Sintomi e diagnosi della meningite. Sintomi e segni caratteristici della meningite negli adulti e nei bambini

Negli studi e nelle cliniche dei neurologi raramente si sente parlare di una diagnosi del genere. Sembra che il destino della neurologia sia l’osteocondrosi, sindromi radicolari o encefalopatia ipertensiva.

Ma ci sono malattie gravi e talvolta mortali del sistema nervoso centrale: meningite ed encefalite.

In precedenza, si credeva che una persona che aveva sofferto di questa malattia morisse o rimanesse pazza. In realtà, questo giudizio è fondamentalmente errato. Cos'è questa, meningite? Cerchiamo di comprendere le principali questioni di questo vasto e interessantissimo argomento.

Cos’è la meningite e le sue cause?

La meningite sì malattia infiammatoria il sistema nervoso centrale, cioè le sue meningi. Poiché esistono sia membrane dure che morbide, possono esserci rispettivamente pachimeningite e leptomeningite. Le malattie gravi sono tra le più dolorose dell'intera neurologia e, forse, dell'intera clinica delle malattie interne.

La gravità della condizione è dovuta all'eccellente innervazione sensoriale delle meningi. Percepiscono bene il dolore, che è il sintomo principale di qualsiasi meningite.

Le cause della malattia, ovviamente, sono microrganismi e virus. I più famosi sono i seguenti:

  • Meningite meningococcica purulenta causata da diplococchi del genere Neisseria. È un “classico” con pieno sviluppo di sintomi, aspetto eruzione emorragica e ogni sorta di complicazioni, tra cui la cancrena delle estremità. Attualmente è rara e si presenta principalmente sotto forma di focolai in istituti organizzati, soprattutto pediatrici;
  • . Una percentuale significativa di casi si presenta nella forma meningea, senza danni midollo e sintomi neurologici focali;
  • Bacillo della tubercolosi. Causa grave, lenta meningite tubercolare, che si sviluppa in persone indebolite che soffrono di tubercolosi da molto tempo. Per fare questo, hai sicuramente bisogno di un focus primario del processo di tubercolosi nel corpo.

Oltre a questi motivi, l'infiammazione delle meningi può essere causata da flora condizionatamente patogena o addirittura da funghi. Più bassa è l’immunità di una persona, maggiore è questo rischio. Nei pazienti con infezione da HIV nella fase dell'AIDS, la meningite può essere causata dai batteri più innocui e il decorso di questa malattia sarà grave.

Tipi di meningite e caratteristiche

Come con qualsiasi infiammazione, la meningite può causare la formazione di pus; tale infiammazione è chiamata purulenta. Inoltre, durante le autopsie di pazienti morti di meningite, gli emisferi cerebrali sono coperti da un “cappuccio purulento”. Ciò è più evidente nel processo meningococcico.

Molto più facilmente si verifica la meningite sierosa, in cui non si verifica una produzione pronunciata di proteine ​​​​nel liquido cerebrospinale e il liquido cerebrospinale mantiene la sua trasparenza. Un esempio è la forma meningea dell'encefalite trasmessa dalle zecche. Di norma, il decorso clinico di tali forme sierose è più semplice di quello purulento.

Ma sullo sfondo di un processo sieroso che procede sfavorevolmente, può svilupparsi una suppurazione secondaria. Questo processo è chiamato “meningite purulenta secondaria”. Può apparire, ad esempio, come una complicazione di una lesione alla testa aperta.

In questo caso si sviluppa un processo infiammatorio post-traumatico. Se l'infiammazione delle membrane complica il decorso dell'otite media purulenta, tale meningite è chiamata otogena, ecc.

La malattia può essere classificata in base alla zona colpita. L'infiammazione alla base del cervello è chiamata basale; con l'infiammazione delle membrane che ricoprono gli emisferi cerebrali, si sviluppa la meningite convessitale. Esiste una meningite che colpisce il rivestimento del midollo spinale (meningite spinale).

Il decorso della malattia può variare da fulminante (sepsi meningococcica) a cronico (processo tubercolare).

La malattia può anche essere classificata in base alla sensibilità agli antibiotici, ai cambiamenti nel liquido cerebrospinale e a molti altri segni.

Perché la meningite è pericolosa? - Conseguenze della malattia

Naturalmente, un processo purulento è più pericoloso di uno sieroso. Pertanto, molto spesso le complicanze possono essere analizzate utilizzando l'esempio della meningite cerebrospinale epidemica causata da un'infezione meningococcica. Le condizioni più comuni che si sviluppano sono:

  • shock settico;
  • edema – gonfiore del cervello con successiva dislocazione della sua sostanza, sviluppo varie opzioni le ernie sono la causa più comune di morte nei primi giorni di malattia;
  • trasferimento dell'infezione dalle membrane alla sostanza della corteccia cerebrale, con l'aggiunta di sintomi focali - lo sviluppo della meningoencefalite;
  • Una complicanza grave è l'idrocefalo occlusivo. Allo stesso tempo, le aderenze, che si trovano in abbondanza nelle vie del liquido cerebrospinale dopo un processo purulento, sono in grado di bloccare queste vie in misura maggiore o minore. Di conseguenza, si sviluppa una sindrome rapidamente progressiva di ipertensione intracranica.

Qualsiasi meningite purulenta, le cui conseguenze non possono essere previste in anticipo, deve essere trattata nel reparto di neuroinfezione di un ospedale per malattie infettive o nel reparto di terapia intensiva.

I segni di meningite negli adulti durante le prime ore e i primi giorni potrebbero non essere sufficientemente specifici: quando non c'è ancora mal di testa, i seguenti sintomi potrebbero disturbarti:

  • aumento della temperatura, con brividi, fino a cifre elevate;
  • la comparsa di iperestesia cutanea - il paziente trova sgradevole toccare la pelle (senestofobia);
  • Sorgono anche fotofobia e fonofobia: una persona vuole ritirarsi in una stanza buia e silenziosa e, se possibile, andare a letto.

Naturalmente, molte malattie possono presentare tali sintomi, come l'influenza o anche l'emicrania (eccetto la febbre). Ma il giorno dopo, la meningite si sviluppa in tutto il suo quadro clinico caratteristico.

Il sintomo principale dell'infiammazione delle membrane sono i sintomi cerebrali generali. E il sintomo principale è un mal di testa diffuso, diffuso, costante di alta intensità. Molti pazienti hanno anche notato l'ora dell'inizio della malattia e non solo il giorno. E quest'ora è stata segnata dall'apparizione di un tale mal di testa, che si è rivelato il più forte della mia vita.

Combinato con la febbre, tale dolore esaurisce una persona. Non può essere alleviato da alcun analgesico, poiché il suo meccanismo è completamente diverso: le membrane sono irritate dall'infiammazione locale e si verifica una sovrapproduzione di liquido cerebrospinale.

Ciò aggrava la situazione: l'aumento della pressione del liquido cerebrospinale sulle membrane infiammate porta ad un aumento ancora maggiore del mal di testa, nonché alla comparsa di vomito cerebrale o centrale. Questo vomito avviene senza alcuna connessione con lo stomaco, con l'assunzione di cibo e non ha nulla a che fare con il tratto gastrointestinale: la sua causa risiede nell'irritazione delle strutture cerebrali dovuta all'aumento della pressione del liquido cerebrospinale.

Il segno di questo vomito è la completa repentinità. All'improvviso, senza alcuna nausea precedente, il paziente vomita in una “fontana”, un getto potente, laddove necessario.

Dopo alcuni secondi, una persona potrebbe rendersi conto che la prossima volta dovrà rimuovere tutte le cose circostanti, altrimenti saranno rovinate. Il vomito non porta sollievo. Inoltre, la meningite provoca estremamente sintomo doloroso tremore del guscio.

La sua copia debole è la famosa o lombalgia: lombalgia. Ogni volta che una radice nervosa viene scossa, si avverte un dolore acuto nella parte bassa della schiena, per cui la persona geme e si blocca. Quindi, lo stesso dolore, solo che “esplode” costantemente nella testa di un paziente affetto da meningite. Perde il sonno e l'appetito.

Ogni alzata della testa, ogni tentativo di cambiare posizione, alzarsi, sedersi sul letto, porta un forte tormento. Qualunque respiro profondo e gli sforzi intensificano il mal di testa a tal punto da costringerti a rinunciare all'idea di svuotare l'intestino, e in questa fase l'intossicazione infettiva è aggravata dalla stitichezza.

Inoltre, il dolore si verifica in tutti i tendini del corpo che, insieme ai grandi muscoli, si contraggono a causa degli impulsi dolorosi delle membrane.

Pertanto, si verifica una postura caratteristica di un paziente con meningite: ha lo scopo di "compensare" il dolore che si presenta: il paziente giace su un fianco, la sua testa è estesa (gettata all'indietro) e le sue gambe sono sollevate fino allo stomaco. .

Il sintomo classico della meningite, che consente di distinguerla da tutte le altre condizioni, è il sintomo della spondilite anchilosante zigomatica: quando si tocca lo zigomo con un martello neurologico, si verifica un pronunciato focolaio di mal di testa in tutta la testa e non nella sede di toccare. Questo sintomo è un chiaro esempio dell'effetto di una commozione cerebrale delle meningi infiammate.

Oltretutto, dolore acuto provoca pressione sui bulbi oculari. I suddetti sintomi possono essere accompagnati da una smorfia dolorosa da parte del paziente, a conferma della reazione dolorosa.

I sintomi della meningite negli adulti da noi descritti caratterizzano sia le forme purulente che sierose della malattia. Nel caso in cui sulla pelle di una persona compaiano focolai di eruzione cutanea, che tendono a fondersi, è probabile un caso di meningite meningococcica.

Inoltre, lasciare il paziente senza l'aiuto urgente di un neurologo e di uno specialista in malattie infettive provoca la progressione dei sintomi.

Un aumento della pressione intracranica e sintomi tossici infettivi portano ad una graduale perdita di coscienza, shock tossico infettivo e sviluppo di edema cerebrale. C'è un lento sviluppo di coma e disturbi oculomotori (ad esempio strabismo) sullo sfondo di grave stupore e depressione della coscienza.

Danni cerebrali dovuti a meningite, foto

La meningite è una malattia interessante: obbligatoria e completamente metodo richiesto diagnostica - la puntura lombare, quasi sempre, oltre alle informazioni necessarie e importanti per il medico (trasparenza e colore del liquido cerebrospinale, il suo deflusso in gocce o rivoli), porta il primo e significativo sollievo: il mal di testa si riduce drasticamente. Pertanto, il trattamento della meningite negli adulti inizia con una puntura lombare.

Si effettua in ospedale, in posizione sdraiata; dopo la puntura non è consentito alzarsi per 24 ore. Ulteriori tattiche dipendono dalla composizione del liquido cerebrospinale. Pertanto, il trattamento della meningite purulenta inizia con l'introduzione di antibiotici batteriostatici e il trattamento della meningite tubercolare inizia con la terapia tubercolostatica e l'uso di farmaci di riserva.

Allo stesso tempo viene effettuata una terapia antinfiammatoria: la somministrazione endovenosa di una soluzione di desametasone o altri ormoni corticosteroidi può alleviare il dolore durante la meningite sierosa e ridurne l'intensità durante un processo purulento.

Di norma, con un'adeguata terapia antibatterica e patogenetica, il primo o il secondo giorno l'intensità del mal di testa diminuisce, la temperatura si normalizza, il vomito si ferma e appare l'appetito.

Previsione

Con la meningite, la prognosi è abbastanza difficile da determinare. Più tardi è trascorso il tempo dallo sviluppo dei primi sintomi, più facile è dare una sorta di prognosi. E il primo giorno non è completamente chiaro. Per la meningite, la prognosi dipende da:

  1. Urgenza di richiedere assistenza medica;
  2. Livello di sviluppo di febbre e segni di intossicazione;
  3. La comparsa di un'eruzione emorragica;
  4. Gravità dei sintomi cerebrali generali (mal di testa, vomito);
  5. La comparsa di sintomi focali, segni di depressione della coscienza;
  6. Risultati di batteriologici e ricerca generale liquido cerebrospinale e reazione del paziente alla puntura;
  7. Prima reazione al trattamento;
  8. Lasso di tempo per la normalizzazione della temperatura e la regressione dei sintomi.
  9. La presenza di patologie concomitanti, fattori aggravanti (età, insufficienza cardiaca, renale ed epatica, allergie ai farmaci polivalenti).

I risultati a lungo termine per la qualità della vita sono favorevoli. A volte è necessario un trattamento successivo con farmaci nootropici, vitamine e agenti assorbenti. Per prevenire l'aumento della pressione intracranica e trattare le aderenze, può essere necessaria l'elettroforesi con lidasi attraverso i bulbi oculari e la somministrazione di diacarb.

Il cervello umano è uno dei organi più protetti. Se il cuore è "protetto" solo dal petto e dalle costole, che sono abbastanza facili da rompere, allora centro principale la regolazione di tutti i processi è protetta dalle ossa più dure: quella cranica e colonna vertebrale. Non è un caso che la natura abbia creato il corpo in questo modo: eventuali malattie del cervello estremamente grave e pericoloso per la vita, preservazione delle funzioni motorie e intellettuali. È importante che chiunque conosca i sintomi della meningite perché la malattia è spesso fatale.

Cos'è la meningite?

La meningite occupa un posto speciale tra le malattie infettive. Da un lato, la malattia non può essere definita diffusa, la maggior parte delle persone non l'ha mai incontrato, è improbabile che siano in grado di nominare amici o parenti che dovrebbero essere curati per questo. D'altra parte, la malattia è ancora considerata una delle più pericolose per la vita, il tasso di mortalità senza una terapia adeguatamente selezionata arriva fino all'80%.

Prima dell'invenzione dei metodi di immunizzazione, la meningite era praticamente una condanna a morte: nel 98% dei casi morivano i bambini e nel 90% gli adulti. Purtroppo, Anche le medicine moderne non sono una panacea: con un trattamento tempestivo e completamente corretto, la mortalità raggiunge il 10% e un altro 30% rimane disabile per il resto della vita.

La malattia è provocata da agenti patogeni specifici, tra cui:

  • meningococchi;
  • Treponema pallidum - l'agente eziologico della sifilide;
  • spirochete del genere Borella;
  • bacilli del genere Brucella;
  • toxoplasma.

Tra i microrganismi elencati i più pericolosi sono i meningococchi, poiché questa infezione ha una contagiosità pronunciata: la capacità di essere trasmessa a individui sani. Sono state descritte epidemie di meningite, solitamente provocate da questo particolare batterio.

In altri casi, la malattia si sviluppa a causa di violazioni in funzionamento normale corpo. Le meningi sono completamente sterili, ma se per qualche motivo i batteri penetrano all'interno, ciò porta allo sviluppo della malattia. Ci sono casi comuni in cui la meningite diventa una complicazione di infezioni meno gravi: tonsillite, tonsillite, faringite, otite, rinite a causa della vicinanza degli organi dell'orecchio, del naso e della gola al cervello.

Esistono forme virali della malattia. La maggior parte dei virus che causano encefalite e meningite si trovano raramente nel nostro Paese, poiché sono comuni nel clima caldo dell'Africa e del Sud America. Conosciamo tali virus encefalite trasmessa da zecche, che è spesso accompagnato da meningite, così come dalla forma enterovirale.

Di tutte le forme di meningite, la più pericolosa è quella amebica, causata da Naegleria Fowler. Questo tipo di malattia è praticamente incurabile e nel 99% dei casi termina con la morte del paziente. Non esistono farmaci specifici. La meningite amebica è molto rara; l'habitat della naegleria di Fowler è il Nord e il Sud Africa;

Cause della meningite

La malattia infettiva è provocata da vari agenti patogeni. Anche i sintomi della meningite dipenderà dallo specifico batterio, virus o microrganismo. A seconda del metodo di ingresso di microrganismi, funghi o altro agenti dannosi nelle meningi si distinguono le forme primarie e secondarie della malattia. Il primo significa che la malattia si è sviluppata in modo indipendente, il secondo significa che è apparsa come una complicazione di un'altra infezione. A seconda dei motivi si distinguono le seguenti tipologie:

  1. Siero o virale: provocato da un virus. La più comune è la meningite enterovirale. Come suggerisce il nome, entra prima l'agente patogeno tratto gastrointestinale. È altamente contagioso; i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito sono a rischio. La contagiosità aumenta nei luoghi affollati, quindi le epidemie sono comuni nei campi e nelle scuole per bambini. Il virus è più attivo in primavera e in estate.
  2. Meningite batterica- questo concetto di solito indica la forma più comune della malattia, provocata da uno specifico agente patogeno: il meningococco. Anche questo tipo processo patologico noto come purulento. La contagiosità è elevata e possono verificarsi focolai epidemiologici. Si trasmette da persona a persona attraverso il contatto o l'uso di oggetti condivisi.
  3. Meningite infettiva - causata da agenti batterici aspecifici. Molto spesso si sviluppa come tipo secondario a causa del trattamento prematuro o errato delle infezioni respiratorie batteriche. Spesso diventa una pericolosa complicanza della polmonite. Relativamente non contagioso.
  4. Meningite tubercolare potrebbe essere considerato un caso particolare di forma secondaria della malattia, ma differisce nelle sue caratteristiche. In alcuni casi si manifesta come il tipo primario della malattia. Il Mycobacterium tuberculosis è caratterizzato da un'elevata capacità di danneggiare tutti i tessuti e gli organi. A rischio sono i malati di cancro, le persone infette da HIV e le persone che soffrono di carenza vitaminica cronica.
  5. Meningite da protozoi o toxoplasmosi. È causata da protozoi del genere Toxoplasma. Questo tipo è diverso in quanto nei casi lievi non porta alla morte o addirittura a sintomi evidenti, ma può modificare in modo significativo il comportamento e la personalità di una persona. Alcuni esperti ritengono che la causa della schizofrenia sia il toxoplasma. Trasmesso attraverso l'urina del gatto.

La causa comune di ogni tipo di malattia è il contatto con batteri patogeni, virus o protozoi. Un altro fattore importante è mancanza di difese del corpo Pertanto, i bambini il cui sistema immunitario non protegge efficacemente dalla penetrazione di agenti pericolosi nelle meningi hanno maggiori probabilità di ammalarsi. I sintomi negli adulti possono essere meno pronunciati e il decorso può essere più lieve.

Il tipo primario è difficile da ignorare perché la malattia si manifesta chiaramente, con una serie di sintomi caratteristici della meningite. Alcuni medici ritengono che la forma secondaria sia più pericolosa in termini di prognosi. Il meccanismo della malattia è il seguente:

  • sviluppo della malattia di base;
  • il paziente è disattento alle prescrizioni;
  • l'infezione primaria sembra essersi risolta;
  • Alcuni batteri sopravvivono, formano una protezione contro i farmaci e penetrano nelle meningi.

I sintomi della meningite in questo caso compaiono in un contesto di immunità indebolita e spesso si aggiunge anche la resistenza agli antibiotici. Ecco perché è così importante aderire al corso del trattamento e prestare attenzione alle prescrizioni dello specialista, anche se stiamo parlando di rinite banale.

Sintomi e segni di meningite

I sintomi e i segni della meningite possono variare a seconda dell'età del paziente, della forma della malattia e della gravità del processo patologico. Si ritiene che i sintomi negli adulti siano più deboli e nei bambini, in particolare quelli di età inferiore a un anno, si sviluppa più spesso un quadro fulminante (fulminante) della malattia, che quasi sempre termina con la morte.

Il tipo enterovirus inizia con sintomi intestinali e di solito viene confuso nelle fasi iniziali con un'intossicazione alimentare.

Tuttavia, la malattia si sviluppa rapidamente, caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi e oltre;
  • vomito che non porta sollievo;
  • mal di testa intenso;
  • iperstesia: aumento della sensibilità tattile;
  • mialgia.
Un segno caratteristico di questo tipo di malattia è una particolare posizione del corpo a letto, nota come “posizione del cane da ferma”. Questo segno di meningite è dovuto al fatto che è interessato il sistema nervoso periferico.

Meningite batterica

I sintomi della meningite quando colpita da cocchi specifici differiscono, anche se non in modo troppo significativo. La malattia è caratterizzata da:

  • alta temperatura - anche fino a 40 gradi;
  • annebbiamento della coscienza, fino allo stupore;
  • convulsioni;
  • vomito;
  • mal di testa insopportabile;
  • fotofobia.
Anche un sintomo caratteristico è eruzioni cutanee. Indicano tipo specifico e l'agente patogeno.

Infettivo secondario

I sintomi compaiono più spesso negli adulti che nei bambini e sono solitamente associati a insufficiente trattamento efficace. Segni di meningite secondaria:

Non sono state osservate eruzioni cutanee. La forma differirà in quanto lo sviluppo è lento, il periodo prodromico dura fino a 2 settimane.

La toxoplasmosi o la forma protozoaria, a differenza delle altre, può rimanere inosservata per anni. I sintomi della meningite sono praticamente assenti, ad eccezione delle cefalee episodiche, alle quali il paziente non presta attenzione, ma il carattere della persona cambia, diventa nevrotico, frivolo, l'attenzione e la capacità di concentrazione sono compromesse.

Guarda il video, cosa è importante sapere prima sulla meningite:


Prevenzione della meningite

Alcune forme della malattia possono essere prevenute. La vaccinazione contro la meningite è più efficace nei bambini, anche se la vaccinazione è consentita solo a partire dai 3 mesi. La vaccinazione è obbligatoria nelle regioni con una situazione epidemiologica sfavorevole. Inoltre, la vaccinazione contro la meningite può essere inclusa nel complesso contro il morbillo e la rosolia, nel qual caso previene la comparsa sierosa. Tra le misure preventive ci sarà sempre igiene personale, evitando il contatto con persone malate e luoghi affollati.

Trattamento della meningite nei bambini

I bambini soffrono molto duramente della malattia. Mentre negli adulti i sintomi spesso hanno un decorso lieve, i bambini sviluppano quasi sempre forme acute o subacute. Il trattamento include:

  1. Farmaci antivirali in caso di forma sierosa. È necessario capire che non esistono farmaci specifici; vengono prescritte solo iniezioni di interferone che aiutano il corpo, ma non distruggono da soli gli agenti virali.
  2. Gli antibiotici vengono sempre prescritti; i farmaci del gruppo delle cefalosporine sono efficaci. L'infusione è un'infusione, endovenosa. Isoniazide - per la forma di tubercolosi.
  3. Diuretici: per rimuovere i liquidi in eccesso che possono causare gonfiore al cervello. Allo stesso tempo è raccomandato bere molti liquidi per evitare la disidratazione.
  4. Terapia disintossicante- soluzione di glucosio, soluzioni saline che ripristinano il plasma sanguigno.
  5. Farmaci steroidei.
  6. Ammine pressorie per prevenire lo sviluppo di shock.

La terapia deve essere effettuata solo in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di medici. Senza contattare gli specialisti, la mortalità nei bambini può raggiungere il 95%.

Trattamento della meningite negli adulti

La terapia negli adulti non differisce da quella dei bambini nello schema, adeguato al peso corporeo del paziente e alla gravità della malattia. Sono vietate anche l'automedicazione o i tentativi di trasferirlo “in piedi”. Lo schema solitamente include:

  1. Antibiotici di diversi gruppi. Oltre alle cefalosporine, agli adulti viene prescritta l'ampicillina. Questo è un medicinale abbastanza tossico che spesso provoca eruzioni cutanee anche senza una reazione allergica pronunciata, quindi viene raramente somministrato ai bambini.
  2. Le cefalosporine diventano sempre la base della terapia per la meningite. La dose aumenta in base al peso corporeo e alla gravità della malattia. I farmaci più efficaci sono la terza e la quarta generazione.
  3. I carbapenemi sono un altro antibiotico battericida ad ampio spettro. Viene somministrato non solo per combattere l'agente patogeno principale, ma anche per prevenire possibili infezioni secondarie.
  4. Glucocorticosteroidi- La terapia steroidea viene quasi sempre effettuata con l'obiettivo di alleviare le condizioni del paziente, riducendo il gonfiore e il dolore delle lesioni.
  5. Diuretico e disintossicazione la terapia è costante. Lo scopo di queste misure è rimuovere il fluido, la linfa e il pus infetti, sostituendoli con nuovo plasma sanguigno. Nei casi più gravi, agli adulti e ai bambini vengono prescritte trasfusioni di plasma sanguigno.

Meningite - una delle malattie infettive acute più gravi. Nel 70% dei casi è acuto, il paziente viene ricoverato d'urgenza, dove viene effettuato tutto misure necessarie. Conoscere i sintomi ti aiuterà a riconoscere e valutare la gravità della condizione in tempo. Bisogna ricordarlo metodi tradizionali non esiste alcun trattamento. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che la meningite è una malattia contagiosa, quindi un atteggiamento frivolo nei confronti della propria condizione è pericoloso non solo per il paziente, ma anche per coloro che lo circondano.

Il mal di testa e la febbre alta non sono sempre una conseguenza di una malattia respiratoria acuta, a volte è molto peggio. I processi infiammatori che si verificano nelle membrane del cervello e in alcuni casi nelle membrane del midollo spinale sono chiamati meningite: sintomi, cause, classificazione, opzioni diagnostiche e terapeutiche saranno discussi in questo articolo.

Quindi, che tipo di malattia è la meningite e cosa la causa? La meningite è una malattia infiammatoria acuta del sistema nervoso centrale (SNC). Nella neurologia moderna questa malattiaè, se non il più comune, quindi almeno in posizioni di comando.

Differenze di guscio

Con il progredire della malattia, le membrane esterne del cervello o del midollo spinale vengono danneggiate. È interessante notare che il processo infiammatorio non penetra nel cervello e non si diffonde alle sue cellule.

Da dove provenga questa malattia è una domanda un po’ sbagliata, poiché in natura non esiste il “virus della meningite”. La malattia può essere causata da vari virus, batteri o funghi. Inoltre, esiste la meningite secondaria, che si sviluppa sullo sfondo di una malattia concomitante. Alcuni medici lo credono forma secondaria La malattia è la più pericolosa, poiché è difficile per l'organismo, già indebolito dalla malattia di base, combattere su due fronti.

La malattia è pericolosa perché può portare alla morte. La malattia non ha preferenze di età, anche se i bambini piccoli, per ragioni oggettive, hanno maggiori probabilità di contrarre questa malattia (immunità debole, minori risorse per combattere l'infezione, ecc.).

Tipi di meningite

Sfortunatamente per i medici, la meningite ha diverse varietà. Pertanto, la classificazione della malattia è composta da più di sette sottoparagrafi, il che a sua volta complica in modo significativo la diagnosi e la prescrizione di un trattamento efficace.

Quindi, quali tipi di classificazione esistono:

  • per eziologia;
  • per origine;
  • la natura processo infiammatorio;
  • con il flusso;
  • dalla prevalenza del processo;
  • per localizzazione;
  • secondo la gravità.

Per eziologia

La classificazione di una malattia per eziologia implica le cause della malattia. Quindi, la malattia può essere:

  • infettivo;
  • infettivo-allergico;
  • fungino;
  • traumatico.

La meningite infettiva è una malattia batterica con un tasso di mortalità del 10%. I principali agenti patogeni sono meningococchi, pneumococchi e haemophilus influenzae.

Le infezioni da Hemophilus influenzae e da meningococco colpiscono nella maggior parte dei casi i bambini piccoli che vengono tenuti in casa in un microgruppo (asili nido) per un lungo periodo di tempo. La meningite meningococcica ha uno sviluppo fulminante e un decorso transitorio.

L'infezione da pneumococco è una malattia infettiva, ma può iniziare a seguito della diffusione dell'infezione da focolai purulenti (ferite o ascessi). È il più pericoloso dei due tipi.

Il tipo infettivo-allergico della malattia, come causa dello sviluppo, ha forti reazioni allergiche a varie cose.
Come suggerisce il nome, il tipo fungino della malattia ha una struttura fungina. In particolare, la malattia è caratterizzata dalla progressione meno rapida rispetto a specie infettive. Lo sviluppo della malattia è provocato da funghi come Candida e alcuni altri. I funghi vengono trasportati con il cibo apparato digerente uccelli, frutta non lavata, latte non pastorizzato.

La meningite traumatica può svilupparsi in persone che hanno subito qualsiasi tipo di trauma al cranio quando esiste la possibilità che l’infezione si diffonda dai seni nasali, uditivi o di altro tipo al cervello.

Per origine

Per origine, la meningite è:

La meningite batterica è una malattia pericolosa che, se non adeguatamente trattata, ha una probabilità del 100% di essere fatale. La malattia è causata da batteri (meningococchi, streptococco aureo, enterobatteri, spirochete, ecc.), da cui il nome.

La natura virale della malattia è più facile da tollerare per gli esseri umani e ha un tasso di sopravvivenza migliore tra i pazienti rispetto alla forma batterica. La malattia è provocata da vari virus, ma l'80% dei casi è stato causato da un'infezione da enterovirus (virus Coxsackie ed ECHO).

Anche la forma mista lo è tipo pericoloso malattia, perché può contenere diversi tipi di malattie, il che complica il processo di trattamento.

Secondo la natura del processo infiammatorio

Esiste una classificazione completa e incompleta basata sulla natura dell'infiammazione. Il completo include:

  • purulento;
  • emorragico;
  • misto.

Meningite purulenta - una malattia natura infettiva. La causa è l'infezione da meningococco o pneumococco. La malattia può essere primaria o secondaria.

Nel primo caso, l'infezione entra nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria o come risultato di un danno meccanico esistente al cranio. Nel secondo caso, lo sviluppo della malattia è dovuto alla presenza di un focus nel corpo infiammazione purulenta e l'infezione da lì viaggia al cervello.

Qual è la differenza tra i disturbi

Il tipo di malattia meno pericoloso conosciuto. La malattia non provoca la morte delle cellule cerebrali e non porta a conseguenze irreversibili. Questa malattia I bambini sono più sensibili.

La meningite emorragica è caratterizzata da emorragie multiple nella pia madre (fonte - slovariki.org)

Con il flusso

In base alla natura del processo si distinguono:

  • speziato;
  • subacuto;
  • ricorrente;
  • cronico.

Il tipo acuto della malattia si manifesta con uno sviluppo fulmineo e una rapida progressione. I sintomi compaiono quasi tutti in una volta e possono aumentare gradualmente.

Il tipo subacuto è caratterizzato da uno sviluppo più lento (fino a 5-6 settimane) della malattia

La forma cronica della malattia si sviluppa ancora più lentamente, finché i sintomi compaiono dopo diversi anni (la cosiddetta cronicità dei sintomi).

La forma ricorrente della malattia è caratterizzata da un decorso ondulatorio. Notano il deterioramento o il miglioramento delle condizioni del paziente
Secondo la prevalenza del processo:

In base alla prevalenza del processo, si distinguono

  • generalizzato;
  • limitato.

La forma generalizzata è caratterizzata dalla possibilità che l'infezione si diffonda attraverso i tessuti o la linfa e, di conseguenza, questa infezione può colpire altri organi.

Limitato, a sua volta, al contrario, è limitato a un'area.

Per localizzazione del processo infiammatorio

Secondo la localizzazione, la meningite si verifica:

  • convesso;
  • basale;
  • diffondere;
  • Locale.

Convesso significa superficiale. Cioè, la malattia si verifica all'esterno del rivestimento del cervello.
A sua volta, il tipo basale della malattia significa processi infiammatori avanzati. Questo tipo di malattia è la più pericolosa e la più difficile da tollerare.

Il tipo diffuso è caratterizzato da un danno all'intero piano del rivestimento del cervello, mentre il tipo locale, al contrario, colpisce un'area specifica.

Cause della meningite

Per capire cos'è la meningite e cosa la causa, è necessario comprendere la classificazione della malattia, poiché in diversi tipi è possibile distinguere ragioni varie. Tuttavia, indipendentemente dall'agente patogeno, esistono Termini generali, contribuendo allo sviluppo della malattia. Quindi, la causa della malattia potrebbe essere:

  • virus o batteri che infettano il liquido cerebrospinale;
  • la presenza nel corpo o la recente fine di una malattia infettiva (influenza, herpes, parotite, ecc.);
  • utilizzare oggetti non lavati dopo aver potenzialmente trasmesso il virus;
  • abuso di alcool;
  • chirurgia spinale o cerebrale;
  • ferita alla testa;
  • morsi di insetti o roditori (il morso in sé non significa la trasmissione dell'infezione, ma la formazione di una ferita purulenta nel sito del morso può causare la migrazione dell'infezione che si è sviluppata in essa);
  • ipotermia del corpo;
  • assumere farmaci corticosteroidi;
  • presenza di insufficienza renale.

La malattia può essere trasmessa al bambino dalla madre durante il parto.

Nei microgruppi esiste una maggiore probabilità di sviluppare tale infezione e di trasmetterla tramite goccioline trasportate dall'aria

Come si trasmette la meningite?

Gli agenti causali della meningite sono diversi e quindi le loro vie di trasmissione sono diverse. Indubbiamente, questa malattia è contagiosa e può essere trasmessa da persona a persona tramite goccioline trasportate dall'aria o attraverso il sangue.

Ci sono due opzioni:

  1. Trasmissione dell'infezione da persona malata a persona sana.
  2. Trasmissione dell'infezione da un portatore del virus (nella maggior parte dei casi, il portatore non sospetta nemmeno di avere una malattia pericolosa nel suo corpo).

Ma come si trasmette esattamente l’infezione?

  • in volo;
  • fecale-orale;
  • sessuale;
  • cutaneo.

Inoltre, puoi essere infettato non solo dagli umani. Alcune forme rare della malattia possono essere contratte nuotando negli stagni. Esiste anche la possibilità di contagio attraverso la puntura di un insetto che può portare la malattia.

Dovrebbe essere chiaro che molte fonti hanno uno scarso tasso di sopravvivenza nell'ambiente esterno e muoiono quasi istantaneamente quando arrivano lì. Inoltre non sono suscettibili all'ebollizione o all'esposizione alla luce solare.

Periodo di incubazione della meningite

Per capire come le persone si ammalano di meningite, è necessario prendere in considerazione un concetto come periodo di incubazione.

Il periodo di incubazione è il periodo di tempo dal momento in cui l'infezione entra nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi.

Periodo senza febbre e altri sintomi spiacevoli La malattia associata a questa malattia può essere diversa. Da allora è molto difficile tracciarne lo schema stato iniziale Non è chiaro quale tipo di infezione abbia colpito il corpo (un'eccezione potrebbe essere un tipo secondario di malattia).

Infezione al microscopio

In media questo periodo dura dai 2 ai 10 giorni, ma ci sono alcune peculiarità.

Dipendenza del periodo di incubazione dall'agente infettivo

  1. Entrovirus: 3-8 giorni (in casi particolarmente gravi, fino a diverse ore).
  2. Parotite: fino a 3 settimane (in media 10-18 giorni).
  3. Virali e hanno un periodo di incubazione da 2 a 4 giorni, ma i sintomi di solito iniziano molto prima.

Sintomi della meningite

I primi segni di pericolo imminente sono febbre alta e mal di testa, che sta aumentando di natura. C'è sempre una temperatura elevata? Sì, questo è il massimo sintomo principale. Inoltre, di solito, si manifesta senza una ragione apparente, e successivamente compaiono gli altri sintomi.

Oltre alle manifestazioni sopra menzionate, i seguenti sintomi sono caratteristici di tutti i tipi di meningite:

sintomi meningei - sintomi caratteristici solo della meningite

  • nausea;
  • debolezza generale del corpo;
  • vomito;
  • maggiore sensibilità ai suoni leggeri e forti;
  • sonnolenza;
  • perdita di conoscenza;
  • manifestazioni convulsive;
  • sovraeccitabilità nervosa;
  • rigidità dei muscoli del collo (gonfiore della fontanella nei neonati);
  • eruzione cutanea;
  • delirio;
  • reazione inibita;
  • allucinazioni;
  • brividi.

Per quanto riguarda i bambini, la manifestazione della malattia in loro è leggermente diversa. Quando si tratta, molti sintomi sono simili a quelli degli adulti.

Quadro clinico negli adulti e nei bambini

Riguardo neonati, quindi i sintomi della meningite possono essere i seguenti:

  • febbre;
  • sindromi convulsive;
  • vomito;
  • rigurgito abbondante;
  • eccitabilità nervosa (il bambino piange costantemente, non vuole dormire);
  • stato apatico, letargia;
  • urla improvvise.

Inoltre, è possibile sviluppare strabismo e abbassamento della palpebra superiore. Pelle un bambino può avere una tinta bluastra.

Nella sede della fontanella è chiaramente visibile una rete venosa

Diagnosi di meningite

Per diagnosticare la meningite, diagnostica completa paziente, che include un gran numero di test e studi sull'hardware.

Quindi, l'elenco delle procedure diagnostiche:

  • esami del sangue e delle urine;
  • striscio per determinare la flora patogena nella cavità del naso e della gola;
  • coagulogramma;
  • test dell'HIV;
  • puntura del fegato;
  • test per la sifilide;
  • puntura del liquido cerebrospinale;
  • tomografia computerizzata (CT);
  • elettroencefalogramma della testa (EEG);
  • risonanza magnetica (MRI);
  • risonanza magnetica nucleare (NMR);
  • elettrocardiogramma (ECG);
  • Radiografia del cranio;
  • esame da parte di uno specialista otorinolaringoiatra, oculista, endocrinologo e neurologo.

Inoltre, prima di condurre questo studio, il medico deve condurre un'indagine sul paziente per determinare la presenza di malattie passate e condizioni generali, al fine di trarre una conclusione e fare la diagnosi corretta.

Trattamento della meningite

La meningite è curabile o no e questa malattia può essere curata? Indubbiamente sì. Questa malattia è classificata come curabile. Quale medico cura questa malattia? Specialista in malattie infettive, nonostante la malattia colpisca il sistema nervoso. Poiché la malattia è di natura infettiva, deve essere trattata da uno specialista simile.

Pertanto, la meningite può essere curata solo in ambito ospedaliero, poiché il paziente deve essere costantemente sotto la supervisione di uno specialista.

La terapia si divide in:

  • antibatterico;
  • antivirale;
  • antifungino;
  • disintossicazione;
  • sintomatico.

Tali distinzioni sono importanti perché una malattia causata da un fungo non può essere curata con farmaci contro il virus e viceversa. L'eccezione, ovviamente, sono i farmaci intercambiabili.

Terapia antibatterica

Durante il trattamento forma batterica In ogni caso, per il paziente è indicato l'uso della meningite. Inoltre, in caso di processi infiammatori gravi, è indicato l'uso di farmaci corticosteroidi per ridurre l'infiammazione. E per ridurre l'effetto convulsivo, sono indicati i tranquillanti.

La durata del trattamento va dai 10 ai 14 giorni. Annulla terapia antibatterica possibile se la temperatura corporea si normalizza e i sintomi di intossicazione scompaiono. Inoltre, per determinare le condizioni del paziente, gli possono essere prescritti ripetuti esami del sangue e del liquido cerebrospinale.

Vale la pena capire che non tutti gli antibiotici sono in grado di superare la barriera emato-encefalica (BBB) ​​e poiché i principali processi infiammatori si verificano proprio dietro la BBB, vale la pena adottare un approccio molto responsabile nella scelta dei farmaci in modo che il trattamento sia non solo per il bene del trattamento.

Di seguito è riportata una tabella con i nomi dei farmaci che possono e non possono superare la BBB.

Tabella comparativa degli antibiotici che possono e non possono attraversare la BBB

Se vengono utilizzati antibiotici, al paziente devono essere prescritti farmaci per normalizzare la microflora intestinale al fine di evitare disturbi intestinali. I bambini piccoli sono particolarmente sensibili a questo.

Terapia antivirale

Tipicamente, la forma grave di meningite virale si verifica nei bambini piccoli e nelle donne incinte. Le complicazioni della malattia possono persino portare alla morte per questi pazienti. Pertanto, il ricovero in questo caso è una misura obbligatoria.
A differenza della forma batterica della malattia, la forma virale non è sensibile agli antibiotici e il suo trattamento è più legato all’eliminazione dei sintomi che accompagnano la malattia.

In particolare:

  1. Per eliminare il vomito - cerucale.
  2. Per ridurre l'intossicazione generale del corpo: soluzione salina con prednesone e vitamina C per via endovenosa.
  3. Per eliminare il mal di testa: puntura lombare o diuretici.
  4. per ridurre la temperatura - farmaci antipiretici a base di paracetamolo.
  5. per l'eliminazione Dolore nella testa: papaverina e medicinali simili.

Inoltre, è obbligatorio effettuare una terapia per aumentare l'immunità (interferone, ecc.), Terapia antivirale (Arbidol, ecc.).

Terapia antifungina

Una delle più specie pericolose malattie - meningite fungina. In precedenza, prima della scoperta del farmaco Amfoterecina B, la malattia mostrava una mortalità quasi del 100%. Dopo aver iniziato a usare il medicinale sopra menzionato, queste statistiche sono cambiate. Inoltre, nel caso di terapia complessa Insieme a un farmaco come il fluconazolo, i tassi di sopravvivenza sono aumentati ancora di più.

Il trattamento di questa forma della malattia è il più lungo e può durare fino a un anno fino a quando il liquido cerebrospinale del paziente ritorna alla normalità.

Il pericolo della malattia è che anche dopo la fine della terapia è possibile una ricaduta.

Terapia disintossicante

Indipendentemente dal tipo di meningite, il paziente sperimenterà sempre un'intossicazione del corpo. Pertanto, in ogni caso, il medico prescriverà una terapia disintossicante.

Questo tipo di trattamento consiste nella somministrazione di una soluzione endovenosa che riduce l'intossicazione. In particolare, questa soluzione prevede una soluzione salina con l'aggiunta obbligatoria di vitamina C e prednesalone.

Trattamento sintomatico

Questo tipo di terapia è associato alla presenza di una gamma abbastanza ampia di sintomi nel paziente, che non possono sempre essere alleviati con un set standard di farmaci. Ecco perché viene prescritto un trattamento sintomatico. Inoltre, è possibile lo sviluppo improvviso di qualche spiacevole complicazione, sotto forma di vomito grave o perdita di coscienza. In una situazione del genere, non c'è tempo per aspettare il medico e ascoltare i suoi consigli. Il personale medico di un ospedale somministra autonomamente un medicinale destinato ad eliminare un particolare sintomo.

Previsione

Le conseguenze dopo aver sofferto una malattia possono essere molto diverse, o potrebbero non essercene affatto. Poiché durante lo sviluppo della malattia vengono colpite le membrane del cervello e del midollo spinale, le conseguenze sono associate a manifestazioni neurologiche, in particolare il paziente può trattenere:

  1. Mal di testa.
  2. Compromissione dell'udito e della vista.
  3. Crisi epilettiche.

Un esito fatale non può essere escluso in assenza di una terapia adeguata o di assistenza tempestiva per purulento e meningite batterica, e nei bambini e nelle sue forme virali.

Tuttavia, in generale, la prognosi è abbastanza favorevole, poiché il livello moderno della medicina consente di eliminare qualitativamente tutte le possibili conseguenze.

Prevenzione

  1. Indurire il corpo.
  2. Uso preventivo di farmaci immunostimolanti (soprattutto negli asili nido).
  3. Trattamento tempestivo delle malattie croniche.
  4. Mantenere l'igiene.
  5. Mantenere immagine sana vita.
  6. Esercizio regolare.

Quindi la meningite lo è malattia grave e in assenza di un trattamento adeguato e tempestivo, può persino togliere la vita al paziente. Il trattamento può avvenire solo in ambiente ospedaliero e sotto la supervisione di un medico, quindi non automedicare in nessun caso, poiché ciò può essere fatale. Prenditi cura di te e dei tuoi cari, ricevi il trattamento correttamente!

Meningiteè un'infiammazione delle membrane del cervello causata da batteri, virus, protozoi o funghi. A volte la meningite ha un'eziologia mista.

Forme di meningite

  1. Leptomeningite (infiammazione delle membrane molli e aracnoidee).
  2. Pachimeningite (infiammazione della dura madre del cervello).
  3. Aracnoidite (infiammazione della sola membrana aracnoidea, rara).

Con la meningite, le membrane del midollo spinale e del cervello (spinale e meningite cerebrale). A seconda della natura dell'infiammazione, la meningite può essere sierosa e purulenta. La sovrapproduzione di liquido cerebrospinale è causata da cambiamenti infiammatori nei plessi coroidei dei ventricoli. Quando le strutture cerebrali intratecali sono coinvolte nel processo, si sviluppa la meningoencefalite. Tutto ciò causa alcuni sintomi di meningite.

Meningite sierosa

La meningite sierosa è causata dai virus Coxsackie ed ECHO. Oltre alla meningite, questi virus possono causare meningoencefalite, miocardite e mialgia (dolore muscolare).

Vie di trasmissione del virus:

  1. Fecale-orale. Attraverso cibo e acqua contaminati. Il virus si moltiplica nell'intestino e viene rilasciato per lungo tempo nell'ambiente esterno, dove persiste a lungo sugli oggetti domestici, nei prodotti alimentari e nelle acque reflue.
  2. Gocciolina trasportata dall'aria.
  3. È possibile la trasmissione transplacentare del virus. Nelle prime fasi della gravidanza, ciò provoca anomalie nello sviluppo del feto, nelle fasi successive: morte o infezione intrauterina.

La suscettibilità dei bambini agli enterovirus è molto elevata, soprattutto nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni. L'immunità innata persiste fino ai 3 mesi di età. Nei bambini più grandi e negli adulti, l'infezione da enterovirus è rara, il che si spiega con la presenza di immunità a seguito di un'infezione asintomatica.

La massima incidenza della meningite si registra in primavera - periodo estivo. L'infezione da enterovirus è molto contagiosa, quindi, quando introdotta in un gruppo di bambini, si verificano epidemie (fino all'80% del gruppo si ammala).

Come sospettare la meningite

Tutto inizia con un danno alla mucosa del naso e della gola, poi il virus attraverso il flusso sanguigno (per via ematogena) raggiunge diversi sistemi e organi, causando lo sviluppo di meningite sierosa acuta o meningoencefalite, mialgia o miosite acuta, miocardite, epatite e altre malattie: esantema enterovirale, forma gastroenterica, miocardite. Si trovano spesso forme combinate, ma la più tipica è la meningite sierosa.

La meningite inizia in modo acuto. La temperatura sale a 40 gradi. La meningite provoca vertigini, forte mal di testa, agitazione, ansia, vomito ripetuto. A volte ci sono dolori addominali, delirio e convulsioni. Il viso con meningite è rosso (iperemico), leggermente pastoso (edematoso), la sclera degli occhi è iniettata, la gola è rossa, parete di fondo La faringe e il palato molle sono granulosi.

Fin dai primi giorni di meningite compaiono i sintomi meningei:

  1. Torcicollo: quando provi a piegare la testa, si verifica una resistenza.
  2. Un segno di Kernig positivo si ha quando la gamba è piegata articolazione dell'anca, è impossibile raddrizzare l'articolazione del ginocchio a causa della tensione nei muscoli posteriori della coscia.
  3. Segno di Brudzinski - con flessione passiva della gamba del paziente all'altezza dell'anca e articolazioni del ginocchio, anche l'altra gamba si piega automaticamente.

La combinazione di questi tre sintomi non è necessaria per la meningite; a volte sono lievi; Più spesso si verificano al culmine della reazione termica durante la meningite e sono di breve durata.

La diagnosi è confermata dalla puntura lombare basata sui cambiamenti nel liquido cerebrospinale.

La meningite dura 3-5 giorni, sono possibili ricadute di meningite sierosa. Dopo la meningite l'astenia persiste per 2-3 mesi, effetti residui aumento della pressione intracranica (attacchi di mal di testa, vomito periodico).

Bambini con meningite sierosa soggetto a ricovero ospedaliero.

Come prevenire la meningite?
Unito prevenzione specifica Non esiste ancora alcuna infezione da enterovirus e meningite in particolare. L’isolamento tempestivo dei pazienti e la diagnosi precoce sono di grande importanza antiepidemica. Non puoi portare tuo figlio all'asilo quando il minimo segno qualsiasi malattia, mettere in pericolo la salute degli altri bambini. È necessario abituare il bambino all'igiene e rafforzare il sistema immunitario.

Meningite causata dal meningococco

L'infezione da meningococco è caratterizzata da una varietà di manifestazioni cliniche: dal semplice trasporto, nasofaringite, a forme generalizzate - meningoencefalite, meningite purulenta, meningococcemia.

Il meningococco appartiene al genere Neisseria meningitidis. Questo batterio muore dopo 30 minuti una volta fuori dal corpo.

Da chi puoi prendere la meningite?
La meningite ad eziologia meningococcica colpisce solo le persone, il più delle volte di età inferiore ai 14 anni. Tra questi, il maggior numero di casi di meningite si verifica nei bambini sotto i 5 anni di età. I bambini nei primi tre mesi di vita raramente sviluppano la meningite. Ma casi di incidenza di meningite sono stati descritti anche nel periodo neonatale. È anche possibile un'infezione intrauterina. La fonte della malattia sono portatori o malati con sintomi catarrali nel rinofaringe. Il meccanismo di trasmissione dell'infezione è l'aerosol (per via aerea). Importanti per l’infezione sono l’affollamento dei bambini nella stanza e la durata del contatto. La sensibilità al meningococco è bassa: 10-15%. Esistono prove di una predisposizione familiare al meningococco.

La prognosi per la vita e il recupero dipende dalla diagnosi tempestiva, trattamento adeguato, malattie concomitanti, reattività del corpo.

La rinofaringite meningococcica è molto difficile da distinguere da altri tipi di naso che cola e mal di gola. E solo durante l’epidemia infezione da meningococco in un gruppo di bambini si potrebbe sospettare di lui. Può scomparire da solo in 5-7 giorni o svilupparsi in una forma generalizzata pericolosa per la vita: la meningococcemia.

La menincococcemia spesso esordisce in modo acuto, spesso improvviso, con un aumento significativo della temperatura, brividi e vomito. Nei bambini piccoli il mal di testa è accompagnato da un grido acuto; nei casi particolarmente gravi si può verificare perdita di coscienza; Sul corpo appare un'eruzione emorragica a forma di stella con focolai di necrosi al centro. Spesso è associato ad un rash roseo-papuloso. C'è danno alle articolazioni sotto forma di sinovite e artrite. L'uveite si sviluppa nella coroide dell'occhio e diventa di colore marrone (ruggine).

Particolarmente pericolosa è la forma fulminante della meningococcemia (sepsi meningococcica iperacuta). Gli elementi dell'eruzione cutanea formano letteralmente macchie cianotiche, che ricordano i cadaveri, davanti ai nostri occhi. Il bambino si gira nel letto, la pressione sanguigna diminuisce, appare mancanza di respiro, i sintomi meningei non sono costanti, spesso non rilevabili e si nota ipotensione muscolare. Nessuna consulenza online via Internet, è necessario chiamare urgentemente ambulanza!

Meningite meningococcica inizia con brividi, febbre, forte mal di testa, aggravati dalla rotazione della testa, da forti stimoli luminosi o sonori. Potrebbe esserci dolore lungo la colonna vertebrale. Il fenomeno dell'aumento della sensibilità cutanea (iperestesia) è uno dei principali sintomi della meningite purulenta. Dal primo giorno della meningite compare il vomito e non è associato all'assunzione di cibo. Un sintomo importante sono le convulsioni. Sintomi meningei può essere distinto dal primo giorno di malattia, più spesso osservato al 2-3° giorno di sviluppo della meningite.

Oltre al decorso grave dell'infezione da meningococco, che porta alla morte, esistono anche varianti lievi abortive.

Con un trattamento tempestivo e competente dell'infezione da meningococco, la prognosi è favorevole, ma dipende dall'età del bambino e dalla forma della malattia. Ma il tasso di mortalità rimane piuttosto elevato, con una media del 5%.

Se si sospetta un'infezione da meningococco è necessario il ricovero immediato. In nessun caso dovresti automedicare. Nessun metodo tradizionale.

Le persone che sono state in contatto con una forma generalizzata di infezione meningococcica o portatrici non sono ammesse negli istituti pediatrici fino a risultato negativo cisterna. studi sul muco del rinofaringe.

Di grande importanza preventiva sono le misure igieniche: ventilazione frequente dei locali, disaggregazione dei gruppi di bambini, irradiazione ultravioletta locali, gli articoli domestici devono essere trattati con soluzioni contenenti cloro, giocattoli bollenti, stoviglie, esami preventivi bambini da parte di un operatore sanitario.

Se esiste un vaccinazioni preventive contro la meningite?
Sì, esiste, ma non contro tutti i gruppi di batteri. Il vaccino meningococcico protegge dai sierogruppi A+C o ACWY N. meningitidis. Viene inserito dall'età di 2 anni.

Da prevenzione non specifica Oltre ai metodi sopra indicati, si raccomanda di non nuotare in acque libere, soprattutto per i bambini piccoli, e di non viaggiare in paesi in cui la meningite è comune.

Si manifesta anche la meningoencefalite (meningoencefalite virale a doppia ondata). encefalite trasmessa da zecche. La meningite e la meningoencefalite si verificano anche con l'infezione da candidosi (fungina) nei bambini piccoli. I fenomeni del meningismo si verificano in varie malattie, anche con l'influenza e l'ARVI, e in ciascuna caso specifico necessario diagnosi accurata E trattamento competente. Non puoi trattare un virus con gli antibiotici e non aiuteranno con un’infezione microbica farmaci antivirali. Lo stesso vale per le infezioni fungine. Tutte le prescrizioni devono essere effettuate solo da un medico. I genitori sono tenuti a prestare attenzione alla propria salute e alla salute del proprio bambino. Per i medici: rigoroso adempimento dei loro doveri.



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