Cellule staminali: proprietà, classificazione, produzione, coltivazione e utilizzo. Principi generali del trattamento con cellule staminali

Riferimento storico

Il termine “cellula staminale” è stato introdotto nell’uso scientifico dall’istologo russo Alexander Maksimov (-). Ha postulato l'esistenza di una cellula staminale emopoietica. In una riunione della Società degli Ematologi a Berlino il 1 giugno 1909, introdusse il concetto di “Stammzelle”, intendendo con questa definizione un linfocita nel senso più ampio del termine, come cellula capace di essere una cellula staminale nel senso più ampio del termine. senso moderno del termine.

Negli anni ’60, Teal e McCulloch, così come Metcalf e i suoi collaboratori, lo dimostrarono somministrazione endovenosa le cellule del midollo osseo da un topo singenico sano a un topo irradiato in modo letale portano alla formazione di colonie di cellule di tutte le direzioni di differenziazione ematopoietica nella milza. Con lo sviluppo di un metodo clonale per il rilevamento in vitro delle cellule progenitrici, le cosiddette unità formanti colonie (CFU), è diventato possibile seguire la differenziazione di tutti i lignaggi mieloidi.

Friedenstein A. Ya. e i suoi colleghi furono i primi a dimostrare che nel midollo osseo, oltre a quelle ematopoietiche, ci sono cellule staminali stromali che, una volta coltivate, formano colonie di cellule simili a fibroblasti. Il trapianto di tali colonie sotto la capsula renale del topo in una camera di diffusione ha portato alla formazione di tessuto osseo o adiposo.

Le cellule staminali si riproducono per divisione, come tutte le altre cellule. La differenza tra le cellule staminali è che possono dividersi indefinitamente, mentre le cellule mature di solito lo fanno quantità limitata cicli di divisione.

Il DNA in tutte le cellule di un organismo (eccetto le cellule sessuali), comprese le cellule staminali, è lo stesso. Le cellule di diversi organi e tessuti, ad esempio le cellule ossee e le cellule nervose, differiscono solo per quali geni hanno attivato e quali sono disattivati, cioè regolando l'espressione genica, ad esempio mediante la metilazione del DNA. Infatti, con la realizzazione dell'esistenza di cellule mature e immature, è stato scoperto un nuovo livello di controllo cellulare. Cioè, il genoma di tutte le cellule è identico, ma la modalità operativa in cui si trova è diversa.

In vari organi e tessuti di un corpo adulto sono presenti cellule staminali parzialmente mature, pronte a maturare rapidamente e trasformarsi in cellule del tipo desiderato. Si chiamano cellule esplosive. Ad esempio, le cellule cerebrali parzialmente mature sono neuroblasti, le ossa sono osteoblasti e così via. La differenziazione può essere avviata come ragioni interne ed esterno. Qualsiasi cellula risponde a stimolo esterno, inclusi speciali segnali di citochine. Ad esempio, c'è un segnale (sostanza) che serve come segnale di sovraffollamento. Se ci sono molte cellule, questo segnale inibisce la divisione. In risposta ai segnali, la cellula può regolare l’espressione genica.

Caratteristiche delle cellule staminali embrionali

1. Totipotenza: la capacità di formare uno qualsiasi dei circa 350 tipi di cellule del corpo (nei mammiferi);
2. L'homing è la capacità delle cellule staminali, una volta introdotte nel corpo, di trovare un'area danneggiata e di fissarsi lì, eseguendo la funzione perduta;
3. I fattori che determinano l'unicità delle cellule staminali non sono nel nucleo, ma nel citoplasma. Si tratta di un eccesso di mRNA per tutti i 3mila geni che ne sono responsabili sviluppo iniziale embrione;
4. Attività della telomerasi.

Ad ogni replicazione parte dei telomeri viene persa (limite di Hayflick o bioclock). Le cellule staminali, germinali e tumorali hanno attività telomerasica, le estremità dei loro cromosomi sono aggiunte, cioè queste cellule sono capaci di subire un numero potenzialmente infinito di divisioni cellulari, sono immortali.

• Nel nostro organismo sono presenti pochissime cellule staminali:
  • in un embrione - 1 cellula ogni 10 mila,
  • in una persona di età compresa tra 60 e 80 anni - 1 cellula su 5-8 milioni.

• Poche persone sanno che le cellule staminali hanno un nome diverso; sono anche chiamate cellule cambiali o cellule cambium (dal tardo latino cambium - scambio, cambiamento).

Guarda anche

Appunti

Collegamenti

• Cosa sono le cellule staminali, Korochkin L.I., rivista Nature, 2005, n. 6.

Fondazione Wikimedia. 2010.

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Gli scienziati di tutto il mondo chiamano il 21° secolo il secolo della biomedicina. E questo è comprensibile, perché quest'area della medicina si sta sviluppando a una velocità incredibile. Non è per niente l'anno scorso per le scoperte nel campo della tecnologia cellulare, gli scienziati hanno ricevuto 7 Premi Nobel! E questo è ben lungi dall'essere il limite, perché oggi le prospettive per il trattamento con cellule staminali sembrano assolutamente illimitate! Ma prima le cose principali.

Riferimento storico

Le cellule staminali furono scoperte dallo scienziato russo Alexander Maksimov nel 1909. Fu lui a diventare il fondatore della medicina rigenerativa. Tuttavia, la prima operazione per trapiantare tali cellule fu eseguita molto più tardi, negli anni '70 del secolo scorso. E sebbene gli scienziati stiano ancora discutendo sulla sicurezza dell'uso delle cellule staminali, all'inizio del 21° secolo, nel mondo erano state effettuate 1.200 operazioni di trapianto di cellule staminali prelevate dal cordone ombelicale. In Russia, tali metodi di trattamento per molto tempo erano diffidenti, e quindi la prima operazione consentita è stata effettuata solo nel 2010. Oggi nel nostro paese ci sono diverse cliniche che offrono questo metodo per il trattamento di una varietà di malattie.

Cosa sono le cellule staminali e perché sono necessarie?

Le cellule staminali sono cellule immature (indifferenziate) presenti in tutti gli organismi multicellulari. Una caratteristica di tali cellule è la loro capacità unica di dividersi, formando nuove cellule staminali, nonché di differenziarsi, cioè trasformarsi in cellule di determinati organi e tessuti. Le cellule staminali, infatti, sono una sorta di riserva di riserva del nostro organismo, grazie alla quale viene effettuato il processo di rinnovamento cellulare.

L’uso delle cellule staminali nel trattamento delle malattie rappresenta una vera svolta nel campo medicina moderna. Oggi esistono prove attendibili che, grazie alle cellule staminali, è possibile curare il cancro, l’aterosclerosi, l’ictus, l’infarto del miocardio, le malattie autoimmuni e malattie allergiche, diabete e disturbi endocrini, lesioni spinali e cerebrali. Le cellule staminali migliorano le condizioni della pelle, delle ossa e del tessuto cartilagineo, rafforzano il sistema immunitario e aumentano la potenza. Inoltre, oggi esiste una pratica positiva nel curare l'Alzheimer e il Parkinson con l'aiuto di queste sostanze biologiche!

Inoltre, le cellule staminali consentono di eliminare una malattia grave una volta per tutte, il che è molto più economico che cercare di curare la malattia anno dopo anno medicinali. E questo fatto è stato a lungo confermato da pazienti che, utilizzando questo metodo, si sono sbarazzati dell'artrite reumatoide e dell'asma bronchiale.

Inoltre, con l’aiuto di queste sostanze biologiche, ora è possibile curare con successo l’infertilità. Gli esperti creano cellule che sopprimono temporaneamente Funzione immunitaria donne, in conseguenza delle quali il corpo non rifiuta il feto. Secondo le statistiche, una donna su due che ha deciso di adottare questo metodo per combattere l'infertilità è rimasta incinta e ha dato alla luce un bellissimo bambino. Come puoi vedere, la portata di questi cellule straordinarie sembra semplicemente illimitato!

L'essenza del trattamento

Naturalmente la terapia cellulare non è una panacea per tutti i disturbi. Il trattamento con tali cellule presenta una serie di controindicazioni e non può essere utilizzato senza un approccio equilibrato.

Qual è l'essenza di questo metodo? Si scopre che le cellule miracolose ne hanno due le funzioni più importanti– si dividono e attivano la riproduzione di altre cellule del corpo. Lo scopo del trattamento è che quando entrano in un organo malato, le cellule attivano il sistema immunitario e rilasciano sostanze bioattive che attivano il rinnovamento delle cellule staminali dell’organo interessato. Come risultato della sostituzione delle cellule vecchie con quelle nuove, avviene il processo di rigenerazione, grazie al quale l'organo viene gradualmente ripristinato.

Tipi di cellule staminali

La medicina conosce diversi tipi di cellule miracolose. Queste sono cellule fetali, embrionali, postnatali e molte altre cellule immature. I trattamenti più comunemente utilizzati sono le cellule emopoietiche (HSC) e le cellule mesenchimali (MSC), che vengono ottenute dal midollo osseo, comprese le ossa pelviche, le costole, nonché il tessuto adiposo e alcuni altri tessuti che hanno un buon apporto di sangue. La scelta a favore di queste celle è stata fatta per un motivo. Secondo gli scienziati, il trattamento con cellule ematopoietiche e mesenchimali è altamente efficace e sicuro, il che significa che non vi è alcuna possibilità che mutino e provochino lo sviluppo di un tumore, cosa del tutto possibile quando vengono introdotte cellule fetali o embrionali.

Ma non è un segreto che con l’età il numero di cellule staminali nel corpo umano diminuisce sempre di più. Ad esempio, se un embrione ha una cellula ogni 10mila cellule normali, una persona di 70 anni ha una cellula ogni 7-8 milioni. Pertanto, ogni giorno nel sangue di un adulto vengono rilasciate solo 30mila cellule mesenchimali. Ciò è sufficiente solo per eliminare violazioni minori, ma è del tutto insufficiente per proteggersi malattie gravi o rallentare il processo di invecchiamento.

Tuttavia, il trattamento con cellule staminali rende possibile raggiungere l’impossibile. Secondo gli scienziati moderni, quando le cellule staminali vengono introdotte nel corpo, viene creato il necessario “fondo rigenerativo”, grazie al quale una persona guarisce e si libera dalle malattie. Questo utilizzo delle cellule staminali da parte dei medici è molto simile al rifornimento di carburante di un’auto. I medici iniettano semplicemente le cellule staminali in una vena, come se “riempissero” il corpo con carburante di alta qualità, grazie al quale una persona si libera dalle malattie e vive più a lungo!

In media, la cura delle malattie prevede l'introduzione nel sangue di circa 1 milione di cellule per 1 kg di peso. Per combattere patologie gravi, al paziente dovrebbero essere iniettate 2-3 milioni di cellule staminali per ogni kg di peso. Secondo i medici, questo meccanismo naturale trattamento di malattie che diventeranno il principale metodo di trattamento per quasi tutte le patologie nel prossimo futuro.

Miti e realtà

Nonostante i successi ottenuti fino ad oggi dagli specialisti biomedici, la sfiducia in questo metodo di trattamento delle malattie è ancora elevata. Forse ciò è dovuto alle informazioni che appaiono periodicamente nei media personaggi famosi, i cui tentativi di curare o ringiovanire il corpo finirono tristemente. I medici di cliniche private autorizzate a trattare con tali cellule classificano queste voci informative come "sensazioni esagerate", osservando ragionevolmente che i messaggi non contengono informazioni sul metodo di trattamento e sul tipo di cellule utilizzate. Gli esperti delle istituzioni scientifiche governative si rifiutano risolutamente di commentare tali voci. Forse proprio per la mancanza informazioni complete società e sono tormentati da dubbi sulla sicurezza di tale trattamento.

Tuttavia, le persone che hanno accettato la terapia con cellule staminali sono ancora chiamate “cavie”. Secondo il primario di una delle cliniche che offrono questo trattamento, Yuri Kheifets: “È semplicemente sbagliato parlare dei nostri pazienti come cavie. Conosco casi di allergia a questo materiale, ma l'allergia non è stata causata dalle cellule, ma dal mezzo nutritivo che è entrato nella coltura cellulare. Ma non ho sentito parlare di un solo caso di morte dopo l’introduzione di tali cellule!”

Supportato da uno specialista e da un medico Scienze mediche Il professor Aleksandr Tepliashin. Secondo lo scienziato: “In Europa e negli Stati Uniti hanno già cominciato a realizzare tutti i benefici e l'efficacia che apportano le cellule staminali. Per questo motivo in questi paesi i nostri specialisti, che si occupano da tempo della cura delle cellule staminali, sono estremamente richiesti. Manca ancora la fiducia questo metodo trattamento, ed è molto sconvolgente.

Gli scienziati attirano l'attenzione sul fatto che il dibattito sui benefici e sui danni degli antibiotici non si è ancora placato, ma è noto che tipo di catastrofe si troverebbe ad affrontare l'umanità se non fosse per questi medicinali. La stessa cosa accade con le cellule staminali. Allo stesso tempo, gli esperti notano che non tutte le cellule staminali sono adatte alla terapia.

Questione di prezzi

Un'altra domanda tormenta la gente comune. Sembra che il trattamento con cellule sia in corso da molto tempo, la tecnologia è stata studiata a fondo e nuove cliniche che forniscono trattamenti con cellule staminali stanno germogliando come funghi. Perché la terapia rimane così costosa?

Gli esperti rispondono che la coltivazione delle cellule staminali è un processo a lungo termine e piuttosto costoso. Inoltre, lo Stato non finanzia tali progetti, motivo per cui si sviluppano molto più lentamente.

E’ vero che si stanno osservando dei progressi in questo processo. Oggi in Russia ci sono farmaci cellulari, il cui costo è pari al costo del trattamento tradizionale. Ad esempio, un prodotto per combattere l'artrosi non costa più di un gel destinato all'iniezione in un'articolazione malata. Allo stesso tempo, il farmaco consente di trattare l'articolazione, mentre il gel combatte solo il dolore. Tuttavia, attualmente tutti i componenti per la coltivazione delle cellule staminali nel nostro Paese vengono acquistati negli Stati Uniti.

Se parliamo in dettaglio del costo del trattamento, i dati provenienti da varie fonti differiscono sotto molti aspetti. Ad esempio, secondo le informazioni di Moskovsky Komsomolets, oggi la terapia con cellule staminali in Russia varia dai 10.000 ai 12.000 dollari.

Allo stesso tempo, sul sito web della clinica di Mosca “ L'ultima medicina"Si dice così costo intero il corso di terapia cellulare o rivitalizzazione costerà $ 30.000-32.000.

Allo stesso tempo, diverse aziende coinvolte nell’organizzazione del trattamento con cellule staminali in Germania forniscono dati secondo i quali l’intero ciclo di trattamento costerà al paziente 9.000-15.000 dollari.

Cos’è il ringiovanimento cellulare? Al giorno d'oggi è di moda essere belli, magri e irradiare salute. Solo pochi anni fa molte persone si facevano iniezioni di Botox, oggi una nuova tendenza nella moda sono le cellule staminali.

Descrizione dettagliata

Le cellule più basilari del corpo umano sono le cellule staminali. Si formano immediatamente dopo il concepimento in un uovo fecondato. La capacità di trasformarsi in qualsiasi cellula è la loro principale qualità distintiva, la cosiddetta pluripotenza. Man mano che l’embrione cresce, le cellule staminali formano il cervello, il fegato, lo stomaco e il cuore. Anche dopo la nascita, ce ne sono ancora molti nel corpo del bambino, ma ogni anno ce ne sono meno: all'età di 20 anni, una persona non ha praticamente cellule staminali; Questo è un fatto scientificamente provato. Ma anche un adulto ha bisogno di queste cellule: sostituiscono sempre quelle colpite in caso di malattia di qualsiasi organo. Nel corso della vita, gli organi malati diventano molto più numerosi, ma le cellule staminali diminuiscono, quindi una persona invecchia.

Un po' di storia

Una svolta nella biologia cellulare si è verificata nel 1998, quando gli scienziati statunitensi sono stati in grado di isolare e clonare linee di cellule staminali embrionali. Dopo di che la biologia cellulare iniziò a svilupparsi in due modi:

1. Ricerca per la cura di malattie gravi.

2. Nella pratica clinica, la procedura è “rivitalizzazione”, cioè ringiovanimento del corpo mediante iniezioni di cellule staminali in un approccio integrato con altri cosmetici.

Come avviene il ringiovanimento delle cellule staminali?

Cellule staminali nei saloni di bellezza

In Russia non ci sono restrizioni sull’uso delle cellule staminali embrionali, quindi la terapia cellulare è disponibile ovunque. Qualsiasi salone di bellezza menziona le cellule staminali nel suo listino prezzi. Ma in pratica si tratta di iniezioni di estratti di tessuto embrionale e possono causare reazioni allergiche e persino rigetto. E se la procedura non viene eseguita in laboratorio, c'è il rischio che il materiale cellulare possa essere infetto.

Il corpo dopo aver utilizzato la procedura di iniezione di cellule staminali

In Russia nuova tecnologia Le iniezioni di cellule staminali vengono attivamente testate sugli esseri umani, ma in Occidente quasi tutti gli esperimenti vengono condotti sugli animali. Le cellule staminali vengono utilizzate sempre più spesso, ma non è ancora noto quali saranno gli effetti in futuro. Nessuno degli scienziati è riuscito a fornire una previsione con 10-​20 anni di anticipo, perché il campo di applicazione non è stato completamente studiato. Mentre viene preso in considerazione il trattamento con cellule staminali medicina alternativa. Vedremo cosa succede dopo.

Da dove vengono le cellule staminali per il ringiovanimento?

Attualmente i centri cosmetici russi utilizzano diversi tipi di cellule staminali:

1. Cellule staminali embrionali. Vengono ottenuti dal fegato, dal pancreas e dal cervello di feti umani abortiti e poi coltivati ​​in un materiale simile nella composizione al siero del sangue. Dopo aver controllato la presenza di virus, tutto il biomateriale ottenuto viene conservato in azoto liquido.

2. Cellule del cordone ombelicale neonatale, midollo osseo umano. La terapia con cellule del cordone ombelicale è particolarmente efficace tra i membri della stessa famiglia. In Russia esiste una banca di cellule staminali che può conservarle sangue del cordone ombelicale. Viene prelevato un prelievo di midollo osseo dalle ossa iliache del bacino di un adulto, dopodiché in laboratorio viene coltivata una colonia multimilionaria.

3. Cellule staminali isolate dal tessuto adiposo.

Reazione ritardata

Il ringiovanimento delle cellule staminali è molto popolare.

A seconda del metodo scelto, l'effetto delle iniezioni con materiale cellulare comincia a manifestarsi solo dopo 1-3 mesi. E per qualche ragione i medici non parlano degli effetti visivi del ringiovanimento, ma si concentrano sul miglioramento del benessere dei pazienti; Una persona paga semplicemente dei soldi, riceve un'iniezione e attende i cambiamenti entro tre mesi. In pratica, il paziente non vede alcun cambiamento particolare nel corpo o nel viso, ma sente che il corpo si comporta diversamente: i capelli si scuriscono, appare l'acuità visiva e si dorme a sufficienza entro 5-6 ore.

Alcuni pazienti hanno notato che entro un mese hanno cominciato a leggere senza occhiali, il stanchezza generale corpo, le rughe cominciarono a scomparire. Ma coloro che hanno parlato di tali cambiamenti entro un mese, di solito si sottoponevano a una procedura completa di ringiovanimento, che includeva la mesoterapia con iniezioni leviganti della pelle. In tutti i casi, i pazienti si fidavano completamente della clinica e dei medici e non pensavano alle conseguenze future. Quanto costa il trattamento con cellule staminali?

Il prezzo della giovinezza

Tutti i ricercatori hanno convenuto che l’effetto delle iniezioni di cellule dura un anno, trascorso questo periodo è meglio ripetere la procedura; Come si suol dire, se ti rivolgi a specialisti per un'iniezione cellulare ogni 1,5 anni, una persona può vivere almeno fino a 150 anni. Per essere onesti, va detto che il ringiovanimento con cellule staminali è una procedura molto costosa, ed eseguirlo una volta ogni un anno e mezzo è molto costoso. Il costo minimo è di 17mila euro, e questo se il paziente è giovane, sano e vuole solo rallentare un po' il processo di invecchiamento. Quanto più una persona è anziana e quante più malattie ha, tanto più costosa sarà la terapia cellulare, poiché avrà bisogno di un numero maggiore di cellule staminali.

Come dipende dall'età?

Se un corpo giovane ha bisogno di circa 20-35 milioni di cellule per mantenere il tono, allora 200 milioni potrebbero non essere sufficienti per una donna in età pre-pensionamento con una serie di malattie. Secondo gli esperti, questo alto prezzo giustificato, perché la crescita delle cellule è un processo che richiede conoscenza e alta tecnologia, e quindi molto costoso. Se ti vengono offerte tali procedure a un prezzo inferiore, molto probabilmente questi farmaci non sono correlati alle cellule staminali.

Ci sono però istituti scientifici statali dove le iniezioni costano meno, ma il prezzo parte comunque da 5mila dollari Usa. Usano cellule staminali del midollo osseo. Gli istituti scientifici utilizzano anche speciali fattori di crescita cellulare: i peptidi. Poiché le cellule staminali, quando vengono iniettate, non riescono a trovare un organo danneggiato, le proteine ​​​​mostrano loro la strada, che attivano il lavoro della cellula del corpo, costringendola a lavorare e cercare mezzi di autoguarigione.

risultati

I pazienti che si sono sottoposti a corsi di ringiovanimento con cellule staminali presso istituti di ricerca hanno notato che dopo sole tre settimane la stanchezza è scomparsa, il tono del corpo è aumentato, è apparsa l'acuità visiva, le rughe si sono leggermente attenuate e gli uomini hanno sperimentato aumento della libido e miglioramento della potenza. Come potete vedere, i risultati della terapia di rivitalizzazione del corpo nelle cliniche cosmetiche e negli istituti di ricerca sono gli stessi, sebbene i loro metodi siano completamente diversi.

Gli istituti di ricerca utilizzano una speciale proteina del fattore di crescita cellulare e i saloni di bellezza utilizzano una mesoterapia aggiuntiva. Tutte queste iniezioni e procedure aggiuntive che accompagnano le iniezioni di cellule staminali, secondo i medici, hanno lo scopo di proteggere le cliniche dalla mancanza di risultati del trattamento con cellule staminali, poiché la mesoterapia e l'aggiunta di proteine ​​sono note da tempo come un modo eccellente ed efficace per lisciare eliminare le rughe.

Gli specialisti della terapia cellulare tacciono sul fatto se ci siano stati risultati negativi o nessun risultato. E ci sono casi del genere, i pazienti non hanno notato alcun cambiamento anche dopo 3-6 mesi, ma né la clinica né l'istituto di ricerca rimborsano in alcun modo i costi, perché non garantiscono che il corpo troverà la forza per riprendersi.

Tecnologie cellulari. Il loro sviluppo nella medicina moderna

Nonostante il fatto che ci sia risultati positivi, i medici e la comunità scientifica sono estremamente scettici nei confronti di tale terapia. Molti credono che sì, la scoperta delle cellule staminali e la possibilità di coltivarle sia la più grande scoperta nel campo della genetica dopo la decifrazione della struttura del DNA, ma non dovrebbe essere utilizzata per tutti, ma solo per la cura di malattie molto gravi . Le cellule staminali contengono informazioni crittografate sull'intero corpo, il che significa che da esse è possibile far crescere non solo una colonia di cellule, ma anche qualche tipo di organo.

Pertanto è inaccettabile utilizzare questa tecnologia a scopo di lucro, poiché non è stata completamente studiata; ricerche cliniche ed esperimenti. Attualmente, tranne procedure cosmetiche, cliniche mediche Offrono anche il trattamento di malattie gravi con iniezioni di cellule staminali. I listini prezzi dicono che il diabete e il cancro si curano con le iniezioni. Ma non ci sono dati confermati su tali recuperi. Al contrario, ci sono opinioni di esperti secondo cui il ringiovanimento delle cellule staminali provoca il cancro.

Effetto positivo

Nel trattamento delle malattie ischemiche, ormonali e malattie immunitarie, alcuni disturbi dello sviluppo nei bambini sono notevolmente aiutati dalle cellule staminali. Alla fine del 2015, gli scienziati americani hanno salvato la vita a un giovane che aveva subito un infarto miocardico. Hanno preso le sue cellule staminali mesenchimali e le hanno introdotte nel corpo. Esistono risultati positivi della terapia cellulare nel trattamento del morbo di Parkinson, dell'artrite, dell'artrosi e dei reumatismi. Naturalmente, dati questi progressi scientifici, le iniezioni di cellule staminali semplicemente per il ringiovanimento sembrano poco brillanti.

Ciò che è ancora più deprimente è che il bilancio non prevede finanziamenti per lo sviluppo della biologia cellulare e lo sviluppo di metodi per il trattamento di malattie gravi nei principali istituti e laboratori di ricerca russi. Le cliniche private non si impegnano nello sviluppo; di regola, lavorano con lo scopo di realizzare un profitto. Pertanto, in Russia, le tecnologie cellulari sono associate solo al ringiovanimento, a differenza dell'Occidente, dove viene finanziata attivamente la ricerca sulle tecnologie cellulari nel trattamento di malattie gravi.

Cliniche che forniscono servizi di trapianto di cellule staminali

In Russia non ce ne sono molti, ma i principali sono il Centro di Ostetricia, Ginecologia e Perinatologia dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche, o meglio il loro laboratorio di immunologia clinica, diretto da Gennady Sukhikh, l'Istituto Commerciale per le Cellule Staminali, anch'esso Gruppo piramidale di cliniche, guidato da Alexander Teplyashin.

L'Istituto pratica le cellule staminali insieme alle iniezioni di peptidi (fattori di crescita). medicina biologica. Secondo gli esperti di questo istituto, attivano l'azione delle cellule staminali.

"Korchak" - una clinica di cosmetologia e chirurgia plastica - ha anche la terapia con cellule staminali tra i suoi settori. Qui viene utilizzato materiale cellulare proveniente da un embrione di maiale di 3 mesi coltivato su un mezzo nutritivo. 3 giorni prima della somministrazione la coltivazione viene interrotta. Grazie al materiale “vivo”, l'effetto di ringiovanimento e guarigione si ottiene in un paio di mesi e dura 1-2 anni.

Le iniezioni di placenta presso la clinica giapponese Rhana sono anche chiamate terapia cellulare, sebbene sia completamente diversa. Credono che la placenta sia in grado di ringiovanire il corpo, ma ha un raggio d'azione ristretto: alleviare la sindrome da stanchezza cronica e aumentare la libido e l'attività sessuale.

Versage è anche una clinica che utilizza le cellule staminali nel suo lavoro. Ma è specializzata in programmi antietà che includono trattamenti olistici.

In Russia, la terapia cellulare viene utilizzata attivamente presso l'Istituto di ricerca di immunologia clinica di Novosibirsk della filiale siberiana dell'Accademia delle scienze russa. Inoltre, per il trattamento delle malattie cardiache e della cardioplastica a Vladivostok, Irkutsk, Tomsk e Novosibirsk vengono utilizzate procedure di trattamento e restauro con cellule staminali umane. Il loro utilizzo nel ringiovanimento e nelle procedure cosmetiche si è diffuso nelle cliniche di San Pietroburgo.

Scelta seria della clinica

In Russia attualmente sono numerose le cliniche che offrono procedure antietà utilizzando cellule staminali. Ma bisogna capire se si tratta davvero delle stesse cellule. Spesso viene utilizzato semplicemente materiale cellulare. Pertanto, prima di decidere una procedura, è necessario raccogliere maggiori informazioni sulla clinica, la sua specializzazione, se ha un laboratorio, in caso contrario, con quale collaborano, quanto efficacemente lavorano, cercare di trovare pazienti della clinica che hanno già ricevuto queste procedure.

Successivamente, nella clinica stessa, chiedi che ti venga fornito un “passaporto cellulare” che certifichi che le cellule staminali sono esenti da virus. Prima della somministrazione delle cellule è necessario sottoporvi ad un esame. Anche la procedura passerà Fortunatamente, l'effetto può essere visto solo dopo 1-3 mesi e non sul viso o sul corpo, ma nelle condizioni generali del corpo. Sentirai allegria e un'ondata di forza. Ma questo potrebbe non accadere, perché di solito le cliniche non si assumono alcuna responsabilità per le conseguenze del ringiovanimento delle cellule staminali. Né la clinica né l'istituto di ricerca forniscono garanzie.

Le cellule staminali sono cellule indifferenziate (immature) presenti in molti tipi di organismi multicellulari. Le cellule staminali sono in grado di autorinnovarsi, formando nuove cellule staminali, dividendosi attraverso la mitosi e differenziandosi in cellule specializzate, cioè trasformandosi in cellule di vari organi e tessuti.

Lo sviluppo degli organismi multicellulari inizia con una singola cellula staminale, comunemente chiamata zigote. Come risultato di numerosi cicli di divisione e del processo di differenziazione, tutti i tipi di cellule sono caratteristici di un dato specie biologiche. IN corpo umano Esistono più di 220 di questi tipi di cellule. Le cellule staminali vengono conservate e funzionano nel corpo adulto, grazie a loro è possibile effettuare il rinnovamento e il ripristino dei tessuti e degli organi. Tuttavia, con l’invecchiamento del corpo, il loro numero diminuisce.

Nella medicina moderna, le cellule staminali umane vengono trapiantate, cioè trapiantate scopi medicinali. Ad esempio, il trapianto di cellule staminali emopoietiche viene eseguito per ripristinare il processo di emopoiesi (formazione del sangue) nel trattamento della leucemia e dei linfomi.

Autoaggiornamento

Esistono due meccanismi che mantengono la popolazione di cellule staminali nel corpo:

1. Divisione asimmetrica, in cui viene prodotta la stessa coppia di cellule (una cellula staminale e una cellula differenziata).

2. Divisione stocastica: una cellula staminale si divide in due cellule più specializzate.

Da dove vengono le cellule staminali?

SC può essere ottenuto da varie fonti. Alcuni di essi hanno un'applicazione strettamente scientifica, altri sono utilizzati oggi nella pratica clinica. Secondo la loro origine, si dividono in cellule del sangue embrionali, fetali, del cordone ombelicale e cellule adulte.

Cellule staminali embrionali

Il primo tipo di cellule staminali dovrebbe essere chiamato cellule che si formano durante le prime divisioni di un ovulo fecondato (zigote) - ciascuna può svilupparsi in un organismo indipendente (ad esempio, si ottengono gemelli identici).

Dopo alcuni giorni di sviluppo embrionale, allo stadio di blastocisti, le cellule staminali embrionali (ESC) possono essere isolate dalla sua massa cellulare interna. Sono capaci di differenziarsi in assolutamente tutti i tipi di cellule di un organismo adulto sono capaci di dividersi indefinitamente quando certe condizioni, formando le cosiddette “linee immortali”. Ma questa fonte di SC presenta degli svantaggi. Innanzitutto, in un corpo adulto, queste cellule sono in grado di degenerare spontaneamente in cellule tumorali. In secondo luogo, il mondo non ha ancora isolato una linea sicura di cellule staminali veramente embrionali adatte all’uso clinico. Le cellule ottenute in questo modo (nella maggior parte dei casi utilizzando la coltivazione di cellule animali) vengono utilizzate dalla scienza mondiale per ricerche ed esperimenti. L'uso clinico di tali cellule è oggi impossibile.

Cellule staminali fetali

Molto spesso negli articoli russi, le cellule staminali embrionali sono chiamate cellule ottenute da feti abortiti (feti). Questo non è vero! IN letteratura scientifica le cellule ottenute dal tessuto fetale sono chiamate fetali.

Le SC fetali vengono ottenute da materiale abortivo alla 6-12 settimana di gravidanza. Non hanno le proprietà sopra descritte delle ESC ottenute dalle blastocisti, cioè la capacità di riproduzione illimitata e differenziazione in qualsiasi tipo di cellula specializzata. Le cellule fetali hanno già iniziato la differenziazione e quindi ciascuna di esse, in primo luogo, può subire solo un numero limitato di divisioni e, in secondo luogo, dare origine non a qualsiasi, ma a determinati tipi di cellule specializzate. Questo fatto rende il loro uso clinico più sicuro. Pertanto, cellule epatiche specializzate e cellule ematopoietiche possono svilupparsi da cellule epatiche fetali. Da fetale tessuto nervoso, di conseguenza, si sviluppano cellule nervose più specializzate, ecc.

La terapia cellulare come tipo di trattamento con cellule staminali ha origine proprio dall'utilizzo di CS fetali. Negli ultimi 50 anni a paesi diversi Una serie di studi clinici che li utilizzano sono stati condotti in tutto il mondo.

In Russia, oltre alle tensioni etiche e legali, l’uso di materiale abortivo non testato è irto di complicazioni, come l’infezione del paziente con il virus dell’herpes, Epatite virale e perfino l'AIDS. Il processo di isolamento e ottenimento dell'FGC è complesso; equipaggiamento moderno e conoscenze speciali.

Tuttavia, con la supervisione professionale, le cellule staminali fetali ben preparate hanno un enorme potenziale medicina Clinica. Il lavoro con le SC fetali in Russia oggi è limitato ricerca scientifica. Il loro uso clinico non ha base legale. Tali celle sono oggi utilizzate più ampiamente e ufficialmente in Cina e in alcuni altri paesi asiatici.

Cellule del sangue cordonale

Anche il sangue del cordone placentare raccolto dopo la nascita di un bambino è una fonte di cellule staminali. Questo sangue è molto ricco di cellule staminali. Prendendo questo sangue e collocandolo in una criobanca per la conservazione, può essere successivamente utilizzato per ripristinare molti organi e tessuti del paziente, nonché per il trattamento varie malattie, principalmente ematologico e oncologico.

Tuttavia, la quantità di SC nel sangue cordonale alla nascita non è sufficientemente elevata e il loro utilizzo efficace, di norma, è possibile solo una volta per il bambino stesso di età inferiore ai 12-14 anni. Man mano che si invecchia, il volume delle SC raccolte diventa insufficiente per un effetto clinico completo.

A proposito di terapia cellulare

La terapia cellulare è una nuova direzione ufficiale della medicina, basata sull'uso del potenziale rigenerativo delle cellule staminali adulte per trattare una serie di malattie gravi, riabilitare i pazienti dopo lesioni e combattere i segni prematuri dell'invecchiamento. Le cellule staminali sono anche considerate un biomateriale promettente per la creazione di protesi biologiche di valvole cardiache, vasi sanguigni e trachea e vengono utilizzate come bioriempitivo unico per il ripristino di difetti ossei e per altri scopi di chirurgia plastica e ricostruttiva.

Gli scienziati spiegano il meccanismo dell'azione riparatrice delle cellule staminali come la loro capacità di trasformarsi in cellule del sangue, del fegato, del miocardio, delle ossa, della cartilagine o del tessuto nervoso e quindi ripristinare gli organi danneggiati, e attraverso la produzione di vari fattori di crescita di ripristinare la funzionalità attività di altre cellule (secondo il cosiddetto tipo paracrino).

Per scopi clinici, le cellule staminali vengono spesso ottenute dal midollo osseo e dal sangue del cordone ombelicale; inoltre, dopo la stimolazione preliminare dell'ematopoiesi, è possibile isolare il numero di cellule staminali necessarie per il trattamento dal sangue periferico di un adulto; Negli ultimi anni sono sempre più numerose le segnalazioni nel mondo sull’uso clinico di cellule staminali isolate dalla placenta, dal tessuto adiposo, dal tessuto del cordone ombelicale, dal liquido amniotico e persino dalla polpa dei denti da latte.

A seconda della malattia, dell’età e delle condizioni del paziente, può essere preferibile l’una o l’altra fonte di cellule staminali. Per più di 50 anni, le cellule staminali emopoietiche (che formano il sangue) sono state utilizzate per trattare la leucemia e i linfomi, e questo metodo di trattamento è comunemente noto come trapianto di midollo osseo, anche se oggi, nelle cliniche ematologiche di tutto il mondo, le cellule staminali ematopoietiche sono sempre più diffuse. ottenuto dal cordone ombelicale e dal sangue periferico. Allo stesso tempo, per il trattamento delle lesioni alla testa e midollo spinale, stimolando la guarigione delle fratture e delle ferite croniche, è più opportuno utilizzare le cellule staminali mesenchimali, che sono precursori tessuto connettivo.

Ricco di cellule staminali mesenchimali il tessuto adiposo, placenta, sangue cordonale, liquido amniotico. Dato l'effetto immunosoppressore delle cellule staminali mesenchimali, queste vengono utilizzate anche per trattare numerosi Malattie autoimmuni (sclerosi multipla, colite ulcerosa aspecifica, morbo di Crohn, ecc.), nonché complicazioni post-trapianto (per prevenire il rigetto dell'organo donatore trapiantato). Per il trattamento delle malattie cardiovascolari, compresa l'ischemia degli arti inferiori, sangue del cordone ombelicale, che contiene tipo speciale le cosiddette cellule staminali progenitrici endoteliali, che non si trovano in nessun altro tessuto del corpo umano.

Quali malattie possono essere curate con le cellule staminali?

Il metodo di trattamento con cellule staminali viene utilizzato con successo nel trattamento della leucemia, del linfoma e di altre gravi malattie ereditarie in cui i metodi terapeutici tradizionali sono inefficaci.

Il trapianto di sangue cordonale è stato utilizzato con successo per la maggior parte dei tipi di leucemia, inclusi linfomi, Hodgkin e non Hodgkin, nonché malattie plasmacellulari, anemie congenite, immunodeficienze combinate gravi, neutropenia congenita, osteoporosi e molte altre. malattia grave X.

Nel prossimo futuro le cellule staminali verranno utilizzate per curare ictus, infarto miocardico, morbo di Alzheimer, Parkinson, diabete, malattie muscolari, insufficienza epatica. Le cellule staminali possono anche avere un effetto positivo in caso di perdita dell’udito.

Quest'anno verranno resi noti i risultati di uno studio condotto da scienziati che hanno utilizzato le cellule staminali nel trattamento di bambini nati con la sindrome di autismo.

“Ci sono esempi in cui un neonato ha salvato sua madre. A una donna canadese è stata diagnosticata la leucemia durante la gravidanza, non è riuscita a trovare un donatore e i medici sono riusciti a salvare la madre con il sangue del cordone ombelicale del suo bambino di 31 settimane. È viva dopo 15 anni e si sente benissimo", ha condiviso.

Oggi gli scienziati stanno anche lavorando alla moltiplicazione delle cellule staminali negli incubatori in modo che il loro utilizzo diventi riutilizzabile.

Miti e verità sul trattamento con cellule staminali

Mito n.1. L'uso delle tecnologie cellulari è irto del rischio di infezione da pericolose malattie infettive

La legislazione regola chiaramente le regole per la produzione di prodotti cellulari biomedici. In sostanza, sono molto simili alle regole adottate per la produzione farmaceutica e si basano su requisiti GMP standard. Cioè, si tratta di un controllo molto accurato del materiale cellulare in entrata: tutti i campioni cellulari vengono testati per HIV-1, HIV-2, epatite B e C. La fase successiva è il controllo della produzione, che deve essere assolutamente pulito. Quindi - controllo al rilascio di un lotto di prodotto cellulare, durante il quale vengono aggiunti studi per infezioni come micoplasma, citomegalovirus, toxoplasma e tutte le infezioni trasmesse sessualmente. Pertanto, tutti i rischi di infezione sono ridotti a zero.

Mito n.2. I prodotti animali vengono utilizzati per coltivare cellule, il che significa che possono causare allergie. La reazione può essere causata anche da cellule staminali di un'altra persona (allogeniche)

Infatti, la tecnologia standard di coltura cellulare (propagazione) prevede l’uso di prodotti animali (solitamente ottenuti da organi di grandi dimensioni). bestiame). Questi prodotti possono scatenare una reazione allergica. Pertanto, ora vengono utilizzati solo in condizioni di laboratorio e per la coltura delle cellule per il trattamento vengono utilizzati reagenti prodotti senza componenti animali.

Per quanto riguarda le allergie alle cellule stesse, se trattate con le proprie cellule staminali (autologhe), per ovvi motivi, non può verificarsi una reazione allergica. E per evitare una reazione alle cellule allogeniche estranee, cercano di allungare gli intervalli tra la loro somministrazione a 3-4 settimane. A manifestazioni allergiche il corso del trattamento viene interrotto, ma in realtà, quando il farmaco viene somministrato correttamente, le complicanze allergiche gravi sono estremamente rare.
La nostra esperienza suggerisce che con un regime terapeutico adeguatamente selezionato non si verificano reazioni allergiche ai componenti cellulari. Per sicurezza, prima di iniziare la terapia, è possibile eseguire test standard, somministrando il farmaco a piccole dosi per verificare la reazione dell'organismo.

Mito n.3. Le cellule staminali possono trasformarsi in cellule tumorali e provocare lo sviluppo del cancro

Sono già stati condotti più di 500 studi clinici in tutto il mondo, la prima fase dei quali viene effettuata per verificare la sicurezza, e finora nessuno ha ottenuto dati sul pericolo oncologico, non è stata registrata una sola formazione di tumore. Anche se teoricamente il rischio è possibile. Pertanto, tutte le cellule ottenute, sia per l'autotrapianto che per il trapianto allogenico, sono necessariamente testate per la tumorigenicità e l'oncogenicità.

La tumorigenicità presuppone che le cellule stesse si trasformino in cellule tumorali, mentre l'oncogenicità presuppone che le cellule da noi introdotte agiscano sulle cellule del ricevente in modo tale da degenerare. Pertanto, vengono necessariamente testati utilizzando gli stessi metodi utilizzati nella produzione di prodotti farmaceutici: una parte del farmaco viene somministrata ad animali speciali (topi atimici, cioè privi di immunità) e se qualche cellula tumorale li raggiunge, il tumore appare. Questo è il metodo di test standard e oggi il più affidabile. Legge su prodotti biomedici suggerisce che per qualsiasi preparazione cellulare dovrebbe essere eseguita.

Quando si tratta di trapianto allogenico, il rischio di sviluppare un tumore è anche teoricamente improbabile: le cellule trapiantate da una persona all'altra, pur non essendo rigettate, non vivono a lungo e muoiono dopo circa un mese; E questo elimina i rischi. E fusione tessuto osseo, la formazione di tessuto cartilagineo, effetti antinfiammatori, cicatrizzanti e immunomodulatori dovuti al fatto che stimolano le cellule del paziente.

Mito n.4. L'uso delle tecnologie cellulari può essere solo individuale e il costo di tale trattamento non consentirà la diffusione di questa tecnica, il che significa che non ha futuro

Produzione di preparati cellulari per autotrapianto ad una persona specifica Cliniche come la Pokrovsky Bank continueranno a farlo; questo, infatti, non sarà mai il compito della produzione commerciale. Per le grandi aziende, la produzione di soli farmaci allogenici è redditizia. È conveniente: produci un prodotto e certifichi l’intero lotto. Pertanto, i produttori stanno cercando di risolvere il problema dell'ottenimento grande quantità cellule staminali provenienti dai cosiddetti tessuti recuperati. Cioè, la loro ricevuta non dovrebbe essere accompagnata sensazioni dolorose e allo stesso tempo accettabile dal punto di vista etico: stiamo parlando, ad esempio, del cordone ombelicale, della placenta. Tali imprese esistono già all'estero.

Mito n.5. Le tecnologie cellulari sono rimaste nella medicina sperimentale per così tanto tempo perché non esistono prove della loro efficacia.

Questo è sbagliato. Molte tecnologie cellulari sono già entrate nella pratica clinica e la loro efficacia è stata dimostrata, sia in teoria che in pratica. Sono stati condotti la maggior parte degli studi clinici e sono stati accumulati dati sull'uso delle cellule staminali in traumatologia e ortopedia. A seconda della lesione, porta al ripristino completo o parziale della cartilagine e del tessuto osseo. I medici vedono bene questo effetto. Ora in Canada si sta completando la terza fase degli studi clinici sull'uso diverso delle cellule staminali: vengono messe in campo articolazione del ginocchio e di conseguenza, il tessuto cartilagineo viene ripristinato. Ciò si verifica in parte perché le cellule popolano la superficie dell'articolazione, in parte perché stimolano le cellule del paziente, per cui il tessuto cartilagineo restaurato non è costituito da cellule estranee trapiantate, ma da cellule proprie del paziente . Studi simili sono stati condotti presso la Banca Pokrovsky. Abbiamo ottenuto risultati molto simili.

L’efficacia delle tecnologie cellulari ha in realtà un’ampia base di prove. Ma i risultati del loro uso clinico dipendono molto dal medico e dal biologo che eseguono il trattamento: l'uso di questo metodo terapeutico, come qualsiasi altro, deve essere appreso. È necessario preparare correttamente le celle, calcolarne con molta attenzione il numero, scongelarle tempestivamente e organizzare il trasporto in modo che possano essere utilizzate entro 8 ore...
È già stato sviluppato presso l'Università Pediatrica e presso la Northwestern State Medical University da cui prende il nome. Mechnikov sta preparando un corso di formazione sull'uso delle cellule staminali. I nostri specialisti lo leggeranno; speriamo che il risultato per i medici praticanti sia una comprensione completa di quando, per quali malattie e come utilizzare la terapia cellulare.

Mito n.6. La terapia cellulare è una terapia della disperazione, ma può curare tutto

Accade così che alcuni medici non si fidino dei metodi di trattamento con cellule staminali, mentre altri, al contrario, confidano nella loro onnipotenza. Ma devi capire che la terapia rigenerativa funziona solo come elemento di un trattamento complesso - metodi tradizionali e metodi di terapia rigenerativa stessa. Lo spieghiamo sempre ai nostri pazienti.

Inoltre, la terapia rigenerativa non è sempre in grado di curare completamente una persona, ma quasi sempre può ridurre la manifestazione dei sintomi o rallentare la velocità di progressione della malattia. Per molti pazienti questo è molto importante. Ad esempio, per i pazienti con diabete di tipo 1. Dopo un ciclo di trattamento, la remissione avviene per 0,5 anni - un anno, durante questo periodo alcuni pazienti possono persino rifiutare l'insulina, il progresso della malattia rallenta e i parametri biochimici del sangue migliorano. Ma la malattia non scompare per sempre. Se nel caso di una frattura ossea l'effetto è immediatamente visibile (il gesso della persona è stato rimosso non dopo 2 mesi, ma dopo 3 settimane), allora non c'è un risultato così evidente, ma il paziente si sente meglio.
Tecnologie cellulari come chiunque metodo medico, ha i suoi limiti. Inoltre, molti fattori diventano argomenti a favore o contro il suo utilizzo: età, patologie concomitanti, natura della malattia, ecc. E le illusioni spesso causano tanti danni quanto la disperazione.

Quanto costa il trattamento con cellule staminali?

Al momento, il costo del trattamento con cellule staminali in Russia varia da 250 – 300 mila rubli.

Un prezzo così alto è giustificato perché la coltivazione delle cellule staminali è un processo ad alta tecnologia e, di conseguenza, molto costoso. Le cliniche che offrono cellule staminali a un prezzo inferiore non hanno nulla a che fare con la biologia cellulare e somministrano ai loro clienti farmaci completamente sconosciuti.

La maggior parte dei centri medici iniettano 100 milioni di cellule per ciclo a questo prezzo, ma ci sono anche quelli che iniettano 100 milioni di cellule staminali per procedura a questo prezzo. Il numero di cellule staminali per procedura e il numero di procedure vengono discussi con il medico, poiché più la persona è anziana, più cellule staminali ha bisogno. Se una giovane ragazza in fiore ha bisogno di circa 20-30 milioni di cellule per mantenere il suo tono, allora 200 milioni potrebbero non essere sufficienti per una donna malata in età pensionabile.

In genere, questo importo non include il costo delle procedure relative alle cellule staminali, come la raccolta del grasso. Le cliniche e gli istituti che praticano il trattamento con cellule staminali allogeniche (cioè estranee) affermano che il trattamento con tali cellule staminali costerà il 10% in meno rispetto alle proprie. Se le cellule staminali vengono introdotte chirurgicamente, cioè viene eseguita un'operazione, dovrai pagare separatamente per l'operazione.

La mesoterapia con cellule staminali costerà molto meno. Il costo di una procedura di mesoterapia in una clinica di Mosca è da 18.000 a 30.000 rubli. In totale, vengono eseguite da 5 a 10 procedure di mesoterapia per corso.

Grazie

Cellule staminali sono attualmente un argomento di discussione molto vivace nella società. Probabilmente non esiste una sola persona che non abbia almeno sentito il termine “cellule staminali”. Sfortunatamente, oltre a conoscere questo termine, una persona, di regola, non può dire nulla su cosa siano le cellule staminali, quali siano le loro proprietà, come si ottengono e perché possono essere utilizzate per trattare una serie di malattie.

Questa situazione è dovuta al fatto che numerosi programmi televisivi, forum e pubblicità non forniscono informazioni dettagliate ed esaurienti sull'argomento. Molto spesso, le informazioni sulle cellule staminali vengono presentate come un video pubblicitario, lodandole ed elevandole al ruolo di panacea per tutte le malattie, oppure nei programmi si parla di scandali che, a volte in modi incredibili, sono associati alla stessa cellula staminale. cellule.

Cioè, la situazione con le cellule staminali è simile ad alcune voci circolanti su qualcosa di misterioso, ma molto potente, che può portare un grande bene o un male non meno terribile. Naturalmente questo è sbagliato e riflette solo la totale mancanza di informazioni obiettive e complete tra le persone. Consideriamo cosa sono le cellule staminali, perché sono necessarie, come si ottengono, quali proprietà hanno e altre questioni che sono in un modo o nell'altro legate a questi oggetti biologici.

Cosa sono le cellule staminali?

Tuttavia, questa definizione di cellule staminali è molto generale, poiché riflette solo quella principale tratto caratteristico di un dato tipo cellulare, oltre al quale ci sono molte altre proprietà che ne determinano la varietà. Per affrontare il problema delle cellule staminali e averne una comprensione relativamente completa, è necessario conoscerle proprietà caratteristiche e varietà.

Proprietà e tipi di cellule staminali

Potenza

In relazione a tali restrizioni, si distingue la potenza i seguenti tipi cellule staminali:

• Totipotente: capace di trasformarsi in cellule di tutti gli organi e tessuti senza eccezioni;
• Polipotente (multipotente) - capace di trasformarsi in cellule di diversi tipi di organi o tessuti che hanno un'origine embrionale comune;
• Monopotente: capace di trasformarsi solo in varietà di cellule di qualsiasi organo.

Cellule staminali totipotenti o embrionali

Attualmente, le cellule staminali totipotenti si ottengono solo in condizioni di laboratorio, fecondando un ovulo con uno spermatozoo e facendo crescere l'embrione. la giusta dimensione. Le cellule totipotenti embrionali vengono utilizzate principalmente per esperimenti su animali e per la coltivazione di organi artificiali.

Cellule staminali pluripotenti

Cellule staminali mesenchimali

Cellule staminali neurali

Cellule staminali emopoietiche

Attualmente, le cellule staminali pluripotenti vengono utilizzate molto spesso nella medicina pratica, sia per il trattamento di malattie gravi (ad esempio diabete mellito, sclerosi multipla, morbo di Alzheimer, ecc.) che per il ringiovanimento. Le cellule staminali pluripotenti si ottengono dagli organi di embrioni abortiti di età non superiore alle 22 settimane di gestazione. In questo caso, le cellule staminali vengono divise a seconda dell'organo da cui vengono ottenute, ad esempio fegato, cervello, sangue, ecc. Le cellule del fegato fetale (embrionale) vengono spesso utilizzate, poiché hanno la potenza più universale necessario per il trattamento di malattie di vari organi, ad esempio cirrosi epatica, infarto del miocardio, ecc. Le cellule staminali multipotenti ottenute da organi embrionali sono spesso chiamate anche cellule staminali fetali. Questo nome deriva dalla parola "feto", che in latino significa feto, embrione.

Cellule staminali monopotenti

Un bambino nasce proprio con queste cellule staminali monopotenti, che sono presenti in ogni organo e tessuto senza eccezioni, costituendo una sorta di riserva. Da questa riserva si formano nel corso della vita nuove cellule di ogni organo e tessuto per sostituire quelle danneggiate e morte. Nel corso della vita, tali cellule staminali vengono gradualmente consumate, ma anche quando una persona muore di vecchiaia, sono ancora presenti in tutti gli organi e tessuti.

Ciò significa che teoricamente solo le cellule staminali monopotenti possono essere ottenute dagli organi e dai tessuti di un bambino o di un adulto. Tali cellule prendono solitamente il nome dall'organo da cui sono state ottenute, ad esempio nervo, fegato, stomaco, grasso, ossa, ecc. Tuttavia, nel midollo osseo anche di un adulto ci sono due tipi di cellule staminali pluripotenti: sangue e mesenchimali, che ora sono abbastanza facili da ottenere utilizzando tecniche di laboratorio di routine. Per il trattamento di varie malattie e il ringiovanimento, vengono spesso utilizzate queste cellule staminali pluripotenti del sangue e mesenchimali ottenute dal midollo osseo.

Proliferazione e differenziazione delle cellule staminali

La proliferazione è la capacità di una cellula di dividersi, cioè di moltiplicarsi. Il fatto è che ogni cellula staminale, nel processo di trasformazione in strutture cellulari specializzate di qualsiasi organo e tessuto, non solo subisce un processo di maturazione, ma si divide anche più volte. Inoltre, la divisione avviene in ogni fase successiva di maturazione. Cioè, da una cellula staminale si ottengono da diverse a diverse centinaia di cellule mature già pronte di qualsiasi organo o tessuto.

La differenziazione è il grado di specializzazione ristretta di una cellula, cioè la presenza di una funzione strettamente definita per la quale sono create. Ad esempio, le cellule altamente specializzate del muscolo cardiaco (cardiomiociti) vengono create solo per eseguire contrazioni, con l'aiuto delle quali il sangue viene espulso e circola in tutto il corpo. Di conseguenza, le cellule che hanno le proprie funzioni specializzate sono chiamate altamente differenziate. E le cellule relativamente universali che non hanno funzioni specifiche sono scarsamente differenziate. Normalmente, nel corpo umano, tutte le cellule degli organi e dei tessuti sono altamente differenziate e solo le cellule staminali monopotenti sono considerate poco differenziate. Queste cellule non hanno funzioni specifiche e sono quindi scarsamente differenziate.

Il processo di trasformazione di una cellula staminale in una cellula specializzata con funzioni chiare e definite è chiamato differenziazione, durante il quale passa da poco differenziata ad altamente differenziata. Durante il processo di differenziazione, una cellula staminale attraversa numerose fasi, in ciascuna delle quali si divide. Di conseguenza, quanto più bassa è la differenziazione di una cellula staminale, tante più fasi dovrà attraversare nel processo di differenziazione e più volte si dividerà.

Sulla base di ciò si può formulare la seguente semplice regola: maggiore è la potenza della cellula, cioè minore è il grado di differenziazione, maggiore è la sua capacità di proliferare. Ciò significa che le cellule staminali totipotenti meno differenziate hanno la maggiore capacità di proliferare. E quindi, da una cellula staminale totipotente si formano diverse migliaia di cellule specializzate e altamente differenziate di vari organi e tessuti. E le cellule staminali monopotenti più altamente differenziate hanno una capacità minima di proliferare. Pertanto, da una cellula monopotente si formano solo poche cellule altamente differenziate di qualsiasi organo o tessuto.

Tipi di cellule staminali in vari organi

Cellule staminali cerebrali

Le cellule staminali cerebrali sono classificate come cellule nervose pluripotenti, cioè possono formare e formare qualsiasi struttura cellulare del sistema nervoso di qualsiasi organo o tessuto. Dalle cellule staminali cerebrali possono formarsi ad esempio i neuroni delle circonvoluzioni, le strutture del midollo spinale, le fibre nervose, i recettori sensoriali e motori, il sistema di conduzione del cuore, ecc. In generale, qualsiasi cellula nervosa in qualsiasi parte del corpo umano può formarsi una cellula staminale cerebrale pluripotente.

Questo tipo di cellula è comunemente usata per trattare malattie neurodegenerative e lesioni traumatiche nervi, come ictus, sclerosi multipla, morbo di Alzheimer, schiacciamento dei tessuti, paresi, paralisi, paralisi cerebrale, ecc.

Cellule staminali del fegato

Dal fegato dei feti si ottengono due tipi di cellule staminali pluripotenti: ematopoietiche e mesenchimali. Nella prima fase si ottiene una miscela di entrambi i tipi di cellule staminali pluripotenti e poi, se necessario, vengono separate. Le cellule fetali mesenchimali sono del massimo valore, poiché possono essere utilizzate per far crescere cellule a tutti gli effetti e funzionalmente attive di vario tipo. organi interni, come polmoni, cuore, fegato, milza, reni, utero, vescica, stomaco, ecc. Attualmente, le cellule di quasi tutti gli organi vengono coltivate con successo in provette aggiungendo sostanze speciali al mezzo nutritivo che le costringono a differenziarsi in una determinata direzione. Ad esempio, per far crescere un cardiomiocita (cellula cardiaca), al mezzo nutritivo viene aggiunta 5-azacitidina e per ottenere tutti gli altri tipi specializzati di cellule organiche ne sono necessarie altre sostanze chimiche. Inoltre, per formare una cellula per ciascun organo specifico, è necessario aggiungere al mezzo nutritivo un composto rigorosamente definito.

Le cellule staminali epatiche fetali vengono utilizzate per trattare varie malattie gravi e croniche degli organi interni, come la cirrosi, gli attacchi di cuore, l'incontinenza urinaria, la tubercolosi polmonare, il diabete, ecc.

Cellule staminali dal sangue del cordone ombelicale

Le cellule emopoietiche possono trasformarsi in qualsiasi elemento cellulare del sangue (piastrine, leucociti, eritrociti, monociti e linfociti) e promuovere la crescita dei vasi sanguigni. Una piccola percentuale di cellule staminali emopoietiche può svilupparsi in cellule dei vasi sanguigni e linfatici.

Attualmente, le cellule staminali del sangue del cordone ombelicale vengono spesso utilizzate per il ringiovanimento o il trattamento di varie malattie croniche gravi. Inoltre, molte donne decidono di raccogliere il sangue cordonale e di isolare le cellule staminali per conservarle ulteriormente in una criobanca, in modo da poter utilizzare il materiale finito, se necessario.

Classificazione più comunemente utilizzata delle cellule staminali

• Cellule staminali embrionali (hanno totipotenza e sono ottenute da ovuli fecondati artificialmente coltivati ​​in provetta fino al periodo richiesto);
• Cellule staminali fetali (possiedono multipotenza e sono ottenute da materiale abortivo);
• Cellule staminali adulte (hanno multipotenza e sono ottenute dal sangue del cordone ombelicale o dal midollo osseo di un adulto o di un bambino).

• Cellule staminali emopoietiche (sono i precursori di assolutamente tutte le cellule del sangue vascolare);
• Cellule staminali mesenchimali (sono i precursori di tutte le cellule degli organi interni e dei muscoli scheletrici);
• Cellule staminali del tessuto connettivo (sono i precursori delle cellule della pelle, delle ossa, del grasso, della cartilagine, dei legamenti, delle articolazioni e dei vasi sanguigni);
• Cellule staminali neurogeniche (sono i precursori di assolutamente tutte le cellule legate al sistema nervoso).

Ottenere cellule staminali

• Sangue del cordone ombelicale di un neonato;
• Midollo osseo di un bambino o di un adulto;
• Sangue periferico (da una vena) dopo stimolazione speciale;
• Materiale abortivo ottenuto da donne alla 2-12a settimana di gravidanza;
• Feti tra la 18a e la 22a settimana di gravidanza morti a causa di parto prematuro, aborto tardivo o aborto per motivi sociali;
• Tessuti di persone recentemente decedute persone sane(ad esempio, morte avvenuta a seguito di infortunio, ecc.);
• Tessuto adiposo di un adulto o di un bambino;
• Fecondazione di un ovulo in vitro da parte di uno spermatozoo per formare uno zigote.

Le cellule staminali vengono ottenute dal cordone ombelicale e dal sangue periferico, nonché dal midollo osseo, utilizzando gli stessi metodi. Per ottenerli, innanzitutto, viene prelevato il midollo osseo (da 20 a 200 ml) durante la puntura ilio negli adulti o lo sterno nei bambini. Sangue periferico prelevato da una vena allo stesso modo di una trasfusione. E il sangue del cordone ombelicale viene semplicemente raccolto direttamente in una provetta sterile Neonatologia, posizionandolo sotto il cordone ombelicale tagliato del bambino.

Il sangue o il midollo osseo vengono quindi trasportati in laboratorio, dove le cellule staminali vengono isolate in due modi: metodi possibili. La separazione in gradiente di densità con ficoll-urografina viene spesso utilizzata. Per fare questo, versare uno strato di Ficoll in una provetta, quindi versarvi sopra con cura l'urografin in modo che le soluzioni non si mescolino. Infine, anche il sangue o il midollo osseo vengono accuratamente stratificati sulla superficie dell'urografin, cercando di garantire che siano minimamente miscelati con le due soluzioni precedenti. La provetta viene quindi centrifugata in una centrifuga ad alta velocità di almeno 8.000 giri al minuto, ottenendo un sottile anello di cellule staminali compattate e concentrate all'interfaccia tra le fasi Ficoll e urografin. Questo anello viene accuratamente raccolto con una pipetta in un'altra provetta sterile. Quindi viene versato un mezzo nutritivo e centrifugato più volte in una centrifuga per rimuovere tutte le cellule non staminali che entrano accidentalmente nell'anello. Le cellule staminali pronte vengono poste in un mezzo nutritivo per un'ulteriore crescita (coltura), oppure congelate in azoto liquido per la conservazione a lungo termine, oppure diluite in soluzione salina e viene somministrato come iniezione a una persona sottoposta a terapia cellulare.

Un secondo metodo, meno comune, per ottenere cellule staminali è quello di trattare il sangue o il midollo osseo con un tampone di lisi. Il tampone di lisi è una soluzione speciale con concentrazioni di sali rigorosamente selezionate che causano la morte di tutte le cellule tranne le cellule staminali. Per isolare le cellule staminali, il sangue o il midollo osseo vengono mescolati con il tampone di lisi e lasciati per 15-30 minuti, dopodiché vengono centrifugati. La pallina raccolta sul fondo della provetta sono le cellule staminali. Tutto il liquido sopra la palla di cellule viene drenato, il mezzo nutritivo viene versato nella provetta e svitato più volte in una centrifuga per rimuovere tutte le cellule non necessarie che entrano accidentalmente. Le cellule staminali pronte vengono utilizzate allo stesso modo di quelle ottenute mediante separazione in gradiente di densità ficoll-urografin.

Ottenere cellule staminali da materiale abortivo, tessuti da persone decedute o grasso da adulti o bambini vivi è una procedura più laboriosa che viene utilizzata solo da laboratori o istituzioni scientifiche ben attrezzati. Durante l'isolamento delle cellule, il materiale viene trattato con speciali enzimi che distruggono l'integrità dei tessuti e li trasformano in una massa amorfa. Questa massa viene trattata in parti con tampone di lisi e poi le cellule staminali vengono isolate come dal sangue o dal midollo osseo.

Ottenere cellule staminali da feti tra la 18a e la 22a settimana di gravidanza è altrettanto facile che dal sangue o dal midollo osseo. Il fatto è che le cellule staminali in questo caso non vengono ottenute dall'intero feto, ma solo dal fegato, dalla milza o dal cervello. I tessuti degli organi vengono frantumati meccanicamente e poi sciolti in una soluzione fisiologica o in un mezzo nutritivo. Le cellule staminali vengono quindi ottenute utilizzando il tampone di lisi o la separazione in gradiente di densità ficoll-urografin.

L'ottenimento di cellule staminali mediante la fecondazione di un ovulo viene utilizzato solo nelle istituzioni scientifiche. Questo metodo è disponibile solo per scienziati altamente qualificati: biologi cellulari. Di solito è così che si ottengono le cellule staminali embrionali ricerca sperimentale. E vengono prelevati ovuli e sperma donne sane e uomini che hanno accettato di diventare donatori. Per tale donazione, le istituzioni scientifiche pagano una ricompensa molto significativa: almeno 3-4 mila dollari per una porzione dello sperma di un uomo e diversi ovuli di una donna, che possono essere raccolti durante una puntura ovarica.

Coltivazione di cellule staminali

Durante la coltivazione, il numero di cellule staminali aumenta gradualmente, per cui ogni 3 settimane il contenuto di una bottiglia con un mezzo nutritivo viene diviso in 2 o 3. Tale coltivazione di cellule staminali può essere effettuata per tutto il tempo desiderato se siano disponibili le attrezzature e i mezzi nutritivi necessari. Tuttavia, in pratica, le cellule staminali non possono essere moltiplicate in un gran numero, poiché molto spesso vengono infettate da vari microbi patogeni che entrano accidentalmente nell'aria della stanza del laboratorio. Tali cellule staminali infette non possono più essere utilizzate o coltivate e vengono semplicemente gettate via.

Va ricordato che la crescita delle cellule staminali significa solo un aumento del loro numero. È impossibile coltivare cellule staminali da cellule non staminali.

In genere, le cellule staminali vengono coltivate finché non ce ne sono abbastanza per funzionare iniezione terapeutica o impostare un esperimento. Le cellule possono anche essere coltivate prima del congelamento nitrogeno liquido in modo che ci siano più scorte.

Separatamente, vale la pena menzionare la coltivazione speciale delle cellule staminali, quando al mezzo nutritivo vengono aggiunti vari composti che promuovono la differenziazione in un certo tipo di cellula, ad esempio cardiomiociti o epatociti, ecc.

Utilizzo delle cellule staminali

L'uso delle cellule staminali per il trattamento di varie malattie viene effettuato in studi clinici limitati, in cui al paziente viene offerta questa opzione e viene spiegato di cosa si tratta punti positivi e questo può comportare dei rischi. Di solito, le cellule staminali vengono utilizzate solo per il trattamento di malattie gravi, croniche e incurabili con altri metodi, quando non c'è praticamente alcuna possibilità di sopravvivenza e anche un leggero miglioramento della condizione. Attraverso tali studi clinici, i medici sono in grado di vedere quali sono gli effetti delle cellule staminali e quali effetti collaterali potrebbero causare il loro utilizzo. Sulla base dei risultati delle osservazioni, vengono sviluppati i protocolli clinici più sicuri ed efficaci, che prescrivono i dosaggi raccomandati di cellule staminali (quantità totale somministrata in pezzi), luoghi e modalità di somministrazione, nonché tempistica ottimale terapia ed effetti attesi.

Ai fini del ringiovanimento, è possibile iniettare cellule staminali tessuto sottocutaneo o nelle strutture cutanee, nonché per via endovenosa. Questo utilizzo delle cellule staminali permette di ridurre segni visibili cambiamenti legati all’età per un certo periodo di tempo. Per sostenere effetto di lunga durata le cellule staminali dovranno essere somministrate periodicamente a intervalli selezionati individualmente. Fondamentalmente, questa manipolazione se eseguito correttamente è sicuro.

Trattamento con cellule staminali di varie malattie - principi generali ed effetti

Inoltre, vengono spesso utilizzate cellule staminali provenienti dal midollo osseo di un donatore, che di solito è un consanguineo. In questo caso, per eliminare il rischio di rigetto, prima di introdurre le cellule, queste vengono coltivate in un mezzo nutritivo per almeno 21 giorni. Tale coltivazione a lungo termine porta alla perdita dei singoli antigeni e le cellule non causeranno più una reazione di rigetto.

Le cellule staminali epatiche vengono utilizzate meno frequentemente perché devono essere acquistate. Più spesso questo tipo le cellule vengono utilizzate per il ringiovanimento.

Le cellule staminali pronte vengono introdotte nel corpo diversi modi. Inoltre, l'introduzione delle cellule staminali si chiama trapianto, e viene effettuato con modalità diverse a seconda della malattia. Pertanto, nella malattia di Alzheimer, le cellule staminali vengono trapiantate nel liquido cerebrospinale puntura lombare. Per le malattie degli organi interni, le cellule vengono trapiantate nei seguenti modi principali:

• Iniezione endovenosa di cellule staminali diluite in una soluzione salina sterile;
• Introduzione di cellule staminali nei vasi dell'organo interessato utilizzando attrezzature speciali;
• Iniezione di cellule staminali direttamente nell'organo interessato durante l'intervento chirurgico;
• Iniezione di cellule staminali per via intramuscolare in prossimità dell'organo interessato;
• Iniezione di cellule staminali per via sottocutanea o intradermica.

La terapia cellulare (trattamento con cellule staminali) porta in tutti i casi a un miglioramento delle condizioni di una persona, ripristina parzialmente le funzioni perse, migliora la qualità della vita e riduce il tasso di progressione della malattia e le complicanze.

Tuttavia, va ricordato che il trattamento con cellule staminali non è una panacea; non può guarire completamente o invertire la situazione terapia tradizionale. SU palcoscenico moderno sviluppi della scienza, le cellule staminali possono essere utilizzate solo come complemento alla terapia tradizionale. Un giorno potrebbe essere possibile sviluppare trattamenti utilizzando solo le cellule staminali, ma per ora questo è un sogno. Pertanto, quando si decide di utilizzare le cellule staminali, ricordare che annullare tutte le altre terapie per i casi gravi malattia cronicaè vietato. Il trapianto di cellule migliorerà solo la condizione e aumenterà l’efficacia della terapia tradizionale.

Trattamento con cellule staminali: principali problemi - video

Cellule staminali: storia della scoperta, tipi, ruolo nel corpo, caratteristiche di produzione e trattamento - video

Banca di cellule staminali

Attualmente, in quasi tutte le principali città della Russia esistono banche simili che offrono i loro servizi a persone fisiche e giuridiche.