Gdzie kończą się drogi oddechowe? Choroby układu oddechowego

W ludzkim ciele jeden z najbardziej ważne funkcje wykonywane przez układ oddechowy. Oprócz wypełniania tlenem wszystkich tkanek bierze udział w tworzeniu głosu, nawilżaniu wdychanego powietrza, termoregulacji, syntezie hormonów oraz ochronie przed czynnikami środowiskowymi. Narządy oddechowe są częściej dotknięte różnymi chorobami. Prawie każda osoba przynajmniej raz w roku ma do czynienia z SARS lub grypą, a czasem z poważniejszymi patologiami, w tym zapaleniem oskrzeli, zapaleniem zatok, zapaleniem migdałków. Każda choroba ma swoje własne objawy i zasady leczenia.

Lista chorób układu oddechowego

Najczęstsze patologie Układ oddechowy są zwykłe przeziębienia. Tak więc język potoczny nazywa się ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych. Jeśli nie leczysz chorób górnych dróg oddechowych i nie nosisz ich „na nogach”, to wirusy i bakterie mogą dostać się do nosa i gardła. W wyniku porażki migdałki podniebienne rozwija się dusznica bolesna, katar (powierzchowny) lub lakunarny. Kiedy bakterie dostaną się do krtani, oskrzeli i tchawicy, osoba może otrzymać cały „bukiet” chorób, od zapalenia oskrzeli i tchawicy po wiele innych.

Jeśli nie są leczone, bakterie będą nadal przemieszczać się w dół, powodując uszkodzenie tkanki płucnej. Prowadzi to do rozwoju zapalenia płuc. Duży odsetek zachorowań na choroby układu oddechowego występuje w okresie wiosenno-jesiennym. Dzieci są na nie szczególnie podatne, chociaż dorośli również są zagrożeni. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją takie choroby układu oddechowego człowieka:

• zapalenie zatok i jego odmiany w postaci zapalenia zatok, zapalenia sit, zapalenia zatok czołowych, zapalenia ksenoidalnego;
• gruźlica;
• zapalenie tchawicy;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• katar;
• zapalenie gardła;
• zapalenie migdałków;
• astma atopowa;
• rozstrzenie oskrzeli;
• zapalenie krtani.

Przyczyny chorób

• pneumokoki;
• mykoplazmy;
• chlamydia;
• pałeczka hemofilna;
• legionella;
• Prątek gruźlicy;
• infekcje wirusowe dróg oddechowych;
• wirusy grypy typu A, B;
• wirusy paragrypy;
• adenowirusy;
• paciorkowce;
• gronkowce.

Charakterystyczną różnicą między infekcjami grzybiczymi jest biały nalot na błonie śluzowej jamy ustnej. Częściej diagnozuje się monoinfekcje, tj. choroba wywołana przez jeden rodzaj patogenu. Jeśli choroba jest wywoływana przez kilka patogennych mikroorganizmów, nazywa się ją infekcją mieszaną. Mogą być przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez kontakt. Oprócz konkretne powody choroby układu oddechowego, istnieją czynniki ryzyka ich rozwoju:

• alergeny zewnętrzne w postaci kurzu, roztoczy, sierści zwierząt, pyłków roślin, zanieczyszczonego powietrza;
• czynniki zawodowe, na przykład praca w zakurzonych warunkach, przy spawaniu elektrycznym;
• przyjmowanie niektórych leków;
• aktywny lub bierne palenie;
• nadużywanie alkoholu;
• zanieczyszczenie domowe pomieszczeń mieszkalnych;
• nieodpowiedni warunki klimatyczne;
• ogniska przewlekłych infekcji w ciele;
• wpływ genów.

Główne objawy chorób układu oddechowego

Obraz kliniczny choroby układu oddechowego zależą od lokalizacji ogniska zapalnego. W zależności od tego, czy dotknięte są górne czy dolne drogi oddechowe, osoba będzie wykazywać różne objawy. Możliwe jest podejrzenie chorób układu oddechowego za pomocą dwóch charakterystycznych znaków:

• Duszność. Może być subiektywny (występuje podczas ataków nerwicy), obiektywny (powoduje zmianę rytmu oddychania), mieszany (łączy objawy dwóch poprzednich typów). Ta ostatnia jest charakterystyczna dla choroby zakrzepowo-zatorowej tętnica płucna. W chorobach krtani lub tchawicy obserwuje się duszność wdechową z trudną inhalacją, z obrzękiem płuc - uduszeniem.
• Kaszel. Drugi charakterystyczny objaw chorób układu oddechowego. Kaszel jest odruchową reakcją na śluz w tchawicy, oskrzelach i krtani. Może to być również spowodowane obecnością ciała obcego w układzie oddechowym. Przy zapaleniu krtani i opłucnej kaszel jest suchy, gruźlica, onkologia, zapalenie płuc - mokre, ostre infekcje dróg oddechowych i grypa - okresowe, zapalenie oskrzeli lub krtani - stałe.

Zapalenie oskrzeli

Różnica między tą chorobą dróg oddechowych polega na zaangażowaniu w proces zapalny oskrzeli, całej grubości ich ściany lub tylko błony śluzowej. Ostra postać zapalenia oskrzeli wiąże się z uszkodzeniem organizmu przez bakterie, przewlekła - z degradacją środowiska, alergiami, paleniem. Pod wpływem tych czynników dochodzi do uszkodzenia nabłonka śluzowego oskrzeli, co zakłóca proces ich oczyszczania. Prowadzi to do nagromadzenia flegmy, skurczu oskrzeli i zapalenia oskrzeli, co jest wskazane następujące objawy:

• kaszel w klatce piersiowej (najpierw suchy, a po 2-3 dniach mokry) obfite wydalanie plwocina);
• wzrost temperatury (wskazuje na dodatek infekcja bakteryjna);
• duszność (z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli);
• słabość;
• świszczący oddech podczas oddychania;
• pocenie się w nocy;
• zatkany nos.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc to patologiczny proces w tkance płucnej z zmiana dominująca pęcherzyki. Choroba może powodować infekcje gronkowcowe i wirusowe. Zasadniczo lekarze diagnozują porażkę mykoplazm i pneumokoków. Szczególnie często rozpoznaje się zapalenie płuc u dzieci w pierwszym roku życia - 15-20 przypadków na 1000 osób. U dorosłych liczba ta wynosi 10-13 na 1000. Bez względu na wiek następujące objawy wskazują na zapalenie płuc:

• Oznaki ogólnego zatrucia. Obejmują one gorączka(37,5-39,5 stopnia), ból głowy, letarg, niepokój, zmniejszone zainteresowanie otoczeniem, nocne poty, zaburzenia snu.
• Objawy płucne. Zapalenie płuc powoduje najpierw suchy kaszel, który po 3-4 dniach staje się wilgotny i powoduje obfite upławy. ropna plwocina, zwykle zardzewiały. Dodatkowo pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej, duszność, sinicę i przyspieszony oddech.

Zapalenie zatok

Jest to jedna z odmian zapalenia zatok - zapalenie zatok przynosowych (zatok). Charakterystycznym objawem choroby są trudności w oddychaniu przez nos. W przypadku zapalenia zatok dotyczy to zatok przynosowych szczęki. W związku z tym, że przestają być wentylowane i czyszczone, rozwijają się problemy z oddychaniem przez nos i szereg innych objawów:

• śluzowo-ropna wydzielina z przewodów nosowych;
• silne bóle głowy w grzbiecie nosa i skrzydłach nosa, które pogarszają się po pochyleniu do przodu;
• uczucie pełności w okolicy między brwiami;
• gorączka, dreszcze;
• obrzęk policzków i powiek od strony dotkniętej zatoki;
• rozdzierający;
• światłoczułość;
• kichanie.

Gruźlica

Ta przewlekła infekcja wywoływana jest przez kompleks bakterii Mycobacterium tuberculosis. Często dotykają tylko narządy oddechowe, ale mogą powodować patologie stawów i kości, oczu, układu moczowo-płciowego i obwodowych węzłów chłonnych. Gruźlica charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, więc zaczyna się stopniowo i często przebiega bezobjawowo. W miarę postępu patologii osoby, tachykardia, pocenie się, hipertermia, ogólna słabość, zmniejszona wydajność, utrata masy ciała i utrata apetytu.

Rysy twarzy pacjenta są wyostrzone, na policzkach pojawia się bolesny rumieniec. Temperatura pozostaje podgorączkowa przez długi czas. Wraz z masywnym uszkodzeniem płuc rozwija się gorączka. Inne charakterystyczne objawy gruźlicy:

• obrzęk węzłów chłonnych;
• kaszel z nieczystościami krwi i plwociny (trwający dłużej niż 3 tygodnie);
• świszczący oddech w płucach;
• trudności w oddychaniu;
• ból w klatce piersiowej;
• duszność po wysiłku.

Zapalenie tchawicy

Choroba ta dotyka dolnych dróg oddechowych, ponieważ powoduje stan zapalny błony śluzowej tchawicy. Ten narząd łączy krtań i oskrzela. Zapalenie tchawicy często rozwija się na tle zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia oskrzeli. Często dołącza zwyczajne przeziębienie. Następujące objawy wskazują na proces zapalny w tchawicy:

• kaszel - najpierw suchy, potem zwilżony plwociną;
• ból za mostkiem iw okolicy międzyłopatkowej;
• wzrost temperatury do 38 stopni;
• ochrypły głos;
• powiększenie szyjnych węzłów chłonnych;
• osłabienie, senność, zmęczenie;
• zatkany nos;
• ból gardła;
• kichanie.

Katar

Powszechną nazwą tej choroby jest przeziębienie. Raczej nie jest niezależna patologia, ale objaw innych patologii dróg oddechowych. Przyczyną nieżytu nosa może być infekcja wirusowa lub bakteryjna, alergia. Na ogół choroba ta jest stanem zapalnym błony śluzowej nosa. Charakterystyczne cechy tego patologicznego procesu:

• suchość i swędzenie w jamie nosowej;
• ogólne złe samopoczucie;
• uporczywe kichanie;
• zaburzenia zapachu;
• temperatura podgorączkowa;
• płynna przezroczysta wydzielina z nosa, która następnie staje się śluzowo-ropna;
• łzawienie.

astma atopowa

U osób genetycznie podatnych na atopię (przewlekłą chorobę skóry związaną z alergią) może rozwinąć się alergiczna zmiana dróg oddechowych – atopowa astma oskrzelowa. Uderzającym znakiem tej patologii jest napadowe uduszenie. Na jego tle odnotowuje się inne objawy:

• suchy kaszel ze skąpą lepką plwociną;
• przekrwienie i swędzenie nosa, kichanie, płynna wydzielina z nosa, ból gardła, które poprzedzają napad duszności i uduszenia;
• uczucie ucisku w klatce piersiowej;
• oddech ze świszczącym oddechem i świszczącym oddechem;
• ból w klatce piersiowej.

rozstrzenie oskrzeli

Ten rodzaj choroby układu oddechowego to nieodwracalna ekspansja oddzielnej części oskrzeli. Powodem jest uszkodzenie ściany oskrzeli, co narusza jej strukturę i funkcję. Rozstrzenie oskrzeli to przewlekła obturacyjna choroba płuc, jak astma, zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, mukowiscydoza. Choroba często towarzyszy innym patologie zakaźne: gruźlica, zapalenie płuc, mukowiscydoza. Objawy rozstrzenia oskrzeli są następujące:

• uporczywy kaszel;
• krwioplucie;
• kaszel do 240 ml dziennie zielonej i żółtej, a czasem krwawej plwociny;
• świszczący oddech podczas wdechu i wydechu;
• częste infekcje oskrzeli;
• nawracające zapalenie płuc;
• zły oddech;
• duszność;
• niewydolność serca - w ciężkich przypadkach.

Zapalenie krtani

Jest to infekcja górnych dróg oddechowych, w której dochodzi do zapalenia błon śluzowych krtani i strun głosowych. Zapalenie krtani objawia się głównie na tle przeziębień. jasny znak ta patologia to zmiana barwy głosu aż do jego całkowita utrata. To odchylenie wynika z faktu, że struny głosowe puchną i tracą zdolność do tworzenia dźwięku. Innym charakterystycznym objawem zapalenia krtani jest suchy kaszel „szczekający”.

W gardle osoba odczuwa obecność ciała obcego, pieczenie, swędzenie i ból podczas połykania. Na tle tych objawów pojawiają się inne objawy:

• zaczerwienienie gardła;
• chrypka;
• wzrost temperatury ciała;
• dreszcze;
• chrypka głosu;
• ból głowy;
• trudności w oddychaniu.

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz przepisuje kilka obowiązkowych laboratoriów i badania instrumentalne. Podczas badania wstępnego specjalista wykonuje zabiegi z listy:

• Palpacja. Pomaga ocenić stopień drżenia głosu - wibracji, gdy osoba wymawia literę „P”. Przy zapaleniu opłucnej jest osłabiony, a przy zapaleniu płuc - intensywnie. Dodatkowo lekarz ocenia stopień asymetrii klatki piersiowej podczas oddychania.
• Osłuchiwanie. To słuchanie płuc, które daje ocenę oddychania. Procedura pozwala słuchać świszczącego oddechu, którego charakter lekarz może podejrzewać niektóre choroby narządów oddechowych.
• Perkusja. Tej procedury polega na opukiwaniu poszczególnych fragmentów klatki piersiowej i analizie zjawisk dźwiękowych. Pomaga to zidentyfikować zmniejszenie ilości powietrza w płucach, które jest charakterystyczne dla obrzęku i zwłóknienia płuc, a jego brak jest ropniem. Zawartość powietrza wzrasta wraz z rozedmą płuc.

Najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną, która wykrywa również przewlekłe choroby układu oddechowego, jest prześwietlenie. Aby wyjaśnić lokalizację procesu zapalnego, w kilku projekcjach wykonuje się migawkę płuc. Oprócz radiografii stosuje się następujące metody badawcze:

• Bronchoskopia. Jest to procedura badania błony śluzowej oskrzeli i tchawicy za pomocą bronchoskopu, który jest wprowadzany przez Jama ustna. Dodatkowo przy takim badaniu ciała obce, ropa i gęsty śluz, małe guzy i pobrać materiał do biopsji.
• Torakoskopia. Zabieg ten polega na badaniu endoskopowym jamy opłucnej za pomocą torakoskopu. Aby to zrobić, w ścianie klatki piersiowej wykonuje się nakłucie. Dzięki takiemu badaniu specjalista może ocenić stan tkanek i wykryć zmiany patologiczne.
• Spirografia. Jest to procedura pomiaru objętości płuc i badania intensywności wentylacji płuc.
• Badanie mikroskopowe plwociny. Charakter śluzu zależy od rodzaju choroby układu oddechowego. Z obrzękiem plwocina jest bezbarwna, pienista, surowicza, z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i gruźlicą - lepka, zielonkawa, śluzowo-ropna, z ropień płucny- półpłynny, ropny, zielony odcień.

Leczenie

Niezależnie od rodzaju choroby układu oddechowego leczenie prowadzi się w 3 kierunkach: etiotropowym (eliminacja przyczyny patologii), objawowym (złagodzenie stanu pacjenta), podtrzymującym (przywrócenie funkcji oddechowych). Ponieważ czynnikiem sprawczym takich dolegliwości są często bakterie, podstawą terapii jest: leki przeciwbakteryjne. Przy wirusowym charakterze choroby stosuje się leki przeciwwirusowe, o charakterze grzybiczym - przeciwgrzybicze. Oprócz przyjmowania leków przepisać:

• masaż klatki piersiowej w przypadku braku temperatury;
• fizjoterapia;
• inhalacja;
• ćwiczenia oddechowe;
• refleksologia;
• dieta.

W ciągu pierwszych kilku dni, zwłaszcza gdy Czuję się niedobrze oraz wysoka temperatura, pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku. Pacjent musi ograniczyć spacery i aktywność fizyczną, pić więcej ciepłej wody. Na tym tle przeprowadza się główne leczenie choroby. Schematy terapii różne patologie:

Układ oddechowy człowieka to zbiór narządów niezbędnych do prawidłowego oddychania i wymiany gazowej. Obejmował górne drogi oddechowe i dolne, pomiędzy którymi istnieje granica warunkowa. Układ oddechowy funkcjonuje 24 godziny na dobę, zwiększając swoją aktywność podczas aktywności ruchowej, stresu fizycznego lub emocjonalnego.

Powołanie narządów wchodzących w skład górnych dróg oddechowych

Górne drogi oddechowe obejmują kilka ważnych narządów:

1. Nos, Jama nosowa.
2. Gardło.
3. Krtań.

Górny układ oddechowy jako pierwszy bierze udział w przetwarzaniu prądów wdychanego powietrza. To tutaj odbywa się wstępne oczyszczanie i ogrzewanie napływającego powietrza. Następnie następuje jego dalsze przejście do niższe ścieżki uczestniczyć w ważnych procesach.

Nos i jama nosowa

Ludzki nos składa się z kości, która tworzy jego grzbiet, bocznych skrzydeł i końcówki opartej na elastycznej chrząstce przegrody. Jama nosowa jest reprezentowana przez kanał powietrzny, który komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym przez nozdrza i jest połączony za nosogardłem. Ta sekcja składa się z tkanki kostnej, chrzęstnej, oddzielonej od jamy ustnej za pomocą podniebienia twardego i miękkiego. Wnętrze jamy nosowej pokryte jest błoną śluzową.

Prawidłowe funkcjonowanie nosa zapewnia:

• oczyszczanie wdychanego powietrza z obcych wtrąceń;
• neutralizacja drobnoustrojów chorobotwórczych (wynika to z obecności w śluzie nosowym specjalnej substancji - lizozymu);
• nawilżanie i ocieplanie przepływu powietrza.

Oprócz oddychania ten obszar górnych dróg oddechowych pełni funkcję węchową i odpowiada za percepcję różnych aromatów. Proces ten zachodzi z powodu obecności specjalnego nabłonka węchowego.

Ważną funkcją jamy nosowej jest pomocnicza rola w procesie rezonansu głosu.

Oddychanie przez nos zapewnia dezynfekcję i ogrzewanie powietrza. W procesie oddychania przez usta takie procesy są nieobecne, co z kolei prowadzi do rozwoju patologii oskrzelowo-płucnych (głównie u dzieci).

Funkcje gardła

Gardło to tył gardła, do którego przechodzi jama nosowa. Wygląda jak rurka w kształcie lejka o długości 12-14 cm, gardło tworzą 2 rodzaje tkanki - mięśniowa i włóknista. Od wewnątrz posiada również błonę śluzową.

Gardło składa się z 3 sekcji:

1. Nosogardła.
2. Część ustna gardła.
3. gardło dolne.

Funkcją nosogardzieli jest zapewnienie ruchu powietrza wdychanego przez nos. Ten dział ma wiadomość z kanałami uszu. Zawiera migdałki, które są tkanka limfoidalna zaangażowany w filtrowanie powietrza ze szkodliwych cząstek, utrzymując odporność.

Część ustna gardła służy jako droga przepływu powietrza przez usta w przypadku oddychania. Ten odcinek górnych dróg oddechowych jest również przeznaczony do jedzenia. W części ustnej gardła znajdują się migdałki, które wraz z migdałkami podpierają się funkcja ochronna organizm.

Masy pokarmowe przechodzą przez krtani i gardło, wchodząc dalej do przełyku i żołądka. Ta część gardła zaczyna się w okolicy 4-5 kręgów i stopniowo przechodzi do przełyku.

Jakie znaczenie ma krtań

Krtań jest narządem górnych dróg oddechowych biorącym udział w procesach oddychania i tworzenia głosu. Jest ułożony jak krótka rurka, zajmuje pozycję naprzeciwko 4-6 kręgów szyjnych.

Powstaje przednia część krtani mięśnie gnykowe. W górnej części znajduje się kość gnykowa. Bocznie krtań graniczy z tarczycą. Szkielet tego narządu składa się z niesparowanych i sparowanych chrząstek połączonych stawami, więzadłami i mięśniami.

Krtań ludzka podzielona jest na 3 sekcje:

1. Górna, zwana przedsionkiem. Obszar ten rozciąga się od fałdów przedsionkowych do nagłośni. W jego granicach znajdują się fałdy błony śluzowej, między nimi szczelina przedsionkowa.
2. Środkowy (przekrój międzykomorowy), którego najwęższa część, głośnia, składa się z tkanki międzychrzęstnej i błoniastej.
3. Niższa (subwokalna), zajmująca obszar pod głośnią. Rozszerzając się, ta sekcja przechodzi do tchawicy.

Krtań składa się z kilku błon - śluzowej, włóknisto-chrzęstnej i łącznej, łączących ją z innymi strukturami szyjki macicy.

To ciało ma 3 główne funkcje:

• oddechowy - kurczący się i rozszerzający, głośnia przyczynia się do prawidłowego ukierunkowania wdychanego powietrza;
• ochronny - błona śluzowa krtani zawiera zakończenia nerwowe, które powodują ochronny kaszel w przypadku nieprawidłowego spożycia pokarmu;
• formowanie głosu - barwa i inne cechy głosu są determinowane indywidualną budową anatomiczną, stanem strun głosowych.

Krtań uważana jest za ważny narząd odpowiedzialny za produkcję mowy.

Niektóre zaburzenia w funkcjonowaniu krtani mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia ludzkiego. Zjawiska te obejmują skurcz krtani - ostry skurcz mięśni tego narządu, prowadzący do całkowitego zamknięcia głośni i rozwoju duszności wdechowej.

Zasada działania urządzenia i działanie dolnych dróg oddechowych

Dolne drogi oddechowe obejmują tchawicę, oskrzela i płuca. Narządy te tworzą ostatni odcinek układu oddechowego, służą do transportu powietrza i wymiany gazowej.

Tchawica

Tchawica (tchawica) jest ważną częścią dolnych dróg oddechowych, która łączy krtań z oskrzelami. Organ ten tworzą łukowate chrząstki tchawicy, których liczba wynosi różni ludzie wynosi od 16 do 20 szt. Długość tchawicy również nie jest taka sama i może sięgać 9-15 cm Miejsce, w którym zaczyna się ten narząd, znajduje się na poziomie szóstego kręgu szyjnego, w pobliżu chrząstki pierścieniowatej.

Tchawica zawiera gruczoły, których sekret jest niezbędny do niszczenia szkodliwych mikroorganizmów. W dolnej części tchawicy, w rejonie 5. kręgu mostka, dzieli się na 2 oskrzela.

W strukturze tchawicy znajdują się 4 różne warstwy:

1. Błona śluzowa ma postać warstwowego nabłonka rzęskowego leżącego na błonie podstawnej. Składa się z komórek macierzystych, kubkowych, które wydzielają duża liczbaśluz i struktury komórkowe wytwarzanie noradrenaliny i serotoniny.
2. Warstwa podśluzówkowa, która wygląda jak luźna tkanka łączna. Zawiera wiele drobnych naczyń i włókien nerwowych odpowiedzialnych za ukrwienie i regulację.
3. Część chrzęstna, w której znajdują się chrząstki szkliste połączone ze sobą za pomocą więzadeł pierścieniowych. Za nimi znajduje się błona połączona z przełykiem (dzięki jej obecności proces oddychania nie jest zaburzony podczas pasażu pokarmu).
4. Przydanka to cienka tkanka łączna, która pokrywa zewnętrzną część rurki.

Główną funkcją tchawicy jest przenoszenie powietrza do obu płuc. Tchawica pełni również funkcję ochronną - jeśli obce małe struktury dostaną się do niej wraz z powietrzem, są otoczone śluzem. Co więcej, za pomocą rzęsek ciała obce są wpychane w okolice krtani i wchodzą do gardła.

Krtań częściowo ogrzewa wdychane powietrze, a także uczestniczy w procesie tworzenia głosu (przepychając strumienie powietrza do strun głosowych).

Jak układają się oskrzela?

Oskrzela są kontynuacją tchawicy. Za główne uważa się prawe oskrzele. Znajduje się bardziej pionowo, w porównaniu z lewą ma duże rozmiary i grubość. Struktura tego narządu składa się z łukowatej chrząstki.

Obszar, w którym główne oskrzela wchodzą do płuc, nazywany jest „bramą”. Dalej rozgałęziają się na mniejsze struktury - oskrzeliki (z kolei przechodzą w pęcherzyki - najmniejsze kuliste worki otoczone naczyniami). Wszystkie „gałęzie” oskrzeli o różnych średnicach łączy się pod pojęciem „drzewo oskrzelowe”.

Ściany oskrzeli składają się z kilku warstw:

• zewnętrzne (przypadkowe), w tym tkanka łączna;
• chrzęstno-włókniste;
• podśluzówkowy, który opiera się na luźnej tkance włóknistej.

Warstwa wewnętrzna jest śluzowa, obejmuje mięśnie i nabłonek cylindryczny.

Oskrzela pełnią w organizmie podstawowe funkcje:

1. Dostarcz masy powietrza do płuc.
2. Oczyścić, nawilżyć i ogrzać wdychane przez człowieka powietrze.
3. Wspomagają funkcjonowanie układu odpornościowego.

Narząd ten w dużej mierze zapewnia powstawanie odruchu kaszlowego, dzięki któremu usuwane są z organizmu drobne ciała obce, kurz i szkodliwe drobnoustroje.

Ostatnim narządem układu oddechowego są płuca.

Charakterystyczną cechą struktury płuc jest zasada pary. Każde płuco zawiera kilka płatów, których liczba jest różna (3 po prawej i 2 po lewej). Ponadto mają różne kształty i rozmiary. Tak więc prawe płuco jest szersze i krótsze, podczas gdy lewe, ściśle przylegające do serca, jest węższe i wydłużone.

Sparowany narząd uzupełnia układ oddechowy, gęsto penetrowany przez „gałęzie” drzewa oskrzelowego. W pęcherzykach płucnych zachodzą procesy życiowej wymiany gazowej. Ich istota polega na przetwarzaniu tlenu wchodzącego podczas inhalacji w dwutlenek węgla, który wraz z wydechem jest wydalany do środowiska zewnętrznego.

Oprócz zapewnienia oddychania płuca pełnią inne ważne funkcje w ciele:

• wsparcie w ramach dopuszczalna stawka Równowaga kwasowej zasady;
• brać udział w usuwaniu oparów alkoholu, różnych toksyn, eterów;
• uczestniczyć w eliminacji nadmiaru płynu, odparowywać do 0,5 litra wody dziennie;
• pomóc w całkowitym krzepnięciu krwi (koagulacja);
• zaangażowany w funkcjonowanie układu odpornościowego.

Lekarze stwierdzają - z wiekiem funkcjonalność górne i dolne drogi oddechowe są ograniczone. Stopniowe starzenie się organizmu prowadzi do obniżenia poziomu wentylacji płuc, zmniejszenia głębokości oddychania. Zmienia się również kształt klatki piersiowej, stopień jej ruchomości.

Aby uniknąć wczesnego osłabienia układu oddechowego i zmaksymalizować jego pełne funkcje, zaleca się rzucenie palenia, nadużywanie alkoholu, siedzący obrazżycie, prowadzenie terminowego, wysokiej jakości leczenia zakaźnego i choroby wirusowe wpływające na górne i dolne drogi oddechowe.

Infekcje dróg oddechowych to grupa chorób, które rozwijają się, gdy patogenne drobnoustroje dostają się do układu oddechowego.

Powody

Czynnikami sprawczymi chorób zakaźnych są:

• bakterie: gonokoki, gronkowce, pneumokoki, mykoplazmy, paciorkowce itp.;
• wirusy: rotawirus, opryszczka, grypa itp.;
• grzyby drożdżopodobne i pleśniowe.

Jeśli nie udało się ustalić patogenu, mówią o nieokreślonej infekcji. patogeny przenoszone są z osoby chorej na osobę zdrową podczas kaszlu i kichania lub poprzez wdychanie cząstek zawierających pałeczki. W niektórych sytuacjach drobnoustroje dostają się do organizmu przez otaczające przedmioty.

Infekcje dróg oddechowych są diagnozowane w każdym wieku i dotyczą obu płci.

Łatwość wnikania i rozprzestrzeniania się patogenów prowadzi do wysoki poziom zachorowalność wśród populacji, podczas gdy patologie układu oddechowego występują w 20% wszystkich przypadków i mogą być diagnozowane u jednej osoby więcej niż raz w ciągu roku.

Następujące kategorie ludzi są najbardziej podatne na choroby zakaźne narządów oddechowych:

• niemowlęta;
• starsi ludzie;
• pacjenci, którzy często cierpią na przeziębienia, którzy mają przewlekłe patologie górnych dróg laryngologicznych;
• osoby cierpiące na współistniejące choroby przewlekłe (nowotwory onkologiczne, zaburzenia układu nerwowego, cukrzyca);
• osoby z osłabionym układem odpornościowym, skłonne do regularnej hipotermii.

Ważną rolę odgrywa terminowe szczepienie: u osób, które otrzymały immunoprofilaktykę na czas, infekcje są diagnozowane znacznie rzadziej.

W zależności od metody wnikania i rozprzestrzeniania się mikroorganizmów choroby dzieli się na następujące typy:

• choroby zakaźne, w których patogen namnaża się w miejscu penetracji. Należą do nich grypa, SARS, krztusiec i inne;
• patologie, które mają krwiopochodny sposób rozprzestrzeniania się (przez krew), na przykład zapalenie przyusznic, zapalenie płuc, zapalenie mózgu;
• choroby, w których zjawiska zakaźne występują w części ustnej gardła i na powierzchniach śluzowych (zapalenie migdałków, błonica itp.);
• zakażenia skóry i błon śluzowych (ospa wietrzna, odra).

Pierwsze objawy AIVD zwykle pojawiają się 12 godzin po wejściu patogenu, a objawy stają się zauważalne po około 3 dniach. Charakterystycznymi objawami są: objawy bólowe w gardle, swędzenie jamy nosowej, kichanie, wydzielina z nosa itp.

Lista patologii układu oddechowego

Drogi oddechowe są warunkowo podzielone na część górną (nos, krtań, część ustną gardła) i część dolną (tchawica, oskrzela, płuca).

Lista chorób pochodzenia zakaźnego jest dość obszerna. Do najczęstszych należą: nieżyt nosa, zapalenie gardła, grypa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, odra, błonica, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc itp. Ponadto występuje jednoczesna porażka kilku oddziałów (zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie tchawicy i inne).

Grypa

Ostra patologia układu oddechowego pochodzenia wirusowego, obejmująca górną i dolną część układu oddechowego. Grypa zaczyna się od intensywnego zespołu zatrucia: dreszczy, pogorszenia ogólnego samopoczucia, wzrostu temperatury ciała powyżej 38-40 ° C, bólu stawów i mięśni. Z reguły nie ma kataru, jest kaszel.

Wśród odmian choroby są wirusy A, B i C. Grypa może prowadzić do dość poważnych konsekwencji i być śmiertelna.

Katar

Choroba, w której stan zapalny występuje na powierzchniach śluzowych przewodów nosowych.

Wśród charakterystycznych objawów znajduje się wysięk śluzowy, którego charakter zależy od patogenu: jeśli przyczyną są bakterie lub grzyby, wydzielina ma nieprzyjemny zapach, żółty lub zielony, gdy wirus dostanie się do organizmu, smark jest bezbarwny i bezwonny. Jeśli katarowi towarzyszy obfita, bezbarwna wydzielina, można podejrzewać zakażenie rinowirusem lub grypę.

Inne przejawy mogą być:

• naruszenie oddychania przez nos;
• swędzenie w nosie;
• zwiększone łzawienie;
• kichanie
• w niektórych sytuacjach pojawia się gorączka, ogólne osłabienie.

Ostry nieżyt nosa często towarzyszy szkarlatynie, błonicy, rzeżączki, odrze itp.

Zapalenie zatok

Zjawiska zapalne na błonach śluzowych zatok przynosowych mogą występować w postaci zapalenia zatok, zapalenia zatok czołowych, zapalenia sit, zapalenia ksenofobii. Choroby te mają pochodzenie bakteryjne lub wirusowe i towarzyszą im następujące objawy:

• przekrwienie dróg nosowych;
• naruszenie oddychania przez nos;
• wzrost wskaźników temperatury;
• zaburzenia zapachu;
• uczucie pełności w grzbiecie nosa i płatach czołowych;
• gęsty żółto-zielony zrzut;
• ogólna słabość.

Angina (zapalenie migdałków)

Angina to ostra infekcja górnych dróg oddechowych, którą mogą wywołać bakterie, wirusy i grzyby. Angina zaczyna się silnym bólem gardła i gorączką (do 40 ° C), a także powiększeniem węzłów chłonnych. Migdałki podniebienne stają się opuchnięte i obrzęknięte, z lakunarną, grudkową i wrzodziejącą błoniastą formą, na migdałkach pojawia się płytka nazębna. Wraz z przejściem dławicy piersiowej w postać przewlekłą mówią o przewlekłym zapaleniu migdałków.

Zapalenie gardła

Zjawiska zapalne wpływające na powierzchnie śluzowe gardła najczęściej występują podczas wdychania substancje chemiczne, brudne powietrze lub są wynikiem spożycia gorącej lub zimnej żywności. Jednak zapalenie gardła może być spowodowane przez patogenne mikroorganizmy - gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, grzyby z rodzaju Candida, adenowirus. W takim przypadku patologia może towarzyszyć innym stanom zapalnym dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok, grypa, SARS, szkarlatyna).

Objawy ostrego zapalenia gardła to:

• naruszenie funkcji oddechowej;
• zespół zatrucia;
• zaczerwienienie i obrzęk gardła;
• suchy kaszel, pot;
• ogólna słabość.

Zapalenie krtani

• chrypka głosu, świszczący oddech;
• szczekający kaszel;
• ból podczas połykania;
• trudności w oddychaniu;
• ból głowy;
• wzrost temperatury ciała;
• biała powłoka na gardle.

Zapalenie krtani jest niebezpieczne ze względu na konsekwencje - zwężenie krtani lub zadu.

Zapalenie tchawicy

Choroba charakteryzująca się uszkodzeniem tchawicy – ​​narządu łączącego krtań z oskrzelami. Częstymi prowokatorami są substancje toksyczne, tytoń, zanieczyszczone powietrze itp.. Zapalenie tchawicy może być objawem grypy i infekcji bakteryjnej, podczas gdy pacjenci doświadczają:

• zespół zatrucia;
• objawy bólowe w gardle i za mostkiem;
• niewielki wzrost wskaźników temperatury;
• nieproduktywny kaszel, który występuje głównie rano i wieczorem;
• jeśli zapalenie tchawicy łączy się z zapaleniem krtani, obserwuje się chrypkę.

Zapalenie oskrzeli

Patologia narządów oddechowych, w której występuje stan zapalny w oskrzelach. Najczęstszymi patogenami są rinowirusy, adenowirusy, pneumokoki, paciorkowce, Haemophilus influenzae. Objawy choroby obejmują:

• zespół zatrucia;
• suchy lub mokry kaszel;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia;
• objawy bólowe w głowie.

Zapalenie oskrzeli ma przebieg ostry lub przewlekły. Formy przecieku mają znaczące różnice w etiologii, patogenezie, a także różnią się metodami terapii.

Zapalenie płuc

Choroba tkanka płucna głównie zakaźny. Czynnikami wywołującymi zakażenie są pneumokoki, Klebsiella, gronkowce, paciorkowce, cytomegalowirus, pleśnie i grzyby drożdżopodobne. Istnieją również zapalenia płuc innego pochodzenia.

Charakterystyczny dla choroby jest następujący obraz kliniczny:

• zatrucie, dreszcze;
• ogólna słabość;
• rosnący kaszel z plwociną;
• wzrost temperatury;
• wyzysk.

Najczęściej zapalenie płuc rozwija się jako powikłanie innych chorób ogólnoustrojowych.

Błonica

Choroba zakaźna, której prowokatorem jest pałeczka Loefflera. Najczęściej dotyczy jamy ustnej i gardła, błonicy krtani, oskrzeli, rzadziej skóry. Przenosi się głównie drogą powietrzną, rzadziej przez otaczające przedmioty i żywność. Okres inkubacji wynosi 2-10 dni.

Klasycznym objawem błonicy jest obecność szarawego filmu na podniebieniu miękkim. Inne objawy to:

• wzrost wskaźników temperatury;
• blednięcie skóry;
• dyskomfort podczas połykania;
• przekrwienie i obrzęk błon śluzowych;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Odra

Ostra choroba zakaźna pochodzenia wirusowego, charakteryzująca się wystarczająco wysokimi wskaźnikami temperatury (do 40,5 stopnia), procesy zapalne na błonach śluzowych części ustnej gardła i górnych dróg oddechowych, zapalenie spojówek, a także pojawienie się charakterystycznej czerwonej wysypki na podniebieniu, twarzy, szyi, kończynach. Jednocześnie grudki mają zdolność łączenia się ze sobą.

Prowokator odry to wirus RNA z rodziny paramyksowirusów. Patogen przenoszony jest drogą powietrzną podczas odruchów kaszlowych i kichania chorego. Patologia występuje głównie u dzieci poniżej 5 roku życia, ale może być również zdiagnozowana w wieku dorosłym.

Krztusiec

Poważna choroba zakaźna układu oddechowego, szczególnie niebezpieczna dla małych dzieci. Czynnikiem sprawczym jest bakteria Bordetella pertussis, która jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Charakterystycznymi objawami krztuśca są napady kaszlu spazmatycznego, który może się nasilać. Inne objawy krztuśca przypominają SARS i pojawiają się jako katar, kichanie i niewielki wzrost temperatury.

Diagnostyka

Diagnozę AIVDP można postawić na podstawie złożonej diagnostyki. Przede wszystkim lekarz zbiera anamnezę, wysłuchuje skarg i prowadzi Wstępna kontrola pacjent.

Aby potwierdzić diagnozę, wymagane będą badania laboratoryjne:

• ogólna analiza krwi. Wzrost liczby białych krwinek wskazuje ostry etap przebieg choroby, podczas gdy przy infekcjach wirusowych następuje wzrost liczby limfocytów i monocytów, przy infekcjach bakteryjnych - wzrost liczby neutrofili;
• w celu ustalenia patogenu stosuje się bakposev z nosa i gardła, a także badanie sekretu mikroflory i wrażliwości na antybiotyki;
• serologiczne badanie krwi pomoże określić przeciwciała i ich miana;
• w zależności od rodzaju patologii stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne - laryngoskopię, bronchoskopię, prześwietlenie.

Leczenie

Patologie zakaźne górnych i dolnych dróg oddechowych zwykle nie są wskazaniem do hospitalizacji pacjenta. Są leczeni przez terapeutę lub otolaryngologa. Terapia wykorzystuje podejście zintegrowane:

• Terapia etiotropowa polega na tłumieniu i zatrzymaniu rozprzestrzeniania się patogenu:

• Wirusowe pochodzenie choroby, na przykład grypa, obejmuje stosowanie leków przeciwwirusowych (Arbidol, Kagocel, Antigrippin, Remantadine, Isoprinosine, Tamiflu).
• W zakażeniach bakteryjnych stosuje się terapię przeciwdrobnoustrojową: na przykład w przypadku zapalenia migdałków wskazane są środki makrolidowe - erytromycyna, klarytromycyna, azytromycyna, preparaty penicylinowe - amoksycylina, augmentin, amoksyklaw; w stanach zapalnych oskrzeli i płuc można stosować zarówno makrolidy, jak i penicyliny, a także fluorochinolony – lewofloksacynę, ofloksacynę.

• Leczenie patogenetyczne ma na celu przywrócenie zaburzonych funkcji organizmu i przyspieszenie powrotu do zdrowia. W tym celu przepisywane są następujące substancje immunomodulujące:

• Cycloferon, Anaferon, Grippferon, Amiksin, Viferon są wskazane w infekcjach wirusowych;
• IRS-19, Imudon, Bronchomunal - z bakteriami;
• ponadto w niektórych przypadkach stosuje się złożone leki łagodzące stany zapalne (Erespal), w razie potrzeby stosuje się NLPZ.

• Terapię objawową prowadzi się w celu poprawy jakości życia pacjenta:

• w przypadku nieżytu nosa stosuje się środki zwężające naczynia - Nazol, Tizin, Pinosol;
• w celu złagodzenia bólu gardła z bólem gardła, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, stosuje się tabletki wchłanialne Faringosept, Lyzobakt, aerozole do nawadniania migdałków Geksoral, Tantum Verde, Yoks;
• w przypadku infekcji z kaszlem wskazane są mukolityki i środki wykrztuśne (ACC, Mucobene, Acetylcysteine, Bromhexine, Ambroxol), leki ziołowe na bazie lukrecji, tymianku, a także leków kombinowanych (Ascoril, Stoptussin, Gedelix) i przeciwkaszlowych (Sinekod, Falimint, Tussin).
• Środki przeciwbólowe (ibuprofen) pomogą złagodzić ból głowy i mięśni.
• Stosowano również przeciwgorączkowy Paracetamol, Nurofen.
• Aby złagodzić przekrwienie błony śluzowej nosa i obrzęk błon śluzowych, stosuje się leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Claritin).

etnonauka

Konieczne jest kompleksowe leczenie infekcji narządów oddechowych. W tym może pomóc tradycyjna medycyna:

• w przypadku nieżytu nosa sok z aloesu wykazał doskonałe wyniki, które można wkraplać do jamy nosowej 3-4 razy dziennie;
• mycie kanałów nosowych roztworem soli z jodem pomoże poradzić sobie z katarem;
• przy zapaleniu oskrzeli stosuje się szałwię z mlekiem. Miód można dodać do mieszanki i nakładać 2 razy dziennie;
• następujący przepis pomoże w zapaleniu płuc: na szklankę soku z aloesu potrzebujesz 1 łyżki zmielonych pąków brzozy i 2 łyżek liści eryngium. Do składników dodaje się kilogram propolisu i płynnego miodu. Kompozycję ogrzewa się w łaźni wodnej i stosuje w łyżce stołowej 3 razy dziennie;
• Napar z dziurawca łagodzi zapalenie zatok, który można spożywać doustnie i używać do mycia;
• w leczeniu zapalenia zatok stosuje się następujący przepis: 5 g tłuszczu wieprzowego miesza się z 4 łyżkami soli morskiej. Powstałą mieszankę traktuje się na okolice nosa i zatok nosowych;
• Aby złagodzić przepływ zapalenia migdałków, możesz użyć następującej mieszanki: sok z podbiału, sok z cebuli, wytrawne czerwone wino. Kompozycję przyjmuje się doustnie, rozcieńczając ją wodą w stosunku 1 do 3.
• aby wyeliminować objawy zapalenia gardła, pomoże syrop czosnkowy i miodowy, który spożywa się jedną łyżkę dziennie;
• maliny z imbirem pomogą przywrócić utracony głos: za 2 łyżki malin - szczypta imbiru, 2 łyżki oleju słonecznikowego, szklanka wrzącej wody;
• w leczeniu zapalenia tchawicy stosuje się napar z korzenia prawoślazu. Weź 1 łyżkę 4 razy dziennie.

Zakaźne patologie dróg oddechowych należy leczyć głównie lekami. Wybór leku zależy od rodzaju i ciężkości choroby. Jednak każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, dlatego konieczne jest wcześniejsze poddanie się szczepieniom, a także przestrzeganie środków zapobiegawczych.

Drogi oddechowe lub drogi oddechowe to narządy odpowiedzialne za przenoszenie i wydalanie powietrza z miąższu płuc. Górne drogi oddechowe obejmują jamę nosową i zatoki, część jamy ustnej, gardło i krtań. Niższe obejmują tchawicę, oskrzela i same płuca.

Jama nosowa, nosogardło, część ustna gardła i krtani są ważnymi częściami układu oddechowego. Przenoszą powietrze atmosferyczne do organizmu. To tutaj jest oczyszczany z kurzu, pyłków czy chorobotwórczych drobnoustrojów, nawilżany i ogrzewany.

Początkowe części układu oddechowego pełnią wiele funkcji ważnych dla oddychania.

Oddychanie przez nos przyczynia się do „przygotowania” powietrza pochodzącego z środowisko do dalszego przejścia do płuc. Podczas oddychania przez usta powietrze nie jest dezynfekowane i praktycznie nie nagrzewa się, co prowadzi do częstych przeziębień, rozwoju patologii oskrzelowo-płucnej, dotyczy to szczególnie dzieci.

Oprócz oddychania nos pełni inną ważną funkcję - węchową, która odpowiada za specjalne receptory węchowe zlokalizowane w górnej części jamy nosowej.

Gardło jest częścią układu pokarmowego i oddechowego. Łączy jamę nosową i usta z krtanią i przełykiem. Składa się z oddziałów - nosogardła, ustno-gardłowego i krtaniowo-gardłowego.

Nosogardło jest oddzielone od części ustnej gardła miękkim podniebieniem, które po twardym połknięciu płynne jedzenie podnosi się, zapobiegając w ten sposób przedostawaniu się pokarmu do nosogardzieli, a także do leżących poniżej dróg oddechowych. W ten sposób rozdziela się procesy trawienia i oddychania.

Krtań

Krótki narząd rurkowy, który bierze udział w procesach oddychania i tworzenia głosu.

Lekarze warunkowo dzielą go na trzy działy (piętra):

1. Górna (przedsionek).
2. Średnia (głośnia).
3. Niższy (obszar sub-wokalny).

Na zdrowi ludzie To ciało ma następujące funkcje:

Prawidłowe funkcjonowanie krtani jest bardzo ważne dla człowieka. Wszelkie zmiany strukturalne, choroby i formacje patologiczne prowadzą do zmniejszenia funkcjonalności narządu, co stanowi zagrożenie dla zdrowia, a czasami (na przykład w przypadku skurczu krtani) i życia ludzkiego.

Tchawica

Rurkowaty wydrążony narząd, który służy do przewodzenia powietrza z początkowych odcinków dróg oddechowych do oskrzeli.

Wraz z dolnymi drogami oddechowymi i krtanią spełnia następujące funkcje:

Przednia część narządu jest utworzona przez chrząstkowe półpierścienie, dzięki czemu nie kurczy się. Za ścianą tchawicy reprezentowana jest tkanka mięśniowa i łączna. W tym miejscu narząd ściśle przylega do przełyku i dzięki miękkości ścianki nie przeszkadza w przejściu bolusa pokarmowego.

Oskrzela

Termin oskrzela oznacza w tłumaczeniu rurki oddechowe. Łączą narząd z miąższem płuc. Drzewo oskrzelowe bierze swój początek z miejsca bifurkacji, czyli rozwidlenia tchawicy na prawe i lewe oskrzele główne, z których każde trafia do własnego płuca. Ponadto każde oskrzele dzieli się na części płatowe i segmentowe. Szacuje się, że łączna powierzchnia drzewa oskrzelowego wynosi około 12 000 m2. cm.

Struktura oskrzeli zależy od ich kolejności. W miarę zmniejszania się rozmiaru tracą chrząstki w swoim składzie, stają się miękkie, elastyczne, nabierają zdolności do kompresji i dekompresji pod wpływem ciśnienia w płucach.

Główna funkcja oskrzeli:

• Przeprowadzanie przepływu powietrza.
• Ogrzewanie i nawilżanie powietrza. Realizuje się to dzięki obfitemu krążeniu krwi w ich ścianach.
• Wydzielniczy. Ze względu na wytwarzanie śluzu przez komórki kubkowe wyściółki wewnętrznej.
• Ochronny. Gdy wrażliwe receptory są wzbudzone, powstaje odruch kaszlowy, w wyniku którego z organizmu wydalany jest nadmiar śluzu, patogennych mikroorganizmów i ciał obcych.

W ostatnich latach w ścianach oskrzeli znaleziono określone komórki Kulchitskiego. Wchodzą w skład systemu APUD i odpowiadają za syntezę hormonów peptydowych odpowiedzialnych za procesy zapalne i skurcz oskrzeli.

Płuca

Wraz z oskrzelami tworzą dolne drogi oddechowe. Jest to sparowany organ znajdujący się pośrodku klatki piersiowej i zamknięty na zewnątrz w serosa- opłucna. Każde płuco ma kształt worka i składa się z kilku płatów. Zwykle prawe płuco zawiera trzy, a lewe dwa płaty ze względu na bliskość serca i dużych naczyń.

Jednostką strukturalną płuc jest acinus, składający się ze specyficznych worków oddechowych - pęcherzyków płucnych. To w nich odbywa się samo oddychanie - wymiana gazowa między powietrzem a krwią. Ten proces wygląda następująco:

• Powietrze, które dostało się do pęcherzyków ze środowiska, ma większe ciśnienie niż krew włośniczkowa, dzięki czemu tlen dostaje się do komórek krwi przez dyfuzję.
• Zawartość dwutlenku węgla we krwi żylnej jest większa niż w powietrzu wewnątrz pęcherzyków. Dlatego wraz z gradientem stężeń dwutlenek węgla przenika z naczyń do światła dróg oddechowych, a następnie jest wydalany z organizmu.
• Następnie natleniona krew tętnicza jest transportowana do wszystkich narządów wewnętrznych, bierze udział w oddychaniu tkankowym (wymiana gazowa między komórkami) różne ciała i czerwone krwinki).

Płuca biorą czynny udział w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej, są w stanie usunąć wiele substancji (estry, produkty przemiany materii etanolu i innych chemikaliów). Regulują również bilans wodny: w ciągu jednego dnia przez płuca wyparowuje średnio 0,5 litra płynu.

Uduszenie mechaniczne to całkowite lub częściowe zablokowanie dróg oddechowych, prowadzące do naruszenia czynności życiowych ważne narządy z powodu niedoboru tlenu. Asfiksja może prowadzić do śmierci, jeśli przyczyna jej wystąpienia nie zostanie wyeliminowana na czas. Częstymi ofiarami asfiksji mogą być niemowlęta, osoby starsze, pacjenci z padaczką, osoby w stanie odurzenia.

Asfiksja jest stanem nagłym i wymaga Pilne działanie za jego eliminację. Znajomość ogólnych zasad, takich jak badanie jamy ustnej na obecność ciała obcego, przechylanie głowy na bok, aby uniknąć upuszczenia języka, sztuczne oddychanie usta-usta może uratować życie.


Interesujące fakty

• Najbardziej wrażliwym narządem w głodzie tlenu jest mózg.
• Średni czas do śmierci w asfiksji wynosi 4-6 minut.
• Zabawa z asfiksją to dziecięcy sposób na wywołanie euforii w wyniku różnych metod krótkotrwałego wprowadzenia organizmu w stan niedoboru tlenu.
• Podczas asfiksji możliwy jest mimowolny akt oddawania moczu i defekacji.
• Bardzo częsty znak asfiksja - konwulsyjny rozdzierający kaszel.
• Asfiksję rozpoznaje się u 10% noworodków.

Jakie są mechanizmy asfiksji?

Oddech jest proces fizjologiczny niezbędne do normalnego życia ludzkiego. Podczas oddychania, kiedy wdychasz, tlen dostaje się do organizmu, a podczas wydechu uwalniany jest dwutlenek węgla. Ten proces nazywa się wymianą gazową. Układ oddechowy dostarcza wszystkim narządom i tkankom tlen, który jest niezbędny do pracy absolutnie wszystkich komórek ciała.

Struktura dróg oddechowych:

• górne drogi oddechowe;
• dolne drogi oddechowe.

górne drogi oddechowe

W ten sposób, przechodząc przez jamę nosową, powietrze jest oczyszczane i przygotowywane do dalszego wejścia do dolnych dróg oddechowych.

Z jamy nosowej i jamy ustnej powietrze dostaje się do gardła. Gardło jest jednocześnie częścią układu pokarmowego i oddechowego, będąc ogniwem łączącym. To stąd pokarm może dostać się nie do przełyku, ale do dróg oddechowych i w rezultacie stać się przyczyną uduszenia.

dolne drogi oddechowe

Dolne drogi oddechowe obejmują:

• Krtań. Krtań jest kontynuacją gardła. Poniżej krtani graniczy z tchawicą. Twardy szkielet krtani to szkielet chrzęstny. Istnieją sparowane i niesparowane chrząstki, które są połączone więzadłami i błonami. Chrząstka tarczycy jest największą chrząstką krtani. Składa się z dwóch płyt, połączonych przegubowo pod różnymi kątami. Tak więc u mężczyzn kąt ten wynosi 90 stopni i jest wyraźnie widoczny na szyi, natomiast u kobiet kąt ten wynosi 120 stopni i niezwykle trudno jest zauważyć chrząstkę tarczycy. Ważną rolę odgrywa chrząstka nagłośniowa. Jest to rodzaj zastawki, która zapobiega przedostawaniu się pokarmu do dolnych dróg oddechowych z gardła. Krtań obejmuje również aparat głosowy. Powstawanie dźwięków następuje z powodu zmiany kształtu głośni, a także podczas rozciągania strun głosowych.
• Tchawica. Tchawica lub tchawica składa się z łukowatych chrząstek tchawicy. Liczba chrząstek to 16 - 20 sztuk. Długość tchawicy waha się od 9 do 15 cm Błona śluzowa tchawicy zawiera wiele gruczołów, które wytwarzają tajemnicę, która może niszczyć szkodliwe mikroorganizmy. Tchawica dzieli się i przechodzi poniżej dwóch głównych oskrzeli.
• Oskrzela. Oskrzela są kontynuacją tchawicy. Prawidłowy oskrzele główne większy niż lewy, grubszy i bardziej wyprostowany. Podobnie jak tchawica, oskrzela zbudowane są z łukowatej chrząstki. Miejsce, w którym główne oskrzela wchodzą do płuc, nazywane jest wnęką płuc. Następnie oskrzela wielokrotnie rozgałęziają się na mniejsze. Najmniejsze z nich to oskrzeliki. Cała sieć oskrzeli różnych kalibrów nazywana jest drzewem oskrzelowym.
• Płuca. Płuca są sparowanym narządem oddechowym. Każde płuco składa się z płatów, z prawe płuco są 3 płaty, a po lewej - 2. Każde płuco jest przeszyte rozległą siecią drzewa oskrzelowego. Każdy oskrzelik się kończy najmniejszy oskrzela) przejście do zębodołu ( worek półkulisty otoczony naczyniami). To tutaj zachodzi proces wymiany gazowej – do wnętrza przenika tlen z wdychanego powietrza układ krążenia a dwutlenek węgla, jeden z końcowych produktów metabolizmu, jest wydychany.

Proces uduszenia

W procesie asfiksji rozróżnia się 5 faz:

• faza przedasfiksyjna. Faza ta charakteryzuje się krótkotrwałym zaprzestaniem oddychania na 10-15 sekund. Często dochodzi do nieregularnej aktywności.
• Faza duszności. Na początku tej fazy następuje wzrost oddychania, zwiększa się głębokość oddychania. Po minucie na pierwszy plan wysuwają się ruchy wydechowe. Pod koniec tej fazy pojawiają się drgawki, mimowolne wypróżnianie i oddawanie moczu.
• Krótkotrwałe ustanie oddychania. W tym okresie nie ma oddychania, a także wrażliwości na ból. Czas trwania fazy nie przekracza jednej minuty. Podczas miesiączki krótki postój oddychanie, pracę serca można określić tylko poprzez odczuwanie pulsu.
• Oddech końcowy. Próba ostatni raz weź głęboki wdech. Ofiara otwiera szeroko usta i próbuje złapać powietrze. W tej fazie wszystkie odruchy są osłabione. Jeśli do końca fazy obcy przedmiot nie opuszcza dróg oddechowych, następuje całkowite ustanie oddychania.
• Faza całkowitego ustania oddychania. Faza charakteryzuje się całkowitą awarią ośrodek oddechowy wspierać akt oddychania. Rozwija się uporczywy paraliż ośrodka oddechowego.

głód tlenu
W wyniku całkowitego zamknięcia światła dróg oddechowych uduszenie mechaniczne prowadzi do zatrzymania oddechu. W rezultacie w organizmie występuje głód tlenu. Krew wzbogacona tlenem w pęcherzykach na poziomie płuc zawiera niezwykle małe zapasy tlenu z powodu ustania oddychania. Tlen jest niezbędny dla większości reakcji enzymatycznych w organizmie. W przypadku jej braku w komórkach gromadzą się produkty przemiany materii, które mogą uszkodzić ścianę komórkową. W przypadku niedotlenienia ( głód tlenu), zapasy energii komórki również ulegają znacznemu zmniejszeniu. Bez energii komórka przez długi czas nie jest w stanie pełnić swoich funkcji. Różne tkaniny reagują inaczej na głód tlenu. Mózg jest więc najbardziej wrażliwy i Szpik kostny– najmniej wrażliwy na niedotlenienie.

Naruszenie układu sercowo-naczyniowego
Po kilku minutach hipoksemia ( zmniejszona zawartość tlen we krwi) prowadzi do istotnych zaburzeń w układzie sercowo-naczyniowym. Tętno spada, ciśnienie krwi gwałtownie spada. Występują zaburzenia w tętno. W tym przypadku dochodzi do przepełnienia krwi żylnej, bogatej w dwutlenek węgla, wszystkie narządy i tkanki. Jest niebieskawa cera - sinica. Sinica pojawia się w wyniku nagromadzenia w tkankach dużej ilości białka, które przenosi dwutlenek węgla. W przypadku poważnych chorób naczyniowych zatrzymanie akcji serca może wystąpić w dowolnej fazie stanu asfiksji.

Uszkodzenie układu nerwowego
Kolejnym ogniwem w mechanizmie asfiksji jest porażka ośrodkowego układu nerwowego ( ośrodkowy układ nerwowy). Świadomość traci się na początku drugiej minuty. Jeśli w ciągu 4 - 6 minut przepływ krwi bogatej w tlen nie zostanie odnowiony, komórki nerwowe zaczną obumierać. Do normalnego funkcjonowania mózg musi zużywać około 20-25% całego tlenu otrzymywanego podczas oddychania. Niedotlenienie doprowadzi do śmierci w przypadku rozległa zmiana komórki nerwowe w mózgu. W tym przypadku następuje szybkie zahamowanie wszystkich funkcji życiowych organizmu. Dlatego zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym są tak destrukcyjne. Jeśli asfiksja rozwija się stopniowo, możliwe są następujące objawy: upośledzenie słuchu, wzroku, percepcja przestrzenna.

Mimowolne oddawanie moczu i defekacji często występują w mechanicznej asfiksji. Z powodu głodu tlenu, pobudliwość mięśni miękkich ściany jelita i Pęcherz moczowy rośnie, a zwieracze ( mięśnie okrężne, które działają jak zastawki) zrelaksować się.

Wyróżnia się następujące rodzaje asfiksji mechanicznej:

• Przemieszczenie. Występuje w wyniku zamknięcia światła dróg oddechowych przez przemieszczone uszkodzone narządy ( język, żuchwa, nagłośnia, kość podżuchwowa).
• Uduszenie. Występuje w wyniku uduszenia rękami lub pętlą. Ten rodzaj asfiksji charakteryzuje się niezwykle silnym uciskiem tchawicy, nerwów i naczyń szyi.
• Kompresja. Kompresja klatki piersiowej różnymi ciężkimi przedmiotami. W takim przypadku ze względu na ciężar przedmiotu, ściskanie klatki piersiowej i brzucha niemożliwe jest wykonywanie ruchów oddechowych.
• Dążenie. Przenikanie do układu oddechowego podczas wdychania różnych ciał obcych. Częstymi przyczynami aspiracji są wymioty, krew i zawartość żołądka. Z reguły proces ten zachodzi, gdy osoba jest nieprzytomna.
• Zatykający. Istnieją dwa rodzaje asfiksji obturacyjnej. Pierwszy typ - zamartwicy zamknięcia światła dróg oddechowych, gdy ciała obce mogą dostać się do dróg oddechowych ( żywność, protezy, drobne przedmioty). Drugi typ - uduszenie spowodowane zamykaniem ust i nosa różnymi miękkimi przedmiotami.

Wyróżnia się następujące typy asfiksji obturacyjnej:

• zamykanie ust i nosa;
• zamknięcie dróg oddechowych.

Zamknięcie ust i nosa

Zamknięcie dróg oddechowych

Przeszkoda przez małe przedmioty występuje z reguły u małych dzieci. Dlatego musisz uważnie monitorować, czy dziecko nie ma do nich dostępu. Osoby starsze charakteryzują się asfiksją spowodowaną dostaniem się protezy do światła dróg oddechowych. Również brak zębów, a co za tym idzie, źle przeżuty pokarm może prowadzić do obturacyjnej asfiksji. Zatrucie alkoholem jest również jedną z najczęstszych przyczyn asfiksji.

Na przebieg asfiksji mogą mieć wpływ następujące czynniki Cechy indywidulane ciało:

• Piętro. Aby określić rezerwową pojemność układu oddechowego, stosuje się koncepcję VC ( pojemność płuc). VC obejmuje następujące wskaźniki: objętość oddechowa, objętość rezerwy wdechowej i objętość rezerwy wydechowej. Udowodniono, że kobiety mają VC o 20-25% mniej niż mężczyźni. Z tego wynika, że ​​organizm mężczyzny lepiej toleruje stan głodu tlenowego.
• Wiek. Parametr VC nie jest wartością stałą. Ten wskaźnik zmienia się przez całe życie. Swoje maksimum osiąga w wieku 18 lat, a po 40 latach stopniowo zaczyna zanikać.
• Podatność na głód tlenu. Regularne ćwiczenia pomagają zwiększyć życiową pojemność płuc. Takie sporty to pływanie, lekkoatletyka, boks, jazda na rowerze, wspinaczka górska i wioślarstwo. W niektórych przypadkach VC sportowców przekracza przeciętny osoby nieprzeszkolone o 30% lub więcej.
• Obecność chorób współistniejących. Niektóre choroby mogą prowadzić do zmniejszenia liczby funkcjonujących pęcherzyków ( rozstrzenie oskrzeli, niedodma płuc, pneumoskleroza). Inna grupa chorób może ograniczać ruchy oddechowe, wpływać na mięśnie oddechowe lub nerwy układu oddechowego ( urazowe pęknięcie nerwu przeponowego, uszkodzenie kopuły przepony, neuralgia międzyżebrowa).

Przyczyny asfiksji

Przyczyny asfiksji:

• choroby układu nerwowego;
• choroby układu oddechowego;
• choroby układu pokarmowego;
• aspiracja pokarmu lub wymiocin u dzieci;
• osłabione niemowlęta;
• stany psycho-emocjonalne;
• zatrucie alkoholem;
• rozmawianie podczas jedzenia;
• pośpiech w jedzeniu;
• brak zębów;
• protezy;
• wejście małych przedmiotów do dróg oddechowych.

Choroby układu nerwowego

Innym rodzajem choroby układu nerwowego prowadzącej do asfiksji jest porażka ośrodka oddechowego. Ośrodek oddechowy rozumiany jest jako ograniczony obszar rdzenia przedłużonego odpowiedzialny za powstawanie impulsu oddechowego. Ten impuls koordynuje wszystkie ruchy oddechowe. W wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub obrzęku mózgu komórki nerwowe ośrodka oddechowego mogą ulec uszkodzeniu, co może prowadzić do bezdechu ( ustanie oddychania). Jeśli podczas posiłku wystąpi paraliż ośrodka oddechowego, nieuchronnie prowadzi to do uduszenia.

Zapalenie nerwu błędnego może prowadzić do upośledzenia połykania i możliwej zablokowania dróg oddechowych. Ta patologia charakteryzuje się chrypką głosu i naruszeniem procesu połykania. Niedowład może wystąpić z powodu jednostronnego uszkodzenia nerwu błędnego. struny głosowe (osłabienie ruchów dobrowolnych). Ponadto podniebienia miękkiego nie można utrzymać w swojej pierwotnej pozycji i opada. W przypadku obustronnej zmiany czynność połykania jest gwałtownie zaburzona, a odruch gardłowy jest nieobecny ( połykanie, kaszel lub odruchy wymiotne z podrażnieniem gardła niemożliwe).

Choroby układu oddechowego

Asfiksja może być spowodowana następującymi chorobami:

• Ropień nagłośni. Ta patologia prowadzi do obrzęku chrząstki nagłośniowej, zwiększenia jej wielkości i zmniejszenia jej ruchomości. Podczas posiłku nagłośnia nie jest w stanie pełnić funkcji zastawki zamykającej światło krtani podczas połykania. To nieuchronnie prowadzi do przedostawania się pokarmu do dróg oddechowych.
• Angina. Ropne zapalenie migdałków lub ostre zapalenie migdałków jest ropną chorobą zapalną migdałków. Występuje jako powikłanie lakunarnego zapalenia migdałków. Ta patologia prowadzi do obrzęku podniebienia miękkiego i powstania jamy zawierającej ropę. W zależności od umiejscowienia jamy ropnej możliwe jest zablokowanie dróg oddechowych.
• Błonica. Błonica to choroba zakaźna natura, który zwykle wpływa na ustną część gardła. W tym przypadku szczególnie niebezpieczne jest wystąpienie zadu, stanu, w którym dochodzi do zablokowania dróg oddechowych błoną błoniczą. Światło dróg oddechowych może być również zablokowane w przypadku rozległego obrzęku gardła.
• Guz krtani. Nowotwór złośliwy krtani prowadzi do zniszczenia otaczających tkanek. Stopień zniszczenia zależy od wielkości pokarmu, który może przeniknąć z gardła do krtani. Ponadto sam guz może powodować uduszenie, jeśli częściowo lub całkowicie blokuje światło krtani.
• Guz tchawicy. W zależności od kształtu guz może wystawać do światła samej tchawicy. Jednocześnie obserwuje się zwężenie ( duszenie) światło krtani. To znacznie skomplikuje oddychanie i dalej prowadzi do mechanicznej asfiksji.

Choroby układu pokarmowego

Następujące choroby mogą powodować asfiksję:

• Rak wyższa liga przełyk. Rosnący guz przełyku może wywierać znaczny nacisk na sąsiednie narządy - krtań i tchawicę. Powiększając się, może częściowo lub całkowicie uciskać narządy oddechowe, a tym samym prowadzić do uduszenia mechanicznego.
• Refluks żołądkowo-przełykowy. Ta patologia charakteryzuje się spożyciem treści żołądka do przełyku. W niektórych przypadkach zawartość żołądka może dostać się do jamy ustnej, a po inhalacji do dróg oddechowych ( proces aspiracji).
• Ropień języka. Ropień to choroba ropno-zapalna z tworzeniem jamy zawierającej ropę. Poniższy obraz jest charakterystyczny dla ropnia języka: język jest powiększony, nieaktywny i nie mieści się w ustach. Głos jest ochrypły, trudno oddychać, jest obfite ślinienie. W przypadku ropnia języka ropna jama może znajdować się w strefie korzeniowej i zapobiegać przedostawaniu się powietrza do krtani. Ponadto zwiększony rozmiar języka może powodować asfiksję.

Aspiracja pokarmu lub wymiocin u dzieci

Wśród noworodków aspiracja jest dość powszechna. Może wystąpić, gdy gruczoł sutkowy ściśle przylega do przewodów nosowych dziecka i utrudnia oddychanie. Dziecko, próbując oddychać, wdycha zawartość ust. Innym powodem może być niewłaściwa pozycja dziecka podczas karmienia. Jeśli głowa dziecka jest przechylona, ​​nagłośnia nie jest w stanie całkowicie zablokować światła krtani przed dostaniem się do niej mleka.

Możliwa jest również aspiracja zwróconych mas podczas wymiotów. Przyczyną mogą być wady rozwojowe przewodu pokarmowego ( atrezja przełyku, przetoka przełykowo-tchawicza).

Uraz porodowy, zatrucie w czasie ciąży ( powikłanie ciąży, objawiające się obrzękiem, zwiększone ciśnienie krwi i utrata białka z moczem), różne wady rozwojowe przełyku znacznie zwiększają ryzyko uduszenia z powodu aspiracji.

Osłabione dzieci

Stany psycho-emocjonalne

Zatrucie alkoholem

Rozmowa podczas jedzenia

Pospiesz się podczas jedzenia

Brak zębów

Brak zębów może być przyczyną asfiksji. W ustach jedzenie nie jest wystarczająco zmiażdżone. Źle przeżuty pokarm może utknąć w ustach gardła i zamienić się w obcy przedmiot. Za mielenie pokarmu odpowiadają duże i małe zęby trzonowe. Brak kilku z nich może powodować uduszenie mechaniczne.

Protezy

Wdychanie małych przedmiotów

Objawy asfiksji

Objaw	Manifestacja	Zdjęcie
Kaszel	Kiedy obcy przedmiot dostanie się do krtani, osoba odruchowo zacznie kaszleć. Jednocześnie kaszel jest konwulsyjny, bolesny, nie przynoszący ulgi.
Pobudzenie	Osoba odruchowo chwyta się za gardło, kaszle, krzyczy i próbuje wezwać pomoc. Małe dzieci charakteryzują się stłumionym płaczem, przestraszonymi oczami, świszczącym oddechem i świszczącym oddechem ( stridor). Rzadziej płacz jest stłumiony i stłumiony.
wymuszona postawa	Pochylenie głowy i tułowia do przodu pozwala zwiększyć głębię inspiracji.
Niebieskawa cera	W wyniku głodu tlenu w tkankach gromadzi się duża ilość krwi zawierającej dwutlenek węgla. Białko, które wiąże się z dwutlenkiem węgla i daje skóra niebieskawy odcień.
Utrata przytomności	Krew płynąca do mózgu zawiera niewystarczającą ilość tlenu. W przypadku niedotlenienia komórki nerwowe mózgu nie mogą normalnie funkcjonować, co prowadzi do omdlenia.
Zarzymanie oddechu	Zatrzymanie oddechu następuje w ciągu kilku minut. Jeśli przyczyna asfiksji nie zostanie wyeliminowana, a ciało obce nie zostanie usunięte ze światła dróg oddechowych, osoba umrze w ciągu 4-6 minut.
Adynamia	Zmniejszenie aktywności ruchowej aż do jej całkowitego ustania. Adynamia występuje z powodu utraty przytomności.
Mimowolne oddawanie moczu i defekacja	Głód tlenowy prowadzi do wzrostu pobudliwości mięśni miękkich ścian jelit i pęcherza, podczas gdy zwieracze rozluźniają się.

Pierwsza pomoc w asfiksji mechanicznej

Pierwsza pomoc w asfiksji mechanicznej:

• Samopomoc;
• udzielanie pierwszej pomocy osobie dorosłej;
• udzielanie pierwszej pomocy dziecku.

Samopomoc

Rodzaje samopomocy w asfiksji:

• Wykonaj 4 - 5 silnych ruchów kaszlu. Gdy do światła dróg oddechowych dostanie się ciało obce, należy wykonać 4-5 wymuszonych ruchów kaszlu, unikając przy tym głębokich oddechów. Jeśli obcy przedmiot uwolnił światło dróg oddechowych, głęboki oddech może ponownie doprowadzić do uduszenia, a nawet go pogorszyć. Jeśli obcy przedmiot znajduje się w gardle lub krtani, to Ta metoda może być skuteczny.
• Wykonaj 3-4 ucisk w górnej części brzucha. Metoda jest następująca: umieść pięść prawej ręki w okolicy nadbrzusza ( górna część brzucha, która jest ograniczona od góry wyrostek mieczykowaty mostek, a po prawej i lewej stronie - łuki żebrowe), naciśnij pięść otwartą dłonią lewej ręki i wykonaj 3-4 pchnięcia szybkim, ostrym ruchem do siebie i do góry. W tym przypadku pięść, wykonując ruch w kierunku narządów wewnętrznych, zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej i Jama klatki piersiowej. W ten sposób powietrze z układu oddechowego kieruje się na zewnątrz i jest w stanie wypchnąć ciało obce.
• Oprzyj górną część brzucha o oparcie krzesła lub fotela. Podobnie jak w drugiej metodzie, metoda zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej i klatce piersiowej.

Udzielanie pierwszej pomocy osobie dorosłej

Pierwszą rzeczą do zrobienia w takich przypadkach jest wezwanie karetki pogotowia. Następnie powinieneś użyć specjalnych technik pierwszej pomocy w przypadku asfiksji.

Sposoby udzielania pierwszej pomocy osobie dorosłej z asfiksją:

• Manewr Heimlicha. Konieczne jest stanie z tyłu i owinięcie ramion wokół tułowia ofiary tuż pod żebrami. Umieść jedną rękę w okolicy nadbrzusza, zaciskając ją w pięść. Połóż dłoń drugiej ręki prostopadle do pierwszej ręki. Szybkim, gwałtownym ruchem wciśnij pięść w brzuch. W tym przypadku cała siła jest skoncentrowana w punkcie kontaktu brzucha z kciuk dłoń zaciśnięta w pięść. Manewr Heimlicha należy powtórzyć 4-5 razy, aż oddech się unormuje. Ta metoda jest najskuteczniejszy i najprawdopodobniej pomoże wypchnąć obcy przedmiot z układu oddechowego.
• Wykonaj 4 - 5 ciosów dłonią w plecy. Podejdź do ofiary od tyłu, otwartą stroną dłoni, wykonaj 4-5 ciosów o średniej sile w plecy między łopatkami. Uderzenia muszą być skierowane po stycznej ścieżce.
• Sposób pomocy, jeśli do osoby nie można podejść od tyłu lub jest w nieświadomy. Konieczna jest zmiana pozycji osoby i obrócenie jej na plecy. Następnie ustaw się na biodrach ofiary i umieść otwartą podstawę jednej ręki w okolicy nadbrzusza. Drugą ręką naciśnij pierwszą i poruszaj się do wewnątrz i do góry. Warto zauważyć, że głowy ofiary nie należy odwracać. Powinieneś powtórzyć tę manipulację 4-5 razy.

Sposób zapewnienia sztucznego oddychania:

• "Usta Usta". Konieczne jest użycie dowolnego materiału szmacianego ( chusteczka, gaza, kawałek koszuli) jako odstępnik. Pozwoli to uniknąć kontaktu ze śliną lub krwią. Następnie musisz zająć pozycję po prawej stronie ofiary i usiąść na kolanach. Sprawdź jamę ustną pod kątem obecności ciała obcego. Aby to zrobić, użyj palca wskazującego i środkowego lewej ręki. Jeśli nie udało się znaleźć obcego obiektu, przejdź do kolejnych kroków. Zakryj usta ofiary szmatką. Odchyl głowę ofiary do tyłu lewą ręką prawa ręka uszczypnąć go w nos. Wytwarzaj 10-15 wdechów powietrza na minutę lub jeden wydech co 4-6 sekund. Powinien być w bliskim kontakcie z ustami ofiary, w przeciwnym razie całe wdychane powietrze nie dotrze do płuc ofiary. Jeśli manipulacja zostanie wykonana prawidłowo, będzie można zauważyć ruchy klatki piersiowej.
• „Usta do nosa”. Procedura jest podobna do poprzedniej, ale ma pewne różnice. Wydech wykonywany jest w nosie, który wcześniej pokryty jest materiałem. Liczba oddechów pozostaje taka sama - 10-15 oddechów na minutę. Warto zauważyć, że przy każdym wydechu należy zamknąć usta ofiary, a w przerwach między wydmuchami powietrza lekko je otworzyć ( ta akcja symuluje bierny wydech ofiary).

Udzielanie pierwszej pomocy dziecku

Sposoby udzielania pierwszej pomocy dziecku z asfiksją:

• Manewr Heimlicha dla dzieci poniżej 1 roku życia. Umieść dziecko na ramieniu tak, aby twarz spoczywała na dłoni. Dobrze jest przymocować główkę dziecka palcami. Nogi powinny znajdować się po przeciwnych stronach przedramienia dłoni. Konieczne jest lekkie pochylenie ciała dziecka w dół. Wykonaj 5 - 6 stycznych klepnięć po plecach dziecka. Paty wykonuje się dłonią w okolicy między łopatkami.
• Manewr Heimlicha dla dzieci w wieku powyżej 1 roku. Należy położyć dziecko na plecach i usiąść na kolanach u jego stóp. W nadbrzuszu umieść wskaźnik i środkowe palce Obie ręce. Zastosuj umiarkowany nacisk w tym obszarze, aż ciało obce oczyści drogi oddechowe. Odbiór musi być wykonany na podłodze lub innej twardej powierzchni.

W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia sztuczne oddychanie wykonuje się metodą „usta-usta i nos”, a dla dzieci powyżej 1 roku – „usta-usta”. Najpierw musisz położyć dziecko na plecach. Powierzchnia, na której dziecko ma leżeć, musi być twarda ( podłoga, deska, stół, ziemia). Warto sprawdzić jamę ustną pod kątem obecności ciał obcych lub wymiocin. Ponadto, jeśli nie znaleziono obcego przedmiotu, umieść wałek z improwizowanych środków pod głową i przystąp do wykonywania wstrzyknięć powietrza do płuc dziecka. Jako uszczelkę należy użyć szmatki. Należy pamiętać, że wydech jest wykonywany tylko przez powietrze znajdujące się w ustach. Pojemność płuc dziecka jest wielokrotnie mniejsza niż u osoby dorosłej. Wymuszona inhalacja może po prostu spowodować pęknięcie pęcherzyków płucnych. Ilość wydechów dla dzieci poniżej 1 roku życia powinna wynosić 30 na 1 minutę lub jeden wydech co 2 sekundy, a dla dzieci powyżej 1 roku życia – 20 na 1 minutę. Poprawność tej manipulacji można łatwo sprawdzić, poruszając klatką piersiową dziecka podczas nadmuchu powietrza. Należy stosować tę metodę do czasu przybycia zespołu karetki pogotowia lub przywrócenia oddechu dziecka.

Czy muszę wezwać karetkę pogotowia?

Należy pamiętać, że tylko zespół pogotowia ratunkowego będzie w stanie zapewnić wysokiej jakości i wykwalifikowaną pomoc. W razie potrzeby zostaną przeprowadzone wszystkie niezbędne środki resuscytacyjne - masaż pośredni serce, sztuczne oddychanie, tlenoterapia. Również lekarze medycyny ratunkowej mogą zastosować środek ratunkowy - krikokonikomię ( otwarcie ściany krtani na poziomie chrząstki pierścieniowatej i więzadła stożkowego). Ta procedura pozwoli ci włożyć specjalną rurkę do wykonanego otworu i przez nią wznowić czynność oddychania.

Zapobieganie zamartwicy mechanicznej

(dotyczy dzieci poniżej pierwszego roku życia):

• Ochrona przed aspiracją podczas karmienia. Należy pamiętać, że podczas karmienia główka dziecka powinna być podnoszona. Po karmieniu konieczne jest zapewnienie dziecku pozycja pionowa.
• Użycie sondy w przypadku problemów z karmieniem. Często zdarza się, że dziecko ma problemy z oddychaniem podczas karmienia butelką. Jeśli wstrzymywanie oddechu podczas karmienia zdarza się często, wyjściem może być użycie specjalnej sondy do karmienia.
• Zamiar specjalne traktowanie dzieci predysponowane do asfiksji. W przypadku powtarzającego się zamartwicy mechanicznej zaleca się następujący schemat leczenia: iniekcje kordiaminy, etimizolu i kofeiny. Ten schemat może być stosowany tylko po konsultacji z lekarzem.

• Ograniczenie dostępu dziecka do produktów o stałej konsystencji. Każdy stały produkt w kuchni może powodować uduszenie. Należy starać się chronić takie produkty jak nasiona, fasola, orzechy, groszek, cukierki, twarde mięso przed wpadnięciem w ręce dziecka. Warto unikać takich produktów nawet przez cztery lata.
• Wybór i zakup bezpiecznych zabawek. Zakup zabawek powinien być dokonywany na podstawie wieku dziecka. Każda zabawka powinna być dokładnie sprawdzona pod kątem wyjmowanych twardych części. Nie należy kupować projektantów dla dzieci poniżej 3 - 4 lat.
• Właściwy wybór jedzenie. Odżywianie dziecka powinno ściśle odpowiadać jego wiekowi. Dobrze posiekana i przetworzona żywność to konieczność dla dzieci do trzeciego roku życia.
• Przechowuj małe przedmioty w bezpiecznym miejscu. Warto w bezpiecznym miejscu przechowywać różne artykuły biurowe takie jak szpilki, guziki, gumki, nasadki.
• Edukacja dzieci dokładne żucie jedzenie. Pokarm stały należy żuć co najmniej 30-40 razy, a pokarmy miękkie ( owsianka, puree) - 10 - 20 razy.

• Ograniczenie w używaniu alkoholu. Picie alkoholu w dużych ilościach może prowadzić do naruszenia czynności żucia i połykania, aw rezultacie zwiększać ryzyko uduszenia mechanicznego.
• Odmowa rozmowy podczas jedzenia. Podczas rozmowy możliwe jest mimowolne połączenie czynności połykania i oddychania.
• Zachowaj ostrożność podczas jedzenia produktów rybnych. Kości ryb często wnikają do światła dróg oddechowych, powodując częściowe zamknięcie światła dróg oddechowych. Również ostra część kości rybnej może przebić błonę śluzową jednego z narządów górnych dróg oddechowych i doprowadzić do jej stanu zapalnego i obrzęku.
• Używanie szpilek, igieł i spinek do włosów zgodnie z ich przeznaczeniem. Spinki do włosów i szpilki można umieścić w ustach, aby uzyskać szybki dostęp. Podczas rozmowy te małe przedmioty są w stanie swobodnie dostać się do dróg oddechowych i spowodować uduszenie.