Sistemik lupus eritematozus ve beslenme. Lupus eritematozus, eritematoz, kollajenoz

Lupus ağırlıklı olarak kadınları etkileyen kronik bir otoimmün hastalıktır. Deride de görünebilir ( diskoid lupus) veya genel bir lezyon şeklinde bağ dokusu yaygın dağılıma sahip ( sistemik lupus eritematozus, SLE).

Lupusa neden olan ya da onu iyileştirebilecek hiçbir yiyecek yoktur. Fakat iyi yemeköyle önemli kısım Hastalığın tedavisi için genel plan.

Lupuslular takip etmeli dengeli beslenme Bol miktarda meyve, sebze ve tam tahıl içerecektir. Ayrıca orta miktarda et, kümes hayvanları ve yağlı balık içermelidir.

Amino asitler fenilalanin ve tirozin hastalığı ağırlaştırır. Büyük ihtimalle bazı metabolik bozukluklara neden olurlar. Hayvan ve insan çalışmaları bu amino asitlerin diyetten çıkarılmasının etkinliğini doğrulamıştır.

Ek olarak, SLE'li bir hayvan modelinde yapılan çalışmalar şunu göstermiştir: ile diyet yüksek içerik Yağ hastalığın başlangıcına ve ilerlemesine katkıda bulunabilir bağışıklık tepkisinin zayıflaması; Buna dayanarak şu sonuca varabiliriz Az yağlı diyet vücut için iyidir.

Eğer lupusunuz varsa, çeşitli ve sağlıklı bir beslenme düzeni size yardımcı olacaktır:

• inflamasyonu ve diğer semptomları azaltmak
• kemikleri ve kasları güçlü tutun
• etkisiz hale getirmek yan etkiler ilaçlar
• sağlıklı bir kiloyu korumak
• kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak

Bu makalede olumlu sonuçlara ulaşmak için lupus, diyet ve beslenme hakkında bilmeniz gerekenler anlatılmaktadır.

İnflamasyonu ve diğer semptomları azaltın

Lupus inflamatuar hastalık. Bu nedenle, kanıtlanmış olmasa da oldukça mümkündür. İnflamasyonu azaltan gıdalar lupus semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Diğer tarafta, ürünler, gelişmeye neden olmak inflamatuar süreçlerin olumsuz etkisi olabilir.

olan ürünler için antiinflamatuar özellikler zenginleştirilmiş meyve ve sebzeleri içerir antioksidanlar. Ayrıca aşağıdaki ürünleri içeren ürünler Omega-3 yağ asitleri balık, fındık, keten tohumu küspesi, kanola ve zeytinyağı inflamasyonu azaltmaya yardımcı olur.

Doymuş yağlar ise kolesterol düzeylerini yükseltebilir ve iltihaba neden olabilir. Bu nedenle diyetteki içeriklerini sınırlamak gerekir. Doymuş yağ kaynakları arasında kızarmış yiyecekler, unlu mamuller, kremalı çorbalar ve soslar, kırmızı et, et ürünleri ve yüksek yağlı süt ürünleri. Bunlara tam yağlı süt, süt ve krema karışımları, peynir, tereyağı ve dondurma dahildir.

Yoncadan kaçının. Yonca tabletleri lupus veya lupus benzeri sendromu ağırlaştırabilir ve aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir: kas ağrısı yorgunluk, zayıf kan testi sonuçları ve böbrek sorunları. Bu problemler yonca ve tohumlarda bulunan amino asitlere verilen bir reaksiyondur. Bu amino asitler lupuslu kişilerde bağışıklık sistemini güçlendirebilir ve iltihabı artırabilir. Sarımsak aynı zamanda bağışıklık sistemini de güçlendirebilir.

Güçlü kemikleri ve kasları korumak

Güçlü kemikleri ve kasları korumak için iyi beslenme çok önemlidir. Lupuslu insanlar için kemik sağlığı özel bir endişe kaynağıdır. Neden? Çünkü Lupus tedavisi için alınan ilaçlar osteoporoz riskini artırabilir kemiklerin daha kırılgan hale geldiği ve bunun sonucunda kolayca kırıldığı bir hastalıktır.

Kemik sağlığı için Bol miktarda kalsiyum ve D vitamini içeren besinler tüketmek çok önemli. Süt ürünleri alırken az yağlı veya neredeyse hiç yağ içermeyenleri tercih edin. İyi seçimler şunlar olacaktır:

• %1 veya %0,5 yağsız süt
• az yağlı ve sodyumlu yoğurt
• az yağlı peynir

Süt içemiyorsanız iyi alternatifler şunlardır:

• laktozsuz süt
• soya sütü
• badem sütü
• kalsiyum ve D vitamini ile zenginleştirilmiş meyve suları
• koyu yeşil sebzeler başka bir kalsiyum kaynağıdır

Yeterli kalsiyum almıyorsanız doktorunuz önerebilir kalsiyum takviyeleri.

İlaçların yan etkilerinin nötralizasyonu

Kalsiyum ve D vitamini ile zenginleştirilmiş bir diyet, kemiklerin zararlı etkilerden korunmasına yardımcı olacaktır. kortikosteroidler.

Diyet uygulamak aynı zamanda ilaçların yan etkileriyle mücadele etmeye de yardımcı olacaktır. Örneğin, düşük sodyumlu bir diyet vücutta sıvı tutulması sorunuyla mücadele etmeye ve sıvı miktarını azaltmaya yardımcı olur. tansiyon kortikosteroid kullanımıyla artar.

Yeşil yapraklı sebzelere, meyvelere, zenginleştirilmiş ekmeklere ve tahıl yemeklerine veya takviyelerine dayalı, folik asit bakımından yüksek bir diyet folik asit alırsanız önemli bir rol oynar metotreksat (Rheumatrex). İçin mide bulantısını azaltmak Bazı ilaçların neden olduğu durumlarda, sık sık küçük, sindirimi kolay öğünler yemeniz gerekir. Kuru tahılları, ekmekleri ve krakerleri deneyin. Ayrıca yağlı, baharatlı ve ekşi yiyecekleri yememeye çalışın.

Kortikosteroid veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ibuprofen veya naproksen gibi mide rahatsızlığına veya tahrişe neden olabilir. Bunları yemekle birlikte alırsanız kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz. Ancak ilaçları kullanırken mide rahatsızlığı yaşıyorsanız doktorunuza bildirin.

Sağlıklı Kiloyu Korumak

Lupus genellikle sağlıksız kilo kaybı veya kilo alımıyla ilişkilendirilir. Sağlıklı bir kiloyu korumak için yemek önemlidir.

Kilo kaybı ve iştahsızlık Lupuslu kişilerde sık görülen semptomlar hastalığın kendisinden kaynaklanabilir. Ayrıca mide rahatsızlığına veya ağız ülserine neden olan ilaçlardan da kaynaklanabilir.

Hareket eksikliği kilo alımına neden olabilir. Ayrıca hastalığı tedavi etmek için alınan kortikosteroidler kilo alımını etkileyebilir.

Kilo verme veya alma konusunda sorun yaşıyorsanız, bu konuyu doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir. Sağlık uzmanları diyetinizi gözden geçirmenize yardımcı olacak ve kilonuzu kontrol etmenize yardımcı olacak bir program önerecektir.

Bu program büyük olasılıkla az yağlı bir diyet ve egzersiz içerecektir. Nitelikli beslenme uzmanları, ihtiyaçlarınıza ve yaşam tarzınıza uygun bir diyet hazırlamanıza yardımcı olabilir.

Kardiyovasküler hastalık riskinin azaltılması

Lupuslu kişilerde genel popülasyonla karşılaştırıldığında kalp hastalığı riski daha yüksektir.

Bu nedenle kalp-sağlıklı beslenme lupus tedavisinin önemli bir parçasıdır. Doktorunuz kalp hastalığınız için risk faktörleriniz olduğunu düşünüyorsa, yüksek tansiyon Ve yüksek kolesterol , bu durumda en iyi seçenek

az yağlı bir diyet ve egzersiz sizin için uygun olacaktır. Araştırmalar, balıklarda bulunan omega-3 yağ asitlerinin ve balık yağı

yüksek trigliseritler ve yüksek tansiyon gibi bazı risk faktörlerini azaltabilir.

• Omega-3 yağ asitleri ile zenginleştirilmiş gıdalar:
• somon
• sardalya
• orkinos
• mavi yüzgeçli orkinos
• ringa
• kefal
• trança balığı
• göl alabalığı
• gökkuşağı alabalığı
• keten tohumu küspesi
• ceviz
• pekan cevizi
• kanola yağı, ceviz yağı ve keten tohumu yağı

Bu besinler, kardiyovasküler sistemi güçlendirmeyi amaçlayan genel bir beslenme planına dahil edilmelidir.

Lupus nefriti en çok görülenlerden biridir. sık görülen komplikasyonlar sistemik lupus eritematozus. SLE, "doğal" proteinleri yabancı olarak algılayan antikorların vücutta ortaya çıkmasından kaynaklanan bir otoimmün hastalıktır. Sonuç olarak aseptik inflamasyon gelişir. farklı parçalar bedenler. Böbrekler dahil.

Tanım

Lupus nefriti veya lupus nefriti, bu hastalığın ortalama prevalansının yüz bin nüfus başına kırk kişi olduğu ciddi bir böbrek hastalığıdır. Çoğu zaman, yirmi ila kırk yaş arasındaki fuar yarısının temsilcileri etkilenir. Çoğu zaman patoloji Afro-Karayip popülasyonunda ortaya çıkar.

Hastalığa çok çeşitli faktörler neden olabilir: Aşırı bronzlaşmadan genetik bozukluklara kadar, bu nedenle semptomlara zamanında dikkat etmek ve doktora gitmek son derece önemlidir. Sonuçta tedaviye ne kadar erken başlanırsa hastanın yaşamı ve sağlığı açısından prognoz o kadar iyi olur.

Etiyoloji

Lupus nefriti, sürekli uzun süreli güneşlenme (bronzlaşma yatakları veya güneşli yerlerde yaşama hobisi), ilaçlara karşı alerjiler, kalıcı stres ve hatta hamilelik (fetüs yabancı bir organizma olarak algılanır ve bağışıklık sistemi annenin vücuduna saldırmaya başlar) ile tetiklenebilir. hücreler).

Ek olarak, hastalığın gelişimi genetik yatkınlıklardan, varlığından etkilenir. hormonal dengesizlik, sık görülen viral hastalıklar (virüsler vücut hücrelerine entegre olur, antijenlerini yüzeylerinde bırakır ve böylece bir bağışıklık tepkisini tetikler). Hastalığın yakın akrabalarda gelişme şansı, nüfus ortalamasının birkaç katıdır.

Patogenez

Lupus nefriti, sistemik lupus eritematozusta gelişen geniş bir semptom kompleksinin bir parçasıdır. Otoantikorlar öncelikle doğal DNA'ya ve onun histonlar, proteinler ve kardiyolipin ile bağlantısına karşı gelişir. Bu saldırganlığın nedeni, kendi kendine antijenlere karşı toleransın azalması, B ve T lenfositlerindeki kusurlardır.

Nefritin gelişimi, antijen-antikor komplekslerinin dokulara tropik olması gerçeğiyle doğrudan ilişkilidir. böbrek tübülleri. Böyle bir protein molekülü hücre yüzeyine bağlandığında, bir dizi biyokimyasal reaksiyonu tetikler. aktif maddeler, eritme hücreleri. Bu da inflamatuar bir tepkiye neden olur ve bu da hasarı daha da kötüleştirir.

Patomorfoloji

SLE'deki Lupus nefriti çeşitli morfolojik belirtilere sahip olabilir. Hastalara otopsi yapılırken, böbrek glomerüllerinin zarlarında değişiklikler, hücrelerinin aktif bölünmesi, mezangiumun genişlemesi, vasküler halkaların sklerozu vb. Bu bulgular bir veya daha fazla glomerülde eş zamanlı olarak ortaya çıkabilir.

Lupus nefriti için en spesifik olanı, Henle kulpunun kılcal damarlarının fibrinoid nekrozunun yanı sıra histolojik olarak tespit edilebilir karyopiknoz ve karyoreksistir (hücre çekirdeğinin ayrılması ve lizizi). Ayrıca glomerüler bazal membranlarda “tel halkaları” şeklindeki değişiklikler ve immün komplekslerin birikmesi sonucu kılcal damarların lümeninde hiyalin trombüslerinin varlığı patognomoniktir.

sınıflandırma

Klinik ve morfolojik olarak lupus nefritinin çeşitli aşamaları ayırt edilebilir. sınıflandırma Dünya Örgütü sağlık hizmetleri şöyle görünür:

1. Birinci sınıf: Glomerüller normal bir yapıya sahiptir.
2. İkinci sınıf: Sadece mesangiumda değişiklikler var.
3. Üçüncü sınıf: Glomerüllerin yarısına zarar veren glomerülonefrit.
4. Dördüncü sınıf: yaygın glomerülonefrit.
5. Beşinci sınıf: membranöz glomerülonefrit.
6. Altıncı derece: sklerozan glomerülonefrit.

Ayrıca Serov'un fokal, yaygın, membranöz, mezanjioproliferatif, mezanjiokapiller ve fibroplastik glomerülonefriti ayırt ettiği sınıflandırması da vardır.

Belirtiler

Membranöz lupus nefritinin hem zorunlu hem de fakültatif semptomları vardır. Zorunlu tezahürlerinden biri proteinüri, yani idrarda protein bulunmasıdır. Ayrıca sıklıkla hematüri, lösemi ve lenfositi de bulabilirsiniz. Bu belirtiler böbreklerde inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir ve yalnızca SLE'de ortaya çıkmayabilir.

Otoimmün süreç ilerledikçe semptomlar artar böbrek yetmezliği kan ve idrardaki kreatinin düzeyinde artış, halsizlik, hastanın uyuşukluğu ile kendini gösterir;

Yavaş ilerleyen ve hızlı ilerleyen nefrit vardır. Hastalık yavaş gelişirse idrar ve nefrotik sendrom. Ek olarak, lupus nefriti, tüm semptomlar arasında yalnızca küçük bir proteinüri mevcut olduğunda, aktif olmayan veya latent bir biçimde ortaya çıkabilir.

Hızla ilerleyen lupus nefriti klasik glomerülonefrite çok benzer. Böbrek yetmezliği hızla artıyor, brüt hematüri, artan kan basıncı ve nefrotik sendrom ortaya çıkıyor. Ağır vakalarda yaygın sendrom gelişebilir damar içi pıhtılaşma(BUZ).

Çocuklarda Lupus nefriti

Sistemik lupus eritematozus hastalarının 1/5'inde hastalığın ilk belirtileri çocukluk çağında ortaya çıkmıştır. Pratik olarak 10 yaşın altındaki çocuklarda görülmez, ancak bir buçuk aylık bir çocukta SLE vakalarının bir açıklaması vardır.

Çocuklarda hastalığın gelişimi erişkinlerden farklı değildir. Klinik tabloçeşitlendirilebilir: itibaren asemptomatik hızla ilerlemek. nadiren gelişir.

Bir çocukta SLE'nin çeşitli belirtileri vardır:

• yüzdeki eritem;
• vücutta disk şeklinde döküntüler;
• duyarlılık güneş ışınları;
• mukoza zarındaki ülserler;
• eklem iltihabı;
• böbrek hasarı;
• Merkezi sinir sistemi bozukluğu;
• artan kanama;
• immünolojik bozukluklar;
• antinükleer antikorların varlığı.

Klinikte bu listeden en az dört belirti mevcutsa, çocuğun sistemik lupus eritematozus olduğunu rahatlıkla söyleyebiliriz. Böbrek hasarı çocukluk nadiren ön plana çıkar. Tipik olarak semptomlar glomerülonefritten belirtilere kadar değişebilir. antifosfolipid sendromu.

Çocuklarda hastalığın gelişimi için prognoz daha uygundur. Teşhisten on yıl sonra hastaların yalnızca yüzde 10'unun diyalize ihtiyacı oluyor.

Teşhis

Bir doktorun lupus nefritinden şüphelenmesine neden olan şey nedir? Teşhis, kural olarak, SLE ile ilgili mevcut klinik ve laboratuvar onaylı verilere dayanmaktadır:

• eklemlerde ağrı ve iltihaplanma;
• yüzünde kelebek şeklinde döküntüler;
• boşlukta efüzyon öyküsü (plörezi, perikardit);
• hızlı vücut ağırlığı kaybı, ateş.

Genel bir kan testinde anemi, trombositlerde azalma, eritrosit sedimantasyon hızında artış, kompleman proteinlerinde azalma görülür. Teşhis için doğal DNA'ya karşı antikorların tespit edilmesi önemlidir.

Kural olarak bu, sistemik lupus eritematozus ve bunun sonucunda da lupus nefriti tanısı koymak için yeterlidir. Ancak idrarda protein görülmesi hastalığın başlangıcından itibaren bir ila iki yıl kadar gecikebilir. Bu durumda doktor enzim immünolojik tahliline ve antikorların tespitine güvenir. Doğrulanmış bir laboratuvar verisi yoksa, özellikle erkek hastalar için teşhis araştırmasına devam edilmelidir, çünkü onlar için bu nozoloji oldukça nadirdir.

SLE'de lupus nefritini bakteriyel endokardit, romatoid artrit alevlenmeleri, miyelom ile ayırt edin. kronik hepatit, amiloidoz ve Henoch-Schönlein sendromu.

Tedavinin ilk aşaması

Lupus nefriti tedavisi genellikle hayatınızın geri kalanında süren uzun ve zahmetli bir süreçtir. İki aşamada gerçekleşir. İlk aşamada hastalığın alevlenmesi durdurulur. Tedavinin amacı stabil remisyon sağlamak veya en azından klinik belirtileri azaltmaktır.

Tanı konulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanmalıdır. Her şey o kadar hızlı oluyor ki, beş ila yedi günlük bir gecikme bile ölümcül bir hata olabilir. İşlemin etkinliği düşükse (antikor titreleri bunu gösterecektir), o zaman doktor iki aylık bir süre boyunca yüksek dozda kortikosteroid reçetesi vermekle ve ardından dozu yavaş yavaş azaltmakla sınırlayabilir (ilaç birdenbire kesilemez, adrenal bezler başarısız olabilir).

Hastalığın seyri daha şiddetli ise, steroidlere ek olarak intravenöz büyük dozlar sitostatik. Bu nabız terapisi altı ay boyunca gerçekleştirilir. Ve ancak bu süreden sonra ilaçların dozlarını azaltmaya ve hastayı ağızdan ilaca aktarmaya başlayabilirsiniz.

SLE'li hastaların sıklıkla DIC sendromu geliştirdiğini unutmayın, bu nedenle önleyici tedbirlerin alınması önerilir:

• kan ve bileşenlerinin transfüzyonu;
• "Trental" in intravenöz uygulaması;
• 2,5 bin ünite Heparin'in deri altı uygulaması.

Tedavinin ikinci aşaması

SLE'de ikinci aşamada lupus nefriti de tedavi edilir steroid hormonları ve sitostatikler. Sadece dozları çok daha küçüktür. Çok yavaş bir şekilde, dört ila altı ay boyunca, Prednizolon dozu kilogram başına 10 miligrama titre edilir. Sitostatikler de üç ayda bir bolus dozlarda reçete edilir ve hastalığın pozitif dinamiği devam ederse altı ayda bir tek enjeksiyona geçerler.

Bu bakım tedavisi yıllarca sürebilir. Zamanla ilaçlardan kaynaklanan yan etkileri önlemek için (gerekirse) eklenir ve

Ancak zamanında tedavi uygulansa bile hastaların yüzde on beşinde hâlâ böbrek yetmezliği gelişiyor. Bu durumda yalnızca hemodiyaliz seansları veya böbrek nakli yardımcı olabilir. Ne yazık ki bu tür tedavi yöntemleri genel popülasyona uygulanamamaktadır.

Lupus nefriti için diyet

Böbrek fonksiyonunu sürdürmek için lupus nefriti olan hastaların belirli kurallara uyması gerekir:

1. Kanınızı iyi filtrelemek ve metabolizma hızınızı korumak için bol miktarda sıvı içirin.
2. Yiyecekler az miktarda potasyum, fosfor ve protein içermelidir çünkü bu elementler hasarlı böbrekler üzerinde olumsuz etkiye sahiptir.
3. Kötü alışkanlıklardan vazgeçin.
4. Hafif sporlar yapın.
5. Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol edin.
6. Yağlı yiyeceklerin alımını sınırlayın.
7. Böbrekler üzerinde olumsuz etkileri olduğundan NSAID'leri almayın.

Tahmin etmek

Membranöz lupus nefritinin tedavisinin prognozu, böbreklerin ne kadar ciddi şekilde etkilendiğine ve tedavinin başlama zamanına bağlıdır. Hasta ne kadar erken doktora başvurursa o kadar iyi olur. daha muhtemel olumlu sonuç.

Kırk yıl önce, lupus nefriti olan sadece birkaç hasta tanı anından itibaren bir yıldan fazla yaşıyordu. Sayesinde modern yöntemler Tedavi ve teşhis sayesinde hastalar beş yıldan fazla bir yaşam beklentisi bekleyebilirler.

Sistemik lupus eritematozus herhangi bir spesifik tedaviyle iyileştirilemez. büyülü ürünler, ama yine de iyi sağlıklı beslenme lupus için, bu hastalığın genel tedavi planının önemli bir parçasıdır.

Şüphesiz lupuslu kişilerin çabalaması gerekir. dengeli beslenme- Lupus diyeti bol miktarda meyve, sebze ve tam tahıllardan oluşmalıdır. Lupus eritematozus diyeti aynı zamanda et, kümes hayvanları ve yağlı balıkları da ölçülü olarak içermelidir.

Sistemik lupus eritematozus hastasıysanız, çeşitli ve sağlıklı bir diyet yemek aşağıdakilere yardımcı olacaktır:

• İnflamasyonu ve diğer semptomları azaltın
• Güçlü kemikleri ve kasları koruyun
• İlaçların yan etkileriyle mücadele edin
• Sağlıklı kilonuzu koruyun
• Kardiyovasküler hastalık riskini azaltın

Bu yazıda lupus diyetinin bu faydalarından yararlanmak için ne yapmanız gerektiğini öğreneceksiniz.

Enflamasyonu ve lupusun diğer semptomlarını azaltmak

Sistemik lupus eritematozus inflamatuar bir hastalıktır. Yani kanıtlanmış olmasa da iltihapla mücadele eden gıdaların lupus semptomlarını azaltmaya yardımcı olması mümkündür. Öte yandan iltihaplanmaya neden olan gıdalar durumu daha da kötüleştirebilir.

Olası antiinflamatuar özelliklere sahip gıdalar arasında antioksidan adı verilen maddeler açısından zengin olan meyve ve sebzeler bulunur. Ayrıca balık, kuruyemiş gibi omega-3 yağ asitleri içeren besinler, keten tohumu, kolza yağı, zeytinyağı da iltihapla mücadeleye yardımcı olur.

Öte yandan doymuş yağlar kolesterol seviyelerini yükseltebilir ve iltihaplanmaya katkıda bulunabilir. Bu nedenle lupus diyeti doymuş yağ alımını sınırlamalıdır. Doymuş yağ kaynakları şunları içerir: kızarmış yiyecek, ticari unlu mamuller, kremalı çorbalar ve soslar, kırmızı et, hayvansal yağlar, işlenmiş etler ve yüksek yağlı süt ürünleri. Buna tam yağlı süt, krema, eski peynirler, tereyağı ve dondurma dahildir.

Lupus eritematozus hastasıysanız kaçınmanız gereken yiyecek yonca filizidir . Yonca tabletleri, kas ağrısı, yorgunluk, anormal kan testi sonuçları ve böbrek sorunları gibi semptomların görüldüğü lupus salgınlarıyla ilişkilendirilmiştir. Bu, yonca filizlerinde ve tohumlarında bulunan bir amino aside verilen reaksiyon nedeniyle oluşur. Bu amino asit, bağışıklık sistemini harekete geçirebilir ve lupuslu kişilerde iltihabı artırabilir. Sarımsak ayrıca bağışıklık sistemini de uyarabilir.

Lupus Diyeti Güçlü Kemik ve Kasların Korunmasına Yardımcı Olmalı

Güçlü kemikler ve kaslar için iyi beslenme önemlidir. Lupuslu insanlar için kemik sağlığı özellikle endişe vericidir çünkü lupusu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, kemiklerin yoğunluğunun azaldığı ve kolayca kırıldığı bir durum olan osteoporoz riskini artırabilir.

Kalsiyum ve D vitamini açısından zengin besinler tüketmek kemik sağlığı açısından önemlidir. Süt ürünleri satın alırken az yağlı veya yağsız olanları tercih edin. Lupus için iyi yemek seçenekleri şunlardır:

• %1 veya %1/2 yağsız süt
• az yağlı yoğurt
• az yağlı peynir

Süt intoleransınız varsa veya sütü sevmiyorsanız işte size bazı seçenekler:

• laktozsuz süt
• soya sütü
• badem sütü
• kalsiyum ve D vitamini ile zenginleştirilmiş meyve suları
• Koyu yeşil sebzeler başka bir kalsiyum kaynağıdır.

Eğer almazsan yeterli miktar Diyetinizde kalsiyum varsa doktorunuz muhtemelen kalsiyum önerecektir.

İlaçların yan etkileri

• Diyet, kalsiyum açısından zengin ve D vitamini kortikosteroidlerin zararlı etkilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
• Diyet ayrıca diğer ilaçların yan etkileriyle mücadelede de yardımcı olabilir. Örneğin, düşük sodyumlu bir diyet, sıvı tutulumunu azaltmaya ve kortikosteroid kullanımıyla artabilen kan basıncını düşürmeye yardımcı olur.
• Metotreksat (Rheumatrex) kullanıyorsanız, yeşil yapraklı sebzeler, meyveler ve tahıl ekmeklerini içeren folik asit bakımından zengin bir beslenme özellikle önemlidir. İlaçların neden olduğu mide bulantısını gidermek için küçük, sık öğünler ve sindirimi kolay yiyecekler yemelisiniz. Kuru tahıl, ekmek ve krakerleri deneyin. Ayrıca yağlı, baharatlı ve ekşi yiyeceklerden de kaçının.

İbuprofen veya naproksen gibi kortikosteroid veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar sıkıntı ve tahrişe neden oluyorsa, bu yardımcı olabilir. eş zamanlı uygulama onları yiyecekle. İlaçları aldıktan sonra mide rahatsızlığı yaşarsanız mutlaka doktorunuza bildirin.

Lupus Gıdaları Sağlıklı Kilonuzu Korumanıza Yardımcı Olmalı

Lupus sağlıksız kilo kaybı veya kilo alımıyla ilişkili olabilir. Bu nedenle sağlıklı bir kiloya ulaşmanıza ve bu kiloyu korumanıza yardımcı olacak şekilde beslenmeniz önemlidir.
Kilo kaybı ve iştahsızlık yeni teşhis edilen lupus hastalarında yaygındır ve hastalığın kendisinin yanı sıra mide rahatsızlığına veya ağız ülserlerine neden olan ilaçların bir sonucu olabilir. Kilo alımı hareketsizliğin bir sonucu olabilir. Ayrıca hastalıkla savaşmak için kullanılan kortikosteroidlerden de kaynaklanabilir.

Kilo kaybı veya kilo alımı ciddi bir sorunsa, diyetinizi doğru bir şekilde değerlendirebilecek ve kilonuzu kontrol edebilecek bir lupus beslenme programı önerebilecek bir doktora danışmanız önemlidir. Bir lupus diyeti muhtemelen az yağlı yiyecekleri ve egzersizi içerecektir.

Lupus Diyetiyle Kalp Hastalığı Riskinizi Azaltın

Lupuslu kişilerde kalp hastalığı riski daha yüksektir, bu da kalp-sağlıklı beslenmeyi lupus tedavi planınızın önemli bir parçası haline getirir.

Doktorunuz kalp hastalığı açısından yüksek risk faktörleri de dahil olmak üzere risk faktörlerine sahip olduğunuzu düşünüyorsa tansiyon veya yüksek kolesterol varsa, az yağlı bir diyet ve egzersiz lupusa yardımcı olabilir. Doktorunuz yüksek tansiyonu düşürmek için düşük sodyumlu bir diyet önerebilir.

Araştırmalar, balık veya balık yağından elde edilen omega-3 yağ asitlerinin kardiyovasküler hastalık için bazı risk faktörlerini iyileştirebileceğini göstermektedir. Omega-3 yağ asitleri açısından zengin besinler:

• Omega-3 yağ asitleri ile zenginleştirilmiş gıdalar:
• sardalye
• sardalya
• mavi yüzgeçli orkinos
• ringa
• kefal
• trança balığı
• göl alabalığı
• gökkuşağı alabalığı
• keten tohumu
• ceviz
• cevizler
• kolza yağı, ceviz yağı ve keten tohumu yağı

Bu gıdalar kalp-sağlıklı beslenmenizin bir parçası olmalıdır.

Sorumluluk reddi beyanı : Bu yazıda Lupus beslenmesine ilişkin sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir sağlık uzmanına danışmanın yerine geçmez.

SLE nedir?

Sistemik lupus eritematozus (SLE) bir tür hastalıktır bağışıklık sistemi bu nedenle hastalık otoimmün olarak sınıflandırılır. Mesele şu ki, bağışıklık sistemi vücut dokularını yabancı olarak algılayıp onlara saldırıyor. Bu, çeşitli doku ve organlarda hasara yol açar, eklem ve kaslarda iltihaplanmaya, böbreklerde, kalpte, akciğerlerde hasara neden olabilir, kan damarları, beyin ve cilt. Kadınların SLE'den erkeklerden çok daha sık muzdarip olduğu bilinmektedir. Günümüzde SLE semptomları kontrol altına alınabilen bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Yeterli tedavi ile bu hastalığa sahip çoğu insan aktif yaşam, çalışır durumda kalın. Hemen hemen tüm hastalarda, düşük hastalık aktivitesi (remisyon) dönemleri, hastalığın alevlenme anları olan "salgınlar" ile değişmektedir.

Lupus'a ne sebep olur?

SLE'nin nedeni iyi bilinmemektedir. Bunun tek bir neden bile değil, birkaçının birleşimi olması muhtemeldir: çevresel faktörler, genetik ve muhtemelen hormonal. Hastalık provokatörleri stres, enfeksiyon olabilir. hormonal değişiklikler vücut. Bilim adamları, hastalığın gelişiminde aile genetik yatkınlığının önemli bir rol oynadığına inanıyor ancak spesifik "lupus geni" henüz tanımlanamadı ve bu hastalığın kalıtsal olduğu düşünülemez. Lupusun bulaşıcı bir hastalık olmadığını ve ona bulaşamayacağınızı anlamak da önemlidir.

Lupus türleri

Sistemik lupus eritematozus. Hastalığın yaygın şekli, çoğu insanın lupus derken kastettiği şeydir. “Sistemik” kelimesi, hastalığın vücudun birçok sistemini etkileyebileceği anlamına gelir. SLE belirtileri hafif veya şiddetli olabilir. SLE öncelikle 15 ila 45 yaş arasındaki kişileri etkilese de hem çocuklukta hem de yaşlılıkta ortaya çıkabilir. Özel bir varyant, çocukluk çağındaki SLE'dir; hastalık 16 yaşından önce başlar ve tüm SLE vakalarının %8 ila 15'ini oluşturur. Ancak SLE nadiren 5 yaşından önce ortaya çıkar ve 10 yaşından sonra daha sık görülür. SLE 50 yaşından sonra çok daha az görülür; bu yaş dönemi tüm vakaların %18'ini oluşturur. İÇİNDE son on yıllar Literatürde daha fazla rapor var sık gelişme Yaşlılıkta SLE.

Diskoid lupus eritematozus. Öncelikle cildi etkiler. Yüzde, kafa derisinde veya cildin diğer bölgelerinde kırmızı, kabarık bir döküntü görünebilir. Yükseltilmiş alanlar kalınlaşır ve pullu hale gelir. Döküntü yıllarca sürebilir, sonra kaybolup yeniden ortaya çıkabilir. Diskoid lupus eritematozuslu az sayıda insanda daha sonra SLE gelişir.

İlaca bağlı lupus eritematozus. Hastalığın bu formu bazı ilaçlarla ilişkilidir. SLE'ye benzer semptomlara (artrit, döküntü, ateş ve göğüs ağrısı) neden olurlar, ancak genellikle böbrekleri etkilemezler. İlacı almayı bıraktığınızda tüm belirtiler kaybolur.

Yenidoğan lupusu. SLE'li annelerden doğan yenidoğanların yaklaşık %3'ünde neonatal lupus olabilir. Kendini gösterir deri döküntüleri, karaciğer anormallikleri veya sitopeni (düşük kan hücresi sayımı) ve çoğunlukla 3-6 ay sonra hiçbir iz bırakmadan kaybolur. Ancak neonatal lupuslu çocuklarda ciddi kalp hasarı olabilir. Şu anda doktorlar çoğu durumda neonatal lupus gelişme riskini belirleyebiliyor ve bu da kalp hasarı olan bir çocuğun tedavisine hızla başlayabilmelerini sağlıyor. Yenidoğan lupusu çok nadirdir. Anneleri SLE'li çocukların çoğu tamamen sağlıklıdır.

Antifosfolipid sendromlu SLE. Kan damarlarında (hamilelik dahil) kan pıhtılaşmasının artmasına neden olan, plasental damarların trombozuna neden olan ve buna bağlı olarak gebelik kaybına yol açan antifosfolipid otoantikorların varlığı ile karakterize edilir.

Genel SLE semptomları:
. eklem ağrısı ve şişmesi, kas ağrısı;
. açıklanamayan ateş;
. sendrom kronik yorgunluk;
. yüzde kırmızı döküntüler veya renk değişikliği deri;
. acı göğüs derin nefes alarak;
. artan saç dökülmesi;
. Soğuk veya stres nedeniyle el veya ayak parmaklarında beyazlama veya mavilik (Raynaud sendromu);
. artan hassasiyet güneşe maruz kalma (30 dakikadan az süre maruz kaldığında ciltte döküntülerin ortaya çıkması);
. göz çevresinde şişlik ve bacaklarda şişme;
. genişlemiş lenf düğümleri.

SLE tanısı

Lupusun teşhis edilmesi zor olabilir. Doktorların semptomları toplaması ve bu karmaşık hastalığa doğru teşhis koyması aylar hatta yıllar alabilir. Doktor-hasta arasındaki temas çok önemlidir; hekime tam ve doğru bir şekilde bilgi verilmesi zorunludur; tıbbi geçmiş(örneğin, hangi sağlık problemlerinizi yaşadınız ve ne kadar süredir, hastalığın başlangıcını neyin tetiklediği). Bir kişinin SLE'ye sahip olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilecek tek bir test yoktur, ancak birkaç testten elde edilen kanıtlar laboratuvar testleri klinik belirtilerle birlikte doktorun tanı koymasına izin verir.

Lupus tedavisi

SLE için tedavi stratejileri kişiden kişiye değişir ve zamanla değişebilir. Tipik olarak lupus tedavisi, hasta, doktor ve çeşitli uzmanların ortak çabasıyla gerçekleştirilir. Hasta bir terapiste veya romatoloğa başvurabilir. Ayrıca lupus hastaları klinik immünologlar (bağışıklık sistemi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış doktorlar) tarafından da görülebilmektedir. Hastanın doktorla yakın çalışması ve tedavide aktif rol alması çok önemlidir. Doktor, hastanın cinsiyetini, yaşını, hastalığın başlangıcını, muayene anındaki durumunu, hastalık belirtilerini ve yaşam koşullarını dikkate alarak tedaviyi planlar.

SLE'yi tedavi etmek için çeşitli ilaç türleri kullanılır. Her hasta için terapi seçimi bireyseldir. Günümüzde SLE'nin ana tedavisi hormonlardır - glukokortikoidler (GC'ler). HA tedavisi tablet şeklinde elde edilebilir, cilt kremi veya enjeksiyonlar. Bunlar yan etkileri olan güçlü ilaçlardır. Yüksek hastalık aktivitesi ile GC dozları orta ila çok yüksek arasında değişir; bu, şiddetli otoimmün inflamasyonu baskılamak için gereklidir, ancak zamanla doktor, remisyonu sürdürmenize izin veren en düşük dozu seçer. Doz azaltma oranı şunlara bağlıdır: ilk belirtiler hastalık, hastalığın tedaviye yanıt verme hızı ve hastanın toleransı. Nihai hedef, SLE remisyonunu sürdürmek için minimum GC dozuna ulaşmaktır. Yan etkiler genellikle dozun azaltılması veya ilacın kesilmesiyle ortadan kalkar. Ancak GC almayı hemen bırakamaz veya dozlarını hızla azaltamazsınız.

GC uygulamasına yanıtın hızı aşağıdakilerle ilişkilidir: çeşitli nedenlerden dolayı: bunlar bireysel duyarlılık ve SLE'nin kendisinin faktörleri ve ayrıca organa özgü faktörlerdir (hayati sürece katılımın ciddiyeti). önemli organlar: böbrek, merkezi ve periferik sinir sistemi). Hastalar GC'leri ne kadar uzun süre alırsa, doz azaltma oranı da o kadar dikkatli olmalıdır. Bazen SLE aktivitesi çok yüksek olduğunda doktorlar çok yüksek doz Otoimmün inflamasyonun daha hızlı bastırılması için HA.

Hastanın, GC'nin başlangıç ​​dozunu, başlangıcını ve azalma hızını göstermesi gereken bir ilaç alımı günlüğü tutması önemlidir. Bu, doktorun hem tedavinin sonuçlarını hem de hastalığın seyrini değerlendirmesine yardımcı olacaktır.

ÖNEMLİ! GC kullanan SLE hastalarının yanı sıra hamilelik sırasında heparin alan kadınlar, osteoporoz riskini azaltmak için kalsiyum ve D vitamini almalıdır.

Bir diğer istenmeyen etki sentetik GC'ler - doğal steroidlerin üretimini durduran veya azaltan adrenal bezlerin azaltılması ("büzülmesi"). Bu nedenle birdenbire almayı bırakmamalısınız. sentetik hormonlar. Adrenal bezlerin tekrar yeterli miktarda doğal hormon üretmeye başlaması zaman alır (birkaç aya kadar).

ÖNEMLİ! GC kullanımının aniden kesilmesi yaşamı tehdit eder ve akut vasküler krizler gelişebilir.

SLE'yi tedavi etmek için otoimmün inflamasyonu azaltan ilaçlar da (sıtma ilaçları, immün baskılayıcılar vb.) kullanılır. Bu, daha düşük bir GC dozunun reçete edilmesini ve ayrıca GC dozunu azaltırken otoimmün organ hasarının baskılanmasını sürdürmeyi mümkün kılar. Günümüzde SLE tedavisindeki ilerleme, otoantikor üreten hücrelere etki eden ilaçların geliştirilmesiyle ilişkilidir. Bunlara genetiği değiştirilmiş biyolojik ürünler (GEBP'ler) dahildir. Bunların oluşturulması ve uygulanması klinik uygulama tüm spektrumu azaltmak için HA dozunu minimuma indirmenize olanak sağlar olumsuz reaksiyonlar. Ancak GEBD kullanımı için endikasyonların olması gerektiğini ve bunların başlangıçta SLE için standart tedaviyle birlikte kullanıldığını bilmeniz gerekir.

Hamilelik ve doğum sonrası dönem SLE için

Sadece 25 yıl önce SLE ile hamilelik yasaklandı. Günümüzde SLE'li kadınların çoğu hamile kalabilmektedir ve gebelikleri uygun planlama romatolog ve kadın doğum uzmanının tüm tavsiyelerine uymanın yanı sıra güvenli bir şekilde sona erer. Hamileliği planlamadan önce SLE'nin remisyonda olması veya en azından düşük derecede hastalık aktivitesinin olması gerekir. Şiddetli SLE aktivitesinin arka planına karşı hamilelik, hem anne hem de fetüs için olumsuz bir şekilde sona erebilir. Kadın doğum uzmanlarının romatologlarla birlikte gebelik seyrini takip etmesi önemlidir. Bu tür hastaların hastaneye yatırılması doğum koğuşlarıÇoğu durumda doğum erken olduğundan genellikle planlanır. SLE'li gebeliğin bir diğer sorunu da hastalığın alevlenmesidir. Artık düşük SLE aktivitesinin arka planında hamilelik sırasında alevlenmenin nadiren meydana geldiği gösterilmiştir. Ancak yine de bu durum birinci veya ikinci trimesterde veya doğumdan sonraki ilk birkaç ayda gerçekleşebilir. Çoğu durumda, zamanında fark edilirse alevlenme küçük dozlarda GC ile kolayca durdurulur. Bu tür kadınların dikkatli tıbbi gözetime ihtiyacı vardır doğum sonrası dönem, arttıkça fiziksel aktivite Alevlenme belirtileri yeniden ortaya çıkabilir. SLE'de emzirme yasak değildir ve GC'nin idame dozu 12 mg'ı aşmıyorsa, hastalığın alevlenme belirtilerinin olmadığı durumlarda arzu edilir.

Doğumdan sonraki birkaç yıl içinde kullanılması gerekir. etkili yöntemler doğum kontrolü.

ÖNEMLİ! SLE'li hamile kadınlar GC almayı bırakmamalıdır. Bu ilaçların dozuna ancak romatolog karar verebilir. Hastalığın alevlenmesi sırasında ve ilaç alırken hamilelik planlayamazsınız. sitostatik ilaçlar. SLE ve antifosfolipid sendromlu kadınlarda gebelik planlanırken antikoagülan etkisi olan warfarin kesilip heparin ile değiştirilmelidir. Doğumdan sonra bu tür hastaların kan sulandırıcı ilaçlarla tedaviye devam etmesi gerekir.

Lupus ve yaşam kalitesi

Bugün SLE hastalarının uzun yaşadığını güvenle söyleyebiliriz. Hastalığın belirtilerine ve tedavinin olası yan etkilerine rağmen, yüksek kalite hayat. Ancak hastaların ortak şikayeti artan yorgunluk bazen SLE aktivitesinin klinik ve laboratuvar belirtilerinin yokluğunda bile. Yorgunluk hayatın her alanını etkiler. Hastalar birdenbire iş ve aile içindeki olağan günlük sorumluluklarını yerine getirmekte zorlandıklarını, sosyal aktivitelerinin azaldığını fark ederler. Bu yorgunluğun kesin nedenleri belirsizliğini koruyor. Ek olarak, hastalar genellikle yaşam tarzlarını değiştirme konusundaki tavsiyeleri kabul etmeye pek istekli değildirler ve bu durumdan çıkmak için yetkin bir psikoloğa ihtiyaç vardır. Ancak kendi başınıza yapabileceğiniz bazı şeyler var.

Kronik yorgunluk semptomlarını önlemek için SLE'li bir kişi şunları yapmalıdır:
. yeterince uyuyun. Uyku en az 8 saat olmalıdır, bazen daha fazlası da gerekebilir;
. gün içinde ek dinlenme süreleri planlayın, kendinizi yormayın;
. fiziksel egzersiz yapın. Güzel tatil demek değil tam hareketsizlik. İyi düşünülmüş bir egzersiz programı önemli faktör gücü ve genel fiziksel uygunluğu korumak;
. Çalışmanızı ve aktivitenizi haftalık olarak planlayın. Planlama, daha organize olmanıza ve dinlenme ile iş arasında doğru şekilde geçiş yapmanıza yardımcı olacaktır;
. gücünüzün izin verdiğinden fazlasını planlamaya ve yapmaya çalışmayın;
. doğru yiyin (menü dengeli olmalıdır);
. gergin olmayın. Stresli durumlarçok fazla enerji harcayın, onlardan bir çıkış yolu bulmayı öğrenmeniz gerekir.

Hastalığın alevlenmesini önlemeye çalışmak ve semptomların şiddetini azaltmaya çalışmak da çok önemlidir.

Hastalığın alevlenme belirtileri:
. artan yorgunluk;
. kaslarda, eklemlerde ağrı;
. döküntü;
. ateş;
. bacakların şişmesi;
. yüzün şişkinliği;
. mide rahatsızlığı;
. baş ağrısı;
. baş dönmesi.

Alevlenme nasıl önlenir:
. tanımayı öğren ilk işaretler alevlenmeler;
. doktorla maksimum karşılıklı anlayış için çabalayın;
. güneşe maruz kalmaktan kaçının, güneş kremi, şemsiye, şapka kullanın;
. dengeli bir beslenmeyi sürdürmek;
. stresten kaçınmaya çalışın;
. yeterli dinlenmeyi planlayın;
. Mümkünse mümkün olduğunca fazla fiziksel egzersiz yapın.

Egzersiz ve SLE

SLE hastalarının günlük yapması gerekenler sabah egzersizleri. Remisyon sırasında veya alevlenme sırasında kendinizi daha iyi hissettiğinizde endikedir. Egzersizler özel gerektirmeyenler için uygundur fiziksel stres. Fizyoterapistler, kas zayıflığının üstesinden gelmek üzere solunum ve kardiyovasküler sistemlerinizi eğitmek için bireysel bir egzersiz seti seçmenize yardımcı olabilir.

Süreleri ve mesafeleri kademeli olarak artan kısa yürüyüşler, sağlığınızı iyileştirmenize ve kronik yorgunluk sendromunun üstesinden gelmenize yardımcı olacaktır.

SLE hastalarının fiziksel ve zihinsel stresi dinlenmeyle değiştirmesinin çok önemli olduğu unutulmamalıdır. Aynı anda birçok şeyi yapmaya çalışmayın. Remisyon döneminde en zor şeyleri yapmaya çalışarak tüm önemli şeyleri önceden planlamaya değer. Ancak alevlenme döneminde, ciddi stres gerektiren konuları ve faaliyetleri bir süre ertelemek daha iyidir.

Arkadaşların süzme peynir ve peynir, kuru kayısı ve kuru erik

Dengeli beslenme önemli koşullardan biridir başarılı tedavi SCV. Böbrek yetmezliği veya böbreklerde şiddetli otoimmün inflamasyon olmadığında bu hastalık için özel bir diyet yoktur. Diyet tüm ana madde gruplarını içermelidir: proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler, mineraller ve temiz su.

Ana protein kaynağının süt ürünleri olması daha iyidir ve balık ürünleri. Etten vazgeçmeye gerek yok ama günde bir kereden fazla yememelisiniz. Haftada bir veya iki kez oruç tutulması tavsiye edilir. Diyete faydalı bir katkı, iki veya üç yumuşak haşlanmış yumurta veya omlet şeklindedir.

Süt ürünlerinin vazgeçilmez bir protein kaynağı olduğunu vurgulayalım. Yararlı özellikler kefir, yoğurt, asidofiller SLE hastalarının diyetinde bunları zorunlu kılmaktadır. Süzme peynir ve peynir, kalsiyum tuzlarının ana tedarikçileridir ve bu nedenle osteoporozun önlenmesi de dahil olmak üzere diyete dahil edilmeleri gerekir. Bu özellikle GC alan hastalar için önemlidir. HA kullanırken protein miktarı% 10-15 artırılmalı, potasyum açısından zengin besinler tavsiye edilir: kuru kayısı, kuru erik, patates.

SLE hastalarının diyetindeki yağ miktarı sınırlı olmalı ve bitkisel yağlara tercih verilmesi daha doğru olacaktır. Ancak süt ürünlerinden elde edilen belirli bir miktar hayvansal yağın zararı olmaz, ancak ekşi krema ve kremanın tereyağından daha sağlıklı olduğunu aklımızda tutmalıyız: çok fazla lesitin içerirler.

ÖNEMLİ! Yiyeceklerdeki karbonhidrat miktarı sınırlı olmalıdır; bunların fazlalığı (özellikle GC alırken) birikime yol açar. aşırı kilo ve kan şekeri düzeylerinde artış.

Vitaminler, mineraller ve suyun kalori değeri yoktur ancak yaşam için gereklidir. düzgün çalışma vücut. Hastalığın alevlenme döneminde, iştahın kötüleştiği dönemde, alerjiniz yoksa multivitamin almak faydalı olabilir.

Genel olarak SLE'li bir hastanın diyeti temel olarak diyetten farklı değildir. sağlıklı insanlar Süreç böbrekleri içermiyorsa. Ancak yine de günlük olarak hangi ürünlere ihtiyaç duyulduğunu hatırlamanız gerekiyor. Bunlar arasında balık veya deniz ürünleri, yağsız et, süt, kepekli ekmek, karabuğday ve yulaf ezmesi, çeşitli sebzeler ve meyvelerin yanı sıra kurutulmuş meyveler, şifalı bitkiler, bitkisel yağ. Aynı zamanda şeker, bal, şekerleme ve şekerleme tüketimini de sınırlandırmalısınız. un ürünleri, çikolata, kakao, kahve, et yağlı çeşitler ve füme etler. Böbrekler hasar görmüşse tuzsuz bir diyete uymak gerekir.

Dikkat et güneş!

SLE hastalarının üçte birinden fazlası güneş ışığına karşı aşırı duyarlıdır. Güneşe kısa süreli maruz kalma (30 dakikadan az) veya ultraviyole radyasyon tedavileri bile hastaların %60-80'inde deri döküntülerine neden olur. Bu tür hastaların güneşlenip güneşlenemeyecekleri, solaryuma girip giremeyecekleri, tedavi görüp göremeyecekleri sıklıkla sorulmaktadır. ultraviyole ışınları. Ve SLE hastaları için güneşe maruz kalmanın çok zararlı, hatta tehlikeli olabileceğini tekrarlamaktan asla yorulmuyoruz. Genellikle hastalığın başlangıcı veya hastalığın bir sonraki alevlenmesi, tam olarak güneşe uzun süre maruz kaldıktan sonra (örneğin, güneye yapılan bir yolculuktan sonra) meydana gelir. Güneş ışığına duyarlılık derecesi her hasta için bireyseldir.

Hastalık strestir

Sağlığın korunması hastanın ek çaba göstermesini gerektirir. Bu nedenle, SLE'li tüm hastaların düzenli hijyenin yanı sıra periyodik jinekolojik ve mamolojik muayenelerden geçmesi gerekir. ağız boşluğu potansiyel olarak önlenmesine yardımcı olacak tehlikeli enfeksiyonlar. Hasta GC veya antimalaryal ilaçlar kullanıyorsa yıllık olarak bir göz doktorunu ziyaret etmek gerekir. zamanında tespit göz problemleri. Sağlığı korumak için bir strateji geliştirmek özellikle önemlidir ve bu, bedene, zihne ve ruha daha fazla dikkat edilmesini gerektirir. Bunu anlamak da önemlidir kronik hastalık- herhangi bir kişi için stres. Ve en önemli hedeflerden biri bunun üstesinden gelmektir.

Daniel Wallace, sistemik lupus eritematozus uzmanı

Dr. Wallace, Dubois Lupus Erythematosus kitabının son 4 basımının yanı sıra Lupus Kitabı, Osteoartrit, Fibromiyalji ve Diğer Merkezi Ağrı Sendromları Hakkında Her Şey ve Yeni Sjogren Sendromu El Kitabı dahil olmak üzere 6 tıp ders kitabının yazarıdır.

Dr. Wallace'ın makaleleri New England Journal of Medicine, Annals'da yayınlandı dahiliye", "İmmünoloji Dergisi", "Dergi klinik denemeler", "Amerikan Tabipler Birliği Dergisi" ve diğer yetkili yayınlar.

Dr. Wallace, romatoloji alanında araştırmalar yapmış ve Cedars-Sinai Tıp Merkezi'nde romatoloji bölümüne başkanlık etmiş, aynı zamanda Century City Hastanesi'nde çalışmış ve Tıp merkezi Kaliforniya'daki Umut Şehri.

Halen Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'ndeki (UCLA) David Geffen Tıp Fakültesi'nde ders vermektedir. Her yıl yaklaşık 2.000 lupus hastasını kişisel olarak gördüğü Cedars-Sinai'de klinik uygulama yapıyor - bu Amerika Birleşik Devletleri için bir tür rekor.

Wallace Romatizmal Hastalıklar Araştırma Merkezi ünlü doktorun kendi projesidir. Bu merkez 30'dan fazlasını yönetiyor klinik denemeler romatoid artrit, lupus, ankilozan spondilit, psoriatik artrit ve fibromiyalji için yeni tedaviler ve ilaçlar. Merkez, ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden bilimsel araştırmalara, uzmanların eğitimine ve ücretsiz tıbbi bakıma harcanan üç büyük hibe almayı başardı.

Dr. Daniel Wallace, Amerika Lupus Vakfı'nın Başkanıdır ve aynı zamanda Birleşik Skleroderma Vakfı, Lupus Enstitüsü ve Amerikan Aferez Derneği'nin yönetim kurullarında görev yapmaktadır. Amerika Fibromiyalji Sendromu Derneği ve Sjorgen Sendromu Vakfı üyesi.

Town and Country Dergisi Dr. Wallace'ı 200 kişiden biri olarak seçti en iyi doktorlar Amerika ve Los Angeles Dergisi onu 1994'ten bu yana defalarca Los Angeles'ın en iyi doktorları listesine dahil etti. Dr. Wallace, Amerika Lupus Vakfı, Lupus Enstitüsü ve Jane Wyman İnsani Yardım Ödülü'nden ödüller aldı.

Makalemizde Dr. Wallace sistemik lupus eritematozus, tanısı ve modern tedavisi ile ilgili bazı soruları yanıtlayacaktır.

- Dr. Wallace, lupusla karşı karşıya kalan kişinin sorunlarından biri de hastalığın doğru tanısıdır. Bu hastalığa sahip olduğundan şüphelenen kişilere ne gibi tavsiyelerde bulunursunuz?

- Lupusun aranacak ana belirti ve semptomları nelerdir?

- Bir kişiye lupus tanısı konulduğu halde antinükleer antikor (ANA) testlerinin negatif çıkması mümkün mü?

- Lupuslu birçok insan için halsizlik ve yorgunluk büyük bir sorundur. Bu tür hastalara ne sunabilirsiniz?

Lupustan kaynaklanan zayıflık genellikle iltihaplanma ile ilişkilidir, bu nedenle iltihabı kontrol altına alarak ondan kurtulmak yapılabilir. Zayıflığın diğer nedenleri arasında alkol tüketimi, uyuşturucular, yüksek dozda ağrı kesiciler sayılabilir. yetersiz beslenme ve depresyon. Spesifik tedavi yaklaşımı nedene bağlı olacaktır. Kinakrin, DHEA, B12 vitamini, antidepresan Prozac ve nadiren Ritalin veya Dexedrine kullanıyoruz.

Lupuslu kişiler nasıl beslenmelidir? Lupusunuz varsa kaçınmanız veya daha fazla yemeniz gereken belirli yiyecekler var mı? Besin takviyeleri, vitaminler, bitkisel ilaçlar almayı önerir misiniz?

- Lupuslu kişilere egzersiz yapmalarını tavsiye ediyor musunuz?

- Birleşik Krallık'ta, minosin (minosiklin) ilacı ilaca bağlı lupusun nedeni olarak kabul edilmektedir. Ancak ABD'de lupus için minosiklin reçete ediliyor. Bu konuda ne düşünüyorsunuz, lupus için minosiklin kullanıyor musunuz?

- Vegan diyeti lupusun azalmasına neden olabilir mi?

- Sizce lupus tedavisinde gelecekte neler değişecek? Önümüzdeki on yılda ne gibi keşifler bekliyorsunuz? Belki yeni etkili ilaçlar?

Dmitri Levçenko