Soluzione di glucosio: istruzioni per l'uso per l'infusione endovenosa. Glucosio: istruzioni per l'uso

zYRETYUKHCHUFCHYFEMSHOPUFSH L zMALPYE (L MAVSHN LPNPEOFBN mzh), ZYRETZMYLENYS, UBIBTOSCHK DYBVEF, ZYRETMBLFBGYDENYS, ZYRETSZYDTBFBGYS, RPUMEPRETBGYPOOSCHE OBTHOYEOYS X FYMYBGYY ZMALPYSH; GYTLHMSFPTOSH OBTHYEOYS, HZTPTSBAEYE PFELPN NPJZB Y MEZLII; PFEL NPIZB, PFEL MEZLYI, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYUOPUFSH, ZYRETPUNPMSTOBS LPNB.

C PUFPPTTSOPUFSHA. DELPNREOUYTPCHBOOBS iuo, iro (PMYZPBOKHTYS), ZYRPOBFTYENYS.

lBL RTYNEOSFSH: DPYTPCHLB Y LHTU MEUEOOYS

h/h LBREMSHOP, 5% TBUFCHPT zMALPYSHCHChCHPDSF U NBLUINBMSHOPK ULPTPUFSHA DP 7 NM (150 LBR)/NYO (400 NM/Yu); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPUB VHI CHETPUMSHI - 2 M.

10% TBUFCHPT - DP 60 LBR/NYO (3 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPUB VHI CHETPUMSHI - 1 M.

20% TBUFCHPT - DP 30-40 LBR/NYO 1,5-2 NM/NYO; NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPUB DMS CHTPUMSHI - 500 NM.

40% TBUFCHPT - DP 30 LBR/NYO (1,5 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPUB DMS CHTPUMSHI - 250 NM.

h/h UFTHKOP - 10-50 NM 5° 10% TBUFChPTPC.

x CHTPUMSHI U OPTNBMSHOSCHN PVNEOPN CHEEUFCH UHFPUOBS DPBB CHCHPDYNPK zMALPYSCH DPMTSOB OE RTECHSHCHYBFSH 4-6 Z/LZ, F.E. PLPMP 250-450 Z (RTY UOTSEOY YOFEOUYCHOPUFY PVNEOB CHEEUFCH UHFPUOKHA DPUB KHNEOSHIBAF DP 200-300 Z), RTY LFPN UHFPUOSCHK PVYEN CHCHPDYNPK TSIDLPUFY - 30-40 NM/LZ .

DEFSN DMS RBTEOFETBMSHOPZP RYFBOYS OBTSDKH U TsYTBNY Y BNYOPLYUMPFBNY CH RETCHSHCHK DEOSH CHCHPDSF 6 Z ZMALPYSCH/LZ/UHF, CH RPUMEDHAEEN - DP 15 Z/LZ/UHF. rTY TBUYUEFE DPYSH RTERBTBFB RTY CHCHEDEOYY 5° 10% TBUFChPTPCH zMALPYSH OHTSOP RTYOINBFSH PE CHOYNBOYE DPRKHUFYNSCHK PVAEN CHCHPDYNPK TSIDLPUFY: DMS DEFEC U NBUUPK FEMB 2-10 LZ - 100-165 NM/LZ/UHF, DEFSN U NBUUPK FEMB 10-40 LZ - 45 - 100 NM/LZ/UHF.

ULPTPUFSH CHCHEDEOYS: RTY OPTNBMSHOPN UPUFPSOYY PVNEOB CHEEUFCH NBLUINBMSHOBS ULPTPUFSH CHCHEDEOYS ZMALPYSCH CHUTPUMSCHN - 0.25-0.5 Z/LZ/YU (RTY UOYTSEOY YOFEOUYCHOPUFY PVNEOB CHEEUFCH ULPTPUFSH CHCHEDEOYS UOTZBAF DP 0.1 25-0,25 W/LZ/S). x DEFEC ULPTPUFSH CHCHEDEOYS zMALPYSCH DPMTSOB OE RTECHSHCHYBFS 0.5 W/LZ/YU; YuFP UPUFBCHMSEF VHI 5% TBUFChPTB - PLPMP 10 NM/NYO YMY 200 LBR/NYO (20 LBR = 1 NM).

dMS VPMEE RPMOPZP KHUCHPEOYS zMALPYSCH, ChCHPDYNPK CH VPMSHYI DPBI, PDOPCHTENEOOOP U OEK OBUBYUBAF YOUKHMYO YY TBYUEFB 1 unità YOUKHMYOB CIRCA 4-5 Z zMALPYSCH.

vPMSHOSCHN DYBVEFPN zMALPYKH CHCHPDSF RPD LPOFTPMEN ITS UPDETSBOYS CH LTPCHYY NPYUE.

ZhBTNBLPMPZYUEULPE DEKUFCHYE

xYUBUFCHHEF CH TBMYUOSCHI RTPGEUUBI PVNEOB CHEEUFCH CH PTZBOYNE, HUYMYCHBEF PLYUMYFEMSHOP-CHPUUFBOPCHYFEMSHOSH RTPGEUUSCH CH PTZBOYNE, KHMHYUYBEF BOFFYFPLUYUEULHA JHOLGYA REYUEOY.

chMYCHBOYE TBUFCHPTPCH zMALPЪSH YUBUFYUOP CHPURPMOSEF CHPDOSCHK DEZHYGYF. rPUFKHRBS CH FLBOY, ZHPUZHPTYMYTHEFUS, RTECHTBEBSUSH CH ZMALPЪP-6-ZHPUZHBF, LPFPTSCHK BLFYCHOP CHLMAYUBEFUS PE NOPZIE ЪCHEOSHS PVNEOB CHEEUFCH PTZBOYNB.

5%. rTY NEFBVPMYЪNE ZMALPYSHCH FLBOSI CHCHDEMSEPHUS OBYUYFEMSHOPE LPMYUEUFCHP OOETZYY, OEPVIPDYNPK DMS TSYOEDESFEMSHOPUFY PTZBOYNB.

zYRETFPOYUEULYE TBUFCHPTSH (10%, 20%, 40%) RPCCCHHYBAF PUNPFYUEULPE DBCHMEOYE LTPCY, KHMKHYUYBAF PVNEO CHEEUFCH; RPCHSHCHYBAF UPLTBFYNPUFSH NYPLBTDB; KHMHYUYBAF BOFYFPLUYUEULHA ZHOLGYA REYUEOY, TBUYYTSAF UPUKHSCH, KHCHEMYUYCHBAF DYKHTE. FEPTEFYUEULBS PUNPMSTOPUFSH 10% ZMALPYSH - 555 NpUN/M, 20% - 1110 NpUN/M.

rPVPYUOSHE DEKUFCHYS

ZYRETCHPMENYS, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYOOPUFSH. h NEUFE CHCHEDEOYS zMALPYSH - TBCHYFYE YOZHELGYY, FTPNVPZHMEVYF.

RETEDPYTPCHLB zMALPPK. ZYRETZMYLENYS. MEYOOYE - UYNRFPNBFYUEULPE.

PUPVSHCHE HLBBOYS

dMS VPMEE RPMOPZP Y VSHUFTPZP KHUCHPEOYS zMALPYSCH NPTsOP CHCHEUFY R/L 4-5 unità YOUKHMYOB, YÚ TBUYUEFB 1 unità YOUKHMYOB O 4-5 Z zMALPYOB. rTY LPNVIOBGYY U DT. mu OEPVIPDYNP CHYHBMSHOP LPOFTPMYTPCHBFSH UPCHNEUFYNPUFSH (CHPNPTSOB OECHYDYNBS IYNYUUEULBS YMY FETBRECHFYUEULBS OUEUPCHNEUFYNPUFSH).

hBYNPDEKUFCHYE

OBUYNPZP MELBTUFCHEOOPZP CHBYNPDEKUFCHYS RTY MEYOOY ZMALPPK UPCHNEUFOP U DTHZYNY RTERBTBFBNY OE PRYUBOP.

chPRPTUSCH, PFCHEFSHCH, PFЪSCCHSHCH RP RTERBTBFKH zMALPЪB

ъDTБЧУФЧХХКFE x NEOS CHPRTPU RTP RYFBOYE. con DPCHPMSHOP UHVFYMSHOBS FEFEOSHLB (FBL ZPCHPTSF CHTBYY YOPZDB NOE) - IHDPCHBFBS Y RPCHCHIE UTEDODOEZP TPUFB. еУФШ Х NEOS ITPOYUEULYK ZBUFTYF - VEURPLPYF ON NEOS OE YUBUFP, OP YOPZDB VSHCHBEF. lYUMPFFOPUFSH OENOPZP RPCCHYEOOOOB. lBL OHTSOP OHTSOP NOE RTBCHYMSHOP RYFBFSHUS - TsDBFSH RTSNP CHShTBTTSEOOPZP OBUFKHRMEOYS ZPMPDB YMY MKHYUYE IPDYFSH RPMKH-ZPMPDOSCHN? ohTsOP MY YuFP VSCH CH TSEMHDLE CHUEZDB VSCHMB IPFSH LBLBS-OYVKhDSH EDB EUMY YUEMPCHEL IHDPCHBF? rHUFPK TSEMHDPL - LFP RMPIP DMS PTZBOYNB? okhtsop MY DEMBFSH RETETSCHCHSHCH RTYENE RYEY ЪB PVEDPN? rPSUOA LFP RTYNETBI UCHPYI LPMMEZ. x OBU CH LPMMELFYCHE CH PUOPCHOPN OPUSF EDH U UPVPK INFORMAZIONI SU PVED, FPMSHLP OELPFPTSHCHE IPDSF CH UFPMPCHLH. dBL CHPF OELPFPTSCHE MADI VSHCHUFTP UNEFBAF CHUE RPDTSD UTBCH CHEUSH PVED - UHR,CHFPTPPE Y YUBK U YUEN-OYVKhDSH Y RPFPN RTELTBUOP EUVS YUKHCHUFCHHAF. dTHZIE TSDHF NYOHF 10-15 RPLB PDOP VMADP KHUCHPYFSHUS (UHR, RPFPN CHFPTPE), B HC DEUETF FBL CHPPVEE FPLP URKHUFS 20 NYOHF RPUME PUOPCHOPK EDSH RTOINBAF. pVSHSUOSAF LFP FEN, YuFP KH OYI TSEMKHDPL- EUMY UTBH CHUA EDH CH OEZP OBCHBMYFSH RPDTSD - OE URTBCHYFSHUS U RETECHBTEOYEN Y VHDEF RMPIP. con LBL TBЪ LP CHFPTSCHN Y PFOPYKHUSH - FPTSE YUEZP-FP VPAUSH RPFPN U RYEECHBTEOYEN. UFPYF IL MIO PRBUBFSHUS TEBMSHOP FBLYI RTPVMEN? nPTsEF LFP "VTED" LBLPC-FP OEPVPUOPCHBOOSCHK? OHTSOSCH MY FY "RBKHSCH" CHE COSA E' IL CIBO? b FBLCE - OHTSOP MY MPTSYFSHUS URBFSH ZPMPDOSCHN - FP EUFSH INFORMAZIONI SU RHUFPK TSEMHDPL? nPTsEF MY RPMOSHCHK TSEMHDPL IHTSE RETECHBTYCHBFSH EDH EUMY YUEMPCHEL METSYF, BOE UFPYF CHETFYLBMSHOP? CHUE OBCHBOSHCH PUPVEOOPUFY ЪBCHYUSF FPMSHLP PF RTYCHSHCHYULY YUEMPCHELB FBL "RPUMEDPCHBFEMSHOP" EUFSH YMY CHUE TSE VPMSHYE PF EZP ЪДПТПЧШС? ° ChFPTK ChPRTPU. eUMY RP BOBMYYKH LTPCHY ZMYLPMYYTPCHBOOSCHK ZENPZMPVYO Y ZMALPYB OBFPEBL - OE CHCHYE OPTNSHCH- NPTsOP MY FPYuOP KHFCHETTSDBFSH, YuFP X FBLPZP YUEMPCHELB OEF OYLBLPZP DYBVEF B? u VPMSHYYN CHOYNBOYEN VKHDH TsDBFSH ChBYEZP PFCHEFB - DMS MKHYYI YYNEOOYK CH TSYYOY VPMSHYPE URBUYVP

ъДТБЧУФЧХХКФЭ.
TETSYN RYFBOYS LFP DPChPMSHOP YODYCHYDHBMSHOBS CHEESH, OP PVEYK TSEMBFEMSHOSHCHK RTYOGYR CH FPN, YUFPVSH EUFSH OEVPMSHYYYNY RPTGYSNY, OEULPMSHLP TBJ CH FEYOOYE DOS (MHYUYE 5 -7 TB CH DEOSH), TBCHOPNETOP TBURTEDEMSS RTYENSH RAGGIO. b CHPF UYMSHOP OBEDBFSHUS CH PDYO RTYUEUF DEKUFCHYFEMSHOP OETSEMBFEMSHOP.
mHYUYE EUMY RPUMEDOYK RTYEN RAY VKhDEF OE RPTSE, YUEN ЪB 2 YUBUB DP UOB, LBL RTBCHYMP bFPZP DPUFBFPYuOP YUFPVSH OE YURSHCHFSHCHBFSH ZPMPDB RETED UOPN. OE UFPYF ЪBUSHRBFSH U YUKHCHUFChPN ZPMPDB, OP CheYUETPN UMEDHEF EUFSH OE FSTSEMHA RYEH - PFLBBFSHUS PF TSYTOPZP Y UMBDLPZP, UYAEUFSH CheYUETPN PCHPEOPK UBMBF, PFCHBTOPK TSCHVSH YMY ZHTHLFSCH.
TsEMKHDPL Y LYYEYUOIL CHRPMOE KHUREYOP RETECHBTYCHBAF RYEH, LPZDB YUEMPCHEL METSYF.
rP RPCHPDKH ZBUFTYFB chBN UFPYF RTPKFY PVUMEDPCHBOYE KH CHTBYUB-ZBUFTPIOFETPMPZB Y CHSHRPMOSFSH EZP KHLBBOYS.
DMS DYBZOPUFYLY UBIBTOPZP DYBVEFB OEDPUFBFPYuOP FPMSHLP KHRPNSOKHFSHI chBNY BOBMYPCH, YUFPVSH UDEMBFSH 100% CHCHCHPDSH, IPFS LFY BOBMYYY ZPCHPTSF P FPN, UFP ULPTEE CHUE ZP DYBVEFB OEF, EUMY TE'KHMSHFBFSCH OPT NE. OP DMS KHCHETEOOPUFY UMEDHEF RTPCHEUFY YUUMEDPCHBOYE "ubIBTOBS LTYCHBS" (ZMALP'PFPMETBOFOSHK FEUF), OBRTBCHMEOYE INFORMAZIONI SU OEZP NPTsOP RPMKHYUFSH KH FETBRECHFB YMY JODPLTYOPMPZB.

ъДТБЧУФЧХХКФЭ! x NEOS ud 2 FYRB, KHDBMEO TSЈMYUOSCHK RKhЪSHTSH CH 2012 ZPDH. dP PRETBGYY SU C.R. VSHCHMY UYMSHOP RPCHCHYEOSCH FPMSHLP ZHPUZHBFBB EEMPUOBS (161.8) Y zzfr (CH OEULPMSHLP TB). oEDBChOP UDBMB PRSFSH BOBMYSHCH, ZMALPЪB 7.2, bUbf 31, bMbF 36 (RPYUFY OPTNB). b EEMPUOBS ZHPUZHBFBB 174,8, zzfr 222,7. ЪOBYUIF MY LFP, YuFP KH NEOS RP-RTETSOENH ЪBUFPK TSEMYUY CH REYUEOY, OUNPFTS ABOUT KHDBMEOOSCHK TSЈMYUOSCHK RHЪSCHTSH? bMLPZPMSH CHPPVEEE OE RTOYNBA, UBNPYUKHCHUFCHYE RP REYUEOY UTEDOEEE, EUMY OE OBTKHYBA PUPVP DYEFKH. OB RTPFSTSEOY LFYI RSFY MEF BOBMY OB ZZFR Y E.ZHPUZHBFBH CHTBYU OE OBYUBM, CHPNPTsOP, LFY RPLBBBFEMY FBL TH DETSBFUS CHUE LFY ZPDSH. vHDH PUEOSH VMBZPDBTOB ЪB PFCHEF!

ъДТБЧУФЧХХКФЭ.
rPCHSHCHYEOOOSCH, RP UTBCHOOYA U OPTNPK, OBYUEOYS LFYI RPLBJBFEMEK NPZHF UCHYDEFEMSHUFCHPCHBFSH P NOPZYI CHBTYBOFBI OBTHYEOYK, UCHSBOOSCHI, YUBEE CHUEZP, U UPUFPSOYEN REYUEOY. chPNPTSOP Y OBTHYE OYE PFFPLLB TSEMYUY, OP EUFSH Y DTHZYE CHBTYBOFSH RTYYUYO, LPFPTSHCHE OEPVIPDYNP RTPCHETYFSH DMS RTYOSFYS UCHPECHTENEOOOOSCHI NO. chBN UMEDHEF MYUOP RTPKFY PVUMEDPCHBOYE KH CHTBYUB-ZERBFPMPZB, Y, RTY OEPVIPDINPUFY, KH DTHZYI CHTBYUEK-UREGYBMYUFPCH. oBRTBCHMEOYE chBN DBUF chBY FETBRECHF.

ъДТБЧУФЧХХКФЭ! chTBYU OBYUM LBREMSHOYGSCH ZMALPЪB + CHYFBNYO ch1 H LPMYUEUFCHE 10 LHV. CH DEOSH. OE NOPZP IL MIO LFP? h LBLYI LPMYUEUFCHBI ch1 DEMBAF LBREMSHOYGSCH? (ЪChPO CH KHYBI Y OBTHYEOYE LPPTDYOBGYY)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ.
10 PCI. CH DEOSH LFP OE DPЪB, LFP PVYEN. h FBLPN PVYAEN NPTsEF VShchFSh TBUFChPTEOP TBOPE LPMYUEUFChP RTERBTBFB. ULPTEE CHUEZP, U DPЪPK CHUE RTBCHYMSHOP, PE CHUSLPN UMHYUBE OYUEZP UFTBIOPZP CH FBLPN OBYOOY OE RTPUNBFTYCHBEFUS. chShchRPMOSKFE KHLBBOYS MEYUBEEZP CHTBYUB.

dPVTSCHK DEOSH HCHBTSBENSHCHE DPLFPTB! rPNPZYFE TBBPVTBFSHUS, Y NPTsEF
RPNPTSEFENOE YMY YUFP FP RPUPCHEFHEFE. pYUEOSH RTPYKH.

NEOS ЪПЧХФ еМЭОБ, Нe РПМОШЧ 28 MEF, NEUSYUOSCHE U 14 MEF,
UOBYUBMB GYLM VSHM OETPCHOSCHN, RPFPN MEF CH 22 OMBBDYMUS, UEKUBU
GYLM X NEOS 24DOS.
UVPECH DP BRTEMS NEUSGB OE VSHMP, B CHPF CH BRTEME VSHM UVPK.
nonUSYUOSHE ZHECHTBMSH 31.01 RP 05.02
nBTF 27.02 RP 02.03
bRTEMSH 28,03,03,04
nBK 04.05 RP 09.05

L CHTBYUH PVTBFYMBUSH RP RPCHPDH VPMEK RTY RPMPChPN BLFE Y VEMCHI
CHSHCHDEMEOYSI RPIPTSYI INFORMAZIONI SU NBOOKHA LBYKH, YUBEE KhFTPN RTYNETOP U RPM
YUBKOPK MTSLY, PUFBEFUS INFORMAZIONI SU FHBMEFOPK VHNBZE LPZDB CHSHCHFYTBAUSH
RPUME FPZP LBL UIPDYMB RP NBMEOSHLPNH.

TPDPCH OE VSHMP, BVPTF PDYO CH 18 MEF.
UDBCHBMB PUEOSH BOBMYSHCH INFORMAZIONI SU URID Y UYZHYMYU - PFTYGBFEMSHOSHCHK.
rPMPChPK RBTFOET PDYO H MEFB 2011 ZPDB, UELU OETEZKHMSTOSCHK,
VSCCHBAF RETETSCHCHSHCH RP RBTH UNUSGECH. oE RTEDPITBOSENUS. OP YOE
VETENEOEN, UFP PZPTUBEF.

Impresa privata YuFP RYYEF ZYOELPMPZ:
nPMPYUOSHE TSEMESCH NSZLYE, UPULY YUYUFSHCHE.
Y/NBFLY RYF. GEM., CH GETCHILBMSHOPN LBOBME ZYRETENYS(YMY YUFP
FP FBLPE) INFORMAZIONI SU UMPCHBI POB ULBJBMB UFP CH LBOBME - OENOPZP
LTPCHYF LPZDB POB OBTSINBEF RBMSHGEN.
nBFLB, RTYDBFLY - VE PUPVEOOPUFEK,
CHCHDEMEOYS: VEMY

LBVYOEF RBFBMPZY YEKLY NBFLY - DEMBMY NOE PUNPFT U LBNETPK
: - CIRCA 12 YU I EOE 0 PD NBCHFYK
D = 5 NN
IRFEMYK VEЪ RPCHTETSDEOYK - INFORMAZIONI SU UMPCHBI DPLFPT ULBBM UFP
LRYFEMYK VEЪ LBLYI MYVP RPCHTETSDEOOK, PFLMPOOYK OEF, EUFSH
LBLBS FP NBMEOSHLBS PRHIPMSH ULPTEE CHUEZP DPVTPLBUUEUFCHEOOBS.

BOBMYSHCH:
nbpl:
Chlamydia trachomatis - PFUHFUFCHHEF
Mycoplasma hominis - PFUHFUFCHHEF
Ureaplasma urealuticum - PFUHFUFCHHEF
Trichomonas vaginalis - PFUHFUFCHHEF
HPV 16\18 - PFUHFUFCHHEF
HPV 31-33 - RTYUHFUFCHHEF

Nyltpvipmpzyyueulpe yuumedpchboye yuhchufchyfemshopufy chschdemeooschi
lhmshfht l iynipfetbrechfyuueulin rterbtbfpn

MEKLPGYFSCH 2/3
yRFEMYK - NOPZP
zhMPTB-LPLLY - NOPZP
ZhMPTB-RBMPYULY - OEF
uMYYSH - CHMBZBMYEE 2, GYTCHYLBMSHOSHCHK LBOBM 1
lMAYUECHESCH LMEFLY - (RTPUFP - UFPYF)
fTYIPNPOBDSCH / OEF
G/N/OEF

CHCHDEMEOSH PFDEMSHOP
stafilococco epidermidis 10 5

OBYNEOPCHBOYE RTPDHLFB yuKHCHUFCHYFEMSHOPUFSH
zTHRRB REOOEGYMYO
bNPLUIGILMYO)VBOFPLU) +
bNPLUILMBCH +
tPUGEMMYO +
GEZHBPMYO (TEZHMYO, LEZHЪPM) +
GEZHBMELUYO (URPTYMELU) +
gezhblmpt (Chetgezh) +
gezhftyblupo) fetgezh, TPgezhjo) +
gEZhFBYYDYN (ZhPTFHN) +
gEZHRYTPN +
GEZHEREIN. GEZHELUIN +
fEFTBGYILMYO +
dPLUYGILMYO (DPLUBM, AOIDPLU,DPLUIVEOE) +
zEOFBNYGYO (bRYZEOF) +
bNYLPGYO +
lMBTYFTPNYGYO (LMBGYD, ZhTPNYMYD, LMBVBLU) +
tPCHBNYGYO +
uKHNBNED (BYIFTPNYGYO) +
mYOLPNYGYO (MYOLPGYO) +
lMYODPNYGYO(LMYNYGYO,DBMBGYO) +
oPTZHPLUBGYO (OPTVBLFYO, OPMYGYO) +
úBOPGYO (

Il glucosio è la fonte di energia del corpo e il suo principale nutriente. Durante la gravidanza, i livelli di glucosio nel sangue di una donna cambiano. La sua concentrazione e quantità sono controllate dagli ormoni (il principale è l'insulina). A causa del fallimento livelli ormonali una persona può sperimentare alcune malattie. Durante la gravidanza, il valore normale del glucosio è compreso tra 3,3 e 6,6 mmol/l. È necessario monitorare costantemente le sue fluttuazioni nel sangue, poiché è in questo momento che il livello degli aminoacidi diminuisce e il livello dei corpi chetonici aumenta, il che può innescare l'insorgenza del diabete.

Applicazione del glucosio

Il glucosio viene utilizzato per rimuovere le tossine dal corpo e reintegrare la perdita di liquidi. In medicina vengono utilizzate soluzioni isotoniche (per sottocutanea, endovenosa, rettale) e ipertoniche (per endovenosa). Soluzione ipertonica dilata i vasi sanguigni, aumenta il volume dell'urina e migliora l'attività del muscolo cardiaco. Isotonico: ripristina i liquidi e funge da fonte nutriente. Questo farmaco viene anche utilizzato per la preparazione di soluzioni farmacologiche per la somministrazione endovenosa e come componente di fluidi sostitutivi del sangue e anti-shock. Il glucosio sotto forma di compresse viene assunto 0,5-1 grammi alla volta.

Somministrazione endovenosa di glucosio

Le iniezioni endovenose di glucosio vengono somministrate goccia a goccia a 7 ml ogni 1 minuto. La dose giornaliera del farmaco e il numero di iniezioni sono determinati dal medico. Una soluzione al 5% del farmaco deve essere somministrata non più di 400 ml all'ora e non più di 2 litri al giorno. Con una concentrazione della soluzione del 10%, la velocità di iniezione è di 3 ml al minuto e la dose giornaliera non supera 1 litro. La soluzione al 20% deve essere somministrata molto lentamente, 2 ml al minuto e non più di 500 ml al giorno. Il glucosio al 40% deve essere miscelato con l'1% acido ascorbico. Le iniezioni sotto la pelle possono essere somministrate in modo indipendente, per questo ne avrai bisogno soluzione isotonica farmaco e siringa per iniezioni sottocutanee. Iniettare 400-500 ml al giorno in luoghi differenti pelle.

Analisi (test) dei livelli di glucosio nel sangue

Prima di andare a donare il sangue per determinare il livello di glucosio, non devi mangiare 8 ore prima della procedura, cioè andare a stomaco vuoto. È anche importante non essere nervosi prima di sostenere il test e non sovraccaricarsi di lavoro fisico. Il resto spetta agli specialisti. Esistono tre metodi di analisi del glucosio: riduttometrico, enzimatico e basato sulle reazioni cromatiche con determinati prodotti. Esiste anche un dispositivo chiamato glucometro, che consente di misurare la quantità di zucchero nel sangue a casa. Per fare ciò, è necessario applicare solo una goccia di sangue sulla striscia reattiva.

Nome comune internazionale

Destrosio

Forma di dosaggio

Soluzione per infusione 5%

Composto

Contiene 1 litro di soluzione

sostanza attiva - glucosio 50 g,

Eccipienti: cloruro di sodio, acido cloridrico 0,1 M, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione

Liquido trasparente incolore o leggermente giallastro.

Gruppo farmacoterapeutico

Soluzioni per la sostituzione e la perfusione del plasma. Soluzioni per l'irrigazione.

Altre soluzioni per l'irrigazione. Destrosio.

Codice ATX В05СХ01

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Nonostante grandi dimensioni molecole di destrosio in relazione a molecole di sali, compresi quelli organici, se ne vanno rapidamente letto vascolare. Dallo spazio intercellulare, il destrosio penetra nelle cellule, facilitato dal rilascio aggiuntivo di insulina, e viene metabolizzato in anidride carbonica e acqua. Viene completamente assorbito dall'organismo e non viene escreto dai reni (se la concentrazione di destrosio nel sangue è eccessiva, parte del farmaco viene escreto dai reni).

Farmacodinamica

Prodotto nutrizionale a base di carboidrati. Il glucosio è coinvolto vari processi il metabolismo nel corpo, migliora l'ossidativo processi di recupero nell’organismo, migliora la funzione antitossica del fegato e copre parte dei costi energetici dell’organismo.

L'infusione di soluzioni di glucosio reintegra rapidamente la carenza d'acqua. Il glucosio, entrando nei tessuti, viene fosforilato, trasformandosi in glucosio-6-fosfato, che è attivamente coinvolto in molte parti del metabolismo del corpo.

La soluzione di glucosio al 5% ha proprietà disintossicanti e azione metabolica, è una fonte di nutrienti facilmente digeribili. Quando il glucosio viene metabolizzato nei tessuti, viene rilasciato un ammontare significativo energia necessaria per il funzionamento del corpo.

Indicazioni per l'uso

Ipoglicemia, carenza di carboidrati

Rapido rifornimento del volume dei liquidi durante le fasi cellulari, extracellulari e

disidratazione generale

Come componente della sostituzione del sangue e dei liquidi anti-shock

Per la preparazione di soluzioni per somministrazione endovenosa

Istruzioni per l'uso e dosi

Per adulti

Per via sottocutanea (fino a 500 ml), per via endovenosa ad una velocità di 7 ml/min (150 gocce/min), dose massima giornaliera 2000 ml. Utilizzato anche per via endovenosa in un flusso di 10-50 ml, per via rettale in clisteri da 300-500 ml.

Negli adulti con scambio normale sostanze, la dose giornaliera di glucosio somministrata non deve superare 4 - 6 g/kg/giorno, vale a dire circa 250 - 450 g/giorno (con una diminuzione del tasso metabolico dose giornaliera ridotto a 200 - 300 g), mentre il volume del liquido iniettato è di 30-40 ml/kg/giorno.

Per bambini nutrizione parenterale insieme ai grassi e agli aminoacidi si somministrano il primo giorno 6 g/kg/die, successivamente fino a 15 g/kg/die. Nel calcolare la dose, si deve tenere conto del volume consentito di liquido somministrato: per bambini con un peso corporeo di 2-10 kg - 100-165 ml/kg/giorno, per bambini con un peso corporeo di 10-40 kg - 45-100 ml/kg/giorno.

La durata della somministrazione del farmaco deve essere controllata dalla concentrazione di glucosio nel siero del sangue. Per un assorbimento più completo e rapido del glucosio, a volte viene somministrata simultaneamente l'insulina (4-5 unità per pelle).

Effetti collaterali

Iperglicemia

Febbre

Ipervolemia

Nel sito di iniezione: leggero dolore, tromboflebite

Con la somministrazione ripetuta di soluzione di glucosio possono verificarsi disturbi. stato funzionale fegato e depauperamento dell'apparato insulare del pancreas.

Nel sito di iniezione possono svilupparsi infezioni, tromboflebiti e necrosi tissutale in caso di emorragia. Tali reazioni possono essere causate da prodotti di decomposizione che si formano dopo il trattamento in autoclave o compaiono quando tecnica errata somministrazione del farmaco. Per avvertimento effetti collaterali I pazienti devono osservare attentamente la dose e la tecnica di somministrazione del farmaco.

L'uso endovenoso può portare a disturbi del metabolismo degli elettroliti, comprese ipokaliemia, ipomagnesemia e ipofosfatemia.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco

Iperglicemia, diabete

Acidemia iperlattica

Iperidratazione

Disturbi postoperatori dell'utilizzazione del glucosio

Disturbi circolatori che minacciano l'edema cerebrale e polmonare

Edema cerebrale, edema polmonare

Insufficienza ventricolare sinistra acuta

Coma iperosmolare

Interazioni farmacologiche

Potrebbero esserci incompatibilità chimiche o terapeutiche invisibili. Quando si aggiungono altri farmaci alla soluzione, è necessario monitorare visivamente la compatibilità.

istruzioni speciali

Usare con cautela nell'insufficienza cardiaca cronica scompensata, insufficienza renale cronica (oligoanuria), iponatremia, diabete mellito. Non può essere utilizzato insieme al sangue conservato in ACD. L'infusione di grandi volumi di glucosio può essere pericolosa nei pazienti che ne soffrono grande perdita elettroliti.

Seguire equilibrio elettrolitico! Per aumentare l'osmolarità, una soluzione di glucosio al 5% può essere combinata con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

È necessario monitorare i livelli di glucosio nel sangue.

Per un assorbimento più completo e rapido del glucosio, è possibile iniettare 4-5 unità di insulina per via sottocutanea, al ritmo di 1 unità di insulina per 4-5 g di glucosio.

Gravidanza e allattamento

Può essere utilizzato secondo le indicazioni.

Caratteristiche dell'influenza sulla capacità di gestire veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

Non influisce.

Overdose

Sintomi: iperglicemia, glicosuria, coma iperglicemico iperosmolare, iperidratazione, squilibrio idroelettrolitico.

Trattamento: in caso di sovradosaggio il farmaco deve essere sospeso e somministrata una terapia sintomatica. Se si riscontra un aumento significativo della glicemia, somministrare la terapia insulinica. In caso di iperidratazione trattare con diuretici osmotici. Nell'insufficienza cardiaca grave, l'edema può essere eliminato con la dialisi.

Modulo di rilascio e imballaggio

Flaconi da 100 ml, 250 ml e 500 ml in vetro o polipropilene per soluzioni per infusione con una capacità di 100 ml, 250 ml e 500 ml secondo ISO 4802/1 - 1998 (incolori o leggermente colorati), sigillati con tappi di gomma (ONB 005-01 -5-15) e crimpato con tappi in alluminio (ONB 004-01-6-25).

Sulle bottiglie viene incollata un'etichetta in carta per etichette (autoadesiva).

Imballaggi di gruppo e di trasporto conformi a GOST 17768-90.

Imballato scatola di cartone insieme alle istruzioni per uso medico nelle lingue statali e russe.

I lembi del coperchio della scatola devono essere sigillati.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperatura compresa tra 15°C e 30°C

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Data di scadenza

Non utilizzare dopo la data di scadenza

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione

Produttore

AS "Huashidan", Cina

Titolare del certificato di registrazione

AS "Huashidan", Cina

No.45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

Indirizzo dell'organizzazione che accetta le richieste dei consumatori relative alla qualità dei prodotti (prodotti) sul territorio della Repubblica del Kazakistan:

Astana, via Pushkin 166/5

telefono: 87172(395225,395883)

fax: 871712(395225); e-mail: [e-mail protetta]

Soluzione di glucosio: istruzioni per l'uso

Composto

soluzione 50 mg/ml:

principio attivo: glucosio anidro – 20,0 g;

eccipiente: acqua per preparazioni iniettabili.

soluzione 100 mg/ml:

principio attivo: glucosio anidro – 40,0 g;

Eccipienti: soluzione di acido cloridrico 0,1 M, cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione

trasparente incolore o leggermente colore giallastro soluzione.

effetto farmacologico

Agente sostitutivo del plasma, reidratante, metabolico e disintossicante. Il meccanismo d'azione è dovuto all'inclusione del substrato del glucosio nei processi del metabolismo energetico (glicolisi) e plastico (transaminazione, lipogenesi, sintesi nucleotidica).

Partecipa a vari processi metabolici nel corpo, migliora i processi redox nel corpo, migliora la funzione antitossica del fegato. Il glucosio, entrando nei tessuti, viene fosforilato, trasformandosi in glucosio-6-fosfato, che è attivamente coinvolto in molte parti del metabolismo del corpo. Quando il glucosio viene metabolizzato nei tessuti, viene rilasciata una quantità significativa di energia, necessaria per il funzionamento del corpo.

Una soluzione di glucosio da 100 mg/ml è ipertonica rispetto al plasma sanguigno, avendo una maggiore attività osmotica. A somministrazione endovenosa aumenta il rilascio di fluido tissutale nel letto vascolare, aumenta la diuresi, aumenta l'escrezione sostanze tossiche con l'urina, migliora la funzione antitossica del fegato.

Quando diluito allo stato isotonico (soluzione da 50 mg/ml), reintegra il volume dei liquidi persi e mantiene il volume del plasma circolante.

L'osmolalità teorica di una soluzione di glucosio da 50 mg/ml è 287 mOsm/kg.

Osmolalità teorica della soluzione di glucosio 100 mg/ml - 602 mOsm/kg

Farmacocinetica

Quando somministrata per via endovenosa, la soluzione di glucosio lascia rapidamente il letto vascolare.

Il trasporto nella cellula è regolato dall'insulina. Nel corpo subiamo la biotrasformazione lungo la via dell'esoso fosfato - la via principale del metabolismo energetico con la formazione di composti ad alta energia (ATP) e la via del pentoso fosfato - la via principale

sentiero scambio di plastica con la formazione di nucleotidi, amminoacidi, glicerolo.

Nel processo vengono utilizzate molecole di glucosio rifornimento energetico corpo. Il glucosio, entrando nei tessuti, viene fosforilato, trasformandosi in glucosio-6-fosfato, che viene successivamente incluso nel metabolismo ( prodotti finali il metabolismo sono diossido di carbonio e acqua). Penetra facilmente barriere istoematiche in tutti gli organi e tessuti.

Assorbito completamente dall'organismo, non escreto dai reni (la comparsa nelle urine è segno patologico).

Indicazioni per l'uso

La soluzione di glucosio 50 mg/ml viene utilizzata per ricostituire il volume dei liquidi durante la disidratazione cellulare e generale e l'iperidratazione extracellulare.

La soluzione di glucosio 100 mg/ml viene utilizzata per l'ipoglicemia e le malattie del fegato (epatite, cirrosi, coma epatico), per l'osmoterapia in caso di diuresi insufficiente, collasso e shock, per gravi malattie infettive, scompenso dell'attività cardiaca, intossicazioni varie (avvelenamento da farmaci, cianuri, monossido di carbonio, ecc.), con diatesi emorragica, per nutrizione parenterale.

Le soluzioni di glucosio possono essere utilizzate sia da sole che, se indicato, in combinazione con altre sostanze medicinali(cloruro di sodio, cloruro di potassio, NaEDTA, ecc.) e può essere utilizzato anche per diluire i farmaci.

Controindicazioni

Ipersensibilità, iperglicemia, acidemia iperlattica, iperidratazione, disturbi postoperatori dell'utilizzazione del glucosio; disturbi circolatori che minacciano l'edema cerebrale e polmonare; edema cerebrale, edema polmonare, insufficienza ventricolare sinistra acuta.

C attenzione: insufficienza cardiaca cronica scompensata, cronica insufficienza renale(oligo-, anuria), iponatriemia, diabete mellito.

Gravidanza e allattamento

La soluzione di glucosio per infusione deve essere somministrata con cautela alle donne durante la gravidanza e l'allattamento.

Istruzioni per l'uso e dosi

Prima della somministrazione, il medico deve condurre ispezione visuale bottiglie di medicinali. La soluzione deve essere limpida e priva di particelle sospese o sedimenti. Il medicinale è considerato idoneo all'uso se è presente l'etichetta e la confezione è sigillata.

La concentrazione e il volume della soluzione di glucosio somministrata per l'infusione endovenosa sono determinati da una serie di fattori, tra cui età, peso corporeo e condizione clinica paziente. Si consiglia di determinare periodicamente i livelli di glucosio nel sangue.

Soluzione isotonica 50 mg/ml somministrato per via endovenosa ad una velocità di somministrazione raccomandata di 70 gocce/minuto (3 ml/kg di peso corporeo all'ora).

Soluzione ipertonica 100 mg/ml somministrato per via endovenosa alla velocità di iniezione raccomandata di 60 gocce/minuto (2,5 ml/kg di peso corporeo all'ora).

È consentita la somministrazione di soluzioni di 50 mg/ml e 100 mg/ml di glucosio per via endovenosa in un flusso di 10-50 ml.

Negli adulti con un metabolismo normale, la dose giornaliera di glucosio somministrata non deve superare 1,5-6 g/kg di peso corporeo al giorno (se il tasso metabolico diminuisce, la dose giornaliera viene ridotta), mentre il volume giornaliero di liquidi somministrati è di 30-40 ml/ kg.

Per bambini per la nutrizione parenterale, insieme ai grassi e agli aminoacidi, si somministrano il primo giorno 6 g/kg/die, successivamente fino a 15 g/kg/die. Nel calcolare la dose di glucosio quando si somministrano soluzioni di destrosio da 50 mg/ml e 100 mg/ml, è necessario tenere conto del volume consentito di liquido somministrato: per bambini con un peso corporeo di 2-10 kg - 100-165 ml /kg/giorno, per bambini con peso corporeo 10-40 kg - 45-100 ml/kg/giorno.

Quando si utilizza una soluzione di glucosio come solvente, la dose raccomandata è di 50-250 ml per dose del farmaco da sciogliere, le cui caratteristiche determinano la velocità di somministrazione.

Effetto collaterale

Reazioni avverse nel sito di iniezione: dolore al sito di iniezione, irritazione venosa, flebite, trombosi venosa.

Violazioni da parte di sistema endocrino e abilità di tiro: iperglicemia, ipokaliemia, ipofosfatemia, ipomagnesemia, acidosi.

Disturbi del tratto digestivo: polidipsia, nausea.

Reazioni generali del corpo: ipervolemia, reazioni allergiche(aumento della temperatura corporea, eruzioni cutanee, ipervolemia).

In caso di reazioni avverse si deve interrompere la somministrazione della soluzione, valutare le condizioni del paziente e fornire assistenza. La soluzione rimanente deve essere conservata per analisi successive.

Overdose

Il sovradosaggio può causare iperglicemia, iperidratazione, ipervolemia, ipokaliemia.

La terapia dipende dal tipo e dalla gravità dei disturbi: sospensione dell'infusione, prescrizione di insulina (1 unità di insulina per 4-5 g di glucosio), diuretici, elettroliti.

Interazione con altri farmaci

Se combinato con altri medicinaliè necessario monitorare clinicamente la loro eventuale incompatibilità (è possibile un'incompatibilità farmaceutica o farmacodinamica invisibile).

La soluzione di glucosio non deve essere miscelata con alcaloidi (si decompongono), con anestetici generali(diminuzione dell'attività), con sonniferi (diminuzione dell'attività).

Il glucosio indebolisce l'attività degli analgesici e dei farmaci adrenomimetici, inattiva la streptomicina e riduce l'efficacia della nistatina.

A causa del fatto che il glucosio è sufficiente forte agente ossidante, non deve essere somministrato nella stessa siringa con esametilentetramina.

Sotto l'influenza dei diuretici tiazidici e della furosemide, la tolleranza al glucosio diminuisce.

La soluzione di glucosio riduce l'effetto tossico della pirazinamide sul fegato. La somministrazione di un grande volume di soluzione di glucosio contribuisce allo sviluppo di ipokaliemia, che aumenta la tossicità dei preparati digitalici prescritti contemporaneamente.

Il glucosio è incompatibile in soluzioni con aminofillina, barbiturici solubili, eritromicina, idrocortisone, warfarin, kanamicina, sulfamidici solubili, cianocobalamina.

La soluzione di glucosio non deve essere somministrata nello stesso sistema di infusione del sangue a causa del rischio di agglutinazione aspecifica.

Poiché la soluzione di glucosio per infusione endovenosa è acida (pH<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

Misure precauzionali

Per un assorbimento più completo del glucosio somministrato a dosi elevate, l'insulina viene prescritta contemporaneamente al ritmo di 1 unità di insulina per 4-5 g di glucosio. Per i pazienti diabetici, il glucosio viene somministrato sotto il controllo del suo contenuto nel sangue e nelle urine. Durante il trattamento è necessario monitorare lo ionogramma.

L'uso del glucosio nei pazienti con ictus ischemico acuto può rallentare il processo di guarigione.

Per evitare l'iperglicemia, il livello di possibile ossidazione del glucosio non deve essere superato.

La soluzione di glucosio non deve essere somministrata rapidamente o per un lungo periodo. Se si verificano brividi durante la somministrazione, la somministrazione deve essere interrotta immediatamente. Per prevenire la tromboflebite, deve essere somministrato lentamente attraverso grandi vene.

In caso di insufficienza renale, insufficienza cardiaca scompensata, iponatriemia, è necessaria particolare attenzione quando si prescrive il glucosio e si monitorano i parametri emodinamici centrali.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi potenzialmente pericolosi. Non influisce.

Modulo per il rilascio

Flaconi in vetro da 400 ml per sangue, trasfusioni e farmaci per infusione. Ogni bottiglia, insieme alle istruzioni per l'uso, è inserita in una confezione.

Per consegna agli ospedali: 24 flaconi insieme ad un congruo numero di istruzioni per l'uso in scatole di cartone ondulato.

Condizioni di archiviazione

A temperature da 5 °C a 30 °C.

Nota. La non bagnatura della superficie interna dei flaconi, purché il sigillo rimanga intatto, non costituisce controindicazione all'uso del farmaco.

Data di scadenza

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Per gli ospedali.

Analoghi della soluzione di glucosio, sinonimi e farmaci del gruppo

L’automedicazione può essere dannosa per la salute.
Dovresti consultare il tuo medico e leggere le istruzioni prima dell'uso.

Forma di dosaggio: soluzione per infusione Composto:

Per 1 ml:

Attivo componente:
Destrosio (glucosio) monoidratoin termini di destrosio	0,05; 0,1; 0,2; 0,4 g
Eccipienti:
Cloruro di sodio	0,00026 gr
Soluzione di acido cloridrico 0,1 M	Fino a pH 3,0-4,1
Acqua per preparazioni iniettabili	Fino a 1 ml
Osmolarità teorica	277; 555; 1110; 2220 mOsm/l

Descrizione: Soluzioni al 5% e al 10%.: liquido trasparente, incolore.

Soluzioni al 20% e al 40%.: liquido trasparente, da incolore a giallo chiaro.

Gruppo farmacoterapeutico:Rimedio nutrizionale a base di carboidrati ATX:

Carboidrati

Farmacodinamica:

Il glucosio migliora i processi redox nel corpo, migliora la funzione antitossica del fegato, migliora l'attività contrattile del miocardio ed è una fonte di carboidrati facilmente digeribili.

Le proprietà farmacodinamiche delle soluzioni di destrosio al 5%, 10%, 20% e 40% sono simili alle proprietà del glucosio, la principale fonte di energia per il metabolismo cellulare.

Soluzione di destrosio al 5%.è una soluzione isotopica con un'osmolarità di circa 277 mOsm/L. L'apporto calorico di una soluzione di destrosio al 5% è di 200 kcal/l.

Soluzione di destrosio al 10%.è una soluzione ipertonica con un'osmolarità di circa 555 mOsm/L. L'apporto calorico di una soluzione di destrosio al 10% è di 400 kcal/l.

Soluzione di destrosio al 20%.è una soluzione ipertonica con un'osmolarità di circa 1110 mOsm/L. L'apporto calorico di una soluzione di destrosio al 20% è di 680 kcal/l.

Soluzione di destrosio al 40%.è una soluzione ipertonica con un'osmolarità di circa 2220 mOsm/L. L'apporto calorico di una soluzione di destrosio al 40% è di 1360 kcal/l.

Nell'ambito della nutrizione parenterale, vengono somministrate soluzioni di destrosio al 5%, 10%, 20% e 40% come fonte di carboidrati (da sole o come parte della nutrizione parenterale secondo necessità).

Soluzioni di destrosio al 5% e al 10%. consentono di ricostituire la carenza di liquidi senza somministrazione simultanea di ioni.

Soluzione di destrosio al 20%. Fornisce il massimo delle calorie in un volume minimo di liquido.

Soluzione di destrosio al 40%. consente di ripristinare la concentrazione di glucosio nel sangue durante l'ipoglicemia con l'introduzione di una quantità minima di liquido, aumenta la pressione osmotica del sangue e aumenta la diuresi.

Il destrosio, entrando nei tessuti, viene fosforilato, trasformandosi in glucosio-6-fosfato, che è attivamente coinvolto in molte parti del metabolismo del corpo.

Quando si utilizzano soluzioni di destrosio per diluire e sciogliere farmaci somministrati per via parenterale, le proprietà farmacodinamiche della soluzione dipenderanno dalla sostanza aggiunta.

Farmacocinetica:

Il glucosio viene metabolizzato in due modi diversi: anaerobico e aerobico.

Il destrosio, scomponendosi in acido piruvico o lattico (glicolisi anaerobica), viene metabolizzato in anidride carbonica e acqua, liberando energia.

Quando si utilizza una soluzione di destrosio per diluire e sciogliere i farmaci somministrati per via parenterale, le proprietà farmacocinetiche della soluzione dipenderanno dalla sostanza aggiunta.

Indicazioni:

Soluzione di glucosio al 5%:

Per la diluizione e la dissoluzione dei farmaci somministrati per via parenterale.

Soluzione di glucosio al 10%:

Come fonte di carboidrati (da solo o come parte della nutrizione parenterale se necessario);

Per la reidratazione in caso di perdita di liquidi, soprattutto nei pazienti con un elevato fabbisogno di carboidrati;

Per la diluizione e la dissoluzione dei farmaci somministrati per via parenterale;

Per la prevenzione e il trattamento dell'ipoglicemia.

Soluzioni di glucosio al 20% e al 40%:

Come fonte di carboidrati (da solo o come parte della nutrizione parenterale, se necessario), soprattutto quando è necessario limitare l'assunzione di liquidi;

Ipoglicemia.

Controindicazioni:

Soluzione isotonica di glucosio al 5%:

diabete mellito scompensato; altre forme note di intolleranza al glucosio (es. stress metabolico); coma iperosmolare; iperglicemia e iperlattatemia; somministrazione della soluzione durante le prime 24 ore dopo il trauma cranico; ipersensibilità ai componenti del farmaco; uso in pazienti con intolleranza nota al mais o ai prodotti a base di mais (quando ricevono destrosio dal mais); controindicazioni a qualsiasi farmaco aggiunto a una soluzione di glucosio.

Soluzione ipertonica di glucosio al 10%:

diabete mellito scompensato e diabete insipido; altre forme note di intolleranza al glucosio (es. stress metabolico); coma iperosmolare; iperglicemia, iperlattatemia; emodiluizione e iperidratazione extracellulare o ipervolemia; grave insufficienza renale (con oliguria o anuria); insufficienza cardiaca scompensata; edema generalizzato (incluso edema polmonare e cerebrale) e cirrosi epatica con ascite; somministrazione della soluzione durante le prime 24 ore dopo il trauma cranico; ipersensibilità ai componenti del farmaco; uso in pazienti con intolleranza nota al mais o ai prodotti a base di mais (quando ricevono destrosio dal mais); controindicazioni a qualsiasi farmaco aggiunto a una soluzione di glucosio.

Soluzioni ipertoniche di glucosio al 20% e al 40% (facoltative):

emorragia intracranica ed emorragia nel midollo spinale, infanzia (per soluzioni superiori al 20%).

Accuratamente:

Diabete mellito, ipertensione endocranica, iponatriemia, infanzia.

Gravidanza e allattamento:

Soluzione di destrosio 5% durante la gravidanza viene solitamente utilizzato come agente di idratazione e veicolo per l'utilizzo di altri farmaci (in particolare l'ossitocina).

Soluzione di destrosio 5% e 10% può essere utilizzato con sicurezza durante la gravidanza e l'allattamento, a condizione che l'equilibrio elettrolitico e quello dei liquidi siano monitorati e entro limiti fisiologici. Se a una donna in travaglio viene somministrato glucosio per via endovenosa, la concentrazione di glucosio nel sangue non deve superare 11 mmol/l.

Cerca di non interrompere l'alimentazione durante l'infusione.

Scopo Soluzioni di destrosio al 20% e al 40%. durante la gravidanza e l'allattamento al seno è possibile solo su prescrizione e sotto la supervisione di un medico, se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto o il neonato.

Se ad un medicinale viene aggiunta una soluzione di destrosio, le proprietà del medicinale e il suo utilizzo durante la gravidanza e l'allattamento vengono considerati separatamente.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio:

Per via endovenosa (flebo). Il farmaco viene solitamente somministrato in una vena periferica o centrale.

La concentrazione e la dose della soluzione somministrata dipendono dall'età, dal peso corporeo e dalle condizioni cliniche del paziente.

L'uso del farmaco deve essere effettuato sotto regolare controllo medico. I parametri clinici e biologici devono essere attentamente monitorati, in particolare le concentrazioni di glucosio nel sangue, nonché il bilancio idrico ed elettrolitico.

Negli adulti con un metabolismo normale, la dose giornaliera di glucosio somministrata non deve superare i 4-6 g/kg, ovvero circa 250-450 g (con una diminuzione del tasso metabolico, la dose giornaliera si riduce a 200-300 g), mentre il volume giornaliero di liquido somministrato è di 30-40 ml/kg.

Per bambini per la nutrizione parenterale, insieme ai grassi e agli aminoacidi, si somministrano il primo giorno 6 g di glucosio/kg/die, successivamente fino a 15 g/kg/die.

Tasso di iniezione: in uno stato metabolico normale, la velocità massima di somministrazione negli adulti è 0,25-0,5 g/kg/h (con una diminuzione del tasso metabolico, la velocità di somministrazione si riduce a 0,125-0,25 g/kg/h). Nei bambini, la velocità di somministrazione del glucosio non deve superare 0,5 g/kg/h.

Per garantire il completo assorbimento del destrosio somministrato a dosi elevate, viene prescritta contemporaneamente l'insulina ad azione breve al ritmo di 1 unità di insulina per 4-5 g di destrosio.

Con la nutrizione parenterale totale, la somministrazione di glucosio deve essere sempre accompagnata dall'introduzione di una quantità sufficiente di soluzioni di aminoacidi, un'emulsione di lipidi, elettroliti, vitamine e microelementi.

Per i pazienti con diabete il glucosio viene somministrato sotto il controllo del suo contenuto nel sangue e nelle urine.

Per adulti: 500-3000ml al giorno.

Per i bambini, compresi i neonati:

Con un peso corporeo di 0-10 kg - 100 ml/kg al giorno;

Con un peso corporeo di 10-20 kg - 1000 ml + ulteriori 50 ml per ogni kg di peso corporeo superiore a 10 kg al giorno;

Con peso corporeo superiore a 20 kg - 1500 ml + ulteriori 20 ml per ogni kg di peso corporeo superiore a 20 kg al giorno.

Velocità e volume di infusione dipendono dall’età, dal peso corporeo, dalle condizioni cliniche e dal metabolismo del paziente, nonché dalla terapia concomitante. Nei bambini, dovrebbero essere determinati dal medico curante che ha esperienza nell'uso di farmaci per via endovenosa in questa categoria di pazienti.

La soglia di utilizzo del glucosio nell'organismo non deve essere superata per evitare l'iperglicemia, quindi la dose massima di destrosio varia da 5 mg/kg/min per gli adulti e 10-18 mg/kg/min per neonati e bambini, a seconda della età e peso corporeo totale.

La dose raccomandata quando utilizzata per la diluizione e la dissoluzione dei farmaci somministrati per via parenterale è solitamente di 50-250 ml per dose del farmaco somministrato, ma il volume richiesto deve essere determinato in base alle istruzioni per l'uso dei farmaci aggiunti. In questo caso, la dose e la velocità di somministrazione della soluzione sono determinate dalle proprietà e dal regime posologico del farmaco diluito.

Soluzione di glucosio al 10%:

Indicazioni per l'uso	Dose giornaliera iniziale	Velocità di infusione
Come fonte di carboidrati (da solo o come parte della nutrizione parenterale, se necessario)	500-3000ml al giorno (7-40 ml/kg al giorno)	5 mg/kg/min (3 ml/kg/ora)	La durata del trattamento dipende dacondizione clinica del paziente
Prevenzione e trattamento dell'ipoglicemia
Reidratazione in caso di perdita di liquidi e disidratazione in pazienti con elevato fabbisogno di carboidrati
Per la diluizione e la dissoluzione dei farmaci somministrati per via parenterale	50-250 ml per dose di farmaco somministrato		A seconda del farmaco da diluire

Bambini e adolescenti: la velocità e il volume di infusione dipendono dall'età, dal peso corporeo, dalle condizioni cliniche e dal metabolismo del paziente, nonché dalla terapia concomitante. Dovrebbero essere determinati da un medico esperto nell’uso di farmaci per via endovenosa nei bambini.

Indicazione per	Iniziale	Velocità di infusione iniziale*
applicazione	dose giornaliera	Neonati e prematuri	Bambinie bambiniPrestoetà (1-23 mesi)	Bambini (2-11 anni)	Adolescenti (dai 12 ai 16-18 anni)
Come fonte di carboidrati (da solo o come parte della nutrizione parenterale, se necessario)	- con un peso di 0-10 kg 100 ml/kg/giorno Con peso da 10 a 20 kg - 1000 ml + ulteriori 50 ml per ogni kg di peso corporeo oltre i 10 kg/giorno - con peso corporeo superiore a 20 kg - 1500 ml + ulteriori 20 ml per ogni kg di peso corporeo superiore a 20 kg/giorno	6-11 ml/kg/h (10-18 mg/kg/min)	5-11 ml/kg/h (9-18 mg/kg/min)	ml/kg/h (7-14 mg/kg/min)	A partire da 4 ml/kg/h (7-8,5 mg/kg/min)
Prevenzione e trattamento dell'ipoglicemia
Reidratazione in caso di perdita di liquidi e disidratazione in pazienti con elevato fabbisogno di carboidrati
Per la diluizione e la dissoluzione dei farmaci somministrati per via parenterale	Dose iniziale: da 50 a 100 ml per dose del farmaco somministrato. Indipendentemente dall'età. Velocità di infusione: a seconda del farmaco da diluire. Indipendentemente dall'età.

*La velocità, il volume di infusione e la durata del trattamento dipendono dall’età, dal peso corporeo, dalle condizioni cliniche e dal metabolismo del paziente, nonché dalla terapia concomitante. Dovrebbero essere determinati da un medico esperto nell’uso di farmaci per via endovenosa nei bambini.

Nota: I volumi massimi entro le dosi raccomandate devono essere somministrati entro 24 ore per evitare l'emodiluizione.

La velocità massima di infusione non deve superare la soglia di utilizzo del glucosio nel corpo del paziente, poiché ciò potrebbe portare a iperglicemia. A seconda delle condizioni cliniche del paziente, la velocità di somministrazione può essere ridotta per ridurre il rischio di diuresi osmotica.

Quando si utilizza il farmaco per diluire e sciogliere i farmaci per l'infusione, il volume richiesto viene determinato in base alle istruzioni per l'uso dei farmaci aggiunti.

Soluzione di glucosio al 20%:

La somministrazione di una soluzione di glucosio al 20% viene effettuata solo attraverso la vena centrale. La velocità di somministrazione della soluzione è fino a 30-40 gocce/min (1,5-2 ml/min). La dose massima giornaliera per gli adulti è di 500 ml.

Soluzione di glucosio al 40%:

L'uso del farmaco deve essere effettuato sotto regolare controllo medico.

Il regime posologico dipende dall'età, dal peso e dalle condizioni cliniche del paziente. I parametri clinici e biologici devono essere attentamente monitorati, in particolare le concentrazioni di glucosio nel sangue, gli elettroliti e il bilancio dei liquidi.

Una soluzione di glucosio al 40% viene somministrata per via endovenosa ad una velocità massima di 30 gocce/min (1,5 ml/min).

La dose massima giornaliera per gli adulti è di 250 ml.

Dopo aver raggiunto la concentrazione richiesta di glucosio nel sangue, il paziente viene trasferito alla somministrazione di soluzioni di glucosio al 5% o al 10%.

Effetti collaterali:

Le reazioni avverse (HP) sono raggruppate per sistemi e organi in accordo con il dizionario MedDRA e la classificazione dell'OMS sull'incidenza dello sviluppo di HP: molto spesso (≥ 1/10), spesso (≥ 1/100 a<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Dal sistema immunitario

Frequenza sconosciuta: reazioni anafilattiche, ipersensibilità.

Metabolismo e nutrizione

Frequenza sconosciuta: squilibrio idrico ed elettrolitico (ipokaliemia, ipomagnesemia e ipofosfatemia), iperglicemia, emodiluizione, disidratazione, ipervolemia.

Dal lato dei vasi sanguigni

Frequenza sconosciuta: trombosi venosa, flebite.

Dalla pelle e dai tessuti sottocutanei

Frequenza sconosciuta: aumento della sudorazione.

Dai reni e dalle vie urinarie

Frequenza sconosciuta: poliuria.

Patologie generali e relative alla sede di somministrazione

Frequenza non nota: brividi, febbre, infezione al sito di iniezione, irritazione al sito di iniezione, stravaso, dolorabilità al sito di iniezione.

Laboratorio- strumentaledati

Frequenza sconosciuta: glicosuria.

Le reazioni avverse possono anche essere correlate al farmaco aggiunto alla soluzione. La probabilità di altre reazioni avverse dipende dalle proprietà del farmaco specifico aggiunto.

Se si verificano reazioni indesiderate, la somministrazione della soluzione deve essere interrotta.

Overdose:

Sintomi

L'infusione a lungo termine del farmaco può portare a iperglicemia, glicosuria, iperosmolarità, diuresi osmotica e disidratazione. L'infusione rapida può creare un accumulo di liquidi nel corpo con emodiluizione e ipervolemia e, se viene superata la capacità del corpo di ossidare il glucosio, l'infusione rapida può causare iperglicemia. Potrebbe anche verificarsi una diminuzione del potassio e del fosfato inorganico nel plasma sanguigno.

Quando la soluzione per infusione di destrosio viene utilizzata per diluire e sciogliere altri farmaci per via endovenosa, i segni clinici e i sintomi di sovradosaggio possono essere correlati alle proprietà dei farmaci utilizzati.

Trattamento

Se compaiono sintomi di sovradosaggio, la somministrazione della soluzione deve essere sospesa, le condizioni del paziente valutate, somministrata insulina ad azione breve e, se necessario, terapia sintomatica di supporto.

Interazione:

L'uso combinato di catecolamine e steroidi riduce l'assorbimento del destrosio (glucosio).

Se miscelati con altri farmaci, devono essere monitorati visivamente per l'incompatibilità.

Per la diluizione o la dissoluzione di altri farmaci, il farmaco deve essere utilizzato solo se nelle istruzioni per l'uso di questo farmaco sono presenti istruzioni per la diluizione con una soluzione di destrosio. In assenza di informazioni sulla compatibilità, il farmaco non deve essere miscelato con altri farmaci.

Prima di aggiungere qualsiasi farmaco, è necessario assicurarsi che sia solubile e stabile in acqua entro l'intervallo di pH del farmaco. Dopo aver aggiunto al preparato un farmaco compatibile, la soluzione risultante deve essere somministrata immediatamente.

Non devono essere utilizzati medicinali con nota incompatibilità.

Quando si somministrano soluzioni di destrosio attraverso lo stesso sistema di infusione utilizzato per la trasfusione di sangue, esiste il rischio di emolisi e trombosi.

Istruzioni speciali:

Poiché la tolleranza al glucosio (destrosio) può essere compromessa nei pazienti con diabete mellito, insufficienza renale o in condizioni critiche acute, i loro parametri clinici e biologici devono essere monitorati con particolare attenzione, in particolare la concentrazione di elettroliti nel plasma sanguigno, compreso magnesio o fosforo, concentrazione di glucosio nel sangue. Se è presente iperglicemia, la velocità di somministrazione del farmaco deve essere aggiustata o deve essere prescritta insulina ad azione breve.

Di solito, il glucosio viene completamente assorbito dall'organismo (normalmente non viene escreto dai reni), quindi la comparsa di glucosio nelle urine può essere un segno patologico.

In caso di somministrazione prolungata o uso di destrosio ad alte dosi, è necessario monitorare la concentrazione di potassio nel plasma sanguigno e, se necessario, somministrare ulteriore potassio per evitare l'ipokaliemia.

Durante gli episodi di ipertensione endocranica è necessario un attento monitoraggio delle concentrazioni di glucosio nel sangue.

L'uso di soluzioni di destrosio può portare a iperglicemia. Pertanto, non sono raccomandati per la somministrazione dopo un ictus ischemico acuto, poiché l'iperglicemia è associata ad un aumento del danno ischemico cerebrale e impedisce il recupero.

È necessario un monitoraggio clinico particolarmente attento quando si inizia la somministrazione endovenosa del farmaco.

Per la terapia di reidratazione, le soluzioni di carboidrati devono essere utilizzate in combinazione con soluzioni elettrolitiche per evitare squilibrio elettrolitico (iponatriemia, ipokaliemia).

È necessario monitorare la concentrazione di glucosio e il contenuto di elettroliti nel sangue, il bilancio idrico e lo stato acido-base del corpo.

La soluzione deve essere ispezionata prima dell'uso. Utilizzare solo una soluzione limpida senza inclusioni visibili e se la confezione non è danneggiata. Somministrare immediatamente dopo la connessione al sistema di infusione.

La soluzione deve essere somministrata utilizzando apparecchiature sterili nel rispetto delle regole di asepsi e antisepsi.

Per evitare l'embolia gassosa, rimuovere l'aria dal sistema di infusione utilizzando una soluzione.

Non collegare i contenitori in serie per evitare un'embolia gassosa, che può verificarsi a causa dell'aspirazione di aria dal primo contenitore prima che la soluzione venga somministrata dal secondo contenitore.

La somministrazione di soluzioni endovenose contenute in contenitori di plastica morbida sotto maggiore pressione per aumentare la portata può provocare un'embolia gassosa se l'aria residua nel contenitore non viene completamente rimossa prima della somministrazione.

L'uso di un sistema IV con uscita del gas può provocare un'embolia gassosa se l'uscita del gas è aperta. Con questi sistemi non devono essere utilizzati contenitori di plastica morbida. Le sostanze aggiunte possono essere somministrate prima dell'infusione o durante l'infusione attraverso il sito di iniezione (se è presente una porta speciale per la somministrazione del farmaco). L'aggiunta di altri farmaci alla soluzione o la violazione della tecnica di somministrazione può causare febbre a causa del possibile ingresso di pirogeni nell'organismo. Se si sviluppano reazioni avverse, l’infusione deve essere interrotta immediatamente.

Quando si aggiungono altri farmaci prima della somministrazione parenterale, è necessario verificare l'isotonicità della soluzione risultante. È obbligatoria una miscelazione completa e accurata in condizioni asettiche. Le soluzioni contenenti sostanze aggiuntive devono essere utilizzate immediatamente; la loro conservazione è vietata.

Se vengono somministrati nutrienti aggiuntivi, l'osmolarità della miscela risultante deve essere determinata prima dell'infusione. La miscela risultante deve essere somministrata attraverso un catetere venoso centrale o periferico a seconda dell'osmolarità finale.

La compatibilità dei farmaci somministrati in aggiunta deve essere valutata prima di aggiungerli alla soluzione (simile all'uso di altre soluzioni parenterali). La valutazione della compatibilità dei farmaci somministrati in aggiunta con il farmaco è responsabilità del medico. È necessario controllare la soluzione risultante per eventuali cambiamenti di colore e/o la comparsa di sedimenti, complessi insolubili o cristalli.

Dovresti studiare le istruzioni per l'uso dei farmaci aggiunti.

Da un punto di vista microbiologico il farmaco diluito deve essere utilizzato immediatamente. L'eccezione sono le diluizioni preparate in condizioni controllate e asettiche. Dopo aver preparato la soluzione, i termini e le condizioni di conservazione prima della somministrazione sono a carico dell'utente e non devono superare le 24 ore ad una temperatura compresa tra 2 e 8 °C.

Bambini

Nei neonati, in particolare quelli nati prematuri o con basso peso corporeo, aumenta il rischio di sviluppare ipo o iperglicemia, pertanto, durante il periodo di somministrazione endovenosa di soluzioni di destrosio, è necessario un attento monitoraggio delle concentrazioni di glucosio nel sangue per evitare effetti indesiderati a lungo termine. conseguenze. L’ipoglicemia nei neonati può portare a convulsioni prolungate, coma e danni cerebrali. L'iperglicemia è stata associata a emorragia intraventricolare, infezioni batteriche e fungine ritardate, retinopatia del prematuro, enterocolite necrotizzante, displasia broncopolmonare, ospedalizzazione prolungata e mortalità.

Per evitare un sovradosaggio potenzialmente fatale di farmaci per via endovenosa nei neonati, è necessario prestare particolare attenzione alla via di somministrazione.

Quando si utilizza una pompa a siringa per la somministrazione endovenosa di farmaci ai neonati, il contenitore con la soluzione non deve essere lasciato attaccato alla siringa. Quando si utilizza una pompa per infusione, tutti i morsetti del sistema devono essere chiusi prima di rimuovere il sistema dalla pompa o di spegnerlo, indipendentemente dalla presenza o meno di un dispositivo nel sistema che impedisce il libero flusso del fluido.

I dispositivi per l'infusione endovenosa e le altre apparecchiature per la somministrazione dei farmaci devono essere monitorati regolarmente.

Se il farmaco contiene destrosio derivato dal mais, il farmaco è controindicato nei pazienti con nota intolleranza al mais o ai prodotti a base di mais, perché Sono possibili le seguenti manifestazioni di ipersensibilità: reazioni anafilattiche, brividi e febbre.

Per i farmaci in contenitori:

I contenitori devono essere eliminati dopo il singolo utilizzo.

Qualsiasi dose non utilizzata deve essere eliminata.

Non ricollegare contenitori parzialmente utilizzati.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli. Mercoledì e pelliccia.:

Non applicabile (a causa dell'uso del farmaco esclusivamente in ambito ospedaliero).

Forma di rilascio/dosaggio:

Soluzione per infusione, 5%, 10%, 20%, 40%.

Pacchetto:

250 e 500 ml in contenitori realizzati in film polimerico multistrato completi di tubi in polimero multistrato e porte di infusione.

Ogni contenitore, insieme alle istruzioni per l'uso, è inserito in una busta individuale realizzata in polimero e materiali combinati.

10-90 contenitori vengono posti in un sacchetto di polimero e materiali combinati insieme ad altrettante istruzioni per l'uso, oppure 10-90 sacchetti singoli di contenitori vengono posti in un sacchetto di polimero e materiali combinati (solo per gli ospedali).

Condizioni di archiviazione:

A temperature da 5 a 30 °C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza:

3 anni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie: Su prescrizione