Somministrazione per inalazione. Via inalatoria

Per inalazione medicinali Producono accessori speciali da utilizzare sia attraverso il naso che attraverso la bocca. Sono inclusi con un inalatore di aerosol.

Insegnare al paziente come inalare il farmaco attraverso il naso (Fig. 9-17)

Attrezzatura: due bombolette di medicinali aerosol vuote; medicinale.

I. Preparazione alla formazione

1. Chiarire con il paziente le informazioni sul medicinale, sulla procedura e ottenere il suo consenso.

3. Lavati le mani.

II. Formazione scolastica

4. Consegnare al paziente e portare con sé una bomboletta spray vuota.

5. Aiutare il paziente a sedersi.

6. Dimostrare la procedura al paziente utilizzando una bomboletta per inalazione senza farmaci:

a) rimuovere il cappuccio protettivo dall'inalatore;

b) capovolgere la bomboletta aerosol e agitarla;

c) inclinare leggermente la testa all'indietro, inclinandola verso la spalla destra;

d) premere l'ala destra del naso con il dito sul setto nasale;

d) espirare profondamente attraverso la bocca;

f) inserire la punta del boccaglio nella metà sinistra del naso;

g) fare respiro profondo attraverso il naso e allo stesso tempo premere il fondo della lattina;

h) staccare la punta del boccaglio dal naso, trattenere il respiro per 5-10 s (focalizzare su questo l'attenzione del paziente);

i) espirare con calma;

j) quando inalato metà destra naso, inclina la testa verso la spalla sinistra e premi l'ala sinistra del naso sul setto nasale.

Riso. 9-17. Inalazione del farmaco attraverso il naso: a - premendo l'ala destra del naso sul setto nasale; b - espirazione profonda attraverso la bocca; c - effettuare l'inalazione; d - trattenere il respiro per 5-10 s

7. Invitare il paziente ad eseguire questa procedura in autonomia, prima con l'inalatore vuoto, poi con l'inalatore attivo in vostra presenza.

8. Informare il paziente: dopo ogni inalazione, il boccaglio deve essere lavato con acqua e sapone e asciugato.

III. Fine della procedura.

9. Chiudere l'inalatore con un cappuccio protettivo e riporlo in un luogo appositamente designato.

10. Lavati le mani.

11. Annotare nella cartella clinica i risultati dell'allenamento, la procedura eseguita e la reazione del paziente.

VIA ENTERALE

Vie enterali di somministrazione dei farmaci:

Attraverso la bocca ( per sistema operativo);

Attraverso il retto (per retto);

Sotto la lingua (sottolingua, in alcuni casi si riferisce alla via enterale).

MEDICINALI PRESI PER ORALE

L'uso dei farmaci per via orale è il più conveniente e diffuso, poiché con questo metodo possono essere somministrate varie forme di dosaggio (polveri, compresse, pillole, confetti, miscele, ecc.).

Tuttavia, questo metodo di somministrazione presenta una serie di svantaggi:

1) inattivazione parziale del farmaco nel fegato;

2) dipendenza dell'azione dall'età, dalle condizioni del corpo, dalla sensibilità individuale e dai processi patologici nel corpo;

3) assorbimento lento e incompleto nel tratto digestivo. Inoltre, la somministrazione di farmaci per via orale è impossibile in caso di vomito e inconscio paziente.

Efficacia enterale terapia farmacologica V istituto medico dipende in gran parte dalla metodologia adottata per la dispensazione dei medicinali.

Tecnica ottimale

1. Posizionare i contenitori con forme di dosaggio solide e flaconi con forme di dosaggio liquide, pipette (separatamente per ogni flacone con gocce), bicchieri, un contenitore con acqua, forbici e posizionare i fogli di prescrizione sul tavolo mobile.

2. Passando da un paziente all'altro, somministrare il medicinale direttamente al capezzale, secondo il foglio di prescrizione (il medicinale viene dispensato dalla confezione in cui è stato ricevuto in farmacia).

Prima di somministrare il medicinale al paziente:

Leggere attentamente il foglio degli appuntamenti;

Assicuratevi che il paziente che avete di fronte sia quello il cui nome è indicato sul foglio dell'appuntamento;

Controllare il nome del medicinale, la sua dose e la modalità di somministrazione;

Controllare l'etichetta sulla confezione per verificare la conformità alla prescrizione del medico;

Prestare particolare attenzione quando sono presenti pazienti con lo stesso cognome e/o che assumono gli stessi farmaci.

3. Non somministrare mai medicinali senza confezione. Non toccare le compresse con le mani poiché ciò non è sicuro per la salute.

4. Tagliare con le forbici la confezione delle compresse di alluminio o di carta; Agitare delicatamente le compresse dal flacone in un cucchiaio.

5. Il paziente deve prendere il medicinale in vostra presenza e discutere con voi eventuali dubbi.

6. I medicinali liquidi devono essere miscelati accuratamente.

7. Le bottiglie con preparati proteici devono essere ruotate attentamente durante la miscelazione per evitare la denaturazione delle proteine ​​e la formazione di schiuma; assicurarsi che il farmaco non abbia cambiato colore; prestare attenzione alla sua data di scadenza.

I vantaggi di questo tipo di distribuzione dei farmaci sono evidenti. in primo luogo, infermiera controlla se il paziente ha assunto il farmaco. In secondo luogo, può rispondere alle sue domande. In terzo luogo, sono esclusi gli errori durante la distribuzione dei medicinali. Quando li somministrano al paziente, dovresti avvertirlo sulle caratteristiche di questo o quel farmaco: sapore amaro, odore pungente, durata dell'azione, cambiamento nel colore delle urine o delle feci dopo averlo assunto.

Attenzione! Il paziente ha il diritto di conoscere il nome, lo scopo e la dose del farmaco.

È necessario spiegare al paziente come assumere il medicinale. È necessario informare il paziente sulle peculiarità dell'interazione del farmaco che utilizza con il cibo.

Via di somministrazione esterna– l’effetto dei farmaci è prevalentemente locale sulla pelle e sulle mucose, negli occhi, nel naso, nelle orecchie e attraverso le vie respiratorie.

Bersaglio applicazione locale farmaci:

Migliorare l'assorbimento dei farmaci attraverso la pelle o le mucose;

Fornire un effetto anestetico locale;

Fornire un effetto battericida e batteriostatico.

Istruzioni per l'uso: impacchi, lozioni, polverizzazione, applicazioni, sfregamenti, bende, instillazioni di gocce, inalazioni.

Forme di dosaggio: unguenti, emulsioni, linimenti, lozioni, gelatine, gel, schiume, paste, soluzioni, poltiglia, polveri, tinture, aerosol.

Vantaggi: accessibilità, varietà forme di dosaggio e le modalità di utilizzo.

Screpolatura: Il metodo è progettato principalmente per impatto locale, poiché solo sostanze liposolubili.

RICORDARE!

Quando usi il medicinale sulla pelle devi:

Ispeziona il luogo in cui è stato applicato il medicinale, assicurati che non vi siano arrossamenti, eruzioni cutanee, gonfiore o lacrimazione;

Maniglia acqua calda o antisettico per la pelle;

Asciugare con un asciugamano o delle garze.

Prima dell'esposizione alla pelle, forme di dosaggio:

Liquido (lozione, poltiglia): versare su un tovagliolo di garza;

Morbido (unguento, pasta, crema, gelatina, gel) - applicare sulla zona della pelle con un applicatore, tovaglioli, spatola, mani;

Solido (polveri): applicare sulla zona della pelle con movimenti agitanti dalla confezione.

Applicazione della polvere

Sequenza:

2. Lavare e asciugare la pelle con un tovagliolo o un asciugamano.

3. Applicare uniformemente sulla pelle ("polvere") agitando.

4. Togliere i guanti e gettarli nel disinfettante.

5. Tratta le tue mani.

Applicazione del cerotto sulla pelle intatta

Sequenza:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

2. Aprire la confezione del cerotto con le forbici.

3. Rimuovere lo strato protettivo senza toccare la superficie interna con le mani.

4. Fissare il cerotto sulla pelle.

5. Fornire al paziente condizioni confortevoli.

7. Tratta le tue mani.

Metodi di applicazione di unguenti, gel, gelatine, paste sulla pelle:

1. Applicazione.

2. Sfregamento.

3.Comprime.

4. Bende.

Applicazione di unguenti sulla pelle

Sequenza:

1. Esaminare l'area della pelle su cui applicare l'unguento.

2. Pulisci le mani e indossa i guanti.

3. Spremere il tubo sull'applicatore quantità richiesta unguenti.

4. Quando si applica l'unguento sulla pelle, applicare l'unguento in uno strato sottile;

quando si strofina l'unguento, strofinare l'unguento con movimenti rotatori fino al completo assorbimento (fino a quando la pelle diventa asciutta).

5. Quando si applica l'unguento sulla pelle, lasciare la pelle aperta per 10-15 minuti fino a completo assorbimento;

quando si strofina l'unguento, coprire il paziente per calore o calore, avvolgere l'area in cui è stato strofinato l'unguento.

6. Creare una posizione comoda per il paziente.

7. Togliere i guanti, metterli nel disinfettante, lavare e asciugare le mani.

Appunti :

Sull'applicatore viene applicato un unguento irritante, sulle mani viene applicato un unguento indifferente.

È necessario studiare attentamente le istruzioni per l'uso degli unguenti.

RICORDARE!

Prima di somministrare farmaci agli occhi, al naso, alle orecchie, è necessario:

1) effettuare misure di igiene personale;

2) conformarsi regime di temperatura gocce:

negli occhi, nel naso - temperatura ambiente

nelle orecchie - temperatura corporea.

I farmaci vengono utilizzati nel naso per i seguenti scopi:

Garantire la respirazione nasale (vasocostrittori);

Terapia antinfiammatoria;

Immunostimolazione.

Mettere le gocce nel naso

Sequenza:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

3. Alzare la punta del naso.

4. Metti 3-4 gocce del farmaco in un passaggio nasale, premi l'ala del naso sul setto e inclina la testa nella stessa direzione.

5. Dopo 2 minuti, applicare le gocce nella stessa sequenza sull'altro passaggio nasale.

6. Togliere i guanti e gettarli nel disinfettante.

7. Tratta le tue mani.

Appunti: Quando si utilizzano preparati a base di olio, inclinare all'indietro la testa del paziente e iniettare 5-6 gocce in entrambi i passaggi nasali. In bocca il paziente sentirà il sapore delle gocce del farmaco che scendono lungo la bocca parete di fondo gole.

Prima e dopo la manipolazione dovresti chiedere il rilascio narice dal muco utilizzando le salviette. Soffiarsi il naso senza sforzare, alternativamente da ciascuna narice.

Mettere l'unguento nel naso

Sequenza:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

2. Far sedere (o sdraiare) il paziente, inclinare leggermente la testa all'indietro.

3. Candidati a cotone idrofilo una piccola quantità di unguento.

4. Alzare la punta del naso.

5. Inserire la turunda con unguento nel passaggio nasale con movimenti rotatori fino a una profondità non superiore a 1,5 cm.

6. Lasciare la turunda nel naso per 10-15 MINUTI, quindi rimuovere.

7. Se necessario, inserire la turunda con unguento nell'altro passaggio nasale.

8. Versa la turunda in un vassoio speciale.

10. Tratta le tue mani.

I farmaci vengono utilizzati nell'orecchio per i seguenti scopi:

· sollievo dal dolore;

· somministrazione di antibiotici;

· addolcimento dello zolfo.

Mettere le gocce nell'orecchio

Sequenziamento:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

2. Far sedere (o sdraiare) il paziente, inclinare la testa verso il lato sano.

3. Riscaldare la preparazione a temperatura corporea.

5. Introdurre 5-6 gocce nel canale uditivo esterno.

6. Premere leggermente sul trago dell'orecchio per dirigere le gocce verso l'interno.

7. Metti un batuffolo di cotone e non cambiare la posizione della testa per 5-10 minuti.

8. Lascia cadere la palla in un vassoio speciale.

9. Togliere i guanti e gettarli nel disinfettante.

10. Tratta le tue mani.

Mettere l'unguento nell'orecchio

Sequenza:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

2. Sedere (o sdraiare) il paziente, inclinando la testa verso la spalla opposta.

3. Applicare la quantità necessaria di unguento su un batuffolo di cotone sterile.

4. Tirarsi indietro padiglione auricolare verso l'alto e posteriormente per raddrizzare il canale uditivo esterno.

5. Inserire il batuffolo di cotone nel canale uditivo esterno mediante movimenti rotatori.

6. Lasciare la turunda nell'orecchio per tutta la durata dell'effetto terapeutico, quindi gettarla nel disinfettante.

7. Togliere i guanti e gettarli nel disinfettante.

Obiettivi somministrazione di farmaci oftalmici:

Effetto locale del farmaco;

Misurazione della pressione intraoculare;

Dilatazione della pupilla per esame.

Tutti i farmaci e le medicazioni devono essere sterili e i farmaci destinati alla pratica oftalmica vengono iniettati nella parte inferiore sacco congiuntivale per evitare di danneggiare la cornea sensibile; Non è consigliabile utilizzare palline asciutte. Quando si applica il farmaco, non toccare le ciglia, le palpebre o la congiuntiva.

L'occhio è un organo sensibile alle infezioni e alle lesioni.

Mettere le gocce negli occhi

Sequenza:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

2. Far sedere (o sdraiare) il paziente con la testa gettata all'indietro. Metti tra le mani una pallina/tovagliolo sterile. per garantire l'igiene personale.

3. Chiedere al paziente di guardare in alto.

4. Tirarsi indietro pollice palpebra inferiore sinistra verso il basso.

5. Introdurre 1 goccia nel fornice inferiore bulbo oculare senza toccare le ciglia e tenendo la pipetta perpendicolare alla palpebra inferiore.

6. Chiedere al paziente di chiudere gli occhi.

7. Allega K angolo interno un batuffolo di cotone sterile inumidito con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per rimuovere parte del medicinale.

8. Lascia cadere le palline in un vassoio speciale.

9. Togliere i guanti e gettarli nel disinfettante.

10. Tratta le tue mani.

11. Creare una posizione comoda per il paziente.

Mettere l'unguento per gli occhi da un tubo

Sequenza:

1. Pulisci le mani e indossa i guanti.

2. Far sedere (o sdraiare) il paziente con la testa gettata all'indietro e chiedergli di guardare in alto.

3. Abbassare la palpebra inferiore con il pollice.

4. Applicare l'unguento nel fornice congiuntivale inferiore dall'angolo interno dell'occhio verso l'esterno.

5. Chiedere al paziente di chiudere le palpebre.

6. Rimuovere l'unguento in eccesso con un batuffolo di cotone sterile ed eseguire un leggero massaggio circolare attraverso le palpebre chiuse,

7. Scartare le palline, trattare il “naso” del tubo con una pallina inumidita con alcool.

8. Togliere i guanti e gettarli nel disinfettante.

9. Tratta le tue mani.

10. Creare una posizione comoda per il paziente.

Via inalatoria introduzione

Via di somministrazione per inalazione - somministrazione di farmaci attraverso le vie respiratorie. Vengono introdotti aerosol, sostanze gassose (protossido di azoto, ossigeno), vapori di liquidi volatili (etere, fluorotano).

Il medicinale nel flacone dell'inalatore è sotto forma di aerosol. Utilizzato come vasocostrittore e agente antinfiammatorio nel naso e nella bocca.

Vantaggi:

Azione locale (in bocca, naso);

Effetto in forma invariata sul focus patologico.

Screpolatura:

Irritazione della mucosa vie respiratorie;

Scarsa penetrazione dei farmaci direttamente nella lesione in caso di compromessa ostruzione bronchiale.

Ci sono inalatori: fissi, portatili, tascabili.

Gli inalatori tascabili sono usati per trattare un attacco di asma bronchiale. Un'infermiera insegna a un paziente come utilizzare inalatore individuale.

Utilizzando un inalatore tascabile

Sequenza:

1. Lavati e asciugati le mani.

2. Togliere il cappuccio protettivo dalla lattina e capovolgerla.

3. Agitare il farmaco.

4. Copri l'ugello con le labbra.

5. Fai un respiro profondo, premi il fondo della lattina e trattieni il respiro per 5-10 secondi.

6. Espira lentamente attraverso il naso.

7. Indossare il cappuccio protettivo.

8. Lavarsi e asciugarsi le mani.

Il medicinale può essere somministrato nel naso utilizzando un ugello speciale.

Somministrazione del farmaco nel retto (standard)

Fine della procedura.

16. aiutare il paziente a distendersi in una posizione comoda

17. togliti i guanti

18. rimuovere lo schermo

19. spiegare al paziente che deve rimanere in posizione sdraiata per almeno un'ora

20. Disinfettare il tubo di uscita del gas e i guanti

Bersaglio procedure: somministrazione di un farmaco nel retto per azione locale o di riassorbimento

Attrezzatura: Palloncino o siringa a forma di pera Janet; tubo uscita gas; Spatola; petrolato; medicinale (50-100 ml), riscaldato a 37-38°C; carta igienica; guanti; tela cerata; pannolino; schermo

Inalazione- modalità di somministrazione sostanze medicinali inalandoli. Si possono inalare gas, liquidi che evaporano facilmente e sostanze finemente disperse (aerosol e polveri).

Brevemente dalla storia: informazioni su inalazioni terapeutiche trovato in documenti di culture antiche come Cina, India, Grecia, Roma e Medio Oriente. Successivamente vengono trattati con fumi o vapori aromatici ottenuti da estratti vegetali naturali o materiali organici caldi. Sembra che Ippocrate sia stato il primo a descrivere un inalatore, cioè un vaso di terracotta umido per inalare i vapori caldi. Ancora oggi, in alcuni paesi (Cina, India, ecc.), continua l'uso delle sigarette come mezzo di terapia inalatoria (sigarette antiasmatiche).

Indicazioni:

- piccante e malattie croniche vie respiratorie superiori, bronchi e polmoni

Malattie professionali vie respiratorie superiori, bronchi e polmoni

Tubercolosi delle vie respiratorie superiori e dei polmoni

Patologie acute e croniche dell'orecchio medio e dei seni paranasali

Broncospasmo durante asma bronchiale

Portatore di bacilli delle prime vie respiratorie

Gripp et al. infezioni acute tratto respiratorio superiore

Malattia ipertonica 1 e 2 cucchiai.

La via inalatoria di somministrazione del farmaco avviene attraverso le vie respiratorie, inclusa quella intranasale. Per inalazione, è possibile introdurre nel corpo farmaci ad azione sia locale che sistemica: gassosi (protossido di azoto, ossigeno), vapori di liquidi volatili (etere, fluorotano), aerosol (sospensioni delle particelle più piccole di soluzioni). Di solito, i farmaci che causano la costrizione dei vasi sanguigni nella mucosa e quindi eliminano la congestione nasale vengono somministrati nel naso (sotto forma di gocce o aerosol).
Vantaggi della via di somministrazione inalatoria:
- agire direttamente sul posto processo patologico nel tratto respiratorio;
- il medicinale entra nella lesione, bypassando il fegato, senza modifiche, causandone la comparsa alta concentrazione nel sangue.
Svantaggi della via di somministrazione inalatoria:
- in caso di grave violazione dell'ostruzione bronchiale, il medicinale non penetra bene nel focus patologico;
- effetto irritante farmaci sulla mucosa delle vie respiratorie.
IN pratica medica Molto utilizzate sono le inalazioni di vapore, calore-umidità e olio, effettuate mediante apparecchi speciali. L'inalazione dei farmaci viene effettuata anche utilizzando inalatori tascabili.
Familiarizzare il paziente con le regole per maneggiare l'inalatore:
1. Rimuovere il cappuccio protettivo dalla lattina e capovolgerla.
2. Agitare bene la bomboletta spray.
3. Afferrare il boccaglio con le labbra.
4. Fai un respiro profondo, all'altezza del quale premi il fondo della bomboletta: in questo momento viene “erogata” una dose di aerosol.
5. Trattenete il respiro per qualche secondo, poi togliete il boccaglio dalla bocca ed espirate lentamente.
6. Dopo l'inalazione, mettere un cappuccio protettivo sul contenitore.

Banchisa.

· ghiaccio nella vaschetta.

· contenitore con acqua (14-16°C),

· asciugamano

1. Spiegare al paziente il corso della procedura imminente, ottenere il consenso per la procedura.

2. Riempire la bolla con ghiaccio tritato finemente, aggiungere acqua, spostare l'aria e avvitare il tappo. Controllare il sigillo capovolgendo la bottiglia.

II. Esecuzione della procedura:

1. Avvolgi l'impacco di ghiaccio in un asciugamano e posizionalo sopra zona richiesta corpi.

2. Dopo 20-30 minuti, assicurati di rimuovere la bolla e fare una pausa per 10-15 minuti.

III. Fine della procedura:

1. Rimuovere la bolla di ghiaccio, svuotare l'acqua e disinfettare la bolla. Chiedere al paziente come si sente.

2. Lavare e asciugare le mani (usando sapone o disinfettante per le mani).

3. Annotare la manipolazione sul foglio di follow-up del paziente.

NOTA: Man mano che il ghiaccio nella bolla si scioglie, l'acqua viene scaricata e vengono aggiunti pezzi di ghiaccio. Non puoi congelare una bolla piena d'acqua nel congelatore, perché... questo può portare al congelamento.

Più caldo

(caldo secco) provoca il rilassamento della muscolatura liscia, aumenta la circolazione sanguigna organi interni, ha un effetto analgesico e assorbibile. L'effetto dell'utilizzo di un termoforo dipende non tanto dalla temperatura del termoforo, ma dalla durata dell'esposizione.

Indicazioni:

1. Dolore spasmodico.

2. Il primo periodo di febbre.

3. Secondo giorno dopo l'infortunio.

4. Riscaldare il corpo durante il raffreddamento.

Controindicazioni:

1. Vago dolore addominale.

2. Piccante processi infiammatori V

3. Il primo giorno dopo l'infortunio.

4. Danni alla pelle.

5. Sanguinamento di qualsiasi eziologia.

6. Ferite infette.

7. Neoplasie maligne.

I. Preparazione alla procedura:

1. Preparare l'attrezzatura:

· termoforo in gomma.

· pannolino,

· acqua calda(60°C).

2. Spiegare al paziente lo svolgimento della procedura imminente, chiarire la comprensione del paziente sullo svolgimento della procedura imminente e ottenere il suo consenso.

3. Versare acqua calda nel termoforo.

4. Far uscire l'aria dal termoforo.

5. Stringere la spina.

6. Controllare la tenuta del termoforo capovolgendolo.

7. Avvolgi il termoforo in un pannolino.

II. Esecuzione della procedura:

1. Posizionare il termoforo sulla superficie corporea desiderata.

2. Dopo 5 minuti verificare se i tessuti sono surriscaldati.

3. Dopo 20 minuti, rimuovere il termoforo (non tenerlo acceso per più di 20 minuti consecutivi). A uso a lungo termine termofori, fare una pausa di 15-20 minuti ogni 20 minuti.

III. Fine della procedura:

1. Esaminare la pelle del paziente (dovrebbe essere presente un leggero arrossamento sulla pelle).

2. Rimuovere e disinfettare il termoforo.

3. Chiedere al paziente come si sente.

4. Lavare e asciugare le mani (usando sapone o disinfettante per le mani).

5. Annotare la manipolazione sul foglio di follow-up del paziente.

Il farmaco può entrare nel corpo in vari modi. Le vie di somministrazione dei farmaci sono determinate dalla velocità effetto terapeutico, la sua gravità e durata. In alcuni casi, la natura della sua azione, e quindi il nostro recupero, dipende da come il medicinale entra nel corpo. Esistono diversi metodi principali per somministrare i farmaci per via orale e ognuno di essi ha i suoi pro e contro. Prima di decidere quale via di somministrazione scegliere, è necessario sapere esattamente quali forme di farmaci esistono.

Forme base di farmaci

Prima di determinare le vie per l'introduzione dei farmaci nel corpo, è necessario sapere quali tipi di farmaci esistono e ce ne sono molti:

• Soluzioni- Questa è una forma liquida del farmaco. Sono una sostanza medicinale diluita in acqua, alcool, glicerina o altro solvente. Ma vale la pena ricordare che una soluzione di alta qualità e incontaminata deve essere trasparente, no sedimento torbido o particelle estranee. Possono essere utilizzati sia per la somministrazione parenterale che enterale.
• Decotti e infusi- questi prodotti sono preparati da materie prime vegetali. Ma vale la pena ricordare che loro per molto tempo non conservato, non più di 3 giorni in luogo fresco e protetto i raggi del sole posto.
• Pillole- questo è un materiale solido che si ottiene mediante pressatura. Vengono assunti principalmente per via orale, ma è possibile anche la somministrazione esterna di farmaci se ridotti in polvere.

• Confetto- questo è un altro tipo di prodotto, si ottengono stratificando la sostanza principale su un granulo. Utilizzato per la somministrazione orale.
• Capsule - forma solida il medicinale è una compressa rivestita di gelatina o di un'altra sostanza. Molto spesso, le capsule contengono farmaci dal sapore amaro o dall'odore specifico; il guscio facilita l'assunzione di questi farmaci; Inoltre, consente di proteggere la sostanza dalla rapida distruzione nel tratto digestivo.
• Candeleè una forma di dosaggio di un farmaco che, quando temperatura ambiente rimane in forma solida, ma si scioglie all'interno del corpo umano. Se consideriamo la somministrazione dei farmaci, esistono due tipi di vie per le supposte: rettale e vaginale.
• Toppa- Questo forma plastica un prodotto che si ammorbidisce sotto l'influenza della temperatura corporea e aderisce facilmente alla pelle. Adatto solo per uso esterno.
• Unguenti- un prodotto di consistenza viscosa, utilizzato principalmente per uso esterno. Devono contenere circa il 25% di sostanza secca.

Esistono diversi modi per somministrare i farmaci; considereremo ciascuno di essi in modo più dettagliato.

Tipi di somministrazione enterale

La via enterale di somministrazione del farmaco è considerata una delle più convenienti e sicure. Esistono diversi sottotipi di questa via: orale, sublinguale, rettale.

1. Somministrazione orale droga, in altre parole, l'ingestione- questo è uno dei più metodi semplici, motivo per cui viene spesso prescritto da molti medici. L'assorbimento dei farmaci somministrati in questo modo avviene principalmente per diffusione in intestino tenue, V in rari casi- nello stomaco. L'effetto dell'uso è evidente dopo 30-40 minuti. È per questo motivo che assistenza di emergenza Questo metodo non è adatto. La velocità e la completezza dell'assorbimento dipendono dall'assunzione di cibo, dalla sua composizione e quantità. Pertanto, se si beve il medicinale a stomaco vuoto, l'assorbimento delle basi deboli migliora, poiché l'acidità nello stomaco è bassa, ma gli acidi vengono assorbiti meglio dopo aver mangiato. Ma ci sono anche farmaci, ad esempio il "Cloruro di calcio", che, entrando nel corpo dopo aver mangiato, possono formare sali di calcio insolubili, il che limita la possibilità del loro assorbimento nel sangue.

2. Un’altra via enterale comoda ed efficace per la somministrazione dei farmaci è quella sublinguale. Il medicinale viene posto sotto la lingua, grazie all'ampia rete di capillari della mucosa, viene assorbito molto rapidamente. L'effetto si verifica entro pochi minuti. Questo metodo di somministrazione viene spesso utilizzato per utilizzare la nitroglicerina per l'angina, la clonidina e la nifedipina per eliminare una crisi ipertensiva.

3. La via rettale non viene utilizzata molto spesso. Viene utilizzato principalmente se il paziente ha malattie gastrointestinali o se è incosciente.

Somministrazione enterale: vantaggi e svantaggi

Tutte le vie e le modalità di somministrazione dei farmaci hanno i loro vantaggi; anche la somministrazione enterale presenta:

• Semplicità e facilità d'uso.
• Naturalezza.
• Sicurezza relativa per il paziente.
• Non richiede sterilità né supervisione da parte di personale medico.
• Possibilità di terapia a lungo termine.
• Comfort per il paziente.

Ma ci sono anche degli svantaggi della via enterale di somministrazione dei farmaci:

• L'effetto arriva lentamente.
• Bassa biodisponibilità.
• Differente velocità e completezza di aspirazione.
• L'influenza dell'assunzione di cibo e di altri componenti sul processo di assorbimento.
• Impossibilità di utilizzo da parte di pazienti in stato di incoscienza.
• Si sconsiglia l'utilizzo a pazienti che presentano patologie dello stomaco e dell'intestino.

Tipi di somministrazione parenterale di farmaci

La via parenterale di somministrazione dei farmaci prevede la somministrazione di farmaci senza coinvolgimento apparato digerente. Può essere diviso in diversi tipi.

• Intradermico- questo metodo viene utilizzato principalmente per scopi diagnostici, ad esempio in test allergici Burnett o per l'anestesia locale.
• Per via sottocutanea- usato se è necessario ottenerlo massimo effetto dal farmaco. Ciò è ottenuto grazie al fatto che lo strato di grasso sottocutaneo è ben fornito di vasi sanguigni e ciò facilita un rapido assorbimento.
• Per via intramuscolare- utilizzato se la somministrazione sottocutanea provoca irritazione o dolore, e anche quando il farmaco stesso viene assorbito lentamente.

• Intraosseo- questo metodo viene utilizzato raramente, principalmente per ustioni estese e deformità degli arti, quando non è possibile utilizzare altre opzioni.

Se devono essere somministrati farmaci, i percorsi attraverso i vasi sono i seguenti:

• Per via endovenosa- questo metodo viene utilizzato per introdurre grande quantità medicinali e alcuni farmaci che hanno tale requisito per l'uso.

• Intraarterioso- utilizzato per condizioni causate da shock, grande perdita di sangue, asfissia, lesioni elettro-shock, intossicazioni e infezioni.
• IN vasi linfatici - questo metodo viene utilizzato per garantire che il medicinale non penetri nel fegato e nei reni, per garantire un rilascio più accurato nel sito della malattia.

La somministrazione intravascolare dei farmaci non è sempre conveniente; le vie possono condurre anche attraverso le cavità:

• Pleurico.
• Addominale.
• Cuori.
• Articolare.

vantaggi e svantaggi

La somministrazione parenterale presenta numerosi vantaggi:

• Questo metodo consente di somministrare il farmaco bypassando tratto digerente, molto importante per i pazienti con gravi patologie gastriche.
• La rapidità d’azione è necessaria in situazioni di emergenza.
• Massima precisione di dosaggio.
• Il farmaco entra nel sangue invariato.

La via parenterale di somministrazione del farmaco presenta una serie di svantaggi:

• Il farmaco deve essere somministrato da un professionista medico qualificato.
• Sono necessari asepsi e antisettici.
• È difficile e persino impossibile somministrare il medicinale in caso di sanguinamento o danneggiamento della pelle nel sito di iniezione.

Inalazioni

La via inalatoria di somministrazione dei farmaci consente l'uso di aerosol, gas (antisettici volatili) e polveri nel trattamento. Con questo metodo di somministrazione, i farmaci entrano rapidamente all'interno ed esercitano il loro effetto. effetto terapeutico. Inoltre, è facile controllare la concentrazione del farmaco nel sangue: l'interruzione dell'inalazione porta alla sospensione dell'effetto del farmaco. Inalando un aerosol, la concentrazione del farmaco nei bronchi è molto alta con minima

Ma vale la pena ricordare che, per quanto efficace sia l'inalazione, non consente l'uso di sostanze irritanti. Dovresti anche tenere presente che i farmaci inalatori possono influenzare gli altri (ad esempio l'anestesia).

Pro e contro della somministrazione per inalazione

Continuiamo a considerare le modalità di somministrazione dei farmaci. Presenta vantaggi e svantaggi metodo di inalazione. Vantaggi dell'inalazione:

• Agisce direttamente nel sito della patologia.
• Il medicinale penetra facilmente nel sito dell'infiammazione, bypassando invariato il fegato, causando la sua alta concentrazione nel sangue.

Svantaggi dell'inalazione:

• Se la pervietà bronchiale è gravemente compromessa, il farmaco non penetra bene nel sito della malattia.
• I farmaci possono irritare le mucose del naso, della bocca e della gola.

Sono state discusse le principali vie di somministrazione dei farmaci, ma ce ne sono altre che possono diventare anche indispensabili in alcuni casi.

Vie di somministrazione rettale, vaginale e uretrale

Se confrontiamo la via rettale di somministrazione del farmaco con la somministrazione orale, possiamo dire con certezza che l'effetto del primo metodo avviene molto più velocemente. Il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue senza essere distrutto dagli enzimi del tratto digestivo e del fegato.

Supposte, unguenti e altre forme di farmaci, precedentemente macinati in polvere e diluiti, vengono somministrati per via rettale nel corpo, mentre vengono utilizzati clisteri. Ma vale la pena ricordare che una soluzione somministrata per via rettale darà un effetto molto più veloce di una supposta. Il volume del clistere per gli adulti varia da 50 a 100 ml e per i bambini da 10 a 30 ml. Ma questo metodo Ci sono anche degli svantaggi nell'introduzione dei farmaci:

• Scomodo da usare.
• Variazioni speciali di velocità e quadro completo aspirazione.

I metodi vaginali e uretrali consentono la somministrazione di qualsiasi forma di farmaco. Ma entrambi questi metodi danno miglior risultato, se vengono utilizzati per trattare le infezioni in questi organi o per la diagnostica, ad esempio per la somministrazione agenti di contrasto, come "Yodamide", "Triombrast" e altri.

Vie di somministrazione spinale e intracranica

In casi molto rari vengono utilizzate iniezioni spinali e intracraniche (suboccipitali, subaracnoidee, subdurali e altre). Ciò è in gran parte dovuto al fatto che solo uno specialista qualificato dovrebbe somministrare il farmaco utilizzando tali metodi. Metodi simili richiedono l'uso solo di materiale sterile, completamente trasparente soluzione acquosa con una reazione neutra. L'azione arriva molto rapidamente.

Sistemi terapeutici transdermici

IN Ultimamente appaiono sempre più spesso farmaci in una nuova forma. I sistemi terapeutici transdermici (TTS) sono uno di questi. Sono una forma di dosaggio morbida destinata all'uso esterno con un rilascio lento del farmaco. I moderni TTS sono pellicole e cerotti realizzati con tecnologie all'avanguardia e molto comodi da usare: il cerotto viene incollato rivestimento cutaneo e la pellicola viene posizionata dietro la guancia. In questo caso, la sostanza principale viene assorbita nel sangue attraverso la pelle o la mucosa.

Molti medici in tutto il mondo hanno recentemente prestato sempre più attenzione modi più nuovi somministrazione di farmaci. Ognuno presenta vantaggi e svantaggi, incluso TTS. Consideriamo i vantaggi:

• La medicina funziona a un ritmo accelerato.
• Il farmaco entra nel sangue gradualmente senza interruzione, garantendo un livello stabile della sostanza principale.
• Le sensazioni spiacevoli sono completamente escluse, questo vale anche per il vomito e il dolore dovuto alle iniezioni.
• Assenza completa effetti indesiderati dal tratto digestivo.
• Ridotta frequenza delle allergie.
• Possibilità di interrompere rapidamente il farmaco in caso di controindicazioni.
• Dosaggio esatto.
• Possibilità di somministrazione mirata di farmaci nella parte del corpo desiderata.

Ciascuna delle vie descritte di somministrazione dei farmaci ha i suoi pro e contro. Ma non importa quanto sia buono il metodo, la cosa principale è che il medico lo prescriva, ed è auspicabile che il più complesso e modi rari le somministrazioni sono state effettuate da una persona appositamente formata in istituto medico. Abbi cura di te in modo da non dover pensare a come somministrare il medicinale all'interno del corpo.