Günde maksimum noshpa dozu. No-Shpa: faydalı nitelikler ve aşırı doz olasılığı

Spazm, hastalığın belirtilerinden biridir. iç organlar. Spazmı gidermek için antispazmodikler kullanılır. "No-shpa - kullanım talimatları" ek açıklaması, ilacın, eylemi spastik (kalıcı olmayan) ağrı saldırılarını durdurmayı, dokulara kan tedarikini iyileştirmeyi, genişlemeyi amaçlayan maddeler içerdiğini gösterir. kan damarları. Analit kan basıncını düşürür ve enjeksiyon için tabletler ve ampuller şeklinde mevcuttur.

No-shpa antispazmodik

İlaç en popüler antispazmodik ilaçtır, çünkü diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında çok az kontrendikasyonu vardır ve yan etkiler. Bu nedenle, genellikle çocuklara ve hamile kadınlara reçete edilir. Rahatlatıcı bir antispazmodik olan No-shpa, spazmın nedenini etkileme etkinliği açısından Papaverine'den dört kat daha etkilidir. Vazodilatör etkisi vardır, organlara kan akışını arttırır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

No-shpa'nın ana bileşeni, drotaverine hidroklorür adı verilen sentetik bir maddedir. Aktif madde Düz kas hücrelerine kalsiyum akışını azaltır, iç organlardaki, kan damarlarındaki, bloklardaki gerilimi azaltır sinir uyarıları kendini etkilemeden gergin sistem. Antispazmodik No-shpa'nın düz kaslar üzerindeki doğrudan etkisi, adenom için bir analjezik olarak büyük bir dikkatle kullanılmasına izin verir. prostat ve açı kapanması glokomu. Aşağıda kompozisyon değişik formlar serbest bırakmak:

Hareket mekanizması

Giriş mekanizması ve kan dolaşımına emilim hızı, madde drotaverin alma yöntemine bağlı değildir. Drotaverine sonra olduğu gibi hızla emilir oral uygulama(tabletler) ve sonrasında parenteral uygulama(enjeksiyonlar). No-shpa'nın etki mekanizması, kas kasılma mekanizmasına müdahale yoluyla elde edilen antispazmodik etkide yatmaktadır. Maksimum konsantrasyon Kan serumundaki maddelere oral uygulamadan 45-60 dakika sonra ulaşılır. İlaç plazma proteinleri ile yüksek bir bağlantıya sahiptir, karaciğerde metabolizma meydana gelir (safraya atılım).

No-shpa'ya ne yardımcı olur

İlaç, mide ülseri olan bir hastanın durumunu hafifletmek için spazmolitik ağrı oluştuğunda reçete edilir ve on iki parmak bağırsağı. İlacın kullanımı, hastanın ülseri olduğunda bile etkilidir. akut evre. İlaç, proktit, pankreatit, kolit ve piyelit, böbreklerin ürolitiazisinde spazmı gidermeye yardımcı olur. Araç için kullanılır aşağıdaki hastalıklar ve devletler:

• iç organların düz kaslarının spazmları ( renal kolik, biliyer kolik, bağırsak kolik, kolesistit, diskinezi safra yolu ve safra kesesi)
• pilorospazm, gastroduodenit;
• bronşiyal astım;
• iltihap Mesane;
• endarterit, periferik, serebral, koronal arterlerin spazmı;
• algomenore, düşük yapma tehdidi, tehdit erken doğum, doğum sırasında uterusun farinksinin spazmı, doğum sancılarından sonra farinksin uzun süreli açılması;
• serebral damarların spazmı;
• kolanjit;
• hamilelik sırasında serviks spazmlarını (tonunda azalma) rahatlatmak ve doğum sırasında kasılmalarını zayıflatmak için;
• ameliyattan sonra düz kas spazmlarını gidermek için;
• belirli tıbbi araştırmalar için.

diş ağrısı için

İlaç No-shpa diş ağrısı için etkisizdir. İlacın geçici bir analjezik etkisi olabilir, ancak talimatlara ve talimatlara göre kullanılmamalıdır. alışılmadık bir şekilde. No-shpa tabletleri toz haline getirilmeli ve ağrıyan dişe uygulanmalıdır, bu da ilacın pulpa boşluğuna daha hızlı nüfuz etmesini sağlayacaktır. Diş eti uyuşacak, ağrı dinecek ama anestezik etkiüzerinde ilacın doğrudan etkisinin olması koşuluyla mümkündür. sinir demetiçürük bir boşluktan diş (çürük bölgesi).

migren için

No-shpa her zaman bir baş ağrısını ortadan kaldıramaz. migren - kronik hastalık gergin sistem. Migren ataklarına genişlemeden kaynaklanan şiddetli baş ağrıları eşlik eder. beyin damarları ve onların spazmları değil. İlaç sizi migrenden kurtarmaz çünkü ortadan kaldırmaz. damar ağrısı. Ancak No-Shpa, yorgunlukla etkili bir şekilde savaşır, kafadaki sıkma hislerinden kaynaklanıyorsa uykusuzluğa yardımcı olur.

Mideden shpa yok

Antispazmodikler karın ağrısı tedavisinde zorunlu ilaçlardır, hafif ve orta derece yoğunluk. Antispazmodik No-shpa için reçete edilir ilaç tedavisi semptomları olan hastalar yetersiz tahsis sindirim enzimleri, irritabl bağırsak sendromu (hafif seyirli), safra kesesi diskinezisi, peptik ülser ve kolelitiazis alevlenmesi olan hastalar, dışkı bozuklukları olan hastalar, hafifletmek için adet sancısı.

Uygulama yöntemi ve dozaj

Kullanım amacına bağlı olarak, ilaç intravenöz, intramüsküler, oral yoldan kullanılır. intravenöz enjeksiyonlar ilaç tedavisi sadece gözetim altında gerçekleştirilir sağlık çalışanı, evde bunu yapmak yasaktır. "No-shpa - kullanım talimatları" ek açıklaması aşağıdaki dozu gösterir: yetişkinler için günde 2 tablete kadar veya intravenöz olarak 4 ml'ye kadar.

tabletler

Dışbükey yuvarlak tabletler sarı renk. Bir tarafı oyulmuş. Yetişkinler için maksimum günlük doz 6 tablet veya 240 mg'dır. İlaç tedavisi olarak hastalara günde üç kez 2 tablet reçete edilir. Maksimum dozçocuklar için günde 4 tablet veya 160 mg'dır. Uygulama süresi ile ilgili olarak doktorunuza danışmalısınız. Normal durumlarda, kurs 2 gündür.

shpa'sız Forte

Miyotropik antispazmodik - No-shpa Forte, tabletler ve intramüsküler ve intravenöz uygulama için bir çözelti şeklinde mevcuttur. Yetişkinlere günde 3 kez 1 ila 2 tablet veya 1-3 kez 2 ila 4 ml reçete edilir. Hepatik ve renal kolik rahatlatmak için, ajan 2-4 ml kas içine uygulanır. hasta olduğunda periferik damarlar ilaç intraarteriyel olarak uygulanır.

Ampullerde shpa yok

No-shpy enjeksiyonu yapmak için eczaneden satın alınan steril bir şırıngaya çevirmek gerekir. ilaç ampulden. Su ile seyreltmeye gerek yoktur. Enjeksiyon için çözüm aşağıdakilere yöneliktir: Intramüsküler enjeksiyon(dozaj 40-240 mg). No-shpa kas dokusunun derinliklerine kas içine yavaşça (30 saniye) enjekte edilir. Kullanmadan önce, ampulü vücut sıcaklığına ısıtmak için elinizde tutabilirsiniz. No-shpa intravenöz olarak uygulanır. nadir durumlar 40-80 mg tıbbi gözetim altında.

Özel Talimatlar

Prostat adenomu, glokom, ateroskleroz için dikkatli kullanım endikedir. Koroner arterler. Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin tedavisinde ilaç, diğer ülser önleyici ilaçlarla birlikte kullanılır. Tablet formunda, ilaç, laktoz eksikliği olan, kana glikoz emilimi bozulmuş hastalara reçete edilmez. İntravenöz uygulamadan sonra bütün saat Yüksek konsantrasyon gerektiren işler yapamazsınız. Alkol almanın etkisini azaltır, ancak ilaç durumu bir akşamdan kalma ile hafifletir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamile kadınlara No-shpa reçete edilmesinin ana nedeni, başta uterusun düz kasları olmak üzere içi boş organların spazmlarının tedavisidir. Çoğu durumda, hamile bir kadına günde üç kez 1-2 tablet reçete edilir. İlacın etkisi 30-40 dakika içinde başlar. Etkisini hızlandırmak için tableti dilin altına koyup eritebilirsiniz.

Doğum sırasında serviksin açılma sürecini hızlandırmak ve yaralanma riskini azaltmak için ilk önce 40 mg ilaç verilir. Zayıf bir etki ile tekrarlayabilirsiniz.

Emzirme başvurusu: içine girmek anne sütü, aktif madde bebeğin vücuduna girer. Tek doz olmaz olumsuz etkiçocuğun vücudunda. Anneye uzun bir No-shpa alma kursu verilirse, reddetmek zorunda kalacaktır. Emzirme. İlacın bazı bileşenleri bebek üzerinde istenmeyen toksik etkiye sahip olabilir.

Çocuklar için shpa yok

No-shpa'nın ek açıklamasında - kullanım talimatlarında, drotaverinin etkisine ilişkin klinik çalışmaların olduğu yazılmıştır. çocuk vücudu gerçekleştirilmedi. Pediatride, gözlemlenirse No-shpa ilacını bir çocuğa reçete etmek mümkündür. aşağıdaki koşullar: bir yıl sonra yaş, ilacın bileşenleri için kontrendikasyon yok, sıkı riayet kabul edilebilir tıbbi doz, doktor tarafından kurulan. Aşağıdaki hastalıkları olan çocuklar için no-shpa reçete edilir:

• sistit;
• nefrolitiazis (böbrek taşları);
• mide ve duodenum spazmları, gastrit, kolit, enterit, kabızlık, şişkinlik;
• baş ağrısı;
• sıcaklık;
• periferik arter damarlarının spazmları.

Bir yaşın altındaki çocuklar için shpa yok

Bir yaşın altındaki çocuklar için no-shpa reçete edilmez, ancak bir bebekte bağırsak kolik ile emziren bir anne bir tablet ilaç alabilir. Aktif madde (küçük miktarı) süte girecek ve çocuğun vücudunda antispazmodik bir etkiye sahip olacaktır. Forumlarda, bir yaşına kadar olan bir çocuğa bir ampulden No-shpa çözümü ile nasıl tedavi edileceğine dair ipuçlarını okuyabilirsiniz. Ancak hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısınız. tıbbi ve önleyici tavsiye sonra sadece bir çocuk doktoru tarafından sağlanır. tıbbi muayene.

ilaç etkileşimi

Diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında, drotaverin hem etkinliklerini artırabilir hem de zayıflatabilir. Talimatlara göre, drotaverine intravenöz uygulama diğer antispazmodiklerin etkisini arttırır: atropin, papaverin, bendazol. Trisiklik antidepresanlar ile birlikte, hızlı azalma tansiyon. İlaç, fenobarbitalin spazmları ortadan kaldırma yeteneğini arttırır, morfinin aktivitesini azaltır. Eşzamanlı kullanım drotaverine ve Levodopa titremeyi artırır.

Yan etkiler

Klinik denemeler hastalar tarafından drotaverine iyi tolere edilebilirlik göstermiştir. Ancak ilaç tedavisi sırasında komplikasyonlar ve advers reaksiyonlar meydana gelebilir. Talimatlarda belirtildiği gibi - ısı, terleme, mide bulantısı, kabızlık hissi, baş ağrısı, baş dönmesi, aritmi, çarpıntı, düşürme tansiyon, dermatolojik belirtiler. saat uzun süreli kullanım utangaç değil laboratuvar göstergeleri karaciğer ve böbrek fonksiyonları değişmez. No-shpa ilacının intravenöz uygulaması ile aşağıdakiler mümkündür:

• kadar kan basıncında azalma klinik ölüm;
• aritmi belirtileri;
• AV - ablukanın gelişimi;
• solunum merkezinin felci.

aşırı doz

Önerilen dozu alırken aşırı dozda ilaç vakası yoktu. Talimat şunu gösteriyor uzun süreli tedavi ve aşan izin verilen doz ilaç drotaverine, kalp durması ve solunum felcine yol açabilen kalp kasının aktivitesini inhibe eder. Hasta tıbbi gözetim altında tedavi görmelidir. Aşırı dozun etkilerini gidermek, bölgeyi durulamayı içerir. gastrointestinal sistem ve yapay kusmaya neden olur.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre ilaç ne zaman kullanılamaz aşırı duyarlılık organizmayı aktif maddeye veya yardımcı bileşenlerden birine dönüştürür. No-shpa alımı, bir yaşın altındaki çocuklar için ve ayrıca hasta varsa şiddetli formlar karaciğer, böbrek, kalp yetmezliği, arteriyel hipotansiyon (kan basıncında azalma), galaktoz intoleransı ile 2 ve 3 derecelik AV blokajı.

Satış ve depolama şartları

Bir eczanede, bir doktor reçetesi olmadan ve bir enjeksiyon çözeltisi olmadan - sadece bir doktorun önerdiği şekilde tablet şeklinde bir ilaç satın alabilirsiniz. Talimatlara göre, No-shpa ilacının tüm dozaj formları, çocukların erişemeyeceği karanlık ve kuru bir yerde saklanır. oda sıcaklığı 15-25 derece.

analoglar

Çoğu ucuz analog analiz edilen antispazmodik - Drotaverine. Talimatlara göre, ilaç, etki mekanizması, bileşim bakımından aynıdır. Bir ikame ilacın fiyatı 30 ila 130 ruble arasında değişmektedir. İlacın analogları, papaverin veya drotaverin bazında yapılır. Alışılmadık bir ikame de satışta - Hint ilacı "Spazoverin". Güçlü bir analjezik etki, parasetamol ve kodein içeren bir ilaca sahiptir - No-shpalgin. Diğer analoglar:

• Nosh-Sutyen;
• Drotaverine Forte;
• Papaverin;
• Spazmonet;
• Spazmol.

shpa olmayan fiyat

Çevrimiçi bir eczane aracılığıyla talimatlar içeren bir antispazmodik reçete formu satın alabilirsiniz. Bunu yapmak için, ilacı sizin için uygun bir noktaya teslim etmesini isteyin ve reçeteyi kuryeye verin veya paketi veren müdüre gösterin. Bir antispazmodik fiyatı, satış yerine, indirimlerin mevcudiyetine ve serbest bırakma şekline bağlıdır. İlacın en ucuz modifikasyonu haplardır. Çeşitli çevrimiçi eczanelerde bu antispazmodik maliyeti aşağıdadır:

Video

Bunda tıbbi makale görebilirsin uyuşturucu Hayır-shpa. Kullanım talimatları, hangi durumlarda ampul veya tabletlerde enjeksiyon yapmanın mümkün olduğunu, ilacın neye yardımcı olduğunu, kullanım endikasyonlarının neler olduğunu, kontrendikasyonları ve yan etkiler. Açıklama, ilacın salıverilme biçimini ve bileşimini sunar.

Makalede, doktorlar ve tüketiciler sadece ayrılabilir gerçek yorumlarİlacın yetişkinlerde ve çocuklarda spazmodik ağrının tedavisine ve rahatlamasına yardımcı olup olmadığını öğrenebileceğiniz No-shpu hakkında. Talimatlar, No-shpa'nın analoglarını, ilacın eczanelerde fiyatını ve ayrıca hamilelik sırasında kullanımını listeler.

Etkili bir antispazmodik Noshpa'dır. Kullanım talimatları, 40 mg, 80 mg forte tabletleri (yarım saat içinde yedikten sonra), kas spazmlarının neden olduğu rahatsızlıkları ve ağrı durumlarını tedavi etmek için enjeksiyon için ampullerde enjeksiyonları önerir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

No-shpa aşağıdaki sürümlerde yayınlandı dozaj biçimleri:

1. Tabletler 40 mg.
2. Tabletler No-shpa forte 80 mg.
3. İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti (enjeksiyonluk ampullerde enjeksiyonlar).

Tabletlerin bileşimi: 40 mg drotaverin (hidroklorür formunda) - aktif madde.

Forte tabletleri aynı bileşime sahiptir. Tek fark, aktif maddenin daha yüksek konsantrasyonudur (80 mg/tab.).

Ampullerde No-Shpa bileşimi: 20 mg / ml konsantrasyonunda drotaverin hidroklorür,% 96 etanol, sodyum metabisülfit, enjeksiyon için su.

farmakolojik etki

No-shpa kan damarlarını genişletir, iç organların kaslarının tonunu azaltır, azaltır bağırsak peristalsisi, ilaç merkezi sinir sistemini etkilemezken. İlacın aktif maddesi, eylemde papaverine benzer olan drotaverin hidroklorürdür, ancak daha belirgin, kalıcı bir etki ile karakterize edilir. İntravenöz olarak uygulandığında tedavi edici etki 2-4 dakika içinde gelir.

No-shpa'ya (haplar ve enjeksiyonlar) ne yardımcı olur?

No-shpa kullanımı için endikasyonlar, kas spazmının neden olduğu organ fonksiyonel bozukluklarının ve ağrının önlenmesi ve tedavisidir:

• safra kesesi veya kanallarının iltihaplanması ile hepatobiliyer sistem, biliyer diskinezinin hiperkinetik formu, kolelitiazis;
• ile üriner sistem böbrek taşı, ürolitiyazis, piyelit, sistit, nörojenik mesane;
• ülser, diskinezi, gastrit, pankreatit, spastik enterit, kolit veya proktitin yanı sıra kalp veya pilor spazmları, irritabl bağırsak sendromu, şişkinlik ile sindirim sistemi, spastik kabızlık, tenesmus.

Üreme sisteminin bir ilacı ile tedavi endikasyonları aşağıdaki gibidir:

• doğum sırasında uterus farenksinin spazmı;
• kürtaj tehdidi;
• hamilelik sırasında uterusun uyarılabilirliği;
• rahim farenksinin uzun süreli açılması;
• adet sırasında ağrı;
• ağrılar.

No-shpu ayrıca periferik spazmlar için kullanılır ve beyin damarları, gaz retansiyonu sonucu postoperatif kolik, postkolesistektomi sendromu, enstrümantal bir çalışma için hazırlık.

Kullanım için talimatlar

Ağızdan alındığında yetişkinler için no-shpa, 120-240 mg'lık bir günlük dozda (2-3 dozda) reçete edilir. Maksimum tek doz 80 mg'dır. Maksimum günlük doz 240 mg'dır. Yetişkinlerde kas içi enjeksiyon için ortalama günlük doz 40-240 mg'dır (günde 1-3 enjeksiyona bölünmüştür).

Akut kolikte (böbrek veya safra), ilaç 40-80 mg'lık bir dozda intravenöz olarak yavaşça uygulanır (uygulama süresi yaklaşık 30 saniyedir). Çocuklarda drotaverin kullanımı ile ilgili klinik çalışmalar yapılmamıştır.

No-shpa ilacının atanması durumunda, 6 ila 12 yaş arası çocuklar için maksimum günlük oral doz, 2 dozda 80 mg, 12 yaşın üzerinde - 2-4 dozda 160 mg.

Bir doktora danışmadan ilacı alırken, ilacı almak için önerilen süre genellikle 1-2 gündür. Bu dönemde ise ağrı sendromu azalmaz, hasta tanıyı netleştirmek için bir doktora danışmalı ve gerekirse tedaviyi değiştirmelidir.

No-shpa'nın şu şekilde kullanıldığı durumlarda adjuvan tedavi, doktora danışmadan tedavi süresi daha uzun olabilir (2-3 gün). Verimlilik değerlendirme yöntemi

Hasta, hastalığının semptomlarını kolaylıkla kendi kendine teşhis edebiliyorsa, çünkü kendisi tarafından iyi bilinirler, tedavinin etkinliği, yani ağrının kaybolması da hasta tarafından kolayca değerlendirilir.

İlacın maksimum tek dozda alınmasından sonraki birkaç saat içinde ağrıda orta derecede bir azalma varsa veya ağrıda azalma yoksa veya maksimum doz alındıktan sonra ağrı önemli ölçüde azalmazsa günlük doz, bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

No-shpu nasıl alınır: yemeklerden önce mi sonra mı?

Tabletlerin kullanım talimatları yemekten sonra 0,5 - 1 saat sürmesini öngörür.

Kontrendikasyonlar

• laktaz eksikliği, galaktoz intoleransı, glukoz / galaktoz malabsorpsiyon sendromu (tabletler için);
• şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği formları;
• drotaverine veya çözeltideki / tabletlerdeki herhangi bir maddeye aşırı duyarlılık;
• düşük kalp debisi sendromu.

Dikkatle, ilaç hamile kadınlara, çocuklara ve acı çeken kişilere reçete edilir. arteriyel hipotansiyon.

Yan etkiler

• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• uykusuzluk hastalığı;
• mide bulantısı;
• kan basıncında azalma;
• kardiyopalmus.

Çocuklar, hamilelik ve emzirme döneminde

Hayvan üreme çalışmaları ve geriye dönük veriler klinik Uygulama, hamilelik sırasında No-shpa kullanımının teratojenik veya embriyotoksik etkileri yoktu.

Hamilelik sırasında, ilaç dikkatle ve yalnızca tedavinin anne için potansiyel yararının ağır bastığı durumlarda kullanılmalıdır. olası risk fetüs için. Gerekli klinik verilerin olmaması nedeniyle, ilaç emzirme döneminde (emzirme) kontrendikedir.

Açıklamaya göre, pediatride intramüsküler ve intravenöz uygulama için çözeltinin kullanımıyla ilgili herhangi bir kısıtlama yoktur. Altı yaşından büyük çocuklar için 40 mg'lık tabletler reçete edilir. Forte tabletlerin çocuklarda güvenlik ve etkililiğine ilişkin klinik çalışmalar yapılmamıştır.

Pediatrik uygulamada kullanım endikasyonları

Sistit ve nefrolitiazis, duodenum veya mide keskin spazmları, gastrit, enterit, kolit, şişkinlik, kabızlık, spazm olan çocuklara ilaç verilmesi tavsiye edilir. periferik arterler, Yüksek sıcaklık ve şiddetli baş ağrıları.

Bir ila altı yaş arası çocuklar için, tek bir oral doz 0,5-1 sekmedir. İlacın içilmesi 2 veya 3 ruble / gün olmalıdır. Çocuğa okul yaşı No-Shpu 2 ila 5 r / gün arasında verilir. tüm tablet için.

Özel Talimatlar

Uyulması gerekli artırılmış önlemler aterosklerozlu hastaların tedavisinde dikkatli olunması koroner damarlar veya düşük tansiyon.

Adet döneminde antispazmodik kullanımı emek faaliyeti doğum sonrası atonik kanamanın gelişimini tetikleyebilir.

Preparat, eksipiyan olarak sodyum disülfit (metabisülfit) içerir ve buna aşırı duyarlılık varlığında dikkate alınmalıdır. No-shpu kullanılabilir karmaşık tedavi hipertansif kriz.

Çok sayıda araştırmaya göre, No-shpa'nın teratojenik veya embriyotoksik etkisi yoktur. Ancak, hakkında hatırlamak gerekir olası riskler fetüs ile ilgili olarak ve ilacı yalnızca katı endikasyonlar altında dikkatli kullanın. İlacın hamilelik sırasında enjeksiyon şeklinde kullanılması istenmeyen bir durumdur.

No-shpa parenteral olarak uygulandığında, hipotansiyonu olan hastalar, çökme olasılığı nedeniyle yatay olarak yerleştirilmelidir.

Uyuşturucu kullanırken araç kullanma konusuna, özellikle olumsuz etkisi ortaya çıktığında bireysel olarak karar verilir. ile araç kullanmaktan ve çalışmaktan kaçınmanız tavsiye edilir. karmaşık mekanizmalar Enjekte edilebilir formda bir antispazmodik kullanırken. No-shpa kullanımından sonra baş dönmesi gelişmesiyle, bu tür işleri sürmek ve yapmak yasaktır.

ilaç etkileşimi

Diğer papaverin benzeri PDE inhibitörleri gibi, drotaverin de Levodopa'nın antiparkinson etkisini zayıflatır. Bu ilaçlar birlikte alındığında titreme ve sertlik artabilir.

Diğer antispazmodiklerle (m-kolinerjik blokerler dahil) kombinasyon halinde, antispazmodik etkide karşılıklı bir artış vardır. önemli bir kısmı alınan doz drotaverin, plazma proteinleriyle (esas olarak β-, γ-globulinler ve Albümin ile) ilişkili bir durumdadır.

No-shpa ilacının analogları

Yapıya göre analoglar belirlenir:

1. NOSH-SUTYEN.
2. Spakovin.
3. Drotaverine hidroklorür.
4. Drotaverin forte.
5. Spazmonet.
6. Vero-Drotaverine.
7. Drotaverin.
8. Spazmonet forte.
9. Spazoverin.
10. Spazmol.
11. Ple-Spa.
12. Droverin.

Tatil koşulları ve fiyatı

Moskova'da No-shpa'nın (40 mg No. 6 tablet) ortalama fiyatı 67 ruble. 40 ve 80 mg tabletler reçetesiz satılmaktadır. enjeksiyon formu reçete ile dağıtılır.

Ampuller, güneş ışığından ve çocukların erişiminden korunarak 15-25 derecelik bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Antispazmodik, veriliş tarihinden itibaren 5 yıl kullanıma uygundur.

No-shpa (NO-SPA) - popüler ilaç Düz kaslar üzerinde hızlı bir antispazmodik etkiye sahiptir. Şunlar için uygulanır:

• etiyotropik tedavi spazmı rahatlatmak için kas dokusu patolojik durumun temeli olarak hizmet eden;
• spazmın semptomatik tedavisi düz kaslar patogenezini etkilemeden hastalığın bir belirtisi olan;
• hastaların hazırlanması sırasında premedikasyon belirli prosedürlere (üreter kateterizasyonu, üretra vb.).

İlaç sadece düz kaslar üzerinde hareket ettiğinden, antikolinerjik gruptan (prostatik hipertrofi) antispazmodiklere kontrendikasyonların olduğu durumlarda uygulanır.

farmakolojik grup: miyotropik antispazmodik.

Drotaverine veya No-shpa

Elbette her birimiz ünlüleri almak zorundaydık sarı haplar belirli sağlık sorunları için özel bir tat ile. İlacın bileşimi aktif madde drotaverini içerir ve bu isim altında No-shpa'nın en popüler rakibi ve bileşimdeki analogu üretilir. Drotaverine ve No-shpa arasındaki fark nedir?

Hazırlıklar için talimatları inceledikten sonra, bileşimin, etki ilkesinin ve sahip oldukları etkinin benzer olduğu ortaya çıkıyor. Bu nedenle, makul bir soru ortaya çıkıyor - No-shpu için fazla ödeme yapmak mantıklı mı?
Hayır-shpa orijinal ilaç, patentli dozaj formu. Bir patentin varlığı, yalnızca ilacın yüksek maliyeti için bir gerekçe değil, aynı zamanda üreticiye getirilen bazı yükümlülükler: hammaddelerin kalitesi, üretim kontrolü, ilacın güvenliği olmalıdır. en yüksek seviye. Bir ilacın patent alabilmesi için bir takım şartları karşılaması gerekir. katı gereksinimler ve gerekli klinik deneyleri geçmek.

Drotaverine, tüketiciye uluslararası ve dolayısıyla tescilli olmayan bir isim altında sunulan bir jeneriktir. Jenerik ilaçların klinik etkinliği tam olarak kanıtlanmamıştır, çünkü bu ilaç grubu için daha az katı gereklilikler ileri sürülmüştür.

Patentli bir ilacın eczane tezgahına çarpmadan önce daha fazla testten geçtiği ortaya çıktı. Ancak bu, jeneriklerin sağlık üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu anlamına gelmez.

Fiziksel ve kimyasal özellikler, bileşim, fiyat

İlaç iki dozaj formunda mevcuttur - tabletler dahili resepsiyon ve girişte i / m ve / için çözüm.

farmakolojik etki

Drotaverine hidroklorür, düz kaslar üzerinde güçlü bir antispazmodik etkiye sahip bir izokinolin türevidir. Bu etki PDE (fosfodiesteraz) adı verilen bir enzimin inhibisyonu nedeniyle mümkündür.

PDE, cAMP'nin AMP'ye hidrolizinde yer alır. Fosfodiesterazın inhibisyonu, tetikleyen cAMP konsantrasyonundaki bir artış ile karakterize edilir. zincirleme tepki. Yüksek konsantrasyonlarda cAMP, MLCK'nin (miyosin hafif zincir kinaz) cAMP'ye bağlı fosforilasyonunun bir aktivatörüdür. Bu, MLCK'nın Ca2+-kalmodulin kompleksine afinitesinde bir azalmaya yol açar ve MLCK'nın inaktive edilmiş formu kas gevşemesi yaratır.

cAMP, Ca2+ iyonunun sitozolik konsantrasyonunu etkileyerek onu düşürür. Bunun nedeni, sarkoplazmik retikuluma ve hücre dışı boşluğa Ca2+ taşınmasının uyarılmasıdır.

Drotaverine hidroklorürün etkinliği, önemli ölçüde değişen dokulardaki fosfodiesteraz enziminin konsantrasyonuna bağlıdır.

Kalbin kas dokusunda ve vasküler düz kasta cAMP'nin hidrolizi, PDE3 izoenzimi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu ciddi eksikliği açıklıyor ters tepkiler yüksek antispazmodik aktiviteye sahip CCC'den.

Drotaverin olan seçici PDE4 inhibitörleri, rahmin oksitosin hormonunun etkisine duyarlılığını azaltabilir ve organın kas dokusunun hızlandırılmış gevşemesine yol açarak erken doğumu durdurmayı mümkün kılar.

Antispazmodik etkiye ek olarak, drotaverin kas dokusundaki şişliği ve iltihabı azaltır. Spazmın ortadan kaldırılması, organlara kan akışında bir iyileşmeye yol açar. İlaç ağrı için etkilidir ve ayrıca içi boş organların iç içeriğinin geçişini düzeltmeye yardımcı olur.

Aynı zamanda, drotaverine doğrudan mekanizmaya müdahale etmez. ağrı duyarlılığı ve semptomları silmez akut durumlar analjeziklerin aksine.

Drotaverinin etkinliği, nörojenik ve kas kaynaklı düz kas dokusunun spazmlarında yüksektir. No-shpa, gastrointestinal sistem, idrar ve safra yollarının düz kas liflerini gevşetir.

farmakokinetik

Yuttuktan sonra, aktif madde tamamen ve hızlı bir şekilde emilir, dokulara eşit olarak dağılır ve düz kas hücrelerine nüfuz eder. Aktif maddenin yaklaşık %65'i kana girer. Kandaki maksimum konsantrasyon, alımdan 45-60 dakika sonra belirlenir. Plasenta bariyerini hafifçe geçer. Merkezi sinir sistemine girmez ve otonom sinir sistemini etkilemez.

Damardan veya kas içinden uygulandığında, drotaverine başarı ile plazma proteinlerine %95-98 oranında bağlanır. maksimum etki 30 dakika içinde.

Maddenin metabolizması, O-deetilasyon reaksiyonları ile karaciğer hücrelerinde gerçekleşir. Drotaverine metabolitleri, glukuronik asit ile konjuge edilir.

Metabolit olarak böbrekler (%50'den fazla) ve bağırsaklar (%30) tarafından atılır, tam eliminasyon 72 saat içinde gerçekleşir.

Kullanım endikasyonları

No-shpa'nın kullanım talimatları şunları gösterir: aşağıdaki belirtiler etiyotropik tedavi için:

• Safra yolu hastalıklarında düz kas dokusu spazmları: kolanjiolitiazis, kolesistolitiazis, perikolesistit, kolesistit, kolanjit, papillit;
• Üriner sistem patolojilerinde düz kas dokusu spazmları: nefrolitiazis, piyelit, üretrolitiazis, sistit, mesane spazmları ve tenesmus;

No-shpa'ya başka ne yardımcı olur? Yardımcı bir terapi ilacı olarak (tablet almak mümkün değilse tabletler veya çözelti):

• gastrointestinal sistemin düz kas dokusunun spazmları ile: gastrit, mide ülseri ve 12 duodenum ülseri, mide pilor spazmları ve mide, kolit, spastik kolit kabızlık, enterit, Oddi disfonksiyonu sfinkteri, irritabl bağırsak sendromu ile;
• gerilim baş ağrıları için (tablet formu). No-shpa, migren veya artan ICP ile ilişkili baş ağrıları için etkili değildir;
• dismenore ile.

Kontrendikasyonlar

• ciddi derecede böbrek veya kalp yetmezliği;
• 6 yıla kadar çocuk yaşı (tabletler). Nosh-pa, 18 yaşın altındaki çocuklar için bir çözüm şeklinde reçete edilmez;
• emzirme dönemi (ilacın anne sütüne penetrasyonu hakkında klinik veri eksikliği nedeniyle);
• galaktoz monosakkarit, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu, laktaz eksikliği (tabletler için) kalıtsal intoleransı;
• sodyum disülfite aşırı duyarlılık (çözelti için).

Özel Talimatlar

Dikkatle, ilaç, hamilelik sırasında ve pediatride çökme riski olduğundan arteriyel hipotansiyon için reçete edilir. Damardan verildiğinde, düşük tansiyonu olan kişiler sırtüstü pozisyonda olmalıdır.

Laktoz intoleransı olan kişilerde (1 tablet başına 52 mg laktoz) ilacı kullanırken gastrointestinal fonksiyon bozukluğu şikayetleri olabilir.

Tablet formu, önemli ölçüde dikkat gerektiren işleri yapma ve araba kullanma yeteneğini etkilemez. No-shpa'nın parenteral uygulamasından sonra, kişi hassas çalışmadan ve araba kullanmaktan kaçınmalıdır.

Hamilelik sırasında shpa yok

Çok sık ilaç için reçete edilir erken tarihler spontan düşük tehdidini azaltmak için uterus tonu ile hamilelik.

Hayvan çalışmaları ve hamile kadınlarda drotaverinin klinik kullanımının retrospektif analizinden elde edilen veriler, terapötik dozajlardaki ilacın fetüs üzerinde embriyotoksik veya teratojenik etkileri olmadığını göstermektedir. Ancak, ilaç bir dereceye kadar plasentayı geçtiğinden, gerçek bir düşük riski varsa randevu haklıdır.

Doğum sonrası dönemde atonik kanama riski olduğundan doğum sırasında ilaç kullanılmamalıdır.

No-shpy'ın Dozu

Tedavi süresi bireyseldir. İlacın 1-3 gün boyunca kendi başına almasına izin verilir.

tabletler için

• yetişkin hastalar: Günde 120-240 mg, dozu 2-3 doza bölerek. için maksimum doz tek doz- 80 mg.
• 6-12 yaş arası çocuklar: Günde 80 mg, 2 doza bölünmüştür.
• 12 yaşından büyük çocuklar: Günde 160 mg, 2-4 doza bölünür.

İçin en verimli ilaç yemekten, içtikten 1 saat sonra alınır yeterli su.

Çözüm için

Yetişkin hastalar: Günde 40-240 mg, 1-3 enjeksiyona bölünür. Akut spazmodik ağrıda, ilaç 30 saniye boyunca 40-80 mg'lık bir dozda intravenöz olarak yavaşça uygulanır. Çözeltiyi diğer ilaçlarla seyreltmeden V / m enjeksiyonları uygulanır.

İlacın etkinliği genellikle hastanın kendisi tarafından değerlendirilebilir, hapı veya enjeksiyonu aldıktan sonraki birkaç saat içinde ağrı spazmodik sendromunda önemli bir azalma veya kaybolma gözlemlenir.

Yan etkiler

• CCC: nadiren gözlenen taşikardi veya kan basıncında düşüş;
• Sinir sistemi: uykusuzluk, baş ağrısı ve baş dönmesi nadiren görülür;
• Gastrointestinal: bazen mide bulantısı ve kabızlık vardır;
• Bağışıklık sistemi: bazen gelişir alerjik reaksiyonlar(döküntü, kaşıntı). vakalar oldu anafilaktik şokİle birlikte ölümcül sonuç ve onsuz (sıklık bilinmiyor). olan kişilerde bronşiyal astım veya alerjik kişilerde ilacın bir solüsyonunu kullanırken bronkospazm gelişebilir.
• Lokal reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde şişme.

aşırı doz

Önemli bir fazlalık ile terapötik doz kardiyak iletim ve ritim bozukluğu kadar gelişir tam abluka His demetinin bacakları ve kalp durması. Tedavi sadece yatarak yapılır.

ilaç etkileşimi

• Levodopa - antiparkinson etkisinin zayıflaması, artan sertlik ve titreme;
• Diğer antispazmodikler- artan antispazmodik etki;
• trisiklik antidepresanlar- artan arteriyel hipotansiyon (sadece No-shpa solüsyonu ile kombine edildiğinde);
• Morfin - spazmodik aktivitede bir azalma (sadece No-shpa çözeltisi ile birleştirildiğinde);
• Fenobarbital - No-shpa'nın artan antispazmodik etkisi;
• Plazma proteinlerine bağlanan ilaçlar- olası farmakodinamik oluşumu ve toksik etkiler bu ilaçlar.

analoglar

No-shpa forte, Drotaverin, Drotaverin-Forte, Spazmonet, Drotaverin-sti, Spazmol.

Drotaverine hidroklorür 40 mg. 20 sekmesi. 12-20 ovmak.	Spazmonet 40 mg. 20 sekmesi. 55-80 ovmak.	Drotaverin forte 80 mg. 20 sekmesi. 50 ovmak.	spazmol 40 mg. 20 sekmesi. 32 ovmak.

analoglar

Bunlar, aynı farmasötik gruba ait olan ve farklı maddeler içeren ilaçlardır. aktif maddeler(INN), isimleri birbirinden farklı olmakla birlikte aynı hastalıkları tedavi etmek için kullanılmaktadır.

• - Tabletler 0.04 g
• - Rektal fitiller 20 mg
• - İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm
• - Tabletler
• - Rektal fitiller
• - Madde-toz
• - Tabletler
• - Tabletler 5 mg
• - Tabletler
• - Çözüm derialtı enjeksyonu 2 mg/ml
• - Madde-toz 0,5 kg; 5 kg; 1 kg
• - Rektal fitiller

No-shpa ilacının kullanımı için endikasyonlar

İç organların düz kaslarının spazmı (kardiyo- ve pilorospazm), kronik gastroduodenit, ülser mide ve oniki parmak bağırsağı, kolelitiazis (hepatik kolik), kronik kolesistit, postkolesistektomi sendromu, hipermotor biliyer diskinezi, spastik bağırsak diskinezi, ameliyattan sonra gaz tutulmasına bağlı bağırsak kolik, kolit, proktit, tenesmus, gaz, ürolitiyazis hastalığı(renal kolik), piyelit, serebral damarların spazmı, koroner ve periferik arterler, uterus kasılmalarını zayıflatma ve doğum sırasında servikal spazmı rahatlatma ihtiyacı, enstrümantal müdahaleler sırasında düz kas spazmı.

No-shpa ilacının serbest bırakma formu

Tabletler 1 sekmesi.
drotaverin hidroklorür 40 mg
yardımcı maddeler: magnezyum stearat - 3 mg; talk - 4 mg; povidon - 6 mg; mısır nişastası - 35 mg; laktoz monohidrat - 52 mg

Bir blisterde (PVC/alüminyum) 6 adet; 1 veya 2 blisterden oluşan bir karton pakette veya bir blisterde (alüminyum/alüminyum, lamine polimer) 10 adet; bir karton pakette 2 kabarcık; veya 60 ve 100 adetlik polipropilen şişelerde; kutuda 1 şişe (dispenserli (60 adet) Ve dispensersiz (100 adet).

No-shpa ilacının farmakodinamiği

Fosfodiesteraz enzimini (PDE) inhibe ederek düz kaslar üzerinde güçlü bir antispazmodik etki gösterir. cAMP'nin AMP'ye hidrolizi için PDE enzimi gereklidir. PDE'nin inhibisyonu, aşağıdaki kademeli reaksiyonu tetikleyen cAMP konsantrasyonunda bir artışa yol açar: yüksek konsantrasyonlar cAMP, miyozin hafif zincir kinazın (MLCK) cAMP'ye bağlı fosforilasyonunu aktive eder. MLCK'nın fosforilasyonu, Ca2+-kalmodulin kompleksine olan afinitesinde bir azalmaya yol açar, bunun sonucunda, inaktive edilmiş MLCK formu kas gevşemesini sürdürür. cAMP ayrıca Ca2+'nın hücre dışı boşluğa ve sarkoplazmik retikuluma taşınmasını uyararak Ca2+ iyonunun sitozolik konsantrasyonunu da etkiler. Drotaverinin cAMP yoluyla bu Ca2+ konsantrasyonunu düşürücü etkisi, drotaverinin Ca2+'ya göre antagonistik etkisini açıklar.

İn vitro olarak, drotaverin, PDE3 ve PDE5 izoenzimlerini inhibe etmeden PDE4 izoenzimini inhibe eder. Bu nedenle, drotaverinin etkinliği, farklı dokularda farklılık gösteren dokulardaki PDE4 konsantrasyonlarına bağlıdır. PDE4, düz kasların kasılma aktivitesinin baskılanması için çok önemlidir ve bu nedenle PDE4'ün seçici inhibisyonu, hiperkinetik diskinezilerin tedavisi için yararlı olabilir ve çeşitli hastalıklar gastrointestinal sistemin spastik bir durumu ile birlikte.

Miyokard ve vasküler düz kasta cAMP'nin hidrolizi, esas olarak, yüksek antispazmodik aktivite ile drotaverinin kalp ve kan damarları üzerinde ciddi yan etkilerinin olmadığını ve kardiyovasküler sistem üzerinde belirgin etkilerinin olmadığını açıklayan PDE3 izoenziminin yardımıyla gerçekleşir.

Drotaverine, hem nörojenik hem de kas kaynaklı düz kas spazmlarında etkilidir. Otonom innervasyonun türünden bağımsız olarak, drotaverine gastrointestinal sistem, safra yolları ve genitoüriner sistemin düz kaslarını gevşetir.

nedeniyle vazodilatör etki drotaverine doku kan beslemesini iyileştirir

No-shpa ilacının farmakokinetiği

Drotaverine ağızdan alındığında gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir. Emilim %100'dür. Ancak metabolizmadan sonra karaciğerden ilk geçişte alınan dozun %65'i sistemik dolaşıma girer. Plazmadaki Cmax'a 45-60 dakikada ulaşılır.

İn vitro olarak, drotaverinin plazma proteinleri (%95-97), özellikle albümin, γ- ve β-globulinler ve yüksek yoğunluklu lipoproteinler ile yüksek bir ilişkisi vardır.

Drotaverine dokular boyunca eşit olarak dağılır, düz kas hücrelerine nüfuz eder. BBB'ye nüfuz etmez. Drotaverine ve/veya metabolitleri plasenta bariyerini hafifçe geçebilir.

Metabolizma. İnsanlarda, drotaverin karaciğerde O-deetilasyon ile neredeyse tamamen metabolize edilir. Metabolitleri hızla glukuronik asit ile konjuge edilir. Ana metabolit 4"-deetildrotaverin olup, buna ek olarak 6-deetildrotaverin ve 4"-deetildrotaveraldin tanımlanmıştır.

Para çekme. İnsanlarda, drotaverinin farmakokinetiğini değerlendirmek için iki odalı bir test kullanıldı. matematiksel model. Plazma radyoaktivitesinin nihai T1 / 2'si 16 saatti.

Drotaverinin T1 / 2'si 8-10 saattir.72 saat içinde drotaverin vücuttan neredeyse tamamen atılır. İlacın %50'den fazlası böbrekler tarafından (esas olarak metabolitler şeklinde) ve yaklaşık %30'u gastrointestinal sistem yoluyla (safraya atılım) atılır. Drotaverine esas olarak metabolitler halinde atılır, idrarda değişmemiş ilaç bulunmaz.

Hamilelik sırasında No-shpa ilacının kullanımı

Hayvanlarda yapılan üreme çalışmaları ve klinik verilerin retrospektif çalışmalarında gösterildiği gibi, hamilelik sırasında drotaverin kullanımının herhangi bir teratojenik veya embriyotoksik etkisi olmamıştır. Buna rağmen, ilacı hamile kadınlarda kullanırken dikkatli olunmalı ve ilaç ancak yarar-risk oranı dikkatlice tartıldıktan sonra reçete edilmelidir.

Emzirme döneminde gerekli klinik verilerin olmaması nedeniyle, reçete yazılması önerilmez.

No-shpa ilacının kullanımına kontrendikasyonlar

aşırı duyarlılık aktif madde veya herhangi biri yardımcı maddeler uyuşturucu;

şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği;

Şiddetli kalp yetmezliği (düşük kalp debisi sendromu);

6 yıla kadar çocuk yaşı;

Emzirme dönemi (klinik çalışma yok);

Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu (preparasyonda laktoz bulunması nedeniyle).

Dikkatlice:

arteriyel hipotansiyon;

Çocuklar (eksik klinik deneyim uygulamalar);

Hamilelik ("Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım" bölümüne bakınız).

No-shpa ilacının yan etkileri

Aşağıdakiler, gözlenen advers reaksiyonlardır: klinik araştırma Aşağıdaki derecelendirmeye göre oluşum sıklığını gösteren organ sistemlerine bölünmüştür: çok sık (≥%10), sıklıkla (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm

40 ve 80 mg tabletler

CCC'nin yanından: nadiren - çarpıntı, kan basıncında azalma.

Merkezi sinir sisteminin yanından: nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk.

Sindirim sisteminden: nadiren - mide bulantısı, kabızlık.

Bağışıklık sisteminden: nadiren - alerjik reaksiyonlar (anjiyonörotik ödem, ürtiker, döküntü, kaşıntı) ("Kontrendikasyonlar" bölümüne bakınız).

Ek olarak intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm

Lokal reaksiyonlar: nadiren - enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar.

No-shpa'nın dozu ve yönetimi

Yetişkinler. Genellikle yetişkinlerde ortalama günlük doz 120-240 mg'dır (günlük doz 2-3 doza bölünür). Maksimum tek doz 80 mg'dır. Maksimum günlük doz 240 mg'dır.

Çocuklar. Çocuklarda drotaverin kullanan klinik çalışmalar yapılmamıştır.

Çocuklara drotaverin atanması durumunda:

6-12 yaş arası çocuklar için maksimum günlük doz 2 doza bölünmüş 80 mg'dır.

12 yaşından büyük çocuklar için maksimum günlük doz, 2-4 doza bölünmüş 160 mg'dır.

No-shpa ile aşırı doz

Aşırı dozda uyuşturucu ile ilgili veri yoktur.

Tedavi: Doz aşımı durumunda hastalar tıbbi gözetim altında tutulmalı ve gerekirse semptomatik tedavi edilmeli ve vücudun temel işlevlerini sürdürmeye yönelik olmalıdır.

No-shpa ilacının diğer ilaçlarla etkileşimleri

Levodopa. Papaverin gibi PDE inhibitörleri, levodopanın antiparkinson etkisini azaltır. Levodopa ile aynı anda drotaverin reçete ederken, sertliği ve titremeyi arttırmak mümkündür.

M-antikolinerjikler dahil diğer antispazmodikler. Antispazmodik etkinin karşılıklı olarak güçlendirilmesi.

Plazma proteinlerine önemli ölçüde bağlanan ilaçlar (% 80'den fazla). Drotaverine, başlıca albümin, γ- ve β-globulinler olmak üzere plazma proteinlerine önemli ölçüde bağlanır (Farmakokinetik bölümüne bakınız). Drotaverinin plazma proteinlerine önemli ölçüde bağlanan ilaçlarla etkileşimi hakkında veri yoktur, ancak bunların drotaverin ile protein bağlama düzeyinde etkileşimlerinin varsayımsal bir olasılığı vardır (ilaçlardan birinin protein bağlanmasından bir başkasıyla yer değiştirmesi ve Protein ile daha az güçlü bir bağ ile ilacın kanındaki serbest fraksiyonun konsantrasyonunda artış), varsayımsal olarak bu ilacın farmakodinamik ve / veya toksik yan etkileri riskini artırabilir.

No-shpa alırken alınacak önlemler

Enjeksiyon

Hassas kişilerde, özellikle astım veya alerjik hastalık öyküsü olanlarda anafilaktik semptomlar ve bronkospazm dahil alerjik tipte reaksiyonlara neden olabilen sodyum disülfit içerir. Sodyum disülfite aşırı duyarlılık durumunda ilacın parenteral kullanımından kaçınılmalıdır ("Kontrendikasyonlar" bölümüne bakınız). Düşük tansiyonlu hastalarda drotaverinin açık / kapalı girişinde, hasta çökme riskinden dolayı yatay pozisyonda olmalıdır.

Araba ve diğer mekanizmaları kullanma becerisine etkisi. Tedavi süresi boyunca, araç kullanmaktan ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir.

No-shpa® 40 mg tabletler 52 mg laktoz içerir, her No-shpa® forte tablet 104 mg laktoz içerir. Alındığında 156 mg'a kadar laktoz vücuda girebilir, bu da laktoz intoleransı olan hastalarda gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabilir. Tabletler, laktoz eksikliği, galaktozemi veya bozulmuş glukoz/galaktoz absorpsiyon sendromu olan hastalar için uygun değildir ("Kontrendikasyonlar" bölümüne bakınız).

Araba ve diğer mekanizmaları kullanma becerisine etkisi. Terapötik dozlarda ağızdan alındığında, drotaverin araba kullanma ve daha fazla dikkat gerektiren işleri yapma yeteneğini etkilemez. Herhangi bir yan etki ortaya çıkarsa, araç kullanma ve mekanizmalarla çalışma konusu bireysel olarak düşünülmelidir. İlacı aldıktan sonra baş dönmesi durumunda, potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmalısınız,

No-shpa ilacının saklama koşulları

Liste B.: 25 °C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta.

No-shpa ilacının raf ömrü

No-shpa ilacının ATX sınıflandırmasına ait olması:

Sindirim sistemi ve metabolizma

A03 Gastrointestinal sistemin fonksiyonel bozukluklarının tedavisi için hazırlıklar

A03A Bağırsak bozuklukları

A03AD Papaverin ve türevleri

İçindekiler [Göster]

No-shpa adı verilen bir ilaç yaygınlaştı. Bu ilaç, hastalıkların tedavisi için değilse, hoş olmayan ve ağrılı semptomların giderilmesi için kullanılır. Uygulama, etkinliğine rağmen, no-shpa ilacının birçok kontrendikasyona sahip olduğunu göstermektedir. İlacı almadan önce doktorunuza danışmanız gerekir. Ancak önce, doktor hastanın muayenesini yapmalı, ardından tanıya dayanarak tedaviyi reçete etmelidir. Shpa içermeyen enjeksiyonların kullanım talimatları, ağrıyı gidermek için şiddetli spazmlar için ilacın kullanılmasını sağlar. Enjeksiyonlar, yalnızca ağrı odağı üzerinde çok daha hızlı hareket etmeleri ve rahatsız edici ağrı semptomlarını ortadan kaldırmaları bakımından tabletlerden farklıdır.

No-shpa ilacının özellikleri

No-shpa'nın ana avantajı, çeşitli hastalıkların semptomlarını etkili bir şekilde maskelemesidir. Çare, böbrek kanseri, karaciğer, mide ve diğer neoplazma türleri gibi ciddi hastalıkların gelişmesiyle aşırı durumlarda kullanılır.

İlacın, sonunda anafilaktik şoka yol açabilecek alerjik reaksiyonlar geliştirme eğilimi olan kişilerde kullanılması kabul edilemez. İlaç ayrıca bronşiyal astım ve solunum sistemi ile ilişkili diğer rahatsızlık türleri gibi hastalıklarla ilgili sorunları olan kişiler için de tehlikelidir. Bu tür hastalar için noshpa kullanımı, akciğer ödemine geçişle solunum organlarının boğulmasına ve tıkanmasına neden olabilir.

Gördüğünüz gibi, ilaç oldukça güçlüdür, bu nedenle yanlış kullanımı en tatsız sonuçlara yol açabilir. İlacı kas içine uygulamadan önce, kullanım talimatlarını okuduğunuzdan emin olun. Sadece uygulama ve dozajın özelliklerini değil, aynı zamanda kontrendikasyonların varlığını da bilmek önemlidir. Aşağıdaki materyalden shpa içermeyen hazırlık hakkında daha fazla şey öğreniyoruz.

No-shpa'yı enjeksiyon şeklinde kullanma talimatları

No-shpa ilacı, ağrı semptomlarının hafifletildiği drotaverin hidroklorür bazlıdır. İlaç, antispazmodik bir etkiye sahiptir, bu sayede enjeksiyon şeklindeki ilaç, tablet formundan daha geniş bir uygulama alanına sahiptir. Bu tür hastalıklar için ampul şeklinde no-shpa kullanılır:

1. Safra taşı hastalığı atakları ile.
2. Ameliyat sonrası durumlar için.
3. Kürtaj sonrası dönemde.
4. Mide ve bağırsakların ülseratif rahatsızlıkları ile.
5. Ürolitiyazis ile ve taşların üreterlerden geçişi ile.

İlaç ancak enjeksiyon için shpa solüsyonu hem intravenöz hem de intramüsküler kullanım için kullanılabilir. No-shpa kullanmanın intravenöz yöntemi, ilacı salinle seyreltmeyi içerir. Bir damlalık için enjeksiyon şeklinde no-shpu kullanabilirsiniz. İlacın bu intravenöz uygulama seçeneği, ilacın uzun süreli bir etkisine izin verir. Bu tip enjeksiyon genellikle operasyonlardan sonra kullanılır. İlacın bir birimi, 40 mg aktif bileşen drotaverin hidroklorür içerir.

Kullanım endikasyonları

No-shpa, kasların olduğu yerlerde ağrı spazmlarını gidermeye yardımcı olur. Enjeksiyon şeklindeki farmakolojik ajan, amacı ile oldukça etkili bir şekilde başa çıkarak ağrıyı hızlı ve etkili bir şekilde ortadan kaldırır. Baş ağrısı gelişen çoğu insan Citramon veya Askofen gibi ilaçları tercih eder. Ancak şiddetli ve uzun süreli ağrı ile no-shpa yardımcı olur. Bu durumda, ilaç esas olarak tablet şeklinde kullanılır. Kesikler, açık ve kapalı yaralanmalarla ağrı semptomlarını gidermek için enjeksiyon şeklinde no-shpu kullanılır.

Ayrıca ilaç o kadar etkilidir ki en ufak bir çıkık veya burkulmada bile hoş olmayan ağrı semptomlarından kurtulmak için kullanılır. No-shpa ilacının steroid olmayan ilaçlara göre önemli avantajına dikkat edilmelidir. Avantaj, sindirim sistemi üzerinde olumsuz bir etkinin olmamasıdır. Bu, ilacın ağrıyı ortadan kaldırdığını ve böylece vücuda zarar vermediğini gösterir.

Dozaj ve uygulama özellikleri

Shpa içermeyen ilacın kullanım talimatları, yetişkinler ve çocuklar için dozajları gösterir. İlaç, bir yaşından büyük çocuklar için bile kullanılabilir, ancak yalnızca ilgili doktorun yönlendirdiği şekilde kullanılabilir. Bir ila altı yaş arası çocuklar için, no-shpa dozu günde 120 mg'dır. Ayrıca, bu doz, ilacın alerjik belirtilerinin gelişmesini önleyen üç kez bölünmelidir.

6 ila 12 yaş arası çocuklar için günlük no-shpa dozu 200 mg'dır. Bu dozun ikiye bölünmesi tavsiye edilir. Yetişkinler için drotaverin hidroklorür dozu günde 240 mg'dır. Bu dozaj, ilgilenen hekimin kararına göre 2-3 kata bölünebilir. Akut ağrıda, ajan doğrudan ağrı sendromunun gelişiminin odağına enjekte edilir. Örneğin böbrek veya ürolitiyaziste ağrı gelişirse, intravenöz olarak 80 mg miktarında no-shpu uygulanmalıdır. Bu dozajın zamanında uygulanma süresi 30 saniyeden daha hızlı olmamalıdır.

Doğum sırasında veya kürtajdan sonra, en az 2 saatlik bir zaman aralığı ile 80 mg miktarında intravenöz ve intramüsküler olarak no-shpa verilmesine izin verilir. İlacı evde doktor reçetesi olmadan kullanırken, talimatları dikkatlice okumalısınız.

Kontrendikasyonlar

Ancak shpa enjeksiyonlarının kullanım talimatları, ilacın kullanımına kontrendikasyonların nedenlerini gösteren zorunlu bir paragrafa sahiptir. Bu kontrendikasyonlar şunlardır:

1. İlacın bileşimine alerjinin varlığı.
2. Hamileliğin herhangi bir aşamasında çocuk doğurma sırasında.
3. Emzirme döneminde.
4. Bronşiyal astım varlığında.
5. Kardiyak aritmiler ile.
6. Hasta düşük tansiyon belirtileri gösteriyorsa.

Çocukların genellikle spe içermeyen tabletlerde bulunan laktoza alerjisi vardır. Bir çocuğa No-shpa tableti vermeden önce alerjisi olmadığından emin olmalısınız.

Yan etkiler

İlacın etkinliğine rağmen, aşırı dozda sık görülen vakalarda ortaya çıkan yan etkileri de vardır. Bu, ağrı kesicilerin sık kullanımıyla etkinliği azaldığında olur. Hasta ilaçtan olumlu sonuç alabilmek için keyfi olarak dozu artırarak hayatını riske atıyor.

No-shpy'ın ana yan etkileri aşağıdaki belirtileri içerir:

• kan basıncını düşürmek;
• mide bulantısı ve kusma gelişimi;
• artan kalp hızı;
• vücutta döküntü;
• enjeksiyon bölgesinde şişme;
• sık vakalarda ölümle sonuçlanan anafilaktik şok gelişimi.

Yan etkiler sadece aşırı dozda değil, aynı zamanda ilacın sık kullanımında da ortaya çıkar. Anestezik ilacın etkinliği azalırsa, farklı bir bileşime sahip başka bir ilaçla değiştirilmelidir.

Enjeksiyon şeklinde shpa yok: İlaç ne için?

Ampullerde, ilaç, tablet almanın mümkün olmadığı istisnai durumlarda kullanılır. Hapların yasak olmasının nedenleri vücudun laktoz intoleransıdır. Vücudun ilaca karşı bireysel bir hoşgörüsüzlüğü olmasa bile, laktozun sindirim sistemi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Bunlar mide ağrılarının yanı sıra bulantı ve nadir durumlarda kusmadır.

Bir kişinin bozulmuş glikoz emilim belirtileri varsa, onlar için enjeksiyon şeklinde bir no-shpa uygulama şekli verilir. İntravenöz veya intramüsküler olarak, pankreatit için bir anestezik reçete edilir. Sonuçta, bu tür bir rahatsızlık genellikle kusma belirtilerinin gelişmesi şeklinde kendini gösterir. Bu tür semptomları olan tabletler basitçe işe yaramaz olacaktır. Enjeksiyonların hızlı bir antispazmodik etkiye sahip olması nedeniyle, çoğu, özellikle sırt, mide, böbrek vb. ağrılar için ilacı bu formda kullanma eğilimindedir.

İlaç çalışmaya başladığında

Drotaverine, Papaverine'den çok daha etkilidir. Tablet şeklindeki no-shpa, vücut tarafından papaverin bazlı müstahzarlardan çok daha hızlı emilir. Genellikle, hapı aldıktan 10-15 dakika sonra ağrıda bir azalma ortaya çıkmaya başlar.

Kas içi ve damar içi enjeksiyon, 5 dakika sonra istenen sonucu elde etmenizi sağlar. Bu nedenle shpa içermeyen enjeksiyonlar yaygındır.

Shpa içermeyen enjeksiyonların, yayın tarihinden itibaren en fazla üç yıl saklanabileceğini belirtmek önemlidir. İlacın depolanması, 15 ila 25 derece arasında olması gereken sıcaklık rejimine tabi olmalıdır.

Bilmek önemlidir! Daha iyi ve daha etkili bir seçim yaparsanız, No-shpa ilacı veya Drotaverine. Her iki ilaç da drotaverine hidroklorür bazlıdır, sadece no-shpa, Drotaverine'nin yabancı bir analoğudur. Buna göre, fark maliyette yatıyor, ancak No-shpa yabancı bir ilaç olduğu için birçok hasta ve doktor bunu tercih ediyor.

Sonuç olarak, No-shpa'nın ampul şeklindeki maliyetinin 100 ila 500 ruble arasında değiştiğini belirtmekte fayda var. Eczaneye ve hazırlıktaki ampul sayısına bağlıdır. Hem tabletlerin hem de No-shpa enjeksiyonlarının üreticisi, Macaristan'da bulunan Hinoin şirketidir.

No-shpa, spazmları gidermek için bir ilaçtır.

farmakolojik etki

No-shpa kan damarlarını genişletir, iç organların kaslarının tonunu azaltır, bağırsak peristalsisini azaltır, çare merkezi sinir sistemini etkilemez.

İlacın aktif maddesi, eylemde papaverine benzer olan drotaverin hidroklorürdür, ancak daha belirgin, kalıcı bir etki ile karakterize edilir.

İntravenöz uygulama ile terapötik etki 2-4 dakika sonra ortaya çıkar.

Salım formu

No-shpa tabletleri ve solüsyonu üretirler.

Kullanım endikasyonları No-shpa

İlaç spastik kabızlık ve spastik kolit, piyelit, tenesmus, proktit, gastroduodenit, gastrointestinal ülserler, endarterit, koroner, serebral ve periferik arterlerin spazmları, algomenore için etkilidir.

Ek olarak, talimatlara göre, böbrek, bağırsak, biliyer kolik, kolesistit, safra kesesi diskinezi, safra kanalları, postkolesistektomi sendromunda iç organların kas spazmlarının tedavisi ve önlenmesi için No-shpa reçete edilir.

Hamilelik sırasında no-shpa kullanılır - düşük yapma tehdidini ortadan kaldırmak, erken doğumu önlemek için. Obstetrik uygulamada, ilaç, doğum sırasında, farenksin uzun süre açılması durumunda, doğum sonrası kasılmaları hafifletmek için uterus farenksinin spazmını gidermek için kullanılır.

İlaç ayrıca kolesistografi, enstrümantal muayeneler sırasında kullanılır.

Kullanım talimatları No-shpa ve dozlar

İçeride, talimatlara göre, iki veya üç r / gün alınan 120-240 mg (günlük doz) dozunda No-shpu reçete edilir. No-shpa tabletlerin izin verilen maksimum tek dozu 80 mg'dır ve günlük doz 240 mg'dır.

Kas içi olarak, ilaç yetişkinlere 1-3 enjeksiyon için 40-240 mg / gün miktarında uygulanır. Akut biliyer ve renal kolikte, ilaç 30 saniye boyunca 40-80 mg'lık bir dozda intravenöz olarak uygulanır.

6-12 litre çocuklar için no-shpu, iki dozda 80 mg'lık bir dozda, 12 litreden sonra çocuklar için - 2-4 dozda 160 mg'lık bir dozda reçete edilir.

Çocuklara 6-12 litre - 20 mg, günlük - 200 mg No-shpa reçete edilirken izin verilen tek doz.

Çare doktor reçetesi olmadan kendi başınıza kullanırken, tedavinin bir veya iki günden fazla sürmemesi gerektiği unutulmamalıdır. Bu süreden sonra ağrı giderilmediyse, tanıyı netleştirmek veya netleştirmek için tıbbi yardım almalısınız.

Hamilelik sırasında No-shpu'nun, artan uterus tonunun karakteristik semptomlarının ortaya çıkmasıyla ortalama 3-6 tablet / gün alması önerilir - alt karın bölgesinde gerilme ve ağrı. İlacın papaverin ve kediotu ile kombinasyonu iyi bir etki sağlar. No-shpa'nın hamilelik sırasında sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde, kesinlikle reçeteyi takip ederek alınması tavsiye edilir.

Yan etkiler

Alet çarpıntıya, ateşe, terlemenin artmasına, baş dönmesine, basıncın düşmesine, alerjiye neden olabilir.

No-shpa'nın intravenöz kullanımı nedeniyle hasta kollaps, aritmi ve solunum depresyonu başlayabilir. Bu durumların gelişmesini önlemek için, kan basıncı düşük olan bir hasta infüzyon işlemi sırasında sırtüstü pozisyonda olmalıdır.

Aşırı dozda No-shpa nedeniyle, kalp kasının uyarılabilirliği düşebilir, solunum merkezinin felci, kalp durması meydana gelebilir.

No-shpa kullanımına kontrendikasyonlar

Talimatlara göre ilaç No-shpa, şiddetli kalp, karaciğer yetmezliği, ilaca aşırı duyarlılık, sodyum disülfit intoleransı (kas içi, intravenöz uygulama ile) kontrendikedir.

No-shpa tabletleri galaktoz-glukoz malabsorpsiyon sendromu, konjenital galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği ile alınmamalıdır.

İlacın intramüsküler ve intravenöz uygulaması 18 litrenin altındaki çocuklarda kontrendikedir ve No-shpa tablet formunun atanması 6 litrenin altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Gastrointestinal ülseri olan hastalar için, No-shpa genellikle antiülser ilaçlarla aynı anda reçete edilir.

Baş dönmesi genellikle ilacın intramüsküler, intravenöz uygulamasından sonra başladığından, işlemden sonraki bir saat boyunca araç kullanmaktan veya diğer karmaşık, potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları çalıştırmaktan kaçınılması önerilir.

Terapi sırasında ilacın, Morfinin antispazmodik etkisi olan Levodopa'nın etkisini zayıflatabileceği, Bendazol, Papaverin ve diğer antispazmodiklerin etkisini artırabileceği akılda tutulmalıdır. Fenobarbital, ilacın antispazmodik aktivitesini arttırır.

Okumanız gerekecek: 9 dk

Spazm, iç organların bir hastalığının belirtilerinden biridir. Spazmı gidermek için antispazmodikler kullanılır. "No-shpa - kullanım talimatları" ek açıklaması, ilacın, eylemi spastik (kalıcı olmayan) ağrı saldırılarını durdurmayı, dokulara kan tedarikini iyileştirmeyi, kan damarlarını genişletmeyi amaçlayan maddeler içerdiğini belirtir. Analit kan basıncını düşürür ve enjeksiyon için tabletler ve ampuller şeklinde mevcuttur.

No-shpa antispazmodik

İlaç en popüler antispazmodik ilaçtır, çünkü diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında çok az kontrendikasyon ve yan etkisi vardır. Bu nedenle, genellikle çocuklara ve hamile kadınlara reçete edilir. Rahatlatıcı bir antispazmodik olan No-shpa, spazmın nedenini etkileme etkinliği açısından Papaverine'den dört kat daha etkilidir. Vazodilatör etkisi vardır, organlara kan akışını arttırır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

No-shpa'nın ana bileşeni, drotaverine hidroklorür adı verilen sentetik bir maddedir. Aktif bileşen, düz kas hücrelerine kalsiyum akışını azaltır, iç organlardaki, kan damarlarındaki gerginliği giderir, sinir sisteminin kendisini etkilemeden sinir uyarılarını bloke eder. Antispazmodik No-shpa'nın düz kaslar üzerindeki doğrudan etkisi, prostat adenomu ve açı kapanması glokomu için bir analjezik olarak büyük bir dikkatle kullanılmasına izin verir. Aşağıda, farklı salıverme biçimlerinin bileşimi yer almaktadır:

Hareket mekanizması

Giriş mekanizması ve kan dolaşımına emilim hızı, madde drotaverin alma yöntemine bağlı değildir. Drotaverine, hem oral uygulamadan (tabletler) sonra hem de parenteral uygulamadan (enjeksiyonlar) sonra hızla emilir. No-shpa'nın etki mekanizması, kas kasılma mekanizmasına müdahale yoluyla elde edilen antispazmodik etkide yatmaktadır. Kan serumundaki maddenin maksimum konsantrasyonuna oral uygulamadan sonra 45-60 dakika içinde ulaşılır. İlaç plazma proteinleri ile yüksek bir bağlantıya sahiptir, karaciğerde metabolizma meydana gelir (safraya atılım).

No-shpa'ya ne yardımcı olur

İlaç, mide ve duodenumun peptik ülseri olan bir hastanın durumunu hafifletmek için spazmolitik ağrı oluştuğunda reçete edilir. İlacın kullanımı, hastanın akut dönemde ülseri olduğunda bile etkilidir. İlaç, proktit, pankreatit, kolit ve piyelit, böbreklerin ürolitiazisinde spazmı gidermeye yardımcı olur. Araç, aşağıdaki hastalıklar ve durumlar için kullanılır:

• iç organların düz kaslarının spazmları (renal kolik, biliyer kolik, bağırsak kolik, kolesistit, safra yolları ve safra kesesi diskinezisi);
• pilorospazm, gastroduodenit;
• bronşiyal astım;
• mesane iltihabı;
• endarterit, periferik, serebral, koronal arterlerin spazmı;
• algodismenore, düşük tehdidi, erken doğum tehdidi, doğum sırasında uterusun farinksinin spazmı, doğum sancılarından sonra farinksin uzun süreli açılması;
• serebral damarların spazmı;
• kolanjit;
• hamilelik sırasında serviks spazmlarını (tonunda azalma) rahatlatmak ve doğum sırasında kasılmalarını zayıflatmak için;
• ameliyattan sonra düz kas spazmlarını gidermek için;
• belirli tıbbi araştırmalar için.

diş ağrısı için

İlaç No-shpa diş ağrısı için etkisizdir. İlaç geçici bir analjezik etkiye sahip olabilir, ancak talimatlara göre ve alışılmadık bir şekilde kullanılmamalıdır. No-shpa tabletleri toz haline getirilmeli ve ağrıyan dişe uygulanmalıdır, bu da ilacın pulpa boşluğuna daha hızlı nüfuz etmesini sağlayacaktır. Diş eti uyuşacak, ağrı azalacak, ancak ilaç çürük boşluk (çürük alanı) yoluyla doğrudan dişin sinir demetine etki ederse anestezik etki mümkündür.

migren için

No-shpa her zaman bir baş ağrısını ortadan kaldıramaz. Migren, sinir sisteminin kronik bir hastalığıdır. Migren ataklarına, spazmları değil, beyin damarlarının genişlemesi sonucu oluşan şiddetli baş ağrıları eşlik eder. Damar ağrısını ortadan kaldırmadığı için ilaç sizi migrenden kurtarmaz. Ancak No-Shpa, yorgunlukla etkili bir şekilde savaşır, kafadaki sıkma hislerinden kaynaklanıyorsa uykusuzluğa yardımcı olur.

Mideden shpa yok

Antispazmodikler, hafif ila orta şiddette karın ağrısının tedavisinde zorunlu ilaçlardır. Antispazmodik No-shpa, sindirim enzimlerinin yetersiz salgılanması semptomu olan hastalarda, irritabl bağırsak sendromu olan hastalarda (hafif seyir), safra kesesi diskinezisi, peptik ülser ve kolelitiazis alevlenmesi, dışkı bozuklukları ile adet ağrısını gidermek için ilaç tedavisi için reçete edilir. .

Uygulama yöntemi ve dozaj

Kullanım amacına bağlı olarak, ilaç intravenöz, intramüsküler, oral yoldan kullanılır. Bir ilacın intravenöz enjeksiyonları sadece bir sağlık çalışanının gözetiminde gerçekleştirilir, bunu evde yapmak yasaktır. "No-shpa - kullanım talimatları" ek açıklaması aşağıdaki dozu gösterir: yetişkinler için günde 2 tablete kadar veya intravenöz olarak 4 ml'ye kadar.

tabletler

Dışbükey yuvarlak sarı tabletler. Bir tarafı oyulmuş. Yetişkinler için maksimum günlük doz 6 tablet veya 240 mg'dır. İlaç tedavisi olarak hastalara günde üç kez 2 tablet reçete edilir. Çocuklar için maksimum günlük doz 4 tablet veya 160 mg'dır. Uygulama süresi ile ilgili olarak doktorunuza danışmalısınız. Normal durumlarda, kurs 2 gündür.

shpa'sız Forte

Miyotropik antispazmodik - No-shpa Forte, tabletler ve intramüsküler ve intravenöz uygulama için bir çözelti şeklinde mevcuttur. Yetişkinlere günde 3 kez 1 ila 2 tablet veya 1-3 kez 2 ila 4 ml reçete edilir. Hepatik ve renal kolik rahatlatmak için, ajan 2-4 ml kas içine uygulanır. Periferik vasküler hastalıkta, ilaç intra-arteriyel olarak uygulanır.

Ampullerde shpa yok

No-shpa enjeksiyonu yapmak için ilacı ampulden eczaneden satın alınan steril bir şırıngaya çekmek gerekir. Su ile seyreltmeye gerek yoktur. Enjeksiyonluk çözelti, kas içi enjeksiyon için tasarlanmıştır (dozaj 40-240 mg). No-shpa kas dokusunun derinliklerine kas içine yavaşça (30 saniye) enjekte edilir. Kullanmadan önce, ampulü vücut sıcaklığına ısıtmak için elinizde tutabilirsiniz. Nadir durumlarda, tıbbi gözetim altında 40-80 mg intravenöz olarak No-shpa uygulanır.

Özel Talimatlar

Prostat adenomu, glokom, koroner arterlerin aterosklerozu için dikkatli kullanım endikedir. Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin tedavisinde ilaç, diğer ülser önleyici ilaçlarla birlikte kullanılır. Tablet formunda, ilaç, laktoz eksikliği olan, kana glikoz emilimi bozulmuş hastalara reçete edilmez. İntravenöz uygulamadan sonra, bir saat boyunca yüksek konsantrasyon gerektiren işler yapamazsınız. Alkol almanın etkisini azaltır, ancak ilaç durumu bir akşamdan kalma ile hafifletir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamile kadınlara No-shpa reçete edilmesinin ana nedeni, başta uterusun düz kasları olmak üzere içi boş organların spazmlarının tedavisidir. Çoğu durumda, hamile bir kadına günde üç kez 1-2 tablet reçete edilir. İlacın etkisi 30-40 dakika içinde başlar. Etkisini hızlandırmak için tableti dilin altına koyup eritebilirsiniz.

Doğum sırasında serviksin açılma sürecini hızlandırmak ve yaralanma riskini azaltmak için ilk önce 40 mg ilaç verilir. Zayıf bir etki ile tekrarlayabilirsiniz.

Emzirme döneminde uygulama: Anne sütüne geçen aktif madde bebeğin vücuduna girer. Tek bir dozun çocuğun vücudu üzerinde olumsuz bir etkisi olmayacaktır. Anneye uzun süreli No-shpa tedavisi verilirse, emzirmeyi bırakması gerekecektir. İlacın bazı bileşenleri bebek üzerinde istenmeyen toksik etkiye sahip olabilir.

Çocuklar için shpa yok

No-shpa'nın ek açıklamasında - kullanım talimatlarında, drotaverinin çocuk vücudu üzerindeki etkisine ilişkin klinik çalışmaların yapılmadığı yazılmıştır. Pediatride, aşağıdaki koşullar yerine getirilirse No-shpa ilacını bir çocuğa reçete etmek mümkündür: bir yıldan sonra yaş, ilacın bileşenlerine kontrendikasyon yok, doktor tarafından belirlenen izin verilen tıbbi doza sıkı sıkıya bağlılık. Aşağıdaki hastalıkları olan çocuklar için no-shpa reçete edilir:

• sistit;
• nefrolitiazis (böbrek taşları);
• mide ve duodenum spazmları, gastrit, kolit, enterit, kabızlık, şişkinlik;
• baş ağrısı;
• sıcaklık;
• periferik arter damarlarının spazmları.

Bir yaşın altındaki çocuklar için shpa yok

Bir yaşın altındaki çocuklar için no-shpa reçete edilmez, ancak bir bebekte bağırsak kolik ile emziren bir anne bir tablet ilaç alabilir. Aktif madde (küçük miktarı) süte girecek ve çocuğun vücudunda antispazmodik bir etkiye sahip olacaktır. Forumlarda, bir yaşına kadar olan bir çocuğa bir ampulden No-shpa çözümü ile nasıl tedavi edileceğine dair ipuçlarını okuyabilirsiniz. Ancak hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısınız. Tedavi ve önleyici öneriler, tıbbi muayeneden sonra sadece bir çocuk doktoru tarafından sağlanır.

ilaç etkileşimi

Diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında, drotaverin hem etkinliklerini artırabilir hem de zayıflatabilir. Talimatlara göre, drotaverin, intravenöz olarak uygulandığında, diğer antispazmodiklerin etkisini arttırır: atropin, papaverin, bendazol. Trisiklik antidepresanlar ile birlikte kan basıncının en kısa sürede düşmesine yardımcı olur. İlaç, fenobarbitalin spazmları ortadan kaldırma yeteneğini arttırır, morfinin aktivitesini azaltır. Drotaverine ve Levodopa'nın aynı anda kullanılması titremeyi arttırır.

Yan etkiler

Klinik deneyler, hastalar tarafından drotaverinin iyi tolere edilebilirliğini göstermiştir. Ancak ilaç tedavisi sırasında komplikasyonlar ve advers reaksiyonlar meydana gelebilir. Talimatlarda belirtildiği gibi - bu bir sıcaklık hissi, terleme, mide bulantısı, kabızlık, baş ağrısı, baş dönmesi, aritmi, çarpıntı, kan basıncını düşürme, dermatolojik belirtilerdir. No-shpa'nın uzun süreli kullanımı ile karaciğer ve böbrek fonksiyonunun laboratuvar parametreleri değişmez. No-shpa ilacının intravenöz uygulaması ile aşağıdakiler mümkündür:

• kan basıncını klinik ölümün başlangıcına kadar düşürmek;
• aritmi belirtileri;
• AV - ablukanın gelişimi;
• solunum merkezinin felci.

aşırı doz

Önerilen dozu alırken aşırı dozda ilaç vakası yoktu. Talimat, uzun süreli tedavi ve ilacın izin verilen dozunu aşan drotaverinin kalp kasının aktivitesini inhibe ettiğini ve bu da kalp durması ve solunum felcine yol açabileceğini gösterir. Hasta tıbbi gözetim altında tedavi görmelidir. Doz aşımı sonuçlarının ortadan kaldırılması, gastrointestinal sistem alanının yıkanmasını ve suni kusmanın indüklenmesini içerir.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, vücut aktif maddeye veya yardımcı bileşenlerden birine aşırı duyarlıysa ilaç kullanılmamalıdır. No-shpa alımı, bir yaşın altındaki çocuklar için ve ayrıca hastanın ciddi karaciğer, böbrek, kalp yetmezliği, arteriyel hipotansiyon (kan basıncını düşürme), galaktoz intoleransı ile 2 ve 3 derecelik AV blokajı varsa reçete edilmez. .

Satış ve depolama şartları

Bir eczanede, bir doktor reçetesi olmadan ve bir enjeksiyon çözeltisi olmadan - sadece bir doktorun önerdiği şekilde tablet şeklinde bir ilaç satın alabilirsiniz. Talimatlara göre, No-shpa ilacının tüm dozaj formları, 15-25 derece oda sıcaklığında, çocukların erişemeyeceği karanlık ve kuru bir yerde saklanır.

analoglar

Analiz edilen antispazmodiklerin en ucuz analogu Drotaverine'dir. Talimatlara göre, ilaç, etki mekanizması, bileşim bakımından aynıdır. Bir ikame ilacın fiyatı 30 ila 130 ruble arasında değişmektedir. İlacın analogları, papaverin veya drotaverin bazında yapılır. Alışılmadık bir ikame de satışta - Hint ilacı "Spazoverin". Güçlü bir analjezik etki, parasetamol ve kodein içeren bir ilaca sahiptir - No-shpalgin. Diğer analoglar:

• Nosh-Sutyen;
• Drotaverine Forte;
• Papaverin;
• Spazmonet;
• Spazmol.

shpa olmayan fiyat

Çevrimiçi bir eczane aracılığıyla talimatlar içeren bir antispazmodik reçete formu satın alabilirsiniz. Bunu yapmak için, ilacı sizin için uygun bir noktaya teslim etmesini isteyin ve reçeteyi kuryeye verin veya paketi veren müdüre gösterin. Bir antispazmodik fiyatı, satış yerine, indirimlerin mevcudiyetine ve serbest bırakma şekline bağlıdır. İlacın en ucuz modifikasyonu haplardır. Çeşitli çevrimiçi eczanelerde bu antispazmodik maliyeti aşağıdadır:

Video