Yetişkinlerde ani ölüm sendromu. Ani açıklanamayan ölüm sendromu

Şiddetle ilgisi olmayan durumlar ve dış olumsuz etkenler sonucunda meydana gelen bir ölümdür.

Kendilerini hasta olarak görmeyen ve durumu tatmin edici olan kişilerde ölümcül semptomların başlamasından sonraki 24 saat içinde ölümcül semptomlar ortaya çıktı. Bu sürenin 6 saat olarak belirlendiği koroner kalp hastalığı ve onun karakteristik ani koroner ölümünün aksine (saatte son zamanlarda Bu aralık genellikle 2 saate düşürülür).

Zaman kriterinin yanı sıra Dünya Örgütü Sağlık hizmetleri ve ani kalp ölümü her şeyden önce beklenmedik olmalıdır. Yani ölüm, sanki tam bir refahın arka planındaymış gibi gerçekleşir. Bugün ani kalp ölümünün ne olduğunu ve bundan nasıl kaçınılabileceğini konuşacağız.

Ani kalp ölümü - nedenleri

Ani ölüm kategorisi, hayatının son ayında kalbin işleyişindeki sorunlar nedeniyle doktor gözetiminde olmayan, sağlık durumu dıştan normal olan ve olağan yaşam tarzını sürdüren kişileri içermektedir.

Elbette bu insanların başlangıçta kesinlikle sağlıklı olduğu ifadesine katılmak zor. Bildiğiniz gibi, kardiyovasküler hastalıklarda, gözle görülür dış belirtiler olmadan ölümcül komplikasyon riski vardır.

Pek çok tıbbi incelemeden ve patologlar da dahil olmak üzere pratisyen doktorların kişisel gözlemlerinden, vakaların %94'ünde ani kalp ölümünün ağrı semptomunun başlangıcından sonraki bir saat içinde meydana geldiği bilinmektedir.

Çoğu zaman gecenin ilk saatlerinde veya Cumartesi öğleden sonraları, atmosfer basıncındaki değişiklikler ve jeomanyetik aktivite. Kritik aylar Ocak, Mayıs, Kasım aylarıdır. Kadın-erkek oranında üstünlük erkeklere doğru dalgalanıyor.

Gelişim mekanizmaları ve ortaya çıkma nedenleri aşağıdaki gruplara ayrılır:

  1. Sporla uğraşan gençlerde.
  2. Fiziksel aşırı yüklenme sırasında 30 yaşın altındaki gençlerde.
  3. Valflerin, subvalvüler yapıların, kan damarlarının ve kalbin iletim sisteminin gelişimindeki anormallikler ile.
  4. Kalp damarlarının aterosklerozu varlığında ve hipertansiyon
  5. Kardiyomiyopatiler için.
  6. Alkolik hastalık için (kronik ve akut form).
  7. Kalp kasında fokal metabolik hasar ve kalbin damarlarıyla ilgili olmayan nekroz için.

Egzersiz sırasında ani ölüm

Belki de en trajik olanı sporla uğraşan genç, iyi eğitimli insanların ölümüdür. “Sporda ani ölüm”ün resmi tanımı, ölümün spor sırasında meydana gelmesidir. fiziksel aktivite ve sporcuyu antrenmanı azaltmaya veya durdurmaya zorlayan ilk semptomların başlangıcından itibaren 24 saat içinde.

Dışarıdan sağlıklı insanların farkında olmadıkları patolojileri olabilir. Yoğun eğitim ve tüm vücudun ve miyokardın akut aşırı zorlanması koşulları altında, kalp durmasına yol açan mekanizmalar tetiklenir.

Egzersiz, kan basıncını ve kalp atış hızını artırarak kalp kasının büyük miktarda oksijen tüketmesine neden olur. Koroner arterler miyokardiyuma tam olarak oksijen sağlayamıyorsa, bu durumda bir zincirleme hasar meydana gelir. patolojik bozukluklar kalp kasının metabolizması (hücredeki metabolizma ve enerji).

Hipertrofi gelişir (çeşitli faktörlerin etkisi altında hücrelerin hacminde ve kütlesinde artış) ve distrofi ( yapısal değişiklikler hücreler ve hücreler arası madde) kardiyomiyositler. Sonuçta bu, miyokardın elektriksel dengesizliğine ve ölümcül aritmilerin gelişmesine yol açar.

Spor sırasında ölüm nedenleri iki kategoriye ayrılmaktadır.

Fiziksel aşırı yük ile ilgili değil:

  • yetersiz kullanım işlevsellik fiziksel aktivite altındaki bir kişi (miyokardda koronarojenik olmayan miyokard mikro enfarktüsleri gelişir);
  • sinüs düğümü yetmezliği veya tam atriyoventriküler blok;
  • termal ve psiko-duygusal strese tepki olarak ortaya çıkan ekstrasistoller.

Acil ölüm nedeni ventriküler fibrilasyondur ve efordan sonradır. Asemptomatik patolojiler özellikle önemlidir.

Ani kalp ölümü ve kalp dokusunun anormal gelişimi

Ölümlerin sayısının artmasıyla birlikte görünür nedenler Son yıllarda, bağ dokusunun anormal gelişimi ile ilişkili kalp kusurlarının derinlemesine incelenmesini amaçlayan çalışmalar ortaya çıktı. Displazi terimi (Yunanca "dis" - bozukluk, "plazi" - formdan gelir) doku yapılarının, organlarının veya vücut bölümlerinin anormal gelişimini ifade eder.

Konjenital bağ dokusu displazileri kalıtsal olan ve kalbin yapısının altında yatan dokuların bozulmuş gelişimi ile karakterize edilen hastalıklardır. Arıza şu sırada meydana gelir: rahim içi gelişim ve üzerinde erken aşamaçocuğun doğumundan sonra. Şartlı olarak iki gruba ayrıldılar.

Bunlardan ilki, oldukça iyi bilinen ve yalnızca kalbin yapısındaki bozukluklarla değil, vücudun diğer organ ve kısımlarında da kendini gösteren gelişimsel kusurlardır. Belirtileri ve belirtileri iyi bilinmekte ve üzerinde çalışılmaktadır (Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu, Holt-Omar sendromu).

İkincisi farklılaşmamış olarak adlandırılır, belirgin spesifik semptomlar olmaksızın kalbin yapısındaki bozukluklarla kendini gösterir. Buna “küçük kalp anomalileri” olarak tanımlanan gelişimsel kusurlar da dahildir.

Kardiyovasküler sistemin doku yapılarının displazisinin ana mekanizması, valfleri oluşturan bağ dokusu bileşenlerinin, kalbin iletim sisteminin bazı kısımlarının ve miyokardın gelişiminde genetik olarak belirlenmiş sapmalardır.

Bu tür rahatsızlıklardan şüphelenilen gençlerin ince bir fiziği, huni şeklinde bir yapısı vardır. göğüs, skolyoz. Ölüm, kalbin elektriksel dengesizliği sonucu meydana gelir.

Önde gelen üç sendrom vardır:

  1. Aritmik sendrom, ölümcül aritmilerin ortaya çıkmasıyla birlikte çeşitli ritim ve iletim bozukluklarıdır.
  2. Kapak sendromu, aort ve ana pulmoner arterlerin genişlemesi, mitral kapak prolapsusu ile birlikte ana kalp kapakçıklarının gelişimindeki bir anomalidir.
  3. Vasküler sendrom, aorttan başlayarak küçük koroner arter ve toplardamarların düzensiz yapısına kadar çeşitli çaplardaki damarların gelişmesiyle oluşan bir hastalıktır. Değişiklikler kan damarlarının çapıyla ilgilidir.
  4. Anormal akorlar, kalp boşluklarında bulunan ve kapakçık yaprakçıklarını kapatan aksesuar veya sahte bağlardır.
  5. Valsava sinüslerinin anevrizmaları, yarım ay kapaklarının yakınındaki aort duvarının genişlemesidir. Bu kusurun patogenezi, kalbin odacıklarına ilave kan akışını içerir ve bu da aşırı yüklenmeye yol açar. Erkekler daha sık hastalanır.

Çeşitli yayınlara göre mitral kapak prolapsusuna bağlı ölüm nüfus başına 1,9 vakadır.

Koroner kalp hastalığı

Koroner kalp hastalığı insan popülasyonunda son derece yaygın bir hastalıktır ve dünyanın gelişmiş ülkelerinde ölüm ve sakatlığın ana nedenidir. Bu, ateroskleroz ve hipertansiyonun kardiyak formunda gelişen ve kardiyak aktivitenin mutlak veya göreceli olarak bozulmasına yol açan bir sendromdur.

İHD terimi ilk kez 1957'de ortaya atıldı ve kalbin ihtiyacı ile kan temini arasındaki tutarsızlığı tanımladı. Bu tutarsızlık, kan damarlarının lümeninin ateroskleroz, yüksek tansiyon ve spazm nedeniyle tıkanmasından kaynaklanmaktadır. damar duvarı.

Yetersiz kan dolaşımı sonucu kalp krizi veya kalbin kas liflerinin lokal sınırlı ölümü gelişir. İHD'nin iki ana biçimi vardır:

  • Kronik form (anjina) - göreceli geçici iskemi nedeniyle kalpte periyodik ağrı atakları.
  • Akut form ( akut kalp krizi kalp) miyokard nekrozunun lokal odağının gelişmesiyle birlikte akut iskemi.

Akut miyokard nekrozu (enfarktüs), çoğunlukla ölümle sonuçlanan bir iskemik kalp hastalığı şeklidir. Sınıflandırıldıkları çeşitli işaretler vardır akut nekroz kalp kası. Lezyonun derecesine bağlı olarak şunlar vardır:

  • büyük odaklı miyokard enfarktüsü;
  • küçük fokal miyokard enfarktüsü.

Semptomların başlangıcından ölüme kadar geçen süreye göre:

  • Nekrozun başlangıcından itibaren ilk iki saat (en akut dönem);
  • Hastalığın başlangıcından 10 güne kadar (akut dönem);
  • 10 günden 4-8 haftaya kadar (subakut dönem);
  • 4-8 haftadan 6 aya kadar (yara izi dönemi).

Akut dönemde ve geniş hasarla ölüm olasılığı çok yüksektir.

Akut koroner sendrom

Kalp kasını besleyen damarlarda akut hasar - daha önce akut koroner olarak yorumlanan miyokardda 40 dakikaya kadar süren iskemik değişiklikler, ani kalp ölümünün yapısında% 90'a varan oranda sorumludur. Akut vasküler yetmezliği olan hastaların büyük çoğunluğu ventriküler fibrilasyondan ölmektedir.

Günümüzde akut koroner sendrom olarak kabul edilmektedir.

“Akut koroner sendrom” terimi yirminci yüzyılın 80'li yıllarında yayınlarda ortaya çıkmış ve acil bakım ihtiyaçları ve ani kalp krizinin ana nedenlerinden biri nedeniyle bağımsız bir klinik ve morfolojik birim olarak koroner kalp hastalığı ve miyokard enfarktüsünden izole edilmiştir. ölüm.

Yabancı kardiyologların tanımlarına göre bu terim, yeni başlayan bir kalp krizini veya kararsız anjina krizini gösterebilecek her türlü işareti içerir.

Akut koroner sendromu ayırt etme ihtiyacı, bu aşamada miyokard enfarktüsü geçiren hastaların ölüm oranının en yüksek olması ve hastalığın prognozunun ve sonucunun tedavi taktiklerinin niteliğine bağlı olmasından kaynaklanmaktadır. Bu terim tıpta akut kalp krizinin başlangıcından doğru tanı konulana kadar geçen ilk saatlerde kullanılır.

Akut koroner sendrom, EKG okumalarına göre iki türe ayrılır:

  1. ST aralığı yükselmesi olmayan akut koroner sendrom, kararsız angina ile karakterizedir.
  2. ST aralığı yükselmesiyle birlikte akut koroner sendrom, erken miyokard enfarktüsüdür.

Koroner sendromun oluşum mekanizmasına bağlı olarak aşağıdaki tipler ayırt edilir:

Endojen tip - damar lümeninin aterosklerotik plak ve üzerinde oluşan trombotik kitleler tarafından kapatılması sonucu kan akışının kesilmesi.

Bu tip koroner sendrom, mortalitesi yüksek olan gençler için tipiktir

Eksojen tip - kan pıhtılaşması olan ve olmayan arterlerin spazmı sonucu. İkinci tip koroner ölüm, uzun süreli kronik miyokard iskemisi olan yaşlı insanlar için tipiktir.

Kardiyomiyopatiler

Ani kalp krizlerinin en sık görülenlerinden biri kardiyomiyopatilerdir. Bu terim, mekanik veya elektriksel işlev bozukluğuyla ilişkili, çeşitli kökenlerden kalp kasının bir grup hastalığını ifade eder. Ana tezahürü kas liflerinin kalınlaşması veya kalp odalarının genişlemesidir. Var:

  • Hipertrofik kardiyomiyopati, kalp kasını etkileyen genetik olarak belirlenmiş bir hastalıktır. Süreç istikrarlı bir şekilde ilerler ve yüksek olasılıkla ani ölüme yol açar. Bu tür kardiyomiyopatiler genellikle aile karakteri yani ailedeki yakın akrabalar hastadır ancak hastalığın izole vakaları da ortaya çıkar. % Olarak bir kombinasyon var koroner ateroskleroz ve hipertrofik kardiyomiyopati
  • Dilate kardiyomiyopati, kalp boşluğunun anormal genişlemesi ve sol ventrikül veya her iki ventrikülün kontraktilitesinin bozulmasıyla karakterize, kalp atış hızında değişikliklere ve ölüme yol açan bir lezyondur. Tipik olarak dilate kardiyomiyopati kendini hızlı bir şekilde gösterir ve erkekleri daha sık etkiler. Kadınlar erkeklerden üç kat daha az etkilenir.

Oluşum nedenlerine göre ayırt edilirler:

  • bilinmeyen kökenli kardiyomiyopati;
  • AIDS, alkol zehirlenmesi ve mikro besin eksiklikleri dahil olmak üzere viral enfeksiyonların neden olduğu ikincil veya edinilmiş dilate kardiyomiyopatiler
  • Kısıtlayıcı kardiyomiyopati, kalbin iç zarının kalınlaşması ve çoğalması ile karakterize nadir bir formdur.

Alkol miyokardiyal hasar

Alkolün kalbe verdiği hasar, ani kalp yetmezliğinin ikinci önde gelen nedenidir. İstatistiklere göre kronik hastalığı olan hastaların %20'sine kadar alkol hastalığı, kalp hastalığından ölmek. Alkolik kalp hastalığı olan genç hastaların %11'inde ani veya ani ölüm meydana gelir ve bunların %41'i 40 yaşın altındadır.

Tüketilen alkol miktarı ile zehirlenme süresi ve kalp kasındaki hasarın derecesi arasında net bir model yoktur. Miyokardın etanole duyarlılığı her kişi için ayrıdır.

Yüksek tansiyon ve alkol tüketiminin gelişmesiyle bir bağlantı kurulmuştur. Bu mekanizma, damar tonusunun arttırılması ve adrenalinin kana salınması ile gerçekleştirilir. Olası fibrilasyonla birlikte kalp ritmi bozuklukları ortaya çıkar.

Sonuç olarak, uzun süreli aşırı miktarda alkol tüketimi tek başına veya miyokardiyal iskemi, kalbin elektriksel dengesizliği ve ani kalp ölümüyle birlikte katkıda bulunur.

Hipertansiyon ve ani kalp ölümünün gelişimindeki rolü

Kan basıncında sistematik bir artıştan muzdarip kişilerde hipertrofi, telafi edici adaptif bir reaksiyon olarak gelişir (kas tabakasının kalınlaşması nedeniyle kalp kütlesinde artış). Bu, ventriküler fibrilasyon ve bozulmuş kan dolaşımı riskini artırır.

Arteriyel hipertansiyon, koroner damarların lümeninde ateroskleroz gelişimini şiddetlendirir. Aniden ölen kişilerde hipertansiyon görülme oranı %41,2'ye ulaşıyor.

Ani ölümün diğer nedenleri

Kas liflerindeki lokal metabolizma bozukluklarının bir sonucu olarak miyokarddaki odak hasarı, kalbi besleyen damarlara zarar vermeden kardiyomiyosit hücrelerinde distrofik ve geri dönüşü olmayan değişiklikleri içerir.

Yaşamsal fonksiyonların bozulmasıyla hücrelerin yapısında meydana gelen değişiklikler sonucu miyokardın kasılma yeteneği bozulabilir. Bu olgunun nedenleri son derece çeşitlidir:

  • sinir regülasyonunun bozulması;
  • hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
  • bozulmuş elektrolit dengesi;
  • virüslerin ve bakteriyel toksinlerin zararlı etkileri;
  • otoimmün antikorların etkisi;
  • insan metabolik ürünlerinin etkisi (azot bazları);
  • Etanol ve ilaçların etkisi.

Akut kalp yetmezliği gelişimi şu durumlarda ortaya çıkabilir: akut dönem hastalıkta, iyileşme sırasında ve hatta kanda toksik maddelerin yokluğunda.

Stres ile ani kalp ölümü arasındaki bağlantı yaygın olarak bilinmektedir. Etkisi altında

Fiziksel ve psikolojik stres sıklıkla kardiyak aritmilere ve bir dakikadan uzun süren ani, kalıcı bilinç kaybına (bayılma) neden olur. Stres reaksiyonlarının son aşamasında adrenalin, glukokortikoidler ve katekolaminler gibi hormonlar salgılanır.

Bu, kan şekeri ve kolesterol düzeylerinde artışa ve arterlerdeki basınçta artışa yol açar. Bütün bunlar miyokardiyal metabolizmanın bozulmasına yol açar ve sözde "biyolojik intiharın" temeli olur.

Erkekler neden daha sık ölüyor?

Yukarıdakilerin hepsini özetlersek, erkeklerin kadınlara göre ölümcül sonuçları olan şu veya bu kalp hastalığından muzdarip olma ihtimalinin daha yüksek olduğu sonucuna varabiliriz.

Bunun nedeni birkaç faktördür:

  1. Genetik olarak belirlenen patolojilerin çoğu, otozomal dominant kalıtım şekline göre aktarılır. Bu, semptomların ve hastalıkların babadan oğula geçmesi anlamına gelir.
  2. Bir kadının vücudunda, ateroskleroz ve arteriyel hipertansiyon gelişimi üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan seks hormonları östrojenler daha büyük miktarlarda bulunur.
  3. Erkekler ağır fiziksel işlerle daha çok meşgul olduklarından aşırı yüklenmeye daha duyarlıdırlar.
  4. Erkeklerde alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığının yaygınlığı kadınlara göre daha fazladır.
  5. Dünyanın tüm ülkelerinde erkeklerin yaşam maliyeti kadınlara göre daha düşüktür.

Ani kalp ölümünün belirtileri ve öncülleri

Ani ölümün klinik belirtilerinin tablosu çok hızlı gelişiyor. Çoğu durumda sokakta veya evde trajik bir durum meydana gelir ve bu nedenle nitelikli acil yardım çok geç sağlanır.

Vakaların %75'inde ölümden kısa bir süre önce kişi göğüste rahatsızlık hissi veya nefes darlığı hissi yaşayabilir. Diğer durumlarda ölüm bu belirtiler olmadan gerçekleşir.

Ventriküler fibrilasyon veya asistoliye şiddetli halsizlik ve presenkop eşlik eder. Birkaç dakika sonra beyinde kan dolaşımının olmaması nedeniyle bilinç kaybı meydana gelir, ardından gözbebekleri sınıra kadar genişler ve ışığa tepki vermez.

Solunum durur. Dolaşımın durması ve etkisiz miyokardiyal kasılmalardan sonraki üç dakika içinde beyin hücreleri geri dönüşü olmayan değişikliklere uğrar.

Ölümden hemen önce ortaya çıkan belirtiler:

  • konvülsiyonlar;
  • gürültülü, sığ nefes alma;
  • cilt mavimsi bir renk tonuyla soluklaşır;
  • öğrenciler genişler;
  • Şah damarlarındaki nabız hissedilmez.

Ani kalp ölümünün tedavisi

Ani ölümün tek tedavisi acildir canlandırma önlemleri. Resüsitasyon birkaç aşamadan oluşur:

  1. Solunum yollarından havanın serbest geçişini sağlamak. Bunun için ölmekte olan kişiyi elastik, sert bir yüzeye yerleştirmek, başını geriye eğmek, alt çeneyi uzatmak, ağzını açmak ve ağız boşluğunu mevcut olanlardan boşaltmak gerekir. yabancı nesneler ve dilini çıkar.
  2. Ağızdan ağza yöntemini kullanarak yapay havalandırma yapın.
  3. Kan dolaşımının restorasyonu. Dolaylı kalp masajına başlamadan önce, "prekordiyal darbe" yapmanız gerekir. Bunu yapmak için yumruğunuzu sternumun ortasına keskin bir şekilde vurun, ancak kalp bölgesine değil. Daha sonra ellerinizi kişinin göğsüne koyun ve göğüs kompresyonu yapın.

İçin verimli süreç resüsitasyon, hastanın ağzına hava soluma ve göğüs üzerindeki ritmik basınç oranı şöyle olmalıdır:

  • eğer bir kişi hayata döndürülüyorsa 15 basınç için inhalasyon;
  • İki kişi hayata döndürülüyorsa 1 nefes ve 5 basınç.

Emin olmak için kişiyi derhal hastaneye nakledin. nitelikli yardım profesyoneller.

Ani ölümden nasıl kaçınılır?

Her insan bilinçli ve sorumlu bir şekilde kalp sağlığına dikkat etmeli, kalbine nasıl zarar verebileceğini ve onu nasıl koruyacağını bilmelidir.

Düzenli tıbbi muayene.

Her şeyden önce bunlar sistematik doktor ziyaretleri, muayeneler ve laboratuvar testleri. Aileden birinin kardiyovasküler sistem patolojisi varsa, genetik olarak kalıtsal hastalıkların ortaya çıkma riskini ortadan kaldırmak için derhal doktora bu konuda bilgi verin.

Reddetme kötü alışkanlıklar

Sigaranın, uyuşturucu bağımlılığının ve aşırı alkol tüketiminin tamamen bırakılması. Uyarıcı etkisi olan içeceklerin orta düzeyde tüketimi sinir sistemi kahve, çay, enerji içecekleri.

Tütün dumanı kandaki oksijen yüzdesini azaltır, bu da kalbin oksijen açlığı modunda çalıştığı anlamına gelir. Ayrıca nikotin kan basıncını arttırır ve damar duvarının spazmını arttırır. Alkolün içerdiği etanol kalp kası üzerinde toksik etki yaparak distrofiye ve yorgunluğa neden olur.

Bu içeceklerdeki tonik etkisi kalp atış hızının artmasına ve kan basıncının artmasına neden olur.

Diyetin normalleştirilmesi ve obeziteyle mücadele.

Aşırı vücut ağırlığı, kalp ve damar hastalıklarının gelişmesinde ve ani kalp ölümlerinin meydana gelmesinde önemli rol oynayan bir faktördür. İstatistiksel olarak acı çeken insanlar fazla kilolu vücutlar hipertansiyon ve ateroskleroza daha duyarlıdır.

Fazla kilolar sadece kalbin değil diğer organların da işini zorlaştırır. İdeal fizyolojik kilonuzu bilmek için bir formül vardır: vücut kitle indeksi BMI = mevcut ağırlık: (metre cinsinden boy x 2).

Normal ağırlık dikkate alınır:

  • 18 ila 40 yaşları arasındaysanız - BMI= 19-25;
  • 40 yaş ve üzeri - BMI = 19-30.

Sonuçlar değişkendir ve iskelet sisteminin yapısal özelliklerine bağlıdır. Sofra tuzu ve hayvansal yağların orta derecede tüketilmesi tavsiye edilir. Domuz yağı, yağlı et gibi ürünler, tereyağı, turşu ve tütsülenmiş ürünler aterosklerozun gelişmesine ve kan damarlarında basıncın artmasına neden olur.

Kalp için sağlıklı besinler

Doğru beslenme sağlığın ve uzun ömürlülüğün anahtarıdır; vücudunuzu kalp-sağlıklı gıdalarla destekleyin.

  1. Kırmızı üzüm suyu.
  2. Az yağlı süt.
  3. Taze sebze ve meyveler (baklagiller, muz, havuç, kabak, pancar vb.).
  4. Deniz balığı.
  5. Yağsız et (tavuk, hindi, tavşan).
  6. Fındık.
  7. Bitkisel yağlar.

Sağlıklı bir yaşam tarzı ani ölümden nasıl kaçınılacağı sorusunun cevabıdır.

İyi kalp durumunu güçlendirmek ve sürdürmek için tasarlanmış birçok diyet vardır. Normal dersler fiziksel egzersiz bedeni güçlendirecek ve kendinizi daha güvenli ve sağlıklı hissetmenizi sağlayacaktır.

Aktif yaşam tarzı ve fiziksel kültür

“Kardiyo antrenmanı”na vurgu yapan düzenli dozda fiziksel aktivite:

  1. Temiz havada koşmak.
  2. Bisiklet gezileri.
  3. Yüzme.
  4. Kros kayağı ve paten.
  5. Yoga dersi.
  6. Sabah egzersizleri.

Çözüm

İnsan hayatı çok kırılgandır ve elimizde olmayan sebeplerden dolayı her an sona erebilir. Kalp sağlığı, uzun ve kaliteli bir yaşamın vazgeçilmez şartıdır. Kendinize daha çok dikkat edin, kötü alışkanlıklarla bedeninizi mahvetmeyin. yetersiz beslenme- Bu, her eğitimli, duyarlı insanın temel prensibidir. Doğru yanıt verebilme yeteneği stresli durumlar, kendinizle ve dünyayla uyum içinde olmak, yaşadığınız her günden keyif almak, ani kalp ölümü riskini azaltır ve mutlu, uzun bir yaşam sağlar.

Görünüşe göre bu durumlarda her şeyin sorumlusu Majesteleri "Kader"... Elbette, güvenli tarafta olmak güzel olurdu: "stresli durumlara doğru tepki verme, insanlarla "geçinme" yeteneği kendini ve dünyayı, hayatın her anından keyif almaya çalışmak...”

Korkunç bir teşhis. Çok genç bir hokey oyuncusunun ölümünden sonra böyle bir teşhisle öldüğünü hatırlıyoruz. Bir kez daha her şeyin ölçülü olarak iyi olduğuna ikna oldunuz.

Kalbi asla unutmamalısın, mükemmeller var biyolojik takviyeler, kardiyovasküler sistemi desteklemek için.

Mishka Marked'in altında bile Literatürde bu konuyla ilgili geniş bir makale vardı. Orada 10 dakika içinde olursa diye yazıyordu. Yoğun bakım gelip elektrik şoku vermezse, o kadar, boşverin. Daha geç gelirse ve kalp kurtulursa yine aptal olacaksın çünkü beyin hücreleri ölmeye başlıyor. Bir ambulansın gelmesine ilişkin bu tür koşullar yalnızca Avrupa ve ABD'de (belki Güney Kanada ve Yeni Zelanda ile Güney Avustralya) mevcuttur, ancak bizim yıpranmış Rusya'mızda yoktur.

Bu talihsiz ülkenin bir sakini olan Tula (ölene kadar çalışıyorum - emekli oldu).

Bir öncekine ekleniyor.

Bir zamanlar Kazakistan'dan kaçan bir arkadaşım var, bu yüzden oğlu orduda görev yaptı (yani sağlıklıydı ve terhis için sağlıklıydı), konvoyda şoför olarak iş buldu, sağlığından şikayet etmedi ( araba kullandığından beri, bu çok az içtiği anlamına gelir). İşten eve geldim - bam! Kalbi durdu - 23 yaşında. Tanıdığım kişi okuma yazma bilmiyor ve ne yapacağını, nasıl yapacağını bilmiyor. Gömüldü ve bu kadar

Evet, ölüm oranı artık etkileyici... çok uzun zaman önce, bir meslektaşım iş yerinde bir trajedi yaşadı. Kocası akşam yemeğine geldi ve gözlerinin önünde öldü. her şey ışık hızında... ve geriye üçüzler kaldı... üstelik henüz 4 yaşındalar... Bir de stres var, her şey daha hızlı, dinlenmek yok, hiçbir şey yok... yarış tamamen bizim... Ama içki içmedim, sigara içmedim.. hayat bu. ...

Kalp ağrısı ortaya çıktığında. o zaman burada tereddüt edemezsin. Ancak kalp ağrısından uzun süre kurtulmak için kendinizi birçok yönden sınırlamanız gerekiyor ve bu yayında çok güzel söyleniyor.

Her şey ne kadar korkutucu! Çocukluğunuzdan itibaren sağlığınıza dikkat etmenin ne kadar önemli olduğunu bir kez daha düşüneceksiniz.

Akrabalar da dahil olmak üzere erkekler arasında kalp krizinden kaynaklanan bu tür ani ölüm vakalarını biliyorum. Üstelik oldukça yaşlı ve görünüşte sağlıklı bir yaşam tarzıyla. Yine de stres ve sinirsel aşırı uyarılma burada baskın bir rol oynuyor.

Hmmm... Hayat kısa ve öngörülemez. Her günün kıymetini bilin ve kendinize iyi bakın.

Ölümün aniden gelmesi korkutucu... Ve kalple yapılan şakalar özellikle kötüdür. Dikkat edilmesi ve sağlıklı besinlerle şımartılması gerekir.

Ne yazık ki ben de bu ölüm nedenini biliyorum. Kural olarak her şey çok hızlı gerçekleşir ve artık kişiyi kurtarmak mümkün değildir.

Bu kadar detaylı bir yazı için teşekkürler. Anlaşılabilir olmasına rağmen çok eksiksiz ve yetkin olmasına rağmen yazılmasına sevindim. Bu tür şeyleri bilmeniz gerekir, çünkü önceden uyarılan kişi önceden silahlandırılmıştır.

Okudum ve gerçekten korkutucu spor salonu yürümek…

Herkesin kendi kaderi vardır, ayrıca sağlıklı bir yaşam tarzı sürdüren insanlarda ani ölüm vakalarının çoğunu da biliyorum. Geriye kalan tek şey yaşadığınız her günün kıymetini bilmektir, geri kalanı ise hiç kimse hiçbir şeyden muaf değildir.

Okudum ve dehşete düştüm... Çok faydalı ve iyi sunulmuş bir makale. Kalbimi kontrol etmeyeli ne kadar zaman geçtiğini merak ettim...

Okuyup kullanmaya mı başladınız yoksa okuyup unuttunuz mu?

ve mümkün olduğu kadar çok yemeniz gerektiğini kim söyledi?

Bolotov tuzu ile bu tedavi yöntemini, kontrendikasyonlarını duydum...

Sitede yer alan yayınlar yazarların kişisel görüşleri olup, yalnızca bilgilendirme amaçlıdır.

Belirli bir sorunu pratik olarak çözmek için uzman bir uzmana başvurmanız gerekir.

Yeniden yazdırmaya yalnızca aktif bir indekslenmiş bağlantı belirtildiğinde izin verilir.

©18 Sağlık Akademisi | Her hakkı saklıdır

Uzmanlar uykuda ölümden bahsediyor

Bir kişinin neden öldüğüne bakılmaksızın (karbon monoksit zehirlenmesinden ciddi beyin hastalığına kadar), ilk önce ölüm nedeninin net bir şekilde belirlenmesi önemlidir. Zor olan da tam olarak budur. Adli tıp uzmanları, bir ölümün şiddet mi yoksa intihar mı olduğunu nasıl belirledikleri ve gençlerde ölüm nedenini nasıl belirledikleri hakkında bilgiler paylaştı.

Size bir arkadaşınızın bir rüyada öldüğü söylendiyse, bu, ölüm nedeninin kesin olarak belirlenmediği veya sevdiklerinizin bunu bir sır olarak saklamak istediği anlamına gelebilir. Ancak ölen kişi genç ve sağlıklı bir insansa acil soruların yanıtlarını bulmak önemlidir.

Bu dünyada yaşamaya devam eden ve kaybının derin yasını tutanlara sevilen biri Bir çizgi çekmek için sevilen birinin neden öldüğünü bilmek çok önemlidir. Ve ölen kişinin aile üyeleri için bu özellikle önemli bir bilgidir, çünkü bir rüyada ölüm riskini etkileyen kalıtım farkındalığı potansiyel olarak sevdiklerinin hayatını kurtarabilir.

Bir rüyada evde ölenler: eylemler

Dallas County'de adli tıp patologu ve tıp doktoru olan Dr. Candace Schopp, "Sevilen biri evde, özellikle de uykusunda ölürse, ölüm tanık ifadesiyle desteklenmiyorsa, bu durum adli tabibe daha sonra bildirilmelidir" diyor. (AMERİKA).

Uzman, "Bir vakayı kabul edip etmememize bakılmaksızın, çoğu şey hastanın tıbbi geçmişine ve ölüm koşullarının nasıl olduğuna bağlıdır" diye ekliyor.

Schopp, "Ölen kişinin yaşı bu durumda çok önemli bir faktör" diyor. Kişi ne kadar gençse, altta yatan ölüm nedenleri bilinmiyorsa otopsi o kadar sık ​​yapılır. Eğer kurban ciddi bir şekilde yaşlanmışsa (50 yaş üstü) ya da teşhis konmuşsa ve şiddetli ölüme dair bir belirti yoksa, uzmanların otopsi yapması pek olası değildir.

Kişi ne kadar gençse otopsi o kadar sık ​​yapılır.

İntihar versiyonu

Şüpheli koşullar altında, şüpheli intiharla, evde ve hatta rüyada ölüm tamamen farklı bir konudur. “Biri yatakta ölürse intiharın versiyonunu her zaman kontrol edeceğim. Schopp'a göre aşağıdakiler önemli noktalar intihar düşüncelerine yol açabilir:

  • olay yerinde tuhaf nesneler bulundu;
  • tıp tarihinde belirsizlikler var;
  • merhum çok gençti;
  • Merhumun sağlık durumunun iyi olduğu öğrenildi.

Adli patoloğa göre uzmanlar sıklıkla ilacın kazara aşırı dozda alınması olasılığını da düşünüyor. Son zamanlarda reçeteli ağrı kesici ilaçları yanlış kullanan kişilerin sayısında bir artış olmuştur. Bunlar arasında opioidler (opiatlar) yani narkotik analjezikler sıklıkla görülüyordu.

Evdeki kazalar

Her yıl, evde ve uyurken de dahil olmak üzere, karbon monoksit zehirlenmesine bağlı trajik ölümler yaşanıyor. Wake Forest Üniversitesi Tıp Fakültesi Patolojik Anatomi Bölümü'nde profesör olan ve Kuzey Carolina (ABD) eyaletinde adli tıp uzmanı ve patolog olan Dr. Patrick Lantz bundan bahsediyor.

Gaz kazanı veya şofbenin arızalanması nedeniyle evin her yerine karbon monoksit yayılabilir. Lantz, "Bu durumda insanlar kolaylıkla dumandan boğulabilir ve ölebilir" diyor.

Veya bazen şu durum olur: Bir kişinin evinde yerleşik bir garaj vardır. Isınmak için arabayı çalıştırdı. Ve garaj kapısını kapalı bıraktım. “ Karbon monoksit hızla yayılıyor ve ciddi gaz zehirlenmesi mümkün,” diye ikna etti Lanz.

Vakalar farklı. Saç kurutma makinesi gibi elektrikli bir ev aletinin telinin hasar görmesi nedeniyle birinin elektrik çarpmasına maruz kaldığını varsayalım. “Kişi banyodaki kabloya dokunmuş olabilir. Yere düşüp uykuya dalıyor ya da yatağa düşüyor. Elektrikli bir cihazın yakınında birini bulmak her zaman mümkün olmuyor” diyor uzman.

Lantz'a göre, eğer yatakta ölen bir kişiyi bulursanız, ne yapacağınız olayın koşullarına bağlı olacaktır: “Eğer ölen kişinin kanser ya da kronik kalp-damar hastalığı varsa, en iyi seçenek eve bir doktor çağırmak olacaktır. ”

Her durumda, ölüm aniden ve beklenmedik bir şekilde gerçekleşirse ambulans (103) ve polisi (102) çağırmak önemlidir. “İnsanın hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin gerçekten uykusunda ölüp ölmediğini anlamak için bir uzmana danışmak önemlidir” diyor Patrick Lantz.

Aniden ölüm meydana gelirse Ukrayna'daki sağlık ekibini (103) ve polisi (102) aramak önemlidir. Bir kişinin hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin hayatta olup olmadığını anlamak için bir uzmana başvurmak önemlidir.

Bir rüyada kalbin soruları

Evde ve uykuda olmak üzere doğal nedenlerden ölen ve otopsiye gönderilen yetişkinler genellikle 20 ile 55 yaş arasındaki kişilerdir. Otopsinin nedeni bilinmeyen bir ölüm nedenidir; Ayrıca Schopp, tıbbi kayıtlarda çok az gerçek ve kaydın bulunduğunu söylüyor.

Uzmana göre bu tür ölen kişilerde sıklıkla şu belirtiler gözlemleniyor:

"Ve vakaların büyük çoğunluğunda muayenehanemizde teşhis edilemeyen kardiyovasküler hastalıklarla karşılaşıyoruz" diye ekliyor.

Schopp, bir kişinin gece veya gündüz aniden ölmesinin çoğunlukla kardiyak aritmi denilen bir şeyden kaynaklandığını itiraf ediyor. Şiddetli kardiyak aritmi vakalarında, kalpteki kalp impulsunun yayılması bozulabilir. Uzman, kalp otopsisinin yara izini ortaya çıkarabileceğini söylüyor.

"Hastanın kalbi ilaç alırken büyüyebilir" büyük miktar alkolden ya da obeziteden dolayı,” diye açıklıyor adli patolog. Ayrıca doğuştan kalp hastalıklarına bağlı olarak kalp anormal derecede büyük olabilir.

Aile hastalıkları

Lantz, sevilen birinin beklenmedik ölümünün nedenini anlamanın çok önemli olduğunu söylüyor, özellikle de eğer kişi daha önce ve uykusunda öldüyse. Uzman, "Öncelikle aileye kişinin neden öldüğünün doğru bir şekilde açıklanmasına yardımcı oluyor" diye açıklıyor. "Eğer kalıtsal faktör vakada önemli bir rol oynuyorsa, bunun farkına varmak özellikle önemlidir" diye ekliyor.

Hızlı ölüme yol açabilecek genetik hastalıklar arasında kanalopatiler bulunur. Bu, kas hücrelerinin veya sinir liflerinin zarlarındaki iyon kanallarının yapısının ve fonksiyonunun bozulmasıyla ilişkili bir grup kalıtsal veya edinilmiş nöromüsküler hastalıktır. Bu tür hastalıklar, özellikle iyonların hücrelerden akışının ihlalini temsil eder:

Hastalıklara iyon kanalı genlerindeki mutasyonlar neden olur.

Schopp, gençler arasındaki bazı kardiyak aritmi vakalarının sorumlusunun kanalopatiler olduğunu söylüyor. Çoğu zaman kanalopatilerin bir sonucu olarak kişi uykusunda ölür.

Örneğin Brugada sendromu kalbin alt odasında anormal kalp ritimlerine neden olabilir. Brugada sendromu genellikle Asyalılar arasında kalıtsaldır. Bu hastalık asemptomatik olabilir. Bazen insanlar bu hastalığın hayati tehlike oluşturduğunu bilmiyorlar. Bu, polimorfik ventriküler taşikardi veya fibrilasyona bağlı olarak ortaya çıkan ani ölüm sendromudur.

Fibrilasyon, kalbin bireysel kas liflerinin hızlandırılmış bir kasılmasıdır ve bunların senkronize aktivitesini (kalp ritmi) ve pompalama fonksiyonunu bozar. Polimorfik ventriküler taşikardi, ventriküler komplekslerin amplitüdünün sinüzoid gibi değiştiği, minimal amplitüdlü komplekslerin zıt kutuplu fazları birbirine bağladığı nadir bir ventriküler taşikardi şeklidir.

İlişkili semptomlar:

Bir hayat kurtarmak

Uzmanlar, otopsi sonuçlarına göre evde ve uykusunda ölen merhumun yakınlarına, ciddi genetik hastalıkları tespit etmek için teşhis yaptırmalarını ve hastalığın doğrulanması durumunda tedaviyi hızlandırmalarını tavsiye edebilir. Bazen doktorlar sadece hastalığı gözlemler ve bazı durumlarda hemen tedavi reçete edilir. Doktorların belirli aritmi türlerini teşhis etmesi durumunda, hastalara kalp bölgesine implante edilebilir bir defibrilatör satın almaları teklif edilir.

İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD), kalbin ritmini sürekli olarak izleyen kalp pili tipi bir cihazdır. Cihaz çok ciddi olmayan bir ritim bozukluğu tespit ederse ritmi düzeltmek için bir dizi ağrısız elektriksel uyarı üretir.

Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu yeterince ciddiyse, ICD cihazı kardiyoversiyon adı verilen küçük bir elektrik şoku üretir. Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu çok ciddiyse, ICD cihazı defibrilasyon adı verilen daha da güçlü bir elektrik şoku üretir.

Ölen kişinin yakınlarının önlenmesi ve teşhisi

Kanı kalpten vücuda taşıyan büyük merkezi arter olan aort duvarındaki hastalıklar, aort yırtılmasına ve ani ölüme neden olabilir. Aort anevrizması - sıklıkla kalıtsal hastalık. Bu, duvarlarındaki patolojik değişikliklerin veya gelişimsel anomalilerin neden olduğu bir kan damarı veya kalp boşluğunun lümeninin genişlemesidir.

“Genellikle aile üyelerinden, rüyada da dahil olmak üzere, ölen kişinin anevrizması durumunda şunları yapmaları istenir:

  • ekokardiyogram;
  • bilgisayarlı tomografi;
  • manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

Lanz, doktorlar aortun genişlemeye başladığını gördüklerinde koruyucu cerrahi yöntemlerin kullanılmasını öneriyor. Doktor, "Ve o zaman ani ölüm önlenebilir" diye açıklıyor.

Schopp, kalıtsal hastalıklar olası bir ölüm nedeni olduğunda kurumun temsilcilerinin sevdiklerini aradığını söylüyor. "Bazen telefonda her şeyi kişisel olarak açık bir şekilde anlatıyorum" diyor. Uzman, "Otopsi raporunda bunun kalıtsal bir genetik mutasyon olduğunu belirtiyor ve birinci derece aile bireylerinin (özellikle anne-baba, erkek kardeş, kız kardeş, çocuklar) bir terapiste başvurarak teşhis konulmasını öneriyorum" diyor. .

Ruh sağlığı sorunları

Doktorlar soruları dikkate aldığında akıl sağlığı Bu, özellikle bu olay evde ve rüyada meydana gelmişse, kişinin doğal bir ölümle ölüp ölmediğini tespit etmek istedikleri anlamına gelir. Lantz, "Adli tıp uzmanlarının bu konuda çok fazla araştırma yapması ve merhumun sevdikleriyle konuşması gerekiyor" diyor.

Tipik olarak adli tıp uzmanları ölen kişinin yakınlarına benzer sorular sorar:

  • Belki de kişi depresyondaydı?
  • Hiç uyuşturucu kullandı mı ya da ciddi bir şekilde sakinleştiriciler?
  • Bazen intihar girişimlerine ve intihar düşüncelerine karşı tavrını dile getirdi mi?

Aile üyelerinin bu sorulardan en az birine evet yanıtı vermesi durumunda adli tıp uzmanları otopsi yapılmasına karar verir.

“Merhumun özellikleri hakkında örneğin depresyonda olduğu; İntihar eğilimleri açıktı, sanırım her uzman otopsi yapılmasını söylerdi. Ölen kişinin yaşı bu durumda bir rol oynamaz. Uzmanlar daha sonra intihar olasılığını dışlamak istiyorlar” diyor.

İlişkili hastalıklar:

Beyin hastalıkları

Lanz'a göre evde ve uykuda da dahil olmak üzere ani ölüme yol açabilecek beyin hastalıkları şunlar:

Beyin anevrizması nedir? Bu, kafadaki kan damarlarından birinin duvarının zayıflamasıdır. Kanın kafadaki dolaşım şekli nedeniyle bu "zayıflık" damar duvarlarının şişmesine neden olur. Aşırı şişirilmiş bir balonda olduğu gibi, bu çıkıntı balonun yırtılmasına ve beyin kanamasına neden olabilir.

Lanz'a göre menenjit ve ensefalit gibi enfeksiyonlarda ölümcül sonuçlar insan vücudu için. Genel olarak bu tür ciddi hastalıkların gelişmesiyle birlikte dikkate alınması gereken bariz semptomlar gözlenir.

Schopp, "Epilepsi, kişinin uykusunda ölüme neden olan bir hastalık olarak biliniyor" diyor. Bunun nedeni beyne giden oksijen miktarının azalması ve bunun epileptik nöbeti tetiklemesi olabilir. Ona göre hastanın genellikle bu tür epilepsi atakları öyküsü vardır.

Sağlıklı olduğu iddia edilen kişilerde ölüm nedenleri

Schopp'a göre ani ölümlerin görülme sıklığı sağlıklı insanlar(görünüşe göre) evde yatağınızda ve uykunuzda, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlıdır. Adli patolog Schopp, obezitenin beklenmedik ölümlerin yaygın bir nedeni olduğunu söylüyor. “Mesela muayenehanemde ciddi koroner yetmezliği olan birçok insanla karşılaşıyorum. Ayrıca işyerinde atardamarları tıkalı olan hastaları sıklıkla gözlemliyorum. Doktor, bu tür olayların "gençleştiğini" itiraf ediyor.

Görünüşte sağlıklı insanlar arasında yataklarında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlıdır.

Koroner yetmezlik, miyokardiyuma yetersiz oksijen ve besin sağlanması ile koroner kan akışının azalması veya tamamen durması anlamına gelen bir kavramdır.

Schopp'a göre bazen bir kişi, düşük geliri ve yaşam koşulları nedeniyle, doktora gidemediği için 15 yıl boyunca tıbbi kayıtlarında hiçbir kayıt bulunmayabiliyor.

Lanz, "İnsanların yataklarında, uykularında aniden ve beklenmedik bir şekilde ölmeleri oldukça nadirdir" diye ikna olmuş durumda. “Bazen bu olur. Ölümün hiçbir uyarı vermeden gerçekleştiği çoğu durumda, adli tıp uzmanları bu tür olayları çok dikkatli bir şekilde inceler. Otopsilerin daha sık yapılmasını istiyoruz, o zaman ölenlerin yakınlarını daha iyi bilgilendirebiliriz” diye umuyor doktor.

İlaçlar için talimatlar

  • Maalesef bu oluyor. İnsan hiçbir şey düşünmeden yatar ve uyanmaz. Çoğu durumda, yaşamları boyunca çeşitli kalp hastalıklarına yakalanan insanlar uykuda ölürler. Bazen çok küçük bebekler bile (1 yaşına kadar) uykularında ölebilirler. Tıp buna bir tür ani bebek ölümü sendromu diyor. Ama yine de sadece en iyi insanların bizi bu şekilde (uykuda ölmek) bıraktığını söylüyorlar. Hayatı boyunca çok nazik ve iyi davrananlar hemen cennete giderler. Bir yandan talihsiz bir durum çünkü... sevgili bir insan vefat etti; Öte yandan kişinin acı ve hastalık çekmemiş olması da bir şanstır.

    Yapabilirler. Bazı insanlar uyanmadan ve hiçbir şey anlamadan ölürler. Uyku sırasındaki ölümlerin en yaygın nedenleri kalp krizi, felç, aort anevrizması ve beyin damarlarının yırtılması ve akut kalp yetmezliğidir. Ve bu hem gençlerde hem de yaşlılarda (karşılık gelen bir patoloji varsa) meydana gelebilir.

    İyi bir ölüm. İnsanlar bir tane kazanmanız gerektiğini söylüyor. Bu ifade elbette sadece yaşlı insanlar için geçerlidir.

    En iyi ölüm. Her zaman Tanrı'dan bu tür bir ölümü diliyorum. Bu şekilde ölen insanlar (tanıdıklarım) iyi insanlardı. Ama kendim için böyle bir ölümü hak edip etmediğime karar vermek Yüce Allah'a kalmıştır.

    En aptalca ve ilgisiz. Zehirlenmeyi önlemek için sandalyeye oturmak daha iyidir. Veya göğsüne saplanan bir oktan. Sağlık için uyku şart! Ve bir sonraki dünyaya gitmek için değil. Teşhis: O kadar az yulaf lapası yedim ki sabaha kadar yapamadım!

    Uzmanlar uykuda ölümden bahsediyor

    Bir kişinin neden öldüğüne bakılmaksızın (karbon monoksit zehirlenmesinden ciddi beyin hastalığına kadar), ilk önce ölüm nedeninin net bir şekilde belirlenmesi önemlidir. Zor olan da tam olarak budur. Adli tıp uzmanları, bir ölümün şiddet mi yoksa intihar mı olduğunu nasıl belirledikleri ve gençlerde ölüm nedenini nasıl belirledikleri hakkında bilgiler paylaştı.

    Size bir arkadaşınızın bir rüyada öldüğü söylendiyse, bu, ölüm nedeninin kesin olarak belirlenmediği veya sevdiklerinizin bunu bir sır olarak saklamak istediği anlamına gelebilir. Ancak ölen kişi genç ve sağlıklı bir insansa acil soruların yanıtlarını bulmak önemlidir.

    Bu dünyada kalan ve bir yakınını kaybetmenin acısını derinden yaşayanlar için, sevilen kişinin neden öldüğünü bilmek bir çizgi çekmek açısından çok önemlidir. Ve ölen kişinin aile üyeleri için bu özellikle önemli bir bilgidir, çünkü bir rüyada ölüm riskini etkileyen kalıtım farkındalığı potansiyel olarak sevdiklerinin hayatını kurtarabilir.

    Bir rüyada evde ölenler: eylemler

    Dallas County'de adli tıp patologu ve tıp doktoru olan Dr. Candace Schopp, "Sevilen biri evde, özellikle de uykusunda ölürse, ölüm tanık ifadesiyle desteklenmiyorsa, bu durum adli tabibe daha sonra bildirilmelidir" diyor. (AMERİKA).

    Uzman, "Bir vakayı kabul edip etmememize bakılmaksızın, çoğu şey hastanın tıbbi geçmişine ve ölüm koşullarının nasıl olduğuna bağlıdır" diye ekliyor.

    Schopp, "Ölen kişinin yaşı bu durumda çok önemli bir faktör" diyor. Kişi ne kadar gençse, altta yatan ölüm nedenleri bilinmiyorsa otopsi o kadar sık ​​yapılır. Eğer kurban ciddi bir şekilde yaşlanmışsa (50 yaş üstü) ya da teşhis konmuşsa ve şiddetli ölüme dair bir belirti yoksa, uzmanların otopsi yapması pek olası değildir.

    Kişi ne kadar gençse otopsi o kadar sık ​​yapılır.

    İntihar versiyonu

    Şüpheli koşullar altında, şüpheli intiharla, evde ve hatta rüyada ölüm tamamen farklı bir konudur. “Biri yatakta ölürse intiharın versiyonunu her zaman kontrol edeceğim. Schopp'a göre aşağıdaki önemli noktalar intihar düşüncesine yol açıyor:

    • olay yerinde tuhaf nesneler bulundu;
    • tıp tarihinde belirsizlikler var;
    • merhum çok gençti;
    • Merhumun sağlık durumunun iyi olduğu öğrenildi.

    Adli patoloğa göre uzmanlar sıklıkla ilacın kazara aşırı dozda alınması olasılığını da düşünüyor. Son zamanlarda reçeteli ağrı kesici ilaçları yanlış kullanan kişilerin sayısında bir artış olmuştur. Bunlar arasında opioidler (opiatlar) yani narkotik analjezikler sıklıkla görülüyordu.

    Evdeki kazalar

    Her yıl, evde ve uyurken de dahil olmak üzere, karbon monoksit zehirlenmesine bağlı trajik ölümler yaşanıyor. Wake Forest Üniversitesi Tıp Fakültesi Patolojik Anatomi Bölümü'nde profesör olan ve Kuzey Carolina (ABD) eyaletinde adli tıp uzmanı ve patolog olan Dr. Patrick Lantz bundan bahsediyor.

    Gaz kazanı veya şofbenin arızalanması nedeniyle evin her yerine karbon monoksit yayılabilir. Lantz, "Bu durumda insanlar kolaylıkla dumandan boğulabilir ve ölebilir" diyor.

    Veya bazen şu durum olur: Bir kişinin evinde yerleşik bir garaj vardır. Isınmak için arabayı çalıştırdı. Ve garaj kapısını kapalı bıraktım. Lantz, "Karbon monoksit hızla yayılıyor ve ciddi gaz zehirlenmesi mümkün" dedi.

    Vakalar farklı. Saç kurutma makinesi gibi elektrikli bir ev aletinin telinin hasar görmesi nedeniyle birinin elektrik çarpmasına maruz kaldığını varsayalım. “Kişi banyodaki kabloya dokunmuş olabilir. Yere düşüp uykuya dalıyor ya da yatağa düşüyor. Elektrikli bir cihazın yakınında birini bulmak her zaman mümkün olmuyor” diyor uzman.

    Lantz'a göre, eğer yatakta ölen bir kişiyi bulursanız, ne yapacağınız olayın koşullarına bağlı olacaktır: “Eğer ölen kişinin kanser ya da kronik kalp-damar hastalığı varsa, en iyi seçenek eve bir doktor çağırmak olacaktır. ”

    Her durumda, ölüm aniden ve beklenmedik bir şekilde gerçekleşirse ambulans (103) ve polisi (102) çağırmak önemlidir. “İnsanın hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin gerçekten uykusunda ölüp ölmediğini anlamak için bir uzmana danışmak önemlidir” diyor Patrick Lantz.

    Aniden ölüm meydana gelirse Ukrayna'daki sağlık ekibini (103) ve polisi (102) aramak önemlidir. Bir kişinin hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin hayatta olup olmadığını anlamak için bir uzmana başvurmak önemlidir.

    Bir rüyada kalbin soruları

    Evde ve uykuda olmak üzere doğal nedenlerden ölen ve otopsiye gönderilen yetişkinler genellikle 20 ile 55 yaş arasındaki kişilerdir. Otopsinin nedeni bilinmeyen bir ölüm nedenidir; Ayrıca Schopp, tıbbi kayıtlarda çok az gerçek ve kaydın bulunduğunu söylüyor.

    Uzmana göre bu tür ölen kişilerde sıklıkla şu belirtiler gözlemleniyor:

    "Ve vakaların büyük çoğunluğunda muayenehanemizde teşhis edilemeyen kardiyovasküler hastalıklarla karşılaşıyoruz" diye ekliyor.

    Schopp, bir kişinin gece veya gündüz aniden ölmesinin çoğunlukla kardiyak aritmi denilen bir şeyden kaynaklandığını itiraf ediyor. Şiddetli kardiyak aritmi vakalarında, kalpteki kalp impulsunun yayılması bozulabilir. Uzman, kalp otopsisinin yara izini ortaya çıkarabileceğini söylüyor.

    Adli patolog, "Hastanın kalbi, aşırı alkol tüketimi veya obezite nedeniyle büyümüş olabilir" diye açıklıyor. Ayrıca doğuştan kalp hastalıklarına bağlı olarak kalp anormal derecede büyük olabilir.

    Aile hastalıkları

    Lantz, sevilen birinin beklenmedik ölümünün nedenini anlamanın çok önemli olduğunu söylüyor, özellikle de eğer kişi daha önce ve uykusunda öldüyse. Uzman, "Öncelikle aileye kişinin neden öldüğünün doğru bir şekilde açıklanmasına yardımcı oluyor" diye açıklıyor. "Eğer kalıtsal faktör vakada önemli bir rol oynuyorsa, bunun farkına varmak özellikle önemlidir" diye ekliyor.

    Hızlı ölüme yol açabilecek genetik hastalıklar arasında kanalopatiler bulunur. Bu, kas hücrelerinin veya sinir liflerinin zarlarındaki iyon kanallarının yapısının ve fonksiyonunun bozulmasıyla ilişkili bir grup kalıtsal veya edinilmiş nöromüsküler hastalıktır. Bu tür hastalıklar, özellikle iyonların hücrelerden akışının ihlalini temsil eder:

    Hastalıklara iyon kanalı genlerindeki mutasyonlar neden olur.

    Schopp, gençler arasındaki bazı kardiyak aritmi vakalarının sorumlusunun kanalopatiler olduğunu söylüyor. Çoğu zaman kanalopatilerin bir sonucu olarak kişi uykusunda ölür.

    Örneğin Brugada sendromu kalbin alt odasında anormal kalp ritimlerine neden olabilir. Brugada sendromu genellikle Asyalılar arasında kalıtsaldır. Bu hastalık asemptomatik olabilir. Bazen insanlar bu hastalığın hayati tehlike oluşturduğunu bilmiyorlar. Bu, polimorfik ventriküler taşikardi veya fibrilasyona bağlı olarak ortaya çıkan ani ölüm sendromudur.

    Fibrilasyon, kalbin bireysel kas liflerinin hızlandırılmış bir kasılmasıdır ve bunların senkronize aktivitesini (kalp ritmi) ve pompalama fonksiyonunu bozar. Polimorfik ventriküler taşikardi, ventriküler komplekslerin amplitüdünün sinüzoid gibi değiştiği, minimal amplitüdlü komplekslerin zıt kutuplu fazları birbirine bağladığı nadir bir ventriküler taşikardi şeklidir.

    İlişkili semptomlar:

    Bir hayat kurtarmak

    Uzmanlar, otopsi sonuçlarına göre evde ve uykusunda ölen merhumun yakınlarına, ciddi genetik hastalıkları tespit etmek için teşhis yaptırmalarını ve hastalığın doğrulanması durumunda tedaviyi hızlandırmalarını tavsiye edebilir. Bazen doktorlar sadece hastalığı gözlemler ve bazı durumlarda hemen tedavi reçete edilir. Doktorların belirli aritmi türlerini teşhis etmesi durumunda, hastalara kalp bölgesine implante edilebilir bir defibrilatör satın almaları teklif edilir.

    İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD), kalbin ritmini sürekli olarak izleyen kalp pili tipi bir cihazdır. Cihaz çok ciddi olmayan bir ritim bozukluğu tespit ederse ritmi düzeltmek için bir dizi ağrısız elektriksel uyarı üretir.

    Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu yeterince ciddiyse, ICD cihazı kardiyoversiyon adı verilen küçük bir elektrik şoku üretir. Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu çok ciddiyse, ICD cihazı defibrilasyon adı verilen daha da güçlü bir elektrik şoku üretir.

    Ölen kişinin yakınlarının önlenmesi ve teşhisi

    Kanı kalpten vücuda taşıyan büyük merkezi arter olan aort duvarındaki hastalıklar, aort yırtılmasına ve ani ölüme neden olabilir. Aort anevrizması sıklıkla kalıtsal bir hastalıktır. Bu, duvarlarındaki patolojik değişikliklerin veya gelişimsel anomalilerin neden olduğu bir kan damarı veya kalp boşluğunun lümeninin genişlemesidir.

    “Genellikle aile üyelerinden, rüyada da dahil olmak üzere, ölen kişinin anevrizması durumunda şunları yapmaları istenir:

    • ekokardiyogram;
    • bilgisayarlı tomografi;
    • manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

    Lanz, doktorlar aortun genişlemeye başladığını gördüklerinde koruyucu cerrahi yöntemlerin kullanılmasını öneriyor. Doktor, "Ve o zaman ani ölüm önlenebilir" diye açıklıyor.

    Schopp, kalıtsal hastalıklar olası bir ölüm nedeni olduğunda kurumun temsilcilerinin sevdiklerini aradığını söylüyor. "Bazen telefonda her şeyi kişisel olarak açık bir şekilde anlatıyorum" diyor. Uzman, "Otopsi raporunda bunun kalıtsal bir genetik mutasyon olduğunu belirtiyor ve birinci derece aile bireylerinin (özellikle anne-baba, erkek kardeş, kız kardeş, çocuklar) bir terapiste başvurarak teşhis konulmasını öneriyorum" diyor. .

    Ruh sağlığı sorunları

    Doktorlar zihinsel sağlık sorunlarını hesaba kattıklarında, bu, bir kişinin doğal sebeplerden ölüp ölmediğini, özellikle de evde ve uykusunda meydana gelmişse, belirlemek istedikleri anlamına gelir. Lantz, "Adli tıp uzmanlarının bu konuda çok fazla araştırma yapması ve merhumun sevdikleriyle konuşması gerekiyor" diyor.

    Tipik olarak adli tıp uzmanları ölen kişinin yakınlarına benzer sorular sorar:

    • Belki de kişi depresyondaydı?
    • Hiç uyuşturucu ya da ciddi sakinleştirici kullandı mı?
    • Bazen intihar girişimlerine ve intihar düşüncelerine karşı tavrını dile getirdi mi?

    Aile üyelerinin bu sorulardan en az birine evet yanıtı vermesi durumunda adli tıp uzmanları otopsi yapılmasına karar verir.

    “Merhumun özellikleri hakkında örneğin depresyonda olduğu; İntihar eğilimleri açıktı, sanırım her uzman otopsi yapılmasını söylerdi. Bu durumda ölen kişinin yaşının bir önemi yoktur. Uzmanlar daha sonra intihar olasılığını dışlamak istiyorlar” diyor.

    İlişkili hastalıklar:

    Beyin hastalıkları

    Lanz'a göre evde ve uykuda da dahil olmak üzere ani ölüme yol açabilecek beyin hastalıkları şunlar:

    Beyin anevrizması nedir? Bu, kafadaki kan damarlarından birinin duvarının zayıflamasıdır. Kanın kafadaki dolaşım şekli nedeniyle bu "zayıflık" damar duvarlarının şişmesine neden olur. Aşırı şişirilmiş bir balonda olduğu gibi, bu çıkıntı balonun yırtılmasına ve beyin kanamasına neden olabilir.

    Lanz'a göre menenjit ve ensefalit gibi enfeksiyonlar insan vücudu için ölümcül sonuçlar doğurabiliyor. Genel olarak bu tür ciddi hastalıkların gelişmesiyle birlikte dikkate alınması gereken bariz semptomlar gözlenir.

    Schopp, "Epilepsi, kişinin uykusunda ölüme neden olan bir hastalık olarak biliniyor" diyor. Bunun nedeni beyne giden oksijen miktarının azalması ve bunun epileptik nöbeti tetiklemesi olabilir. Ona göre hastanın genellikle bu tür epilepsi atakları öyküsü vardır.

    Sağlıklı olduğu iddia edilen kişilerde ölüm nedenleri

    Schopp'a göre, görünüşte sağlıklı olan kişilerde evdeki yataklarında ve uykularında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlı. Adli patolog Schopp, obezitenin beklenmedik ölümlerin yaygın bir nedeni olduğunu söylüyor. “Mesela muayenehanemde ciddi koroner yetmezliği olan birçok insanla karşılaşıyorum. Ayrıca işyerinde atardamarları tıkalı olan hastaları sıklıkla gözlemliyorum. Doktor, bu tür olayların "gençleştiğini" itiraf ediyor.

    Görünüşte sağlıklı insanlar arasında yataklarında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlıdır.

    Koroner yetmezlik, miyokardiyuma yetersiz oksijen ve besin sağlanması ile koroner kan akışının azalması veya tamamen durması anlamına gelen bir kavramdır.

    Schopp'a göre bazen bir kişi, düşük geliri ve yaşam koşulları nedeniyle, doktora gidemediği için 15 yıl boyunca tıbbi kayıtlarında hiçbir kayıt bulunmayabiliyor.

    Lanz, "İnsanların yataklarında, uykularında aniden ve beklenmedik bir şekilde ölmeleri oldukça nadirdir" diye ikna olmuş durumda. “Bazen bu olur. Ölümün hiçbir uyarı vermeden gerçekleştiği çoğu durumda, adli tıp uzmanları bu tür olayları çok dikkatli bir şekilde inceler. Otopsilerin daha sık yapılmasını istiyoruz, o zaman ölenlerin yakınlarını daha iyi bilgilendirebiliriz” diye umuyor doktor.

    İlaçlar için talimatlar

    Yorumlar

    Şunu kullanarak giriş yapın:

    Şunu kullanarak giriş yapın:

    Sitede yayınlanan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Açıklanan tanı yöntemleri, tedavi yöntemleri, tarifler geleneksel tıp vesaire. Kendi başınıza kullanmanız tavsiye edilmez. Sağlığınıza zarar vermemek için mutlaka bir uzmana danışın!

    Bir rüyada ölüm: bu neden oluyor?

    Uyanık mısın? Öyle mi, biz şimdi cennette değil miyiz? Ölümün acı verici olması gerekmez; fark edilmeden gelebilir.

    İstatistiksel çalışmalara göre, 3 vakadan 1'inde ölüm, kişiyi uykusunda yakalar. Bu genellikle kalp hastalığıyla ilişkilidir. Uyu sırtüstü pozisyon kalbe giden venöz kan akışını artırmaya yardımcı olur ve sonuç olarak kalp kasının oksijen akışına ihtiyacı vardır. Kalp hastalığı durumunda kalbe yetersiz oksijen sağlanır ve bu yüke dayanamayabilir. Rüyada kişi yardım isteyemez ve çevresindekiler onun durumunu göremez.

    Uyku sırasında ani ölüm, bir yaşın altındaki çocukları da etkiler. Bunun nedenleri tam olarak belli değildir, ancak bazen bir çocuk uykusunda (örneğin yüzüstü yatarken) boğulabilir.

    En gizemli olanı tamamen sağlıklı insanların uyku sırasındaki ani ölümüdür. İstatistiklere göre uykuda ani ölüme en yatkın kişiler şunlardır: Moğol ırkı. Çoğunlukla erkekler olmak üzere 20 ila 49 yaş arası kişiler risk altındadır. Trajediler yılın zamanına bağlı olarak ilkbahar ve sonbaharda daha sık görülür.

    Uyku sırasında ani ölüm belirtileri beklenmedik ıstırapla karakterizedir (uyku sırasında hırıltı, kişinin boğulması ve ölmesi). Bir insanı uyandırmayı başarsalar bile yine de bir saat, en fazla bir gün içinde ölüyordu. Acil ölüm nedeni solunum durmasıdır. Rüyada ani ölümün, yakın akrabaları benzer bir ölümle ölen kişilerde sıklıkla meydana gelmesi dikkat çekicidir. Bu fenomene kalıtsal bir yatkınlık olabilir.

    Amerikalı araştırmacılara göre uyku sırasındaki ölüm nedeni, nefes alma komutlarını ileten bir grup beyin nöronunun "kapanması". Solunum öncelikle REM uykusu sırasında durur. Çoğu zaman, kişi aniden uyanır ve hiçbir trajedi yaşanmaz. Ancak yaşla birlikte bu nöronların kademeli ölümü nedeniyle uyku sırasında solunumun düzenlenmesi kötüleşir. Buna bağlı olarak ani ölüm riski de artıyor.

    Görünüşe göre bu sebepten dolayı ölüm yaşlı insanları ele geçirmeli. Sonuçlar bilimsel araştırma Ancak bu alanda, oldukça genç insanlarda, özellikle de Asyalı erkeklerde uyku sırasında ani ölümün neden meydana geldiği sorusuna cevap vermiyorlar.

    Bu gizem hâlâ bilimsel olarak açıklanmayı bekliyor. Bu arada huzur içinde uyuyabilir ve aniden ölümümüze neyin sebep olabileceğini düşünmeyebiliriz.

    Sorunuza cevap alamadınız mı? Yazarlara bir konu önerin:

    Ayrıca bakınız

    İncelemeler ve yorumlar

    Uykularında ölenlerin çoğu okült uygulayıcılar tarafından öldürüldü. Üstelik onların ölümü görsel olarak sıradan bir ölümden farklı değil.

    © LivePosts (Liveposts) Hata düzeltme sistemi çalışmaktadır. Seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın

    Ani ölümün nedenleri kalp hastalığı, tromboz ve kalıtsal faktörlerdir

    Ani ölüm, hızlı akan latent veya klinik olarak belirgin ağrılı bir durumun sonucu olarak ortaya çıkar. Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, yetişkinlerde ani ölüm sıklıkla akut koroner yetmezlik, konjenital veya edinilmiş kalp ve damar patolojileri nedeniyle meydana gelir. Hangi belirtilerin dolaylı olarak gizli bir tehdide işaret edebileceğini öğrenin.

    ani ölüm nedir

    Uluslararası tıbbi tavsiyelere göre ani ölüm, kişinin ilk belirtilerin ortaya çıkmasından sonraki 6 saat içinde ölmesi olarak kabul ediliyor. patolojik durum. Anında ölüm veya İngilizce ani ölüm olarak tercüme edilirse, bilmeden gerçekleşir. bilinen sebep. Ek olarak, otopside hastanın ani ölümünün uygun tanısının konulabileceği hiçbir morfolojik belirti yoktur.

    Bununla birlikte, bir kişinin otopsi muayenesi sırasında, mevcut tüm verileri karşılaştıran patolog, kişinin ani veya şiddetli ölümü hakkında mantıklı bir sonuca varabilir. Çoğu durumda ani ölüm, yaşamın en kısa süre devam etmesinin imkansız olduğu organlardaki değişikliklerle desteklenir.

    Ani ölümün nedenleri

    İstatistikler ölümlerin çoğunun ana nedeninin kalp hastalığı olduğunu gösteriyor: iskemik patoloji, ventriküler fibrilasyonun başlangıcı. Aynı zamanda, ani ölüme neyin sebep olduğunu yanıtlarken, uzmanlar genellikle uzun süre gizli bir biçimde ortaya çıkan, ardından aniden kötüleşen ve bir kişinin beklenmedik ölümüne yol açan kronik hastalıkları adlandırır. Bu ölümcül hastalıklardan biri de kanserdir.

    Çoğu durumda onkoloji asemptomatik olarak gelişir ve hastanın çoğu zaman umutsuz olduğu düşünüldüğünde kendini hissettirir. Bu nedenle, Çin'deki beklenmedik ölümlerin ana nedeni malign karaciğer hastalığıdır. Ani ölümlere yol açabilen bir diğer sinsi hastalık ise Afrika'da her yıl milyonlarca kişinin hayatına mal olan AIDS'tir. Ayrıca Meksika'dan ayrı olarak bahsetmekte fayda var. Karaciğer sirozunun görüldüğü tek ülke burası ana sebep Nüfusun yüksek ölüm oranı.

    Dikkat etmek!

    Mantar artık seni rahatsız etmeyecek! Elena Malysheva ayrıntılı olarak anlatıyor.

    Elena Malysheva - Hiçbir şey yapmadan nasıl kilo verilir?

    Genç yaşta

    Bugün, kız ve erkek çocuklar her gün maruz kalıyor olumsuz etki modern yaşam tarzı. TV ekranlarından ve moda dergilerinin kapaklarından, gençlere ince (genellikle distrofik) bir vücut, erişilebilirlik ve rastgele cinsel ilişki kültü empoze ediliyor. Bu nedenle, kariyere yeni başlayan kişilerin ölüm oranlarının yüksek olduğu oldukça açıktır. hayat yolu, zamanla büyüyecek. 25 yaşın altındaki kız ve erkek çocuklar arasında ani ölümün başlıca nedenleri şöyle kabul edilmektedir:

    • alkol;
    • sigara içmek;
    • rastgelelik;
    • uyuşturucu bağımlılığı;
    • Olumsuz doğru beslenme;
    • psikolojik duyarlılık;
    • kalıtsal hastalıklar;
    • ciddi konjenital patolojiler.

    Bir rüyada

    Bu durumda beklenmedik ölüm, sorumlu özel hücrelerin kaybı nedeniyle meydana gelir. kontraktilite akciğerler. Böylece ABD'li bilim insanları çoğu durumda insanların merkezi sistem nedeniyle uykuda öldüğünü kanıtlamayı başardılar. uyku apnesi. Bu durumda, kişi uyanabilir, ancak yine de felç veya kalp durması nedeniyle oluşan oksijen açlığı nedeniyle bu ölümlü dünyayı terk edebilir. Kural olarak yaşlı insanlar bu sendroma karşı hassastır. Merkezi uyku apnesinin spesifik bir tedavisi yoktur.

    Ani bebek ölümü

    Bu sendrom ilk olarak geçen yüzyılın 60'lı yıllarının başında tanımlandı, ancak bebeklerin ani ölüm vakaları daha önce kaydedilmişti, ancak bunlar bu kadar kapsamlı bir analize tabi tutulmamıştı. Küçük çocukların çok yüksek adaptasyon yetenekleri ve çeşitli olumsuz faktörlere karşı inanılmaz dirençleri vardır, bu nedenle ölüm bebek istisnai bir durum olarak değerlendirilmektedir. Ancak çok sayıda dış ve iç nedenler ani bebek ölümüne yol açabilecek durumlar:

    • Q-T aralığının uzaması;
    • apne (periyodik solunum olgusu);
    • serotonin reseptörlerinin eksikliği;
    • aşırı ısınma.

    Risk faktörleri

    Ani ölümün ana kardiyojenik nedeninin iskemik hastalık olması nedeniyle, bu kalp patolojisine eşlik eden sendromların tamamen ani ölüm olasılığını artırabilecek koşullara atfedilebileceğini varsaymak oldukça mantıklıdır. Tüm bunlarla birlikte bu bağlantının altta yatan hastalık aracılığıyla gerçekleştiği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Klinik faktörler kalkınma riski klinik ölüm iskemik sendromlu hastalar arasında:

    • akut miyokard enfarktüsü;
    • enfarktüs sonrası makrofokal skleroz;
    • kararsız anjina;
    • iskemik değişikliklere (sert, sinüs) bağlı kalp ritmi bozukluğu;
    • ventriküler asistol;
    • miyokardiyal hasar;
    • bilinç kaybı bölümleri;
    • koroner (kalp) arterlerde hasar;
    • şeker hastalığı;
    • elektrolit dengesizliği (örn. hiperkalemi);
    • arteriyel hipertansiyon;
    • sigara içmek.

    Ani ölüm nasıl gerçekleşir?

    Bu sendrom, tam bir iyilik halindeyken herhangi bir uyarı olmaksızın birkaç dakika içinde (daha az sıklıkla saatler içinde) gelişir. Çoğu durumda ani ölüm, 35 ila 43 yaşlarındaki genç erkekleri etkiliyor. Ayrıca ölen kişinin patolojik incelemesi sırasında sıklıkla ani ölümün vasküler nedenleri de keşfedilmektedir. Böylece, artan ani ölüm vakalarını inceleyen uzmanlar, olayın meydana gelmesindeki ana tetikleyici faktörün olduğu sonucuna vardılar. bu sendromun koroner kan akışının ihlali var.

    Kalp yetmezliği için

    Vakaların %85'inde, damarlara kan pompalayan organın yapısal anormallikleri olan kişilerde ani ölüm kaydedilmiştir. Bu durumda ani kardiyak ölüm, koroner arter hastalığının yıldırım hızındaki klinik varyantına benziyor. Tıbbi uygulama hastalığın başlangıcından hemen önce ölenlerin dörtte birinde birincil semptomlar Bradikardi ve asistoli atakları gözlenir. Kalp durmasından ölüm, aşağıdaki patojenik mekanizmaların başlatılması nedeniyle meydana gelir:

    • Sol ventriküler fraksiyonel ejeksiyonun %25-30 oranında azaltılması. Bu sendrom ani koroner ölüm riskini büyük ölçüde artırır.
    • Ventriküldeki otomatizmin ektopik odağı (saatte 10'dan fazla ventriküler ekstrasistol veya kararsız ventriküler taşikardi), ventriküler aritmilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İkincisi çoğunlukla akut geçici miyokard iskemisinin arka planında gelişir. Otomatizmin ektopik odağı genellikle ani aritmik ölüm için bir risk faktörü olarak sınıflandırılır.
    • Kalbin kan damarlarının spazmı süreci, bu da iskemiye yol açar ve hasarlı bölgelere kan akışının restorasyonunun bozulmasına katkıda bulunur.

    Taşiaritminin, kalp yetmezliği olan bir kişide ani koroner ölümle sonuçlanan özellikle önemli bir elektrofizyolojik mekanizma olduğunu belirtmekte fayda var. Aynı zamanda, bu durumun değiştirilmiş nabız konfigürasyonuna sahip bir defibrilatör kullanılarak zamanında tedavi edilmesi, ani kalp durması geçiren hastalar arasındaki ölüm sayısını önemli ölçüde azaltır.

    Kalp krizinden

    Kan kalbe koroner arterler yoluyla girer. Lümenleri kapanırsa, kalpte birincil nekroz ve iskemi odaklarının oluşumu meydana gelir. Kardiyak patolojinin akut tezahürü, damar duvarının hasar görmesi ve daha fazla tromboz ve arterlerin spazmı ile başlar. Sonuç olarak, kalp üzerindeki yük artar, miyokard, elektriksel aktivitesini etkileyen oksijen açlığı yaşamaya başlar.

    Ani koroner spazmın bir sonucu olarak ventriküler fibrilasyon meydana gelir ve birkaç saniye sonra beyne giden kan dolaşımı tamamen durur. Bir sonraki aşamada hastada solunum durması, atoni, kornea yokluğu ve gözbebeği refleksleri. Ventriküler fibrilasyonun başlangıcından ve vücuttaki kan dolaşımının tamamen durmasından 4 dakika sonra beyin hücrelerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Genel olarak kalp krizinden ölüm 3-5 dakika içinde gerçekleşebilir.

    Bir kan pıhtısından

    Venöz yatakta bu patolojik oluşumlar, pıhtılaşma ve antikoagülasyon sistemlerinin koordinasyonsuz çalışması nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle, pıhtı oluşumunun başlangıcı, damar duvarındaki hasardan ve tromboflebitin arka planına karşı iltihaplanmasından kaynaklanır. Uygun kimyasal sinyal algılandığında pıhtılaşma sistemi devreye girer. Sonuç olarak, kan hücrelerinin karıştığı patolojik alanın yakınında fibrin iplikleri oluşur ve kan pıhtısının kopması için tüm koşulları yaratır.

    Atardamarlarda damar lümeninin daralması nedeniyle pıhtı oluşumu meydana gelir. Böylece kolesterol plakları serbest kan akışının yolunu tıkayarak trombosit ve fibrin ipliklerinden oluşan bir yığının oluşmasına neden olur. Tıpta yüzen ve duvar trombüsleri arasında bir ayrım yapıldığına dikkat etmek önemlidir. Birinci tiple karşılaştırıldığında, ikincisinin kırılma ve damarın tıkanmasına (embolizm) neden olma ihtimali çok düşüktür. Çoğu durumda, kan pıhtısından kaynaklanan ani kalp durmasının nedenleri, yüzen bir trombüsün hareketinden kaynaklanmaktadır.

    Bir tanesi ciddi sonuçlar böyle bir pıhtının ayrılması, pulmoner arterin tıkanmasına neden olur; bu, şu şekilde ifade edilir: şiddetli öksürük, cildin mavimsiliği. Genellikle solunum bozukluğu ve ardından kalp aktivitesinin durması olur. Kan pıhtısının ayrılmasının eşit derecede ciddi bir sonucu ihlaldir beyin dolaşımı başın ana damarlarının embolisinin arka planına karşı.

    Ani ölümün teşhisi

    Zamanında yapılan fizik muayene, daha ileri kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) önlemlerinin başarısının anahtarıdır. Anında ölüm tanısı, hastanın doğal ölümünün karakteristik semptomlarına dayanmaktadır. Böylece, hayata döndürülen kişide herhangi bir dış uyaranın reaksiyona neden olmaması durumunda bilincin yokluğu belirlenir.

    Solunum bozukluklarının tanısı şu durumlarda not edilir: gözlem, göğüs kemiğinin koordineli hareketlerini ve hastanın soluduğu havanın gürültüsünü tespit etmekte başarısız olur. Bu durumda agonal nefesler akciğerlerin yeterli havalanmasını sağlamaz ve spontan nefes olarak yorumlanamaz. EKG izleme sırasında klinik ölümün karakteristik patolojik değişiklikleri tespit edilir:

    • ventriküler fibrilasyon veya çarpıntı;
    • kardiyak asistol;
    • elektromekanik ayrışma.

    Klinik bulgular

    Vakaların %25'inde ani ölüm herhangi bir uyarı belirtisi olmaksızın anında meydana gelir. Bazı hastalar, klinik ölümden bir hafta önce çeşitli prodromal belirtilerden şikayetçidir: sternumda artan ağrı, genel halsizlik, nefes darlığı. Bugün kalp krizlerini önlemeye yönelik yöntemlerin halihazırda mevcut olduğunu belirtmek önemlidir. erken teşhis Bu durumun uyarı belirtileri. Ani ölümün başlamasından hemen önce hastaların yarısında anjin atağı yaşanır. İLE klinik belirtiler Hastanın yakın ölümü şunları içerir:

    • bilinç kaybı;
    • karotid arterlerde nabız yokluğu;
    • genişlemiş öğrenciler;
    • nefes alma eksikliği veya agonal nefeslerin ortaya çıkması;
    • cilt renginin normalden mavimsi bir renk tonuyla griye değişmesi.

    Ani ölüme tıbbi bakım

    Kural olarak, en hastane duvarlarının dışında meydana gelen beklenmedik kalp durması vakaları. Bu nedenle ani klinik ölüm durumunda acil bakım sağlama tekniğine hakim olmak son derece önemlidir. Bu, özellikle iş sorumlulukları nedeniyle çok sayıda insanla temas halinde olan toplumdaki bireyler için geçerlidir. Unutmayın, kalp durması semptomlarının başlamasından sonraki ilk dakikalarda yapılacak yetkili resüsitasyon eylemleri, sağlık çalışanları gelene kadar zaman kazanmanıza yardımcı olacaktır.

    Acil Bakım

    Bilinci yerinde olmayan kişilerde ortaya çıkan temel sorun tıkanıklıktır. solunum yolu kas atonisi nedeniyle dil kökü ve epiglottis. Bu durumun vücudun herhangi bir pozisyonunda geliştiğini ve baş öne eğildiğinde vakaların% 100'ünde geliştiğini söylemek gerekir. Bu nedenle yapılması gereken ilk şey uygun hava yolu açıklığının sağlanmasıdır. Bu amaçla P. Safar'ın aşağıdaki sıralı eylemlerden oluşan üçlü tekniğini kullanmanız gerekir:

    1. Başı geriye atmak;
    2. Uzantılar alt çene ileri;
    3. Ağzı açmak.

    Hava yolu açıklığı sağlandıktan sonra işleme devam edin. yapay havalandırma akciğerler (ventilatör). İlk yardım yapılırken bu faaliyet ağızdan ağza yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir. Yani bir el kurbanın alnına konulurken diğeri burnunu sıkar. Daha sonra canlandırıcı, kendi dudaklarını canlandırılan kişinin ağzının çevresine sabitler ve hastanın göğsünün hareketini kontrol ederken hava üfler. Görünür olduğunda, kurbanın ağzını serbest bırakmanız ve ona pasif olarak nefes verme şansı vermeniz gerekir.

    Bir sonraki aşamada, dolaylı kalp masajı veya göğüs kompresyonunun uygulanmasına yönelik bir algoritmanın kullanılmasını sağlamak için kan dolaşımının yapay bakımı gerçekleştirilir. Bunun için hayata döndürülen kişiyi düz bir zemine doğru bir şekilde yatırmanız gerekiyor. Daha sonra sıkıştırma noktalarını belirlemelisiniz: palpasyonla ksifoid süreci ve ondan 2 enine parmağınızı yukarı doğru çekin.

    El, parmaklar kaburgalara paralel olacak şekilde göğüs kemiğinin orta ve alt kısmının sınırına yerleştirilmelidir. İtmeler, uzuvlar dirseklerde düzleştirilmiş halde gerçekleştirilir. Göğüs kompresyonu, suni havalandırma için ara verilerek dakikada 100 kompresyon frekansında gerçekleştirilir. Şokların derinliği yaklaşık 4-5 cm'dir. Aşağıdaki durumlarda kalp aktivitesini düzeltmeye yönelik önlemler durdurulmalıdır:

    1. Ana arterlerde nabız belirdi.
    2. Yapılan eylemler 30 dakika içerisinde istenilen etkiyi yaratmaz. Bu durumda istisna aşağıdaki durumlar Resüsitasyonun uzatılmasını gerektiren durumlar:
    • hipotermi;
    • boğulma;
    • aşırı dozda ilaç;
    • elektrik yaralanması.

    Resüsitasyon önlemleri

    Günümüzde CPR kavramı, insan hayatı için gerçekleştirilen faaliyetlerin tam güvenliğini sağlayan katı kurallara dayanmaktadır. Ek olarak, canlandırma sırasındaki eylemleri için bir algoritma ani durma etkilenen kişide kalp hastalığı veya ani solunum fonksiyonu kaybı. Bu koşulların gelişmesinde zaman önemli bir rol oynar: Bir kişiyi ölümden yalnızca birkaç dakika ayırır. Kardiyopulmoner resüsitasyon gerçekleştirme algoritması aşağıdaki eylemlerin gerçekleştirilmesini içerir:

    1. Canlanma için gerekli önlemlerin seçildiği mağdurun durumunun belirlenmesi;
    2. İki manipülasyonun gerçekleştirilmesini içeren CPR'nin erken başlatılması: göğüs kompresyonları ve yapay ventilasyon.
    3. İkinci aşama etkisiz ise defibrilasyona geçilir. Prosedür, kalp kasına elektriksel bir uyarının uygulanmasını içerir. Bu durumda, doğru akım deşarjları yalnızca elektrotların doğru konumlandırılması ve mağdurun cildine iyi temas etmesi durumunda uygulanmalıdır.
    4. Bu aşamada kural olarak mağdura aşağıdaki erken tedavi önlemlerini içeren özel tıbbi bakım sağlanır:
    • trakeal entübasyonla yapay havalandırma;
    • Aşağıdakilerin kullanımını içeren ilaç desteği:
    • katekolaminler (adrenalin, atropin);
    • antidiüretik hormonlar (Vasopressin);
    • antiaritmik ilaçlar (Cordarone, Lidocaine);
    • fibrinolitik ajanlar (Streptokinaz).
    • intravenöz damlama uygulaması elektrolit veya tampon çözeltileri (örneğin asidoz için sodyum bikarbonat uygulanır)

    Video

    Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makaledeki materyaller kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Sadece nitelikli doktor Teşhis koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir bireysel özellikler spesifik hasta.

    Bir kişinin neden öldüğüne bakılmaksızın, karbon monoksit zehirlenmesinden ciddi beyin hastalığına kadar, öncelikle ölüm nedeninin net bir şekilde belirlenmesi önemlidir. Zor olan da tam olarak budur. Adli tıp uzmanları, bir ölümün şiddet mi yoksa intihar mı olduğunu nasıl tespit ettikleri ve gençlerde nasıl tespit ettiklerine dair bilgiler paylaştı.

    Size bir arkadaşınızın bir rüyada öldüğü söylendiyse, bu, ölüm nedeninin kesin olarak belirlenmediği veya sevdiklerinizin bunu bir sır olarak saklamak istediği anlamına gelebilir. Ancak ölen kişi genç ve sağlıklı bir insansa acil soruların yanıtlarını bulmak önemlidir.

    Bu dünyada kalan ve bir yakınını kaybetmenin acısını derinden yaşayanlar için, sevilen kişinin neden öldüğünü bilmek bir çizgi çekmek açısından çok önemlidir. Ve ölen kişinin aile üyeleri için bu özellikle önemli bir bilgidir, çünkü rüyada ölümün farkına varılması potansiyel olarak sevdiklerinin hayatını kurtarabilir.

    Bir rüyada evde ölenler: eylemler

    Dallas County'de adli tıp patologu ve tıp doktoru olan Dr. Candace Schopp, "Sevilen biri evde, özellikle de uykusunda ölürse, ölüm tanık ifadesiyle desteklenmiyorsa, bu durum adli tabibe daha sonra bildirilmelidir" diyor. (AMERİKA).

    Uzman, "Bir vakayı kabul edip etmememize bakılmaksızın, çoğu şey hastanın tıbbi geçmişine ve ölüm koşullarının nasıl olduğuna bağlıdır" diye ekliyor.

    Schopp, "Ölen kişinin yaşı bu durumda çok önemli bir faktör" diyor. Kişi ne kadar gençse, cesedi bilinmiyorsa otopsi o kadar sık ​​yapılır. Eğer kurban ciddi bir şekilde yaşlanmışsa (50 yaş üstü) ya da teşhis konmuşsa ve şiddetli ölüme dair bir belirti yoksa, uzmanların otopsi yapması pek olası değildir.

    Kişi ne kadar gençse otopsi o kadar sık ​​yapılır.

    İntihar versiyonu

    Şüpheli koşullar altında, şüpheli intiharla, evde ve hatta rüyada ölüm tamamen farklı bir konudur. “Biri yatakta ölürse intiharın versiyonunu her zaman kontrol edeceğim. Schopp'a göre aşağıdaki önemli noktalar intihar düşüncesine yol açıyor:

    • olay yerinde tuhaf nesneler bulundu;
    • tıp tarihinde belirsizlikler var;
    • merhum çok gençti;
    • Merhumun sağlık durumunun iyi olduğu öğrenildi.

    Adli patoloğa göre uzmanlar sıklıkla ilacın kazara aşırı dozda alınması olasılığını da düşünüyor. Son zamanlarda reçeteli ilaçları yanlış kullanan kişilerin sayısında bir artış oldu. Bunlar arasında opioidler (opiatlar) yani narkotik analjezikler sıklıkla görülüyordu.

    Evdeki kazalar

    Her yıl, evde ve uyurken de dahil olmak üzere, karbon monoksit zehirlenmesine bağlı trajik ölümler yaşanıyor. Wake Forest Üniversitesi Tıp Fakültesi Patolojik Anatomi Bölümü'nde profesör olan ve Kuzey Carolina (ABD) eyaletinde adli tıp uzmanı ve patolog olan Dr. Patrick Lantz bundan bahsediyor.

    Gaz kazanı veya şofbenin arızalanması nedeniyle evin her yerine karbon monoksit yayılabilir. Lantz, "Bu durumda insanlar kolaylıkla dumandan boğulabilir ve ölebilir" diyor.

    Veya bazen şu durum olur: Bir kişinin evinde yerleşik bir garaj vardır. Isınmak için arabayı çalıştırdı. Ve garaj kapısını kapalı bıraktım. Lantz, "Karbon monoksit hızla ve muhtemelen ciddi şekilde yayılıyor" dedi.

    Vakalar farklı. Saç kurutma makinesi gibi elektrikli bir ev aletinin telinin hasar görmesi nedeniyle birinin elektrik çarpmasına maruz kaldığını varsayalım. “Kişi banyodaki kabloya dokunmuş olabilir. Yere düşüp uykuya dalıyor ya da yatağa düşüyor. Elektrikli bir cihazın yakınında birini bulmak her zaman mümkün olmuyor” diyor uzman.

    Lantz'a göre, eğer yatakta ölen bir kişiyi bulursanız, ne yapacağınız olayın koşullarına bağlı olacaktır: “Eğer ölen kişinin kanser ya da kronik kalp-damar hastalığı varsa, en iyi seçenek eve bir doktor çağırmak olacaktır. ”

    Her halükarda ölüm ani ve beklenmedik bir şekilde gerçekleşmişse önemli olan (103) ve polistir (102). “İnsanın hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin gerçekten uykusunda ölüp ölmediğini anlamak için bir uzmana danışmak önemlidir” diyor Patrick Lantz.

    Aniden ölüm meydana gelirse Ukrayna'daki sağlık ekibini (103) ve polisi (102) aramak önemlidir. Bir kişinin hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin hayatta olup olmadığını anlamak için bir uzmana başvurmak önemlidir.

    Bir rüyada kalbin soruları

    Evde ve uykuda olmak üzere doğal nedenlerden ölen ve otopsiye sevk edilen yetişkinler genellikle 20 ile 55 yaşları arasındaki kişilerdir. Otopsi nedeni bilinmeyen bir ölüm nedenidir; Ayrıca Schopp, tıbbi kayıtlarda çok az gerçek ve kaydın bulunduğunu söylüyor.

    Uzmana göre bu tür ölen kişilerde sıklıkla şu belirtiler gözlemleniyor:

    • kan basıncında hafif artış (arteriyel hipertansiyon);
    • şeker hastalığı;
    • obezite.

    "Ve vakaların büyük çoğunluğunda muayenehanemizde teşhis edilemeyen kardiyovasküler hastalıklarla karşılaşıyoruz" diye ekliyor.

    Schopp, bir kişinin gece veya gündüz aniden ölmesinin çoğunlukla kardiyak aritmi denilen bir şeyden kaynaklandığını itiraf ediyor. Şiddetli kardiyak aritmi vakalarında, kalpteki kalp impulsunun yayılması bozulabilir. Uzman, kalp otopsisinin yara izini ortaya çıkarabileceğini söylüyor.

    Adli patolog, "Hastanın kalbi, aşırı alkol tüketimi veya obezite nedeniyle büyümüş olabilir" diye açıklıyor. Ayrıca doğuştan kalp hastalıklarına bağlı olarak kalp anormal derecede büyük olabilir.

    Aile hastalıkları

    Lantz, sevilen birinin beklenmedik ölümünün nedenini anlamanın çok önemli olduğunu söylüyor, özellikle de eğer kişi daha önce ve uykusunda öldüyse. Uzman, "Öncelikle aileye kişinin neden öldüğünün doğru bir şekilde açıklanmasına yardımcı oluyor" diye açıklıyor. "Eğer kalıtsal faktör vakada önemli bir rol oynuyorsa, bunun farkına varmak özellikle önemlidir" diye ekliyor.

    Bir hayat kurtarmak

    Uzmanlar, otopsi sonuçlarına göre evde ve uykusunda ölen merhumun yakınlarına, ciddi genetik hastalıkları tespit etmek için teşhis yaptırmalarını ve hastalığın doğrulanması durumunda tedaviyi hızlandırmalarını tavsiye edebilir. Bazen doktorlar sadece hastalığı gözlemler ve bazı durumlarda hemen tedavi reçete edilir. Doktorların belirli aritmi türlerini teşhis etmesi durumunda hastalara kalp bölgesine implante edilebilir bir defibrilatör satın almaları önerilir.

    İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD), kalbin ritmini sürekli olarak izleyen kalp pili tipi bir cihazdır. Cihaz çok ciddi olmayan bir ritim bozukluğu tespit ederse ritmi düzeltmek için bir dizi ağrısız elektriksel uyarı üretir.

    Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu yeterince ciddiyse, ICD cihazı kardiyoversiyon adı verilen küçük bir elektrik şoku üretir. Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu çok ciddiyse, ICD cihazı defibrilasyon adı verilen daha da güçlü bir elektrik şoku üretir.

    Ölen kişinin yakınlarının önlenmesi ve teşhisi

    Kanı kalpten vücuda taşıyan büyük merkezi arter olan aort duvarındaki hastalıklar, aort yırtılmasına ve ani ölüme neden olabilir. Aort anevrizması sıklıkla kalıtsal bir hastalıktır. Bu, duvarlarındaki patolojik değişikliklerin veya gelişimsel anomalilerin neden olduğu bir kan damarı veya kalp boşluğunun lümeninin genişlemesidir.

    “Genellikle aile üyelerinden, rüyada da dahil olmak üzere, ölen kişinin anevrizması durumunda şunları yapmaları istenir:

    • ekokardiyogram;
    • bilgisayarlı tomografi;
    • manyetik rezonans görüntüleme ().

    Lanz, doktorlar aortun genişlemeye başladığını gördüklerinde koruyucu cerrahi yöntemlerin kullanılmasını öneriyor. Doktor, "Ve o zaman ani ölüm önlenebilir" diye açıklıyor.

    Schopp, kalıtsal hastalıklar olası bir ölüm nedeni olduğunda kurumun temsilcilerinin sevdiklerini aradığını söylüyor. "Bazen telefonda her şeyi kişisel olarak açık bir şekilde anlatıyorum" diyor. Uzman, "Otopsi raporunda bunun kalıtsal bir genetik mutasyon olduğunu belirtiyor ve birinci derece aile bireylerinin (özellikle anne-baba, erkek kardeş, kız kardeş, çocuklar) bir terapiste başvurarak teşhis konulmasını öneriyorum" diyor. .

    Ruh sağlığı sorunları

    Doktorların soruları dikkate alması, bir kişinin doğal bir ölümle mi öldüğünü, özellikle de evde ve uykusunda meydana gelmişse, tespit etmek istedikleri anlamına gelir. Lantz, "Adli tıp uzmanlarının bu konuda çok fazla araştırma yapması ve merhumun sevdikleriyle konuşması gerekiyor" diyor.

    Tipik olarak adli tıp uzmanları ölen kişinin yakınlarına benzer sorular sorar:

    • Belki o kişi oradaydı?
    • Hiç uyuşturucu ya da ciddi sakinleştirici kullandı mı?
    • Bazen intihar girişimlerine karşı tavrını dile getirdi mi?

    Aile üyelerinin bu sorulardan en az birine evet yanıtı vermesi durumunda adli tıp uzmanları otopsi yapılmasına karar verir.

    “Merhumun özellikleri hakkında örneğin depresyonda olduğu; İntihar eğilimleri açıktı, sanırım her uzman otopsi yapılmasını söylerdi. Bu durumda ölen kişinin yaşının bir önemi yoktur. Uzmanlar daha sonra intihar olasılığını dışlamak istiyorlar” diyor.

    Beyin hastalıkları

    Lanz'a göre evde ve uykuda da dahil olmak üzere ani ölüme yol açabilecek beyin hastalıkları şunlar:

    • geniş vuruş;
    • nedeniyle yoğun kanama

    Beyin anevrizması nedir? Bu, kafadaki kan damarlarından birinin duvarının zayıflamasıdır. Kanın kafadaki dolaşım şekli nedeniyle bu "zayıflık" damar duvarlarının şişmesine neden olur. Aşırı şişirilmiş bir balonda olduğu gibi, bu çıkıntı balonun yırtılmasına ve beyin kanamasına neden olabilir.

    Lanz'a göre menenjit ve ensefalit gibi enfeksiyonlar insan vücudu için ölümcül sonuçlar doğurabiliyor. Genel olarak bu tür ciddi hastalıkların gelişmesiyle birlikte dikkate alınması gereken bariz semptomlar gözlenir.

    Schopp, "Epilepsi, kişinin uykusunda ölüme neden olan bir hastalık olarak biliniyor" diyor. Bunun nedeni beyne giden oksijen miktarının azalması ve bunun epileptik nöbeti tetiklemesi olabilir. Ona göre genellikle hastanın geçmişi zaten bu şekilde gözlemlenmiştir.

    Sağlıklı olduğu iddia edilen kişilerde ölüm nedenleri

    Schopp'a göre, görünüşte sağlıklı olan kişilerde evdeki yataklarında ve uykularında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlı. Adli patolog Schopp, obezitenin beklenmedik ölümlerin yaygın bir nedeni olduğunu söylüyor. “Mesela muayenehanemde ciddi koroner yetmezliği olan birçok insanla karşılaşıyorum. Ayrıca işyerinde atardamarları tıkalı olan hastaları sıklıkla gözlemliyorum. Doktor, bu tür olayların "gençleştiğini" itiraf ediyor.

    Görünüşte sağlıklı insanlar arasında yataklarında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlıdır.

    Koroner yetmezlik, miyokardiyuma yetersiz oksijen ve besin sağlanması ile koroner kan akışının azalması veya tamamen durması anlamına gelen bir kavramdır.

    Schopp'a göre bazen bir kişi, düşük geliri ve yaşam koşulları nedeniyle, yapamadığı için 15 yıl boyunca tıbbi kayıtlarında hiçbir kayıt bulunmayabilir.

    Lanz, "İnsanların yataklarında, uykularında aniden ve beklenmedik bir şekilde ölmeleri oldukça nadirdir" diye ikna olmuş durumda. “Bazen bu olur. Ölümün hiçbir uyarı vermeden gerçekleştiği çoğu durumda, adli tıp uzmanları bu tür olayları çok dikkatli bir şekilde inceler. Otopsilerin daha sık yapılmasını istiyoruz, o zaman ölenlerin yakınlarını daha iyi bilgilendirebiliriz” diye umuyor.

    Doktorlar alarm veriyor. Dünya çapında 18 ila 30 yaş arası gençlerin açıklanamayan ölüm vakaları giderek daha fazla kaydediliyor. "Ani bebek ölümü sendromu" kavramı bilim tarafından uzun süredir biliniyor ancak uzmanlar bu kavramı ortaya koymanın zamanının geldiği konusunda ısrar ediyor tıbbi referans kitapları yeni terim ani yetişkin ölüm sendromudur.

    Tarihten

    Ani ölüm terimi ilk kez 1917'de sendromun "bangungut" olarak adlandırıldığı Filipinler'de ortaya çıktı. Daha sonra 1959'da Japon doktorlar buna "duman" adını verdiler; Laos, Vietnam ve Singapur'dan uzmanlar da benzer bir olay hakkında yazdı.

    İşte nasıl bağımsız hastalık Ani kalp ölümü sendromu, Amerikalı araştırmacılar sayesinde 20. yüzyılın 80'li yıllarında öne çıkmaya başladı. Bu sırada Atlanta'daki Amerikan Hastalık Kontrol Merkezi alışılmadık bir durum kaydetti. yüksek seviye Güneydoğu Asya kökenli gençler arasında ölüm oranı (100.000 kişi başına 25). Ölümlerin çoğunlukla geceleri meydana geldiği ve ölenlerin tamamının 20-49 yaş arası erkekler olduğu kaydedildi. Üstelik çoğu görünüşte kesinlikle sağlıklıydı, aşırı kilodan muzdarip değildi ve kötü alışkanlıkları (alkol, sigara, uyuşturucu) yoktu.

    Elde edilen verilerin ülkelerdeki meslektaşlarından alınan bilgilerle karşılaştırılması Uzak Doğu ve Güneydoğu Asya'da araştırmacılar, bu patoloji vakalarının bu bölgelerde çok yaygın olduğunu ve daha çok gençler arasında olduğunu bulmuşlardır. Aynı zamanda Afrika kökenli Amerikalılar arasında böyle bir sendrom pratikte görülmez.

    Bir rüyada ani ölümün nedenleri

    Bilim adamları ani kalp ölümünün şafak öncesi ve sabahın erken saatlerinde tipik olduğunu bulmuşlardır. Gerçek şu ki, yatma pozisyonunda kalbe venöz kan akışı artar, bunun sonucunda kalp kası daha fazla oksijene ihtiyaç duyar. Bir kişinin herhangi bir kalp hastalığı varsa, kalbe açıkça yeterince oksijen sağlanmıyor ve bu durumda yüke dayanamayabilir.

    Sendromun habercileri arasında göğüs kemiğinin arkasında veya kalp bölgesinde baskı veya sıkışma hissi, taşikardi (hızlı kalp atışı) veya bradikardi (nadir kalp atışı), kan basıncında azalma, mavimsi cilt ve zayıf nabız sayılabilir. Oldukça yaygın bir semptom, uyku sırasında nefes almanın durmasıdır (apne).

    Ani ölümün kendisinden aşağıdaki belirtilerden şüphelenilebilir: ani kayıp bilinç kaybı, kasılmalar, durana kadar yavaş nefes alma. Beklenmedik kalp durmasının başlangıcından sonraki üç dakika içinde merkezi sinir sistemi hücrelerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler gelişir.

    Ani kalp ölümü için risk faktörleri

    Bir kişinin kalbinin uyku sırasında aniden atmayı bıraktığını kesin olarak söylemek zordur. Kural olarak, bu gibi durumlarda yapılan otopsiler göstermez. ciddi ihlaller Kalbin yapıları ve yapısı. Ancak doktorlar, kalp yetmezliğinin en yaygın nedenlerini içeren bir listeyle sizi uyarmaya hazırlanıyor; bu da gece ani kalp ölümü yaşama riskini önemli ölçüde artırıyor.

    Her şeyden önce bu, kalp bölgesindeki kan akışının ihlali, koroner kalp hastalığı, ana kalp kasının yapısının ve fonksiyonunun bozulması, kan pıhtıları ve arterlerin tıkanması, kardiyovasküler sistemin doğuştan ve kronik hastalıkları, aşırı kilodur. ve diyabet. Ayrı bir risk faktörü grubu, önceki kalp krizlerini veya kalp durmasını ve sık sık bilinç kaybı olaylarını içerir.

    Resmi istatistikler, uyku sırasında meydana gelen tüm beklenmedik ölüm vakalarının üç ana nedene ayrılabileceğini iddia etmektedir: birincil aritmi (%47), iskemik faktörler (%43) ve yetersizlik. pompalama işlevi kalpler (%8).

    Ani kalp ölümünün öncüleri

    Kardiyologlar ve fizyologlar ani aritmik ölümden önce gelebilecek durumların küçük bir listesini derlediler ve hem kişiyi hem de sevdiklerini ciddi şekilde uyarmaları gerekiyor.

    • hızla sona eren beklenmedik şiddetli halsizlik, terleme ve baş dönmesi vakaları.
    • kan basıncındaki dalgalanmaların arka planına karşı bir kişinin doğal olmayan solgunluğu.
    • stres ve duygusal aşırı uyarılma sırasında fiziksel efordan sonra solgunluk.
    • azaltılmış, değil yüksek tansiyon herhangi bir fiziksel aktiviteden sonra.

    Böyle en az bir olay meydana gelirse, bir kardiyologdan yardım almalı ve gerekli önlemleri almalısınız. gerekli muayeneler ve gerekirse tedavi.

    Sağlıklı kişilerde kardiyak gece ölümü

    Bir kişinin beklenmedik bir şekilde ve geceleyin ilk bakışta hiçbir sebep olmadan ölmesi, sevdiklerini şok ve tam bir şaşkınlık içinde bırakır. Ancak patologlar bu durumda "sağlık" kavramının oldukça öznel olduğuna inanıyorlar.

    Dallas County'de (ABD) adli patolog ve tıp doktoru olan Dr. Candace Schopp, görünüşte sağlıklı insanların geceleri yataklarında öldüğü vakaların sıklığının, bu kişilerin kendilerinin "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlı olduğuna inanıyor.

    Ona göre ani ölümün nedenleri çoğunlukla obezite, koroner yetmezlik veya damar tıkanıklıkları oluyor. Yaşam boyunca bu tür teşhisler hastayı rahatsız etmeyebilir veya kişi yanlışlıkla kendisinin sağlıklı olduğuna inanarak doktora gitmeye zaman ve fırsat bulamayabilir.

    İlk yardım

    Kendinizi aniden yaşamı tehdit eden bir atak geçiren bir kişinin yakınında bulursanız hemen arayın. acil yardım, odanın pencerelerini açın (oksijen erişimini artırmak için), kişiden hiçbir durumda hareket etmemesini isteyin ve mümkün olduğu kadar uzun süre bilinçli kalmaya çalışın.

    Mümkünse tıbbi bakım Beklenmedik kalp ölümü durumunda, mümkün olduğu kadar erken sağlanmalıdır - kalp durmasından ve yaşam belirtilerinin kaybolmasından sonraki ilk 5-6 dakika içinde.

    Resüsitasyon önlemleri arasında göğüs kompresyonları (göğüste belli bir frekansta ritmik basınç, kanın ve kalbin tüm boşluklarının dışarı itilmesine yardımcı olur), suni solunum(ağızdan ağza). Koşullarda tıbbi kurum Kalp ritmini yeniden sağlamanın oldukça başarılı bir yolu olan defibrilasyon (özel bir cihazla göğse elektrik şoku uygulanması) yapılması mümkündür.

    Hastaya ilk yardım sağlamaya yönelik önlemler başarılı olursa, bu durumun nedenlerinin incelenmesi ve belirlenmesi için kardiyoloji veya yoğun bakım ünitesine yatırılır. Gelecekte bu tür kişilerin düzenli olarak kardiyolog randevularına gitmesi ve tüm önleyici tavsiyelere uyması gerekir.

    Kardiyak ölüm nedenlerinin ilaç dışı önlenmesi, her türlü kötü alışkanlıktan vazgeçilmesi, doğru beslenme ve egzersiz yapılması, olumlu duygular Stresten ve duygusal aşırı gerginlikten kaçınmak

    Okumaya devam et

    İlginizi çekebilir


      Çocuk sağlığı açısından en tehlikeli mobilyalar belli oldu


      Kanserojenlere ilişkin tıbbi eğitim programı


      Sprey, top veya dar yatak: Somnologlar horlamayla mücadele etmenin etkili yollarını anlatıyor


      Hipotermi sırasında vücutta neler olur?


      Hangi enfeksiyonlara yol açabilir? onkolojik hastalıklar


      Vücudunuzun kalp hastalığı riskini gösteren parametreleri isimlendirildi (spoiler: kilo değil)

    Bununla birlikte, bazı fiziksel teşhisler sıklıkla yanlış anlaşılmalara ve hatta başkalarının düşmanlığına neden olur. Bu, fibromiyalji, diyabet ve migren baş ağrısı olan kişileri etkileyebilir. Doğru teşhis ve tedaviye ulaşma yolculukları bazen çok zorlu olabilir ve stres olasılığını artırabilir. Alışılmış davranışlardaki bazı değişiklikler aynı zamanda bazı endokrin bozuklukların ve patolojilerin bir sonucu olabilir.

    Şiddet enfeksiyon gibidir

    Bazı uzmanlar şiddeti bulaşıcı bir hastalık olarak görmeyi öneriyor. Örneğin, genellikle oldukça uzun olan kendi “kuluçka dönemi” vardır. Şiddete yakalanmak oldukça kolaydır çünkü insanlar, etrafındakilerin davranış kalıplarını benimser ve çoğaltır. Şiddetin, yoksulluk ve yetersiz eğitim gibi kendi risk faktörleri listesi bile vardır.

    Bu nedenle şiddetin her türüne karşı mücadelede entegre yaklaşım Her kuruluşun kendi rolüne sahip olacağı. Bu sorunun da dahil olması gerekir kolluk kuvvetleri ve tıp ve sosyal hizmetler. Halk arasında yapılan propaganda ve nüfusun belirli kesimlerinin yaşam koşullarının iyileştirilmesine yönelik çalışmalar da önemlidir.

    Buradaki zorluk, meme tümörlerini tedavi etmeye yönelik birçok yöntemin tam olarak bu reseptörlerden bir veya daha fazlasını bloke etmeyi hedeflemesidir, ancak üçlü negatif kanser durumunda bu tür bir terapi güçsüz olacaktır. Doktorlar büyük olasılıkla bunun yerine kemoterapiyi önerecektir. Ancak kesin tedavi planı tümörün boyutuna ve yaygınlığına bağlı olacaktır.

    Nüksetme

    Bu durumda, iyileşmeden sonra nüksetme sıklığını etkileyebilecek özel bir faktör listesi vardır. Bu:

    • Tümör çok büyük
    • Genç yaşta teşhis
    • Daha sonra radyasyon olmadan lumpektomi
    • Lenf düğümlerinde hasar.

    İyileşmeden sonraki ilk yıllarda hastalığın tekrarlama riski en yüksek düzeydedir; 5 yıl sonra ise ciddi oranda azalır. Ayrıca bu kanser türünün üç katı olan kişilerin metastaz yapma olasılığı daha yüksektir.

    İstatistiklere göre bu kanser türü dünya nüfusunun yaklaşık %10-20'sini oluşturmaktadır. toplam sayı teşhis edilen meme tümörleri.

    Belirtiler

    Belirli bir grup kadın üçlü negatif kansere karşı çok daha hassastır. Bu:

    • 50 yaş altı hastalar
    • Tip 1 meme kanserine karşı özel duyarlılığı olan kişiler
    • Emzirmeyen kadınlar
    • Kilolu kadınlar
    • Çok yoğun göğüsleri olan hastalar

    Üçlü negatif kanserin belirtileri genellikle farklı değildir. yaygın semptomlar kötü huylu tümör göğüsler Bu, meme bölgesinde bir şişlik, meme ucundan akıntı, meme bezlerinde kızarıklık veya ağrıdır.

    Tedavi ve önleme

    Daha önce de söylediğimiz gibi, bu durumda hormon tedavisi hiç de etkili değildir, bu nedenle başka bir tedavi planı önerilmektedir: ameliyat, radyasyon veya kemoterapi. Ameliyat, lumpektomiyi (bireysel meme dokusunun çıkarılması) ve mastektomiyi (gerekirse bir veya her iki memenin çıkarılması) içerebilir. Üçlü negatif kanser, hastalığın daha şiddetli bir şekli olarak kabul edilir, ancak tedavi edilebilir. Tedavinin başarısı doğrudan hastalığın tanı aşamasına bağlıdır.

    Başlıca önleyici tedbirler şunlardır: kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, doğru ve rasyonel beslenme, fiziksel aktivite ve bakımın sürdürülmesi normal ağırlık bedenler. Ayrıca her kadının yılda bir kez meme kanseri taramasından (ultrason veya mamografi) geçmesi gerekir.

    Antik Yunan mitolojisinde Uyku, Ölüm'ün ikiz kardeşiydi. Uyku ile ölüm arasında her zaman bir bağlantı varmış gibi görünüyor. İnsanlar uykusunda öldüğünde, bu, barışçıl ve neredeyse idealleştirilmiş bir geçiş yolu gibi görünüyor. İnsanlar neden uykularında ölürler?

    Ölüm gece geldiğinde

    Hayatımızın üçte birini uyuyarak geçiriyoruz, bu nedenle pek çok insanın uykusunda ölmesi sürpriz değil. Gece ölmek (özellikle sağlıklıyken) ile uykudayken ölmek arasında önemli bir fark vardır. bilinçsiz son aşamalarda ölümcül hastalık. Yaşlılar, hastalar ölüyor ama gençlerin ölümüne pek dikkat edilmiyor.

    Ölüm nedeni belirsiz olabilir. Ölüm belgesi spesifik olmayan nedenleri listeleyebilir: "kalp-solunum yetmezliği", "doğal nedenlerden ölüm" ve hatta "yaşlılık". Aileler ve arkadaşlar ne olduğunu bilmek isteyebilir ve uykuda meydana gelen bazı ölüm nedenlerini anlamak faydalı olabilir.

    Yaralanma, çevre ve maddeler

    Bazı durumlarda bazı nedenlerden dolayı ölüm meydana gelir. dış faktör veya doğrudan çevre veya başka bir harici aracıdan. Örneğin bir deprem, uyurken alınan yaralanma nedeniyle ölüme yol açabilir. Bu, hatalı havalandırmadan kaynaklanan karbon monoksit zehirlenmesi olabilir.

    Cinayetlerin de geceleri işlenme olasılığı daha yüksektir.

    Ağrı ve uykusuzluk gibi tıbbi durumların tedavisi için alınan ilaçlar ölüm riskini artırabilir. İlaçların alkolle birlikte veya aşırı alınması durumunda bu durum daha muhtemel olabilir. Sakinleştiriciler ve opioidler nefes almayı değiştirebilir veya baskılayabilir.

    Kalp ve akciğer yetmezliği

    Gelişim solunum yetmezliği kalbin ve diğer sistemlerin işlevini yavaş yavaş etkileyebilir. Büyük bir kalp krizi sırasında olduğu gibi kalp fonksiyonundaki akut bir düşüş, beyne giden kan akışını hızla etkiler ve dolayısıyla hızlı solunum yetmezliğine yol açabilir. Kalp yetmezliğinde akciğer ödemi oluşabilir.

    Uykuda ölüm nedenlerini değerlendirirken birbiriyle ilişkili bu iki sistemi etkileyen nedenleri incelemek faydalı olabilir:

    Kalp yetmezliği

    Uyku sırasında kalp fonksiyonunun bozulabileceğine dair önemli kanıtlar vardır. Özellikle hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğu sistemin işlev bozukluğuna yol açabilir. Bu risk sabahları daha da artıyor.

    Kalp krizi şu durumlarda meydana gelir: kan damarı(veya koroner arter), besleyen kas dokusu zorlaşır, doku hasarına veya ölüme neden olur.

    Aritmi - ortak sebep uyku sırasında ölüm. Asistoli, biyoelektrik aktivitenin ortadan kalkmasıyla kalp aktivitesinin durmasıdır. Atriyal fibrilasyon ve ventriküler taşikardi kalp fonksiyonlarını bozabilir.

    Kronik konjestif kalp yetmezliği de yavaş yavaş kalp yetmezliğine yol açabilir. Sol taraflı kalp yetmezliği hızla ilerler sağ taraf Akciğerlerde sıvı birikmesine (özellikle yatarken nefes darlığıyla birlikte) ve bacaklarda şişmeye yol açan kalp hastalığı.

    Nefes almayı durdurmak

    Akciğerler kalbin işlevini tamamlar ve bunun tersi de geçerlidir. Bir sistem arızalanırsa diğeri devreye girer. Ancak kritik eşiğe ulaşıldığında ölüm meydana gelebilir.

    En temel düzeyde akciğerler, oksijen ve karbondioksitin oksijenle değişiminden sorumludur. çevre. Düzgün çalışmadıklarında oksijen seviyeleri düşer, karbondioksit seviyeleri yükselir ve vücudun asit-baz dengesinde tehlikeli değişiklikler meydana gelebilir.

    Kronik dejeneratif bir hastalık nedeniyle solunum yetmezliği ortaya çıkabilir:

    1. Amfizem
    2. Kistik fibroz
    3. Akciğer kanseri
    4. Pulmoner fibroz
    5. Zatürre
    6. Pulmoner emboli

    Konjenital merkezi hipoventilasyon sendromu gibi nefes alma yeteneğini etkileyen konjenital bozukluklar bile vardır. Ani bebek ölümü sendromu uyku sırasında normal nefes alamama durumudur.

    Uyku bozukluklarının diğer nedenleri ve rolü

    Uykuda ölüm, uyku koşulları da dahil olmak üzere diğer birçok bozukluktan dolayı meydana gelebilir. Epilepside ani ölüm olarak bilinen ve tam olarak anlaşılamayan bir durum vardır.

    Obstrüktif uyku apnesi diğerlerini kötüleştirebilir tıbbi durumlar sonuçta ölüme yol açabilir. Bunlar felç, kalp krizi, kalp yetmezliği ve aritmileri içerir.

    Uyurgezerlik, üst kat pencerelerinden veya bir yolcu gemisinden düşmek gibi tehlikeli durumlara yol açabilir. "Sözde intihar", herhangi bir intihar düşüncesi olmaksızın ölen uyurgezer kişiler arasındaki ölümleri tanımlamaktadır.

    Uyku davranışı bozukluğu yataktan düşmeye ve kafa travmasına yol açabilir. Bu iç kanamaya neden olabilir; Epidural hematom hızla ölümcül olabilir.

    Geceleri uyku bozukluğundan ölmekten kaçınmak için semptomlara dikkat etmeniz gerekir: uykusuzluk, sabah erken uyanmalar, uyku apnesi belirtileri (nefes almada duraklamalar, horlama, gündüz aşırı uykululuk, bilişsel sorunlar). Neyse ki uyku bozuklukları tedavi edilebilir.



  • İlgili yayınlar