Epatite alcolica acuta: cause, sintomi, diagnosi, trattamento. Come riconoscere e come trattare l'epatite alcolica

Si chiama epatite alcolica cambiamenti degenerativi, processi infiammatori che iniziano nel fegato a causa del consumo di alcol a lungo termine. Questa malattia è la più comune nell’elenco delle malattie epatiche alcoliche, nonostante sia stata riconosciuta dall’OMS solo nel 1995. Dovresti essere consapevole dei sintomi e del trattamento dell'epatite alcolica a cui può portare conseguenze serie senza un aiuto tempestivo.

L’epatite epatica alcolica è una malattia che richiede molto tempo per svilupparsi. Il fattore principale nell'insorgenza di questa forma di epatite è l'abuso di alcol e il suo tipo non ha importanza. I cambiamenti negativi nel fegato sono influenzati esclusivamente dal dosaggio e dalla frequenza. Sostanze tossiche, prodotto durante la lavorazione dell'alcol da parte dell'organismo, letteralmente avvelena e distrugge il fegato umano.

Questa malattia diventa una delle principali cause di cirrosi epatica, che può portare a esito fatale. Evoluto epatite alcolica porta sempre a gravi conseguenze, anche dopo la fine del trattamento, il paziente deve cambiare per sempre il suo stile di vita.

Esistono due forme principali di epatite alcolica a seconda della natura della malattia:

Forma persistente. In questa fase non ci sono sintomi della malattia; è abbastanza lieve e non pericolosa. Tuttavia, se l’assunzione di alcol non viene interrotta nella forma persistente, diventerà rapidamente progressiva. Se l'assunzione di alcol viene interrotta completamente in tempo, inizia il trattamento, quindi c'è la possibilità di riprendersi completamente dalla malattia.
Forma progressiva. La malattia progredisce se non viene fornita assistenza tempestiva in caso di persistenza. Caratterizzato da lesione focale fegato, che spesso progredisce fino alla cirrosi. Questa forma della malattia viene diagnosticata meno frequentemente rispetto alla forma persistente.

Con una forma progressiva, i sintomi della malattia diventano molto più evidenti. Tuttavia, entrambe le forme possono essere piuttosto pericolose se le misure non vengono prese in tempo.

In base alla velocità di sviluppo si distinguono anche due forme della malattia, entrambe estremamente pericolose per l’uomo:

Epatite alcolica acuta. Si verifica molto più spesso; la maggior parte dei casi di abuso di alcol a lungo termine portano a questa forma della malattia. I sintomi compaiono rapidamente e la malattia stessa si sviluppa rapidamente. In alcuni casi, la manifestazione dell'epatite acuta si verifica sullo sfondo di una cirrosi già sviluppata, che peggiora il decorso della malattia. Nella forma acuta è importante fornire assistenza al paziente il più rapidamente possibile.
Epatite cronica. Non si manifesta in modo così attivo; spesso è difficile individuarlo se l’epatologo non è a conoscenza dello stile di vita del paziente. Per fare una diagnosi, è importante conoscere la dipendenza dall’alcol del paziente.

In ogni caso, quando si identificano i segni di epatite alcolica, è importante utilizzare i criteri per la dipendenza da alcol; ulteriore trattamento Per sbarazzarsi dell'epatite alcolica, il paziente dovrà cambiare il suo stile di vita.

Importante! Spesso, affinché il trattamento dell’epatite alcolica sia più efficace, è necessario il sostegno e l’assistenza dei cari della persona malata.

Vale anche la pena spendere qualche parola sull'effetto dell'alcol sul fegato in caso di epatite C sviluppata. L'epatite C è malattia virale trasmessa principalmente attraverso il sangue. Il virus provoca cambiamenti nel fegato pericolosi per l’organismo. È stato dimostrato che quando si beve alcolici sullo sfondo dell'epatite C, aumenta la probabilità di svilupparsi complicazioni pericolose aumenta molte volte.

Con questo tipo di infezione virale, dovresti seguire una dieta ed evitare l'alcol. A seconda dell’entità del danno causato dal virus, potrebbe essere necessario seguire una dieta e astenersi bevande alcoliche tutta la vita. Bere alcol durante l’epatite C aumenta il rischio di cirrosi, che può essere fatale.

Cause

L'epatite tossica alcolica ha una causa: l'abuso di alcol. Per sviluppare la malattia, una persona deve bere alcolici regolarmente per 5-10 anni; la velocità di insorgenza della malattia dipende dalla quantità e dalla qualità dell’alcol. In genere, le persone con epatite alcolica hanno già una diagnosi di dipendenza da alcol.

L'alcol ha un effetto così negativo sul fegato perché la maggior parte viene scomposta in questo organo. Anche grandi dosi di alcol lo sono carico pesante sul fegato, che porta all'interruzione del suo normale funzionamento. Vale anche la pena notare che nelle donne la capacità del corpo di produrre gli enzimi necessari per scomporre i prodotti che compongono l’alcol è inferiore.

Importante! Anche nelle persone senza grave dipendenza da alcol, il consumo costante di alcol a lungo termine può provocare alterazioni degenerative nel fegato.

Sintomi

I sintomi dell'epatite alcolica dipendono dallo stadio e dalla forma della malattia. In quasi tutti i casi inizia con una forma persistente, che non è così evidente come quelle successive. All'inizio della malattia, il paziente può avvertire un leggero malessere, pesantezza nell'ipocondrio destro, eruttazione, lieve nausea e una sensazione di disagio allo stomaco.

Ecco perché spesso non si vede l'inizio dell'epatite alcolica. Il paziente spesso non presta attenzione sintomi iniziali, la forma persistente può essere rilevata solo durante l'esame.

Quando si passa a una forma progressiva, le condizioni del paziente peggiorano drasticamente. Appaiono tutti i sintomi problemi alimentari può verificarsi ittero. Se il paziente non viene aiutato in questa fase, la cirrosi può portare alla morte.

L'epatite alcolica acuta è la più pronunciata. Se compaiono i seguenti sintomi, dovresti consultare un medico il prima possibile; se le tue condizioni peggiorano rapidamente, dovresti chiamare un'ambulanza:

la comparsa di ittero - ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi;
grave debolezza, brividi, dolore nell'ipocondrio destro;
nausea, vomito, disturbi delle feci;
in alcuni casi si verifica prurito alla pelle.

Sullo sfondo dell'epatite alcolica acuta, si verificano spesso anche varie infezioni batteriche, ad esempio polmonite o diversi tipi peritonite. Vale la pena notare che il verificarsi di un'infezione batterica e altre complicazioni sullo sfondo di una malattia acuta possono portare alla morte.

Epatite alcolica cronica

Questa forma raramente si manifesta in modo evidente, fare una diagnosi corretta può essere estremamente difficile. Di solito si osservano i cambiamenti nelle condizioni del fegato e il livello delle transmiasi nel sangue aumenta;

In generale, con la forma cronica della malattia si manifestano costantemente problemi digestivi e disturbi del sonno; gli uomini possono sviluppare ginecomastia o ipogonadismo; Se riscontri uno di questi problemi, dovresti consultare un medico.

Complicazioni

La principale complicanza dell'epatite alcolica è la cirrosi epatica, che alla fine può portare alla morte se la malattia è in stadio avanzato. Generalmente possibile vari disturbi funzionalità epatiche, che nei casi più gravi non sempre vengono completamente ripristinate dopo il trattamento.

Le complicazioni includono anche infezioni batteriche, che molto spesso si verificano sullo sfondo dell'epatite. Possono peggiorare significativamente il decorso della malattia.

Previsione

Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole in alcuni casi particolarmente positivi, è stato possibile ripristinare completamente la funzionalità epatica. Tuttavia, anche al termine del trattamento, non sarà più possibile bere alcolici.

Inoltre, il successo della terapia dipende dal paziente stesso e dal desiderio di riprendersi. Qualsiasi trattamento sarà vano se il paziente non segue una dieta rigorosa e non ascolta tutte le raccomandazioni del medico.

Il trattamento di questa malattia spesso inizia con il ricovero in terapia intensiva, poiché le condizioni del paziente possono essere gravi e mortali. In generale, il piano di trattamento dipende dallo stadio della malattia, dalle diagnosi concomitanti e dalle caratteristiche della malattia.

Più spesso si consiglia il trattamento in ospedale, quindi, una volta che i sintomi principali e il processo infiammatorio si sono risolti, il trasferimento in ospedale trattamento domiciliare. A casa, è importante assicurarsi che il paziente non ritorni alle bevande alcoliche, altrimenti la malattia ritornerà.

In generale, il regime di trattamento è costituito da diversi punti obbligatori; solo una terapia complessa può ottenere i risultati più evidenti risultato positivo. Il ricevimento inizia per primo farmaci speciali– epatoprotettori, che permettono di ripristinare la funzionalità epatica e di neutralizzare le tossine. Sono divisi in diversi gruppi:

preparati a base di pianta medicinale cardo mariano;
in base alla sostanza – ademetionina;
dalla bile d'orso;
preparati a base di prodotti animali;
prodotti a base di fosfolipidi essenziali.

Tutti i gruppi di farmaci hanno un'azione simile; il farmaco più adatto viene selezionato dal medico curante. Oltre agli epatoprotettori possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori infezioni batteriche, con forte intossicazione da alcol Le flebo vengono inserite con farmaci che aiutano a neutralizzare l'intossicazione ed evitare la disidratazione e la fame del corpo.

Importante! Nei casi avanzati più pericolosi può essere indicato un intervento chirurgico.

Dieta

La dieta è uno dei gli aspetti più importanti trattamento per l'epatite. Affinché i farmaci siano più efficaci, è necessario attenersi ad alcune regole dietetiche. La semplice eliminazione dell'alcol non è sufficiente;

Di solito, per questa malattia viene utilizzata la dieta n. 5, che è estremamente efficace varie malattie fegato e tratto gastrointestinale generalmente. In generale, la dieta dovrebbe essere seguita seguenti regole Alimentazione elettrica:

i piatti non possono essere fritti, ma possono essere cotti al forno, bolliti e al vapore;
il consumo è limitato cibi grassi, prodotti di origine animale;
Cibi troppo piccanti e acidi, cibi con effetto coleretico sono inaccettabili;
la base della dieta dovrebbe essere verdure fresche e frutta;
dovresti mangiare in piccole porzioni, preferibilmente fino a 5 – 6 volte al giorno.

La dieta può variare a seconda della disponibilità malattie concomitanti e il loro carattere. In alcuni casi questo dieta ferrea devi mantenerlo per il resto della tua vita, anche dopo pieno recupero.

Trattamento con rimedi popolari

A casa, dopo la rimozione forma acuta, è consentito utilizzare una serie di rimedi popolari per migliorare la funzionalità epatica e accelerare il recupero. Vale la pena ricordarlo medicine tradizionali non aiuterà a sbarazzarsi della malattia stessa, renderà solo il trattamento più efficace.

Trattamento con miele. Il miele è efficace per varie malattie del fegato e della cistifellea; aiuterà a ripristinare il funzionamento del tratto gastrointestinale. Al mattino prima dei pasti, diluire un cucchiaio di miele in un bicchiere acqua calda, bevi qualcosa, tra mezz'ora puoi fare colazione.
Succhi di verdura. Particolarmente consigliata è la barbabietola rossa. Si consiglia di bere un bicchiere intero di fresco succo di barbabietola almeno più volte alla settimana per migliorare le condizioni del tratto gastrointestinale.

Combinando vari conservatori e rimedi popolari, puoi ottenere il risultato positivo più evidente. La cosa principale con l'epatite alcolica è seguire tutte le raccomandazioni del medico e monitorare costantemente le condizioni del fegato.

Esistono epatiti che non sono causate da un'infezione virale. Uno di questi è l’epatite alcolica, che è grave a causa dell’abuso di alcol per un lungo periodo di tempo. Se non escludi le bevande alcoliche dalla tua vita, sorgeranno seri problemi che porteranno all'insufficienza epatica e alla morte.

L’epatite alcolica è descritta come un’infiammazione del fegato causata dal consumo di alcol. Lo sviluppo di questa malattia è più probabile nelle persone che bevono grandi quantità di alcol per molti anni. Tuttavia, non tutti i bevitori sviluppano l’epatite alcolica. Può verificarsi anche in coloro che consumano moderatamente.

Le donne sono più suscettibili allo sviluppo di questa malattia rispetto agli uomini, a causa del contenuto di meno enzimi che neutralizzano l'alcol.

I cambiamenti nella struttura del loro fegato avvengono molto prima e più velocemente. Anche l’abuso irregolare di alcol nelle donne può causare malattie.

Se ti viene diagnosticata l'epatite alcolica, devi smettere completamente di bere alcolici. Se questo requisito viene ignorato, il paziente può sperimentare complicazioni e persino la morte.

Di norma, la malattia si sviluppa dopo 5-7 anni di abuso regolare di alcol. Per gli uomini, la dose sufficiente per l'insorgenza della malattia è di 40-60 g di etanolo al giorno, per le donne questa cifra è di 20 g. Questa malattia è la reazione del corpo al consumo di alcol, quindi possiamo dire con sicurezza che una persona con una diagnosi del genere non è assolutamente contagiosa.

Si distinguono le seguenti forme cliniche della malattia:

Epatite alcolica acuta. Si manifesta molto rapidamente dopo aver bevuto grandi quantità di bevande alcoliche per diversi giorni (binge eating a lungo termine). L'epatite alcolica acuta è caratterizzata da debolezza generale, nausea, vomito, mancanza di appetito, diarrea, dolore nella parte destra dell'addome e perdita improvvisa peso. Questo tipo di malattia ha un'alta incidenza di transizione verso la cirrosi. Il recupero assoluto delle persone con epatite alcolica acuta si osserva solo nel 10% e solo in caso di completa astinenza dall'alcol.
Epatite alcolica cronica. Si verifica con l'uso regolare un ammontare significativo alcol, che porta alla distruzione degli epatociti. I sintomi dell'epatite alcolica cronica comprendono un ingrossamento lieve o moderato del fegato, dolore nella parte destra dell'addome e disturbi digestivi. I pazienti spesso si sentono nauseati debolezza generale e perdita di appetito.

Sintomi e segni della malattia

Le manifestazioni più comuni dell'epatite alcolica sono l'ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi, cambiamenti nella forma e nelle dimensioni dell'addome. Potresti anche ricevere reclami relativi ai seguenti sintomi:

perdita di appetito;
nausea;
perdita di peso.

Maggior parte sintomo comune malattia - mancanza di appetito. Bere grandi quantità di alcol sopprime la sensazione di fame e il corpo ottiene le calorie mancanti dalle bevande alcoliche.

Tra Segnali di avvertimento e i sintomi dell'epatite alcolica possono essere distinti:

Accumulo di una grande quantità di liquido nella cavità addominale (ascite) e significativo ingrandimento dell'addome.
Femminilizzazione generale dell'aspetto maschile. Acquisiscono una parziale somiglianza nell'aspetto con una donna.
Cambiamenti comportamentali associati a lesioni cerebrali tossiche.
Funzionalità renale ed epatica compromessa.

Quando vedere un medico

L’epatite alcolica è una malattia grave che non può essere curata a casa. Si sviluppa nel 35% delle persone che bevono regolarmente alcol. Più di un terzo di loro muore entro 6 mesi dalla comparsa dei sintomi.

Dovresti consultare immediatamente un medico se manifesti segni di epatite alcolica. Quando una persona non riesce più a controllare la quantità di alcol che consuma e ha bisogno di aiuto per ridurre la dose giornaliera, si consiglia di chiedere consiglio a uno specialista qualificato in dipendenze.

Meccanismo di sviluppo della malattia

L’epatite alcolica si verifica quando l’alcol provoca danni tossici al fegato. Durante il metabolismo dell'etanolo contenuto in prodotti alcolici, si forma una sostanza chimica estremamente tossica: l'acetaldeide. Provoca un'infiammazione che distrugge le cellule degli organi. Col tempo cellule sane gli organi vengono sostituiti da tessuto cicatrizzato, impedendo al fegato di funzionare normalmente. Questo processo irreversibile è chiamato cirrosi, che completa la malattia epatica alcolica.

Il consumo sistematico di alcol porta allo sviluppo della malattia. Il rischio di disturbi aumenta con la durata dell'uso e la quantità di alcol consumato.

L'abuso di alcol non è l'unico fattore che influenza la comparsa dei segni di epatite alcolica o cirrosi. Ulteriori fattori gli sviluppi possono essere:

Storia dell'epatite. Bere troppo alcol per un lungo periodo di tempo peggiora i danni al fegato causati da altri tipi di malattie, in particolare dall’epatite C.
Malnutrizione. Maggioranza bere persone mangiano molto poco a causa della mancanza di appetito. L'alcol e i suoi sottoprodotti hanno un effetto tossico sul corpo e ne interferiscono con l'assorbimento nutrienti: proteine, alcune vitamine e grassi. In entrambi i casi, la mancanza di cibo contribuisce al danno delle cellule epatiche.
Fegato grasso (epatosi).
Fattori genetici. Avere mutazioni in alcuni geni che influenzano il metabolismo dell'alcol può aumentare il rischio di sviluppo malattia alcolica fegato e cancro.
Pavimento. Le donne hanno molte più probabilità di sviluppare la malattia rispetto agli uomini. Questo fatto confermato osservazioni cliniche. Ciò è dovuto alle differenze nella lavorazione dei prodotti alcolici da parte del corpo delle donne.

Complicazioni

Le conseguenze dell'epatite alcolica sono estremamente gravi. I più comuni sono:

È aumentato pressione sanguigna nella vena porta. Dalla milza, dall'intestino e dal pancreas, il sangue entra nel fegato attraverso un canale separato vaso sanguigno, chiamata vena porta. Quando le cellule normali vengono sostituite da tessuto cicatrizzato, il flusso sanguigno nel fegato rallenta, il che porta ad un aumento della pressione all’interno della vena (ipertensione portale).
Cambiamenti nella parete venosa (vene varicose). Se la circolazione sanguigna nella vena porta è difficile, ritorna nei vasi dello stomaco e dell'esofago, che hanno pareti piuttosto sottili. Il loro eccessivo riempimento con sangue porta allo sviluppo di rottura e sanguinamento. Questa condizione è molto pericolosa e può essere fatale. Richiede assistenza urgente cure mediche.
Ittero. Si verifica quando il fegato non è in grado di rimuovere la bilirubina dal corpo. Di conseguenza, si accumula nelle cellule della pelle e nel bianco degli occhi, che diventano gialli.
Cirrosi epatica. L’infiammazione che si verifica con l’epatite alcolica alla fine provoca cicatrici nel fegato. La causa è spesso la cirrosi insufficienza epatica quando l’organo non è più in grado di svolgere pienamente le sue funzioni.
Insufficienza renale dovuta all'effetto tossico dell'alcol etilico.
. I tessuti epatici esposti agli effetti distruttivi dell'alcol non possono far fronte all'escrezione sostanze nocive dal corpo. L'intossicazione generale porta a danni alle cellule cerebrali e contribuisce a un cambiamento significativo nello stato mentale. I sintomi principali sono perdita di memoria, sbalzi d'umore, aggressività, eccitabilità, allucinazioni, confusione e, nei casi più gravi, anche il coma.

Secondo le statistiche, negli uomini il decorso della malattia è molto più lieve e l'incidenza delle complicanze è significativamente inferiore rispetto alle donne.

Diagnosi e trattamento

Il rilevamento dell'epatite epatica alcolica consiste in due fattori principali:

Dichiarazione di fatto consumo eccessivo alcol.
Raccolta di dati sulle condizioni del fegato ( test funzionali, esami del sangue, ecografia, TC, RM).

Per trattare efficacemente l’epatite alcolica, è necessario eliminare completamente il consumo di alcol. Questo è l'unico modo per fermare il processo di danno epatico ed evitare di peggiorare le condizioni del paziente. Con la completa astinenza dall'alcol, si osserva un miglioramento significativo già dopo pochi mesi.

È molto importante ricevere un'alimentazione adeguata. Il tuo medico potrebbe raccomandarlo dieta speciale per colmare le carenze nutrizionali che spesso si verificano nelle persone con epatite alcolica. Allo stesso tempo, non dovresti mangiare cibi grassi, fritti, piccanti, in scatola o in salamoia, dolci, caffè e tè forte. La tua dieta dovrebbe includere alimenti ricchi di proteine, fibre, nonché vitamine e minerali.

Per un trattamento efficace, è necessario assumere farmaci antinfiammatori ed epatoprotettivi che promuovano il ripristino delle cellule danneggiate e proteggano il fegato da ulteriore distruzione (Ursosan, Heptral, Essentiale, Rezalut Pro e altri). Il corso della terapia dura un mese o più.

Per neutralizzare rapidamente i metaboliti dell'alcol, sono necessarie procedure di disintossicazione. Includono l'uso di speciali soluzioni per infusione contenenti elettroliti e vitamine essenziali. In caso di malnutrizione e sindrome dispeptica è indicata anche l'introduzione di composti aminoacidici.

Nei casi gravi della malattia con sintomi di insufficienza epatica in rapido sviluppo, il trattamento raccomandato è il trapianto di fegato. Questo è l'unico modo per evitare esito fatale. Dopo l'intervento chirurgico, il tasso di sopravvivenza è superiore al 70%.

Prima della procedura di trapianto è necessario completo fallimento dal consumo di alcol 6 mesi prima dell'intervento chirurgico. In caso di esito favorevole del trapianto, l'alcol è strettamente controindicato per tutta la vita.

Medicina alternativa

Prima di decidere di utilizzare i metodi tradizionali di trattamento dell'epatite alcolica, dovresti consultare un medico, incluso un allergologo.

I farmaci più comuni che aiutano a trattare l’epatite alcolica includono quanto segue:

Cardo mariano. Per fare questo, utilizzare le foglie e i semi della pianta, che hanno la proprietà di ridurre il livello di infiammazione del fegato.

Seta di mais. Si sono dimostrati eccellenti nel trattamento dell'epatite alcolica. Il decotto viene preparato preparando 1 cucchiaio. l. pianta pre-schiacciata con 1 tazza di acqua bollente. Mescolare, coprire e lasciare riposare per 2 ore. Prendi il prodotto 4 volte al giorno, 2-3 cucchiai. l. Si consiglia di continuare il corso del trattamento fino alla guarigione. Infusione da seta di mais fornisce influenza positiva non solo sul fegato, ma anche sulla cistifellea. Effetti collaterali non ha.

Prevenzione

È possibile ridurre il rischio di sviluppare l’epatite alcolica attenendosi alle seguenti raccomandazioni:

Riduci il consumo di alcol o smettila. Per un adulto sano, il limite dose giornalieraè: per gli uomini 250 ml di vino, e per le donne questa cifra non deve superare i 150 ml.
Evitare l'uso simultaneo di farmaci e alcol. Dovresti leggere le istruzioni o consultare un medico.
Adottare misure per prevenire l’infezione da epatite C, che è una malattia del fegato molto grave. Senza un'assistenza adeguata, può portare all'epatite alcolica e alla cirrosi epatica.

Se la forma e il volume del fegato del paziente cambiano a causa dell'alcolismo, viene fatta una diagnosi di epatite alcolica. Si tratta di una malattia degenerativa con un pericoloso rischio di cirrosi. Necessario trattamento chirurgico malattia, rinuncia alle bevande alcoliche e passaggio a immagine sana vita. Scopri come riconoscere l'epatite a casa e da quali sintomi è caratterizzata.

Cos'è l'epatite alcolica

Nel 1995 è stato coniato il termine “epatite alcolica” per descrivere le caratteristiche del danno epatico dovuto al consumo di etanolo. Questa malattia è infiammatoria e causa la cirrosi. Le tossine dell'alcol entrano nel fegato, dove si formano le acetaldeidi, danneggiando le cellule. La malattia diventa cronica dopo sei anni con il consumo costante di etanolo. L'epatite C e l'alcol non sono direttamente correlati, ma lo sviluppo malattia tossica contribuisce l'assunzione giornaliera di 50-80 g di alcol per gli uomini, 30-40 g per le donne e 15-20 g per gli adolescenti.

Epatite alcolica - sintomi

A seconda della forma di manifestazione della malattia, si distinguono i seguenti sintomi dell'epatite alcolica:

Forma persistente: si presenta nascosta, il paziente non è consapevole della malattia. I suoi segni possono includere pesantezza nella parte destra sotto le costole, nausea, eruttazione e mal di stomaco. Il tipo viene rivelato utilizzando ricerca di laboratorio, si cura rinunciando all'alcol e seguendo una dieta.
Forma progressiva: si forma in assenza di trattamento per l'epatite persistente ed è considerata un presagio di cirrosi. Le condizioni del paziente peggiorano, si osservano focolai di necrosi nel fegato (le cellule muoiono completamente). I segni includono: vomito, diarrea, febbre, ittero, dolore al lato destro. Senza trattamento, la malattia minaccia la morte per insufficienza epatica.

Segni di epatite alcolica

A seconda dello sviluppo e del decorso della malattia, si distinguono segni speciali di epatite. La malattia può essere acuta (itterica, latente, fulminante e colestatica) e cronica. Se nel primo i sintomi si manifestano in modo chiaro, pronunciato (il paziente può ingiallire, avvertire dolore e peggioramento della condizione), nel secondo il decorso può essere asintomatico e lievemente espresso.

Epatite alcolica acuta

L'OAS, o epatite alcolica acuta, è considerata una malattia rapidamente progressiva che distrugge il fegato. Appare dopo lunghe abbuffate. Ci sono quattro forme:

Ittero: debolezza, dolore all'ipocondrio, anoressia, vomito, diarrea. Negli uomini, l'ittero si verifica senza prurito alla pelle, perdita di peso, nausea. Il fegato è ingrossato, ispessito, liscio, doloroso. Le mani del paziente tremano, possono verificarsi ascite, eritema, infezioni batteriche e febbre.
Latente – solo diagnosticato metodo di laboratorio, biopsia, percorso nascosto.
Colestatico - raro, i sintomi includono forte prurito, feci incolori, ittero, urina scura, disturbi urinari.
Fulminante: si osservano progressi dei sintomi, emorragie, ittero, insufficienza renale ed encefalopatia epatica. La morte avviene a causa del coma e della sindrome epatorenale.

Epatite alcolica cronica

L'assenza sintomi evidenti caratterizzata da epatite alcolica cronica. Viene solo rivelato campioni di laboratorio- vengono controllate l'attività delle transaminasi e la sindrome colestasi. Lo sviluppo indiretto della malattia è indicato dai criteri per la dipendenza dall'alcol:

assumere grandi quantità di alcol, desiderio di bere;
sintomi di astinenza;
aumentare il dosaggio dell'alcol.

Come riconoscere l'epatite a casa

Per riconoscere correttamente l'epatite a casa, è necessario prestare attenzione al paziente. Se mostra almeno un segno decorso acuto malattia, è necessario l’intervento medico. Se osservi segni indiretti di coinvolgimento nell'alcolismo, dovresti anche contattare uno specialista per esaminare il fegato e identificare anomalie nella sua funzione.

Se la malattia non viene trattata in tempo, sono possibili complicazioni, inclusa la morte del paziente a causa di necrosi epatica:

ipertensione;
intossicazione del corpo;
ipertensione, vene varicose;
ittero, cirrosi.

L’epatite tossica è contagiosa?

Secondo i medici, alcolizzato epatite tossicaè considerata una malattia non contagiosa perché si verifica a seguito di avvelenamento del corpo chimico. Si sviluppa sullo sfondo uso a lungo termine bevande alcoliche dentro grandi quantità, colpisce solo il corpo del paziente. Per il trattamento è importante eliminare il fattore distruttivo e aumentare la funzionalità degli organi.

Come trattare l'epatite alcolica

Da spendere trattamento efficace epatite epatica alcolica, è necessario smettere di bere alcolici e consultare un medico. Nominerà terapia complessa, Compreso:

disintossicazione: contagocce, somministrazione endovenosa o orale di agenti detergenti medicinali;
visitare uno psicologo o un narcologo per eliminare cattiva abitudine;
dieta energetica, si consiglia di consumare più proteine;
trattamento chirurgico o medicinale: i focolai di necrosi possono essere rimossi, si possono assumere metionina e colina per ricostituire funzione lipidica organo;
iniezione intramuscolare di vitamine, potassio, zinco, sostanze contenenti azoto;
uso di corticosteroidi per malattie gravi;
assumere epatoprotettori (Essentiale, Ursosan, Heptral);
eliminazione dei fattori eziologici;
assumere antibiotici per lo sviluppo di infezioni batteriche, infezione virale o lo sviluppo di una forma grave della malattia.

I medici vietano l’autotrattamento, poiché il danno al fegato può essere grave e portare a conseguenze incontrollabili. Se il caso è molto grave e avanzato, può essere necessario un trapianto di fegato, la prognosi di sopravvivenza è nella media; Come trattamento rinforzante dopo aver eliminato i sintomi e il decorso acuto, possono essere utilizzati i farmaci medicina tradizionale a base di seta di mais, cardo mariano.

Per prevenire la ricaduta della malattia, vengono utilizzate queste regole:

ridurre le dosi di alcol o astenersi completamente da esso;
rispetto dei farmaci, evitamento dell'alcol durante il trattamento;
nutrizione appropriata, completi in termini di calorie e di integratori alimentari.

Dieta per l'epatite epatica alcolica

La maggior parte dei pazienti con epatite tipo alcolico V storia clinica c'era l'esaurimento del corpo a causa della mancanza Nutrizione corretta. Per migliorare la salute e ridurre la gravità del fegato, è necessaria una dieta speciale. La dieta per l'epatite alcolica comprende le seguenti raccomandazioni:

rifiuto di carne grassa, strutto, pesce, uova, cibi in scatola e affumicati;
divieto di funghi, condimenti e salse, prodotti da forno, pane bianco, tè forte, caffè;
non puoi mangiare noci, cipolle, aglio, acetosa, ravanelli, dolciumi, gelati;
non abusare di acqua gassata, formaggi grassi, ricotta, panna acida, burro;
un divieto categorico di alcol e nicotina;
i prodotti possono essere cotti a vapore, cotti al forno, bolliti;
inclusione nella dieta di cereali, pane tostato, crusca, latticini, carne di vitello, pesce magro, ricotta a basso contenuto di grassi, Pollo;
È salutare mangiare verdura, frutta, tè verde, frutta secca, verdure verdi, fichi;
pasti 5-6 volte al giorno, separati - non mescolare proteine con carboidrati in un pasto, mangiare frutta separatamente.

Video: come si manifesta l'epatite tossica

Sono processi infiammatori che distruggono le cellule del fegato e si verificano a seguito dell'abuso di alcol.

L'epatite alcolica può molto spesso svilupparsi in qualcosa di più malattia grave- cirrosi epatica.

Quali sono le cause dell’epatite alcolica?

Quando si beve eccessivamente alcol, l'acetaldeide si accumula nel fegato umano, distruggendo le cellule del fegato. L'alcol che entra nel corpo provoca processi chimici che danneggiano il fegato. L'epatite alcolica è un processo infiammatorio che si verifica a seguito dell'esposizione a tossine dell'alcol.
L'epatite alcolica è una malattia cronica e si manifesta in una persona dopo 5-7 anni di consumo prolungato di alcol. L'entità del danno epatico in questa patologia è associata alla durata del consumo di alcol, alla sua qualità e al dosaggio.
La malattia può avere due forme:

progressivo;
persistente.

La forma progressiva è un lieve danno epatico che può eventualmente portare alla cirrosi. Questa forma rappresenta circa il 20% dei casi di epatite alcolica.

Se il paziente smette completamente di bere alcolici e si sottopone a un ciclo di trattamento, l'infiammazione potrebbe scomparire. Tuttavia, nel corpo ci sono ancora manifestazioni residue malattie.

La forma persistente è una forma più stabile della malattia. Se rinunci all'alcol, il processo infiammatorio può fermarsi, mentre il fegato viene ripristinato.

Se il paziente continua a bere alcolici, la malattia può progredire fino a raggiungere uno stadio progressivo.

Quali sintomi caratterizzano la malattia?

Sintomi dell'epatite alcolica:

pesantezza nell'ipocondrio destro;
nausea;
pesantezza allo stomaco.

In molti casi, un medico può formulare una diagnosi solo dopo aver effettuato esami del sangue di laboratorio che mostrano livelli elevati di enzimi.

Nello stadio persistente dell'epatite si osservano fibrosi del tessuto epatico, degenerazione cellulare e comparsa di corpi di Mallory. Se la fibrosi del tessuto epatico non progredisce, questa fase può durare dai 5 ai 10 anni, anche se il paziente beve alcol in piccole quantità.

Lo stadio progressivo dell'epatite alcolica è caratterizzato dai seguenti sintomi:

vomito;
diarrea;
brividi;
ingiallimento della pelle e della cornea degli occhi;
pesantezza nell'ipocondrio destro;
insufficienza epatica acuta.

Allo stesso tempo, i primi test di laboratorio mostrano un aumento degli enzimi e della bilirubina.

L'epatite cronica porta spesso alla cirrosi delle cellule epatiche. I medici non sono stati in grado di stabilire segni diretti dell'eziologia alcolica della cirrosi epatica. Nonostante ciò, esistono disturbi caratteristici dell’esposizione all’alcol. Nel corpo si verificano cambiamenti ultrastrutturali negli epatociti e compaiono i corpi di Mallory. Ciò indica gli effetti caratteristici dell'alcol sul corpo.

Diagnostica epatite cronica effettuato con le seguenti modalità:

Ultrasuoni della milza;
determinazione della struttura delle cellule epatiche;
determinazione della dimensione della milza;
determinazione del diametro della vena porta;
presenza di ascite.

IN centri medici Viene eseguita l'ecografia Doppler che rivela la presenza ipertensione portale.
L'epatite alcolica può avere forme acute e croniche.

Forma acuta di epatite alcolica

La forma acuta è una lesione degenerativa delle cellule epatiche natura infiammatoria ed è progressivo. Quanti tipi di malattie esistono? Esistono 4 tipi di epatite acuta:

fulminante;
itterico;
colestatico;
latente.

Se un paziente beve alcolici per un lungo periodo, nel 70% dei casi sviluppa un'epatite alcolica acuta. Questa malattia può rapidamente progredire fino alla cirrosi delle cellule epatiche. Il quadro e la progressione dell'epatite da alcol dipendono dal grado di danno alla funzionalità epatica.

Una complicazione dell'epatite acuta si verifica sotto l'influenza degli effetti distruttivi dell'alcol sullo sfondo della degenerazione delle cellule del fegato.
I sintomi dell'epatite alcolica di solito compaiono nei pazienti dopo aver bevuto a lungo. Spesso in questa categoria di pazienti è già osservato. Allo stesso tempo, la prognosi della malattia peggiora gravemente.

La forma itterica dell'epatite acuta è la più comune. Si manifesta con i seguenti sintomi:

deterioramento della salute;
letargia;
mal di testa;
pesantezza nell'ipocondrio destro;
nausea;
vomito;
ingiallimento della pelle;
grave perdita di peso.

In questa categoria di pazienti si osserva un ingrossamento del fegato. L'organo ha una superficie liscia compattata. Se il paziente ha la cirrosi, allora sintomi caratteristici Sono:

ascite;
tremore;
eritema palmare.

Le infezioni batteriche sono spesso associate alla malattia:

polmonite;
infezione del tratto urinario;
peritonite;
setticemia.

In caso di gravi complicanze della malattia in combinazione con una forma grave insufficienza renale può succedere forte peggioramento condizione del paziente o morte del paziente.

La natura latente della malattia non è definita quadro clinico. La sua diagnosi viene fatta sulla base di un aumento delle transminasi nel paziente. Per la messa in scena diagnosi finale fare una biopsia epatica.
La variante colestatica è caratterizzata dalla presenza di prurito, colore scuro urina, sgabello di colore chiaro, ingiallimento della pelle. Il paziente sviluppa dolore nella zona del fegato e brividi. Questa forma della malattia è protratta e ha un decorso grave.
La variante fulminante presenta segni progressivi di insufficienza renale e ittero. Il paziente si sviluppa encefalopatia epatica, sindrome emorragica. Nei casi più gravi, l’encefalopatia progredisce fino al coma. La combinazione di sindrome epatorenale e coma può portare alla morte del paziente.

Forma cronica di epatite alcolica

Nella forma cronica della malattia caratteristiche peculiari potrebbe mancare. La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame del sangue.

Nei pazienti, l'attività delle transaminasi aumenta e le manifestazioni di colestasi aumentano. Non ci sono segni di ipertensione portale. Il paziente presenta anomalie istologiche corrispondenti al processo infiammatorio se non sono presenti segni di cirrosi.
Fare una diagnosi di epatite alcolica è difficile perché il medico non sempre dispone di informazioni sul fatto che il paziente abusa di alcol.
L'alcolismo è caratterizzato dai seguenti sintomi:

Il paziente beve alcol per molto tempo e in grandi quantità.
Bere alcol in dosi pericolose per la salute.
Bere alcol anche quando le tue condizioni fisiche e mentali peggiorano.
Sindrome da astinenza.
La necessità di alcol per ridurre i sintomi di astinenza.

Un medico può diagnosticare l’alcolismo se sono presenti tre dei segni elencati.
Con l'abuso di alcol, il paziente beve alcol, indipendentemente dagli obblighi nei confronti della società. Se la salute peggiora, il paziente continua comunque a bere alcolici.

Trattamento dell'epatite alcolica

Il trattamento comprende una serie delle seguenti misure:

Dieta con contenuto aumentato scoiattolo.
Trattamento farmacologico.
Epatoprotettori.
Eliminazione delle cause eziologiche.

Durante il trattamento dell'epatite alcolica, i pazienti devono smettere completamente di bere alcolici.

Accade spesso che il paziente continui a bere alcolici durante il trattamento, a volte in piccole quantità. I pazienti che hanno una dipendenza da alcol non possono rinunciare all'alcol durante il trattamento dell'epatite. Per tali pazienti, narcologi ed epatologi dovrebbero prescrivere un trattamento complesso.

Tali pazienti possono manifestare una progressione avversa della malattia se non sono in grado di astenersi dall’alcol. A causa dell'insufficienza epatica, a questi pazienti non vengono prescritti farmaci per il trattamento dell'alcolismo.

Se il paziente non beve alcol, il trattamento porterà a risultati favorevoli. L'ittero, l'ascite e le altre manifestazioni dell'epatite scompariranno. Se un paziente affetto da epatite alcolica assume alcol, può causare l'epatite gravi complicazioni, che può portare anche alla morte del paziente.

Spesso i pazienti con alcolismo sperimentano un impoverimento endogeno del corpo. Può essere aggravato dall'esaurimento esogeno del paziente se la persona reintegra il deficit energetico con calorie alcoliche. Allo stesso tempo, consuma meno cibo contenente la quantità di calorie, vitamine, proteine e carboidrati di cui il suo corpo ha bisogno.
La maggior parte dei pazienti con epatite alcolica presenta carenze nutrizionali. Il livello di distruzione del fegato in questi pazienti dipende dalla mancanza di nutrienti che il corpo riceve.

Pertanto, l'obiettivo principale del trattamento dell'epatite alcolica è una dieta ad alto contenuto di nutrienti.

Se il paziente soffre di anoressia, viene utilizzata la nutrizione parenterale o con sonda.
La nutrizione parenterale per l'epatite alcolica garantisce che il corpo del paziente riceva la quantità necessaria di aminoacidi. Tale nutrizione normalizza l'equilibrio di calorie e microelementi nel corpo del paziente, ripristina il contenuto di aminoacidi essenziali, riduce la disgregazione proteica nelle cellule del fegato e migliora i processi metabolici.

Grazie all’infusione parenterale i processi metabolici nel cervello del paziente vengono migliorati e quindi l’encefalopatia epatica viene curata. Gli aminoacidi sono una fonte di microelementi per tali pazienti.

Per i pazienti affetti da forme gravi di epatite alcolica, i medici prescrivono un ciclo di trattamento per prevenire le infezioni batteriche agenti antibatterici. L'effetto maggiore è fornito dai farmaci fluorochinolonici.

Attualmente gli epatologi utilizzano più di mille farmaci per la cura trattamento complesso epatite alcolica. Maggior parte effetti benefici gli epatoprotettori esercitano sul fegato.

Ripristinano l'omeostasi del fegato, aumentano la resistenza delle cellule epatiche fattori patologici, ripristinare la funzionalità epatica. Gli epatoprotettori aiutano a ripristinare le cellule epatiche danneggiate.

Tipi di epatoprotettori

Gli epatoprotettori si dividono in 5 tipologie:

Sostanze che contengono componenti del cardo mariano.
Medicinali contenenti ademetionina.
Ursosan contenente bile d'orso e acido ursodesossicolico.
Sostanze organiche di origine animale.
Medicinali contenenti fosfolipidi essenziali.

Gli epatoprotettori ripristinano le cellule epatiche danneggiate, migliorano la funzionalità epatica e la sua capacità di elaborare varie tossine.

Nell'epatite alcolica, quando la bile ristagna nel corpo a causa dell'eccesso di tossine alcoliche, danneggia il fegato stesso, distruggendolo. Questo effetto distruttivo porta all'epatite, causata dal ristagno della bile.

Nell'organismo persona sana Nel fegato si verificano costantemente processi di trasformazione degli acidi tossici in acidi biliari secondari e terziari. Gli acidi terziari includono l'acido ursodesossicolico. Non è tossico e svolge tutte le funzioni necessarie nella digestione, scompone i grassi e li mescola con i liquidi.
Questo acido riduce la sintesi del colesterolo e la sua deposizione cistifellea. Quale percentuale di questa sostanza è contenuta nella cistifellea? La bile umana contiene solo il 5% di questo acido.

In medicina cominciò ad essere estratto dalla bile d'orso per curare le malattie del fegato. Attualmente i medici hanno sintetizzato l’acido ursodesossicolico, che possiede epatoprotettori.

I fosfolipidi essenziali sono utilizzati attivamente nel trattamento dell'epatite alcolica.
Questi farmaci accelerano significativamente il recupero del fegato dagli effetti delle tossine alcoliche e riducono la distruzione del tessuto epatico.
I fosfolipidi sono compatibili con altri farmaci e nutrienti.

Al giorno d'oggi, per il trattamento dell'epatite alcolica in medicina, viene utilizzato un ampio gruppo di farmaci moderni altamente efficaci che possono curare la malattia o per molto tempo stabilizzare le condizioni del fegato e del corpo del paziente nel suo insieme.

Grazie per il tuo feedback

Commenti

Megan92 () 2 settimane fa

Qualcuno è riuscito a liberare il marito dall'alcolismo? Il mio bere non si ferma mai, non so più cosa fare ((stavo pensando di divorziare, ma non voglio lasciare il bambino senza padre, e mi dispiace per mio marito, è una persona eccezionale quando non beve

Daria () 2 settimane fa

Ho già provato tante cose e solo dopo aver letto questo articolo sono riuscita a svezzare mio marito dall'alcol che ora non beve più, nemmeno durante le vacanze;

Megan92 () 13 giorni fa

Daria () 12 giorni fa

Megan92, questo è quello che ho scritto nel mio primo commento) lo duplicherò per ogni evenienza - collegamento all'articolo.

Sonya 10 giorni fa

Non è questa una truffa? Perché vendono su Internet?

Yulek26 (Tver) 10 giorni fa

Sonya, in che paese vivi? Lo vendono su Internet perché i negozi e le farmacie applicano ricarichi esorbitanti. Inoltre, il pagamento avviene solo dopo il ricevimento, ovvero prima hanno guardato, controllato e solo dopo hanno pagato. E ora vendono di tutto su Internet, dai vestiti alla TV e ai mobili.

Risposta dell'editore 10 giorni fa

Sonya, ciao. Questo farmaco per il trattamento della dipendenza da alcol non è realmente attuato catena di farmacie e negozi al dettaglio per evitare prezzi eccessivi. Al momento puoi ordinare solo da Sito ufficiale. Essere sano!

Sonya 10 giorni fa

Mi scuso, inizialmente non avevo notato l'informazione sul pagamento in contrassegno. Quindi va tutto bene se il pagamento viene effettuato al ricevimento.