Una malattia rara - il diabete insipido nel cane: come identificare e trattare la patologia. Diabete insipido

Diabete insipido(diabete insipido) - malattia cronica cani, accompagnati da alterazione del metabolismo idrico e minerale.

Eziologia. Le cause del diabete insipido nei cani non sono ben comprese. Molto spesso, la malattia si verifica a causa di un danno al sistema diencefalico-ipofisario, che porta all'interruzione della formazione dell'ormone antidiuretico nel lobo posteriore della ghiandola pituitaria. Il diabete insipido è stato osservato negli animali che hanno subito lesioni al cranio, così come encefalite, meningoencefalite, meningite, peste, leptospirosi e listeriosi.

Patogenesi.È stato stabilito che quando produzione insufficiente la ghiandola pituitaria dell'ormone antidiuretico diminuisce drasticamente la capacità di concentrazione dei reni, la funzione di filtrazione e il loro riassorbimento dell'acqua da parte dell'epitelio tubolare vengono interrotti. Allo stesso tempo, l'acqua viene rilasciata intensamente e i sali vengono trattenuti nel corpo. Disturbo metabolismo del sale marino provoca la disidratazione dei tessuti. Gli animali iniziano a provare una sete estrema. Al giorno cani di grossa taglia può bere 10 - 15 litri di acqua.

Sintomi e decorso. Si nota la secchezza delle mucose e della pelle, l'elasticità di quest'ultima viene persa. Minzione abbondante e frequente. L'urina è molto trasparente, a bassa densità (basso peso specifico) - 1.000-1.005. Non contiene sali o ne contiene una piccola quantità. La secrezione di sudore e saliva è ridotta. La saliva è densa e viscosa. La temperatura corporea è normale o leggermente ridotta. L'appetito è variabile, ma spesso diminuisce. Si sviluppa l’oppressione condizione generale animale, le sue prestazioni diminuiscono. Cardiovascolare e insufficienza respiratoria: i suoni cardiaci sono ovattati, il polso è frequente, l'onda del polso è piccola, l'aritmia è pronunciata, si sviluppa mancanza di respiro. La defecazione è irregolare e aggravata dalla stitichezza.

La malattia dura mesi e anni. La morte avviene per esaurimento e disidratazione.

La diagnosi viene effettuata in base alla guida sintomi clinici e risultati dei test delle urine.

La diagnosi differenziale consiste nell'escludere il diabete mellito e la poliuria, che sono di origine funzionale.

Trattamento. Un collegamento importante nel trattamento è la dietoterapia. La dieta dovrebbe essere povera di sali e proteine. Pertanto limita o esclude sale da tavola, carne, pollame, pesce, latte e suoi derivati. Nutri di più alimentazione delle piante. Limitare leggermente l'assunzione e il consumo di acqua.

Prevenzione. Agli animali malati viene prescritta una dieta composta da mangimi completi, principalmente a base vegetale. Evitare il raffreddamento e lesioni varie, in particolare al cranio e alla colonna vertebrale. La selezione genetica sistematica viene effettuata tra gli animali. Gli animali predisposti al diabete insipido vengono abbattuti.

Il diabete insipido è una malattia piuttosto rara in cui si verifica uno squilibrio o equilibrio idroelettrolitico nel corpo, a causa del quale si verifica la poliuria - minzione frequente, poi arriva la sete e il sangue si addensa. Il diabete insipido nei cani è una malattia grave che richiede un trattamento obbligatorio.

Meccanismi di sviluppo

Il diabete insipido ha diverse varianti patogenetiche di sviluppo, che determina ulteriori tattiche trattamento del cane. Il primo tipo è di origine centrale e comporta una significativa riduzione della produzione e della secrezione dell'ormone antidiuretico (vasopressina), che viene prodotto nell'ipotalamo del cervello in tutti i mammiferi, compresi i cani.

La seconda variante patogenetica si verifica a causa della compromissione della funzionalità renale ed è chiamata nefrogenica. Con la variante nefrogenica si osserva una violazione del tropismo e della suscettibilità dei recettori situati nei tubuli renali, che vengono attivati sotto l'influenza dell'ormone antidiuretico. A causa della ridotta sensibilità all'ormone antidiuretico, il riassorbimento o la ricaptazione dell'acqua viene bloccato, causando nel cane il sintomo della poliuria e il resto del quadro clinico.

Il diabete insipido è provocato da tali anomalie e condizioni patologiche, Come nanismo ipofisario(il suo sottosviluppo), malattie gravi natura infettiva, nonché lesioni e neoplasie dell'ipofisi e della ghiandola stessa.

Sintomi

A causa di una violazione dell'equilibrio salino nei cani, il peso specifico dell'urina e la sua densità relativa diminuiscono. Indipendentemente dal fatto che si tratti di una forma primaria o secondaria di diabete insipido nei cani, i segni della malattia rimangono i seguenti:

La poliuria è un aumento del volume delle urine escrete e una maggiore frequenza della minzione. Ciò si verifica a causa di una diminuzione del peso specifico dell'urina e della sua densità relativa. A volte la poliuria è così grave da portare all'incontinenza urinaria nei cani. I proprietari potrebbero notare che il cane è diventato più irrequieto e ha iniziato a urinare in casa.
Polidipsia – sete estrema porta anche a preoccupazione costante animale domestico, la sua attività diminuisce. Potresti notare che la ciotola dell'acqua del cane è vuota a metà giornata, cosa che prima non era stata osservata.
Minzione spontanea– si verifica a causa di disturbi neuroendocrini del sistema ipotalamo-ipofisi.

I sintomi del diabete insipido negli animali domestici, in particolare nei cani, si sviluppano abbastanza rapidamente, il che rende possibile notare precocemente cambiamenti nel comportamento animale domestico e fissa un appuntamento con il tuo veterinario.

Solo un veterinario può fare una diagnosi corretta

Diagnostica

Con il pretesto del diabete insipido nei cani si possono mascherare un gran numero di malattie con un quadro clinico simile. I più comuni includono:

diabete;
altre malattie sistema endocrino, ad esempio, ipercortisolismo, ipertiroidismo, polidipsia psicogena;
da parte del sistema urinario, grave e malattie pericolose, ad esempio, pielonefrite, glomerulonefrite. Queste malattie possono essere complicate dall'ipercalcemia e dallo sviluppo di convulsioni.

La diagnosi inizia necessariamente con lo studio delle caratteristiche comportamentali e delle abitudini dell'animale domestico, che già consente di escludere alcune opzioni. malattie simili. Per fare una diagnosi accurata sono necessari ulteriori esami strumentali e di laboratorio sul cane.

Metodi di ricerca

Dovranno essere effettuati i seguenti test:

Analisi generale delle urine: consente di identificare una diminuzione del peso specifico dell'urina e della concentrazione di metaboliti, ioni e altri composti chimici in essa contenuti.
Analisi del sangue biochimica: per determinare la concentrazione dell'ormone antidiuretico.

Se sospetti processo oncologico, che si verificano nell'area del cervello, vale a dire nel sistema ipotalamo-ipofisi, vengono effettuati studi strumentali utilizzando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Tattiche di trattamento

Un animale domestico con disturbi neuroendocrini nel sistema ipotalamo-ipofisario deve avere libero accesso ai liquidi il prima possibile, poiché una grave poliuria può portare a una grave disidratazione del corpo dell'animale e all'esaurimento.

Cerca di portare a spasso il tuo animale domestico più spesso durante il trattamento, poiché la pazienza e lo sforzo eccessivo dello sfintere urinario possono portare a uno stiramento eccessivo Vescia al cane.

Gli animali con diabete insipido necessitano grandi quantità liquidi

Trattamento della forma primaria

Sfortunatamente non esiste una terapia patogenetica per questa malattia, ma è possibile una terapia sostitutiva. terapia ormonale con aiuto analoghi sintetici ormone antidiuretico - Desmopressina. Il farmaco è forma di dosaggio COME lacrime, in cui è sepolto sacco congiuntivale e, essendo assorbiti, entrano rapidamente nella circolazione sistemica, esercitando la loro effetti medicinali. Il farmaco può essere somministrato anche per via sottocutanea, creando un piccolo deposito del farmaco nella zona del grasso sottocutaneo. La procedura non causa praticamente alcun disagio all'animale, il che semplifica notevolmente il trattamento. È importante notare che un sovradosaggio di desmopressina può portare ad una successiva intossicazione da acqua nel cane.

Trattamento della forma secondaria

Trattamento forma secondaria differisce dal trattamento sopra descritto, poiché la patogenesi è completamente diversa. Nella forma nefrogenica del diabete insipido, il trattamento viene effettuato utilizzando il farmaco Chlorothiazide (Gyabinez).

Previsione

Il trattamento del diabete insipido non è radicale, ma consente solo di supportare stato fisiologico animale domestico. La prognosi per questa malattia è relativamente sfavorevole, ma il trattamento con terapia ormonale sostitutiva nei cani lo consente a lungo mantenere la malattia in uno stato compensato. A lesione centrale viene effettuata solo la ghiandola pituitaria terapia sostitutiva per ripristinare e mantenere l'acqua equilibrio elettrolitico.

Il diabete insipido nei cani e nei gatti è una violazione dell'equilibrio salino e un graduale esaurimento del corpo, che porta alla morte dell'animale. Perchè "diabete"? – Le violazioni sono associate a livelli ormonali, più precisamente, con una carenza o insensibilità dell'organismo all'ormone antidiuretico (ADH), come in diabete mellito- all'insulina. La malattia progredisce lentamente, i proprietari di animali perdono di vista i sintomi e la condizione diventa grave. Le cause del diabete non sono conosciute in modo affidabile; si ritiene che qualsiasi cane o gatto possa contrarlo negli altri, la malattia animale non si riscontra praticamente mai;

ADH- un ormone responsabile del mantenimento importo normale sale e acqua nel corpo, prodotti dalla ghiandola pituitaria (una parte del cervello). Le cause del diabete insipido sono associate ad anomalie della funzione cerebrale (centrale) o ad insufficienza sistema genito-urinario(diabete renale).

Il diabete di origine centrale si verifica a causa di:

Lesioni alla testa, commozione cerebrale, febbre prolungata o privazione di ossigeno.

L'encefalite è un'infiammazione del cervello.

La meningite è un'infiammazione delle meningi.

Eredità.

Il diabete renale può avere le seguenti cause sottostanti:

, intossicazione.

Processi infiammatori nei reni.

- accompagnato da una graduale inibizione della funzione renale e dal degrado.

Diabete insipido(diabete insipido) lo è malattia endocrina, caratterizzato dalla formazione di quantità eccessive di urina a bassa densità. Si verifica a causa di una diminuzione della produzione di vasopressina (il cosiddetto ormone antidiuretico (ADH)) nell'ipotalamo (parte del cervello) o quando la percezione di questo ormone da parte delle cellule dei tubuli renali è compromessa.

Sintetizzato nell'ipotalamo ormone antidiuretico si accumula nella ghiandola pituitaria, da dove viene rilasciato nel sangue. L'ormone (come suggerisce il nome) è responsabile della regolazione del riassorbimento dell'acqua nei reni o, più precisamente, della riduzione della quantità di urina escreta (diuresi).

A seconda della localizzazione della lesione si distingue il diabete insipido di origine centrale e renale
Con ND centrale, a causa cambiamenti strutturali nel cervello (con lesioni cerebrali traumatiche, neoplasie, alcuni malattie infettive) la produzione del

ADH e una diminuzione della sua concentrazione nel sangue.

Nella ND renale, la concentrazione di ADH non diminuisce e la poliuria si sviluppa a causa della ridotta sensibilità dei recettori ad esso tubuli renali, a seguito del quale in essi non si verifica il riassorbimento (riassorbimento) dell'acqua nel sangue.

In assenza dell'effetto dell'ADH sui reni, la quantità di urina aumenta più volte (poliuria) e la sua densità diminuisce significativamente. La conseguenza di ciò è un aumento della sete (polidipsia). Nel momento in cui l'animale non riesce a reintegrare i liquidi persi consumando acqua, compaiono segni di disidratazione (la pelle perde elasticità, le mucose cavità orale diventa secco).

Sintomi simili si osservano con (ma è presente glucosio nelle urine), insufficienza renale, sindrome di Cushing, ecc. Pertanto, per diagnosi differenziale malattie utilizzano dati provenienti da studi clinici e analisi biochimiche analisi del sangue, delle urine e dell'emogasanalisi.

Da ricerca specifica Un test di restrizione dei liquidi viene utilizzato per determinare se la vasopressina viene rilasciata in risposta alla disidratazione.

L'animale è tenuto per dieta da fame 12 ore.
La cateterizzazione della vescica viene effettuata con la presa analisi generale urina. Viene registrato il peso specifico (densità) dell'urina.
Misurare il peso dell'animale.
Nelle successive 12-18 ore all'animale non viene dato né cibo né acqua; catetere uretrale e ogni 2 ore viene prelevato un campione di urina, registrandone il peso specifico.

Il test viene interrotto quando la densità delle urine aumenta oltre 1.030 (il diabete insipido non è confermato) o quando si verifica una perdita di peso dell'animale del 5%. Se il peso specifico delle urine è inferiore a 1,010, si sospetta il diabete insipido; se il peso specifico delle urine è inferiore a 1,020, il risultato è considerato dubbio; In ogni caso, il test viene eseguito tre volte per confermare la diagnosi.

Il test è controindicato negli animali con segni di disidratazione, livello aumentato urea e calcio nel sangue.

Per il trattamento del diabete insipido ad eziologia centrale viene utilizzata la restrizione dei liquidi e per il diabete insipido renale il trattamento è finalizzato alla normalizzazione funzione escretoria rene In entrambi i casi è necessario ripristinare equilibrio salino-acqua, prevenire la disidratazione del corpo, migliorare la qualità della vita dell'animale. Per questo, a seconda manifestazioni cliniche malattie, vengono utilizzati diuretici (diuretici tiazidici), farmaci sintomatici, soluzioni elettrolitiche, vitamine.

Malattia cronico, chiamato sindrome clinica, espresso dall'incapacità dei reni di concentrare l'urina.

Diabete insipido nei cani in dettaglio

Il diabete insipido è caratterizzato da una ridotta sensibilità dei tubuli renali.

Questa sindrome è solitamente associata a un deficit dell'ormone antidiuretico, la cosiddetta patologia centrale.

Oppure la malattia è causata da una diminuzione della sensibilità dei tubuli renali a questo ormone – patologia renale. L'ormone antidiuretico è prodotto dalla ghiandola pituitaria, che agisce come una delle parti del cervello. Un malfunzionamento nel funzionamento del cervello provoca una carenza ormonale, una malattia centrale. Disturbi del sistema genito-urinario - nefropatia. Il decorso è lento, i sintomi compaiono gradualmente e diventano piuttosto gravi.

Pericolo di malattia

Succede spesso morte. La malattia è tipica di cani e gatti; altri tipi di animali praticamente non si ammalano.

La malattia si osserva nei gatti e nei cani.

Fattori provocatori

Per l'insorgenza del diabete insipido centrale, diverse ragioni sono associate a una violazione del sistema centrale sistema nervoso. Principali fattori di insorgenza:

ferita alla testa;
commozione cerebrale;
condizioni febbrili prolungate;
carenza prolungata di ossigeno;
meningite;
fattore ereditario.

L'ereditarietà può essere un fattore provocatorio.

Il tipo renale può verificarsi a seguito di avvelenamento, con conseguente grave intossicazione. Malattie infiammatorie reni, così come le malattie no di natura infiammatoria: nefrosi, oppressione e degradazione degli organi.

Sintomi e diagnosi del diabete

Per impostazione corretta bisognerebbe fare la diagnosi complesso completo misure diagnostiche a causa del fatto che quadro clinico La malattia sarà vaga e simile ad altre patologie.

Per fare questo è necessario implementare test di laboratorio sangue e urina . Viene eseguito un test delle urine per determinare la densità dell'urea. viene effettuato per rilevare l'eccesso di sodio e condurre un test per determinare la concentrazione dell'ormone.

Implementato esame completo reni attraverso esame ecografico, radiografia con agente di contrasto . Se si sospetta una ridotta funzionalità della ghiandola pituitaria, è necessario somministrare artificialmente un ormone, limitare l'assunzione di acqua, quindi eseguire analisi di riferimento. risonanza magnetica e TAC cervello.

Per diagnosticare il diabete, avrai bisogno di un esame del sangue.

I sintomi includono una ridotta attività renale, che potrebbe essere dovuta a grave intossicazione. Ma appare anche temperatura elevata corpi. L'animale è letargico e cammina in modo incerto a causa... Interruzione apparato digerente- , nausea, .

Segni

Compaiono segni di disturbi del sistema urinario che sono espressi dalla diuresi e dalla minzione frequente.

L'urina è incolore , consistenza debole e rada, che indica una ridotta densità.

Mostra segni di disidratazione – mucose visibili, secchezza delle fauci. Il cane consuma molti liquidi.

La minzione frequente è un segno della malattia.

I sintomi diventano sempre più complicati pressione sanguigna, che cambia dopo determinate circostanze. Avere di più cane attivo si osserva ipertensione, dopo il sonno o in un animale più calmo si osserverà ipotensione. Nei casi avanzati si sviluppa usura valvola cardiaca, sta progredendo. Può verificarsi una rottura microscopica del muscolo cardiaco.

Disidratazione

La disidratazione porta alla secchezza delle mucose e allo sviluppo di stitichezza.

L'appetito dell'animale diminuisce o è del tutto assente.

Può mangiare piccole porzioni cibo inumidito, ma rifiuta completamente il cibo secco già pronto.

Si verifica una rapida perdita di peso.

Lo stadio grave implica un cambiamento nella composizione del sangue, la presenza di un eccesso di elementi pesanti in esso, si verifica e inizia l'atrofia dei legamenti neurali.

L'inizio del coma è un presagio di morte.

Il diabete renale si sviluppa allo stesso modo del diabete centrale, ma due volte più velocemente e con sintomi simili.

Quando un cane si disidrata, perde l'appetito.

Terapia e trattamento

Per sviluppare un pacchetto terapeutico completo, è necessario diagnosticare correttamente il tipo di malattia e sviluppare un regime terapeutico proposto.

Sulla base dei risultati del cardiogramma viene fornito il supporto cardiaco , purificano il sangue rimuovendo le tossine e il sodio in eccesso. Terapia di supporto per i reni e sistema urinario. Viene determinata la reazione di sensibilità delle cellule all'ADH somministrato artificialmente, vengono calcolati il dosaggio e il regime di somministrazione.

Per l'animale Fornisce accesso costante all'acqua pulita e filtrata , che deve essere sempre fresco. In nessun caso dovresti dare al tuo cane acqua di rubinetto regolare per evitare che sodio e macroelementi pesanti entrino nel corpo.

L'ormone antidiuretico o il suo analogo viene somministrato artificialmente sotto forma di iniezioni o gocce . Le iniezioni devono essere somministrate sotto la pelle. Un analogo dell'ormone è il farmaco desmopressina e quando lo usi dovresti prestare particolare attenzione, poiché un sovradosaggio può provocare intossicazione da acqua, che a sua volta porterà a una significativa diminuzione dell'equilibrio elettrolitico nel sangue. Questo fatto può causare gonfiore cellule cerebrali e l'emersione conseguenze irreversibili. Se viene diagnosticata la forma renale, sarebbe consigliabile prescrivere diuretici.

Il cane dovrebbe avere accesso costante all'acqua pulita.

Previsioni

Questa malattia ha spesso una prognosi sfavorevole. Pieno recupero non si verifica quasi mai, quindi è estremamente importante iniziare le misure terapeutiche il prima possibile. Il proprietario dovrebbe prepararsi a prendersi cura per tutta la vita di un animale malato, ma con la dovuta attenzione l'animale può vivere abbastanza bene. vita piena. Ignorare il diabete insipido centrale porterà inevitabilmente ad infarto e morte.

Non c’è modo di riprendersi completamente dalla malattia.

Prevenzione

A livello preventivo si può evidenziare una sola cosa: l'attenzione agli animali domestici. È necessario monitorare i cambiamenti nel comportamento degli animali, seguire rigorosamente le raccomandazioni mediche ed eseguire tempestivamente ispezione di routine, . Tra le altre cose, controlla rigorosamente la dieta dell'animale, assicurati condizioni confortevoli manutenzione, mantenere condizioni sanitarie ottimali dell'habitat.

L'esame tempestivo del cane è una misura preventiva.

Video sull'insufficienza renale nei cani