Grypa jelitowa – objawy i leczenie u dorosłych i dzieci. Leczenie i objawy grypy jelitowej (żołądkowej) u dzieci i dorosłych

Grypa żołądkowa, popularnie zwana grypą żołądkową, jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się kombinacją zaburzenia jelitowe i zespół oddechowy.

Patogen grypa żołądkowa to infekcja rotawirusowa – wirusy należące do rodziny Reoviridae.

Rotawirus został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1973 r. Znaleziono go w błonie śluzowej jelit dziecka cierpiącego na ból brzucha i biegunkę. Rotawirus przypomina koło z szerokim środkiem i krótkimi szprychami oraz podwójną białkową otoczką.

Ważny! Głównym źródłem rotawirusa jest osoba chora i zdrowy nosiciel. Szczyt zakaźności pacjenta występuje 3-5 dni po pojawieniu się pierwszych objawów grypy jelitowej.

Grypa jelitowa słusznie nazywana jest „chorobą nieumytych rąk”, gdyż główna droga zarażenia wirusem przebiega drogą kałowo-ustną przez brudne ręce, jedzenie, woda.

Druga droga przenoszenia choroby jest przenoszona drogą powietrzną, gdy rotawirus z aerozolem śliny przedostaje się do środowiska zewnętrznego podczas kaszlu i kichania.

Czasami wirus może zostać przeniesiony z osoby chorej na osobę zdrową poprzez przedmioty gospodarstwa domowego.

Grypa żołądkowa częściej dotyka dzieci niż dorosłych.

Rotawirus jest dość odporny otoczenie zewnętrzne. Nie wszystkie środki dezynfekcyjne mogą go zabić.

Doskonale zachowuje swoją aktywność w niskich temperaturach i wytrzymuje nagrzewanie do +60°C.

Ciekawy! Jedynym produktem, który może zneutralizować wirusa, jest środek dezynfekujący na bazie chloru.

Grypa rotawirusowa często występuje w sezonie jesienno-zimowym, od mniej więcej listopada do marca, a czasami w kwietniu włącznie.

Co dzieje się w organizmie człowieka po zakażeniu rotawirusem?

Bramą do zakażenia rotawirusem jest błona śluzowa przewodu pokarmowego, głównie jelita cienkiego. Patogen uszkadza nabłonek kosmków jelitowych, które biorą udział w produkcji soku jelitowego.

W rezultacie procesy rozkładu żywności zostają zakłócone. Biegunkę i odwodnienie organizmu tłumaczy się gromadzeniem się jelit duża liczba disacharydy, które przyciągają wodę i elektrolity.

Grypa jelitowa przechodzi przez następujące etapy procesu zakaźnego:

1. Okres inkubacji trwa średnio 24-48 godzin. W tym okresie grypa żołądkowa nie pojawia się.
2. Nie zawsze występuje pronormalny okres. W ciągu 2 dni pacjent odczuwa ogólne osłabienie, bóle głowy, wzmożone zmęczenie, osłabienie, brak apetytu, burczenie i dyskomfort w jamie brzusznej, katar, ból lub ból gardła oraz łagodny suchy kaszel.
3. Okres szczytu choroby. W przypadku braku drugiego etapu objawy zakażenia rotawirusem pojawiają się ostro i utrzymują się od 3 do 7 dni. Następujące zespoły są charakterystyczne dla tego etapu choroby:

• Zespół zatrucia – zwiększone zmęczenie, ogólna słabość, ból głowy, podwyższona temperatura ciała do 38-39°C, szczególnie u dzieci. U dorosłych temperatura rzadko wzrasta. Dreszcze mogą wystąpić na tle normalnej temperatury ciała. W ciężkich przypadkach pacjenci skarżą się na zawroty głowy i utratę przytomności.
• Zespół dysfunkcji żołądkowo-jelitowej - burczenie w brzuchu, ból górne sekcje brzuch, a czasami na całej powierzchni, nudności, wymioty. Głównym objawem jest biegunka. Kał staje się wodnisty, pienisty, żółtawy lub zielonkawy kolor. Stopień odwodnienia zależy od liczby wypróżnień.
• Zespół nieżytu – katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, kaszel, przekrwienie Tylna ściana gardła, łuki podniebienne i język.
• Zespół niedoboru laktazy. Występuje wtórnie i objawia się nietolerancją mleka i jego przetworów.

1. Okres rekonwalescencji.

Jak niebezpieczna jest grypa jelitowa?

Około 3% przypadków zakażenia rotawirusem kończy się śmiercią pacjenta. To jest w zasadzie ciężkie formy co doprowadziło do niewydolności krążenia.

Ważny! Do osób zagrożonych powikłaniami należą osoby z osłabionym układem odpornościowym, choroby przewlekłe, dzieci młodym wieku.

Po wyzdrowieniu w organizmie człowieka powstaje względna odporność.

Grypa żołądkowa może mieć niejasny przebieg obraz kliniczny dlatego często mylony jest z grypą, ostrymi infekcjami dróg oddechowych, zapaleniem żołądka, zapaleniem żołądka i jelit, dysbakteriozą lub zatruciem pokarmowym.

Badanie pacjenta z podejrzeniem grypy żołądkowej powinno obejmować następujące metody:

• Zadawanie pytań pacjentowi. Ważną rolę w diagnostyce odgrywa połączenie zaburzeń oddechowych i zatrucia z zaburzeniami jelitowymi. Konieczne jest wyjaśnienie, czy miał miejsce kontakt z pacjentem chorym na grypę jelitową.
• Podczas badania pacjenta widać nalot na języku, zaczerwienienie gardła i wzdęcia. Również słuchane zwiększona perystaltyka jelita, burczenie w żołądku. Podczas osłuchiwania płuc stwierdza się ciężki oddech i mogą występować pojedyncze suche rzężenia.
• W ogólnym badaniu krwi obserwuje się wzrost liczby białych krwinek, zmianę formuła leukocytów po lewej stronie przyspieszenie sedymentacji erytrocytów.
• W ogólnym badaniu moczu oznacza się białko, leukocyty, erytrocyty i wały szkliste.
• Grypę żołądkową można zidentyfikować za pomocą polimerazy reakcja łańcuchowa, reakcje hemaglutynacja bierna, reakcje wiązania dopełniacza, test immunologiczny enzymatyczny i inne nowoczesne metody.
• Trochę długie, ale nie mniej dokładne metoda wirusologiczna. Jego istotą jest wysiew materiału Hodowlę komórkową lub zarodek kurze.

Niestety, nie udało się dotychczas opracować konkretnego leku przeciwko zakażeniu rotawirusem.

W walce z grypą jelitową, patogenetyczną i metody objawowe leczenie. Rozważ algorytm leczenia pacjenta z grypą żołądkową:

• Izolacja pacjenta od osób zdrowych jest obowiązkowa;
• Leżenie w łóżku, ograniczenie aktywności fizycznej;
• Uzupełnianie płynów i elektrolitów utraconych w wyniku biegunki. Nawadnianie doustne polega na karmieniu osoby dorosłej lub dziecka w małych porcjach(50 ml co 30 minut) sól fizjologiczna lub roztwory elektrolitów (Regidron, Saline, Humana).
• Terapia przeciwgorączkowa (Ibuprofen, Paracetamol, Aspiryna tylko dla dorosłych). Temperaturę należy obniżyć, jeśli wzrośnie do 38,5°C lub więcej, ponieważ w wyniku hipertermii powstają interferony zwalczające rotawirusy. Jeśli chore dziecko lub osoba dorosła nie toleruje dobrze gorączki, lepiej zastosować jeden z leków przeciwgorączkowych.
• Preparaty enzymatyczne w celu poprawy trawienia (Festal, Mezim, Pankreatyna).
• Aby normalizować stolec, stosuje się adsorbenty i środki ściągające (węgiel aktywowany, Polysorb, Smecta).
• Korekta biocenozy jelitowej poprzez przyjmowanie preparatów bakteryjnych zawierających lakto (Acilact, Lactobacterin, Linex).

Notatka! Jeżeli odczuwasz ból brzucha, nie zażywaj samodzielnie leków przeciwbólowych, lecz natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Żywienie dietetyczne w przypadku zakażenia rotawirusem

Aby wyleczyć grypę jelitową, należy przestrzegać następujących zasad diety:

• jeść w małych porcjach;
• odżywianie powinno być zrównoważone Wystarczającą ilość witaminy i mikroelementy;
• wykluczyć mleko i produkty mleczne, w tym mleko sfermentowane;
• Lepiej jeść płynne buliony i zupy, ryż;
• ograniczyć w codzienna dieta ilość proste węglowodany(słodycze, ziemniaki, chleb pszenny, wypieki, cukier);

W czasie epidemii rotawirusów kobiety w ciąży powinny unikać zatłoczonych miejsc. W czasie ciąży grypa jelitowa jest często maskowana jako zatrucie lub inne schorzenia.

Ważny! Jeżeli pojawią się powyższe objawy, powinnaś zwrócić się o pomoc do lekarza-położnika-ginekologa, lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty chorób zakaźnych, aby wykluczyć więcej niebezpieczne choroby, która może ukrywać się pod przykrywką grypy żołądkowej.

Leczenie odbywa się według zasad opisanych powyżej. Podczas nawadniania organizmu należy monitorować obrzęki, ponieważ kobiety w tym stanie są podatne na zatrzymywanie płynów w tkankach.

Zapobieganie grypie jelitowej

Specyficzne zapobieganie grypie żołądkowej polega na szczepieniu. Obecnie stosuje się dwie szczepionki przeciwko zakażeniu rotawirusem, ale niestety są one zarejestrowane tylko w Europie i Ameryce.

Zapobieganie niespecyficzne obejmuje następujące środki:

• izolacja pacjentów z grypą jelitową;
• częste mycie rąk mydłem i bieżącą wodą, szczególnie przed jedzeniem;
• przygotowywać dania wyłącznie ze świeżych i produkty wysokiej jakości z wystarczającą obróbką cieplną;
• pij tylko wodę wysokiej jakości, najlepiej przegotowaną;
• dokładnie myj warzywa i owoce;
• w niesprzyjających sytuacjach zaleca się namoczenie wszystkich produktów na 10 minut w 3% roztworze kwas octowy, następnie spłucz bieżącą wodą;
• Pracownicy stacji sanitarno-epidemiologicznej muszą przeprowadzać kontrolę sanitarną stanu obiektów gastronomicznych oraz produktów w sklepach i na targowiskach.

„Grypa żołądkowa” i „grypa jelitowa” są czasami błędnie nazywane zakażenie rotawirusem, ponieważ choroba nie ma nic wspólnego z grypą. Jego czynnikiem sprawczym jest zupełnie inny wirus - rotawirus. Jego przynależność do tę chorobę udowodniono w 1973 roku i nazwano tak ze względu na kształt przypominający koło.

Czy Twój mąż jest alkoholikiem?

Mimo to nazwa „grypa żołądkowa” jest zrozumiała: zjawiska katarowe gdy choroba się objawia (jak w przypadku grypy), łączą się one z objawami uszkodzenia przewodu pokarmowego, które są głównymi objawami infekcji. Ale są inne nazwy tej choroby - rotawirus,, odzwierciedlając nie tylko przyczynę choroby, ale także jej poziom zmiana zapalna wirus przewodu pokarmowego – żołądek i jelito cienkie.

Epidemiologia

Grypa żołądkowa u dzieci i osób starszych rozwija się częściej i ma cięższy przebieg ze względu na osłabienie ochrona immunologiczna na nich. Choroba rejestrowana jest w postaci sporadycznych przypadków lub ognisk w grupach dziecięcych. Wzrost zachorowalności obserwuje się w zimnych porach roku.

Masz dość ciągłego picia?

Wiele osób zna następujące sytuacje:

• Mąż znika gdzieś ze znajomymi i wraca do domu „wędkując”…
• Pieniądze znikają w domu, nie wystarczą nawet z wypłaty na chwilówkę...
• Dawno, dawno temu ukochana osoba staje się zła, agresywna i zaczyna się rozluźniać...
• Dzieci nie widzą ojca trzeźwego, tylko wiecznie niezadowolonego pijaka...

Źródłem zakażenia jest osoba chora. Począwszy od okresu inkubacji wirus jest wydalany z kałem. Rotawirus jest dość stabilny poza organizmem. Dobrze rośnie na produktach mlecznych. Można go nawet długo przechowywać w lodówce.

Mechanizm zakażenia rotawirusem ma charakter kałowo-ustny.

Zakażenie następuje przez usta na różne sposoby:

• żywność (zwłaszcza z produktami mlecznymi);
• woda (z woda pitna podczas pływania w zbiornikach wodnych);
• kontakt z gospodarstwem domowym (na przykład podczas zmiany pieluszek chorego dziecka matka zostaje zarażona);
• oddechowe (po wyschnięciu wirus unosi się wraz z pyłem w powietrze).

Promuje infekcję:

• zła higiena osobista (wirus można wprowadzić do ust brudnymi rękami);
• naruszenie zasad przechowywania żywności i terminów ważności;
• tłoczenie ludzi.

Mechanizm rozwoju choroby

W ciągu pół godziny po zakażeniu wirus przedostaje się do komórek błony śluzowej żołądka i jelita cienkiego, aktywnie się w nich namnaża, niszcząc je. Zamiast dotkniętych komórek pojawiają się nowe, niedojrzałe, niezdolne do wykonywania swoich funkcji wytwarzania enzymów.

W wyniku niedoboru enzymów trawienie pokarmu zostaje zaburzone, w jelitach gromadzą się niestrawione węglowodany i inne substancje. składniki odżywcze. Przyciągają znacząca ilość płyn, co prowadzi do wodnistej biegunki.

Klinika

Grypa żołądkowa ma inny okres inkubacji - od kilku godzin do 5 dni.

Czas jego trwania zależy od:

• liczba wirusów, które dostały się do organizmu;
• wiek pacjenta;
• państwo układ odpornościowy jego.

Objawy grypy żołądkowej u dziecka lub pacjenta w podeszłym wieku pojawią się w ciągu kilku godzin, czyli wcześniej niż u młodej osoby dorosłej z prawidłową odpornością.

Grypa rotawirusowa u dzieci i dorosłych ma pierwsze objawy choroby - objawy nieżytowe:

• katar;
• ból gardła;
• zaczerwienienie błony śluzowej gardła.

Towarzyszy temu wzrost temperatury do 38 0 C lub 39 0 C, ból głowy, osłabienie i utrata apetytu. Ale objawy nieżytu przy tej „grypie” trwają tylko 1-2 dni.

Równolegle z objawami nieżytowymi pojawiają się główne objawy rotawirusa:

• mdłości;
• powtarzające się wymioty śluzu i niestrawionych cząstek pokarmu;
• ból w okolicy pępka brzucha;
• luźne stolce;
• wzdęcia i burczenie w brzuchu.

Charakter wypróżnień z rotawirusem:

• wodnisty;
• obfity;
• bez śluzu i krwi;
• cuchnący;
• w kolorze żółtym, później szaro-żółtym, przypominającym glinę.

Ostry okres choroby trwa około tygodnia. Rotawirus zwykle kończy się wyzdrowieniem. Ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić komplikacje. Jednym z niebezpiecznych powikłań u młodych pacjentów jest odwodnienie, czyli stan wynikający z utraty płynów i minerałów z organizmu.

U dzieci objawami odwodnienia są:

• wyraźne pragnienie;
• suche błony śluzowe;
• zmniejszona elastyczność skóra;
• rzadkie oddawanie moczu i zmniejszona dobowa ilość wydalanego moczu;
• podkrążone oczy;
• cofnięcie dużego ciemiączka u dzieci w pierwszym roku życia;
• brak łez.

Kolejnym powikłaniem jest dodatek infekcji bakteryjnej, o czym świadczy pogorszenie stanu, powtarzający się wzrost temperatury i zmiana charakteru stolca.

Leczenie

W przypadku grypy żołądkowej objawy i leczenie zależą od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Najczęściej leczenie grypy żołądkowej u dorosłych przeprowadza się w domu. Ale u dzieci, gdy wymiotuje więcej niż 5 rubli. i częstotliwość stolca większa niż 10 r. Aby zapewnić szybkie nawodnienie i zapobiec odwodnieniu, wymagana jest hospitalizacja.

Może to wykonać wyłącznie lekarz prowadzący diagnostyka różnicowa rotawirusa z innymi ostrymi infekcjami jelitowymi i zdecydować, jak leczyć i jak leczyć chorobę w każdym przypadku konkretny przypadek. Nie ma leków, które miałyby szkodliwy wpływ na wirusy. Leczenie jest objawowe. Nie jest wskazane stosowanie antybiotyków.

Temperaturę należy obniżać dopiero, gdy wzrośnie powyżej 39 0 C u dorosłych i powyżej 38 0 C u dzieci. Jako leki przeciwgorączkowe stosuje się paracetamol, ibuprofen, nurofen.

Leczenie grypy żołądkowej przeprowadza się w następujących celach:

• przywrócenie równowagi wodno-mineralnej w organizmie;
• zmniejszenie zespołu zatrucia;
• lepsze trawienie;
• zapobieganie lub eliminacja dysbakteriozy.

Objawy i leczenie u dorosłych zależą od stanu układu odpornościowego rotawirusa. Grypa żołądkowa u młodych ludzi ma często łagodny przebieg; leczenie w tym przypadku polega na podawaniu dużej ilości płynów i diecie.

Aby uzupełnić utratę płynów i soli przez organizm, stosuje się następujące płyny:

1. Glucosolan, Regidron, Oralit (1 dawka leku na 1 l gotowana woda);
2. Domowy roztwór: 1 łyżeczkę rozpuścić w 1 litrze przegotowanej wody. sól i soda, 2 łyżki. Sahara;
3. Odwary:

• rumianek;
• Ryż;
• rodzynki;
• marchew;
• jabłko;
• dzika róża;

1. Alkaliczna woda mineralna niegazowana.

Pij małymi porcjami co 20-30 minut. (dla dziecka - łyżeczki lub łyżki, dla osoby dorosłej - 50 ml), aby nie powodować wymiotów. Objętość płynu na dzień zależy od wielkości strat i stopnia odwodnienia. Jeśli wymioty nie ustają lub wystąpi ciężkie odwodnienie, lekarz może przepisać lek podanie dożylne rozwiązania.

Zastosowanie sorbentów (Enterosgel, Smecta, Polysorb) przyspieszy usuwanie toksyn z organizmu. Aby poprawić trawienie pokarmu, stosuje się preparaty enzymatyczne (Mezim forte, Creon, Enzistal itp.). Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Hilak forte pomogą poradzić sobie z dysbakteriozą.

W leczeniu rotawirusa ogromne znaczenie ma dieta. Nie należy zmuszać dziecka do jedzenia.

Z diety należy wykluczyć:

• wszystkie produkty mleczne (w tym mleko sfermentowane);
• świeże owoce i warzywa;
• smażone jedzenie;
• rośliny strączkowe;
• kapusta;
• czarny chleb;
• słodycze;
• soki i napoje gazowane.

Możesz jeść:

• chude mięso (wołowina, pierś z kurczaka) lub ryba;
• słabe buliony, zupy jarzynowe;
• owsianka (płatki owsiane, ryż) z wodą;
• pieczone jabłka;
• banany;
• galareta;
• Kompot z suszonych owoców.

Dietę należy przestrzegać zarówno w ostrych, jak i ostrych przypadkach okresy rekonwalescencji. Asortyment dań należy stopniowo poszerzać.

Zapobieganie

Zapobieganie rotawirusom obejmuje:

• przestrzeganie zasad higieny osobistej;
• stosowanie do picia wysokiej jakości wody oczyszczonej lub przegotowanej;
• dotrzymanie terminów realizacji i właściwe przechowywanieżywność;
• wzmocnienie układu odpornościowego.

Zakażenie rotawirusem ma charakterystyczne przejawy, które mogą wystąpić również w innych chorobach. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Choroba może prowadzić do odwodnienia, co jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. Dbając o wzmocnienie układu odpornościowego, możesz uniknąć rotawirusa.

Grypę jelitową nazywamy potocznie każdą inną chorobą rotawirusową. Enterowirus został porównany z wirusami grypy, ponieważ ogniska choroby często pokrywają się z okresami.

Choroba dotyka głównie dzieci i osoby starsze. U dorosłych z silnym układem odpornościowym wirus może przebiegać bezobjawowo, ale jednocześnie zdrowy człowiek może zarażać inne osoby.

Niestety, wirus grypy jelitowej zwiększył swoją żywotność. Normalnie się tego nie pozbędziesz czyszczenie na mokro. Enterowirus jest odporny na niskie temperatury i toleruje ogrzewanie do 60°C. Możesz go zniszczyć w domu tylko za pomocą środków wysokie stężenie chlor

Objawy grypy jelitowej

Powinieneś to wiedzieć okres wylęgania wirusowe zapalenie jelit trwa do pięciu dni. Pierwsze objawy infekcji to zazwyczaj:

nudności i wymioty;

niestrawność;

podwyższona temperatura ciała;

ból w otrzewnej;

kolka żołądkowa.

Można również zaobserwować objawy przeziębienia: kaszel, lekki katar, kichanie, ogólne osłabienie. Stan pacjenta zakażonego grypą jelitową wraca do normy po 3-5 dniach, jednak przez kolejny miesiąc może być nosicielem wirusa i stanowić zagrożenie dla innych.

Metody przenoszenia grypy jelitowej

Wirusem zapalenia jelit można zarazić się niemal wszędzie. Wirus dostaje się do organizmu człowieka przez błonę śluzową przewód pokarmowy. Tempo rozwoju i nasilenie grypy żołądkowej zależy od stężenia patogenu, który dostał się do organizmu i stanu układu odpornościowego człowieka.

Najczęściej wirus grypy jelitowej przenoszony jest przez żywność. , źle przetworzone mięso i nabiał, brudne ręce podczas jedzenia – to wszystko jest dalekie od ideału pełna lista możliwość zachorowania na wirusowe zapalenie jelit.

Można się także zarazić przez unoszące się w powietrzu kropelki: zarazki od nosiciela choroby są łatwo przenoszone drogą powietrzną. Zachowaj więc ostrożność, gdy przebywasz w pobliżu osób, które kichają lub kaszlą.

Nie można wykluczyć kontaktowej metody zakażenia grypą jelitową. W transport publiczny w szkołach, placówkach medycznych i innych zatłoczonych miejscach.

Ochrona przed grypą jelitową i metody jej leczenia

Specjalną profilaktyką chorób rotawirusowych są szczepienia. Esencja niespecyficzna ochrona sprowadza się do starannego przestrzegania zasad higieny osobistej.

Główne leczenie grypy jelitowej ma na celu zmniejszenie zatrucia i normalizację metabolizmu wody i soli, który jest zakłócany przez biegunkę i wymioty. Oznacza to, że leczenie ma głównie charakter objawowy i ma na celu zmniejszenie negatywny wpływ wirus na ciele:

Nie dopuść do odwodnienia. Aby to zrobić, pacjent potrzebuje picie dużej ilości płynów;

zmniejszyć zatrucie. Kilka tabletek węgla aktywnego załatwi sprawę doskonale. Zalecany jest również roztwór Regidronu (saszetka na litr przegotowanej wody);

Na podniesiona temperatura pacjentowi można podać paracetamol, aspirynę, analginę i leki zawierające te leki;

Gdy ostrej fazy choroba minie możesz po konsultacji z lekarzem zażywać leki przywracające mikroflorę jelitową (Linex, Hilak-Forte itp.).

Dmitrij Biełow

Rotawirus, czyli grypa jelitowa, jest chorobą zakaźny charakter, w którym dochodzi do zajęcia błony śluzowej jelit (występuje biegunka), są na nią podatne zarówno dzieci, jak i dorośli (częściej występuje u łagodna forma). Dzieci mają główne i podstępny objaw grypa jest powszechna i wodnisty stolec. Choroba jest zaraźliwa. Dowiedz się o przyczynach jego pojawienia się, jak go leczyć i zapobiegać.

Co to jest grypa żołądkowa

Grypa jelitowa lub żołądkowa to choroba zakaźna wywoływana przez rotawirusy. Choroba objawia się zespołami jelitowymi i oddechowymi. Patogeny jelitowe to wirusy z rodziny Reoviridae, które mają podobną strukturę antygenową. Oglądane pod mikroskopem przypominają koła, z przezroczystą obręczą i krótkimi szprychami. Badania nad tą patologią wirusową zaczęto badać na początku lat 70. ubiegłego wieku, kiedy odkryto je w błonie śluzowej jelito cienkie chore dzieci.

Źródłem zakażenia jest osoba chora lub nosiciel. W młodszy wiekźródłem dziecka jest matka, a u starszego dziecka – dzieci z otoczenia, epidemia w przedszkolach, ogniska wirusa jelitowego w szkołach, klubach itp. W pierwszych dniach pojawiają się objawy grypy jelitowej, a pacjent jest niebezpieczny dla innych, ponieważ w tym okresie zawartość kolonii wirusów w kale osiąga kolosalne liczby. Zwierzęta nie przenoszą tego wirusa.

Jak jest przekazywany?

Głównym mechanizmem przenoszenia infekcji rotawirusowych jest droga fekalno-oralna (wirus przedostaje się przez usta). Nazywa się ją popularnie „chorobą brudnych rąk” (jak każde zatrucie). Wirus żyje w żywności i każdej wodzie, dlatego może być przez nią masowo przenoszony. Droga kontaktowa i domowa zakażenia występowała sporadycznie. Infekcje zakażenie rotawirusem zachodzi poprzez produkty mleczne: jest to spowodowane koło życia wirusowe i cechy przetwórstwa produktów mlecznych. Patogen świetnie czuje się na mrozie i może w ten sposób przetrwać przez długi czas.

Dostając się do organizmu, wirus z reguły przenika przez błonę śluzową jelit (zwykle atakując jelito cienkie) i rozpoczyna proces niszczenia kosmków jelitowych. Przewód pokarmowy syntetyzowane są enzymy, które pomagają rozkładać żywność. W rezultacie nadchodzący pokarm nie może być normalnie trawiony, a w świetle jelita gromadzą się disacharydy, które przyciągają wodę i sole. Cała ta mieszanina jest wydalana przez organizm ciężka biegunka organizm stopniowo ulega odwodnieniu i osłabieniu.

Okres wylęgania

Tak zwany okres inkubacji to czas od momentu przedostania się wirusa do obiektu biologicznego do pojawienia się pierwszych objawów stanu zapalnego. Czasami nazywa się to utajonym. Grypa ma krótki okres inkubacji: choroba trwa od 15 godzin do trzech dni, po czym następuje ostry okres trwający 3–7 dni i okres rekonwalescencji trwający od 4 do 5 dni.

Objawy

Objawy infekcji jelitowych są zróżnicowane. U wielu dzieci infekcja ma ciężki przebieg i towarzyszy jej wzrost temperatury ciała do 39°C lub więcej. Jeśli choroba występuje u dorosłych, u dzieci silna odporność Jest łagodny, nie obserwuje się znacznej gorączki. Niuanse:

1. Pacjenci skarżą się bolesne doznania w żołądku, częste nudności i silne wymioty. Czasami po badaniu może wystąpić lekkie zaczerwienienie gardła i wzrost węzły chłonne na szyi.
2. Charakteryzuje się występowaniem obfitym luźny stolec z wyraźnym ostrym kwaśny zapach, bez krwi i śluzu. Jeśli dodana zostanie krew lub śluz, oznacza to obecność choroba współistniejąca. Zapalenie żołądka i jelito cienkie infekcje przenoszone przez żywność nazywane są zapaleniem żołądka i jelit.
3. Dzieci często wymiotują. U dorosłych częste wymioty mogą nie wystąpić lub mogą wystąpić tylko raz.
4. Cholewka nosi ślady uszkodzenia drogi oddechowe(zatkany nos, trudności w połykaniu).
5. Możliwe objawy ARVI z zespół jelitowy u dorosłych.

Biegunka

Stolce są częste, mają wodnistą konsystencję, silny nieprzyjemny zapach i są zielone lub mętnobiałe. Forma jelitowa grypie towarzyszy głośne burczenie w żołądku, potrzeba wypróżnienia jest częsta i produktywna. Jeżeli w stolcu pojawiają się krwawe smugi lub ubytek grudek śluzu, warto pomyśleć o dodaniu kolejnych infekcje dróg oddechowych, poważna choroba, infekcje bakteryjne, takie jak shigelloza, escherichioza. Odwodnienie rozwija się z powodu częstej biegunki różne stopnie. U dorosłych infekcja jelitowa bez biegunki nie jest rzadkością.

Wymiociny

Kolejny niebezpieczny charakterystyczny objaw wywołana wirusem jelitowym, szybko prowadzi do odwodnienia. Manifestacja objaw kliniczny u dorosłych z reguły występuje raz, a u dzieci łączy się z biegunką. Interesująca jest manifestacja ostra biegunka następuje natychmiast po wymiotach lub równocześnie. Wymioty spowodowane rotawirusem mogą utrzymywać się do 3-5 dni, co prowadzi do utraty sił witalnych w organizmie dziecka.

Objawy u dzieci

U dzieci ze względu na osłabienie odporność dzieci, choroba jest bardziej złożona i w cięższym stadium. Zatrucie organizmu jest ciężkie, wymioty są częste i wodniste, pojawia się biegunka, która może sięgać 10 razy dziennie, czasem więcej. Grypa z biegunką i gorączką prowadzi do odwodnienia, które rozwija się u 75-85% badanych dzieci i często prowokuje rozwój niewydolność nerek i zaburzenia hemodynamiczne.

Ilość moczu wydalanego przez dziecko jest znacznie zmniejszona, można zaobserwować albuminurię (albuminę w wydalanym moczu). Często wzrasta pojawienie się leukocytów i czerwonych krwinek w moczu oraz resztkowego azotu w surowicy krwi. Początkowi choroby towarzyszy leukocytoza (wzrost liczby białych krwinek), po okresie wzrostu - leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów we krwi).

Powoduje

Choroba często występuje podczas jedzenia nieumytych owoców i ulega zakażeniu. wirus jelitowy przy niewystarczającym przetwarzaniu mięsa i produktów mlecznych, przez brudne ręce i wodę. Przyczyny bakteryjne infekcje:

• coli;
• Shigela;
• salmonellę.

Przyczyny wirusowe:

• kaliciwirusy;
• norowirusy;
• adenowirusy;
• astrowirusy.

Grypa żołądkowa w czasie ciąży

W czasie ciąży trudno jest wykryć grypę na czas. Objawy można pomylić z zatruciem kobiet w ciąży wczesne stadia, z gestozą - w późniejszych stadiach. Wirus nie stanowi poważnego zagrożenia dla płodu, jednak dla kobiety stan jest niebezpieczny ze względu na odwodnienie i osłabienie organizmu. Główną profilaktyką w czasie ciąży jest uważne zwracanie uwagi na jedzenie i styl życia.

Diagnostyka

Objawy są podobne do innych chorób żołądkowo-jelitowych (zwykła grypa, zapalenie błony śluzowej żołądka, wirusowe zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit, dysbioza itp.). Diagnoza nie jest łatwa. Ostateczną diagnozę można postawić po wykryciu wirusa za pomocą metody laboratoryjne– reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR), reakcja pasywnej hemaglutynacji, reakcja wiązania dopełniacza (CFR), metody ELISA itp. Po wyzdrowieniu wszystkie zmiany we krwi i moczu normalizują się.

Dostępne metody diagnostyka:

• ogólna analiza krew (zwiększona liczba białych krwinek, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów);
• ogólne badanie moczu (wygląd białka, leukocytów, erytrocytów, a czasami wałeczków szklistych).

Leczenie grypy jelitowej

Całość leczenia sprowadza się do leczenia objawowego (eliminowania objawów) i zapobiegania odwodnieniu. Stosować:

• leki przeciwgorączkowe;
• preparaty enzymatyczne;
• terapia detoksykacyjna.

W przypadku silnego bólu żołądka zaleca się przyjmowanie leków adsorbujących lub ściągających (na zaburzenia jelitowe) - pomagają środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Łagodne lub jednorazowe wymioty lub biegunka nie wymagają leczenia. Zaleca się przyjmowanie antybiotyków w przypadku infekcji dróg oddechowych (kaszel), choroba zakaźna aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji, niebezpieczne komplikacje, głównym jest zatrucie, które jest trudne do wyleczenia.

Narkotyki

Do rozlutowywania skuteczne rozwiązanie rehydron (zdolny do normalizacji metabolizm wody i soli). Dodatkowe fundusze:

1. Lek paracetamol można przepisać jako środek przeciwgorączkowy.
2. Preparaty enzymatyczne: mezim, festal.
3. Adsorbent i środek ściągający: Węgiel aktywowany, polisorb, smekta.
4. Preparaty bakteryjne zawierające mleko: acylakt, laktobakteryna, linex (w celu przywrócenia mikroflory jelitowej).
5. Leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe: spasmolgon, no-shpa, citramon, analgin.

Dieta

Należy przestrzegać diety: zrezygnować z wszelkich produktów mlecznych, fermentowane produkty mleczne. Jeśli dana osoba czuje się głodna, możesz podać niewielką ilość płynnego bulionu z kurczaka lub owsianka ryżowa na wodzie bez oleju. Jedzenie spożywane jest w małych porcjach z częstymi przerwami. Na początku należy ograniczyć lub wykluczyć bogaty w węglowodanyżywność.

Leczenie u dzieci

Konieczne jest odizolowanie dziecka od innych dzieci. Przeciw odwodnieniu organizmu należy stosować specjalne roztwory soli. W celu przywrócenia mikroflory stosuje się atestowane adsorbenty dla dzieci oraz preparaty zawierające laktozę. Na długotrwała biegunka utrzymujące się wymioty mogą wywołać objawy powikłań. Zaleca się wezwać lekarza; możliwa jest hospitalizacja.

• metody fizyczne: przecieranie wodą;
• chemiczne: przyjmowanie leków doustnie lub jako doodbytnicze czopki przeciwgorączkowe (co jest bardziej akceptowalne w dzieciństwo).

Zapobieganie grypie jelitowej

Dyrygują w Europie i USA specyficzna profilaktyka przy pomocy szczepionek. Nie mamy takich szczepionek. Istnieje standardowy kompleks procedury zapobiegawcze, które mają na celu zapobieganie przedostawaniu się wirusów do organizmu:

• izolacja pacjentów;
• higiena rąk, mycie warzyw, owoców;
• spożywanie wyłącznie świeżych produktów mlecznych i fermentowanych produktów mlecznych;
• kontrola sanitarna miejsc gastronomicznych, produkty żywieniowe, targowiska i sklepy z nabiałem.

Wideo