Menopausa patologica: descrizione della condizione e trattamento competente della malattia. Sviluppo della menopausa patologica e metodi di trattamento Sintomi della sindrome patologica della menopausa

Anna Mironova


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Sfortunatamente, il tempo è inesorabile e tutti quelli che nascono un giorno invecchieranno. Il tema dell'invecchiamento diventa particolarmente acuto per le donne, perché con il passare del tempo non solo sviluppano capelli grigi e rughe, ma anche la fine della loro funzione fertile. La medicina chiamava questo invecchiamento menopausa, o semplicemente.

Cos'è la sindrome della menopausa - sintomi della sindrome della menopausa

La sindromeclimaterica è complesso di sintomi , che si sviluppa nelle donne durante il periodo in cui svanisce la funzione riproduttiva delle ovaie.


I sintomi che compaiono nelle donne durante la menopausa possono essere associati con malattie dell'adolescenza o addirittura sono le loro conseguenze.

Frequenza di manifestazione della sindrome della menopausa, o come viene anche chiamata menopausa patologica , osservato in percentuale Dal 40 all'80% di donne .

Può essere associata la manifestazione della sindrome della menopausa con diversi periodi di menopausa:

  • Nel 36-40% delle donne si fa sentire la sindrome della menopausa durante il periodo di pausa .
  • Con l'inizio della menopausa , assenza di mestruazioni per 12 mesi, la sindrome della menopausa si verifica nel 39-85% delle donne.
  • Durante il periodo postmenopausale , cioè dopo un anno dall'ultima mestruazione, la menopausa patologica viene rilevata nel 26% delle donne.
  • Un altro 3% del gentil sesso potrebbe soffrire della sindrome della menopausa dopo 2-5 anni dalla menopausa .

Il risultato è il decorso patologico della menopausa fluttuazioni dei livelli di estrogeni in un corpo che invecchia, ma non è associato alla loro carenza. Inoltre, il decorso patologico della menopausa è una conseguenza dei cambiamenti legati all'età che si verificano in alcuni centri dell'ipotalamo.

È noto che tutte le nostre ferite, malattie, stress vari e interventi chirurgici non passano senza lasciare traccia. Tutto ciò esaurisce la cosiddetta “risorsa sanitaria”, e quindi i cambiamenti legati all’età nel corpo sono solo un fattore scatenante per lo sviluppo della menopausa patologica.

Poiché la sindrome della menopausa è una conseguenza del declino della funzione ovarica associato alla produzione di ormoni femminili, ciò significa che l’intero corpo della donna è sottoposto a una ristrutturazione, che può essere accompagnata da i seguenti sintomi:

  • Disfunzione autonomica.
    La manifestazione di questo sintomo è associata alle cosiddette “vampate di calore”. Le vampate di calore sono accompagnate da battito cardiaco accelerato, sudorazione, arrossamento della pelle, brividi, acufeni, vertigini e mal di testa.
  • Disturbi endocrini.
    Questa sindrome si manifesta sotto forma di obesità progressiva, diabete mellito, osteoporosi, secchezza della zona vaginale, difficoltà a urinare, debolezza dei muscoli della vescica e cardiomiopatia.
  • Disturbi psico-emotivi.
    Tali disturbi possono includere insicurezza, nervosismo, pianto, irritabilità, depressione, aumento della fatica, problemi di memoria, disturbi del sonno, prurito nella zona genitale esterna.
  • Disturbi cardiovascolari.
    Sullo sfondo della menopausa, la malattia coronarica può svilupparsi a causa di cambiamenti nel contenuto di grassi nel sangue.

Menopausa patologica: quando è necessario consultare un medico, quali specialisti trattano la menopausa?

Non appena una donna inizia a sentire i primi sintomi della sindrome della menopausa, è necessario Rivolgiti immediatamente al tuo ginecologo. Il fatto è che le mestruazioni irregolari sono un pericolo per la salute delle donne.


Possono iniziare periodi poco frequenti sviluppo di patologie endometriali . In una situazione in cui non vi è alcuna influenza del progesterone, l'endometrio può iniziare a crescere e un endometrio troppo cresciuto costituisce la base per cambiamenti di natura oncologica. Mestruazioni prolungate o sanguinamento , sono anche un motivo per visitare un medico ed eventualmente chiamare un'ambulanza.

La manifestazione dei sintomi della sindrome della menopausa cambierà la tua vita non in meglio, quindi un trattamento prescritto tempestivo potrebbe diventare semplicemente necessario!

In caso di sindrome patologica della menopausa, una donna deve sottoporsi alle seguenti procedure

  • Fai un esame del sangue per determinare i livelli ormonali
  • Fatti visitare da un medico di medicina generale
  • Fatti visitare da un ginecologo
  • Fatti visitare da un reumatologo

Tutti gli esami descritti aiuteranno a identificare o prevenire l'ipertensione, le malattie cardiache, i tumori benigni dell'utero e l'osteoporosi.

Tratta la menopausa patologica ginecologo O ginecologo-endocrinologo con il quale, se necessario, ti indirizzerà ad un consulto endocrinologo o terapista.

Dovresti contattare immediatamente il tuo ginecologo se i sintomi compaiono o peggiorano. i seguenti sintomi:

  • Dolore.
    Il dolore durante la menopausa può essere mal di testa o dolore al cuore, così come dolori articolari. Il dolore articolare è direttamente correlato alla mancanza di ormoni, mentre mal di testa e dolori cardiaci sono spesso causati da disturbi mentali.
  • Sanguinamento uterino.
    Il sanguinamento può essere causato da neoplasie maligne nell'utero, quindi un tale sintomo indica la necessità di un esame istologico dell'endometrio o del curettage.
  • Maree.
    Le vampate di calore durante la menopausa sono direttamente correlate ai livelli ormonali del corpo e possono essere alleviate cambiando lo stile di vita, rinunciando ai cibi grassi, al fumo, all'alcol, aumentando l'attività fisica ed effettuando una ventilazione frequente.
  • Scarico.
    Le perdite durante la menopausa possono essere una conseguenza di un'infezione, quindi se si verificano perdite sanguinolente o perdite con un odore sgradevole, è necessario contattare immediatamente un ginecologo.

Metodi di trattamento della sindrome della menopausa: come viene trattata la menopausa patologica?

Il trattamento è prescritto solo alle donne che hanno decorso patologico della sindrome della menopausa .

Esistono due tipi di trattamento per la sindrome della menopausa:

  • trattamento farmacologico
  • trattamento non farmacologico o trattamento domiciliare

Il trattamento farmacologico per la menopausa può essere prescritto da un ginecologo o da un ginecologo-endocrinologo sulla base di un esame del sangue.

Esistono tre tipi principali di trattamento farmacologico:

  • Terapia ormonale.
    Questo trattamento si basa sull'assunzione di ormoni che aiutano a eliminare le vampate di calore e il disagio nella zona vaginale. Leggere:
  • Trattamento con antidepressivi.
    Questo tipo di trattamento aiuta a liberarsi dall'insonnia e migliora l'umore, ma ha molti effetti collaterali.
  • Trattamento con vitamine.
    Tale trattamento non influisce sul background ormonale del corpo di una donna, ma può aiutare ad alleviare i sintomi della menopausa patologica.


Trattamento a casaè direttamente correlato al desiderio di una donna di sentirsi bene e vivere a lungo. Spinte da questi desideri, le donne cominciano a prendersi cura di se stesse, pensando al proprio stile di vita e apportare le seguenti modifiche:

  • Aumentare la quantità di frutta e verdura consumata ogni giorno.

La sindromeclimaterica è una condizione patologica che accompagna la menopausa. Normalmente, la cessazione della gravidanza in una donna dovrebbe procedere senza intoppi, senza la manifestazione di forti sintomi della menopausa. Tuttavia, secondo le statistiche, solo il 30% delle donne sperimenta tale menopausa; il resto sperimenta sintomi spiacevoli in modo piuttosto intenso, il che è una deviazione. Consideriamo come si manifesta la patologia e se può essere trattata.

Come si manifesta la sindrome della menopausa e come può essere alleviata?

I sintomi della sindrome della menopausa si osservano entro pochi mesi dal primo fallimento della ciclicità delle mestruazioni. Nella prima fase predominano i disturbi vegetativi e psico-emotivi, che includono:

  • Disordini del sonno;
  • Mal di testa;
  • Ansia e apatia;
  • Cambiamenti irragionevoli di umore;
  • Indebolimento del desiderio sessuale;
  • Vampate di calore e sudorazione;
  • Battito cardiaco accelerato e sbalzi di pressione sanguigna;
  • Dolore nella zona del cuore;
  • Intorpidimento degli arti e crampi.

A seconda della gravità e dell’intensità dei sintomi, i medici distinguono tre forme di sindrome della menopausa:

  1. Forma leggera: un decorso lieve della sindrome della menopausa è considerato la comparsa di vampate di calore fino a 11 volte al giorno. Questa forma è osservata nel 48% dei pazienti e non richiede un trattamento speciale.
  2. Forma moderata: La sindrome climatico moderata è considerata una condizione in cui le vampate di calore si verificano da 11 a 21 volte durante il giorno. Questa deviazione è osservata nel 34% dei pazienti.
  3. Forma severa: la diagnosi di sindrome patologica della menopausa viene fatta alla paziente se presenta vampate di calore più di 21 volte al giorno. Questa condizione richiede una correzione ormonale obbligatoria.

Puoi alleviare il decorso della sindrome della menopausa utilizzando diversi metodi. Nei casi da lievi a moderati, spesso è sufficiente cambiare stile di vita, adattare la dieta e normalizzare il programma di lavoro e di riposo. La sindrome della menopausa grave richiede un trattamento farmacologico. Per la terapia possono essere utilizzati sia farmaci ormonali che non ormonali, a seconda del quadro clinico generale e dello stato di salute della donna.

Importante! Eventuali farmaci per alleviare i sintomi della menopausa devono essere prescritti da un medico. L'automedicazione, anche con i rimedi popolari, può provocare lo sviluppo di malattie pericolose.

La menopausa non è una malattia, ma una ristrutturazione naturale del corpo legata all'età finalizzata all'estinzione della funzione riproduttiva. La durata della menopausa e le sue manifestazioni dipendono in gran parte dal codice genetico e dalla presenza di malattie concomitanti. La menopausa è composta da tre fasi principali, ciascuna delle quali ha un proprio arco temporale, vale a dire:

  1. . Questo periodo è caratterizzato dalla manifestazione di sintomi vegetativi e psicosomatici di base. La sua durata è puramente individuale. La premenopausa può durare da 2 a 10 e in rari casi fino a 15 anni.
  2. Climax. Questo è un periodo di completa assenza di mestruazioni per 1 anno.
  3. Post menopausa. Durante questo periodo normalmente non dovrebbero esserci sintomi primari della menopausa, ma spesso è in questa fase che si sviluppano le complicazioni a lungo termine della menopausa.

Tra le complicazioni a lungo termine, le più pericolose sono:

  • La comparsa di tumori;
  • Osteoporosi;
  • Aterosclerosi;
  • Alti rischi di ictus e malattie coronariche;
  • Sviluppo del diabete mellito.

Le patologie non pericolose per la vita in postmenopausa comprendono secchezza vaginale, diminuzione della memoria, dell'udito e della vista, nonché una completa mancanza di desiderio sessuale. Tutte queste patologie si sviluppano sullo sfondo di una funzione insufficiente delle gonadi e di un aumento stabile degli ormoni gonadotropici.

Interessante! Secondo le statistiche, le donne che vivono nelle grandi città soffrono molto spesso di anomalie della menopausa a lungo termine. Per le donne rurali questo problema praticamente non esiste.

Patogenesi e fattori contribuenti

La sindrome della menopausa si verifica come conseguenza dei cambiamenti legati all'età. Il centro ipotalamo-ipofisi è il principale responsabile dell’inizio della menopausa. È qui che iniziano i primi cambiamenti, che comportano l'estinzione della funzione riproduttiva.

Durante la pubertà, l’estradiolo svolge un ruolo importante nel corpo di una donna. È questo ormone che è responsabile della possibilità di avere figli e di mantenere il normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Intorno ai 45 anni la produzione di questo ormone inizia a diminuire e viene gradualmente sostituita dall'estrone, che viene sintetizzato dalla corteccia surrenale e dal tessuto adiposo. L’effetto dell’estrone sul corpo di una donna è notevolmente più debole dell’effetto dell’estradiolo, che provoca lo sviluppo dei sintomi della sindrome della menopausa.

Una diminuzione della produzione di estradiolo si verifica a seguito di processi involutivi nelle strutture dell'ipotalamo. Questo organo cessa di percepire adeguatamente la concentrazione degli ormoni sessuali e inizia una maggiore produzione di ormoni gonadotropici, che porta a un malfunzionamento delle ovaie. È un livello costantemente elevato di FSH che provoca la cessazione dell'ovulazione e quindi l'impossibilità del concepimento. Come risultato di tutti questi cambiamenti, le ovaie si atrofizzano gradualmente, le loro ghiandole vengono sostituite dal tessuto connettivo e non possono più sintetizzare gli ormoni sessuali.

Tuttavia, in un corpo femminile sano, senza la presenza di malattie croniche e l'influenza di fattori negativi, la menopausa procede senza intoppi, i compiti dell'estradiolo sono parzialmente assunti dagli estroni, riducendo così le manifestazioni negative della menopausa. Ci sono circa il 20% di queste donne tra i pazienti e non soffrono di una grave sindrome della menopausa. I seguenti fattori contribuiscono al verificarsi di gravi cambiamenti legati all’età:

  • Lavoro fisico duro;
  • Stress frequente;
  • Malattie endocrine;
  • Patologie del sistema nervoso centrale;
  • Malattie ginecologiche per tutta la vita;
  • Interventi chirurgici;
  • Avere peso in eccesso;
  • Avere cattive abitudini.

Importante! Anche con un'ereditarietà sospetta, puoi evitare gravi disturbi della menopausa semplicemente eliminando i fattori negativi dalla tua vita.

La diagnosi della menopausa è il primo passo verso il trattamento delle possibili manifestazioni primarie e tardive dei cambiamenti ormonali. Solo un medico può diagnosticare la menopausa sulla base di test ed esami. Spesso le donne non vanno dal medico, attribuendo la loro malattia all'età, ma questo è completamente sbagliato, perché i sintomi della menopausa sono spesso simili ad altre malattie pericolose, e durante l'esame è molto importante escluderne la presenza.

L’inizio della menopausa comporta cambiamenti ormonali significativi nel corpo femminile. Tali trasformazioni possono causare disagio di vario grado di gravità. Il fenomeno si verifica in tutti i rappresentanti del gentil sesso, ma il decorso patologico del processo è caratteristico solo di alcuni pazienti. Lo sviluppo della sindrome può causare gravi manifestazioni nelle sfere psicoemotiva, endocrina e vegetativa, che dovrebbero essere immediatamente rilevate da un ginecologo.

Cos’è la sindrome della menopausa nelle donne

La menopausa è uno stato fisiologico del corpo femminile, determinato geneticamente, costituito da cambiamenti legati all'età nelle parti superiori del sistema nervoso centrale. Questo fenomeno non è considerato dagli specialisti una malattia. La menopausa avviene in 3 fasi:

  • Premenopausa – ci sono segni di declino della funzione ormonale. La fase dura fino all'inizio dell'ultima mestruazione, in media 4-5 anni. La premenopausa è espressa da una violazione del ciclo, da un cambiamento nel volume e dalla durata della dimissione. Può verificarsi un'ovulazione spontanea, in cui la funzione riproduttiva è preservata. La probabilità di sviluppare un decorso patologico in questa fase è del 35%.
  • Menopausa – caratterizzata dall’assenza di qualsiasi sanguinamento. Inizia dal momento dell'ultima mestruazione e dura circa un anno. In questa fase si sviluppa un decorso patologico nel 70% dei casi.
  • Postmenopausa – determinata dalla mancata produzione di estrogeni da parte delle ovaie, dall’aumento del livello degli ormoni gonadotropici e dalla ristrutturazione del sistema riproduttivo femminile.

La sindrome della menopausa è un insieme di sintomi che si osservano durante il decorso patologico della menopausa. La condizione è caratterizzata da disturbi della sfera psicoemotiva, adattogena, neurovegetativa, metabolica-endocrina e cardiovascolare del corpo femminile. La patologia si sviluppa nel 30-60% del gentil sesso di età compresa tra 45 e 55 anni. La durata della sindrome è in media di 2-3 anni. In alcuni casi, la sua durata aumenta fino a 10-15 anni.

Cause di patologia

La ragione principale per lo sviluppo della menopausa patologica sono i cambiamenti nella struttura dell'ipotalamo, legati all'età. Questa ghiandola regola la ciclicità della funzione mestruale del corpo femminile. Nell'ipotalamo viene sintetizzato il neuroormone GnRH, sotto l'influenza del quale vengono prodotti gli ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti. Le sostanze influenzano il processo di maturazione e funzionamento del corpo luteo dell'ovaio e dei follicoli.

I cambiamenti nel funzionamento dell'ipotalamo portano ad una diminuzione dei livelli di estrogeni e ad un aumento della concentrazione degli ormoni gonadotropici. Di conseguenza, il funzionamento delle ovaie diminuisce, l’ovulazione cessa e la capacità riproduttiva della donna cessa. La ghiandola pituitaria e l'ipotalamo sono saldamente collegati alla corteccia cerebrale e ad altre ghiandole endocrine, pertanto, sotto l'influenza di cambiamenti negativi legati all'età, il funzionamento del sistema cardiovascolare e nervoso periferico e i processi metabolici vengono interrotti e si sviluppa l'osteoporosi.

Il decorso patologico della menopausa non è tipico di tutti i rappresentanti del gentil sesso. Le cause della sindrome sono i seguenti fattori:

  • predisposizione ereditaria;
  • attività professionale - lavoro che comporta costante affaticamento intellettuale e fisico, esposizione a sostanze nocive sul corpo;
  • cambiamenti patologici nel funzionamento del sistema endocrino, del sistema nervoso centrale, degli organi interni che si sono verificati prima dell'inizio della menopausa;
  • infiammazione degli organi pelvici, mestruazioni irregolari, interventi chirurgici gravi;
  • peso corporeo moderatamente o eccessivamente aumentato;
  • complicazioni derivanti durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum;
  • la presenza di malattie infettive, malattie accompagnate da sindromi dolorose a lungo termine.

Manifestazioni cliniche della sindrome della menopausa

I sintomi della sindrome sono caratterizzati da una varietà di manifestazioni che possono causare gravi disagi a una donna. Il corso del processo patologico dipende dallo stato fisico ed emotivo del paziente, dal grado di squilibrio ormonale, dall'influenza di fattori esterni e dalla presenza di malattie croniche. Tutte le manifestazioni cliniche della sindrome possono essere divise in 3 gruppi:

  • vasovegetativo;
  • psiconevrotico;
  • endocrino (somatico).

Vasovegetativo

Il sintomo clinico più comune di questo gruppo sono le vampate di calore alla testa, al viso e alla parte superiore del busto. La loro durata varia da 30 a 120 secondi. Le manifestazioni vasovegetative della sindrome della menopausa si esprimono in un aumento della sudorazione, che accompagna le vampate di calore. Le vampate di calore possono verificarsi sotto l'influenza di sostanze irritanti: cambiamenti climatici, stress e altre condizioni sfavorevoli. Durante le vampate di calore si verifica un aumento della temperatura corporea, dilatazione dei vasi periferici e aumento della frequenza cardiaca.

Gli esperti includono la comparsa di arrossamenti sotto forma di collana sul collo e sul torace, mal di testa parossistici, rinite vasomotoria, crisi ipertensive e cambiamenti nei valori della pressione sanguigna come manifestazioni cliniche vegetative. Alcune donne riferiscono gonfiore, intorpidimento, crampi agli arti, aumento dell'eccitabilità, sonnolenza e pelle secca. Le manifestazioni vasovegetative di una condizione patologica della menopausa possono provocare un aumento della sensibilità del sistema nervoso e dolore in vari organi.

Psiconevrotico

Questo gruppo di sintomi è espresso da diminuzione dell'attenzione, memoria, costante sensazione di stanchezza, irritabilità e instabilità della sfera emotiva. In alcuni pazienti, i disturbi nevrotici sono accompagnati da sentimenti di ansia, paura, pianto e intolleranza a determinati suoni e odori. Gran parte delle donne soffre di depressione persistente causata dalla percezione della menopausa come segno di vecchiaia. Gli esperti classificano questo fenomeno come un grave disturbo psiconevrotico difficile da trattare.

Endocrino

I sintomi somatici (endocrini) della menopausa possono insorgere a causa di cambiamenti nei processi metabolici caratteristici di una certa età o di un alto grado di reazione del corpo a una diminuzione dei livelli di estrogeni. I pazienti avvertono infiammazione delle pareti della vagina, sanguinamento, prurito, distrofia vulvare, minzione dolorosa e involontaria. L’indebolimento del tono muscolare porta al prolasso dell’utero. Con un ulteriore deterioramento delle condizioni muscolari, è possibile la perdita dell'organo riproduttivo.

La mancanza di estrogeni colpisce non solo il sistema riproduttivo, ma anche le ghiandole mammarie, la pelle, i capelli e le unghie. Queste aree del corpo subiscono atrofia causata dalla carenza di collagene. Le donne sviluppano rughe, aumento di peso e diminuzione della sintesi di vitamina D, che compromettono l’assorbimento del calcio e portano ad un aumento della lisciviazione dalle ossa. Lo scheletro inizia gradualmente a crollare, compaiono l'osteoporosi, il dolore agli arti durante la notte e le patologie della colonna vertebrale. Alcune donne sviluppano una disfunzione tiroidea.

Classificazione della patologia

La sindrome della menopausa è classificata in base alla gravità. Esistono 3 forme:

  1. Lieve – ci sono 7-10 vampate di calore al giorno, praticamente non viene rilevato alcun cambiamento nelle prestazioni e nelle condizioni del paziente. Questa forma viene diagnosticata nel 16% delle donne.
  2. Media – caratterizzata da un aumento della frequenza delle vampate di calore (10-20 al giorno). Il gentil sesso mostra segni pronunciati della sindrome: vertigini, mal di testa, disturbi della memoria, benessere generale e disturbi del sonno. Questa forma di patologia della menopausa si verifica nel 33% dei pazienti.
  3. Grave – il tipo più comune di sindrome. C'è un forte deterioramento della salute e una perdita di prestazioni. Se la patologia si è formata all'età di 38-43 anni, è caratterizzata da un decorso lungo e particolarmente grave. In questo caso sono possibili gravi disturbi nell'adattamento psicosociale.

Esiste una classificazione della patologia della menopausa in base alle manifestazioni cliniche. Si distinguono le seguenti forme:

  1. Semplice (tipico) - manifestato solo con aumento della sudorazione (iperidrosi) e vampate di calore. Si verifica sotto l'influenza di un eccessivo stress mentale o fisico in una donna sana. La forma tipica è caratterizzata dai classici segni della menopausa, che scompaiono dopo 1-2 anni, e dalla tempestiva comparsa della menopausa. Il benessere generale della donna rimane praticamente invariato. Nei pazienti con una forma non complicata della sindrome vengono rilevati piccoli depositi di grasso sottocutaneo e una diminuzione dell'elasticità della pelle. Tutte le modifiche sono adeguate all'età.
  2. Complicato – si sviluppa sullo sfondo di malattie del sistema cardiovascolare, degli organi digestivi, disfunzione della ghiandola tiroidea, diabete mellito. Questa forma di patologia si verifica nelle donne di età superiore ai 45 anni. Il complicato decorso della sindrome è caratterizzato da un aumento della frequenza e della gravità delle vampate di calore, dalla presenza di aumento del battito cardiaco, disturbi del sonno, dell'attenzione e della memoria. Possono verificarsi sensazioni di congelamento e dolore nella zona del cuore. Le donne che soffrono di ipertensione corrono il rischio di sviluppare una forma complicata della sindrome.
  3. Atipico: si verifica in pazienti che hanno subito un intervento chirurgico, un trauma mentale o fisico, una malattia grave o hanno lavorato a lungo in condizioni sfavorevoli. Questa forma è caratterizzata da interruzioni del ciclo mestruale, che successivamente si trasformano in una completa cessazione delle mestruazioni. Dopo un po' di tempo compaiono i tipici sintomi della menopausa: pianto, perdita di memoria, disturbi del sonno e peggioramento delle prestazioni. Le manifestazioni esterne della forma atipica della sindrome si esprimono in fragilità e perdita di capelli, pelle secca, macchie di pigmento sulla superficie del torace, delle braccia e della testa. Segni caratteristici sono prurito alle estremità, nella zona genitale, aumento della minzione, gonfiore, aumento di peso e dolori articolari. La condizione di un paziente affetto da una forma atipica della sindrome peggiora rapidamente, possono svilupparsi attacchi di panico, osteoporosi, ipoglicemia, osteocondrosi e asma;

Complicazioni

Il trattamento prematuro o errato di una sindrome patologica può causare conseguenze negative. Sono possibili alcune complicazioni:

  • cambiamenti patologici nell'area urogenitale, espressi dall'incontinenza urinaria;
  • aumento del rischio di aterosclerosi, trombosi, ictus, ischemia, diabete;
  • sviluppo di neoplasie benigne o maligne nelle ghiandole mammarie e negli organi riproduttivi;
  • aumento del rischio di osteoporosi e probabilità di fratture croniche;
  • deterioramento della qualità della vita e del livello di prestazione di una donna.

Diagnostica

Se una donna presenta sintomi di menopausa patologica, dovrebbe contattare immediatamente un ginecologo. Inoltre, è necessario sottoporsi ad un esame da parte di un terapista o di un reumatologo. Si consiglia alle donne in età adulta di consultare uno psicoterapeuta, un oculista o un endocrinologo. Per diagnosticare la sindrome della menopausa, sono necessari studi:

  • Raccolta dell'anamnesi per identificare fattori ereditari, ginecologici nell'insorgenza della menopausa, malattie croniche e analisi dei reclami del paziente.
  • Interrogare un medico sulla funzionalità mestruale del corpo. Il ginecologo deve scoprire l'età in cui sono iniziate le prime mestruazioni, la loro regolarità, frequenza e durata al momento. Se la funzione manca, devi scoprire la data del tuo ultimo periodo mestruale.
  • Visita ginecologica per determinare il corretto sviluppo degli organi riproduttivi, la loro dimensione e localizzazione del dolore. Per fare ciò, il medico utilizza un esame a due mani della cavità vaginale.
  • Esame del seno - per identificare la presenza di cambiamenti patologici nella struttura delle ghiandole mammarie.
  • Studio dello stato del corpo nel suo insieme. È necessaria una misura diagnostica per rilevare patologie che accompagnano la sindrome che non sono correlate a malattie del sistema riproduttivo. È necessario per valutare le prestazioni del sistema cardiovascolare, misurare la pressione sanguigna, studiare le condizioni della pelle, delle unghie, dei capelli e del peso corporeo.
  • Esami del sangue per determinare i livelli ormonali, il grado di coagulazione e la biopsia. Viene anche prelevato uno striscio per la citologia.
  • Mammografia – per rilevare patologie gravi delle ghiandole mammarie mediante radiografia.
  • Esame ecografico (ecografia) degli organi pelvici.
  • La densitometria è un metodo progettato per identificare le condizioni dello scheletro (colonna vertebrale, avambracci, fianchi). I risultati aiutano a determinare la presenza di osteoporosi.

Trattamento della sindrome della menopausa

La menopausa patologica dovrebbe essere trattata da un ginecologo o da un ginecologo-endocrinologo. Se necessario, questi specialisti possono indirizzare la donna per un consulto con un terapista ed un endocrinologo per ottenere informazioni più complete sulla sua condizione. Sarà necessaria una visita da uno psicoterapeuta se il paziente ha disturbi nervosi, depressione o astenia. Per la prevenzione o il trattamento delle malattie delle articolazioni e delle ossa è necessaria la consultazione con un reumatologo. Un regime di trattamento per le manifestazioni vegetative dovrebbe essere prescritto da un neurologo.

Esistono due strategie principali per il trattamento della sindrome: farmacologica e non farmacologica. Il secondo tipo di trattamento comprende dieta, esercizio fisico, aromaterapia, massaggi e altre procedure, rimedi popolari. Questa terapia è destinata alle patologie lievi della menopausa. Il decorso moderato e grave della sindrome prevede l'uso di farmaci: ormonali, sedativi, antipsicotici, tranquillanti, complessi vitaminici. Spesso gli specialisti prescrivono un trattamento combinato.

Dieta

Il complesso della terapia non farmacologica per la sindrome comprende una corretta alimentazione. La dieta deve essere satura di frutta e verdura, grassi vegetali. Gli alimenti contenenti fitoestrogeni sono particolarmente utili. Gli ormoni naturali si trovano nell'olio di semi di lino, noci, semi di soia, crusca, ciliegie, mele, agrumi, spinaci, aglio, broccoli e prezzemolo.

Durante la menopausa, una donna dovrebbe consumare latticini a basso contenuto di grassi. Tra le bevande la preferenza va data alle tisane. È necessario limitare il consumo di caffeina, cibi ricchi di carboidrati (cioccolato, dolci, prodotti da forno, marmellata), alcol, carne rossa, cibi affumicati, piccanti. Le carenze stagionali di vitamine e minerali vengono reintegrate con farmaci complessi prescritti da uno specialista.

Procedure fisioterapeutiche

Per mantenere il benessere di una donna durante la menopausa, i medici prescrivono spesso la terapia fisica. Si consigliano le seguenti procedure:

  • Ginnastica terapeutica: è necessario iniziare gli esercizi in preparazione alla menopausa. L’esercizio quotidiano aiuta a ridurre la gravità dei sintomi psiconevrotici, a ridurre i livelli di insulina e a migliorare il metabolismo dell’ossigeno e dei carboidrati. Il tipo di terapia fisica e programma di allenamento dovrebbero essere selezionati dal medico in base alle indicazioni. Ai pazienti può essere consigliato di esercitarsi in gruppo o di eseguire ginnastica a casa. Per prevenire il prolasso uterino, vengono prescritti esercizi di Kegel, Bubnovsky e Yunusov.
  • Agopuntura: aiuta ad affrontare efficacemente i sintomi che manifestano la sindrome patologica della menopausa. La procedura ha un effetto benefico sul tono vascolare, aumenta l'attività dei sistemi immunitario, neuroumorale ed endocrino. Il vantaggio dell'agopuntura è la sicurezza, l'assenza di dolore e la quasi totale assenza di controindicazioni.
  • Massaggio terapeutico – durante i cambiamenti corporei legati alla menopausa, si consiglia di ottenere effetti generali e mirati. Entrambi i tipi di procedure sono prescritti come parte di una terapia complessa, insieme ad altre tecniche fisioterapeutiche, farmaci e dieta. Il massaggio aiuterà a liberarsi dall'affaticamento, dagli sbalzi d'umore e a ridurre l'intensità e la frequenza delle vampate di calore. La procedura migliora il tono muscolare e vascolare, la circolazione linfatica, attiva i processi metabolici e ha un effetto rilassante sul sistema nervoso.
  • L'idroterapia può essere effettuata in un resort sanatorio oa casa. La procedura comprende lavande, docce di contrasto, piedi caldi, bagni di pino e salvia. L'esposizione all'acqua aiuta a ridurre la frequenza delle vampate di calore, a migliorare lo stato emotivo del paziente, ad aumentare il tono vascolare e l'elasticità della pelle.
  • Aromaterapia: gli oli essenziali di origano, salvia, arancia, lavanda, gelsomino, inalati mediante inalazioni fredde o lampade aromatiche, hanno un effetto benefico sul corpo femminile. Le sostanze calmano il sistema nervoso, normalizzano lo scambio di calore, alleviano debolezza, ansia e pianto. Gli oli naturali rilassano il corpo, prevengono l'insorgere della depressione e lo ripristinano dopo aver sofferto di stress.

Terapia farmacologica

Il trattamento della menopausa patologica con farmaci viene utilizzato per le forme moderate e gravi della malattia. A seconda delle indicazioni, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Sedativi – utilizzati per normalizzare il sistema nervoso e migliorare il benessere generale. I rimedi di questo gruppo comprendono tinture di erba madre, radice di valeriana, frutti e fiori di biancospino.
  2. Neurolettici (serie fenotiazinica): raccomandati per la depressione e la sindrome ipocondriaca. I medicinali riducono l’agitazione psicomotoria, hanno un effetto calmante e sopprimono i sentimenti di ansia e paura. I farmaci del gruppo includono Frenolone, Meterazine, Triftazine, Etaperazine.
  3. Tranquillanti: consigliati per lo sviluppo di astenia, disturbi psico-emotivi, lievi nevrosi climatiche. I farmaci alleviano la paura, l’ansia, l’irrequietezza e la tensione interna. Spesso vengono prescritti elenio e diazepam.
  4. Le vitamine A, C, E sono prescritte a tutti i pazienti. I prodotti rafforzano il corpo, migliorano le condizioni della pelle e dei capelli, riducono il rischio di formazione e sviluppo di mastopatia, endometriosi, fibromi uterini, rallentano la produzione di ormoni gonadotropici e migliorano l'effetto del progesterone e degli estrogeni.
  5. I farmaci ormonali sono usati per trattare le forme gravi della sindrome. I medicinali aiutano a far fronte alle vampate di calore e al disagio nella zona vaginale. La selezione dei farmaci viene effettuata dal medico individualmente, secondo le indicazioni. I farmaci popolari in questo gruppo sono Norgestrel, Utrozhestan, Dydrogesterone.

Prevenzione della sindrome della menopausa

Per evitare l'esacerbazione dei sintomi patologici della menopausa, è necessario adottare misure preventive. Le donne dovrebbero essere guidate da diversi aspetti:

  • condurre uno stile di vita sano: mangiare correttamente e in modo nutriente, garantire il controllo del peso corporeo, utilizzare un'attività fisica moderata, formare una routine quotidiana e dedicare del tempo al riposo;
  • assumere farmaci ormonali in stretta conformità con le istruzioni e le prescrizioni del medico;
  • curare tempestivamente le malattie, in particolare infezioni e infiammazioni;
  • sottoporsi a una visita preventiva da parte dei ginecologi almeno una volta ogni sei mesi.

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La parola “climax” ha radici greche e tradotta significa “gradino, scala”. In effetti, questo confronto caratterizza molto accuratamente questo periodo. L’inizio della menopausa è, ovviamente, una nuova fase nella vita di una donna, ma dove questi gradini conducono – su o giù nella scala della vita – a volte dipende da quanto violento è il processo e dalle conseguenze che lascia dietro di sé. Se questo stadio biologico provoca danni significativi alla salute, allora si parla di un fenomeno come la menopausa patologica. I suoi sintomi sono familiari a molte donne che hanno superato i 45 anni.

La comprensione stessa della menopausa è associata nella nostra coscienza al processo di sbiadimento, che in una certa misura è naturale, perché la sua essenza risiede nella graduale estinzione della funzione riproduttiva del corpo. Per quelle donne che hanno già vissuto questo momento difficile, non c'è bisogno di spiegare quali sorprese potrebbero aspettarsi in questa fase della vita. E per chi è appena agli inizi, sarà utile ricevere informazioni più dettagliate, perché chi è avvisato è salvato.

Ragioni per lo sviluppo della sindrome patologica durante la menostasi

L'essenza della menopausa è che il processo di esaurimento dei follicoli inizia nelle ovaie. In altre parole, l'ovulazione smette di verificarsi nel corpo, il posto dei follicoli viene sostituito dal tessuto connettivo e, di conseguenza, le mestruazioni gradualmente si fermano completamente. Tutti questi cambiamenti portano ad una significativa diminuzione della produzione degli ormoni sessuali femminili: estrogeni e progesterone. Questo processo, la cui durata varia dai 3 ai 5 anni, viene abbinato al concetto di “menopausa”. Non è necessario tracciare un parallelo tra questa condizione e la malattia. Questo è un processo inerente alla natura e dovrebbe essere trattato in questo modo. Un’altra questione è che i suoi sintomi possono essere così esagerati da ridurre significativamente la qualità della vita di una donna e minare la sua salute.

Qual è la ragione dello sviluppo di dinamiche così sfavorevoli ad un processo essenzialmente naturale?

  • Il motivo principale sono i continui cambiamenti ormonali. La ridotta produzione di estrogeni è il provocatore più significativo dello sviluppo di manifestazioni avverse. Un brusco cambiamento nei livelli ormonali spiega l'intero complesso di sintomi patologici.
  • Uno dei motivi potrebbe essere l'ereditarietà. Se le rappresentanti femminili della famiglia hanno avuto difficoltà a sopportare il periodo di menopausa, allora c'è un certo pericolo che questo scenario si ripeta.
  • Precoce o, al contrario, è anche un fattore di rischio. Ogni fase della vita ha i suoi limiti di età naturali e, se per qualche motivo vengono violati, le conseguenze possono essere più pronunciate. Il momento ottimale per l'inizio della menostasi è considerato l'età di 45-47 anni.
  • Problemi con gli organi pelvici, problemi con il ciclo mestruale durante il periodo riproduttivo, gravidanze difficili, aborti, sindrome premestruale grave: tutto ciò può influenzare l'intensità dei sintomi. In generale, si può tracciare il seguente parallelo: meno problemi di salute ha avuto una donna durante la sua vita, più facile, di regola, sopporta il passaggio al periodo postmenopausale.
  • L'eccesso di peso aggrava qualsiasi malattia e questa volta non fa eccezione.
  • Fattori stimolanti sono anche disturbi endocrini, malfunzionamenti del sistema nervoso centrale, lavoro in industrie pericolose, intossicazione da sostanze tossiche.

Sintomi e conseguenze della menopausa patologica

I sintomi della sindrome della menopausa possono essere molto diversi, ma la loro caratteristica distintiva è l'elevata intensità e la natura negativa del decorso.

Vampate

Le vampate di calore sono una delle manifestazioni vasovegetative più comuni della sindrome della menopausa. Questi sono attacchi a breve termine di calore bruciante nella metà superiore del corpo. Rotolano come un'onda del mare e sono accompagnati da arrossamento del petto, del collo e del viso. La durata di un episodio può durare fino a diversi minuti. La fine della vampata di calore è caratterizzata da una reazione inversa: la donna inizia a sudare freddo, si verificano debolezza e vertigini. Questo fenomeno è pericoloso perché provoca lo sviluppo dell'ipertensione.

Mal di testa

Anche emicranie, mal di testa, vertigini, disturbi del sonno accompagnano spesso la menopausa patologica. Possono raggiungere manifestazioni anomale, ad esempio, quando il dolore diventa intenso e prolungato e si verifica la perdita di coscienza.

Sanguinamento

La menopausa grave è spesso accompagnata dal verificarsi di sanguinamento uterino, che si verifica tra le mestruazioni durante il periodo premenopausale o sullo sfondo del completo completamento delle mestruazioni. Questo fenomeno si chiama. Non è considerata una variante della norma, poiché può indicare non solo un significativo squilibrio ormonale, ma anche problemi nel funzionamento degli organi genitali femminili. Il motivo potrebbe essere, ad esempio, la presenza di polipi, erosione e altre malattie.

Malattie del seno

Le ghiandole mammarie sono molto sensibili alle fluttuazioni ormonali. Un calo dei livelli di estrogeni diventa spesso un fattore provocante per vari tumori al seno.

Tachicardia

Le interruzioni nel funzionamento del sistema cardiovascolare si esprimono sotto forma di tachicardia, ipertensione e aterosclerosi. Ciò può essere spiegato dal fatto che gli estrogeni mantengono il tono del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni, proteggono questi ultimi dalla deposizione del colesterolo “cattivo” e con una diminuzione della loro quantità iniziano i suddetti cambiamenti negativi.

Cambiamenti nel sistema genito-urinario

Uno dei sistemi più vulnerabili agli effetti della menostasi è il sistema genito-urinario. Durante la menopausa sono comuni i seguenti sintomi: indebolimento del tono muscolare degli organi genitali e delle pareti della vescica, cambiamenti nello stato delle mucose, prurito, irritazione, sensazione di secchezza, ecc.

Obesità

L'aumento di peso è un sintomo molto caratteristico, causato da processi ormonali ed aggravato da uno stile di vita malsano e da cattive abitudini. L'aumento di peso può raggiungere una media di 10-15 kg e talvolta di più.

Ipotiroidismo

La ghiandola tiroidea è estremamente suscettibile a qualsiasi cambiamento nel funzionamento del corpo. È a questa età che vengono spesso rilevati malfunzionamenti nel suo lavoro. Disturbi metabolici, tremori alle mani, sudorazione, palpitazioni, irritabilità: tutti questi sono segni di problemi nel funzionamento di questo organo.

Osteoporosi

Depressione

Sviluppo di depressione, attacchi di pianto, irritabilità, perdita di interesse per la vita.

Invecchiamento

La menopausa può accelerare il processo di invecchiamento del corpo, che è anche considerato direttamente dipendente dalla produzione di ormoni sessuali. Scoprilo in uno dei nostri articoli.

Diagnosi della condizione

La diagnosi della sindrome della menopausa non è particolarmente difficile. Di norma, dopo che la paziente ha annunciato la sua età ed elencato i sintomi che la infastidiscono, possiamo tranquillamente parlare dell'arrivo della menopausa. Un'altra questione è che non è sufficiente identificare la menostasi in sé; è molto più importante determinare la gravità dei danni già causati dai cambiamenti avvenuti. Infatti, durante i periodi di cambiamenti ormonali, una persona diventa vulnerabile a molte malattie, compreso il cancro, che spesso dipendono dagli ormoni. In particolare, si dovrebbe prestare particolare attenzione all'esame delle condizioni delle ghiandole mammarie e degli organi pelvici.

Per fare una diagnosi, una donna dovrebbe consultare un ginecologo che prescriverà tattiche di esame. Di norma, include:

  • ispezione diretta;
  • esame del sangue generale e biochimico;
  • Analisi delle urine;
  • esame del sangue per gli ormoni;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici e delle ghiandole mammarie, mammografia.

Se ci sono condizioni sospette o reclami specifici da parte del paziente su eventuali cambiamenti nel corpo, vengono prescritte consultazioni con gli specialisti pertinenti, seguite da un esame specifico, dopo di che viene fatta una diagnosi appropriata e viene prescritta una terapia, che si sovrappone al trattamento delle gravi sindrome della menopausa.

Trattamento della patologia

Il trattamento della sindrome della menopausa può essere effettuato con l'aiuto di prodotti farmaceutici e piante medicinali.

  1. Il trattamento con i farmaci ha lo scopo di correggere lo squilibrio dei livelli ormonali. Ci sono due possibilità: o l'uso di farmaci più leggeri a base di componenti vegetali, oppure l'implementazione della terapia ormonale sostitutiva (HRT). La scelta dell'opzione dipende esclusivamente dalla gravità dei sintomi e dalle caratteristiche di un caso particolare.
  2. Quando si utilizzano prodotti a base di estratti vegetali contenenti estrogeni naturali, si verifica un aggiustamento dei livelli ormonali più delicato, ma anche più duraturo. Un esempio potrebbero essere i seguenti rimedi: Klimadinon, Qi-Klim, Estrovel, ecc. Sfortunatamente, a volte i disturbi sono così pronunciati che non è possibile aspettare così a lungo. Ad esempio, con forti emorragie, pressione sanguigna critica, svenimenti frequenti, interruzioni della funzione cardiaca. In questi casi, il paziente deve essere trattato con TOS, integrato con medicinali erboristici ausiliari. È importante ricordare che il trattamento della menopausa patologica con ormoni non deve essere protratto per troppo tempo, poiché può provocare lo sviluppo di varie formazioni tumorali, comprese quelle di natura oncologica.
  3. La terapia a base di erbe viene spesso utilizzata come adiuvante, perché il livello di disagio della donna è troppo critico e rappresenta una minaccia per la sua salute e il suo benessere. In questo caso, per normalizzare lo stato psico-emotivo e migliorare il sonno, si possono prescrivere infusi di erbe preparati da piante con effetto sedativo e ricostituente. Può essere menta, melissa, radice di valeriana, erba madre, biancospino, echinacea, camomilla e molte altre piante. È meglio selezionare la composizione appropriata insieme a un medico che comprenda i problemi del paziente.

Prevenzione della menopausa grave

La prevenzione della sindrome della menopausa richiede un approccio consapevole e mirato da parte della donna. Come prepararsi all'arrivo della menostasi per superare il più facilmente possibile questo gradino della scala della vita?

  • In primo luogo, forma nella tua mente l'atteggiamento corretto nei confronti dei cambiamenti imminenti. Non “caricarti”: il sistema nervoso è già sotto tensione eccessiva in questo momento. Devi evitare lo stress e imparare ad alleviare la tensione. Un punto importante è la capacità di distrarsi con qualcosa di interessante, la presenza di un hobby. Fare ciò che ami ti distrae magicamente dai cattivi pensieri.
  • In secondo luogo, dovresti condurre uno stile di vita attivo. Questo è uno dei punti fondamentali. È difficile sopravvalutare l’importanza e i benefici del movimento. Ciò include il miglioramento dei processi metabolici, l’eliminazione della congestione, l’effetto positivo sull’umore, il controllo del peso corporeo e molto altro ancora.
  • Una dieta equilibrata mirata a soddisfare i bisogni del corpo è la chiave per una buona salute. È necessario mangiare spesso e in piccole porzioni per tenere sotto controllo il peso e non sovraccaricare il corpo. È meglio dare la preferenza ai prodotti naturali che forniscono non solo calorie, ma arricchiscono anche il corpo con sostanze utili.
  • Si consiglia di abbandonare il caffè forte e il tè nero a favore degli infusi di erbe. La caffeina ha un effetto stimolante sul sistema nervoso, quindi non dovresti abusarne.
  • Mantenere un programma ottimale di lavoro e riposo è estremamente necessario. Un sonno adeguato è uno dei componenti di una buona salute a qualsiasi età, soprattutto durante la menopausa, poiché è uno dei disturbi più comuni durante il periodo della menopausa.
  • È necessario eliminare le cattive abitudini. Le bevande alcoliche e la nicotina non solo avvelenano il corpo, ma aumentano anche i sintomi negativi.
  • L'abitudine di monitorare la propria salute, supportata da esami regolari in un istituto medico, è una componente molto importante della prevenzione della menostasi patologica.

La menopausa, gravata di sintomi negativi, è un fenomeno complesso che richiede un attento monitoraggio e la giusta scelta delle tattiche terapeutiche. Ma non disperare, perché questi problemi sono temporanei. La cosa principale è non perdere un atteggiamento positivo, che di per sé è un'ottima base per il trattamento, e anche assicurarsi di sottoporsi a un esame tempestivo e seguire rigorosamente le istruzioni del medico.

La sindrome della menopausa è un complesso di segni clinici che complica il decorso del periodo di transizione fisiologico che si verifica nella vita di ogni donna. Con l'età, la funzione riproduttiva svanisce, il tessuto ghiandolare delle ovaie subisce uno sviluppo inverso, la secrezione di ormoni sessuali diminuisce, le mestruazioni si fermano, l'utero diminuisce di dimensioni e si verifica ipoplasia dell'endometrio. Il benessere delle donne durante la menopausa si deteriora, si sviluppano disturbi somatici, vegetativi, metabolici, endocrini, urogenitali, adattogeni, vasomotori e mentali di varia gravità.

La sindromeclimaterica è altrimenti chiamata menopausa, menopausa o sindrome della menopausa. Questa è una fase transitoria, che indica il declino della funzione riproduttiva e l'inizio della vecchiaia. La menopausa non è una patologia, ma uno stato normale del corpo femminile, che caratterizza un certo periodo di età e si sviluppa sotto l'influenza di cambiamenti nel sistema nervoso centrale. Il processo di produzione degli ormoni gonadotropici da parte della ghiandola pituitaria viene interrotto, il che porta alla disfunzione delle ovaie, le ghiandole sessuali femminili. La loro fase follicolare cambia, la riserva ovarica si esaurisce e il numero di follicoli diminuisce. C'è una carenza di ormoni sessuali nel corpo: progesterone ed estrogeni.

La menopausa si sviluppa nel 30-60% delle donne di età compresa tra 45 e 55 anni. Questo processo naturale di avvizzimento del corpo è causato da una diminuzione del livello degli ormoni sessuali nel sangue. Questo fenomeno si manifesta spesso in modo piuttosto acuto e provoca molte sensazioni spiacevoli. I principali sintomi della malattia sono: vampate di calore sul corpo, pulsazione alla testa, iperidrosi, cardialgia, aumento persistente della pressione sanguigna, battito cardiaco rapido e aritmico, scarso sonno. La sindrome ha un codice ICD-10 95.1 e il nome “Menopausa e menopausa nelle donne”.

Eziologia e patogenesi

L'ipotalamo - la ghiandola pituitaria - le ovaie sono un sistema integrale, il cui lavoro si svolge secondo il principio del feedback.

Le strutture ipotalamiche perdono sensibilità alla normale concentrazione di estrogeni secreti dalle ovaie e subiscono un'involuzione. Per ripristinare l'equilibrio, l'ipotalamo sviluppa un'iperfunzione, che stimola sempre più la ghiandola pituitaria. Quest'ultimo secerne grandi quantità di ormoni gonadotropi, soprattutto ormoni follicolo-stimolanti. Si sviluppa una disfunzione delle ovaie, che iniziano a secernere non solo frazioni funzionanti di estrogeni, ma anche i loro componenti intermedi. Gli ormoni sessuali vengono prodotti in modo aciclico. La loro quantità diventa insufficiente per inibire il lavoro dell'ipotalamo e dell'ipofisi. L'eccesso di FSH nel sangue porta alla cessazione dell'ovulazione e della funzione riproduttiva.

Le strutture della regione ipotalamo-ipofisaria regolano tutte le principali funzioni dell'organismo. Quando il loro lavoro viene interrotto, si sviluppano osteoporosi, disturbi metabolici, disfunzione del cuore, dei vasi sanguigni e dei nervi periferici, che portano allo sviluppo della menopausa.

Per alcune donne, la menopausa è relativamente facile. Ciò è dovuto alla capacità della corteccia surrenale di produrre parzialmente ormoni sessuali durante l’involuzione ovarica. Il decorso lieve della sindrome è dovuto all'assenza di sintomi patologici.

Fattori che portano allo sviluppo della sindrome:

  1. Eredità,
  2. Infezioni acute
  3. Operazioni,
  4. Malattie somatiche croniche,
  5. Cattive abitudini,
  6. Inattività fisica,
  7. Peso in eccesso,
  8. Cattiva alimentazione
  9. Avvelenamento cronico del corpo,
  10. Rischi professionali,
  11. Malattie del sistema nervoso centrale,
  12. Stress psico-emotivo, stress,
  13. Sonno insufficiente
  14. Fattori ambientali negativi,
  15. Numero di nascite e aborti nella storia,
  16. Uso a lungo termine di agenti ormonali e citostatici.

Processi patogenetici durante la menopausa: involuzione del tessuto ghiandolare delle ovaie, riduzione del numero dei follicoli in maturazione, rara ovulazione, cessazione delle mestruazioni. Il tessuto ghiandolare dell'organo viene gradualmente sostituito dalle fibre del tessuto connettivo. L'ipoplasia ovarica dopo i 40 anni si spiega con il fatto che al posto del corpo luteo rimangono dei corpi bianchi che non si risolvono completamente. Le ghiandole si restringono a causa della crescita del tessuto fibroso, per poi subire processi degenerativi irreversibili. Le reazioni cardiovascolari, respiratorie, emotive, comportamentali e termiche del corpo vengono interrotte.

Sintomi

Il quadro clinico della sindrome della menopausa comprende segni di alterata regolazione autonomica, sindrome da iperventilazione, disfunzione del sistema genito-urinario e ritardo del trofismo cutaneo.

La sindrome della menopausa inizia con manifestazioni neuropsichiche pronunciate e segni di distonia vegetativa-vascolare. Questi includono:

Entro la fine del secondo anno di menopausa, le mestruazioni si fermano e si manifestano sintomi più pronunciati. Ai segni iniziali della sindrome si aggiungono:

  1. La comparsa di sanguinamento intermestruale,
  2. Assottigliamento e secchezza della mucosa del sistema genito-urinario,
  3. Dispareunia: rapporti sessuali dolorosi,
  4. Perdita spontanea di urina
  5. Aterosclerosi,
  6. Peso corporeo in eccesso
  7. Metabolismo dei carboidrati compromesso con lo sviluppo del diabete mellito,
  8. Diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito,
  9. Osteoporosi.

Forme della sindrome della menopausa:

  • Tipico: vampate di calore alla testa, iperidrosi, insonnia, labilità emotiva, emicrania. Il numero di maree raggiunge 4-10 al giorno.
  • Atipico: eccesso di tessuto adiposo sul corpo, gonfiore alle gambe e al viso, artralgia, mialgia, disuria, secchezza vaginale, paura della morte, aritmia, ipertensione, allergie, iper o ipoglicemia, convulsioni, irsutismo, nistagmo, allucinosi visiva.
  • Combinato: si sviluppa nelle donne con una storia di segni di patologia cardiaca, ipertensione, disfunzione epatobiliare e disturbi metabolici.

Mareeè un segno clinico specifico della menopausa, ossia un attacco di calore localizzato alla testa, al collo e al torace. Lascia il posto a brividi e sudore gelido. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna fluttua bruscamente, si verifica debolezza e i pazienti perdono conoscenza. La durata delle vampate di calore varia da pochi secondi a dieci minuti.

Le donne durante la menopausa spesso sviluppano vaginite atrofica. Ciò è dovuto alla carenza di estrogeni e alla lenta sintesi delle cellule protettive vaginali. Il numero di batteri lattici si riduce, le secrezioni vaginali diventano abbondanti e l'ambiente diventa alcalinizzato. Ciò consente ai microrganismi patogeni e opportunistici di crescere e moltiplicarsi attivamente nella vagina, causando un'infiammazione acuta. I sintomi urogenitali della patologia sono la distrofia vulvare, l'infiammazione della vagina, la voglia dolorosa di urinare. Questi cambiamenti patologici sono accompagnati da prurito, sanguinamento, perdite abbondanti e frequente bisogno di andare in bagno.

Durante la menopausa si verificano cambiamenti negli organi genitali: l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie diventano più piccoli, la loro mucosa si assottiglia. I legamenti e i muscoli del bacino si indeboliscono e si allungano. Non riescono a trattenere completamente gli organi, il che porta al loro prolasso. Il rapporto sessuale diventa doloroso, accompagnato da secchezza e disagio. Solo i farmaci ormonali aiuteranno a ripristinare una vita sessuale completa e l'attrazione per il sesso opposto. Il tessuto fibroso cresce nelle ghiandole mammarie.

Nelle donne di questa età, la quantità di collagene nella pelle diminuisce, il che si manifesta con l'invecchiamento: la comparsa di rughe e macchie senili. I peli sulla testa, sulla zona pubica e sulle ascelle iniziano a cadere, le unghie diventano fragili e morbide.

osteoporosi

Osteoporosi– una complicanza tardiva della menopausa, manifestata clinicamente 3-7 anni dopo la cessazione delle mestruazioni. Il tessuto osseo perde la sua forza e periodicamente si verificano fratture. Le donne lamentano frequenti piedi freddi, intorpidimento, formicolio e sensazione di formicolio.

I cambiamenti nel comportamento di una donna sono associati alla percezione della menopausa come segno di invecchiamento. Alcuni diventano depressi, il che è difficile da trattare. Oltre all'assistenza terapeutica, le donne in questo momento hanno bisogno del sostegno dei loro cari. Dovrebbe comunque sentirsi desiderata dal marito, amata dai figli e attraente per gli altri. Dopotutto, la menopausa non è la fine, ma una nuova fase della vita.

Negli uomini, la menopausa arriva un po' più tardi, dopo 50 anni. L'involuzione del tessuto ghiandolare dei testicoli porta ad una mancanza di testosterone nel sangue e ad un eccesso di gonadotropine. Un tale squilibrio si manifesta con una violazione del lavoro congiunto del sistema nervoso centrale e delle ghiandole endocrine. Gli uomini raramente avvertono i sintomi della malattia. Di solito è facile e indolore. In alcuni casi si presenta lo stesso quadro clinico della donna: tachicardia, cardialgia, ipertensione, emicrania, disturbi del sonno, disattenzione, calo delle prestazioni, obesità progressiva, attacchi di gotta, iperglicemia, impotenza.

Metodi diagnostici

La diagnosi di patologia non causa difficoltà. Gli specialisti valutano la regolarità del ciclo mestruale in base all'età, studiano i segni clinici e i reclami dei pazienti, escludono malattie concomitanti e determinano lo stato ormonale del paziente. Nella maggior parte dei casi è necessaria un'ulteriore consultazione con specialisti nel campo dell'oftalmologia, della psiconeurologia e dell'endocrinologia.

I medici raccolgono l’anamnesi ereditaria e ginecologica, esaminano la funzione mestruale della donna, effettuano una visita ginecologica con esame bimanuale obbligatorio e quindi ordinano alla paziente di donare il sangue per un test che determina i livelli ormonali. Inoltre, le ghiandole mammarie vengono palpate.

Diagnostica di laboratorio:

  1. Emogramma.
  2. Determinazione dei livelli ormonali.
  3. Analisi citologica della cervice.
  4. Biochimica del sangue: enzimi e marcatori del metabolismo basale.
  5. Coagulogramma.
  6. Esame microbiologico delle perdite vaginali per la microflora.
  7. Metodi strumentali:
  8. Esame mammografico.
  9. Ultrasuoni degli organi genitali.
  10. Radiografia degli organi del torace secondo le indicazioni.

Misure terapeutiche

  • Normalizzazione degli orari di lavoro e di riposo,
  • Dieta ipocalorica corretta
  • Assunzione di vitamine e minerali,
  • Combattere le cattive abitudini
  • Vita sessuale regolare, preferibilmente con un partner,
  • Visite mediche periodiche,
  • Attività fisica ottimale.

Si consiglia di utilizzare speciali complessi di terapia fisica. Il massaggio generale e le passeggiate prima di coricarsi migliorano il benessere dei pazienti. Si raccomanda alle donne con una forma lieve della sindrome di seguire una dieta. È molto importante prestare attenzione al contenuto calorico del cibo che mangi. Durante la menopausa, le persone che trascurano i principi di una corretta alimentazione aumentano la quantità di tessuto adiposo, che si deposita in eccesso su schiena, fianchi, addome e cosce.

La dieta dovrebbe essere dominata da prodotti a base di latte fermentato, pesce magro e carne.È necessario limitare carne di maiale, anatra, carne affumicata, marinate, spezie, cioccolato, tè e caffè forti, alcol, carboidrati. È utile mangiare insalate fresche, che normalizzano la motilità intestinale, con una piccola quantità di olio vegetale, che protegge le cellule dagli effetti negativi dei fattori ambientali.

Terapia vitaminica: retinolo, vitamina C, E e B; rimedi erboristici sedativi - tintura di erba madre, biancospino, valeriana. Il massaggio terapeutico e la terapia fisica, la fisioterapia, l'agopuntura, l'idroterapia, la balneoterapia e l'aromaterapia vi aiuteranno a rilassarvi e a migliorare il vostro benessere. Queste tecniche migliorano lo stato psico-emotivo delle donne in un periodo così difficile della vita.

Terapia farmacologica

Le forme moderate vengono trattate con farmaci:


I fitoestrogeni hanno un effetto lieve sui processi della menopausa nel corpo: riducono la frequenza delle vampate di calore, ripristinano il sonno, stabilizzano lo stato psico-emotivo e minimizzano la gravità delle principali manifestazioni cliniche. Tali prodotti vengono venduti senza prescrizione medica e non hanno gli stessi effetti collaterali degli ormoni veri.

Se non vi è alcun effetto dai farmaci elencati o in caso di sindrome grave, viene prescritta la terapia ormonale sostitutiva con agenti estroprogestinici: Lindinet, Mercilon, Femoston.

Un'adeguata correzione farmacologica rende la prognosi della sindrome generalmente favorevole. I disturbi psiconeurologici e gli stati depressivi sono difficili da trattare. Se la malattia si manifesta in forma grave sullo sfondo di malattie somatiche, si sviluppano gravi complicazioni dal cuore, dai vasi sanguigni e dal sistema nervoso centrale. Il regime di trattamento viene selezionato da uno specialista individualmente per ciascun paziente, a seconda delle caratteristiche del processo patologico.

Se la menopausa si verifica prima dei 45 anni, viene eseguita la terapia ormonale sostitutiva per prolungare il funzionamento delle ovaie. "Klinon" e "Klimanorm" promuovono la comparsa delle mestruazioni e riducono il rischio di sviluppare iperplasia endometriale.

Video: medico sul trattamento della sindrome della menopausa

Trattamento tradizionale della sindrome

I rimedi popolari più comuni per rendere meno doloroso il processo di ristrutturazione del corpo femminile:

Il trattamento sanatorio è indicato per le donne durante la menopausa. Dopo la climatica e la balneoterapia, le condizioni generali del corpo migliorano, il mal di testa e le vampate di calore scompaiono, le prestazioni vengono ripristinate, il sonno, la pressione sanguigna e il funzionamento del tratto gastrointestinale e dei reni si normalizzano.

La sindrome della menopausa è una condizione che può essere gestita. Le raccomandazioni cliniche di specialisti, farmaci e medicina tradizionale ti aiuteranno a farlo. La menopausa è un processo irreversibile, perché il tempo non può essere riportato indietro. La sindromeclimaterica è la transizione di una donna dall'età giovane a quella matura. Il trattamento complesso consente di appianare il corso di questo processo e renderlo indolore.

Video: conferenza "Vampate e sindrome della menopausa: moderne tattiche di gestione"



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