Nebilet to potężny środek w walce z nadciśnieniem. Nebilet®: instrukcja użytkowania

Przewlekła niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca.

Adnotacja Nebileta wskazuje na jego zdolność do podtrzymywania ekspansji naczynia krwionośne, co w połączeniu z wyraźnym działaniem hipotensyjnym pozwoliło mu zdobyć zaufanie lekarzy i pacjentów.

Lek jest oryginalny, nazwa wskazana w rejestrze międzynarodowym to . Należy zaznaczyć, że lek ten nie jest panaceum; ma szereg ograniczeń w stosowaniu, skutki uboczne. Poniżej opiszemy, jak prawidłowo i jak długo przyjmować Nebilet, instrukcję użycia i kilka innych ważne niuanse.

Na swój sposób Natura chemiczna lek jest kardioselektywnym beta-blokerem. Lek doskonale stabilizuje ciśnienie krwi, nie tylko w stanie relaksu, ale także w czasie stresu, emocji i stresu.

Nebilet tabletki 5 mg

Zmniejsza częstość epizodów dusznicy bolesnej, normalizuje rytm, a dzięki zdolności do modulowania uwalniania tlenku azotu rozszerza naczynia krwionośne. Stabilny wpływ na nadciśnienie zaczyna być obserwowany po tygodniu, czasem dwóch, regularnego leczenia. Maksymalna redukcja i normalizacja wskaźników następuje po kilku miesiącach.

W instrukcji stosowania dołączonej do leku Nebilet wskazano następujące wskazania:

• nadciśnienie wtórne;
• Przewlekła niewydolność serca;
• jako środek zapobiegawczy przeciwko dusznicy bolesnej w chorobie wieńcowej.

Mieszanina

Lek Nebilet zawiera chlorowodorek nebiwololu w ilości 5,45 mg na tabletkę. To jest substancja czynna.

Każda tabletka zawiera skrobię, stearynian magnezu, laktozę, karboksymetylocelulozę sodową, polisorbat 80, MCC i kilka innych składników.

Opis Nebilet dla kupujących jest następujący: jest dostępny w blistrach, liczba tabletek w każdym wynosi 7 lub 14. W pudełku znajdują się 1, 2, 4 płytki. Tabletka jest prawie biała, z lekko żółtawym odcieniem, wypukła po obu stronach. Dla ułatwienia podziału na dwie lub cztery części posiada wycięcie.

Lek Nebilet: instrukcje, cena i objawy przedawkowania

Jak zatem przyjmować Nebilet? Wystarczy przyjmować lek raz dziennie, najlepiej o tej samej porze. Spożycie nie jest zależne od przyjmowania pokarmu: tabletkę można przyjmować przed lub po posiłku.

Często optymalną dawką dla pacjentów z nadciśnieniem i chorobą wieńcową jest połowa lub cała tabletka, czyli 2,5 lub 5 mg na dzień.

Lek dobrze współdziała z tabletkami przeciwnadciśnieniowymi innych grup, dlatego można go łączyć, ale tylko po konsultacji lekarskiej.

W przypadku CHF schemat przyjmowania tego leku jest różny. W przypadku tej patologii kurs rozpoczyna się od przyjęcia jednej czwartej tabletki dziennie, w ciągu dwóch tygodni dawkę zwiększa się o połowę. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem terapeuty i kardiologa.

Dla ludzi cierpiących niewydolność nerek, a także dla osób, których wiek przekracza 65 lat, program jest taki sam. Zaczynają go przyjmować od 1,25 mg na nadciśnienie, CHF i chorobę wieńcową. Cena Nebilet uzależniona jest od opakowania: 14 szt. – około 550 rubli, 28 szt. – około 950 rubli.

Przyjmowanie leku Nebilet 5 mg niezgodnie z instrukcją może spowodować przedawkowanie substancji czynnej. W takim przypadku pojawią się następujące objawy:

• gwałtowny spadek ciśnienia;
• niebieskawy odcień skóry;
• mdłości;
• wymiociny;
• słaby puls.

Rzadziej mogą wystąpić następujące stany:

• wstrząs kardiogenny;
• skurcz oskrzeli;
• utrata przytomności;
• niewydolność serca;
• śpiączka;
• rozwój bloku AV.

W przypadku przedawkowania należy to zrobić pilnie wezwać pogotowie, gdyż dana osoba może wymagać reanimacji, podjęcia działań intensywna opieka, podawanie leków niedostępnych w zwykłym trybie domowa apteczka. Przed przybyciem specjalistów, jeśli pacjent jest przytomny, można przepłukać żołądek i podać kilka tabletek węgiel aktywowany.

Skutki uboczne

Nawet przy prawidłowym użyciu produkt może w niektórych przypadkach dać się odczuć. niepożądane efekty. Są one podzielone według częstotliwości występowania.

Instrukcja użycia dołączona do leku Nebilet wskazuje na 1-10% prawdopodobieństwo wystąpienia następujących działań niepożądanych:

• zawroty głowy;
• nadmierne zmęczenie;
• ból głowy;
• parestezje;
• biegunka;
• zaparcie.

Rzadsze objawy, z częstotliwością mniejszą niż 1% odnotowane w grupach kontrolnych, obejmują:

• wysypka, swędzenie skóry;
• bębnica;
• wymiociny;
• mdłości;
• bradykardia;
• suche oczy;
• stany depresyjne;
• niepokojące sny;
• niedociśnienie ortostatyczne;
• obrzęk o różnej lokalizacji;
• niewydolność serca;
• zespół Raynauda;
• senność;
• zmniejszona koncentracja;
• niewydolność serca;
• kardialgia;
• zwiększone pocenie się;
• skurcz oskrzeli;
• katar;
• bezsenność;
• fotodermatoza;
• Blok AV.

Interakcje leków

Depresja serca, ryzyko obniżenia ciśnienia krwi spowoduje jednoczesne podawanie Nebileta z dowolnymi środkami znieczulającymi.

Barbiturany i ryfampicyna mogą zmniejszać, a cymetydyna, wręcz przeciwnie, zwiększać stężenie leku w osoczu.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tego leku w skojarzeniu z dowolnymi wolnoblokerami. kanały wapniowe, Nitrogliceryna, Rezerpina, Guanfacyna, leki antyarytmiczne, alfa-metylodopa.

Ich interakcja może wywołać ciężkie niedociśnienie. Klonidyna nasila zespół „odstawienia”, a glikozydy nasercowe prowadzą do sumowania efektu dromo- i chronotropowego. Diabetycy powinni mieć świadomość, że stosowanie tego leku może „wyciszyć” objawy hipoglikemii.

Podczas jednoczesnego stosowania jakichkolwiek leków z terapią Nebilet należy zachować ostrożność i poinformować o tym lekarza.

Ciąża i laktacja

To narzędzie kobiety w delikatnych sytuacjach są przepisywane niezwykle rzadko i tylko w przypadkach, gdy korzystne efekty dla matki są znacznie lepsze możliwe ryzyko dla jej nienarodzonego dziecka.

Należy monitorować i stale monitorować przepływ krwi przez łożysko i płód. Ponadto lekarz regularnie monitoruje rozwój płodu.

DO możliwe konsekwencje W przypadku dziecka oznacza to słaby puls, jego niewystarczającą częstotliwość, niskie ciśnienie krwi i stężenie glukozy w osoczu.

Lekarze uważają za konieczne odstawienie leku na 2-3 dni przed spodziewanym porodem. Jeśli nie jest to możliwe, dziecko przez trzy lata znajduje się pod ścisłym nadzorem lekarskim dni poporodowe w przypadku konieczności podjęcia środków nadzwyczajnych.

Substancja czynna przenika do mleka matki, dlatego w czasie stosowania leku nie można karmić dziecka piersią.

Przeciwwskazania

Pomimo swojej skuteczności i względnego bezpieczeństwa, produkt ten ma również ścisłe przeciwwskazania.

Instrukcje użytkowania dołączone do leków Nebilet 5 mg i Nebilet plus zabraniają ich stosowania w przypadku następujących współistniejących patologii:

• bradykardia poniżej 60 uderzeń serca na minutę;
• skurcz oskrzeli;
• astma;
• ciężka dysfunkcja wątroby;
• wstrząs kardiogenny;
• wiek poniżej 18 lat;
• guz chromochłonny;
• syndrom słabości węzeł zatokowy;
• blok zatokowo-przedsionkowy;
• ostra niewydolność serca;
• stany depresyjne;
• CHF na etapie dekompensacji procesu, jeśli zajdzie taka potrzeba podawanie pozajelitowe leki zwiększające intensywność skurczu mięśnia sercowego;
• nadwrażliwość na składniki produktu;
• blok AV (stopień 2, 3);
• niedociśnienie tętnicze;
• zespół złego wchłaniania laktozy;
• niedobór laktazy.

POChP (przewlekła niedrożność oskrzeli) to choroba względne przeciwwskazanie dlatego przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy porozmawiać z lekarzem o celowości tego środka.

Miejscowe zaburzenia przepływu krwi w nogach i chromanie przestankowe również stanowią temat tabu w przypadku leku Nebilet, mimo to w niektórych przypadkach specjalne przypadki kardiolodzy przepisują ten lek takim pacjentom i odnoszą duże sukcesy.

Wideo na ten temat

O tym, jak stosować tabletki Nebilet wysokie ciśnienie krwi, dowiesz się z tego filmu:

Podsumowując, możemy stwierdzić, że przyjmowanie tabletek Nebilet zgodnie z instrukcją i wyłącznie zgodnie z zaleceniami wykwalifikowanego specjalisty zminimalizuje możliwe ryzyko i niepożądane skutki. Stosowany według prawidłowo dobranego schematu przez kompetentnego lekarza, dobrze wyreguluje ciśnienie krwi i pomoże spowolnić jego rozwój zmiany patologiczne w mięśniu sercowym i naczyniach krwionośnych.

Lek zawiera substancję czynną: chlorowodorek nebiwololu .

Dodatkowe składniki: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, MCC, stearynian magnezu, dwutlenek krzemu, polisorbat 80, karboksymetyloceluloza sól sodowa, hydroksypropylometyloceluloza.

Formularz zwolnienia

Nebilet jest produkowany w postaci tabletek, pakowanych w blistry po 7 lub 14 sztuk, po 1, 2 lub 4 blistry w opakowaniu.

efekt farmakologiczny

Lek ma antyarytmiczne, hipotensyjne I przeciwdławicowe działanie.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Tabletki Nebilet pomagają obniżyć ciśnienie krwi, zarówno w spoczynku, jak i w okresach wysiłku fizycznego lub stresu. Następuje konkurencyjne i selektywne blokowanie synaptycznych i pozasynaptycznych receptorów beta1-adrenergicznych, czyniąc je niedostępnymi dla katecholamin, modulowany jest także proces uwalniania śródbłonkowego czynnika rozszerzającego naczynia, czyli NO. Działanie hipotensyjne tego leku spowodowane jest zmniejszeniem aktywności układu renina-angiotensyna, ale zmiana aktywności w składzie nie jest bezpośrednio skorelowana.

Na początku leczenia możliwy jest wzrost oporu naczyniowego, ale stopniowo normalizuje się, a nawet maleje. Rozwój efektu hipotensyjnego obserwuje się po 2-5 dniach, trwały efekt utrzymuje się 1-2 miesiące. Jednocześnie zmniejsza się zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, zmniejsza się liczba i nasilenie ataków oraz zwiększa się tolerancja wysiłku. O działaniu antyarytmicznym decyduje wpływ na patologiczną automatykę serca i zauważalne spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego.

Wewnątrz organizmu lek ulega szybkiemu wchłanianiu z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmu nie ma jednak wpływu na jego wchłanianie. Lek całkowicie wiąże się z białkami. występuje głównie w wątrobie, co powoduje powstawanie substancji czynnej. Lek jest wydalany z organizmu przez nerki i jelita.

Wskazania do stosowania

Główne wskazania do stosowania Nebilet:

• nadciśnienie tętnicze;
• kiery.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość ;
• niewydolność serca;
• ciężka dysfunkcja wątroby;
• niedociśnienie tętnicze;
• wstrząs kardiogenny;
• ciężka bradykardia;
• zespół chorej zatoki;
• guz chromochłonny;
• choroby zanikowe naczynia obwodowe;
• miastenia;
• słabe mięśnie;
• poniżej 18 roku życia.

Nebilet należy przyjmować ze szczególną ostrożnością, ściśle według wskazań i pod kontrolą specjalisty.

Skutki uboczne Nebileta

Podczas przyjmowania leku możesz doświadczyć skutki uboczne Jak: , zmęczenie, parestezje, nudności, , suchość w ustach.

Tabletki Nebilet, instrukcja użycia (sposób i dawkowanie)

Szczegółowa instrukcja stosowania leku Nebilet zaleca przyjmowanie leku doustnie o tej samej porze dnia, niezależnie od spożycia posiłku, popijając wodą.

W tym przypadku średnia dzienna dawka wynosi 2-5 mg. Lek należy zażywać raz dziennie. Podczas leczenia pacjentów w wieku powyżej 65 lat początkowa dawka dobowa wynosi 2,5 mg. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 10 mg.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania objawy takie jak: obniżone ciśnienie krwi, nudności, sinica, bradykardia zatokowa, wymioty, niewydolność serca, skurcz oskrzeli, wstrząs kardiogenny, śpiączka I niewydolność serca .

W takim przypadku przeprowadza się leczenie, które obejmuje płukanie żołądka, stosowanie, podawanie odpowiednich leków, co może wykonywać wyłącznie personel medyczny.

Interakcja

Łącząc Nebilet z środki znieczulające może wystąpić efekt kardiodepresyjny, zwiększający ryzyko niedociśnienia tętniczego. Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwnadciśnieniowymi, blokerami „wolnych” kanałów wapniowych, sprzyja ostry wzrost niedociśnienie tętnicze.

Przyjmowanie leków antyarytmicznych, , Alfa-metylodopa, ,Guanfacina prowadzi do zwiększonego nasilenia bradykardii. Leczenie skojarzone może nasilać objawy odstawienia.

Stosowanie z induktorami utleniania mikrosomalnego (barbituranami) może zmniejszać, a niektóre inhibitory, na przykład, wręcz przeciwnie, zwiększać jego stężenie w osoczu.

Specjalne instrukcje

Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni mieć świadomość, że przyjmowanie tabletek Nebilet Plus może powodować zmniejszenie wytwarzania płynu łzowego.

Lek ten mogą przyjmować także pacjenci cierpiący na nadciśnienie tętnicze I stopnia, którzy zostali dopuszczeni do wykonywania lotów praktycznych.

Warunki sprzedaży

Na receptę.

Warunki przechowywania

Nie ma potrzeby przechowywania tego leku. specjalne warunki. Wystarczy miejsce o temperaturze pokojowej, niedostępne dla dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Analogi Nebileta

Kod ATX poziomu 4 pasuje do:

Główne analogi: Nebivator, Nevotens, Nebikor, I Bivotensy . Jednocześnie cena analogów Nebilet może być wyższa lub niższa.

Recenzje Nebileta

W duże ilości Recenzje leku Nebilet można znaleźć na forach, na których omawiane są metody leczenia chorób takich jak dusznica bolesna czy nadciśnienie. Warto jednak wiedzieć, że przyczyny rozwoju takich schorzeń mogą być bardzo różne, a skuteczność tego leku różni się u każdego pacjenta.

Opinie pacjentów na temat tego leku są również bardzo niejednoznaczne, dlatego część z nich odchodzi pozytywne recenzje, a niektóre są negatywne. Jednak lek ten jest odpowiedni dla wielu pacjentów, którzy zgłaszają znaczną poprawę stanu zdrowia.

Niestety działanie tego leku nie dotyczy wszystkich, dlatego należy przepisać odpowiedni zamiennik. Jeśli zostanie to zrobione w odpowiednim czasie, doskonały wynik leczenia nastąpi dość szybko.

Można też natknąć się na wiadomości od pacjentek, które są zainteresowane tym, na co najlepiej pomagają tabletki i czy można je stosować w czasie ciąży i laktacji. W każdym przypadku lek ten można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, po dokładnym zapoznaniu się z opisem tabletek.

Ważna rola w leczeniu nadciśnienie, a także patologie serca, zależy od właściwego wyboru leków i schematu leczenia. Oczywiście może to zrobić tylko lekarz, który jest w stanie ocenić przebieg choroby i cechy pacjenta, a tym samym zalecić właściwe leczenie.

Cena Nebilet, gdzie kupić

Cena tabletek Nebilet 5 mg waha się w granicach 480-950 rubli, w zależności od ich ilości w opakowaniu.

• Apteki internetowe w Rosji Rosja
• Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
• Apteki internetowe w Kazachstanie Kazachstan

Lek Nebilet jest blokerem receptorów beta-adrenergicznych. Dzięki hamowaniu działania adrenergicznego na mięsień sercowy osiągane jest działanie hipotoniczne, przeciwarytmiczne i przeciw niedokrwieniu. Recepcja systemowa tego leku może zwiększyć wytrzymałość fizyczną, a tym samym jakość życia pacjentów cierpiących na patologię układu sercowo-naczyniowego.

Ważny! Efekt terapeutyczny lek pojawia się stopniowo i staje się wyraźnie zauważalny po pół miesiącu od rozpoczęcia terapii.

Trwałe, stabilne efekty można zaobserwować już po dwóch miesiącach od rozpoczęcia stosowania produktu. Ze względu na tak długi rozwój wyraźnych efektów ten lek nie można stosować do szybkiego łagodzenia ataku bólu serca lub kryzys nadciśnieniowy. Jednakże ogólnoustrojowe podawanie leku Nebilet zapobiegnie atakom dusznicy bolesnej i znacznie zmniejszy częstość epizodów nagłego nadciśnienia.

Substancja czynna i forma uwalniania

Lek jest produkowany w postaci tabletek do podawania doustnego. Tabletki są białe lub lekko zabarwione żółtawy kolor i mają okrągły, dwuwypukły kształt. Po obu stronach znajdują się przecinające się wycięcia, które mają za zadanie łatwo podzielić tablet na cztery części. Tabletki pakowane są w specjalne blistry i sprzedawane w opakowaniach kartonowych po kilka tabletek.

Głównym składnikiem aktywnym zapewniającym działanie na substraty komórkowe makroorganizmu jest chlorowodorek nebiwalolu.

Oprócz tego tabletki zawierają: składniki chemiczne oraz związki zapewniające trwałość i nadające pożądaną postać dawkowania:

• Połączenie laktozy i wody;
• skrobia (ziemniaczana lub kukurydziana);
• celuloza mikrokrystaliczna;
• sól magnezowa kwasu stearynowego;
• czterowartościowy tlenek krzemu;
• bliźniacza osiemdziesiątka;
• karboksymetyloceluloza sodowa;
• stabilizatory i konserwanty.

Wskazania do stosowania

Całe spektrum jednostki nozologiczne, które są leczone Nebiletem, leży w ramach patologii układu sercowo-naczyniowego.

Opinia lekarza: „Efekt leku rozwija się wystarczająco długi czas a nagromadzenie się substancji czynnej we krwi w wystarczającym stężeniu może zająć kilka tygodni. Dlatego jego stosowanie uważa się za irracjonalne i nieskuteczne podczas epizodu bólu w klatce piersiowej lub ciężkiego nadciśnienia”.

Pomimo tego, że Nebilet nie jest stosowany w celu łagodzenia różnych ostre warunki, jest szeroko stosowany leczenie systemowe I terapia zapobiegawcza. Tak więc, biorąc pod uwagę środek farmakologiczny jest przepisywany w następujących przypadkach:

• Leczenie niektórych postaci choroby niedokrwiennej serca (w celu zapobiegania i zmniejszania częstości występowania bolesne ataki ze stabilną dławicą piersiową).
• Do stabilizacji ciśnienia krwi w nadciśnieniu pierwotnym.
• W przypadku przewlekłej czynnościowej niewydolności serca (w tym przypadku wymagane jest obowiązkowe połączenie tego leku z lekami z innych grup, ponieważ wymaga tego ciężka nieodwracalna patologia zintegrowane podejście do przepisania terapii).

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Istnieje wiele schorzeń i współistniejących patologii somatycznych, w przypadku których nie można przepisać leku Nebilet ze względu na wysokie niebezpieczeństwo rozwój powikłań, a nawet śmierć.

The lek farmakologiczny przeciwwskazane:

• Wraz z rozwojem ostrej czynnościowej niewydolności serca (zwłaszcza forma mieszana ze stagnacją zarówno w krążeniu dużym, jak i płucnym).
• W okresie dekompensacji serca w przewlekłej niewydolności serca.
• U pacjentów ze skłonnością do niedociśnienia (kiedy liczby ciśnienie skurczowe spadnie poniżej 95 milimetrów słupa rtęci).
• Jeśli zespół chorej zatoki zostanie wykryty w elektrokardiografii lub badaniu Holtera.
• Z blokadą przewodzenia zatokowo-przedsionkowego.
• U pacjentów z ciężką blokadą węzła przedsionkowo-komorowego (jeśli istnieje rozrusznik serca, można przepisać lek Neblet).
• U pacjentów z tętnem i częstością akcji serca mniejszą niż 60 uderzeń na minutę.
• Stany wstrząsowe o dowolnej etiologii (szczególnie kardiogenne).
• W obecności guza nadnerczy wytwarzającego hormony (z nadprodukcją katecholamin).
• Kiedy równowaga kwasowo-zasadowa przesuwa się na stronę kwaśną z powodu zaburzeń metabolicznych.
• Niewydolność wątroby (marskość, ciężkie zapalenie wątroby, ostra stłuszczeniowa wątroba).
• U pacjentów ze skłonnością do schorzeń bronchospastycznych.
• U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami obwodowego przepływu krwi w wyniku zarostu dużych naczyń.
• W okresie depresyjnych odchyleń tła emocjonalnego.
• W przypadku wrodzonej lub nabytej nietolerancji laktozy.
• Jeśli historia na to wskazuje indywidualna nietolerancja Nebilet lub jego poszczególne składniki chemiczne;

Ważny! Lek można przepisać wyłącznie osobom powyżej osiemnastego roku życia. Nie nadaje się do leczenia dzieci i młodzieży.

Istnieje również szereg warunków, w których nie ma bezpośrednich zakazów stosowania produktu, ale jego przeznaczenie musi być niezwykle ostrożne. Cel tego medycyna należy uważnie monitorować, gdy:

• Choroby prowadzące do pogorszenia czynności nerek;
• cukrzyca;
• choroby Tarczyca;
• płuca;
• dławica naczynioskurczowa;
• przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• pacjentów powyżej siedemdziesiątego roku życia.

Najbardziej częste powikłania są bóle głowy, zwiększone zmęczenie, omdlenia, arytmie i reakcje alergiczne różnym stopniu powaga.

Instrukcja użycia

Przed zastosowaniem leku Nebilet należy zapoznać się z instrukcją stosowania i skonsultować się z wykwalifikowanym kardiologiem. Możesz zaplanować wizytę niezależnie od tego, kiedy spożywasz posiłek. Tabletki można popijać umiarkowaną ilością czystej wody pitnej.

W przypadku niewydolności nerek konieczne jest dostosowanie dawki z uwzględnieniem szybkości filtracja kłębuszkowa i klirens kreatyniny.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku

Nie należy nagle przerywać przyjmowania leku; należy to robić stopniowo przez kilka tygodni.

Jeżeli w trakcie leczenia wystąpi bradykardia, należy dostosować dawkę dzienna dawka. W przypadku znacznego pogorszenia się samopoczucia pacjenta, należy przerwać stosowanie leku.

W niektórych przypadkach lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów.

Kompatybilność z alkoholem

Jednoczesne stosowanie tego leku może prowadzić do rozwoju poważne powikłania i spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia. W niektórych przypadkach jest to nawet możliwe śmierć taka kombinacja. Prawie niemożliwe jest dokładne przewidzenie, jak natychmiastowe leczenie tym lekiem i spożycie napojów alkoholowych wpłynie na organizm. Dlatego niezwykle niepożądane jest łączenie leku Nebilet i alkoholu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Podejmując decyzję, czy lek Nebilet można stosować w czasie ciąży, należy rozważyć ryzyko dla życia i zdrowia matki i płodu. W ciężkich przypadkach, gdy wymaga tego sytuacja medyczna, lek ten jest przepisywany kobietom spodziewającym się dziecka. Jednak takie leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ Nebilet wpływa nie tylko na układ sercowo-naczyniowy matki, ale także na płód. W łożysku następuje zmniejszenie przepływu krwi, bicie serca dziecko zwalnia, ciśnienie tętnicze upada, a płód znajduje się w stanie całkowitego niedotlenienia.

Biorąc powyższe pod uwagę, lek Nebilet na ciśnienie krwi może być przepisywany kobietom w ciąży wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę, dobrze zaznajomionego ze specyfiką leczenia pacjentów w szpitalach położniczych.

Ponadto, przepisując lek, przestań karmienie piersią. Dzieje się tak, ponieważ Składniki aktywne lek może przedostać się do wydzieliny gruczołów sutkowych z krążącej krwi.

Cena w aptekach

Cena leku może się różnić w zależności od dawki tabletek, ich ilości w opakowaniu i marży sprzedającej apteki. Średnio opakowanie 5 miligramowych tabletek będzie kosztować od 500 do 1000 rubli.

Lek Nebilet jest powszechnie stosowanym lekiem stosowanym w leczeniu niedokrwienia, nadciśnienia, niewydolności serca występującej w postać przewlekła. Te tabletki na ciśnienie krwi charakteryzują się wyjątkowa nieruchomość: oprócz obniżania tętna, pomagają rozszerzać naczynia krwionośne. Jakie są główne wskazania do przepisywania leku, przeciwwskazania i jak długo można stosować Nebilet? Jeśli lekarz przepisał Nebilet, w instrukcji obsługi znajdziesz wszystkie niezbędne informacje.

Krótka charakterystyka leku

Lek Nebilet należy do grupy beta1-blokerów III generacja z efektem rozszerzającym naczynia. Forma produkcji leku Nebilet: prawie okrągłe tabletki biały. Każdy z nich posiada wycięcie w kształcie krzyża. Główną substancją czynną leku jest nebiwolol.

Tabletki pakowane są w blistry, w które wkłada się te ostatnie pudełko kartonowe. Do każdego z nich dołączona jest instrukcja użytkowania.

Główne wskazania do stosowania

Na jakie ciśnienie krwi przepisywany jest ten lek? Główne wskazania do stosowania Nebilet:

• nadciśnienie tętnicze;
• niedokrwienie;
• w leczeniu przewlekłej niewydolności serca.

Lek jest również stosowany w w celach profilaktycznych z powodu ataków dusznicy bolesnej.

Ważny! Anulować ten lek jest to konieczne stopniowo przez 10 dni.

Trzeba się trzymać pewien schemat leczenie w zależności od stanu pacjenta:

1. Funkcje przyjmowania pacjentów cukrzyca. Lek ten nie wpływa na ilość cukru u pacjentów, ale konieczne jest okresowe sprawdzanie poziomu glukozy.
2. Z zaburzeniami czynności nerek. Zalecany inicjał dzienna dawka osoby z niewydolnością nerek – 2,5 mg.
3. Z upośledzoną funkcją wątroby. Jeśli pacjent ma patologie wątroby, lek ten nie jest przepisywany.
4. Przepisywany osobom starszym. Pacjenci w tym wieku muszą okresowo monitorować czynność nerek. Osoby powyżej 75. roku życia powinny zachować ostrożność podczas stosowania tego leku.
5. Recepta dla dzieci. Lek jest przeciwwskazany u osób poniżej 18 roku życia.

Dawkowanie

Jak stosować Nebilet? Lek należy przyjmować doustnie. Wystarczająco pojedyncza dawka dziennie, niezależnie od pożywienia.

Możliwe efekty uboczne

Wszystkie skutki uboczne można podzielić na następujące grupy:

1. Częsty:

• nudności, problemy ze stolcem;
• zawroty głowy i ból głowy;
• duże zmęczenie, mrowienie skóry.

1. 2. Rzadsze:

• suche oczy;
• wysypki skórne;
• bradykardia;
• wymioty, wzdęcia, problemy trawienne;
• depresja i koszmary.

Lek jest na ogół dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne.

Przeciwwskazania

Pomimo swojej skuteczności, lek ten jest przeciwwskazany i nie jest przepisywany w następujących warunkach:

• ze wstrząsem kardiogennym i ostrą niewydolnością serca;
• z przewlekłą niewydolnością serca w fazie dekompensacji;
• w przypadku bradykardii, jeśli pacjent jest uczulony na którykolwiek składnik leku;
• z osłabieniem węzła zatokowego, z guzem chromochłonnym;
• jeśli obserwuje się wyraźne patologie funkcjonowania wątroby;
• na astmę oskrzelową i skurcze oskrzeli, podczas depresji;
• z nietolerancją laktozy;
• jeśli pacjent ma niedobór laktazy, upośledzone wchłanianie glukozy.

Ponadto lek jest przeciwwskazany u osób z zaburzeniami krążenia krwi. dolne kończyny.

Przedawkować

Bardzo ważne jest, aby stosować lek zgodnie z zaleceniami lekarza i unikać przedawkowania. To ostatnie może prowadzić do utraty przytomności, śpiączki, wstrząsu kardiogennego, a nawet zatrzymania akcji serca. W przypadku przedawkowania należy przepłukać żołądek i zażyć węgiel aktywowany.

Objawy przedawkowania i metody leczenia podano w tabeli

Częstymi objawami przedawkowania są nudności, wymioty i sinica.

Lek ten jest przepisywany kobietom w ciąży tylko w sytuacjach życiowych. Podczas leczenia zarówno matka, jak i płód znajdują się pod ścisłą kontrolą.

Przyjmowanie tego leku w czasie ciąży może powodować następujące skutki: Negatywne konsekwencje dla kobiety i dziecka:

• niskie ciśnienie;
• bardzo niskie tętno;
• niskie stężenie glukozy.

Ważny! Należy odstawić lek na 2-3 dni przed porodem.

Ponieważ substancja czynna przenika do mleka matki, w trakcie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Ważny! Cena leku waha się w granicach 480–950 rubli.

Analogi leków

Do głównych analogów leku należą:

• Nebiwolol;
• Concor;
• Bisoprolol i inne.

Zwykle analogi są tańsze.

Nebilet czy Concor – co jest lepsze?

Który lek jest skuteczniejszy: Nebilet czy Concor? To pytanie zadaje sobie wiele osób cierpiących na nadciśnienie. Odpowiedź jest prosta: oba leki są dobre. Należy zażywać leki przepisane przez lekarza.

Ważny! Jeżeli poczujesz się gorzej, skonsultuj się z lekarzem w celu zmiany leku.

Nebilet czy Nebivolol – co jest lepsze?

Nebiwolol jest uważany za tani i korzystny analog niemieckiego leku Nebilet. Lek charakteryzuje się działaniem przeciwdławicowym, hipotensyjnym i przeciwarytmicznym. Przepisane kiedy wysokie ciśnienie krwi, niedokrwienie i przewlekłą niewydolność serca. Po porównaniu Nebiletu i Nebiwololu można zauważyć, że Nebilet jest oryginalny środek dlatego jest najlepszy.

Bisoprolol czy Nebilet – co jest lepsze?

W przeciwieństwie do Nebileta, Bisoprolol skuteczniej ogranicza nocne wydzielanie melatoniny, która może powodować zaburzenia snu. Ponadto w niektórych przypadkach bisoprolol w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi może zmniejszyć działanie hipotensyjne. W takich przypadkach konieczne jest zwiększenie dawki leków hipoglikemizujących. W przeciwieństwie do Bisoprololu, w przypadku stosowania Nebiletu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi nie ma konieczności dostosowywania dawki leków hipoglikemizujących.

Często zadawane pytania

Przyjrzyjmy się często zadawanym pytaniom i odpowiedziom na nie.

Concor i Nebilet – jaka jest różnica? Obydwa leki są oryginałami Nebivololu i Bisoprololu. W równym stopniu obniżają ciśnienie krwi. Cena obu leków jest droga, ale gwarantuje jakość.

Nebilet czy Lozap – co jest lepsze? Lozap jest lekiem przeciwnadciśnieniowym. Za jego pomocą zmniejsza się opór naczyniowy, zmniejsza się poziom aldosteronu i adrenaliny. Jest w stanie obniżyć ciśnienie krwi, wywołać działanie moczopędne i zmniejszyć stres. Przepisywany, aby zapobiec zawałowi serca. Substancją czynną leku jest losartan potasowy.

Ważny! Lekarz będzie mógł indywidualnie doradzić pacjentowi, który z tych leków jest skuteczniejszy. W niektórych przypadkach, aby wzmocnić efekt, przepisuje się złożone przyjmowanie tych leków.

Czy Nebilet i alkohol są kompatybilne? Pacjenci poddawani leczeniu mogą wnosić alkohol minimalne ilości. Zwiększone dawki alkohol może powodować rozwój niedociśnienia.

Czy lek wpływa na potencję? Odpowiedzieć to pytanie przeprowadzono badania dotyczące skutków ubocznych u mężczyzn, w wyniku których udowodniono, że osłabienie potencji podczas leczenia lekiem spowodowane jest wyłącznie przyczyny psychologiczne i nie jest to skutek uboczny.

Czy można pić Nebilet stale? Przebieg leczenia może trwać kilka lat. Zaleca się jednak poprawę stylu życia, przywrócenie prawidłowego ciśnienia krwi i zaprzestanie ciągłego przyjmowania leków.

Czy można przyzwyczaić się do Nebilet? Producent informuje, że lek nie powoduje uzależnienia.

Dlaczego Nebilet nie pomaga? Jeżeli przepisany lek nie pomoże, pacjent może być uczulony na którykolwiek ze składników leku lub mieć przeciwwskazania. Zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem.

Czy Kapoten i Nebilet są kompatybilne? Capoten jest przepisywany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, przewlekłej niewydolności serca, dysfunkcji lewej komory i różnych patologii serca. Capoten można łączyć z różnymi lekami, jednak przed jego zażyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Lek Nebilet należy stosować ściśle według zaleceń lekarza. Nie zaleca się samodzielnego zastępowania go innymi analogami, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Postać dawkowania:

Mieszanina:

Opis:

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX:С07АВ12

Właściwości farmakologiczne:

• D-nebiwolol jest konkurencyjnym i wysoce selektywnym blokerem receptorów β1-adrenergicznych;


• L-nebiwolol ma łagodne działanie działanie rozszerzające naczynia krwionośne poprzez modulowanie uwalniania czynnika rozszerzającego naczynia (NO) ze śródbłonka naczyń.
  Działanie hipotensyjne wynika także ze zmniejszenia aktywności układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS) (nie koreluje bezpośrednio ze zmianami aktywności reniny w osoczu krwi).
  Stabilne działanie hipotensyjne rozwija się po 1-2 tygodniach regularnego stosowania leku, a w niektórych przypadkach - po 4 tygodniach, stabilny efekt obserwuje się po 1-2 miesiącach;
  Zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen (zmniejszenie częstości akcji serca (HR), zmniejszenie obciążenia wstępnego i następczego), nebiwolol zmniejsza liczbę i nasilenie ataków dławicy piersiowej oraz zwiększa tolerancję aktywność fizyczna. Działanie antyarytmiczne wynika z tłumienia patologicznego automatyzmu serca (w tym w ognisku patologicznym) i spowolnienia przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Farmakokinetyka
  Ssanie. Po podaniu doustnym oba enancjomery są szybko wchłaniane. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie, dlatego nebiwolol można przyjmować niezależnie od posiłków. Biodostępność doustnie podanego nebiwololu wynosi średnio 12% u pacjentów z „szybkim” metabolizmem („efekt pierwszego przejścia”) i jest prawie całkowita u pacjentów z „wolnym” metabolizmem.
  Dystrybucja. W osoczu krwi oba enancjomery są głównie związane z albuminą. Wiązanie z białkami osocza wynosi 98,1% dla D-nebiwololu i 97,9% dla L-nebiwololu.
  Wydalanie. Nebiwolol jest metabolizowany na drodze alicyklicznej i aromatycznej hydroksylacji oraz częściowej N-dealkilacji. Powstałe pochodne hydroksy- i aminowe są sprzęgane z kwasem glukuronowym i wydalane w postaci O- i N-glukuronidów przez nerki (38%) i przez jelita (48%). T1/2 u pacjentów z „szybkim” metabolizmem: metabolity hydroksylowe – 24 godziny, enancjomery nebiwololu – 10 godzin; u pacjentów z „wolnym” metabolizmem: hydroksymetabolity - 48 godzin, enancjomery nebiwololu - 30 - 50 godzin Wydalanie niezmienionego nebiwololu przez nerki wynosi mniej niż 0,5% dawki leku przyjętego doustnie.

  Wskazania do stosowania:



• nadciśnienie tętnicze;


• choroba niedokrwienna serca: zapobieganie atakom dusznicy bolesnej;


• przewlekła niewydolność serca (w ramach terapii skojarzonej).

  Przeciwwskazania:



• zwiększona wrażliwość na substancja aktywna lub jeden ze składników leku;


• ostra niewydolność serca;


• przewlekła niewydolność serca w fazie dekompensacji (wymagająca podanie dożylne leki o działaniu inotropowym);


• ciężkie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg);


• zespół chorej zatoki, w tym blok zatokowo-uszny;


• blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia (bez sztuczny kierowca rytm);


• bradykardia (tętno poniżej 60 uderzeń/min.):


• wstrząs kardiogenny;


• guz chromochłonny (bez jednoczesnego stosowania alfa-blokerów);


• kwasica metaboliczna;


• ciężka dysfunkcja wątroby;


• skurcz oskrzeli i astma oskrzelowa w wywiadzie;


• ciężki choroby zanikowe naczynia obwodowe (chromanie przestankowe, zespół Raynauda);


• miastenia;


• depresja;


• nietolerancja laktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;


• wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo w tym zakresie Grupa wiekowa nie studiował). Ostrożnie


• niewydolność nerek;


• cukrzyca;


• nadczynność tarczycy;


• historia chorób alergicznych, łuszczyca;


• przewlekła obturacyjna choroba płuc;


• blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia;


• dławica piersiowa Prinzmetala;


• wiek powyżej 75 lat.

  Ciąża i karmienie piersią

  W czasie ciąży Nebilet ® jest przepisywany wyłącznie ze względów ratujących życie. ważne wskazania gdy korzyść dla matki przewyższa możliwe ryzyko dla płodu lub noworodka (ze względu na możliwy rozwój bradykardii, niedociśnienia tętniczego, hipoglikemii u płodu i noworodka). Jeśli konieczne jest leczenie lekiem Nebilet ®, należy monitorować maciczno-łożyskowy przepływ krwi i wzrost płodu. Leczenie należy przerwać na 48–72 godziny przed porodem. W przypadkach, gdy nie jest to możliwe, konieczne jest ustanowienie ścisłego monitorowania noworodków przez 48–72 godziny po porodzie.
  Nebiwolol jest wydalany z mleko matki. Jeżeli konieczne jest przyjmowanie leku Nebilet ® w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

  Sposób użycia i dawkowanie:

  Tabletki Nebilet ® przyjmuje się doustnie, raz dziennie, najlepiej o tej samej porze, niezależnie od posiłków, popijając napojem. Wystarczającą ilość płyny.
  Średnia dzienna dawka lecznicza nadciśnienie tętnicze I choroba niedokrwienna serca wynosi 2,5-5 mg Nebilet ® (1/2-1 tabletki).
  Nebilet ® można stosować w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi.
  U pacjentów z niewydolnością nerek, a także u pacjentów powyżej 65. roku życia Zalecana dawka początkowa to 1/2 tabletki (2,5 mg) Nebilet ® na dzień. W razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć maksymalnie do 10 mg (jednorazowo 2 tabletki po 5 mg).
  Leczenie przewlekłej niewydolności serca należy rozpocząć od powolnego zwiększania dawki aż do osiągnięcia indywidualnej optymalnej dawki podtrzymującej. Dobór dawki na początku leczenia należy przeprowadzić według następującego schematu: zachowując odstępy od jednego do dwóch tygodni i skupiając się na tolerancji przez pacjenta tej dawki: dawka 1,25 mg Nebilet ® (1/4 tabletki 5 mg ) 1 raz dziennie, można zwiększyć najpierw do 2,5 - 5 mg raz dziennie leku Nebilet ® (1/2 tabletki 5 mg lub 1 tabletka), a następnie do 10 mg (2 tabletki 5 mg) raz na dobę dzień .
  Maksymalna dawka dobowa wynosi 10 mg 1 raz dziennie.
  Na początku leczenia i po każdym zwiększeniu dawki pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza przez co najmniej 2 godziny, aby upewnić się, że stan kliniczny pozostaje stabilny (w szczególności: ciśnienie krwi, częstość akcji serca, zaburzenia przewodzenia, a także objawy zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca). Aby podzielić, połóż tablet na twardej, płaskiej powierzchni wycięciem w kształcie krzyża skierowanym do góry i naciśnij tablet obiema stronami palce wskazujące(ryc. 1). Aby uzyskać ćwierć (1/4) tabletki, powtórz te same kroki z połową (1/2) tabletki, jak pokazano na ryc. 2.

  Efekt uboczny:

  Częstotliwość skutków ubocznych: Często(więcej niż 10%), często(więcej niż 1% i mniej niż 10%), nieczęsto(więcej niż 0,1% i mniej niż 1%), rzadko(więcej niż 0,01% i mniej niż 0,1%), bardzo rzadko(poniżej 0,01%), łącznie z pojedynczymi wiadomościami.
  Zaburzenia układu nerwowego:
  Często: ból głowy, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie, osłabienie, parestezje;
  Nieczęsto: depresja, koszmary senne, dezorientacja;
  Bardzo rzadko: omdlenia, halucynacje.
  Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
  Często: nudności, zaparcia, biegunka;
  Nieczęsto: niestrawność, wzdęcia, wymioty.
  Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego:
  Nieczęsto: bradykardia, ostra niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy, niedociśnienie ortostatyczne, zespół Raynauda.
  Schorzenia skóry i tkanki podskórnej:
  Nieczęsto: wysypka na skórze rumieniowy, swędzący;
  Bardzo rzadko: zaostrzenie łuszczycy;
  W w niektórych przypadkach: obrzęk naczynioruchowy.
  Inni:
  Nieczęsto: skurcz oskrzeli;
  Rzadko: suche oczy.

  Przedawkować:

  Objawy: znaczne obniżenie ciśnienia krwi, nudności, wymioty, sinica, bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy (AV), skurcz oskrzeli, utrata przytomności, wstrząs kardiogenny, śpiączka, zatrzymanie akcji serca.
  Leczenie: płukanie żołądka, przyjmowanie węgla aktywowanego. W przypadku wyraźnego spadku ciśnienia krwi konieczne jest podanie pacjentowi pozycja pozioma z uniesionymi nogami, w razie potrzeby podać płyny dożylne i leki wazopresyjne. W przypadku bradykardii należy podać dożylnie 0,5–2 mg atropiny, jeśli nie występuje pozytywny efekt Istnieje możliwość zainstalowania rozrusznika przezżylnego lub wewnątrzsercowego. W przypadku bloku AV (II-III stopień) zaleca się dożylne podanie stymulantów β-adrenergicznych; w przypadku ich nieskuteczności należy rozważyć kwestię wszczepienia sztucznego stymulatora. W przypadku niewydolności serca leczenie rozpoczyna się od podania glikozydów nasercowych i leków moczopędnych; w przypadku braku efektu wskazane jest podanie dopaminy, dobutaminy lub leków rozszerzających naczynia. W przypadku skurczu oskrzeli stosuje się dożylne receptory β2-adrenergiczne. W przypadku dodatkowej skurczu komorowego – lidokaina (nie można podawać leków antyarytmicznych klasy IA). Interakcja z innymi leki
  Interakcja farmakodynamiczna
  Na jednoczesne użycieβ-blokery z powolnymi blokerami kanału wapniowego (SCBC) (werapamil i diltiazem) są wzmocnione działanie negatywne na kurczliwość mięśnia sercowego i przewodnictwo AV. Podawanie dożylne werapamilu jest przeciwwskazane podczas stosowania nebiwololu.
  Stosowany jednocześnie z nebiwololem leki przeciwnadciśnieniowe, nitrogliceryna lub BMCC, może wystąpić ciężkie niedociśnienie tętnicze ( specjalna opieka konieczne w połączeniu z prazosyną).
  Jednoczesne stosowanie nebiwololu z lekami przeciwarytmicznymi klasy I i amiodaronem może nasilić ujemne działanie inotropowe i wydłużyć czas wzbudzenia przez przedsionki.
  Przy jednoczesnym stosowaniu nebiwololu i glikozydów nasercowych nie zaobserwowano zwiększenia wpływu na spowolnienie przewodzenia AV.
  Jednoczesne stosowanie nebiwololu i leków na ogólne znieczulenie może powodować zahamowanie odruchowej tachykardii i zwiększać ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego.
  Nie ma klinicznie istotnych interakcji pomiędzy nebiwololem i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
  Jednoczesne stosowanie nebiwololu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, barbituranami i pochodnymi fenotiazyny może nasilać hipotensyjne działanie nebiwololu. Interakcja farmakokinetyczna
  Podczas jednoczesnego stosowania nebiwololu z lekami hamującymi wychwyt zwrotny serotoniny lub innymi lekami ulegającymi biotransformacji przy udziale izoenzymu CYP2D6. Zwiększa się stężenie nebiwololu w osoczu krwi, metabolizm nebiwololu zwalnia, co może prowadzić do ryzyka bradykardii.
  Nebiwolol stosowany jednocześnie z digoksyną nie wpływa na parametry farmakokinetyczne digoksyny.
  Przy jednoczesnym stosowaniu nebiwololu z cymetydyną zwiększa się stężenie nebiwololu w osoczu krwi.
  Jednoczesne stosowanie nebiwololu i ranitydyny nie wpływa na parametry farmakokinetyczne nebiwololu.
  Przy jednoczesnym stosowaniu nebiwololu ze stężeniami nikardypiny substancje czynne w osoczu krwi nieznacznie się zwiększa, ale nie ma to znaczenia klinicznego.
  Jednoczesne stosowanie nebiwololu i etanolu, furosemidu lub hydrochlorotiazydu nie wpływa na farmakokinetykę nebiwololu.
  Nie ustalono klinicznie istotnej interakcji pomiędzy nebiwololem i warfaryną.
  Na wspólne użytkowanie nebiwolol w skojarzeniu z insuliną i doustnymi lekami hipoglikemizującymi może maskować objawy hipoglikemii (tachykardia).

  Specjalne instrukcje

  Odstawianie β-adrenolityków powinno odbywać się stopniowo w ciągu 10 dni (do 2 tygodni u pacjentów z choroba wieńcowa kiery).
  Monitorowanie ciśnienia krwi i tętna na początku przyjmowania leku powinno odbywać się codziennie.
  U pacjentów w podeszłym wieku konieczne jest monitorowanie czynności nerek (raz na 4-5 miesięcy).
  W przypadku dławicy wysiłkowej dawka leku powinna zapewniać tętno w spoczynku w zakresie 55-60 uderzeń/min, a podczas wysiłku - nie więcej niż 110 uderzeń/min.
  β-adrenolityki mogą powodować bradykardię: dawkę należy zmniejszyć, jeśli częstość akcji serca jest mniejsza niż 50-55 uderzeń/min. (Patrz sekcja "

  Przeciwwskazania:

  ").
  Decydując się na zastosowanie leku Nebilet ® u pacjentów chorych na łuszczycę, należy dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści ze stosowania leku i możliwe ryzyko zaostrzenia łuszczycy.
  Pacjenci korzystający szkła kontaktowe należy wziąć pod uwagę, że stosowanie β-adrenolityków może zmniejszać wytwarzanie płynu łzowego.
  Podczas dyrygowania interwencje chirurgiczne Należy uprzedzić anestezjologa, że ​​pacjent przyjmuje β-blokery.
  Nebiwolol nie wpływa na stężenie glukozy w osoczu u pacjentów z cukrzycą. Należy jednak zachować ostrożność podczas leczenia tych pacjentów, ponieważ Nebilet ® może maskować niektóre objawy hipoglikemii (np. tachykardię) spowodowane stosowaniem doustnych leków hipoglikemizujących i insuliny. Kontrolę stężenia glukozy w osoczu krwi należy przeprowadzać raz na 4-5 miesięcy. (u pacjentów chorych na cukrzycę).
  W przypadku nadczynności tarczycy β-blokery mogą maskować tachykardię.
  Należy zachować ostrożność stosując β-adrenolityki u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, ponieważ może nasilić się skurcz oskrzeli.
  β-adrenolityki mogą zwiększać wrażliwość i nasilenie alergenów reakcje anafilaktyczne. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
  Wpływ leku Nebilet ® na zdolność prowadzenia pojazdów Pojazd i kontrola mechanizmów nie zostały szczegółowo zbadane. Badania farmakodynamiczne nebiwololu wykazały, że Nebilet ® nie wpływa na funkcje psychomotoryczne. Podczas leczenia lekiem Nebilet ® (w przypadku wystąpienia działań niepożądanych) należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności. niebezpieczny gatunek czynności wymagające zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

  Formularz wydania:

  Tabletki 5 mg.
  7 lub 14 tabletek w blistrze (blister) [folia PVC/aluminium].
  1, 2 lub 4 blistry wraz z instrukcją użycia w pudełku tekturowym.

  Warunki przechowywania:

  Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.
  Trzymać z dala od dzieci!