Antimicrobici ad ampio spettro. Elenco degli antibiotici ad ampio spettro di nuova generazione: quali malattie si curano con loro

Antibiotici o farmaci antibatterici sono il nome di un gruppo di farmaci utilizzati nel trattamento di malattie causate da microrganismi. La loro scoperta avvenne nel 20° secolo e divenne una vera sensazione. Agenti antimicrobici erano considerati la panacea per tutto infezioni conosciute, una cura miracolosa per terribili malattie che affliggono l'umanità da migliaia di anni. Grazie al suo alta efficienza agenti antibatterici sono ancora attivamente utilizzati in medicina per curare le malattie infettive. Il loro uso è diventato così comune che molte persone acquistano antibiotici da banco in farmacia da sole, senza attendere il consiglio del medico. Ma non dobbiamo dimenticare che il loro utilizzo è accompagnato da una serie di caratteristiche che influenzano l’esito del trattamento e la salute umana. Cosa dovresti assolutamente sapere prima di usare gli antibiotici, nonché le caratteristiche del trattamento con questo gruppo farmaci daremo uno sguardo più approfondito in questo articolo.

Questo è interessante! A seconda della loro origine, tutti i farmaci antibatterici sono suddivisi in farmaci sintetici, semisintetici, chemioterapici e antibiotici. Si ottengono farmaci chemioterapici o sintetici condizioni di laboratorio. Al contrario, gli antibiotici sono prodotti di scarto dei microrganismi. Ma, nonostante ciò, il termine “antibiotico” nella pratica medica è stato a lungo considerato un sinonimo a pieno titolo di “agente antibatterico” ed è stato ampiamente utilizzato.

Antibiotici: cosa sono?

Gli antibiotici sono sostanze speciali che agiscono selettivamente su alcuni microrganismi, inibendone le funzioni vitali. Il loro compito principale è fermare la proliferazione dei batteri e distruggerli gradualmente. Viene implementato interrompendo la sintesi del DNA dannoso.

Esistono diversi tipi di effetti che gli agenti antibatterici possono avere: batteriostatico e battericida.

  • Azione battericida. Indica la capacità dei farmaci di danneggiare la membrana cellulare dei batteri e provocarne la morte. Il meccanismo d'azione battericida è caratteristico di Klabax, Sumamed, Isofra, Tsifran e altri antibiotici simili.
  • Effetto batteriostatico. Si basa sull'inibizione della sintesi proteica, sulla soppressione della proliferazione dei microrganismi e viene utilizzato sia nel trattamento che nella prevenzione complicanze infettive. Unidox Solutab, Doxycycline, Tetracycline cloridrato, Biseptol, ecc. Hanno un effetto batteriostatico.

Idealmente, gli antibiotici bloccano le funzioni vitali delle cellule dannose senza influenzare negativamente le cellule ospiti. Ciò è facilitato dalla proprietà unica di questo gruppo di farmaci: la tossicità selettiva. A causa della vulnerabilità della parete cellulare batterica, le sostanze che interferiscono con la sua sintesi o integrità sono tossiche per i microrganismi ma innocue per le cellule ospiti. L'eccezione sono gli antibiotici potenti, il cui uso è accompagnato da reazioni avverse.

Per ottenere solo un effetto positivo dal trattamento, la terapia antibatterica dovrebbe basarsi sui seguenti principi:

  1. Il principio di razionalità. La corretta identificazione del microrganismo gioca un ruolo chiave nel trattamento di una malattia infettiva, quindi in nessun caso dovresti scegliere da solo un farmaco antibatterico. Consulta il tuo medico. Sulla base dei test e dell'esame personale, un medico specialista determinerà il tipo di batteri e vi prescriverà il medicinale altamente specializzato appropriato.
  2. Il principio dell'"ombrello". Viene utilizzato quando non è possibile identificare il microrganismo. Al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici vasta gamma azioni efficaci contro la maggior parte dei patogeni più probabili. In questo caso, è considerato il più ottimale terapia di combinazione, garantendo una riduzione del rischio di sviluppare resistenza del microrganismo all'agente antibatterico.
  3. Il principio di individualizzazione. Su appuntamento terapia antibattericaè necessario tenere conto di tutti i fattori associati al paziente: la sua età, sesso, localizzazione dell'infezione, gravidanza e altre malattie concomitanti. È altrettanto importante scegliere la via ottimale di somministrazione del farmaco in modo tempestivo e risultato efficace. Si ritiene che la somministrazione orale del farmaco sia accettabile quando infezioni moderate, UN somministrazione parenterale ottimale in casi estremi e malattie infettive acute.

Regole generali per l'assunzione di farmaci antibatterici

Esistono regole generali per il trattamento antibiotico che non dovrebbero essere trascurate per ottenere il massimo effetto positivo.

  • Regola numero 1. La regola più importante nella terapia antibatterica è che tutti i farmaci devono essere prescritti da un medico specialista.
  • Regola n.2. È vietato assumere antibiotici per le infezioni virali, poiché esiste la possibilità che si verifichi l'effetto opposto: l'aggravamento del decorso della malattia virale.
  • Regola n.3. Dovresti seguire il corso del trattamento prescritto il più attentamente possibile. Si consiglia di assumere i farmaci all'incirca alla stessa ora del giorno. In nessun caso dovresti smettere di prenderli da solo, anche se inizi a sentirti molto meglio, poiché la malattia potrebbe ripresentarsi.
  • Regola n.4. Il dosaggio non può essere modificato durante il trattamento. Ridurre la dose può far sì che i batteri sviluppino resistenza a questo gruppo di farmaci, mentre aumentarla può portare a un sovradosaggio.
  • Regola n.5. Se il medicinale viene presentato sotto forma di compressa, deve essere lavato con 0,5 - 1 bicchiere d'acqua. Non assumere antibiotici con altre bevande: latte, tè, ecc., poiché riducono l'efficacia dei farmaci. Ricorda bene che non dovresti bere latte quando temperatura elevata, poiché non verrà completamente digerito e potrebbe causare vomito.
  • Regola n.6. Sviluppa il tuo sistema e l'ordine di assunzione dei farmaci che ti sono stati prescritti in modo che tra un loro utilizzo e l'altro passi approssimativamente lo stesso periodo di tempo.
  • Regola n.7. Non è consigliabile fare attività fisica durante la terapia antibatterica, quindi ridurla esercizio fisico oppure eliminarli del tutto.
  • Regola n.8. Bevande alcoliche e gli antibiotici sono incompatibili, quindi evita l'alcol finché non ti sarai completamente ripreso.

I bambini dovrebbero essere trattati con antibiotici?

Secondo le ultime statistiche in Russia, il 70-85% dei bambini affetti da malattie virali riceve antibiotici a causa di cure non professionali. Nonostante il fatto che l'assunzione di farmaci antibatterici contribuisca allo sviluppo asma bronchiale, questi farmaci sono il metodo di trattamento più “popolare”. Pertanto, i genitori dovrebbero prestare attenzione quando visitano un medico e porre domande allo specialista se hanno dubbi sulla prescrizione di farmaci antibatterici a loro figlio. Tu stesso devi capire che il pediatra, prescrivendo una lunga lista di farmaci per il bambino, protegge solo se stesso, si assicura in caso di complicazioni, ecc. Dopotutto, se il bambino peggiora, la responsabilità di “non curare” o “curare male” ricade sul medico.

Sfortunatamente, questo modello di comportamento è sempre più comune tra i medici domestici che si sforzano non di curare il bambino, ma di “guarirlo”. Fai attenzione e ricorda che gli antibiotici sono prescritti solo per trattare le infezioni batteriche, non malattie virali. Dovresti sapere che solo tu hai a cuore la salute di tuo figlio. Una settimana o un mese dopo, quando torni per un appuntamento con un'altra malattia insorta sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito dal precedente "trattamento", i medici ti accoglieranno solo con indifferenza e prescriveranno nuovamente un lungo elenco di farmaci .

Antibiotici: beneficio o danno?

La convinzione che gli antibiotici siano estremamente dannosi per la salute umana non è priva di fondamento. Ma è valido solo se trattamento improprio quando non è necessario prescrivere farmaci antibatterici. Nonostante il fatto che questo gruppo di farmaci sia ora disponibile gratuitamente, viene venduto come farmaco da banco catena di farmacie, in nessun caso dovresti assumere antibiotici da solo o a tua discrezione. Possono essere prescritti solo da un medico in caso di grave infezione batterica.

Se c'è malattia grave, che è accompagnato alta temperatura e altri sintomi che confermano la gravità della malattia: non puoi esitare o rifiutare gli antibiotici, citando il fatto che sono dannosi. In molti casi, gli agenti antibatterici salvano la vita di una persona e prevengono lo sviluppo di gravi complicazioni. La cosa principale è affrontare saggiamente il trattamento antibiotico.

Di seguito è riportato un elenco di agenti antibatterici popolari, le cui istruzioni sono presentate sul nostro sito Web. Basta seguire il collegamento nell'elenco per ricevere istruzioni e raccomandazioni per l'uso di questo farmaco.

  • Capitolo 17. Virologia privata520
  • Capitolo 18. Micologia privata 616
  • Capitolo 19. Protozoologia privata
  • Capitolo 20. Microbiologia clinica
  • Parte I
  • Capitolo 1. Introduzione alla microbiologia e all'immunologia
  • 1.2. Rappresentanti del mondo microbico
  • 1.3. Prevalenza microbica
  • 1.4. Il ruolo dei microbi nella patologia umana
  • 1.5. Microbiologia: la scienza dei microbi
  • 1.6. Immunologia: essenza e compiti
  • 1.7. Rapporto tra microbiologia e immunologia
  • 1.8. Storia dello sviluppo della microbiologia e dell'immunologia
  • 1.9. Contributo di scienziati nazionali allo sviluppo della microbiologia e dell'immunologia
  • 1.10. Perché un medico ha bisogno di conoscenze di microbiologia e immunologia?
  • Capitolo 2. Morfologia e classificazione dei microbi
  • 2.1. Sistematica e nomenclatura dei microbi
  • 2.2. Classificazione e morfologia dei batteri
  • 2.3. Struttura e classificazione dei funghi
  • 2.4. Struttura e classificazione dei protozoi
  • 2.5. Struttura e classificazione dei virus
  • Capitolo 3. Fisiologia dei microbi
  • 3.2. Caratteristiche della fisiologia di funghi e protozoi
  • 3.3. Fisiologia dei virus
  • 3.4. Coltivazione di virus
  • 3.5. Batteriofagi (virus batterici)
  • Capitolo 4. Ecologia dei microbi - microecologia
  • 4.1. Diffusione dei microbi nell'ambiente
  • 4.3. L'influenza dei fattori ambientali sui microbi
  • 4.4 Distruzione dei microbi nell'ambiente
  • 4.5. Microbiologia sanitaria
  • Capitolo 5. Genetica dei microbi
  • 5.1. Struttura del genoma batterico
  • 5.2. Mutazioni nei batteri
  • 5.3. Ricombinazione nei batteri
  • 5.4. Trasferimento dell'informazione genetica nei batteri
  • 5.5. Caratteristiche della genetica dei virus
  • Capitolo 6. Biotecnologia. Ingegneria genetica
  • 6.1. L'essenza della biotecnologia. Traguardi e obbiettivi
  • 6.2. Una breve storia dello sviluppo della biotecnologia
  • 6.3. Microrganismi e processi utilizzati nelle biotecnologie
  • 6.4. Ingegneria genetica e sue applicazioni nelle biotecnologie
  • Capitolo 7. Antimicrobici
  • 7.1. Farmaci chemioterapici
  • 7.2. Meccanismi d’azione dei farmaci chemioterapici antimicrobici
  • 7.3. Complicazioni della chemioterapia antimicrobica
  • 7.4. Resistenza ai farmaci dei batteri
  • 7.5. Nozioni di base sulla terapia antibiotica razionale
  • 7.6. Agenti antivirali
  • 7.7. Antisettici e disinfettanti
  • Capitolo 8. La dottrina dell'infezione
  • 8.1. Processi infettivi e malattie infettive
  • 8.2. Proprietà dei microbi: agenti patogeni del processo infettivo
  • 8.3. Proprietà dei microbi patogeni
  • 8.4. L'influenza dei fattori ambientali sulla reattività del corpo
  • 8.5. Caratteristiche delle malattie infettive
  • 8.6. Forme del processo infettivo
  • 8.7. Caratteristiche della formazione di patogenicità nei virus. Forme di interazione tra virus e cellule. Caratteristiche delle infezioni virali
  • 8.8. Il concetto di processo epidemico
  • SECONDA PARTE.
  • Capitolo 9. La dottrina dell'immunità e fattori di resistenza non specifica
  • 9.1. Introduzione all'immunologia
  • 9.2. Fattori di resistenza aspecifica del corpo
  • Capitolo 10. Antigeni e sistema immunitario umano
  • 10.2. Sistema immunitario umano
  • Capitolo 11. Forme fondamentali della risposta immunitaria
  • 11.1. Anticorpi e formazione di anticorpi
  • 11.2. Fagocitosi immunitaria
  • 11.4. Reazioni di ipersensibilità
  • 11.5. Memoria immunologica
  • Capitolo 12. Caratteristiche dell'immunità
  • 12.1. Caratteristiche dell'immunità locale
  • 12.2. Caratteristiche dell'immunità in varie condizioni
  • 12.3. Stato immunitario e sua valutazione
  • 12.4. Patologia del sistema immunitario
  • 12.5. Immunocorrezione
  • Capitolo 13. Reazioni immunodiagnostiche e loro applicazione
  • 13.1. Reazioni antigene-anticorpo
  • 13.2. Reazioni di agglutinazione
  • 13.3. Reazioni di precipitazione
  • 13.4. Reazioni che coinvolgono il complemento
  • 13.5. Reazione di neutralizzazione
  • 13.6. Reazioni che utilizzano anticorpi o antigeni marcati
  • 13.6.2. Metodo o analisi immunoassorbente enzimatica (IFA)
  • Capitolo 14. Immunoprofilassi e immunoterapia
  • 14.1. L'essenza e il luogo dell'immunoprofilassi e dell'immunoterapia nella pratica medica
  • 14.2. Preparazioni immunobiologiche
  • Parte III
  • Capitolo 15. Diagnostica microbiologica e immunologica
  • 15.1. Organizzazione di laboratori microbiologici e immunologici
  • 15.2. Attrezzature per laboratori microbiologici e immunologici
  • 15.3. Regole operative
  • 15.4. Principi di diagnosi microbiologica delle malattie infettive
  • 15.5. Metodi per la diagnosi microbiologica delle infezioni batteriche
  • 15.6. Metodi per la diagnosi microbiologica delle infezioni virali
  • 15.7. Caratteristiche della diagnosi microbiologica delle micosi
  • 15.9. Principi di diagnosi immunologica delle malattie umane
  • Capitolo 16. Batteriologia privata
  • 16.1. Cocchi
  • 16.2. Bastoncini Gram-negativi, anaerobi facoltativi
  • 16.3.6.5. Acinetobacter (genere Acinetobacter)
  • 16.4. Bastoncini anaerobici Gram-negativi
  • 16.5. Bastoncini Gram-positivi sporigeni
  • 16.6. Bastoncini Gram-positivi di forma regolare
  • 16.7. Bastoncini Gram-positivi di forma irregolare, batteri ramificati
  • 16.8. Spirochete e altri batteri a spirale e ricurvi
  • 16.12. Micoplasmi
  • 16.13. Caratteristiche generali delle infezioni zoonotiche batteriche
  • Capitolo 17. Virologia privata
  • 17.3. Infezioni virali lente e malattie da prioni
  • 17.5. Agenti causativi di infezioni intestinali acute virali
  • 17.6. Patogeni dell'epatite virale parenterale b, d, c, g
  • 17.7. Virus oncogeni
  • Capitolo 18. Micologia privata
  • 18.1. Patogeni delle micosi superficiali
  • 18.2. Agenti causativi del piede d'atleta
  • 18.3. Agenti causativi di micosi sottocutanee o sottocutanee
  • 18.4. Patogeni delle micosi sistemiche o profonde
  • 18.5. Patogeni delle micosi opportunistiche
  • 18.6. Patogeni della micotossicosi
  • 18.7. Funghi patogeni non classificati
  • Capitolo 19. Protozoologia privata
  • 19.1. Sarcodacee (amebe)
  • 19.2. Flagellati
  • 19.3. Sporozoi
  • 19.4. Ciliare
  • 19.5. Microsporidi (phylum Microspora)
  • 19.6. Blastocisti (genere Blastocystis)
  • Capitolo 20. Microbiologia clinica
  • 20.1. Il concetto di infezione nosocomiale
  • 20.2. Concetto di microbiologia clinica
  • 20.3. Eziologia dell'infezione
  • 20.4. Epidemiologia dell'infezione da HIV
  • 20.7. Diagnostica microbiologica delle infezioni
  • 20.8. Trattamento
  • 20.9. Prevenzione
  • 20.10. Diagnosi di batteriemia e sepsi
  • 20.11. Diagnosi delle infezioni del tratto urinario
  • 20.12. Diagnosi delle infezioni delle basse vie respiratorie
  • 20.13. Diagnosi delle infezioni delle vie respiratorie superiori
  • 20.14. Diagnosi di meningite
  • 20.15. Diagnosi delle malattie infiammatorie degli organi genitali femminili
  • 20.16. Diagnosi di infezioni intestinali acute e intossicazioni alimentari
  • 20.17. Diagnosi di infezione della ferita
  • 20.18. Diagnosi di infiammazione degli occhi e delle orecchie
  • 20.19. Microflora del cavo orale e suo ruolo nella patologia umana
  • 20.19.1. Il ruolo dei microrganismi nelle malattie della regione maxillo-facciale
  • Capitolo 7. Antimicrobici

    Si ottiene il contenimento o l’arresto della crescita microbica vari metodi(serie di misure): antisettici, sterilizzazione, disinfezione, chemioterapia. Di conseguenza, le sostanze chimiche utilizzate per attuare queste misure sono chiamate agenti sterilizzanti, disinfettanti, antisettici e chemioterapia antimicrobica. Le sostanze chimiche antimicrobiche sono divise in due gruppi: 1) non selettivo- distruttivo per la maggior parte dei microbi (antisettici e disinfettanti), ma allo stesso tempo tossico per le cellule del macroorganismo, e (2) Io hoazioni selettive(agenti chemioterapici)..

    7.1. Farmaci chemioterapici

    Antimicrobici chemioterapicimedicinali- Questo sostanze chimiche utilizzate per trattare le malattie infettive etiotropico

    trattamento (cioè diretto al microbo come causa della malattia), nonché (raramente e bruscamenteeccitato!) per prevenire le infezioni.

    I farmaci chemioterapici vengono somministrati all'interno del corpo, quindi devono avere un effetto dannoso sugli agenti infettivi, ma allo stesso tempo non essere tossici per l'uomo e gli animali, cioè avere selettività d'azione.

    Attualmente si conoscono migliaia di composti chimici con attività antimicrobica, ma solo poche decine di essi vengono utilizzati come agenti chemioterapici.

    In base a quali microbi agiscono i farmaci chemioterapici, determinano allineare le loro attività:

      agendo sulle forme cellulari dei microrganismi (antibatterico, antimicoticoalto, antiprotozoico).Antibatterico, a loro volta, sono solitamente suddivisi in farmaci stretto E Largo spettro d'azione: stretto- quando il farmaco è attivo solo contro un piccolo numero di varietà di batteri gram-positivi o gram-negativi, e Largo - se il farmaco agisce su un numero sufficientemente elevato di specie di rappresentanti di entrambi i gruppi.

      antivirale farmaci chemioterapici.

    Inoltre, ci sono anche alcuni farmaci chemioterapici antimicrobici che hanno controtumorale attività.

    Per tipo di azione i farmaci chemioterapici si distinguono:

    "Microcida"(battericida, fungicida, ecc.), cioè avente un effetto dannoso sui microbi a causa di danni irreversibili;

    "Microbostatico" cioè, inibendo la crescita e la riproduzione dei microbi.

    Gli agenti chemioterapici antimicrobici comprendono i seguenti gruppi di farmaci:

      Antibiotici(agiscono solo su forme cellulari di microrganismi; sono noti anche antibiotici antitumorali).

      Farmaci chemioterapici sintetici di diverse strutture chimiche (tra questi ci sono farmaci che agiscono sia su microrganismi cellulari che su forme non cellulari di microbi).

    7.1.1. Antibiotici

    Il fatto che alcuni microbi possano in qualche modo inibire la crescita di altri è noto da molto tempo. Nel 1871-1872. Gli scienziati russi V. A Manassein e A. G. Polotebnov hanno osservato l'effetto nel trattamento delle ferite infette applicando la muffa. Le osservazioni di L. Pasteur (1887) confermarono che l'antagonismo nel mondo microbico è un fenomeno comune, ma la sua natura non era chiara. Nel 1928-1929 Fleming scoprì un ceppo della muffa penicillium (Penicillium notatum), rilasciando una sostanza chimica che inibisce la crescita dello stafilococco. La sostanza fu chiamata "penicillina", ma solo nel 1940 H. Flory ed E. Chain riuscirono a ottenere una preparazione stabile di penicillina purificata, il primo antibiotico a trovare un uso clinico diffuso. Nel 1945 furono premiati A. Fleming, H. Florey ed E. Chain premio Nobel. Nel nostro paese, un grande contributo alla dottrina degli antibiotici è stato dato da Z. V. Ermolyeva e G. F. Gause.

    Lo stesso termine “antibiotico” (dal greco. anti, bios- contro la vita) fu proposto da S. Waksman nel 1942 per designare sostanze naturali, prodotto microrganismi e in basse concentrazioni antagonisti alla crescita di altri batteri.

    Antibiotici sono farmaci chemioterapici da composti chimici origine biologica (naturale), nonché i loro derivati ​​semisintetici e analoghi sintetici, che a basse concentrazioni hanno un effetto dannoso o distruttivo selettivo su microrganismi e tumori.

    7.1.1.1. Fonti e metodi per ottenere antibiotici

    I principali produttori di antibiotici naturali sono microrganismi che, trovandosi nel loro ambiente naturale (principalmente il suolo), sintetizzano gli antibiotici come mezzo di sopravvivenza nella lotta per l'esistenza. Le cellule animali e vegetali possono anche produrre alcune sostanze con un effetto antimicrobico selettivo (ad esempio i fitoncidi), ma non hanno ricevuto un uso diffuso in medicina come produttori di antibiotici

    Pertanto, le principali fonti per ottenere antibiotici naturali e semisintetici erano:

      Actinomiceti(specialmente gli streptomiceti) sono batteri ramificati. Sintetizzano la maggior parte degli antibiotici naturali (80%).

      Muffe- sintetizzare i beta-lattamici naturali (funghi del genere Cefalosporiurr, E Penicillium) N acido fusidico.

      Batteri tipici- ad esempio eubatteri, bacilli, pseudomonadi - producono bacitracina, polimixine e altre sostanze che hanno un effetto antibatterico.

    Esistono tre modi principali per ottenere gli antibiotici:

      biologico sintesi (ecco come si ottengono gli antibiotici naturali - i prodotti di fermentazione naturale, quando si producono microbi che secernono antibiotici durante i loro processi vitali vengono coltivati ​​in condizioni ottimali);

      biosintesi con successivo modifiche chimiche(ecco come vengono creati gli antibiotici semisintetici). Innanzitutto, un antibiotico naturale viene ottenuto attraverso la biosintesi, quindi la sua molecola originale viene modificata mediante modifiche chimiche, ad esempio vengono aggiunti alcuni radicali, a seguito dei quali le caratteristiche antimicrobiche e farmacologiche del farmaco vengono migliorate;

      chimico sintesi (così si ottengono i prodotti sintetici analoghi antibiotici naturali, ad esempio cloramfenicolo/cloramfenicolo). Queste sono sostanze che hanno la stessa struttura.

    come un antibiotico naturale, ma le loro molecole sono sintetizzate chimicamente.

    7.1.1.2. Classificazione degli antibiotici per struttura chimica

    In base alla loro struttura chimica, gli antibiotici sono raggruppati in famiglie (classi):

      beta-lattamici(penicilline, cefalosporine, carbapenemi, monobattami)

      glicopeptidi

    * aminoglicosidi

    tetracicline

      macrolidi (e azalidi)

      lincosamidi

      cloramfenicolo (cloramfenicolo)

      rifamicine

      polipeptidi

      polieni

      diversi antibiotici(acido fusidico, ruzafungina, ecc.)

    Beta-lattamici. La base della molecola è un anello beta-lattamico, una volta distrutti i farmaci perdono la loro attività; tipo di azione - battericida. Gli antibiotici di questo gruppo sono suddivisi in penicilline, cefalosporine, carbapenemi e monobattami.

    Penicilline. Droga naturale - benzilpene-nicillina(penicillina G) - è attiva contro i batteri gram-positivi, ma presenta molti svantaggi: viene rapidamente eliminata dal corpo, distrutta nell'ambiente acido dello stomaco e inattivata dalle penicillinasi - enzimi batterici che distruggono l'anello beta-lattamico. Le penicilline semisintetiche, ottenute aggiungendo diversi radicali alla base della penicillina naturale - acido 6-aminopenicillanico, presentano vantaggi rispetto preparazione naturale, comprendente un ampio spettro d'azione:

      farmaci in deposito(bicillina), dura circa 4 settimane (crea un deposito nei muscoli), è usato per curare la sifilide, prevenire le ricadute di reumatismi;

      resistente agli acidi(fenossimetilpenicillina), somministrazione orale;

      resistente alla penicillinasi(meticillina, ossacil-per favore), ma hanno uno spettro piuttosto ristretto;

      vasta gamma(ampicillina, amoxicillina);

      antipseudomonas(carbossipenicilline- carbe-nicillina, ureidopenicilline- piperacillina, azlocillIn);

    combinato(amoxicillina+acido clavulanico, ampicillina+sulbactam). Questi farmaci contengono inibitori enzimi - beta-lattamasi(acido clavulanico, ecc.), che contengono nella loro molecola anche un anello beta-lattamico; la loro attività antimicrobica è molto bassa, ma si legano facilmente a questi enzimi, li inibiscono e proteggono così la molecola antibiotica dalla distruzione.

    V Cefalosporine. Lo spettro d'azione è ampio, ma sono più attivi contro i batteri gram-negativi. Secondo la sequenza di introduzione, esistono 4 generazioni (generazioni) di farmaci, che differiscono per spettri di attività, resistenza alle beta-lattamasi e alcune proprietà farmacologiche, quindi farmaci della stessa generazione Non Sostituiscono i farmaci di un'altra generazione, ma li completano.

      1a generazione(cefazolina, cefalotina, ecc.)- più attivo contro i batteri gram-positivi, distrutti dalle beta-lattamasi;

      2a generazione(cefuroxima, cefaclor, ecc.)- più attivo contro i batteri gram-negativi, più resistente alle beta-lattamasi;

      3a generazione(cefotaxime, ceftazidime, ecc.) - più attivo contro i batteri gram-negativi, altamente resistente alle beta-lattamasi;

      4a generazione(cefepima, ecc.)- agiscono principalmente sui batteri gram-positivi, alcuni batteri gram-negativi e sullo Pseudomonas aeruginosa, resistenti all'azione delle beta-lattamasi.

      Carbapenemi(imipenem, ecc.)- tra tutti i beta-lattamici hanno lo spettro d'azione più ampio e sono resistenti alle beta-lattamasi.

      Monobattami(aztreonam, ecc.) - resistente alle beta-lattamasi. Lo spettro d'azione è ristretto (molto attivo contro i batteri gram-negativi, compreso Pseudomonas aeruginosa).

    GLICOPETTIDI(vancomicina e teicoplanina) - Si tratta di molecole di grandi dimensioni che hanno difficoltà a passare attraverso i pori dei batteri gram-negativi. Di conseguenza, lo spettro d’azione è limitato ai batteri gram-positivi. Sono utilizzati per la resistenza o l'allergia ai beta-lattamici, per la colite pseudomembranosa causata da Clostridio difficile.

    AMINOGLICOSIDI- composti le cui molecole includono aminozuccheri. Il primo farmaco, la streptomicina, fu ottenuto nel 1943 da Vaksman come trattamento per la tubercolosi.

    Ora ci sono diverse generazioni di farmaci: (1) streptomicina, kanamicina, ecc., (2) gentamicina,(3) sisomicina, tobramicina, ecc. I farmaci sono battericidi, lo spettro d'azione è ampio (particolarmente attivi contro i batteri gram-negativi, agiscono su alcuni protozoi).

    TETRACICLINEè una famiglia di farmaci molecolari di grandi dimensioni contenenti quattro composti ciclici. Attualmente vengono utilizzati principalmente semisintetici, ad esempio doxiciclina. Tipo di azione: statico. Lo spettro d'azione è ampio (particolarmente spesso usato per trattare le infezioni causate da microbi intracellulari: rickettsia, clamidia, micoplasma, brucella, legionella).

    MACROLIDI(e azalidi) sono una famiglia di grandi molecole macrocicliche. Eritromicina- l'antibiotico più famoso e ampiamente utilizzato. Farmaci più recenti: azitromicina, claritromicinamicina(possono essere utilizzati solo 1-2 volte al giorno). Lo spettro d'azione è ampio e comprende microrganismi intracellulari, legionella, hemophilus influenzae. Il tipo di azione è statica (anche se, a seconda del tipo di microbo, può anche essere cidale).

    LINCOSAMIDI(lincomicina e il suo derivato clorurato - clindamicina). Batteriostatici. Il loro spettro d'azione è simile ai macrolidi; la clindamicina è particolarmente attiva contro gli anaerobi.

    POLIPEPTIDI(polimixine). Lo spettro dell'azione antimicrobica è ristretto (batteri Gram-negativi), il tipo di azione è battericida. Molto tossico. Applicazione - esterna; attualmente non in uso.

    POLIENE(amfotericina B, nistatina e così via.). Spesso vengono quindi utilizzati farmaci antifungini, la cui tossicità è piuttosto elevata, per via topica (nistatina), mentre per le micosi sistemiche il farmaco d'elezione è l'amfotericina B.

    7.1.2. Farmaci chemioterapici antimicrobici sintetici

    Utilizzando metodi di sintesi chimica, sono state create molte sostanze che non si trovano nella natura vivente, ma sono simili agli antibiotici nel meccanismo, nel tipo e nello spettro d'azione. Nel 1908 P. Ehrlich sintetizzò il salvarsan, un farmaco per il trattamento della sifilide, a base di composti organici dell'arsenico. Tuttavia, gli ulteriori tentativi dello scienziato di creare farmaci simili - "proiettili magici" - contro altri batteri non hanno avuto successo. Nel 1935 Gerhardt Domagk propose il pron-tosil (“streptocidio rosso”) per il trattamento delle infezioni batteriche. Il principio attivo di Prontosil era la sulfonamide, che veniva rilasciata quando Prontosil si decomponeva nell'organismo.

    Ad oggi sono state create molte varietà di farmaci chemioterapici sintetici antibatterici, antifungini e antiprotozoari di vario tipo. struttura chimica. I gruppi più significativi includono: sulfamidici, nitroimidazoli, chinoloni e fluorochinoloni, imidazoli, nitrofurani, ecc.

    Un gruppo speciale è costituito dai farmaci antivirali (vedere paragrafo 7.6).

    SOLFAMMIDI. La base della molecola di questi farmaci è il gruppo para-amminico, quindi agiscono come analoghi e antagonisti competitivi dell'acido para-aminobenzoico, necessario ai batteri per sintetizzare l'acido folico vitale (tetraidrofolico) - un precursore delle basi purine e pirimidiniche Batteriostatici, lo spettro d'azione è ampio. Il ruolo dei sulfamidici nel trattamento delle infezioni è recentemente diminuito perché esistono molti ceppi resistenti, gli effetti collaterali sono gravi e l’attività dei sulfamidici è generalmente inferiore a quella degli antibiotici. L'unico farmaco di questo gruppo che continua ad essere ampiamente utilizzato in pratica clinica, è un analogo del co-trimossazolo. Co-trimossazolo (Battrim, 6ucenmoK)- un farmaco combinato costituito da sulfametossazolo e trimetoprim. Entrambi i componenti agiscono in sinergia, potenziando l'azione dell'altro. Agisce battericida. Blocchi di trimetoprim-

    Tabella 7.1. Classificazione dei farmaci chemioterapici antimicrobici in base al meccanismo d'azione

    Inibitori della sintesi della parete cellulare

      Beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, carbapenemi, monobattami)

      Glicopeptidi

    Inibitori della sintesi

      Aminodicosidi

      Tetracicline

      Cloramfenicolo

      Lincosamidi

      Macrolidi

      Acido fusidico

    Inibitori della sintesi degli acidi nucleici

    Inibitori della sintesi dei precursori degli acidi nucleici

      Sulfamidici

      Inibitori della replicazione del DNA del trimetoprim

      Chinoloni

      Nitroimidazoli

      Inibitori della RNA polimerasi dei nitrofurani

      Rifamicine

    Inibitori di funzioni

    membrane cellulari

      Polimixine

    • Imidazoli

    sintetizza l'acido folico, ma a livello di un altro enzima. Utilizzato per le infezioni del tratto urinario causate da batteri gram-negativi.

    CHINOLONI. Il primo farmaco di questa classe è l'acido nalidixico (1962). Ha limitato

    Lo spettro d'azione, la resistenza ad esso si sviluppa rapidamente, viene utilizzato nel trattamento delle infezioni del tratto urinario causate da batteri gram-negativi. Oggigiorno vengono utilizzati i cosiddetti fluorochinoloni, cioè composti fluorurati fondamentalmente nuovi. Vantaggi dei fluorochinoloni - diversi modi somministrazione, battericida

    azione, buona tollerabilità, elevata attività nel sito di iniezione, buona permeabilità barriera istoematica, un rischio abbastanza basso di sviluppare resistenza. Nei fluorochinoloni (qi-profloxacina, norfloxacina ecc.) lo spettro è ampio, il tipo di azione è cidiale. Utilizzato per le infezioni causate da batteri gram-negativi (incluso Pseudomonas aeruginosa), intracellulari

    Sono particolarmente attivi contro i batteri anaerobici, poiché solo questi microbi sono in grado di attivare il metronidazolo mediante riduzione. Tipo di azione -

    cidal, spettro - batteri anaerobici e protozoi (Trichomonas, Giardia, ameba dissenterica). IMIDAZOLI (clotrimazolo e così via.). I farmaci antifungini agiscono a livello della membrana citoplasmatica. NITROFURANI (furazolidone e così via.). Tipo di azione

    twiya: cidal, spettro: ampio. Si stanno accumulando

    nelle urine in alte concentrazioni. Sono usati come uroseptici per trattare le infezioni del tratto urinario.

    E i farmaci antibatterici sono classificati in farmaci a spettro ristretto (distruggono solo un tipo di batteri) e farmaci ad ampio spettro (efficaci contro la maggior parte dei microrganismi contemporaneamente).

    Il loro meccanismo d'azione è quello di bloccare vitale funzioni importanti agente eziologico della malattia. Allo stesso tempo, la nuova generazione di antibiotici ad ampio spettro è progettata in modo tale da non avere un effetto simile sulle cellule dell’organo interessato.

    Questa selettività dell'esposizione è dovuta al fatto che i batteri formano pareti cellulari, la cui struttura differisce da quella umana. I componenti attivi del farmaco contribuiscono alla rottura dell'integrità delle pareti cellulari batteriche senza intaccare membrane cellulari organi del paziente.

    A differenza dei farmaci del gruppo antisettico, l'antibiotico ha proprietà adeguate effetto terapeutico non solo dopo applicazione esterna, ma agisce anche a livello sistemico dopo uso orale, endovenoso, intramuscolare.

    Gli antibiotici di nuova generazione sono in grado di:

    • Influisce sulla sintesi delle pareti cellulari interrompendo la produzione di complessi peptidici vitali.
    • Compromettere il funzionamento e l'integrità della membrana cellulare.
    • Disturbare la sintesi delle proteine ​​necessarie per la crescita e il funzionamento dell'agente patogeno patogeno.
    • Sopprime la sintesi dell'acido nucleico.

    In base alla natura del loro effetto sulle cellule batteriche, gli antibiotici si dividono in:

    • Battericida: l'agente patogeno morirà e verrà quindi eliminato dal corpo.
    • Batteriostatico – principio attivo non uccide i batteri, ma interrompe la loro capacità di riprodursi.

    È importante determinare quanto sia attivo il principio attivo del farmaco in relazione a un particolare agente patogeno. processo patologico. Per fare questo è necessario passare attraverso una serie ricerca di laboratorio prescritto da un medico.

    Caratteristiche dell'azione dei farmaci

    I vantaggi degli antibiotici ad ampio spettro sono dovuti alla loro capacità di distruggere la maggior parte degli agenti patogeni.

    I farmaci di questo gruppo comprendono tetracicline e cefalosporine, aminopenicilline, aminoglicosidi, nonché farmaci del gruppo dei macrolidi e dei carbapenemi.

    Le nuove generazioni di farmaci sono meno tossiche e il rischio di sviluppare effetti collaterali indesiderati è molto più basso.

    Antibiotici azione ampia si distinguono per la loro capacità di affrontare efficacemente situazioni complicate raffreddori, processi infiammatori che colpiscono l'area degli organi ENT, i linfonodi, sistema genito-urinario, pelle eccetera.

    Elenco degli antibiotici di nuova generazione ad ampio spettro d'azione

    Se consideriamo gli antibiotici di nuova generazione, l’elenco si presenta così:

    Quando le cefalosporine di terza e quarta generazione sono inefficaci, come nel caso di malattie infettive, provocato dall'influenza di anaerobi ed enterobatteri, si consiglia ai pazienti di assumere carbopenem: Ertpenem e Meropenem (questi sono una sorta di farmaci di riserva).

    Uso delle penicilline utile per le infezioni degli organi tratto gastrointestinale, sistema respiratorio e genito-urinario, pelle. Solo la terza generazione ha un ampio spettro di attività, che comprende: "Ampicillina", "Amoxicillina", "Ampioks" e "Bacampicillina".

    I farmaci descritti non sono destinati all'automedicazione. Quando si identificano i primi segni della malattia, è necessario consultare un medico per un consiglio e per la selezione di un regime terapeutico adeguato e completo.

    Antibiotici potenti a bersaglio ristretto

    Gli antibiotici a spettro ristretto sono attivi contro alcuni tipi di batteri.

    Questi farmaci includono i seguenti gruppi:

    • Macrolidi a base di eritromicina, triacetioleandomicina, oleandomicina.
    • Cefalosporine a base di cefazolina, cefalexina, cefaloridina.
    • Penicilline.
    • Streptomicine.
    • Riservare farmaci antibatterici che agiscono su agenti patogeni gram-positivi resistenti alle penicilline. IN in questo caso il medico può raccomandare l'uso di penicilline semisintetiche: ampicillina, carbenicillina, dicloxacillina.
    • Vari altri farmaci a base di rifampicina, lincomicina, fusidina.
    L'uso di un farmaco altamente mirato è consigliabile quando l'agente eziologico del processo patologico è noto in modo affidabile.

    Farmaci ad ampio spettro per la bronchite

    Per la bronchite viene utilizzata una nuova generazione di antibiotici, poiché i test di laboratorio possono richiedere diversi giorni e si consiglia di iniziare il trattamento il prima possibile.

    Durante terapia complessa possono essere prescritti:

    Non esiste una cosa come miglior antibiotico , poiché ogni farmaco ha il proprio ampio elenco di proprietà farmacologiche, indicazioni e controindicazioni, possibili reazioni avverse e raccomandazioni per l'uso, nonché interazioni farmacologiche.

    La selezione di un farmaco antibatterico viene effettuata solo da uno specialista qualificato ed esperto che terrà conto della natura dell'origine della malattia, caratteristiche individuali il corpo del paziente, la sua età, il peso, malattie concomitanti. Maggiori informazioni sul trattamento della bronchite con antibiotici.

    Trattamento della polmonite

    Nel trattamento della polmonite vengono utilizzati antibiotici di nuova generazione del gruppo:

    • Cefalosporine: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin, ecc.
    • Fluorochinoloni combinati: Tsiprolet A.
    • Quinolonov: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
    • Penicilline combinate: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

    I farmaci descritti possono essere utilizzati prima di ottenere i risultati degli esami di laboratorio, per la polmonite senza specificare l'agente eziologico.

    Terapia per la sinusite

    La struttura delle cefalosporine e dei macrolidi è simile ai farmaci penicillinici, ma hanno la capacità di inibire lo sviluppo e completa distruzione microrganismi patogeni.

    Inoltre, possono essere prescritti anticongestionanti, antisettici e secretolitici.

    • Nei casi più gravi della malattia, vengono utilizzati i macrolidi: Macropen e Azitromicina.
    • Può anche essere raccomandato l'uso di fluorochinoloni combinati a base di tinidazolo e ciprofloxacina (Tsiprolet A).

    Trattamento del mal di gola

    Trattamento complesso tonsillite acuta(angina) comporta l'uso di antisettici, anestetici locali, così come agenti antibatterici.

    Antibiotici per impatto sistemico Sono:

    • Farmaci cefalosporinici a base di cefixima (Pancef) e cefuroxima (Zinnat).

      In precedenza, il trattamento veniva effettuato principalmente con penicilline. IN medicina moderna viene data preferenza alle cefalosporine di nuova generazione, poiché dimostrano una maggiore efficacia nel trattamento infezioni batteriche interessano il rinofaringe.

    • Fluorochinoloni combinati a base di ciprofloxacina in combinazione con tinidazolo (Tsiprolet A).
    • Farmaci penicillinici multicomponenti: Panclave, amoxiclav.
    • Medicinali del gruppo dei macrolidi a base di azitromicina ( Azitral, Sumamox). Sono uno degli antibiotici più sicuri, poiché praticamente non provocano effetti indesiderati reazioni avverse dal tratto gastrointestinale, nonché effetti tossici sul sistema nervoso centrale.

    Raffreddore e influenza

    Se è confermata la necessità di antibiotici durante il trattamento del raffreddore, il medico prescrive:

    Anche i farmaci con un ampio spettro di attività farmacologica non influenzano l'attività vitale dei virus, quindi il loro uso non è consigliabile nella complessa terapia di morbillo, rosolia, Epatite virale, herpes, varicella e influenza.

    Infezioni del sistema genito-urinario: cistite, pielonefrite

    • Unidox Solutab è un farmaco comodo da usare: una volta al giorno.
    • Si consiglia l'uso di Norbactin due volte al giorno. Il farmaco ha un elenco di controindicazioni e effetti collaterali.
    • Monural è un antibiotico in polvere per accoglienza interna. È un farmaco ad azione prolungata che promuove rapida eliminazione microrganismi patogeni.

    Prima di ottenere i risultati degli esami di laboratorio per la pielonefrite, si inizia con l'uso dei fluorochinoloni (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), v ulteriore trattamento può essere regolato. Possono essere prescritti anche cefalosporine e aminoglicosidi.

    Farmaci antifungini in compresse

    Tenendo conto del gran numero vari tipi infezioni fungine, il medico prescrive l'uno o l'altro antibiotico in base ai risultati di un esame completo.

    Il farmaco di scelta può essere:

    • Medicinali appartenenti alla 1a generazione a base di nistatina.
    • Antibiotici di 2a generazione, utilizzati per le infezioni del sistema genito-urinario. Tra loro: Clotrimazolo, ketoconazolo e miconazolo.
    • Tra i farmaci di terza generazione, l'uso di Fluconazolo, Antraconazolo, Terbinafina.

    I farmaci di quarta generazione includono Caspofungin, Ravuconazolo e Posaconazolo.

    Antibiotici per le malattie degli organi della vista

    Per la cheratite batterica e la congiuntivite da clamidia è consigliabile utilizzare Maxaquin, un farmaco per la terapia sistemica.

    Tra gli antibiotici per applicazione locale possono essere assegnati Vitabact, Tobrex, Okacin.

    Riassumiamo

    Gli antibiotici lo sono sostanze potenti origine naturale, sintetica o semisintetica, che aiutano a sopprimere la crescita e l'attività dei microrganismi patogeni.

    Elenco degli antibiotici ad ampio spettro di nuova generazione e loro utilizzo

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    In contatto con

    Il meccanismo di resistenza può essere il seguente:

    1. I microrganismi possono mutare se non adeguatamente trattati, e le reazioni che l'antibiotico blocca diventano indifferenti all'agente patogeno.
    2. L'agente patogeno può circondarsi di una capsula protettiva e diventare impenetrabile all'antibiotico.
    3. Il batterio non ha una struttura vulnerabile agli antibiotici.
    4. Il batterio può avere un enzima che distrugge l'antibiotico a livello formula chimica, che si traduce medicinale V forma latente(gli stafilococchi, ad esempio, contengono la lattamasi che distrugge le penicilline).

    Classificazione dei farmaci e loro effetti sull'individuo

    Questa sezione del sito contiene informazioni sui farmaci del gruppo - G01 Antisettici e antimicrobici per la cura malattie ginecologiche. Ogni medicinale descritto in dettaglio dagli specialisti del portale EUROLAB.

    La classificazione anatomo-terapeutica-chimica è un sistema internazionale per la classificazione dei farmaci. Nome latino- Chimico Anatomo Terapeutico.

    Sulla base di questo sistema, tutti i farmaci sono divisi in gruppi in base al loro principale uso terapeutico. La classificazione ATX ha una struttura chiara e gerarchica, che facilita la ricerca farmaci necessari di questi farmaci.

    Ogni medicinale ha il suo effetto farmacologico. Individuare correttamente i farmaci giusti è un passo fondamentale per curare con successo le malattie.

    Per evitare conseguenze indesiderabili Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, consultare il medico e leggere le istruzioni per l'uso. Per favore paga Attenzione speciale per le interazioni con altri farmaci, nonché per le condizioni d'uso durante la gravidanza.

    Gruppo di medicinali: Antisettici e antimicrobici per il trattamento delle malattie ginecologiche

    I medicinali utilizzati in ginecologia hanno una vasta gamma di forze. Ce ne sono molti.

    I principali e più comuni:

    • antibiotico;
    • antibiotico;
    • medicinale;
    • ampicillina;
    • una droga;
    • monomicina;
    • azitromicina;
    • rifampicina e altri.

    Oggi sono stati creati molti antibiotici e la loro classificazione si basa sul principio di azione e sulla struttura chimica.

    In base alla loro azione, tutti gli agenti antibiotici si dividono in batteriostatici e battericidi. Batteriostatici: fermano la proliferazione dei batteri, ma non li distruggono.

    Nel secondo gruppo, i batteri muoiono e vengono escreti attraverso i reni e le feci. L'attività battericida si manifesta nella soppressione di tutti i tipi di sintesi: proteine, DNA, membrane cellulari batteriche.

    Può essere prescritto durante la gravidanza

    IN l'anno scorso numerosi agenti patogeni hanno acquisito resistenza ai popolari farmaci antibatterici tetracicline. Vale anche la pena considerare che i farmaci di questo gruppo hanno un gran numero di effetti collaterali.

    Nella maggior parte dei casi, gli specialisti trattano l'infiammazione delle appendici con doxiciclina (che ha un effetto minimo effetto collaterale, viene escreto dall'organismo in breve tempo).

    Un altro gruppo di farmaci efficaci per il problema in esame sono i macrolidi. Non vengono distrutti nello stomaco e hanno lungo termine emivita, quindi si accumulano nel corpo e, quindi, accelerano il recupero.

    L'efficacia di Sumamed e Klacid è ormai dimostrata nella pratica. I farmaci antibatterici del gruppo dei macrolidi distruggono, tra le altre cose, gli organismi che si depositano all'interno delle cellule, provocando infiammazioni.

    Per il trattamento delle malattie del sistema genito-urinario non sono indicati due o più farmaci in monoterapia; Il motivo è che gli agenti patogeni sono spesso due o più microrganismi, sia anaerobi che aerobi. Per distruggere quest'ultimo, sono rilevanti farmaci come il metronidazolo e il tinidazolo.

    La gravidanza è una controindicazione all'uso dei farmaci tetraciclinici, poiché questi farmaci entrano nel feto attraverso la placenta e possono accumularsi nei suoi organi e tessuti. Per questo motivo, lo scheletro del feto si svilupperà in modo errato.

    Alcuni macrolidi non vengono utilizzati durante la gravidanza. È stato dimostrato che la claritromicina è dannosa per il feto.

    Ma gli effetti della roxitromicina e della midecamicina oggi non sono stati sufficientemente studiati.

    Se non è possibile alcun altro trattamento e l’infiammazione delle appendici in una donna incinta è grave, i medici possono ricorrere alla prescrizione di azitromicina. È vietato l'uso di farmaci del gruppo dei fluorochinoloni durante la gravidanza.

    I medicinali classificati come tetracicline devono essere assunti dopo i pasti o con il cibo. Per i pazienti adulti, il medico prescrive 100 mg del farmaco, la dose è divisa in tre o quattro dosi.

    Se il bambino ha più di 8 anni, la dose per lui viene calcolata secondo la formula di un massimo di 25 mg/kg. Il corso del trattamento con i farmaci di questo gruppo dura 5-7 giorni, non di più.

    Ma questo dovrebbe essere indicato direttamente dal medico curante; l'automedicazione con antibiotici è pericolosa per la vita.

    Trattamento con tetracicline farmaci antibatterici annullato se una persona sviluppa manifestazioni di allergie come bruciore, prurito, arrossamento della pelle. È meglio non assumere questi farmaci con latte o prodotti a base di latte (kefir, latte cotto fermentato), altrimenti il ​​farmaco verrà assorbito molto peggio.

    Alcuni antibiotici macrolidi devono essere assunti 2 ore dopo o 60 minuti prima dei pasti. L'eritromicina viene prescritta con acqua in una quantità superiore a duecento milligrammi.

    Le sospensioni per uso interno devono essere diluite prima dell'uso, leggere le istruzioni, che indicano le specifiche di somministrazione e dosaggio. Il medico prescrive un regime terapeutico specifico che deve essere seguito rigorosamente.

    Il medicinale viene assunto a determinati intervalli di tempo e non si può discostarsi da questo piano; questo è l'unico modo per raggiungere la concentrazione desiderata del medicinale nel sangue e nei tessuti.

    I macrolidi non devono essere assunti con antiacidi. Questi ultimi sono prescritti in presenza di malattie acido-dipendenti del tratto gastrointestinale.

    Anche i fluorochinoloni vengono assunti con acqua. grandi quantità, assumere 2 ore prima dei pasti. In caso di trattamento con antibiotici, è necessario bere un litro e mezzo di acqua o più al giorno.

    Il trattamento delle donne in gravidanza con antibiotici è sempre difficile, poiché viene presa in considerazione la teratogenicità del farmaco prescritto. Nel 1o trimestre il loro utilizzo è completamente escluso; nel 2° e 3° trimestre possono essere prescritti, ma con cautela e in casi eccezionali.

    Durante queste settimane gli organi principali del bambino sono già formati, ma c’è sempre il rischio di effetti avversi.

    Non usare antibiotici futura mamma impossibile se diagnosticata: tonsillite, pielonefrite, ferita infetta, sepsi, polmonite, malattie sessualmente trasmissibili; infezioni specifiche: borelliosi, brucellosi, tubercolosi, ecc.

    Trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori

    L'obiettivo principale della terapia per la vaginite aspecifica, in base alla definizione, è sopprimere la crescita della flora facoltativa diventata patogena e ripristinare composizione normale biocenosi vaginale.

    Nel corso del tempo, il panorama infettivo di questa malattia è cambiato. Se circa 40 anni fa gli streptococchi erano di primaria importanza nell'eziologia delle vaginiti aspecifiche, ora questo posto è stato preso dagli stafilococchi più resistenti agli antibiotici.

    La scelta di un farmaco è sempre individuale e dipende da fattori quali:

    1. 1 Reattività generale del corpo;
    2. 2 Il corso del processo infettivo;
    3. 3 Presenza o assenza di complicanze;
    4. 4 Quando infezione cronica– frequenza delle recidive per anno e caratteristiche del decorso processo infiammatorio;
    5. 5 La presenza della gravidanza e il suo decorso sullo sfondo della vaginite di eziologia non specifica.
    6. 6 Presenza di infezioni croniche concomitanti;
    7. 7 Stato di immunità locale e generale;
    8. 8 Presenza di patologie concomitanti.

    Quando si prescrivono agenti antibatterici, la loro efficacia viene valutata 72 ore dopo l'inizio dell'uso. In questo caso i sintomi locali (come prurito, bruciore, gonfiore e iperemia della mucosa) dovrebbero attenuarsi e la donna potrebbe notare un miglioramento delle sue condizioni generali;

    Questa regola è appropriata quando si tratta qualsiasi infezione, non solo il tratto urogenitale.

    Se non si nota alcun miglioramento, la donna presenta gli stessi disturbi dell'inizio del trattamento, quindi il regime terapeutico prescritto viene rivisto. La mancanza di effetto entro 72 ore dall'inizio della terapia indica la sua inefficacia contro l'agente patogeno!

    Gli antibiotici ad ampio spettro sono farmaci multifunzionali che aiutano a far fronte rapidamente a molti organismi patogeni. I farmaci di nuova generazione hanno una vasta gamma di applicazioni e sono anche molto efficaci.

    Come funzionano gli antibiotici ad ampio spettro?

    Antibiotici ad ampio spettro- agenti antibatterici efficaci, che possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico. Tali farmaci possono rapidamente superare microrganismi patogeni indipendentemente dalla loro tipologia. Il vantaggio di questi farmaci è che sono ugualmente efficaci nel trattamento dei batteri gram-positivi e gram-negativi.

    Gli organismi Gram-positivi spesso causano malattie infettive. Spesso causano malattie delle orecchie, del rinofaringe e dell'intero sistema respiratorio. Tali malattie possono essere causate da enterococchi o infezioni da stafilococco, in rari casi - listeria, clostridi o corinebatteri. Gli organismi Gram-negativi sono molto meno comuni. Molto spesso causano anomalie nel funzionamento dell'intestino o del sistema genito-urinario. Le indicazioni per l'uso degli antibiotici di nuova generazione possono essere:

    • diagnosi di superinfezioni - malattie causate da più agenti patogeni contemporaneamente;
    • inefficacia a lungo termine della terapia con altri farmaci.

    Vantaggio principale antibiotici moderni L'ultima generazione risiede nel loro ampio spettro d'azione. Ora non è necessario determinare con precisione il tipo di agente patogeno, è sufficiente identificarlo quadro clinico malattia.

    Cosa sono gli antibiotici ad ampio spettro?

    Antibiotici ad ampio spettro - universali preparati battericidi che aiuterà a sbarazzarsi di molte malattie. Molto spesso vengono prescritti per il trattamento infezioni varie, il cui agente causale rimane sconosciuto. Sono anche prescritti se una persona è stata infettata da un virus in rapido sviluppo e virus pericoloso. Tali farmaci sono indicati come profilassi dopo gravi interventi chirurgici. Ricorda che non tutti i farmaci economici sono così dannosi.

    Gruppo Una droga Meccanismo di azione
    Tetracicline Doxiciclina, Tetraciclina Uccide i batteri, ha effetto antivirale
    Levomicetina Moxifloxacina, levofloxacina Antimicrobico, antimicotico e antibattericida
    Penicilline semisintetiche Carbenicillina, Ticarcillina Inibisce la sintesi della parete cellulare del patogeno
    Cefalosporine Ceftriaxone Modifica l'attività di un virus che è entrato nell'RNA
    Rifampicine Streptomicina, Amfenicolo Interferisce con la produzione di proteine
    Carbapenemi Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem Antibatterico e antinfiammatorio, azione prolungata

    Penicilline moderne

    Gli antibiotici del gruppo delle penicilline sono farmaci a base di acido clavulanico e amoxicillina. I rappresentanti delle nuove generazioni 4, 5, 6 possono essere chiamati Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Ti aiutano ad affrontare rapidamente qualsiasi cosa processi infettivi, alleviare pielonefrite, ascesso dentale, otite, sinusite e molto altro.

    Le penicilline sono farmaci efficaci che aiutano a sopprimere rapidamente l'attività di molte infezioni e virus.

    In genere, gli antibiotici penicillinici vengono prescritti per le seguenti malattie:

    • sinusite;
    • pertosse;
    • otite;
    • mal di gola;
    • bronchite;
    • polmonite.

    Effetto dell'uso antibiotici penicillinici potrebbero svilupparsi più lentamente. Tuttavia, interrompono immediatamente la riproduzione e la crescita batteri patogeni nell'organismo. Tieni presente che tali farmaci possono essere assunti non più di una volta al trimestre.

    La levomicetina è un antibiotico essenziale ad ampio spettro

    Le levomicetine sono antibiotici popolari che aiutano a far fronte rapidamente ai processi infettivi. I primi rappresentanti di questo gruppo avevano uno spettro d'azione piuttosto ristretto ed eliminavano solo una ristretta gamma di organismi patogeni; Con lo sviluppo della medicina, tali farmaci sono diventati sempre più efficaci e il loro raggio d'azione si è ampliato.

    Nonostante il loro ampio spettro d’azione, gli antibiotici mostrano la massima efficacia nella lotta contro i batteri Gram-positivi.

    Le moderne generazioni di cloramfenicolo 2, 3 e 4 hanno un effetto estremamente ampio. I farmaci più popolari sono Moxifloxacina, Levofloxacina e Gatifloxacina.

    Con il loro aiuto sarai in grado di superare rapidamente:

    • organismi Gram-positivi: stafilococchi, streptococchi;
    • organismi gram-negativi: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, gonorrea, Pseudomonas aeruginosa;
    • V agenti patogeni intracellulari: micoplasma, clamidia, legionella.

    Va notato che molti farmaci sono controindicati nei bambini sotto i 18 anni. Inoltre, gli anziani dovrebbero assumere tali farmaci con estrema cautela, poiché i componenti dei farmaci possono danneggiare la struttura dei tendini. Assicurati di tenere un elenco di antibiotici di questo gruppo.

    Antibiotici Rifampicina

    Gli antibiotici rifampicina inibiscono la sintesi proteica negli organismi patogeni, determinando un potente effetto battericida. Massima efficienza sono contro i microrganismi sensibili.

    Il primo farmaco di questo gruppo fu sintetizzato a metà del secolo scorso. Oggi questo rimedioè attivamente utilizzato per trattare la tubercolosi.

    Le rifampicine sono un gruppo di antibiotici che possono liberare una persona dal bacillo della tubercolosi.

    Ad oggi sono state sviluppate 4 generazioni di farmaci. Hanno un ampio spettro d’azione, sono abbastanza sicuri e non causano effetti collaterali. Tali agenti aiutano a sopprimere rapidamente l'attività di Klebsiella, Moraxella, Salmonella e altri organismi patogeni. Tuttavia attività più grande sono contro streptococchi e stafilococchi. Ciascuno di questi farmaci ha le sue caratteristiche, che devono essere prese in considerazione durante il trattamento.

    Di norma, molte persone non sono nemmeno consapevoli dell'esistenza di un gruppo di antibiotici come i carbapenemi. Le persone di solito li incontrano molto raramente, perché vengono utilizzati solo per trattare infezioni gravi che minacciano la vita umana.

    I farmaci più popolari in questo gruppo possono essere chiamati Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. In questo gruppo sono inclusi anche Meronem, Meropenem, Syronem. Le indicazioni per l'uso di tali farmaci sono le infezioni nosocomiali, come:

    • infezioni intra-addominali;
    • ascesso, polmonite, empiema pleurico;
    • complicanze delle infezioni tratto urinario;
    • sepsi e infezioni pelviche;
    • endocardite;
    • ferite gravi;
    • infezioni articolari e ossee;
    • infezioni dei tessuti molli e della pelle.
    • Infezioni batteriche e meningite.

    Va tenuto presente che gli antibiotici carbapenemici vengono somministrati solo per via endovenosa utilizzando un dispenser speciale. È severamente vietato utilizzare tali prodotti in caso di allergia o intolleranza ai componenti del farmaco, nonché in caso di sensibilità alla cilastatina. È molto importante che durante la terapia il paziente informi costantemente il proprio medico sulla sua salute e su eventuali cambiamenti nel corpo.

    Tetracicline: antibiotici testati nel tempo

    Antibiotici tetraciclinici- farmaci ad ampio spettro. Si basano su un sistema a quattro cicli. Non hanno un anello beta-lattamico, quindi non sono esposti all'influenza patogena delle beta-lattamasi. Tali farmaci sono prescritti per la terapia:

    • listeria, stafilococchi, streptococchi, clostridi, attinomiceti;
    • gonorrea, salmonella, pertosse, sifilide, shigella, coli e Klebsiella.

    Il vantaggio degli antibiotici tetraciclinici ad ampio spettro rispetto ai loro analoghi è la loro capacità di penetrare in profondità nella cellula colpita dai batteri. È per questo motivo che questo rimedio viene prescritto attivamente alle persone con clamidia, infezioni fungine e ureaplasma. Va notato che le tetracicline sono assolutamente inefficaci nella lotta contro Pseudomonas aeruginosa. I farmaci più popolari sono la doxiciclina e la tetraciclina.

    Cefalosporine- uno dei grandi gruppi di antibiotici ad ampio spettro. Esistono 4 generazioni di tali farmaci. I primi tre sono stati utilizzati solo per la somministrazione parenterale e orale. Hanno guadagnato la loro popolarità grazie alla loro bassa tossicità e all'elevata efficienza. Tali farmaci aiutano a far fronte alla polmonite, alle infezioni del tratto urinario, della pelvi, della pelle e dei tessuti molli. I prodotti sono efficaci anche nella lotta contro le malattie sessualmente trasmissibili.

    Questi antibiotici sono disponibili sotto forma di compresse. Il medicinale deve essere assunto rigorosamente durante i pasti e deve essere lavato abbondantemente acqua pulita. Per l'intero corso del trattamento, cerca di aderire rigorosamente alla tua routine quotidiana. È severamente vietato saltare l'assunzione di pillole. Il trattamento non viene completato dopo i primi segni di sollievo. Droghe popolari Questo gruppo comprende Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Sono abbastanza economici.

    Antibiotici per bambini

    È costituito da un gruppo speciale di antibiotici di nuova generazione farmaci per bambini. Vengono prescritti solo dopo che 3 giorni di trattamento con farmaci antivirali non hanno portato alcun effetto. Ricorda che solo il medico curante può prescrivere tali farmaci. Tra gli antibiotici per bambini più sicuri ultima generazione può essere distinto:


    Molti antibiotici sono accettabili per i bambini, ma la dose sostanza attiva per loro dovrebbe essere inferiore a quello per gli adulti. Il vantaggio è che sono disponibili anche come sospensioni per uso interno e fiale - per intramuscolare.

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