Bronchite asmatica: sintomi e trattamento.

L'asma bronchiale e la bronchite appartengono alla categoria delle malattie delle vie respiratorie, di natura infiammatoria. Entrambe le malattie hanno sintomi simili, eppure la causa di queste due malattie è diversa. Queste malattie differiscono anche nei metodi di trattamento.

Asma bronchiale- Questo malattia cronica, che colpisce la parte inferiore Vie aeree. Sotto l'influenza della sostanza irritante, si verifica un restringimento dei bronchi, che porta ad un attacco di soffocamento. La tosse asmatica è molto spesso non produttiva; è una tosse secca senza espettorato abbondante.

Nella maggior parte dei casi, l’asma è causata da allergie. Un attacco d'asma inizia a progredire in risposta all'esposizione a un allergene. Questa è una variante atopica della malattia. Inoltre, si nota una variante infettiva-allergica. In questo caso, si verifica un'esacerbazione della malattia dopo un raffreddore o un'infezione virale respiratoria acuta.

Gli asmatici sono molto sensibili influenze esterne ambiente.

I loro bronchi reagiscono a:

• irritanti chimici;
• inquinamento dell'aria;
• polvere;
• odori pungenti.

Tutti questi fattori causano lo sviluppo del broncospasmo. Un attacco di soffocamento è accompagnato dai seguenti sintomi:

• tosse dolorosa;
• mancanza di respiro con difficoltà ad espirare;
• sibili e sibili che accompagnano la respirazione.

L’asma bronchiale è una malattia ereditaria. Se uno dei genitori ha una diagnosi del genere, il rischio di sviluppare la malattia nel bambino è molto alto. In cui, asma bronchiale Non deve comparire immediatamente dopo la nascita; può iniziare a qualsiasi età.

Bronchite

La bronchite è accompagnata processi infiammatori nei bronchi. È causata da virus e batteri, nella maggior parte dei casi si tratta di:

• pneumococchi;
• emofilo influenzae;
• virus dell'influenza;
• streptococchi;
• adenovirus.

L'infezione entra nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria.

Esistono due forme di bronchite: acuta e cronica. Bronchite acuta molto spesso diventa cronico. La ragione di ciò è immunità debole, cattivo ambiente, fumo.

Principale sintomo della bronchite- tosse. Inizialmente si sviluppa una tosse secca, quindi appare un espettorato abbondante. Se l'infezione è presente, l'espettorato sarà giallo o colore verde. Forma acuta La malattia è accompagnata da naso che cola e febbre.

La forma cronica della malattia è caratterizzata da periodi alternati di remissione ed esacerbazione. L'esacerbazione della bronchite è causata da infezioni respiratorie acute, influenza e ipotermia. A forma trascurata la malattia provoca mancanza di respiro.

Differenze tra bronchite e asma

A volte può essere molto difficile distinguere l'asma bronchiale dalla bronchite a causa di sintomi simili. Ma è molto importante distinguere tra queste due malattie, poiché vengono trattate in modo diverso. Se il trattamento è stato prescritto in modo errato, non porterà benefici.

Ci sono diversi segni che puoi cercare quando fai una diagnosi:

1. Fonte d'origine. La bronchite si sviluppa sullo sfondo di un'infezione virale. Le reazioni allergiche non sono tipiche di questo tipo di malattia del tratto respiratorio. Nell'asma bronchiale il fattore decisivo è prevalentemente una reazione allergica. L'asma bronchiale è una malattia dell'albero bronchiale di natura immunoallergica. Successivamente possono verificarsi attacchi di mancanza di respiro attività fisica e a riposo, durante il periodo notturno.
2. Dispnea. Ogni attacco asmatico è accompagnato da mancanza di respiro. Con la bronchite, la mancanza di respiro è caratteristica solo per forma cronica malattia e solo durante il periodo di ostruzione.
3. Tosse. La bronchite è sempre accompagnata da tosse. Allo stesso tempo, nella fase iniziale della malattia, è secco, dopo due o tre giorni si trasforma in tosse produttiva con abbondanza di espettorato. L'asma bronchiale è caratterizzata da una tosse secca. E solo quando si ferma, esce una piccola quantità di espettorato.
4. Espettorato. Con la bronchite si produce abbondante espettorato. Può essere trasparente, giallo o verde. Anche la sua consistenza è varia: da liquida trasparente a densa con grumi purulenti. Con l'asma bronchiale non c'è molto espettorato. L'espettorato è mucoso e ha un colore trasparente.
5. Respiro sibilante. Se a un paziente viene diagnosticata la bronchite, durante l'ascolto dei polmoni vengono rilevati rantoli umidi. L'asma è caratterizzata da respiro sibilante, respiro sibilante secco.
6. Analisi del sangue. Durante l'ostruzione della bronchite, nell'analisi del sangue si osservano leucocitosi e aumento della VES. Nell'asma bronchiale, l'esame del sangue è positivo nella maggior parte dei casi.

Nella maggior parte dei casi, l'asma bronchiale persiste per tutta la vita, mentre la bronchite può essere eliminata con il giusto ciclo di trattamento. E questa è un'altra differenza tra questi due disturbi.

Per fare una diagnosi accurata, dovrai sottoporsi esame completo, sulla base del quale il medico determinerà quale malattia sta progredendo nel corpo del paziente.

Diagnosi differenziale

Non è sempre possibile distinguere l'asma bronchiale dalla bronchite solo dai sintomi. Soprattutto se la malattia è in corso stato iniziale e i sintomi non sono ancora chiaramente espressi.

Per differenziare l'asma bronchiale, ricorrono a metodi di laboratorio analisi del sangue. Un esame del sangue può determinare se si sta verificando una reazione allergica. Come sapete, la bronchite non appartiene a questa categoria malattie allergiche.

L'analisi dell'espettorato indicherà la presenza di microparticelle caratteristiche solo dell'asma bronchiale.
Per chiarire la presenza dell'allergene e la sua natura, vengono eseguiti test cutanei.

Molto metodo efficace La diagnostica che consente di differenziare l'asma bronchiale e la bronchite è la spirometria. La procedura prevede la misurazione del volume di aria espirata in un secondo di tempo. Nell'asma bronchiale e nella bronchite, questi indicatori sono diversi, ma in entrambi i casi sono al di sotto della norma.

A volte ricorrono all'esame radiografico. Ma avanti fasi iniziali Malattie, questo metodo diagnostico non è molto informativo. Per fare una diagnosi dovrai sottoporsi diagnostica completa, in base ai suoi indicatori, il quadro della malattia sarà visibile molto più chiaramente.

Differenze nel trattamento della bronchite e dell'asma

Per sviluppare correttamente un ciclo di trattamento, è necessario sapere come distinguere la bronchite dall'asma. E queste due malattie vengono trattate in modo diverso.

Per la bronchite effetti terapeutici sono rivolti a:

• espansione del lume dei bronchi;
• facilitare lo scarico dell'espettorato prescrivendo espettoranti;
• rimuovere l'ostruzione;
• eliminazione di virus e batteri.

Il trattamento dell'asma bronchiale viene effettuato in modo completo. L'asma è stata curata per diversi anni. Principali aree di trattamento:

• evitare il contatto con l'allergene;
• terapia per la produzione di anticorpi contro gli allergeni;
• riduzione dei processi infiammatori;
• eliminazione del broncospasmo.

Con una terapia opportunamente scelta, la condizione di un paziente con asma bronchiale può essere significativamente alleviata, i periodi di remissione possono essere prolungati e il numero di ricadute può essere ridotto. Ma è estremamente raro curare completamente la malattia.

Lo sviluppo dell'asma bronchiale è spesso causato da una combinazione di diverse cause e fattori di rischio. Si tratta di un'iperreattività geneticamente determinata dei bronchi, di una tendenza alle reazioni atopiche, di esposizione ad eventi avversi fattori esterni, infezioni delle vie respiratorie. L'asma che si sviluppa sullo sfondo della bronchite cronica dipende dall'infezione e la versione atopica di questa malattia è raramente associata a un processo infettivo broncopolmonare.

L'asma atopica può verificarsi come complicazione della bronchite allergica o tossica, in cui l'infiammazione non è provocata da un'infezione, ma da un irritante fisico, chimico o da un allergene.

L’asma bronchiale è una delle complicanze più comuni dell’asma cronica e acuta. Il trattamento della bronchite aggravata dall'asma è significativo più difficile da trattare malattia non complicata. Innanzitutto, è necessario trattare la bronchite stessa: eliminare la causa dell'infiammazione, garantire che il muco venga rimosso meglio dai bronchi e alleviare il broncospasmo. In secondo luogo, in caso di bronchite con complesso asmatico, è di particolare importanza la prevenzione e il pronto sollievo degli attacchi d'asma, evitando complicazioni al cuore, al cervello e ad altri organi.

Come si sviluppa la sindrome asmatica?

Molto spesso, la causa dell'asma è la bronchite con ostruzione, cioè la ridotta pervietà delle vie aeree. Tipicamente, la pervietà bronchiale e la ventilazione polmonare si deteriorano per i seguenti motivi:

• lo strato mucoso dei bronchi si gonfia a causa dell'infiammazione provocata da un'infezione o da una sostanza irritante non infettiva, il loro lume si restringe;
• formati in grandi quantità espettorato appiccicoso non viene completamente rimosso dai bronchi, accumulandosi ne ostruisce il lume;
• lo strato muscolare dei bronchi può contrarsi bruscamente sotto l'influenza di vari stimoli. Una contrazione persistente della muscolatura liscia dei bronchi senza successivo rilassamento è chiamata broncospasmo.

Nei bambini il deterioramento della pervietà bronchiale è dovuto principalmente ai primi 2 fattori. In virtù di caratteristiche dell'età il loro lume bronchiale è più stretto e anche con un leggero gonfiore può chiudersi completamente. Negli adulti, lo sviluppo della sindrome ostruttiva è solitamente accompagnato da broncospasmo. La sindrome broncospastica o asmatica si sviluppa in modo simile, spesso accompagnando le esacerbazioni della bronchite cronica. È caratterizzata da attacchi temporanei di difficoltà respiratoria, anche lieve soffocamento.

Bronchite e asma bronchiale

La sindrome asmatica può diventare l'esordio dell'asma bronchiale; il rischio di progressione della malattia è maggiore se la bronchite non viene adeguatamente trattata. La bronchite ostruttiva, la sindrome asmatica e l'asma bronchiale sono strettamente correlate, ma esistono numerose differenze tra loro.

• Nella bronchite ostruttiva, i sintomi di ostruzione sono talvolta più pronunciati, talvolta meno, ma in generale sono permanenti e non parossistici. Gravità della mancanza di respiro, frequenza respiratoria, intensità dei rumori e della tensione associati muscoli accessori stanno gradualmente aumentando. La mancanza di respiro appare o si intensifica al mattino, durante l'attività fisica o quando si esce al freddo, ma la difficoltà respiratoria non si trasforma in soffocamento.
• Per sindrome asmatica caratterizzata da episodi parossistici di difficoltà respiratoria. Possono essere innescati da stress fisico o emotivo, dal contatto con una sostanza irritante. A causa della ridotta pervietà bronchiale, attacchi polmonari soffocamento. Di solito tali attacchi passano, anche se non vengono trattati, le condizioni del paziente vengono compensate e non vi è alcun pericolo per la vita.
• La sindrome asmatica può essere considerata la prima fase lieve sviluppo dell’asma. Man mano che progredisce, gli attacchi di soffocamento diventano più gravi e prolungati stato asmatico la loro durata raggiunge diversi giorni. È richiesto un trattamento obbligatorio, possibile insorgenza pericoloso per la vita stati.

Nell’ICD-10, l’asma non specificato a esordio tardivo è classificato come bronchite asmatica. Può essere allergica o infettivo-allergica; il criterio fondamentale non è l'eziologia, ma la presenza di sindrome broncospastica. Negli adulti che soffrono bronchite cronica, l’asma correlata alle infezioni si sviluppa più spesso. Nei bambini, i fattori di rischio per lo sviluppo dell'asma sono la bronchite ricorrente e l'anamnesi familiare ad esordio precoce è caratteristica della variante atopica della malattia;

Come trattare la bronchite con complesso asmatico

Il trattamento della bronchite di qualsiasi tipo viene effettuato in diverse direzioni. Infezioni, allergeni e altre sostanze irritanti sono le cause dell'esacerbazione della bronchite; il trattamento etiotropico dovrebbe mirare ad eliminare questi fattori e neutralizzare il loro effetto sul corpo.

Tosse, espettorato, mancanza di respiro, dolore toracico sono sintomi di bronchite e per alleviarli è necessario un trattamento sintomatico.

• In caso di malattia natura non infettivaè necessario identificare ed eliminare o minimizzare l'effetto degli agenti desensibilizzanti solitamente prescritti; antistaminici. Questi ultimi aiutano anche a ridurre il gonfiore durante l'infiammazione infettiva.
• devono essere trattati con antibiotici, farmaci sulfamidici. Per eliminare l'infiammazione, a seguito della quale la mucosa si gonfia e si forma attivamente l'espettorato, è necessario sconfiggere l'infezione.
• Se l'espettorato è viscoso e difficile da eliminare, è necessario assumere farmaci che lo fluidificano e lo espettorano.
• Se l'ostruzione delle vie aeree è causata da broncospasmo è necessario assumere tonolitici e antispastici vasta gamma azioni che rilassano qualsiasi muscolo, così come vari broncodilatatori (broncodilatatori) che colpiscono la muscolatura liscia dei bronchi.
• La terapia vitaminica e il trattamento immunomodulatore sono prescritti come ausiliari.

I medicinali possono essere somministrati per via orale, per iniezione o per inalazione.

Quando si effettuano inalazioni utilizzando un nebulizzatore, si consiglia di utilizzare prima i broncodilatatori, quindi i mucolitici e gli espettoranti: è meglio rimuovere l'espettorato dai bronchi precedentemente dilatati. Se sei propenso, si consiglia di padroneggiarlo esercizi di respirazione, che consente di prevenire gli attacchi e fermarli rapidamente.È meglio rimuovere l'espettorato se si esegue uno speciale massaggio drenante.

Trattamento dell'asma bronchiale

Se la bronchite è aggravata dall'asma, il trattamento della bronchite sottostante e malattia concomitante. Il regime di trattamento per l’asma dipende dalla sua gravità.

1. Asma intermittente con attacchi lievi, rari, di breve durata e reversibili. È indicato l’uso di antagonisti beta-2 e anticolinergici M recitazione breve, entrambi i farmaci sono classificati come broncodilatatori, ma agiscono su recettori diversi. I medicinali sotto forma di aerosol devono essere assunti (inalati) direttamente durante un attacco.
2. Persistente asma lieve gradi: gli attacchi sono relativamente rari e di breve durata, ma portano a una notevole diminuzione della capacità lavorativa. Gli antagonisti beta-2 a breve durata d'azione vengono assunti per grave mancanza di respiro, anticolinergici M a breve durata d'azione - fino a 6 volte al giorno, a lunga durata d'azione - due volte al giorno, per via orale.
3. Asma persistente grado medio gravità: gli attacchi possono essere quotidiani, l'esacerbazione dura una settimana o più. Gli antagonisti beta-2 a breve durata d'azione vengono utilizzati per alleviare le convulsioni. Antagonisti Beta-2 e anticolinergici M lunga recitazione– per il trattamento di mantenimento, che va effettuato per 7-10 giorni. Inoltre, potenti broncodilatatori del gruppo metilxantina vengono prescritti in compresse o iniezioni intramuscolari per 5-10 giorni.
4. Forma persistente grave: attacchi quotidiani, esacerbazione prolungata, funzionalità significativamente compromessa respirazione esterna. Vengono prescritti gli stessi farmaci della gravità moderata, ma le metilxantine vengono somministrate per via endovenosa e la durata minima del trattamento è di 10 giorni.

Inoltre, con l'asma di qualsiasi grado in combinazione con la bronchite, è indicato l'uso di mucolitici e antibiotici. Si sconsiglia di effettuare inalazioni con decotti alle erbe, oli essenziali, in modo da non aggravare la condizione e non provocare un attacco. Durante la fase acuta dell'asma, dovresti astenervi dalle procedure fisioterapeutiche e dagli esercizi di respirazione.

Se hai una tosse con attacchi, con difficoltà di espirazione e mancanza di respiro, ciò può indicare la presenza di bronchite asmatica. Questa malattia è una reazione allergica che colpisce anche i bronchi. Per fare una diagnosi appropriata, è necessario contattare medici specializzati: un pneumologo e un allergologo. Quindi, per la diagnosi, verranno prescritti l'auscultazione e la percussione dei polmoni, la broncoscopia, la fluorografia, il campionamento delle allergie, la diagnosi delle immunoglobuline e del complemento e la diagnosi della funzione respiratoria. Una volta effettuata la diagnosi viene prescritto il trattamento adeguato.

Bronchite asmatica e asma bronchiale sono la stessa cosa?

Questa malattia non deve essere confusa con l'asma bronchiale; Questo varie patologie, sebbene i medici spesso considerino questo tipo di bronchite come una condizione precedente all'asma. Con questa malattia viene colpito il tratto respiratorio inferiore, provocando espettorato (ipersecrezione della mucosa), gonfiore delle pareti e spasmo dei bronchi grandi e medi. Questa malattia può essere distinta dall'asma bronchiale in base al tipo di tosse: con la bronchite non si verificano gravi attacchi di soffocamento. Il più delle volte si verifica nei bambini di età compresa tra 5 e 10 anni e che hanno avuto altre gravi malattie allergiche (diatesi, neurodermite, forma allergica rinite e altri).

Cause della bronchite asmatica

Ci sono molte ragioni per l'insorgenza di questa malattia, poiché è infettiva-allergica, cioè può essere causata sia da allergeni non infettivi che da vari fattori batterici, virali o fungini. Possono entrare nel corpo attraverso il tratto respiratorio superiore o il tratto gastrointestinale.

Se la bronchite asmatica è scatenata da agenti non infettivi, prima di tutto dovresti prestare attenzione a sostanze irritanti come peli di animali domestici, polvere in casa, lanugine, polline di alcune piante ed eventualmente cibo e conservanti. Nei bambini, la bronchite può essere causata da vaccinazioni o da alcuni farmaci. Inoltre, il paziente può avere una predisposizione individuale alle allergie e una sensibilità speciale a determinati allergeni.

Per quanto riguarda le infezioni, la causa più comune di infezione è stafilococco patogeno. Ciò è determinato anche dalla grande presenza di stafilococco nell'espettorato proveniente dalle vie respiratorie alto livello anticorpi speciali contenuti nel sangue del paziente. Inoltre, la bronchite asmatica può svilupparsi come complicazione dopo altre malattie respiratorie, dall'ARVI alla polmonite. Ci sono spesso casi in cui la bronchite asmatica si sviluppa in pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo.

Se l'allergene è il polline di una pianta, la bronchite asmatica può peggiorare a seconda del periodo dell'anno (stagione) in cui questa pianta fiorisce.

Meccanismo di sviluppo e decorso della bronchite asmatica

I bronchi sono molto sensibili vari tipi allergeni – infettivi o non infettivi. Sta giocando grande ruolo all'inizio della malattia. È nei bronchi di medio e grosso calibro che gli allergeni incontrano gli anticorpi; i piccoli bronchi e i bronchioli rimangono fuori dall’ambito dell’infezione. Ecco perché con una tale malattia non si verificano broncospasmi pronunciati o attacchi d'asma, come con l'asma.

A seconda della reazione immunopatologica, esistono due forme di questa malattia: infettiva-allergica e atopica. Nel primo caso si sviluppa una reazione allergica di tipo 4, caratterizzata da ipersensibilità ritardata e reazione cellulo-mediata. A forma atopica si sviluppa una reazione allergica di tipo 1, caratterizzata da ipersensibilità immediata e reazione allergica mediata da IgE. Ci sono anche dei casi forme miste bronchite asmatica.

Il substrato patomorfologico di questa malattia è diverso. Ad esempio, questi possono essere spasmi della muscolatura liscia dei bronchi, gonfiore infiammatorio della mucosa e ipersecrezione delle ghiandole bronchiali con formazione di muco nel lume dei bronchi, nonché pervietà difficile.

Dopo la broncoscopia è chiaramente visibile caratteristiche peculiari malattie asmatiche - queste includono il rivestimento pallido ma gonfio dei bronchi (di conseguenza si restringono bronchi segmentali), così come una copiosa quantità di muco nel lume dell'organo. Se la malattia è causata da un'infezione, i bronchi sono caratterizzati anche da gonfiore della mucosa e presenza di secrezioni purulente, che si verificano quando forme virali malattie.

Segni e sintomi di bronchite asmatica

Ha bronchite con componente asmatica sintomi specifici. Il primo sintomo della bronchite asmatica è la tosse, che di solito non appare da sola, ma durante le risate, i pianti, la corsa o altre attività fisiche. Questa tosse si verifica durante gli attacchi; uno o due giorni prima della sua comparsa possono comparire i sintomi del raffreddore: congestione nasale, fastidio alla gola, lieve malessere e persino bassa temperatura. Quando appare per la prima volta, la tosse è secca, ma dopo alcuni giorni inizia a comparire l'espettorato.

Quando un malato viene colto da tosse, gli diventa difficile respirare; La tosse stessa è rumorosa e sibilante ed è possibile la mancanza di respiro espiratorio. Allo stesso tempo, non esiste uno stato asmatico. Dopo che il muco inizia a lasciare i bronchi, il paziente inizia a sentirsi un po’ meglio.

La malattia è caratterizzata da una ripetizione costante, letteralmente sistematica dei sintomi sopra descritti. Se la malattia è causata da un allergene non infettivo, la tosse si ferma al di fuori dell'area d'azione dell'irritante (se gli animali domestici non vivono più in casa, il periodo di fioritura delle piante è terminato, la dieta è cambiata, ecc.) .). Il periodo acuto di questo tipo di bronchite può durare da alcune ore a diverse settimane. Se le riacutizzazioni si verificano molto spesso e sono gravi, la mancata consultazione tempestiva di un medico può portare allo sviluppo dell'asma. I bambini affetti da bronchite asmatica presentano molto spesso altre manifestazioni allergiche.

Non ci sono cambiamenti troppo forti (specialmente negli organi) con questa malattia, ma allo stesso tempo il paziente si sente ancora debolezza generale, diventa letargico e irritabile; si nota anche un'improvvisa sudorazione intensa.

Esami per bronchite asmatica

Per fare una diagnosi accurata è necessario sottoporsi a tutti gli esami necessari. Poiché la malattia è di natura infettiva-allergica, per la sua diagnosi e trattamento, i terapisti indirizzano il paziente a pneumologi e allergologi.

Nei pazienti con questo tipo di bronchite, il torace solitamente non è ingrandito. Respiro affannoso, all'auscultazione si sentono sibili secchi o rantoli gorgoglianti umidi. Quando si picchiettano (percussioni) sui polmoni, il suono ha una tonalità squadrata.

La fluorografia rivela il cosiddetto "enfisema nascosto" - una rarefazione del modello polmonare nelle parti laterali dell'organo, nonché un suo significativo ispessimento nelle parti mediali. Disegno radice polmonare rafforzato Durante l'esame con un endoscopio, è possibile risultati diversi a seconda di cosa ha causato la bronchite asmatica. La mucosa bronchiale può presentarsi praticamente inalterata oppure presentare tutti i segni della bronchite catarrale-purulenta.

Un esame del sangue nei pazienti mostra un aumento della quantità di istamina, eosinofili, immunoglobuline A ed E e allo stesso tempo una diminuzione del titolo del complemento. Per stabilire la causa della malattia, è necessario prima determinare se la bronchite è causata da un agente patogeno infettivo o non infettivo. Speciali test sugli allergeni cutanei aiuteranno a identificare una sostanza irritante non infettiva e coltura batterica l'espettorato per la microflora e la diagnosi dell'acqua di lavaggio bronchiale forniranno informazioni su un potenziale agente patogeno infettivo.

Per ottenere il massimo quadro completo malattia e lo stadio del suo sviluppo, il medico può prescriverne un certo numero esami necessari, ad esempio, spirometria, pletismografia, picco di flusso, studio analitico dei gas della respirazione esterna e altri. Ciò è necessario anche per determinare il grado di insufficienza respiratoria.

Trattamento della bronchite asmatica

Il medico curante prescriverà il trattamento in base ai risultati degli esami, nonché in base allo stadio di sviluppo della malattia. Prima di tutto, se la malattia è causata da una sostanza irritante non infettiva, è necessario eliminare l'allergene stesso. Se ciò non è possibile, o la bronchite asmatica è di origine infettiva, per alleviare i sintomi durante una riacutizzazione, al paziente vengono prescritti farmaci broncospasmolitici. Se al paziente è stata diagnosticata la forma atonica di questa patologia e la presenza di altre reazioni allergiche cutanee, è necessario prescrivere antistaminici.

Anche ridurre la sensibilità all’allergene stesso è molto efficace. Questa terapia dura a lungo, almeno 2 anni: piccola dose L'allergene viene costantemente somministrato sotto forma di iniezioni in modo che la persona perda gradualmente l'eccessiva sensibilità ad esso. Ad ogni iniezione successiva, la dose di allergene aumenta fino a quando la quantità di allergene diventa il massimo consentito. È particolarmente importante effettuare tale terapia nei bambini affetti da bronchite asmatica: dopo tale iposensibilizzazione (è quella che viene chiamata questo tipo terapia) la bronchite non si sviluppa quasi mai in asma. Nei casi più gravi, se l'infezione nei bronchi è molto grave, al paziente vengono prescritti antibiotici.

A tutti i pazienti con questa malattia vengono prescritte anche vitamine e per trattare gli attacchi di tosse si consiglia di assumere inalazioni - alcaline o cloruro di sodio; o utilizzare inalatori, ad esempio Berotek, Salbutamolo e altri. Aiutano a fluidificare il muco nei bronchi e ne facilitano la rimozione.

IN terapia complessa le malattie devono necessariamente includere farmaci come antispastici, broncodilatatori, mucolitici e una serie di vitamine. Per ridurre i sintomi della tosse, al paziente vengono prescritti inalatori con farmaci come Berotec o salbumatolo.

Quando periodo acuto la malattia è già alle spalle, il complesso della terapia comincia ad includere fisioterapia, elettroforesi e tipi diversi massaggi – sia locali che generale. Lo consigliano anche i medici procedure idriche, agopuntura ed elettroagopuntura. Se tale bronchite si ripresenta, si consiglia al paziente di recarsi in un sanatorio speciale per il trattamento.

Prognosi della bronchite asmatica. Prevenzione delle malattie

Nella maggior parte dei casi, se inizi trattamento tempestivo, puoi eliminare completamente questo problema. Ma nel 30% dei pazienti la malattia riesce comunque a svilupparsi in asma bronchiale.

Per evitare questa malattia, è necessario trattare tempestivamente tutte le infezioni sullo sfondo delle quali potrebbe svilupparsi la bronchite asmatica; anche, se disponibile reazione allergica Per qualsiasi cosa è necessario identificare immediatamente lo stimolo e iniziare l'iposensibilizzazione. Durante il periodo di riabilitazione dopo la bronchite, si consiglia di praticare il nuoto e la ginnastica speciale; eseguire procedure terapeutiche aeronautiche e acquatiche. Inoltre, anche dopo il trattamento, i pazienti devono essere monitorati da allergologi e pneumologi.

Asma bronchialeè una malattia insidiosa che può colpire chiunque, indipendentemente dall’età. Un attacco d'asma di solito si sviluppa all'improvviso, rendendo difficile l'espirazione, respiro rapido, respiro sibilante durante la respirazione e tosse secca e persistente. A causa della difficoltà nell’espirare, l’aria viene trattenuta Petto, e si gonfia, causando pressione e dolore al petto. Un attacco d’asma può durare da pochi minuti a diversi giorni e spesso si risolve spontaneamente. Tuttavia, è inaccettabile aspettare che l'attacco passi; un grave soffocamento può portare alla completa chiusura delle vie aeree, che è già pericolosa per la vita.

Dietro l'anno scorso numero bambini sofferenza vari tipi l'ostruzione bronchiale è aumentata notevolmente. Ciò è in gran parte dovuto al deterioramento della situazione ambientale, cattiva alimentazione e la crescita acuta Infezioni respiratorie. Tutti contribuiscono ad un aumento delle malattie allergiche nei bambini e dell'asma bronchiale, su cui si basa anche infiammazione allergica tratto respiratorio, con conseguente aumento della secrezione di muco e sviluppo di broncospasmo.

La ragione principale dello sviluppo attacco l'asma bronchiale nei bambini è causata dall'inalazione di allergeni - particelle pelliccia ecologica da giocattoli, peli di animali, acari della polvere, polline di piante, muffe e così via. Spesso si osserva un'esacerbazione degli attacchi d'asma dopo l'attività fisica, infezioni virali respiratorie acute, esposizione all'aria fredda e fumo di tabacco nelle vie respiratorie, stress, assunzione e utilizzo di farmaci prodotti nocivi nutrizione. Molti bambini asmatici hanno predisposizione ereditaria alla malattia.

I bambini più malati I primi sintomi compaiono prima dei tre anni. Molto spesso, un bambino si ammala di influenza o di altre malattie acute. infezione virale, contro il quale si verificano mancanza di respiro e tosse secca. Secondo le statistiche mediche, questo decorso dell'ARVI è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. Tuttavia, se noti mancanza di respiro e soffocamento in un bambino durante la malattia, non dovresti cadere nella disperazione. Questi sintomi si osservano non solo nell'asma, nella maggior parte dei casi segnalano semplicemente l'inizio dello sviluppo dell'ostruzione bronchiale in un bambino sullo sfondo dell'infiammazione delle vie aeree.

Bronchite ostruttiva dopo il trattamento con antibiotici e inalazioni, di solito scompare e, con l'asma bronchiale, gli attacchi possono ripresentarsi non solo in forma acuta problemi respiratori, ma anche quando si interagisce con un allergene. La bronchite ostruttiva si ripresenterà ogni volta che il bambino contrae qualche tipo di infezione, ma man mano che il bambino cresce e il diametro dei suoi bronchi aumenta, non ci saranno manifestazioni significative di mancanza di respiro e soffocamento.

Di solito nei ragazzi più vecchio 10 anni di ostruzione bronchiale con malattie infettive non succede più. Ma prematuro o trattamento errato la bronchite ostruttiva a volte porta allo sviluppo dell'asma bronchiale. Esiste un rischio particolarmente elevato di sviluppare asma bronchiale sullo sfondo della bronchite ostruttiva nelle seguenti categorie di bambini:

Avendo predisposizione ereditaria alle allergie;
- Quale bronchite ostruttiva procede senza temperatura;
- che presentano più di tre episodi ostruttivi all'anno.

Secondo maggioranza medici, tutti i bambini sopra i 3 anni che hanno tutto raffreddori si verificano con manifestazioni ostruttive, può essere fatta una diagnosi di asma bronchiale. Il fatto è che nei bambini sotto i 3 anni il volume dei polmoni è molto piccolo e può essere causato il restringimento dei bronchi al loro interno per vari motivi. Se la difficoltà a respirare in un bambino continua fino all'età adulta, allora dovresti pensare all'asma.

Molti genitori Dopo aver ascoltato la diagnosi di asma bronchiale, iniziano a cercare metodi miracolosi che possano curare completamente il bambino. Sfortunatamente, l’asma bronchiale non può essere curata da nessuno di questi mezzi conosciuti. Trattamento farmacologico, esercizi di respirazione, le inalazioni aiutano ad alleviare le condizioni del paziente, ma non lo liberano dalla malattia. Ma i genitori non dovrebbero disperare, poiché la pratica dimostra che l'asma nella maggior parte dei bambini prima o poi scompare da sola. Anche se gli attacchi d'asma non si fermano del tutto, con trattamento adeguato sotto la supervisione di un medico esperto, la loro frequenza e gravità sono notevolmente ridotte.

Per ottenere un risultato positivo effetto Dal trattamento dell'asma bronchiale, è molto importante diagnosticarlo correttamente, che viene effettuato in più fasi:

Fase 1- determinazione dell'allergene che provoca l'asma sulla base della raccolta dell'anamnesi dalla storia dei genitori e del bambino caratteristiche specifiche decorso di asma bronchiale. Se necessario, l'allergologo può prescrivere un test test cutanei o condurre un test immunologico sul sangue del bambino per identificare l’allergene.

Fase 2- determinare il grado di compromissione respiratoria eseguendo un test durante il quale vengono identificati i principali indicatori della respirazione del bambino. La spirometria aiuta a identificare FEV1 - volume espiratorio forzato in un secondo e FVC - volume espiratorio forzato. capacità vitale polmoni. Questi indicatori consentono di valutare la gravità e la reversibilità dell'ostruzione bronchiale. Sfortunatamente, non è dato ai bambini sotto i 5 anni. Normalmente, l'indice Tiffno (IT) ottenuto dividendo l'indicatore FEV1 per l'indicatore FVC dovrebbe essere compreso tra 0,8 e 0,9. Se l'IT è inferiore a questa norma, ciò consente di sospettare l'asma bronchiale in un bambino.

Per tutti i giorni osservazioni per determinare le condizioni del bambino, è possibile acquistare un misuratore di flusso di picco portatile, che può essere utilizzato per misurare velocità massima aria espirata. La flussometria di picco viene eseguita per adattare il trattamento e prevenire l'esacerbazione dell'asma bronchiale.

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