Istruzioni per l'uso della soluzione di clindamicina. Caratteristiche di dosaggio per indicazioni individuali

Composto

principio attivo: clindamicina;

1 capsula contiene clindamicina cloridrato 162,869 mg, equivalenti a clindamicina 150 mg

Eccipienti: amido di frumento, lattosio, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, azorubina (E 122), indaco (E 132), biossido di titanio (E 171), gelatina.

Forma di dosaggio

Gruppo farmacologico"tipo="casella di controllo">

Gruppo farmacologico

Agenti antimicrobici per uso sistemico. Lincosamidi. Codice ATC J01F F01.

Indicazioni

Trattamento di infezioni gravi causate da microrganismi sensibili al farmaco (compresi Staphylococcus aureus), in pazienti allergici alle penicilline. Per le infezioni aerobiche, la clindamicina è un'alternativa se non altre antimicrobici non funzionano o sono controindicati. Nei casi di infezioni anaerobiche la clindamicina è considerata il farmaco di prima scelta.

• Infezioni della tomaia vie respiratorie: sinusite cronica causati da anaerobi. Alcuni casi di otite media cronica suppurativa o come terapia di mantenimento in combinazione con antibiotici attivi contro microrganismi aerobi gram-negativi.

Nei casi di recidiva di faringotonsillite, quando altri farmaci antibatterici non funzionano o sono controindicati (penicillina, eritromicina e farmaci del gruppo macrolidico, cefalosporine).

• Infezioni del tratto respiratorio inferiore, vale a dire:
• polmonite da aspirazione, ascesso polmonare, polmonite necrotizzante ed empiema;
• come additivo nel trattamento delle infezioni polmonari causate da microrganismi gram-negativi, al fine di sopprimere i cocchi gram-positivi e i microrganismi anaerobici.
• Infezioni gravi della pelle e dei tessuti molli.
• Infezioni delle ossa e delle articolazioni come osteomielite e artrite settica.
• Infezioni ginecologiche gravi, inclusa endometrite, lesioni infettive del tessuto adiposo, infezioni paravaginali, ascessi tubo-ovarici e salpingite con somministrazione simultanea di antibiotici con sufficiente attività contro microrganismi aerobi gram-negativi. Monoterapia con clindamicina per cervicite causata da Chlamydia trachomatis .
• Per le infezioni cavità addominale, compresa la peritonite e gli ascessi addominali, il trattamento di scelta è la clindamicina in combinazione con un antibiotico con sufficiente attività contro gli organismi aerobi gram-negativi.

Quando somministrata in concomitanza con un antibiotico appropriato efficace contro gli organismi Gram-negativi, come un aminoside, la clindamicina è efficace nella prevenzione della peritonite o degli ascessi intraddominali successivi alla perforazione intestinale e alla contaminazione batterica dovuta a traumi.

• Setticemia ed endocardite.
• Infezioni dentali come ascesso parodontale e parodontite.
• Trattamento dell'encefalite causata da Toxoplasma Pazienti con AIDS, in combinazione con pirimetamina in pazienti con intolleranza trattamento abituale.
• Trattamento della polmonite causata da Pneumocystis carini, nei pazienti affetti da AIDS. La clindamicina viene utilizzata in combinazione con la primachina nei pazienti intolleranti al trattamento convenzionale (sulfadiazina) o con una risposta insufficiente al trattamento.
• Come monoterapia nel trattamento della malaria resistente ai farmaci P. falciparum o in combinazione con chinino o amodiachina come terapia alternativa. In caso di infezioni gravi, dovrebbe esserlo in vitro test di sensibilità.

Controindicazioni

Ipersensibilità alla clindamicina, alla lincomicina e ad uno qualsiasi degli eccipienti inclusi nel farmaco. Meningite infettiva.

Istruzioni per l'uso e dosi

La clindamicina si assume per via orale per evitare irritazioni esofagee si consiglia di assumere le capsule con un bicchiere d'acqua; Come per tutti gli antibiotici, il dosaggio e la via di somministrazione devono essere determinati in base alla gravità dell'infezione, alle condizioni del paziente e alla sensibilità dei microrganismi che causano la malattia.

In casi eccezionali, trattamento delle infezioni ricorrenti causate da streptococco β-emolitico 300 mg due volte al giorno per almeno 10 giorni.

Cervicite causata da Chlamydia trachomatis: 1800 mg al giorno, suddivisi in più dosi nell'arco di 10-14 giorni.

Per bambini dai 6 anni

8-25 mg/kg/die in 3 o 4 parti uguali. Ai bambini di età inferiore a 6 anni non devono essere prescritte capsule a causa del rischio di aspirazione, in questi casi si consiglia di utilizzare altre forme di dosaggio.

Utilizzare in caso di funzionalità epatica e/o renale compromessa

I pazienti con funzionalità renale compromessa non necessitano di aggiustamenti della dose. L’emodialisi e la dialisi peritoneale non sono efficaci per rimuovere la clindamicina dal sangue.

Nei pazienti con insufficienza epatica da moderata a grave, l’emivita della clindamicina è prolungata. Quando la clindamicina viene somministrata ogni 8:00, l'accumulo del farmaco è raro. Pertanto, la riduzione della dose non può essere considerata necessaria.

Caratteristiche di dosaggio per indicazioni individuali

È necessario rispettare i tempi del trattamento e non interromperlo, anche se la condizione migliora dopo diverse dosi. La durata del trattamento può essere limitata se si verificano effetti collaterali.

Trattamento della tonsillite/faringite streptococcica acuta

La dose di Clindamicina in capsule per uso orale è di 300 mg 2 volte al giorno per 10 giorni.

Trattamento delle malattie infiammatorie degli organi pelvici

Dopo la somministrazione parenterale del farmaco per 6 giorni, la somministrazione orale di Clindamicina deve essere continuata alla dose di 450-600 mg ogni 6:00 fino al completamento del ciclo terapeutico di 10-14 giorni.

Cervicite causata da Chlamydia trachomatis

450-600 mg di clindamicina per via orale 4 volte al giorno per 10-14 giorni.

Prevenzione dell'endocardite in pazienti con sensibilità alla penicillina

Prescrivere 600 mg un'ora prima di un intervento chirurgico o di una procedura terapeutica e diagnostica (ad esempio tonsillectomia, adenoidectomia, broncoscopia con endoscopio rigido, dilatazione della stenosi esofagea, ERCP, cistoscopia) per i bambini - 20 mg / kg un'ora prima dell'intervento chirurgico o di una procedura terapeutica e procedura diagnostica.

Encefalite causata da Toxoplasma in pazienti affetti da AIDS

600-1200 mg ogni 6:00 per 2 settimane seguiti da 300-600 mg per via orale ogni 6:00. La durata del trattamento è solitamente di 8-10 settimane. È necessaria l'assunzione orale di 25-75 mg di pirimetamina al giorno per 8-10 settimane. Quando si utilizzano dosi più elevate di pirimetamina, devono essere prescritti da 10 a 20 mg acido folico al giorno.

Polmonite causata da Pneumocystis carinii in pazienti affetti da AIDS

Da 300 a 450 mg ogni 6 ore per 21 giorni in combinazione con 15-30 mg di primachina orale al giorno per 21 giorni.

malaria

20 mg/kg/giorno per almeno 5 giorni.

Reazioni avverse

Dal tratto digestivo: dolore addominale, vomito, diarrea, nausea, esofagite, ulcere esofagee, colite e colite pseudomembranosa causate da tossine Clostridium difficile, colica allo stomaco.

Dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo: eruzioni cutanee, eruzioni maculopapulari e morbilliformi, orticaria, prurito, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa e vescicolosa, necrolisi epidermica tossica, vaginite.

Da fuori sistema immunitario: reazioni anafilattoidi, shock anafilattico.

Sistema epatobiliare: ittero, alterazioni dei test di funzionalità epatica.

Dal sistema urinario: aumento dell'azoto ureico, oliguria, proteinuria.

Dal lato del sangue e sistema linfatico: neutropenia transitoria (leucopenia), eosinofilia, agranulocitosi, trombocitopenia, di solito scompaiono dopo l'interruzione del trattamento.

Disordini neurologici: disgeusia.

Da fuori sistema muscoloscheletrico E tessuto connettivo: poliartrite.

Overdose

I sintomi più comuni di sovradosaggio sono nausea, vomito, dolore addominale, eruzioni cutanee, raramente - anafilassi. Se si verificano questi sintomi è necessario eseguire la lavanda gastrica e prescrivere Carbone attivo o un altro enterosorbente, se necessario, prescrivere un trattamento sintomatico e una terapia di supporto, somministrare adrenalina, antistaminici, farmaci corticosteroidi per via endovenosa. Se necessario, eseguire l'intubazione. La tossicità della clindamicina non è correlata alla dose. L’emodialisi e la dialisi peritoneale non sono efficaci nel rimuovere la clindamicina dal siero sanguigno.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento

Il farmaco attraversa la placenta; la sicurezza del farmaco durante la gravidanza non è stata stabilita. Il farmaco passa nel latte materno. A causa dei potenziali effetti collaterali gravi della clindamicina nei lattanti, la decisione di interrompere l’allattamento al seno o il trattamento deve essere presa tenendo in considerazione l’importanza del farmaco per la madre e la possibilità di sviluppare reazioni avverse Il bambino ha.

Bambini

Questa forma di dosaggio del farmaco non è prescritta ai bambini sotto i 6 anni di età.

Caratteristiche dell'applicazione

La clindamicina è usata solo per trattare le infezioni causate da microrganismi sensibili alla clindamicina.

Non prescritto per il trattamento di infezioni non batteriche, come quelle del tratto respiratorio superiore.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con malattie dell'apparato digerente, poiché può causare colite pseudomembranosa. Casi di diarrea associati a Clostridium difficile(passiamo), registrato durante l'utilizzo di quasi tutto agenti antibatterici, inclusa la clindamicina. La gravità della diarrea può variare da una colite fatale da moderata a grave.

Tossine prodotte Clostridium difficile,È motivo principale antibiotico per la colite sociale. Questa forma di colite è caratterizzata da diarrea lieve e acquosa e può progredire fino a diventare grave diarrea cronica con leucocitosi, febbre, forti crampi addominali, che possono essere accompagnati da perdita di sangue e muco. Se non trattata, possono svilupparsi successivamente peritonite, shock e megacolon tossico. La colite indotta da antibiotici può verificarsi 2-3 settimane dopo la sospensione del trattamento. Il decorso lieve della colite pseudomembranosa si risolve principalmente quando si interrompe la somministrazione di clindamicina. È necessario utilizzare vancomicina e metronidazolo, corticosteroidi, soluzioni idroelettrolitiche e proteiche per il trattamento della colite pseudomembranosa da moderata a grave.

L'uso della clindamicina può portare ad una crescita eccessiva di altri microrganismi intestinali, in particolare funghi. In caso di superinfezione il farmaco deve essere sospeso a seconda del quadro clinico.

Casi possibili allergie crociate alla lincomicina. Il farmaco deve essere prescritto con cautela ai pazienti soggetti a reazioni allergiche.

Il trattamento a lungo termine richiede il monitoraggio della funzionalità epatica e renale.

La clindamicina deve essere usata con cautela nei pazienti con grave insufficienza renale e/o epatica accompagnata da grave insufficienza renale disturbi metabolici. Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, l'intervallo tra l'assunzione del farmaco deve essere prolungato e il livello degli enzimi epatici nel sangue deve essere monitorato. I livelli sierici di clindamicina devono essere monitorati se sono necessarie dosi elevate. Con un ciclo di trattamento prolungato, è necessario monitorare la funzionalità del fegato, dei reni e del sangue.

Poiché la clindamicina non penetra sufficientemente nel liquido cerebrospinale, il farmaco non deve essere usato per trattare la meningite.

Il farmaco contiene lattosio. I pazienti affetti da rare forme ereditarie di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi (Lapp) o malassorbimento di glucosio o galattosio non devono assumere capsule di clindamicina.

La clindamicina non è indicata per le infezioni causate da H. influenzae .

Pazienti con ipersensibilità o l'intolleranza al glutine non deve assumere la clindamicina in capsule perché il farmaco contiene amido di frumento.

La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida di veicoli o altri meccanismi

L’effetto della clindamicina sulla capacità di guidare e di usare macchinari non è stato valutato sistematicamente.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni

L'uso simultaneo di Clindamicina con farmaci che inibiscono la motilità intestinale può portare a colite o dolore acuto in uno stomaco. Non è consigliabile utilizzare la clindamicina contemporaneamente a farmaci che rallentano la trasmissione neuromuscolare, miorilassanti e anestetici generali a causa del rischio di sviluppare debolezza muscolare e persino apnea. La clindamicina mostra sinergismo in combinazione con penicillina, gentamicina, ceftazidime, cefoxitina, cefotaxime, mezlocillina, metronidazolo e ciprofloxacina. La clindamicina ha antagonismo con l'eritromicina e i macrolidi chimicamente correlati, quindi questa combinazione dovrebbe essere evitata.

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Proprietà farmacologiche

Farmacologico. La clindamicina è un antibiotico semisintetico ottenuto sostituendo il gruppo 7-(S)-cloro con il gruppo idrossile 7-(R) della lincomicina.

Grazie alla sua influenza sulla sintesi proteica dei microrganismi, ha un significativo effetto antimicrobico. La clindamicina può avere effetti sia battericidi che batteriostatici, a seconda della sensibilità dei microrganismi e della concentrazione dell'antibiotico.

La clindamicina è attiva in vitro contro i microrganismi di seguito elencati:

• ; cocchi aerobi gram-positivi : Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis(colonie produttrici e non produttrici di penicillinasi), streptococchi, pneumococchi;
• ; bacilli anaerobici Gram-negativi: tipi Bacteroides compreso: gruppo B. fragilis, gruppo P. melaninogenicus (B melaninogenico), tipi Fusobatterio ;
• ; bacilli anaerobici Gram-positivi non sporigeni : Propionibatterio , Eubatterio , Actinomiceti, Compreso A. Israeliano ;
• ; Cocchi Gram-positivi anaerobi e microaerofili: tipi Peptococco, tipi Peptostreptococco, streptococchi microaerofili, Clostridi, Compreso C. perfrangens, altri tipi Clostridi . C. sporogeni E C.terzio spesso resistente, quindi è necessario il test di sensibilità;
• ; altro:Chlamydia trachomatis, alcuni ceppi Toxoplasma gondii , Pneumocystis carinii, alcuni ceppi Plasmodium falciparum(compresi i ceppi resistenti alla clorochina), Gardnerella vaginalis, tipi Mobilunco, Compreso Mobiluncus mulieris E Mobiluncus curtisii , Mycoplasma hominis .

Ceppi sensibili alla meticillina Staphylococcus aureus prevalentemente sensibile alla clindamicina. La clindamicina ha un effetto pronunciato contro molti ceppi di stafilococchi della meticillina (MRSA). Tuttavia, a causa della significativa prevalenza di ceppi MRSA resistenti alla clindamicina, è escluso l’uso della clindamicina per le infezioni causate da questi microrganismi senza test di sensibilità. In vitro Alcuni ceppi di stafilococchi resistenti all’eritromicina sviluppano rapidamente resistenza alla clindamicina.

Il trattamento delle malattie causate da batteri non può essere effettuato senza l’uso di antibiotici. Farmaci più comunemente usati vasta gamma Azioni. Il farmaco di nuova generazione Clindamicina si è dimostrato abbastanza efficace. Anche gli analoghi come "Dalacin", "Makmiror", "Mikozhinaks", "Klimitsin" sono popolari tra i medici. Successivamente, i farmaci verranno descritti in modo più dettagliato.

Medicina "Dalacin"

Questo è ciò che gli esperti classificano come un gruppo di lincosamidi. Disponibile sotto forma di capsule di gelatina bianca. La sostanza principale del farmaco è la clindamicina cloridrato in dosi di 150 e 300 mg.

"Dalacin" è un antibiotico-lincosamide semisintetico. Il farmaco è attivo contro i batteri gram-positivi I seguenti microrganismi sono sensibili alla clindamicina:

• stafilococchi anaerobici Gram-positivi;
• bacilli gram-negativi anaerobici;
• microrganismi anaerobici che non formano spore;
• microrganismi gram-positivi anaerobici e microaerofili;
• organismi vari, clamidia, toxoplasma, plasmodi, gardenella, micoplasma.

Questo effetto è esercitato dal farmaco "Dalacin". Istruzioni, prezzo, composizione: tutte queste informazioni dovrebbero essere studiate prima di iniziare la terapia.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco è usato per trattare malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi anaerobici sensibili alla clindamicina e ceppi di batteri anaerobici gram-positivi:

• processi infiammatori associati al sistema respiratorio;
• scarlattina;
• processo infiammatorio nell'orecchio medio;
• lesioni infettive delle basse vie respiratorie;
• patologie della pelle e dei tessuti molli ad eziologia infettiva;
• malattie delle articolazioni e delle ossa;
• malattie cervicali causate dalla clamidia;
• infezioni orali;
• endocardite;
• polmonite in pazienti con diagnosi di AIDS;
• encefalite toxoplasmica in pazienti con AIDS;
• malaria;
• prevenzione dell'endocardite in pazienti con ipersensibilità al gruppo della penicillina.

Il gel Dalatsin T è ampiamente utilizzato anche per il trattamento dell'acne giovanile volgare. Principio attivo, clindamicina, per poco tempo distrugge tutti i ceppi che causano l'acne.

Controindicazioni:

• ipersensibilità a ingredienti attivi prodotto medico;
• grave insufficienza renale;
• miastenia grave;
• colite ulcerosa;
• patologie gastriche e intestinali.

Dosaggio

Per evitare varie complicazioni, solo il medico dovrebbe calcolare il dosaggio del farmaco. Agli adulti vengono prescritti da 600 a 1800 mg del farmaco al giorno, suddivisi in quattro dosi in parti uguali. Ai bambini vengono prescritti da 8 a 25 mg per chilogrammo di peso corporeo in tre o quattro dosi al giorno. Per evitare irritazioni alla mucosa gastrica, le capsule devono essere assunte con abbondante liquido.

Per ogni malattia specifica esiste il proprio regime e la dose di antibiotico, che dipende dalla gravità del processo e caratteristiche individuali corpo. Il corso del trattamento può durare fino a due settimane. Inoltre, oltre alle capsule, esiste anche la soluzione "Dalacin C", destinata all'uso intramuscolare e somministrazione endovenosa. Il farmaco viene prescritto ai pazienti per malattie causate da microrganismi sensibili alla sua sostanza principale (clindamicina). Il prezzo della soluzione Dalatsin è di circa 900 rubli. "Dalacin C" in capsule può essere acquistato per 350 rubli.

Il farmaco "Mikozhinaks"

Le compresse sono destinate all'uso intravaginale in pratica ginecologica. Il medicinale contiene quattro componenti principali: cloramfenicolo, desametasone, nistatina, metronidazolo.

Indicazioni per l'uso

Il prodotto "Mikozhinax" è farmaco complesso per l'uso nella pratica ginecologica come terapia locale in pazienti affetti da malattie infettive causate da microrganismi sensibili agli effetti di ingredienti attivi. Prescritto per le seguenti patologie ginecologiche:

• vaginite da trichomanas;
• vaginiti di natura batterica e candida;
• vaginite di flora mista;
• preparazione all'intervento chirurgico.

Per quelli causati da trichomanas, è necessario eseguire processo di guarigione in entrambi i partner sessuali con la somministrazione orale di metronidazolo.

Dosaggio

Le supposte "Mikozhinax" sono destinate all'uso intravaginale. Per ottenere un buon risultato, la supposta deve essere inserita in profondità nella vagina. Dopo aver somministrato il medicinale, devi sdraiarti tranquillamente per circa mezz'ora. Il trattamento non deve essere interrotto nemmeno durante il sanguinamento mestruale.

La durata della terapia e la dose sono determinate dal medico individualmente. Di solito viene prescritta una compressa vaginale durante la notte per 10 giorni. I medici consigliano di astenersi dai rapporti sessuali durante il trattamento.

Controindicazioni:

• ipersensibilità agli elementi costitutivi del prodotto;
• età inferiore a 18 anni;
• patologie neurologiche;
• gravidanza;
• allattamento.

Controindicazioni identiche sono tipiche del medicinale Clindamicina. Gli analoghi del farmaco sono simili per composizione e indicazioni.

Il farmaco "Clindamicina"

Questa è una lincosamide. Disponibile sotto forma di capsule di gelatina con corpo viola e cappuccio rosso. La sostanza principale del farmaco è la clindamicina alla dose di 150 mg. Il prodotto è anche prodotto in una soluzione trasparente per la somministrazione intramuscolare ed endovenosa. 1 ml contiene 150 mg di clindamicina. Il prezzo nelle farmacie russe è di circa 160 rubli. Meno comunemente, gli specialisti prescrivono supposte vaginali.

L'antibiotico "Clindamicina" ha un ampio spettro di azione. Nei suoi effetti meccanici e nello spettro antimicrobico è vicino alla lincomicina. Il farmaco è un batteriostatico, si lega alla sostanza ribosomiale e inibisce la sintesi proteica nei microrganismi. Viene rapidamente e completamente assorbito dallo stomaco se somministrato per via orale. Penetra facilmente nei fluidi e nei tessuti biologici. L'effetto massimo si osserva già un'ora dopo l'assunzione di Clindacin. Istruzioni per l'uso, prezzo: tutte queste informazioni possono essere ottenute dal medico.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• infezioni del tratto respiratorio superiore causate da microrganismi sensibili alla clindamicina;
• infezioni del tratto urogenitale;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• carattere;
• prevenzione dopo l'intervento chirurgico.

Anche quando vaginosi batterica Sono prescritte supposte "Klimitsin". Il loro prezzo nelle farmacie russe è di circa 165 rubli per confezione. Le supposte vengono inserite per via intravaginale, un pezzo durante la notte per 10 giorni.

Controindicazioni al farmaco "Clindamicina":

• miastenia grave;
• asma bronchiale;
• colite ulcerosa;
• per soluzione infanzia fino a 3 anni e per capsule fino a 8 anni;
• gravidanza;
• l'allattamento al seno.

Agli adulti viene prescritta una capsula da 150 mg 4 volte al giorno. Per i bambini di età superiore ai tre anni, il dosaggio va da 15 a 25 mg per chilogrammo di peso corporeo in 4 dosi. A sintomi gravi malattie norma quotidiana può essere raddoppiato se trattato con clindamicina. Gli analoghi possono essere utilizzati anche in dosaggi maggiori previa consultazione con un medico.

Il farmaco "complesso Makmiror"

Ha un pronunciato effetto antimicrobico, antiprotozoario e fungicida. Il medicinale è una combinazione di nifuratel e nistatina.

Il farmaco è prescritto per infezioni vaginali, che sono causati da microrganismi sensibili a questi componenti nella composizione del farmaco. Ciò può includere:

• tricomoniasi urogenitale;
• candidosi vaginale;
• infezioni batteriche associate al sistema genito-urinario;
• infezioni da clamidia e loro trattamento locale.

Il farmaco "Makmiror Complex" ha tali indicazioni. Le istruzioni descrivono come utilizzare correttamente il farmaco.

Controindicazioni:

• ipersensibilità ai componenti;
• gravidanza;
• allattamento.

istruzioni speciali

Nella maggior parte dei casi, il medicinale è ben tollerato. Raramente può verificarsi una reazione allergica che si manifesta sotto forma di eruzione cutanea e prurito sulla pelle pelle. Lo stesso effetti collaterali caratteristico della clindamicina. Gli analoghi del farmaco "Makmiror Complex" si sono dimostrati efficaci nel trattamento di varie infezioni vaginali.

Il farmaco viene somministrato per via intravaginale una volta al giorno durante la notte. Il corso del trattamento dura circa 8 giorni. Il dosaggio può essere modificato secondo il consiglio del medico curante. Il medicinale deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25 gradi in luogo asciutto e luogo oscuro. La durata di conservazione è di due anni. Il prezzo del farmaco "Makmiror Complex" è di circa 1.200 rubli per confezione.

Nome depositato: Clindamicina

Denominazione comune internazionale (INN): clindamicina

Forma di dosaggio:

Composto
Composizione di 1 fiala: Soluzione da 2ml contenere: principio attivo: clindamicina 300 mg (sotto forma di clindamicina fosfato); Eccipienti: alcool benzilico, edetato disodico, acqua per preparazioni iniettabili.
1 capsula contiene: principio attivo: clindamicina 150 mg (sotto forma di clindamicina cloridrato); Eccipienti: amido di mais - 35,00 mg, lattosio monoidrato - q.b., talco - 15,00 mg, magnesio stearato - 3,00 mg; involucro della capsula: corpo della capsula: colorante azorubina E 122 - 0,036945 mg, colorante nero diamante E 151 - 0,013815 mg, gelatina - fino a 45 mg, cappuccio della capsula: biossido di titanio E 171 - 0,24 mg, colorante giallo di chinolina E 104 - 0,02529 mg, colorante azorubina E 122 - 0,1314 mg, colorante cremisi [Ponceau 4R] E 124 - 0,02184 mg, colorante nero brillante E 151 - 0,00231 mg, gelatina - fino a 30 mg.

Descrizione
soluzione trasparente incolore o leggermente giallastra.
Capsule: capsula di gelatina n. 1, il corpo della capsula è viola, il cappuccio è rosso.
Contenuto della capsula: polvere da bianca a bianco-giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX:

Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La clindamicina è un farmaco del gruppo degli antibiotici - lincosamidi, ha un ampio spettro d'azione, è batteriostatico, si lega alla subunità ribosomiale 50S e inibisce la sintesi proteica nei microrganismi. Attivo contro Staphylococcus spp. (incluso Staphylococcus epidermidis, che produce penicillinasi), Streptococcus spp. (esclusi Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, cocchi gram-positivi anaerobi e microaerofili (compresi Peptococcus spp. e Peptostreptococcus spp.), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfrigens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (compresi Bacteroides fragilis e Bacteroides melaningenicus), bacilli anaerobici gram-positivi, non sporigeni (compresi Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.).
La maggior parte dei ceppi di Clostridium perfrigens sono sensibili alla clindamicina, ma altri tipi di clostridi (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) sono resistenti al farmaco, pertanto, per le infezioni causate da Clostridium spp., si consiglia un antibiogramma.
Secondo il meccanismo d'azione e lo spettro antimicrobico, è vicino alla lincomicina (contro alcuni tipi di microrganismi, in particolare contro batterioidi e anaerobi non sporigeni, è 2-10 volte più attivo).

Farmacocinetica
Assorbimento rapido e completo dal tratto gastrointestinale, somministrazione simultanea il cibo rallenta l'assorbimento senza modificare la concentrazione del farmaco nel plasma. Penetra facilmente nei fluidi e nei tessuti biologici (tonsille, tessuto muscolare e osseo, bronchi, polmoni, pleura, dotti biliari, appendice, tube di Falloppio, ghiandola prostatica, liquido sinoviale, saliva, espettorato, superfici della ferita); attraversa male la barriera ematoencefalica (con infiammazione meningi aumenta la permeabilità della barriera ematoencefalica). Concentrazione massima nel sangue si ottiene dopo somministrazione orale dopo 0,75–1 ora, dopo somministrazione intramuscolare (IM) - dopo 1 ora nei bambini e 3 ore negli adulti, dopo somministrazione endovenosa (IV) - entro la fine dell'infusione.
A concentrazioni terapeutiche circola nel sangue per 8-12 ore, l'emivita è di circa 2,4 ore; metabolizzato prevalentemente nel fegato (70-80%) con la formazione di metaboliti attivi (N-dimetilclindamicina e clindamicina solfossido) e inattivi; escreto entro 4 giorni dai reni (10%) e attraverso l'intestino (3,6%) sotto forma farmaco attivo, il resto è sotto forma di metaboliti inattivi.

Indicazioni per l'uso
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla clindamicina: infezioni del tratto respiratorio superiore e infezioni degli organi ENT (faringite, tonsillite, sinusite, otite), tratto respiratorio inferiore (polmonite, inclusa aspirazione, ascesso polmonare, empiema pleurico, bronchite ) , scarlattina, difterite; infezioni del tratto urogenitale (clamidia, endometrite, infezioni vaginali, infiammazioni tubo-ovariche); infezioni della pelle e dei tessuti molli (ferite infette, ascessi, foruncoli, panaritium), cavità addominale (peritonite, ascesso), cavità orale, osteomielite acuta e cronica, setticemia (soprattutto anaerobica), endocardite batterica. Prevenzione della peritonite e degli ascessi intraddominali dopo perforazione intestinale o in seguito a infezione traumatica (in combinazione con aminoglicosidi).

Controindicazioni
Ipersensibilità, miastenia grave, asma bronchiale, colite ulcerosa (storia), diarrea, gravidanza, allattamento, raro malattie ereditarie, come: intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio (per capsule), bambini di età inferiore a 3 anni - per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (a causa della mancanza di dati sulla sicurezza dell'uso di alcol benzilico) , bambini di età inferiore a 8 anni per le capsule (peso medio del bambino inferiore a 25 kg).

Accuratamente
La clindamicina è usata con cautela nei pazienti con problemi epatici gravi e/o insufficienza renale, nei pazienti anziani.

Istruzioni per l'uso e dosi
Per via orale, adulti e bambini sopra i 15 anni(peso medio bambino 50 kg e oltre) per malattie gravità moderata Prescrivere 1 capsula (150 mg) 4 volte al giorno (ogni 6 ore).
Per infezioni gravi adulti e ragazzi sopra i 15 anni dose singola può essere aumentato a 2–3 capsule (300–450 mg).

Per bambini da 8 anni a 15 anni Il metodo di utilizzo delle capsule è mostrato nella tabella.

Effetto collaterale
Da fuori tratto gastrointestinale: dispepsia (dolore addominale, nausea, vomito, diarrea), esofagite, ittero, disfunzione epatica, iperbilirubinemia, disbatteriosi, enterocolite pseudomembranosa.
Dal sistema muscolo-scheletrico: raramente - una violazione della conduzione neuromuscolare.
Dagli organi emopoietici: leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia.
Reazioni allergiche: raramente - eruzione maculopapulare, orticaria, prurito; V in alcuni casi dermatite esfoliativa e vescicolobollosa, eosinofilia, reazioni anafilattoidi.
Dal sistema cardiovascolare: con somministrazione endovenosa rapida - diminuzione pressione sanguigna, fino al collasso; vertigini, debolezza.
Nel sito di iniezione: irritazione, dolore (nel sito dell'iniezione intramuscolare), tromboflebite (nel sito dell'iniezione endovenosa).
Altro: sviluppo di superinfezione.

Overdose
In caso di sovradosaggio gli effetti collaterali possono aumentare.
Trattamento: terapia sintomatica, non esiste un antidoto specifico. L’emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

Interazione con altri farmaci
La clindamicina potenzia (reciprocamente) l'effetto della rifampicina, degli aminoglicosidi, della streptomicina, della gentamicina (specialmente nel trattamento dell'osteomielite e nella prevenzione della peritonite dopo perforazione intestinale).
Migliora l'effetto dei miorilassanti competitivi e migliora anche il rilassamento muscolare causato dai bloccanti n-colinergici.
Incompatibile con ampicillina, barbiturici, aminofillina, gluconato di calcio e solfato di magnesio.
Mostra antagonismo con eritromicina e cloramfenicolo.
Si sconsiglia l’uso simultaneo con soluzioni contenenti vitamine del complesso B, aminoglicosidi e fenitoina.
La co-somministrazione con farmaci antidiarroici aumenta il rischio di sviluppare colite pseudomembranosa.
Se usati contemporaneamente ad analgesici oppioidi (narcotici), la depressione respiratoria che provocano può aumentare (fino all'apnea).

istruzioni speciali
La colite pseudomembranosa può comparire sia durante l'assunzione di clindamicina che 2-3 settimane dopo la sospensione del trattamento (3-15% dei casi); manifestato da diarrea, leucocitosi, febbre, dolore addominale (a volte accompagnato da secrezione con feci sangue e muco).
Se questi fenomeni si manifestano in casi lievi è sufficiente interrompere il trattamento e l'uso resine a scambio ionico(colestiramina, colestipolo), nei casi più gravi è indicata la reintegrazione della perdita di liquidi, elettroliti e proteine, la somministrazione di vancomicina o metronidazolo.
Non utilizzare farmaci che inibiscono la motilità intestinale. La sicurezza del farmaco nei bambini di età inferiore a 3 anni non è stata stabilita.
Con la terapia a lungo termine, i bambini necessitano di un monitoraggio periodico dell’emocromo e della funzionalità epatica.
Quando si prescrive il farmaco dosi elevateÈ necessario il monitoraggio delle concentrazioni plasmatiche di clindamicina.
Pazienti con gravi insufficienza epaticaè necessario monitorare la funzionalità epatica (enzimi "epatici").

Modulo per il rilascio
Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 150 mg/ml.
2 ml di soluzione in una fiala di vetro incolore di classe idrolitica I. Applicato all'ampolla: con vernice bianca - il primo anello, con vernice di colore blu- il secondo anello e il punto di rottura della fiala. 5 fiale per confezione di contorno in PVC cellulare rivestito con un foglio di alluminio. 2 blister insieme alle istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.
Capsule 150 mg.
8 capsule in un blister PVC/A1. 2 blister con istruzioni per l'uso per confezione di cartone.

Condizioni di archiviazione
Elenco B.
Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare: conservare in luogo protetto dalla luce, ad una temperatura compresa tra 15 e 25°C.
Capsule: conservare a una temperatura compresa tra 15 e 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Data di scadenza
Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare- 2 anni.
Capsule - 3 anni.
Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Rilascio dalle farmacie
Su prescrizione.

Produttore
Hemofarm AD, Serbia
26300 Vršac, Beogradski put bb, Serbia
Ufficio di rappresentanza nella Federazione Russa/organizzazione che riceve i reclami dei consumatori:
107023, Mosca, st. Elektrozavodskaya 27 edificio 2.

La clindamicina è un antibiotico della serie delle lincosamine, utilizzato nel trattamento delle forme gravi malattie infettive, compresi quelli cutanei, causati da anaerobi e cocchi gram-positivi.

Gli antibiotici ad ampio spettro non sono sempre adatti per il trattamento di varie malattie della pelle. In alcuni casi, gli effetti collaterali del loro utilizzo superano i benefici. In altri, alcuni ceppi di batteri risultano troppo resistenti alla loro influenza.

La clindamicina è un rappresentante di un antibiotico a spettro ristretto destinato al trattamento di malattie causate principalmente da batteri anaerobici.

Caratteristiche del farmaco

Clindamicina – Clindamicina, un farmaco antibatterico appartenente alla classe delle lincosamine. Ha sostituito quasi completamente quello precedentemente noto, in quanto presenta migliori caratteristiche farmacologiche.

• La sostanza è un derivato della lincomicina, ottenuto sostituendo uno dei gruppi idrossilici con cloro. Non importa quanto piccola sia questa sostituzione, è ciò che rende la clindamicina molto più attiva contro gli anaerobi e i cocchi gram-positivi, ad eccezione dei ceppi resistenti ai linkzamidi.
• Altro differenza importante– elevata biodisponibilità – 90%, indipendentemente dal momento della somministrazione. La lincomicina, ad esempio, viene assorbita per il 30% a stomaco vuoto e solo per il 5% se consumata dopo i pasti.

La clindamicina, nonostante il suo spettro d'azione limitato, viene utilizzata nel trattamento di infezioni gravi, soprattutto nei casi in cui i pazienti sono ipersensibili alle penicilline. Viene utilizzato attivamente nella terapia complessa insieme agli antibiotici che agiscono sui batteri gram-negativi.

L'essenza dell'azione della clindamicina è quella di sopprimere la sintesi proteica nei batteri. A seconda del tipo di microflora, il medicinale ha un effetto batteriostatico - impedisce la riproduzione e un effetto battericida - favorisce la morte dei batteri.

Il farmaco viene dispensato secondo la prescrizione del medico.

Cos'è la Clindamicina, il video qui sotto te lo dirà:

Forme di dosaggio

La clindamicina viene somministrata per via orale, intramuscolare o iniezioni endovenose come un gel malattie dermatologiche, anche sotto forma di supposte e creme vaginali per malattie ginecologiche.

• Compresse-capsule– Questo modulo è destinato all’uso orale. È una capsula di gelatina viola con un cappuccio rosso. All'interno della capsula è presente una polvere bianca. Contenuto sostanza attiva vari - 0,075 o 0,15 g Il blister contiene 8 capsule, 2 blister in una confezione di cartone.
• Iniezione– la fiala di vetro contiene una composizione iniettabile già pronta contenente 300 mg di clindamicina fosfato. La soluzione è trasparente, il volume della fiala è 2 ml. Le fiale sono collocate in confezioni cellulari da 5 pezzi. Ce ne sono 2 in una confezione di cartone.
• Unguento vaginale 2% Venduto in tubi di alluminio del peso di 20 o 40 g. L'unguento viene fornito con un applicatore. La crema è bianca o bianco-giallastra e ha un leggero odore.
• Gel- prescritto quando malattie della pelle. Contiene clindamicina fosfato. Il medicinale ha una struttura bianca uniforme, un leggero odore specifico e viene venduto in contenitori da 15 g.
• Supposte vaginali – cilindrico bianco. Nella confezione sono presenti 3 candele. Dose sostanza attiva– 100mg.

Composizione della clindamicina

La clindamicina è inclusa nei farmaci sotto forma di cloridrato o fosfato. Quest'ultima forma è inattiva fuori dal corpo, ma poi diventa attiva in modo indipendente.

La composizione delle capsule è la seguente:

• principio attivo – clindamicina cloridrato – 150 mg;
• ingredienti aggiuntivi: lattosio monoidrato, talco, amido di mais, magnesio stearato.

La soluzione iniettabile include:

• principio attivo – 150 o 300 mg di clindamicina fosfato per 1 ml;
• eccipienti: alcool benzenico, acqua, edetato disodico.

La crema vaginale comprende:

• principio attivo – clindamicina fosfato, 2%;
• componenti ausiliari – macrogol 1500, emulsionante, olio di ricino, benzoato di sodio, glicole propilenico.

Il gel di clindamicina contiene:

• principio attivo – 10 mg di clindamicina fosfato per 1 g;
• ingredienti aggiuntivi: acqua, carbomer, idrossido di sodio, allantoina, metilparaben, glicole propilenico.

Le supposte includono:

• principio attivo – 100 mg di clindamicina fosfato;
• componenti ausiliari: grassi solidi, monogliceridi.

Prezzo

La clindamicina è prodotta da diversi produttori e in forme diverse. Il costo è determinato dalla forma di dosaggio e dalla dose del principio attivo:

• le capsule di clindamicina possono essere acquistate per 98-198 rubli per confezione;
• il costo di una soluzione iniettabile con un dosaggio di 150 mg varia da 525 a 650 rubli, per una confezione di fiale con un dosaggio di 300 mg - da 593 rubli;
• il prezzo della crema vaginale è di 391–429 rubli per confezione;
• il gel per il trattamento dell'acne costa da 912 a 1200 rubli;
• il costo delle supposte vaginali di clindamicina va da 391 a 415 rubli.

effetto farmacologico

La clindamicina appartiene alla classe dei lincosamidi. Viene spesso utilizzato come batteriostatico, cioè inibisce la sintesi proteica. Utilizzato nel trattamento delle malattie infettive della pelle, dei tessuti molli e delle vie respiratorie.

Farmacodinamica

La clindamicina ha un’attività antimicrobica maggiore rispetto alla lincomicina. La sostanza colpisce attivamente cocchi aerobi gram-positivi, cocchi anaerobici e microaerofili, bacilli non sporigeni e alcuni protozoi - pneumocystis, toxoplasma.

I batteri Gram-negativi sono insensibili ai suoi effetti. Fanno eccezione anche i ceppi di batteri Gram-positivi resistenti alla clindamicina.

Il farmaco viene utilizzato in misura limitata nel trattamento di malattie causate da ceppi di stafilococchi della meticillina: esistono troppe varietà resistenti alla sua azione. In questo caso, prima di prescrivere il trattamento, è necessario testare la sensibilità dei batteri alla clindamicina.

Farmacocinetica

La clindamicina ha una biodisponibilità molto elevata - 90%, indipendentemente dalla forma del farmaco e dal momento della sua somministrazione. L'emivita è più breve di quella della lincomicina: 1,5–3,5 ore. Il periodo può aumentare a causa dello sfondo. Nelle malattie di moderata gravità non è necessario aggiustare la dose: il farmaco non è nefrotossico.

La concentrazione massima della sostanza nel sangue dopo la somministrazione orale si osserva dopo 45-60 minuti, con iniezione intramuscolare– in 1–3 ore. Dal 40 al 90% della sostanza è legata alle proteine. Non è stato rilevato alcun effetto di accumulo. Dose terapeutica dura 8-12 ore. La completa eliminazione del farmaco si osserva dopo 4 giorni.

La clindamicina si diffonde facilmente e penetra in qualsiasi tessuto: osseo, molle, attraverso la placenta, nel sangue del feto, ad eccezione del liquido cerebrospinale.

Circa il 10-20% della sostanza viene escreta nelle urine come composti attivi. Il resto viene escreto sotto forma di metaboliti inattivi con la bile e le feci.

Indicazioni

Il farmaco viene utilizzato nei casi in cui i disturbi sono causati dai corrispondenti agenti patogeni: cocchi gram-positivi, batteri anaerobici. Nel secondo caso la clindamicina è considerata l’antibiotico di prima scelta. Nel trattamento delle infezioni aerobiche - come farmaco alternativo, soprattutto nei casi in cui il paziente è allergico alla penicillina.

• Infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore: sinusite cronica, ascesso polmonare, polmonite ab ingestis, empiema.
• Infezioni gravi dei tessuti molli e della pelle - acne grave e moderata, ulcere diabetiche. Con un decorso relativamente lieve della malattia, i gel vengono prescritti per uso esterno, ad esempio nel trattamento dell'acne vulgaris. Quando la pelle è esposta alla clindamicina, la concentrazione diminuisce acidi grassi e sopprime gli anaerobi che infettano i follicoli e ghiandole sebacee. Per le malattie gravi, la clindamicina viene assunta per via orale o anche tramite iniezione.
• Danni infettivi alle ossa e alle articolazioni: osteomielite, artrite settica.
• Infezioni dentali – parodontite, per esempio.
• Ginecologica – anche grave: infezioni paravaginali, endometriti, salpingiti. Nel trattamento di quest'ultimo, la clindamicina viene combinata con un antibiotico che agisce sui batteri gram-negativi.
• La clindamicina in combinazione con un antibiotico attivo contro i batteri gram-negativi viene utilizzata per peritonite, ascesso addominale, aminoside.
• Il medicinale è utilizzato nel trattamento della polmonite e nei pazienti affetti da AIDS.
• Viene utilizzato anche per.

Istruzioni per l'uso

Il dosaggio e il tempo di assunzione del medicinale sono determinati dalla gravità della malattia, dalla sua posizione, salute generale paziente, sensibilità dell'agente patogeno all'influenza del farmaco. Il trattamento antibiotico richiede un controllo medico costante.

Capsule

Le capsule vengono assunte per via orale prima o dopo i pasti. L'assunzione è accompagnata da un bicchiere d'acqua, poiché il farmaco provoca disidratazione.

• Per le infezioni moderate, agli adulti e ai bambini di età superiore ai 15 anni viene prescritta 1 capsula 4 volte al giorno. Per le forme purulente gravi, la dose viene aumentata a 2-3 capsule 4 volte al giorno. In casi eccezionali, vengono prescritti 300 mg del farmaco due volte al giorno per 10 giorni.
• Per i bambini di età compresa tra 8 e 12 anni, il farmaco viene prescritto 4 volte al giorno, 1 capsula. Comunque questo dose massima, quindi in effetti una delle tecniche viene persa più spesso.
• La clindamicina non deve essere somministrata per via orale ai bambini piccoli.

Abbastanza spesso, la somministrazione del farmaco per via intramuscolare e orale è combinata. Pertanto, con l'infiammazione degli organi pelvici, la clindamicina viene somministrata per via intramuscolare per i primi 6 giorni e per i successivi 10-14 giorni il farmaco viene utilizzato sotto forma di capsule - 450-600 mg 4 volte al giorno.

Soluzioni

Il dosaggio abituale del farmaco è di 300 mg per via intramuscolare due volte al giorno. A forme gravi infezioni, la dose può essere aumentata a 2,7 g. In questo caso, le iniezioni vengono effettuate 3-4 volte al giorno.

• Una singola dose non può superare i 600 mg. Quando si utilizza un contagocce, il massimo è 1,2 g all'ora.

Se viene mantenuto un intervallo di tempo di 8 ore tra iniezioni o contagocce, non è necessario aggiustare la quantità del farmaco per patologie del fegato e dei reni.

• Per i bambini di età superiore a 3 anni, la soluzione viene somministrata in ragione di 8-25 mg per 1 kg di peso. Questo si riferisce al peso corporeo effettivo. Il medicinale viene distribuito in 3-4 iniezioni. La clindamicina non è prescritta ai bambini di età inferiore a 3 anni.

Per la somministrazione endovenosa - flebo, la soluzione viene diluita con un solvente fino ad un volume con una concentrazione del farmaco non superiore a 6 mg/ml. Il solvente utilizzato è cloruro di sodio - 0,9% o soluzione di destrosio - 5%. L'amministrazione Jet non è consigliata.

Creme, gel e supposte

• Per le infezioni vaginaliè indicato l'uso della crema. Si applica con l'applicatore incluso nella confezione. Il suo volume è di 5 g, pari a una dose del farmaco. La crema viene somministrata una volta al giorno, preferibilmente prima di coricarsi. Di norma, il corso del trattamento dura una settimana.
• Per infezioni cervicali, ascessi tubarici e ovarici vengono prescritte supposte. La supposta viene rimossa dalla confezione e inserita il più profondamente possibile nella vagina in posizione sdraiata. La procedura viene eseguita una volta al giorno prima di coricarsi. Il corso del trattamento dura da 3 a 7 giorni.
• Gel nel trattamento dell'acne Applicare esternamente direttamente su brufoli e acne. La procedura viene ripetuta più volte al giorno, il trattamento dura dai 14 ai 30 giorni. Per curare l'acne, a volte viene utilizzata una soluzione da una fiala.

Durante la gravidanza e l'allattamento

• La clindamicina penetra la barriera placentare e pertanto può essere rilevata latte materno– e dentro un ammontare significativo e nel sangue del feto. Somministrazione orale La clindamicina o la somministrazione endovenosa e intramuscolare sono severamente vietate.
• Lo stesso vale per l'uso esterno.
• L'uso intravaginale nel 2o e 3o semestre di gravidanza è consentito solo in base ai segni vitali.

Controindicazioni

Un antibiotico di qualsiasi tipo lo è un potente farmaco, e presenta quindi una serie di limitazioni:

• ipersensibilità ai farmaci lincomicina;
• grave danno al fegato e ai reni: nella maggior parte dei casi è necessario un aggiustamento della dose e il trattamento viene effettuato sotto controllo;
• i farmaci non dovrebbero essere prescritti per l'asma bronchiale, specialmente durante l'esacerbazione;
• anche la colite ulcerosa è una controindicazione diretta;
• miastenia grave - malattia autoimmune, causando debolezza dei muscoli striati;
• È vietato prescrivere il farmaco per via endovenosa o intramuscolare ai bambini di età inferiore a 3 anni e sotto forma di capsule ai bambini di età inferiore a 8 anni;
• alcune malattie ereditarie che causano intolleranza al lattosio, ad esempio il deficit di lattasi;
• periodo di gravidanza e allattamento.

Questo video ti parlerà dell'uso della clindamicina e di altri farmaci nel trattamento dell'acne:

Effetti collaterali

Il medicinale può causare vari effetti collaterali. A seconda del metodo di applicazione della clindamicina, interno o esterno, l'effetto del farmaco è diverso.

Se assunto per via orale o intramuscolare si può osservare:

• - quasi sempre accompagna il trattamento con un antibiotico, poiché tanto quanto il medicinale patogeno distrugge la microflora naturale dello stesso tipo. Possono verificarsi ittero, enterocolite e interruzione del trattamento;
• possibile aspetto della pelle eruzioni allergiche, meno spesso o ;
• raramente, ma sono stati osservati disturbi della conduzione neuromuscolare;
, gonfiore, possibile infezione del tratto respiratorio superiore.

Quando si usa il gel possibile apparizione reazioni allergiche sulla pelle. Prima di iniziare a usare il farmaco, è necessario eseguire un test cutaneo. Se dopo aver applicato il gel sulla piega del gomito, la pelle non diventa rossa o non si gonfia dopo 2 ore, è possibile utilizzare la clindamicina.

istruzioni speciali

Quando si trattano i bambini, è necessario monitorare i livelli plasmatici di clindamicina e aggiustare le dosi in base ai dati ottenuti.

Interazione con altri farmaci

L'antibiotico interagisce con una serie di farmaci:

• La clindamicina non è compatibile con barbiturici, gluconato di calcio, solfato di magnesio e aminofillina. È vietato l'uso combinato di farmaci;
• è un antagonista;
• il rischio di effetti tossici sui reni aumenta quando si interagisce con;
• migliora l'effetto degli aminoglicosidi - rifampicina;
• È vietato combinare la clindamicina con farmaci antidiarroici. Ciò rende difficile la rimozione della sostanza, tra le altre cose, e può portare alla comparsa di colite pseudomembranosa;
• se combinato con analgesici oppiacei provoca depressione respiratoria;
• quando somministrato per via intravaginale, non è consigliabile combinarlo con altri farmaci con effetto simile.

La clindamicina non è compatibile con l'alcol. Durante il trattamento e dopo qualche altra settimana, non dovresti bere alcolici.

La clindamicina è un farmaco antimicrobico ad ampio spettro.

Azione farmacologica della clindamicina

Secondo il meccanismo d'azione, struttura chimica e lo spettro antimicrobico assomiglia alla lincomicina. Ha un effetto batteriostatico e battericida. Il farmaco rallenta o interrompe completamente la sintesi proteica che avviene nella cellula. Dopo l'assorbimento, il farmaco è in grado di penetrare vari tessuti e fluidi corporei. Maggior parte alta concentrazione farmaci osservati in tessuto osseo e liquido cerebrospinale.

Modulo per il rilascio

Secondo le istruzioni, la clindamicina può presentarsi sotto forma di granuli aromatizzati utilizzati per preparare lo sciroppo di clindamicina. Di solito viene prescritto ai bambini. 5 millilitri contengono 75 milligrammi di principio attivo.

Le capsule di gelatina sono un'altra forma di rilascio del farmaco. Contengono 0,075 grammi di polvere bianca per i bambini e 0,3 e 0,15 grammi di clindamicina cloridrato per gli adulti. Ci sono 8 pezzi in un blister.

Soluzione al 15% del farmaco per iniezione endovenosa. Un millilitro contiene 150 milligrammi di principio attivo. Le fiale sono disponibili in 2, 4 e 6 millilitri.

La crema vaginale di clindamicina al 2% è disponibile in tubi da 40 grammi. Ogni tubo contenente crema alla clindamicina contiene 7 applicatori monouso.

Cilindro bianco supposte vaginali La clindamicina è confezionata in 3 supposte.

Il gel omogeneo Clindamicina, utilizzato per uso esterno, è prodotto in tubi di alluminio da 15 grammi ciascuno.

Indicazioni per l'uso della clindamicina

Secondo le istruzioni, la clindamicina è consigliata per l'uso in: osteomielite, peritonite, endometrite, empiema pleurico, infezioni purulente dei tessuti molli e della pelle, ferite purulente, annessite, polmonite, ascesso polmonare. Inoltre, il farmaco fa parte di terapia di combinazione per misure preventive sulla comparsa di ascessi addominali e peritoniti.

Il gel di clindamicina viene utilizzato esternamente per trattare l'acne. Per la vaginosi causata da microrganismi sensibili al farmaco, vengono utilizzate supposte di clindamicina.

Le capsule con il farmaco danno buon effetto nel trattamento degli organi addominali, delle articolazioni, delle ossa, della pelle e delle infezioni del tratto respiratorio.

Se disponibile, viene prescritta la clindamicina infezioni batteriche causati da microrganismi sensibili. Questi includono: infezioni degli organi ORL (tonsillite, sinusite, faringite, otite media), infezioni delle articolazioni e delle ossa (artrite settica e osteomielite), infezioni respiratorie (polmonite, bronchite, ascesso polmonare, alveolite fibrosante, empiema pleurico), infezioni purulente dei tessuti molli e della pelle (acne, cellulite, foruncoli, felon, impetigine, ascessi, ferite infette, erisipela), infezioni intraddominali (ascessi degli organi addominali, peritonite), sepsi anaerobica, infezioni orali, malattie ginecologiche (annessite, endometrite, ascessi delle ovaie e delle tube di Falloppio, colpite, salpingite), endocardite, clamidia, malaria, scarlattina; polmonite, difterite.

Controindicazioni

Istruzioni È vietato assumere il farmaco con clindamicina se il paziente presenta: ipersensibilità alla clindamicina o lincomicina, grave disfunzione renale o epatica, miastenia grave, asma bronchiale, colite ulcerosa.

Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore a un mese, così come le persone anziane. Alle donne in gravidanza e in allattamento è vietato prescrivere il medicinale per uso parenterale e orale. La somministrazione intravaginale di clindamicina viene utilizzata solo quando assolutamente necessaria.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Scelta forma di dosaggio, così come la dose del farmaco dipendono non solo dalla malattia, ma anche dal suo decorso e dall'età del paziente. Per le malattie della cavità addominale e le infezioni gravi, secondo le istruzioni, la clindamicina viene prescritta per iniezione. Per le forme lievi della malattia è sufficiente somministrare da 1,2 a 1,8 grammi al giorno, nei casi più gravi da 2,4 a 2,7 grammi, che di solito vengono suddivisi in 2-4 dosi. Una singola somministrazione non deve superare i 600 milligrammi di clindamicina.

In caso di infiammazione del peritoneo e delle appendici uterine, localizzata nella pelvi, la clindamicina viene utilizzata per via endovenosa. Si consiglia di somministrare 0,9 grammi ogni 8 ore. Questo trattamento viene continuato per almeno 4 giorni e dopo che si verifica un miglioramento per almeno altri 2 giorni.

Le compresse di clindamicina vengono prescritte dopo l'inizio della malattia effetto clinico. Prendi 450 milligrammi ogni 6 ore. La durata del trattamento è di due settimane. Anche le malattie infettive e infiammatorie lievi e moderate vengono trattate con compresse di clindamicina. Per gli adulti la dose va da 150 a 450 milligrammi ogni 6 ore per almeno 10 giorni.

L'infezione cervicale causata dalla clamidia viene trattata con compresse di clindamicina, assumendo 450 milligrammi 4 volte al giorno. Il corso dura dai 10 ai 14 giorni.

Se il peso corporeo del bambino è inferiore a 10 chilogrammi, si consiglia di assumere mezzo cucchiaino di sciroppo tre volte al giorno. Le compresse di clindamicina possono essere assunte dai bambini di età pari o superiore a 8 anni e con un peso di almeno 25 chilogrammi.

L'infiammazione vaginale viene trattata con la crema vaginale alla clindamicina. Dose singola: 1 applicatore completo. Il corso del trattamento dura almeno una settimana.

Per l'acne, utilizzare il gel di clindamicina, applicandolo sulla zona interessata più volte al giorno. Usa il gel di clindamicina per 2 settimane o un mese.

Per la prevenzione dell'infiammazione vaginale, trattamento dell'infezione tratto genito-urinario Vengono utilizzate supposte di clindamicina. Il corso abituale con l'uso delle supposte di clindamicina è di 3 giorni (una supposta al giorno).

Interazioni farmacologiche

La clindamicina non deve essere assunta contemporaneamente a soluzioni contenenti vitamine del complesso B, nonché aminoglicosidi, fenitoina, ampicillina, aminofillina, barbiturici, solfato di magnesio e gluconato di calcio. Indebolisce o interrompe completamente l'effetto dell'eritromicina e del cloramfenicolo.

L'uso simultaneo della clindamicina con miorilassanti competitivi ne aumenta l'effetto. Ricevimento con analgesici narcotici può causare depressione respiratoria fino alla cessazione.

Effetti collaterali della clindamicina

La clindamicina può causare alcuni effetti collaterali. Le conseguenze della somministrazione endovenosa sono talvolta: flebiti, ascessi, gusto metallico. Dopo aver assunto le compresse di clindamicina, alcuni pazienti manifestano i seguenti sintomi: esofagite, diarrea, dolore addominale, enterocolite pseudomembranosa, disbatteriosi e malattia epatica.

IN in rari casi si verificano debolezza, febbre, orticaria, angioedema, leucopenia reversibile, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia e diminuzione della pressione sanguigna.

Le supposte di clindamicina possono contribuire alla comparsa di: vaginiti, cerviciti o irritazioni vulvovaginali e l'uso della crema di clindamicina può provocare lievi reazioni allergiche cutanee.