I risultati dell'NSG a 1 mese sono normali. Cos’è la neurosonografia del cervello per i neonati? Interpretazione dei risultati NSG

La neurosonografia lo è misura necessaria esame di un neonato, che prevede la scansione ecografica del cervello.

Tale ecografia viene spesso prescritta perché la gravidanza, il parto e i primi mesi di vita del bambino non sono immuni da problemi.

La neurosonografia è appena stata eseguita bambino nato se trovano:

• fontanella convessa o infossata;
• pulsazione nella fontanella;
• infezione del feto nell'utero (compresa l'infezione della madre);
• assenza del primo respiro del bambino.

Anche le anomalie dello sviluppo fetale, come le patologie cromosomiche, rilevate durante la gravidanza possono essere motivo di esame del cervello.

Se la madre del bambino, durante la gravidanza, ha assunto droghe o alcol, dovrà sottoporre il bambino anche a una neurosonografia.

La neurosonografia dei neonati è obbligatoria se il bambino è nato prima scadenza(fino alla 37a settimana).

La neurosonografia può essere necessaria quando la madre e il neonato presentano fattori Rh diversi. È importante esaminare il cervello del neonato anche quando si sospetta l’ipossia.

Il motivo per eseguire la neurosonografia può essere difficile o nascita patologica. È anche necessario che i medici valutino le condizioni del neonato a un livello basso sulla scala di Apgar.

Il bambino verrà sottoposto a neurosonografia dopo un mese se si verificano convulsioni, epilessia o problemi al sistema nervoso.

Altri motivi per la necessità di un esame ecografico cervello del bambino può essere:

1. violazione delle proporzioni o dimensioni della testa non standard;
2. ritardo nella crescita e nello sviluppo;
3. sospetto di strabismo;
4. emorragia all'interno del bulbo oculare.

La neurosonografia dei neonati viene spesso eseguita come procedura aggiuntiva dopo aver ottenuto un encefalogramma.

In questo caso è necessaria un'ecografia del cervello per chiarire se il neonato ha una lesione dovuta a una caduta o diagnosi come paralisi cerebrale, encefalite, rachitismo, ischemia, meningite, malattia autoimmune o sindrome di Apert.

La necessità di una neurosonografia può sorgere anche quando un neonato presenta un aumento della pressione intracranica o vi è il sospetto di cancro.

La neurosonografia è necessaria anche se il bambino è iperattivo e presenta disturbi genetici dello sviluppo.

Avvelenamento del sangue, complicazioni dopo malattie virali e anche i problemi agli organi sono indicazioni per la neurosonografia.

Condizioni per la neurosonografia

Non è necessario preparare il neonato per un esame ecografico della testa. Non importa se il bambino viene nutrito immediatamente prima della neurosonografia oppure no.

Tuttavia, è meglio portare il bambino a questo test dopo averlo mangiato. Un bambino ben nutrito sarà calmo e non interferirà con l'esame della testa da parte del medico.

La neurosonografia viene eseguita sui neonati nella prima settimana di vita e sui bambini dopo un mese. Le restrizioni all'uso di questa procedura si riferiscono specificamente all'età del bambino.

Il fatto è che la neurosonografia può essere eseguita solo mentre la fontanella del bambino, situata tra due zone del cranio: quella frontale e quella parietale, non è cresciuta troppo. Questo di solito accade dopo il 9° mese.

La neurosonografia può essere eseguita anche attraverso qualche altra fontanella. Ma molto spesso le altre aree non ossificate della volta cranica sono molto piccole.

È difficile esaminare il cervello attraverso una minuscola fontanella. Inoltre tutte le fontanelle, tranne quella fronto-parietale, riescono a chiudersi anche prima della nascita del bambino.

Quando è nato il bambino prima del previsto o è dentro in gravi condizioni, lo studio è condotto in terapia intensiva.

Il neonato deve entrare posizione supina e fare un minimo di movimenti per una decina di minuti. Non è necessario somministrare l'anestesia al bambino poiché la procedura è assolutamente indolore.

Durante la neurosonografia, alla madre verrà chiesto di tenere la testa del bambino in modo che non la giri di lato.

Prima dell'esame, la fontanella sulla testa viene lubrificata con un gel speciale che non provoca reazioni allergiche.

Questo unguento facilita l'esame ed elimina possibili interferenze (dovute allo scorrimento del dispositivo sui tessuti adiacenti).
Foto:

Per qualche tempo, il medico sposta il sensore lungo la fontanella, modificandone l'angolazione e la posizione. Di conseguenza, lo specialista riceve un'immagine della corteccia cerebrale sullo schermo del monitor.

Dopo la neurosonografia, alla madre del neonato viene data una conclusione. È necessario contattare un neurologo.

Quali risultati indicano la normalità?

La decodifica della conclusione della procedura di neurosonografia si basa su determinati indicatori e parametri.

L'ecografista scrive nel protocollo quale forma ha il tessuto cerebrale: simmetrico e asimmetrico. Se la struttura del tessuto cerebrale non si discosta dalla norma, si osserva una simmetria assoluta.

Il fatto che le norme non siano state violate è evidenziato dalla chiara visualizzazione delle circonvoluzioni e dei solchi del cervello sullo schermo.

Se non ci sono violazioni, il rapporto dell'esame dovrebbe indicare che i ventricoli del cervello non hanno inclusioni, che sono identici e omogenei.

Decifrare la parola "fiocchi" nella descrizione dei ventricoli può significare che si è verificata un'emorragia in quest'area.

La forma corretta del tentorio del cervelletto è necessariamente trapezoidale e simmetrica. Tenda dura meningi dovrebbe essere localizzato sopra la fossa cranica posteriore nella zona occipitale.

Il divario tra i due emisferi a in buone condizioni il cervello è privato di liquidi. I plessi dei vasi senza disturbi hanno una struttura omogenea.

Gli standard per vari indicatori determinati dalla neurosonografia includono i seguenti valori digitali:

1. fino a 2 mm – profondità del corno anteriore ventricolo laterale;
2. circa 2 mm – la profondità dello spazio tra gli emisferi sinistro e destro;
3. fino a 6 mm – la dimensione del terzo ventricolo;
4. fino a 6 mm – la larghezza dello spazio subaracnoideo.

La neurosonografia a 3 mesi prevede la determinazione degli stessi parametri e quasi le stesse norme.

A questa età vengono esaminate principalmente le cisterne del bambino, i ventricoli del cervello e lo spazio subaracnoideo.

Un'interpretazione positiva dei risultati della neurosonografia includerà i seguenti numeri:

1. non meno di 2 e non più di 4 mm – la dimensione del corpo del ventricolo laterale;
2. non più di 2 mm – la profondità del corno anteriore del ventricolo laterale;
3. da uno e mezzo a tre mm – la dimensione dello spazio subaracnoideo;
4. non più di cinque mm: le dimensioni di un grande serbatoio.

La tabella mostra gli indicatori normativi della neurosonografia per i bambini sotto i tre mesi:

Patologie in neurosonografia

A seguito della caduta del bambino, violazioni sviluppo intrauterino o altri problemi seri La neurosonografia può rilevare una serie di malattie. Questi includono una cisti del plesso coroideo.

Questa malattia è caratterizzata da un decorso asintomatico. È la formazione di minuscole bolle che si risolvono senza intervento medico.

L'interpretazione della neurosonografia da parte di uno specialista può contenere informazioni sulla presenza di una cisti subependimale.

Questa formazione è una conseguenza di un'emorragia cerebrale, che può comparire nel grembo materno o dopo il parto. Questo tipo di cisti deve essere trattato poiché potrebbe crescere.

A volte si può trovare una cisti sulla membrana aracnoidea. In questo caso si chiama aracnoide.

Questa formazione contiene fluido e può aumentare di dimensioni. Pertanto, questa malattia deve essere monitorata visitando costantemente un neurologo.

La neurosonografia può diagnosticare l'idrocele in un neonato, che è un ingrossamento dei ventricoli dovuto all'accumulo di liquido al loro interno. L'idrocefalo è soggetto a trattamento obbligatorio.

A causa di una caduta, il bambino può sviluppare ematomi del tessuto cerebrale. Questo patologia pericolosa, che richiede un trattamento immediato e un monitoraggio costante del processo di recupero. Spesso questa patologia si verifica nei bambini prematuri.
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È considerato altrettanto pericoloso lesione ischemica cervello e sindrome da ipertensione.

Quest'ultima malattia è una conseguenza dell'alta Pressione intracranica. Può essere accompagnato da uno spostamento della posizione di uno degli emisferi, che si verifica anche nei bambini nati a termine.

Se la neurosonografia mostra che il neonato ha la sindrome ipertensiva, allora si dovrebbe sospettare anche che il bambino abbia un tumore al cervello.

Per fare una diagnosi accurata e trattamento adeguato devi andare in ospedale per vedere un neurologo.

Il cervello è considerato uno degli organi umani più complessi e misteriosi. La qualità della vita e le caratteristiche di sviluppo del bambino dipendono dalle sue condizioni e dalla sua salute. Pertanto, dietro il cervello è stabilito controllo speciale, che inizia fin dalla nascita del bambino. Il metodo della neurosonografia aiuta a scoprire se il cervello del bambino è formato correttamente e si sviluppa normalmente. Parleremo di come viene effettuato l'esame e di cosa mostra in questo articolo.

Cos'è?

Si chiama neurosonografia ecografia cervelli dei bambini. Si tratta in realtà di una normale ecografia, ben nota a tutti, ma che viene eseguita solo nel periodo più opportuno, quando le “fontanelle” del bambino non si sono ancora chiuse.

La mobilità delle ossa del cranio è necessaria affinché il bambino possa garantire il passaggio della testa canale di nascita madre al momento della nascita. E questo basta per molto tempo le “fontanelle” rimangono scoperte. È questa caratteristica che lo rende possibile Scansioni ecografiche delle strutture cerebrali alla ricerca di segni di malattie congenite o acquisite.

Di solito, l'NSG del cervello viene eseguito nei neonati e nei bambini di età inferiore a un anno e mezzo. Dopo questa età, le "fontanelle", di regola, si chiudono; Successivamente, per qualche tempo sarà possibile la ricerca attraverso i lobi temporali, e quindi sarà possibile ottenere informazioni sullo stato del cervello solo attraverso l'elettroencefalografia (EEG), tomografia computerizzata(TC) o RM.

La neurosonografia è stata inclusa dal Ministero della Salute russo nell'elenco degli esami ecografici completi per il primo screening, che viene eseguito sui neonati a 1 mese. Prima e dopo tale periodo, l'esame viene effettuato, se presente indicazioni mediche, di cui parleremo più avanti.

È sicuro?

Nonostante molte voci, maggior parte generati dai genitori stessi su numerosi forum su Internet, lo studio è considerato sicuro e innocuo per i bambini. L'essenza di ciò che sta accadendo è abbastanza semplice e per capirlo non è necessaria una profonda conoscenza della fisica: il sensore genera onde ultrasoniche di una certa frequenza e lunghezza, le onde passano perfettamente attraverso i tessuti corpo umano, vengono riflessi dalle diverse strutture cerebrali in modi diversi e, riflessi, vanno sulla strada opposta.

Il sensore rileva la “risposta” e forma un'immagine sul monitor macchina ad ultrasuoni. È questa immagine che il medico valuta, ma ancora una volta non "a occhio", ma con l'aiuto di speciali algoritmi matematici inclusi in Software scanner.

Le voci sui danni forse non sono nate dal nulla, perché la medicina, che utilizza il metodo degli ultrasuoni solo da circa 20 anni, non dispone ancora di una base statistica sufficiente per dimostrare l'assenza di danni derivanti dall'esposizione agli ultrasuoni nel futuro. Ci vogliono molto più di due decenni per raccogliere tali informazioni.

I dati però confermano effetti dannosi Esami ecografici in corso corpo dei bambini, anche no. Pertanto, la procedura è considerata sicura. Non fa male al bambino. Agli oppositori dello studio si dovrebbe ricordare l'uso degli ultrasuoni durante la gravidanza, perché parte delle strutture cerebrali del feto sono state valutate attraverso la parte anteriore parete addominale

gestante. Ma la neurosonografia di un bambino ci consente di ottenere un quadro più completo delle strutture e del funzionamento del suo cervello.

Se necessario, il bambino può sottoporsi a neurosonografia tutte le volte necessarie per stabilire o chiarire la diagnosi fino a quando la fontanella guarisce e le ossa del cranio iniziano a diventare forti.

Tecnicamente la neurosonografia non è molto diversa da qualsiasi altro esame ecografico. Il bambino viene messo su un pannolino adagiato sul lettino in posizione supina. Il medico applica una piccola quantità di gel acustico nell'area della fontanella per una migliore aderenza del sensore e una migliore conduttività delle onde ultrasoniche. Entro 7-10 minuti, il sensore si sposta sopra la testa del bambino, vengono rilevate le misurazioni delle singole parti del cervello, dopodiché ai genitori viene somministrato un protocollo NSG.

Esiste un NSG con capacità avanzate: con Doppler. Questo studio fornisce informazioni non solo sulle strutture, forme e dimensioni di aree e parti del cervello, ma anche sul processo di afflusso di sangue a questo importante organo.

Non è richiesta alcuna preparazione per la neurosonografia. L'unica limitazione riguarda i farmaci antispastici e gli analgesici. Non dovresti somministrare tali farmaci a tuo figlio un paio di giorni prima dell'esame, poiché influenzano le dimensioni dei vasi sanguigni.

La madre potrebbe benissimo allattare il bambino prima dell'esame in modo che il bambino non si preoccupi e permetta al medico di esaminarsi. Ma anche se il vostro piccolo dovesse scoppiare in lacrime durante la scansione, ciò non influenzerà in alcun modo i risultati: né le dimensioni né le funzioni delle regioni del cervello cambiano a seconda del comportamento del bambino.

Chi ne ha bisogno?

Come già accennato, è consigliabile eseguire la NSG per tutti i bambini a 1 mese o a 3 mesi, se per qualche motivo controllo medico non è stato eseguito su un bambino di quattro settimane di età.

Il consiglio del Ministero della Salute è, ovviamente, di carattere consultivo, e quindi i genitori possono rifiutare l'esame, ma questo è sconsigliato, perché se ci sono patologie in seguito, quando la “fontanella” inizierà a chiudersi, la diagnosi sarà difficile .

Tuttavia, ci sono categorie di bambini per le quali la neurosonografia è particolarmente consigliata. Innanzitutto si tratta di bambini nati prematuramente (fino a 37 settimane di gravidanza comprese). I bambini prematuri rappresentano una categoria di rischio speciale, inclusa la probabilità di sviluppare patologie cerebrali e centrali sistema nervoso. Anche gli esperti credono obbligatorio NSG per i bambini la cui comparsa si è verificata chirurgicamente- se la donna ha avuto un taglio cesareo.

Se un bambino si sviluppa durante le prime settimane di vita seguenti sintomi, anche i genitori non dovrebbero rifiutarsi di condurre una neurosonografia:

• il bambino si comporta in modo strano - in assenza di malattie, mangia male, rigurgita frequentemente e copiosamente, è inattivo, non mostra forti emozioni, spesso piange, dorme superficialmente, si sveglia costantemente, se il bambino ha un pronunciato tremore degli arti , mento o ha strabismo;
• il bambino piange spesso, getta indietro la testa e inarca la schiena (questo può essere un segno indiretto di una maggiore infiammazione);
• il bambino sente male o reagisce male agli stimoli visivi, non segue il giocattolo con gli occhi e non riesce a focalizzare lo sguardo sul viso della madre;
• sangue basso pressione arteriosa bambino, svenimento, convulsioni;
• gravi disturbi di coordinazione (il battito delle ali e i tremori dei neonati non hanno nulla a che fare con ciò);
• il bambino ha subito una lesione alla nascita oppure è caduto, ha battuto la testa o si è verificata una brusca inclinazione della testa dopo la nascita.

Se un bambino deve essere sottoposto ad un intervento chirurgico vascolare o cardiaco nel prossimo futuro, il NSG è obbligatorio. In caso di caduta verrà effettuato un esame neurosonografico non programmato, poiché il metodo consente di stabilire segni di commozione cerebrale, contusione o formazione di ematomi cerebrali.

Un bambino che ha passato un periodo difficile infezione virale, dovrebbero essere esaminati anche per escludere segni di encefalite o meningite. Il metodo NSG viene utilizzato anche nella diagnosi dei tumori.

È imperativo esaminare i bambini nati con un peso ridotto (meno di 2700 grammi), così come i bambini nati con asimmetria (che hanno un orecchio più basso dell'altro, un occhio più grande dell'altro, ecc.)

Anche malformazioni anatomiche esterne (presenza di dita delle mani e dei piedi in eccesso, assenza di arti, ecc.) sono un buon motivo per un attento esame ecografico del cervello del neonato.

I bambini nati dopo la gravidanza, accompagnata da ipossia fetale e conflitto Rhesus, devono essere sottoposti a NSG conseguenze a lungo termine di queste sfortunate condizioni intrauterine può essere piuttosto grave.

Indicatori normali

U bambino sano fino a un anno e nei bambini più grandi entrambi gli emisferi sono simmetrici. È questo indicatore che il medico valuta e descrive per primo. La violazione della simmetria può essere un segno di come anomalie congenite e lo sviluppo del processo tumorale.

In un bambino sano, i solchi e le circonvoluzioni della corteccia cerebrale sono ben visualizzati, tutti senza eccezioni unità strutturali si distinguono per contorni chiari e uniformi. Non si trova alcun fluido negli spazi tra gli emisferi destro e sinistro di un bambino sano.

I ventricoli e la cisterna hanno determinate dimensioni che corrispondono alle tabelle con cui vengono decifrati gli indicatori. I fasci radianti mostrano segni di iperecogenicità.

Ventricoli del cervello, come indicato nel protocollo di studio bambino sano, hanno una struttura omogenea, senza inclusioni estranee. Se mamma e papà sono molto interessati al significato dei numeri nella conclusione, allora indicatori normali Sono:

• ventricoli laterali - corna anteriori - 2 mm (dopo 3 mesi - 2-4 mm);
• corna ventricoli laterali-posteriori (occipitali) - 10-15 mm;
• corpo dei ventricoli laterali - non più di 4 mm;
• la dimensione del terzo ventricolo del cervello è 3-5 mm;
• quarto ventricolo - non più di 4 mm;
• fessura interemisferica - 3-4 mm;
• cisterna magna - massimo 10 mm;
• spazio subaracnoideo - in media 3 mm.

Questi dati non sono la verità ultima. Quando fa una conclusione medica, il medico deve tenere conto dell'altezza e del peso del bambino, perché in un bambino di peso ridotto con forme in miniatura, la dimensione delle regioni del cervello può differire in misura minore.

Patologie

Rifiutando l'esame i genitori rischiano di non vederlo in tempo e, quindi, di non iniziare trattamento tempestivo in caso di presenza di neoplasie di tipo cistico. Le cisti possono essere diverse: alcune, ad esempio quelle aracnoidee, sono piuttosto pericolose per il bambino e necessitano sicuramente di cure.

Spesso ai genitori viene offerto di sottoporre il proprio bambino a neurosonografia - NSG. I medici raccomandano di eseguire un'ecografia del cervello a uno, tre e sei mesi. Questo studio è assolutamente sicuro e non causerà alcun danno al bambino. Se si riscontrano deviazioni dalla norma, è possibile ripetere i test con la frequenza consigliata dal pediatra.

NSG o neurosonografia Questo è un metodo ad ultrasuoni - Ecografia del cervello di un bambino nei neonati e nei bambini gioventù attraverso la grande fontanella utilizzando speciali sensori. E il gel che lubrifica il sensore è costituito a base d'acqua e serve a garantire che non vi sia spazio d'aria tra il sensore e la superficie del corpo.

Viene utilizzato il NSG identificare una valutazione delle condizioni cerebrali del bambino, identificare anomalie patologiche che possono verificarsi durante la gravidanza e il parto.

Se il tuo bambino è nato in tempo, non ci sono stati problemi durante il parto e tutto è andato bene nei primi giorni di vita del bambino, allora è consigliabile fare quanto segue a 1-1,5 mesi:

1. Ultrasuoni del cervello del bambino - neurosonografia
2. Ultrasuoni delle articolazioni dell'anca
3. Ultrasuoni cavità addominale, reni e pelvi
4. Ultrasuoni del cuore del bambino (ecocardiografia)

Tutti gli esami ecografici di cui sopra sui bambini di età inferiore a un anno sono di screening, ovvero vengono eseguiti su tutti i bambini senza eccezioni. I genitori stessi possono contattare il centro per una diagnostica ecografica completa.

È a 1-1,5 mesi che si possono notare e identificare le deviazioni che non sono visibili nei primi giorni di vita. Come già notato, l'esame ecografico è assolutamente innocuo, pertanto il numero e la frequenza degli esami ecografici non sono limitati. In futuro, se lo hai già fatto ecografia completa del cervello del bambino e non è stata identificata alcuna patologia, non è necessario esaminarlo profilatticamente più di una volta all'anno.

Indicazioni speciali per l'ecografia del cervello del bambino

Questi sono i casi in cui si tiene Nerosonografia assolutamente necessario.

• Prematurità
• grande neonato
• gravidanza multipla
• la presenza di anomalie nello stato neurologico, rilevate dal pediatra o dai genitori stessi. Ad esempio: disturbi del sonno, irrequietezza immotivata del bambino, asimmetria facciale, difficoltà di deglutizione, suzione, rigurgito persistente, ecc.
• disturbo nel tasso di aumento della circonferenza della testa in un bambino
• malattie infiammatorie cervello (meningite, encefalite)
• lesioni traumatiche cervello, anche durante il parto (cefaloematoma), asimmetria della testa del bambino
• lesioni ipossico-ischemiche (condizioni in cui il cervello del bambino sperimentava una mancanza di ossigeno); questo stato può verificarsi in caso di disturbi, anche lievi, delle condizioni della donna durante la gravidanza (minaccia di aborto spontaneo, malattie pregresse, tossicosi)
• convulsioni e altri disturbi della coscienza
• il bambino ha altri difetti dello sviluppo

Ecografia del cervello di un bambino(NSG) non richiede una formazione specifica. Tuttavia, i genitori devono essere pronti a rispondere alla domanda del medico sull'altezza e il peso esatti del bambino: ciò è necessario per calcolare la dimensione dell'organo e chiarire le norme. È anche compito dei genitori calmare il bambino e spiegargli che nessuno gli farà del male, deve solo mentire in silenzio. Ed è del tutto possibile esaminare i bambini durante il sonno. Per la ricerca puoi portare con te un ciuccio o un biberon con la bevanda preferita del tuo bambino, oppure un nuovo giocattolo interessante. Questi fattori calmanti possono ridurre significativamente lo stress del bambino derivante dal contatto estranei, facilitano il lavoro del medico e riducono così il tempo dedicato all’esame.

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La medicina moderna consente ai medici di eseguire esami ecografici degli organi per ottenere la propria immagine. Le onde ultrasoniche sono vibrazioni ad alta frequenza che attraversano varie strutture del corpo umano. Alcune zone non consentono il passaggio di tali onde, mentre altre le consentono il passaggio completo. Ad esempio, esiste un metodo di esame chiamato neurosonografia.

Un po' di neurosonografia

Neurosonografia: esame degli organi sistema nervoso centrale. Questo termine è composto da tre Parole greche: neurone (nervo), grapho (immagine), sonus (suono). L’accostamento di queste parole permette quindi di comprendere immediatamente il principio della neurosonografia (NSG): attraverso gli ultrasuoni si ottiene immagine del cervello. Questo metodo è talvolta chiamato ecografia, che significa la stessa cosa.

Alcuni pensano che questo test venga eseguito attraverso la fontanella (la zona della testa del neonato dove le ossa craniche non si sono ancora unite) per esaminare il cervello. In realtà questo non è del tutto vero: il NSG unisce un intero gruppo di studi:

• tessuti molli della testa;
• cervello;
• colonna vertebrale;
• teschi

Il metodo più comune è la neurosonografia del cervello neonato. Ogni genitore dovrebbe sapere cos'è la neurosonografia e qual è il principio dello studio.

Caratteristiche del sistema nervoso dei neonati

Quando nasce un bambino, il suo sistema nervoso e la struttura delle ossa del cranio sono molto diversi da quelli dei bambini. più di un anno e adulti. Una caratteristica del sistema nervoso centrale del neonato è che solo il 25% dei neuroni nel cervello sono completamente sviluppati. Entro sei mesi, il 66% è in grado di funzionare cellule nervose e all'anno - quasi tutte le cellule. Da ciò diventa chiaro che la maggior parte periodo intensivo sviluppo del sistema nervoso ha fino a tre mesi.

Inoltre, il cranio del bambino all’inizio non è completamente chiuso, ma presenta delle formazioni tessuto connettivo, che sono chiamate fontanelle. Finché non hanno chiuso tessuto osseo, è necessario eseguire la neurosonografia. Questa procedura consente di vedere le patologie del sistema nervoso centrale del bambino fasi iniziali, che è importante quando si effettua una diagnosi e un ulteriore trattamento.

NSG del cervello dei neonati

Neurosonografia: che cos'è? Questo tipo di ricerca è affidabile e metodo efficace farsi un'idea della struttura del cervello e del suo funzionamento. La neurosonografia viene spesso prescritta per lo screening del cervello dei neonati. Durante la procedura, il medico valuta lo stato del cervello, la sua attività e le dimensioni delle singole parti. E la cosa più importante è che l'NSG sia in grado di identificarli difetti di nascita lavoro del sistema nervoso centrale.

Le onde ultrasoniche penetrano solo attraverso tessuti morbidi, e quindi i genitori dovrebbero affrettarsi con la procedura: le fontanelle potrebbero chiudersi con le ossa craniche. Per proteggere il bambino da malattie gravi, è necessario condurre la neurosonografia del bambino. Dopo un anno questa procedura non sarà più possibile.

La procedura pianificata viene prescritta quando il bambino ha 1–1,5 mesi. L'ecografia avviene in esame completo, che comprende l'esame del cuore, del timo, delle articolazioni e della cavità addominale.

Indicazioni

La neurosonografia viene eseguita anche su un neonato, se presente fontanella convessa o infossata, non c'è il primo respiro e nessuna pulsazione nella fontanella. Anche le patologie rilevate durante la gravidanza servono come motivo per un esame del cervello, soprattutto se la madre ha bevuto, fumato o assunto droghe durante la gravidanza.

La procedura è obbligatoria per i nati prematuri, così come se la madre e il bambino hanno un fattore Rh diverso.

Quali diagnosi vengono chiarite dopo un'ecografia? Questi includono meningite, sindrome di Apert, encefalite, ischemia, rachitismo e paralisi cerebrale. Ciò può essere causato da strabismo, dimensioni anormali della testa, emorragia negli occhi e aumento della pressione intracranica.

Come preparare tuo figlio alla procedura

Neonato per la procedura di esame del cervello non c'è bisogno di cucinare molto. Non fa differenza se il bambino è stato nutrito prima o meno. Ma affinché possa essere calmo durante l'ecografia, ha bisogno di essere cullato tra le sue braccia, calmato e nutrito. Ciò consentirà al bambino di esaminare la sua testa prima della procedura. Poiché il bambino non sa ancora come tenere la testa alta da solo, la madre lo farà in modo che non giri la testa in direzioni diverse.

Prima della neurosonografia, la fontanella viene lubrificata con un gel conduttivo che non causa reazioni allergiche. Questo gel facilita l'ispezione ed elimina le interferenze causate dallo scorrimento della sonda sul tessuto adiacente. Nel giro di pochi minuti, il medico esegue un'ecografia, modificando l'angolazione del dispositivo. Di conseguenza, sullo schermo viene visualizzata un'immagine del cervello, in base alla quale il medico trae una conclusione.

Avanzamento della procedura

Una grande fontanella anteriore è adatta per gli ultrasuoni. Perché Le ossa del cranio dei bambini più grandi diventano molto dense, quindi le onde ultrasoniche non le attraversano. Oltre alla grande fontanella, usano osso temporale sottile, fontanella posterolaterale e anterolaterale, occipite (ma con la massima flessione della testa del bambino). Tali aree sono destinate allo studio delle parti posteriori e centrali del cervello.

In quali casi viene utilizzata questa o quell'area? Nei bambini prematuri, le fontanelle laterali non sono ancora protette dall'osso e quindi l'ecografia viene eseguita attraverso di esse. E nei bambini nati a termine, viene spesso utilizzato l'osso temporale: è piuttosto sottile per consentire il passaggio degli ultrasuoni.

Decodificare i risultati

Il medico scrive sulla carta la struttura del tessuto cerebrale. La simmetria delle strutture indica che tutto è normale, mentre l'asimmetria indica la presenza di patologie. Il fatto che tutto vada bene è indicato da chiare circonvoluzioni e solchi del cervello . Vengono esaminati anche i ventricoli: devono essere omogenei e identici, non ci sono inclusioni. Ma se nella descrizione dei ventricoli c'è un'emorragia, allora viene scritta la parola "fiocchi". Il cervelletto dovrebbe avere una forma di tentorio trapezoidale simmetrica. Dovrebbe essere posizionato nella parte posteriore della testa fossa cranica. Non dovrebbe esserci fluido tra gli emisferi e tutti i vasi normalmente hanno una struttura omogenea. I plessi coroidei sono omogenei e iperecogeni.

Si distinguono: dimensioni normali parti del cervello:

• corpo del ventricolo laterale da 2 a 4 mm;
• la dimensione di un grande serbatoio non è superiore a 5 mm;
• la dimensione dello spazio subaracnoideo dovrebbe essere compresa tra 1,5 e 3 mm;
• la profondità del corno anteriore del ventricolo non è superiore a 2 mm;
• terzo ventricolo fino a 5 mm.

L'ecografia del cervello può anche aiutare a determinare la presenza di cisti o altri tumori. Se il medico identifica comunque una patologia, è necessario prima contattare un neurologo. Perché tali formazioni possono mettere a rischio la vita del bambino.

Patologie

Potrebbero esserci nei plessi corioidei cisti - bolle con liquido, formati nei luoghi di produzione liquido cerebrospinale. Possono comparire quando il bambino è nel grembo materno e possono anche formarsi a causa di trauma della nascita. Nei neonati le cisti scompaiono da sole, ma a volte le patologie possono essere gravi.

Si può formare vicino al ventricolo cisti subependimali. Non causano particolare preoccupazione al bambino, ma è necessario scoprire le cause della neoplasia. Perché tali cisti possono causare ischemia ed emorragia localizzata nell'area del tumore. Come formazioni benigneÈ necessario essere costantemente monitorati dai medici.

Se viene rilevata un'emorragia in alcune aree del cervello del bambino, la causa potrebbe essere l'ischemia. Se il bambino non viene curato, inizia una disfunzione cerebrale che influenzerà la sua vita futura. Per ridurre al minimo i rischi, vengono prescritte la neurosonografia e la dopplerometria.

Cisti aracnoidea- una piccola sfera anch'essa riempita di liquido. Non rappresenta un pericolo quando non cresce. Ma se la cisti inizia a svilupparsi, è necessario un intervento chirurgico.

A causa di tumori e grandi cisti ed emorragie, si può formare la sindrome ipertensiva. Richiede la visita di un medico perché può portare a complicazioni.

Quando uno o più ventricoli del cervello si dilatano a causa dell'accumulo di acqua, inizia l'idrocefalo. Un bambino affetto da questa patologia ha una forma strana della testa: è troppo grande e la fronte sembra rotolare in fuori. L'idrocefalo deve essere trattato con una terapia intensiva, perché questa condizione può mettere a rischio la vita del bambino.

La patologia più comune è emorragie intraventricolari. Si trovano nelle regioni centrali del cervello. Per questa malattia viene utilizzata la NSG anziché la tomografia, perché mostra un'immagine più accurata dell'area danneggiata. Le emorragie intraventricolari sono caratteristiche di bambini prematuri: Quanto prima nasce il bambino, tanto più grave è l'emorragia.

Vale la pena ricordare emorragia parenchimale. Si sviluppa nei primi giorni di vita, ma può verificarsi nel grembo materno. La patologia può manifestarsi a causa di un'infezione cerebrale, problemi di coagulazione del sangue e anche a causa dell'ipossia. Le emorragie isolate di solito accompagnano malattia emolitica, che si verifica a causa dell'incompatibilità del fattore Rh del bambino e della madre. Dopo che l’emorragia si è risolta, si forma una cisti porencefalitica. Questa malattia è pericolosa perché l'area del cervello colpita non viene ripristinata. E quanto peggiore sarà il danno, tanto più forti saranno le patologie neurologiche che si presenteranno.

Numerosi studi dimostrano che NSG lo è metodo sicuro esami vasi del cervello e del collo. Prima dell'invenzione della neurosonografia, i neonati venivano esaminati utilizzando la tomografia computerizzata, che richiede l'anestesia. E non è richiesta alcuna preparazione prima di eseguire la neurosonografia. Un'ecografia dura 15-20 minuti e questo esame può essere eseguito più volte senza danni alla salute.

Oggi la diagnostica ecografica si sta sviluppando attivamente e sta conquistando sempre più aree della radiologia, ad esempio il tratto gastrointestinale e articolazioni dell'anca. Ora non sorprende nessuno che un bambino possa familiarizzare con gli ultrasuoni già quando è nel grembo materno. Pertanto, i genitori non devono preoccuparsi se al loro neonato viene prescritto un NSG: ciò consente di rilevarlo malattie pericolose SU fasi iniziali nessun danno.

Alcuni genitori trascurano questo metodo di esame. E perché preoccuparsi se il bambino è nato forte, secondo i medici? Vale la pena ricordare che esteriormente il bambino può essere sano e anche durante una visita dal neurologo non verranno rilevate anomalie. Il bambino potrebbe anche svilupparsi bene, ma ad un certo punto malattia non diagnosticata si fa improvvisamente conoscere. E i genitori hanno perso troppo tempo perché non hanno registrato il loro bambino per la neurosonografia. Pertanto, tali attività devono essere svolte in tempo, poiché il futuro sviluppo del bambino dipende dalla sua salute.

Non è del tutto vero affermarlo solo con l’avvento di una certa età siamo letteralmente “coperti da un'ondata di nostalgia” quando ascoltiamo la melodia della nostra giovinezza o vediamo alcuni attributi di quel tempo. Anche completamente Bambino piccolo inizia a desiderare il suo giocattolo preferito se qualcuno lo prende o lo nasconde. Siamo tutti, in una certa misura, innamorati delle cose antiche, perché contengono lo spirito di un'intera epoca. Non basta leggerlo nei libri o su Internet. Vogliamo avere un vero oggetto antico che possiamo toccare e annusare. Ricorda solo le tue sensazioni quando hai preso in mano un libro dell'era sovietica con le pagine leggermente ingiallite che emanavano un aroma dolciastro, soprattutto quando le sfogliavi, o quando guardavi fotografie in bianco e nero i tuoi genitori o i tuoi nonni, quelli con il bordo bianco frastagliato. A proposito, per molti, questi scatti rimangono i più amati fino ad oggi, nonostante la bassa qualità di tali immagini. Il punto qui non è nell'immagine, ma nella sensazione di calore spirituale che ci riempie quando attirano la nostra attenzione.

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Tuttavia, in diversi paesi, diversi oggetti sono considerati oggetti d'antiquariato: in Russia, lo status di "oggetto antico" viene dato a un oggetto che ha più di 50 anni, e negli Stati Uniti - oggetti realizzati prima del 1830. D'altra parte, in ogni paese, diversi oggetti d'antiquariato hanno valori diversi. In Cina la porcellana antica ha un valore maggiore che in Russia o negli Stati Uniti.

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