Adrenal medulla hangi hormonları üretir? Hormonal kan testi

Yapıda endokrin sistemİnsan vücudunun işleyişi için gerekli olan hormonları üreten bir çift salgı bezi organı salgılarlar. Gonadlar, pankreas ve tiroid bezi de bu bölgeye aittir.

Adrenal hormonlar metabolik mekanizmaları düzenler, ikincil cinsel özelliklerin oluşumundan sorumludur ve kan dolaşımına veya hücreler arası boşluğa girerek başka işlevlere sahiptir. Seviyelerindeki bir değişiklik organ fonksiyon bozukluğu ve ciddi patolojilerle doludur.

Adrenal bezler böbreklerin üst kısmında, retroperitoneal bölgede bulunur. Bezler birkaç düzine hormonun oluşumundan sorumludur.

Sağ bez piramidaldir, soldaki ise ay hilalini andırır. 5 cm uzunluğa kadar, bir santimetreden kalın olmayan, sarımsı, düzensiz, on gramdan az ağırlığa sahipler.


Adrenal bezler morfolojik ve fonksiyonel olarak farklı hücrelerden oluşur ve bu, her bölgedeki endokrin salgısının tipini belirler. Adrenal hormonların etki alanlarına ve önemine daha yakından bakalım.

Adrenal bezlerin temel fonksiyonları

Adrenal bezlerin işlevsel önemi, diğer şeylerin yanı sıra, karbonhidratların, lipitlerin, proteinlerin metabolizmasının ve diğer maddelerin sentezinin düzenlenmesinde de ortaya çıkar.

Adrenal bezlerin iyi koordine edilmiş aktivitesi, kana salınan hormonların miktarı ve hangi hormonların salındığı, bireyin farklı yaşam durumlarındaki durumunu ve davranışını doğrudan belirler. Çeşitli biyolojik etki Hormonların uyguladığı etki şu nedenlerden kaynaklanmaktadır:

  • farklı biyokimyasal bileşime sahiptirler;
  • diğer bezlere ve organlara bağlıdırlar;
  • Adrenal bezler morfolojik olarak heterojen hücrelerden oluşur.

Bu temel hormonlar vücuttaki tüm metabolik süreçlerin dengesinden sorumludur. Metabolizmayı, kan basıncını, tahriş edici maddelere karşı bağışıklık tepkisini ve alerjik reaksiyonları kontrol eder ve cinsel özelliklerin gelişimini belirler.

Bez hücreleri başa çıkamıyorsa veya organların kendisi çıkarılırsa, hormon replasman tedavisi yardımıyla eksiklikleri telafi edilebilir.

Adrenal hormonların tablosu ve işlevleri:

Nerede sentezlenir?HormonEtki
Glomerüler korteksAldosteron, kortikosteron, deoksikortonSodyum ve su tutulması, potasyum atılımında artış, kan basıncında artış
Korteks bölgesi fasikülatasıKortizol, kortizon, 11-deoksikortizol, kortikosteron, dehidrokortikosteronStrese ve strese karşı direnç oluşumu, yağların yağ asitlerine parçalanmasına katılım, karbonhidrat olmayan bileşiklerden glikoz sentezi, bağışıklığın aktivasyonu veya baskılanması, baskılanması inflamatuar süreçler ve alerjik tepkiler, kemiklerdeki kalsiyum içeriğinin düzenlenmesi
Korteksin retiküler bölgesiAdrenosteron, dehidroepiandrosteron sülfat, östrojen, pregnenolon, testosteron, 17-hidroksiprogesteronCinsel özellik ve fonksiyonların doğru oluşumu, kas kütlesi kazanımı
Beyin meselesiNorepinefrin, adrenalinVücudu strese hazırlar, enerji toplayıp biriktirir, glukoneogenezi, lipolizi, termojenezi destekler

Adrenal korteksteki hormonların sentezi için yiyeceklerden aldığımız kolesterol gereklidir. Bezlerin farklı bölgelerinin sınırları yalnızca mikroskop altında ayırt edilebilir. Ancak birbirinden farklı hücrelerden oluşurlar.


Salgıladıkları hormonlar fiziksel ve kimyasal mekanizmalar vücutta her seviyede.

Zona glomerulosa hücreleri mineralokortikosteroidler üretir. Glukokortikosteroidler orta kortekste üretilir. Androjenler zona retikülariste üretilir.

Stresli durumlar ve değil doğru beslenme sentezi fizyolojik olarak etkileyebilir aktif maddeler kortekste.

Adrenal hormonların etkisi, vücudun çevresel faktörlere verdiği tepkide kendini gösterir. Yaralanma, yaralanma durumunda şokla fiziksel olarak başa çıkmaya yardımcı olurlar ve sorumludurlar. alerjik reaksiyonlar, stres direnci.

Zona glomerulosa'nın ürünleri aldosteronun en önemli rolü olan mineralokortikoidlerdir. Kortikosteron ve deoksikortikosterona daha az önemli roller verilir. Damar tonusunu ve basıncını kontrol ederler.

Aşırı salgıları kışkırtıyor arteriyel hipertansiyon, bastırma - düşük tansiyon. Aldosteron sodyum ve su kaybını önler. Aynı zamanda idrarla birlikte potasyumu da dışarı atar. Bu özellikle artan terleme, ishal, kusma, kanama sırasında su-tuz metabolizmasının düzenlenmesi ve şok gelişimi sırasında kan basıncının artması için önemlidir.

Madde vücutta dolaşan kanın hacmini düzenler, miyokardın işleyişini ve kas performansını etkiler.

Kortikal tabakanın zona fasikülatası, deoksikortizol, kortikosteron, dehidrokortikosteron gibi glukokortikosteroidlerin oluşumundan sorumludur, en aktifleri kortizon ve kortizoldür. Hormon sınıfının adı kan şekeri düzeylerini artırma yeteneklerinden gelir.


O normal seviye salgılanmasından pankreastan sorumlu olan insülini destekler. Stres hormonu kortizol davranışı en belirgin biçimde etkiler. Bu glukokortikoidin aktivitesinin sonuçları birçok mekanizmada kendini gösterir.

Maksimum kortizol seviyesi sabah saat sekizde gözlenir. Güçlü fiziksel ve duygusal strese uyum sağlamaya, kas tonusunu korumaya, düzenlemeye yardımcı olur. metabolik süreçler, bağışıklık sisteminin işleyişi.

Bu madde iltihabı azaltır, doku yenilenmesini etkiler ve alerjik tepkilerden sorumludur. Kortikosteroidler sinir sisteminin işleyişini etkiler.

Gelen dış uyarıların koordineli ve doğru şekilde işlenmesini, tat ve koku alma reseptörlerinin duyarlılığını etkilerler.

Androjenler, kortikotropinin katılımıyla adrenal bezlerin zona retikülaris hücrelerinin gonadları ve hücreleri tarafından üretilen erkek cinsiyet hormonlarıdır.

Bu grup, yine kadın hormon bezlerinde üretilen adrenosteron, dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sülfat, östrojen, yine erkek testislerinde üretilen testosteron, pregnenolon, 17-hidroksiprogesteron ile desteklenir.

Bu hormonlar zamanında ergenliğe, vücuttaki yağ ve kas kütlesinin dağılımına, görünümüne karışır. saç çizgisi, Vücut yapısı. Ergenlik döneminde kan dolaşımına en yoğun şekilde girerler, ancak menopozdan sonra kas tonusunu ve libidoyu koruyarak salınmaya devam ederler.

Medyan adrenal bölge, kromaffin hücrelerinden oluşan medullaya ayrılmıştır.


Hormonal sentez sempatik sinir sistemi tarafından kontrol edilir. Yani bu katman özelleşmiş bir sempatik pleksus olarak düşünülebilir.

Ancak yerel adrenal hormonlar kan dolaşımına sinapslar yoluyla değil, doğrudan girer ve yarım dakika sonra parçalanır.

Etkileri koşullarda kendini gösterir artan stres. İnsan ya korkar, donar, kararsızlıktan donar, ya da sinirlenir, saldırır, şiddetle kendini savunur.

Adrenal medulla hücreleri katekolaminler üretir. Medullanın karanlık hücreleri norepinefrin salgılar.


Bu bir nörotransmitterdir ve adrenalinden beş kat daha az üretilir. Adrenalin, katmanın ışık hücrelerinde üretilir.

Tirozin türevidir ve aynı zamanda epinefrin olarak da adlandırılır. Ağrı reseptörlerinin tahrişi, glikoz eksikliği sırasında yoğun olarak sentezlenir. kan dolaşımı. Efor ve kanama, norepinefrin salınımının artmasına katkıda bulunur.

Adrenalin, kalp kasının işleyişini etkiler (maddenin fazlalığı miyokard liflerinin büyümesine neden olur), olağandışı, tehlikeli koşullara uyum mekanizmalarını etkiler, kaslarda ve karaciğerde glikojenin parçalanmasına katılır, sinir uyarılarını harekete geçirir ve spazmı hafifletir. düz kaslar.

Maddenin yetersiz üretimi kan şekerinin düşmesine, kan basıncının düşmesine, hafıza ve dikkatin bozulmasına, çabuk yorulmaya yol açar.


Norepinefrin vazokonstriksiyona ve kan basıncının artmasına neden olur. Hormonun fazlalığı anksiyeteye, panik ataklara ve uykusuzluğa katkıda bulunurken, eksikliği depresyona yol açar.

Kesinti türleri

Adrenal hormonların fazlalığı veya eksikliği fonksiyonel bozukluklara neden olur.

Hakkında tanıklık etmek hormonal dengesizlikçeşitli semptomlara sahip olabilir: hipertansiyondan ve fazla ağırlık incelinceye kadar deri, kas distrofisi ve kemik yapılarının yoğunluğunda azalma. Adrenal bez hastalıkları ve metabolik bozuklukların belirtileri ayrıca şunları içerebilir:

  • düzensiz dönemler;
  • yoğun şekilde ortaya çıkan adet öncesi sendrom;
  • kısırlık;
  • mide patolojileri;
  • dengesizlik, sinirlilik saldırıları;
  • uyku sorunları;
  • erektil disfonksiyon;
  • alopesi;
  • vücutta sıvı tutulması;
  • sık kilo alımı ve kaybı;
  • dermatolojik problemler.

Medulladaki adrenal hormonlar genellikle normal dozlarda üretilir. Aortik feokromositlerin replasman çalışması nedeniyle eksiklikleri nadiren görülür, sempatik sistem, şahdamarı.

Bu maddelerin aşırı salgılanmasıyla birlikte hipertansiyon, kalp atışında hızlanma, glikoz seviyelerinde artış ve sefalji gözlenir. Kabuk hormonlarının yetersizliği ciddi hastalıkların gelişmesine neden olabilir sistemik ihlaller ve kortikal tabakanın çıkarılması hızlı ölümle tehdit eder.

Bir bozukluğa bir örnek, kolların, boynun, yüzün epidermisine bronz bir renk veren, kalbin kas dokusunu etkileyerek neden olan kronik hipokortizolizmdir. astenik sendrom. Bir kişi soğuğu tolere eder, acı daha da kötüleşir, bulaşıcı hastalıklar, hızla kilo veriyor.

Aldosteronun aşırı etkisi ihlalde kendini gösterir asit baz dengesi, ödem, kan hacminde anormal artış, hipertansiyon.


Küçük damarların sodyumla aşırı doymasına, şişmesine ve çaplarının azalmasına yol açar. Bu, sürekli yüksek tansiyonun ana nedenlerinden biridir.

Durum, göğüste ve baştaki ağrı ve potasyum eksikliğine bağlı konvülsif kas kasılmaları ile daha da kötüleşir. Yetişkin vücudundaki aldosteron eksikliği özel bir şekilde ifade edilmez.

Dehidrasyon ve düşük tansiyon ile kendini hissettirebilir. Hormon miktarının keskin bir şekilde azalması şok durumuna neden olur ve acil müdahale ve tedavi gerektirir.

Fazlalık ve eksiklik


Glukokortikoidlerin fazlalığı kan şekeri seviyelerinde artışa, minerallerin kemiklerden sızmasına, bağırsak yoluyla adsorpsiyonun bozulmasına, bağışıklık sisteminin baskılanmasına, nötrofillerin ve diğer lökositlerin işlev bozukluğuna, deri altı yağ birikintilerinin ortaya çıkmasına, iltihaplanmaya, zayıf doku yenilenmesine, Cushingoid'in tüm belirtilerine neden olur. kas zayıflığı, kalp yetmezliği, mide asitliğinde artış.

Glukokortikosteroid eksikliği insülin duyarlılığını artırır, glikoz ve sodyum düzeylerini azaltır, ödem ve metabolik bozukluklara yol açar.

Kortizol sentezindeki artış, zor ve stresli durumlarda hızla ilerlemenize ve seçimler yapmanıza yardımcı olur.

Yeterince üretilmezse yönelim bozukluğuna ve panik atağa yol açabilir. Maddenin eksikliği ile serotonin ve dopamin miktarı da azalır. Bu depresif bir duruma ve depresyonun gelişmesine yol açar.


Kortikosteron metabolizmadan, aktivite aşamalarındaki normal değişikliklerden ve uykudan sorumludur. Yeterli değilse, kişi çabuk sinirlenir, sinirlenir ve kötü uyur.

Saçlar dökülebilir ve cilt sivilceye yatkın hale gelebilir. Erkeklerin gücü azalmıştır, kadınlar hamile kalamaz, aylık döngü.

Bu hormonun seviyesindeki artış çocuklarda yalancı hermafroditizme yol açar, ağrılı yumru meme bezleri genç erkekler arasında. Mide ülseri gelişir, bağışıklık sistemi bozulur, kan basıncı yükselir ve vücüt yağı.

Adrenal bezlerdeki erkek seks hormonlarının içeriğinin artması, görünümün erkekleşmesini tetikler.


Kadınlarda şöyle görünebilir artan tüylülük atipik bölgelerde adet kanamasının kesilmesi, az gelişmişlik üreme sistemi, ses kırılması, kas gelişimi erkek tipi, kafada saç dökülmesi.

Erkek fetüste aşırı testosteron aktivasyonun gecikmesine neden olabilir konuşma fonksiyonu gelecekte. Ayrıca androjenler kolesterolü işler ve sklerotik değişiklikler kortizolün inhibitör etkisini azaltır. bağışıklık sistemi, antioksidan görevi görür.

Endokrin sistemin diğer organları da hormon oranını etkiler. Örneğin, diğer tropinlerin yanı sıra adrenal bezlerde hormonal salgıyı tetikleyen hipofiz bezinin somatotropik hormon üretimindeki bir değişiklik, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ciddi sistemik patolojilere neden olur.

Nihayet

Bir kişide hastalık belirtileri varsa, çeşitli adrenal hormonların oranını belirlemek için kanı analiz edilir.

Gebe kalma veya hamilelikle ilgili sorunlar olması durumunda erken veya geç ergenlik durumlarında androjen düzeyini incelemeye başvururlar. Aylık döngü bozulursa glukokortikoid dengesizliği aranır, hastalıklar gözlenir kemik aparatı amyotrofi, cilt belirtileri, keskin set ağırlık.

Mineralokortikosteroidler kararsız kan basıncı ve glandüler hiperplazi için test edilir. Örnek alınmadan bir gün önce herhangi bir ilaç alınmaması halinde tanı ve tedavi daha başarılı olacaktır.

İnsan endokrin sistemi vardır karmaşık yapı, düzenlemeden sorumludur hormonal seviyeler aralarında tiroid bezi, pankreas ve adrenal bezlerin önemli bir yer tuttuğu çeşitli organ ve bezlerden oluşur. İlk iki bez hakkında çok şey biliniyor, ancak adrenal bezler gibi bir organı herkes duymamış. Bu organ tüm organizmanın işleyişinde aktif rol alsa da işleyişindeki bozukluklar ciddi ve bazen ağır hastalıklara yol açabilmektedir. Adrenal bezler nelerdir, insan vücudunda hangi işlevleri yerine getirirler, adrenal hastalıkların belirtileri nelerdir ve bu patolojilerin tedavisi nasıl yapılır? Hadi anlamaya çalışalım!

Adrenal bezlerin temel fonksiyonları

Adrenal bezlerin hastalıklarını düşünmeden önce, organın kendisine ve vücuttaki işlevlerine aşina olmanız gerekir. insan vücudu. Adrenal bezler, böbreklerin üst kutbunun üzerindeki retroperitonda yer alan eşleştirilmiş glandüler endokrin organlardır. Bu organlar insan vücudunda bir dizi hayati işlevi yerine getirir: hormon üretirler, metabolizmanın düzenlenmesine katılırlar, sinir sistemini sağlarlar ve bütün organizma Strese karşı direnç ve stresli durumlardan hızla kurtulma yeteneği.

Adrenal bezler vücudumuz için güçlü bir rezervdir. Örneğin böbreküstü bezleri sağlıklıysa ve işlevlerini yerine getirebiliyorsa kişi stresli durumlarda yorgunluk veya halsizlik yaşamaz. Bu organlar iyi çalışmadığında stres yaşayan kişi uzun süre iyileşemez. Bir şok yaşadıktan sonra bile kişi kendini hala zayıf hisseder, 2-3 gün daha uykulu olur, panik atak geçirir ve sinirlilik yaşar. Bu belirtiler şunları gösterir: olası ihlaller sinir bozukluklarına dayanamayan adrenal bezler. Uzun süreli veya sık stresli durumlarda adrenal bezlerin boyutu artar ve uzun süreli depresyon sırasında düzgün çalışmayı bırakır ve üretmez. gerekli miktar zamanla bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren ve ciddi sonuçlara yol açabilen bir dizi hastalığın gelişmesine yol açan hormonlar ve enzimler. Her adrenal bez hormon üretir ve yapısı, hormon salgısı ve kökeni bakımından birbirinden farklı olan bir iç medulla ve bir dış korteksten oluşur. İnsan vücudundaki adrenal medulla hormonları, merkezi sinir sistemi, serebral korteks ve hipotalamusun düzenlenmesinde rol oynayan katekolaminleri sentezler. Katekolaminler karbonhidrat, yağ ve elektrolit metabolizmasını etkiler ve kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin düzenlenmesinde rol oynar. Kortikal madde yani steroid hormonlar da adrenal bezler tarafından üretilir. Bu tür adrenal hormonlar protein metabolizmasında rol oynar, su-tuz dengesi ve bazı seks hormonları. Adrenal hormonların üretimi ve fonksiyonlarındaki bozukluklar tüm vücutta bozulmalara ve bir takım hastalıkların gelişmesine yol açar.

Adrenal hormonlar

Adrenal bezlerin asıl görevi hormon üretimidir. Böylece adrenal medulla iki ana hormon üretir: adrenalin ve norepinefrin. Adrenalin – önemli hormon oluşan stresle mücadelede medulla adrenal bezler. Aktivasyon bu hormonun ve üretimi arttıkça artar pozitif duygular stres veya travmanın yanı sıra. Adrenalinin etkisi altında insan vücudu, kendisini şu şekilde gösteren birikmiş hormon rezervlerini kullanır: genişlemiş ve genişlemiş göz bebekleri, hızlı nefes alma ve güç artışı. İnsan vücudu güçlenir, güç ortaya çıkar, acıya karşı direnç artar.


Norepinefrin, adrenalinin öncüsü olarak kabul edilen bir stres hormonudur. İnsan vücudu üzerinde daha az etkiye sahiptir ve düzenlemede yer alır tansiyon kalp kasının çalışmasını uyarmanızı sağlar. Adrenal korteks, üç katmana ayrılan kortikosteroid sınıfının hormonlarını üretir: glomerüler, fasiküler ve zona retikülaris. Zona glomerulosa'nın adrenal korteksindeki hormonlar şunları üretir:

  • Aldosteron insan kanındaki K+ ve Na+ iyonlarının miktarından sorumludur. Su-tuz metabolizmasına katılır, kan dolaşımını artırır, kan basıncını artırır.
  • Kortikosteron, su-tuz dengesinin düzenlenmesinde rol alan düşük aktif bir hormondur.
  • Deoksikortikosteron, vücudumuzdaki direnci artıran, kaslara ve iskelete güç veren, aynı zamanda su-tuz dengesini de düzenleyen, adrenal bezlerin ürettiği bir hormondur.
Adrenal bezlerin zona fasikülata hormonları:
  • Kortizol, vücudun enerji kaynaklarını koruyan ve karbonhidrat metabolizmasında rol oynayan bir hormondur. Kandaki kortizol seviyesi sıklıkla dalgalanır, bu nedenle sabahları akşama göre çok daha fazlası olur.
  • Yukarıda açıklanan hormon olan kortikosteron da adrenal bezlerin zona fasikülatası tarafından üretilir.
Adrenal zona retikülaris hormonları:
  • Androjenler seks hormonlarıdır.
Adrenal korteksin zona retikülarisi, cinsel özellikleri etkileyen seks hormonlarının - androjenlerin salgılanmasından sorumludur: cinsel istek kas kütlesi ve gücünde, vücut yağında, kan lipid ve kolesterol düzeylerinde artış. Yukarıdakilere dayanarak, adrenal hormonların performans gösterdiği sonucuna varabiliriz. önemli işlev insan vücudunda bulunur ve bunların eksikliği veya fazlalığı tüm organizmada bozuklukların gelişmesine yol açabilir.

Adrenal hastalığın ilk belirtileri

Adrenal hastalıklar veya bozukluklar vücutta bir veya daha fazla hormonun dengesizliği olduğunda ortaya çıkar. Arızanın hangi hormona bağlı olarak ortaya çıktığına bağlı olarak bazı belirtiler gelişir. Aldosteron eksikliğinde idrarla atılır. çok sayıda sodyum, bu da kan basıncında bir azalmaya ve kandaki potasyumda bir artışa yol açar. Aldosteron ihlali ile birlikte kortizol üretiminde bir başarısızlık varsa, insan hayatını tehdit eden karmaşık bir hastalık olan adrenal yetmezlik ortaya çıkabilir. Ana Özellikler bu ihlal kan basıncında azalma, kalp atış hızında artış, işlev bozukluğu olarak kabul edilir iç organlar.


Erkek çocuklarda androjen eksikliği, özellikle intrauterin gelişim sırasında, genital organlarda ve üretrada anormalliklerin gelişmesine yol açar. Tıpta bu duruma "psödohermafroditizm" denir. Kızlarda bu hormonun eksikliği ergenliğin gecikmesine ve menstruasyonun olmamasına neden olur. Adrenal hastalıkların ilk belirtileri ve semptomları yavaş yavaş gelişir ve aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • artan yorgunluk;
  • Kas Güçsüzlüğü;
  • artan sinirlilik;
  • uyku bozukluğu;
  • anoreksiya;
  • bulantı kusma;
  • hipotansiyon.
Bazı durumlarda hiperpigmentasyon gözlenir açık parçalar vücut: ellerin derisinin kıvrımları, meme uçlarının etrafındaki deri, dirsekler diğer bölgelere göre 2 ton daha koyulaşır. Bazen mukoza zarının koyulaşması görülür. Adrenal hastalığın ilk belirtileri sıklıkla şu şekilde algılanır: normal yorgunluk veya küçük bozukluklar, ancak uygulamanın gösterdiği gibi, bu tür semptomlar sıklıkla ilerler ve karmaşık hastalıkların gelişmesine yol açar.


Adrenal bezlerin hastalıkları ve tanımları

Nelson sendromu, çoğunlukla Cushing hastalığı nedeniyle adrenal bezlerin çıkarılmasından sonra gelişen adrenal yetmezliktir. Ana belirtiler bu hastalığın dikkate alındı:
  • sık sık baş ağrısı;
  • görme keskinliğinde azalma;
  • tat tomurcuklarının azalması;
  • Vücudun bazı bölgelerinde aşırı pigmentasyon.


Adrenal yetmezlik tedavi ediliyor doğru seçim ilaçlar Hipotalamik-hipofiz sistemini etkileyen. Etkisizlik durumunda konservatif tedavi hastalara ameliyat reçete edilir. Addison hastalığı, adrenal bezlerin iki taraflı hasar görmesi ile gelişen kronik bir adrenal yetmezliktir. Geliştirilmekte bu hastalığın adrenal hormonların üretiminin azalması veya tamamen durması var. Tıpta bu hastalık “” terimi altında bulunabilir. bronz hastalığı" veya kronik başarısızlık adrenal korteks. Çoğu zaman Addison hastalığı, adrenal doku %90'dan fazla hasar gördüğünde gelişir. Hastalığın nedeni genellikle vücuttaki otoimmün bozukluklardır. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

  • ifade edildi ağrı sendromu bağırsaklarda, eklemlerde, kaslarda;
  • kalbin işleyişindeki bozukluklar;
  • yaygın değişiklikler cilt, mukoza zarları;
  • vücut ısısında azalma, bu da yerini şiddetli ateşe bırakır.


Itsenko-Cushing sendromu bir durumdur. artan salgı kortizol hormonu. Bu patolojinin karakteristik semptomları yüz, boyun, göğüs, karın ve sırtta görülen düzensiz obezitedir. Hastanın yüzü ay şeklinde, siyanotik bir renk tonuyla kırmızı olur. Hastalarda kas atrofisi, kas tonusu ve gücünde azalma görülür. Itsenko-Cushing sendromu için tipik semptomlar kalça ve uyluktaki kas hacminde bir azalma düşünülür ve karın kaslarında da israf görülür. Itsenko-Cushing sendromlu hastaların cildi, gözle görülür damar desenlerine sahip karakteristik bir "mermer" rengine sahiptir, ayrıca kabukları soyulur, dokunulduğunda kurudur, döküntüler ve örümcek damarları. Ayrıca cilt değişiklikleri hastalarda sıklıkla osteoporoz gelişir, şiddetli acı kaslarda eklemlerin deformasyonu ve kırılganlığı not edilir. Kalp tarafından - dolaşım sistemi, kardiyomiyopati, hipertansiyon veya hipotansiyon, daha sonra kalp yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte gelişir. Ayrıca itsenko-Cushing sendromunda sinir sistemi ciddi şekilde etkilenir. Bu teşhisi alan hastalar sıklıkla engellenir, depresyona ve panik ataklara yatkındır. Sürekli ölümü ya da intiharı düşünürler. Hastaların %20'sinde arka planda bu sendrom steroid gelişir diyabet, pankreasta herhangi bir hasarın olmadığı.


Adrenal korteks tümörleri (glukokortikosteroma, aldosteron, kortikostrom, andodosteroma) – iyi huylu veya kötü huylu hastalıklar Adrenal hücrelerin çoğalmasının meydana geldiği yer. Bir adrenal tümör hem korteksten hem de medulladan gelişebilir ve farklı yapılara ve klinik belirtilere sahip olabilir. Çoğu zaman, adrenal tümörün semptomları kas titremesi, artan kan basıncı, taşikardi gelişmesi, artan ajitasyon, ölüm korkusu hissi, karın ve göğüste ağrı, bol idrar çıkışı şeklinde kendini gösterir. Tedavi zamanında yapılmazsa, diyabet ve böbrek fonksiyon bozukluğu gelişme riski vardır. Tümör kötü huylu ise komşu organlara metastaz yapma riski vardır. Adrenal bezlerin tümör benzeri süreçlerinin tedavisi ancak ameliyatla mümkündür.


Feokromositoma - hormonal tümör kromaffin hücrelerinden gelişen adrenal bezler. Aşırı miktarda katekolamin sonucu gelişir. Bu hastalığın ana belirtileri şunlardır:

  • artan kan basıncı;
  • artan terleme;
  • sürekli baş dönmesi;
  • şiddetli baş ağrıları, göğüs ağrısı;
  • nefes almakta zorlandım.
Anormal bağırsak hareketleri, bulantı ve kusma sıklıkla görülür. Hastalar panik ataklardan muzdariptir, ölüm korkusu, sinirlilik ve sinir ve kardiyovasküler sistemlerde diğer bozulma belirtileri vardır. Adrenal bezlerdeki inflamatuar süreçler diğer hastalıkların arka planında gelişir. Başlangıçta hastalar hafif bir yorgunluk hissederler. zihinsel bozukluklar ve kalbin işleyişindeki bozukluklar. Hastalık ilerledikçe iştahsızlık, bulantı, kusma, hipertansiyon, hipotansiyon ve diğer semptomlar ortaya çıkar ve bunlar kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar ve ciddi sonuçlara yol açabilir. Adrenal bezlerin iltihabı, böbreklerin ve adrenal bezlerin ultrasonunun yanı sıra laboratuvar test sonuçları kullanılarak tespit edilebilir.


Adrenal hastalıkların tanısı

Doktor tarafından anamnez alındıktan sonra reçete edilen bir dizi muayene ile adrenal bezlerin hastalıkları teşhis edilebilir veya işlevselliklerindeki bozukluklar tespit edilebilir. Tanı koymak için doktorunuz adrenal hormonların fazlalığını veya eksikliğini tespit edebilecek bir adrenal hormon testi isteyecektir. Ana enstrümantal yöntem Adrenal bezlerin ultrasonu tanısal olarak kabul edilir; doğru tanı koymak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) de reçete edilebilir. CT tarama(KT). Oldukça sık, böbreklerin ve adrenal bezlerin ultrason taraması reçete edilir. Muayene sonuçları doktorun hazırlanmasına izin verir Tam resim hastalıklar, nedenini belirlemek, adrenal bezlerin ve diğer iç organların işleyişindeki bazı bozuklukları tanımlamak. Daha sonra şu şekilde gerçekleştirilebilecek uygun tedaviyi reçete edin: konservatif yöntem ve cerrahi müdahale.


Adrenal hastalıkların tedavisi

Adrenal bezlerin tedavisinde asıl şey hormonal seviyelerin restorasyonudur. Küçük bozukluklar için hastalara eksikliği veya fazlalığı giderebilecek sentetik hormonal ilaçlar reçete edilir. doğru hormon. Hormonal seviyelerin eski haline getirilmesine ek olarak, iyileştirici terapi iç organların işlevselliğini geri kazanmayı ve hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Aşağıdaki durumlarda konservatif tedavi olumlu sonuç vermez, hastalara reçete edilir ameliyat bir veya iki adrenal bezin çıkarılmasını içerir.


Operasyonlar endoskopik veya abdominal olarak gerçekleştirilir. Karın cerrahisi gerektiren bir cerrahi müdahaleden oluşur. uzun dönem rehabilitasyon. Endoskopik cerrahi Hastaların ameliyattan sonra hızla iyileşmesine olanak tanıyan daha yumuşak bir prosedür. Adrenal hastalıkların tedavisinden sonraki prognoz çoğu durumda olumludur. Sadece Nadir durumlarda Hastanın tıbbi geçmişi başka hastalıkları içerdiğinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Adrenal hastalığın önlenmesi, adrenal bezlere zarar veren bozuklukların ve hastalıkların önlenmesini içerir. Vakaların% 80'inde adrenal bez hastalıkları stres veya depresyonun arka planında gelişir, bu nedenle stresli durumlardan kaçınmak çok önemlidir. Ayrıca doğru beslenmeyi de unutmayın. Sağlıklı bir şekilde Hayatınızı koruyun, sağlığınıza dikkat edin ve periyodik olarak laboratuvar testlerinden geçin.


Adrenal bezlerin patolojilerinin gelişimlerinin ilk aşamalarında tedavisi daha kolaydır, bu nedenle ilk semptomlarda veya uzun süreli rahatsızlıklarda kendi kendine ilaç vermemeli veya ilk belirtileri görmezden gelmemelisiniz. Ancak zamanında ve kaliteli tedavi tedavide başarıyı getirecektir.

Endokrin sistemin bir kısmı insan yaşamı için önemli olan hormonları üreten hormonlardır. Bu tür bezlerin fonksiyon bozukluğu neden olabilir ciddi sonuçlar komaya veya ölüme kadar.

Adrenal hormonların analizi genellikle bir kişinin durumuyla ilgili karakteristik şikayetleri olduğunda bir uzman tarafından reçete edilir. Bu çalışma sayesinde organın gerekli miktarda hormon üretmesini sağlamak mümkündür. normal operasyon insan vücudu.

Adrenal bezler insan vücudunda her birinin kendine özgü bir işlevi olan çeşitli türleri üretir.

Aşağıdaki adrenal hormon grupları ayırt edilir:

  • mineralokortikoidler
  • glikokortikoidler
  • seks hormonları

Mineralokortikoid grubunun ana temsilcisi aldosterondur. zona glomerüloza adrenal korteks. Bu hormonun insan vücudundaki en yüksek konsantrasyonu sabah saatlerinde gözlenir, en düşük seviyesi ise sabah saat 4 civarındadır.

Aldosteronun temel amacı vücutta gerekli su dengesini korumak ve ayrıca belirli metal türlerinin içeriğini düzenlemektir. Bu hormonun etkisi altında böbreklerde sodyum emilimi gözle görülür şekilde artar ve buna bağlı olarak idrarla potasyum atılımı artar. Bunun sonucu kan seviyelerinde bir artış ve bir azalmadır. İnsan vücudunda aldosteron konsantrasyonu artarsa ​​büyüme, şiddetli yorgunluk ve baş ağrıları görülür.

İnsan vücudunda kortizol üretiminin yeri adrenal korteksin zona fasikülatasıdır ve bu hormon oldukça önemli bir rol oynar.

Ana işlevi yağların, proteinlerin ve karbonhidratların metabolizmasını sürdürmektir. Ayrıca bu hormon kontrol eder. normal işleyiş kardiyovasküler sistem, merkezi sinir ve bağışıklık sistemlerinin aktivitesi.

Kortizol üretim süreci, ön lobda üretilen adrenokortikotropik hormon tarafından kontrol edilir.İnsan vücudunda aşırı kortizol seviyeleri ile şiddetli obezite ve karın ve yüzde deri altı yağda artış gözlenir. Ayrıca cildin gerildiği yerlerde kolayca ülsere dönüşen mavi-mor çizgiler ortaya çıkar. Epidermisin kademeli olarak incelmesi meydana gelir ve bunun sonucu olarak osteoporoz gelişir. Aşırı kortizol konsantrasyonları insanlarda Cushing sendromuna neden olur.

Adrenal bezlerin işlevleri ve önemi hakkında daha fazla bilgiyi videoda bulabilirsiniz:

Aslında yetersiz kortizol seviyeleri aynı kabul edilir tehlikeli durum ve aşırılığı. Bu tür hastalar şikayetçi sürekli zayıflık, taşikardi, düşük tansiyon ve bulantı atakları. Bazı durumlarda herhangi bir enfeksiyon kaynağının varlığına gerek kalmadan vücut ısısı yükselir.

Adrenal korteks tarafından üretilen ana seks hormonu dehidroepiandrosterondur. Bu bir prohormondur karmaşık süreçler yavaş yavaş östrojene dönüşür.

Adrenal bezler vücutta meydana gelen çok çeşitli süreçlerde rol oynar. Metabolizmayı, kalbin işleyişini ve sinir sistemini düzenleyen hormonlar üretirler. Adrenal bezlerin bozulmuş işleyişi, bir kişide cinsiyetine uygun olmayan dış özelliklerin oluşmasına yol açar. Olası olay ciddi hastalıklar Hormonal kökenli. Bazı durumlarda adrenal bezlerdeki hormon içeriğini normalleştirebilecek ilaçların yardımıyla düzeltme yapılır. Doğru beslenme önemli bir rol oynar.

İçerik:

Adrenal bezlerin yapısı ve işleyişinin özellikleri

Sağ ve sol adrenal bezler vücutta aynı işlevi yerine getiren eşleştirilmiş endokrin organlardır. Her iki böbreğin üzerinde bulunurlar (soldaki biraz daha düşüktür ve daha düz bir şekle sahiptir). Her organ koruyucu bir kapsülle çevrilidir. bağ dokusu altında bir yağ tabakası var.

Adrenal dokunun dış katmanına korteks denir. İçeride sözde beyin maddesi var. Bu bileşenler farklı biyokimyasal bileşim dokuların sinir sistemiyle ve hormonların oluştuğu diğer organlarla bağımsız bir bağlantısı vardır.

Adrenal bezin her bölümü tamamen farklı hormonlar üretir. özel amaç organizmada.

Kortekste aşağıdaki hormonlar üretilir:

  • mineralokortikoidler (ana olanı, üzerinde etkili olan aldosterondur) su-tuz metabolizması maddeler);
  • Glukokortikoidler (kortizol, kortikosteron ve diğerleri) etkiler Karbonhidrat metabolizması. Stres zamanlarında üretimleri önemli ölçüde artar;
  • steroidler (kadın seks hormonları östrojen ve progesteronun yanı sıra erkek seks hormonları testosteron ve diğer androjenler).

Medulla, adrenalin ve norepinefrin içeren katekolaminler üretir. Bu hormonların yardımıyla vücut, beyinden gelen sinyalleri beyine iletir. çeşitli organlar. Medulla hacmin yalnızca %10'unu kaplar, geri kalan alanı korteks kaplar.

Vücuttaki normal adrenal hormon seviyeleri

Bu hormonların üretimi gün boyunca değişiklik gösterir. akıl sağlığı kişi, fiziksel aktivite ve hatta vücudun konumundan bile. Farklı cinsiyet ve yaştaki sağlıklı insanların vücudundaki hormon seviyelerinin uyması gereken geleneksel sınırlar (normlar) vardır. Hormon seviyeleri kan testleri kullanılarak belirlenir. Normalden yüksek veya düşükse bu, en çok zarara yol açan bir ihlaldir. çeşitli patolojiler. Tabloda belirli hormonların kandaki normal seviyeleri gösterilmektedir. Aşağıdaki ölçü birimleri kullanılmaktadır:

  • pg/ml – (1 pikogram, bir gramın 10 üzeri -12 kuvvetine karşılık gelir);
  • nmol/l – (1 nanomol, bir molün 10 üzeri -9 kuvvetine karşılık gelir);
  • ng/ml – (1 nanogram, bir gramın 10 üzeri -9 kuvvetine eşittir).

Kortekste üretilen hormonlar

Adrenal kortekste 3 bölge vardır. Her biri ayrı hormonlar üretir:

  1. Mineralokortikoidler dış tabakada (zona glomerulosa) üretilir.
  2. Orta tabaka (zona fasciculata) glukokortikoidler üretir.
  3. İç katman (retiküler bölge) esas olarak androjenler ve diğer seks hormonlarını üretir.

Mineralokortikoidler

Bu maddelerin adı doğrudan vücuttaki mineral tuz değişimini etkileme yetenekleriyle ilgilidir. Aldosteron dokularda sodyum birikimini ve sıvı tutulmasını teşvik eder. Bu madde böbreklerde üretilen idrar hacminin düzenlenmesinde rol oynar. Bu hormonun üretimindeki başarısızlık kaçınılmaz olarak böbrek hastalıklarına (piyelonefrit, böbrek yetmezliği gibi) yol açmaktadır.

Kanda aşırı aldosteron (hiperaldosteronizm) adrenal korteksteki tümörlerle veya dehidrasyonla ortaya çıkar. Sebebi operasyonlar sırasında kan kaybı veya diüretik kullanımı olabilir. Bu, kardiyovasküler sistemin normal çalışması için gerekli olan potasyumun vücuttan atılımını artırır. Vücuttaki aşırı aldosteron belirtileri; kan basıncında artış, baş ağrıları ve kalp ağrısı, aritmi, ödem ve bulanık görmedir.

Aldosteron eksikliği (hipoaldosteronizm). Bu durum, bu maddenin üretimini uyaran hipofiz bezinin hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar. Sebep yetersiz üretim Ayrıca, aldosteron sentezinin imkansız olduğu enzim eksikliğinin yanı sıra adrenal tümörün çıkarılmasından sonra zona glomerüler dokusunun atrofisi de olabilir. Aldosteron eksikliğinin belirtileri kas zayıflığı, baş dönmesi, düşük tansiyon, bradikardidir. Beyne ve diğer organlara kan akışı bozulur.

Glukokortikoidler

Bu hormonların vücut üzerinde çeşitli etkileri vardır:

  1. Karaciğerde artan glikoz üretimini teşvik ederler, protein ve yağ sentezi süreçlerine katılırlar ve mineralokortikoidlerle birlikte su-tuz metabolizmasını etkilerler.
  2. İskelet kaslarını güçlendirmek için gerekli olan glikojen üretimini arttırırlar.
  3. Çeşitli vücut dokularının, örneğin hipofiz bezinin hormonları (somatotropin, prolaktin), pankreas (insülin), tiroid bezi gibi diğer benzer maddelerin etkilerine karşı duyarlılığını düzenlerler.
  4. Bağışıklık oluşumuna katılırlar, iltihaplanma süreçlerinin ortadan kaldırılmasına yardımcı olurlar, vücudun alerjenlerin etkilerine karşı direncini arttırırlar.

Kandaki aşırı kortizol, kadınlarda (25-40 yaş arası) yaklaşık 10 kat daha sık görülen Cushing sendromuna yol açar. Belirtileri vücudun üst kısımlarında yağ birikmesi, sırtta yağlı bir tümsek oluşması ve yüzün morumsu bir renk almasıdır. Bu hormonun fazlalığının nedeni adrenal bezlerin anormal büyümesi (hipertrofi), hipofiz bezinde tümör oluşumu, tiroid bezi veya diğer organlar.

Kadınlarda aşırı kortizol belirtileri arasında amenore, kısırlık, yüzde ve vücudun karakteristik olmayan bölgelerinde kıllanma (hirsutizm), kemik dokusunun zayıflaması (osteoporoz) yer alır.

Bazı otoimmün tiroid ve diğer hastalıklarda kortizol eksikliği ortaya çıkabilir. endokrin bezleri protein-karbonhidrat metabolizmasındaki bozukluklar (nedeniyle) zayıf beslenme, Örneğin). Patolojinin nedeni de olabilir bulaşıcı lezyon adrenal bezler (özellikle tüberkülozda).

Kortizol eksikliği depresyon, düşük tansiyon, ani kilo kaybı, kas zayıflığı ve kemik kırılganlığı ile kendini gösterir. Kadınlarda yüz ve vücutta kıllanma meydana gelir. Karakteristik bir işaret erken ergenlik. Oligomenore (adetin çok kısa olması) gözlenir.

Seks hormonları

Retiküler bölge testosteron, androsteron ve türevleri (erkek seks hormonları) ve estron, estriol, estradiol (dişi) gibi adrenal hormonları üretir.

Bu maddelerin vücuda doğrudan katılımıyla aşağıdaki süreçler meydana gelir:

  1. Cinsel organların oluşumu ve ikincil cinsel özellikler.
  2. Üreme sisteminin işleyişi. Kadınlarda seks hormonları yumurtaların büyümesini ve döllenmesini düzenler. rahim içi gelişim fetüs, vücudun doğuma hazırlanması, meme bezlerinin oluşumu, anne sütü üretimi.
  3. Protein üretimi (kasların oluşturulduğu proteinler). İÇİNDE erkek vücuduçok daha fazla androjen üretilir, bu nedenle erkekler fiziksel olarak güçlüdür ve "çelik" kaslara sahiptir. Kadın vücudunda az miktarda testosteron üretimi nedeniyle kas dokusu güçlü ve esnektir, cilt elastiktir, rahim normal kasılabilirliğe sahiptir.
  4. Karakter özelliklerinin oluşumu ve kişisel nitelikleri cinsiyete uygun olarak ve dış faktörlerin etkisi altında.

Not: Androjen ve östrojen üretimi her iki cinsiyetten insanların vücudunda meydana gelir, ancak karşı cinsin hormon miktarı çok yüksekse karakteristik olmayan semptomlar ortaya çıkar. dış işaretler. Kadınlarda yüz ve göğüste kıllar çıkmaya başlar, erkek tipi bir figür oluşur ve genital organların az gelişmişliği gözlenir (bu da üreme sisteminin bozulmasına ve kısırlığa yol açar). Erkeklerde östrojen fazlalığı ile meme bezleri büyür, fiziksel dayanıklılık azalır ve libido zayıflar.

Seks hormonlarının hem fazlalığı hem de yetersiz varlığı vücuda zararlıdır. Bunların çoğu gonadlar tarafından üretilir ancak adrenal bezlerin rolü de önemlidir. Hipofiz bezinde ACTH (adrenokortikotropik hormon) gibi işleyişini düzenleyen bir maddenin yetersiz üretimi nedeniyle başarısızlık meydana gelebilir. farklı bölgeler adrenal bezler.

Medulla hormonları

Adrenalin ve norepinefrin anti-stres hormonları denir. Oluştukları anda üretimleri keskin bir şekilde artar. stres durumu, şok, hipotermi. Yaralanmalar veya kanamalarla kişi keskin bir şekilde zayıflar. Bu maddelerin kan damarları ve hematopoez üzerindeki etkisi nedeniyle kemik iliği Kan basıncı yükselir, kalp atışları hızlanır, kuvvet artar ve dikkat yoğunlaşır. Organlara kan akışı iyileşir ve enerji açığa çıkar. Bu, tehlikeli bir durumla başa çıkmayı kolaylaştırır.

Katekolaminler doğumdan önce yoğun bir şekilde üretilir ve kasılmaların başlangıcını uyarır.

Aşırı adrenalin. Uzun süre kalmak stresli durum aşırı adrenalin salınımına yol açar. Bu durumda nefes alma bozulur ve boğulma meydana gelir. Adam çok terlemeye başlar. baş ağrısı. Taşikardi, kalp ağrısı ve kas ağrıları ortaya çıkar.

Aşırı üretimin belirtileri şunlardır: çabuk yorulma, uykusuzluk, duygu sürekli kaygı, depresyon. Kalp krizi veya felç riski artar. Adrenal yetmezlik meydana gelebilir ve bu da kalp durmasına neden olabilir.

Düşük adrenalin seviyeleri. Vücutta adrenalin üretiminin düşük olması, kişide ani sinirlilik ve saldırganlık ataklarının meydana gelmesiyle değerlendirilebilir. Bu şekilde stres otomatik olarak tetiklenir ve hormonun kana salınması uyarılır.

Ek: Bir kişinin karakter olarak kapalı olması, dış sakinliği korurken şikayetlerini kendi içinde tutması durumunda bu tür davranışların sağlığına zararlı olduğuna ve sinir sistemini ve kalbi tahrip ettiğine inanılmaktadır. Sosyallik ve duygusallık sizi depresyondan kurtarır.

Video: Adrenal hormonların insan sağlığı ve işleyişi üzerindeki etkisi

Teşhis ve tedavi

Adrenal bezlerin işleyişinde patoloji şüpheleri varsa, bunların nedeni organların ultrason, CT, MRI ve ayrıca hormonlar için idrar ve kan testleri kullanılarak incelenmesiyle belirlenir. Muayene endikasyonları görünümdeki anormal değişiklikler, bir kişi için karakteristik olmayan davranışlar, fiziksel ve zihinsel yorgunluktur.

Tedavi hormonal seviyeleri iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Vücutta adrenal hormon eksikliği varsa reçete edilir sentetik analoglar(prednizolon veya hidrokortizon). Yer değiştirme gerçekleştirilir hormon tedavisi başkalarının hastalıklarını ortadan kaldırmak endokrin organlar. Bazı durumlarda, adrenal fonksiyonun yeniden sağlanması için tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir.

Hormonal maddelerin fazlalığı durumunda bunların üretimini azaltmak için sakinleştiriciler ve vitaminler kullanılır. Spor aktiviteleri önerilir. Bu durumda kaçınmak gerekir çatışma durumları ve stres.

Doğru beslenme büyük önem taşıyor. Doktorlar günün başında insan aktivitesini teşvik eden gıdaların tüketilmesini önermektedir. Günün 2. yarısında yemeğe geçilmesi tavsiye edilir. küçük porsiyonlarda hafif yemekler yiyerek. Bu, glikozun, karaciğer enzimlerinin ve adrenal bezlerin işleyişini etkileyen diğer maddelerin normal üretiminin korunmasına yardımcı olur.


Adrenal bezler- Bu, 11-12 torasik ve 1 lomber omur seviyesinde bulunan eşleştirilmiş bir organdır. Böbreklerin üst kutuplarının üzerinde bulunurlar, dolayısıyla adı adrenal bezlerdir.

Her adrenal bez yaklaşık 4 gram ağırlığında, 40 mm uzunluğunda, 20 mm genişliğinde ve 30 mm kalınlığındadır. Adrenal bezler böbrekler gibi peritonun arkasında bulunur ve bir kapsülle çevrilidir. Adrenal bezler iyi kanla beslenir, 3 farklı kaynak vardır. Bu nedenle, bu bezin enfarktüsü asla meydana gelmez, çünkü bu olursa, ciddi bir adrenal yetmezlik durumu beklenebilir. Bu konuyu makalede okuyabilirsiniz.

Anatomik olarak adrenal bez ikiye ayrılır:

  • Adrenal korteks
  • Adrenal medulla

Adrenal korteks tüm bezin %90'ını oluşturur. Geriye kalan %10'luk kısım adrenal medulladan oluşur.

Adrenal bezler ve adrenal hormonlar

Adrenal bezler tam bir endokrin bezidir, yani aynı zamanda sindirim suları üreten ekzokrin bir kısma sahip olan pankreasın aksine. Bu bezlerde hormonlarda olduğu gibi hazır hormonlar birikmez, sentezlenenler doğrudan kana verilir.

Adrenal korteks

Adrenal korteks 50'den fazla farklı adrenal steroid hormonu üretir. Adrenal korteks vücuttaki tek kaynaktır:

  • Glukokortikoidler ve mineralokortikoidler
  • Kadınlarda androjenler

Adrenal korteks 3 bölgeye ayrılmıştır:

  1. Zona glomerulosa: Kapsülün hemen altında bulunur ve mineralokortikoid aldosteronu sentezler.
  2. Zona fasciculata: Zona glomerulosa'ya bitişiktir ve başta kortizol olmak üzere glukokortikoidleri sentezler.
  3. Zona reticularis: Esas olarak androjenleri sentezleyen en içteki bölge.

Her üç bölge de farklı etkilere sahip farklı hormon gruplarını sentezler. Steroid hormonları Adrenal bezler kolesterolden sentezlenir. Bu onların ana substratıdır. Aynı kolesterol, çeşitli enzimler aracılığıyla aldosteron, kortizol ve androjenlere dönüştürülür.

Glukokortikoidlerin ve androjenlerin sentezi ACTH (adrenokortikotropik hormon) düzeyi tarafından düzenlenir. ACTH ön hipofiz bezinin bir hormonudur. Aldosteron salgılanması ACTH düzeyine bağlı olmayıp, renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin işleyişine bağlıdır. Dolayısıyla hipofiz bezinin ACTH salgısı azaldığında bu bölgede atrofi oluşmaz.

Hipofiz bezindeki bir hastalığın neden olduğu adrenal yetmezlik daha sık görülür. yumuşak biçim Tüm adrenal korteksin hasar görmesinden kaynaklanan adrenal yetmezlik.

Adrenal korteks hayati öneme sahiptir önemli vücut. Adrenal bezlerin işlevi, hormonlarının etkisiyle belirlenir.

Adrenal bezlerin glikokortikoid hormonları

Adrenal bezlerin glukokortikoid hormonları, karbonhidrat metabolizmasını düzenleme yeteneklerinden dolayı isimlerini alırlar, ancak bu hormonların tek işlevi bu değildir.

Adrenal bezlerin glukokortikoid hormonları birçok hayati öneme sahiptir. önemli işlevler Vücudun strese uyumunu sağlayan özellikler dış ortam enfeksiyonlardan yaralanmalara ve duygusal strese kadar geniş bir yelpazeyi kapsamaktadır.

Adrenal bezin ana glukokortikoid hormonu kortizoldur. Kortizol düzensiz olarak üretilir. Sirkadiyen bir sekresyon ritmi vardır, yani maksimum sekresyon sabah saatlerinde (yaklaşık sabah 6) gözlenir ve minimum sekresyon sabah saatlerinde gözlenir. akşam vakti(20-24 saatte).

Ancak bu ritim, aşağıdaki gibi belirli faktörlerin etkisi altında bozulabilir:

  • Fiziksel aktivite ve stres.
  • Düşük kan şekeri.
  • Düşük kan basıncı.
  • Sıcaklık.

Glukokortikoidlerin biyolojik etkileri:

  • Karbonhidrat metabolizması üzerindeki etkisi insülinin etkisinin tersidir. Hormonun fazla olması kan şekeri düzeylerini artırabilir ve steroid kaynaklı şeker hastalığına neden olabilir. Eksikliğinde ise tam tersine glikoz üretimi azalır ve insülin duyarlılığı artar, bu da hipoglisemiye yol açabilir.
  • Yağ metabolizması üzerindeki etki, bu hormonların fazla olduğu yağların parçalanmasıyla karakterize edilir. Özel bir özellik, yağların parçalanmasının gövde bölgesinde uzuvlarda yoğunlaşmış olmasıdır. omuz kuşağı tam tersi yüzde fazla yağ birikir. Dış görünüş Hasta karakteristik bir "bufalo benzeri" görünüm kazanır - tam bir vücut ve ince uzuvlar.
  • Adrenal bezlerin glikokortikoid hormonları, protein metabolizması protein parçalanmasına neden olur. Bu, karakteristik mor-siyanotik bir renge, kas zayıflığına ve uzuvların incelmesine sahip çatlak izlerinin (çatlak izleri) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
  • Su-tuz metabolizması üzerindeki etki, vücutta sıvı tutulması ve artan kan basıncı, kas zayıflığı ve miyokard distrofisi ile kendini gösteren potasyum kaybı ile karakterizedir.
  • Kandaki glukokortikoidler nötrofillerin, kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısını artırır, ancak eozinofilleri ve lenfositleri azaltır.
  • İÇİNDE yüksek dozlar bağışıklığı azaltır, ancak antiinflamatuar etkiye sahiptir, ancak yara iyileşme sürecine katkıda bulunmaz.
  • Kalsiyum emilimini azaltarak, idrarla kalsiyum atılımını artırarak ve yeni kemik dokusu oluşumunu baskılayarak osteoporoz gelişmesine neden olur.
  • Salgıyı artırır hidroklorik asit Böylece midenin asitliği artar, bu da ülser oluşumuna neden olabilir.
  • Glukokortikoidler merkezi sinir sistemine etki ettiğinde beyin aktivitesinde artış olur ve öforiye neden olur. uzun süreli maruz kalma Depresyona ve reaktif psikoza neden olur.

Adrenal bezlerin mineralokortikoid hormonları

Mineralokortikoidler adrenal hormonlardır. mineral metabolizması yani tuz değişimi. Bu hormonların ana temsilcisi aldosterondur. Aldosteronun ana işlevi vücutta sıvıyı tutmak ve iç ortamın normal ozmolaritesini korumaktır.

Bu hormonun fazlalığı ile vücuttaki su miktarının fazla olması nedeniyle arteriyel hormonda artış meydana gelir. Böbrek hasarı da oluşur.

Mineralokortikoidlerin düzeyi renin-angeotensin-aldosteron sistemi tarafından düzenlenir. Sistem böbreklerin çalışmasıyla yakından ilgilidir, çünkü kan damarlarını daraltan ve böbreklerde sentezlenen güçlü bir hormon olan anjiyotensin, aldosteron sentezini etkiler.

Adrenal korteksin androjenleri

Androjenlerin ana temsilcileri dehidroepiandrosteron (DHEA) ve androstenediondur. Doğaları gereği bunlar zayıf androjenlerdir. Testosteron bunlardan sırasıyla 20 ve 10 kat daha aktiftir. Bunlar bir kadının vücudundaki ana androjenlerdir.

Kadınlarda dolaşımdaki testosteronun 2/3'ü bu hormonlardan oluşur. Şu tarihte: normal miktar etkilemek:

  • İkincil cinsel özelliklerin bir tezahürü olarak saç büyümesinde.
  • Yağ bezlerinin işleyişinin sürdürülmesi.
  • Libido oluşumuna katılın.

Adrenarş dönemine karşılık gelen ergenlik döneminde (7-8 yaşlarından 13-15 yaşlarına kadar) DHEA düzeyi ve sülfat formu artar. Testosteron ve östrojen normalde adrenal bezlerde sentezlenmez.

Adrenal medulla

Adrenal medulla katekolaminleri sentezler: adrenalin, norepinefrin ve dopamin. Bu maddeler steroid değildir. Sentezlerinin ana substratı amino asit tirozindir. Tirozin yiyeceklerden gelir ancak karaciğerde de sentezlenebilir.

Kalıcı maddeler değil. Yarı ömrü 10-30 saniyedir. Norepinefrin ve adrenalin nörotransmiterlerdir ve iletimde rol oynarlar. sinir uyarıları sempatik olarak gergin sistem Alfa ve beta adrenerjik reseptörler üzerindeki etkisi nedeniyle.

Katekolaminler, kortikosteroidlerin aksine hayati hormonlar değildir. Bu adrenal hormonlar vücudun akut strese uyum sağlamasını sağlar. Adrenalin, yağların parçalanmasını uyarır, kan şekeri seviyesini artırır ve insülinin etkisini bastırır.

Katekolaminlerin biyolojik etkileri şunları etkiler:

  • Açık kardiyovasküler sistem: Kalpte nabız, iletkenlik ve kontraktiliteyi arttırır, atardamarların kasılmasını, basıncın artmasını sağlar.
  • Solunum sisteminde: bronşların genişlemesi.
  • Açık sindirim sistemi: bağırsak ve mide hareketliliğinde azalma, sfinkterlerde azalma, pankreas sekresyonunda azalma.
  • Açık genitoüriner sistem: sfinkterin kasılması, dışarı çıkan kasın gevşemesi.
  • Erkek cinsel organları: boşalma.
  • Gözler: Öğrenci genişlemesi.
  • Cilt: artan terleme.

Adrenal bezlerin konjenital hastalığı.

Adrenalin seviyesinin arttığı bir hastalık.

Hiperkortizolizm fenomeninin olduğu bir hastalık.

Adrenal bez tarafından üretilen bir hormon olan aldosteronun artmasıyla karakterize bir hastalık.



İlgili yayınlar