Il tumore cutaneo maligno più pericoloso è il melanoma, i suoi primi segni e metodi di trattamento. Come si manifesta il melanoma? Indicazioni per la chemioterapia

La più terribile delle malattie umane è il cancro. Ha molti tipi. Uno di questi è il melanoma, il cancro della pelle. Perché il melanoma è pericoloso? Questa è una delle forme di cancro più aggressive. Uccide una persona nel giro di pochi mesi. La malattia stessa inizia nelle cellule che secernono il pigmento melanina e sono chiamate melanociti. Il melanoma può svilupparsi nella sede di un neo, o forse solo su un'area aperta della pelle.

Melanoma – malattia mortale, che termina tardivamente fatale.

Tipi di melanoma

Il suo pericolo più terribile è che metastatizza molto rapidamente in organi umani distanti, come il cervello, il fegato, i polmoni e persino il cuore. Nella fase iniziale, prima che abbia il tempo di dare queste metastasi, è ancora curabile, dopodiché la malattia è considerata incurabile. Questo tipo di cancro è difficile da rilevare in una fase iniziale, poiché è invisibile e una persona può semplicemente ignorare il momento in cui il melanoma cresce in profondità nella pelle. Può anche crescere al di sopra della copertura e diffondersi, “mangiando” i tessuti sani vicini.

Gruppi a rischio

Raccogliendo dati statistici, i medici hanno scoperto che il melanoma si sviluppa più spesso nelle persone della fascia di età anziana, sebbene ne soffrano anche i giovani: persone che in precedenza hanno avuto gravi scottature solari e individui con la pelle chiara. Colpisce anche chi ama i lettini abbronzanti e trascorre molto tempo al sole. A rischio sono le persone che usano farmaci che sopprimono sistema immunitario. Sono suscettibili anche coloro che hanno parenti affetti da melanoma e persone che lo hanno già avuto in precedenza. Le persone con un gran numero di nei e quelle dolorose maggiore sensibilità verso il sole (xeroderma pigmentoso). Le donne, secondo le statistiche, soffrono più spesso di questa malattia alle gambe e alle braccia. Gli uomini sono più suscettibili al melanoma sul torso.

Metodi di rilevamento

Il melanoma è molto attivo nel corpo e cresce letteralmente davanti ai nostri occhi. Se la sua fonte è una talpa, inizia a cambiare attivamente colore, dimensione e forma. Il sigillo inizia a infastidire il proprietario: prurito e dolore. Per diagnosticare con precisione il melanoma in un paziente, il medico, dopo un primo esame visivo, prescrive una serie di esami.

Lo sviluppo del melanoma è accompagnato da modificazioni e disagio nell'area del nevo mutante.

Solo 40 anni fa questo tipo di cancro era considerato molto raro, ma l'anno scorso La popolarità del melanoma è aumentata notevolmente.

Quali sono i segni del melanoma, quanto è pericolosa la malattia e come trattarla? Scopriamo tutto nel dettaglio.

Cause e fattori di rischio

Il melanoma è un cancro della pelle che si sviluppa nelle cellule pigmentate: i melanociti. Il decorso della malattia è variabile.

Spesso la malattia si localizza sulla pelle, meno spesso - nella bocca, nel naso, nella laringe, nelle mucose degli occhi, nella pelle dell'ano, canali uditivi, sessuale organi femminili. Parlando di cos'è il melanoma cutaneo, questo tumore è considerato uno dei più forme gravi manifestazioni del cancro. Si sviluppa spesso in persone di età compresa tra 15 e 40 anni, classificandosi al sesto posto tra tutti i tumori negli uomini e al secondo nelle donne, dopo il cancro cervicale.

Il suo sviluppo può essere indipendente, ma si maschera da voglia senza destare alcuna preoccupazione nel paziente. Di conseguenza, può essere molto difficile per un medico formulare una diagnosi corretta in una fase iniziale. È proprio il fatto che è molto problematico determinare la formazione nella fase iniziale ed è il principale pericolo di questa forma di cancro. Già un anno dopo la sua comparsa, il melanoma metastatizza I linfonodi, e poi nel sangue e vasi linfatici, a quasi tutti gli organi umani: polmoni, fegato, cervello, ossa.

Cause

Prima di iniziare il trattamento del melanoma, è necessario determinare le cause della malattia. Lo sviluppo dell'educazione è genetico molecolare, a seguito del quale si osserva un danno al DNA cellula sana, il numero di geni cambia. I cambiamenti portano il tumore a iniziare a crescere e a sperimentare metastasi e riproduzione illimitate.

Tale melanoma del cancro della pelle può anche essere osservato a causa di fattori dannosi di natura endogena o esogena e della loro interazione tra loro.

Fattori di rischio esogeni

Parlando di melanomi cutanei, va notato fattori esogeni provocando la malattia. Questi includono principalmente agenti biologici, fisici e chimici ambiente, che può avere un effetto diretto sulla pelle.

I fattori di rischio fisico sono:

1. Esposizione della pelle ai raggi ultravioletti. La connessione tra le radiazioni ultraviolette e la comparsa del melanoma è paradossale: l'oncologia appare spesso in quelle zone della pelle coperte dagli indumenti. Ciò indica la comparsa del cancro non tanto dall'esposizione diretta ai raggi, ma da impatto complessivo sul corpo del Distretto Federale degli Urali. Non è tanto la durata quanto l’intensità di tale esposizione ad essere di grande importanza. IN Ultimamente Il rischio di ustioni solari, anche quelle subite durante l'infanzia, è notevolmente aumentato. Tali ustioni possono comparire in età adulta.
2. Aumento del fondo delle radiazioni ionizzanti.
3. Impatto radiazioni elettromagnetiche– il più delle volte il tumore si manifesta in persone le cui professioni sono in un modo o nell’altro legate all’industria elettronica o alle apparecchiature di telecomunicazione.
4. Spesso i nei possono trasformarsi in melanoma a seguito di traumi regolari. Tuttavia non è ancora stato possibile stabilire se questo sia il fattore scatenante o la causa questo fattore provoca il cancro nel 30-85% dei casi.

Fattori chimici

Si trovano prevalentemente tra le persone che lavorano nell'industria farmaceutica, del carbone e petrolchimica, nonché nella produzione di plastica, gomma, coloranti aromatici e molto altro.

Significato tra fattori biologici Avere:

1. Caratteristiche nutrizionali. Una grande quantità di consumo giornaliero di grassi e proteine ​​animali, una piccola quantità di frutta e verdura contenenti vitamine C e A, così come alcuni altri alimenti, aumentano la probabilità di sviluppare un tumore. I medici suggeriscono che il consumo regolare di bevande alcoliche aiuta ad accelerare la crescita dell'istruzione, ma ciò non è stato ancora confermato nella pratica. È stato possibile dimostrare l'esatta assenza di connessione tra il consumo di bevande con alto contenuto caffeina, ad esempio, caffè e tè forte e lo sviluppo di tumori. Se hai un melanoma cutaneo, si consiglia di aderire alimentazione equilibrata, inclusi molti prodotti origine vegetale, soprattutto frutta e verdura. Dovrebbero contenere antiossidanti e vitamine: albicocche, tè verde, mirtillo.
2. Ricevere fondi contraccezione orale, così come i farmaci estrogeni prescritti per il trattamento dei disturbi ciclo mestruale E disturbi autonomici che compaiono durante la menopausa. Finora, il loro effetto sullo sviluppo del melanoma rimane solo speculativo, poiché non è stato possibile determinare una relazione chiara.

Sintomi del melanoma

Parlando dei sintomi del melanoma, va notato che stato iniziale sviluppo della formazione su una talpa o pelle sana, non si osservano manifestazioni. Va notato che per l'istruzione di natura benigna Alcuni segni sono caratteristici; se la situazione va oltre, c'è la possibilità di sviluppare il cancro. Parlando di nei sani, sono caratterizzati dai seguenti segni:

• contorni lisci e lisci;
• forma simmetrica;
• pigmentazione uniforme, che conferisce al nevo un colore dal marrone al giallo, in alcuni casi nero;
• mancanza di crescita dell'istruzione o suo leggero aumento per un lungo periodo di tempo;
• la superficie piatta di un neo, che si trova sulla stessa superficie della pelle o in modo uniforme, leggermente rialzata sopra di essa.

Fasi dello sviluppo del melanoma

Parlando dei sintomi del melanoma, va notato che, come ogni tumore canceroso, ha anche le sue fasi di sviluppo:

• locale o stato iniziale, limitato;
• Melanoma stadio 1 – spessore 1 mm con ulcerazioni (superficie danneggiata) o 2 mm, ma senza danni;
• Stadio 2 – spessore non superiore a due mm con presenza di danni sulla superficie o fino a 4 mm ma senza danni;
• Stadio 3 – formazione di qualsiasi spessore e superficie, ma con almeno una metastasi ai linfonodi vicini o ai focolai vicini;
• Stadio 4: il tumore inizia a crescere nei tessuti vicini, singole aree della pelle, si osservano metastasi nei singoli linfonodi, polmoni e altri organi: fegato, ossa, cervello.

In questo caso, affidabile e segnali significativi melanoma, che da formazione benigna si trasforma in cancro. Quindi è possibile stabilirlo educazione benigna inizia a degenerare gradualmente in oncologia? Se è presente un melanoma cutaneo, i sintomi in fase iniziale sono:

• la dimensione della talpa inizia ad aumentare bruscamente e fino all'ultimo momento la formazione non si è manifestata in alcun modo;
• già dentro istruzione esistente c'è un cambiamento nel contorno e nella forma. In alcune aree si osservano asimmetrie di contorni o compattazione;
• se c'è un melanoma, i segni possono includere la scomparsa di un colore uniforme o un cambiamento nel colore di uno esistente o recente voglia;
• la pigmentazione può cambiare di intensità, diventando più grande o più piccola;
• una persona osserva sensazioni che prima non erano caratteristiche di lui: "gonfiore", bruciore, formicolio, prurito;
• segni di degenerazione di un neo compaiono come arrossamento nell'area della voglia, simile a una corolla;
• i peli scompaiono dalla superficie della formazione, se erano precedentemente presenti, il disegno naturale scompare dalla pelle;
• con ferite lievi, si osservano sanguinamento, desquamazione e crepe nella pelle. Spesso ci sono escrescenze che ricordano i papillomi.

Sapendo cos'è il melanoma cutaneo, se scopri anche un solo segno della malattia, si consiglia di consultare immediatamente un medico. Solo la ricerca e l'esame ci permetteranno di determinare con precisione se al paziente è stato diagnosticato un cancro o meno. IN in questo caso, il trattamento iniziato nella fase iniziale non solo migliorerà la prognosi, ma eliminerà anche completamente la malattia.

Diagnosi del melanoma

Quando si parla della possibilità di curare il melanoma, è innanzitutto necessario effettuare una diagnosi tempestiva. La presenza della malattia può essere determinata in questo modo:

• familiarizzare con i reclami del paziente, chiarire i cambiamenti nell'area della formazione sospetta, effettuarne un esame visivo, esaminare tutti i nei esistenti, identificare quelli che sono diversi e condurre il loro successivo esame;
• implementazione ricerca clinica generale urina e sangue;
• condurre una dermatoscopia hardware, che viene utilizzata per esaminare la pelle ingrandita 10-40 volte. dopo aver esaminato la formazione, è possibile determinarne la natura, nonché i suoi confini secondo i criteri diagnostici esistenti;
• eseguire l'ecografia degli organi cavità addominale, risonanza magnetica e tomografia computerizzata testa e midollo spinale, radiografia degli organi Petto, con l'aiuto del quale è possibile determinare la diffusione e la comparsa di metastasi in altri organi;
• effettuando esame citologico uno striscio (se è presente un'ulcerazione) o materiali ottenuti a seguito di una puntura da un linfonodo (eseguito molto raramente). In alcuni casi, l'esame di un linfonodo ingrossato permette di accertare la presenza di melanoma, in assenza di una formazione primaria;
• biopsia escissionale, durante la quale viene esaminata una formazione quando vi è il sospetto di cancro (entro 0,2-1 cm fuori dal bordo) con ulteriore esame istologico. Per confermare la diagnosi della formazione, si consiglia di rimuoverla. La diagnostica è necessaria quando il cancro non può essere determinato durante gli esami.

Tipi di melanoma

Parlando del trattamento del melanoma, prima di tutto, è necessario notare la presenza di diversi tipi di formazione. Differiscono l'uno dall'altro a seconda della natura della crescita e della composizione cellulare.

La classificazione può essere spiegata dal fatto che forme diverse tendenze diverse nel tasso di metastasi e nella diffusione locale. Dopo aver determinato il tipo di formazione, il medico potrà prescrivere un trattamento in un caso particolare.

Melanoma senza pigmenti (acromatico).

Parlando dei sintomi e del trattamento di questo tipo di formazione, va notato che è molto raro e difficile da diagnosticare. Il motivo è che la pelle non cambia il suo colore normale e il paziente potrebbe non essere nemmeno consapevole di avere un cancro. Si manifesta sotto forma di una piccola compattazione, che successivamente inizia a crescere, ricoprendosi di scaglie epiteliali lamellari, e la superficie della formazione stessa diventa ruvida.

In alcuni casi, le neoplasie possono assomigliare a cicatrici con bordi irregolari, a volte smerlati con o rosa. Quando si verifica una corolla infiammatoria, il paziente avverte prurito e gonfiore, in quest'area possono verificarsi ulcere e perdita di capelli; Come determinare questo tipo di oncologia?

Questa forma della malattia è estremamente pericolosa, la ragione risiede nella sua natura nascosta crescita rapida ed estremamente aggressiva. Il trattamento del melanoma di questa forma è possibile solo nella prima fase, al massimo Dopo malattia, anche dopo la rimozione del tumore, esiste la possibilità di sviluppare metastasi o recidiva del tumore.

Melanoma a cellule fusate

Questo tumore ha preso il nome dalla forma specifica delle cellule, che possono essere identificate mediante esame citologico o istologico. Di aspetto assomigliano a un fuso, situati separatamente l'uno dall'altro. Vari processi di diversa lunghezza si intrecciano tra loro, dando luogo alla formazione di germogli, grappoli e cordoni.

Il melanoma maligno della pelle ha un numero disuguale di forme di nucleo e cellule: possono avere forma diversa, Questo è caratteristica distintiva formazione scolastica. La localizzazione del melanoma si osserva nei processi, per questo motivo assumono un aspetto maculato e granulare, che li distingue dai tessuto nervoso o sarcomi.

La prognosi per la formazione è molto sfavorevole, poiché a causa della difficoltà di diagnosticare il melanoma di questo tipo, la malattia viene determinata solo nelle fasi successive.

Melanoma nodulare

Il melanoma oculare, i cui sintomi sono molto simili ad altri tumori della pelle, può essere di tipo nodulare. La malattia è al secondo posto tra quelle diagnosticate e rappresenta il 15-30% di tutti i casi. Molto spesso, tale melanoma si osserva nelle persone di età superiore ai 50 anni e può comparire su qualsiasi parte del corpo. È considerato il più pericoloso, poiché il suo decorso è estremamente rapido: 6 mesi - 1,5 anni.

La prognosi per l'istruzione non è incoraggiante; i dati statistici indicano un'elevata forma di mortalità in presenza di melanoma di questo tipo.

Melanoma subungueale

Melanoma subungueale che cos'è? Questo tumore colpisce la pelle dei piedi e dei palmi. Viene rilevato nell'8-15% di tutti i casi di melanoma e si verifica sul primo dito o dito del piede. Spesso la formazione non presenta fasi di crescita radiale, il che complica la possibilità di diagnosi in fase precoce. La prognosi per la formazione è la seguente: il tumore si diffonde in 1-2 anni alla matrice ungueale e alla lamina ungueale, che diventa nera o marrone.

Si osservano noduli e papule, senza pigmento, quindi all'inizio il paziente non presta attenzione alla formazione. Questo fenomeno può durare diversi mesi. Compaiono escrescenze e ulcerazioni a forma di fungo.

Trattamento del melanoma cutaneo

Parlando di come trattare il melanoma, la prima cosa da notare è l'escissione della formazione con onde radio, laser o coltello chirurgico. Se ci sono metastasi, dopo l'operazione al paziente viene prescritta la chemioterapia e la stimolazione immunitaria.

Quando si parla della possibilità di trattare questo tipo di cancro, è necessario innanzitutto determinare lo stadio della malattia. Se non ci sono metastasi, l'area interessata dalla formazione deve essere asportata ad una distanza di 3-5 centimetri dai bordi visibili del melanoma. La rimozione della formazione avviene insieme alla fascia muscolare, all'aponeurosi e al tessuto adiposo. Se la formazione è localizzata sulla pelle delle mani, del viso, vicino alle aperture naturali - a una distanza di 2-3 cm, sulle dita delle mani e dei piedi (con il tipo subungueale) - viene eseguita la disarticolazione o l'amputazione, sul medio e sezioni superiori conchiglie auricolari: la loro rimozione.

Il trattamento della malattia del melanoma può dipendere dalla presenza di metastasi, se crescono nella pelle, così come nei linfonodi vicini, è necessario rimuovere completamente il "pacchetto" dei linfonodi insieme al tessuto sotto la pelle.

Terapia dopo l'intervento chirurgico

Se hai il melanoma, come trattarlo interessa a molti pazienti. Dopo l'operazione trattamento aggiuntivo necessario solo se ci sono metastasi o sospetto di esse. Si consiglia di iniziare l'immunoterapia, la chemioterapia o una combinazione di entrambe.

Per intramuscolare o somministrazione endovenosa i farmaci consigliati sono: carmustina, dacarbamazina, cisplatino, imidazolo carbossamide, ciclofosfamide. Si osserva una terapia combinata con farmaci con metatriskate e vinblastina, nonché con farmaci immunoterapici - interferone alfa o interleuchina-2. La combinazione di questi farmaci ridurrà al minimo la probabilità di recidiva del tumore.

Il melanoma è caratterizzato da una ridotta sensibilità alle radiazioni. Effettuare radioterapia possibilmente come effetto sintomatico se il paziente rifiuta di sottoporsi Intervento chirurgico. A volte può essere utilizzato come misura preparatoria prima dell’intervento chirurgico.

Dopo l'operazione, la prognosi dipende dallo stadio della malattia e dal tipo a cui il paziente deve sottoporsi costantemente esame preventivo al fine di individuare tempestivamente una possibile ricaduta.

Risultati

Il pericolo del melanoma cutaneo risiede principalmente forma nascosta decorso della malattia. L'oncologia rilevata al terzo e quarto stadio spesso provoca la diffusione di metastasi ad altri organi e la morte.

Molte persone probabilmente hanno sentito parlare della malattia del melanoma. Ma non tutti capiscono quanto sia pericoloso il melanoma e perché compaia negli esseri umani. Ma questo è molto domande importanti, e chiunque può incontrarli nella propria vita, dato che l'incidenza di questa malattia aumenta ogni anno. Anche la minima ignoranza dei segni del melanoma può portare allo sviluppo di questo tipo di cancro pericoloso e aggressivo.

Tutte le persone hanno nei o nevi, come vengono chiamati in medicina, sulla pelle. Fondamentalmente, non disturbano in alcun modo una persona. Tuttavia, nelle talpe c'è potenziale pericolo che possono trasformarsi in melanoma. Durante lo sviluppo di questa malattia, un tumore origina dalle cellule del pigmento (melanociti), anche se può apparire su un'area completamente pulita dell'epidermide, ma ciò accade molto meno frequentemente. Molto spesso appare sulla pelle (nel 90% dei casi), ma a volte può essere localizzato nella retina dell'occhio (nel 7% dei casi) o nelle mucose del retto, dei genitali e delle labbra (nel 3%) . Il tronco e le estremità sono le sedi più frequenti di insorgenza del melanoma perché sono le più esposte.

Le persone con il tipo di pelle dell'Europa orientale sono più suscettibili alla malattia, poiché hanno una tonalità dell'epidermide molto chiara. Titolari capelli biondi(bionde), occhi azzurri e i capelli rossi sono i principali a rischio. Le persone più anziane (dopo i 30 anni) e gli anziani hanno molte più probabilità di contrarre questa malattia rispetto ai giovani. Ma possono anche sviluppare il melanoma se esiste una predisposizione genetica allo sviluppo del tumore. Le donne sono davanti agli uomini nel numero di casi di questa forma di cancro, soprattutto in fascia di età dai 30 ai 50 anni.
I seguenti fattori possono innescare lo sviluppo del melanoma:

• sedute frequenti nel solarium o lungo soggiorno al sole (le radiazioni ultraviolette possono danneggiare il materiale genetico delle cellule della pelle);
• scottature solari;
• Disponibilità lesioni ulcerative pelle e cicatrici;
• la presenza di un tumore nei parenti, ad es. rischio aumentato trasmissione lungo una linea genetica;
• ricezione medicinali, sopprimendo il sistema immunitario;
• la presenza e l'aspetto di un gran numero di nevi durante la vita;
• un precedente caso di melanoma (la recidiva della malattia si osserva nel 7% delle persone);
• traumatizzazione costante della talpa, ad esempio, sfregamento quotidiano con i vestiti;
• lesioni acute ai nei: contusioni, tagli, abrasioni, ustioni.

Il pericolo del melanoma

Il melanoma è il più pericoloso e aggressivo di tutti forme esistenti cancro. Il tumore emergente può dare metastasi molto rapidamente e in meno di un anno possono colpire molti organi: cervello, ossa, polmoni, ecc. Se una persona ha metastasi, la malattia è quasi impossibile da curare.

Il pericolo del melanoma per l'uomo dipende dallo stadio di sviluppo della malattia.

Se le cellule del pigmento non sono degenerate in cellule maligne, la prognosi è favorevole. La genetica e lo stato immunitario del paziente hanno un impatto significativo sull’esito della terapia.

Allo stadio 1, il melanoma non è così pericoloso perché può essere completamente curato mediante escissione. A volte si consiglia di rimuovere i linfonodi più vicini al tumore. Poiché le cellule maligne non hanno ancora germogliato, dopo il trattamento il tasso di sopravvivenza è del 99%. Valori più bassi di questo indicatore si osservano quando melanoma nodulare e melanoma che origina nella retina dell'occhio.

Allo stadio 2, i linfonodi sono colpiti. Il trattamento è più complesso; consiste nella rimozione di tutti i linfonodi nell’area interessata e nell’immunoterapia. Il tasso di sopravvivenza entro 5 anni dall’intervento è dell’85% ed è più elevato nelle donne rispetto agli uomini. Un gran numero di ulcerazioni peggiora la prognosi.

Allo stadio 3, la malattia si sviluppa verso l'interno, colpendo i tessuti vicini, quindi anche con il recupero rimane il rischio di recidiva. Il trattamento consiste nella rimozione di tutti i tumori, chemioterapia, radioterapia e immunoterapia. Se viene colpito 1 linfonodo, circa la metà delle persone colpite da questa malattia sopravvive. Se il numero di linfonodi in cui compaiono le cellule tumorali è diverso, solo il 20% dei pazienti sopravvive.

Allo stadio 4, il tumore raggiunge dimensioni significative e presenta metastasi nei linfonodi e nel organi interni. Il melanoma insieme alle metastasi viene rimosso chirurgicamente, vengono eseguite chemioterapia e radioterapia. La prognosi dà un rischio minimo di sopravvivenza. Una persona con melanoma diventa disabile.

Come prevenire il melanoma?

Per prevenire la comparsa e lo sviluppo del melanoma, è necessario esaminare periodicamente i nei. Se qualcuno di loro causa preoccupazione (cambiato, degenerato), dovresti contattare immediatamente un dermatologo.

IN estateÈ necessario utilizzare cosmetici con protezione dai raggi ultravioletti. Senza attrezzatura di protezione Non puoi stare al sole per più di 40 minuti. Non dovresti prendere il sole tra le 10:00 e le 15:00, anche se usi la protezione solare.

Quando si controllano regolarmente i nei, è necessario ricordare i segni che indicano la degenerazione di un nevo in melanoma:

• l'aspetto di una forma asimmetrica e bordi irregolari;
• bruciore o prurito nella zona del nevo;
• levigare la superficie del neo, da cui acquisisce un aspetto lucido, e il disegno della pelle sulla sua superficie scompare;
• crescita del nevo in direzione orizzontale;
• crescita verticale del nevo;
• desquamazione della superficie, comparsa di croste;
• perdita di capelli dalla superficie del nevo;
• cambiamento totale o parziale del colore della superficie, con eventuale presenza di zone non pigmentate;
• ammorbidendo la superficie del neo;
• la comparsa di ferite, danni, infiammazioni nell'area del nevo;
• la comparsa di una zona umida o di sangue sulla superficie;
• la comparsa di noduli sulla superficie, nonché formazioni incolori o rosa accanto al nevo.

Sfortunatamente, le persone spesso rimandano la visita dal medico anche dopo aver notato segnali sospetti. Alcuni stanno cercando metodi tradizionali lotta contro il melanoma. Ma nel caso di questa malattia, un tale ritardo può costare la vita al malato! Dopotutto, il melanoma si sviluppa molto rapidamente, a differenza di altre forme di cancro, e il rischio che non risponda più al trattamento è elevato.

Consultando un medico in modo tempestivo, puoi prevenire conseguenze disastrose melanoma. Un dermatologo esaminerà nei sospetti ed eseguirà una procedura chiamata dermatoscopia. Questa è una procedura che consente di esaminare la pelle umana utilizzando più ingrandimenti. Aiuta senza Intervento chirurgico individuare il melanoma in fase iniziale. In precedenza, questo veniva fatto solo da analisi istologica tessuti dopo asportazione chirurgica talpe. Gli stadi successivi vengono diagnosticati attraverso la biopsia e altri metodi.

Automonitoraggio costante dei tuoi nei - una parte importante preoccupazioni per la salute personale. Solo notando eventuali cambiamenti nei nevi in ​​tempo e contattando immediatamente un medico puoi prevenire lo sviluppo di una terribile malattia e salvarti la vita! Bisogna ricordare solo questo trattamento tempestivo aumenta il tasso di sopravvivenza dei pazienti.

Il melanoma ha il decorso più aggressivo. I segni del melanoma devono iniziare a essere riconosciuti in una fase iniziale del loro sviluppo, poiché nel 73% dei casi, nei casi avanzati di questa malattia, si verifica la morte.

Cos'è il melanoma cutaneo?

Questo tumore si sviluppa da cellule pigmentate di melanociti che, sotto l'influenza di fattori provocatori, degenerano in cancro. La neoplasia potrebbe iniziare a formarsi in persone abbastanza giovani.

La localizzazione principale del melanoma è la pelle, ma questo tumore può crescere anche nelle mucose - nelle strutture dell'occhio, nella vagina, nel retto, cavità orale. Nella maggior parte dei casi, un tumore canceroso dei melanociti si trova sugli arti e sul viso e spesso si forma nella sede dei nei.

L'immagine mostra la differenza tra il melanoma e gli altri neoplasie benigne superficie della pelle

Il melanoma è caratterizzato da una rapida germinazione in profondità nella pelle e dallo sviluppo di metastasi influenzato dallo spread cellule cancerogene via ematogena e linfogena. A causa di queste caratteristiche, il melanoma è un tumore cutaneo maligno aggressivo.

Tipi clinici

Gli oncologi distinguono cinque tipi di melanoma, di cui quattro sono i più comuni.

• Diffusione superficiale melanoma. Questo tipo di tumore inizia a formarsi su un nevo (nevo) o sullo sfondo di una pelle precedentemente invariata. Puoi prestare attenzione ad un'area pigmentata in rilievo con bordi irregolari e prevalentemente forma irregolare. Il colore di questo tipo di melanoma varia dal marrone chiaro al nero e al blu. A volte al centro si possono notare inclusioni di diversi colori. A poco a poco, il tumore si ispessisce, si trasforma in una placca e poi in un nodo, sulla cui superficie compaiono ulcerazioni. A un numero maggiore di donne viene diagnosticata questa forma di malattia, in quasi la metà dei casi.
• Nodale Il melanoma è caratterizzato dalla crescita più aggressiva, in media questa forma della malattia dura da sei mesi a 18 mesi; Non c'è formazione orizzontale del melanoma; inizia immediatamente a crescere verticalmente. La superficie del nodo risultante diventa rapidamente più sottile, si ferisce facilmente e si verifica sanguinamento. Gradualmente compaiono ulcere sul linfonodo, da cui fuoriesce un essudato giallastro, a volte può contenere sangue. Il colore del nodo varia dal rosa chiaro al blu scuro.
• Lentiginoso melanoma. Questa forma della malattia è conosciuta anche come lentigo maligna o lentiggine di Hutchinson. Molto spesso formato da senile macchia di pigmento, voglia, meno spesso da una talpa ordinaria. Questo tipo di tumore tende a formarsi in quelle zone del corpo più esposte alle radiazioni solari ultraviolette, come viso, orecchie, collo e mani. Questo melanoma si sviluppa molto lentamente nella maggior parte dei malati, a volte possono essere necessari fino a 30 anni per raggiungere la fase finale del suo sviluppo. Le metastasi si verificano raramente, vi è evidenza di riassorbimento di questa formazione, pertanto il melanoma lentigginoso è considerato il più favorevole in termini di prognosi cancro pelle.
• Acralentiginoso Il melanoma viene rilevato prevalentemente nelle persone con carnagione scura. La formazione si trova sui palmi delle mani, sui genitali, sui piedi, sulle palpebre e sul letto ungueale. Questa forma di melanoma si sviluppa molto rapidamente, in modo caratteristico rapida diffusione metastasi. Il tumore all'inizio è una macchia brunastra; sotto l'unghia tale macchia ha un colore viola o rosso-bluastro. Man mano che il tumore progredisce, si ulcera e, se l’unghia viene toccata, viene distrutta.
• Senza pigmenti Questo tipo di melanoma è molto raro. La formazione ha ricevuto un nome simile a causa della mancanza di colore in essa, dovuta al fatto che disturbo patologico nei melanociti porta anche alla distruzione del pigmento. Un tumore in crescita è rosato o color carne.

Ragioni per l'apparenza

La ragione principale per lo sviluppo del melanoma è un difetto che si sviluppa nei melanociti. Questo difetto porta ad un cambiamento nella struttura delle cellule e alla loro degenerazione cancerosa.

provocare patologia simile possono verificarsi un'ampia varietà di fattori; si dividono in esogeni ed endogeni.

Fattori di rischio esogeni

Le cause provocatrici esogene includono quelle che hanno un effetto dannoso sulle cellule della pelle provenienti dall'ambiente esterno.

Ragioni fisiche

Trigger fisici:

• Al massimo probabili ragioni Questo gruppo include irradiazione solare ultravioletta. Inoltre valore più alto Non è la durata dell'effetto, ma la sua intensità. Esistono prove che anche una scottatura solare ricevuta durante l'infanzia può successivamente provocare la degenerazione cancerosa dei melanociti.
• Radiazione ionizzante.
• Radiazioni elettromagnetiche. Va notato che tra i pazienti affetti da questa malattia ce ne sono molti che, in virtù della loro professione, sono associati alle comunicazioni elettriche.
• Lesioni meccaniche. Il costante grattamento, la compressione o altri cambiamenti sfavorevoli dei nei contribuiscono alla loro malignità.

Chimico

La degenerazione dei melanociti può essere influenzata condizioni esterne, rilevato nelle industrie legate alla lavorazione del petrolio, della plastica, del cloruro di polivinile, del carbone, dei coloranti e delle vernici. C’è anche un impatto negativo da parte dell’industria farmaceutica.

Biologico

I fattori provocatori biologici sono generalmente considerati includere:

• Una certa dieta. Il rischio di sviluppare un difetto dei melanociti aumenta in coloro che consumano costantemente pasti contenenti grandi quantità di grassi e proteine ​​di origine animale. Allo stesso tempo, la dieta di queste persone non contiene abbastanza alimenti vegetali, il che ne riduce l'assunzione necessario per la pelle vitamina A.
• Utilizzo contraccettivi orali e medicinali necessario per normalizzare il ciclo mestruale. Questo fattore precipitante è puramente speculativo, poiché l'esatta relazione tra cancro della pelle e agenti ormonali ancora non stabilito.

Endogeno

Il melanoma viene spesso rilevato nelle persone che ne hanno determinate caratteristiche biologiche, questi includono:

• Gara. I rappresentanti della razza negroide praticamente non soffrono di melanomi.
• La quantità di pigmento nella pelle. Persone con occhi vivaci, i capelli e, di conseguenza, la pelle chiara sono i più sensibili raggi ultravioletti. Molto spesso, il melanoma si verifica nelle persone dai capelli rossi, seguite dalle bionde, e al terzo posto ci sono semplicemente tutte le altre persone con una carnagione chiara.
• Fattori immunitari. Condizioni di immunodeficienza aumentare il rischio di neoplasie maligne.
• Fattori endocrini. Squilibrio ormonale può provocare la degenerazione dei melanociti. Questo è il motivo per cui la malignità dei nevi viene spesso osservata durante la gravidanza.
• Sesso ed età. Tra i pazienti affetti da melanoma la maggioranza è di sesso femminile; il picco della malattia si verifica tra i 40 ed i 50 anni.
• Malattie cutanee precancerose- Melanosi di Dubreuil, xeroderma, nevo blu o gigante.

Notato anche predisposizione ereditaria alla malattia e un gran numero di pazienti con melanoma che tendono ad sovrappeso.

Sintomi

I sintomi della malattia dipendono dal tipo di melanoma e dal suo stadio.

SU fasi tardive Oltretutto segni esterni compaiono anche i sintomi del disturbo condizione generale corpo, che è associato alla sua ebbrezza.

Che aspetto ha un tumore maligno?

Il melanoma della pelle può manifestarsi come una macchia, un nodulo o una placca. Inizialmente si tratta di un'area piccola, allarmante solo per la sua formazione e il suo colore.

Il melanoma spesso inizia con nei o nevi. Le sue sedi sono principalmente le gambe, le braccia, il viso, quindi la superficie del corpo e la schiena. Il melanoma cresce non solo verso l'alto, ma anche più in profondità; in alcuni tipi di neoplasie le sue dimensioni esterne possono superare i 10 cm di diametro.

Quali sono i primi segni di degenerazione maligna?

È possibile capire che si verifica una degenerazione cellulare anormale in un nevo o in un nevo attraverso l'autoesame. I seguenti cambiamenti molto spesso indicano un processo maligno:

• Crescita rapida di un neo.
• Cambiamento di colore, il nevo può scolorirsi o scurirsi fino a diventare nero.
• Formicolio, bruciore nella zona della pigmentazione, prurito interno. Questi segni sono segni di un aumento della divisione cellulare.
• La comparsa di un bordo infiammato (rosso) attorno alla macchia.
• Ulcerazione della superficie della talpa, comparsa di essudato in essa.
• La formazione di macchie figlie vicino al punto primario, che indica metastasi.
• Il neo si ispessisce e i bordi appaiono frastagliati e frastagliati.

La foto mostra chiaramente come appare lo stadio iniziale di un tumore canceroso sulla pelle: il melanoma

Anche il rilevamento di uno dei tipi di cambiamenti elencati dovrebbe essere motivo di una rapida visita dall'oncologo. Attualmente, tutti gli esami vengono eseguiti immediatamente e quindi il trattamento lo è fasi iniziali il melanoma è altamente efficace.

Stadi del cancro della pelle e prognosi di vita

Gli stadi del melanoma hanno Grande importanza quando si prevede l’esito del trattamento. In totale, ci sono cinque fasi di tale formazione oncologica:

• stato iniziale esibito quando il processo è organico solo all'epidermide.
• Primo stadio Si tratta di un melanoma spesso 1 mm e con superficie ulcerata. Lo stesso stadio comprende il melanoma di 2 mm di spessore, ma senza ulcere sulla superficie.
• Seconda fase– tumore fino a 2 mm con ulcere, oppure tumore da 2 a 4 mm senza danni.
• Terza fase- qualsiasi melanoma con metastasi al linfonodo.
• Alla quarta fase il melanoma cresce in aree distanti del corpo, metastatizzando non solo ai linfonodi, ma anche ai polmoni, al cervello e alle ossa.

La foto mostra fase avanzata melanoma maligno pelle

Un esito positivo del trattamento è possibile in quasi il 99% dei casi se il melanoma viene diagnosticato negli stadi 1-2. Nella terza fase, il recupero si osserva solo nella metà dei casi.

Metodi di esame diagnostico

Un medico può sospettare il melanoma in base ai reclami del paziente e all’esame visivo della pelle modificata. Per confermare la diagnosi:

• – esame della zona della pelle sottostante dispositivo speciale. Questo esame aiuta ad esaminare i bordi della macchia, la sua crescita nell'epidermide e le inclusioni interne.
• – prelievo di un campione di tumore per l’esame istologico.
• Gli ultrasuoni sono prescritti per rilevare metastasi e determinare lo stadio del cancro.

Se necessario e per escludere altre malattie della pelle, il medico può prescriverne alcune procedure diagnostiche ed esami del sangue. L'efficacia della loro eliminazione dipende in gran parte dall'accuratezza della diagnosi dei melanomi.

Come viene trattato?

Il melanoma identificato viene rimosso chirurgicamente. Massima efficienza ha un trattamento in cui la chirurgia è combinata con esposizione alle radiazioni, necessario per prevenire ulteriori metastasi.

In primo luogo, vengono solitamente prescritte diverse sessioni di radioterapia, quindi viene eseguito l'intervento chirurgico e quindi vengono utilizzate anche diverse sessioni. Durante l'operazione, il tumore viene rimosso, compreso il tessuto che lo circonda.

Se il melanoma si trova sulle dita delle estremità, secondo le indicazioni è possibile la loro completa amputazione. In caso di processo generalizzato, viene prescritto un trattamento sistemico o regionale. Attualmente viene spesso prescritta anche l'immunoterapia.

Il risultato più favorevole del trattamento combinato si osserva se il paziente cerca aiuto nelle prime fasi della malattia. Osservazione dispensaria consente di rilevare tempestivamente una ricaduta della malattia e reintrodurre un ciclo di terapia.

Cibo dietetico

Anche la nutrizione gioca un certo ruolo nel recupero di una persona e nell’assenza di ricadute della malattia. La dieta deve essere completa e ricca di proteine, vitamine e contenuto più basso grassi animali. È necessario ridurre al minimo la necessità di piatti con aromi e additivi alimentari.

• Pesce ricco di acidi omega.
• Verdura, frutta e succhi da loro.
• Prodotti con selenio - tacchino, petto di pollo, rognoni di agnello e di maiale, aragoste, cozze, calamari, formaggio casereccio a basso contenuto di grassi.
• Latticini naturali.
• Gli additivi consigliati includono alghe, salsa wasabi, curcuma, zafferano e rosmarino.
• Erbe fresche e piatti a base di pomodoro fresco.
• Tè verde e caffè non sono vietati, ma non più di due tazze al giorno.

Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni, ma spesso, ed è sicuramente consigliato monitorare la regolarità dei movimenti intestinali.

Azioni preventive

Le misure preventive per prevenire escrescenze cancerose sulla pelle comprendono un’esposizione minima alla luce solare diretta, soprattutto per le persone con carnagione chiara. È inoltre necessario evitare lesioni alla pelle e l'esposizione del corpo a sostanze chimiche e sali di metalli pesanti.

Valore definito nel ridurre la probabilità tumori cancerosi ha e mangiare sano, nessuna cattiva abitudine.

Video sul trattamento del melanoma cutaneo: