Ürolitiyazis saldırısının hafifletilmesi. Renal kolik için evde neler yapılabilir?

Oluşumu ile karakterize oldukça yaygın bir ürolojik patoloji farklı departmanlar idrar sistemi(genellikle mesane ve böbreklerdeki) taşlara ürolitiyazis denir. Hastalığın belirtileri taşların büyüklüğüne, şekline ve konumuna bağlıdır.

Geliştirmeden idrar taşı hastalığı kimse sigortalı değil. Hastalık hem kadınlarda hem de erkeklerde gelişebilir. Ancak istatistiksel verilere göre temsilciler hastalığa yakalanma konusunda daha duyarlıdır güçlü yarım 25-55 yaş arası toplum. Ayrıca hastalığın görülme sıklığı yaşam tarzı ve beslenme, ekoloji ve su kalitesinin yanı sıra genetik faktörlerden de etkilenmektedir. Hastalığın İngiltere, Hollanda, İtalya ve Meksika'da yaşayanlarda daha sık görüldüğü ortaya çıktı.

Hastalığın gelişimini ne tetikler? Aslında hastalığın birçok nedeni var. Başlıca ihlal metabolik süreçler veya daha kesin olmak gerekirse su-tuz metabolizması Ve kimyasal bileşim kan. Her ne kadar hastalığın predispozan faktörler olmadan gelişemeyeceği kanıtlanmış olsa da. Patolojinin ortaya çıkması şunlardan kaynaklanabilir:

• çok kuru bir iklime sahip bölgelerde yaşamak, bu da sık sık dehidrasyona neden olur;
• suyun kimyasal bileşimi, sudaki aşırı tuz konsantrasyonu, idrar içeriğinde artışa neden olabilir;
• içme rejiminin olmaması ve tüketilen sıvı miktarı, yetersiz su tüketimi taş oluşumu olasılığını artırır;
• uygunsuz günlük rutin;
• aktif olmayan yaşam tarzı;
• Yetersiz beslenme, istismar et yemekleri ve ayrıca aşağıdaki özelliklere sahip ürünler yüksek içerik pürin bazları (ıspanak, kuzukulağı, bezelye);
• üriner sistem patolojilerinin varlığı bulaşıcı doğa:, üretrit, sistit;
• diğer organların bulaşıcı hastalıkları: furunküloz, boğaz ağrısı;
• mesane, böbrek ve üreterlerin gelişimindeki anormallikler;
• Gastrointestinal hastalıklar: kolit, pankreatit.

Çeşitli patoloji türleri vardır. Birincil taş oluşumu, iç ve predispozan faktörlerin yokluğunda böbrek taşlarının oluşumu ile karakterize edilir. İkincil taş oluşumu, özellikle idrarın böbrekten uygunsuz çıkışı gibi predispozan faktörlerin arka planında ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Taşların konumuna göre: üreterlerde, böbreklerde, mesanede.

Taşlar farklı bileşimlere sahip olabilir. Bunlar protein, fosfat (fosforik asit), ürat (tuzlar) ürik asit) ve oksalat (tuzlar oksalik asit).

Semptomlar ve belirtiler

Patolojinin ana semptomu renal koliktir ve aşağıdakilerle karakterize edilir:

• Paroksismal görünümü, periyodik olarak şiddetlenen ağrı. Çoğunlukla titreme nedeniyle ağrı aniden ortaya çıkar, bol miktarda sıvı tüketin, hareketler. Vücudun pozisyonunu değiştirmek rahatlama getirmez;
• artan sıcaklık.

İLE laboratuvar işaretleri idrarın bulanıklığını, kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve içindeki tuzların varlığını içerir.

Ağrı kasıklara yayılabilir ve bel bölgesi. Ağrının ortaya çıkması, üreterin bir taşla tıkanması nedeniyle idrar çıkışının aniden kesilmesinden kaynaklanır. Hasta endişelenir. Sürekli pozisyon değiştirmek zorunda kalıyor. Olası inleme ve çığlıklar.

Saldırının süresi bir saatten birkaç güne kadardır. Bulantı, kusma, hızlı ve ağrılı idrara çıkma, halsizlik, halsizlik, şişkinlik, dışkı tutulması.

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa bir uzmandan randevu almanız gerekir. Bir doktora gitmekten veya daha da kötüsü kendi kendine ilaç vermekten çekinmeyin. Bu, feci sonuçlarla doludur: kronik ve akut piyelonefrit, hepatotrofik sistit, kronik böbrek yetmezliği.

Ürolitiyazis atağınız varsa ne yapmalısınız?

Renal kolik krizinden şüpheleniyorsanız yapmanız gereken ilk şey ambulans çağırmaktır. Ekip gelmeden önce herhangi bir ilaç alınması tavsiye edilmez.

Ağrı oluşursa, bölgeye bir ısıtma yastığı uygulayın ve antispazmodik bir ilaç alın: No-shpu, Papaverine veya Drotaverine. İlk yardım, yerinde veya tesiste doktorlar tarafından sağlanır. resepsiyon departmanı hastane. Genellikle bir ilaç kombinasyonu uygulanır: Analgin veya Baralgin (ağrı kesici), Papaverin (antispazmodik) ve Dibazol (kan basıncını düşüren bir ilaç).

Aşağıdaki durumlarda hastaneye yatış belirtilir:

• eğer uygulamadan sonra ilaçlar(yukarıdaki kombinasyon) akut ağrı geçmedi;
• vücut sıcaklığınız önemli ölçüde arttıysa;
• kusma başlarsa;
• hastanın tek böbreği varsa;
• kolik atağı iki taraflı ise;
• taş üreterin lümenini tıkamışsa (idrar yokluğunda).

Teşhis

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa veya patoloji kötüleşirse derhal bir doktorla randevu alın. Muayeneden sonra reçete yazacak doğru tedavi. Hastalığın tedavisi hem ilaç kullanımını (ameliyatsız) hem de cerrahi müdahaleyi içerebilir.

Ürolitiyazis tanısı hastanın şikayetleri, yapılan görüşmeler ve araştırma sonuçlarına göre konulur. Hastalar sıklıkla lomber ve kasık bölgesinde periyodik akut ağrılı hislerin ortaya çıkmasından, mesanenin eksik boşaltılmasından ve idrar yaparken üretrada yanma hissinden şikayetçi olurlar.

Karnın palpe edilmesi ve dokunulmasına ek olarak dış muayenenin yanı sıra aşağıdakiler de reçete edilir:

• ultrason muayenesi;
• sistoskopi;
• genel analiz için kan ve idrar toplanması;
• karın boşluğunun düz radyografisi;
• boşaltım ürografisi;
• dinamik sintigrafi;
• kontrastlı bilgisayarlı tomografi.

Yukarıdaki yöntemler yalnızca taşları tanımlamaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda konumlarını, dış hatlarını, boyutlarını ve hareketliliklerini de netleştirmeye yardımcı olur.

Ürolitiyazis tedavisinin özellikleri

Patolojinin tedavisi tıbbi veya cerrahi olabilir. Tedavi taktikleri hastanın genel durumu ve yaşına, taşın yeri ve büyüklüğüne göre ürolog tarafından belirlenir.

Çoğu zaman bir operasyon reçete edilir. İlaç tedavisiürik asitten taş oluştuğunda mümkündür. Bu tür taşlar sitrat karışımları kullanılarak çözülür. Tedavi süresi iki aydır.

1. Uratlar. Ürat taşlarını çözmek için aşağıdakiler reçete edilir: Allopurinol, Etamide, Urodan, Uralit-U, Blemaren, Solimok.
2. Fosfatlar. Fosfat taşlarını çözmek için aşağıdakiler reçete edilir: Kuru kök boya ekstresi, Marelina ve oksalat ekstreleri - Prolit ve koleksiyon No. 7, 8, 9, 10.
3. Sistin taşları aşağıdakiler kullanılarak çözülür: Penisilinlamin, Tiopronin, Uralit, Sodyum bikarbonat, Potasyum sitrat.

Her türlü taş için randevu verilir:

• antispazmodikler - üreterin spazmını ortadan kaldırmaya yardımcı olmanın yanı sıra duvarını gevşetmeye yardımcı olur, bunun sonucunda ağrı en aza indirilir ve taşlar daha kolay geçer (No-shpy, Galidor, Papaverine, Diprofen);
• ağrı kesiciler: Analgin, Baralgin, Pentalgin, Tempalgin;
• antibakteriyel ilaçlar.

Ana tedaviye ek olarak aşağıdakiler reçete edilir: indüktotermi, yüksek yoğunluklu darbeli manyetik terapi, dinamik amplipuls tedavisi, üreterin darbeli akımlarla elektriksel uyarılması.

Taş kırma yöntemleri

Böbrek taşlarını kırmanın modern etkili yöntemleri aşağıdakileri içerir.

1. Uzaktan litotripsi. Patolojiyi tedavi etmenin en güvenli yöntemlerinden biri. Dalga üreten özel bir aparat kullanılarak taşlar eziliyor. Küçük parçalara ayrılırlar ve daha sonra idrar akışıyla kolayca çıkarlar.

2. Litotripsi ile iletişime geçin. Prosedür, içinden yerleştirilen bir cihaz tarafından oluşturulan şok dalgaları kullanılarak taşların ezilmesinden oluşur. üretra, mesane ve üreter. Kontakt litotripsi ultrason, pnömatik ve lazer olabilir.

3. Perkütan kontak litotripsi. Teknik, bel bölgesindeki bir delikten taşları kırmak için ekipmanın yerleştirilmesini içerir.

4. Litolapoksi. Bu tip Müdahale, özel bir alet olan bir litotriptör kullanılarak mesanede lokalize olan taşların yok edilmesinden oluşur.

Operasyon kimler için endikedir?

Bugün açık operasyonlar nadiren koşarım. Bunun nedeni yeni, daha az travmatik endoskopik yöntemlerin ortaya çıkmasıdır. Cerrahi müdahaleürolitiazis için, endoskopik yöntemlerle ezilemeyen büyük taşlar, böbrek fonksiyonlarında önemli bozulma ve ayrıca özellikle pürülan piyelonefrit gibi komplikasyonların gelişmesi için endikedir.

En popüler taş çıkarma operasyonları şunları içerir:

1. Üreterolitotomi. Üreter duvarındaki bir kesi yoluyla taşın çıkarılmasını içerir. Çok nadiren yapılır.
2. Nefrolitotomi. Karmaşık operasyon böbrek pelvisinden çıkarılması mümkün olmayan büyük taşların varlığında gerçekleştirilir. Bu durumda kesi böbrek dokusu içinden yapılır.
3. Piyelolitotomi. Teknik, bir kesi yoluyla taşın pelvisten çıkarılmasını içerir. Benzer bir işlem büyük taşların, özellikle de mercan taşlarının varlığında gerçekleştirilir.

Ürolitiyazis için diyet

Bu patoloji için doğru beslenme, tedavinin ayrılmaz bir bileşenidir. Diyet seçimi, tespit edilen ve çıkarılan diş taşının bileşimine bağlıdır. Ürat taşlarınız varsa pürin bakımından zengin ürünlerin tüketimini sınırlamanız önerilir: et ve balık, mantar, sakatat, baklagiller, et suyu. Ek olarak, ürik asit atılımının, özellikle de alkolün ihlaline neden olan gıdaların tüketimini en aza indirmek gerekir.

Hastanın diyet menüsü aşağıdakilerden oluşmalıdır: hafif peynirler, domates, patates, sebzeler, meyveler, meyveler, tatlı biber, karabuğday, patlıcan, yumurta, süzme peynir, fermente süt ürünleri, makarna, darı, arpa.

Oksalik asitten oluşan oksalat taşlarınız varsa aşağıdakilerin tüketimini sınırlamanız önerilir: pancar, domates, fasulye, marul, maydanoz, çikolata, kereviz, havuç, tavuk, lâhana turşusu, kuş üzümü, limon, portakal, ekşi elma, dana eti.

Diyet B6 vitamini, kalsiyum, magnezyum açısından zengin yiyecekleri içermelidir: tam tahıllar, fındıklar, patates. Tahıl, karpuz, muz, bezelye, armut, kayısı, lahana ve kabak tüketimi minimum düzeyde olmalıdır. Süt ürünlerinin günün ilk yarısında tüketilmesine izin verilir.

Fosfat taşları tespit edilirse kalsiyum içeren ürünlerin tüketiminin sınırlandırılması önerilir: peynir, süzme peynir, süt ve fermente süt ürünleri, sebze ve meyveler, kızılcık, kuş üzümü, yaban mersini, soda, alkollü içecekler, kahve, acı baharatlar. Diyete et ve balık eklemeye değer, makarna, çorbalar, sebze ve tereyağı.

Sistin taşı oluşması durumunda sakatat tüketimi yasaktır. Ayrıca et ve balık, buğday unu, baklagiller ve yumurta tüketiminin sınırlandırılması tavsiye edilir. Diyet karpuz, turunçgiller, ayva, üzüm, yaban mersini, nar, armut, kuş üzümü, yaban mersini ve elma tüketimini içermelidir.

Önleme

Ürolitiyazis gelişimini önlemek için aktif olmanız önerilir ve sağlıklı görüntü yaşam, vücut ağırlığını kontrol etme, günde en az iki litre sıvı içme, zamanında tedavi etme inflamatuar patolojiler böbrekler, diyet uygulayın ve pes edin Kötü alışkanlıklar. Ürolitiazise benzer semptomlar ortaya çıkarsa bir ürologdan yardım isteyin.

Ürolitiyazis (ürolitiazis), kum (çapı 1 mm'ye kadar) veya taş (1 mm'den 25 mm'ye kadar veya daha fazla) şeklinde çözünmeyen bir tortunun oluştuğu metabolik bir bozukluk sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. idrar. Taşlar idrar yoluna yerleşerek idrarın normal akışını bozar ve renal kolik ve iltihaba neden olur.

Tıbbi istatistiklere göre ürolitiyazis, tüm hastalıklar arasında ikinci en yaygın hastalıktır. ürolojik hastalıklarölüme yol açan ürolojik hastalıklar arasında ise üçüncü sırada yer almaktadır. Ürolitiyazis çocuklar da dahil olmak üzere her yaştan insanı etkiler, ancak asıl yaş grubu- 25 ila 45 yaş arası kişiler. Hastalık erkeklerde kadınlardan daha sık görülür, ancak kadınlarda daha sık teşhis edilir şiddetli formlar hastalıklar. Ayrıca taş oluşma ihtimalinin daha yüksek olduğu da biliniyor. sağ böbrek soldakine göre ve vakaların yaklaşık %20'sinde patolojik süreç her iki böbrek de etkilenir.

Ürolitiyazisin nedenleri

Ürolityazisin ortaya çıkmasında pek çok faktör rol oynamaktadır ancak taş oluşum mekanizması ve nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Böbreğin anatomik yapısının oluşumuna katkıda bulunduğunda, renal tübüler sistemin yapısal özelliklerine öncü rolün verildiği bilinmektedir. durgunluk. Aynı zamanda taşların oluşumunda da etkisi vardır. dış faktörler, esas olarak diyet ve içme koşulları. Ürolitiyazisin gelişiminde hastalıklar da rol oynar genitoüriner sistem, endokrin patolojileri(özellikle hastalıklar paratiroid bezleri kalsiyum içeren metabolik süreçleri doğrudan etkiler), uzun süreli kullanım bazı tıbbi maddeler(sülfonamidler, tetrasiklinler, glukokortikoidler, aspirin vb.).

Ürolitiyazis türleri

Çeşitli metabolik bozukluklar, kimyasal bileşimleri farklı olan taşların oluşumuna neden olur. Taşların kimyasal bileşimi önemli buna bağlı olduğundan tıbbi taktiklerürolitiazis tedavisinde ve ayrıca nüksetmeyi önlemek için diyet düzeltmesinde.

İdrar yolunda aşağıdaki taşlar oluşur:

• Kalsiyum bileşiklerine (oksalatlar, fosfatlar, karbonatlar) dayalı taşlar;
• Ürik asit tuzlarına (üratlar) dayalı taşlar;
• taşlar, tuzların oluşturduğu magnezyum;
• Protein taşları (sistin, ksantin, kolesterol).

Ana pay kalsiyum bileşiklerinden oluşur (tüm taşların yaklaşık 2/3'ü), protein taşları en az görülenlerdir. Uratlar çözülebilen tek gruptur. Bu taşlar daha çok yaşlı kişilerde tespit edilir. Magnezyum tuzlarından oluşan taşlara çoğunlukla iltihaplanma eşlik eder.

Ürolitiyaziste taşlar herhangi bir yerde oluşabilir idrar yolu. Bulundukları yere bağlı olarak, aşağıdaki formlar hastalıklar:

• Nefrolitiazis – böbreklerde;
• Üreterolitiazis – üreterlerde;
• Sistolitiazis – mesanede.

Ürolitiyazis başlangıçta asemptomatiktir. Ürolitiyazisin ilk belirtileri tesadüfen, muayene sırasında veya ani bir başlangıç ​​sırasında keşfedilir. renal kolik. Renal kolik – şiddetli ağrı atağı Genellikle ürolitiazisin ana semptomu ve bazen tek semptomu, idrar kanalının spazmı veya taş tarafından tıkanması sonucu ortaya çıkar.

Saldırı, lokalizasyonu taşın konumuna bağlı olan keskin bir acıyla akut bir şekilde başlar. Ağrı şiddetlidir ve kasıklara, alt karın bölgesine ve belin alt kısmına yayılabilir. İdrara çıkma ağrılı ve sık hale gelir ve idrarda kan bulunur (hematüri). Bulantı ve bazen kusma görülür. Hasta kendisini rahatlatacak bir pozisyon bulmak için koşturur ama böyle bir pozisyon bulamaz. Ağrının azalması ve şiddetlenmesiyle renal kolik atağı meydana gelebilir ve taşın çıkarılmasıyla, koliğin çökmesiyle veya bir komplikasyonun gelişmesiyle sonuçlanabilir.

Ürolitiyazis belirtilerinin ciddiyetinin her zaman taşların büyüklüğü ile ilgili olmadığı unutulmamalıdır. Bazen boyutu 2 mm'yi geçmeyen küçük taşlar şiddetli koliğe neden olabilir, ancak vakalar da vardır. ağır yenilgi böbrekler, birden fazla taş mercan şeklindeki oluşumlara kaynaştığında kolik oluşturmaz, ancak tesadüfen keşfedilir veya ürolitiyazisin komplikasyonları başladığında.

Ürolitiyazis tanısı

Ürolitiyazisin tanısı karakteristiklere dayanmaktadır. klinik tablo renal kolik ve ultrason verileri. Ayrıca bilgilendirici CT tarama ve manyetik rezonans ürografi. Detaylı bir idrar analizi kullanılarak gerçekleştirilir. fonksiyonel testler(Zimnitsky, Nechiporenko vb.'ye göre). İdrarın bakteriyolojik muayenesi zorunludur. Radyografi artık ürolitiazis tanısındaki lider yerini kaybetmiş ancak halen ek bir yöntem olarak kullanılmaktadır.

Ürolitiyazis tedavisi

Antispazmodik ve analjezik ilaçların yardımıyla renal kolik atağı hafifletilir. Ürolitiyazisin ana tedavisi akut belirtilerin yokluğunda gerçekleştirilir.

Ürolitiyazis düşünülür cerrahi hastalık Ancak ürat oluşumunun neden olduğu ürolitiyazis, bu taşları eriten ilaçlar alınarak tıbbi olarak tedavi edilebilir. Diğer taş türleri mekanik olarak çıkarılmasını gerektirir.

Ürolitiazisin tedavisi iki ana yöntem kullanılarak gerçekleştirilir: litotripsi ve cerrahi. Uzak şok dalgası litotripsi - etkili yöntemİdrar kanallarındaki taşların şok dalgası kullanılarak parçalandığı ve daha sonra idrarla atıldığı ürolitiyazis tedavisi. Endikasyonları sayesinde yöntemin mükemmel olduğu kanıtlanmıştır. cerrahi müdahaleürolitiazis tedavisi sırasında önemli ölçüde daraldı.

Ürolitiyazisi tedavi etmek için kullanılan operasyonlar açık ve endoskopik, ayrıca organ koruyucu ve radikal olarak ikiye ayrılır. Radikal operasyon böbreğin işlevini kaybetmiş olması durumunda çıkarılmasıdır. Seçimde tercih yöntemi cerrahi tedaviürolitiyazis endoskopik teknikler karın boşluğuna kesi yapmadan taş çıkarmaya olanak sağlar.

Ürolitiyazisin önlenmesi

Ürolitiyazisin önlenmesi gerekli bir durum tam tedaviçünkü onsuz hastalığın tekrarlaması kaçınılmazdır. Ürolitiyazisin önlenmesinin temeli, metabolizmayı normalleştiren bir diyete uymaktır. biyokimyasal bileşim idrarın yanı sıra içme rejimine uyum. Ürolitiyazis için diyet, taşların kimyasal bileşimine bağlı olarak geliştirilmiştir. Yani oksalatlarla süt ürünleri ve çikolata diyetten çıkarılır ve ürat taşlarıyla et tüketimi sınırlıdır. Son derece önemli bir durum resepsiyondur yeterli miktar su – günde 1,5 – 2 litre.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Lomber bölgede kramp gibi akut bir ağrı atağı böbrek patolojisinin bir işaretidir; herhangi bir kişiyi olağan yaşam ritminin dışına çıkarır. Renal kolik oyunları için acil bakım ana rol Ağrılı bir atağın doğru şekilde giderilmesi ve derhal sağlanması gerekmektedir. Doğru şekilde sağlanan bakım, iyileşme sürecini iyileştirecek ve doktorlara yardımcı olacaktır. Kısa bir zaman yerleşmek genel durum kişi.

Acil Bakım

Renal kolik için tıbbi öncesi ilk yardım yetkin ve zamanında olmalıdır. Özel prosedürlerin gerçekleştirilmesi için doğru algoritmanın takip edilmesi gerekmektedir. Yalnızca tanıya açıkça ikna olmanız durumunda bağımsız adımlar atabileceğinizi ve ilaç kullanabileceğinizi, aksi takdirde acilen doktorlardan yardım istemeniz gerektiğini anlamak önemlidir.

İlk dakikalarda renal kolik ile ne yapmalı?

Evde acil ilk yardım sağlamak, koliğin lokalizasyonuna yönelik tüm yöntemlerin net bir şekilde bilinmesiyle mümkündür. İlk aşamada uygulanarak ağrı giderilebilir. termal yöntemler ve özel ilaçlar. Prosedürlerin sırası aşağıdaki gibidir:

• Ambulans çağırın;
• sakin bir ortam yaratın;
• ağrının yerini belirlemek;
• olası sıcaklık değişikliklerini izleyin;
• idrar topla.

Spazmların giderilmesi ve normal idrar akışının yeniden sağlanması, tüm prosedürlerin gerçekleştirildiği sonuçtur. tıbbi öncesi bakım yardım. Böbrekler ısıya karşı çok hassastır, bu nedenle hastaya sıcak nesneler sağlanmalıdır: onu bir battaniyeye sarın, üzerine bir ısıtma yastığı koyun. Kural olarak, ağrının oluştuğu bölgeyi ısıtmak, ağrının azalmasına veya tamamen durmasına yol açar.

İlaçlarla ağrı nasıl hafifletilir?

Termal işlemlerden sonra hastaya ağrı kesici veya antispazmodik verilebilir. İlaçlar tablet ve enjeksiyon şeklinde olabilir. Renal kolik için antispazmodikler üreterin kas tonusunu hafifleterek kanalların açıklığını artırır. Çoğu zaman, renal kolik için miyotrop ilaçlar kullanılır (No-Shpa, Papaverine, vb.). Akut ağrı yaşıyorsanız, ağrıyı hafifletmek en iyi şekilde yapılır. kombinasyon ilaçları(“Spazmonet”, “Baralgin”, “Avisan” ve diğerleri). Sık kullanılanlara daha detaylı bakalım.

"Shpa Yok" ("Drotaverine")

Her zaman elinizin altında olan en popüler ilaç. Sadece renal kolik için ilaç olarak değil aynı zamanda her türlü ağrıyı dindirmek için de alınabilir. İlaç, kas hücrelerine kalsiyum tedarikini azaltarak kas tonusunu azaltır. Renal kolikten kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için bir kerede 4 tablet alabilirsiniz, ancak eğer acil Bakım Renal kolik atağını hafifletmek için ilacın kas içine uygulanması gerekir.

"Baralgin" (BARALGİN)

Güçlü bir ilaç (No-Shpa'dan daha güçlü). Tabletler (günde birkaç kez 0,5-2 adet) çok daha yavaş etki eder çünkü tüm sindirim yolundan geçmeleri gerekir. Çözelti (2 ml) doğrudan kana karışır, bu nedenle renal kolik enjeksiyonları daha etkilidir. İlaç yeterli miktarda içerir yüksek dozaj kan basıncının düşmesini önlemek için çok yavaş uygulanmalıdır. Şu tarihte: Intramüsküler enjeksiyon(5ml-1 ampul) kana karışan solüsyon birkaç dakika içinde etki göstermeye başlar.

Analgin kullanarak spazmları gidermek yasaktır. Semptomların tezahürünü bozabilir, böylece hastalığın teşhisini zorlaştırabilir.

"Ketorol" (KETOROL)

Ketorol ile evde renal koliği ancak doğru tanıya kesin olarak ikna olduğunuzda rahatlatabilirsiniz. İlaç ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur, ancak aynı zamanda tüm semptomları da kapsayacaktır. Evde tedavi için Ketorol kas içine uygulanır. Enjeksiyon yavaşça yapılır (yarım dakikadan fazla), sonuç 30 dakika sonra ortaya çıkar.

"Platifilin"

Nöromüsküler iletimin meydana geldiği hücrelere (kolinerjik reseptörler) etki eden ilaçları ifade eder. İyi tolere edilir, ancak çok etkili değildir (eylem halinde Papaverine benzer). Saldırı durduruldu derialtı enjeksyonu%0,2'lik çözelti (1-2 mi).

Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar

Acil bakım sağlarken böbrek ağrısını ortadan kaldıran her yöntemin kontrendikasyonları olduğunu unutmamak önemlidir. Evde renal koliğe yönelik herhangi bir müdahale aşağıdaki bilgilerle desteklenmelidir:

1. Hastaya herhangi bir kontrendikasyon veya kontrendikasyon olup olmadığı sorulmalıdır. alerjik reaksiyonlar ilaçlar için.
2. Kolik tedavisinin anlaşılması önemlidir. ilaçlar Doktor kontrolü olmadan yapamazsınız. Böbrek taşlarının saldırısını hafifletmek için yardımcı olarak kullanılırlar. Onların uzun süreli kullanım sağlığın bozulmasına yol açabilir. Ağrı, gerektiren bir hastalığın belirtisidir. tam sınav ve tedavi.
3. Enflamatuar süreçler sırasında termal prosedürlerin kullanılması yasaktır.
4. Yaşlı bir kişide ağrılı bir atak meydana gelirse banyo kullanmamak daha iyidir. ılık su ve bir ısıtma yastığı. Bu yaklaşım kalp krizinin gelişmesini önleyecektir.

İlk yardımın ardından doktor çağırmalı veya hastayı kliniğe götürmelisiniz.

Renal kolik için hastaneye yatış ne zaman gereklidir?

Renal kolik şüphesi dikkate alınmalıdır hızlı eylem, A ambulans hastayı hızlı bir şekilde ve profesyonel gözetim altında kliniğe ulaştıracaktır. Her durumda hastaneye kaldırılma endikedir, çünkü pozisyonlarını değiştiren böbrek taşları kanalları tıkayabilir ve saldırı tekrarlayabilir. Dinamikler iyi olsa bile hasta 3 gün hastanede izlenir. Hastaneye yatmanın zorunlu olduğu durumlar vardır:

• Kullanımdan sonra ağrı ilaçlar geçmiyor.
• Daha kötü hissetmek:
  • kusmak;
  • idrar rahatsızlığı;
  • idrara çıkma dürtüsünün tamamen yokluğu.
• Her iki tarafta da ağrı.
• Yüksek sıcaklıkla doğrulanan inflamatuar sürecin eklenmesi.
• Şu tarihte: fizyolojik özellik(kişi başına bir böbrek).

Evde renal kolik tedavisi başarılı olduysa ve kişi hastaneye gitmeyi reddediyorsa, o zaman diyet yemeği, sırt bölgesinde sıcaklık ve idrar yaparken kontrol. Tortu veya taş geçişini izlemek için idrarın temiz bir kapta toplanması önemlidir. Ancak komplikasyonların gelişimini dışlamak için bir ürologla muayene yapılması tavsiye edilir.

Renal kolik için ağrı kesiciler akut durumu hafifletmezse acı verici hisler Renal koliğin süresi birkaç saate ulaşır ve herhangi bir iyileşme beklenmez, doktorların asıl görevi atağı kısa sürede rahatlatmaktır. Hastayla görüşmek ne hakkında bilgi sağlayacaktır? ilk yardım hakkında karar alınmasına yardımcı olan bir çalışma yapılmıştır. ileri tedavi hasta.

Kural olarak, bir saldırıyı durdurmak her zaman analjezikler veya antispazmodiklerle başlar. Uzun süreli bir saldırı durumunda, karmaşık tıbbi karışımlardan veya novokain blokajından gelen damlalıklar yardımcı olabilir. Damlama sırasında hemşire bağımsız bir müdahale yapar (hastanın durumunu izler). Şu anda, "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glikozdan bir damlalık endikedir, ayrıca "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin" intramüsküler enjeksiyonları ayrıca "Promedol", "Diphenhidramin", "Papaverin" de reçete edilir. ”, “Hayır” -shpa."

Daha ileri tedavi, kolik nedenlerinin ve üriner sistemin tıkanma derecesinin bulunmasından oluşur. Bağımlı müdahaleler gereklidir (laboratuvar testleri için malzemeden numune alınması). Enflamatuar bir sürecin arka planında renal kolik meydana gelirse, doktor kesinlikle bir antibiyotik reçete edecektir, büyük olasılıkla antibiyotik reçete edecektir. geniş aralık hareketler. Hızlı düzeltmeÜrolitiyazis durumunda enfeksiyona ulaşmak her zaman mümkün değildir, bu nedenle taş vücuttan çıkarılmadan önce ilaçlar reçete edilir. Ödem varsa diüretikler reçete edilir.

Ürolitiyazis saldırısı denir renal kolik ana tezahürü ani akut olan Kramp ağrısı alt sırtta. Renal koliğin en yaygın nedeni idrar dolaşımını bozan nefroptoz veya hidronefrozdur. Renal kolik ayrıca lümeni tıkayan bir kan pıhtısından, bir tümörden veya polikistik hastalıktan da kaynaklanabilir. Bunun sonucunda idrar yollarında spazm meydana gelir, tıkanıklığa komşu bölgelerin sıkışması, idrarla pelvisin gerilmesi şiddetli ağrıya neden olur.

Ürolitiyazis atağı - renal kolik beklenmedik bir şekilde gelişir, alt sırtta güçlü, hızla artan yoğunlukta bir ağrı belirir, hasta yer bulamaz, inler, ağrıyan tarafını elleriyle tutar. Bazen bir saldırıdan önce böbrek bölgesinde bir rahatsızlık hissi gelir. Kolik atağı, uzun süreli yürüme, koşma, inişli çıkışlı sürüş veya fiziksel çalışma ile tetiklenebilir, ancak aynı zamanda, olmadan da meydana gelebilir. bariz neden, dinlenmede. Ağrı önce bel bölgesinde artar, daha sonra üretere doğru yayılarak kasıklara ve cinsel organlara yayılır. Bir saldırıdan sonra idrarda protein, elementler veya kan pıhtıları, tuzlar veya taşlar tespit edilir.

Üreterde taş olduğunda kolik gelişebilir Akut karın, karnın tamamına yayılan ağrı, kaslarda gerginlik, bulantı, kusma gibi rahatsızlıklar ortaya çıkar. Burada renal koliği apandisit, pankreatit veya kolesistitten ayırmak gerekir. Üreterin alt kısımlarına taş indiğinde veya kum dışarı çıktığında koliğe sık ve ağrılı idrar yapma isteği de eşlik eder. Ürolitiyazise bağlı ağrıya ek olarak, bir atak sırasında sıcaklık yükselebilir, titreme, taşikardi (kalp atış hızının artması) ortaya çıkabilir ve kanın bileşimi değişebilir (ESR ve lökositlerde artış). Renal kolik kısa sürede kendi kendine durabilir veya uzun bir süre, birkaç saat sürebilir.

Bir saldırı sırasında ürolitiyazis için yardım, ağrının giderilmesini amaçlamaktadır. Isı uygulayarak başlayın: sırtın alt kısmına ısıtma yastıkları veya sıcak duş Bu prosedürler ağrının giderilmesine, üreterlerin genişletilmesine ve taşların geçişini kolaylaştırmaya yardımcı olur. Herhangi bir antispazmodik verebilirsiniz: shpu yok, spazmalgon, trigan, baralgin. İdrar ince olmalıdır, bu nedenle sık sık içmek faydalıdır. Eğer işe yaramazsa ambulans çağırın. Hastanede ağrı kesici enjeksiyonları kullanılır: baralgin tabletlerle kombinasyon halinde kas içine veya ciddi vakalarda promedol ile kombinasyon halinde atropin uygulanır. Saatlerce süren uzun süreli kolik için şunları yapın: novokain ablukası pelvik bölge. Bazen idrarı boşaltmak için mesaneden üretere bir kateter yerleştirilir.

Renal kolik atakları sırasında her zaman kötüleşir inflamatuar süreç– ürolitiazisin kaçınılmaz bir komplikasyonu. Bu nedenle, bir saldırıdan sonra idrar florasının hassasiyeti dikkate alınarak bir dizi antibiyotik reçete edilir. Yeni atakları önlemek için idrar dolaşımını iyileştiren ve alevlenmeyi önleyen ilaçlar reçete edilir. İlaç tedavisi fizyoterapötik prosedürler ve önerilen sanatoryum-tatil tedavisi ile desteklenmiştir.

Kötü beslenme, tüketim büyük miktar tuz, içme rejiminin ihlali, hareketsiz görüntü hayat - tüm bunlar genitoüriner sistemin bozulmasına ve böbreklerde tuz birikmesine yol açar. Bugün birçok hastaya ürolitiyazis teşhisi konuluyor - bir atak sırasında ne yapılmalı ve evde ağrı nasıl giderilir? Bu yazımızda bunun hakkında konuşacağız.

Böbrek taşlarından kaynaklanan ağrı birdenbire ortaya çıkabilir. Saldırı, üreterin taşla tıkanması ve idrarın uygunsuz çıkışı sonucu gelişir. Üreterin veya böbrek kapsülünün duvarları gerilerek spazm ve akut ağrıya neden olur.

Bütün bölge idrar sistemi Taşın üzerinde çökeltiyi aktif olarak ilerletmek için kasılmalar oluşur. idrar yolu. Buna doku tahrişi ve lokal iltihaplanma da eklenir. Uzmanların çoğu, ürolitiazis atağını renal kolik olarak teşhis eder. Ancak bu tam olarak doğru değildir çünkü kolikten farklı olarak ağrı hastayı uzun süre rahatsız edebilir.

Kaynak:belhope.ru

Ürolitiyaziste şiddetli ve akut ağrı, üreterin tıkanması veya bir taşın idrar yolundan geçmesi nedeniyle ortaya çıkar. İlk seçenek çok daha tehlikelidir çünkü tehlikeli sonuçlar. Böbrek şişer, kapsüller gerilir.

Organdaki reseptörlerin tahriş olması nedeniyle ağrılı duyular ortaya çıkar. Yavaş yavaş böbrekteki kan dolaşımı yavaşlar ve basınç artar. Bazı durumlarda geri dönüşü olmayan değişiklikler 5-14 gün içinde başlayabilir. Bu nedenle ürolitiyazis atağı sırasında kalifiye doktorların yardımını kullanmak çok önemlidir.

Çoğu zaman, ürolitiyazis atakları tek taraflıdır. Renal kolik bel bölgesinde lokalize olur ve yavaş yavaş gelişir. kasık bölgesi hipokondriyumda lokalize olabilir. Ağrının şiddeti şunlara bağlıdır: Çeşitli faktörler ancak daha büyük ölçüde üreteral tıkanıklığın seviyesine bağlıdır.

Cinsel organlardaki ve böbreklerdeki sinir uçları yekpare bir sistemde birleştirilir ve bu nedenle rahatsızlık oluşabilir. samimi alan. Çoğu durumda ağrı sendromu o kadar güçlü ki hasta tek bir yerde oturamıyor. Ek olarak aşağıdaki uyarı işaretleri de ortaya çıkabilir:

• Mide bulantısı, baş dönmesi atakları.
• Sık sık tuvalete gitme isteği veya idrar retansiyonu.
• Yüksek vücut ısısı.
• İdrarda kanın görünümü.

Eğer taş varsa küçük boyutlar idrarla birlikte kendiliğinden de çıkabilir. Böyle bir akıntı bulursanız, kimyasal arıtma için saklamaya çalışın. laboratuvar analizi. Renal kolik apandisit, yumurtalık kisti, piyelonefrit ile kolaylıkla karışabilir. dış gebelik. Yalnızca kalifiye bir doktor hastanın durumunu doğru bir şekilde teşhis edebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi tehlikelidir, çünkü yanlış seçilmiş tedavi yalnızca sağlık durumunu kötüleştirebilir.

Teşhis

Ürolitiazise bağlı böbrek ağrısı nitelikli gerektirir Tıbbi bakım. Endişe verici belirtilerle karşılaşırsanız mutlaka deneyimli bir hekimden yardım isteyin. Bir saldırıyı diğer patolojilerden ayırmak için şunları yapmanız gerekir: kapsamlı teşhis. Böyle bir inceleme şunları içerebilir:

İlk yardım

Ürolitiazisli bir hasta şikayet ediyorsa keskin acı, hemen ambulans çağırmanız gerekir. Doktorlar hastane ortamında renal kolik ve buna eşlik eden hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmalıdır. Daha sonra evde kendi kendine terapiye başlayabilirsiniz.

Doktorların gelmesini beklerken hastaya ilk yardım sağlayarak acısını hafifletmeye çalışabilirsiniz.

• Hastaya mümkün olduğu kadar arıtılmış durgun su verin.
• Bel bölgesine kuru ısı uygulayın. Bu bir ısıtma yastığı veya bir şişe olabilir. sıcak su, sıcak kumlu çanta. Bu tür manipülasyonlar ancak böbrek kolikinin taşın ilerlemesinden kaynaklandığından eminseniz yapılabilir.
• Sıcak oturma banyosu ağrının hafiflemesine yardımcı olabilir. Su arıtmaları Kısa olmalı - yalnızca 10-15 dakika.
• Düz kasların kısa süreli gevşemesi için hastaya antispazmodikler veya ağrı kesiciler vermeniz gerekir. Kas içi enjeksiyon yaparsanız etki çok daha hızlı gelecektir.

İlk yardım sırasında yanlış manipülasyonların hastaya daha fazla zarar verebileceğini unutmayın. Hiçbir durumda çok fazla ağrı kesici ilaç almamalısınız, özellikle de ilaç saldırıyı hafifletmiyorsa. Böbrekleri uzun süre ısıtmaya da gerek yoktur. Kuru sıcak sırtın alt kısmına atkı şeklinde ideal bir seçenektir. Isıtmadan kaçınmak özellikle önemlidir Yüksek sıcaklık Bu inflamasyonun gelişimini gösterir.

Tedavi

Ürolitiyazis atağı geçiren hastalar genellikle aşağıdaki koşullar altında hastaneye yatırılır:

• Ağrı sendromu her iki böbrekte aynı anda lokalize olduğunda.
• Semptomlar hamile kadını veya çocuğu rahatsız ediyor.
• Hastanın daha önce bir böbreği rezeke edilmişti.
• Evde tedavi istenilen rahatlamayı sağlamaz.
• Hastada komplikasyon, tümör ve piyelonefrit gelişme riski yüksektir.
• Yüksek ateş, sürekli kusma.

Enjekte edilebilir ilaçlar - analjezikler, antispazmodikler (Novocaine, Atropine, Ketanov, Maxigan, vb.) Bir saldırıdan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Tabletler ve fitiller içindeki steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar da kullanılabilir. İlaç tedavisi böbrek taşı tamamen çıkana kadar sürer. Hastada ayrıca piyelonefrit gelişirse, bir miktar antibiyotik almanız gerekir.

İlaç tedavisi istenilen etkiyi yaratmıyorsa ve hastada ciddi idrar retansiyonu varsa üretere kateter yerleştirilebilir. Büyük böbrek taşları ancak çıkarılabilir cerrahi olarak. Bu bir endoskopi olabilir ultrason tekniği veya karın ameliyatı.

Hastaneden taburcu olduktan sonra hastanın böbreklerdeki kan dolaşımını normalleştirmek için evde ilaç alması gerekir. Üroantiseptikler iltihabı hafifletmeye yardımcı olacaktır.

etnik bilim

İÇİNDE kocakarı ilacıÜrolitiyazis saldırısını ortadan kaldırabilecek kaynatma ve infüzyonlar için birçok tarif vardır. Ancak bu tür ilaçlar yalnızca uzman bir hekime danışıldıktan sonra kullanılmalıdır.

En etkili tariflerden bazılarına bakalım.

• 1 yemek kaşığı kurutulmuş karışımı at kuyruğu ve 2 l. kaynayan su Sıvının demlenmesini ve soğumasını bekleyin, süzün ve ardından ılık bir banyoya dökün. 15-20 dakika yüzün.
• Günde 300-700 gram yiyin. karpuz Bu yıl idrar söktürücü bir etkiye sahip ve teşvik ediyor hızlı eliminasyon böbrek taşı.
• Büyük lahana yaprağı ellerinizde hafifçe hatırlayın. Ağrıyan bölgeye kompres uygulayın ve sıcak bir eşarpla sarın.
• Renal kolik için etkilidir Huş tomurcukları. 1 yemek kaşığı oranında demlenmeleri gerekiyor. 1,5 yemek kaşığı kadar. kaynayan su Sıvı demlendiğinde 3 parçaya bölün ve gün boyunca içirin. Terapi süresi 1-1.5 haftadır.

Bunun yerine çay içebilirsin sağlıklı kaynatma St. John's wort ve pelin ilavesiyle defne, papatya, kuşburnu bazlı.

Hastalıktan sonsuza kadar kurtulmak istiyorsanız doktorların tüm tavsiyelerine harfiyen uyun. Ağrı krizini ortadan kaldırmak yeterli değildir; böbrekteki taşları çıkarmanız ve oluşumlarının kesin nedenini de bulmanız gerekir. Diyetinizi dikkatlice izleyin içme rejimi Diyetinizden tuzu çıkarmaya çalışın. Kötü alışkanlıkları bırakmak ve aktif görüntü hayatlar olacak en iyi önleme ICD.