Organizzazione delle attività dell'ufficio di pronto soccorso della clinica. Responsabilità di un paramedico al pronto soccorso di una clinica

Ricevere chiamate dal pubblico ai pazienti a casa per telefono o di persona, nonché chiamate a domicilio “attive” da parte di medici presso ambulatori e stazioni di servizi medici di emergenza (dipartimenti) e trasferire tempestivamente le chiamate al personale delle squadre sul campo. Non ha il diritto di rifiutarsi autonomamente di accettare una chiamata. 2.9. Tieni un registro delle visite, compila un registro delle chiamate mediche di emergenza. 2.10. Tieni un registro dell'utilizzo dei veicoli sanitari, compila le lettere di vettura del conducente. 2.11. Trasferire le chiamate in arrivo al medico di turno, regolare le partenze delle ambulanze. 2.12. Avvisare le persone che richiedono assistenza medica di emergenza circa l'eventuale orario della chiamata. 2.13. Se necessario, trasferire la chiamata a una stazione di ambulanze (dipartimento). 3. DIRITTI Il paramedico ha diritto di: 3.1.

Pronto soccorso

Istituto sanitario di bilancio statale della regione di Novosibirsk “Clinica cittadina n. 24” Regolamento sul pronto soccorso medico per adulti nell'area di servizio dell'Istituto sanitario di bilancio statale NSO “GP n. 24”

1. L'obiettivo e il compito principale dell'ufficio di assistenza medica di emergenza (EMC) della clinica è garantire la fornitura di cure ambulatoriali di emergenza ai pazienti direttamente il giorno della visita alla clinica ed eliminare i motivi per i pazienti di contattare il servizio medico di emergenza.
2. Un medico di medicina generale (paramedico) che opera presso l'ufficio del pronto soccorso interagisce con l'anagrafe medica della clinica e fa capo al responsabile del dipartimento che comprende l'ufficio del pronto soccorso.
3. Il medico NMP (paramedico) è un dipendente a tempo pieno della clinica territoriale.

GBUZ "Ospedale del distretto centrale Nekhaevskaya"

Lavori della sala di accoglienza pre-medica; — in casi necessari, indirizzare il paziente fuori turno per una visita dal medico; — in caso di urgenza, chiamare qualsiasi specialista, compreso il capo del reparto, presso l'ufficio pre-medico; — indirizzare i pazienti (visitatori) a esami di laboratorio, radiologici, elettrocardiografici, nonché a specialisti in conformità con le Responsabilità funzionali sopra elencate; — richiedere, se necessario, la cartella clinica dal deposito della tessera; — richiedere ai visitatori di rispettare il regolamento interno della clinica; — padroneggiare una specialità correlata; — migliorare le proprie qualifiche sul lavoro, corsi di formazione avanzata, ecc. secondo le modalità prescritte. IV.

Parco degli aceri

Aisylu Domande simili Lavoro in un magazzino come autista di carrelli elevatori e le mie responsabilità includono il trasporto e la consegna delle merci, ma il mio capo mi richiede di svolgere un lavoro non correlato. Ho davvero bisogno di aiuto. Lavoro come tecnico di controllo presso Vodokanal. Le mie responsabilità includono la sigillatura del contatore della fornitura di acqua fredda. Lavoro in una fabbrica di abbigliamento come addetta stampa. Le mie responsabilità includono la duplicazione dei dettagli del taglio, ad es.

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Come scrivere una descrizione del lavoro per un paramedico?

La decisione in merito alla nomina e al licenziamento viene presa dal primario su raccomandazione del supervisore immediato. 1.3. Una persona che ha un'istruzione professionale secondaria nella specialità “medicina” e un certificato di specialista nella specialità “medicina” viene nominata per la posizione di paramedico, senza presentare requisiti di esperienza lavorativa. 1.4. Il paramedico nelle sue attività è guidato da: – documenti normativi attuali sulle questioni relative al lavoro svolto; – statuto dell'istituzione, regolamenti locali dell'istituzione – questa descrizione del lavoro;
1.5.

Descrizione del lavoro di un paramedico

Nel suo lavoro, il paramedico (infermiere) della sala di accoglienza pre-medica è guidato dalle istruzioni e dagli ordini delle autorità sanitarie municipali, da questa descrizione del lavoro, nonché dalle raccomandazioni metodologiche per migliorare l'accoglienza pre-medica dei pazienti negli ambulatori. II. Responsabilità Per svolgere le sue funzioni, il paramedico (infermiere) dell'Ufficio Premedico è obbligato a: 1. Effettuare la prima visita dei pazienti che non hanno ricevuto il tagliando dal medico il giorno del trattamento, per risolvere la questione della l’urgenza delle cure mediche.
2. Fornire indicazioni per esami di laboratorio e altri esami ai pazienti che non necessitano di un appuntamento dal medico il giorno della visita. 3. Condurre l'antropometria, misurare la pressione sanguigna e oculare, la temperatura corporea, ecc. 4. Partecipare all'organizzazione e alla conduzione di esami medici preventivi.
5.

Nozioni di base di dietetica.

• 4.16. Sistema di controllo delle infezioni, sicurezza delle infezioni dei pazienti e del personale medico di un istituto medico.
• 4.17. Un sistema di interazione tra istituzioni mediche e preventive e istituzioni sanitarie ed epidemiologiche.
• 4.18. Misure antiepidemiche in caso di insorgenza di infezione.

Importante

Immunoprofilassi.

Responsabilità di un paramedico al pronto soccorso di una clinica

Ketorolac (Ketorol) 30 ml/2 flaconi Clemastina (Tavegil) 2 mg/2 ml/2 fiale Corvalol 25 ml/1 flacone Caffeina-benzoato di sodio 20% - 1 ml/1 fiala Solfato di magnesio 25% - 10 ml/4 fiale Vaselina olio 25 ml/1 flacone Metoclopramide (Cerucal) 10 mg/2 ml/2 fiale Cloruro di sodio 0,9% - 10 ml/4 fiale Cloruro di sodio 0,9% - 500 ml/1 flacone Nitroglicerina 0,0005 No. 40/1 confezione Nifedipina (Corinfar) Confezione da 1 mg No. 100/1 Novocainoamide 10% - 10,0 ml/2 fiale Perossido di idrogeno 3% - 40 ml/1 flacone Papaverina cloridrato 2% - 2 ml/2 fiale Platifillina idrotartrato 0,2% - 1 ml/1 fiala Prednisolone 30 mg /ml - 1 ml/4 fiale Salviette imbevute di alcol 10 pezzi Carbone attivo 0,25 No. 10/5 confezioni Fenilefrina (Mezaton) 1% - 1 ml/2 fiale Furosemide (Lasix) 20 mg/2 ml/5 fiale Cloropiramina (Suprastin) 2% - 1 ml/2 fiale Epinefrina (Adrenalina) 0,1% - 1 ml/5 fiale Allegato n. 3 all'ordinanza del primario n. 199 del 19 novembre 2014.
Le funzioni del medico NMP comprendono le visite a domicilio ai pazienti che non possono recarsi in clinica, in caso di malattie acute improvvise, condizioni, esacerbazione di malattie croniche che non mettono in pericolo la vita e non richiedono cure mediche specialistiche di emergenza (di seguito denominate come condizioni di emergenza).

• Le funzioni di medico (paramedico) del servizio medico di emergenza sono svolte da un medico di medicina generale (paramedico), compreso un medico appositamente nominato (paramedico) assunto per la posizione di medico di medicina generale (paramedico), o in alternativa da un medico generale a tempo pieno medici della clinica sotto forma di lavoro part-time (dovere) in conformità con il programma di lavoro approvato dal capo della clinica.
• L'orario di lavoro del medico NMP è fissato nei giorni feriali dalle 14.00 alle 20.00 (ricezione chiamate fino alle 19.00), nei fine settimana e festivi dalle 09.00 alle 15.00 (ricezione chiamate fino alle 14.00).

Attenzione

Ogni anno il pronto soccorso effettua più di 3,5mila chiamate. La pratica dimostra che le persone spesso vanno irragionevolmente al pronto soccorso. La disponibilità e la gratuità della nostra ambulanza hanno sviluppato tra la popolazione l'abitudine di chiamare "03" per qualsiasi motivo, dal comune naso che cola a un dito tagliato.

Monitorare, insieme al personale dell'accoglienza, i tempi degli esami fluorografici, delle visite in sala esami e in sala tonometria per i visitatori della clinica di età superiore ai 40 anni. 6. Osserva i principi della deontologia nel tuo lavoro. 7. Partecipare alla realizzazione del lavoro educativo sanitario tra i pazienti. 8. Migliora sistematicamente le tue qualifiche studiando la letteratura pertinente, partecipando a conferenze e seminari.

9. Redigere la documentazione medica sotto la supervisione di un medico: passaporto parte dei ricoveri per MSEC, carte di sanatorio-resort, dati di laboratorio e altri studi diagnostici funzionali prima del rinvio a MSEC, per trattamento di sanatorio-resort, estratti di cartelle cliniche di pazienti ambulatoriali, certificati, ecc. III.

Ogni anno il pronto soccorso effettua più di 3,5mila chiamate. La pratica dimostra che le persone spesso vanno irragionevolmente al pronto soccorso. La disponibilità e la gratuità della nostra ambulanza hanno sviluppato tra la popolazione l'abitudine di chiamare "03" per qualsiasi motivo, dal comune naso che cola a un dito tagliato. Naturalmente, una persona che ha un problema di salute ha il diritto di ricevere assistenza medica, ma per questo non è necessario sprecare costose risorse di ambulanza, distraendo la squadra dai casi in cui esiste davvero una vera minaccia per la vita.

A tal fine la clinica ha allestito un pronto soccorso. Ora, quando arriva una chiamata di ambulanza tramite il telefono 03, 5-15-33, o tramite il cellulare 033, 112, il paramedico che riceve le chiamate mediche di emergenza distribuirà le chiamate in base alla gravità e all'urgenza.

Le chiamate relative a malattie acute, esacerbazioni di malattie croniche, quando non esiste una minaccia immediata per la vita del paziente e non è richiesto il ricovero urgente, verranno trasferite al pronto soccorso e l'assistenza sarà fornita dal paramedico di questo ufficio. A tal fine sono disponibili farmaci adeguati (secondo l'elenco dei farmaci vitali ed essenziali approvati secondo le modalità prescritte) e attrezzature. All'ufficio viene assegnata un'ambulanza.

L'assistenza medica di emergenza nell'ufficio dell'ospedale del distretto centrale di Nekhaevskaya viene fornita immediatamente su richiesta, a casa viene fornita entro non più di 2 ore dalla registrazione della chiamata. Se un paramedico d'emergenza scopre che le condizioni del paziente sono più gravi di quanto si pensasse, se le cure mediche fornite non hanno alcun effetto, le condizioni del paziente peggiorano e si verificano condizioni pericolose per la vita, organizzerà una chiamata per un'équipe medica di emergenza, oppure trasportare autonomamente il paziente per il ricovero in ospedale . Dopo aver fornito le cure di emergenza, le informazioni sulle cure mediche fornite al paziente vengono trasferite al medico locale per una visita di controllo per monitorare la condizione, il decorso della malattia e la nomina tempestiva (correzione) dell'esame necessario e (o) trattamento (visita attiva) entro 24 ore.

Un’ambulanza arriva quando la vita di una persona è in pericolo e sono necessarie cure mediche di emergenza.

Tutte le chiamate del pubblico riguardanti incidenti, lesioni, lesioni elettriche, avvelenamento, vomito incontrollabile, attacchi intrattabili di asma bronchiale, dolore acuto all'addome, al torace, grave sindrome da astinenza da alcol, nonché chiamate dalla strada, da luoghi pubblici, da medici istituti, istituti prescolastici e scolastici, indipendentemente dal motivo della chiamata, sono effettuati dal pronto soccorso medico.

Il pronto soccorso si trova nell'ambulatorio al primo piano, di fronte alla reception. Gli orari di apertura dello studio coincidono con gli orari di apertura dell'ambulatorio: dalle 8.00 alle 16.00 (martedì-venerdì), il lunedì dalle 8.00 alle 17.00, esclusi sabato, domenica e festivi. L'ambulatorio è presidiato da personale paramedico: forniranno alternativamente assistenza a domicilio e direttamente in ambulatorio. Durante gli orari non lavorativi (quando la clinica non è aperta), le chiamate di emergenza, come prima, verranno gestite da un'ambulanza. Il pronto soccorso inizierà la sua piena operatività il 1° dicembre 2014, attualmente l'ufficio opera in modalità test; I locali dell'ambulatorio di pronto soccorso comprendono una sala di accoglienza ambulatoriale e una sala di trattamento, e sono dotati di comunicazioni telefoniche e trasporto in ambulanza. Il controllo sulle attività dell'ufficio di assistenza medica di emergenza viene effettuato dal medico responsabile dell'ambulanza E.V. Mikhailichenko e dal primario dell'ospedale del distretto centrale di Nekhaevskaya O.G. Ryabtseva. L'assistenza medica di emergenza viene fornita in clinica su richiesta, a casa solo al momento della partenza a Stanitsa Nekhaevskaya, nella regione, l'assistenza in caso di emergenza è fornita dai paramedici delle FAP e dagli ambulatori medici, in loro assenza viene inviata un'équipe medica di emergenza;

I pazienti che sono venuti per un appuntamento in clinica e non si sono sentiti bene (dolore, temperatura, pressione sanguigna e altri sintomi che non rappresentano un pericolo per la vita) possono contattare l'ufficio. Anche qui è possibile misurare la pressione sanguigna e consultare se il paziente non sa a quale specialista rivolgersi.

È stato organizzato un pronto soccorso presso l'ospedale del distretto centrale di Nekhaevskaya.

Ordine istituzionale n. 199 del 19 novembre 2014 "Sull'organizzazione del lavoro dell'ufficio di assistenza medica di emergenza per la popolazione adulta della clinica dell'ospedale distrettuale centrale di Nekhaevskaya".

In conformità con l'ordinanza del Ministero della Salute della Regione di Volgograd dell'11 settembre 2014 n. 2343 “Sull'organizzazione del lavoro del dipartimento (Ufficio) di assistenza medica di emergenza per la popolazione adulta nelle istituzioni sanitarie pubbliche di Volgograd Regione che fornisce assistenza sanitaria ambulatoriale”, in conformità con l’ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Russia del 15 maggio 2012 n. 543n “Sull’approvazione del Regolamento sull’organizzazione dell’assistenza sanitaria di base per gli adulti popolazione"

ORDINO:

1. Dal 1/12/2014, organizzare il lavoro di un pronto soccorso per la popolazione adulta presso l'ospedale del distretto centrale di Nekhaevskaya.
2. Approvare:
   • Regolamento sul pronto soccorso della clinica. (Allegato 1)
   • Elenco delle attrezzature per una squadra mobile di assistenza medica di emergenza. (Appendice 2)
   • Un elenco di motivi per chiamare un paramedico al pronto soccorso per adulti. (Appendice 3)
3. Il controllo sull'esecuzione dell'ordine è affidato al terapista distrettuale Mikhailichenko E.V.

Il medico capo O. G. Ryabtseva

Allegato 1 all'ordinanza del primario n. 199 del 19 novembre 2014.

POSIZIONE

A proposito del pronto soccorso della clinica

1. DISPOSIZIONI GENERALI
   • L'ufficio di pronto soccorso è un'unità strutturale della clinica ed è organizzato per fornire assistenza medica per malattie acute improvvise, condizioni, esacerbazione di malattie croniche che non mettono in pericolo la vita e non richiedono cure mediche di emergenza (di seguito denominate condizioni di emergenza ). L'assistenza medica di emergenza alle persone che presentano segni di condizioni di emergenza può essere fornita in regime ambulatoriale o a domicilio quando viene chiamato un medico.
   • L'assistenza medica di emergenza può essere fornita come assistenza sanitaria premedica primaria da parte di paramedici e anche come assistenza medica primaria da parte di medici specialisti.
   • Il livello del personale di un pronto soccorso è stabilito dal capo dell'organizzazione medica di cui fa parte. L'assistenza medica in un pronto soccorso può essere fornita da operatori sanitari del pronto soccorso o da operatori sanitari di altri reparti organizzazione secondo il programma di lavoro approvato dal suo responsabile.
   • L'assistenza medica di emergenza per le persone che contattano un'organizzazione medica con segni di condizioni di emergenza viene fornita immediatamente dall'ufficiale di stato civile.
   • L'assistenza medica d'urgenza a domicilio viene effettuata entro e non oltre 2 ore dalla ricezione della richiesta di assistenza medica d'urgenza a domicilio da parte di un paziente o di un'altra persona.
   • Se le cure mediche fornite non hanno alcun effetto, le condizioni del paziente peggiorano e si verificano condizioni pericolose per la vita, gli operatori sanitari adottano misure per eliminarli utilizzando un'unità medica di emergenza fissa o portatile e organizzano la chiamata di un'équipe medica di emergenza o il trasporto di il paziente a un'organizzazione medica che fornisce assistenza medica specializzata, accompagnato da un medico.
   • Dopo che al paziente sono state fornite le cure mediche di emergenza e le manifestazioni della condizione di emergenza sono state eliminate o ridotte, il paziente viene inviato a un medico o le informazioni sul paziente vengono trasferite al medico locale per visitare il paziente al fine di monitorare le sue condizioni, il decorso della malattia e prescrivere tempestivamente (correzione) l'esame necessario e (o) il trattamento (visita attiva) durante il giorno.
   • Il controllo sul lavoro dell'ufficio e la gestione diretta del lavoro dell'ufficio sono effettuati dal terapista distrettuale.
   • L'unità funzionale principale dell'ufficio è la squadra di visita paramedica.
   • Le brigate vengono create in conformità con gli standard del personale con l'aspettativa di garantire la modalità operativa approvata.
   • Le attività dell'ufficio sono svolte dagli operatori sanitari dell'istituto secondo il programma di servizio di chiamata approvato dal primario dell'istituto sanitario.

1. PRINCIPALI COMPITI DELL'UFFICIO.
   • Organizzazione e fornitura di cure mediche di emergenza alla popolazione adulta in conformità con l'elenco approvato dei motivi per chiamare un medico di dipartimento.
   • Svolgere un lavoro sistematico per migliorare la conoscenza professionale. Abilità pratiche del personale medico.
   • Sviluppo e miglioramento di forme e metodi organizzativi per fornire assistenza medica di emergenza, introduzione di tecnologie moderne, miglioramento della qualità del lavoro del personale medico.

1. FUNZIONI FONDAMENTALI E ORGANIZZAZIONE DELL'UFFICIO.

• La ricezione delle chiamate dalla popolazione dell'area di servizio assegnata (per telefono e tramite contatto diretto), la registrazione delle chiamate nel registro delle chiamate e il loro trasferimento per l'esecuzione al personale viene effettuata dall'operatore medico del registro, nonché da il dispatcher del pronto soccorso medico.
• Fornire assistenza medica di emergenza ai pazienti a casa.
• Organizzazione, se necessario, del ricovero d'urgenza dei pazienti attraverso il pronto soccorso (di seguito denominato EMS). Se il paziente rifiuta il ricovero, l'operatore sanitario formalizzerà il rifiuto del ricovero, indicando le possibili conseguenze, con relativa annotazione nella documentazione medica e la firma del paziente o del suo legale rappresentante e dell'operatore sanitario che presta l'assistenza medica a domicilio.
• Conferma di morte da parte di un impiegato secondo la procedura stabilita dalla legge.
• Organizzazione dell'interazione con i medici locali e gli specialisti di questo ambulatorio.
• Consultare i parenti sulla cura dei pazienti, se necessario.
• Rispetto delle norme e delle regole dei regimi sanitari, igienici e antiepidemici.
• Conservazione della documentazione medica necessaria (scheda di chiamata dell'équipe medica di emergenza, registro delle chiamate di assistenza medica di emergenza da parte del pubblico).
• Partecipazione a conferenze, dibattiti, consultazioni tenute in una clinica ambulatoriale, che comprende un ufficio di assistenza medica di emergenza a domicilio per adulti e in altre istituzioni (su ordine di alti funzionari), secondo le modalità prescritte.
• Rispetto dei requisiti di protezione e sicurezza del lavoro, regolamenti interni sul lavoro dell'ambulatorio.
• Il paramedico del pronto soccorso, in caso di incapacità temporanea al lavoro del paziente, gli rilascia una scheda di chiamata d'emergenza di accompagnamento (che riflette i dati sul suo stato di salute e la diagnosi), nonché una conclusione sulla necessità di un rilascio temporaneo dal lavoro.

Appendice n. 2 all'ordinanza del primario n. 199 del 19 novembre 2014.

ELENCO DELLE ATTREZZATURE PER L'INSEGNAMENTO MEDICO DI EMERGENZA

– elettrocardiografo,

– inalatore di ossigeno

– Borsa Ambu

– glucometro (10 strisce incluse),

– tonometro,

– fonendoscopio,

– scatola dei medicinali :

Forbici mediche 1 pz.

Spatola monouso 10 pz.

Catetere urinario monouso 2 pz.

Laccio emostatico 1 pz.

Termometro medico in custodia, 2 pz.

Laccio emostatico per iniezioni endovenose 1 pz.

Pinzette sterili monouso 1 pz.

Siringhe sterili monouso con ago 2ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml (5 pezzi di ogni tipo)

Sistema sterile monouso per l'infusione di soluzioni per infusione 5 pz.

Cerotto per fissaggio cateteri IV 1 pz.

Mascherina medica monouso 10 pz.

Copriscarpe usa e getta 10 pz.

Contenitore con soluzione disinfettante per l'utilizzo degli aghi (taglia-ago) 1 pz.

Guanti di gomma, monouso, non sterili, 10 paia

? condimenti :

bende sterili di varie misure 10 pz.

cerotto battericida 1 confezione (20 pz.)

spugnetta emostatica piccola 5 pz.

spugna emostatica grande 5 pz.

rete, bende tubolari (stinco, coscia, avambraccio) 5 pz.

? medicinali :

Aminofillina (eufillina) 2,4% – 10 ml/1 fiala

Ammoniaca 10% – 40 ml/1 flacone

Analgin 50% – 2,0 ml/3 fiale

Anaprilina 0,04 g/1 confezione

Atropina solfato 0,1% – 1 ml/3 fiale

Acido acetilsalicilico (aspirina) 1 confezione

Betadine 10% (iodio) – 30 ml/1 flacone

Baralgin 5,0 ml/2 fiale

Verapamil (isoptin) 2,0 ml/2 fiale

Glicina 0,1 g/20 compresse

Gluconato di calcio 10% – 10,0 ml/2 fiale

Desametasone 4 mg/1 mg/2 fiale

Flacone di destrano (poliglucina) 400/1

Destrosio (Glucosio) 40% – 10 ml/4 fiale

Digossina 0,025% -1 ml (Korglykon 0,06% -1,0 ml)/2 fiale

Droperidolo 0,25% – 2 ml/1 fiala

Drotaverina (no-spa) 40 mg/2 ml/3 fiale

Difenidramina 1% – 1,0 ml/2 fiale

Diclofenac 25 mg/3,0 ml/3 fiale

Isosorbide – dinitrato (isoket-spray), nitromenta-spray/1 flacone

Aspartato di potassio e magnesio (panangin) 5 ml/2 fiale

Captopril (Capoten) 25 mg piastra n. 10/1

Ketorolac (Ketorol) 30 ml/2 flaconi

Clemastina (Tavegil) 2 mg/2 ml/2 fiale

Corvalol 25 ml/1 flacone

Caffeina sodio benzoato 20% – 1 ml/1 fiala

Solfato di magnesio 25% – 10 ml/4 fiale

Olio di vaselina 25 ml/1 bottiglia

Metoclopramide (Cerucal) 10 mg/2 ml/2 fiale

Cloruro di sodio 0,9% – 10 ml/4 fiale

Cloruro di sodio 0,9% – 500 ml/1 flacone

Nitroglicerina 0,0005 n. 40/1 confezione

Nifedipina (Corinfar) 1 mg n. 100/1 confezione

Novocainoamide 10% – 10,0 ml/2 fiale

Perossido di idrogeno 3% – 40 ml/1 flacone

Papaverina cloridrato 2% – 2 ml/2 fiale

Platifillina idrotartrato 0,2% – 1 ml/1 fiala

Prednisolone 30 mg/ml – 1 ml/4 fiale

Salviette imbevute di alcol 10 pezzi

Carbone attivo 0,25 n. 10/5 conf

Fenilefrina (mesaton) 1% – 1 ml/2 fiale

Furosemide (Lasix) 20 mg/2 ml/5 fiale

Cloropiramina (Suprastin) 2% – 1 ml/2 fiale

Epinefrina (adrenalina) 0,1% – 1 ml/5 fiale

Appendice n. 3 all'ordinanza del primario n. 199 del 19 novembre 2014.

ELENCO dei motivi per chiamare un paramedico in ufficio

assistenza medica di emergenza per adulti

1. Mal di testa dovuto alla pressione sanguigna (senza pressione sanguigna pronunciata dai soliti numeri e altri sintomi che indicano la presenza di una crisi ipertensiva);
2. Cefalea abituale associata ad emicrania;
3. Lieve mal di testa accompagnato da febbre;
4. Sindrome del dolore alle articolazioni;
5. Dolore fantasma;
6. Dolore sotto il gesso;
7. Sindrome del dolore alla colonna vertebrale (durante un esame preliminare da parte di un medico);
8. Sindrome del dolore dopo l'infortunio;
9. Sindrome del dolore nei pazienti oncologici;
10. Dolore dovuto a ulcere trofiche e piaghe da decubito;
11. Dolore addominale sullo sfondo di una diagnosi accertata di gastrite cronica, ulcera gastrica e ulcera duodenale (senza sintomi di perforazione e sanguinamento);
12. Mal di gola, dolore alle orecchie, mal di denti (se precedentemente esaminato da un medico);
13. Temperatura nel cancro;
14. Temperatura durante ARVI (in assenza di dolore e sintomi di mancanza di respiro);
15. Temperatura con diagnosi di sinusite;
16. Temperatura dopo ipotermia;
17. Eruzione cutanea senza difficoltà a respirare;
18. Disturbi dispeptici dovuti a malattie gastrointestinali croniche;
19. Problemi con la minzione (ad eccezione della ritenzione urinaria acuta).

Paramedico del pronto soccorso - Tarantsov Yuri Mikhailovich e Sukhorukova Elena Viktorovna.

Il pronto soccorso di una clinica è un'unità funzionale, la cui presenza consente di rispondere rapidamente alle condizioni di emergenza dei pazienti e di aiutarli a tornare a casa. Ti parleremo in dettaglio dell'organizzazione dell'ufficio, degli standard delle sue attrezzature in clinica

Il pronto soccorso di una clinica è un'unità funzionale, la cui presenza consente di rispondere rapidamente alle condizioni di emergenza dei pazienti e di aiutarli a tornare a casa.

Ti parleremo in dettaglio dell'organizzazione dell'ufficio e degli standard delle sue attrezzature in clinica.

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La cosa principale nell'articolo

Organizzazione di un pronto soccorso nella struttura della clinica

Il pronto soccorso della clinica è un'unità strutturale ausiliaria che aiuta a migliorare la qualità delle cure mediche fornite ai pazienti con condizioni urgenti e acute che non richiedono l'uso di misure di emergenza.

L'organizzazione delle cure di emergenza in clinica avviene secondo le regole approvate con ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa n. 543n del 15 maggio 2012.

Qualsiasi paziente che necessiti di tali cure dovrebbe riceverle senza indugio. Per fare ciò contatta l'ufficiale di stato civile, che lo indirizza al pronto soccorso della clinica.

Principali compiti dell'ufficio

In una clinica è organizzato un pronto soccorso medico (ufficio) per risolvere diversi problemi:

1. Fornire servizi medici di emergenza ad adulti e bambini secondo l'elenco stabilito di motivi per chiamare il medico dell'unità.
2. Lo sviluppo professionale degli operatori sanitari, le loro competenze e capacità.
3. Migliorare le caratteristiche di qualità del lavoro degli operatori sanitari.
4. Introduzione di metodi moderni di fornitura di servizi medici nelle attività delle istituzioni mediche.
5. Sviluppo e miglioramento di vari metodi e forme di assistenza medica di emergenza.

Funzioni principali

L’ordinanza sulle cure mediche d’urgenza delinea le seguenti funzioni per l’organizzazione di tali cure:

• assistenza medica per pazienti che necessitano di cure immediate e di emergenza;
• visite a domicilio ai pazienti assegnati di guardia;
• registrazione delle chiamate e delle richieste ricevute, nonché del loro trasferimento al pronto soccorso;
• Effettuare il trasporto urgente dei pazienti al pronto soccorso, se necessario;
• registrazione di un rifiuto scritto al ricovero in ospedale;
• effettuare le necessarie registrazioni nei moduli dei documenti obbligatori;
• in caso di morte – conferma della morte del paziente;
• stabilire una cooperazione attiva e un'interazione tra i diversi dipartimenti dell'istituto medico;
• consultare i pazienti e i loro parenti su questioni emergenti;
• rispetto dei requisiti SanPiN nel lavoro;
• compilare le necessarie relazioni e cartelle cliniche in conformità con i requisiti stabiliti per il suo modulo;
• partecipazione a consultazioni, conferenze, seminari e altri eventi clinici a cui prende parte il personale dell'ufficio o del pronto soccorso;
• l'organizzazione delle cure di emergenza in una clinica richiede che il personale rispetti i requisiti di sicurezza sul lavoro, il regime dell'istituto medico e le norme interne sul lavoro.

Negli ospedali di emergenza appariranno dipartimenti “intelligenti”.

Nell'articolo della rivista “Healthcare” parleremo delle contraddizioni nelle leggi che regolano il funzionamento delle squadre di ambulanze.

È stato adottato un programma di sviluppo sanitario fino al 2020, che comprende una sezione dedicata alle cure mediche di emergenza. La commissione per il profilo e la Società per l'assistenza medica d'urgenza hanno preparato un concetto per lo sviluppo dell'assistenza medica d'urgenza nella Federazione Russa. Pertanto, entro il 2020, l’obiettivo è che il 90% delle chiamate alle ambulanze venga effettuato entro un intervallo di 20 minuti.

Nell'articolo gli abbonati possono scoprire il piano generale per lo sviluppo delle cure di emergenza per i prossimi anni, nonché il tipo di dipartimenti di emergenza “intelligenti” che si stanno preparando per l'implementazione nel sistema delle ambulanze.

Procedura operativa

La legge locale dell'istituto medico deve definire la procedura operativa dell'ufficio in cui gli specialisti forniscono servizi medici di emergenza ai pazienti.

Innanzitutto viene determinato il livello del personale di questo gabinetto, nonché la procedura per formarne il personale. Ci sono due opzioni:

• in sede lavoreranno a tempo indeterminato specialisti appositamente designati;
• Medici e infermieri di altri reparti aiuteranno i pazienti in base al programma dei turni.

Quando forniscono assistenza sanitaria di base, i medici visitano i pazienti a casa. In casi urgenti, l'équipe deve arrivare al paziente entro e non oltre 2 ore dalla chiamata.

Al terapista distrettuale sono affidate le funzioni di gestione dell'ufficio e di monitoraggio delle sue attività. Controlla inoltre la scheda dell'attrezzatura del pronto soccorso della clinica, la sua conformità alle normative e agli standard stabiliti.

L'ufficio ha un'unità funzionale principale: una squadra di paramedici in visita. Il numero di tali squadre dipende dalla modalità operativa dell'ufficio e dal suo carico.

Esempio di ordine di ricovero al pronto soccorso

1. Una persona viene nominata responsabile del pronto soccorso della clinica, dell'organizzazione del suo lavoro e della regolamentazione tempestiva delle chiamate in arrivo. Potrebbe essere un pediatra distrettuale o il capo di una clinica.
2. Le chiamate arrivano in ufficio dall'anagrafe o dal pronto soccorso. I messaggi vengono inviati telefonicamente o di persona.
3. L'addetto alla registrazione del pronto soccorso o altro operatore sanitario responsabile inserisce le informazioni sulle chiamate in arrivo in un registro speciale.
4. Dall'inizio alla fine del turno di lavoro, il responsabile della clinica smista ogni ora le chiamate ricevute in base alla priorità della loro attuazione e le distribuisce. Successivamente vengono elaborati gli orari di lavoro degli specialisti del pronto soccorso e quelli dei medici specializzati e del personale infermieristico che si recano a domicilio dei pazienti.
5. Entro 2 ore dal momento della ricezione, la chiamata deve essere assistita da un paramedico del Pronto Soccorso su base territoriale.
6. Durante il lavoro dell'anagrafe, quando i cittadini li contattano di persona, l'ufficiale di stato civile, se necessario, indirizza i pazienti al pronto soccorso. Se ha dubbi sulla necessità di cure mediche d'urgenza, l'ufficiale di stato civile contatta il medico o il capo del dipartimento.
7. In caso di emergenza, il paziente ha il diritto di bypassare la reception e recarsi direttamente al pronto soccorso della clinica.

Esempio di un elenco di casi di cure mediche di emergenza

Ci sono molte ragioni per cui i pazienti possono recarsi al pronto soccorso della clinica: sindrome del dolore, esacerbazione di malattie croniche e altri motivi.

Algoritmo di triage per il ricovero dei pazienti al terminale di emergenza di un ospedale pediatrico

Il triage medico è una rapida valutazione delle condizioni dei pazienti al momento del loro ricovero in ospedale al fine di determinare la priorità delle cure mediche in base alle indicazioni vitali.

Nel triage sono coinvolti un infermiere e uno specialista specializzato.

L'operatore sanitario valuta le condizioni del paziente e identifica i segnali urgenti e prioritari.

Assegna il paziente in arrivo a uno dei tre gruppi:

Qual è la differenza tra il pronto soccorso di una clinica e il pronto soccorso di un ospedale? È possibile separare questi due dipartimenti in un istituto medico?

Innanzitutto, le condizioni per fornire assistenza medica differiscono. In clinica sono ambulatoriali, nel secondo caso sono ricoverati.

La divisione per unità nosologiche in questo caso non è del tutto giustificata: in una situazione il paziente potrebbe aver bisogno di un ricovero a lungo termine e nell'altra sarà sufficiente una breve visita al pronto soccorso della clinica.

Allo stesso tempo, le funzioni di questi uffici possono essere suddivise in base agli standard dell'assistenza medica. Ciò è dovuto al fatto che ciascuna norma medica descrive le condizioni dettagliate per la fornitura di assistenza medica, le forme della sua fornitura, ecc.

Quindi, se parliamo di un pronto soccorso in una clinica, verrà applicato lo standard per fornire assistenza sanitaria di emergenza primaria, nel caso di organizzazione di tale ufficio in un ospedale, lo standard corrispondente per il pronto soccorso di un ospedale sarà applicato.

________________________ № ___________

Volgograd

Sull'organizzazione dell'assistenza medica d'urgenza a domicilio per la popolazione adulta nelle cliniche cittadine e negli ambulatori degli ospedali cittadini e distrettuali centrali della regione di Volgograd

In esecuzione dell'ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Russia n. "Approvazione del Regolamento sull'organizzazione dell'assistenza sanitaria di base alla popolazione adulta", la risoluzione dell'Amministrazione della Regione di Volgograd - n. "Sull'approvazione del Programma di modernizzazione dell'assistenza sanitaria della regione di Volgograd per il 2011-2012" e al fine di migliorare, aumentare l'accessibilità e migliorare la qualità dell'assistenza medica di emergenza per la popolazione adulta nella regione di Volgograd, l'ordine:

1. Approvare quanto allegato:

1.1. Regolamento sul pronto soccorso (ufficio) della clinica (Appendice 1).

1.2. Tabella delle attrezzature per il servizio medico di emergenza della clinica (Appendice 2).

1.3. Elenco dei motivi per chiamare un medico del servizio medico di emergenza per adulti (Appendice 3).

1.5. Registro delle chiamate di emergenza (Appendice 4).

2. Ai capi delle istituzioni sanitarie statali della regione di Volgograd che forniscono assistenza sanitaria di base alla popolazione adulta:

2.1. Organizzare la fornitura di cure mediche di emergenza alla popolazione adulta assegnata a domicilio dal lunedì al venerdì compreso dalle ore 8.00 alle ore 20.00.

2.2. Per ordine dell'istituzione, determina tra i viceprimari i responsabili dell'organizzazione e del controllo del servizio di pronto soccorso.

2.3. Organizzare la ricezione delle telefonate con registrazione su un giornale standard.

2.4. Assicurarsi che le chiamate di emergenza vengano completate entro e non oltre 2 ore dal momento in cui viene ricevuta la chiamata.

2.5. Informare la popolazione, anche utilizzando i media dei comuni, sugli scopi e gli obiettivi del servizio di emergenza in fase di creazione, nonché sulle regole per i cittadini che richiedono cure mediche di emergenza.

3. Raccomandare al direttore del “Fondo territoriale di assicurazione medica obbligatoria della regione di Volgograd” di preparare e approvare le tariffe per l'assistenza medica di emergenza negli ambulatori.

4. Affidare il controllo sull'esecuzione dell'ordine al Vice Ministro della Sanità della Regione di Volgograd.

Ministro della Salute

Regione di Volgograd

Allegato 1

all'ordine del ministero

assistenza sanitaria di Volgograd

del ___________2014 n. _____

POSIZIONE

Informazioni sul pronto soccorso (ufficio) della clinica

1. DISPOSIZIONI GENERALI

1.1. Il dipartimento (ufficio) di cure mediche d'urgenza è un'unità strutturale della clinica (ambulatorio medico, centro di medicina generale (medicina di famiglia)) ed è organizzato per fornire assistenza medica per malattie acute improvvise, condizioni, esacerbazione di malattie croniche che non sono in pericolo di vita e non richiedono assistenza medica di emergenza (di seguito denominate condizioni di emergenza). L'assistenza medica di emergenza alle persone che presentano segni di condizioni di emergenza può essere fornita in regime ambulatoriale o a domicilio quando viene chiamato un medico.

1.2. L'assistenza medica di emergenza può essere fornita come assistenza sanitaria premedica primaria da parte di paramedici, nonché assistenza medica primaria da parte di medici specialisti.

1.3. Il livello del personale medico e di altro tipo nel dipartimento di cure mediche di emergenza (ufficio) è stabilito dal capo dell'organizzazione medica di cui fa parte.

L'assistenza medica nel dipartimento di pronto soccorso (ufficio) può essere fornita da operatori sanitari del dipartimento di emergenza medica (ufficio) o da operatori sanitari di altri dipartimenti dell'organizzazione medica secondo il programma di servizio approvato dal suo capo.

1.4. L'assistenza medica di emergenza per le persone che contattano un'organizzazione medica con segni di condizioni di emergenza viene fornita immediatamente dall'ufficiale di stato civile.

1.5. L'assistenza medica d'urgenza a domicilio viene effettuata entro e non oltre 2 ore dalla ricezione della richiesta di assistenza medica d'urgenza a domicilio da parte di un paziente o di un'altra persona.

1.6. Se le cure mediche fornite non hanno alcun effetto, le condizioni del paziente peggiorano e si verificano condizioni pericolose per la vita, gli operatori sanitari adottano misure per eliminarli utilizzando un'unità medica di emergenza fissa o portatile e organizzano la chiamata a un'équipe medica di emergenza o il trasporto di il paziente a un'organizzazione medica che fornisce assistenza medica specializzata, accompagnato da un medico.

1.7. Dopo che al paziente sono state fornite le cure mediche di emergenza e le manifestazioni della condizione di emergenza sono state eliminate o ridotte, il paziente viene inviato a un medico o le informazioni sul paziente vengono trasferite al medico locale per visitare il paziente al fine di monitorare le sue condizioni, il decorso della malattia e prescrivere tempestivamente (correzione) l'esame necessario e (o) il trattamento (visita attiva) durante il giorno.

1.8. Il lavoro dell'ufficio è monitorato dal vicedirettore medico. La gestione diretta del lavoro dell'ufficio è affidata al capo del dipartimento terapeutico dell'istituto.

1.9. L'unità funzionale principale dell'ufficio è l'équipe ospite (paramedico o medico).

1.10. Le brigate vengono create in conformità con gli standard del personale con l'aspettativa di garantire la modalità operativa approvata.

1.11. Le attività dell'ufficio sono svolte dagli operatori sanitari dell'istituto secondo il programma del servizio di chiamata (servizio) approvato dal primario dell'istituto sanitario. Se ce n'è bisogno, i singoli operatori sanitari sono coinvolti nel lavoro del dipartimento (ufficio).

2. PRINCIPALI OBIETTIVI DEL DIPARTIMENTO

2.1. Organizzazione e fornitura di cure mediche di emergenza alla popolazione adulta in conformità con l'elenco approvato dei motivi per chiamare un medico di dipartimento.

2.2. Svolgere un lavoro sistematico per migliorare le conoscenze professionali e le capacità pratiche del personale medico.

2.3. Sviluppo e miglioramento di forme e metodi organizzativi per fornire assistenza medica di emergenza, introduzione di tecnologie moderne, miglioramento della qualità del lavoro del personale medico.

3. PRINCIPALI FUNZIONI E ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO DEL DIPARTIMENTO

3.1. La ricezione delle chiamate dalla popolazione dell'area di servizio assegnata (per telefono e tramite contatto diretto), la registrazione delle chiamate nel registro delle chiamate e il loro trasferimento al personale per l'esecuzione viene effettuata dall'operatore medico del registro.

3.2. Fornire assistenza medica di emergenza ai pazienti a casa.

3.3. Organizzazione, se necessario, del ricovero d'urgenza dei pazienti tramite i servizi medici di emergenza. Se il paziente rifiuta il ricovero, l'operatore sanitario formalizzerà il rifiuto del ricovero, indicando le possibili conseguenze, con relativa annotazione nella documentazione medica e la firma del paziente o del suo legale rappresentante e dell'operatore sanitario che presta l'assistenza medica a domicilio.

3.4. L'accertamento della morte da parte dei medici del reparto viene effettuato secondo la procedura stabilita.

3.5. Organizzazione dell'interazione con i medici locali e gli specialisti di questo ambulatorio e di altre cliniche.

3.6. Consultare i parenti sulla cura del paziente, se necessario.

3.7. Rispetto delle norme e delle regole dei regimi sanitari, igienici e antiepidemici.

3.8. Conservazione della documentazione medica necessaria (scheda di chiamata dell'équipe medica di emergenza, registro delle chiamate di assistenza medica di emergenza da parte del pubblico).

3.9. Partecipazione a conferenze, dibattiti, consultazioni tenute in una clinica ambulatoriale, che comprende un ufficio di assistenza medica di emergenza a domicilio per adulti e in altre istituzioni (su ordine di alti funzionari), secondo le modalità prescritte.

3.10. Rispetto dei requisiti di protezione e sicurezza del lavoro, regolamenti interni sul lavoro dell'ambulatorio.

3.11. In caso di incapacità temporanea al lavoro del paziente, i medici del dipartimento gli rilasciano un certificato medico, che riflette i dati sullo stato di salute, la diagnosi, nonché una conclusione sulla necessità di un rilascio temporaneo dal lavoro, la data di rilascio e trasferisce il bene al medico della clinica presso il domicilio del paziente.

Appendice 2

all'ordine del ministero

assistenza sanitaria di Volgograd

del ___________2014 n. _____

POSIZIONE

sul medico del dipartimento (ufficio) di cure mediche di emergenza per adulti

1. DISPOSIZIONI GENERALI

1.1. Uno specialista con un'istruzione medica superiore in medicina generale, pediatria, un diploma e un certificato appropriato viene nominato medico nel dipartimento (ufficio) di cure mediche di emergenza per adulti.

1.2. Il medico del dipartimento è guidato nel suo lavoro dalla legislazione della Federazione Russa, dai documenti normativi e metodologici del Ministero della Salute della Federazione Russa, dal Ministero della Salute della Regione di Volgograd, dagli ordini e dalle istruzioni dell'amministrazione dell'istituzione , e il presente Regolamento.

1.3. Il medico di reparto è nominato all'incarico e licenziato secondo la procedura stabilita dalla legge.

2. RESPONSABILITÀ

Il medico di reparto è tenuto a:

2.1. Fornire l'assistenza medica necessaria ai pazienti a domicilio con malattie acute ed esacerbate di malattie croniche, nonché a tutti coloro che contattano direttamente il dipartimento.

2.2. Possedere metodi moderni di diagnosi e trattamento delle condizioni di emergenza, essere in grado di utilizzare le attrezzature esistenti.

2.3. Lavorare secondo il programma approvato. Nei periodi di assenza dal servizio, permanenza nei locali del dipartimento senza diritto di allontanarsi dal posto di lavoro.

2.4. Controllare la completezza della borsa medica prima di iniziare il lavoro;

2.5. Quando si riceve una chiamata, lasciare completarla entro e non oltre 2 ore dal momento in cui si riceve la chiamata.

2.6. Agire in modo rapido e competente quando si fornisce assistenza medica a un paziente. Adottare misure per chiamare una squadra medica mobile di emergenza quando indicato.

2.7. Presentare una notifica di emergenza (modulo 058/у) se viene rilevata una malattia infettiva (sospetta), se viene rilevata una malattia infettiva pericolosa (sospetta), informare la direzione dell'istituzione secondo la procedura stabilita.

2.8. Decidere il ricovero in base alle condizioni del paziente e ricoverarlo tramite cure mediche di emergenza.

2.9. Avvisare telefonicamente il paramedico addetto alla ricezione e trasmissione delle chiamate di reparto della fine del servizio di chiamata e, se vi sono ulteriori chiamate, accettarle per l'esecuzione.

2.10. Al termine dei lavori, consegnare al paramedico incaricato della ricezione e trasmissione delle chiamate del reparto gli inserti della cartella clinica ambulatoriale, compilati durante le chiamate.

2.11. Migliora sistematicamente le tue qualifiche e migliora le tue conoscenze professionali.

2.12. In caso di incapacità temporanea al lavoro del paziente, i medici del dipartimento gli rilasciano un certificato medico, che riflette i dati sullo stato di salute, la diagnosi, nonché una conclusione sulla necessità di un rilascio temporaneo dal lavoro, la data di rilascio e trasferisce il bene al medico della clinica presso il domicilio del paziente.

Il medico curante della clinica, quando un cittadino si rivolge a un'organizzazione medica o lo visita a casa, rilascia un certificato di inabilità al lavoro per il tempo passato con decisione della commissione medica sulla base di un certificato medico rilasciato dal medico di dipartimento .

Il medico di reparto ha il diritto:

3.1. Se un paziente rifiuta le cure mediche e il ricovero ospedaliero, offritegli e, se è incapace, i suoi rappresentanti legali o parenti di confermare il rifiuto per iscritto nella “Carta di chiamata”.

3.3. Presentare proposte per migliorare il lavoro del dipartimento di assistenza medica e migliorare le condizioni di lavoro del personale medico.

3.4. Migliora le tue qualifiche specialistiche almeno una volta ogni cinque anni, sottoponiti alla certificazione e alla ricertificazione nella tua specialità secondo le modalità prescritte.

3.5. Partecipa a riunioni di produzione, conferenze scientifiche e pratiche, simposi.

4. RESPONSABILITÀ

Il medico di reparto è responsabile secondo la procedura stabilita dalla legge:

4.1. Per l'organizzazione e la qualità delle cure mediche di emergenza in conformità con le norme, le regole e gli standard approvati del settore per il personale medico.

4.2. Per azioni illegali o inazione che hanno provocato danni alla salute o alla morte del paziente.

Appendice 3

all'ordine del ministero

assistenza sanitaria di Volgograd

del ___________2014 n. _____

POSIZIONE

su un paramedico (infermiera) per ricevere e trasmettere chiamate dal pronto soccorso medico (ufficio) per la popolazione adulta

1. DISPOSIZIONI GENERALI

1.1. Uno specialista con un'istruzione medica secondaria nella specialità “medicina generale”, “infermieristica”, che ha un diploma e un certificato appropriato, è nominato alla posizione di paramedico (infermiere) per ricevere e trasmettere chiamate nel dipartimento (ufficio) di assistenza medica d'urgenza alla popolazione adulta (di seguito denominato dipartimento).

1.2. Il paramedico (infermiere) nel ricevere e trasmettere le chiamate è guidato nel suo lavoro dalle istruzioni di servizio, dagli ordini e dalle istruzioni dell'amministrazione dell'istituto e dal presente Regolamento.

1.3. Un paramedico (infermiera) per la ricezione e la trasmissione delle chiamate del dipartimento viene nominato per l'incarico e licenziato dall'incarico secondo le modalità prescritte per ordine del primario dell'istituto.

2. RESPONSABILITÀ

Il paramedico (infermiere) per ricevere e trasmettere le chiamate di reparto è obbligato a:

2.1. Ricevi chiamate dal pubblico ai pazienti a casa tramite telefono o di persona.

2.2. Tieni un registro delle chiamate al dipartimento, compila un registro delle chiamate.

2.3. Tieni un registro dell'utilizzo dei veicoli sanitari, compila le lettere di vettura del conducente.

2.4. Trasferire le chiamate in arrivo ai medici di turno del reparto, regolamentare le partenze delle ambulanze.

2.5. Fornire assistenza sanitaria premedica primaria ai pazienti che contattano direttamente il dipartimento, in assenza di un medico del dipartimento.

2.6. Avvisare i pazienti quando ricevono una chiamata circa il tempo possibile per il completamento della chiamata.

2.7. Se necessario, trasferire la chiamata a una stazione di ambulanze (dipartimento).

2.8. Presentare una notifica di emergenza (modulo 058/у) se viene rilevata una malattia infettiva (sospetta), se viene rilevata una malattia infettiva pericolosa (sospetta), informare la direzione dell'istituzione secondo la procedura stabilita.

2.9. Trasferire le informazioni sui pazienti gravemente malati al registro della clinica per il monitoraggio attivo da parte dei medici locali.

2.10. Trasferisci inserti nelle cartelle cliniche ambulatoriali e notifiche di emergenza alle persone responsabili nelle cliniche.

2.11. Ricevi borse con forniture mediche dal turno di servizio.

2.12. Riempi la borsa medica con farmaci, siringhe monouso e medicazioni.

2.13. Fornire a medici e infermieri alcol per preparazioni iniettabili e tenerne un registro.

2.14. Preparare i materiali preliminari per la compilazione di una relazione sulle attività del dipartimento.

Il paramedico (infermiere) per la ricezione e la trasmissione delle chiamate di reparto ha il diritto:

3.1. Fornire suggerimenti per migliorare il lavoro del dipartimento.

3.2. Migliora le tue qualifiche almeno una volta ogni 5 anni.

3.3. Superare la certificazione (ricertificazione) per la categoria di qualificazione nel modo prescritto.

4. RESPONSABILITÀ

Il paramedico (infermiere) della ricezione e trasmissione delle chiamate di reparto è responsabile nei modi prescritti dalla legge:

2.9. Ipotensivo:

Compressa di captopril - 25 mgN10,

2.10. Agenti ormonali:

Desametasone 4 mg 5 fiale.

Prednisolone 30 mg 10 fiale.

Chetonale 2.0 - 5 amp.

2.14. Sedativi:

Tintura di valeriana 30 ml 1 fl.

Tintura di erba madre 30 ml 1 fl.

Tintura di Valocordin 30 ml 1 fl.

2.15. Glicosidi cardiaci:

Digossina 1 ml 2 fiale.

2.16. Antispastici:

Aminofillina (aminofillina) 2,4% - 10 ml 2 amp.

Drotaverina (no-spa) 2% - 2 ml 3 amp.

Solfato di magnesio 25% - 10 ml 5 amp.

Papaverina cloridrato 2% - 2 ml 5 amp.

2.17. Alcoli:

Ammoniaca 10 ml 1 fl.

Alcol etilico 70% 30 ml 1 fl.

2.18. Stimolanti del sistema nervoso centrale:

Caffeina 20% - 1 ml 2 amp.

2.19. Altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale:

Glicina 0,1 g - 50 compresse.

2.20. Altro:

Aerosol antiscottatura "Pantenolo" o analoghi 1 fl.

3. Condimenti

3.1. Bende sterili di varie misure, 6 pz.

3.2. Cerotto adesivo 1 pz.

3.3. Salviette sterili di vari formati, 20 pz.

4. Strumenti e articoli per la cura del paziente

Appendice 6

all'ordine del ministero

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del ___________2014 n. _____

SCORRERE

motivi per chiamare un medico nel dipartimento (ufficio) di cure mediche di emergenza per adulti

1. Mal di testa sullo sfondo di cambiamenti della pressione sanguigna (senza fluttuazioni pronunciate della pressione sanguigna rispetto ai numeri abituali e altri sintomi che indicano la presenza di una crisi ipertensiva).

2. Cefalea abituale associata ad emicrania.

3. Lieve mal di testa accompagnato da temperatura elevata.

4. Dolore alle articolazioni.

5. Dolore fantasma.

6. Dolore sotto il gesso.

7. Sindrome del dolore alla colonna vertebrale (durante un esame preliminare da parte di un medico).

8. Sindrome del dolore dopo l'infortunio.

9. Sindrome del dolore nei pazienti oncologici.

10. Dolore dovuto a ulcere trofiche e piaghe da decubito.

11. Dolore addominale sullo sfondo di una diagnosi accertata di gastrite cronica, ulcera gastrica e duodenale (senza sintomi di perforazione e sanguinamento).

12. Mal di gola, dolore alle orecchie, mal di denti (previo esame medico).

13. Temperatura nel cancro.

14. Temperatura durante ARVI (in assenza di dolore e sintomi di mancanza di respiro).

15. Temperatura con diagnosi di sinusite.

16. Temperatura dopo ipotermia.

17. Eruzione cutanea senza difficoltà a respirare.

18. Disturbi dispeptici associati a malattie gastrointestinali croniche.

19. Minzione compromessa (ad eccezione della ritenzione urinaria acuta).

Appendice 7

all'ordine del ministero

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del ___________2014 n. _____

STANDARD DEL PERSONALE TEMPORANEO

dipartimento (ufficio) di cure mediche di emergenza per adulti

1. Le posizioni dei medici (paramedici) nel dipartimento (ufficio) di cure mediche di emergenza per la popolazione adulta sono stabilite al ritmo di 1 medico (paramedico) per turno di un istituto medico per 30mila abitanti assegnati per le città di Volgograd , Volzhsky, Kamyshin, Mikhailovka, Uryupinsk, Frolovo. In altri distretti municipali della regione di Volgograd, al ritmo di 1 medico (paramedico) per turno di un istituto medico.

2. I posti dei paramedici (infermieri) per la ricezione delle chiamate del dipartimento (ufficio) di assistenza medica d'urgenza per la popolazione adulta sono stabiliti in ragione di 1 paramedico (infermiere) per reparto.