Doğum sonrası kanama ne kadar sürer? Doğum sonrası taburculuk sırasında ciddi komplikasyonlar nasıl önlenir? Doğum sonrası beyaz akıntı

Akıntı süresi Loşinin bileşimi Doğum sonrası adet kanamasının rengi Akıntı sayısı Loşi kokusu Akıntıda kesinti Sezaryen sonrası loşi

Bebek doğduktan sonra plasenta rahimden ayrılır ve bu da onları birbirine bağlayan çok sayıda damarın yırtılmasına neden olur. Bu, plasenta kalıntılarının, endometriyumun zaten ölü parçacıklarının ve fetüsün intrauterin yaşamının diğer bazı izlerinin ortaya çıktığı kanamaya neden olur.

Doğumdan sonra bu tür akıntıya tıbbi olarak lochia denir. Yeni yapılan annelerin hiçbiri onlardan kaçınamayacaktır. Ancak gündeme getirdikleri birçok soru var. Bir kadın sürelerinin ve doğasının ne kadar farkında olursa, bu tür doğum sonrası "adet döneminin" arka planında sıklıkla ortaya çıkan komplikasyonlardan kaçınma riski o kadar az olur.

Bu dönemde kişisel hijyene özellikle dikkat edilmelidir. Olası enfeksiyonlardan ve hoş olmayan kokulardan kaçınmak için, çünkü bir kız her zaman çekici kalmak ister, kullandığınız temizlik kozmetiklerine çok dikkat etmeli ve özen göstermelisiniz.

Hijyen ürünlerini seçerken her zaman daha dikkatli olmalı ve içindekiler kısmını okumayı ihmal etmemelisiniz. Doğumdan sonra vücudunuz bir adaptasyon ve iyileşme sürecinden geçer ve bu nedenle birçok kimyasal, durumu yalnızca ağırlaştırabilir ve iyileşme süresini uzatabilir. Silikon ve parabenlerin yanı sıra sodyum lauret sülfat içeren kozmetiklerden kaçının. Bu tür bileşenler vücudu tıkayarak gözeneklerden kana nüfuz eder. Bu tür ürünlerin emzirme döneminde kullanılması özellikle tehlikelidir.

Kendi sağlığınız ve çocuğunuzun sağlığı konusunda sakin olmak ve ayrıca her zaman güzel ve çekici kalmak için, boya ve zararlı katkı maddeleri içermeyen, yalnızca doğal içerikli yıkama kozmetikleri kullanın. Mulsan Kozmetik, doğal temizleyici kozmetiklerde liderliğini sürdürüyor. Doğal bileşenlerin bolluğu, bitki özleri ve vitaminlere dayalı, boya ve sodyum sülfat ilavesi olmadan geliştirilmesi, bu kozmetik markasını emzirme ve doğum sonrası adaptasyon dönemi için en uygun hale getirir. Daha fazla bilgiyi mulsan.ru web sitesinde bulabilirsiniz.

Taburculuk süresi

Her kadın bedeni oldukça bireyseldir ve çocuğun doğumundan sonra iyileşme süresi de herkes için farklıdır. Bu nedenle doğumdan sonra taburculuk ne kadar sürer sorusunun net bir cevabı olamaz. Ancak norm olarak kabul edilen sınırlar vardır ve bunların ötesine geçen her şey bir sapmadır. Bunlar tam olarak her genç annenin odaklanması gereken şeylerdir.

Norm

Jinekolojide belirlenen doğum sonrası taburculuk normu 6 ila 8 hafta arasındadır.

İzin verilen sapmalar

5 ila 9 hafta arasında değişir. Ancak doğumdan sonra böyle bir taburculuk süresi güven verici olmamalıdır: Doktorların bunu normdan küçük bir sapma olarak görmesine rağmen, bunların doğasına (miktar, renk, kalınlık, koku, bileşim) dikkat etmek gerekir. Bu açıklamalar size vücutta her şeyin yolunda olup olmadığını veya tıbbi yardım almanın daha iyi olup olmadığını tam olarak söyleyecektir.

Tehlikeli sapmalar

5 haftadan kısa veya 9 haftadan uzun süren Lochia'nın uyarılması gerekir. Doğum sonrası taburculuğun ne zaman bittiğini tespit etmek zorunludur. Çok erken ya da çok geç gerçekleşmesi de aynı derecede kötüdür. Belirtilen dönemler, genç bir kadının vücudunda acil laboratuvar testi ve tedavi gerektiren ciddi bozuklukları göstermektedir. Bir doktora ne kadar erken başvurursanız, bu tür uzun süreli veya tam tersine kısa süreli taburculuğun sonuçları o kadar az tehlikeli olacaktır.

Bunu bilmen gerekiyor! Birçok genç anne, doğum sonrası taburculuklarının bir ay içinde bitmesiyle mutlu oluyor. Onlara öyle geliyor ki "biraz kanla kurtuldular" ve yaşamın olağan ritmine dönebilecekler. İstatistiklere göre, bu tür vakaların% 98'inde, bir süre sonra her şey hastaneye kaldırılmayla bitiyor çünkü vücut kendini tamamen temizleyemedi ve doğum sonrası aktivitenin kalıntıları iltihaplanma sürecine neden oldu.

Normdan sapmalar kabul edilebilir ve tehlikeli olabilir. Ancak her durumda, gelecekte genç annenin sağlığı açısından ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle her kadın, doğumdan sonra akıntının ne kadar sürdüğünü izlemeli ve süresini jinekolojide belirlenen normla karşılaştırmalıdır. Şüpheniz varsa, tavsiye için zamanında bir doktora danışmak daha iyidir. Bunların çoğu yalnızca kaç gün sürdüklerine değil, aynı zamanda diğer niteliksel özelliklere de bağlıdır.

Lochia'nın bileşimi

Doğumdan sonra vücudun restorasyonunda her şeyin yolunda olup olmadığını anlamak için bir kadının sadece lochia süresine dikkat etmesi gerekir. Bazen normlara uyar, ancak bileşimleri arzulanan çok şey bırakır ve ciddi sorunlara işaret edebilir.

İyi:

doğumdan sonraki ilk 2-3 gün kan damarlarının patlaması nedeniyle kanama olur; daha sonra rahim iyileşmeye başlayacak ve artık açık kanama olmayacak; genellikle ilk haftada pıhtılarla akıntıyı gözlemleyebilirsiniz - ölü endometriyum ve plasenta kalıntıları bu şekilde ortaya çıkar; bir hafta sonra artık pıhtı kalmayacak, lochia daha sıvı hale gelecektir; doğumdan sonra mukoza akıntısını gözlemlerseniz paniğe gerek yoktur - bunlar fetüsün intrauterin yaşamsal aktivitesinin ürünleridir; mukus da bir hafta içinde kaybolmalıdır; Bebeğin doğumundan 5-6 hafta sonra lochia, adet sırasında meydana gelen sıradan lekelere benzer, ancak pıhtılaşmış kanla birlikte olur.

Dolayısıyla birçok genç anneyi korkutan doğum sonrası kanama normaldir ve alarma neden olmamalıdır. İrin onlarla karışmaya başlarsa çok daha kötü olur ki bu ciddi bir sapmadır. Lochia'nın bileşimi aşağıdaki özelliklerde farklılık gösteriyorsa doktora danışmaya değer:

doğumdan sonra cerahatli akıntı, acil tedavi gerektiren inflamasyonun (endometrium) başlangıcını gösterir, nedeni en sık ateş, alt karın bölgesinde ağrı ile birlikte görülen bulaşıcı komplikasyonlardır ve loşi, hoş olmayan bir koku ve yeşilimsi sarı renk ile ayırt edilir. ; mukus ve pıhtılar doğumdan sonra bir haftadan daha uzun süre akmaya devam ederse; sulu, şeffaf lochia da normal kabul edilmez, çünkü aynı anda birkaç hastalığın belirtisi olabilir: vajinal mukozadan sızan kan ve lenfatik damarlardan gelen sıvıdır (buna transüda denir) veya gardnerelloz - vajinal hoş olmayan bir balık kokusu ile bol miktarda akıntı ile karakterize edilen disbiyoz.

Bir kadın, bileşimine bağlı olarak doğumdan sonra hangi akıntının normal kabul edildiğini ve hangisinin anormalliklere işaret ettiğini bilirse, derhal bir jinekologdan tavsiye ve tıbbi yardım alabilecektir. Testten sonra (genellikle smear, kan ve idrar), teşhis konulur ve uygun tedavi reçete edilir. Lochia'nın rengi aynı zamanda vücutta her şeyin yolunda olmadığını anlamanıza yardımcı olacaktır.

Doğum sonrası adetin rengi

Lochia'nın bileşiminin yanı sıra, ne renk olduklarına da mutlaka dikkat etmeniz gerekiyor. Gölgeleri çok şey anlatabilir:

ilk 2-3 gün, doğumdan sonraki normal akıntı genellikle parlak kırmızıdır (kan henüz pıhtılaşmamıştır); bundan sonra 1-2 hafta boyunca kahverengi akıntı meydana gelir, bu da uterusun doğum sonrası restorasyonunun sapma olmadan gerçekleştiğini gösterir; Son haftalarda lochia şeffaf olmalı, hafif sarımsı bir renk tonu ile hafif bulanıklığa izin verilir.

Lochia'nın diğer tüm renkleri normdan sapmalardır ve çeşitli komplikasyonları ve hastalıkları gösterebilir.

Sarı Lochia

Gölgeye bağlı olarak sarı akıntı vücutta meydana gelen aşağıdaki süreçleri gösterebilir:

soluk sarı, çok bol olmayan lochia doğumdan sonraki ikinci haftanın sonunda başlayabilir - bu normaldir ve genç bir anne için endişe yaratmamalıdır; yeşilliklerle karıştırılmış parlak sarı akıntı ve kokuşmuş bir koku bebeğin doğumundan sonraki 4. veya 5. günde başlamışsa, bu endometrit adı verilen rahim mukozasında iltihaplanmanın başladığını gösterebilir; 2 hafta sonra sarı bir akıntı, oldukça parlak bir gölge ve mukus varsa, bu da büyük olasılıkla endometritin bir belirtisidir, ancak o kadar açık değil, gizlidir.

Endometriti evde kendi başınıza tedavi etmek işe yaramaz: antibiyotiklerle ciddi tedavi gerektirir ve ciddi vakalarda, uterusun üst katmanını vermek için mukoza zarını temizlemek için hasarlı iltihaplı uterus epitelinin cerrahi olarak çıkarılması yapılır. membran daha hızlı iyileşme fırsatı sunar.

Yeşil sümük

Endometrit, sarıdan çok daha kötü olan yeşil akıntıyla da gösterilebilir, çünkü bu zaten gelişmiş bir inflamatuar süreç - endometrit anlamına gelir. İlk irin damlacıkları belirdiğinde, hafif yeşilimsi de olsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Beyaz akıntı

Doğumdan sonra aşağıdaki gibi semptomların eşlik ettiği beyaz lochia ortaya çıkarsa endişelenmeye başlamalısınız:

ekşilikle birlikte hoş olmayan bir koku; kıvrılmış tutarlılık; perine bölgesinde kaşıntı; dış cinsel organın kızarıklığı.

Bütün bunlar genital ve genitoüriner enfeksiyonları, maya kolpitisini veya vajinal kandidiyazı (pamukçuk) gösterir. Eğer bu tarz şüpheli belirtileriniz varsa mutlaka jinekoloğunuza başvurarak vajinal smear veya bakteri kültürü yaptırmanız gerekmektedir. Teşhis doğrulandıktan sonra uygun tedavi reçete edilecektir.

Siyah kanama

Doğum sonrası veya emzirme döneminde siyah akıntı varsa, ancak hoş olmayan, keskin bir koku veya ağrı şeklinde herhangi bir ek semptom yoksa, bunlar normal kabul edilir ve kadının vücudundaki değişiklikler nedeniyle kanın bileşimindeki değişiklikler tarafından belirlenir. hormonal arka plan veya hormonal dengesizlik.

Yardımcı bilgi. İstatistiklere göre kadınlar doğumdan sonra en çok kendilerini en çok korkutan siyah akıntı şikayetiyle jinekologlara başvuruyor. Aslında en ciddi tehlike lochia'nın yeşil rengidir.

kırmızı renk

Lochia normalde yalnızca başlangıç aşamasında, yani bebek doğduktan sonraki ilk birkaç günde kırmızı olmalıdır. Bu dönemde rahim açık bir yaradır, kanın pıhtılaşmaya vakti yoktur ve akıntı kan kırmızısı, oldukça parlak bir renk alır. Ancak bir hafta sonra kahverengimsi kahverengi bir renge dönüşecektir, bu aynı zamanda iyileşmenin herhangi bir sapma olmadan gerçekleştiğini de gösterecektir. Genellikle doğumdan bir ay sonra akıntı bulutlu-gri-sarı, şeffafa yakın hale gelir.

Anne olan her genç kadın, doğumdan sonra normalde akıntının ne renk olması gerektiğini ve hangi lochia tonunun ona doktora görünmesi gerektiğine dair bir sinyal vereceğini açık ve net bir şekilde anlamalıdır. Bu bilgi birçok tehlikeli komplikasyondan kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Doğum sonrası menstruasyonun bir başka özelliği de bu dönemde endişe verici olabilir: çokluğu veya kıtlığı.

Tahsis sayısı

Doğumdan sonra akıntının niceliksel doğası da farklı olabilir ve uterusun normal restorasyonunu veya normdan bazı sapmaları gösterebilir. Bu açıdan bakıldığında aşağıdaki durumlarda herhangi bir sorun yoktur:

ilk haftada doğumdan sonra ağır akıntı olur: vücut böylece gereksiz her şeyden arındırılır: işini yapan kan damarları, eski endometrial hücreler ve plasenta kalıntıları ve fetüsün intrauterin yaşamsal aktivitesinin ürünleri ; zamanla giderek azalırlar: doğumdan 2-3 hafta sonra başlayan yetersiz akıntı da norm olarak kabul edilir.

Doğumdan hemen sonra çok az akıntı varsa bir kadın dikkatli olmalıdır: bu durumda kanallar ve borular tıkanabilir veya vücudun doğum sonrası atıklardan kurtulmasını engelleyen bir tür kan pıhtısı oluşabilir. Bu durumda mutlaka bir doktora başvurmalı ve uygun bir muayeneden geçmelisiniz.

Bol lochia'nın çok uzun süre bitmemesi ve 2-3 hafta, hatta daha uzun süre devam etmesi daha da kötüdür. Bu durum iyileşme sürecinin geciktiğini ve rahmin bazı nedenlerden dolayı tam potansiyeline ulaşamadığını göstermektedir. Ancak tıbbi muayene ile tespit edilip tedavi ile ortadan kaldırılabilirler.

Koku kötü

Kadınlar, vücuttan atılan herhangi bir akıntının kendine özgü bir kokusu olduğunu ve bunun ancak hijyen kurallarına uyularak ortadan kaldırılabileceğini bilir. Doğum sonrası dönemde lochia'nın bu özelliği iyi bir amaca hizmet edebilir ve vücuttaki sorunları anında bildirebilir. Doğumdan sonra akıntının nasıl koktuğuna dikkat edin.

İlk günlerde taze kan ve nem kokusu almaları gerekir; bu süreden sonra bir miktar küf ve çürüklük hissedilebilir - bu durumda bu normal kabul edilir. Hoş olmayan bir kokuya sahip doğum sonrası akıntı varsa (çürük, ekşi, keskin olabilir), bu sizi uyarmalıdır. Normdan diğer sapmalarla (renk, bolluk) birlikte bu semptom uterusun iltihaplanmasını veya enfeksiyonunu gösterebilir.

Doğum sonrası akıntının çok kötü koktuğunu düşünüyorsanız bunun geçici olduğunu, yakında geçeceğini veya normal olduğunu ummamalısınız. Komplikasyonları önlemek için bu durumda en iyi karar, en azından konsültasyon için bir doktora danışmaktır.

Deşarjda kesinti

Çoğu zaman doğumdan sonraki akıntının bitip bir hafta, hatta bir ay sonra tekrar başlaması olur. Çoğu durumda bu, genç anneler arasında paniğe neden olur. Ancak böyle bir kırılma her zaman normdan sapma anlamına gelmez. Ne olabilirdi?

Doğumdan 2 ay sonra kırmızı, taze kanlı akıntı başlarsa, bu ya adet döngüsünün restorasyonu olabilir (bazı kadınlarda vücut, özellikle emzirme yokluğunda bu kadar hızlı iyileşebilir) ya da dikişlerin yırtılması olabilir. ağır fiziksel veya duygusal stres veya yalnızca bir doktorun tanımlayıp ortadan kaldırabileceği başka sorunlar. Lochia zaten durduysa ve 2 ay sonra aniden geri döndüyse (bazıları için bu 3 ay sonra bile mümkündür), vücuda ne olduğunu anlamak için akıntının niteliksel özelliklerine bakmanız gerekir. Çoğu zaman, doğumdan hemen sonra bir şeyin çıkmasını engelleyen endometriyum veya plasenta kalıntıları bu şekilde ortaya çıkar. Lochia karanlıksa, mukus ve pıhtılarla birlikte, ancak karakteristik kokuşmuş, keskin koku olmadan ve irin yokluğunda, büyük olasılıkla her şey herhangi bir komplikasyon olmadan sona erecektir. Ancak bu belirtiler mevcutsa antibiyotik ya da kürtajla tedavi edilebilen bir iltihabi süreçten söz ediyor olabiliriz.

Doğum sonrası akıntının kesilmesi rahim bölgesinde iltihaplanma sürecinin varlığına işaret edebileceğinden doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz. Muayeneden sonra bunun yeni bir adet döngüsü mü yoksa tıbbi müdahale gerektiren normdan bir sapma mı olduğunu kesin olarak belirleyecektir. Ayrı olarak, yapay doğumdan sonra lochia'ya dikkat etmeye değer.

Sezaryen sonrası Lochia

Sezaryen geçirmiş olanlar, yapay doğum sonrası akıntının niteliğinin biraz farklı olacağını anlamalıdır. Her ne kadar bu sadece süreleri ve kompozisyonlarıyla ilgili olsa da. İşte özellikleri:

vücut, sezaryen sonrası doğal doğumdan sonra olduğu gibi iyileşir: akıntıyla birlikte kan ve ölü endometriyum çıkar; bu durumda, enfeksiyona veya iltihaplanma sürecine yakalanma riski daha yüksektir, bu nedenle hijyen prosedürlerini düzenli olarak özel dikkatle uygulamanız gerekir; yapay doğumdan sonraki ilk haftada, mukoza pıhtıları içeren bol miktarda kanlı akıntı meydana gelir; Normalde lochia'nın rengi ilk günlerde kırmızı, parlak kırmızı olmalı ve daha sonra kahverengiye dönmelidir; Yapay doğumdan sonra taburcu olma süresi genellikle uzar, çünkü bu durumda rahim çok hızlı kasılmaz ve iyileşme süreci uzun sürer; Sezaryen sonrası kanamanın 2 haftadan fazla akmaması gerektiği dikkate alınmalıdır.

Her genç anne, doğumdan sonra rahmin tam olarak onarılmasının sağlığı açısından ne kadar önemli olduğunu anlamalıdır. Lochia'dan nasıl geçtiğini anlayabilirsiniz. Sürelerini, deşarjın ne zaman durup tekrar başlayacağını ve niteliksel özelliklerini izlemek gerekir. Burada hiçbir kaza olamaz: renk, koku, miktar - her semptom, bir doktora danışmak, sorunu tanımlamak ve uygun tedaviye başvurmak için zamanında bir sinyal olabilir.

Lochia, doğum sonrası uterusun fizyolojik bir salgısıdır ve esas olarak kan ve nekrotik dokudan oluşur. Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer? Bu soru, ilk çocuğunu doğuran birçok kadının ilgisini çekmektedir.

Lochia'nın bileşimi

Lochia doğumdan sonra ne kadar dayanır, bileşimi nedir, neden bu renge sahipler? Lochia, hamilelik sırasında plasentanın tutunduğu rahim duvarındaki bölgeden sızan kan, hamilelik sırasında değişen ve kalınlaşan endometriyum bölgeleri, kan, rahim ağzından gelen mukus ve ölü dokudan oluşur.

Kan lochia'ya esas olarak plasenta ayrıldıktan sonra kalan değişen alanın geniş bir alanından girer. Bu bölgeden kanama rahim kaslarının kasılmasıyla kontrol edilir. Endometriyumun iyileşme ve restorasyon süreci yaklaşık 2 hafta sürer.

Bu nedenle kanama başlangıçta maksimum düzeyde olup daha sonra giderek azalır. Doğum sonrası taburculuğun tamamı doğumdan sonraki 1,5 ay içinde gerçekleşir.

Lochia 2-3 gün boyunca sterildir, ancak bundan sonra bakteriler tarafından kolonize edilir ve normal olan tipik bir koku yayar. Doğum sonrası enfeksiyon varsa normal loşi kokusu akıntı kokusuyla karıştırılmamalıdır.

Lochia doğumdan sonra, özellikle de erken doğumdan sonra ne kadar sürer? Akıntı miktarı böyle bir doğumdan sonra hafif olabilir, ancak ikiz hamilelikten veya uterusun normal hamilelikten daha fazla büyüdüğü diğer durumlarda normalden daha fazla olabilir.

Lochia türleri

Renge bağlı olarak lochia üç tipte olabilir:

1. Doğumdan sonra kırmızı lochia. Bu tür akıntı ne kadar sürer? Doğumdan sonraki ilk 4-5 gün boyunca sürerler ve kırmızı renktedirler; bu terim de buradan gelir. Esas olarak kan, membran parçaları, desidua, mekonyum ve servikal mukozadan oluşurlar.

2. Kırmızı lochia'dan sonra seröz olanlar ortaya çıkar. İlk akıntının rengi yavaş yavaş kahverengiye döner ve ardından yaklaşık bir hafta içinde sarıya döner. Seröz lochia daha az kırmızı kan hücresi içerir, ancak gelişmekte olan endometriyumdan ve rahim ağzından gelen mukustan ayrılan daha fazla lökosit içerir.

3. Lochia alba veya beyaz lochia, yaklaşık 1-2 hafta boyunca vajinadan boşalan beyazımsı, bulanık bir sıvıdır. Bu salgılar esas olarak yaprak döken hücreler, mukus, lökositler ve epitel hücreleri, kolesterol ve yağdan oluşur.

Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer? Bu sürenin süresi 4 ila 8 hafta arasında olabilir, ancak ortalama olarak çoğunlukla 42 gündür.

Lochia sayısı değişebilir. Bazı kadınlar için rahimdeki ağrılı kasılmalar, pıhtılaşmayla birlikte ağır kanamalara neden olabilir ve bu da iyileşme sürecini azaltır.

Emzirme uterus kasılmalarını uyarır ve bu da salınan lochia miktarında artışa yol açar. Miyometriyumun kasılması ve uterusun içe dönmesi (doğum öncesi boyutunun restorasyonu) için gerekli olan dahili oksitosin salınımını teşvik eden, meme uçlarının ve areolanın tahrişidir.

Bazen bir kadının pozisyonundaki ani bir değişiklik, örneğin aniden ayağa kalkmak veya eğilmek, genital sistemden büyük miktarda kanın salınmasına neden olabilir; bu, toplanan kanın vajinaya boşaltılmasıdır ve bu durumun bir nedeni olmamalıdır. kaygı.

Ancak plasenta dokusunun tutunduğu endometriyumun ve rahim mukozasının bazı bölgelerinin uzun süre açık olduğu ve bakterilerin bu yara yüzeyine vajinadan kolaylıkla girebileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle tampon kullanmaktan kaçınmalısınız. Hijyenik pedler doğumdan sonra kadınlar için en iyi seçenektir.

Aynı nedenle hem anne hem de çocuk için oldukça tehlikeli olan enfeksiyondan korunmak için doğum sonrası dönemde de cinsel ilişkiye girmemelisiniz.

Lochia salınımı tamamen durana kadar halka açık havuzlarda yüzmekten kaçınmak da en iyisidir.

Patolojik loşi

Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer? Yoğunlukları ne olmalı? Patolojik sürecin belirtileri nelerdir? Bu süre zarfında enfeksiyon meydana gelirse Lochia anormal olabilir. Aşağıdaki durumlarda enfeksiyondan şüphelenilebilir:

Lochia bir hafta sonra bile parlak kırmızı kalmaya devam ediyor;

Akıntı aniden parlak kırmızıya döner. Bu, onlar zaten solmuşken olur;

Hoş olmayan bir koku var;

Bütün bunlara titreme ve ateş eşlik ediyor;

Alt karın bölgesindeki ağrı zamanla önemli ölçüde artar.

Pedin 1 saat veya daha kısa sürede ıslanmasına neden olan anormal derecede ağır kanama var veya çok sayıda pıhtı var. Bu, ikincil doğum sonu kanamanın bir işaretidir ve acil müdahale gerektirir.

Cerrahi doğum sonrası Lochia

Birçok kadın, bebek alındıktan sonra doktor tarafından ameliyat sırasında rahim boşluğunun temizlenmesi nedeniyle, sezaryen sonrası loşi akışının önemli ölçüde azaldığını fark eder. Bu doğru değil. Lochia akışı doğum türüne bağlı değildir - normal fizyolojik veya sezaryen. Her iki durumda da deşarjın miktarı ve süresi aynıdır.

Doğum sonrası dönemde aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Mümkün olduğu kadar dinlenin.

2. Kan akışını artıracağından aşırı yürümekten veya uzun süre ayakta durmaktan kaçının.

3. Doğumdan sonra vajinal tampon kullanmayın, çünkü bunlar bakterilerin ve enfeksiyonun rahim boşluğunun yara yüzeyine çoğalmasını ve nüfuz etmesini kolaylaştırabilir.

4. 42 gün boyunca cinsel ilişkiden kaçının.

Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer?

En bol akıntı ilk gün meydana gelir. Eve gittiğinizde kanama artıyor gibi görünüyorsa panik yapmamaya çalışın. Uzun süre yürümek veya koşmak kan akışını artırabilir. Ped bir saat içinde tamamen ıslanırsa uzanıp dinlenmelisiniz. Kanama bir saat veya daha uzun süre aynı hızla devam ediyorsa veya pıhtıların daha büyük olduğunu fark ederseniz hemen bir jinekoloğa başvurmanız, kanamanın ağır olması durumunda ambulans çağırmanız son derece önemlidir.

Lochia ikinci doğumdan sonra ne kadar sürer, gerçekten daha kısa mı olmalı? Annelerin gözlem ve incelemelerine göre ikinci ve sonraki doğumlardan sonra akıntının miktarı ve süresi değişmiyor.

Tıbbi müdahale gerektiren diğer belirtiler:

Akıntı doğumdan sonra 7 günden fazla kırmızı kalır;

Hoş olmayan, çürük bir koku var;

Ateş veya üşüme belirtileriniz var.

Geç doğum sonu kanama

Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer? Birçok genç annenin yorumları, bu sürecin 1,5 aydan fazla sürmediğini doğrulamaktadır. Tipik olarak doğumdan sonraki ikinci haftada vajinal akıntı soluk pembe veya kahverengi renktedir. İlk 6-8 hafta boyunca ara sıra ortaya çıkan parlak kırmızı bir akıntı fark ederseniz paniğe kapılmayın. Egzersiz veya artan aktivite bu olguya neden olabilir. Kanamayı durdurmak ve spazmları azaltmak için birkaç saat uzanmanız gerekir. Bu işe yaramazsa, doğum öncesi kliniğine başvurmanız gerekir.

Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer? Bunları kanamayla karıştırmamak nasıl? Doğum sonu kanama en tehlikelisidir. Ameliyatlı doğumdan sonra 600-700 ml'den fazla veya vajinal doğumdan sonra 300-400 ml'den fazla kan kaybederseniz, bu normal kan kaybı olarak sınıflandırılır. Ancak toplam gebeliklerin 10 vakasından 1'inde doğum sonu kanama gibi bir komplikasyon görülür. Genellikle doğumdan sonraki 24 saat içinde başlar (erken doğum sonu kanama), ancak 6 hafta içinde herhangi bir zamanda da ortaya çıkabilir - geç doğum sonu kanama. Doğumdan sonra en sık görülen neden, rahmin yeterince kasılmaması ve plasentanın bağlandığı yerden kontrolsüz kanamaya yol açmasıdır. Bazen vajina veya rahim ağzındaki dikişsiz yırtıklardan da kaynaklanabilir. Geç doğum sonu kanama, plasenta parçalarının rahimde tam olarak ayrılmaması veya enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu kanama türlerinin her ikisi de tehlikelidir ve annenin ölümüne yol açabilir.

Anne olmaya hazırlanan her kadının doğumdan sonra lochia'nın ne kadar sürdüğünü bilmesi gerekir. Geç doğum sonu kanamanın karakteristik belirtileri şunlardır:

Bir ped 1 saate yetmez;

Lochia'nın rengi ve yoğunluğu 7 günden fazla değişmez;

Çeşitli boyutlarda büyük kan pıhtıları vardır - golf topu veya limon büyüklüğünde;

Doğumdan sonraki ilk günlerde karın bölgesinde ağrı veya şişlik;

Kanama bilinç kaybına, nefes darlığına, baş dönmesine veya hızlı kalp atışına neden olabilir.

Tedavi ve önleme

Doğumdan sonra ebe, plasentanın ve tüm zarların sağlam olduğundan ve içinizde hiçbir parça kalmadığından emin olmak için dikkatlice inceler. Plasenta ayrılıp serbest bırakıldıktan sonra doktorlar intravenöz olarak oksitosin veya metilergometrin vererek kanamayı önler. Bu ilaçlar kanamayı azaltmak için miyometriyumun kasılmasını uyarır. Aynı amaç için uterusun harici masajı da gereklidir. Emzirme (eğer planlanmışsa) aynı zamanda doğal kasılmaları da teşvik edecektir. Bu nedenle bebek doğduktan hemen sonra erken emzirme artık yaygın olarak kullanılmaktadır.

Doğum sonrası erken dönemde bazı durumlarda rahime yumrukla masaj yapılması gerekir. Kanama durmazsa, rahmi incelemek ve kendi başınıza çıkarılmayan plasenta parçalarını çıkarmak için küretaj adı verilen bir prosedüre ihtiyaç duyulacaktır. Rahim hasar görmüşse, yani fetal kese duvarında yırtık varsa, kanamayı durdurmak için laparotomi ve histerektomi gerekli yöntem olabilir.

Süreci, doğumdan sonra ne kadar lochia salındığını ve ne kadar sürdüğünü izlemelisiniz. Bazen, nadir durumlarda yoğun kanamayla birlikte, bileşenlerin veya hatta tam kanın transfüzyonuna ihtiyaç duyulur.

Riskler

Lochia doğumdan sonra ne kadar sürer, doktorlar büyük kan kaybı beklediğinde süresi her zaman aynı mıdır? Aşağıdaki durumlarda doğum sonu kanama gelişme riski önemli ölçüde daha yüksektir:

Çoklu doğum;

Polihidramnios (aşırı miktarda amniyotik sıvı);

Plasenta previa;

Uyarılmış emek;

Büyük bir bebeğin doğuşu;

Rahim liflerinin simetrik olarak kasılmasına izin vermeyen rahim miyomları;

Anne hamilelik sırasındaki anemi, preeklampsi veya zor, uzun süreli doğum nedeniyle zayıflamışsa;

Anne, ibuprofen, aspirin veya benzeri kanın pıhtılaşmasını önleyen şifalı bitkiler veya ilaçlar alıyor.

Regl döneminiz ne zaman başlıyor?

Lochia doğumdan sonra kaç gün sürer? Lochia'yı menstruasyondan nasıl ayırt edebilirim? İlk adetiniz ne zaman gelir? Emzirmiyorsanız ilk adetinizin gelmesi 1 veya 2 ayı bulabilir. Ancak bazen bekleme süresi 12 haftaya kadar uzuyor. Emziriyorsanız, adetinizin gelmesi birkaç hafta sürebilir, ancak emziren annelerin çoğu, bebeğiniz sütten kesilene kadar adetinizin gelmeyebileceğini belirtmektedir. İlk adetiniz göründüğünde, önceki doğum öncesi düzenli kanamadan farklı olabilir. Normal olanlardan daha ağır veya daha uzun olabilir. Veya aniden durup daha sonra pıhtılaşmaya başlayabilir. Ayrıca ağır kanama da olabilir. Adet dönemlerinizi ve salınan kan miktarını izlemek gerekir. Pedinizi her saatten daha sık değiştirmeniz gerekiyorsa ve bu durum birkaç saat sürüyorsa doktorunuzu arayın.

Doğumdan ve plasentanın ("bebek yeri") ayrılmasından hemen sonra, rahim duvarları, akıntının ana nedeni olan, açık damarları olan büyük bir "yara" oluşturur. Rahim kasıldıkça organın iç tabakası (endometriyum) onarılır, damarları trombozlanır, büzülür ve artık kanamaz.

Doğumdan sonra taburculuk: nasıl olmalı?

Vajinal akıntıyı kullanarak rahim boşluğunun tüm iyileşme sürecini takip edebilirsiniz. Lochia'nın doğası doğumdan sonraki 42 gün boyunca günlük olarak değişir. Bundan sonra kaybolurlar ve kadının normal adet döngüsü kısa sürede eski haline döner (süre aynı zamanda emzirmenin sürdürülüp sürdürülmediğine ve ne ölçüde sürdürüldüğüne de bağlıdır).

İlk günde

Şu anda bir kadının akıntısı özellikle fazladır. Bunun nedeni, plasentanın ayrılmasından sonra plasenta bölgesinin (bebeğin yerleştiği ve damarların çoğunun anneden fetüse geçtiği yer) çeşitli boyutlarda yaralı damarlardan oluşan bir küme olmasıdır. Ve içlerinden geçen kan hemen rahim boşluğuna ve daha da vajinaya akar.

“Mucizenin ortaya çıkmasından” sonraki ilk 120 dakika en önemlisidir. Bu dönemde kanamayla ilişkili komplikasyonların sıklığı maksimumdur. Şu anda taburculuğu sadece kadının kendisi değil, aynı zamanda ebe ve doktor da izliyor. Salınan kan miktarı fazla olmamalıdır, aksi takdirde tekrarlanan intrauterin müdahaleler (örneğin küretaj veya manuel muayene) ile ilgili bir soru ortaya çıkabilir.

Doğumdan sonraki ilk 24-36 saatteki taburculuk aşağıdaki özelliklere sahiptir:

bol (standart “maksi” yeterli değil); neredeyse her zaman pıhtılarla; ayrıca alt karın bölgesinde ağrıyan ağrıdan da rahatsız; beslenirken, ayağa kalkarken kötüleşir; koku normaldir (adet gibi).

Doğumdan sonraki ilk 24-36 saatte akıntı yoğun kalır. Oldukça büyük boyutlarda (beş ila on cm'ye kadar) kan pıhtıları içerebilirler. İkincisi genellikle uykudan veya uzun yatay pozisyondan sonra ortaya çıkar. Emzirme sırasında lochia sayısı artar, çünkü meme uçları tahriş olduğunda kadının vücudunda rahmin kasılmasına ve biriken lochia'nın boşluğundan atılmasına yardımcı olan bir hormon salgılanır.

Rahim kasılmaya başlar başlamaz damarların duvarları kapanır, içlerinde mikrotrombi oluşur ve akıntı giderek azalır. Bu gerçekleşmezse kanama kadının hayatını tehdit edebilir. Tehlikeli kanama riski birinci ve ikinci doğumlarda aynı olmakla birlikte, üçüncü ve sonraki doğumlarda artar.

İlk haftada

Doğumdan sonraki beş ila yedi gün boyunca lochia, düzenli menstruasyona benzer - kanlı akıntıdır. Küçük pıhtılar (birkaç milimetre) dışında kan pıhtıları görülmemelidir. Renk - kan kırmızısından koyu kahverengiye. Şu anda samimi hijyen için düzenli adet pedlerinin kullanılması yeterlidir. Lochia'nın yoğunluğu beslenmeyle birlikte bir miktar artabilir. Alt karın bölgesinde periyodik dırdırcı ağrı kabul edilebilir, bu da uterusun boyutunda bir azalmaya işaret eder.

Kalan zaman

Beş ila yedi gün sonra lochia'nın miktarı daha da azalır. Doğaları gereği adetin son günlerine benzerler. Özellikleri aşağıdaki gibidir:

bu doğumdan sonra kahverengi lekelenmedir; Bazen küçük, parlak kırmızı lochia görünebilir; geceden ziyade gündüzleri daha fazla öne çıkıyor; emzirme döneminde kötüleşir; yavaş yavaş kahverengi leke karışımıyla sümüksü bir karakter kazanır.

Birçok kadın doğumdan sonra akıntının normal olarak ne kadar sürdüğüyle ilgileniyor? 42-45 gün sonra kadında loşinin kalmaması gerekir. Bu süre zarfında akıntı ya kaybolabilir ya da leke şeklinde görünebilir. Varsa, hastalıkları dışlamak için derhal bir uzmana başvurmalısınız.

Sezaryen sonrası durum farklı mıdır?

Doğum doğal değilse, yapay (geç kürtaj) veya sezaryen yapılmışsa, taburculuk ilk haftada yetersiz olabilir. Gerçek şu ki, cerrahi doğum sırasında uterusun iç duvarları sıklıkla kazınmaktadır. Manipülasyon sırasında, normal doğum sırasında kendi başına reddedilen endometriyum çıkarılır.

Ancak komplikasyonlar varsa veya rahim boşluğunun küretajı yapılmazsa, sezaryen sonrası loşi sayısı normalden farklı değildir, hatta daha fazla değildir. Bazen ilk günlerde özellikle planlanmış ameliyatlarda bu tür löşilerde mukus mevcut olabilir. Bu, doğal doğum sırasında bebeğin doğumundan bir gün önce veya doğum sırasında çıkan bir “mukus tıkacıdır”.

Doğum sonrası dönemin karmaşık seyri

Doğumdan sonra sapmalar şunlardan kaynaklanabilir:

lochia'nın uterus boşluğunda gecikmeler; intrauterin kan pıhtılarının varlığı; inflamasyonun eklenmesi.

Klinik tablo her durum için farklıdır. Kan pıhtıları ve löşi birikirse, kadın doğumdan sonra akıntıda ani bir azalma fark edebilir. Aynı zamanda alt karın bölgesindeki ağrılar da artmaya başlar. Kural olarak, bu tür durumlar doğum hastanesinde taburcu edilmeden önce veya şikayet olması durumunda daha erken teşhis edilir.

İltihaplı Lochia

Genellikle doğum sonrası dönemde endometrit ve kolpitis (sırasıyla rahim boşluğu ve vajina iltihabı) ile karşılaşabilirsiniz. Ayrıca patolojik akıntıya da neden olacaklar, ancak farklı nitelikte. Yani:

kadınlarda doğumdan sonra bol miktarda pürülan akıntı meydana gelir; hoş olmayan bir koku algılandı; lochia'nın rengi yeşil, sarı, kahverengi olabilir; alt karın bölgesinde ağrı konusunda endişeler; Vücut ısısı yükselebilir.

Rahim boşluğu ve vajinadaki bulaşıcı bir süreç çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilir. Çoğu zaman aşağıdakiler meydana gelir:

hamileliğin sonunda enfeksiyon varlığı; doğum sırasında çoklu doku yırtılması; plasentanın elle ayrılması sırasında kısırlığın sürdürülememesi; kadınların tampon kullanması; kronik hastalıkların alevlenmesi (çoğunlukla piyelonefrit); dikiş malzemesine alerji; Lochia'nın bitiminden önce seks (doğumdan sonraki 42 güne kadar).

Acilen bir doktora görünmeniz gerektiğinde

Doğumdan sonra tüm kadınların bağışıklık yetersizliği vardır, bu nedenle herhangi bir enfeksiyon daha hızlı ilerler. Endişe verici belirtiler şunlardır:

doğumdan sonra cerahatli sarı akıntı; sıcaklığın 38 °C'nin üzerine çıkması; alt karın bölgesinde şiddetli ağrı; bol ve pıhtı içeren kanlı akıntı; doğumdan sonra taburcu olma süresi 42-45 günden fazladır; uyuşukluk, baş dönmesi ve hatta bilinç kaybının ortaya çıkmasıyla.

Patoloji nasıl doğrulanır

Herhangi bir nitelikteki patolojik akıntıyı doğrulamak için aşağıdaki çalışmalar yapılır:

jinekolojik sandalyede muayene; Rahim boşluğunun ultrasonu; vajinal içerik kültürü; vajinal yayma; endikasyonlara göre - histeroskopi.

Tedavi

Patolojik akıntı tedavisi büyük ölçüde doğasına bağlıdır.

Hemostatik tedavi. Kanama, rahim boşluğunda kan pıhtılarının birikmesi için kullanılır. Çoğu zaman bunlar kas içi veya intravenöz ilaç enjeksiyonlarıdır (“Sodyum etamsilat”, “Vikasol”, “Traneksamik asit”). Rahim kasılmalarının uyarılması Kanamayı durdurmak için kullanılır - Oksitosin ve Metilergometrin intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Ek manipülasyonlar. Rahim boşluğundaki zar kalıntılarından, plasentanın bazı kısımlarından ve kan pıhtılarının birikmesinden şüpheleniliyorsa küretaj yapılır (buna genellikle "temizlik" denir). Genellikle doğumdan sonraki 10 güne kadar gerçekleştirilir. Kadınlardan alınan yorumlar kürtajın ağrısız ve minimum düzeyde rahatsızlık verdiğini doğrulamaktadır. Endometrit ortaya çıkarsa lavaj yapılabilir. Bunu yapmak için, uterus boşluğuna, irin ve endometriyal dokunun patolojik birikimlerini "yıkanan" özel bir kateter aracılığıyla antiseptik bir çözelti verilir. Antibakteriyel tedavi. Enflamasyondan şüpheleniliyorsa ve ayrıca herhangi bir ek manipülasyon yapılırken antibiyotikler reçete edilir. İmmünomodülatör ajanlar. Bazen özellikle doğum sonrası dönemde anemisi olan kadınlara onarıcı ve vitamin preparatları reçete edilebilir.

Doğumdan sonra taburculuğun normu ve sapmaları, bir kadının iyileşme hızını ve doğum sonrası dönemde komplikasyonların varlığını değerlendirmeyi mümkün kılar. Daha ciddi komplikasyonları önlemek için patolojiyi zamanında tanımlamak ve uygun tedaviyi uygulamak önemlidir. Uzun süreli (42 günden fazla) kanama tıbbi müdahale gerektiren endişe verici bir sinyal olduğundan, doğumdan sonra normal akıntının ne zaman durduğunu bilmek de gereklidir.

Bir bebeğin doğumundan sonra kadının vücudunun toparlanması en az 42 gün sürer. Bu döneme doğum sonrası denir. Şu anda, lochia - kan pıhtıları, mukus ve rahim boşluğundan çeşitli dokular ile değerlendirilebilecek doğum ve doku iyileşmesi ile ilişkili komplikasyonlar gelişebilir. Doğumdan sonra akıntının ne kadar süreceği ve niteliğinin ne olduğu çok önemlidir.

Doğumdan sonra taburculuk: nasıl olmalı?

İlk günde

Doğumdan sonraki ilk 24-36 saatteki taburculuk aşağıdaki özelliklere sahiptir:

bol (standart “maksi” yeterli değil);
neredeyse her zaman pıhtılarla;
ayrıca alt karın bölgesinde ağrıyan ağrıdan da rahatsız;
beslenirken, ayağa kalkarken kötüleşir;
koku normaldir (adet gibi).

İlk haftada

Kalan zaman

Beş ila yedi gün sonra lochia'nın miktarı daha da azalır. Doğaları gereği adetin son günlerine benzerler. Özellikleri aşağıdaki gibidir:

bu doğumdan sonra kahverengi lekelenmedir;
Bazen küçük, parlak kırmızı lochia görünebilir;
geceden ziyade gündüzleri daha fazla öne çıkıyor;
emzirme döneminde kötüleşir;
yavaş yavaş kahverengi leke karışımıyla sümüksü bir karakter kazanır.

Sezaryen sonrası durum farklı mıdır?

Doğum sonrası dönemin karmaşık seyri

Doğumdan sonra sapmalar şunlardan kaynaklanabilir:

lochia'nın uterus boşluğunda gecikmeler;
intrauterin kan pıhtılarının varlığı;
inflamasyonun eklenmesi.

İltihaplı Lochia

kadınlarda doğumdan sonra bol miktarda pürülan akıntı meydana gelir;
hoş olmayan bir koku algılandı;
lochia'nın rengi yeşil, sarı, kahverengi olabilir;
alt karın bölgesinde ağrı konusunda endişeler;
Vücut ısısı yükselebilir.

Rahim boşluğu ve vajinadaki bulaşıcı bir süreç çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilir. Çoğu zaman aşağıdakiler meydana gelir:

hamileliğin sonunda enfeksiyon varlığı;
doğum sırasında çoklu doku yırtılması;
plasentanın elle ayrılması sırasında kısırlığın sürdürülememesi;
kadınların tampon kullanması;
kronik hastalıkların alevlenmesi (çoğunlukla piyelonefrit);
dikiş malzemesine alerji;
Lochia'nın bitiminden önce seks (doğumdan sonraki 42 güne kadar).

Acilen bir doktora görünmeniz gerektiğinde

Doğumdan sonra tüm kadınların bağışıklık yetersizliği vardır, bu nedenle herhangi bir enfeksiyon daha hızlı ilerler. Endişe verici belirtiler şunlardır:

doğumdan sonra cerahatli sarı akıntı;
sıcaklığın 38 °C'nin üzerine çıkması;
alt karın bölgesinde şiddetli ağrı;
bol ve pıhtı içeren kanlı akıntı;
doğumdan sonra taburcu olma süresi 42-45 günden fazladır;
uyuşukluk, baş dönmesi ve hatta bilinç kaybının ortaya çıkmasıyla.

Patoloji nasıl doğrulanır

Herhangi bir nitelikteki patolojik akıntıyı doğrulamak için aşağıdaki çalışmalar yapılır:

jinekolojik sandalyede muayene;
Rahim boşluğunun ultrasonu;
vajinal içerik kültürü;
vajinal yayma;
endikasyonlara göre - histeroskopi.

Tedavi

Patolojik akıntı tedavisi büyük ölçüde doğasına bağlıdır.

Hemostatik tedavi. Kanama, rahim boşluğunda kan pıhtılarının birikmesi için kullanılır. Çoğu zaman bunlar kas içi veya intravenöz ilaç enjeksiyonlarıdır (“Sodyum etamsilat”, “Vikasol”, “Traneksamik asit”).
Rahim kasılmalarının uyarılması. Kanamayı durdurmak için kullanılır - Oksitosin ve Metilergometrin intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır.
Ek manipülasyonlar. Rahim boşluğundaki zar kalıntılarından, plasentanın bazı kısımlarından ve kan pıhtılarının birikmesinden şüpheleniliyorsa küretaj yapılır (buna genellikle "temizlik" denir). Genellikle doğumdan sonraki 10 güne kadar gerçekleştirilir. Kadınların incelemeleri kürtajın ağrısız ve minimum rahatsızlıkla yapıldığını doğrulamaktadır. Endometrit ortaya çıkarsa lavaj yapılabilir. Bunu yapmak için, uterus boşluğuna, irin ve endometriyal dokunun patolojik birikimlerini "yıkanan" özel bir kateter aracılığıyla antiseptik bir çözelti verilir.
Antibakteriyel tedavi. Enflamasyondan şüpheleniliyorsa ve ayrıca herhangi bir ek manipülasyon yapılırken antibiyotikler reçete edilir.
İmmünomodülatör ajanlar. Bazen özellikle doğum sonrası dönemde anemisi olan kadınlara onarıcı ve vitamin preparatları reçete edilebilir.

Yazdır

Doğumdan sonraki birkaç hafta boyunca rahim mukozası (endometriyum) yenilenirken genç annenin genital kanalından akıntı gelmeye devam eder. Bu akıntılar nelerdir ve hangi durumlarda sorun belirtisi olabilir?

Doğumdan sonra kadının genital kanalından kanlı akıntı gelmesine loşi denir. Zamanla sayıları azalır, bu da plasentanın ayrılmasından sonra endometriyumda oluşan yara yüzeyinin kademeli olarak iyileşmesiyle açıklanır.

Lochia, kan hücrelerinden (lökositler, eritrositler, trombositler), uterusun yara yüzeyinden gelen plazma terlemesinden, uterusu kaplayan ölmekte olan epitelden ve servikal kanaldan gelen mukustan oluşur. Zamanla lochia'nın bileşimi değişir ve dolayısıyla renkleri de değişir. Lochia'nın doğası doğum sonrası dönemin günlerine uygun olmalıdır. Doğumdan sonraki ilk günlerde (vajinal doğumdan sonraki 4-5 gün ve sezaryen sonrası 7-8 gün) kadın sağlık personelinin gözetiminde doğum hastanesinde doğum sonrası bölümünde bulunur. Ancak kadın eve taburcu olduktan sonra durumunu kendisi kontrol ediyor ve görevi gerekirse doktora başvurmaktır. Akıntının miktarı ve niteliği çok şey anlatabilir ve endişe verici belirtilerin zamanında fark edilmesi önemlidir.

Doğumhanede

Doğumdan sonraki ilk 2 saat boyunca kadın doğumhanede, doğumun gerçekleştiği kutuda veya koridordaki sedyede bulunur.

Doğumdan hemen sonra akıntının kanlı olması, oldukça bol olması, vücut ağırlığının% 0,5'i kadar olması, ancak 400 ml'den fazla olmaması ve genel durumun ihlaline yol açmaması iyidir.

Doğum sonu kanamayı önlemek için doğumdan hemen sonra mesaneyi boşaltın (idrarın bir kateter yoluyla boşaltılması) ve alt karnına buz koyun. Aynı zamanda rahim kaslarını kasan ilaçlar (Oksitosin veya Metilegrometril) damar yoluyla uygulanır. Rahim kasılarak plasentanın bağlanma yerindeki açık kan damarlarını kapatarak kan kaybını önler.

Not! Doğumdan sonraki ilk iki saatte kadın, tıbbi personelin gözetimi altında doğumhanede bulunur, çünkü bu süre, kasılma fonksiyonunun ihlal edilmesinden kaynaklanan sözde hipotonik uterus kanamasının meydana gelmesi nedeniyle tehlikelidir. rahim ve kaslarının gevşemesi. Kanamanın çok yoğun olduğunu hissediyorsanız (bez ıslak, çarşaf ıslak), durumu derhal sağlık personelinden birine bildirmelisiniz. Kadının herhangi bir ağrı hissetmediğini ancak kanamanın hızla halsizliğe ve baş dönmesine yol açtığını bilmek önemlidir.

Ayrıca ilk 2 saat içerisinde dikiş atılmamışsa doğum kanalı dokusundaki yırtıklardan kanama meydana gelebilir, bu nedenle doğumdan sonra doktorun vajina ve rahim ağzını dikkatle incelemesi önemlidir. Herhangi bir yırtılma tamamen dikilmezse perine veya vajinada hematom (dokularda sınırlı miktarda sıvı kan birikmesi) meydana gelebilir. Bu durumda kadın perine bölgesinde dolgunluk hissi yaşayabilir. Bu durumda hematomun açılması ve yırtığın tekrar dikilmesi gerekir. Bu operasyon intravenöz anestezi altında gerçekleştirilir.

Doğumdan sonraki ilk 2 saat (doğum sonrası erken dönem) iyi geçmişse kadın doğum sonrası koğuşuna nakledilir.

Doğum sonrası koğuşunda

İlk 2-3 günde loşi normalde kanlıdır, oldukça bol miktarda bulunur (ilk 3 günde yaklaşık 300 ml): 1-2 saat içinde ped veya bebek bezi tamamen dolar, loşia pıhtılarla birlikte olabilir, adet akıntısı gibi küf kokusu. Daha sonra lochia sayısı azalır, kahverengi bir renk tonu ile koyu kırmızı bir renk alırlar. Hareket ederken akıntının artması normaldir. Doğum sonrası bölümünde doktor günlük bir tur yapar ve bu sırada kadının durumuna ilişkin diğer göstergelerin yanı sıra akıntının niteliğini ve miktarını değerlendirir - bunun için ped veya ped üzerindeki akıntıya bakar. Bazı doğum hastaneleri çocuk bezi kullanmakta ısrar ediyor çünkü bu, doktorun taburculuğun niteliğini değerlendirmesini kolaylaştırıyor. Doktor gün içindeki akıntı miktarını kadınla birlikte kontrol eder. Ayrıca ilk 2-3 gün doktor karnı palpe ettiğinde akıntı ortaya çıkabilir.

Doğum sonu kanamayı önlemek için aşağıdaki önerilere uymak önemlidir:

Mesanenizi zamanında boşaltın. İlk gün idrar yapma isteği duymasanız bile en az 3 saatte bir tuvalete gitmeniz gerekir. Dolu bir mesane uterusun normal kasılmalarını önler.
Bebeğinizi talep üzerine emzirin. Beslenme sırasında rahim kasılır, çünkü meme uçlarının tahrişi beyinde bulunan bir endokrin bezi olan hipofiz bezinde üretilen bir hormon olan oksitosinin salınmasına neden olur. Oksitosinin rahim üzerinde kasılma etkisi vardır. Bu durumda kadın alt karın bölgesinde kramp şeklinde ağrı hissedebilir (çok doğurgan kadınlarda daha güçlüdür). Besleme sırasında deşarj artar.
Karnınızın üstüne yatın. Bu sadece kanamayı önlemekle kalmaz, aynı zamanda akıntının rahim boşluğunda kalmasını da önler. Hamilelik ve doğumdan sonra karın duvarının tonu zayıflar, bu nedenle rahim arkaya doğru sapabilir, bu da salgıların çıkışını bozar ve mide üzerindeki pozisyonda rahim ön karın duvarına, vücut ile vücut arasındaki açıya yaklaşır. rahim ve rahim ağzı ortadan kaldırılır ve salgıların çıkışı iyileşir. Sezaryen sonrası ancak doktor muayenesi ve izni sonrasında yüz üstü yatabilirsiniz.
Günde 3-4 kez karnınızın alt kısmına bir buz torbası yerleştirin - bu önlem rahim kaslarının ve rahim damarlarının kasılmasını iyileştirmeye yardımcı olur.

Hamilelik sırasında uterusu aşırı gerilmiş kadınlar (büyük fetüsü olan hamile kadınlarda, çoğul gebeliklerde, çoğul kadınlarda) ve doğumun komplikasyonlarla gerçekleştiği kadınlar (doğum gücü zayıflığı, plasentanın elle ayrılması, erken hipotonik kanama) doğum sonrası Bu dönemde, uterusun iyi kasılması için 2-3 gün boyunca kas içinden Oksitosin ilacı reçete edilir, fizyoterapinin bir parçası olarak uterusun hızlı bir şekilde kasılması için alt karın bölgesine darbeli akımlar kullanılır.

Akıntı miktarı keskin bir şekilde artarsa mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Not! Akıntı miktarı keskin bir şekilde arttıysa, doğum sonu kanama tehlikesi olduğundan mutlaka bir doktora danışmalısınız (doğum sonu kanamanın geç olması, doğumun bitiminden 2 veya daha fazla saat sonra meydana gelen kanamaları içerir). Sebepleri farklı olabilir.

Kanama, zamanında teşhis edilmediği takdirde (doğumdan sonraki ilk 2 saat içinde) plasentanın kalan kısımlarının bir sonucu olabilir. Bu kanama doğumdan sonraki ilk günlerde, hatta haftalarda bile ortaya çıkabilir. Plasentanın rahim içindeki payı vajinal muayene (iç osa yakın ve rahim ağzı kanalı açık ise) veya ultrason ile tespit edilebilir. Bu durumda plasentanın bir kısmı intravenöz anestezi altında rahimden çıkarılır. Buna paralel olarak, hacmi kan kaybının derecesine bağlı olan infüzyon tedavisi (sıvıların intravenöz damla uygulaması) ve bulaşıcı komplikasyonları önlemek için antibakteriyel tedavi gerçekleştirilir.

Vakaların %0,2-0,3'ünde kanamaya kan pıhtılaşma sistemindeki bozukluklar neden olur. Bu bozuklukların nedenleri çeşitli kan hastalıkları olabilir. Bu tür kanamaların düzeltilmesi en zor olanıdır, bu nedenle doğumdan önce başlanan koruyucu tedavi çok önemlidir. Genellikle bir kadın bu bozuklukların varlığından hamilelikten önce haberdar olur.

Çoğu zaman hipotonik kanama, rahim kaslarının yetersiz kasılması nedeniyle oluşur. Bu durumda kanama oldukça bol ve ağrısızdır. Hipotonik kanamayı ortadan kaldırmak için azaltıcı ilaçlar uygulanır, kan kaybı intravenöz sıvı uygulamasıyla ve şiddetli kanama durumunda kan ürünleri (plazma, kırmızı kan hücreleri) ile telafi edilir. Gerektiğinde cerrahi müdahale mümkündür.

Akıntı durursa mutlaka bir doktora danışmalısınız. Lochia'nın uterus boşluğunda birikmesi ile karakterize edilen doğum sonrası dönemin bir komplikasyonuna lochiometra denir. Bu komplikasyon rahmin aşırı gerilmesi ve geriye doğru bükülmesi nedeniyle oluşur. Lochiometra zamanında ortadan kaldırılmazsa, doğum sonrası akıntı patojenler için bir üreme alanı olduğundan endometrit (uterus mukozasının iltihabı) meydana gelebilir. Tedavi rahim kasılmasını sağlayan ilaçların (Oksitosin) reçete edilmesinden oluşur. Bu durumda No-shpa'nın Oksitosin'den 20 dakika önce uygulandığı servikal spazmı ortadan kaldırmak gerekir.

Evde

Doğum sonrası akıntının 6-8 hafta sürmesi iyidir (hamilelik ve doğumdan sonra rahmin tekrar gelişmesi için gereken süre budur). Bu süre zarfındaki toplam miktarları 500-1500 ml'dir.

Doğumdan sonraki ilk haftada akıntı normal adet kanamasıyla karşılaştırılabilir, ancak daha fazladır ve pıhtı içerebilir. Her gün akıntı miktarı azalır. Çok miktarda mukus nedeniyle yavaş yavaş sarımsı beyaz bir renk alırlar ve kanla karışabilirler. Yaklaşık 4. haftada az miktarda "lekelenme" akıntısı gözlenir ve 6-8. haftanın sonunda hamilelik öncesi ile aynıdır.

Emziren kadınlarda, uterusun ters gelişim sürecinin tamamı daha hızlı gerçekleştiği için doğum sonrası akıntı daha hızlı durur. İlk başta beslenme sırasında alt karın bölgesinde kramp şeklinde bir ağrı olabilir, ancak birkaç gün içinde geçer.

Sezaryen geçiren kadınlarda rahimde dikiş olması nedeniyle daha az kasıldığı için her şey daha yavaş gerçekleşir.

Doğum sonrası dönemde hijyen kuralları. Basit hijyen kurallarına uymak bulaşıcı komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Doğum sonrası dönemin ilk günlerinden itibaren, lochia'da çoğalırken iltihaplanma sürecine neden olabilecek çeşitli mikrobiyal flora bulunur. Bu nedenle lochia'nın rahim boşluğunda ve vajinada kalmaması önemlidir.

Akıntının devam ettiği tüm süre boyunca ped veya ped kullanmanız gerekir. Contalar en az 3 saatte bir değiştirilmelidir. Akıntının niteliği üzerlerinde daha iyi görülebildiğinden, ağ yüzeyli pedlerden ziyade yumuşak yüzeyli pedler kullanmak daha iyidir. Kokulu pedler tavsiye edilmez - bunların kullanımı alerjik reaksiyon riskini artırır. Yatarken lochia salınımını engellememek için dolgulu bebek bezleri kullanmak daha iyidir. Akıntının rahatça çıkması ama çamaşırları lekelememesi için üzerine bebek bezi koyabilirsiniz. Tamponlar, vajinal akıntının giderilmesini önledikleri için kullanılamaz, bunun yerine emilir, bu da mikroorganizmaların çoğalmasına neden olabilir ve inflamatuar bir sürecin gelişmesine neden olabilir.

Kendinizi günde birkaç kez yıkamanız gerekir (tuvalete her ziyaretten sonra), her gün duş almanız gerekir. Cinsel organların dışarıdan yıkanması gerekir, ancak içeriden önden arkaya doğru yıkanması gerekir, çünkü bu şekilde enfeksiyon kapabilirsiniz. Aynı nedenlerden dolayı banyo yapılması tavsiye edilmez.

Yoğun fiziksel aktivite sırasında akıntı hacmi artabilir, bu nedenle ağır bir şey kaldırmayın.

Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım almalısınız:

Akıntı hoş olmayan, keskin bir koku ve cerahatli bir karakter kazandı. Bütün bunlar rahim - endometritte bulaşıcı bir sürecin gelişimini gösterir. Çoğu zaman, endometrite alt karın bölgesinde ağrı ve ateş de eşlik eder;
Ağır kanama miktarı azalmaya başladıktan sonra ortaya çıktı veya kanamanın uzun süre durmaması. Bu durum, plasentanın rahimde çıkarılmamış, normal kasılmasına müdahale eden kısımlarının bulunduğunun bir belirtisi olabilir.
Kıvrılmış akıntının görünümü maya kolpitisinin (pamukçuk) gelişimini gösterir. Bu durumda vajinada kaşıntı da görülebilir ve bazen dış cinsel organlarda kızarıklık meydana gelir. Antibiyotik alırken bu komplikasyon riski artar,
Doğum sonrası akıntı aniden durdu. Sezaryen sonrası komplikasyonlar normal doğuma göre daha sık görülür.
Ağır kanama için(bir saat içinde birkaç ped) ambulans çağırmanız ve doktora kendiniz gitmemeniz gerekir.

Yukarıdaki komplikasyonlar kendiliğinden kaybolmaz. Mümkün olduğu kadar erken başlanması gereken yeterli tedavi gereklidir. Bazı durumlarda hastanede tedavi gerekli olur.
Doğumdan sonra komplikasyon ortaya çıkarsa, kadın sadece doğum öncesi kliniğine değil, aynı zamanda (her halükarda günün herhangi bir saatinde) doğumun gerçekleştiği doğum hastanesine de gidebilir. Bu kural doğumdan sonraki 40 gün boyunca geçerlidir.

Doğumdan sonra adet döngüsünün restorasyonu.

Adet döngüsünün restorasyonunun zamanlaması her kadın için bireyseldir. Doğumdan sonra kadının vücudu, kadın vücudunda süt üretimini uyaran prolaktin hormonunu üretir. Yumurtalıklarda hormon oluşumunu baskılayarak yumurtlamayı engeller.

Çocuk emziriliyorsa, annenin düzenli adet döngüsü doğumdan 5-6 ay sonra eski haline dönecektir ve emzirmenin kesilmesinden sonra da eski haline dönebilir. Bundan önce adet kanaması hiç oluşmayabilir veya zaman zaman gelebilir. Yapay beslenmeyle (bebeğe sadece mama verilir), adet kanaması kural olarak doğumdan sonraki 2-3. ayda düzelir.

Doğum sonrası taburculuğun doğasına ve doğum sonrası dönemin başarılı seyrinin diğer göstergelerine dikkatli bir şekilde dikkat edilmesi, bir kadının birçok komplikasyondan kaçınmasına yardımcı olacaktır. Tüm hijyen kurallarına ve doktor tavsiyelerine uymak önemlidir.

Her genç anne her zaman ne olması gerektiği konusunda endişelenir doğumdan sonra taburcu olmak, bu süreç onun için normal mi gerçekleşiyor? Bebeklerin doğumundan sonra hastaları gözlemleyen doktorlar, akıntının niteliğine de özellikle dikkat ediyor. Doğum sonrası sürecin normal gelişimi bağlamında çok önemli bir soru bu akıntının ne kadar süreceğidir. Kokusunu, miktarını ve diğer özelliklerini kontrol etmek daha az önemli değildir. Kan kaç gün sonra kanar? ve bu tür deşarjların diğer özellikleri bu makalede ele alınacaktır.

Doğum sonrası dönem nasıl gidiyor?

Yani doğum sonrası dönem doğumun gerçekleştiği anda başlar plasenta . Tıpta doğumdan sonra iki aşamayı ayırt etmek gelenekseldir:

erken aşama iki saat süren;
geç aşama 6 ila 8 hafta arası sürer.

Doğum sonrası dönemde rahim duvarından ayrılan plasenta serbest bırakılır. Ayrıldığı yerde rahim mukozasında kanın salındığı, aralıklı damarların bulunduğu bir yara yüzeyi oluşur.

Doğumdan sonra rahmin kasılması ne kadar sürer? Bu süreç hemen başlar ve rahim kasıldığı sürece duvarları gerginleşir ve yırtılan damarlar sıkışır. Doğumdan sonraki ilk 2 saat içerisinde orta derecede, parlak kırmızı, kanlı akıntı görülür. İlk aşamada doğum sonrası normal akıntı oranı 0,4 litreden fazla değildir.

Kan kaybı artarsa, dışlamak zorunludur hipotansif kanama . Daha sonra doktor, doğum yapan kadının perine, serviks veya vajinal duvarlarında tespit edilmemiş bir yırtılma olmadığından emin olmalıdır.

Doğum ve plasentanın doğumu gerçekleştikten sonra uterusun ağırlığı yaklaşık 1 kg'dır. Ancak belli bir süre sonra, doğum sonrası dönem sona erdiğinde normal sayılan yaklaşık 70 gram ağırlığa döner. Bu duruma ulaşmak için rahim kasılır ancak bu baştan çıkarmalar eskisi kadar yoğun ve acı verici değildir. kasılmalar . Rahmin doğumdan sonra ne kadar süre kasılacağı da vücudun özelliklerine bağlıdır. Bu durumda kadın yalnızca hafif spazmlar hisseder ve bu, esas olarak yenidoğan memeyi emdiğinde kendini gösterir. Gerçek şu ki, meme uçları uyarıldığında uterus kasılmalarını uyaran bir hormon üretimi aktive olur.

Doğum sonrası rahim evrimi – 6-8 hafta boyunca kademeli olarak gerçekleşen bir süreç. doğumdan sonra. Bu süre zarfında yara yüzeyi iyileşir, rahim boyutu eski boyutuna döner. Bebek doğduktan sonraki ilk gün kadının rahminin kenarı yaklaşık olarak göbek hizasında palpe edilir. Zaten dördüncü günde alt kısmı göbek ile rahim arasında ortada bulunur. 9. günde uterusun fundusu rahmin 1-2 cm yukarısında yer alır, yani çocuğun doğumundan sonra her gün uterus yaklaşık 1 cm azalır.

Doktor size doğumdan sonra kanamanın nasıl oluştuğunu ve kadın doğum hastanesinden taburcu edilene kadar bu sürecin ne kadar sürdüğünü ayrıntılı olarak anlatacaktır. Doğumdan sonra ne kadar kanama meydana geldiğine, akıntının kokusuna, miktarına ve rengine bağlı olarak doktor doğum sonrası dönemin normal olup olmadığını belirleyebilir.

Bu tür seçimlere “ Lochia " Lochia, özünde kanlı hücreler, mukus, desidua, plazma ve lenf içeren doğum yarasının salgısıdır. Anne adaylarının doğumdan sonra lochia'nın ne kadar sürdüğünü tam olarak bilmesi çok önemlidir. Lochia'nın ne olduğu ve neye benzediği genellikle hastaneden taburcu edilmeden önce doktor tarafından açıklanır. Kadınlar lochia'nın doğumdan sonra ne kadar sürdüğünü mutlaka not etmelidir, çünkü bu, genç bir annede vücudun iyileşme sürecinin normal şekilde gelişip gelişmediğinin bir göstergesidir.

Farklı zamanlarda deşarjın niteliği aşağıdaki gibidir:

Doğumdan sonraki ilk iki saat tamamlandığında kırmızımsı veya kahverengimsi akıntı meydana gelir, orta karakterlidir. Bu tür bir taburculuğun süresi 5 ila 7 gün arasındadır.
İlk 3 gün akıntı hacmi yaklaşık 300 ml olduğundan alt bezi yaklaşık 2 saatte bir değiştirilmelidir. Lochia'da kan pıhtılarının oluşması muhtemeldir, bu normaldir.
Yaklaşık 6-7 gün sonra lochia'nın rengi değişir - sarımsı hale gelir veya beyazımsı bir renk tonu alır. Renkleri doğum sonrası yaraların iyileşmesinde rol oynayan miktara bağlıdır.
9-10 gün sonra bol miktarda mukusun görülebildiği sulu lochia ortaya çıkmaya başlar. Hafif bir gölgeye sahipler, giderek daha az hale geliyorlar ve 3-4 haftaya kadar. tamamen yok olmak. Yani bir ay sonra lochia genellikle durur.

Doğumdan sonra kanamanın ne kadar süreceği sorusunun kesin cevabı her zaman bireysel olmasına rağmen normalde ortalama 6 ila 8 hafta sürer. Akıntı doğumdan kaç gün sonra olursa olsun, zamanla giderek daha az hale gelmesi önemlidir.

Doğumdan sonra taburculuğun ne kadar süreceği pek çok şeye bağlıdır, dolayısıyla herkes aynı süreye sahip olmayabilir. Akıntının ne kadar süreceği vücudun fizyolojisine, rahim kasılmalarının yoğunluğuna, doğumun özelliklerine ve diğer birçok noktaya bağlıdır. Ayrıca doğum sonrası taburculuğun ne kadar süreceği kadının egzersiz yapıp yapmamasına bağlıdır. Aynı zamanda doğumdan sonra kan lekeli akıntının ne kadar sürdüğü, genç annenin vücudunun normal şekilde iyileşip iyileşmediğinin bir göstergesidir.

Asıl soru akıntının ne kadar süreceğidir. Bunun cerrahi bir operasyon olduğu ve sonrasında vücudun iyileşmesinin daha uzun bir süre aldığı anlaşılmalıdır. Buna göre sezaryen sonrası loşi süresi daha uzun olabilir. Ancak sezaryen sonrası taburculuğun ne kadar süreceği büyük ölçüde operasyonun ne kadar başarılı olduğuna ve sonrasında komplikasyon gelişip gelişmediğine bağlıdır. Kural olarak, böyle bir taburculuk yaklaşık 8 hafta sürmelidir.

Bir kadın, sezaryen sonrası kokulu akıntıya karşı dikkatli olmalıdır, çünkü bu, inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterebilir. Ayrıca patoloji semptomlarını kaçırmamak için akıntının ne kadar sürdüğünü de takip etmeniz gerekir. Herhangi bir şüpheniz varsa, bir doktora danışmak daha iyidir.

Doğumdan sonra uterusun subinvolüsyonu

Doğumdan sonraki dönemin fizyolojik açıdan tam olarak nasıl ilerleyeceğini rahim kasılma süreci belirler. Mukoza zarının doğru şekilde ayrılması ve kan pıhtılarının rahim boşluğundan salınması önemlidir.

Uterusun içe dönmesi yani ters gelişimi, bir kadın için üreme ve adet fonksiyonlarının yeniden sağlanması nedeniyle çok önemli bir fizyolojik süreçtir. Rahim zayıf bir şekilde kasılırsa, pürülan septik komplikasyonların gelişme riski vardır.

Bu nedenle kadının doğum hastanesinden taburcu olduktan 10 gün sonra doktora gitmesi gerekir. Uzman genel bir muayenenin yanı sıra jinekolojik muayene de yapar.

Bazen teşhis edilebiliyor rahim subinvolüsyonu , önceki parametrelere dönüş çok yavaş gerçekleştiğinde. Bu dönemde çok yumuşak ve gevşek, büyük boyutlu bir rahim palpe edilirse ve el altında kasılma meydana gelmezse doktor bu tanıyı koyar.

Doğum sonrası subinvolüsyonu doğrulamak için uzmanın pelvisin ultrason muayenesini yapması gerekir. Böyle bir çalışma rahim kasılmasına engel olan sebebin bulunmasını mümkün kılacaktır. Kural olarak fetal membranların veya plasentanın kalıntılarından bahsediyoruz.

Uterus subinvolüsyonunun tezahürüne zemin hazırlayan faktörler:

çoklu hamilelik ;
polihidramnios ;
hızlı doğum veya uzun süreli ;

Bir kadının hastaneye yatırılmasına gerek olup olmadığına doktor bireysel olarak karar verir. Genç bir anne sağlığından şikayet etmiyorsa, durumu genel olarak tatmin ediciyse ve rahimde zar veya plasenta kalıntısı yoksa, doktor uterotonik ilaçların kullanımını reçete eder. Tipik olarak bu oksitosin , su biberi tentürü, metilergometrin .

Rahimde yabancı içerik tespit edilirse vakumlu aspirasyon kullanılarak uzaklaştırılır. Bazen solüsyonların veya antiseptiklerin kullanıldığı uterusun yaygın lavajı da uygulanır.

Profilaksi için hastaya ayrıca kısa süreli bir doz verilir - bunlar 2-3 gün kullanılmalıdır.

Lokiyometra

Bu durum aynı zamanda doğumdan sonra da bir komplikasyondur. Geliştirme sırasında Lokiometreler lochia rahimde kalır. Çoğu durumda bu durum bebek doğduktan 7-9 gün sonra ortaya çıkar. Bu komplikasyon aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

mekanik nitelikteki servikal kanalın tıkanması;
yeterince aktif olmayan uterus kasılması;
servikal kanalda mekanik bir tıkanıklığın varlığı (kan pıhtıları, membran kalıntıları, desidua);
rahim çok fazla öne doğru eğilmiştir.

Hamilelik sırasında fetal kesenin aşırı genişlemesi varsa ve bu çoğul gebeliklerde meydana gelirse, fetal boyut büyükse, polihidramnios, uterusun kasılma yeteneği zayıflar. Bu aynı zamanda uzun süreli veya hızlı doğum, doğumun koordinasyonsuzluğu, servikal spazmlar ve sezaryen ile de olur.

Lochiometra zamanında teşhis edilirse kadının genel sağlığının bozulmaya vakti olmaz, nabzı ve vücut ısısı değişmez. Bu durumda patolojik bir durumun tek belirtisi, bol olması gereken bir dönemde akıntının çok az olması veya tamamen durmasıdır.

Bu durumda lochiometra tedavisi doğumdan sonra yapılır ve kadının durumu giderek iyileşir.

Lochiometer kaçırılırsa, doktor uterusu palpe ederse ağrı not edilir ve ayrıca uterusun boyutunun önceki güne göre arttığını da not eder. Lochiometer kaçırılırsa, kadın daha sonra gelişebilir.

Bu nedenle doğumdan sonra normal taburculuk oranının ne olması gerektiğini bilmek ve belirli ihlallerin ortaya çıkması durumunda zamanında doktora başvurmak önemlidir. Terapi, her şeyden önce lochia'nın rahimden çıkışını sağlamaktan oluşur. Başlangıçta, doktor konservatif tedaviyi reçete eder:

parenteral kullanım veya ;
uterotonik ( oksitosin ), alt karın bölgesine soğuk uygulamak.

Bir kadına uterus fleksiyonu teşhisi konulursa, uzman onu normal pozisyonuna döndürmek için bimanuel palpasyon yapar.

Servikal kanal tıkalıysa uzman bunu parmağıyla dikkatlice genişletir. Bazen bu amaç için özel cihazlar kullanılır: Hegar dilatörleri.

Yukarıda açıklanan tüm önlemlerin patolojik durumun 2-3 gün içinde ortadan kaldırılmasına yol açmaması koşuluyla, kürtaj yapılır - rahim boşluğunun aletler kullanılarak boşaltılması. Vakum aspirasyonu da kullanılabilir. Enflamatuar süreçleri önlemek için kadınlara antibiyotik reçete edilir.

Küretaj sonrası loşinin ne kadar süreceği işlemin yapıldığı döneme bağlıdır.

Doğum sonrası endometrit

Lokiyometreye kıyasla sağlık açısından daha tehlikeli olan bir diğer komplikasyon ise endometrit veya rahim iltihabıdır. Hamile bir kadında Vücudun yabancı cisim olarak gördüğü döllenmiş yumurtanın reddedilmesini önlemek için bu gerekli olduğundan zayıflamıştır. İmmünolojik korumanın yeniden sağlanması, çocuğun doğumundan yaklaşık 5-6 gün sonra veya doğumdan 10 gün sonra gerçekleşir. karın doğumu . Bu nedenle tüm genç annelerin üreme organlarında iltihabi hastalıklara yakalanma riski yüksektir.

Şu anda doğumdan sonra endometrit gelişimine zemin hazırlayan belirli faktörler tanımlanmıştır. Aşağıdaki tabloda belirtilmiştir.

Hamilelik sırasında	geç tezahürü (20 hafta sonra); çoklu doğum; anemi; çok büyük meyveler; yanlış pozisyon; polihidramnios; rahim ağzı iltihabı, vajina; istmik-servikal yetmezlik için cerrahi müdahale; hamilelik sırasında bulaşıcı hastalıklar; hamilelik sırasında kronik rahatsızlıkların alevlenmesi; düşük yerleştirme, sunum; özellikle kalıcı bir kesinti tehdidinin varlığı; doğumdan önce cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar; plasental abrupsiyon.
Doğum sırasında	uzun süreli, erken doğum; dar pelvis; zayıflık, koordinasyonsuzluk - genel güçlerin anormallikleri; doğum sırasında obstetrik faydalar; C bölümü; rahim boşluğunun manuel kontrolü; susuz uzun süre (12 saatten itibaren); obstetrik durumu belirlemek için sık (üçten) vajinal muayene.
Yaygındır	doğum yapan kadının yaşı (18'e kadar ve 30 yaş üstü); endokrin patolojisi; jinekolojik hastalıkların öyküsü - iltihaplanma, miyomlar vb.; yeme bozuklukları; Kötü alışkanlıklar; sezaryen öyküsü; kronik formda ekstragenital hastalıklar; kötü yaşam koşulları.

Akut endometrit belirtileri

Endometritin başlangıcı akuttur, doğumdan 3-4 gün sonra gelişir.
Akıntı kahverengi ve bulanık hale gelir.
Biraz sonra yeşilimsi bir renk tonu ile cerahatli akıntı fark edilir.
Karakteristik bir semptom, doğumdan sonra kokulu akıntının ortaya çıkmasıdır, doğum sonrası akıntının hoş olmayan kokusu ise genellikle çürük ete benzemektedir.
Genel durum kötüleşir - sıcaklık 38-39 dereceye yükselir, halsizlik, kalp atışında artış, halsizlik görülür.
Periferik kan testlerinin sonuçları inflamatuar bir süreci gösterir (lökositlerde artış, ).

Subakut formda endometrit belirtileri

Bu durum genellikle kadının doğum hastanesinden taburcu edilmesinden sonra kendini gösterir.

Bu durumda doğumdan sonra ne kadar kanama olduğuna dikkat etmek önemlidir - kanama 10-12 güne kadar kalır.
Sıcaklık bazen ateşli seviyelere, bazen de hafifçe yükselir.
Bir kadın uyarı işaretlerini dikkate almazsa akıntı cerahatli hale gelir ve kötü bir koku alır.

Doğum sonrası dönem her ne şekilde olursa olsun hastaneye kaldırılma nedenidir. Hastane ortamında, membran kalıntılarının, plasentanın ve kan pıhtılarının varlığını dışlamak veya bunların varlığını tespit etmek için hastaya histeroskopi yapılır. Bulunursa vakum aspirasyonu veya küretaj yoluyla çıkarılır.

Antibiyotik ve antiseptiklerin kullanıldığı rahim boşluğunun yaygın lavajı da gerçekleştirilir. Bu tür en az üç prosedür gerçekleştirilir.

Nelere dikkat etmelisiniz?

Bu nedenle doğum sonrası kanamanın nasıl olduğuna ve bu olayın ne kadar sürdüğüne dikkat etmek önemlidir. Doğumdan sonra kanamanın ne kadar süreceği normlarından bahsedersek, lochia yaklaşık 3-4 hafta sonra durmalıdır.

Bir kadın doğal beslenmeyi uygulamazsa, aylık döngüsü geri yüklenir - bu, akıntının doğası gereği fark edilir hale gelir. Yaklaşık 1-2 ay içinde ise. doğumdan sonra löcorrhoea yumurta beyazına benzer şekilde bollaşır, bu da ne olduğu anlamına gelir yumurtlama . Bazen bir kadın doğum yaptıktan sonra adet döneminin eskisinden biraz daha uzun sürdüğünü fark eder. Regl döneminizin ne kadar süreceği vücudun özelliklerine bağlıdır ancak bu tür değişiklikler normaldir.

Bu dönemde bakıma çok önem veriliyor doğum sonrası doğum kontrolü mutlaka doktorunuzla konuşmanız gereken bir konu. Bu durumda, eylem kılavuzu arkadaşlarınızın veya bir forumun tavsiyesi olmamalıdır - bir uzman, en uygun doğum kontrol yöntemini seçmenize yardımcı olacaktır.

Emzirme yapılırsa bebek bir aylık olduğunda akıntı doğası gereği mukus haline gelir ve hoş olmayan bir kokuya sahip olmaz. Ve doğal beslenmenin tamamı boyunca karakterlerini değiştirmezler.

Bununla birlikte, lochia'nın uzun süredir tamamlandığı doğumdan 2 ay sonra aniden sarı akıntı ortaya çıkarsa bir kadın dikkatli olmalıdır. Leucorrhoea'nın kötü bir kokusu varsa ve cinsel organlarda rahatsızlık ve kaşıntı hissediliyorsa özellikle dikkat edilmelidir. Bu durumda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Doktor, belirlemek için smear alacağı patolojik akıntının neden ortaya çıktığını öğrenmenize yardımcı olacaktır. vajinal mikroflora , daha sonra tedaviyi reçete edecektir.

Ateş yoksa bu büyük olasılıkla akıntının bir işaret olduğu anlamına gelir. Ancak bir kadın aynı zamanda sıcaklık, alt karın bölgesindeki ağrı konusunda da endişeleniyorsa, bu, eklerde veya rahimde iltihaplanma belirtisi olabilir. Bu nedenle bu durumda bir uzmana başvurmaktan çekinmemelisiniz.

Doğum sonrası dönemde hijyen

Rahmin aktif olarak kasılması ve normal boyutuna dönmesi için doğum sonrası dönemde hijyen çok önemlidir:

Rahim üzerindeki baskının aktif kasılmasını ve lochia çıkışının uyarılmasını teşvik etmesi için yüzüstü uyumanız önerilir.
Dolu bir mesane ve dolu bir rektum rahim kasılmalarını kötüleştirdiğinden, kadın ilk dürtüyü hissettiğinde hemen tuvaleti ziyaret etmelisiniz.
Lochia, daha sonra enfeksiyona yol açan patojenik bakterilerin çoğalması için uygun bir ortam olduğundan, pedin iki saatte bir değiştirilmesi önemlidir.
Bu dönemde kesinlikle tampon kullanmamalısınız.
Her gün kaynamış su veya zayıf bir solüsyon kullanarak kendinizi en az iki kez yıkamanız gerekir. potasyum permanganat .
Meme uçları uyarıldığında sentez meydana geldiğinden, bebeği talep üzerine memeye koyarak serbest beslenmeyi uygulamaya değer. oksitosin .

Uzun zamandır beklenen bebek doğar doğmaz anne onu her yönden özenle kuşatmaya çalışır, bazen vücudunun da daha fazla ilgiye ihtiyacı olduğunu unutur. Bu zamanda hormonal seviyeler, rahim ve karın duvarının tonu eski haline döner ve normdan herhangi bir sapma yaşamı tehdit edici hale gelebilir. Çocuk doğuran bir kadının vücudunda her şeyin yolunda olup olmadığı nasıl belirlenir?

İlk aylarda lochia tarafından pek çok şey değerlendirilebilir. Bu, doğum sonrası genital sistemden akıntının adıdır. Doğumdan sonra akıntı ne kadar sürer? Normal kabul edilen nedir? Doğumdan sonra sarı akıntı zararsız mıdır? Loşianın miktarındaki veya süresindeki değişikliklere göre hangi sorunların tedavi edilmesi gerektiğini nasıl anlayabilirsiniz?

Normal lochia

Lochia'nın normal olup olmadığına veya acil tıbbi müdahale ihtiyacını işaret edip etmediğine karar vermek için belirli standartlar vardır. Akıntının özellikleri doğumdan bu yana geçen süreye uygun olmalıdır.

Kadının hala doğum hastanesinde olduğu ilk günlerde lochia'nın durumu bir doktor tarafından izlenmelidir. Ancak bir şeye dikkat etmediyse, sorunu fark edilmeden bırakmaktansa tekrar sormak daha iyidir. Taburculuktan sonra da doğum sonrası taburculuğun nasıl değiştiğini gözlemleme sorumluluğu doğum yapan kadının kendisine aittir. Bu nedenle normal ve patolojik durumları ayırt edebilmesi, lochia'nın ne kadar sürmesi gerektiğini ve görünümünün hangi aralıklarla değişeceğini bilmesi gerekir.

Süre ve miktar

Akıntının doğumdan sonra ne kadar sürdüğünü anlamak için neden ortaya çıktığını anlamalısınız. Önce plasentanın kalıntıları ve fetüsün atık ürünleri dışarı atılır, ardından rahmin hasarlı iç tabakasından kan ve lenf salınır. İyileşmesi yaklaşık 40-50 gün sürer. Buna göre lochia, doğumdan sonra aynı süre boyunca (6 ila 8 hafta arasında) devam eder.

Akıntının yoğunluğu doğumdan sonra ne kadar zaman geçtiğine bağlıdır:

Doğum yapan kadının hala bir doktorun yakın gözetimi altında doğumhanede olması gereken ilk iki saat özellikle tehlikelidir. Çok fazla akıntı var; vücut ağırlığına göre yaklaşık% 0,5'tir, ancak 400 ml'den fazla değildir. Büyük kayıplar kesinlikle genel durumu etkileyecektir.
2 veya 3 gün daha lochia bol olmaya devam ediyor - 3 günde 300 ml. Şu anda, doktorun loşi hacmini değerlendirmesini kolaylaştırmak için ped yerine bebek bezi pedleri kullanmak daha iyidir.
Sonraki hafta akıntı miktarı adet dönemindeki ile yaklaşık olarak aynıdır. Her gün hacimleri biraz azalıyor. Hijyen açısından bebek bezleri yerine nem emme derecesi yüksek normal pedlerin kullanılması daha uygundur. Ancak tampon kullanmak kesinlikle kontrendikedir.
Doğumdan sonraki ilk ay geçtiğinde lochia'nın hala gözlemlenmesi gerekir, ancak zaten çok yetersizdir.
8 veya en fazla 9 hafta sonra lochia salınımı durmalıdır.

Doğumdan sonra akıntının ne kadar süreceği vücudun iyileşme yeteneğinin ciddiyetine, kadının diyetine ve günlük rutine bağlıdır. Çok uzun (9 haftadan fazla sürmemeli) veya çok kısa (5 haftadan az) olmamalıdır.

Renk, koku ve tutarlılık

Akıntının görünümü aynı zamanda lochia'nın doğumdan sonra ne kadar sürdüğüne ve bileşimine de bağlıdır.

Doğum sonrası taburculuğun niteliksel özelliklerinin normu:

İlk birkaç gün sıvı, parlak kırmızı ve kan kokuludurlar. Bunun nedeni büyük oranda saf kan içermeleridir. Küçük kan pıhtıları ve mukus oluşabilir. Böyle bir lochia yalnızca birkaç gün normal kabul edilir.
İlk haftanın ortasında renkleri değişmeli ve kahverengiye dönmelidir. Şu anda lochia kokusu normal adet kanamasına benzer.
Doğumun üzerinden bir ay geçtikten sonra loşiyanın rengi mukuslu, bulanık ve grimsi hale gelir. Zamanla sayıları azalır ve renk şeffafa yaklaşır.

Doğum sonrası dönemin sonunda akıntı, hamilelikten önceki herhangi bir sağlıklı kadında olduğu gibi çok az ve mukusludur.

Patoloji belirtileri

Yukarıda açıklanan parametrelerden herhangi bir sapma, ciddi sorunların varlığına işaret edebilir. Doğum sonrası dönem boyunca kanama, genital sistem veya rahim boşluğunun enfeksiyonu riski vardır. Ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için lochia'nın normal olarak ne kadar sürdüğünü bilmek ve patolojik değişikliklere dair ilk şüphede doktora başvurmak önemlidir.

Normdan olası sapmalar:

Lochia sekresyonunun süresini azaltmak veya arttırmak.
Aniden durma veya hacim artışı.
Akıntı durdu, bir süre sonra tekrar başladı.
Renk değişimi.
Hoş olmayan bir kokunun ortaya çıkışı.
Tutarlılıkta değişiklik.

Yalnızca bir özelliği değişmiş olsa bile, örneğin yalnızca rengi değişmiş olsa bile, her durumda bir doktora başvurmalısınız.

Nicel değişiklikler

Doğum sonrası erken dönemin en sık görülen komplikasyonu kanamanın gelişmesidir. Bu durumda bezin çok çabuk ıslandığını hissedersiniz ve biraz başınız dönebilir. Hiç acı yok. Bu duruma kan hastalıkları veya çok zayıf rahim kasılmaları neden olabilir. Daha güçlü kasılmaların başlaması için ilaç tedavisi (bir doz Oksitosin enjeksiyonu) gereklidir.

Daha sonraki bir dönemde normdan sapmalar:

Herhangi bir nedenle plasentanın kalıntıları doğumdan hemen sonra tamamen atılmazsa daha uzak bir dönemde kanama gelişebilir. Onun işareti deşarj hacminde keskin bir artış olacaktır.
Lochia'nın aniden kesilmesi, özellikle de doğumun üzerinden bir ay bile geçmemişse, bir şeyin onların ortaya çıkmasını engellediğinin bir işareti olabilir. Bu uterusun geriye doğru bükülmesi, servikal spazm veya bir neoplazm olabilir. Her durumda bu, endometriyumun enfeksiyonuna ve endometriozis gelişimine yol açabilir.
Lochia doğumdan 8 veya 9 hafta sonra durmadıysa, endometriyumun neden gerekli hızda iyileşmediğini öğrenmek için muayene olmanız gerekir.

Çoğu zaman, doğum yapan kadınlar lochia'nın hızla sona ermesinden mutlu olurlar. Ancak aslında normal iyileşme süreçleriyle rahim mukozasının iyileşmesi en az 40 gün sonra gerçekleşir. Lochia daha erken durursa, bu sevindirici değil endişe verici olmalıdır.

Renk veya kokuda değişiklikler

Rahim boşluğunda veya rahim ağzında istenmeyen bazı süreçlerin meydana gelmesi durumunda loşinin rengi aniden değişebilir. Çoğu zaman, özellikle doğumdan sonra sarı akıntı ortaya çıkarsa, hoş olmayan bir koku hissedilir. Bu tür sapmalar ne kadar zararsız görünse de, bunların herhangi biri kötüye işarettir ve tıbbi yardım olmadan ortadan kalkamaz.

Olası renk değişiklikleri:

Doğumdan sonra kanlı akıntı sadece ilk birkaç günde normal kabul edilir. Doğumdan bir hafta geçtiyse ve parlak kırmızı kalıyorlarsa, bu zaten bir patolojidir, bozulmuş epitel iyileşmesinin veya hematopoez sorunlarının bir işaretidir. Lochia'nın rengi zaten değiştiyse, ancak daha sonra tekrar kırmızıya dönerse, kanamanın meydana gelme olasılığı yüksektir.
Siyah renk en çok doğum yapan kadınları korkutuyor. Ancak, hormonal değişikliklerin neden olduğu kan bileşimindeki değişikliklerden söz ettiği için nispeten zararsızdır.
Doğumdan sonra sarı akıntı, bakterilerin rahim boşluğuna girmesi ve endometriozis gelişmesiyle ortaya çıkar. 2 hafta sonra akıntının soluk sarı tonu normal kabul edilir. Doğumdan sonra sarı akıntıya genellikle hoş olmayan, çürük bir koku eşlik eder.
Doğumdan sonra yeşil akıntı, mukoza veya cerahatli lochia, bulaşıcı sürecin ilerlediğinin, iltihabın zaten ilerlediğinin bir işaretidir. Böyle bir durumda sepsis gelişme riski vardır. Bunun nedeni, enfeksiyonun henüz iyileşmemiş olan endometriyum yoluyla kan dolaşımına çok kolay bir şekilde girebilmesidir.
Lochia'nın beyaz rengi, özellikle de sevimsiz hale gelmişlerse, Candida mantarının enfeksiyonunu gösterir. Bu renk değişikliğine genital bölgede kaşıntı ve yanma da eşlik edebilir.
Doğum sonrası kahverengi akıntı genellikle doğumdan 3 veya 4 gün sonra ortaya çıkar ve doğumdan sonra 3 hafta veya en fazla bir ay geçtikten sonra durur. Bir aydan fazla bir süre geçtiyse ve doğumdan sonra kahverengi akıntı hafifleşmediyse, bu endometriyumun yavaş yenilenmesini gösterebilir.

Yukarıdaki değişikliklerin her biri bir kadının sağlığı ve hatta yaşamı için tehlikelidir, bu nedenle derhal bir doktora başvurmalısınız. Unutmayın, bebeğin hem kendisinin hem de kendisinin durumunu izleyen sağlıklı bir anneye ihtiyacı vardır.

2 ay sonra taburcu

Doğumun üzerinden 2 ay geçtikten sonra doğum sonrası taburculuk yapılmamalıdır. Şu anda, özellikle doğum sonrası dönem iyi geçtiyse ve akıntı uzun süre durmuşsa kanama riski zaten çok düşüktür. Peki o zaman akıntı şu anda ne anlama geliyor?

Bir kadın çocuk doğurduktan sonra adet döngüsü hızla geri döner. Emzirirse yumurtlama baskılanır. Ancak çocuk en başından itibaren biberonla beslendiğinde 2-3 ay sonra adet görmeye devam edebilir. Bu nedenle çocuğun doğumundan 2 ay sonra mukus kanaması normal adet kanaması olabilir.

Eğer kadın emziriyorsa, geri gelen akıntı adet gibi görünmüyorsa ya da herhangi bir sorun olmadığına dair şüphe uyandıracak başka bir neden varsa doktorunuza başvurmanız en doğrusudur. Böyle bir işbirliği, hamilelikten başarıyla kurtulmanıza ve bebeğinizi mutlu bir şekilde büyütmenize yardımcı olacaktır.