Gruppi di farmaci e ordine di conservazione in farmacia. V

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    L'organizzazione della conservazione dei farmaci deve garantire lo stoccaggio separato dei farmaci raggruppati secondo i seguenti criteri di classificazione: gruppo tossicologico, gruppo farmacologico,

    Caratteristiche di classificazione gruppi di farmaci per la conservazione separata

    tipo di applicazione, stato di aggregazione, proprietà fisico-chimiche, durata di conservazione, forma di dosaggio.

    Pertanto, a seconda del gruppo tossicologico, i farmaci correlati a:

    Elenco A (velenosi e sostanze stupefacenti);

    Elenco B (potente);

    Elenco generale.

    Gli elenchi A e B sono elenchi di farmaci approvati per uso medico dal Comitato farmacologico statale, registrati dal Ministero della Salute della Federazione Russa e che richiedono speciali misure di sicurezza e controllo durante la conservazione, la produzione e l'uso di questi farmaci a causa del loro elevato valore farmacologico. e rischio tossicologico.

    Tenere in considerazione gruppo farmacologico devono essere conservati separatamente, ad esempio, vitamine, antibiotici, medicinali cardiaci, farmaci sulfamidici eccetera.

    Il segno "tipo di utilizzo" determina la conservazione separata dei farmaci per uso esterno e uso interno.

    Le sostanze medicinali angro vengono immagazzinate tenendo conto del loro stato di aggregazione: liquido, sfuso, gassoso, ecc.

    In conformità con le proprietà fisico-chimiche e l'influenza vari fattori nell'ambiente esterno ci sono gruppi di farmaci:

    Richiedono protezione dalla luce;

    Dall'esposizione all'umidità;

    Dalla volatilizzazione e dall'essiccamento;

    Dall'esposizione temperatura elevata;

    Dall'esposizione alle basse temperature;

    Dall'esposizione ai gas contenuti in ambiente;

    Odoroso e colorante;

    Disinfettanti.

    Quando si organizza la conservazione separata dei farmaci, è anche necessario tenere conto della durata di conservazione, soprattutto se è relativamente breve, ad esempio 6 mesi, 1 anno, 3 anni.

    Una caratteristica importante da tenere in considerazione quando si conserva separatamente è il tipo di forma di dosaggio: solida, liquida, morbida, gassosa, ecc.

    Metti nelle vicinanze farmaci che hanno nomi simili;

    Posizionare uno accanto all'altro farmaci per uso interno che hanno livelli di molto diversi dosi singole, e inserirli anche ordine alfabetico.

    Il mancato rispetto delle regole sopra descritte per la conservazione separata dei farmaci può portare non solo al deterioramento o alla perdita delle proprietà di consumo del farmaco, ma anche a un errore da parte del personale farmaceutico durante la dispensazione di un farmaco di alta qualità, ma errato e, di conseguenza, a una minaccia per la vita o la salute del paziente.

    Durante lo stoccaggio viene effettuato un monitoraggio visivo continuo delle condizioni del contenitore, cambiamenti esterni Medicinali e dispositivi medici almeno una volta al mese. In caso di modifiche ai farmaci, la loro qualità dovrebbe essere monitorata in conformità con la documentazione normativa e tecnica e il Fondo globale.

    Ministro
    T. Golikova

    Registrato
    presso il Ministero della Giustizia
    Federazione Russa
    4 ottobre 2010,
    registrazione N 18608

    Applicazione. Regole per la conservazione dei medicinali

    Applicazione
    all'ordinanza del Ministero
    sanitario e sociale
    sviluppo della Federazione Russa
    del 23 agosto 2010 N 706n

    I. Disposizioni generali

    1. Il presente Regolamento stabilisce i requisiti dei locali destinati alla conservazione dei medicinali uso medico(di seguito denominati medicinali), regolano le condizioni di conservazione di questi medicinali e si applicano ai produttori di medicinali, alle organizzazioni di commercio all'ingrosso di medicinali, alle farmacie, alle organizzazioni mediche e di altro tipo che operano nella circolazione dei medicinali, ai singoli imprenditori in possesso di un licenza per attività farmaceutica o licenza per attività mediche(di seguito denominate organizzazioni e singoli imprenditori).

    II. Requisiti generali per la progettazione e il funzionamento dei locali di stoccaggio dei farmaci

    2. La progettazione, la composizione, le dimensioni delle aree (per i produttori di medicinali, le organizzazioni del commercio all'ingrosso di medicinali), il funzionamento e l'attrezzatura dei locali per la conservazione dei medicinali devono garantire la loro sicurezza (clausola modificata, entrata in vigore il 22 febbraio 2011).

    3. Nei locali di conservazione dei medicinali è necessario mantenere determinate temperature e umidità dell'aria per garantire la conservazione dei medicinali in conformità con i requisiti dei produttori di medicinali specificati sull'imballaggio primario e secondario (di consumo).

    4. I locali per la conservazione dei medicinali devono essere dotati di condizionatori d'aria e altre attrezzature che consentano la conservazione dei medicinali in conformità con i requisiti dei produttori di medicinali specificati sull'imballaggio primario e secondario (di consumo), oppure si raccomanda di dotare i locali di finestre, traversi e seconde porte a traliccio.

    5. I locali destinati alla conservazione dei medicinali devono essere dotati di scaffalature, armadi, pallet e scorte.

    6. Le finiture dei locali destinati alla conservazione dei medicinali (superfici interne delle pareti, soffitti) devono essere lisce e consentire la possibilità di pulizia ad umido.

    III. Requisiti generali per i locali destinati alla conservazione dei medicinali e all'organizzazione del loro stoccaggio

    7. I locali destinati alla conservazione dei medicinali devono essere dotati di strumenti per la registrazione dei parametri dell'aria (termometri, igrometri (igrometri elettronici) o psicrometri). Le parti di misurazione di questi apparecchi devono trovarsi ad una distanza di almeno 3 m da porte, finestre e dispositivi di riscaldamento. I dispositivi e (o) parti di dispositivi da cui vengono lette visivamente le letture devono essere posizionati in un luogo accessibile al personale ad un'altezza di 1,5-1,7 m dal pavimento.

    Le letture di questi dispositivi devono essere registrate quotidianamente in un apposito registro (scheda) in formato cartaceo o elettronico con archiviazione (per igrometri elettronici), che viene conservato dalla persona responsabile. Il registro di registrazione (carta) viene conservato per un anno, escluso quello corrente. I dispositivi di controllo devono essere certificati, calibrati e verificati secondo la procedura stabilita.

    8. I medicinali sono collocati nei magazzini secondo le prescrizioni documentazione normativa indicato sulla confezione del medicinale, tenendo conto:

    proprietà fisico-chimiche dei medicinali;

    gruppi farmacologici (per prodotti farmaceutici e organizzazioni mediche);

    metodo di applicazione (interno, esterno);

    stato di aggregazione delle sostanze farmaceutiche (liquide, sfuse, gassose).

    Quando si posizionano i medicinali, è consentito l'uso delle tecnologie informatiche (in ordine alfabetico, per codice).

    9. Separatamente, in locali tecnicamente fortificati che soddisfano i requisiti della legge federale dell'8 gennaio 1998 N 3-FZ "Sugli stupefacenti e le sostanze psicotrope" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, N 2, Art. 219; 2002, N. 30, art. 3033, n. 2, n. 27 (Parte I), art. 2700, n. 19, art. 1752, n 30, art. 3748, n. 31, art. 4011, n. 52 (parte 1), art.
    2525, N 31, 4192) sono conservati:

    stupefacenti e psicotropi;

    farmaci potenti e velenosi controllati in conformità con gli standard legali internazionali.

    10. Gli scaffali (armadi) per la conservazione dei medicinali nei locali di deposito dei medicinali devono essere installati in modo tale da garantire l'accesso ai medicinali, il libero passaggio del personale e, se necessario, dei dispositivi di carico, nonché l'accessibilità degli scaffali, delle pareti e dei pavimenti per la pulizia.

    Devono essere identificati scaffali, armadi, scaffali destinati alla conservazione dei medicinali (paragrafo così modificato, entrato in vigore il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia del 28 dicembre 2010 N 1221n.

    I medicamenti conservati devono inoltre essere identificati tramite una scheda contenente le informazioni sul medicamento conservato (denominazione, forma di distribuzione e dosaggio, numero di lotto, data di scadenza, produttore del medicamento). Quando si utilizza la tecnologia informatica, è consentita l'identificazione tramite codici e dispositivi elettronici.

    11. Le organizzazioni e i singoli imprenditori devono tenere un registro dei medicinali con una durata di conservazione limitata su carta o in formato elettronico con archiviazione. Il controllo sulla vendita tempestiva di medicinali con una durata di conservazione limitata deve essere effettuato utilizzando la tecnologia informatica, carte rack che indicano il nome del medicinale, la serie, la data di scadenza o i registri della data di scadenza. La procedura per la tenuta dei registri di questi medicinali è stabilita dal capo dell'organizzazione o dal singolo imprenditore.

    12. Se vengono identificati medicinali scaduti, devono essere conservati separatamente dagli altri gruppi di medicinali in un'area appositamente designata e designata (quarantena).

    IV. Requisiti per i locali destinati allo stoccaggio di medicinali infiammabili ed esplosivi e organizzazione del loro stoccaggio

    13. I locali destinati allo stoccaggio di medicinali infiammabili ed esplosivi devono essere pienamente conformi ai documenti normativi vigenti.

    14. I locali per lo stoccaggio dei medicinali nelle organizzazioni di commercio all'ingrosso di medicinali e produttori di medicinali (di seguito denominati magazzini) sono divisi in locali separati (compartimenti) con un limite di resistenza al fuoco delle strutture edilizie di almeno 1 ora al fine di garantire lo stoccaggio di medicinali infiammabili ed esplosivi secondo il principio di uniformità in conformità con le loro proprietà fisico-chimiche, pericolose per l'incendio e la natura dell'imballaggio (clausola come modificata, entrata in vigore il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale di Russia del 28 dicembre 2010 N 1221n.

    15. La quantità di medicinali infiammabili necessaria per il confezionamento e la produzione di medicinali per uso medico per un turno di lavoro può essere conservata nei locali di produzione e in altri locali. La quantità rimanente di farmaci infiammabili alla fine del turno viene trasferita al turno successivo o restituita al luogo di stoccaggio principale.

    16. I pavimenti dei magazzini e delle aree di scarico devono avere una superficie dura e uniforme. È vietato utilizzare tavole e lamiere per livellare i pavimenti. I pavimenti devono garantire un movimento confortevole e sicuro di persone, merci e Veicolo, hanno sufficiente robustezza e sopportano i carichi dei materiali stoccati, garantiscono semplicità e facilità di pulizia del magazzino.

    17. I magazzini per la conservazione dei medicinali infiammabili ed esplosivi devono essere dotati di scaffalature e pallet ignifughi e stabili progettati per il carico appropriato. Le scaffalature sono installate ad una distanza di 0,25 m dal pavimento e dalle pareti, la larghezza delle scaffalature non deve superare 1 me, in caso di stoccaggio di sostanze farmaceutiche, devono avere flange di almeno 0,25 m. I passaggi longitudinali tra le scaffalature dovrebbero essere almeno 1,35 m.

    18. Nelle organizzazioni farmaceutiche e nei singoli imprenditori vengono assegnati locali isolati, dotati di sistemi automatici di protezione antincendio e di allarme, per lo stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili e farmaci esplosivi (clausola come modificata, entrata in vigore il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della Salute Salute e sviluppo sociale della Russia del 28 dicembre 2010 anno N 1221n.

    19. Nelle farmacie e nei singoli imprenditori è consentito immagazzinare sostanze farmaceutiche con proprietà infiammabili e combustibili in quantità fino a 10 kg all'esterno dei locali per lo stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili e farmaci esplosivi in ​​armadi ignifughi incorporati. Gli armadi devono essere ubicati lontano da superfici e passaggi che dissipano il calore, con porte larghe almeno 0,7 m e alte almeno 1,2 m e ad essi deve essere garantito il libero accesso (comma integrato dal 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della Salute e. Sviluppo sociale della Russia del 28 dicembre 2010 anno N 1221n.

    È consentito il deposito di farmaci esplosivi per uso medico (in imballaggi secondari (di consumo)) da utilizzare per un turno di lavoro in armadi metallici esterni ai locali destinati allo stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili e farmaci esplosivi (comma integrato dal 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Russia del 28 dicembre 2010 N 1221н.

    20. La quantità di sostanze farmaceutiche infiammabili autorizzata per lo stoccaggio nei locali per lo stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili e farmaci esplosivi situati in edifici per altri scopi non deve superare i 100 kg sfusi.

    I locali per lo stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili e farmaci esplosivi utilizzati per lo stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili in quantità superiori a 100 kg devono essere ubicati in un edificio separato e lo stoccaggio stesso deve essere effettuato in contenitori di vetro o metallo isolati dai locali per lo stoccaggio di altri gruppi di sostanze infiammabili sostanze farmaceutiche.
    (Clausola così modificata, entrata in vigore il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Russia del 28 dicembre 2010 N 1221n.

    21. È vietato entrare nei locali di stoccaggio di sostanze farmaceutiche infiammabili e medicinali esplosivi con fonti di fuoco aperte (clausola integrata il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia del 28 dicembre 2010 N 1221n.

    V. Caratteristiche dell'organizzazione dello stoccaggio dei medicinali nei magazzini

    22. I medicinali conservati nei magazzini devono essere sistemati su scaffalature o su scaffalature (pallet). Non è consentito appoggiare medicinali sul pavimento senza vassoio.

    I pallet possono essere posizionati sul pavimento in una fila o su scaffalature su più livelli, a seconda dell'altezza dello scaffale. Non è consentito posizionare i pallet con i medicinali su più file in altezza senza l'uso di scaffalature.

    23. Quando le operazioni di scarico e carico vengono effettuate manualmente, l'altezza di accatastamento dei medicinali non deve superare 1,5 m.

    Quando si utilizzano dispositivi meccanizzati per le operazioni di scarico e carico, i medicinali devono essere immagazzinati su più livelli. Allo stesso tempo, l'altezza totale di posizionamento dei medicinali sugli scaffali non deve superare le capacità delle attrezzature di carico e scarico meccanizzate (ascensori, camion, montacarichi).

    23_1. L'area dei locali del magazzino deve corrispondere al volume dei medicinali immagazzinati, ma essere almeno di 150 mq, compresi:

    area ricevimento medicinali;

    area per lo stoccaggio principale dei medicinali;

    zona di spedizione;

    locali per i medicinali che richiedono condizioni speciali magazzinaggio
    (Il paragrafo è stato inoltre incluso il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia del 28 dicembre 2010 N 1221n)

    VI. Peculiarità della conservazione di alcuni gruppi di medicinali a seconda delle proprietà fisiche e fisico-chimiche e dell'impatto di vari fattori ambientali su di essi

    Conservazione di farmaci che richiedono protezione dalla luce

    24. I medicinali che necessitano di protezione dalla luce sono conservati in locali o luoghi appositamente attrezzati che garantiscono la protezione dalla luce naturale e artificiale.

    25. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dalla luce dovrebbero essere conservate in contenitori realizzati con materiali di protezione dalla luce (contenitori di vetro arancione, contenitori di metallo, imballaggi in fogli di alluminio o materiali polimerici verniciati di nero, marrone o colori arancioni), in una stanza buia o in un armadio.

    Per la conservazione delle sostanze farmaceutiche particolarmente sensibili alla luce (nitrato d'argento, proserina), i contenitori di vetro vengono ricoperti con carta nera anti-luce.

    26. Farmaci per uso medico, che richiedono protezione dalla luce, confezionati in imballaggi primari e secondari (di consumo), devono essere conservati in armadi o su scaffali, a condizione che siano adottate misure per evitare che detti medicinali siano esposti alla luce solare diretta o ad altra luce direzionale intensa ( uso di pellicole riflettenti, tende, tettoie, ecc.).

    Conservazione di farmaci che richiedono protezione dall'umidità

    27. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dall'umidità devono essere conservate in un luogo fresco a temperature fino a + 15 gradi. C (di seguito denominato luogo fresco), in un contenitore ermeticamente chiuso realizzato con materiali impermeabili al vapore acqueo (vetro, metallo, fogli di alluminio, contenitori di plastica a pareti spesse) o nell'imballaggio primario e secondario (di consumo) del produttore.

    28. Le sostanze farmaceutiche con proprietà igroscopiche pronunciate devono essere conservate in contenitori di vetro con chiusura ermetica, riempiti sopra con paraffina.

    29. Per evitare deterioramento e perdita di qualità, lo stoccaggio dei medicinali dovrebbe essere organizzato in conformità con i requisiti stampati sotto forma di avvertenze sull'imballaggio secondario (di consumo) del medicinale.

    Conservazione di medicinali che necessitano di protezione dalla volatilizzazione e dall'essiccamento

    30. Sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dalla volatilizzazione e dall'essiccazione (farmaci volatili stessi; farmaci contenenti un solvente volatile ( tinture alcoliche, concentrati alcolici liquidi, estratti densi); soluzioni e miscele di sostanze volatili ( oli essenziali, soluzioni di ammoniaca, formaldeide, acido cloridrico superiore al 13%, acido carbolico, etanolo concentrazioni diverse e così via.); Materiali a base di piante medicinali contenenti oli essenziali; medicinali contenenti acqua di cristallizzazione - cristalli idrati; medicinali che si decompongono formando prodotti volatili (iodoformio, perossido di idrogeno, bicarbonato di sodio); I medicinali con un certo limite inferiore di contenuto di umidità (solfato di magnesio, para-aminosalicilato di sodio, solfato di sodio) devono essere conservati in un luogo fresco, in contenitori ermeticamente chiusi realizzati con materiali impenetrabili alle sostanze volatili (vetro, metallo, fogli di alluminio) o in contenitori primari e secondari (di consumo). L'uso di contenitori, imballaggi e chiusure in polimero è consentito in conformità con i requisiti della farmacopea statale e della documentazione normativa.

    31. Sostanze farmaceutiche: gli idrati cristallini devono essere conservati in contenitori ermeticamente chiusi di vetro, metallo e plastica a pareti spesse o nell'imballaggio primario e secondario (di consumo) del produttore in condizioni che soddisfano i requisiti della documentazione normativa per questi medicinali.

    Conservazione di medicinali che richiedono protezione dall'esposizione a temperature elevate

    32. Le organizzazioni e i singoli imprenditori devono conservare i medicinali che richiedono protezione dall'esposizione a temperature elevate (medicinali termolabili) in conformità con condizioni di temperatura indicato sulla confezione primaria e secondaria (di consumo) del medicinale in conformità con i requisiti della documentazione normativa.

    Conservazione di medicinali che necessitano di protezione dall'esposizione a basse temperature

    33. Conservazione dei medicinali che richiedono protezione dall'esposizione alle basse temperature (medicinali il cui stato fisico e chimico cambia dopo il congelamento e non viene ripristinato con il successivo riscaldamento a temperatura ambiente (soluzione di formaldeide al 40%, soluzioni di insulina) le organizzazioni e i singoli imprenditori devono effettuare in in conformità con le condizioni di temperatura indicate sull'imballaggio primario e secondario (di consumo) del medicinale in conformità con i requisiti della documentazione normativa.

    34. Non è consentito il congelamento dei preparati di insulina.

    Conservazione dei medicinali che necessitano di protezione dai gas contenuti nell'ambiente

    35. Sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dai gas (sostanze che reagiscono con l'ossigeno atmosferico: vari composti alifatici con legami intercarbonici insaturi, composti ciclici con gruppi alifatici laterali con legami intercarbonici insaturi, fenolici e polifenolici, morfina e suoi derivati ​​con gruppi idrossilici non sostituiti; zolfo -contenenti composti eterogenei ed eterociclici, enzimi e sostanze organochimiche con cui reagiscono; diossido di carbonio aria: sale metalli alcalini e acidi organici deboli (sodio barbital, esenale), farmaci contenenti ammine polivalenti (aminofillina), ossido e perossido di magnesio, sodio caustico, potassio caustico) devono essere conservati in contenitori ermeticamente chiusi realizzati con materiali impenetrabili ai gas, riempiti fino all'orlo se possibile .

    Stoccaggio di medicinali odorosi e coloranti

    36. Medicinali odorosi (sostanze farmaceutiche, sia volatili che praticamente non volatili, ma aventi odore forte) deve essere conservato in un contenitore ermeticamente chiuso e a prova di odore.

    37. I medicinali coloranti (sostanze farmaceutiche che lasciano un segno colorato che non viene rimosso dal normale trattamento sanitario e igienico su contenitori, chiusure, attrezzature e inventario (verde diamante, blu di metilene, indaco carminio) devono essere conservati in un armadio speciale in un contenitore ermeticamente chiuso.

    38. Per lavorare con i medicinali coloranti, è necessario assegnare a ciascun articolo bilance speciali, un mortaio, una spatola e altre attrezzature necessarie.

    Conservazione dei medicinali disinfettanti

    39. I medicinali disinfettanti devono essere conservati in contenitori ermeticamente chiusi in un locale isolato, lontano dalle aree di stoccaggio dei prodotti in plastica, gomma e metallo e dai locali per l'ottenimento dell'acqua distillata.

    Deposito di farmaci per uso medico

    40. La conservazione dei medicinali per uso medico viene effettuata in conformità con i requisiti della farmacopea statale e della documentazione normativa, nonché tenendo conto delle proprietà delle sostanze incluse nella loro composizione.

    41. Quando conservati in armadi, su scaffali o scaffali, i medicinali per uso medico nell'imballaggio secondario (di consumo) devono essere posizionati con l'etichetta (contrassegno) rivolta verso l'esterno.

    42. Le organizzazioni e i singoli imprenditori devono conservare i medicinali per uso medico in conformità con i requisiti di conservazione specificati sull'imballaggio secondario (di consumo) del medicinale specificato.

    Stoccaggio di materiali vegetali officinali

    43. I materiali sfusi delle piante medicinali devono essere conservati in un'area asciutta (non più del 50% di umidità) e ben ventilata in un contenitore ermeticamente chiuso.

    44. I materiali sfusi contenenti piante medicinali contenenti oli essenziali sono conservati separatamente in un contenitore ben chiuso.

    45. I materiali sfusi di piante medicinali devono essere sottoposti a monitoraggio periodico secondo quanto previsto dalla farmacopea statale. Erba, radici, rizomi, semi, frutti che hanno perso il colore normale, l'odore e la quantità richiesta ingredienti attivi, così come quelli colpiti da muffe e parassiti del fienile vengono respinti.

    46. ​​​​Lo stoccaggio dei materiali vegetali contenenti glicosidi cardiaci viene effettuato in conformità con i requisiti della farmacopea statale, in particolare con l'obbligo di monitoraggio ripetuto dell'attività biologica.

    47. Materiali sfusi di piante medicinali inclusi negli elenchi di sostanze potenti e tossiche approvati con decreto del governo della Federazione Russa del 29 dicembre 2007 N 964 “Sull'approvazione degli elenchi di sostanze potenti e tossiche ai fini dell'articolo 234 e altri articoli del codice penale della Federazione Russa, nonché taglia larga sostanze potenti ai fini dell'articolo 234 del codice penale della Federazione Russa" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2008, n. 2, art. 89; 2010, n. 28, art. 3703), conservato in un locale separato o in un armadietto separato sotto chiave.

    48. I materiali vegetali confezionati sono conservati su scaffali o in armadi.

    Conservazione delle sanguisughe medicinali

    49. Deposito sanguisughe mediche viene effettuato in una stanza luminosa senza odore di farmaci, per la quale è stabilito un regime di temperatura costante.

    Stoccaggio di farmaci infiammabili

    51. Conservazione di medicinali infiammabili (medicinali con proprietà infiammabili (alcol e soluzioni alcoliche, tinture alcoliche ed eteriche, estratti alcolici ed eterei, etere, trementina, acido lattico, cloroetile, collodio, cleolo, liquido Novikov, oli organici); i medicinali con proprietà infiammabili (zolfo, glicerina, oli vegetali, materie prime sfuse di piante medicinali) devono essere trasportati separatamente dagli altri medicinali (clausola come modificata, entrata in vigore il 22 febbraio 2011 con ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Russia del 28 dicembre 2010 N 1221n.

    52. I farmaci infiammabili sono conservati in contenitori di vetro o metallo durevoli ermeticamente chiusi per impedire l'evaporazione dei liquidi dai contenitori.

    53. Bottiglie, bombole e altri contenitori di grandi dimensioni con medicinali infiammabili e altamente combustibili devono essere conservati sugli scaffali in una fila in altezza. È vietato stoccarli su più file in altezza utilizzando materiali di imbottitura diversi.

    Non è consentito conservare questi farmaci vicino ad apparecchi di riscaldamento. La distanza dal rack o dalla pila all'elemento riscaldante deve essere di almeno 1 m.

    54. Lo stoccaggio di flaconi con sostanze farmaceutiche infiammabili e altamente combustibili deve essere effettuato in contenitori resistenti agli urti o in contenitori ribaltabili a fila singola.

    55. Nei luoghi di lavoro dei locali di produzione assegnati alle farmacie e ai singoli imprenditori, i medicinali infiammabili e combustibili possono essere immagazzinati in quantità non superiori alle esigenze dei turni. In questo caso, i contenitori in cui sono conservati devono essere ben chiusi.

    56. Non è consentito conservare medicinali infiammabili e altamente combustibili in contenitori completamente pieni. Il grado di riempimento non deve superare il 90% del volume. Gli alcoli in grandi quantità vengono conservati in contenitori metallici riempiti non più del 75% del volume.

    57. Non è consentito conservare medicinali infiammabili insieme ad acidi minerali (soprattutto solforico e acidi nitrici), gas compressi e liquefatti, sostanze infiammabili ( oli vegetali, zolfo, materiale di medicazione), alcali, nonché con sali inorganici che danno sostanze organiche miscele esplosive (clorato di potassio, permanganato di potassio, cromato di potassio, ecc.).

    58. L'etere medico e l'etere per anestesia sono conservati in imballaggi industriali, in un luogo fresco, protetto dalla luce, lontano dal fuoco e da dispositivi di riscaldamento.

    Deposito di farmaci esplosivi

    59. Quando si conservano medicinali esplosivi (medicinali con proprietà esplosive (nitroglicerina); medicinali con proprietà esplosive (permanganato di potassio, nitrato d'argento), devono essere adottate misure per prevenire la contaminazione da polvere.

    60. I contenitori con farmaci esplosivi (bilancieri, fusti di latta, bottiglie, ecc.) devono essere chiusi ermeticamente per evitare che i vapori di questi farmaci entrino nell'aria.

    61. Lo stoccaggio del permanganato di potassio sfuso è consentito in uno scomparto speciale dei magazzini (dove è conservato in fusti di stagno), in contenitori con tappi macinati, separatamente dalle altre sostanze organiche - nelle organizzazioni farmaceutiche e nei singoli imprenditori.

    62. La soluzione sfusa di nitroglicerina viene conservata in piccoli flaconi o recipienti metallici ben chiusi in un luogo fresco, protetto dalla luce, prendendo precauzioni contro il fuoco. Spostare il contenitore con nitroglicerina e pesare questo farmaco in condizioni che impediscano la fuoriuscita e l'evaporazione della nitroglicerina, nonché il contatto con la pelle.

    63. Quando si lavora con etere etilico, non sono consentiti scuotimento, impatto e attrito.

    Deposito di sostanze stupefacenti e psicotrope

    65. I farmaci narcotici e psicotropi sono conservati presso organizzazioni in locali isolati, appositamente attrezzati con attrezzature tecniche e mezzi tecnici sicurezza, e in luoghi di deposito temporaneo soggetti ai requisiti in conformità con le Norme per lo stoccaggio di stupefacenti e sostanze psicotrope stabilite dal Decreto del Governo della Federazione Russa del 31 dicembre 2009 N 1148 (Legislazione raccolta della Federazione Russa , 2010, N. 4, articolo 394; N. 25, articolo 3178).

    Stoccaggio di medicinali potenti e velenosi, medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto

    66. In conformità con il decreto del governo della Federazione Russa del 29 dicembre 2007 N 964 “Sull'approvazione degli elenchi di sostanze potenti e tossiche ai fini dell'articolo 234 e di altri articoli del codice penale della Federazione Russa, nonché come grandi quantità di sostanze potenti ai sensi dell'articolo 234 del codice penale della Federazione Russa "I farmaci forti e tossici includono farmaci contenenti sostanze potenti e tossiche incluse negli elenchi delle sostanze potenti e delle sostanze tossiche.

    67. Lo stoccaggio di medicinali potenti e velenosi sotto controllo in conformità con gli standard legali internazionali (di seguito denominati medicinali potenti e velenosi sotto controllo internazionale) viene effettuato in locali dotati di mezzi ingegneristici e di sicurezza tecnica simili a quelli previsti per lo stoccaggio di narcotici e farmaci psicotropi.

    68. È consentito conservare medicinali potenti e velenosi sotto controllo internazionale, nonché medicinali narcotici e psicotropi in una stanza tecnicamente fortificata.

    In questo caso, la conservazione di medicinali potenti e velenosi deve essere effettuata (a seconda del volume delle scorte) su diversi scaffali di una cassaforte (armadietto metallico) o in diverse casseforti (armadi metallici).

    69. Lo stoccaggio di medicinali potenti e velenosi che non sono sotto il controllo internazionale viene effettuato in armadi metallici, sigillati o sigillati alla fine della giornata lavorativa.

    70. Medicinali soggetti a contabilità soggetto-quantitativa in conformità con l'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N 785 "Sulla procedura di dispensazione dei medicinali" (registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa del 16 gennaio 2006 N 7353), ad eccezione dei medicinali narcotici, psicotropi, potenti e velenosi, sono conservati in armadi di metallo o di legno, sigillati o sigillati alla fine della giornata lavorativa.


    Revisione del documento tenendo conto
    modifiche e integrazioni predisposte
    JSC "Kodek"

    Applicazione
    all'ordinanza del Ministero della Salute e sviluppo sociale Federazione Russa

    I. Disposizioni generali

    1.1. Le presenti Regole per la conservazione dei medicinali stabiliscono i requisiti per i locali di conservazione dei medicinali per uso medico e per la conservazione di tali medicinali, compresi quelli con proprietà infiammabili ed esplosive (di seguito denominate Regole).
    1.2. Le norme si applicano ai produttori di medicinali, alle organizzazioni del commercio all'ingrosso di medicinali, alle organizzazioni farmaceutiche, agli imprenditori individuali con licenza per attività farmaceutiche o licenza per attività mediche, organizzazioni mediche e di altro tipo coinvolte nella circolazione dei medicinali (di seguito denominate organizzazioni, organizzazioni individuali imprenditori).
    1.3. Tutti i dipendenti di organizzazioni e singoli imprenditori devono conoscere e rispettare i requisiti stabiliti nelle presenti Regole. La responsabilità del rispetto da parte dei dipendenti delle organizzazioni dei requisiti di queste Regole spetta ai capi di queste organizzazioni.
    1.4. Ogni dipendente dell'organizzazione che entra nel lavoro deve essere istruito sul posto di lavoro sulla conservazione dei medicinali che richiedono condizioni di conservazione speciali (sostanze infiammabili, esplosive, gas compressi), secondo le norme di sicurezza e sicurezza antincendio, nonché le norme per fornire il primo soccorso alle vittime di un incidente.

    II. Requisiti generali per la progettazione e il funzionamento dei locali di stoccaggio dei farmaci

    2.1. La progettazione, la composizione, le dimensioni dell'area e le attrezzature dei locali di stoccaggio dei farmaci devono soddisfare tutti i requisiti dell'attuale documentazione normativa e tecnica.
    2.2. La progettazione, il funzionamento e l'attrezzatura dei locali di stoccaggio dei farmaci devono garantirne la sicurezza.
    2.3. Per preservare la qualità dei medicinali, è necessario mantenere determinate temperature e umidità dell'aria nelle aree di stoccaggio dei farmaci.
    2.4. Per mantenere la purezza dell'aria nei locali di stoccaggio dei farmaci, in conformità con la documentazione normativa e tecnica vigente, sono dotati di ventilazione di mandata e di scarico con azionamento meccanico. Se è impossibile dotare i magazzini di ventilazione di mandata e di scarico, si consiglia di dotare di prese d'aria, traverse, seconde porte a traliccio, ecc.
    2.5. Nelle organizzazioni e nei singoli imprenditori che lavorano in una zona climatica con grandi deviazioni da standard accettabili temperatura e umidità relativa aria, i locali di stoccaggio dei farmaci devono essere dotati di condizionatori d'aria o altre apparecchiature che garantiscano le condizioni necessarie conservazione dei medicinali.
    2.6. I locali per la conservazione dei medicinali devono essere dotati del numero richiesto di scaffali, armadi, pallet, unità di stoccaggio e altri dispositivi.
    2.7. La finitura dei locali di stoccaggio dei medicinali (superfici interne delle pareti, soffitti) deve essere liscia e consentire la pulizia con acqua. I pavimenti dei magazzini dei medicinali devono avere un rivestimento privo di polvere resistente alla meccanizzazione e alla pulizia a umido con disinfettanti e non è consentito l'uso di superfici in legno non verniciate. I materiali di finitura per i locali di stoccaggio dei farmaci devono essere conformi ai requisiti stabiliti per loro.
    2.8. Le aree di deposito dei medicinali devono essere mantenute pulite; i pavimenti dei locali devono essere puliti periodicamente (ma almeno una volta al giorno) metodo umido utilizzando detergenti approvati.

    III. Requisiti generali per i locali di stoccaggio dei medicinali e organizzazione del loro stoccaggio

    3.1. I locali per il deposito dei medicinali devono essere attrezzati equipaggiamento speciale, consentendone la conservazione tenendo conto delle caratteristiche fisico-chimiche, farmacologiche e proprietà tossicologiche, nonché i requisiti degli standard di qualità dei medicinali e della Farmacopea statale della Federazione Russa e la loro corretta conservazione.
    3.2. Ai locali destinati alla conservazione dei medicinali hanno accesso le persone autorizzate secondo la procedura prevista. È vietato l'accesso a tali locali a persone non autorizzate.
    3.3. I locali di conservazione dei medicinali devono essere dotati di strumenti per la registrazione dei parametri dell'aria (termometri, igrometri o psicrometri), posti sulla parete interna del magazzino, lontano da apparecchi di riscaldamento, ad un'altezza di 1,5-1,7 m dal pavimento e ad una distanza di almeno 3 m dalla porta. Le letture di questi dispositivi devono essere registrate quotidianamente in un apposito giornale (carta), che viene conservato dalla persona responsabile dell'organizzazione o dal singolo imprenditore per un anno e viene conservato per un anno, senza contare l'anno passato. I dispositivi di controllo devono essere certificati, calibrati e verificati secondo la procedura stabilita.
    3.4. I medicinali nei magazzini devono essere collocati tenendo conto di più pieno utilizzo area della stanza, creazione le migliori condizioni manodopera per i lavoratori, la possibilità di utilizzare mezzi di meccanizzazione e garantire l'ordine farmaceutico.
    3.5. Nei magazzini, i medicinali vengono collocati separatamente:
    in stretta conformità con i gruppi tossicologici;
    stupefacenti e psicotropi;
    medicinali potenti e velenosi, altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa;
    in accordo con i gruppi farmacologici;
    a seconda del metodo di applicazione (interno, esterno);
    in base allo stato di aggregazione delle sostanze farmaceutiche (liquide, sfuse, gassose, ecc.);
    in conformità con le proprietà fisico-chimiche dei farmaci e l'influenza di vari fattori ambientali;
    tenendo conto della durata di conservazione stabilita per i medicinali con durata di conservazione limitata;
    tenendo conto della natura delle varie forme di dosaggio;
    utilizzando la tecnologia informatica (alfabetico, codici, ecc.).
    3.6. Si sconsiglia di posizionare accanto a medicinali simili nel nome, medicinali per uso interno con molto diversi dosi più elevate e disporli anche in ordine alfabetico.
    3.7. Gli scaffali (armadi) per la conservazione dei medicinali nei locali di stoccaggio dei medicinali devono essere installati come segue:
    la distanza dalle pareti esterne è di almeno 0,6 - 0,7 m;
    la distanza dal soffitto è di almeno 0,5 m;
    la distanza dal pavimento non è inferiore a 0,25 m;
    corridoi tra scaffalature di almeno 0,75 m;
    Su tutti i rack, armadietti e scaffali è fissata una scheda rack indicante il nome del medicinale, la serie, la data di scadenza e il numero di unità di conservazione.
    3.8. Nelle organizzazioni e imprenditore individuale Le registrazioni dei medicinali con una durata di conservazione limitata devono essere conservate su supporto cartaceo o elettronico con archiviazione su supporto rigido. La modalità di archiviazione è stabilita dal capo dell'organizzazione o dal singolo imprenditore.
    3.9. Se vengono identificati medicinali scaduti, devono essere attivati ​​e conservati separatamente dagli altri gruppi di medicinali.

    IV. Requisiti per i locali di stoccaggio dei medicinali infiammabili ed esplosivi e organizzazione del loro stoccaggio

    4.1. I medicinali infiammabili, i medicinali in grado di formare miscele esplosive, nonché quelli soggetti ad autocombustione a contatto con aria, acqua, sostanze infiammabili o esposti a i raggi del sole deve essere conservato isolato da altri medicinali in condizioni che escludano completamente la possibilità di tale contatto, nonché di influenza alte temperature e impatto meccanico.
    4.2. I locali di stoccaggio dei medicinali inclusi nell'elenco delle sostanze infiammabili o esplosive, in conformità con l'appendice del presente Regolamento (di seguito denominati rispettivamente medicinali infiammabili, medicinali esplosivi) devono rispettare pienamente i documenti normativi vigenti.
    4.3. I farmaci infiammabili e quelli esplosivi devono essere immagazzinati secondo il principio di uniformità in conformità con le loro proprietà fisico-chimiche, di pericolo di incendio e la natura dell'imballaggio. A tale scopo, i locali di stoccaggio resistenti al fuoco delle organizzazioni farmaceutiche e mediche, i locali di stoccaggio delle organizzazioni di commercio all'ingrosso di medicinali e i produttori di medicinali (di seguito denominati magazzini) sono suddivisi in locali separati (compartimenti) con un limite di resistenza al fuoco delle strutture edilizie di almeno 1 ora.
    4.5. La quantità necessaria (per un turno di lavoro) di farmaci infiammabili per il consumo corrente può essere conservata nei locali di confezionamento dei magazzini e nei locali di stoccaggio delle organizzazioni farmaceutiche e mediche, ma conformità rigorosa misure di sicurezza antincendio. La quantità rimanente di medicinali infiammabili al termine del lavoro alla fine del turno viene restituita al luogo di stoccaggio principale.v 4.6. I pavimenti dei magazzini e delle aree di scarico devono avere una superficie dura e piana che escluda buche e altre superfici irregolari. È vietato utilizzare tavole e lamiere per livellare i pavimenti. I pavimenti devono garantire un movimento comodo e sicuro di persone, merci e veicoli, avere una resistenza sufficiente per sopportare i carichi dei materiali immagazzinati e garantire semplicità e facilità di pulizia del magazzino.
    4.7. I magazzini per lo stoccaggio di medicinali infiammabili ed esplosivi devono essere dotati di scaffalature e pallet ignifughi e stabili progettati per il carico appropriato. Le scaffalature sono installate ad una distanza di 0,25 m dal pavimento e dalle pareti, la larghezza delle scaffalature non deve superare 1 me avere bordi di almeno 0,25 m. I passaggi longitudinali tra le scaffalature devono essere di almeno 1,35 m.
    4.8. Nelle farmacie sono previsti locali isolati per la conservazione dei farmaci infiammabili ed esplosivi.
    4.9. Il locale di deposito dei medicinali infiammabili ed esplosivi deve essere dotato di sistemi automatici di protezione antincendio e di allarme secondo le normative vigenti.
    4.10. Nelle organizzazioni farmaceutiche è consentito immagazzinare sostanze farmaceutiche con proprietà infiammabili e combustibili, fino a 10 kg, in armadi ignifughi incorporati con ante larghe almeno 0,7 me alte almeno 1,2 m. La posizione dell'armadio deve essere rimossa da superfici e passaggi che dissipano il calore e avere libero accesso ad esso.
    4.11. Nelle organizzazioni farmaceutiche costruite in un edificio per altri scopi, la quantità di farmaci infiammabili immagazzinati non imballati non deve superare i 100 kg.
    Le sostanze farmaceutiche infiammabili in quantità superiori a 100 kg devono essere immagazzinate in un edificio separato in contenitori di vetro o metallo, isolati dalle aree di stoccaggio di farmaci infiammabili di altri gruppi.
    4.12. È severamente vietato entrare nei locali in cui sono conservati farmaci infiammabili ed esplosivi con lampade a cherosene e utilizzare solo candele;

    V. Caratteristiche dell'organizzazione dello stoccaggio dei medicinali nei magazzini delle organizzazioni di commercio all'ingrosso di medicinali e produttori di medicinali

    5.1. I medicinali conservati nei magazzini devono essere posizionati su scaffalature o scaffali (pallet) con un'altezza di almeno 14,5 cm. Non è consentito il posizionamento dei medicinali sul pavimento senza pallet.
    Ogni nome e ogni serie di medicinali devono essere conservati su pallet separati. I pallet possono essere posizionati sul pavimento in una fila o su scaffalature su più livelli, a seconda dell'altezza dello scaffale. Non è consentito posizionare i pallet con i medicinali uno sopra l'altro senza scaffali.
    5.2. Non è consentito caricare lo spazio di archiviazione per più di 1/3. Quando le operazioni di scarico e carico vengono effettuate manualmente, l'altezza di accatastamento dei medicinali non deve superare 1,5 metri.
    Quando si utilizzano dispositivi meccanizzati, i medicinali devono essere conservati su più livelli; l'altezza della loro posizione sullo scaffale non deve superare 1,5 metri; Allo stesso tempo, l'altezza totale di posizionamento dei medicinali sugli scaffali non deve superare le capacità delle attrezzature di carico e scarico meccanizzate (ascensori, camion, montacarichi, ecc.)

    VI. Peculiarità della conservazione di alcuni gruppi di medicinali a seconda delle proprietà fisiche e fisico-chimiche e dell'impatto di vari fattori ambientali su di essi

    Tutti i medicinali, a seconda delle loro proprietà fisiche e fisico-chimiche e dell'impatto su di essi di vari fattori ambientali, sono suddivisi in:
    che necessitano di protezione dalla luce,
    che richiedono protezione dall'umidità,
    che richiedono protezione dalla volatilizzazione e dall'essiccamento,
    che richiedono protezione dall'esposizione a temperature elevate,
    che richiedono protezione dalle basse temperature,
    che richiedono protezione dagli effetti dei gas contenuti nell'ambiente,
    profumato e colorante;
    disinfettanti.

    6.1 Conservazione dei medicinali che necessitano di protezione dalla luce

    6.1.1. I medicinali che richiedono protezione dalla luce comprendono: antibiotici, preparati erboristici (tinture, estratti, concentrati di sostanze vegetali), farmaci a base di erbe materie prime medicinali, preparati biologici, vitamine e preparati vitaminici; corticosteroidi, oli essenziali, oli fissi, preparati rivestiti, sali dell'acido iodidrico e bromidrico, composti alogeno-sostituiti, composti nitro e nitroso, nitrati, nitriti, composti amminici e admidici, composti fenolici, derivati ​​fenotiazinici.
    6.1.2. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dalla luce devono essere conservate in contenitori realizzati con materiali di protezione dalla luce (contenitori di vetro arancione, contenitori di metallo, imballaggi in fogli di alluminio o materiali polimerici verniciati di nero, marrone o arancione), in una stanza buia o in armadi verniciati all'interno vernice nera con porte ermetiche o in scatole ben imballate con coperchio ermetico.
    Per conservare i medicinali particolarmente sensibili alla luce (nitrato d'argento, proserina, ecc.), i contenitori di vetro vengono ricoperti con carta nera opaca 6.1.3. I medicinali che richiedono protezione dalla luce, confezionati in imballaggi primari e secondari, devono essere conservati in armadi o su scaffali, a condizione che siano adottate misure per evitare che i medicinali siano esposti alla luce solare diretta o ad altra luce direzionale intensa (uso di pellicole riflettenti, tende , visiere ecc.).

    6.2. Conservazione di farmaci che richiedono protezione dall'umidità
    6.2.1. I medicinali che richiedono protezione dall'umidità includono: sostanze e preparati igroscopici (ad esempio acetato di potassio, estratti secchi, materie prime medicinali a base di erbe, sostanze idrolizzanti, sali di acido nitrico, nitroso, idroalico e fosforico, sali di alcaloidi, composti organometallici di sodio, glucosidi , antibiotici, enzimi, preparati di organi secchi), sostanze medicinali, caratterizzato nella Farmacopea statale come "molto facilmente solubile in acqua", nonché sostanze medicinali, il cui contenuto di umidità non deve superare il limite stabilito dalla Farmacopea statale e da altra documentazione normativa e tecnica, e sostanze medicinali ossidate da ossigeno atmosferico.
    6.2.2. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dall'esposizione al vapore acqueo atmosferico devono essere conservate in un luogo fresco, in contenitori ermeticamente chiusi realizzati con materiali impermeabili al vapore acqueo (vetro, metallo, fogli di alluminio, contenitori di plastica a pareti spesse).
    6.2.3. Le sostanze farmaceutiche con proprietà igroscopiche pronunciate devono essere conservate in un luogo asciutto in contenitori di vetro con chiusura ermetica, riempiti sopra con paraffina. Quando si chiudono i contenitori con tali farmaci, è necessario pulire accuratamente la gola e il tappo.
    6.2.4. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dall'umidità, ricevute in imballaggi realizzati con pellicola polimerica e destinate alla fornitura alle farmacie, devono essere conservate in imballaggi industriali o trasferite in contenitori di vetro o metallo.
    6.2.5. Per evitare deterioramenti e perdita di qualità, è necessario organizzare una conservazione speciale dei seguenti medicinali:
    Il gesso bruciato deve essere conservato in un contenitore ben chiuso (ad esempio, in scatole o botti di legno ben imballati, preferibilmente rivestiti internamente con pellicola di plastica);
    la polvere di senape deve essere conservata in barattoli ermeticamente chiusi, verniciati all'interno;
    I cerotti alla senape vengono conservati in pacchi confezionati in carta pergamena o pellicola di plastica, che vengono posti in contenitori ermeticamente chiusi (ad esempio, scatole di cartone, rivestito internamente con pellicola polimerica).

    6.3. Conservazione di medicinali che necessitano di protezione dalla volatilizzazione e dall'essiccamento

    6.3.1. I medicinali che richiedono protezione dalla volatilizzazione includono:
    vere e proprie sostanze volatili;
    farmaci contenenti un solvente volatile (tinture alcoliche, concentrati alcolici liquidi, estratti densi);
    soluzioni e miscele di sostanze volatili (oli essenziali, soluzioni di ammoniaca, formaldeide, acido cloridrico superiore al 13%, acido carbolico, alcol etilico a varie concentrazioni, ecc.);
    Materiali a base di piante medicinali contenenti oli essenziali;
    preparati medicinali contenenti acqua di cristallizzazione - cristalli idrati;
    sostanze medicinali che si decompongono formando prodotti volatili (iodoformio, acqua ossigenata, cloramina B, bicarbonato di sodio);
    sostanze medicinali con un limite inferiore di contenuto di umidità stabilito dalla documentazione normativa e tecnica (solfato di magnesio, para-aminosalicilato di sodio, solfato di sodio, ecc.).
    6.3.2. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dalla volatilizzazione e dall'essiccamento devono essere conservate in un luogo fresco, in contenitori ermeticamente chiusi realizzati con materiali impenetrabili alla volatilizzazione (vetro, metallo, fogli di alluminio). L'uso di contenitori, imballaggi e chiusure in polimero è consentito in conformità con i requisiti della Farmacopea Statale e altra documentazione normativa e tecnica.
    6.3.3. Gli idrati cristallini, a seconda dell'umidità relativa dell'aria, possono presentare le proprietà sia delle sostanze igroscopiche che degli agenti atmosferici. Pertanto, devono essere conservati in contenitori ermeticamente chiusi di vetro, metallo e plastica a pareti spesse con un'umidità relativa del 50-65% in un luogo fresco.

    6.4. Conservazione di medicinali che richiedono protezione dall'esposizione a temperature elevate

    6.4.1. Il numero di farmaci che richiedono protezione dall'esposizione a temperature elevate (di seguito denominati farmaci termolabili) comprende: un gruppo di farmaci che richiedono protezione dalla volatilizzazione e dall'essiccazione; sostanze fusibili;
    preparati immunobiologici;
    antibiotici;
    preparati per organi;
    farmaci ormonali;
    vitamine e preparati vitaminici;
    preparati contenenti glicosidi;
    grassi e oli medicinali;
    unguenti a base di grassi e altre sostanze.
    6.4.2. I farmaci termolabili devono essere conservati a temperatura ambiente (+15 - +25 gradi C), fresca (fredda) (+8 - +15 gradi C). In alcuni casi è necessario di più bassa temperatura conservazione (ad esempio, per l'acido adenosina trifosforico - +3 - +5 gradi C), che deve essere indicata sull'etichetta o nelle istruzioni per l'uso del medicinale.
    6.4.3. I medicinali immunobiologici devono essere conservati in confezioni industriali separatamente per nome, alla temperatura indicata per ciascun nome sull'etichetta o nelle istruzioni per l'uso.
    6.4.4. I medicinali immunobiologici con lo stesso nome vengono conservati in lotti, tenendo conto della loro data di scadenza.
    6.4.5. Durante la conservazione i medicinali immunobiologici devono essere sottoposti ad ispezione visiva almeno una volta al mese.
    6.4.6. Gli antibiotici devono essere conservati in imballaggi industriali a temperatura ambiente, salvo diversa indicazione sulle etichette dei farmaci.
    6.4.7. I preparati biologici devono essere conservati in un luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce, ad una temperatura compresa tra 0 e +15 gradi. C, salvo diversa indicazione sulle etichette o nelle istruzioni per l'uso.
    6.4.8. Il liquido di Burov deve essere conservato in un luogo fresco. Se torbida, la soluzione viene filtrata e controllata per verificarne la conformità a tutti i requisiti della Farmacopea di Stato. È consentita l'opalescenza della soluzione.

    6.5. Conservazione di medicinali che necessitano di protezione dall'esposizione a basse temperature

    6.5.1. I medicinali che richiedono protezione dall'esposizione alle basse temperature includono quelli il cui stato fisico-chimico cambia dopo il congelamento e non viene ripristinato dopo il successivo riscaldamento a temperatura ambiente (soluzione di formaldeide al 40%, soluzioni di insulina, ecc.).
    6.5.2. Una soluzione al 40% di formaldeide (formalina) deve essere conservata a una temperatura non inferiore a + 9 gradi C. Quando appare un precipitato, conservare a temperatura ambiente, quindi la soluzione viene accuratamente drenata e utilizzata in base al contenuto effettivo di formaldeide.
    6.5.3. L'acido acetico glaciale deve essere conservato a una temperatura non inferiore a +9 gradi C. Se appare un precipitato, l'acido viene mantenuto a temperatura ambiente finché il precipitato non si dissolve. Se il precipitato non si scioglie, la parte liquida dell'acido viene scaricata e utilizzata in base al contenuto effettivo di acido acetico nel preparato.
    6.5.4. Gli oli grassi medicinali devono essere conservati a temperature comprese tra +4 e +12 gradi C. Quando appare un sedimento, vengono mantenuti a temperatura ambiente, decantati e controllati per verificarne la conformità a tutti i requisiti della Farmacopea di Stato. Se compaiono sedimenti oleosi pratica medica non vengono utilizzati.
    6.5.5. Il congelamento dei preparati di insulina è inaccettabile.

    6.6. Conservazione dei medicinali che necessitano di protezione dai gas contenuti nell'ambiente

    6.6.1. Il gruppo di medicinali che cambiano sotto l'influenza dei gas nell'ambiente comprende:
    sostanze che reagiscono con l'ossigeno atmosferico: vari composti della serie alifatica con legami intercarbonici insaturi, composti ciclici con gruppi alifatici laterali con legami intercarbonici insaturi, fenolici e polifenolici, morfina e suoi derivati ​​con gruppi idrossilici non sostituiti; composti eterogenei ed eterociclici contenenti zolfo, enzimi e prodotti organochimici;
    sostanze che reagiscono con l'anidride carbonica nell'aria: sali di metalli alcalini e acidi organici deboli (ad esempio sodio barbital, esenale, ecc.), preparati contenenti ammine poliatomiche (ad esempio aminofillina), ossido e perossido di magnesio, sodio caustico, potassio caustico, ecc.
    6.6.2. Le sostanze farmaceutiche che richiedono protezione dai gas devono essere conservate in contenitori ermeticamente chiusi realizzati con materiali impermeabili ai gas, riempiti fino all'orlo se possibile.
    6.6.3. Le sostanze farmaceutiche facilmente ossidabili dall'ossigeno atmosferico devono essere conservate in luogo asciutto in contenitori di vetro con chiusura ermetica.
    6.6.4. Attenzione speciale si dovrebbe prestare attenzione alla creazione delle condizioni di conservazione sali di sodio acido barbiturico, che deve essere conservato in contenitori ermeticamente chiusi realizzati con materiali impermeabili al vapore acqueo atmosferico e all'anidride carbonica.

    6.7. Stoccaggio di medicinali odorosi e coloranti

    6.7.1. I farmaci odorosi includono farmaci che sono sia volatili che praticamente non volatili, ma hanno un forte odore.
    6.7.2. I medicinali coloranti includono medicinali che lasciano un segno colorato che non viene rimosso dal normale trattamento sanitario e igienico su contenitori, chiusure, attrezzature e inventario (verde diamante, blu di metilene, indaco carminio, ecc.).
    6.7.3. I medicinali odorosi (sostanze farmaceutiche) devono essere conservati separatamente in contenitori ermetici e resistenti agli odori, separatamente per nome del medicinale.
    6.7.4. I medicinali coloranti (sostanze farmaceutiche) devono essere conservati in un apposito armadio in contenitori ermeticamente chiusi, separatamente per nome. Per lavorare con i medicinali coloranti, è necessario assegnare a ciascun articolo bilance speciali, un mortaio, una spatola e altre attrezzature necessarie.

    6.8. Caratteristiche di conservazione dei disinfettanti

    I disinfettanti (cloramina B, ecc.) devono essere conservati in contenitori ermeticamente chiusi, in un luogo fresco e protetto dalla luce, in una stanza isolata, lontano dalle aree di stoccaggio di prodotti in plastica, gomma e metallo e dai locali in cui si ottiene acqua distillata.

    6.9. Caratteristiche di conservazione dei medicinali

    6.9.1. La conservazione dei medicinali deve soddisfare i requisiti della Farmacopea di Stato e i requisiti della documentazione normativa e tecnica, tenendo conto delle proprietà degli ingredienti inclusi nella loro composizione.
    6.9.2. I medicinali confezionati in confezioni industriali, se conservati in armadi, scaffalature o scaffali, devono essere posizionati con l'etichetta (contrassegno) rivolta verso l'esterno. Presso il luogo di conservazione del medicinale deve essere allegata una tessera con l'indicazione del nome del medicinale, della serie, della data di scadenza e della quantità.
    6.9.3. La conservazione dei medicinali sotto forma di compresse e confetti deve essere effettuata in un luogo asciutto e (o) protetto dalla luce.
    6.9.4. Le forme di dosaggio per preparazioni iniettabili devono essere conservate in un luogo fresco, protetto dalla luce, in un armadio separato o in una stanza isolata e tenendo conto della natura del contenitore (fragilità), salvo diversa indicazione sulla confezione del medicinale.
    6.9.5. Le forme di dosaggio liquide (sciroppi, tinture) devono essere conservate in contenitori ermeticamente chiusi in un luogo fresco, al riparo dalla luce.
    6.9.6. Le soluzioni di sostituzione e disintossicazione del plasma vengono conservate isolatamente a una temperatura compresa tra 0 e + 40 gradi. C in un luogo protetto dalla luce. In alcuni casi, è consentito il congelamento della soluzione se ciò non influisce sulla qualità del farmaco.
    6.9.7. I preparati medicinali sotto forma di estratti vengono conservati in contenitori di vetro, chiusi con tappo a vite e tappo con guarnizione, in un luogo protetto dalla luce. Gli estratti liquidi e densi vengono conservati a una temperatura compresa tra +12 e +15 gradi. CON.
    6.9.8. Unguenti e linimenti vengono conservati in un luogo fresco e buio in un contenitore ermeticamente chiuso. Se necessario, le condizioni di conservazione dei medicinali vengono combinate a seconda delle proprietà degli ingredienti in essi contenuti. Ad esempio, i farmaci contenenti sostanze volatili e termolabili vengono conservati a una temperatura non superiore a +10 gradi. CON.
    6.9.9. Le supposte devono essere conservate in un luogo fresco e asciutto, protetto dalla luce.
    6.9.10. La conservazione dei medicinali in contenitori aerosol deve essere effettuata a temperature comprese tra +3 e +20 gradi. In luogo asciutto, al riparo dalla luce, lontano dal fuoco e da dispositivi di riscaldamento (salvo diversa indicazione sulla confezione del medicinale o nelle istruzioni per l'uso).
    L'imballaggio aerosol dei medicinali deve essere protetto da urti e danni meccanici.

    6.10. Stoccaggio di materiali vegetali officinali

    6.10.1. I materiali vegetali medicinali non imballati devono essere conservati in un'area asciutta e ben ventilata in contenitori ben chiusi, nelle farmacie - vetro, metallo, in scatole con coperchio, nei magazzini - in balle o scatole chiuse sugli scaffali.
    Le materie prime di piante medicinali tagliate e non confezionate vengono conservate in sacchetti di tessuto, polveri - in doppi sacchetti: interno - carta, multistrato, esterno - tessuto, confezioni di cartone. A seconda delle proprietà fisico-chimiche delle materie prime vegetali medicinali, è consentito l'imballaggio in materiali polimerici. 6.10.2. I materiali vegetali medicinali non confezionati contenenti oli essenziali vengono conservati separatamente in un contenitore ben chiuso.
    6.10.3. Alcune erbe, foglie e frutti igroscopici devono essere conservati in contenitori sigillati di vetro o metallo (foglie di digitale, tè ai reni, ecc.).
    6.10.4. Quando si conservano frutti succosi essiccati non confezionati, per evitare danni da parte dei parassiti del fienile, si consiglia di posizionare una bottiglia di cloroformio nelle scatole con i frutti, con un tubo inserito nel tappo per consentire la fuoriuscita del vapore di cloroformio. Il cloroformio viene aggiunto mentre evapora.
    6.10.5. I materiali vegetali confezionati vengono immagazzinati nelle farmacie e nei magazzini su scaffalature o armadi.
    6.10.6. I materiali vegetali officinali non confezionati devono essere sottoposti a monitoraggio periodico secondo quanto previsto dalla Farmacopea di Stato. Erba, radici, rizomi, semi, frutti che hanno perso il loro colore normale, odore e la quantità necessaria di sostanze attive, così come quelli colpiti da muffe e parassiti del fienile, a seconda del grado di danno, vengono rifiutati o, dopo la lavorazione e controllo, vengono utilizzati ulteriormente.
    6.10.7. Durante la conservazione è necessario prestare particolare attenzione ai materiali vegetali medicinali non imballati contenenti glicosidi cardiaci. Per loro, la Farmacopea di Stato ha stabilito periodi di conservazione più rigorosi e ripetuti ricontrolli per il contenuto di attività biologica.
    6.10.8. Materie prime vegetali medicinali non imballate incluse negli elenchi di sostanze potenti e tossiche approvati dal decreto del governo della Federazione Russa del 29 dicembre 2007 n. 964 “Sull'approvazione degli elenchi di sostanze potenti e tossiche ai fini dell'articolo 234 e altri articoli del codice penale della Federazione Russa, nonché le principali dimensioni di sostanze potenti ai sensi dell'articolo 234 del codice penale della Federazione Russa" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2008, n. 2, art. 89 2010, n. 28, art. 3703) (di seguito denominato decreto del governo della Federazione Russa del 29 dicembre 2007 n. 964) sono conservati in una stanza separata o in un armadietto separato sotto chiave.

    6.11. Conservazione delle sanguisughe medicinali

    6.11.1. L'area di conservazione delle sanguisughe medicinali dovrebbe essere luminosa e priva di odore di medicinale. Non autorizzato forti fluttuazioni temperatura, poiché ciò provoca la morte delle sanguisughe.
    6.11.2. È necessario conservare le sanguisughe in farmacia in vasi di vetro a collo largo in ragione di 3 litri di acqua per 50-100 individui. Per evitare la diffusione delle sanguisughe, la nave viene coperta con un doppio strato di garza e legata strettamente con spago o elastico.
    6.11.3. L'acqua per la conservazione delle sanguisughe deve essere pulita, priva di cloro, composti di perossido, sali metalli pesanti, contaminazione meccanica, avere temperatura ambiente. L'acqua nei vasi deve essere cambiata quotidianamente, preparata in anticipo, due giorni prima dell'uso. Quando si cambia l'acqua, le pareti della nave vengono lavate dall'interno, quindi il collo della nave viene coperto con una garza e l'acqua viene drenata attraverso di essa. La nave è piena acqua pulita per 1/3 del barattolo. Quando si tengono le sanguisughe è richiesta la massima pulizia; non è consentita la loro vicinanza a sostanze odorose e tossiche; In caso di malattia della sanguisuga (letargia), l'acqua viene cambiata due volte al giorno.

    VII. Caratteristiche di conservazione dei medicinali infiammabili

    7.1. I farmaci infiammabili includono farmaci che hanno proprietà infiammabili e infiammabili.
    7.2. I medicinali infiammabili devono essere conservati separatamente dagli altri medicinali.
    7.3. I medicinali altamente infiammabili (collodio, alcol etilico, trementina, etere, ecc.) sono conservati in contenitori di vetro o metallo durevoli ermeticamente chiusi per impedire l'evaporazione dei liquidi dai contenitori.
    7.4. Bottiglie, bombole e altri contenitori di grandi dimensioni con medicinali infiammabili e altamente combustibili devono essere conservati sugli scaffali in una fila in altezza. È vietato stoccarli su più file in altezza utilizzando materiali di imbottitura diversi. Non è consentito conservare questi farmaci vicino ad apparecchi di riscaldamento. La distanza dal rack o dalla pila all'elemento riscaldante deve essere di almeno 1 m.
    7.5. I flaconi contenenti farmaci infiammabili e altamente combustibili (sostanze farmaceutiche) devono essere conservati in contenitori antiurto o in contenitori ribaltabili ad una fila.
    7.6. Nei luoghi di lavoro dei locali di produzione nelle farmacie, i medicinali infiammabili e infiammabili possono essere immagazzinati in quantità non superiori al requisito del turno. In questo caso, i contenitori in cui sono conservati devono essere ben chiusi.
    7.7. Non è consentito conservare medicinali infiammabili e altamente combustibili in contenitori completamente pieni. Il grado di riempimento non deve superare il 90% del volume. Gli alcoli in grandi quantità vengono conservati in contenitori metallici, riempiti non più del 75% del volume.
    7.8. Non è consentito conservare medicinali infiammabili insieme ad acidi minerali (in particolare acido solforico e nitrico), gas compressi e liquefatti, sostanze infiammabili (oli vegetali, zolfo, condimenti), alcali e sali inorganici che producono miscele esplosive con sostanze organiche sostanze ( clorato di potassio, permanganato di potassio, cromato di potassio, ecc.).
    7.9. L'etere medico e l'etere per l'anestesia sono conservati in imballaggi industriali, in un luogo buio e fresco, lontano dal fuoco e dai dispositivi di riscaldamento.
    7.10. Il cloridrato di calcio non è un farmaco infiammabile, ma a contatto con sostanze oleose liquide prodotti organici può provocarne l'accensione e, con ammoniaca e sali di ammonio, un'esplosione, quindi deve essere conservato in isolamento, tenendo conto delle proprietà descritte.

    VIII. Caratteristiche di stoccaggio di farmaci esplosivi

    8.1. I farmaci esplosivi includono farmaci che hanno proprietà esplosive e realmente esplosive.
    8.2. Quando si immagazzinano farmaci esplosivi, è necessario adottare misure per prevenire la contaminazione da polvere, che può causare un'esplosione.
    8.3. I contenitori con farmaci esplosivi (bilancieri, fusti di latta, bottiglie, ecc.) devono essere chiusi ermeticamente per evitare che i vapori di questi farmaci possano entrare nell'aria.
    8.4. Permanganato di potassio sfuso quando interagisce con polvere, zolfo, oli organici, eteri, alcool, glicerina, acidi organici e altre sostanze organiche - esplosive.
    Dovrebbe essere conservato nei magazzini in uno scomparto speciale in fusti di latta e nelle organizzazioni farmaceutiche - in aste con tappi smerigliati separatamente dai prodotti di cui sopra. Non è consentito lo stoccaggio condiviso con farmaci infiammabili e combustibili. I fusti e le aste di stagno con permanganato di potassio vengono prontamente e accuratamente liberati dalla polvere, evitando l'attrito.
    8.5. Una soluzione non confezionata di nitroglicerina (ha proprietà esplosive) deve essere conservata in farmacia o magazzino in fiaschi piccoli o contenitori metallici ben chiusi in un luogo fresco. luogo oscuro prendendo precauzioni contro gli incendi. Spostare i piatti con nitroglicerina e pesare questo farmaco con estrema cautela, poiché l'evaporazione della nitroglicerina versata minaccia un'esplosione. Il contatto anche di piccole quantità sulla pelle può causare avvelenamento (forte mal di testa).
    8.6. Quando si lavora con etere etilico, non sono ammessi scuotimenti, urti, attriti, ecc.
    8.7. È severamente vietato lo stoccaggio di farmaci esplosivi con acidi e alcali.
    8.8. Quando si immagazzinano gli acidi nitrico e solforico è necessario adottare misure per evitare che entrino in contatto con legno, paglia e altre sostanze di origine organica.

    IX. Caratteristiche di conservazione di farmaci narcotici e psicotropi

    I medicinali narcotici e psicotropi sono conservati presso organizzazioni in locali isolati, appositamente attrezzati con attrezzature tecniche e ingegneristiche di sicurezza, e in luoghi di deposito temporaneo soggetti a quanto segue:
    regole per la conservazione degli stupefacenti e sostanze psicotrope istituito con decreto del governo della Federazione Russa del 31 dicembre 2009 n. 1148 (Raccolta di legislazione della Federazione Russa, 2010, n. 4, art. 394);
    requisiti speciali per le condizioni di conservazione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope registrati secondo le modalità prescritte come medicinali destinati ad uso medico nelle farmacie, nelle istituzioni mediche, nelle organizzazioni di ricerca, educative e nelle organizzazioni di commercio all'ingrosso di farmaci, stabiliti con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 2 agosto 2010 n. 590n (registrato dal Ministero della Giustizia della Russia _____________).

    X. Peculiarità della conservazione di medicinali potenti e velenosi e di altri medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto

    10.1. I farmaci potenti e tossici includono medicinali contenenti sostanze potenti e tossiche incluse negli elenchi di sostanze potenti e tossiche approvati dal decreto del governo della Federazione Russa del 29 dicembre 2007 n. 964, in combinazione con ingredienti farmacologici inattivi.
    10.2. Stoccaggio di farmaci potenti e velenosi sotto controllo internazionale in conformità con la Convenzione delle Nazioni Unite sulle sostanze psicotrope del 1971 e la Convenzione delle Nazioni Unite contro traffici illegali di stupefacenti e sostanze psicotrope del 1988 (di seguito denominati farmaci potenti e velenosi sotto controllo internazionale) viene effettuato in locali dotati di misure di sicurezza ingegneristiche e tecniche simili a quelle previste per lo stoccaggio di stupefacenti e sostanze psicotrope.
    10.3. È consentito conservare medicinali potenti e velenosi sotto controllo internazionale, nonché medicinali narcotici e psicotropi in una stanza tecnicamente fortificata.
    In questo caso, lo stoccaggio di medicinali potenti e velenosi e di medicinali narcotici e psicotropi dovrebbe essere effettuato (a seconda del volume delle scorte) su diversi scaffali di una cassaforte (armadietto metallico) o in diverse casseforti (armadi metallici).
    10.4. I medicinali potenti e velenosi che non sono sotto il controllo internazionale sono conservati in armadi metallici che vengono sigillati o sigillati alla fine della giornata lavorativa.
    10.5. I medicinali soggetti a contabilità quantitativa per soggetto, ad eccezione dei medicinali narcotici, psicotropi, potenti e velenosi, sono conservati in armadi di metallo o di legno, sigillati o sigillati alla fine della giornata lavorativa.

    Informazioni sull'autore

    Konstantin Sokolov

    Amministratore delegato centro tecnico e di ingegneria "TECHNOVIK", esperto nel campo della sicurezza della logistica e delle attrezzature di magazzino.
    Membro dell'Associazione dei produttori di scaffalature e attrezzature da magazzino (Russia), FEM (Associazione europea delle attrezzature per la movimentazione dei materiali e ERF (Federazione europea delle attrezzature per scaffalature).
    Coautore della tecnologia brevettata unica per la riparazione frammentaria degli scaffali Robusto.

    Soggetto: Trattamento farmacologico nella pratica infermieristica

    Preparato dall'insegnante

    Aforkina A.N.

    Presidente del Comitato Centrale

    Osmirko E.K.

    Orenburg -2015

    I. Vie e metodi di introduzione dei farmaci nell'organismo.

    Terapia farmacologicaè la componente più importante dell’intero processo di guarigione.

    Le sostanze medicinali hanno effetti sia locali che generali (di riassorbimento) sul corpo.

    I farmaci vengono introdotti nel corpo umano in vari modi. Il modo in cui il farmaco viene introdotto nell'organismo dipende da:

    1) velocità di insorgenza dell'effetto,

    2) dimensione dell'effetto,

    3) durata dell'azione.

    Tab.1 Vie e modalità di somministrazione dei farmaci

    II. Regole per la prescrizione, la ricezione, la conservazione, la registrazione e la distribuzione dei medicinali.



    Regole per la prescrizione dei farmaci per il dipartimento.

    1. Il medico, visitando quotidianamente i pazienti nel reparto, annota nell'anamnesi o nell'elenco delle prescrizioni i farmaci necessari al paziente, le loro dosi, la frequenza di somministrazione e le vie di somministrazione.

    2. L'infermiera del reparto effettua quotidianamente una selezione delle prescrizioni, copiando i farmaci prescritti nel “Quaderno di prescrizione” separatamente per ciascun paziente. Vengono trasmesse le informazioni sulle iniezioni infermiera procedurale, che li esegue.

    3. Elenco dei farmaci prescritti che non si trovano alla posta o in sala trattamento, consegnato alla caposala del reparto.

    4. La caposala (se necessario) scrive una fattura (domanda) in una certa forma per la ricezione dei medicinali dalla farmacia in più copie, che viene firmata dal direttore. Dipartimento. La prima copia resta in farmacia, la seconda viene restituita all'economo responsabile. La lettera di vettura modulo n. 434 deve indicare il nome completo dei medicinali, le loro dimensioni, confezione, forma di dosaggio, dosaggio, confezione, quantità.

    Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 23 agosto 1999 N 328 "Sulla prescrizione razionale dei medicinali, le regole per la loro prescrizione e la procedura per la loro dispensazione da parte delle farmacie (organizzazioni)" come modificata il 9 gennaio, 2001, 16 maggio 2003.

    I medicinali vengono distribuiti dalla farmacia ai dipartimenti in base al loro attuale bisogno: velenosi - una fornitura per 5 giorni, narcotici - una fornitura per 3 giorni (nel reparto di terapia intensiva), tutti gli altri - una fornitura per 10 giorni .

    Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 330 del 12 novembre 1997 "Sulle misure per migliorare la contabilità, l'archiviazione, l'emissione e l'uso di NLS".

    5. I requisiti per i farmaci velenosi (ad esempio strofantina, atropina, prozerina, ecc.) e narcotici (ad esempio promedolo, omnopon, morfina, ecc.), nonché per l'alcol etilico, sono scritti su moduli separati del senior m/s a latino. Tali prescrizioni sono timbrate e firmate dal primario della struttura sanitaria o dal suo delegato alle cure mediche, con indicazione della via di somministrazione e della concentrazione dell'alcol etilico.

    6. Nei requisiti per i medicinali estremamente scarsi e costosi, indicare il nome completo. paziente, numero dell'anamnesi, diagnosi.

    7. Al ricevimento dei farmaci dalla farmacia, la caposala ne verifica la conformità con l'ordine. Quando si distribuiscono fiale da una farmacia droghe verificare l'integrità delle fiale.

    Le forme di dosaggio prodotte in farmacia devono avere etichette di un determinato colore:

    per uso esterno – giallo;

    per uso interno - bianco;

    Per somministrazione parenterale- blu (su flaconi con soluzioni sterili).

    Le etichette devono contenere nomi chiari dei farmaci, indicazioni di concentrazione, dose, data di produzione e firma del farmacista (dati del produttore) che ha preparato queste forme farmaceutiche.

    Regole per la conservazione dei medicinali nel reparto.

    1. Per conservare i farmaci nella postazione dell'infermiera sono presenti degli armadietti che devono essere chiusi a chiave.

    2. Nell'armadio, le sostanze medicinali sono disposte in gruppi (sterili, interni, esterni) su scaffali separati o in armadi separati. Ogni ripiano dovrà riportare un'apposita indicazione (“Per uso esterno”, “Per uso interno”, ecc.).

    3. Si consiglia di collocare sugli scaffali i medicinali per somministrazione parenterale ed enterale in base allo scopo previsto (antibiotici, vitamine, farmaci antipertensivi eccetera.).

    4. I piatti e gli imballaggi più grandi vengono posizionati nella parte posteriore e quelli più piccoli nella parte anteriore. Ciò rende possibile leggere qualsiasi etichetta e assumere rapidamente la medicina giusta.

    6. Le sostanze medicinali incluse nell'elenco A, nonché i farmaci costosi e estremamente scarsi sono conservati in una cassaforte. SU superficie interna la cassaforte deve contenere un elenco delle stesse con l'indicazione delle dosi massime giornaliere e singole, nonché una tabella terapia antidotata. All'interno di qualsiasi armadio (cassaforte), i farmaci sono divisi in gruppi: esterni, interni, lacrime, iniezione.

    7. I farmaci che si decompongono alla luce (quindi vengono prodotti in flaconi scuri) vengono conservati in un luogo protetto dalla luce.

    8. I farmaci dall'odore forte (iodoformio, unguento Vishnevskij, ecc.) Vengono conservati separatamente in modo che l'odore non si diffonda ad altri farmaci.

    9. I farmaci deperibili (infusi, decotti, miscele), nonché unguenti, vaccini, sieri, supposte rettali e altri farmaci sono conservati nel frigorifero.

    10. Gli estratti e le tinture alcoliche vengono conservati in bottiglie con tappi ben chiusi, poiché a causa dell'evaporazione dell'alcol possono diventare più concentrati nel tempo e causare un sovradosaggio.

    11. La durata di conservazione delle soluzioni sterili preparate in farmacia è indicata sul flacone. Se non vengono venduti entro tale termine devono essere scartati, anche se non presentano segni di inidoneità.

    È necessario rispettare le condizioni di temperatura e luce. Infusi, decotti, emulsioni, sieri, vaccini, preparati d'organo devono essere conservati solo in frigorifero.

    Segni di inidoneità sono:

    Per soluzioni sterili - cambiamenti di colore, trasparenza, presenza di scaglie;

    In infusi e decotti: torbidità, cambiamento di colore, aspetto odore sgradevole;

    Negli unguenti: scolorimento, delaminazione, odore rancido;

    Polveri e compresse mostrano un cambiamento di colore.

    L'infermiera non ha il diritto:

    Cambiare la forma dei medicinali e il loro confezionamento;

    Combina medicinali identici da confezioni diverse in uno solo;

    Sostituire e correggere le etichette sui medicinali:

    Conservare i farmaci senza etichette.



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