Lesioni all'articolazione del ginocchio: tipologie, sintomi, trattamento. Contusione dell'articolazione del ginocchio a causa di una caduta - trattamento, sintomi, descrizione completa della lesione Lesione intrarticolare dell'articolazione del ginocchio

Infortunio articolazione del ginocchio – danno ai tessuti molli e alle strutture ossee che formano l’articolazione del ginocchio. Appartiene alla categoria degli infortuni frequenti. La gravità può variare in modo significativo: da lievi contusioni a fratture comminute e intrarticolari. Il più delle volte si verifica quando si cade o si colpisce il ginocchio. Accompagnato da gonfiore, dolore e limitazione dei movimenti. Di solito si osserva emartrosi. Per la diagnosi vengono utilizzate radiografia, ecografia dell'articolazione, artroscopia, TC, risonanza magnetica e altri studi. Tattiche di trattamento dipende dal tipo di danno.

ICD-10

S83 S82.0 S82.1 S72.4

informazioni generali

L'infortunio all'articolazione del ginocchio è uno degli infortuni più comuni, a causa dell'elevato carico su questo segmento e sui suoi caratteristiche anatomiche. La maggior parte degli infortuni sono lievi, si verificano in casa (ad esempio, cadute per strada) e sono soggetti a cure ambulatoriali al pronto soccorso. Inoltre, l'articolazione del ginocchio spesso soffre durante l'esercizio. vari tipi sport, mentre la gravità e la natura degli infortuni possono variare notevolmente.

Le radiografie dell'articolazione del ginocchio rivelano irregolarità spazio articolare. Una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio rivela una violazione dell'integrità del legamento. Il più informativo metodo diagnosticoè un esame artroscopico che consente di valutare visivamente le condizioni del legamento e, in alcuni casi, di ripristinarne l'integrità. Il trattamento per le lacrime è solitamente conservativo. Viene eseguita una puntura articolare e viene applicato un gesso per 3-4 settimane, se possibile deviando la gamba verso il legamento lesionato. Successivamente vengono prescritti esercizi di terapia fisica e massaggi. In caso di rotture solitamente è necessario trattamento chirurgico– sutura o chirurgia plastica del legamento. Dopo aver ripristinato l'integrità del legamento, vengono prescritte procedure fisioterapiche e vengono eseguite misure riabilitative.

Rottura del tendine del quadricipite e proprio legamento La rotula si verifica a seguito di un colpo o di una brusca flessione della parte inferiore della gamba con muscoli della coscia tesi. Compaiono dolore intenso e disturbi dell'andatura, la gamba del paziente si piega quando cammina. Il paziente non può sollevare la gamba tesa. Non c'è emartrosi. La palpazione dell'area lesa è dolorosa, non ci sono segni di mobilità patologica, la palpazione delle strutture ossee è indolore.

La diagnosi di lesione all'articolazione del ginocchio viene effettuata in base a Segni clinici, se necessario, il paziente viene inviato per una risonanza magnetica. In caso di lacrime, l'immobilizzazione viene eseguita per 3-4 settimane, quindi fisioterapia, massaggio, terapia fisica e trattamenti dell'acqua. Per rotture è indicato Intervento chirurgico- sutura di un tendine o di un legamento. Dopo l'intervento vengono prescritti analgesici, antibiotici e terapia fisica. La terapia fisica è necessaria per prevenire lo sviluppo della contrattura dell'articolazione del ginocchio e mantenere il tono e la forza muscolare.

Lesioni meniscali

Fratture dell'articolazione del ginocchio

Una frattura rotulea si verifica quando una persona cade sulla parte anteriore del ginocchio. Accompagnato da dolore intenso, gonfiore, emartro e incapacità di mantenere la gamba dritta sollevata. Il supporto è difficile o impossibile. Quando si palpa la rotula, si può determinare un "fallimento": diastasi tra i frammenti, formati a causa della contrazione del muscolo quadricipite. La diagnosi è confermata dalla radiografia dell'articolazione del ginocchio. Il trattamento delle fratture composte è conservativo: immobilizzazione per 6-8 settimane. Per le fratture scomposte è indicato chirurgia, durante il quale i frammenti vengono accostati e collegati tra loro con un filo speciale. Quindi vengono prescritti fisioterapia, massaggi, terapia fisica e antidolorifici. I tempi di recupero vanno dai due ai tre mesi.

Le fratture dei condili della tibia e del femore sono tra le lesioni più gravi dell'articolazione del ginocchio. Formato a seguito dell'esposizione ad alta energia. Di solito accompagnato da danni ad altre strutture (legamenti, menischi). Spesso osservato come parte di un infortunio combinato. Si manifestano come dolore acuto, gonfiore significativo, emartro e deformità del ginocchio. Il movimento è impossibile. Alla palpazione si riscontra talvolta il crepitio. Il trattamento è solitamente conservativo: trazione scheletrica o casting. In caso di spostamento pronunciato, l'osteosintesi dei frammenti viene eseguita utilizzando viti, una placca o tiranti. Ai pazienti viene prescritta terapia fisica e procedure fisioterapeutiche, tra cui periodo di recupero attuare misure di riabilitazione.

L'articolazione del ginocchio è la più grande nell'uomo. È formato dalle parti femorale, tibiale, perone e rotula. Le ossa ricoperte di cartilagine sono rafforzate dal tendine del quadricipite, laterale e intrarticolare legamenti crociati. La mobilità del ginocchio è assicurata dal liquido articolare, dalla capsula articolare e dai menischi (cartilagine lamellare intrarticolare).

Tutti i componenti del ginocchio sono soggetti a vari tipi lesioni gradi diversi gravità: contusioni, fratture, rotture e distorsioni.

Contusione al ginocchio

La lesione più comune agli arti inferiori è, ovviamente, un livido, che può essere subito da una persona di qualsiasi età. Anche se apparentemente innocuo, può essere molto pericoloso, soprattutto se accompagnato da complicazioni.

Sintomi

Il segno principale di un livido è dolore acuto, a volte insopportabile. I sintomi di un livido includono un immediato cambiamento di colore dell'area danneggiata, gonfiore dell'articolazione del ginocchio derivante da un'emorragia al suo interno.

Il movimento dell'articolazione diventa limitato a causa di dolore acuto in lui.

Cause

Le articolazioni del ginocchio possono essere ferite da una caduta o da un colpo diretto. Chi non è corso con noi durante l'infanzia con le ginocchia rotte? Maggiore attività Non c'è alcuna possibilità per i bambini di evitare tali lividi.

Ma le ginocchia più infortunate continuano ad essere tra gli atleti professionisti, in particolare corridori, giocatori di calcio e coloro che praticano arti marziali.

La causa di un simile infortunio è spesso una caduta, in cui le ginocchia sono le più difficili da proteggere. Un livido è possibile anche quando si colpisce un oggetto.

Diagnostica

Un traumatologo determina un livido quando ispezione esterna rispetto ad una gamba sana. Si presta attenzione alla forma dell'articolazione del ginocchio, levigata dall'emartro.

Successivamente, con il paziente sdraiato, vengono esaminati i movimenti dell'articolazione. La presenza di sangue nell'articolazione è determinata da movimenti limitati malato. Viene inoltre verificata la capacità di mantenere la gamba in posizione diritta. Ciò è problematico per alcuni tipi di lesioni al ginocchio.

Trattamento

Dopo un livido, il trattamento inizia con l'anestesia del paziente utilizzando farmaci non steroidei.

Freddo

Quindi applicare metodo classico alleviare il dolore raffreddando il sito della lesione. Il ghiaccio si restringe piccoli vasi, grazie al quale il gonfiore si riduce e il dolore è alleviato.

Applicazione di una benda

Una benda compressiva è una manipolazione indispensabile per un livido, poiché consente di ridurre l'emorragia e il gonfiore. Successivamente, il paziente deve essere disteso e la gamba sollevata in elevazione.

Foratura

La puntura della cavità articolare e dei tessuti molli per aspirare il sangue accumulato aiuta ad alleviare il dolore e il gonfiore. Una puntura viene prescritta per un emartro significativo e viene eseguita da un chirurgo, dopo di che viene applicata una benda fissante sul sito del livido.

• Unguenti con analgesici e componenti gel antinfiammatori che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni e distruggono i microtrombi;
• Unguenti e gel condroprotettivi, ad esempio Collagen Ultra, ripristinano le connessioni dovute al collagene, favorendo recupero rapido mobilità del ginocchio.

Fisioterapia

È prescritto una settimana dopo l'infortunio. Include:

• Terapia UHF;
• Trattamento con correnti dinamiche.

etnoscienza

È anche possibile il trattamento per i lividi metodi tradizionali. Ad esempio, gli unguenti a base di grasso di maiale o cinquefoil si sono dimostrati efficaci.

Miscela maiale grasso con foglie di piantaggine macinate, che hanno la consistenza della panna acida, allevia significativamente le condizioni del paziente. E un unguento a base di porridge di semolino con steli di cinquefoglie al vapore favorisce un rapido recupero dopo un infortunio al ginocchio.

Danno ai legamenti

Una lesione comune all'articolazione del ginocchio è il danno ai legamenti, osservato principalmente in persone attive giovane, il più delle volte quando si pratica sport.

Una tale lesione significa che le fibre sono parzialmente o completamente strappate, con possibilità di strappo nel punto di attacco.

Parte gruppo generale i legamenti dell'articolazione del ginocchio includono legamenti collaterali(esterno ed interno) e cruciforme (anteriore e posteriore). La rottura di ciascun gruppo di legamenti ha le sue specificità.

Cause

Diversi tipi di legamenti vengono feriti in modi diversi; il loro danno è causato da un'iperestensione e da una torsione eccessivamente forti degli arti. Ma c'è ragioni comuni- si tratta di attività sportive che comportano stress sulle articolazioni e impatto diretto sui legamenti.

La direzione e la forza del colpo determinano quale legamento è lesionato:

• I legamenti crociati possono rompersi se sottoposti a forti forze. Indietro tibia piegata;
• Il legamento crociato si lesiona da dietro se si verifica un colpo alla tibia quando la gamba è piegata o quando l'articolazione è estesa;
• Entrambi i tipi di legamenti collaterali possono rompersi se si torce la caviglia o si inciampa mentre si cammina con i tacchi alti.

Sintomi

I segni comuni di lesione includono:

• Sensazioni dolorose;
• Cracking quando ferito;
• Ematoma (sanguinamento) dei tessuti molli;
• Gonfiore dell'articolazione del ginocchio;
• Movimento articolare limitato;
• Incapacità di appoggiarsi alla gamba colpita;
• Mobilità eccessiva della rotula.

I sintomi sono espressi esternamente a seconda del grado di danno legamenti articolari. Con una rottura completa, l'articolazione diventa allentata ed eccessivamente mobile.

Altre lesioni specifiche si manifestano come segue:

1. Un sintomo di una lesione al legamento collaterale laterale è il dolore che si intensifica quando la tibia devia verso l'interno. In questo caso c'è gonfiore dell'articolazione, emartro. Il divario è spesso completo.
2. Quando i legamenti collaterali interni si rompono, causano gonfiore dell'articolazione, dolore e la parte inferiore della gamba viene deviata verso l'esterno.
3. I legamenti crociati si romperanno se la parte inferiore della gamba è eccessivamente mobile (segno del cassetto).

Diagnostica

Utilizzando l'artroscopia del ginocchio, viene determinata la causa della lesione e viene fatta una diagnosi per il successivo trattamento. I seguenti punti servono come indicazioni per la sua attuazione:

• Grande accumulo di sangue a seguito di lesioni;
• Versamento in cavità articolare(accumulo di liquidi);
• Dolore di natura sconosciuta;
• Sospetto di danno agli elementi interni dell'articolazione del ginocchio.

L'artroscopia viene eseguita in anestesia e l'artroscopio viene inserito nell'articolazione insieme ad una mini videocamera. Il medico effettua una diagnosi basata sull'esame del menisco, della cartilagine del femore e della tibia, della rotula e di altre parti del ginocchio.

Trattamento

Una diagnosi corretta lo consente trattamento efficace, che prevede le seguenti attività:

• Garantire l'immobilità e il riposo della gamba ferita;
• Fissazione dell'articolazione del ginocchio interessata mediante stecche, bende, bende elastiche;
• Esposizione al freddo per alleviare il dolore e il gonfiore nelle prime 2 ore dopo l'infortunio;
• Garantire una posizione elevata dell'arto per ridurre il gonfiore dei tessuti molli;

Sollievo dal dolore con antinfiammatori e antidolorifici;

• Utilizzo di impacchi riscaldanti e unguenti riscaldanti nei giorni successivi all'infortunio;
• Fisioterapia;
• Esercizio, massaggio.

Tutti i metodi di trattamento di cui sopra a volte risultano inefficaci. Se i legamenti sono completamente strappati, il trattamento è possibile solo con un intervento chirurgico, che prevede due piccole incisioni. È anche possibile sostituire i legamenti lesionati con tendini trapiantati. L'operazione viene eseguita utilizzando apparecchiature endoscopiche.

Lesioni meniscali

I menischi sono 2 formazioni cartilaginee a forma di mezzaluna nella cavità articolare che proteggono la cartilagine articolare e agiscono come ammortizzatori quando lo stress viene esercitato sulle ginocchia. Uno di questi è interno e l'altro è esterno.

I menischi sono elementi molto traumatici, occupando il 1° posto nel numero di lesioni tra le strutture dell'articolazione del ginocchio. Spesso tali infortuni accadono agli atleti: giocatori di football, pattinatori, sciatori e ballerini.

La lesione del menisco è spesso accompagnata da rottura del legamento e fratture scomposte, che richiedono il contatto immediato con un chirurgo o un traumatologo.

Sintomi

I principali sintomi che indicano un danno al menisco sono:

• Dolore acuto localizzato all'interno o all'esterno del ginocchio, soprattutto durante l'attività fisica;
• Difficoltà a salire o scendere le scale;
• La comparsa di un suono caratteristico quando l'articolazione viene flessa (il sintomo del “click”);
• Leggera atrofia (diminuzione del tessuto muscolare);
• La presenza di liquido in eccesso nell'articolazione;
• Aumento della temperatura nell'articolazione del ginocchio;
• Aumento del volume articolare. La presenza di questo sintomo richiede cure mediche immediate.

Cause

La maggior parte dei danni al menisco si verifica a causa di una sfortunata combinazione di circostanze in una persona di qualsiasi età: quando una gamba si gira o quando il ginocchio colpisce qualcosa. Molto spesso, tali infortuni si verificano tra gli atleti e gli appassionati di sport estremi, così come tra coloro a cui piace accovacciarsi e accovacciarsi per lunghi periodi di tempo.

Anche le persone con legamenti deboli o troppo mobili (allentati) dalla nascita, così come coloro che soffrono di gotta e artrite, sono soggette a tali lesioni.

C'è un'alta probabilità di subire una lesione al menisco in una persona che ha uno spasmo dei muscoli della parte anteriore della coscia, con muscoli retti e ileopsoas sovraccarichi.

Diagnostica

Un chirurgo o un traumatologo esperto è in grado di fare una diagnosi di danno meniscale basato su ispezione visuale il paziente e la sua storia sulla storia della lesione. Per chiarire l'entità del danno, il paziente viene esaminato utilizzando metodi diagnostici hardware:

• MRI (terapia di risonanza magnetica). Metodo affidabile, consentendo di determinare chiaramente il tipo di lesione: lacerazione, lacerazione o pizzicamento del menisco;
• Artroscopia (Esame che consente di ottenere la massima informazione sullo stato delle strutture dell'articolazione del ginocchio).

Se la diagnosi di rottura del tessuto meniscale non viene fatta tempestivamente, è possibile una pericolosa degenerazione in cisti.

Trattamento

Si verifica un danno al menisco tre tipi: pizzicamento, strappo e completa separazione.

Molto spesso si verifica il pizzicamento e la lacerazione del menisco (fino al 90% dei casi), che può essere curato senza ricorrere alla chirurgia. Se il menisco è lacerato, l’unica opzione è la rimozione chirurgica.

La scelta del metodo di trattamento del menisco è determinata dalla gravità della lesione. Per danni minori utilizzare metodi conservativi trattamento, ma lesioni più gravi richiedono un intervento chirurgico. In ogni caso, la decisione sul metodo di trattamento viene presa dal medico sulla base di uno studio diagnostico.

Il trattamento passo passo del danno meniscale avviene come segue:

1. Fisioterapia.

Dopo che l'articolazione è stata riallineata, viene ripristinata mediante laser, magnetoterapia e ultrasuoni con idrocartisone.

1. Chirurgia ricostruttiva.

In assenza di interruzioni gravi, è possibile trattamento non chirurgico, Che consiste di:

• alleviare il dolore e il gonfiore dell'articolazione;
• fissazione dell'articolazione del ginocchio;
• applicare bende rinfrescanti;
• esercizi terapeutici;
• l'uso di antinfiammatori e antidolorifici non steroidei, l'assunzione di condroprotettori per il recupero tessuto cartilagineo.

1. Meniscatomia.

Questo metodo di trattamento prevede la rimozione del menisco mediante artroscopia, che comporta un piccolo intervento chirurgico utilizzando un dispositivo endoscopico.

Vantaggi di questo metodo:

• nessuna grande incisione;
• riabilitazione rapida dopo l'intervento chirurgico;
• non è necessario alcun calco in gesso particolare;
• durata ridotta della degenza ospedaliera.

L'artrotomia viene utilizzata un po' meno frequentemente, cioè intervento chirurgico a cielo aperto. Chirurgia consiste nella sutura, resezione, rimozione totale o parziale del menisco.

La sutura viene prescritta tenendo conto dell’età del paziente, delle condizioni dell’area danneggiata e della stabilità dell’articolazione del ginocchio.

1. Riabilitazione.

Un passo necessario per completare il trattamento è la riabilitazione, che comporta l'eliminazione del dolore, del gonfiore, il ripristino della mobilità del menisco, il rafforzamento dei legamenti e dei muscoli. Le procedure fisioterapiche e il massaggio aiutano a migliorare funzione motoria nel ginocchio. Pieno recupero La funzione del menisco può richiedere da settimane a 3 mesi.

Fratture dell'articolazione del ginocchio

La complessità delle fratture dell'articolazione del ginocchio è che è costituita da 4 ossa, quando ciascuna di esse viene lesionata, si verifica una frattura completa o parziale dell'intera articolazione;

L'articolazione del ginocchio è formata da femore, tibia, perone e rotula. Le fratture delle prime due ossa si verificano a causa di improvvise contrazioni muscolari che causano la rottura delle proiezioni ossee (condili) che sostengono i muscoli. Una lesione rotulea provoca una frattura della coppa.

Le fratture sono classificate come extra-articolari (sono danneggiate solo le ossa) e intra-articolari (è lesionata la borsa sinoviale che ricopre l'esterno dell'articolazione).

Sintomi

Comuni a tutti e 4 i tipi di tali fratture sono:

• Manifestazioni dolorose acute durante la palpazione dell'articolazione o durante eventuali movimenti nella sua area;
• La graduale comparsa di gonfiore nell'area dell'articolazione del ginocchio;
• Lividi comparsi nel sito della lesione;
• Limitazione delle funzioni di flessione ed estensione del ginocchio.

Cause

Le principali cause di frattura del ginocchio sono l'esposizione a forza diretta o lesioni, che si verificano più spesso quando si cade con il ginocchio piegato.

La rotula non si rompe così spesso; anche un colpo diretto non sempre provoca una frattura. È vero, esiste il pericolo di ferirsi senza usare la forza; ciò avviene a causa della forte tensione del tendine, che può portare alla rottura delle ossa della rotula, molto spesso completamente.

Diagnostica

Quadro clinico e metodi aggiuntivi La ricerca ci consente di fare una diagnosi obiettiva.

Un buon effetto si ottiene con il metodo di esame a raggi X, che consente di ottenere una linea chiara di frattura o spostamento osseo.

Diagnosi mediante il metodo artroscopia, che prevede l'esame del sito del danno osseo utilizzando un'unità endoscopica, che consente di esaminare da vicino possibili crepe nel tessuto cartilagineo e determinare le sfumature della frattura.

Una frattura della cartilagine è più difficile da determinare; viene utilizzata l'artroscopia;

Trattamento

Dopo aver chiarito la diagnosi, dovrebbe iniziare il trattamento immediato, che viene effettuato in un istituto specializzato e consiste in un'organizzazione passo passo dell'assistenza medica.

Si inizia con l'immobilizzazione urgente dell'articolazione del ginocchio utilizzando i mezzi disponibili per proteggerla da ulteriori lesioni. In questa fase, per superare lo shock doloroso, la vittima viene anestetizzata con analgesici.

Poi il paziente lo scopre assistenza specializzata traumatologo.

Consiste nel confronto esatto dei frammenti ossei con la loro ulteriore fissazione nella posizione richiesta, che consentirà la creazione buone condizioni per la guarigione.

Ecologia del consumo. Salute: l'articolazione del ginocchio non solo consente di piegare e raddrizzare la parte inferiore della gamba, ma ha anche capacità come la rotazione, cioè la torsione

L'articolazione del ginocchio non solo consente di piegare ed estendere la parte inferiore della gamba, ma ha anche capacità come la rotazione, cioè la torsione.

L'articolazione del ginocchio è formata da tre ossa:

• tibiale,
• femorale,
• rotula.

Le aree di ciascun osso che compongono questa articolazione sono ricoperte di cartilagine, che protegge la superficie delle ossa durante il movimento. Cartilagine articolare non contiene terminazioni nervose E vasi sanguigni e riceve nutrimento dal fluido contenuto nell'articolazione - liquido sinoviale.

Le principali strutture che stabilizzano l’articolazione del ginocchio sono:

• esterno ed interno legamenti collaterali,
• legamenti crociati anteriori e posteriori.

Ciascuno dei legamenti ha un decorso multidirezionale di fibre e svolge una funzione complessa angoli diversi flessione dell'articolazione del ginocchio, quando diversi fasci dello stesso legamento rafforzano l'articolazione del ginocchio.

Nell'articolazione del ginocchio sono possibili la flessione e l'estensione e con l'articolazione del ginocchio piegata ad un angolo di 90 gradi è possibile anche la rotazione della parte inferiore della gamba e del piede verso l'interno e verso l'esterno (grazie soprattutto ai menischi mobili).

Con l'articolazione del ginocchio completamente estesa (gamba tesa), l'articolazione del ginocchio è fissata al massimo.

Pertanto, l'articolazione del ginocchio è piuttosto complessa e per infortunio al ginocchio necessario ispezione arto inferiore da un traumatologo-chirurgo ortopedico per identificare segni clinici di danno alle strutture intra-articolari, e successivamente - per chiarire la diagnosi può aiutare Raggi X dell'articolazione del ginocchio, risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

A causa dell'esposizione fattori esterni(attrito, pressione), e anche con lesioni dirette all'articolazione, può verificarsi la rottura parziale o completa dei legamenti. Il danno alle singole fibre di collagene di un legamento è solitamente reversibile: avendo un'elevata capacità di rigenerarsi, i legamenti possono ripararsi da soli. Segno generale rottura di qualsiasi tipo di legamento– gonfiore, gonfiore nella zona del ginocchio, spesso un aumento significativo del suo volume. Di norma, il gonfiore aumenta e diventa più grande 2-3 ore dopo l'infortunio.

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Le distorsioni sono un infortunio abbastanza comune, soprattutto tra le persone attivamente coinvolte nello sport. Uno sforzo si verifica quando una persona esercita eccessivamente un muscolo. Una distorsione si verifica a causa di uno stress eccessivo sul muscolo, abuso danno muscolare o muscolare dovuto a infortunio. Quando si sforzano i muscoli del ginocchio, si strappano le fibre muscolari o si feriscono i tendini allungandoli eccessivamente. Il dolore dovuto a una distorsione può verificarsi immediatamente dopo l’infortunio o diverse ore dopo. Se pensi di aver subito uno stiramento muscolare del ginocchio, scopri quali sono i sintomi, come verificare la presenza di una distorsione, cosa aspettarti durante la diagnosi e di cosa avrai bisogno per il trattamento.

Passi

Parte 1

Controlla l'infiammazione e il dolore. L'infiammazione è la risposta del corpo alla guarigione di una ferita. Durante il recupero di solito si verificano gonfiore, dolore, temperatura elevata e arrossamento della parte lesionata del corpo. Metti la mano sul ginocchio e controlla se è diventato più caldo o è aumentato di dimensioni. Inoltre, controlla se il ginocchio fa male quando viene toccato. Anche il ginocchio può diventare rosso.

Nota perdita di flessibilità e mobilità. Gli infortuni al ginocchio spesso comportano una diminuzione della flessibilità e della mobilità dell’arto infortunato. Stai fermo gamba sana e sollevare delicatamente la gamba ferita per vedere se presenta debolezza o instabilità. Potresti zoppicare pesantemente o avvertire tremori nella gamba colpita.

Controlla l'intorpidimento o gli spasmi muscolari. A volte la lesione può portare a intorpidimento o spasmi muscolari improvvisi e sporadici. Dopo un infortunio, assicurati di controllare se senti formicolio al ginocchio o nell'area circostante.

• L'intorpidimento è causato da un'improvvisa perdita di sensibilità o funzioni motorie derivante da un infortunio che ha portato a danni al tessuto muscolare.

1. Ascolta i suoni e metti alla prova la tua flessibilità. Muovi delicatamente la gamba e nota eventuali suoni strani (scricchiolii o clic) provenienti dal ginocchio. Tali rumori potrebbero indicare che hai strappato qualcosa. Mentre ascolti, vedi anche se riesci a raddrizzare completamente la gamba. L'incapacità di piegare o raddrizzare completamente la gamba e il ginocchio è segno certo allungamento.

   Determina se riesci a stare in piedi sulla gamba ferita. I tuoi muscoli e tendini non saranno più forti come lo erano prima dell'infortunio. Prova a stare in piedi sulla gamba infortunata per vedere se riesci a farlo e se il ginocchio si piega sotto il tuo peso. Potresti anche voler salire o scendere le scale per determinare se riesci a camminare senza difficoltà. Se i tuoi muscoli, tendini o legamenti sono feriti, camminare sarà piuttosto difficile e doloroso.

   Riduci al minimo i movimenti per proteggere il ginocchio. Stecca, gessa, tutore, benda o usa le stampelle per ridurre il movimento del ginocchio finché non guarisce. Poiché il movimento del ginocchio sarà limitato, ciò contribuirà anche a ridurre il dolore. Il medico potrebbe consigliarti di non calpestare la gamba ferita per 48 ore.

Il ginocchio è il più grande e anatomicamente giunto complesso corpo umano. Si esibisce funzioni importanti e può sopportare carichi pesanti. Pertanto, gli infortuni al ginocchio sono una lesione abbastanza comune del sistema muscolo-scheletrico. Ogni persona ne è sensibile, indipendentemente dall'età e dal tipo di attività. Ma molto spesso succede infortuni sportivi, infortuni nelle persone impegnate in attività pesanti lavoro fisico, nei bambini e negli anziani.

Caratteristiche delle lesioni al ginocchio

L'articolazione del ginocchio è molto complessa. È istruito femore e due ossa della tibia. Sono collegati sistema complesso legamenti Tra di loro ci sono due partizioni cartilaginee: i menischi, e davanti l'articolazione è chiusa dalla rotula. Tutto questo è circondato da muscoli. Se si verifica un infortunio in questa posizione, una qualsiasi di queste strutture potrebbe essere danneggiata.

Se l'articolazione del ginocchio è danneggiata, la capacità di movimento del paziente è gravemente limitata e in molti casi è completamente impossibile appoggiarsi alla gamba ferita.

Cause di danno

Lesioni all'articolazione del ginocchio possono verificarsi a causa di un colpo, una caduta, una rapida flessione della gamba o una torsione. Molto spesso, movimenti così complessi vengono eseguiti durante lo sport o un'attività fisica intensa. Si verificano spesso nei giocatori di football, sciatori, pattinatori o ginnasti. Ma possono verificarsi anche in normali condizioni domestiche. Le articolazioni colpite da artrite, artrosi, osteoporosi e altri sono particolarmente suscettibili ai danni. malattie degenerative.

Sintomi di lesioni

Indipendentemente dal tipo, gli infortuni al ginocchio secondo l'ICD 10 sono raggruppati in un unico gruppo. Anche i sintomi di eventuali danni sono simili:

• Un forte dolore appare sempre con un infortunio al ginocchio;
• a causa di ciò è impossibile piegare o raddrizzare la gamba e spesso calpestarla;
• nella maggior parte dei casi si manifesta arrossamento e gonfiore;
• a volte si nota una deformazione dell'articolazione del ginocchio;
• con lesioni gravi possono verificarsi altri sintomi: sanguinamento, ematoma, intorpidimento dell'arto.

Forte dolore, gonfiore ed ematoma sono i principali sintomi di lesioni al ginocchio

Tipi di lesioni

A seconda della causa della lesione e della forza di applicazione del fattore dannoso, le lesioni al ginocchio variano. Ci sono i seguenti tipi:

• l'infortunio al ginocchio più semplice e più comune è un livido che si verifica quando si cade o si riceve un leggero colpo;
• Di più lesioni pericolose c'è un danno al menisco: è possibile il rivestimento della cartilagine tra le ossa, è possibile una crepa o addirittura una rottura;
• la dislocazione di solito si verifica nell'area rotula;
• danno ai legamenti o ai tendini: distorsione, rottura;
• La lesione più complessa, ma rara, è una crepa o frattura di un osso nell'area articolare, spesso tale danno è accompagnato da danni alla cartilagine, ai muscoli, ai vasi sanguigni o ai nervi;

Contusione al ginocchio

Si tratta di un danno ai tessuti molli causato da una caduta o da un colpo. Può essere accompagnato da forte dolore, gonfiore ed ematoma, ma non comporta danni all'articolazione e ai legamenti.

Si considera un livido lieve infortunio, ma è comunque necessario visitare un medico per escludere altro danno serio. Il trattamento dei lividi nella maggior parte dei casi viene effettuato a casa. All’inizio fa freddo, riposo e antidolorifici. Quindi: impacchi caldi, unguenti antinfiammatori, fisioterapia.

Ma a volte dopo grave contusione Sangue o liquido si accumulano nell'articolazione. Il trattamento in questo caso viene effettuato in ospedale. Forano l'articolazione e poi la fissano con una stecca di gesso.

Le distorsioni sono comuni quando si pratica sport.

Danno ai legamenti

Questo infortunio si verifica spesso negli atleti quando corrono, saltano, sollevano oggetti pesanti o girano bruscamente lo stinco. La rottura o la distorsione dei legamenti può verificarsi anche quando si atterra senza successo dopo un salto o una caduta. I sintomi del danno ai legamenti sono facili da individuare: forte dolore, incapacità di muovere la gamba, gonfiore e lividi. Se c'è instabilità dell'articolazione, scricchiolii o clic durante il movimento, significa che il legamento è rotto. Questa condizione richiede un intervento chirurgico.

In tutti gli altri casi, il trattamento delle lesioni legamentose consiste nell'immobilizzare l'arto lesionato, nell'assumere farmaci antinfiammatori non steroidei e nell'indossare un'ortesi. La riabilitazione dura solitamente diversi mesi, ma se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico, la mobilità del ginocchio viene completamente ripristinata.

Lesioni al menisco

Tale danno si verifica quando viene applicata una forza significativa. Ciò può verificarsi durante un salto, un forte impatto o altro stress eccessivo. Gli atleti subiscono spesso questo infortunio: calciatori, ginnasti, sciatori. Il menisco può rompersi, lacerarsi o lacerarsi completamente. Nelle persone anziane, questa condizione si verifica anche con stress minori a causa di processi degenerativi.

I sintomi di una lesione meniscale comprendono forte dolore, gonfiore ed emartro. Il paziente non può piegare o raddrizzare il ginocchio. Il trattamento consiste nella rimozione del sangue e del liquido accumulato dall'articolazione mediante una puntura e nell'applicazione di una stecca di gesso. Una lesione meniscale frammentata richiede un intervento chirurgico. Dopo un tale infortunio, la riabilitazione a lungo termine è molto importante: almeno un mese è necessario condurre un corso di fisioterapia, massaggio e terapia fisica. Puoi iniziare a praticare sport non prima di 3-4 mesi.

Danno alla rotula

La rotula, o rotula, ha maggiori probabilità di subire lesioni negli atleti e nelle persone obese. La ragione di ciò potrebbe essere scorrere sul ginocchio, caduta su di esso o rotazione innaturale della gamba. Le lesioni alla rotula includono lussazione e frattura. Sono accompagnati da forte dolore, gonfiore e incapacità di piegare la gamba. Tali lesioni vengono trattate in ospedale con l'applicazione obbligatoria di una stecca per un periodo di 3 settimane. In molti casi è necessario un intervento chirurgico per riconciliare tutte le strutture danneggiate.

Per ridurre il dolore e il gonfiore subito dopo un infortunio, applica del ghiaccio sul ginocchio

Caratteristiche del trattamento delle lesioni al ginocchio

Dopo aver ricevuto un infortunio, è necessario fornire alla vittima il primo soccorso:

• la cosa più importante è garantire il riposo dell'arto lesionato appoggiandolo su una superficie leggermente rialzata, ad esempio su un cuscino;
• Applicare un impacco di ghiaccio sull'area dell'articolazione del ginocchio, questo aiuterà a ridurre il gonfiore;
• in caso di forti dolori assumere un antidolorifico;
• Dopo un po ', rimuovi il raffreddore e applica una benda.

Nei casi lievi di contusioni o distorsioni dei legamenti, il trattamento può essere effettuato a casa. Ma per stabilire la diagnosi corretta e prevenire complicazioni, è consigliabile consultare un medico.

È imperativo portare la vittima in una struttura medica il prima possibile se manifesta i seguenti sintomi:

• forte sanguinamento;
• deformità articolare;
• gonfiore o emartro;
• intorpidimento dell'arto;
• restrizione completa mobilità;
• dolore di lunga durata.

Per molti tipi di lesioni viene utilizzata una stecca speciale per l'articolazione del ginocchio.

Trattamento lesioni gravi l’intervento chirurgico al ginocchio dovrebbe avvenire in ospedale sotto la supervisione di un medico. Altrimenti potrebbe esserci gravi complicazioni e mobilità articolare compromessa dopo la guarigione della lesione.

Metodi di trattamento per tali lesioni

Nella maggior parte dei casi è sufficiente terapia conservativa per ripristinare la funzionalità articolare. Il trattamento dipende dal tipo di lesione e dalla sua complessità. Pertanto, quando si sceglie un metodo, il medico tiene conto delle circostanze della lesione e dei sintomi.

• Per alleviare il dolore vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei a base di ketoprofene o diclofenac. Durante le prime 24 ore dopo l'infortunio, non è consigliabile bere aspirina o ibuprofene, poiché aumentano il rischio di sviluppare un ematoma.
• Qualsiasi lesione al ginocchio richiede l'immobilizzazione. In caso di contusione o leggera distorsione, può essere una benda elastica o una ginocchiera morbida. Per lesioni più gravi viene utilizzata una stecca in gesso o un'ortesi rigida.
• Spesso sono necessarie punture intrarticolari. Sono necessari per l'estrazione liquido in eccesso o sangue dalla cavità articolare o per la somministrazione di Novocaina quando dolore intenso.
• In caso di frattura complessa, rottura dei legamenti o del menisco, è necessario un intervento chirurgico. Il medico deve suturare il tessuto danneggiato, allineare le ossa o eseguire un intervento di chirurgia plastica generale dell'articolazione. Talvolta l’intervento chirurgico può essere sostituito dall’artroscopia.
• L'ultima fase il trattamento è la riabilitazione. È importante per ripristinare la mobilità articolare.

La fisioterapia ti aiuta a recuperare più velocemente da un infortunio

Trattamento a casa

Per lesioni minori, come contusioni o distorsioni dei legamenti, non è necessario essere presenti istituzione medica. Tutto misure terapeutiche può essere fatto a casa. Qual è il trattamento per gli infortuni al ginocchio?

• immediatamente dopo l'infortunio, è necessario applicare il ghiaccio sull'area danneggiata - per 10-15 minuti 3 volte al giorno;
• dopo un paio di giorni, gli impacchi freddi dovrebbero essere sostituiti con quelli caldi;
• garantire l'immobilità dell'arto ferito (muoversi di meno, posizionare un cuscino sotto il ginocchio, fissare l'articolazione benda elastica);
• Massaggia delicatamente il ginocchio infortunato.

Un passo importante Il trattamento delle lesioni al ginocchio è la ginnastica

Riabilitazione dopo l'infortunio

Questo è un passaggio obbligatorio nel trattamento di qualsiasi lesione all'articolazione del ginocchio. A seconda del tipo di lesione, può durare da 14 giorni a un anno. Il ripristino delle funzioni di tutte le parti dell'articolazione è possibile solo con approccio integrato.

• I metodi fisioterapeutici aiutano ad alleviare il gonfiore più velocemente, processo infiammatorio e dolore. Potrebbe trattarsi di paraffina o fangoterapia, elettroforesi o un magnete. Migliorano la circolazione sanguigna e processi metabolici nei tessuti, stimolano i muscoli e prevengono lo sviluppo di complicanze.
• Il massaggio è molto utile in qualsiasi fase del recupero da un infortunio. Migliora l'afflusso di sangue all'articolazione e aiuta a mantenere i muscoli tonici.
• Ma la cosa più importante nella riabilitazione è attività fisica. All'inizio potrebbe essere semplice come alzare e abbassare la gamba, sforzare i muscoli o muovere altre articolazioni. Quindi puoi aggiungere esercizi più complessi. Ma fino a quando le funzioni del ginocchio non saranno completamente ripristinate, è necessario evitare gli squat.

Le lesioni al ginocchio sono molto pericolose perché possono portare all'interruzione della sua funzione e all'incapacità di muoversi normalmente. Pertanto, è necessario fornire assistenza tempestiva e visitare un medico anche con un lieve infortunio.