Nebilet, hipertansiyonla mücadelede güçlü bir araçtır. Nebilet®: kullanım talimatları

Kronik kalp yetmezliği, iskemik kalp hastalığı.

Nebilet'in ek açıklaması, genişlemeyi sürdürme yeteneğini belirtiyor kan damarları, belirgin bir hipotansif etki ile birlikte, doktorların ve hastaların güvenini kazanmasına izin verdi.

İlaç orijinaldir, uluslararası sicilde belirtilen adıdır. Bu ilacın her derde deva olmadığına, kullanımda bir takım sınırlamalara sahip olduğuna dikkat edilmelidir. yan etkiler. Aşağıda, Nebilet'in ne kadar doğru ve ne kadar süreyle alınacağı, kullanım talimatları ve diğerleri açıklanacaktır. önemli nüanslar.

kendi yolunda kimyasal doğa ilaç kardiyoselektif bir beta-1-blokerdir. İlaç, sadece rahat bir durumda değil, aynı zamanda stres, duygusal ve sırasında da basıncı mükemmel bir şekilde dengeler.

Tabletler Nebilet 5 mg

Anjin ataklarının sıklığını azaltır, ritmi normalleştirir ve nitrik oksit salınımını modüle etme yeteneği nedeniyle kan damarlarını genişletir. Hipertansiyonda stabil bir etki, düzenli tedaviden bir, bazen iki hafta sonra gözlenmeye başlar. Maksimum düşüş, göstergelerin normalleşmesi birkaç ay içinde gerçekleşir.

Nebilet ilacıyla birlikte verilen kullanım talimatları aşağıdaki endikasyonları gösterir:

• ikincil hipertansiyon;
• Kronik kalp yetmezliği;
• iskemik hastalıkta angina pektoris için profilaktik bir ajan olarak.

Birleştirmek

Nebilet ilacının bileşimi, tablet başına 5.45 mg miktarında nebivolol hidroklorür içerir. Bu aktif bileşendir.

Her tablet nişasta, magnezyum stearat, laktoz, sodyum karboksimetilselüloz, polisorbat 80, MCC ve diğer bazı bileşenleri içerir.

Nebilet'in alıcılar için açıklaması şu şekildedir: Blister halinde üretilir, her birindeki tablet sayısı 7 veya 14'tür. Bir kutuda 1, 2, 4 tabak vardır. Tablet, her iki tarafta dışbükey, hafif sarımsı bir belirti ile neredeyse beyazdır. İki veya dört parçaya ayırma kolaylığı için çentiği vardır.

Tıp Nebilet: talimatlar, fiyat ve aşırı doz belirtileri

Peki Nebilet nasıl alınır? İlacın günde bir kez, tercihen aynı saatte alınması yeterlidir. Alım, gıda kullanımına bağlı değildir: yemekten önce veya sonra bir hap alabilirsiniz.

Genellikle hipertansiyon, koroner arter hastalığı olan hastalar için en uygun doz yarım veya tam bir tablettir, yani günde 2.5 veya 5 mg'dır.

Alet, diğer grupların antihipertansif haplarıyla iyi etkileşime girer, bu nedenle, ancak tıbbi tavsiye aldıktan sonra birleştirilmesine izin verilir.

CHF durumunda, bu ilacı alma rejimi değişir. Bu patoloji ile kurs, günde dörtte bir tablet kullanımıyla başlar, iki hafta boyunca doz yarıya ayarlanır. Tedavi, bir kardiyolog olan bir terapistin yakın gözetimi altında gerçekleştirilir.

Acı çeken insanlar için böbrek yetmezliği, yaşı 65'i aşan kişiler için olduğu gibi, program aynıdır. Hipertansiyon, KKY, koroner arter hastalığı için 1.25 mg almaya başlarlar. Nebilet ilacının fiyatı pakete bağlıdır: 14 adet. - yaklaşık 550 ruble, 28 adet. - yaklaşık 950 ruble.

Nebilet 5 mg ilacının talimatlara uygun olmayan şekilde alınması, etkin maddenin aşırı dozuna yol açabilir. Bu durumda, aşağıdaki belirtiler kendini gösterecektir:

• basınçta keskin bir düşüş;
• siyanotik cilt tonu;
• mide bulantısı;
• kusmak;
• zayıf nabız.

Daha nadiren, aşağıdaki koşullar ortaya çıkabilir:

• kardiyojenik şok;
• bronkospazm;
• bilinç kaybı;
• kalp yetmezliği;
• koma;
• AV blokajının gelişimi.

Doz aşımı durumunda, acilen bir kişinin canlandırmaya, aktivitelere ihtiyacı olabileceğinden ambulans çağırın yoğun bakım, normalde bulunmayan ilaçların tanıtımı evde ilk yardım çantası. Uzmanlar gelmeden önce hastanın bilinci yerindeyse mideyi yıkayabilir, birkaç tablet verebilirsiniz. aktif karbon.

Yan etkiler

Fonların doğru kullanımıyla bile, bazı durumlarda kendilerini hissettirebilirler. istenmeyen etkiler. Oluşma sıklığına göre bölünürler.

Nebilet ilacıyla birlikte verilen kullanım talimatları, aşağıdaki yan etkilerin görülme olasılığının %1-10 olduğunu göstermektedir:

• baş dönmesi;
• aşırı yorgunluk;
• baş ağrısı;
• parestezi;
• ishal;
• kabızlık.

Kontrol gruplarında kaydedilen %1'den daha az sıklıkla görülen daha nadir belirtiler aşağıdakileri içerir:

• döküntü, cilt kaşıntısı;
• şişkinlik;
• kusmak;
• mide bulantısı;
• bradikardi;
• gözlerde kuruluk;
• depresif durumlar;
• rahatsız edici rüyalar;
• ortostatik hipotansiyon;
• farklı lokalizasyonun ödemi;
• kalp yetmezliği;
• Raynaud sendromu;
• uyuşukluk;
• azaltılmış konsantrasyon;
• kalbin çalışmasında aksamalar;
• kardialji;
• artan terleme;
• bronkospazm;
• rinit;
• uykusuzluk hastalığı;
• fotodermatoz;
• AV bloğu.

ilaç etkileşimi

Kalbin depresyonu, basıncı düşürme riskine neden olur eşzamanlı alım Herhangi bir anestezik ile Nebileta.

Barbitüratlar, Rifampisin azaltabilir ve Simetidin, aksine, ilacın plazmadaki konsantrasyonunu arttırır.

Bu ilacı herhangi bir yavaş etkili bloker ile birlikte kullanırken özel dikkat gösterilmelidir. kalsiyum kanalları, Nitrogliserin, Reserpin, Guanfasin, antiaritmik ilaçlar, alfa-metildopa.

Etkileşimleri şiddetli hipotansiyona neden olabilir. Klonidin "çekilme" sendromunu arttırır ve kardiyak glikozitler, dromo-, kronotropik etkinin toplamına yol açar. Şeker hastaları, bu ilacın kullanımının hipoglisemi semptomlarını "susturabileceğini" bilmelidir.

Nebilet tedavisine paralel olarak herhangi bir ilaçla tedavi edilirken dikkatli olunmalı, bu konuda doktorunuzu bilgilendiriniz.

Gebelik ve emzirme

Bu araç hassas bir pozisyonda olan kadınlara çok nadiren ve sadece şu durumlarda reçete edilir: Yararlı etkilerçünkü anne çok daha üstündür olası riskler doğmamış çocuğu için.

Feto-plasental kan akımı izlenmeli, sürekli izlenmelidir. Ayrıca doktor, fetüsün gelişimini düzenli olarak izler.

İLE Olası sonuçlar bebek için zayıf bir nabız, yetersiz frekans, düşük basınç ve plazma glikoz konsantrasyonu vardır.

Doktorlar, beklenen doğumdan 2-3 gün önce ilacı kullanmayı bırakmanın gerekli olduğunu düşünüyor. Bu mümkün değilse, bebek üç gün doktorların yakın gözetimi altındadır. doğum sonrası günler acil eylem için ihtiyaç durumunda.

Aktif bileşen anne sütüne geçer, bu nedenle ilacı alırken bebeği emzirmek imkansızdır.

Kontrendikasyonlar

Etkinliğine ve göreceli güvenliğine rağmen, bu aracın katı kontrendikasyonları vardır.

Eşlik eden ilaçlar Nebilet 5 mg ve Nebilet plus kullanım talimatları, bu tür eşlik eden patolojilerde kullanımlarını yasaklar:

• dakikada 60 kalp atışının altında bradikardi;
• bronkospazm;
• astım;
• şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• kardiyojenik şok;
• 18 yaşına kadar yaş;
• feokromositoma;
• zayıflık sendromu sinüs düğümü;
• sinoatriyal blokaj;
• akut kalp yetmezliği;
• depresif durumlar;
• Gerektiğinde prosesin dekompansasyon aşamasında CHF parenteral uygulama kalp kaslarının kasılma yoğunluğunun arttığı anlamına gelir;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• AV blokajı (derece 2, 3);
• arteriyel hipotansiyon;
• laktoz malabsorpsiyonu;
• laktaz eksikliği

KOAH (kronik bronş tıkanıklığı) göreceli kontrendikasyon, bu nedenle ilacı almaya başlamadan önce, bu olayın tavsiye edilebilirliği hakkında doktorla konuşmanız gerekir.

Bacaklarda bölgesel kan akışı bozuklukları, aralıklı topallama da Nebilet'e bir tabu dayatıyor ama buna rağmen bazılarında özel günler kardiyologlar bu ilacı bu tür hastalara ve büyük bir başarıyla reçete eder.

İlgili videolar

Nebilet tabletleri nasıl alınır? yüksek basınç bu videoda bulunabilir:

Sonuç olarak, Nebilet tabletlerin sadece kalifiye bir uzman tarafından reçete edildiği şekilde ve talimatlara göre alınmasının olası riskleri ve istenmeyen etkileri en aza indireceğini söyleyebiliriz. Yetkili bir doktor tarafından doğru seçilmiş bir şemaya göre kullanıldığında, basıncı iyi kontrol edecek ve gelişmeyi yavaşlatacaktır. patolojik değişiklikler kalp kasında, kan damarlarında.

İlacın bileşimi aktif maddeyi içerir: nebivolol hidroklorür .

Ek bileşenler: laktoz monohidrat, mısır nişastası, MCC, magnezyum stearat, silikon dioksit, polisorbat 80, karboksimetilselüloz Sodyum tuzu, hidroksipropil metilselüloz.

Salım formu

Nebilet, bir pakette 1, 2 veya 4 kabarcıklı, 7 veya 14'lü kabarcıklar halinde paketlenmiş tabletler halinde üretilir.

farmakolojik etki

ilaç var antiaritmik, hipotansif Ve antianginal aksiyon.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Nebilet tabletleri, hem istirahatte hem de fiziksel efor veya stres dönemlerinde alçalmaya katkıda bulunur. Sinaptik ve ekstrasinaptik beta1-adrenerjik reseptörlerin rekabetçi ve seçici bir blokajı vardır, bu da onları katekolaminlere erişilemez hale getirir ve endotelyal vazodilatör faktör veya NO salınımı da modüle edilir. Bu ilacın hipotansif etkisi, renin-anjiyotensin sisteminin aktivitesindeki bir azalmaya bağlıdır, ancak bileşimdeki aktivitedeki değişiklik doğrudan ilişkili değildir.

Tedavinin başlangıcında, OPSS'de bir artış göz ardı edilmez, ancak yavaş yavaş normalleşir ve hatta azalır. Hipotansif etkinin gelişimi 2-5 gün sonra not edilir, kalıcı etki 1-2 ay devam eder. Aynı zamanda miyokardın oksijen ihtiyacı azalır, nöbetlerin sayısı ve şiddeti azalır ve egzersiz toleransı artar. Antiaritmik etki, kalbin patolojik otomatizmi üzerindeki etkiden ve AV iletiminde gözle görülür bir yavaşlamadan kaynaklanır.

Vücudun içinde, ilaç gastrointestinal sistemden hızlı bir şekilde emilir. Aynı zamanda, yemek yemek emilimini etkilemez. İlaç tamamen proteinlere bağlanır. ağırlıklı olarak karaciğerde meydana gelir ve aktif oluşumu ile sonuçlanır. İlaç böbrekler ve bağırsaklar yardımıyla vücuttan atılır.

Kullanım endikasyonları

Nebilet kullanımı için ana endikasyonlar:

• arteriyel hipertansiyon;
• kalpler.

Kontrendikasyonlar

• aşırı duyarlılık ;
• kalp yetmezliği;
• karaciğerin ciddi ihlalleri;
• arteriyel hipotansiyon;
• kardiyojenik şok;
• şiddetli bradikardi;
• hasta sinüs Sendromu;
• feokromositoma;
• yok edici hastalıklar çevresel damarlar;
• myastenia gravis;
• Kas Güçsüzlüğü;
• 18 yaş altı

Nebilet ilacını çok dikkatli bir şekilde, kesinlikle endikasyonlara göre ve bir uzman gözetiminde alınız.

Nebilet'in yan etkileri

İlacı alırken, yaşayabilirsiniz yan etkiler gibi: , yorgunluk, parestezi, mide bulantısı, , kuru ağız.

Tabletler Nebilet, kullanım talimatları (Yöntem ve doz)

Nebilet'in ayrıntılı kullanım talimatları, ilacın, yemekten bağımsız olarak, su ile günün aynı saatinde ağızdan alınmasını önerir.

Bu durumda, ortalama günlük doz 2-5 mg'dır. İlacı günde bir kez almanız gerekir. 65 yaş üstü hastaların tedavisi sırasında başlangıç ​​günlük dozu 2.5 mg'dır. Gerekirse, dozaj 10 mg'a yükseltilir.

doz aşımı

Doz aşımı durumunda, aşağıdaki gibi belirtiler: basınç düşüşü, bulantı, siyanoz, sinüs bradikardisi, kusma, kalp yetmezliği, bronkospazm, kardiyojenik şok, koma Ve kalp yetmezliği .

Bu durumda, mide yıkama, uygulama, uygun ilaçların verilmesi dahil olmak üzere, sadece tıbbi personel tarafından yapılabilen tedavi gerçekleştirilir.

Etkileşim

Nebilet ile birleştirildiğinde anestezikler arteriyel hipotansiyon riskini artıran bir kardiyopresif etki meydana gelebilir. Antihipertansif ilaçlarla eş zamanlı kullanım, "yavaş" kalsiyum kanallarının blokerleri, katkıda bulunur keskin artış arteriyel hipotansiyon.

Antiaritmik ilaçlar almak , Alfa-metildopa, ,Guanfacina bradikardi şiddetinde artışa neden olur. ile kombinasyon tedavisi "yoksunluk" sendromunu şiddetlendirebilir.

Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (, barbitüratlar) ile kullanım, plazmadaki konsantrasyonunu azaltabilir ve örneğin bazı inhibitörler, aksine, artırabilir.

Özel Talimatlar

Kontakt lens kullanan hastalar, Nebilet Plus tablet almanın gözyaşı sıvısı üretiminde azalmaya neden olabileceğini bilmelidir.

Bu ilaç aynı zamanda uçuş pratiğine kabul edilmiş evre I hipertansiyonu olan hastalar tarafından da alınabilir.

Satış şartları

Reçeteli.

Depolama koşulları

Bu ilacın saklanması gerekli değildir Özel durumlar. Oda sıcaklığında çocukların erişemeyeceği yeterli alan olacaktır.

Son kullanma tarihi

Nebilet'in analogları

4. seviye ATX kodundaki tesadüf:

Ana analoglar: Nebivatör, Nevotenz, Nebikor, Ve Bivotenler . Aynı zamanda Nebilet analoglarının fiyatı daha yüksek veya daha düşük olabilir.

Nebilet ile ilgili yorumlar

İÇİNDE çok sayıda Nebilet ile ilgili incelemeler, anjina pektoris veya hipertansiyon gibi hastalıkların tedavi yollarının tartışıldığı forumlarda bulunur. Bu durumda, bu tür durumların gelişme nedenlerinin çok farklı olabileceğinin ve bu ilacın tüm hastalar için etkinliğinin farklı şekillerde uzandığının farkında olmalısınız.

Hastaların bu ilaca ilişkin görüşleri de çok belirsiz, bu yüzden bazıları ayrılıyor olumlu eleştiriler ve bazıları olumsuz. Bununla birlikte, bu ilaç, sağlıkta önemli bir iyileşme bildiren birçok hasta için uygundur.

Ne yazık ki, bu ilacın etkisi herkes için geçerli değildir, bu nedenle yeterli bir ikame reçetesi yazmalısınız. Bu zamanında yapılırsa, o zaman mükemmel bir tedavi sonucu yeterince hızlı gelir.

Ayrıca, hangi hapların en iyi şekilde yardımcı olduğu ve hamilelik ve emzirme döneminde alınıp alınamayacağı ile ilgilenen hastalardan gelen mesajları da bulabilirsiniz. Her durumda, bu ilacı yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde, tabletlerin açıklamasını dikkatlice inceleyerek alabilirsiniz.

tedavide önemli rol hipertansiyon, kardiyak patolojilerin yanı sıra, yetkin bir ilaç seçimine ve bir terapötik rejime verilir. Elbette bunu ancak hastalığın seyrini ve hastanın özelliklerini değerlendirebilen ve dolayısıyla doğru tedaviyi reçete edebilen bir doktor yapabilir.

Ne-bilet fiyatı, nereden alınır

Nebilet 5mg tabletlerin fiyatı paket sayısına göre 480-950 ruble arasında değişmektedir.

• Rusya'daki İnternet eczaneleri Rusya
• Ukrayna'nın İnternet eczaneleri Ukrayna
• Kazakistan'ın internet eczaneleri Kazakistan

Nebilet ilacı, beta-adrenerjik blokerlere aittir. Kalp kası üzerindeki adrenerjik etkilerin inhibisyonu nedeniyle hipotonik, antiaritmik ve antiiskemik etkiler gerçekleşir. Sistem alımı bu ilaç kardiyovasküler sistem patolojisinden muzdarip hastaların fiziksel dayanıklılığını ve buna bağlı olarak yaşam kalitesini artırabilir.

Önemli! Tedavi edici etkiİlaç kademeli olarak ortaya çıkar ve tedavinin başlangıcından yarım ay sonra açıkça görünür hale gelir.

Sürdürülebilir stabil etkiler, ürünün kullanılmaya başlanmasından iki ay sonra gözlemlenebilir. Belirgin etkilerin bu kadar uzun bir gelişimi göz önüne alındığında bu ilaç kalp krizini hızlı bir şekilde gidermek için kullanılamaz veya hipertansif kriz. Bununla birlikte, Nebilet'in sistemik olarak uygulanması anjina ataklarını önleyecek ve ani hipertansiyon ataklarının sıklığını önemli ölçüde azaltacaktır.

Aktif madde ve salım formu

İlaç, oral uygulama için tablet formunda üretilir. Tabletler beyaz veya hafif sarımsı renk ve yuvarlak bikonveks bir şekle sahiptir. Her iki tarafta tableti kolayca dört parçaya bölmek için tasarlanmış kesişen çentikler vardır. Haplar özel kabarcıklar içinde paketlenir ve her biri birkaç tabaktan oluşan karton paketlerde satılır.

Makroorganizmanın hücresel substratları üzerinde etki sağlayan ana etken madde nebivalol hidroklorürdür.

Buna ek olarak, tabletlerin bileşimi aşağıdakileri içerir: kimyasal bileşenler ve depolama süresini sağlayan ve istenen dozaj formunu veren bileşikler:

• Laktoz ve su bileşimi;
• nişasta (patates veya mısır);
• mikrokristal selüloz;
• stearik asidin magnezyum tuzu;
• dört değerli silikon oksit;
• ikiz seksen;
• Sodyum karboksimetil selüloz;
• stabilizatörler ve koruyucular.

Kullanım endikasyonları

Tüm spektrum nozolojik birimler Nebilet ile tedavi edilen , kalp ve damar sistemi patolojisi içinde yer alır.

Doktor görüşü: “İlacın etkisi yeterince gelişir uzun zaman ve kanda yeterli konsantrasyonda etkin madde birikmesi birkaç hafta sürebilir. Bu nedenle, atanması, göğüs ağrısı veya şiddetli hipertansiyon atağı sırasında irrasyonel ve etkisiz olarak kabul edilir.

Nebilet çeşitli durdurmak için kullanılmamasına rağmen akut koşullar, için yaygın olarak kullanılır sistemik tedavi Ve önleyici tedavi. yani verildi farmakolojik ajan aşağıdaki durumlarda atanır:

• Koroner kalp hastalığının belirli formlarının tedavisi için (koroner kalp hastalığının sıklığını önlemek ve azaltmak için) ağrı atakları kararlı anjina ile).
• Esansiyel hipertansiyonda kan basıncını stabilize etmek için.
• Kronik fonksiyonel kalp yetmezliğinde (bu durumda, bu ilacın diğer gruplardan ilaçlarla zorunlu bir kombinasyonu gereklidir, çünkü böylesine ciddi geri dönüşü olmayan bir patoloji gerektirir. entegre bir yaklaşım terapiye).

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

nedeniyle Nebilet reçete etmenin imkansız olduğu bir dizi durum ve eşlik eden somatik patolojiler vardır. yüksek tehlike komplikasyonlar ve hatta ölüm.

bu farmakolojik ilaç kontrendike:

• Akut fonksiyonel kalp yetmezliğinin gelişmesiyle (özellikle karışık form hem büyük hem de küçük kan dolaşımı çemberinde durgunluk ile).
• Kronik kalp yetmezliğinde kardiyak dekompansasyon döneminde.
• Hipotansiyon eğilimi olan hastalarda (sayılar sistolik basınç 95 mm Hg'nin altına düşmek).
• Elektrokardiyografi veya Holter çalışmasında sinüs düğümünün zayıflık sendromu tanımlandığında.
• Sinoatriyal iletimin blokajı ile.
• Atriyoventriküler düğümün şiddetli blokajı olan hastalarda (kalp pili varsa, Neblet atanabilir).
• Nabzı ve kalp hızı dakikada 60 atımdan az olan hastalar.
• Herhangi bir etiyolojinin (özellikle kardiyojenik) şok koşulları.
• Adrenal bezlerin hormon üreten bir tümörünün varlığında (katekolaminlerin hiper üretimi ile).
• Metabolik bozukluklar nedeniyle asit-baz dengesinde asit tarafına kaymalar ile.
• Karaciğer yetmezliği (siroz, şiddetli hepatit, akut yağlı karaciğer).
• Bronkospastik durumlara eğilimi olan hastalarda.
• Ana damarların tıkanmasına bağlı olarak ciddi periferik kan akışı bozukluğu olan hastalarda.
• Duygusal geçmişin depresif sapmaları döneminde.
• Konjenital veya edinilmiş laktoz intoleransı ile.
• geçmişi varsa bireysel hoşgörüsüzlük Nebilet veya münferit kimyasal bileşenleri;

Önemli!İlaç sadece on sekiz yaşına ulaşmış kişilere reçete edilebilir. Çocuk ve ergenlerin tedavisi için uygun değildir.

Çözüm yolunun kullanımıyla ilgili doğrudan yasakların olmadığı bir dizi koşul da vardır, ancak amacı son derece dikkatli olmalıdır. bunun amacı tıbbi ürün dikkatle izlenmelidir:

• Böbrek fonksiyonunun bozulmasına yol açan hastalıklar;
• şeker hastalığı;
• hastalıklar tiroid bezi;
• akciğerler;
• vazospastik anjina;
• kronik obstrüktif bronşit;
• yetmiş yaşın üzerindeki hastalar.

en çok sık komplikasyonlar sefalji, tükenmişlik, senkop, aritmiler ve alerjik reaksiyonlar değişen dereceler yer çekimi.

Kullanım için talimatlar

Nebilet'i kullanmadan önce kullanma talimatını okumalı ve kalifiye bir kardiyoloji uzmanına danışmalısınız. Yemek yeme saatinden bağımsız olarak bir öğün planlayabilirsiniz. Tabletleri makul miktarda temiz içme suyu ile içebilirsiniz.

Böbrek yetmezliği semptomları ile, oran dikkate alınarak doz ayarlaması gereklidir. glomerüler filtrasyon ve kreatinin klirensi.

İlacın kullanımı için özel talimatlar

İlacı aniden iptal edemezsiniz, birkaç hafta sorunsuz yapmalısınız.

Resepsiyonun arka planında bradikardi fenomeni ile bir ayarlama yapılmalıdır. günlük doz. Hastanın sağlığının ciddi şekilde etkilendiği durumlarda ilaç kesilmelidir.

Bazı durumlarda, ilaç araç kullanma yeteneğini etkileyebilir.

Alkol uyumluluğu

Bu ilacın eş zamanlı kullanımı gelişimine yol açabilir ciddi komplikasyonlar ve sağlığınıza onarılamaz zararlar verebilir. Hatta bazı durumlarda mümkün ölüm böyle bir kombinasyon. Bu ilaçla eşzamanlı tedavinin ve alkol içeren içeceklerin kullanımının vücudu tam olarak nasıl etkileyeceğini tahmin etmek neredeyse imkansızdır. Bu nedenle Nebilet ile alkolün bir arada kullanılması son derece istenmeyen bir durumdur.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Nebilet'in hamilelik sırasında alınıp alınmayacağına karar verilirken, anne ve fetüsün yaşam ve sağlığına yönelik riskler ilişkilidir. Ağır vakalarda, tıbbi durum gerektirdiğinde, bu ilaç bebek bekleyen kadınlara reçete edilir. Ancak Nebilet sadece annenin kalp damar sistemi üzerinde değil aynı zamanda fetüs üzerinde de etki gösterdiğinden, bu tür bir tedavi mutlaka bir hekimin yakın gözetimi altında yapılmalıdır. Plasentada kan akışında azalma vardır, kalp atışı bebek yavaşlar atardamar basıncı düşer ve fetüs tam bir hipoksi durumundadır.

Yukarıdakiler göz önüne alındığında, Nebilet hamile kadınlara baskıdan sadece kadın doğum hastanelerinde hastaların tedavisinin özelliklerini iyi bilen bilgili bir profesyonel tarafından reçete edilebilir.

Ayrıca, bir ilaç reçete ederken, Emzirme. Bunun nedeni, aktif içerik ilaç dolaşımdaki kandan meme bezlerinin sırrına geçebilir.

eczanelerde fiyat

İlacın fiyatı, tabletlerin dozajına, paketteki sayılarına ve satan eczanenin marjına bağlı olarak değişebilir. Ortalama olarak, 5 miligramlık bir tablet paketi 500-1000 rubleye mal olacak.

Nebilet ilacı, iskemiyi, hipertansiyonu, kalp yetmezliğini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. kronik form. Bu basınç tabletleri karakterize edilir benzersiz özellik: nabzı düşürmenin yanı sıra kan damarlarının genişlemesine katkıda bulunurlar. İlacın reçetelenmesi için ana endikasyonlar nelerdir, kontrendikasyonlar nelerdir ve Nebilet ne kadar süreyle alınabilir? Doktor Nebilet'i reçete ettiyse, gerekli tüm bilgileri kullanım talimatlarında bulacaksınız.

İlacın kısa açıklaması

Nebilet ilacı, Beta1-adrenerjik blokerler grubuna aittir. 3. nesil damar genişletici etkisi ile. Nebilet ilacının üretim şekli: pratik olarak yuvarlak tabletler Beyaz renk. Her birinin haç şeklinde bir çentiği vardır. Ana aktif bileşen nebivololdür.

Tabletler kabarcıklar içinde paketlenir ve ikincisi paketlenir karton kutu. Her biri kullanım talimatları ile birlikte gelir.

Kullanım için ana endikasyonlar

Bu ilaç hangi baskıdan reçete edilir? Nebilet'in atanması için ana endikasyonlar:

• arteriyel hipertansiyon;
• iskemi;
• Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi için.

İlaç da kullanılıyor önleyici amaçlar anjina ataklarından.

Önemli! İptal etmek bu ilaç 10 günden fazla kademeli olarak ihtiyaç duyar.

bağlı kalmalıyım belirli şema Hastanın durumuna göre tedavi:

1. Hasta kabulünün özellikleri diyabet. Bu ilaç hastalardaki şeker miktarını etkilemez, ancak periyodik olarak glikoz seviyesini kontrol etmek gerekir.
2. Bozulmuş böbrek fonksiyonu ile. Önerilen başlangıç günlük doz böbrek yetmezliği olan kişiler - 2.5 mg.
3. Bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile. Hastanın hepatik patolojileri varsa, bu ilaç reçete edilmez.
4. Yaşlılar için randevu. Bu yaştaki hastaların böbreklerin işlevselliğini periyodik olarak izlemesi gerekir. 75 yaşın üzerindeki kişiler bu ilacı dikkatli almalıdır.
5. Çocuklar için randevu. İlaç 18 yaşın altındaki kişilerde kontrendikedir.

Dozaj

Nebilet nasıl alınır? İlaç ağızdan alınmalıdır. Yeterli tek doz Günde, yemekten bağımsız olarak.

Olası yan etkiler

Tüm yan etkiler aşağıdaki gruplara ayrılabilir:

1. Sık:

• mide bulantısı, dışkı sorunları;
• baş dönmesi ve baş ağrısı;
• yüksek yorgunluk, ciltte karıncalanma.

1. 2. Daha nadir:

• kuru gözler;
• Deri döküntüleri;
• bradikardi;
• kusma, şişkinlik, sindirim sorunları;
• depresyon ve kabuslar.

İlaç genellikle iyi tolere edilir ve nadiren neden olur yan etkiler.

Kontrendikasyonlar

Etkinliğine rağmen, bu ilaç kontrendikedir ve aşağıdaki durumlarda reçete edilmez:

• kardiyojenik şokta ve akut kalp yetmezliğinde;
• dekompansasyon aşamasında olan kronik kalp yetmezliğinde;
• hastanın ilacın herhangi bir bileşenine alerjisi varsa bradikardi ile;
• feokromositoma ile sinüs düğümünün zayıflığı ile;
• karaciğerin işleyişinde belirgin patolojiler varsa;
• depresyon sırasında bronşiyal astım ve bronkospazm ile;
• laktoz intoleransı ile;
• hastada laktaz eksikliği varsa, bozulmuş glikoz emilimi.

Ek olarak, ilaç kan dolaşımı bozulmuş kişilerde kontrendikedir. alt uzuvlar.

doz aşımı

İlacın kullanılması, doktorun talimatlarına uyulması ve aşırı dozdan kaçınılması çok önemlidir. İkincisi bilinç kaybına, komaya, kardiyojenik şoka ve hatta kalp durmasına yol açabilir. Doz aşımı durumunda mideyi yıkamak ve aktif kömür almak gerekir.

Doz aşımı belirtileri ve tedavi yöntemleri tabloda belirtilmiştir.

Yaygın doz aşımı belirtileri mide bulantısı, kusma ve morarmadır.

Bu ilaç hamile kadınlara sadece hayati durumlarda reçete edilir. Tedavi süresince hem anne hem de fetüs sıkı kontrol altındadır.

Bu ilacı hamilelik sırasında almak aşağıdakilere neden olabilir: Olumsuz sonuçlar kadın ve çocuk için:

• alçak basınç;
• çok düşük kalp atış hızı
• düşük glikoz konsantrasyonu.

Önemli! Doğumdan 2-3 gün önce ilacı almayı bırakmak gerekir.

Etkin madde anne sütüne geçtiği için tedavi süresince emzirmeye ara verilmelidir.

Önemli! İlacın fiyatı 480-950 ruble arasında değişmektedir.

Tıp analogları

İlacın ana analogları arasında not edilebilir:

• nebivolol;
• Concor;
• bisoprolol vb.

Genellikle analoglar daha ucuzdur.

Nebilet veya Concor - hangisi daha iyi

Hangi ilaç daha etkilidir: Nebilet mi Concor mu? Bu soru hipertansiyon hastası olan birçok kişi tarafından sorulmuştur. Cevap basit: Her iki ilaç da iyidir. Doktor tarafından reçete edilen ilacı almanız gerekir.

Önemli! Kendinizi daha kötü hissederseniz, ilacı değiştirmek için bir doktora danışmalısınız.

Nebilet veya Nebivolol - hangisi daha iyi

Nebivolol, Alman ilacı Nebilet'in ucuz ve karlı bir analogu olarak kabul edilir. İlaç, antianjinal, hipotansif ve antiaritmik etki ile karakterizedir. atandı yüksek tansiyon, iskemi ve kronik kalp yetmezliği. Nebilet ve Nebivolol arasında bir karşılaştırma yapıldığında, Nebilet'in orijinal çare ve bu nedenle en iyisidir.

Bisoprolol veya Nebilet - hangisi daha iyi

Nebilet'ten farklı olarak Bisoprolol, uyku bozukluklarına neden olabilen melatonin'in gece salgılanmasını daha etkili bir şekilde azaltır. Ek olarak, bazı durumlarda, bisoprolol non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlarla kombinasyon halinde azaltabilir. hipotansif eylem. Bu gibi durumlarda hipoglisemik ilaçların dozunu artırmak gerekir. Bisoprolol'den farklı olarak, Nebilet'i non-steroidal antiinflamatuar ilaçlarla birlikte alırken, hipoglisemik ilaçların dozunu ayarlamak gerekli değildir.

Yaygın sorular

Sıkça sorulan sorulara ve cevaplarına bir göz atalım.

Concor ve Nebilet - fark nedir? Her iki ilaç da Nebivolol ve Bisoprolol'ün orijinalleridir. Hepsi aynı şekilde basıncı azaltır. Her iki ilacın fiyatı pahalıdır, ancak kaliteyi garanti eder.

Nebilet veya Lozap - hangisi daha iyi? Lozap, antihipertansif bir ilaç olarak kabul edilir. Yardımı ile vasküler direnç azalır, aldosteron ve adrenalin seviyesi düşer. Kan basıncını düşürebilir, idrar söktürücü etki geliştirebilir, stresi azaltabilir. Kalp krizini önlemek için atayın. Aktif madde losartan potasyumdur.

Önemli! Bu ilaçlardan hangisinin daha etkili olduğunu doktor bireysel olarak önerebilecektir. Bazı durumlarda, etkiyi arttırmak için bu fonların karmaşık bir alımı reçete edilir.

Nebilet ve alkol uyumlu mudur? Tedavi gören hastaların alkol almasına izin verilir. minimum miktarlar. artan dozlar alkol hipotansiyona neden olabilir.

İlaç gücü etkiler mi? cevap için bu soru erkeklerde yan etkiler üzerine araştırmalar yapılmış ve bunun sonucunda ilaç tedavisinin etkisinin zayıflamasının sadece neden olduğu kanıtlanmıştır. psikolojik nedenler ve bir yan etki değil.

Nebilet'i sürekli içmek mümkün mü? Tedavi süreci birkaç yıl sürebilir. Ancak yaşam biçimini iyileştirmek, tansiyonu normale döndürmek ve sürekli ilaç tedavisine oturmamak tavsiye edilir.

Nebilet'e alışmak mümkün mü? Üretici, ilacın bağımlılık yapmadığını belirtir.

Nebilet neden yardımcı olmuyor? Reçete edilen ilaç yardımcı olmazsa, hasta ilacı oluşturan veya kontrendikasyonları olan bileşenlerden herhangi birine alerjisi olabilir. Derhal bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

Kapoten ve Nebilet uyumlu mudur? Kapoten, yüksek tansiyon, kronik kalp yetmezliği, sol ventrikül fonksiyon bozukluğu ve çeşitli kalp patolojilerini tedavi etmek için reçete edilir. Kapoten, çeşitli ilaçlarla uyumludur, ancak almadan önce bir doktora danışmanız gerekir.

Nebilet ilacını kesinlikle doktor tavsiyesine göre almak gerekir. Hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için bağımsız olarak diğer analoglarla değiştirilmesi önerilmez.

Uluslararası tescilli olmayan ad:

Dozaj formu:

Birleştirmek:

Tanım:

Farmakoterapötik grup:

ATC kodu: C07AB12

Farmakolojik özellikler:

• D-nebivolol rekabetçi ve oldukça seçici bir β1-adrenerjik reseptör blokörüdür;


• L-nebivolol hafif bir etkiye sahiptir. damar genişletici eylem vasküler endotelyumdan vazodilatör faktör (NO) salınımını modüle ederek.
  Hipotansif etki aynı zamanda renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS) aktivitesindeki bir azalmaya bağlıdır (plazma renin aktivitesindeki değişikliklerle doğrudan ilişkili değildir).
  İlacın 1-2 haftalık düzenli kullanımından sonra stabil bir hipotansif etki gelişir ve bazı durumlarda - 4 hafta sonra, 1-2 ay sonra stabil bir etki gözlenir.
  Nebivolol, miyokardiyal oksijen ihtiyacını azaltarak (azalmış kalp hızı (KH), azalan ön yük ve art yük), anjina ataklarının sayısını ve şiddetini azaltır ve tolere edilebilirliği artırır fiziksel aktivite. Antiaritmik etki, kalbin patolojik otomatizminin baskılanmasından (patolojik odak dahil) ve atriyoventriküler iletimin yavaşlamasından kaynaklanır. Farmakokinetik
  Emme. Oral uygulamadan sonra, her iki enantiyomer de hızla emilir. Yiyecekler emilimi etkilemez, bu nedenle nebivolol yiyeceklerle birlikte veya ayrı olarak alınabilir. Oral olarak uygulanan nebivololün biyoyararlanımı, "hızlı" metabolizması ("ilk geçiş" etkisi) olan hastalarda ortalama %12'dir ve "yavaş" metabolizması olan hastalarda neredeyse tamamlanmıştır.
  Dağıtım. Plazmada, her iki enantiyomer de ağırlıklı olarak albümine bağlanır. Plazma proteinlerine bağlanma, D-nebivolol için %98,1 ve L-nebivolol için %97,9'dur.
  Para çekme. Nebivolol, alisiklik ve aromatik hidroksilasyon, kısmi N-dealkilasyon ile metabolize edilir. Ortaya çıkan hidroksi- ve amino türevleri, glukuronik asit ile konjuge edilir ve böbrekler (%38) ve bağırsaklar (%48) yoluyla O- ve N-glukuronitler formunda atılır. "Hızlı" metabolizması olan hastalarda T1 / 2: hidroksi metabolitleri - 24 saat, nebivolol enantiyomerleri - 10 saat; "yavaş" metabolizması olan hastalarda: hidroksimetabolitler - 48 saat, nebivolol enantiyomerleri - 30-50 saat Böbrekler yoluyla değişmemiş nebivolol atılımı, ilacın ağızdan alınan dozunun %0,5'inden azdır.

  Kullanım endikasyonları:



• arteriyel hipertansiyon;


• iskemik kalp hastalığı: anjina ataklarının önlenmesi;


• kronik kalp yetmezliği (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).

  Kontrendikasyonlar:



• aşırı duyarlılık aktif madde veya ilacın bileşenlerinden biri;


• akut kalp yetmezliği;


• dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği (gerektiren intravenöz uygulama inotropik etkiye sahip ilaçlar);


• şiddetli arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 90 mm Hg'den az);


• sinoauriküler blok dahil olmak üzere hasta sinüs sendromu;


• atriyoventriküler blok II ve III derece (olmadan yapay sürücü ritim);


• bradikardi (kalp atış hızının 60 atım/dakikadan az olması):


• kardiyojenik şok;


• feokromositoma (alfa-blokerlerin eşzamanlı kullanımı olmadan);


• metabolik asidoz;


• şiddetli karaciğer disfonksiyonu;


• bronkospazm ve bronşiyal astım tarihte;


• ağır yok edici hastalıklar periferik damarlar ("aralıklı" topallama, Raynaud sendromu);


• myastenia gravis;


• depresyon;


• laktoz intoleransı, laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu;


• 18 yaşına kadar (etkinlik ve güvenlik yaş grubuçalışılmamış). Dikkatlice


• böbrek yetmezliği;


• diyabet;


• tiroid bezinin hiperfonksiyonu;


• tarihte alerjik hastalıklar, sedef hastalığı;


• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;


• atriyoventriküler blok I derecesi;


• Prinzmetal anjin;


• 75 yaş üstü.

  Gebelik ve emzirme

  Hamilelik sırasında Nebilet ® sadece hayati önem taşıyan durumlar için reçete edilir. önemli göstergeler anneye olan fayda aşıldığında olası risk fetüs veya yenidoğan için (fetüs ve yenidoğanda olası bradikardi gelişimi, arteriyel hipotansiyon, hipoglisemi nedeniyle). Nebilet ® ile tedavi gerekliyse, uteroplasental kan akışı ve fetal büyüme izlenmelidir. Tedavi doğumdan 48-72 saat önce kesilmelidir. Bunun mümkün olmadığı durumlarda, doğumdan sonraki 48-72 saat içinde yenidoğanların sıkı takibi gereklidir.
  Nebivolol vücuttan atılır. anne sütü. Emzirme döneminde Nebilet ® ilacı almanız gerekiyorsa emzirme durdurulmalıdır.

  Dozaj ve uygulama:

  Nebilet ® tabletler, günde bir kez, tercihen aynı saatte, yemekten bağımsız olarak ağızdan alınır, yıkanır. yeterli sıvılar.
  Tedavi için ortalama günlük doz arteriyel hipertansiyon Ve iskemik kalp hastalığı 2.5-5 mg Nebilet® ilacıdır (1/2-1 sekme).
  Nebilet ® monoterapi olarak veya diğer tansiyon düşürücü ajanlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.
  Böbrek yetmezliği olan hastalarda ve ayrıca 65 yaşın üzerindeki hastalarda Tavsiye edilen başlangıç ​​dozu günde 1/2 tablet (2.5 mg) Nebilet ® 'dir. Gerekirse, günlük doz maksimum 10 mg'a yükseltilebilir (bir seferde 5 mg'lık 2 tablet).
  Kronik kalp yetmezliği tedavisi bireysel optimal idame dozuna ulaşılana kadar dozda yavaş bir artışla başlamalıdır. Tedavi başlangıcında doz seçimi aşağıdaki şemaya göre yapılmalıdır: bir ila iki haftalık aralıklar korunarak ve bu dozun hasta tarafından tolere edilebilmesine odaklanılarak: 1.25 mg Nebilet ® (1/4 tablet tablet) 5 mg) Günde 1 kez, önce günde bir kez 2,5 - 5 mg Nebilet® ilacı (5 mg'lık 1/2 tablet veya 1 tablet) ve ardından 10 mg'a (5 mg'lık 2 tablet) yükseltilebilir. günde 1 kez
  Maksimum günlük doz günde bir kez 10 mg'dır.
  Tedavi başlangıcında ve her doz artışında hasta en az 2 saat doktor gözetiminde tutularak klinik durum sabit kalır (özellikle: kan basıncı, kalp hızı, iletim bozuklukları ve ayrıca kronik kalp yetmezliği seyrinin alevlenmesi semptomları). Bölmek için, tableti çapraz çentik yukarı gelecek şekilde sert, düz bir yüzeye yerleştirin, tableti her iki elinizle aşağı doğru bastırın. işaret parmakları(Şek. 1). Çeyrek (1/4) tablet elde etmek için, şekil 2'de gösterildiği gibi aynı adımları yarım (1/2) tablet ile tekrarlayın. 2.

  Yan etki:

  Yan etkilerin sıklığı: Sıklıkla(10'dan fazla%), sıklıkla(%1'den fazla ve %10'dan az), nadiren(%0,1'den fazla ve %1'den az), nadiren(%0,01'den fazla ve %0,1'den az), çok nadiren(%0,01'den az), bireysel mesajlar dahil.
  Sinir sistemi bozuklukları:
  Sıklıkla: baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, halsizlik, parestezi;
  Nadiren: depresyon, "kabus" rüyalar, kafa karışıklığı;
  Çok nadiren: bayılma, halüsinasyonlar.
  Gastrointestinal bozukluklar:
  Sıklıkla: mide bulantısı, kabızlık, ishal;
  Nadiren: hazımsızlık, şişkinlik, kusma.
  Kardiyovasküler bozukluklar:
  Nadiren: bradikardi, akut kalp yetmezliği, atriyoventriküler blokaj, ortostatik hipotansiyon, Raynaud sendromu.
  Deri ve deri altı doku bozuklukları:
  Nadiren: deri döküntüsü eritemli karakter, kaşıntı;
  Çok nadiren: sedef hastalığının seyrinin şiddetlenmesi;
  İÇİNDE bireysel vakalar: anjiyoödem.
  Diğerleri:
  Nadiren: bronkospazm;
  Nadiren: kuru gözler.

  doz aşımı:

  Belirtiler: kan basıncında belirgin azalma, bulantı, kusma, siyanoz, sinüs bradikardisi, atriyoventriküler (AV) blokaj, bronkospazm, bilinç kaybı, kardiyojenik şok, koma, kalp durması.
  Tedavi: gastrik lavaj, aktif kömür. Kan basıncında belirgin bir düşüş olması durumunda, hastaya vermek gerekir. yatay pozisyon gerekirse, sıvı ve vazopresörlerin girişinde / girişinde yükseltilmiş bacaklar ile. Bradikardi ile, yokluğunda 0.5-2 mg atropin intravenöz olarak uygulanmalıdır. olumlu etki transvenöz veya intrakardiyak kalp pili yerleştirilebilir. AV blokajı (II-III aşaması) ile, β-adrenerjik uyarıcıların uygulanması / uygulanması önerilir, eğer etkisizlerse, yapay bir kalp pili ayarlama sorunu dikkate alınmalıdır. Kalp yetmezliğinde tedavi, kardiyak glikozitler ve diüretiklerin verilmesiyle başlar, bir etkinin olmaması durumunda, dopamin, dobutamin veya vazodilatörlerin uygulanması tavsiye edilir. Bronkospazm ile intravenöz β 2 -adrenerjik reseptörler kullanılır. Ventriküler ekstrasistol ile - lidokain (IA sınıfı antiaritmik ilaçlar uygulanamaz). başkalarıyla etkileşim ilaçlar
  Farmakodinamik etkileşim
  -de eş zamanlı uygulama"Yavaş" kalsiyum kanallarının (BCCC) (verapamil ve diltiazem) blokerleri ile β-blokerler artar olumsuz eylem miyokardiyal kontraktilite ve AV iletimi üzerine. Nebivolol kullanımının arka planına karşı verapamilin girişinde / girişinde kontrendikedir.
  Nebivolol ile eş zamanlı kullanım ile antihipertansif ilaçlar, nitrogliserin veya BMCC, şiddetli arteriyel hipotansiyon gelişebilir ( Özel bakım prazosin ile birleştirildiğinde gereklidir).
  Nebivololün sınıf I antiaritmik ilaçlar ve amiodaron ile eş zamanlı kullanımıyla, negatif inotropik etkiyi artırmak ve atriyum yoluyla uyarma süresini uzatmak mümkündür.
  Nebivololün kardiyak glikozitlerle eş zamanlı kullanımı ile AV iletimini yavaşlatma etkisinde herhangi bir artış olmamıştır.
  Nebivolol ve ilaçların birlikte kullanımı Genel anestezi refleks taşikardinin baskılanmasına neden olabilir ve arteriyel hipotansiyon riskini artırabilir.
  Nebivolol ve non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) arasında klinik olarak anlamlı bir etkileşim belirlenmemiştir.
  Nebivololün trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar ve fenotiyazin türevleri ile eş zamanlı kullanımı, nebivololün hipotansif etkisini artırabilir. Farmakokinetik etkileşim
  Nebivololün, serotonin geri alımını engelleyen ilaçlarla veya CYP2D6 izoenziminin katılımıyla biyotransformasyon yapan diğer maddelerle eşzamanlı kullanımı ile. kan plazmasındaki nebivolol konsantrasyonu artar, nebivolol metabolizması yavaşlar ve bu da bradikardi riskine yol açabilir.
  Digoksin ile eş zamanlı kullanıldığında nebivolol, digoksinin farmakokinetik parametrelerini etkilemez.
  Nebivololün simetidin ile eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki nebivolol konsantrasyonu artar.
  Nebivolol ve ranitidinin eşzamanlı kullanımı, nebivololün farmakokinetik parametrelerini etkilemez.
  Nebivololün nikardipin konsantrasyonu ile eş zamanlı kullanımı ile aktif maddeler kan plazmasında hafifçe artar, ancak bunun klinik önemi yoktur.
  Nebivolol ve etanol, furosemid veya hidroklorotiyazidin eş zamanlı uygulanması nebivololün farmakokinetiğini etkilemez.
  Nebivolol ve varfarin arasında klinik olarak anlamlı bir etkileşim kurulmamıştır.
  -de ortak uygulama nebivololün oral uygulama için insülin ve hipoglisemik ajanlarla birlikte kullanılması durumunda, hipoglisemi semptomları (taşikardi) maskelenebilir.

  Özel Talimatlar

  β-blokerlerin iptali kademeli olarak 10 gün içinde yapılmalıdır (hastalarda 2 haftaya kadar). iskemik hastalık kalpler).
  İlacın başlangıcında kan basıncı ve nabız kontrolü günlük olmalıdır.
  Yaşlı hastalarda böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir (4-5 ayda bir).
  Anjina pektoris ile, ilacın dozu dinlenme halinde kalp atış hızını 55-60 atım / dak aralığında sağlamalıdır, Yük altında - 110 atım / dak'dan fazla olmamalıdır.
  β-blokerler bradikardiye neden olabilir: kalp hızı dakikada 50-55 atıştan azsa doz azaltılmalıdır. (bkz. bölüm "

  Kontrendikasyonlar:

  ").
  Sedef hastalarında Nebilet ® ilacının kullanımına karar verilirken, ilacın kullanılmasından beklenen faydalar ile sedef hastalığının olası alevlenme riski dikkatlice ilişkilendirilmelidir.
  kullanan hastalar kontak lens, β-bloker kullanımının arka planına karşı, lakrimal sıvı üretiminde bir azalmanın mümkün olduğunu dikkate almalıdır.
  yürütürken cerrahi müdahaleler anestezist, hastanın β-bloker aldığı konusunda uyarılmalıdır.
  Nebivolol diyabetli hastalarda kan plazmasındaki glikoz konsantrasyonunu etkilemez. Ancak, Nebilet ® oral hipoglisemik ajanların ve insülin kullanımının neden olduğu belirli hipoglisemi semptomlarını (örn. taşikardi) maskeleyebileceğinden, bu hastaların tedavisinde dikkatli olunmalıdır. Kan plazmasındaki glikoz konsantrasyonunun kontrolü 4-5 ayda 1 kez yapılmalıdır. (diyabetli hastalarda).
  Hipertiroidizmde beta blokerler taşikardiyi maskeleyebilir.
  Bronkospazm artabileceğinden, kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda β-blokerler dikkatli kullanılmalıdır.
  β-blokerler alerjen duyarlılığını ve şiddetini artırabilir anafilaktik reaksiyonlar. Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi
  Nebilet®'in araç kullanma becerisi üzerindeki etkisi Araç ve kontrol mekanizmaları özel olarak incelenmemiştir. Nebivololün farmakodinamik çalışmaları, Nebilet ® 'in psikomotor işlevi etkilemediğini göstermiştir. Nebilet ® ile tedavi süresince (yan etkiler meydana gelirse), araç kullanırken ve potansiyel olarak egzersiz yaparken dikkatli olunmalıdır. tehlikeli türler artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren faaliyetler.

  Salım formu:

  5 mg'lık tabletler.
  7 veya 14 tabletlik bir blister ambalajda (blister) [PVC/alüminyum folyo].
  Bir karton pakette kullanma talimatı ile birlikte 1, 2 veya 4 blisterde.

  Depolama koşulları:

  25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.
  Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!