La malattia non è niente. Colite ulcerosa dell'intestino: che cos'è, cause, sintomi, trattamento e dieta corretta

La colite ulcerosa aspecifica è una malattia caratterizzata da cambiamenti nella mucosa dell'intestino crasso. L'infiammazione si osserva nella parte inferiore del colon, interessando anche il retto. La malattia si presenta in forme permanenti o ricorrenti. Per fare una diagnosi accurata, è necessaria una diagnosi di colite ulcerosa, compresi metodi di ricerca comprovati e moderni.

Le lamentele dei pazienti

Questo è il principale metodo diagnostico. I segni più comuni della malattia sono feci frequenti fino a 20 volte al giorno, ma in casi particolarmente gravi è presente sangue nelle feci. Spesso una persona cerca aiuto da un medico con sanguinamento, dolore durante i movimenti intestinali, coliche acute nell'addome, debolezza generale, vomito e temperatura corporea fino a 40 gradi.

Esame da parte di un medico

A seconda dello stadio di sviluppo della malattia, può verificarsi secchezza della pelle e della lingua a causa della disidratazione. Quando il medico palpa la zona addominale, il paziente può avvertire un dolore acuto, che talvolta può arrivare alla peritonite, ovvero una tensione nella regione addominale dovuta all'infiammazione. Ciò indica la comparsa di buchi nelle pareti dell'intestino crasso. Buon risultato dà un esame digitale del retto, permettendoti di trovare tutte le formazioni purulente nella parete del retto, fistole, crepe, compattazioni o tuberosità del retto. Questo metodo aiuterà a rilevare la presenza di sangue, pus e muco.

Analisi

Per la colite ulcerosa la diagnosi di laboratorio prevede l'esame di un paziente che dovrà sottoporsi a:

1. Analisi del sangue generale. Come analisi standard ti permetterà di trovare un processo infiammatorio, caratterizzato da un aumento del livello dei leucociti nel sangue. Questa cifra è 9,0 * 10 alla 9a potenza / l. Si osserva anche un aumento della VES, ma con emorragia interna Al contrario, il livello di emoglobina diminuisce, a seconda della quantità di sangue perso.
2. Analisi delle feci. L'esame può determinare la presenza sangue nascosto nelle feci;
   Chimica del sangue. Un aumento della proteina C-reattiva nel corpo e una diminuzione delle proteine ​​totali indicano infiammazione. Secondo le statistiche, gli anticorpi citoplasmatici antineutrofili vengono rilevati nel 60% dei pazienti. Questi microrganismi agiscono contro i neutrofili, che tendono ad attaccare e provocare infiammazioni.
3. Ricerca microbiologica. Il paziente deve sottoporsi a colture prelevate dalla mucosa da escludere forma infettiva malattia. Il corpo viene controllato per la presenza di flora patogena, tipi diversi virus, clamidia, elminti.

Colonscopia o esame endoscopico del colon

La procedura viene eseguita con esame istologico e biopsia. Questo metodo determinerà con precisione una malattia non specifica. Ricercare livello cellulare viene effettuato per effettuare una diagnosi più accurata, poiché esiste una somiglianza tra la colite ulcerosa e il morbo di Crohn a causa di un quadro endoscopico simile. Durante la colonscopia compaiono arrossamento e gonfiore della mucosa del sigma e del colon, nonché di altre aree dell'intestino crasso. Lo studio leviga le sporgenze simili a costole nel retto, rendendolo ondulato.

L'endoscopia aiuta a rilevare formazioni ulcerative di diverse dimensioni nella mucosa, a seconda dello stadio della lesione, o aree con sanguinamento. Tali difetti si riscontrano spesso con gravità moderata e grave della malattia. Le ulcere sono diverse misure differenti, e il loro fondo è talvolta ricoperto di fibrina o di secrezione purulenta.
Nello stadio intermedio della colite ulcerosa, le formazioni ulcerative possono essere assenti, sebbene la mucosa sarà contrassegnata da un motivo a forma di piccoli granelli. Se lo studio ha mostrato la presenza di una sola ulcera, ciò potrebbe indicare un cancro intestinale, anche se non è necessario farsi prendere dal panico in anticipo. In questo caso, il medico preleva un pezzo di tessuto dal difetto rilevato per la biopsia e l'ulteriore diagnosi. Una colonscopia aiuterà a determinare la gravità e la durata della malattia.

Risonanza magnetica

La risonanza magnetica consente di controllare qualsiasi organo malato a livello cellulare. Il metodo diagnostico si basa sulla capacità dei nuclei atomici di rispondere onde elettromagnetiche. Spesso, durante la procedura viene utilizzato il contrasto per una migliore diagnosi dell'ulcera. Il liquido è costituito da un'emulsione grassa con gadolinio o ossidi di ferro. Per ridurre la motilità intestinale vengono utilizzati antispastici, che vengono somministrati per via endovenosa o aggiunti all'acqua potabile. Ciò aiuta a migliorare la procedura di esame della mucosa.

Per un esame più efficace, viene utilizzata la distensione intestinale artificiale utilizzando un clistere rettale o la somministrazione orale di contrasto. Per ridurre l'assorbimento del farmaco nel corpo del paziente, utilizzare composti speciali per rallentare questo processo. Questo metodo diagnostico non è raccomandato per le persone che soffrono di claustrofobia, crisi epilettiche e convulsive. Prima della procedura, il medico deve essere consapevole della presenza reazioni allergiche sulla soluzione utilizzata, cerotti sul corpo o tatuaggi.

raggi X

Questo tipo di diagnosi determina megacolon tossico. Si tratta di un ingrossamento del colon che può essere pericoloso per la vita. L'esame a raggi X aiuta a rilevare l'accumulo di gas nell'intestino trasverso o nell'intestino cavità addominale, che indica la perforazione ulcera peptica. Si nota la scomparsa degli haustra e l'irregolarità del disegno dovuta allo sviluppo di formazioni ulcerative. Con una malattia prolungata e grave, il lume del colon si restringe in modo significativo e le pareti intestinali sono caratterizzate da una maggiore rigidità. L'esacerbazione della malattia accorcia il colon a causa del processo infiammatorio nel corpo umano.

Diagnosi patomorfologica

Lo studio può rivelare quale stadio di sviluppo ha una malattia non specifica in base ai sintomi, all'esame e ai reclami del paziente:

1. La fase lieve comporta gonfiore e infiammazione della mucosa.
2. Il grado medio è caratterizzato da infiammazione, sviluppo di difetti ulcerativi e leggero sanguinamento.
3. Una forma grave della malattia è aspetto multiplo formazioni ulcerative, che portano alla levigatura e alla perdita di rilievo della mucosa. A causa del processo di recupero attivo, compaiono gli pseudopolipi. Spesso questa fase è dovuta rischio aumentato sviluppo di tossicosi, che causa infiammazione zona addominale e gonfiore. Con tali sintomi, un altro tipo di diagnosi è controindicato.

Irrigoscopia

Questo tipo di ricerca viene effettuata per ottenere informazioni complete sulle condizioni dell'intestino crasso, sul suo sollievo e sulle sue dimensioni. La diagnosi di colite ulcerosa è meno traumatica, pertanto è consigliata ai pazienti che per qualsiasi motivo non possono sottoporsi a colonscopia. Dopo la procedura, il medico conoscerà le condizioni delle pareti intestinali non solo nelle sezioni diritte, ma anche nelle curve.

Somministrato utilizzando un clistere agente di contrasto dopo la pulizia preliminare dell'intestino. Quindi vengono scattate diverse foto mentre la posizione del corpo del paziente cambia. Successivamente, il colon viene svuotato del mezzo di contrasto, consentendo di studiarne la capacità di contrarsi e il sollievo. Se hai bisogno di più chiaro raggi X, quindi gli intestini si riempiono d'aria. Questo metodo diagnostico è chiamato doppio contrasto. La sostanza rimasta sulle pareti dell'intestino aiuta ad esaminare più in dettaglio la sua parete posteriore.

Questo studio non è utilizzato nelle persone con intestino lungo e nei pazienti indeboliti. Inoltre, la procedura è vietata se vi è il sospetto blocco intestinale. L'irrigoscopia prevede l'utilizzo del contrasto idrosolubile quando esiste il rischio di perforazione delle pareti intestinali.

Sigmoidoscopia

La diagnosi differenziale viene effettuata utilizzando un proctoscopio per esaminare il retto e tutte le parti del colon sigmoideo. Il dispositivo per la procedura è un tubo rigido, la cui lunghezza raggiunge i 30 cm e il diametro è di 2 cm. Il dispositivo è dotato di un apparato speciale per la fornitura di aria, una sorgente luminosa e lenti. Grazie all'esame, il medico è in grado di vedere lo stato della mucosa e trovare neoplasie come crepe, tumori, polipi, emorroidi, cicatrici, ecc. Se necessario, è possibile eseguire una biopsia.

La sigmoidoscopia non richiede molto tempo e viene eseguita in ospedale. Il paziente deve rimuovere tutti gli indumenti sotto la vita e assumere una posizione ginocchio-gomito o sdraiarsi su un fianco. Innanzitutto, il medico esamina il retto con le dita, quindi buco anale inserire il rettoscopio per 5 cm. Le restanti manipolazioni vengono eseguite grazie all'osservazione visiva, quando il dispositivo si muove solo lungo il canale intestinale.

Sigmoidoscopia flessibile

Questo metodo diagnostico prevede l'introduzione di un apparecchio ottico flessibile con una sorgente luminosa all'estremità per esaminare il colon sigmoideo. La procedura richiede solo pochi minuti. Questo esame non consente l'esame delle parti superiori dell'intestino crasso. La sigmoidoscopia presenta un piccolo rischio di perforazione del colon.

Ultrasuoni

L'esame ecografico aiuta a determinare in modo rapido ed efficace la posizione, le dimensioni e le condizioni dell'intestino nella colite ulcerosa. Questo metodo di ricerca è completamente sicuro e può essere utilizzato in quasi tutti i settori della medicina. Fondamentalmente, la procedura viene eseguita se si sospetta lo sviluppo di una malattia nella parte addominale del corpo. I medici consigliano di eseguire un'ecografia dell'intestino per determinare lo spessore delle pareti dell'organo esaminato, prevenendo l'insorgenza di vari disturbi. Tale studio è indispensabile per il monitoraggio dinamico dei pazienti con colite ulcerosa, determinando l'efficacia della terapia prescritta.

TAC

La scansione TC è spesso chiamata colonscopia virtuale. Per avere il quadro completo zona interna colon, durante la procedura vengono utilizzate dosi minime di radiazioni a raggi X. L’esame dura non più di 20 minuti ed è completamente indolore. Questo metodo diagnostico aiuterà a identificare l'ispessimento della parete del colon e la colite aspecifica.

Durante la procedura, il paziente si sdraia su un tavolo speciale e un tubo viene inserito nell'ano a una profondità di 5 cm per fornire aria, consentendo al colon di raddrizzarsi. Quindi il paziente viene posizionato insieme al lettino nella macchina a raggi X. Durante il funzionamento, il dispositivo inizia a ruotare a spirale, scattando foto da diverse angolazioni. Per uno studio più qualitativo, viene utilizzata una soluzione di contrasto a base di iodio. Il fluido viene iniettato clistere rettale. Non ha la capacità di essere assorbito nell'intestino e solo la mucosa dell'organo può essere macchiata.

Il trattamento della colite ulcerosa aspecifica è lungo, spesso si protrae per diversi anni e richiede sforzi congiunti da parte del medico e del paziente. Per eliminare la malattia vengono utilizzati come metodi tradizionali, che si basano sull'assunzione di farmaci e su quelli popolari. Nei casi più gravi, viene eseguito un intervento chirurgico. La colite ulcerosa aspecifica colpisce più spesso le persone di età compresa tra 20 e 40 anni; è meno comune nei bambini (circa il 10% dei casi);

Cause e meccanismi di sviluppo della malattia

Le cause della colite ulcerosa non sono ancora del tutto chiare.

Secondo i ricercatori, può essere innescata dai seguenti fattori:

• diffusione dell'infezione nell'intestino crasso;
• dieta malsana, predominanza di cibi grassi, ipercalorici a basso contenuto di fibre;
• predisposizione ereditaria, mutazioni genetiche;
• uso a lungo termine di alcuni medicinali, ad esempio, farmaci antinfiammatori non steroidei;
• frequente situazioni stressanti, esperienze intense;
• disturbi della microflora intestinale.

Come risultato dell'azione di questi fattori, gli agenti immunitari iniziano ad attaccare batteri patogeni e virus e la mucosa dell'intestino crasso. Si infiamma e si formano ulcere.

La colite ulcerosa aspecifica e il morbo di Crohn hanno meccanismi di sviluppo simili. Le differenze stanno nella profondità e nell'ampiezza delle lesioni. Nel primo caso, la malattia colpisce solo l'intestino crasso, le ulcere e l'infiammazione si diffondono alla mucosa e allo strato sottomucoso.

Nella malattia di Crohn processo patologicoè coinvolto l'intero tratto digestivo: da cavità orale all'ano. In questo caso, vengono catturati tutti gli strati degli organi del tratto gastrointestinale.

Classificazione

La colite ulcerosa aspecifica è classificata in base alla localizzazione del processo patologico:

• proctite e proctosigmoidite: la malattia colpisce il retto e il colon sigmoideo;
• colite sinistra: colpisce il retto e la metà sinistra del colon fino alla flessura splenica;
• colite totale: tutte le parti dell'intestino crasso sono infiammate;
• colite regionale - infiammazione dell'intestino crasso e dei nodi regionali del sistema linfatico.

In termini di gravità, la colite ulcerosa può essere lieve, quando le feci diventano un po' più frequenti, moderata - diarrea fino a 8 volte al giorno, lieve aumento febbre, grave – diarrea, temperatura superiore a 38°C e deterioramento delle condizioni generali.

Un'altra opzione per classificare la colite ulcerosa si basa sulla natura del suo decorso. La malattia può essere acuta, cronica e ricorrente.

Sintomi

I sintomi della colite ulcerosa si manifestano in modi diversi. Alcune persone che hanno già la malattia si sentono bene per diversi anni, riscontrando solo occasionalmente sangue nelle feci.

Questo sintomo viene ignorato oppure vengono effettuati tentativi per eliminarlo metodi tradizionali. In altri, la malattia inizia in modo acuto, con grave diarrea, alta temperatura, dolore intenso e debolezza generale. In questi casi, il paziente viene ricoverato urgentemente in ospedale.

• feci con sangue, la cui quantità varia da striature appena visibili a un flusso abbondante;
• feci con muco e pus;
• diarrea;
• stitichezza, che indica danni al retto e al colon sigmoideo;
• falso bisogno di defecare, in cui non escono le feci, ma sangue, pus e muco - "sputare rettale";
• voglia notturna di defecare;
• incontinenza fecale;
• aumento della formazione di gas, flatulenza;
• dolore all'addome, spesso nella metà sinistra e moderatamente grave;
• segni di intossicazione - febbre, aumento della temperatura, vomito, tachicardia, perdita di peso, disidratazione, perdita di appetito, debolezza generale;
• manifestazioni extraintestinali di colite ulcerosa non specifica - danno articolare, eruzione cutanea e mucose, disturbi visivi, aumento della formazione di trombi, compromissione della funzionalità epatica, ecc.

L'ultimo gruppo di sintomi si manifesta in circa 1 paziente su 10. Talvolta si manifestano prima di quelli intestinali principali.

Diagnostica

La diagnosi di colite ulcerosa aspecifica consiste in metodi di laboratorio e strumentali. Innanzitutto, il medico effettua un sondaggio sul paziente e un esame digitale, dopo di che viene determinato un elenco delle procedure necessarie.

Il trattamento della colite ulcerosa non specifica durante l'esacerbazione viene effettuato in ambito ospedaliero: è necessaria la somministrazione di farmaci tramite contagocce e iniezioni e talvolta l'alimentazione attraverso un sondino. A forma cronica malattie, tutte le procedure possono essere eseguite a casa, combinando i metodi tradizionali con quelli popolari.

Metodi tradizionali

Il trattamento non chirurgico della colite ulcerosa aspecifica viene effettuato utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:

• contenente acido 5-acetilsalicilico sotto forma di compresse, capsule e anche supposte rettali, penne e clisteri (Sulfasalazina, Mesacol, Salofalk, Tidokol, Pentasa, ecc.);
• corticosteroidi sotto forma di compresse, rettali e infusioni endovenose(Prednisolone, Idrocortisone, ecc.);
• immunosoppressori (Azatioprina, 6-mercaptopurina, Metotrexato, Infliximab, ecc.).

Dipende da quadro clinico Inoltre, possono essere prescritti farmaci per fermare l'emorragia, eliminare la disidratazione, ripristinare l'equilibrio idrico-elettrolitico e guarire la mucosa intestinale. Se necessario viene eseguita anche la terapia sintomatica: vengono prescritti antispastici, antipiretici, antidiarroici o lassativi.

Se l'infiammazione è più pronunciata nelle parti inferiori del colon, allora è più efficace farmaci locali: supposte, contagocce rettali, clisteri e schiume.

L'uso di corticosteroidi, immunosoppressori e farmaci contenenti acido 5-acetilsalicilico deve essere strettamente monitorato da un medico. Solo uno specialista può valutare l’appropriatezza del loro utilizzo in uno specifico caso clinico.

I farmaci di questi gruppi possono causare gravi effetti collaterali, come danni al midollo osseo o epatite. A volte l'anamnesi dei pazienti con colite ulcerosa mostra resistenza ai loro effetti o immunità iniziale.

Se la terapia conservativa è inefficace, è necessario l'intervento chirurgico.

• palliativo: l'estremità dell'intestino viene portata sulla parete addominale, si forma una fistola permanente o temporanea;
• radicale: i segmenti intestinali vengono rimossi, quindi la sua integrità viene ripristinata;
• ricostruttivo: l'intestino viene rimosso e sostituito con una protesi.

È possibile curare in modo permanente la colite ulcerosa? È difficile eliminare la malattia con metodi conservativi, ma se sei paziente e segui rigorosamente tutte le prescrizioni del medico, puoi ottenere molti anni di remissione stabile.

Metodi tradizionali

Trattamento della colite ulcerosa rimedi popolari usato quando decorso cronico, durante i periodi di remissione. Sono ampiamente utilizzati infusi e decotti di erbe con un effetto lieve, che avvolgono le aree interessate della mucosa, favoriscono la guarigione delle ulcere e smettono di sanguinare.

Per preparare la bevanda, puoi utilizzare i seguenti componenti:

• una miscela di foglie di lampone, fragola e ribes - sostiene il fegato e ripristina l'equilibrio idrico ed elettrolitico;
• mirtilli essiccati – puliscono l’intestino dalle sostanze in decomposizione e prevengono la formazione di cellule tumorali;
• foglie di ortica – aumentano la coagulazione del sangue, eliminano l’infiammazione;
• foglie di menta piperita – riducono gli spasmi e l’infiammazione, prevengono la crescita dei batteri, calmano il sistema nervoso;
• fiori di camomilla – combattono i germi, riducono gli spasmi e le infiammazioni;
• achillea erba – ha proprietà battericide, elimina la diarrea;
• buccia di melograno – ferma la diarrea, allevia l'infiammazione, previene la crescita di batteri;
• foglie e steli di cinquefoil: guariscono le ulcere, fermano la diarrea;
• erba celidonia – riduce tensione nervosa, combatte le infiammazioni e la diffusione dei germi;
• erba di assenzio – pulisce l’intestino dalla microflora patogena;
• Erba di erba di San Giovanni – migliora la motilità intestinale, elimina le impurità purulente nelle feci, riduce l'infiammazione;
• pigne di ontano – hanno un effetto astringente e guariscono le ferite.

Ognuna di queste erbe può essere utilizzata separatamente o mescolata per creare raccolte. Infusi e decotti devono essere preparati secondo le istruzioni riportate sulla confezione.

Complicazioni

La colite ulcerosa aspecifica può portare allo sviluppo del cancro del colon-retto. Secondo le statistiche, nei pazienti con 10 anni di esperienza, il rischio di cancro aumenta del 2%, con 20 anni di esperienza - dell'8%, con 30 anni di esperienza - del 18%. Per questo motivo sono necessari regolari esami intestinali, compresa la colonscopia, e la terapia preventiva del cancro.

Un'altra complicanza della colite ulcerosa è il megacolon tossico. Con questa malattia le anse intestinali si gonfiano e si dilatano. La mancanza di trattamento porta alla rottura del muro, si sviluppa un'infiammazione del peritoneo - peritonite e quindi un avvelenamento generale del sangue - sepsi.

Conseguenze

Le conseguenze della colite ulcerosa sono associate alle sue manifestazioni extraintestinali. Le reazioni autoimmuni vengono attivate nell'intestino crasso. A volte si diffondono ad altri organi, causando danni agli occhi, pelle, articolazioni, mucosa orale, sistema circolatorio, fegato. Alla loro formazione partecipano in parte agenti estranei (tossine, allergeni, ecc.).

Con la colite ulcerosa aspecifica, possono svilupparsi:

• eritema nodoso;
• pioderma gangrenoso;
• episclerite;
• artropatia;
• spondilite anchilosante;
• epatomegalia.

Prevenzione della patologia

È impossibile prevenire lo sviluppo della colite ulcerosa non specifica, poiché le ragioni del suo sviluppo sono sconosciute.

Ma puoi adottare misure che ridurranno la frequenza delle riacutizzazioni e promuoveranno la remissione a lungo termine:

• Assumere regolarmente i farmaci prescritti dal medico;
• seguire una dieta terapeutica;
• passaggio esami preventivi, secondo il calendario stabilito;
• Assumere paracetamolo, Efferalgan, paracetamolo come antidolorifici ed evitare farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, naprossene, ecc.).

È inoltre necessario ricordare che gli antibiotici contribuiscono all'esacerbazione della colite ulcerosa. Possono solo essere accolti come ultima opzione, come prescritto da un medico.

Dieta

La nutrizione per la colite ulcerosa dell'intestino non specifica dovrebbe essere delicata e non irritare la mucosa. La dieta si basa sul consumo di alimenti con alto contenuto proteine ​​e vitamine.

Durante l'esacerbazione della malattia, i requisiti sono particolarmente severi: sono vietati frutta, verdura, cibi piccanti, salati, acidi, affumicati e grassi. Prodotti esclusi fermentativo: latte, pasticceria fresca, legumi. La dieta consiste in decotti di cereali, succo di melograno, gelatina, porridge bollito viscoso.

Quando periodo acuto la malattia è completata, bollita e stufato di verdure, frutta, piatti di carne contorti, pesce morbido. Puoi anche usare la massa di cagliata, bevande a base di latte fermentato, budini.

La colite ulcerosa aspecifica è una malattia in cui la mucosa dell'intestino crasso (a volte lo strato sottomucoso) si infiamma e si ricopre di ulcere. Di norma, la patologia si presenta in forma cronica con attacchi di esacerbazioni.

Il trattamento è conservativo, a lungo termine e, se inefficace, viene eseguito un intervento chirurgico. È impossibile prevenire la colite ulcerosa, poiché le sue cause non sono state stabilite, ma seguendo la dieta e le raccomandazioni del medico è possibile ridurre la frequenza delle ricadute.

Video utile sulla colite ulcerosa

La colite ulcerosa (CU) aspecifica o semplicemente la colite ulcerosa è una malattia che colpisce il rivestimento dell'intestino crasso. L'area interessata può variare dal retto distale (proctite) all'intera lunghezza dell'intestino crasso. La malattia si esprime nell'infiammazione sistematica della mucosa del colon.

Il fatto è che la CU non è stata completamente studiata. Gastroenterologi e proctologi non sanno ancora con certezza perché la mucosa dell'intestino crasso inizia improvvisamente a infiammarsi. Pertanto, preciso e ragioni specifiche che causano questa malattia. L’opinione più comune tra i medici è che esista un fattore genetico. Tuttavia, non è noto esattamente quale gene, o gruppo di geni, sia responsabile della manifestazione della colite ulcerosa. Il marcatore genetico di questa malattia non è chiaro.

La predisposizione genetica fa da sfondo, ma provoca decorso acuto Anche altri fattori possono causare malattie. Questo:

• abuso di alcool,
• aumento del consumo di cibi altamente piccanti (pepe nero e rosso, aglio crudo, cipolla cruda, rafano, ravanello),
• stress costante,
• intestinale malattie infettive(dissenteria, infezioni sierose),
• disturbi alimentari sistematici (cibo secco, fast food).

Tutti questi fattori non possono che innescare il processo infiammatorio, che in futuro aumenterà a causa della tendenza innata alla colite ulcerosa. È sufficiente la colite ulcerosa malattia rara. Secondo le statistiche ne soffrono meno di 100 persone su 100mila, cioè questo è inferiore allo 0,1%. La CU si verifica più spesso nei giovani di età compresa tra 20 e 40 anni. Sia gli uomini che le donne si ammalano.

Sintomi e diagnosi di CU

La colite ulcerosa aspecifica si verifica in persone diverse in modi diversi, ad es. a volte si può osservare l'intero quadro sintomatico e talvolta solo uno o due sintomi. Inoltre, questi sono i sintomi che si verificano in altre malattie dell'intestino crasso. Il sintomo più comune è il sanguinamento prima, durante o dopo i movimenti intestinali.

Il sangue può anche passare nelle feci. Il colore del sangue e la sua quantità variano. Forse sangue scarlatto, sangue scuro e coaguli di sangue, poiché le ferite possono verificarsi in qualsiasi parte del colon, anche nelle sezioni distali (sangue scarlatto), anche più in alto (sangue scuro e coaguli di sangue).

Le ferite compaiono principalmente a causa del fatto che la mucosa infiammata viene facilmente ferita dal passaggio delle feci. Un altro sintomo comune è la produzione di muco. Un fenomeno molto spiacevole, poiché durante le riacutizzazioni, il muco si accumula letteralmente ogni due ore nell'intestino crasso, il che richiede frequenti visite in bagno. A proposito, disturbi intestinali (stitichezza, diarrea) e aumento della flatulenzaè anche incluso nell'elenco dei sintomi della CU.

Un altro sintomo è il dolore all'addome, soprattutto nella parte sinistra del peritoneo e nell'ipocondrio sinistro. L'infiammazione della mucosa porta all'indebolimento della peristalsi del colon. Di conseguenza, anche con formalizzato feci normali il paziente può andare in bagno 3-4 volte al giorno.

Di solito, la colite ulcerosa aspecifica viene trattata in regime ambulatoriale, ma in casi particolarmente gravi è necessario il ricovero in ospedale. In questi casi, la temperatura sale a 39 gradi e compaiono sintomi estenuanti. diarrea sanguinolenta. Ma questo accade estremamente raramente. Finalmente un altro possibile sintomo- dolori articolari. Quasi sempre sono presenti non tutti, ma uno o due sintomi.

Per questo motivo, oggi la CU può essere diagnosticata solo utilizzando una procedura di colonscopia. Questa è l'introduzione tramite ano un endoscopio flessibile con telecamera e manipolatori per il prelievo di campioni (oltre che per la rimozione dei polipi). Tale endoscopio può essere fatto passare lungo l'intera lunghezza dell'intestino crasso, esaminando in dettaglio le condizioni della mucosa.

Trattamento della colite ulcerosa aspecifica: farmaci

Attualmente l’unico farmaco contro la colite ulcerosa è l’acido 5-aminosalicilico (mesalazina). Questa sostanza ha proprietà antinfiammatorie e effetto antimicrobico. La cosa brutta è che tutto questo farmaci sono piuttosto costosi.

Sulfazalina

Il più vecchio, inefficace ed economico è la sulfasalazina. Il suo prezzo è in media di 300 rubli per confezione da 50 compresse da 500 mg ciascuna.

Questo pacchetto dura solitamente due settimane. A causa del fatto che oltre alla mesalazina contiene sulfapiridina, il farmaco ne contiene numerosi effetti collaterali. La sulfapiridina tende ad accumularsi nel plasma sanguigno, causando debolezza, sonnolenza, malessere, vertigini, mal di testa e nausea. A uso a lungo termine possibile oligospermia in arrivo e cambiamenti diffusi nel fegato.

Salofalk

Salofalk, che consiste solo di mesalazina, è molto più efficace e meno dannoso. La cosa più importante è che questo farmaco fornisce mesalazina alla mucosa del colon di migliore qualità. In realtà, in tutti i farmaci contro la colite ulcerosa, il problema principale è la somministrazione del farmaco, poiché il principio attivo stesso è lo stesso ovunque. Salofalk è prodotto in Svizzera e importato dalla società tedesca Dr. Falk.

Il farmaco è disponibile sotto forma di supposte e compresse rettali. Il trattamento e la prevenzione devono essere effettuati in modo completo, ad es. e supposte e compresse. Ottimale dose giornaliera per il trattamento delle riacutizzazioni: una supposta da 500 mg oppure 2 supposte da 250 mg, 3-4 compresse da 500 mg ciascuna. Il costo medio di una confezione di supposte da 500 mg (10 supposte) è di 800 rubli. Confezioni di compresse (50 compresse da 500 mg) – 2000 rubli.

Mezavant

L'ultimo sviluppo è il farmaco mezavant. Disponibile sotto forma di compresse da 1200 mg ciascuna. La tecnologia di somministrazione della mesalazina è tale che la compressa, una volta entrata nell'intestino crasso, inizia a dissolversi gradualmente, distribuendo il principio attivo in modo uniforme lungo tutta la lunghezza dell'intestino.

Il decorso del trattamento per la colite ulcerosa è determinato individualmente, ma in generale questa malattia richiede una terapia preventiva e di supporto costante. A volte possono essere prescritti farmaci ormonali (ad esempio, metilprednisolone). Non trattano direttamente la CU, ma rendono la mesalazina più efficace. Tuttavia, gli ormoni hanno molti effetti collaterali estremamente negativi.

Dieta per la malattia

È inoltre necessario seguire una determinata dieta:

In generale, non c'è nulla di particolarmente terribile in questa malattia. È abbastanza curabile, ma richiede corsi costanti di terapia preventiva e rispetto della dieta non rigorosa sopra descritta. Ma non puoi eseguirlo. L'esito più comune della CU: degenerazione graduale della mucosa fino allo strato sottomucoso e muscolare. Di conseguenza, l'intestino diventa più lento.

La CU contribuisce alla comparsa di altre malattie del colon e del retto. . E non dimenticare che la colite ulcerosa è una malattia infiammatoria, il che significa che esiste sempre il rischio di neoplasie. E ricorda che l’UC non scomparirà da sola. Ha bisogno di essere curato.