Dopplerografia e scansione duplex dei vasi sanguigni. Scansione duplex dei vasi della testa e del collo: preparazione, processo, necessità

Ecografia vascolare– uno studio che mostra la struttura e le caratteristiche del flusso sanguigno nei vasi periferici e principali, nelle arterie e nelle vene situate in organi interni. Sono possibili l'ecografia Doppler e l'angioscanning duplex. A seconda dei compiti diagnostici, vengono esaminati i vasi del collo e della testa, le arterie delle estremità e le vene arti inferiori, aorta addominale con rami, inferiori vena cava e rami, viene determinato l'indice caviglia-braccio. Il costo degli ultrasuoni dipende dal metodo scelto e dall'ambito degli esami.

Preparazione

Non esiste una preparazione obbligatoria per l’ecografia vascolare. Se viene effettuata la ricerca aorta addominale, 3 giorni prima si consiglia di smettere di mangiare cibi che causano flatulenza. Vale la pena escludere dal menu legumi, prodotti da forno, dolciumi e bevande gassate e ridurre la quantità di frutta e verdura fresca. È preferibile eseguire la procedura dopo 8-12 ore di digiuno. Per ottenere risultati informativi dall'esame dei vasi cerebrali e del collo, il giorno dell'esame è necessario astenersi dal caffè, dal tè forte, dall'alcol e da altre sostanze che alterano il tono vascolare.

Cosa mostra?

L'ecografia Doppler consente di valutare la pervietà della nave, determinare la direzione e la velocità del flusso sanguigno. Non c'è visualizzazione dei vasi; in caso di deviazioni dalla norma è impossibile chiarirne la causa. Scansione fronte-retro visualizza sul monitor l'anatomia del vaso: ispessimento delle pareti, tortuosità del decorso, coaguli di sangue, placche, anomalie dello sviluppo, articolazioni postoperatorie. Lo studio fornisce anche informazioni sulla velocità e la direzione del flusso sanguigno. Con la scansione triplex, l'immagine della nave viene colorata. Oltre a valutare il flusso sanguigno e visualizzare la struttura del vaso, è possibile giudicare con maggiore precisione la direzione del flusso sanguigno, identificare le ostruzioni nella pervietà e determinarne la causa. L'ecografia vascolare rileva le seguenti patologie:

• Aterosclerosi vascolare. I segni ecografici di aterosclerosi sono una diminuzione dell'elasticità e della compattezza del vaso, un ispessimento dello strato medio dell'intima, cambiamenti nell'uniformità del flusso sanguigno e la presenza di ateromi. Le placche stabili vengono visualizzate come strutture iperecogene omogenee con un contorno chiaro; instabile – come focolai ipoecogeni omogenei; calcificato - come formazioni eterogenee con inclusioni iperecogene.
• Ipertensione arteriosa. L’ecografia viene utilizzata per diagnosticare le cause dell’ipertensione. È aumentato pressione sanguigna può essere il risultato di aterosclerosi (vengono rilevate placche), stenosi (viene registrato un restringimento del lume) o insufficienza circolatoria renale. Caratteristiche Immagini ecografiche: ispessimento delle pareti arteriose, aumento della velocità dell'onda del polso dall'arteria carotide all'arteria femorale a 12 m/s o più, ABI inferiore a 0,9.
• Violazione circolazione cerebrale. I disturbi circolatori nel cervello comprendono ictus, attacchi ischemici transitori e insufficiente apporto di sangue al cervello. L'ecografia rivela alta pressione sanguigna, ridotta elasticità parete vascolare, la sua sporgenza (aneurisma), formazioni struttura eterogenea(trombi), attorcigliamenti e restringimento del lume dei vasi sanguigni.
• Flebeurismo. Il metodo ecografico ci consente di determinare la causa vene varicose, valutare il grado di disturbo del flusso sanguigno. Diagnosticato espansione non uniforme lume vascolare, alterazione della traiettoria delle vene superficiali, iperecogenicità delle pareti, insufficienza dell'apparato valvolare.
• Tromboflebiti e trombosi venosa profonda. Nei pazienti con tromboflebite, cambiamenti infiammatori e trombi nella vena safena. In caso di trombosi dei vasi profondi, viene determinata la natura del trombo. Un trombo fluttuante è caratterizzato da mobilità dell'apice, ecostruttura eterogenea e superficie irregolare. L'embologenicità è maggiore con ridotta ecogenicità o anecoicità del coagulo. Un trombo occlusivo provoca il blocco di un vaso, mentre un trombo parietale riduce localmente la velocità del flusso sanguigno.

I dati ecografici indicano la natura del danno vascolare, ma non possono essere utilizzati isolatamente per fare una diagnosi. L'esame ecografico fa parte del processo diagnostico, integra e conferma i risultati dell'esame, delle domande e ricerca di laboratorio sangue.

Vantaggi

Rispetto all'angiografia a raggi X, alla TC e alla risonanza magnetica dei vasi, i metodi ecografici per lo studio dei vasi sono più accessibili, consentono di ottenere rapidamente risultati, non hanno controindicazioni e effetti collaterali associati alla somministrazione di contrasto o esposizione alle radiazioni. Lo svantaggio è che non sempre c'è un contenuto informativo sufficiente, l'impossibilità della ricerca piccoli vasi. L'ecografia vascolare è diventata molto diffusa grazie alla sua non invasività e al basso costo.

Nuovo metodo strumentale ricerca – ecografia duplex – combina l’esame ecografico tradizionale con l’ecografia Doppler. Si tratta di un metodo non invasivo, assolutamente sicuro per tutti (dai bambini ai pazienti anziani, fino alle donne incinte).

Scansione fronte-retro: che cos'è?

L’esame duplex vascolare consente ai medici di valutare la struttura delle vene e delle arterie. Lo studio duplex mostra il movimento del sangue attraverso i vasi e consente di misurarne la velocità.

Utilizzando questo metodo, è possibile determinare il diametro dei vasi sanguigni e rilevarne l'ostruzione.

La scansione duplex combina contemporaneamente due tipi di esami ecografici. Utilizzando Doppler, viene registrato il flusso sanguigno e, utilizzando gli ultrasuoni convenzionali, viene valutata la struttura della rete vasi sanguigni. L'esame duplex dei vasi sanguigni viene visualizzato sullo schermo, solitamente come immagine a colori, analizzando il quale è possibile determinare la direzione e la velocità del movimento del sangue, nonché la posizione del disturbo del flusso sanguigno.

Utilizzando questo metodo è possibile identificare:

• la presenza di stenosi e trombosi;
• restringimento (stenosi) e blocco (occlusione) dei vasi sanguigni nel collo e nel cervello;
• insufficienza delle vene perforanti delle braccia e delle gambe;
• anomalie vascolari congenite;
• risorse del sistema circolatorio cerebrale;
• disturbi fisiologici durante il movimento attraverso i vasi sanguigni.

Malattie per le quali viene eseguita la scansione duplex

• La scansione duplex dei vasi della testa e del collo consente di identificare cronici e disturbi acuti afflusso di sangue al cervello (occlusione arterie carotidi).
• La scansione duplex delle vene degli arti inferiori ci consente di identificare le loro malattie (aterosclerosi obliterante, endoarterite, aneurismi arteriosi, angiopatia diabetica, trombosi venosa profonda).
• Malattie vascolari delle braccia (morbo di Raynaud, trombosi venosa, sindrome dello stretto toracico superiore).
• Patologie occlusive dell'aorta e dei vasi iliaci.
• Dilatazione ( vene varicose) vene delle gambe.
• Sindrome di compressione (compressione esterna) della nave.
• Aterosclerosi dei rami viscerali dell'aorta addominale (che fornisce il fegato, i reni, il tratto gastrointestinale e le arterie della milza).
• Lesioni vascolari e loro conseguenze.
• Malattie vascolari infiammatorie (vasculite).
• Conseguenze della tromboflebite.

Inoltre, vengono eseguiti esami di screening per identificare malattie asintomatiche e viene effettuato il monitoraggio anche durante gli interventi vascolari.

Indicazioni per la scansione fronte-retro

Uno studio duplex viene eseguito se:

• mal di testa;
• dolore al collo;
• camminata instabile e vertigini;
• indebolimento dell'attenzione e della memoria;
• “vola” davanti agli occhi;
• perdita improvvisa di coscienza;
• disordini del sonno;
• pesantezza alla testa;
• emicrania;
• disturbi circolatori nel cervello;
• encefalopatia prenatale infantile;
• cardiopsiconevrosi;
• malattie somatiche con danno ai vasi della testa.

Controindicazioni

Scansione duplex dei vasi del collo, del cervello e delle arterie degli arti inferiori, a differenza di molti altri metodi ricerca strumentale, non ha controindicazioni né limiti di età. Pertanto, il paziente può sottoporsi a questa scansione tutte le volte al giorno necessarie per chiarire la diagnosi.

È innocuo anche per i bambini.

Preparazione alla scansione

Una certa preparazione è necessaria solo per la scansione duplex dell'aorta addominale e dei suoi rami e dei vasi pelvici, quando è necessario preparare l'intestino. Quindi il paziente segue una dieta di tre giorni senza latte, carne, frutta e verdura ricche di fibre, pane nero e assume anche farmaci che prevengono la formazione di gas nell'intestino. Prima dello studio viene eseguito un clistere purificante, poiché i gas intestinali non consentono il passaggio degli ultrasuoni.

Come viene eseguita la scansione fronte-retro?

1. Prima di eseguire la scansione duplex a colori delle vene, il soggetto viene posizionato su un divano con la testa leggermente sollevata.
2. Il sensore del dispositivo è lubrificato con gel in modo che possa muoversi facilmente e senza intoppi sulla pelle del soggetto del test.

1. La scansione viene eseguita in modo tale che il sensore muova la pelle del paziente in una direzione o nell'altra. Ciò può causare disagio ad alcune persone, sebbene la maggior parte delle persone lo tolleri normalmente.
2. Le informazioni ricevute dal sensore a ultrasuoni vengono visualizzate sul monitor del dispositivo di scansione. A volte durante la scansione duplex delle arterie si sente un suono specifico che accompagna il movimento del sangue attraverso di esse.

Lo studio duplex dura mezz'ora e al termine il soggetto può immediatamente tornare alla vita normale senza alcuna restrizione. Questo studio non ha complicazioni o effetti collaterali.

Il metodo combina l'esame ecografico convenzionale dei vasi e dei tessuti circostanti con lo studio del flusso sanguigno, disponibile tramite l'analisi spettrale Doppler o la codifica color Doppler. Dopo l'elaborazione computerizzata e la tecnologia di mappatura dei colori, si ottiene un cartogramma a colori del flusso sanguigno e uno spettro Doppler. Grazie a ciò, il medico può facilmente individuare deviazioni dalla normale configurazione del vaso (deformazione, tortuosità) e ottenere dati sul lume del vaso (presenza di placche e coaguli di sangue). Chiarire i dettagli processo patologico Il calcolo di indici aggiuntivi aiuta.

Video su come viene eseguito l'esame duplex:

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Scansione duplex (USD) – esame non invasivo e sicuro vasi cervicali, fornendo l'afflusso di sangue al cervello. La tecnica ci consente di identificare le caratteristiche anatomiche delle vie vascolari, la qualità del flusso sanguigno in esse e di monitorare in modo accurato e rapido lo sviluppo dei cambiamenti trombotici e aterosclerotici nei vasi in una fase iniziale.

La scansione duplex dei vasi della testa e del collo è una tecnica moderna per studiare i vasi brachicefalici mediante ultrasuoni: grandi linee venose e arteriose che forniscono sangue al cervello, alla testa e alle braccia. Questi vasi si separano dall'aorta nella zona delle spalle.

La scansione fronte-retro offre un approccio migliore alla sostituzione Ecografia Doppler. In effetti, lo studio combina la dopplerografia (studio delle proprietà del flusso sanguigno) e la modalità B: la capacità di "vedere" sul monitor le condizioni delle pareti vascolari e dei tessuti adiacenti.

La procedura permette di individuare:

La scansione permette di valutare:

• elasticità delle pareti vascolari;
• livello del flusso sanguigno;
• qualità della regolazione del tono vascolare - periferico e centrale;
• riserve funzionali del sistema di afflusso sanguigno cerebrale.

Utilizzando gli ultrasuoni è possibile diagnosticare:

• Disponibilità caratteristiche anatomiche o anomalie;
• aterosclerosi – il rilevamento delle placche aterosclerotiche delle arterie brachicefaliche è uno degli obiettivi principali della procedura;
• danno traumatico alle linee venose o arteriose;
• infiammazione delle pareti - grandi vasi(arterie) o piccole (capillari);
• angiopatia (disturbi nella struttura dei capillari, fino a un restringimento o un blocco significativo) - di natura diabetica, ipertensiva o tossica;
• encefalopatia discircolatoria - danno cerebrale sullo sfondo di un incidente cerebrovascolare a sviluppo lento;
• La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di sintomi (disturbi cardiaci, respiratori, termici), la cui causa è un fallimento del sistema nervoso.

Tipi

I vasi brachicefali sono un insieme di vasi intracranici (autostrade vascolari situate all'interno del cranio) ed extracranici (vasi situati all'esterno del cranio - nel collo, sul viso e nella parte posteriore della testa, ma coinvolti anche nell'alimentazione del cervello).

In base a questo principio gli UZDS si distinguono:

• extracranico sezioni dei vasi della testa e del collo - valutazione della condizione delle arterie carotidi comuni e dei loro rami, vasi brachiocefalici e vertebrali. Di norma, questo tipo di procedura diventa una priorità, poiché sono le sezioni extracraniche che più spesso contengono cambiamenti aterosclerotici;
• intracranico sezioni (transcraniche) dei vasi della testa e del collo - scansione delle arterie e delle vene situate all'interno del cranio (circolo di Wellisiano e arterie cerebrali). È consigliato in situazioni in cui il primo tipo di studio non ha prodotto risultati e sono presenti sintomi di ridotta circolazione cerebrale. L'esame ha una serie di caratteristiche, una delle quali è legata al fatto che viene utilizzata una speciale frequenza di onde ultrasoniche - 2 MHz - tale ultrasuono è in grado di penetrare nelle ossa del cranio. Inoltre, il sensore deve essere applicato alle cosiddette “finestre degli ultrasuoni” - aree del cranio dove le ossa sono più sottili;
• combinazione prima e seconda varietà.

L'esame intracranico può essere effettuato separatamente dal primo - se lo scopo della diagnosi è il controllo dopo manipolazioni chirurgiche sui vasi intracranici.

La scansione duplex dei vasi della testa e del collo può essere eseguita:

• come programmato– in presenza di specifici, ma non pericoloso per la vita sintomi che spingono una persona a contattare uno specialista diagnostico;
• urgentemente– quando il paziente è in una condizione grave o acuta.

Differenze tra scansione duplex e triplex

Entrambi gli studi sono ecografie Doppler avanzate. Sia il triplex che il duplex dovrebbero essere distinti dalla dopplerografia ad ultrasuoni. La scansione ad ultrasuoni non visualizza la nave; tutte le informazioni sono fornite sotto forma di grafici. Le curve possono solo indicare anomalie del flusso sanguigno e suggerirne la causa (trombo, restringimento, rottura).

Inoltre, durante l'esame ecografico, il sensore viene applicato in modo “cieco”, approssimativamente nei punti in cui dovrebbero essere proiettati i vasi.

Duplex e triplex implicano la visualizzazione, come qualsiasi esame ecografico. Guardando il monitor, uno specialista diagnostico può tracciare la posizione del sensore e valutare visivamente il vaso e il movimento del sangue al suo interno.

Le differenze sono presentate nella tabella:

Dal punto di vista diagnostico il vantaggio principale del triplex è una maggiore visibilità, cosa importante dato che la valutazione avviene solo al momento dell'applicazione del sensore. Tuttavia, il contenuto informativo delle procedure differisce leggermente: l'accuratezza della diagnosi è largamente influenzata dalla qualità dell'attrezzatura utilizzata e dall'esperienza del medico specialista.

Indicazioni per lo studio

La scansione duplex dei vasi della testa e del collo viene eseguita quando sintomi caratteristici oppure la presenza di diagnosi confermate, l’appartenenza della persona ad un “gruppo a rischio”.

La procedura è inoltre indispensabile per scegliere un trattamento adeguato e monitorare la condizione per le seguenti diagnosi confermate:

• endoarterite vascolare ( processo infiammatorio, sviluppandosi nei tessuti della parete vascolare e accompagnato dal loro restringimento);
• aterosclerosi – deposizione di colesterolo e proteine ​​complesse nel lume delle arterie vascolari;
• danno traumatico ai vasi sanguigni;
• Aneurisma aortico - espansione di una sezione dell'arteria principale sullo sfondo di un indebolimento del tono della sua parete;
• trombosi e tromboflebiti - insorgenza all'interno della nave coaguli di sangue, compresi quelli accompagnati da infiammazione;
• la vasculite è un'infiammazione dei vasi sanguigni di natura autoimmune, quando cellule funzionali attacca il sistema immunitario di una persona;
• diabete mellito o angiopatia diabetica (cambiamenti nella struttura e nel funzionamento dei vasi sanguigni come complicazione dei disturbi metabolici);
• lesioni o osteocondrosi del rachide cervicale;
• la presenza di vene varicose;
• malattia ipertonica;
• malformazioni vascolari - presenza di connessioni anormali congenite tra vasi;
• distonia vegetativa-vascolare;
• periodi post-infarto e post-ictus;
• preparazione per manipolazioni chirurgiche sul cuore;
• periodo di riabilitazione dopo interventi chirurgici sui vasi della testa e del collo, del cervello o del midollo spinale.

Per esempio:

Pro e contro del metodo

La scansione duplex dei vasi della testa e del collo è significativamente più informativa dell'ecografia Doppler.

Altri vantaggi e svantaggi delle procedure sono presentati nella tabella:

Come preparare

La scansione duplex dello stato dei vasi della testa e del collo richiede misure preparatorie minime: è sufficiente limitare il consumo di bevande e farmaci che influenzano la circolazione sanguigna e il tono vascolare.

Se il paziente assume farmaci che influenzano il tono vascolare o riducono la pressione sanguigna, è necessario verificare preventivamente con il medico quale di essi deve essere interrotto.

Come viene eseguita la procedura?

Il principio della procedura è lo stesso per l'ecografia Doppler, duplex e triplex. Prima di iniziare lo studio, il paziente dovrà rimuovere gioielli e forcine dalla testa e dal collo.

Se è necessario un esame intracranico (intracranico), il gel verrà applicato sulle seguenti aree:

• tempia sinistra e destra;
• area sopra le orbite;
• il punto in cui la parte posteriore della testa si collega alla colonna vertebrale;
• regione occipitale.

La procedura è completamente indolore, dura dai 20 ai 40 minuti, al termine dei quali sarà necessario rimuovere eventuali residui di gel dalla pelle e dai capelli.

Decodificare i risultati

Di norma, i risultati possono essere ottenuti entro pochi minuti dalla scansione ad ultrasuoni. Il risultato è una stampa contenente un elenco dei vasi esaminati con una descrizione e lì si riflette anche la presenza di anomalie anatomiche.

La descrizione delle condizioni dell'arteria include i seguenti indicatori:

• la natura del flusso sanguigno;
• la velocità del movimento del sangue lungo l'arteria – massima (max) sistolica (durante la contrazione del muscolo cardiaco) e minima (min) diastolica (al momento del rilassamento):
• indice pulsatorio - calcolato in base alla velocità massima e minima del flusso sanguigno;
• indice resistivo - calcolato anche in base agli indicatori di velocità;
• il rapporto tra le velocità in sistole e diastole - massimo diviso per minimo;
• spessore della parete, diametro dell'arteria.

Per valutare la pervietà arteriosa vengono misurati gli indici pulsatori e resistivi, nonché il rapporto massimo/minimo.

I valori normali variano per le diverse arterie.

Normalmente, l'arteria non dovrebbe contenere restringimenti (0% di stenosi), ispessimenti o placche e il sangue dovrebbe muoversi liberamente senza turbolenze del flusso (vortici).

Le deviazioni comuni dalle normali caratteristiche vascolari includono:

• stenosi– il lume è ristretto, il sangue non riesce a fluire liberamente;
• aneurisma– espansione locale della parete vascolare sullo sfondo di un indebolimento del suo tono;
• cambiamenti aterosclerotici– il lume del vaso è ristretto a causa della presenza placche di colesterolo. La conclusione descrive la struttura, le dimensioni, il grado di restringimento;
• flusso sanguigno turbolento– la presenza di turbolenze nel flusso sanguigno;
• disturbo del tono vascolare con distonia vegetativa-vascolare;
• vasculite– una parete ispessita per un lungo periodo di tempo o una parete che si delamina.

La scansione ecografica delle vene contiene meno indicatori digitali qui viene valutata:

• anatomia e tortuosità;
• pervietà e qualità del deflusso;
• diametro e presenza di ostacoli nel lume della vena.

Ci sono controindicazioni

Il duplex vascolare è sicuro, non c'è disagio durante la procedura, no Influenza negativa sul corpo. Non ci sono limiti di età o di altro tipo per condurre il sondaggio. I risultati possono essere distorti dalla presenza di depositi aterosclerotici alto livello calcificazione - un processo in cui i sali di calcio si depositano sopra una placca di colesterolo.

Dove sottoporsi alla procedura

La scansione duplex dei vasi della testa e del collo è disponibile nelle grandi cliniche pubbliche o private, nonché in quelle commerciali istituzioni mediche specializzati in diagnostica.

Il costo della procedura in Russia varia da 800 rubli. (se vengono scansionati solo i vasi intracranici o solo quelli extracranici) o 1200 rubli. (per ispezione ultrasonica combinata) in aree remote del paese, fino a 2.000–5.000 rubli. nelle grandi città.

Il prezzo è costituito da una combinazione dei seguenti fattori:

• ubicazione della clinica;
• ambito dello studio (numero di vene e arterie valutate, necessità di test funzionali);
• qualifiche e categoria di specialista diagnostico, titoli e gradi accademici;
• qualità delle attrezzature.

La scansione duplex dello stato dei vasi del collo e della testa è una moderna procedura non invasiva che consente, in 40 minuti, di ottenere dati completi sullo stato delle linee e vene arteriose e venose che garantiscono il funzionamento del cervello.

La combinazione degli ultrasuoni con l'ecografia Doppler è una tecnica preziosa per la diagnosi tempestiva dell'aterosclerosi e della stenosi vascolare. Esami preventivi per le persone a rischio, aiutano a ridurre la probabilità di sviluppare incidenti cerebrovascolari acuti.

Formato articolo: Lozinsky Oleg

Video sulla scansione duplex dei vasi sanguigni

Cos'è questa procedura e a cosa serve:

Diagnostica ecografica(ecografia) dei vasi sanguigni: come e quando farla, vantaggi, situazioni particolari

Le malattie vascolari sono diventate una vera piaga del nostro tempo. Gli scienziati ritengono che i vasi sanguigni siano cambiati poco durante l’evoluzione, ma lo stile di vita delle persone è cambiato radicalmente: inattività fisica, consumo di cibi raffinati, ambiente, sovraccarico di informazioni. Tutto ciò influisce negativamente sulla condizione degli organi umani, compresi i vasi sanguigni. Tuttavia, anche la medicina non dorme: si sta sviluppando. Il suo arsenale contiene una raccolta piuttosto impressionante di metodi per il trattamento delle patologie vascolari. I più efficaci e sicuri sono gli studi Doppler.

Oggi, viene spesso utilizzato per studiare lo stato dei vasi sanguigni e il flusso sanguigno Ecografia Doppler (USDG) E scansione duplex dei vasi sanguigni (DS).

Quali sono i vantaggi di queste tecniche?

• Sono altamente informativi.
• Consente di identificare i primi segni preclinici malattie vascolari, valutare le lesioni vascolari e i disturbi del flusso sanguigno.
• Non sono invasivi e assolutamente sicuri.

Le tecniche Doppler sono così chiamate perché si basano sullo stesso effetto Doppler (dal nome del fisico austriaco). L'essenza del fenomeno è la riflessione di un raggio ultrasonico da oggetti in movimento, ad esempio le cellule del sangue. Ciò modifica la frequenza del segnale. Questi cambiamenti aiutano a determinare la velocità del flusso sanguigno, la direzione del movimento del sangue, la stenosi aterosclerotica, la volumetria flusso sanguigno minuto, blocco di un vaso, valutare la circolazione collaterale, presenza di pulsazione. Tutti questi indicatori sono determinati utilizzando gli ultrasuoni.

L'ecografia Doppler come studio isolato viene oggi utilizzata sempre meno. Principalmente viene utilizzato il DS: scansione duplex, che combina l'ecografia Doppler e l'ecografia tradizionale. L'ecografia tradizionale (B-mode) informa il medico sull'anatomia vascolare attraverso immagini bidimensionali in bianco e nero. L'uso di questa modalità integra l'ecografia Doppler con un'immagine grafica o aree, valutando le caratteristiche dei cambiamenti nella pervietà vascolare, conducendo uno studio sulla dimensione e la densità del coagulo di sangue e studiando le condizioni e il diametro della parete vascolare. Se sono presenti fistole, viene esaminata la loro dimensione. È possibile una determinazione più accurata della posizione della nave danneggiata.

Un'arteria sana (sinistra) e stenotica (destra) in un'immagine ecografica duplex.
Nel primo caso il flusso sanguigno ha un decorso, una velocità (circa 60 cm/s) e un colore normali
Nella seconda il flusso sanguigno è compromesso; a causa del restringimento dell'arteria, la sua velocità nella zona interessata raggiunge i 507 cm/s

Altre opzioni per l'ecografia Doppler non sono fondamentalmente diverse da quelle sopra descritte. Per esempio, mappatura dei colori traduce le informazioni sul flusso sanguigno in una forma più conveniente: il sangue venoso sul monitor è colorato di blu e il sangue arterioso è colorato di rosso.

La scansione triplex lo è modalità tecnologica DS. Non è una tecnica ecografica indipendente. Durante questo studio macchina ad ultrasuoni funziona in tre modalità: modalità B, modalità ecografia Doppler e modalità mappatura Color Doppler.

Importante! Il fattore determinante nella scelta di un’opzione di ricerca non dovrebbe essere il prezzo, ma la raccomandazione del medico. A seconda della posizione dei vasi e della natura della lesione, viene prescritto l'uno o l'altro metodo di ricerca.

Video: un medico spiega i principi della diagnostica ecografica dei vasi sanguigni

Studi Doppler dei vasi degli arti inferiori

Per condurre uno studio dei vasi degli arti inferiori, vengono utilizzate due opzioni: l'ecografia vera e propria dei vasi degli arti inferiori e la scansione duplex. Queste procedure rivelano disturbi come la trombosi arteriosa e altri.

Gli obiettivi principali dello studio dei vasi sanguigni delle gambe:

1. diagnostica;
2. Rilevazione dell'aneurisma;
3. Valutazione della condizione dei vasi periferici;
4. Diagnosi di formazioni pulsanti;
5. Osservazione della dinamica;
6. Definizione;
7. Diagnosi;
8. Marcatura preoperatoria delle vene.

Possiamo tranquillamente affermare che le tecniche ad ultrasuoni sono i metodi più avanzati per esaminare i vasi delle gambe. Ad esempio, utilizzando la scansione duplex delle vene degli arti inferiori, è possibile studiare i vasi in dettaglio, determinare il grado di cambiamento in essi e fare la diagnosi corretta. È importante che questi metodi si rivelino disturbi vascolari in una fase molto precoce, cosa che non sempre è possibile realizzare in altri modi.

Quando vedere un medico?

Segni di patologia arterie:

• La sensazione è spesso notata;
• Si lamentano debolezza agli arti;
• Sorgono per una ragione sconosciuta;
• Potrebbe esserci dolore quando si corre, si cammina;
• Le gambe diventano fredde al tatto e pallide quando la temperatura al loro interno diminuisce;
• La persona zoppica, sebbene non siano presenti processi infiammatori nelle articolazioni.

Sui problemi con vene indicare:

1. , peggiora la sera;
2. Pelle brunastra delle gambe;
3. Emergenza ;
4. Possono comparire ulcere non cicatrizzate a lungo termine;
5. Diventa evidente.

Va notato che intorpidimento, debolezza, convulsioni e altri segni possono manifestarsi completamente persone sane. Pertanto, non è necessario diagnosticare immediatamente te stesso e, peggio ancora, prescrivere un trattamento. Contatta il tuo medico, raccontaci i tuoi sospetti, se necessario ti verrà prescritto un esame e solo successivamente il trattamento.

Vantaggi dell'esame ecografico dei vasi delle gambe:

• Sicurezza assoluta;
• Indolore;
• Contenuto informativo;
• Non invasivo (nessun danno alla pelle);
• Velocità di manipolazione (il paziente riceve immediatamente il risultato);
• Può essere fatto a qualsiasi età;
• Prezzo basso.

L'ecografia dei vasi sanguigni delle gambe viene eseguita in regime ambulatoriale. Dopo aver applicato un gel speciale, il medico utilizza un sensore per esaminare i vasi. I cambiamenti patologici sono chiaramente visibili sul monitor del dispositivo. Con la mappatura dei colori è facile distinguere le vene dalle arterie. L'intera manipolazione dura meno di un'ora. Non è inoltre necessario prepararsi per l'esame.

Importante! La conclusione dell'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori non è ancora una diagnosi. Il grado di patologia è determinato solo dal medico curante.

Video: medico sull'ecografia delle vene delle gambe

Esami ecografici dei vasi sanguigni durante la gravidanza

Questo è il massimo modo sicuro ottenere informazioni sulle condizioni del bambino. La dopplerografia del feto aiuta a tracciare le dinamiche dello sviluppo intrauterino. Già durante una gravidanza di 21 settimane, la futura mamma e il suo medico curante ricevono ampie informazioni sul flusso sanguigno nell'utero, nella placenta e nel feto, sulla pressione dei vasi e sulla loro elasticità. Grazie a tale studio, puoi conoscere la mancanza di nutrizione del feto, una possibile patologia in via di sviluppo.

Gradi di cambiamento nel flusso sanguigno fetale:

1. Cambiamenti nel flusso sanguigno dell'utero e della placenta.
2. Disturbi del flusso sanguigno del feto e della placenta.
3. Cambiamenti non critici nel flusso sanguigno del feto, dell'utero e della placenta.
4. Un cambiamento critico nel flusso sanguigno del feto, dell’utero e della placenta.

Se vengono rilevati lievi cambiamenti nel flusso sanguigno, la donna incinta deve essere esaminata settimanalmente. Se la condizione peggiora, devi essere esaminato ogni giorno. Con questa patologia è possibile il parto naturale a termine.

Se viene diagnosticato il secondo grado di patologia, si consiglia di sottoporsi a un esame a giorni alterni. Se necessario, dopo 32 settimane viene eseguito un taglio cesareo.

Se viene rilevato il terzo grado di patologia, il monitoraggio deve essere effettuato quotidianamente.

L'esame Doppler delle donne in gravidanza viene effettuato non programmato nei seguenti casi:

• Gravidanza multipla;
• Fluttuazioni della pressione sanguigna;
• Dimensioni fetali anormali;
• Ritardi nello sviluppo del bambino;
• Violazioni nella condizione della placenta;
• Diabete mellito nella madre.

Video: ecografia durante la gravidanza

Ultrasuoni dei vasi cerebrali

Questo esame si chiama diversamente dopplerografia transcranica . Essenzialmente, si tratta di una scansione duplex dei vasi sanguigni del cervello. Il termine "transcranico" significa che l'esame viene effettuato all'interno del cranio. Solitamente eseguito in combinazione con la scansione duplex dei grandi vasi del collo e della testa (BCA).

La cosa peggiore che può accadere ai vasi sanguigni nel cervello è il loro blocco. Di conseguenza, si verifica la necrosi. Questo stato si chiama. Alcune persone si riprendono bene dopo un ictus, altre, ahimè. Tutto dipende dalla posizione della nave danneggiata e dal grado di danno cerebrale.

Naturalmente ci sono disturbi acuti nel flusso sanguigno. Ma più spesso le prime “campane” compaiono molto prima del triste evento. Si manifestano con determinati sintomi (di cui parleremo di seguito), ma possono anche essere asintomatici. È importante notare queste “campane”. Dopotutto, molte persone non considerano l'insonnia o i disturbi della memoria un sintomo. Molto rari, ma si verificano quelli congeniti. Tuttavia, più spesso si fanno sentire in giovane età.

Per valutare lo stato del flusso sanguigno cerebrale è sufficiente eseguire una procedura ecografica Doppler transcranica.

L’ecografia Doppler transcranica informa il medico e il paziente su:

1. La condizione della coroide interna;
2. Danno alla parete vascolare;
3. Elasticità dei vasi sanguigni;
4. La presenza di formazioni all'interno delle navi;
5. Cambiamenti nell'anatomia vascolare.

Cosa può essere rivelato?

• (infiammazione delle pareti vascolari e loro alterazioni);
• Anomalie nella posizione o nel decorso dei vasi sanguigni;
• Lesioni traumatiche;
• Angiopatia (tossica, diabetica, ipertensiva);

Eseguendo uno studio Doppler dei vasi della testa è possibile comprendere:

1. Il grado del processo patologico a seguito del quale si è verificato il danno vasi arteriosi;
2. Cause di ictus;
3. Il grado di cambiamento nel lume dei vasi sanguigni dovuto a diabete mellito, aterosclerosi, fumo.

I risultati dell'ecografia dei vasi della testa e del collo consentono al medico di valutare le condizioni dei vasi intracranici e periferici e di prescrivere trattamento corretto e fare una previsione individuale.

Indicazioni per l'esame Doppler dei vasi della testa

Dopo aver letto Storie spaventose sulle conseguenze dell'alterato afflusso di sangue cerebrale, molti giungono alla conclusione che è necessario un esame urgente. Esiste una categoria di persone che esplorano il proprio corpo in lungo e in largo, ma, di regola, non trovano nulla. Ma nervi e soldi sono stati sprecati. È necessario farlo?

Alcuni potrebbero obiettare che tutti, nessuno escluso, dovrebbero sottoporsi allo studio dei vasi cerebrali, anche quelli sani. Si verificano anche anomalie congenite dello sviluppo vascolare. E se apparisse all'improvviso, esplodendo all'improvviso e uccidendo il suo proprietario? Quindi, vai avanti e fatti esaminare!

Possiamo consolare gli allarmisti: le anomalie vascolari congenite sono molto rare. E un'altra cosa: una persona può avere una massa malattie asintomatiche. Ciò significa che dovrebbero essere eseguiti tutti i tipi di ecografie e simili? Affidati all'opinione di uno specialista, descrivigli i tuoi reclami e lui deciderà se esaminare il tuo cervello o meno.

L'esame Doppler dei vasi della testa può essere prescritto nei seguenti casi:

• Vertigini;
• Presenza di segnaletica;
• Pesantezza alla testa;
• svenimento;
• Tinnito;
• Deterioramento della vista;
• Disturbi della coordinazione del movimento;
• Debolezza alle gambe o alle braccia;
• Disturbi del linguaggio;
• "Pelle d'oca" nelle tue mani.

A volte una persona viene sottoposta ad altri tipi di esami (MRI, scintigrafia, TC), a seguito dei quali vengono rilevati disturbi. Per chiarire la diagnosi, il medico prescrive l'ecografia Doppler.

Dopplerografia pianificata

1. Anziani i cui parenti soffrivano di malattie vascolari;
2. Pazienti con diabete;
3. Fumatori esperti;
4. Persone con disturbi del ritmo;
5. Avere la sindrome metabolica;
6. Pazienti che hanno avuto un ictus;
7. Persone con ;
8. Pazienti dopo un intervento chirurgico al cervello o al midollo spinale o in attesa di un intervento chirurgico.

Preparazione per l'esame

Per condurre un esame capo non è richiesta alcuna preparazione particolare. L'unica cosa: il giorno dello studio è sconsigliato consumare cibi che influiscono sul tono vascolare:

• Caffè;
• Bevande energetiche.

Si consiglia di astenersi dal fumare.

Riguardo medicinali, che può influenzare i risultati dello studio, non è consigliabile cancellarli senza il permesso del neurologo.

Dettagli dello studio

La dopplerografia transcranica viene eseguita secondo lo stesso principio delle altre tecniche Doppler. I raggi ultrasonici penetrano nei vasi cerebrali attraverso il cranio.

Il medico porta alternativamente il sensore varie aree teste:

1. Sopraorbitale;
2. Temporale;
3. Zona della nuca;
4. La giunzione della colonna vertebrale e dell'osso occipitale.

Sulle zone da esaminare viene prima applicato un gel speciale, che provvede miglior contatto sensore con la pelle.

Oltre a esaminare i vasi sanguigni, il medico lo fa test funzionali(ad esempio, una richiesta di trattenere il respiro) per chiarire o confutare la diagnosi di violazione della regolazione autonomica.

Cosa indica l'esame sulle patologie?

• DI vasculite giudicato in base ai cambiamenti nell'ecogenicità del vaso, della parete vascolare, della differenziazione degli strati della parete.
• Aterosclerosi non stenotica si può sospettare se lo spessore della parete vascolare è aumentato, ma l'arteria è ristretta non più del 20%. L’ecogenicità viene modificata in modo non uniforme.
• Formazioni ipoecogene con bordo sottile: ecco come vengono diagnosticate placche nelle arterie.
• Richiede un trattamento obbligatorio restringimento dell'arteria del 50% o più.

Video: medico sull'ecografia dei vasi della testa

Esecuzione dell'esame dei vasi cerebrali per i bambini

È più probabile che un bambino piccolo venga sottoposto a una scansione cerebrale completa chiamata neurosonografia . Per essere più precisi, questo termine si combina tecniche diverse studio dello stato del sistema nervoso centrale: esame della colonna vertebrale, del cervello e midollo spinale, vasi, tessuti della testa. Ma è consuetudine chiamare neurosonografia un esame ecografico del cervello.

Usando tecniche ad ultrasuoni il medico può identificare patologie tissutali, diagnosticare un aumento della pressione intracranica e altri disturbi.

Oggi la neurosonografia viene eseguita in tre modi diversi:

1. Il più semplice è transfontanella. Il nome parla da solo: il sensore viene portato alla fontanella del bambino e viene esaminato il cervello. Lo svantaggio è che lo studio del cervello viene effettuato in una proiezione.
2. La seconda è la neurosonografia transcranica. Richiede attrezzature più serie. Anche il cervello degli adulti viene studiato in questo modo.
3. Il terzo metodo combina gli altri due. La neurosonografia transcranica-transfontanelle viene eseguita su pazienti giovani. Vantaggi: il cervello viene visto in diverse proiezioni. Richiede più tempo per l'esecuzione e attrezzature serie.

Principali indicazioni per lo studio:

• Prematurità;
• Sospetti di patologia del sistema nervoso centrale;
• Malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale.

Per sostenere l'esame non è necessaria alcuna preparazione particolare. La procedura è assolutamente sicura e indolore.

Studio delle arterie brachiocefaliche (vasi principali del collo)

Il cervello è nutrito non solo intracranico, ma anche vasi periferici. Un ruolo importante nel processo appartiene a arterie brachiocefaliche (tronco brachiocefalico, arteria carotide, succlavia e arterie vertebrali). I cambiamenti aterosclerotici in essi possono diventare un problema serio. Quando compaiono placche nei vasi arteriosi che riforniscono la pelle, le ossa, tessuto muscolare, non ci saranno grossi problemi. Il cervello è una questione completamente diversa. Diversi grandi vasi - le arterie - sono responsabili dell'afflusso di sangue. Un blocco in uno qualsiasi di essi può eventualmente portare a un ictus.

La lamentela più comune delle persone con patologia BCA sono le vertigini. Appare principalmente quando giri bruscamente la testa. A volte - a causa della bassa pressione sanguigna. Naturalmente, le vertigini una tantum non sono un problema. Può verificarsi a causa del superlavoro, del cambiamento pressione atmosferica o per altri motivi, ma le ricadute di questa condizione non possono essere scontate.

La ricerca BCA viene effettuata nei seguenti casi:

• Frequenti mal di testa per ragioni sconosciute;
• Quando manifestato Segni clinici ictus o ;
• Il paziente ha malattie che provocano disturbi circolatori cerebrali (vasculite, diabete, ipertensione arteriosa e altri);
• Segni clinici di BCA;
• Presenza di patologia dei tessuti circostanti (se esiste la possibilità di compressione del BCA).
• Prossime operazioni al cuore e ai vasi sanguigni.

Diagnostica

Tipicamente, per fare una diagnosi, il BCA viene esaminato utilizzando un test che determina le caratteristiche del flusso sanguigno.

Per chiarire la diagnosi viene utilizzata la scansione duplex delle arterie brachiocefaliche. Il medico può valutare visivamente eventuali carenze nell'anatomia dei vasi arteriosi. Ciò aumenta senza dubbio le capacità diagnostiche. Utilizzando questa tecnica, il medico determina deformità, coaguli di sangue, placche e altro cambiamenti patologici.

Video: medico sull'ecografia della BCA

Esame ecografico dei vasi renali

Per ottenere viene eseguita la scansione ecografica dei vasi renali Informazioni aggiuntive sul flusso sanguigno renale. Questo studio è più informativo rispetto agli ultrasuoni convenzionali. Vengono studiati il ​​flusso sanguigno interstiziale e i vasi del peduncolo renale.

Quando viene prescritto un esame ecografico Doppler dei reni?

• Negli umani per molto tempo viene diagnosticata ipertensione arteriosa di origine sconosciuta.
• Un'ecografia di routine ha rivelato una differenza nelle dimensioni di entrambi i reni.
• Ci sono segni di insufficienza renale.
• Danno renale traumatico.
• Ci sono sospetti di trombosi.
• È previsto un disturbo nel movimento del sangue nei reni. (Più spesso questa situazione si osserva con anomalie vascolari, tumori, aterosclerosi, tromboflebiti, nefroptosi).

È necessaria la preparazione?

È necessario prepararsi adeguatamente per l'ecografia Doppler dei reni. Inoltre, il successo dello studio è direttamente correlato al livello di formazione. Un eccesso di gas intestinale può invalidare il risultato del test. Ecco perché la preparazione dovrebbe iniziare diversi giorni prima della procedura. Dalla tua dieta devi escludere frutta, legumi, crauti, bevande gassate, dolci, succhi di frutta, pane di segale. È utile assumere enterosorbenti.

Si consiglia di effettuare l'esame al mattino a stomaco vuoto. Se l'esame ecografico viene eseguito nel pomeriggio, al mattino si può fare un piccolo spuntino. La cosa principale è che passano almeno 6 ore dal mangiare alla procedura.

Importante! La dopplerografia dei vasi renali non deve essere eseguita successivamente esami diagnostici come la fibrogastroscopia e la colonscopia. Ciò è dovuto alla grande quantità di aria che entra nell’intestino a seguito di queste procedure.

Non c'è dubbio che la diagnosi tempestiva delle malattie vascolari sia estremamente necessaria. Grazie a lei riesce ad aiutare molte persone non solo a vivere una lunga vita, ma (cosa importante) vita attiva. Pertanto, i vantaggi della dopplerografia e della scansione duplex come principali metodi di diagnosi precoce sono indiscutibili. Prestare attenzione al proprio corpo è la chiave per mantenere la salute.

Video: un neurologo esegue la dopplerografia (usando l'esempio dei vasi cerebrali)

Il cervello è l’organo più importante del corpo umano. Gli incidenti vascolari spesso portano non solo alla morte locale dei neuroni della sua sostanza, ma anche alla morte dell'intero organismo.

L'interruzione dell'afflusso di sangue cerebrale può manifestarsi in vari modi sintomi clinici dal mal di testa allo svenimento e alla perdita dell'udito.

Diagnosi delle cause condizioni simili, così come la caratterizzazione dei flussi sanguigni arteriosi e venosi viene attualmente effettuata utilizzando tali strumenti ricerca moderna, come la scansione duplex dei vasi della testa e del collo.

Base del metodo

Prima dell’avvento di questa tecnica, era quasi impossibile valutare la circolazione sanguigna intravitale nel cervello, soprattutto nelle aree difficili da raggiungere.

La registrazione ecografica è stata successivamente elaborata da speciali apparecchiature riceventi utilizzando l'effetto Doppler, dopo di che è stata effettuata una valutazione indiretta dello stato della parte esaminata del cervello e del suo flusso sanguigno.

Con l'avvento della scansione duplex, tutte le strutture cerebrali iniziarono a essere visualizzate in modo più accurato.

Tale studio si basa sullo studio e sull'analisi di un'immagine bidimensionale della nave studiata, delle sue strutture interne ed esterne con flusso sanguigno intraluminale.

Caratteristiche dello studio

In relazione ai vasi della testa e del collo, questo è il principale metodo ecografico intravitale per diagnosticare la condizione del letto cerebrale e si chiama scansione duplex transcranica dei vasi della testa. È possibile esaminare sia i vasi stessi che i tessuti adiacenti, nonché il flusso sanguigno attraverso queste formazioni.

Cosa puoi vedere con TKDS?

Lo specialista valuta struttura anatomica, elasticità e spessore della parete del tubo sanguigno in studio, il suo rivestimento interno, nonché il lume con i diametri esterno ed interno e la sua pervietà.

Il flusso sanguigno nel vaso studiato viene giudicato dai risultati ottenuti utilizzando il color Doppler.

La natura del flusso, la presenza o l'assenza di flusso, i suoi valori di velocità consentono anche indirettamente di giudicare la presenza o l'assenza di patologia intravascolare e il grado della sua gravità.

Feedback dal nostro lettore - Alina Mezentseva

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Indicazioni per l'ecografia extracranica dei vasi cerebrali

Ragioni per cui un medico può prescrivere un esame ecografico extracranico:

Indicazioni all'ecografia transcranica

La scansione duplex transcranica dei vasi cerebrali è prescritta per:

Tale esame ecografico consente anche di identificare deformazioni e spasmi vascolari anormali, nonché ulteriori capacità compensatorie del letto circolatorio e meccanismi di regolazione del tono dei vasi cerebrali.

Inoltre, le anomalie identificate possono aiutare a stabilire una diagnosi se il paziente presenta sintomi cerebrali.

Tecnica

L'ecografia delle sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche è obbligatoria in tutte le sezioni delle arterie carotidi comuni ed esterne, nonché nelle arterie vertebrali e nel tronco brachiocefalico.

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Le ossa del cranio rappresentano il principale ostacolo all'esame delle strutture intracraniche mediante ultrasuoni. Pertanto, la scansione duplex dei vasi cerebrali è leggermente diversa dall'ecografia di altre sedi. La differenza principale è l'uso di radiazioni a bassa frequenza, che rende impossibile l'esame e la diagnosi dei vasi intracranici.

Lo specialista giudica la natura delle variazioni del lume e dello stato della parete analizzando i cambiamenti di colore dei CDS, detti cartogrammi. Gli spettri multicolori del flusso sanguigno nei vasi intracranici riflettono solo indirettamente le caratteristiche sopra descritte dello stato del letto circolatorio. In altre parole, se non vi è alcun disturbo nei parametri emodinamici, il processo patologico non può essere rilevato utilizzando il TCD.

Quando si eseguono gli ultrasuoni dei vasi cerebrali, viene utilizzato anche il concetto di "finestra ecografica", che influenza direttamente il risultato degli esami intracranici.

Questa finestra è dovuta al diverso spessore del cranio con un massimo portata radiazione ultrasonica nei punti più sottili o nella zona delle sue aperture naturali. La ridotta trasparenza ossea compromette significativamente la capacità della scansione color Doppler (CDS).

La ricerca transcranica richiede necessariamente lo studio dei cartogrammi delle principali arterie cerebrali, vertebrali, carotidi, del circolo di Willis e delle principali vene intracraniche.

Questa applicazione pratica del CDS è ampiamente utilizzata nella diagnosi di incidenti cerebrali improvvisi per:

Le sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche consentono di diagnosticare i segni tipici caratteristici di certa malattia. Utilizzando il CDS è possibile determinare alterazioni aterosclerotiche, coaguli di sangue, embolia e vasculopatia.

Caratteristiche del TKDS per vari disturbi

La scansione duplex transcranica dei vasi cerebrali determina l'ecogenicità, i contorni geometrici, l'entità del processo patologico, nonché il grado di pervietà vascolare o il restringimento del lume con cambiamenti di velocità nel flusso sanguigno.

Un fatto interessante è che il grado di stenosi non influenza direttamente lo sviluppo di accidenti cerebrovascolari. La causa principale degli incidenti circolatori è spesso la stenosi causata da placca aterosclerotica con restringimento emodinamicamente insignificante (fino al 50%) del lume del vaso.

Frequenti difficoltà diagnostiche includono l'identificazione delle arterie intracraniche con segni di un trombo non occlusivo durante la CDS, quando il metodo principale per fare la diagnosi corretta è l'angiografia.

Utilizzando gli ultrasuoni dei vasi cerebrali, è anche possibile monitorare il funzionamento delle anastomosi, ad esempio, con lesioni stenotiche dei tronchi brachiocefalici.

L'implementazione della trombolisi e la sua efficacia consente anche di monitorare la scansione duplex delle arterie intracraniche, quando, utilizzando la CDS, si osserva un cambiamento nella velocità del flusso sanguigno sia nel vaso interessato che nei collaterali. Questo è importante, poiché spesso, sullo sfondo di una trombolisi inefficace, si osserva un miglioramento clinico immaginario.

Metodologia per eseguire una procedura ecografica dei vasi della testa e del collo

Lo studio è indolore e sicuro, per cui può essere ripetuto più volte nel tempo senza danni alla salute, anche nelle donne incinte e nei bambini.

L'elevata risoluzione della scansione duplex consente di rilevare piccole anomalie vascolari, che vengono utilizzate a scopo preventivo per l'esame di screening precoce.

Controindicazioni questo metodo non ha studi sui vasi intracranici. Non è prevista alcuna preparazione allo studio. Si consiglia di non fumare il giorno stesso della procedura, rinunciare a bevande energetiche, tè e caffè forti per eliminarli possibile impatto sul tono vascolare.

Raccomandazioni per la cancellazione prodotti farmaceutici(Betaserc, Cinnarizina) può essere somministrato solo dal medico curante che ha prescritto la terapia e l'esame. Immediatamente prima della scansione, è necessario rimuovere eventuali gioielli dalla testa e dal collo, se presenti.

La posizione principale del paziente per una migliore visualizzazione è sdraiata sulla schiena, in posizione supina in alcuni casi L'esame si effettua in piedi, seduto o semi-seduto. Nella zona del collo è installato un sensore a ultrasuoni. La pelle viene prima lubrificata con uno speciale gel per migliorare la conduzione delle onde ultrasoniche.

La durata totale della procedura CD richiede fino a 45 minuti. Dopo l'ecografia, si consiglia di lavare i capelli. Lo studio stesso consiste in due fasi successive: scansione bidimensionale e duplex.

La modalità bidimensionale consente di valutare la struttura e le caratteristiche dei vasi e dei tessuti circostanti, mentre l'effetto Doppler consente di valutare le caratteristiche del flusso sanguigno principale attraverso le aree di studio scansionate, confermando indirettamente e consentendo di osservare con maggiore precisione determinare la conclusione.

Oltre alla scansione duplex, esiste anche la modalità triplex, quando la nave viene valutata in tre proiezioni. Tuttavia, si ritiene che la risoluzione di quest'ultimo sia molto più bassa, il che rende la procedura in modalità bidimensionale in combinazione con Doppler migliore e metodo informativo selezione degli studi letto vascolare.

Vantaggi e svantaggi degli ultrasuoni dei vasi intracranici:

Uno svantaggio del metodo può essere considerato la soggettività della valutazione dei risultati, a seconda dell'esperienza e delle competenze del ricercatore. Per questo motivo, in casi controversi o quando è necessario oggettivare i parametri, ad esempio, prima Intervento chirurgico, ricorrere all'angiografia.

Cos'altro potrebbe essere rivelato?

Oltre al danno diretto al letto vascolare, si possono identificare effetti indiretti sulla microcircolazione cerebrale delle lesioni nelle arterie brachiocefaliche distali e nell'arco aortico. Ciò si manifesterà nella clinica dell'ischemia cronica con i corrispondenti sintomi della stenosi di questi vasi.

Vengono rilevati anche cambiamenti patologici nella sostanza cerebrale che non influenzano il flusso sanguigno cerebrale.

Costo medio dell'ecografia (duplex) dei vasi della testa e del collo

A Mosca e San Pietroburgo questa procedura una procedura una tantum può costare in media dai 2.000 ai 4.000 rubli.

Rilevazione preclinica fasi iniziali lo sviluppo della malattia è il vantaggio principale della scansione ecografica duplex dei vasi cerebrali, che rende questo studio la scelta principale tra una varietà di altri tecniche diagnostiche esami della testa e del collo.

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