Scarsa visione al buio: cause, sintomi. Visione diurna e notturna

Emeralopia (un altro nome per la malattia è nictalopia , nome popolare - cecità notturna ) è una malattia che molto spesso si sviluppa sullo sfondo di una carenza nel corpo.

Come si manifesta la cecità notturna?

La vitamina A fa parte della struttura del viola visivo. Questa è la sostanza sensibile alla luce della retina occhio umano, che è responsabile dell'adattamento dell'occhio all'oscurità. Di conseguenza, la carenza di vitamina A porta allo sviluppo di una malattia in cui una persona non può vedere normalmente se l’illuminazione è insufficiente. Emeralopia popolarmente chiamata cecità notturna. Questo nome è rimasto perché la struttura della retina del pollo gli consente di distinguere normalmente i colori, ma al buio e in condizioni di scarsa illuminazione il pollo non vede praticamente nulla.

Di norma, una persona affetta da cecità notturna non soffre di problemi alla vista durante le ore diurne o con la normale illuminazione interna. C'è solo disagio e diminuzione della vista al crepuscolo. Una persona inizia a vedere gli oggetti in modo sfocato e non riesce a distinguere tra il loro colore e la forma chiara. Di norma, è particolarmente difficile per una persona con emeralopia distinguere gli oggetti blu.

Dalla descrizione dei sintomi sopra riportata risulta che vi è una mancanza di coordinazione dei movimenti. Una persona preoccupata per la cecità notturna si muove con cautela al crepuscolo, scende lentamente le scale, controllando inizialmente la presenza di un gradino. Spesso i pazienti che soffrono di questa malattia non riescono a distinguere il bagliore delle stelle nel cielo. La cecità notturna è particolarmente pericolosa per i conducenti: è molto difficile per loro riconoscere gli oggetti sulla strada notturna e reagire correttamente ambiente con i fari accesi di un'auto in avvicinamento.

Se una persona inizia a essere infastidita da una diminuzione della vista al crepuscolo, dovrebbe assolutamente consultare un medico, poiché questo sintomo può indicare lo sviluppo di alcune malattie gravi. A volte nictalopia può essere un sintomo di malattie che portano a perdita completa visione. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che la diminuzione della vista la sera può portare a lesioni gravi, nonché a incidenti stradali, se nictalopia osservato nel conducente del veicolo.

Perché si verifica la cecità notturna?

IN medicina moderna determinato congenito E acquisita cecità notturna. Se a una persona viene diagnosticata la cecità notturna congenita, stiamo parlando di una malattia geneticamente determinata. La forma acquisita della malattia è una malattia funzionale.

Acquisita emeralopia si sviluppa nell'uomo a causa dell'influenza di una serie di fattori. Prima di tutto, le cause dell'emeralopia possono essere malattie della retina. Questo degenerazione pigmentaria E distacco della retina , E processi infiammatori . La cecità notturna negli esseri umani può svilupparsi a causa di processi degenerativi punto maculare, violazioni coroide, processi infiammatori nervo ottico, . A volte l'emeralopia viene trattata per i pazienti che successivamente risultano affetti da o. A volte si osserva una diminuzione della vista la sera in una persona che ha recentemente subito una lesione cerebrale traumatica. Inoltre, simili disturbi della vista possono verificarsi se una persona lavora costantemente in condizioni di illuminazione molto scarsa o legge con una luce impostata in modo errato. In alcuni casi, la nictalopia può essere causata dall’esposizione alle radiazioni ultraviolette sugli occhi. Ciò si verifica a causa dell'esposizione al sole splendente e dell'influenza della neve abbagliante sugli occhi.

Un altro fattore importante, che può causare cecità notturna, è la mancanza di vitamine A e B2 nel corpo umano. Ciò spiega il fatto che la cecità notturna è spesso osservata nelle persone che soffrono di cecità generale.

Quando si tratta di fattori di rischio per lo sviluppo nictalopia, poi dentro in questo caso Dovrebbe essere notato fattore età. Dopo quarant'anni, una persona sperimenta un rallentamento in tutti i processi che si verificano nel corpo. Di conseguenza, la nutrizione della retina si deteriora e la visione al crepuscolo diminuisce.

Se una persona ha sintomi di emeralopia , è necessario contattare immediatamente un oculista. Il medico conduce un colloquio dettagliato e conduce una serie di test. È richiesto un test del campo visivo, a percezione della luce. Anche tenuto elettrooculografia . Questo studio consente di determinare lo stato dei muscoli oculari e della superficie della retina durante il movimento degli occhi.

La cecità notturna congenita non può essere curata. Se la nictalopia è un sintomo di una malattia di base, è necessario inizialmente rilevarla, quindi eseguirla trattamento complesso. Per i sintomi cecità notturna al paziente viene anche prescritto un corso vitamina A . In questo caso, è importante adattare la dieta di una persona soggetta a problemi di vista. È importante includerlo nella dieta bacche fresche, latticini, uova, carote, verdure.

Ce ne sono anche alcuni ricette popolari, che sono usati per trattare la cecità notturna. Ma possono solo esserlo AIDS. La maggior parte di queste ricette promuovono il recupero del corpo. quantità sufficiente vitamina A. Con una tendenza a nictalopia buono da usare tutti i giorni grasso di pesce . Molto utile anche il decotto di rosa canina (3 cucchiai per 2 bicchieri d'acqua) rosa canina, è necessario infondere il decotto 12 ore), che dovrebbe essere consumato due volte al giorno.

Per evitare lo sviluppo della cecità notturna, è consigliabile bilanciare la dieta e proteggere gli occhi dalla luce intensa: il sole, il riflesso dell'acqua, la lucentezza della neve. Le persone che lavorano costantemente al computer dovrebbero assolutamente prestare attenzione all'illuminazione del proprio posto di lavoro. Un'altra importante misura preventiva è il contatto tempestivo con uno specialista se si sviluppano malattie legate alla vista.

Grazie

La cecità notturna è una visione scarsa e compromessa in condizioni di scarsa illuminazione (p. es., oscurità, crepuscolo, notte, ecc.). Ciò significa che in buona luce una persona ha una vista del tutto normale, ma se entra in una stanza con poca luce o fuori fa buio, vede male. Cioè, quando cala l'oscurità o l'illuminazione diminuisce, si verifica un pronunciato deterioramento della vista.

Designazione medica della malattia cecità notturna e suoi
sinonimi

La cecità notturna è il nome popolare della malattia, che nella tradizione terminologica russa viene chiamata emeralopia. In generale, il termine "emeralopia" è formato da tre Parole greche– “gemer”, “ala” e “op”, che in russo vengono tradotti rispettivamente come “giorno”, “cieco” e “vista”. Cioè, la traduzione finale del termine “emeralopia” è “cecità diurna”. Come puoi vedere, la traduzione letterale del termine non riflette l'essenza della malattia, poiché con la cecità notturna una persona vede male al buio, cioè di notte e di sera, e non durante il giorno. Tuttavia, questo particolare termine nei paesi non anglofoni, compreso lo spazio post-sovietico, è stato usato per riferirsi a una scarsa visione al buio per molto tempo (più di cento anni), poiché una volta fu commesso un errore il nome della malattia e successivamente non è stato corretto. È così che, sulla base del nome “consolidato”, il termine “emeralopia” è arrivato fino ai giorni nostri a designare ampiamente malattia conosciuta- cecità notturna.

Nei paesi di lingua inglese e in molti altri paesi, il termine medico per la cecità notturna è nictalopia. Il termine "nictalopia" deriva anche da tre parole greche "nyct", "ala" e "op", che sono tradotte rispettivamente come "notte", "cieco" e "vista". Di conseguenza, la traduzione completa finale del termine “nictalopia” è “cecità notturna”. Come puoi vedere, la nictalopia corrisponde pienamente all'essenza e al significato della malattia, popolarmente chiamata cecità notturna. Tuttavia, questo termine linguisticamente e funzionalmente corretto viene utilizzato per riferirsi alla cecità notturna solo nei paesi di lingua inglese e nelle ex colonie della Gran Bretagna.

A causa di queste caratteristiche, la cecità notturna è chiamata emeralopia in Russia e nictalopia all'estero. Pertanto, i termini "nictalopia" e "emeralopia" nella bocca dei medici di lingua inglese e di lingua russa, rispettivamente, saranno sinonimi che denotano la stessa malattia, conosciuta da nome popolare come la cecità notturna.

Cecità notturna: l'essenza della malattia e le caratteristiche generali

La cecità notturna è scarsa, ipovisione in condizioni di scarsa illuminazione. Inoltre vista scarsa diventa solo al buio o quando la stanza è scarsamente illuminata, e dentro giorno o in piena luce una persona vede perfettamente. La cecità notturna può essere simile malattia indipendente e un sintomo di alcune altre patologie dell'occhio umano.

Sia gli uomini che le donne sono ugualmente suscettibili alla cecità notturna. Tuttavia, in età di menopausa (circa 50 anni), le donne sviluppano questa patologia più spesso degli uomini, a causa dei potenti cambiamenti ormonali ed endocrini che si verificano nel loro corpo e influenzano il funzionamento di tutti gli organi e sistemi, compresi gli occhi. Cambiamenti ormonali Durante la menopausa aumenta il rischio di sviluppare cecità notturna, quindi all'età di 50 anni sono più le donne che soffrono di questa malattia rispetto agli uomini. In tutti gli altri categorie di età Il rapporto tra uomini e donne che soffrono di cecità notturna è lo stesso ed è di circa 1:1.

La cecità notturna non si sviluppa mai tra i popoli dell'estremo nord (ad esempio, Khanty, Mansi, Eschimesi, Kamchadal, ecc.) E tra gli aborigeni (indiani) del continente australiano. Ciò è dovuto al fatto che gli occhi dei popoli dell'estremo Nord, nel corso dell'evoluzione, si sono adattati alla visione al buio, poiché maggior parte tempo sono costretti a vivere nelle condizioni della notte polare. Anche gli aborigeni del continente australiano, per qualche motivo, nel corso dell'evoluzione, hanno acquisito la capacità di vedere nell'oscurità 4 volte meglio rispetto ai rappresentanti della razza caucasica.

L'essenza della cecità notturna è che non appena per qualsiasi motivo una persona si trova in una situazione con scarsa illuminazione, smette di distinguere chiaramente i contorni degli oggetti e la loro forma, tutto gli sembra nebbioso. I colori sono praticamente indistinguibili; tutto sembra semplicemente monocromatico e scurito. Una persona è particolarmente pessima nel distinguere Colore blu. Lo vedo spesso punti neri o ombre sugli oggetti. Inoltre, il campo visivo è notevolmente ristretto. Quando si passa dall'oscurità a una stanza o uno spazio ben illuminato, sugli oggetti potrebbero apparire macchie colorate. Per immaginare chiaramente l'essenza della cecità notturna, è necessario osservare le figure 1 e 2, che descrivono esattamente come una persona con una vista normale e una persona affetta da emeralopia vedono l'immagine circostante.


Figura 1 – Percezione dello spazio circostante in condizioni di scarsa illuminazione (al crepuscolo) da parte di una persona con vista normale.


Figura 2 - Percezione dello spazio circostante in condizioni di scarsa illuminazione (al crepuscolo) da parte di una persona affetta da cecità notturna.

La cecità notturna è nota all'umanità fin dai tempi antichi ed è associata a qualsiasi interruzione della retina o del nervo ottico. L’emeralopia riduce significativamente la qualità della vita di una persona, poiché può provocare la paura del buio e gravi disturbi dell’orientamento tempo oscuro giorni, che è pieno di infortuni e situazioni pericolose che sorgono quando si eseguono azioni normali.

Classificazione e caratteristiche dei tipi di cecità notturna

A seconda delle cause dell'insorgenza, tutti i tipi di cecità notturna sono divisi in tre tipi:
1. Cecità notturna congenita;
2. Cecità notturna essenziale;
3. Cecità notturna sintomatica.

Cecità notturna congenita viene ereditato e si manifesta in gioventù– nei bambini o negli adolescenti. Le cause della cecità notturna congenita sono spesso diverse malattie genetiche, come ad esempio la sindrome di Usher o la retinite pigmentosa ereditaria.

Cecità notturna essenziale rappresenta compromissione funzionale lavoro della retina, provocato da una carenza di vitamine A, PP e B 2 o del microelemento zinco. Le cause della cecità notturna essenziale sono vari stati, in cui l'assunzione o l'assorbimento delle vitamine A, PP e B2 è interrotto, ad esempio da un'alimentazione di scarsa qualità, dal digiuno, da malattie del fegato o tratto digerente, abuso di alcol, rosolia, avvelenamento con qualsiasi sostanze tossiche o esposizione prolungata alla luce intensa.

Cecità notturna sintomatica si sviluppa sullo sfondo varie malattie occhi associati a danni alla retina o al nervo ottico. In questo caso, la cecità notturna è un sintomo di quanto segue lesioni gravi occhio – miopia alto grado, glaucoma, distrofie taperetiniche, corioretinite, atrofia del nervo ottico, siderosi.

Oltre ai tipi elencati di emeralopia, medici e scienziati identificano un'altra condizione chiamata falsa cecità notturna. In questo caso, la vista di una persona è compromessa e si deteriora al buio e in condizioni di scarsa illuminazione a causa del semplice affaticamento degli occhi, ad esempio dopo lungo lavoro con monitor di computer, televisori, localizzatori o altri dispositivi, ecc. La falsa cecità notturna non è una malattia, ma riflette un deterioramento funzionale analizzatore dell'occhio, derivante dalla sua sovratensione. Dopo che una persona ha dato i suoi occhi buona vacanza, la vista sarà completamente ripristinata. Tuttavia, se una persona spesso sovraccarica i suoi occhi e non dà loro un riposo di qualità, ciò può portare a malattie gravi e perdita persistente della vista.

Cause della cecità notturna

La causa immediata della cecità notturna è una diminuzione del numero di cellule specifiche nella retina, responsabili della percezione delle immagini dello spazio circostante in condizioni di scarsa illuminazione.

È noto che la retina dell'occhio ha due tipi principali di cellule fotosensibili, chiamate bastoncelli e coni (vedi Figura 3). I bastoncelli sono responsabili della visione crepuscolare e i coni, al contrario, della visione in condizioni di luce intensa. Normalmente, sulla retina ci sono molti più bastoncelli che coni, poiché una persona si trova in situazioni di scarsa illuminazione molto più spesso che in condizioni di illuminazione ideale e intensa.

Normalmente, la retina dell'occhio contiene circa 115.000.000 di bastoncelli e solo 7.000.000 di coni. La causa della cecità notturna è una violazione della struttura dei bastoncelli o una diminuzione del loro numero. Più spesso causa diretta la cecità notturna è il decadimento o l'interruzione della sintesi dello speciale pigmento visivo rodopsina, che è la principale unità funzionale dei bastoncelli. Di conseguenza, i bastoncelli perdono la loro struttura normale e smettono di funzionare completamente, cioè la persona sviluppa cecità notturna.


Figura 3 - Bastoncelli e coni presenti sulla retina.

La causa della cecità notturna congenita è una mutazione genetica ereditaria. Questa mutazione o rottura dei geni non porta allo sviluppo di gravi deformità congenite, ma provoca solo cecità notturna, una malattia con cui una persona può facilmente convivere. E poiché la cecità notturna è una malattia compatibile con la vita, un feto con un tale difetto genetico non viene “scartato” attraverso un aborto spontaneo, ma continua a svilupparsi normalmente. La cecità notturna è spesso combinata con altre malattie genetiche, come la sindrome di Usher o la retinite pigmentosa ereditaria.

Le cause della cecità notturna sintomatica sono varie malattie gravi associato a danno retinico:

  • Miopia elevata (miopia superiore a -6);
  • Glaucoma;
  • Distrofie pigmentarie della retina;
  • Corioretinite;
  • Atrofia del nervo ottico;
  • Siderosi (deposizione di sali di ferro nei tessuti dell'occhio).
La cecità notturna sintomatica non è una malattia indipendente, ma agisce esclusivamente come segno di un'altra patologia più grave della retina.

La cecità notturna essenziale si sviluppa sotto l'influenza vari fattori, causando carenza o alterato assorbimento delle vitamine A, PP e B2. Questi fattori possono essere seguenti stati o malattie:

  • Cattiva alimentazione, in cui vi è carenza di vitamine (A, PP e B 2) e minerali;
  • Fame;
  • Anemia;
  • Passata di rosolia o varicella;
  • Malattie del fegato;
  • Malattie dell'apparato digerente;
  • Abuso cronico di alcol;
  • Eventuali intossicazioni (intossicazioni dovute ad infezioni, avvelenamenti, abuso di alcol o tabacco, ecc.);
  • Esaurimento del corpo;
  • Trattamento con farmaci che interferiscono con l'assorbimento della vitamina A, ad esempio chinino, ecc.;
  • Esposizione prolungata alla luce intensa.
La carenza di vitamina A è molto importante per lo sviluppo della cecità notturna, poiché questo composto è il substrato per la sintesi del pigmento visivo. Pertanto, il rischio di cecità notturna è maggiore nelle persone che soffrono specificamente di carenza di vitamina A.

Tuttavia, la cecità notturna essenziale non si sviluppa immediatamente, poiché dall'esordio della carenza cronica di vitamina A alla comparsa sintomi clinici Potrebbero volerci almeno due anni. Ciò è dovuto al fatto che le riserve di vitamina A presenti nei tessuti del corpo umano durano circa un anno, a condizione che questo composto non provenga affatto dall'esterno. Tuttavia, in pratica non ci sono situazioni in cui la vitamina A non entra affatto nel corpo umano, quindi le riserve sono esaurite più di un anno e sulla formazione manifestazioni cliniche La cecità notturna si verifica per almeno due anni.

Sintomi di cecità notturna

Indipendentemente dalla varietà, la cecità notturna si manifesta con gli stessi sintomi, ma la loro gravità può variare. Con la cecità notturna, la vista di una persona si deteriora notevolmente se esposta a condizioni di scarsa illuminazione, ad esempio al crepuscolo, di notte, in una stanza con un piccolo numero di lampade, ecc.

Nella cecità notturna, l’adattamento visivo è compromesso quando si passa da una stanza relativamente luminosa a una stanza buia e ritorno. Ciò significa che una persona non può orientarsi a lungo e iniziare a vedere normalmente quando passa da un livello di illuminazione a un altro. Inoltre, ciò si osserva sia durante il passaggio dall'oscurità alla luce, sia viceversa, da un luogo illuminato a uno oscurato.

In condizioni di scarsa illuminazione, il campo visivo di una persona si restringe e vede l'immagine del mondo che lo circonda in una cornice molto stretta, come attraverso un tubo o una piccola finestra. Inoltre, una persona smette di vedere chiaramente la forma e le dimensioni degli oggetti e inoltre non distingue i colori. La differenza tra blu e blu è particolarmente grave in caso di cecità notturna. colori gialli. Una persona inizia a notare che, in linea di principio, non percepisce correttamente i colori, poiché si verifica una violazione Effetto Purkinje . L'effetto Purkinje è il fenomeno della diversa percezione dei colori al diminuire del livello di luce. Pertanto, al crepuscolo, i colori rossi appaiono più scuri e i colori blu, al contrario, appaiono più chiari. L'immagine complessiva è vista in toni scuri e tenui e si ha la sensazione di vedere come in una nebbia.

Inoltre, con la cecità notturna, la sensibilità dell'occhio alla luce è insufficiente, quindi una persona ha molto bisogno illuminazione brillante. Hai bisogno di una luce intensa per scrivere e leggere in background visione normale al crepuscolo è il primo segno dello sviluppo della cecità notturna.

La cecità notturna spesso causa una diminuzione della vista. Ciò significa che in condizioni di illuminazione normale una persona ha una visione del 100%, ma al crepuscolo diminuisce di diverse unità. Sulla congiuntiva dell'occhio si riscontrano cecità notturna essenziale Placche Iskersky-Bito .

Una scarsa visione in condizioni di scarsa illuminazione può spaventare una persona e, in definitiva, causare paura del buio. Soprattutto spesso, la paura del buio si sviluppa sullo sfondo della cecità notturna nei bambini con una malattia congenita.

Diagnosi di cecità notturna

La diagnosi di cecità notturna si basa sui disturbi caratteristici di una persona. Sulla base dei reclami, il medico sospetta la cecità notturna e poi conferma la malattia con alcuni studi strumentali.

Per confermare la cecità notturna e determinarne il tipo, vengono eseguiti i seguenti test diagnostici:

  • Esame del fondo. Nell'emeralopia essenziale, il fondo dell'occhio è normale; nell'emeralopia sintomatica e congenita, assomiglia alla patologia che ha causato la cecità notturna.
  • Rilevare la presenza di placche sulla congiuntiva dell'occhio.
  • Perimetria (si rivela il restringimento dei campi visivi).
  • Adattometria. Una persona guarda lo schermo luminoso del dispositivo per 2 minuti, dopodiché vi viene posizionato sopra un oggetto e viene annotato il tempo dopo il quale diventa visibile alla persona esaminata. La norma non è più di 45 secondi. Con la cecità notturna, una persona vede un oggetto sullo schermo dopo 45 secondi.
  • Rifrattometria.

Cecità notturna - trattamento

Il trattamento per la cecità notturna dipende dal tipo di malattia. Quindi, con la cecità notturna sintomatica, viene trattata la malattia di base che ha causato il deterioramento della vista crepuscolare.

I principi della terapia per la cecità notturna essenziale e congenita sono gli stessi, tuttavia il loro successo e la loro efficacia sono diversi. La cecità notturna congenita è praticamente incurabile e una persona sviluppa una persistente diminuzione della vista. La cecità notturna essenziale, al contrario, risponde bene al trattamento, poiché è associata a una carenza di vitamine A, PP e B.

Il metodo principale per trattare la cecità notturna essenziale e congenita è prendere vitamine sintetiche A, PP e B2. Dovresti includere anche alimenti contenenti queste vitamine nella tua dieta. Dieta, ricco di vitamine A, PP e B 2 in combinazione con l'assunzione di vitamine medicinali, è il trattamento principale per tutti i tipi di cecità notturna.

Per curare la cecità notturna, gli adulti devono assumere 50.000-100.000 UI di vitamina A al giorno e i bambini 1.000-5.000 UI al giorno. Riboflavina (B 2) adulti e bambini dovrebbero assumerne 0,02 g al giorno.

Gli alimenti ricchi di vitamine A, PP e B2, che devono essere inclusi nella dieta per curare la cecità notturna, sono i seguenti:

  • Insalata di foglie;
  • Verdure (prezzemolo, aneto, sedano, spinaci, foglie giovani di ortica, ecc.);
  • Fegato di merluzzo (mangiare piccoli pezzi crudi);

Quante volte ti capita di imbatterti nelle lamentele della gente: è così buio nel cortile che non si vede niente; Ho bisogno di una torcia elettrica. Ma, stranamente, molte persone vedono abbastanza bene al buio. Notiamo attentamente cosa c'è che non va.

Una leggera miopia è tipica di molte persone. Qualcuno non vede letteralmente le ultime due righe della norma e vive abbastanza bene per se stesso. O quando si verificano e una persona inizia a soffrirne ipermetropia legata all’età(presbiopia) - il risultato è vicino: sono visibili circa 7-8 linee con ciascun occhio secondo la tabella. Poche persone pensano a cosa significhi.

La presenza anche di uno fisiologico, che non necessita di correzione, interferisce notevolmente con la buona visione. E se a una distanza di 5 metri secondo la tabella una persona in un ufficio illuminato e un tavolo ben illuminato non vede ancora nulla del genere, allora già per strada al buio - a 20-30 metri - la situazione cambia radicalmente. Ma tutto è molto semplice.

L'idea stessa di tali disturbi visivi è direttamente retinale. La retina non è completamente piatta, ma avvolge parete di fondo occhi. E nel momento in cui si verifica una lieve miopia (miopia), la luce non colpisce più strettamente la retina, ma raggiunge la retina, schiacciando l'immagine. E una persona del genere può ancora vedere di notte, perché... Gli elementi fotosensibili della retina per la visione al buio si trovano più vicini ai bordi della retina. Ma le continue transizioni da un luogo illuminato a uno buio creano l'impressione di scarsa visibilità. E se una persona porta occhiali o lenti a contatto, il problema diventa ancora maggiore. Innanzitutto, parte della luce viene riflessa dalle lenti degli occhiali o dalle lenti a contatto, privando gli occhi di così poca luce notturna. In secondo luogo, l'idea stessa degli occhiali è quella di spostare l'asse ottico sulla retina riducendo l'immagine. Riducendolo, i bordi della retina non vengono più utilizzati e la visione notturna peggiora nettamente. È coinvolta solo una piccola parte della retina.

Ora immaginiamo una situazione con una persona lungimirante. La luce non cade sulla retina, ma dietro di essa. E questa posizione permette ancora di vedere abbastanza bene durante il giorno, soprattutto in lontananza, ma più vicino di notte: la luce cade solo al centro della retina, mentre i bordi ricevono la luce completamente “sfocata”. Indossare gli occhiali: tutto diventa mostruoso dimensioni più grandi e diventa difficile vedere i dettagli, anche con gli occhiali. Il passaggio da una zona poco illuminata a una chiara diventa ancora più difficile. Ancora una volta, le lenti stesse riflettono parte della luce.

L'errore principale che le persone commettono è che tra la gradazione del completamente nero e leggermente grigio (qualcosa di leggermente illuminato) c'è ancora una gamma enorme che una persona non nota - una semplice mancanza di attenzione all'inizio. Il nero può essere più profondo e ci sono molti altri “passaggi” di illuminazione fino a diventare leggermente grigio. E come conseguenza di questa divisione, l'immagine è visibile in modo più dettagliato e

L'emeralopia colpisce allo stesso modo entrambi i sessi, ma durante la menopausa nelle donne, quando si verificano cambiamenti endocrini nel corpo, il rischio di cecità notturna è leggermente più elevato. È interessante notare che gli aborigeni australiani sono naturalmente dotati di una maggiore vigilanza, soprattutto di notte. Gli studi dimostrano che l'acuità visiva di queste persone raggiunge il 400%.

Anche i popoli del Nord vedono meglio al buio. Questa capacità è stata sviluppata perché al Nord ci sono molte meno giornate soleggiate, quindi i loro occhi si sono adattati “storicamente” a tali condizioni. In inverno, durante le brevi ore diurne, il problema dell'emeralopia diventa particolarmente acuto.

Ragioni per lo sviluppo dell'emeralopia

Numerosi studi hanno dimostrato che l’ipovitaminosi può causare disturbi della vista crepuscolare. Una carenza di vitamina A può causare: secchezza della congiuntiva, arrossamento e ispessimento, diminuzione della secrezione delle ghiandole lacrimali, opacità della cornea e ipoestesia corneale, ecc.

Come è noto, la vitamina A partecipa direttamente ai meccanismi della fotorecezione. Con una carenza di vitamina A, i bastoncelli retinici vengono distrutti e la disfunzione dei bastoncelli retinici è il primo segno di emeralopia. Svelare questa patologia può essere eseguito utilizzando l'adattometria al buio, l'elettroretinografia o la scotometria.

Tra possibili ragioni i medici chiamano malattie nascoste corpo: esaurimento generale causato da duro lavoro o malattia a lungo termine, gravidanza, anemia o.

Spesso la malattia è associata a fattori ereditari, ma può anche verificarsi a causa del morbillo o della varicella sofferti durante l'infanzia. Spesso la causa è la malnutrizione, l'anemia, l'esposizione a tossine, malattie del nervo ottico, del fegato, alcolismo cronico, soleggiato. Uno dei motivi principali per lo sviluppo dell'emeralopia è considerato la mancanza di vitamine A, B2 o PP nel corpo. L'emeralopia congenita si manifesta nell'infanzia o nella prima adolescenza.


Diagnostica

Trattamento della malattia

Gli esperti dividono l'emeralopia in due tipi: congenita e acquisita. L'emeralopia congenita, purtroppo, non può essere curata. In altri casi, vengono prescritti preparati vitaminici e viene effettuato il trattamento per la malattia degli occhi che ha causato lo sviluppo dell'emeralopia.

Le cause dell'emeralopia possono essere malattie come miopia, glaucoma, cataratta e di conseguenza il trattamento sarà diverso. Nei casi in cui l'emeralopia è causata dalla miopia (miopia), il trattamento viene effettuato da correzione laser miopia, o attraverso interventi di chirurgia refrattiva (scleroplastica, sostituzione del cristallino, ecc.).

Se la causa principale è il glaucoma o la cataratta, viene eseguita la chirurgia antiglaucomatosa, l'estrazione della cataratta o la facoemulsificazione. Nei casi di distacco della retina, coagulazione laser. L'emerolopia essenziale è causata da una carenza di vitamine; il trattamento consiste nel normalizzare la nutrizione e l'assunzione complessi vitaminici E additivi del cibo per la prevenzione delle malattie degli occhi.

Parte preparati vitaminici, prescritti per il trattamento dell'emeralopia essenziale, includono il beta-carotene (è una provitamina A che non causa effetti collaterali sotto forma di ipervitaminosi A), vitamina C ( antiossidante naturale, che aiuta a rafforzare i vasi sanguigni dell'occhio), vitamina E, vitamina A, luteina, nonché microelementi: selenio, rame, zinco, taurina. Tali complessi rappresentano il trattamento principale dell’emerolopia essenziale e aiutano a ridurre il rischio di sviluppare malattie degli occhi.

Va detto che il trattamento in ciascuno caso specificoè diverso. Pertanto, devi prima trovare la causa della malattia e capire cosa manca al corpo. Si consiglia ai pazienti con emeralopia di essere esaminati per determinare il livello di retinolo, carotene e vitamina A nel sangue. Se la concentrazione di queste vitamine è ridotta, viene prescritto un trattamento correttivo. Si raccomandano consultazioni con specialisti di altri profili (gastroenterologo, endocrinologo).

Non dovresti provare a curare l'emeralopia da solo: è impossibile. Ma misure preventive avvertimenti di questa malattiaÈ del tutto possibile farlo da solo. Questo non è affatto difficile e richiederà solo l'inclusione dieta giornaliera alimenti ricchi di vitamina A (come: carote, spinaci, pomodori, insalate, cipolle verdi, more, albicocche, ribes nero, mirtilli, uva spina, latte, burro, fegato di merluzzo, formaggio, panna, uova di pesce, tuorlo d'uovo). Il miglio è particolarmente utile tra i cereali.

Le persone di età superiore ai 50 anni soffrono spesso di emeralopia. Ad esempio, il numero di incidenti stradali causati da conducenti affetti da questa malattia è in rapida crescita. I medici avvertono che una persona affetta da cecità notturna semplicemente non si accorge dei pericoli sulla strada se guida al crepuscolo e, alla luce dei fari in arrivo, generalmente perde l'orientamento.

La luce intensa lo acceca e non può adattarsi all'oscurità (o si adatta lentamente). Ecco perché gli oftalmologi tedeschi hanno avanzato una proposta per verificare la presenza di emeralopia durante il controllo della vista degli automobilisti.

Vale la pena ricordare che esiste anche la falsa emeralopia, sebbene non tutti gli esperti siano d'accordo con questa definizione - dopotutto, o esiste oppure no. Eppure, i casi di falsa compromissione della visione crepuscolare includono una temporanea diminuzione della vista al crepuscolo dovuta al lavoro intenso e prolungato degli occhi (computer, piccolo testo stampato, ecc.)

Scegliere una clinica per curare chiunque malattia oftalmologica- una questione responsabile che richiede un approccio equilibrato. Vale la pena prestare attenzione al livello delle attrezzature della clinica, al livello professionale degli specialisti che lavorano nella clinica, alle recensioni di quelle persone che sono già state curate in una particolare clinica oculistica.

La capacità di distinguere gli oggetti in condizioni di scarsa illuminazione, cioè la visione crepuscolare, è dovuta a sistema complesso fotorecettori speciali della retina: bastoncelli e coni. Trasformano la luce in energia elettrica, che cade sulla corteccia cerebrale e, per così dire, proietta un'immagine. Naturalmente, una persona non vede nell'oscurità così come i predatori notturni e la capacità di distinguere i colori è persa. Ma può navigare nello spazio adattandosi alla mancanza di luce. A meno che, ovviamente, la visione crepuscolare non sia compromessa.

La violazione della visione crepuscolare è scientificamente chiamata emeralopia e popolarmente chiamata "cecità notturna". Questa malattia è associata a disfunzione retinica e nervo ottico. Sembra a una persona che nel crepuscolo tutto il mondo come se fosse avvolto da una fitta foschia. La vista si indebolisce e si perde l'orientamento nello spazio.

Questa malattia non solo provoca disagi, ma può anche essere pericolosa per la vita, ad esempio aumenta il rischio di incidenti stradali di notte. Inoltre, con una tale malattia, il campo visivo si restringe e l'adattamento alla luce cambia. Qualsiasi raggio luminoso proveniente dall'oscurità può portare a disorientamento nello spazio e perdita di coordinazione dei movimenti. Spesso chi soffre di cecità notturna ha difficoltà a percepire le sfumature del giallo e del blu.

Chi soffre di cecità notturna spesso soffre di fobie legate al buio. Ciò potrebbe anche portare a stati ossessivi e deformazioni mentali, che richiederanno trattamento aggiuntivo dallo specialista appropriato.

Sintomo aggiuntivo L'emeralopia può essere considerata secchezza e cheratinizzazione dell'epidermide intorno agli occhi e talvolta in altre parti del corpo, nonché capelli fragili.

Se una persona nota tali sintomi, dovrebbe contattare un oculista il prima possibile per invertire la perdita della vista.

I rappresentanti del sesso più forte e più debole, in particolare gli anziani, soffrono di emeralopia. Tuttavia, le donne dell'epoca di Balzac menopausa ne sono suscettibili più spesso. Secondo le osservazioni degli scienziati, tra le nazioni c'è il minor numero di persone affette da cecità notturna Lontano nord, i cui occhi si sono adattati alla notte polare.

Questa malattia può essere congenita o acquisita. Il primo tipo è raro e viene diagnosticato in tenera età. infanzia.

L'insorgenza del secondo tipo di emeralopia dipende da molte ragioni:

  • mancanza di vitamina A, B2, acido nicotinico;
  • esaurimento fisico;
  • anemia;
  • malattie degli occhi;
  • malattie infantili (varicella, morbillo);
  • avvelenamento tossico;
  • abuso di alcol e dipendenza da droghe;
  • scottature solari della congiuntiva;
  • gravidanza.

Molto spesso, una persona inizia a vedere male al crepuscolo a causa della mancanza di vitamina A. La sua carenza porta alla deformazione e alla distruzione dei fotorecettori. La mancanza di vitamine e microelementi è più evidente in primavera. Pertanto, è in primavera che i pazienti affetti da cecità notturna sperimentano esacerbazioni.

L'emeralopia acquisita si divide in essenziale e sintomatica. La prima è caratterizzata da problemi alla retina, causati proprio da carenza di vitamine, ma anche da spossatezza, abuso di alcol, malattie intestinali, ecc. La seconda tipologia comprende forme di “cecità notturna” causate da malattie degli organi visivi, in in particolare, miopia grave, glaucoma, atrofia del nervo ottico e altri.

Separatamente, gli oftalmologi identificano la cosiddetta falsa forma della malattia. In questo caso, la “cecità notturna” si manifesta temporaneamente come deterioramento della vista a causa del lavoro prolungato davanti allo schermo di un monitor e di altri gravi stress visivi.

Come sbarazzarsi della cecità notturna

Il trattamento di questa malattia è possibile solo se acquisita. L’emeralopia congenita attualmente non può essere trattata.

Per prescrivere un ciclo di trattamento, l'oftalmologo deve identificare la causa della malattia. Questo viene fatto utilizzando vari studi.

Questi possono includere:

  • scotometria;
  • esame del fondo oculare;
  • perimetria;
  • adattometria oscura;
  • elettroretinografia;
  • Ultrasuoni dei vasi oculari.

Quando viene identificato il fattore che provoca la malattia, la terapia mira a eliminarlo.

Per i disturbi più comuni che provocano l'emeralopia sintomatica, può essere utilizzato trattamento successivo:

Nella forma essenziale di cecità notturna, il medico esamina il livello di retinolo nel sangue. Dopodiché nomina dieta speciale e l'assunzione di complessi vitaminici e minerali. Potrebbe essere necessario visitare un gastroenterologo o un endocrinologo.

I complessi vitaminico-minerali devono contenere la quantità necessaria di vitamina A (beta-carotene), acido ascorbico, luteina, selenio, zinco, rame e taurina.

È possibile ripristinare completamente la visione crepuscolare solo con una consultazione tempestiva con un medico e diagnosi accurata. La maggior parte delle disfunzioni acquisite rispondono bene alla terapia.

Correzione nutrizionale e metodi tradizionali

Recupero quantità richiesta vitamina A e altri elementi preziosi, l'oftalmologo può prescrivere una dieta speciale. Lei rappresenta dieta bilanciata, ma con l'obbligatoria aggiunta al menu di cibi ricchi di questa vitamina.

Questi includono:

  • fegato di merluzzo;
  • latticini;
  • tuorli d'uovo;
  • frutta e verdura di colore arancione (carote, cachi, albicocche, pesche, arance);
  • mais;
  • pisello verde.

Non dimenticare i mirtilli e il ribes nero, che contengono molto acido ascorbico e luteina, anch'essi molto benefici per la vista.

Ma non solo prodotti farmaceutici può aiutare con la visione crepuscolare compromessa. etnoscienza offre i suoi metodi per combattere la cecità notturna.

Dopo aver consultato il medico, puoi provare le seguenti ricette:

Componenti Metodo di cottura Applicazione
Poligono (poligono), borragine(borragine), ortica, achillea, infiorescenze di trifoglio

e calendula, frutti di sorbo in parti uguali

Mescolare gli ingredienti tritati. Preparare un cucchiaio abbondante della miscela risultante in 250 ml di acqua bollente e lasciare agire per 180 minuti. Filtro. Bere mezza tazza tre volte al giorno prima di colazione, pranzo e cena.
Fiori di fiordaliso blu Un cucchiaino materie prime vegetali Preparare in una tazza di acqua bollente e attendere 60 minuti. Filtro. Bere un quarto di tazza tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
mirtilli Preparare un cucchiaio abbondante di frutta secca in una tazza di acqua bollente e lasciare fermentare per quattro ore. Filtro. Bevi mezzo bicchiere tre volte al giorno, a qualsiasi ora.
Bacche di olivello spinoso Tre cucchiai grandi frutta fresca lasciare in infusione in acqua bollente (250 ml) per 30 minuti, quindi filtrare. Se lo si desidera, è possibile addolcire la bevanda con miele o marmellata. Bere due volte al giorno, un'ora dopo i pasti.
Ortica Foglie triturate pianta medicinale(due cucchiai grandi) cuocere a vapore in una tazza di acqua bollente per 60 minuti, filtrata. Bere un terzo di tazza tre volte al giorno 30 minuti prima di colazione, pranzo e cena.

Inoltre, l’olio di pesce e i succhi di carota, mirtillo e uva possono essere considerati rimedi casalinghi contro la cecità notturna. Il primo farmaco deve essere assunto tre volte al giorno, 30 ml. Carota appena spremuta o succo d'uva bere mezza tazza tre volte al giorno 30 minuti prima di colazione, pranzo e cena. Il succo di mirtillo può essere assunto allo stesso modo, ma va diluito con acqua 1:3.

La prevenzione dell'emeralopia include nutrizione appropriata saturo di microelementi e vitamine, passeggiate frequenti SU aria fresca, alternando lavoro e riposo.

In estate e quando si scia sotto il sole splendente è fondamentale proteggere gli occhi dalle radiazioni ultraviolette. Se è già stata fatta una diagnosi e il trattamento è in corso, dovrebbero essere evitati lampi di luce intensi, come ad esempio da fari dell'auto. Se non c'è illuminazione normale, indossare occhiali o lenti a contatto anche con una leggera miopia.



Pubblicazioni correlate