Guz jelita: objawy, diagnostyka i leczenie. Łagodne i złośliwe nowotwory jelita Łagodne guzy jelita cienkiego objawy

Objawy nowotworów jelit nie pojawiają się natychmiast po wystąpieniu choroby, dlatego często dana osoba szuka pomocy medycznej w późniejszych stadiach choroby, gdy środki lecznicze nie są już skuteczne. Z tego powodu rokowania dla zdrowia i życia pacjenta wraz z rozwojem tej choroby są często niekorzystne. Przypadki raka jelita grubego są częstsze w krajach o dobrze rozwiniętej gospodarce i diagnozuje się je głównie u mężczyzn i kobiet po czterdziestym roku życia.

Całkowita długość jelita, obejmująca jelito grube i cienkie, u osoby dorosłej wynosi około czterech metrów. Nowotwory różnych odcinków jelita rozpoznawane są w co drugim przypadku nowotworu organizmu.

Dokładne przyczyny rozwoju formacji jelitowych nie są znane, ale naukowcy uważają, że wiodącą rolę odgrywa siedzący tryb życia, a także niedobór spożywanego błonnika w połączeniu z nadmiarem białek i tłuszczów zwierzęcych. Nowotwór może również powstać z powodu następujących czynników:

• dziedziczność i predyspozycje genetyczne;
• obecność dysplazji komórek jelitowych;
• różne choroby jelit i żołądka (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna itp.);
• cukrzyca i otyłość;
• obecność polipów z tendencją do zwyrodnienia złośliwego.

Najczęściej chorobą dotknięte są części jelita grubego, zwłaszcza esica i odbytnica. Rzadziej zdarzają się uszkodzenia okrężnicy i jelita ślepego. Częściej dochodzi do uszkodzenia jelita grubego. Rozwój guza w jelicie cienkim występuje w nie więcej niż jednym procentie wszystkich przypadków.

Rodzaje nowotworów

Przede wszystkim formacje dzielą się na łagodne i złośliwe. Łagodne nowotwory jelita mogą być następujące:

• gruczolaki;
• mięśniaki gładkie;
• naczyniaki;
• naczyniaki krwionośne;
• naczyniaki limfatyczne;
• mięśniaki;
• tłuszczaki;
• Schwannomy.

W około trzydziestu pięciu procentach przypadków rozpoznaje się rozwój łagodnego mięśniaka gładkiego. Nowotwór ten powstaje z tkanki łącznej i wygląda jak węzeł, który nie ma torebki. Typową lokalizacją tego nowotworu jest warstwa podśluzówkowa ściany jelita. Naczyniaki chłonne, nerwiaki i naczyniaki krwionośne są formacjami naczyniowymi. Guzy takie często powodują krwawienie z jelit i mogą powodować poważne powikłania. Rozwój nowotworów może być egzofityczny (blokujący światło jelita) i endofityczny (wrastający głęboko w ścianę dotkniętego jelita).

Mniej powszechne są gruczolaki, które mogą być kosmkowe, rurkowate lub mieszane. Gruczolak rozwija się z tkanki nabłonkowej jelita, a formacja ma postać szypułkowego polipa. Taki polip, który rozwija się w jelicie, ma tendencję do zwyrodnienia złośliwego z dalszymi przerzutami.

• chłoniaki;
• nowotwory;
• mięśniakomięsak gładkokomórkowy;
• naczyniakomięsaki;

W przeważającej liczbie przypadków nowotwory jelit dotykają osoby w wieku od czterdziestu do sześćdziesięciu lat. Przypadki raka jelita grubego są bardzo częste. Rozwój postaci złośliwej przebiega w czterech etapach. W końcowej fazie guz zaczyna dawać przerzuty, co prowadzi do patologii narządów nie tylko przewodu pokarmowego, ale także innych układów, co znacznie zmniejsza skuteczność leczenia.

Objawy

Manifestacja objawów nowotworowych w jelicie zależy od lokalizacji i stadium rozwoju choroby. We wczesnych stadiach może nie być żadnych objawów nowotworu. W miarę wzrostu guza objawy kliniczne występują jednakowo u dorosłych i dzieci. Z reguły wczesne objawy nie są specyficzne i mogą wskazywać na inną chorobę. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci skarżą się na:

• ciągłe osłabienie i zmęczenie;
• ból brzucha i niedrożność jelit;
• długotrwały wzrost temperatury ciała;
• domieszka wydzieliny śluzowej w kale;
• blada skóra i zawroty głowy z powodu rozwoju niedokrwistości;
• zaburzony proces trawienia;
• duże trudności z wypróżnieniami;
• naprzemienne zaparcia i biegunka;
• utrata apetytu i szybka utrata masy ciała.

W późniejszych stadiach w kale może pojawić się krew, co wskazuje na krwawienie wewnętrzne. Jeśli guz rośnie lub daje przerzuty do innych narządów, pojawiają się odpowiednie objawy. Może to być zaburzenie cyklu miesiączkowego u kobiet, zaburzenia erekcji u mężczyzn lub problemy z oddawaniem moczu. Obecność trzech lub więcej opisanych powyżej objawów jednocześnie sygnalizuje możliwy rozwój nowotworu w jelicie. W takim przypadku pacjent potrzebuje działań diagnostycznych, na podstawie których można postawić dokładną diagnozę i zalecić odpowiednią terapię.

Diagnostyka

Rozpoznanie guza jelita przeprowadza się za pomocą instrumentów optycznych (irygoskopia, kolonoskopia, rektosigmoidoskopia), badania palpacyjnego odbytnicy, a także badań laboratoryjnych. Diagnostyka w proktologii pozwala określić stan odbytnicy pacjenta i wykryć raka jelita grubego. Wykonuje się również kolonoskopię, biopsję i badanie kału na krew utajoną. Obowiązkowe metody badawcze obejmują badanie patomorfologiczne tkanki nowotworowej, bez którego nie można odróżnić guza łagodnego od złośliwego.

Obecność guza jest wskazaniem do wykonania badania krwi w kierunku markerów nowotworowych i antygenu rakowo-płodowego. W celu identyfikacji przerzutów wykonuje się rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Badanie USG pokazuje stan narządów jamy brzusznej. Po pełnym badaniu lekarz przepisuje terapię w zależności od rodzaju nowotworu i innych czynników.

Metody leczenia

W zależności od budowy histologicznej formacji, jej rodzaju, umiejscowienia w jelicie cienkim lub grubym oraz wielkości, guz jelita można leczyć na różne sposoby. Najbardziej skuteczne jest chirurgiczne usunięcie guzów łagodnych i złośliwych. Operację wykonuje się w przypadkach, gdy guz nie wykracza poza jelito. W przypadku raka takie leczenie przynosi efekt w dwóch pierwszych stadiach, a także w trzecim, pod warunkiem braku przerzutów. Guz może wymagać wycięcia części okrężnicy lub innego jelita, a następnie zaszycia wolnych końców jelita lub kalostomii przez ścianę otrzewnej. Operację można wykonać laparoskopowo lub metodą brzuszną.

W przypadku stwierdzenia przerzutów w wątrobie (najczęściej daje to przerzuty) lub w innych narządach, najpierw przeprowadza się radioterapię, a następnie operację. Promieniowanie można stosować także w okresie pooperacyjnym, co pomaga zabić pozostałe komórki nowotworowe i zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby. W przypadku nowotworów złośliwych, zwłaszcza nieoperacyjnych, przeprowadza się chemioterapię. Przyjmowanie środków chemicznych poprawia skuteczność promieniowania, ale ma pewne skutki uboczne. Aby złagodzić stan pacjenta po chemioterapii, przepisuje się mu leki przeciw nudnościom, witaminy i immunomodulatory.

Jeśli masz nowotwory jelit, musisz przestrzegać określonej diety, która reguluje pracę układu trawiennego. Jedzenie powinno być lekkostrawne i strawne; powinno zawierać białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i minerały. Należy jeść frakcyjnie, czyli w małych porcjach, ale co dwie godziny. Na początkowym etapie leczenia wszystkie potrawy powinny być ciepłe i mieć konsystencję puree, najlepiej gotowane na parze. Powinieneś pić wystarczająco dużo; lepiej jest preferować zwykłą wodę.

Warto wykluczyć alkohol, kawę, mocną herbatę i świeże mleko. Pacjentowi zaleca się minimalizację spożycia mięsa.

Rokowanie i zapobieganie

Z reguły leczenie łagodnych nowotworów w jelicie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia pacjenta, natomiast w przypadku raka przeżycie zależy od etapu procesu onkologicznego. Jeśli patologię wykryje się na pierwszym etapie, u dziewięćdziesięciu procent pacjentów obserwuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia. Drugi etap zmniejsza przeżywalność do siedemdziesięciu pięciu, a trzeci do pięćdziesięciu. Jeśli pacjent jest leczony na czwartym etapie, ma tylko sześcioprocentowy pięcioletni wskaźnik przeżycia.

Jako środek zapobiegawczy należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. Odmówić złych nawyków;
2. Jedz więcej błonnika;
3. Ogranicz spożycie śmieciowego jedzenia;
4. Ćwiczyć codziennie;
5. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek objawów choroby należy skontaktować się z lekarzem;
6. Sprawdzaj regularnie.

Po leczeniu pacjenci są rejestrowani i co trzy miesiące poddawani badaniu przez odbyt oraz sigmoidoskopii. Raz na sześć miesięcy konieczne jest wykonanie USG i RTG w celu wykrycia przerzutów. Jeśli dana osoba ma jakiekolwiek skargi, nie powinna czekać na zaplanowane badanie. Wczesna diagnoza nawrotu pomaga zapobiegać nawrotom choroby.

Guz jest patologicznym rozrostem tkanek, który sam powstaje w różnych narządach; charakteryzuje się polimorfizmem strukturalnym, stopniowym, nieograniczonym wzrostem i izolacją.

Guzy łagodne mają otoczkę oddzielającą je od otaczających tkanek; nowotwory te rosną powoli, nie wrastają w otaczające tkanki i nie dają przerzutów; ich struktura histologiczna jest prawie identyczna z tkanką, z której powstały. Guzy takie są niebezpieczne, gdyż rozrastając się od zewnątrz, uciskają otaczające narządy, a rozrastając się do wewnątrz, powodują zatykanie światła jelita.

Nowotwory złośliwe nie mają torebki, szybko wrastają w otaczające tkanki i narządy, zaburzając ich funkcjonowanie i rozprzestrzeniają się drogą limfatyczną i krążeniową do innych narządów. W przeciwieństwie do łagodnych, powodują zespół zatrucia (niedokrwistość, utrata masy ciała, wyczerpanie, osłabienie).

Guzy neuroendokrynne wydzielające peptydy i aminy biogenne mogą pojawiać się w jelicie cienkim i grubym. Charakterystycznym objawem jest pojawienie się zespołu rakowiaka, który powoduje biegunkę, uderzenia gorąca, bóle brzucha, niewydolność oddechową i uszkodzenie zastawek serca.

Guz jelita prowadzi do zakłócenia funkcji trawiennych, ewakuacyjnych i wchłaniania. Osobliwością tej choroby jest brak specyficznych i uderzających objawów. Aby zidentyfikować formację patologiczną i jej klasyfikację, wymaganych jest kilka badań i możliwe jest określenie, które tkanki są dopiero po histologii.

Cechy i przyczyny nowotworów w jelicie cienkim

Guzy jelita cienkiego obejmują grupę nowotworów atakujących tkanki dwunastnicy, jelita krętego i jelita czczego. Formacje jelita cienkiego są wykrywane bardzo rzadko w ciągu życia pacjenta, ponieważ nie dają jasnego obrazu klinicznego i dobrze maskują inne choroby.

I chociaż jelito cienkie jest najdłuższą i największą pod względem objętości częścią przewodu pokarmowego, nowotwory rozwijają się w nim tylko w 0,5–3,5% przypadków, a rak diagnozuje się jeszcze rzadziej (0,1% wszystkich onkologii jelita cienkiego).

Fakt, że onkologia rzadko tworzy się w górnej części rurki jelitowej, tłumaczy się osobliwościami jej anatomii i fizjologii: aktywny skurcz i środowisko zasadowe nie pozwalają na stagnację zawartości i namnażanie się bakterii, dodatkowo wydziela błona śluzowa; substancje inaktywujące związki niebezpieczne.

Nowotwory jelita cienkiego u dzieci prawie nigdy nie są rozpoznawane, u dorosłych choroba objawia się zwykle w piątej lub szóstej dekadzie życia, a u mężczyzn i kobiet patologię wykrywa się z taką samą częstotliwością. Guzy łagodne (zwykle polipy) powstają najczęściej w dwunastnicy i jelicie krętym, natomiast nowotwory złośliwe (zwykle nowotwory) zwykle atakują dolne i górne jelito czcze.

Nadal nie wiadomo, dlaczego normalne komórki ulegają degeneracji. Lekarze wskazują na szereg czynników predysponujących do pojawienia się nowotworów jelita cienkiego. Przede wszystkim jest to dziedziczna polipowatość gruczolakowata (prawie zawsze prowadzi do nowotworu złośliwego komórek), predyspozycje genetyczne (onkologię wykryto u członków rodziny), przewlekłe choroby zapalne (na przykład choroba Leśniowskiego-Crohna), enzymopatie.

Czynnikami ryzyka są także podeszły wiek, złe odżywianie, gdy w diecie dominuje białko i tłuszcze, a także brak błonnika.

Choroba Leśniowskiego-Crohna zwiększa stokrotnie ryzyko rozwoju nowotworu, a tkanki w młodym wieku tracą zróżnicowanie. Wszystkim pacjentom, u których zdiagnozowano tę chorobę, a także przetoki i zwężenia międzyjelitowe, zaleca się usunięcie dotkniętych obszarów, aby zapobiec powstaniu gruczolakoraka jelita cienkiego.

Osoby, które mają polipy w przewodzie pokarmowym, powinny również zwracać uwagę na własne zdrowie; należy je co roku badać. Trudności w identyfikacji nowotworów polegają na tym, że nie objawiają się one przez długi czas ani nie powodują obrazu klinicznego podobnego do innych chorób, na przykład wrzodu trawiennego, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia przydatków.

U 75% osób guz wykrywa się dopiero podczas sekcji zwłok, w innych przypadkach możliwe jest wykrycie guza, gdy jest on już na tyle duży, że powoduje kliniczną niedrożność jelit i silny ból.

Objawy występujące w przypadku nowotworów

Pierwszym objawem łagodnego guza może być ból, który odczuwa się w pępku lub nieco w lewo, w okolicy biodrowej. Nieprzyjemne odczucia wynikające z faktu, że guz wrasta w ścianę jelita, a proces rozprzestrzenia się na otrzewną i inne narządy.

Zazwyczaj jasny obraz kliniczny wskazuje nie tylko na późne stadium choroby, ale także na migrację guza do innych narządów i węzłów chłonnych

Oprócz bólu pacjenci zgłaszają odbijanie, wzdęcia, zaburzenia czynności jelit, utratę apetytu, utratę masy ciała i łagodną gorączkę. Nie ma żadnych objawów, które dokładnie wskazywałyby charakter wzrostu, ale niektóre łagodne formacje charakteryzują się pewnymi oznakami. Na przykład polipy jelita cienkiego zwykle powodują niedrożność jelit w ogólnym stanie zdrowia.

Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona, niedrożność będzie się powtarzać. Mięśniaki gładkie mogą osiągać tak duże rozmiary, że powodują niedrożność i ucisk na sąsiednie narządy, ich powierzchniowe krwawienia, a to prowadzi do krwawienia z jelit i spadku poziomu hemoglobiny.

Naczyniaki jamiste (najrzadsza łagodna formacja) często powodują krwawienie, nawet jeśli są bardzo małe, a duże blokują światło rurki jelitowej. W przypadku guzów łagodnych wyróżnia się etapy:

• utajone, to znaczy objawy guza jelitowego nie są wyrażone;
• prodromalny, charakteryzujący się pojawieniem się niespecyficznej kliniki;
• wyraźne objawy kliniczne, w których pojawiają się powikłania w postaci niedrożności, krwawienia i perforacji narządu.

Wraz z rozwojem nowotworu złośliwego pojawiają się objawy ogólne (wyczerpanie, zatrucie), a także lokalne, których charakter zależy od lokalizacji i wielkości formacji. Najbardziej znaczącym objawem jest ból, który z czasem nasila się i staje się nie do zniesienia. Ponadto pacjent cierpi na ciężką zgagę, nudności i wymioty.

W początkowym okresie choroby biegunka ustępuje zaparciom, a w kolejnych stadiach dochodzi do niedrożności jelit i pęknięcia narządów (z powodu rozpadu formacji). Wszystkie narośla jelita cienkiego powodują występowanie kacheksji, zatrucia, anemii, która jest spowodowana nie tylko utratą krwi, ale także upośledzoną funkcją wchłaniania.

Proces nowotworowy w jelicie grubym

Guzy okrężnicy to nowotwory wywodzące się z nabłonka lub innej tkanki ściany jelita grubego. Nowotwory mogą być łagodne lub złośliwe i mogą dotyczyć dowolnej części jelita grubego. Guzy łagodne są powszechne; według niektórych szacunków rozwijają się u 40% ludzi.

Często z biegiem czasu tkanki tracą zróżnicowanie, a łagodna formacja staje się złośliwa (nowotwór złośliwy). Spośród wszystkich onkologii rak jelita grubego występuje nieco rzadziej niż rak płuc, rak żołądka i rak piersi. Badania pokazują, że nowotwory złośliwe jelita grubego wykrywane są częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Łagodne formacje w okrężnicy są tak samo niebezpieczne jak złośliwe, ponieważ często są podatne na nowotwory złośliwe.

Przyczyny pojawienia się procesu nowotworowego nie zostały dokładnie ustalone. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta wraz z wiekiem. Ponadto choroba częściej występuje u osób, które nie przestrzegają zbilansowanej diety (ich żywność jest bogata w białka i tłuszcze, a zawiera mało błonnika), co prowadzi do zaparć i zaburzeń flory jelitowej.

Treść jelitowa, w tym kwasy żółciowe i fenole, które mają właściwości rakotwórcze, przy upośledzeniu funkcji wydalania dłużej stykają się z błoną śluzową, co zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju procesu nowotworowego.

Do przyczyn powodujących powstawanie nowotworów zalicza się także przewlekłe choroby zapalne, które trwają dłużej niż 5 lat. Do najniebezpieczniejszych należą nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), choroba Leśniowskiego-Crohna i polipowatość rozlana. Formacja może wrastać do światła przewodu jelitowego, w ścianach narządu, na obwodzie jelita, a także rozprzestrzeniać się rozproszonie wewnątrz ścian (rozproszona-naciekająca).

Jeśli guz rośnie na obwodzie jelita lub jego komórki są rozproszone, określenie granic formacji jest dość trudne. Etap procesu określa się na podstawie klasyfikacji NNM, która uwzględnia stopień wniknięcia nowotworu do błony śluzowej jelita, obecność przerzutów w węzłach chłonnych oraz przerzuty w innych narządach.

Objawy guza jelita grubego

Guzy łagodne zwykle nie dają objawów i są wykrywane przypadkowo. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, przerywane stolce i krew w stolcu. Duże guzy kosmkowe wytwarzają dużo śluzu, co przyczynia się do zaburzeń równowagi elektrolitowej, anemii i zmian w stężeniu białek krwi.

Duże guzy mogą prowadzić do niedrożności jelit i wgłobienia

Guzy nowotworowe rozwijają się powoli i nie dają objawów klinicznych. Osoba dowiaduje się o chorobie dopiero po wystąpieniu krwawienia jelitowego. W przypadku guzów dalszej esicy i odbytnicy krew jest jasna i nierozcieńczona śluzem. Jeśli formacja znajduje się w zstępującej okrężnicy, krew jest ciemna, zmieszana z kałem i śluzem.

Krwawienie w onkologii w odcinkach proksymalnych jest zwykle ukryte i stwierdza się jedynie niedokrwistość. Oprócz krwawienia u pacjentów może wystąpić ból brzucha, fałszywa potrzeba wypróżnienia i nieprawidłowe wypróżnienia. Zaparcia pojawiają się w późniejszych stadiach, a w ciężkich przypadkach rozwija się niedrożność jelit.

Nowotwór powoduje, że pacjenci odczuwają uczucie niepełnego wypróżnienia. Ponieważ guz jest złośliwy, charakteryzuje się zespołem zatrucia (osłabienie, utrata apetytu, szybka utrata masy ciała). W miarę postępu choroby wątroba staje się większa niż normalnie i pojawia się wodobrzusze.

Diagnostyka

Kiedy pojawia się poradnia, pacjent zwykle zwraca się do gastroenterologa lub proktologa, od tych specjalistów zależy, jak szybko zostanie postawiona prawidłowa diagnoza i rozpocznie się odpowiednie leczenie. Jeśli występują oznaki guza jelita cienkiego, pacjent jest początkowo kierowany na badanie rentgenowskie.

Na zdjęciach guz wygląda jak ubytek w wypełnieniu jajowodu. Aby dokładnie określić lokalizację i wielkość formacji, wykonuje się prześwietlenie baru, a czasem stosuje się podwójny kontrast (wstrzykuje się gaz do jamy brzusznej). Badanie to pozwala zobaczyć nawet małe formacje i ustalić ich lokalizację.

W przypadku zajęcia jelita cienkiego konieczna jest konsultacja z endoskopistą. Intestinoskopia pozwala zobaczyć guz wrastający do jamy narządu i pobrać materiał do badania histologicznego. Jeżeli przyjmuje się, że guz zlokalizowany jest w początkowych odcinkach jelita cienkiego, wówczas wykonuje się badanie endoskopowe za pomocą specjalnego gastroskopu światłowodowego, a w przypadku zajęcia jelita krętego stosuje się kolonoskop światłowodowy.

W przypadku krwawienia jelitowego pacjentowi przepisuje się anoskopię i sigmoidoskopię, które mogą wykryć nowotwory w odbytnicy i początkowej części esicy. Po endoskopii wykonuje się irygoskopię z podwójnym kontrastem (jelita wypełnia się kontrastem i powietrzem), co pozwala zobaczyć guzy, zarówno małe, jak i duże.

Trudności pojawiają się, jeśli formacja znajduje się w jelicie ślepym. Za pomocą kolonoskopii można wizualnie ocenić błonę śluzową jelita grubego na całej jej długości, pobrać materiał do histologii i usunąć drobne polipy. W przypadku trudności w postawieniu diagnozy wykonuje się laparoskopię diagnostyczną, która pozwala zbadać narządy wewnętrzne i regionalne węzły chłonne, ocenić rozległość zmiany i pobrać materiał do badań.

Aby sprawdzić obecność przerzutów, stosuje się:

• USG narządów jamy brzusznej;
• Tomografia komputerowa;
• Rezonans magnetyczny;
• skanowanie układu kostnego;
• tomografia komputerowa mózgu (jeśli istnieje klinika neurologiczna).

Pełna morfologia krwi i badanie kału na krew utajoną wykryją nawet niewielkie krwawienie.

Krew jest również sprawdzana pod kątem obecności markerów nowotworowych. Oznaczenie markera nowotworowego wskazuje, że choroba może potencjalnie się rozwinąć. Najbardziej pouczające znaczniki to: SA-19-9, SA-50.

Leczenie

W początkowej fazie choroby pacjent zazwyczaj zostaje przyjęty na oddział gastroenterologii. Po potwierdzeniu diagnozy ustalana jest taktyka leczenia i pacjent zostaje przeniesiony na oddział onkologiczny lub chirurgiczny. Leczenie łagodnych nowotworów jest możliwe tylko przy udziale chirurga.

Usunięcie polipów można wykonać podczas endoskopii. Wycina się duże łagodne formacje wraz z częścią jelita lub wykonuje się resekcję klinową. W przypadku guzów odbytnicy operację przeprowadza się z dostępu przezodbytniczego.

W przypadku nowotworu złośliwego można zastosować chemioterapię, która pozwala na redukcję guza, a to łagodzi stan pacjenta i jest niezbędne dla poprawy rokowania przed operacją i zapobiegania przerzutom.

We wczesnym stadium choroby wycina się nowotwór złośliwy wraz z częścią jelita cienkiego, krezką i regionalnymi węzłami chłonnymi, a w przypadku rozprzestrzenienia się procesu wykonuje się operację paliatywną (nie eliminuje to choroby, ale łagodzi stanu pacjenta), podczas którego wykonywane jest zespolenie bajpasowe.

W przypadku wykrycia nowotworu złośliwego w jelicie grubym wycina się część jelita i węzły chłonne (oraz te, w których nie ma przerzutów). Jeśli to możliwe, starają się zachować jelito, aby istniała możliwość naturalnego uwolnienia treści jelitowej, jeśli jednak uszkodzenie jest zbyt duże, wykonuje się kolostomię na przedniej ścianie jamy brzusznej.

Rokowanie dotyczące przeżycia i wyzdrowienia zależy od wielu czynników: rodzaju nowotworu, czasu wykrycia, wieku pacjenta, stanu układu odpornościowego, cech indywidualnych. Łagodny guz wykryty w odpowiednim czasie zwykle dobrze reaguje na leczenie i ma korzystne rokowania dotyczące wyzdrowienia.

Jeśli nowotwór złośliwy dał przerzuty i wrósł do otaczających tkanek, rokowanie znacznie się pogarsza. Jeśli guz nie powrócił w ciągu pięciu lat, choroba nie powróci. Guzy jelit nie dają wyraźnego obrazu klinicznego, dlatego często wykrywa się je, gdy są już dość duże.

Leczenie każdego rodzaju nowotworu jest wyłącznie chirurgiczne; żadne środki ludowe nie mogą spowodować zmniejszenia guza. Guz złośliwy usuwa się wraz z częścią jelita i węzłami chłonnymi, guz łagodny można usunąć podczas badania endoskopowego. Aby zapobiec występowaniu przerzutów, zaleca się chemioterapię lub radioterapię.

Treść

Choroby onkologiczne charakteryzują się dużą śmiertelnością. Liczba chorych na nowotwory stale rośnie, a wiek osób dotkniętych chorobą nowotworową maleje. Aby nie przegapić czasu na leczenie, ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy charakteryzują raka jelit we wczesnym stadium, gdzie nowotwory występują częściej (w okrężnicy lub jelicie cienkim) i jakie istnieją grupy ryzyka.

Co to jest rak jelita grubego

Jest to choroba onkologiczna, która rozwija się jako złośliwe zwyrodnienie błon śluzowych (nabłonka gruczołowego) jelita. Guzy nowotworowe jelita cienkiego i jelita ślepego są rzadkie, dlatego rak jelit jest zwykle nazywany rakiem jelita grubego. Definicja ta odnosi się do dwóch części jelita grubego: okrężnicy (okrężnicy) i odbytnicy (odbytnicy).

Objawy

Nie ma charakterystycznych objawów charakterystycznych dla nowotworów jelit. Obraz kliniczny charakteryzuje się różnorodnością objawów i jest podobny do innych chorób. Objawy raka jelita grubego nie różnią się u mężczyzn, kobiet i dzieci. W przypadku nowotworu integralność błon śluzowych ścian jelit zostaje zakłócona. W wyniku przedostania się treści jelitowej do krwi obserwuje się szereg klinicznych objawów zatrucia organizmu:

• podwyższona temperatura ciała;
• osłabienie, zmęczenie;
• ból głowy;
• mdłości;
• ból stawu;
• bladość, niedokrwistość spowodowana utratą krwi przez naczynia włosowate w ścianach jelit;
• zaburzenia rytmu serca i oddychania.

Z powodu zapalenia błony śluzowej ścian jelit jego funkcje są zakłócone. Istnieje obraz kliniczny przypominający patologie zapalne lub czerwonkę. Ten etap choroby charakteryzuje się częstymi objawami raka jelita grubego u kobiet, mężczyzn i dzieci:

• biegunka i zaparcie;
• wzdęcia w miejscu guza z powodu tworzenia się gazów z powodu gnicia żywności, dudnienie;
• ból po jedzeniu z powodu upośledzonej motoryki jelit;
• obecność krwi, śluzu i ropy w stolcu.

W miarę postępu choroby na błonie śluzowej jelita grubego pojawiają się wrzody, następuje podrażnienie receptorów bólowych i mogą pojawić się przerzuty. Na tym etapie choroby objawy nowotworu jelita łączą się z poprzednimi, które przypominają niestrawność, zapalenie wyrostka robaczkowego, trzustkę:

• nudności i wymioty;
• silny ból brzucha;
• biegunka lub zaparcie;
• odbijanie.

Kiedy w świetle jelita występują zrosty, pojawia się niedrożność jelit, u pacjenta występują objawy wrzodu trawiennego: silny ból po jedzeniu, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, które nie ustępuje po wypróżnieniu, zaparcia. Oznaki rozwoju onkologii jelitowej u dorosłych i dzieci przedstawiono w tabeli:

Pierwsze objawy

Aby skutecznie leczyć nowotwory złośliwe, ważne jest określenie obecności guza pierwotnego. Podczas rozwoju pacjenta z onkologią jelitową, pierwsze oznaki raka jelita pojawiają się już we wczesnym stadium:

Podwyższona temperatura ciała;

Ból brzucha;

Osłabienie, zmęczenie;

Bladość skóry;

Utrata masy ciała;

Kał staje się ciemny i zawiera śluz i krew.

Powoduje

Natura onkologii nie jest w pełni poznana. Uważa się, że komórki złośliwe pojawiają się w miejscu normalnych, jeśli organizm utraci odporność na raka glejaka (odporność na komórki nowotworowe). Rolę ochronną pełnią antykogeny komórkowe i komórki zabójcze. W wyniku mutacji antykogen ulega degeneracji do onkogenu, który jest odpowiedzialny za powstawanie komórek nowotworowych. Osoby zagrożone chorobą:

• z wrodzonym niedoborem antykogenu;
• po ekspozycji na wirusowy onkogen (herpeswirus, wirus brodawczaka, retrowirus);
• w wyniku narażenia na czynnik rakotwórczy (chemiczny, fizyczny).

Uważa się, że do wystąpienia nowotworów złośliwych przyczyniają się następujące czynniki ryzyka:

• przewaga stałych tłuszczów zwierzęcych w diecie, brak lub niewielkie spożycie błonnika;
• nadużywanie alkoholu;
• palenie;
• otyłość;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków, narażenie na azbest;
• obecność polipów;
• genetyczne predyspozycje.

U dzieci

Patologia onkologiczna jelita grubego i cienkiego w dzieciństwie jest rzadka. Istnieje niepotwierdzona hipoteza, że ​​rozwój raka jelit u dziecka jest możliwy po zakażeniu bakteriami rakotwórczymi. Rak częściej diagnozuje się u dzieci, których rodzice cierpią na nowotwory jelit. Rak jelita może rozwinąć się u dziecka po przewlekłym zapaleniu żołądka.

Jak długo trwa rozwój?

Najczęściej rak jelita rozwija się w wyniku polipowatości. Przekształcenie polipów w nowotwór złośliwy jest procesem długotrwałym, trwającym czasami od 5 do 10 lat. Komórki nowotworowe mogą przez długi czas pozostawać na powierzchni ścian jelit, nie wnikając głębiej. Należy pamiętać, że późne formy raka są trudniejsze w leczeniu niż w początkowej fazie.

Gradacja

Określenie stopnia rozwoju choroby jest ważne dla znalezienia metody leczenia. Zwyczajowo rozróżnia się następujące etapy choroby:

1. Pierwszy etap. Rak jest małą ruchomą formacją w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej. Węzły chłonne nie są zajęte, nie ma przerzutów.
2. Drugi etap. Z przedstawionych obrazów na zdjęciu jasno wynika, że ​​wielkość guza na tym etapie choroby wynosi od jednej trzeciej do połowy średnicy jelita. Węzły chłonne mogą być uszkodzone, ale nie obserwuje się przerzutów do tkanek.
3. Trzeci etap. Nowotwór charakteryzuje się wielkością przekraczającą połowę średnicy jelita i wykracza poza ściany jelita. Guz zajmuje węzły chłonne, ale nie ma przerzutów odległych. Czasami tworzą się wewnętrzne zrosty jelitowe z innymi narządami i obserwuje się niedrożność jelita cienkiego lub grubego. Kiedy węzły chłonne wzdłuż krwioobiegu ulegają uszkodzeniu, komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się po całym organizmie.
4. Czwarty etap. Charakteryzuje się obecnością przerzutów, często do wątroby.

Jak sprawdzić jelita pod kątem raka

Wczesna diagnoza zwiększa szansę na wyzdrowienie. W przypadku podejrzenia raka jelit zaleca się wykonanie badania krwi i kału. W onkologii jelitowej wykrywa się obniżony poziom hemoglobiny i ukrytą krew w kale. Następujące metody diagnostyczne pomagają zidentyfikować guz:

• sigmoidoskopia (w celu zbadania ścian jelit do głębokości 30 cm);
• kolonoskopia (w celu zbadania odcinka jelita o długości 1 metra);
• irygoskopia (badanie rentgenowskie całego jelita po podaniu izotopu promieniotwórczego);
• USG i MRI (w celu wykrycia lokalizacji przerzutów).

Czy rak jelita jest uleczalny?

Aby zwalczyć raka, ważne jest, aby wcześnie rozpoznać onkologię jelitową. W medycynie istnieją odrębne metody skutecznego leczenia raka bez przerzutów i nowotworów, którym towarzyszą przerzuty. Czasami przy rozległych uszkodzeniach środki mają na celu złagodzenie objawów choroby, ale w nowoczesnych warunkach możliwe jest osiągnięcie remisji nawet w ciężkich przypadkach.

Leczenie

W przypadku wczesnego wykrycia onkologii jelitowej można zastosować wyłącznie leczenie chirurgiczne. Jeśli w wyciętych pobliskich węzłach chłonnych nie ma zmian, procedury lecznicze nie są przepisywane. W innych przypadkach stosowane są następujące schematy:

1. Aby wyeliminować pozostałe komórki złośliwe w organizmie, po wykryciu zajętych węzłów chłonnych po operacji przepisuje się chemioterapię.
2. W przypadku wykrycia dużego guza przed operacją stosuje się środki chemiczne, aby zmniejszyć liczbę komórek nowotworowych i ułatwić operację.
3. W przypadku zaawansowanego raka stosuje się radioterapię w celu zmniejszenia guza i zmniejszenia bólu.

Chemoterapia

Leczenie tą metodą odbywa się w kilku etapach. Jeden cykl chemioterapii trwa od jednego do kilku miesięcy. Pacjentom przepisuje się pigułki lub dożylne podawanie leku podczas leczenia, pacjenci nie mogą odwracać uwagi od normalnych zajęć. Podczas chemioterapii u pacjentów występują: nudności, wymioty, utrata apetytu, biegunka, owrzodzenia jamy ustnej, wypadanie włosów.

Radioterapia

Przebieg leczenia radioterapią trwa od jednego do dwóch miesięcy. Dla pacjentów radioterapia jest bezbolesna, ale ma skutki uboczne. Podczas zabiegów u pacjentów występują: zaczerwienienie skóry, krwotoki w miejscu napromieniania, utrata apetytu, nudności, wymioty, wypadanie włosów. Po ukończeniu kursu skutki uboczne znikają.

Operacja usunięcia guza w jelicie

Chirurgia jest głównym sposobem leczenia nowotworów jelit. Sposób postępowania operacyjnego zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz odcinka jelita, w którym zlokalizowany jest nowotwór złośliwy:

1. We wczesnych stadiach usuwa się guz i otaczające go węzły chłonne.
2. W przypadku rozległego nowotworu usuwa się odcinek jelita i tworzy kolostomię – otwór jelitowy wysuwa się na brzuch. W przypadku raka okrężnicy chirurdzy starają się przywrócić przejście przez przewód pokarmowy.
3. W przypadku wykrycia niedrożności jelit ze względu na duży rozmiar guza, stosuje się operację w celu utworzenia zespoleń omijających.

Prognoza

W przypadku braku przerzutów i uszkodzenia węzłów chłonnych po usunięciu guza można uniknąć nawrotu choroby. W bardziej zaawansowanych przypadkach, po leczeniu chirurgicznym i zachowawczym, możliwa jest wznowa nowotworu. W obecności przerzutów po operacji i chemioterapii 30% pacjentów żyje przez 5 lat. W okresie pięciu lat wskaźnik przeżycia po leczeniu wynosi:

• 99% dla pierwszego etapu;
• 85% w przypadku drugiego;
• Trzecie – 65%.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się nowotworów złośliwych, należy spożywać pokarmy zawierające błonnik (warzywa, owoce), ograniczać spożycie tłustych potraw i alkoholu, rzucić palenie i regularnie badać obecność krwi w kale. Ważne jest, aby nie zwlekać z usunięciem polipów w momencie ich wykrycia. Osoby powyżej 40. roku życia oraz osoby, które mają w rodzinie osobę chorą na nowotwór lub polipy, powinny koniecznie zgłosić się do gastroenterologa.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Choroby onkologiczne zajmują wiodącą pozycję wśród przyczyn zgonów ludności, zwłaszcza wśród osób w średnim i starszym wieku. Około 20% nowotworów złośliwych w organizmie człowieka zlokalizowanych jest w okrężnicy. Guz jelita to niebezpieczna i powszechna patologia, która może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Choroba wymaga terminowej diagnozy, ponieważ we wczesnych stadiach można ją skorygować chirurgicznie.

Dlaczego guz jelita jest niebezpieczny?

Onkologia jelit charakteryzuje się powolnym rozwojem i towarzyszy jej cała gama objawów, które różnią się w zależności od ciężkości uszkodzenia narządu i lokalizacji procesu.

Jeśli choroba nie zostanie wykryta na wczesnym etapie i nie zostanie przeprowadzone leczenie, później rak może zablokować funkcjonowanie jelit i wywołać krwawienie wewnętrzne. W przypadku braku odpowiedniego leczenia zwiększa się ryzyko rozprzestrzenienia się raka poza okrężnicę. W rezultacie inne pobliskie narządy zostaną zaangażowane w proces patologiczny.

Rokowanie w przypadku raka zależy od etapu, na którym został zdiagnozowany.

Z reguły nowotwór złośliwy wykrywa się w późnych stadiach progresji, kiedy komórki nowotworowe już zaczęły rosnąć. W takich przypadkach przeżycie pacjenta po korekcji chirurgicznej nie przekracza 40%. Jeśli leczenie rozpocznie się na wczesnym etapie, liczba ta jest znacznie wyższa - 90%.

Wśród osób starszych obserwuje się wysoką śmiertelność, co wynika ze zmian w organizmie związanych z wiekiem oraz obecnością współistniejących schorzeń pogarszających sytuację.

Powoduje

Czynnikami predysponującymi do choroby są:

• genetyczne predyspozycje;
• patologie przewodu żołądkowo-jelitowego;
• uzależnienie od nikotyny i alkoholu;
• nadwaga;
• złe odżywianie;
• starszy wiek.

Komórki złośliwe pojawiają się z reguły w miejscach, w których tworzą się małe polipy. Łagodne narośla składające się z tkanki gruczołowej przeradzają się w guz nowotworowy - rozwija się.

Najwcześniejsze oznaki patologii

Rak jelita grubego jest trudny do zdiagnozowania w początkowej fazie jego przebiegu, ponieważ obraz kliniczny jest zamazany i nie ma specyficznych objawów.

Pierwszy etap:

Pacjenci często kojarzą zmiany w swoim stanie z przepracowaniem, złym odżywianiem, zaburzeniami trawienia i innymi czynnikami. Pomimo mnogości objawów patologii, doświadczony specjalista zawsze będzie wyczulony na obecność następujących objawów charakterystycznych dla najwcześniejszego etapu rozwoju tej choroby:

• zwiększone lub zmniejszone wypróżnienia z powodu zmian w motoryce jelit;
• utrata masy ciała bez powodu;
• uczucie zmęczenia, osłabienia;
• wzdęcia;
• nietrzymanie gazów;
• fałszywa potrzeba wypróżnienia;
• zmiany preferencji smakowych, niechęć do niektórych rodzajów żywności.

Opisane objawy są charakterystyczne dla różnych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu, dlatego rzadko budzą niepokój i nie stają się powodem do terminowej konsultacji z lekarzem. Jednak za pomocą instrumentalnych technik diagnostycznych już na tym etapie można zidentyfikować guz jelita i rozpocząć jego leczenie, aby zapobiec powikłaniom.

Drugi etap:

Z biegiem czasu samopoczucie chorych ulega pogorszeniu, narasta rozrost nowotworu, co wpływa na funkcjonowanie zarówno jelit, jak i innych narządów. Do istniejących objawów dodawane są następujące zjawiska:

• pojawienie się cząstek krwi w kale, plamienie po wypróżnieniu;
• rozwój niedokrwistości;
• przyspieszone tętno;
• ból w okolicy odbytu.

Zmęczenie i osłabienie stają się stałymi towarzyszami pacjentów, następuje szybka utrata masy ciała, spada zdolność do pracy, pojawiają się bóle w podbrzuszu, a skóra staje się blada. Krew w stolcu może występować w postaci smug lub całkowicie zabarwić go na szkarłat. Zaparcie zastępuje biegunka, a cykle różnią się czasem trwania i znacznie obniżają jakość życia. Po wypróżnieniu nie odczuwa się zwykłej ulgi, a w jamie brzusznej pozostaje uczucie ciężkości. Jednak nawet na tym etapie nie każda osoba, szczególnie osoby starsze, decyduje się na wizytę u specjalisty. Tymczasem patologia postępuje, powodując nieodwracalne zmiany w strukturach dotkniętych części jelita.

Ważny!

Nawet niewielkie krwawienie z odbytnicy prowadzi do obniżenia poziomu hemoglobiny. Może wystąpić nietrzymanie stolca, spadek ciśnienia krwi i inne zaburzenia.

Późne objawy

Trzeci etap:

W miarę wzrostu guza objawy stają się bardziej wyraźne; pacjenci skarżą się na następujące objawy:

• pojawienie się w kale, oprócz krwi, cząstek śluzu i ropy;
• podwyższona temperatura ciała;
• ataki wymiotów, po których utrzymują się nudności i dyskomfort w jamie brzusznej;
• ostry ból wynikający z projekcji nowotworu złośliwego na ścianę brzucha.

Czwarty etap:

Jak wspomniano powyżej, z biegiem czasu staje się przyczyną jego niedrożności. Na tle takiej dysfunkcji narządów pojawiają się późne objawy choroby, a mianowicie:

• niemożność wypróżnienia przez kilka dni lub nawet tygodni;
• ostry ból brzucha, który staje się twardy i napięty;
• ciężkie zaburzenia jelitowe.

Rozwojowi nowotworu towarzyszą inne zjawiska, których charakter zależy bezpośrednio od obszaru zmiany.

Objawy raka jelita cienkiego

Guz onkologiczny w tej części jelita występuje dość rzadko, ale taka lokalizacja jest nadal możliwa. Następujące objawy wskazują na chorobę:

• niestrawność (skurcze jelit, nudności, wymioty, ból);
• słaby apetyt, niechęć do jedzenia;
• utrata masy ciała;
• ciemnienie stolca z powodu zanieczyszczeń krwi.

W późniejszych stadiach dochodzi do niedrożności jelit. Formacja nowotworowa zaczyna uciskać sąsiednie narządy, w wyniku czego rozwija się wiele nieprzyjemnych i niebezpiecznych schorzeń, w szczególności zapalenie trzustki, wodobrzusze, żółtaczka i zapalenie otrzewnej.

Objawy guza jelita grubego

W przypadku zajęcia tego narządu pacjenci doświadczają objawów podobnych do raka jelita cienkiego. Jednocześnie bolesne odczucia nie są ostre, ale bolesne, tępe i dość długotrwałe. Zanieczyszczenia krwi w kale wyglądają jak smugi, jak hemoroidy.

Zmienia się stan emocjonalny, pacjentów ogarnia apatia i obojętność na wszystko, co się dzieje. Występuje szybkie zmęczenie i osłabienie. Obraz kliniczny uzupełnia utrata masy ciała, niewielki wzrost temperatury ciała, wzdęcia brzucha oraz pojawienie się cząstek ropnych i śluzu w kale. Późnemu etapowi towarzyszy niedrożność jelit i rozwój żółtaczki.

Fałszywe objawy

Ze względu na to, że dana patologia ma wiele objawów, lekarze często stawiają błędną diagnozę. Wyjaśnia to fakt, że onkologia okrężnicy lub jelita cienkiego objawia się zaburzeniami charakterystycznymi dla innych chorób. Zmiany perystaltyki, wzdęcia, osłabienie, utrata masy ciała i inne objawy kojarzą się z zaburzeniami ze strony układu pokarmowego, zespołem jelita drażliwego, chorobami przewodu pokarmowego itp. Prawdziwą przyczynę zmian w samopoczuciu można ustalić dopiero po badaniu instrumentalnym badanie. Nie należy stawiać diagnozy wyłącznie na podstawie istniejących objawów.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Po odkryciu wczesnych znaków, które mogą wskazywać guz jelit, musisz skonsultować się z terapeutą i koniecznie przejść diagnostykę. Im szybciej pacjent zgłosi się do lekarza, tym większa szansa na korzystny wynik.

Jeśli istnieją czynniki zwiększające prawdopodobieństwo zachorowania na raka, zaleca się badanie przez specjalistę co sześć miesięcy.

Każdy lekarz może powiedzieć, że guz jest stanem niebezpiecznym i zagraża życiu pacjenta. Istnieją dwa rodzaje takich formacji: łagodne i złośliwe. Jakie są objawy guza jelita i kiedy należy zgłosić się do lekarza? Powiemy ci.

Przewód pokarmowy składa się z kilku odcinków. Jego długość wynosi średnio od dwóch do sześciu metrów. Dzieli się na jelito cienkie i grube, z których każdy pełni swoją funkcję.

Guz jest nowotworem, któremu towarzyszy naruszenie różnicowania struktur komórkowych.

Pierwsze objawy nowotworu jelita pojawiają się już w późniejszych stadiach choroby. Dlatego lekarze w tej sytuacji nie dają szansy na całkowite wyleczenie. U dorosłych nowotwory jelit najczęściej występują w jelicie grubym. Co więcej, mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Guzy jelita złośliwego mają kilka wyraźnych objawów, takich jak:

• całkowita utrata zdolności struktur komórkowych do normalnego odtwarzania;
• atypia;
• zdolność do przerzutów do sąsiednich narządów;
• kiełkowanie otaczających struktur tkankowych w późniejszych stadiach;
• szybki postęp;
• agresywny wzrost;
• częste nawroty.

Łagodne nowotwory mają korzystniejszy wynik. Nie wpływają na inne narządy i układy, ale rosną bardzo powoli.

Rodzaje nowotworów i stadia ich rozwoju

Guzy jelit mogą być różnego typu. W medycynie dzieli się na kilka typów, do których należą:

• mięśniak gładki;
• gruczolak;
• naczyniak;
• naczyniak krwionośny;
• naczyniak limfatyczny;
• tłuszczak;
• włókniak;
• Schwannoma.

Najczęstszym typem jest mięśniak gładki. Występuje u pacjentów w 30-35% wszystkich przypadków. Na drugim miejscu jest gruczolak. Dzieli się na kilka typów: rurowy, kosmkowy i mieszany. Gruczolak powstaje z tkanki gruczołowej i przypomina kształtem polipa, tylko z łodygą. Często rozwija się w formację złośliwą.

Choroba ta występuje najczęściej u osób po 50. roku życia. Ale może również wystąpić w młodszym wieku.

Nowotwory złośliwe obejmują mięśniakomięsaka gładkiego, mięsaka naczynioruchowego, chłoniaka, rakowiaka i raka. Mogą powstawać z różnych struktur tkankowych.

Przyczyny nowotworu jelit

Należy jak najszybciej ustalić objawy i leczenie raka okrężnicy. Od tego zależy wynik choroby. Ale powinieneś także znać przyczyny patologii. Są one następujące:

Najczęściej dotyczy to dwunastnicy. Pod wpływem żółci i soku trzustkowego dochodzi do podrażnienia błony śluzowej, powstawania wrzodów i korozji.

Największe niebezpieczeństwo stanowią polipy typu gruczolakowatego. Rozwijają się w raka.

Objawy łagodnych formacji

Objawy nowotworu w początkowych stadiach są zwykle nieobecne. Chorobę można wykryć całkowicie przypadkowo podczas kolejnego badania profilaktycznego. Jeśli patologia jest łagodna, oznakami guza są:

• w nudnościach;
• w odbijaniu;
• w okresowych wymiotach;
• zwiększone tworzenie się gazu;
• zmniejszony apetyt;
• zaburzenia stolca. pacjent ma przewlekłą biegunkę lub zaparcie;
• okresowy ból brzucha.

Jeśli brodawka dwunastnicy jest dotknięta, rozwija się żółtaczka. Objawy zależą od lokalizacji guza. W przypadku zajęcia jelita cienkiego pojawia się bolesne uczucie po lewej stronie brzucha i w okolicy pępka. Jest zmienny, ale nudny.

Często w jelicie krętym rosną formacje przypominające guz. Wtedy nieprzyjemne odczucia pojawią się po prawej stronie w żołądku.

Objawy stają się wyraźne, gdy formacja staje się duża. Zjawisko to może prowadzić do krwawień i niedrożności jelit. Następnie w kale i wymiocinach można zobaczyć smugi skoagulowanej krwi.

Przyczyną niedrożności jelit są gruczolaki i polipy. Objawom choroby towarzyszą wzdęcia i zatrzymanie stolca. Nowotwory łagodne nie charakteryzują się objawami zatrucia.

Jeśli okrężnica jest dotknięta chorobą, objawy będą wyglądać następująco:

• niestabilność stolca;
• bladość skóry;
• słabość;
• dyskomfort w dolnej części brzucha;
• pojawienie się smug krwi w stolcu.

Początkowo nie ma żadnych oznak nowotworu. Jeśli formacja ma charakter kosmkowy, wówczas w organizmie następuje zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej.

Objawy nowotworów złośliwych

Wtedy zmiana nowotworowa jest bardziej zaawansowana. Złośliwe formacje w jelicie cienkim charakteryzują się:

• bolesne uczucie;
• utrata masy ciała;
• słabość;
• szybkie zmęczenie;
• krwawienie.

W przypadku rozpoznania chłoniaka możliwa jest perforacja ścian jelit. Proces ten objawia się silnym, kurczowym bólem. 10% pacjentów nie ma żadnych objawów

Rakowiakowi towarzyszy długotrwała biegunka, napływ krwi do okolicy twarzy i duszność. Można zaobserwować rozwój skurczu oskrzeli. Powikłaniem jest niewydolność serca. Pierwsze objawy pojawiają się dopiero po sześciu miesiącach, kiedy guz osiąga imponujące rozmiary.

U pacjentów często diagnozuje się raka jelita grubego. Na początkowych etapach objawy manifestacji to:

• w krwawych wydzielinach podczas wypróżnień;
• ból podczas wypróżnień;
• obecność dużej objętości śluzu w kale;
• bolesny zespół występujący w okolicy brzucha po prawej lub lewej stronie;
• zaparcie lub biegunka;
• oznaki anemii.

W bardziej zaawansowanych przypadkach pojawiają się oznaki zatrucia. Wtedy pacjent może skarżyć się:

• na depresję;
• słabość;
• skrajne wyczerpanie;
• bladość skóry;
• żółtaczka;
• przesuszenie błon śluzowych;
• stan gorączkowy;
• nocne poty;
• nudności i wymioty.

Jeśli zaatakowane zostaną inne narządy, takie jak wątroba, żołądek, płuca lub układ kostny, u pacjenta wystąpią objawy pozajelitowe.

Diagnostyka i leczenie nowotworów jelit

Tylko lekarz może wykryć obecność procesu patologicznego poprzez badanie. Głównym zadaniem pacjenta jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem w przypadku pojawienia się jakichkolwiek nieprzyjemnych objawów.

Diagnoza procesu patologicznego polega na zastosowaniu metod takich jak:

• FEGDS;
• kolonoskopia;
• irygoskopia z użyciem środka kontrastowego;
• ogólne badania krwi;
• badanie kału na krew utajoną;
• biopsja;
• sigmoidoskopia;
• cyfrowe badanie odbytnicy;
• palpacja;
• chemia krwi;
• badanie markerów nowotworowych.

Jeśli to konieczne, pacjentowi można przepisać test genetyczny. Badanie USG jamy brzusznej jest obowiązkowe. Technika ta pozwoli nam zidentyfikować uszkodzenia innych narządów. Leczenie jest przepisywane w zależności od rodzaju formacji.

Aby wykluczyć złośliwość formacji, pobiera się materiał do badania histologicznego. Im szybciej choroba zostanie wykryta i rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze będzie rokowanie.

Często leczenie opiera się na interwencji chirurgicznej. Guz usuwa się wraz ze zdrowymi tkankami, które znajdują się w pobliżu.

W przypadku uszkodzenia dolnej części jelita wykonuje się wytępienie brzuszno-odbytowe. Jeśli guz rozprzestrzenił się na inne narządy, wykonuje się rozszerzoną operację. W przypadku wystąpienia powikłań wykonuje się kolostomię.

Jeśli rak zostanie wykryty w pierwszym stadium, istnieje 80% szans, że pacjent będzie żył dłużej niż pięć lat. Gdy choroba pojawia się na czwartym etapie, współczynnik ten nie przekracza 4%.

Po leczeniu chirurgicznym pacjent musi przestrzegać ścisłej diety. Pierwszego dnia wykluczone jest jakiekolwiek spożycie pokarmu. Można pić tylko wodę. Po dwóch, trzech dniach, jeśli stan pacjenta jest prawidłowy, można podać płynne posiłki. Dieta jest rozszerzana w miarę poprawy stanu zdrowia.

Aby zapobiec nawrotom choroby, stosuje się również chemioterapię i radioterapię. Można przepisać leki przeciwskurczowe, znieczulające i hormony. Do leczenia ran stosuje się środki antyseptyczne. Pacjenta należy badać dwa do trzech razy w roku w celu monitorowania guza.

Niestety, takie metody leczenia nie zawsze pomagają pokonać chorobę. Możliwe jest jedynie utrzymanie tego stanu przez kilka lat i prowadzenie terapii objawowej.

Pojawienie się guza w kanale jelitowym jest częstym zjawiskiem. Ale w Rosji nie wynaleziono już metod leczenia, które mogłyby całkowicie wyleczyć człowieka i przedłużyć jego życie. Ale aby tego uniknąć, należy przestrzegać zdrowego stylu życia, dobrze się odżywiać i co roku odwiedzać lekarza.