Per quanto tempo alla vittima deve essere praticata la respirazione artificiale? La procedura per eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto

Ci sono così tante situazioni nella vita in cui una persona può influenzare e cambiare il risultato lato migliore. Ma a volte le persone semplicemente non hanno le competenze di base per aiutare le vittime. Pertanto, non fa mai male imparare come comportarsi quando un passante o un familiare smette di respirare. Chiunque può prestare il primo soccorso a un paziente, osservando le regole di base e seguendo istruzioni chiare. Violazione processo respiratorio può essere causato da un corpo estraneo entrato nella bocca o nella trachea o da una lingua bloccata.

In quali casi viene eseguita la ventilazione?

La procedura per salvare una persona dovrebbe iniziare identificando la fonte del problema. La ventilazione dovrebbe essere effettuata nei seguenti casi:

1. Se il battito cardiaco si ferma. Per ripristinare la respirazione è necessario massaggio indiretto cuori.
2. È avvenuta la ritrazione della lingua (l'uomo è senza creazione). Mentre si è sdraiati, i muscoli della lingua e della faringe si rilassano, il che può far muovere la radice della lingua e chiudere l'ingresso della trachea. Allo stesso tempo movimenti respiratori sono presenti, ma il rumore non si sente. In questo caso, sarebbe opportuno inclinare la testa all'indietro, in modo da liberare l'ingresso e consentire all'aria di entrare nella trachea. Affinché la bocca si apra, è necessario che una mano venga aiutata sotto il collo della persona e con l’altra mano venga esercitata pressione sulla fronte.
3. Se un corpo estraneo (può essere una particella di acqua, cibo, sporco, nonché sangue e altri oggetti) è entrato negli organi che forniscono il passaggio dell'aria. I sintomi di questo problema includono movimenti respiratori deboli, ginocchia e labbra bluastre, polso rapido(110 o più battiti al minuto), inspirazione convulsa e rumorosa, espirazione con suono di raucedine.

Dopo aver determinato la causa dell'arresto (difficoltà) della respirazione, è obbligatorio fornire il primo soccorso alla vittima. Ma per questo devi creare condizioni confortevoli alla vittima.

Metodi di ventilazione

La procedura di ripristino della respirazione deve essere eseguita fino al risultato positivo. Per prima cosa devi rimuovere gli indumenti della vittima, che potrebbero restringere l'area. Petto, allora dovresti assicurarti che la tua bocca sia aperta e che i tuoi denti serrati siano aperti.

Esistono tre modi per eseguire la ventilazione:

1. Per uso questo metodo la vittima dovrebbe giacere con la schiena sollevata, un braccio sotto la testa, l'altro disteso lungo il corpo, il viso rivolto di lato. La persona che esegue la respirazione artificiale deve posizionarsi in modo tale che le cosce del paziente siano tra le sue ginocchia. I palmi sono sulla schiena della vittima e le dita la afferrano dai lati. Chinandosi in avanti, la persona si appoggia sulle braccia tese e si appoggia all'indietro, espirando e inspirando.
2. Per applicare il secondo metodo, la vittima viene posizionata con la schiena in superficie e un fagotto di vestiti viene posizionato nella zona delle scapole, ciò consente di gettare indietro la testa del paziente. La bocca dovrebbe essere pulita e la lingua estesa. Durante la procedura, la lingua viene leggermente abbassata verso il mento. Per espirare, devi prendere le mani della vittima all'altezza dei gomiti e premerle sui lati del petto. Per inspirare, alza le braccia e gettale dietro la testa.
3. Il metodo bocca a bocca è il modo più comune ed efficace per ripristinare la respirazione di una vittima. Prima di iniziare la procedura, la persona deve stare sulla schiena con la testa inclinata all'indietro (mento e collo devono essere in linea). La bocca della vittima dovrebbe essere liberata dal muco. L’aria entra attraverso la bocca della persona che presta assistenza, mentre il naso della vittima deve essere pizzicato. È necessario effettuare 10-12 colpi al minuto.

Prima di prestare il primo soccorso, la vittima deve chiamare ambulanza. Quando arriverà, potresti aver salvato la vita a qualcuno.

Spesso la vita e la salute di una persona ferita dipendono dalla corretta fornitura del primo soccorso.

Secondo le statistiche, durante l'arresto cardiaco e funzioni respiratorie esattamente primo soccorso aumenta le possibilità di sopravvivenza di 10 volte. Dopotutto carenza di ossigeno cervello per 5-6 minuti. porta alla morte irreversibile delle cellule cerebrali.

Come vengono eseguiti? misure di rianimazione Non tutti sanno se il cuore si è fermato e non c'è più respiro. E nella vita, questa conoscenza può salvare la vita di una persona.

Cause e segni di arresto cardiaco e respiratorio

Le ragioni che hanno portato all’arresto cardiaco e respiratorio possono essere:

Prima di iniziare le misure di rianimazione, è necessario valutare i rischi per la vittima e per gli aiutanti volontari: esiste il rischio di crollo dell'edificio, esplosione, incendio, scossa elettrica, contaminazione da gas della stanza. Se non c'è minaccia, puoi salvare la vittima.

Prima di tutto, è necessario valutare le condizioni del paziente:

La persona dovrebbe essere chiamata e posta delle domande. Se è cosciente, vale la pena chiedere informazioni sulle sue condizioni e sul suo benessere. In una situazione in cui la vittima è incosciente, è necessario eseguire lo svenimento ispezione visuale e valutarne le condizioni.

Il principale segno di assenza di battito cardiaco è l'assenza di risposta pupillare raggi di luce. IN in buone condizioni La pupilla si contrae quando esposta alla luce e si dilata quando l'intensità della luce diminuisce. Avanzato indica disfunzione sistema nervoso e miocardio. Tuttavia, l'interruzione delle reazioni pupillari avviene gradualmente. Assenza completa il riflesso si verifica 30-60 s dopo l'arresto cardiaco completo. Alcuni farmaci possono anche influenzare la larghezza delle pupille, sostanze stupefacenti, tossine.

La funzione cardiaca può essere controllata dalla presenza di impulsi sanguigni grandi arterie. Non è sempre possibile trovare il polso della vittima. Il modo più semplice per farlo è arteria carotidea, situato sul lato del collo.

La presenza della respirazione è giudicata dal rumore dell'aria che fuoriesce dai polmoni. Se la respirazione è debole o assente, i suoni caratteristici potrebbero non essere uditi. Non è sempre possibile avere a portata di mano uno specchio appannante, che può essere utilizzato per determinare se c'è respirazione. Anche il movimento del torace potrebbe non essere evidente. Chinandosi verso la bocca della vittima, nota il cambiamento delle sensazioni sulla pelle.

Un cambiamento nella tonalità della pelle e delle mucose dal rosa naturale al grigio o al bluastro indica problemi circolatori. Tuttavia, quando avvelenato da alcuni sostanze tossiche colore rosa pelleè salvato.

La comparsa di macchie cadaveriche e pallore ceroso indica l'inopportunità della rianimazione. Ciò è dimostrato anche da lesioni e danni incompatibili con la vita. Le misure di rianimazione non devono essere eseguite in caso di ferita penetrante al torace o di costole rotte, per non perforare i polmoni o il cuore con frammenti ossei.

Dopo aver valutato le condizioni della vittima, la rianimazione dovrebbe iniziare immediatamente, poiché dopo l'arresto della respirazione e del battito cardiaco, il recupero funzioni vitali Sono concessi solo 4-5 minuti. Se è possibile rianimarsi dopo 7-10 minuti, la morte di alcune cellule cerebrali porta a disturbi mentali e neurologici.

Un'assistenza non sufficientemente tempestiva può portare all'invalidità permanente o alla morte della vittima.

Algoritmo per la rianimazione

Prima di iniziare le misure di rianimazione premedica, si consiglia di chiamare un'ambulanza.

Se il paziente ha il polso, ma è nel profondo svenimento, sarà necessario distenderlo su una superficie piana e dura, allentare il collare e la cintura, girandogli la testa di lato per evitare l'aspirazione in caso di vomito, se necessario, liberare le vie respiratorie e cavità orale dal muco accumulato e dal vomito.

Vale la pena notare che dopo l'arresto cardiaco, la respirazione può continuare per altri 5-10 minuti. Questa è la cosiddetta respirazione “agonale”, caratterizzata da movimenti visibili del collo e del torace, ma con bassa produttività. L'agonia è reversibile e con misure di rianimazione adeguatamente eseguite il paziente può essere riportato in vita.

Se la vittima non mostra alcun segno di vita, il soccorritore deve eseguire passo dopo passo i seguenti passaggi:

Durante la rianimazione del paziente, le condizioni del paziente vengono periodicamente controllate: l'aspetto e la frequenza del polso, la risposta alla luce della pupilla, la respirazione. Se il polso è palpabile, ma non c'è respirazione spontanea, la procedura deve essere continuata.

Solo quando appare la respirazione è possibile interrompere la rianimazione. Se non vi è alcun cambiamento nelle condizioni, la rianimazione continua fino all'arrivo dell'ambulanza. Solo un medico può dare il permesso di completare il risveglio.

Metodo di esecuzione della rianimazione respiratoria

Il ripristino della funzione respiratoria viene effettuato utilizzando due metodi:

Entrambi i metodi non differiscono nella tecnica. Prima che inizi la rianimazione, la pervietà del paziente viene ripristinata vie respiratorie. A questo scopo, la bocca e narice ripulito oggetti estranei, muco, vomito.

Se sono presenti protesi, vengono rimosse. La lingua viene tirata fuori e trattenuta per evitare il blocco delle vie aeree. Quindi iniziano la rianimazione vera e propria.

Metodo bocca a bocca

La vittima viene tenuta per la testa, ponendo una mano sulla fronte del paziente, l'altra premendo il mento.

Stringono il naso del paziente con le dita, il rianimatore fa il massimo respiro profondo, preme saldamente la bocca contro quella del paziente ed espira aria nei polmoni. Se la manipolazione viene eseguita correttamente, il torace si solleverà notevolmente.

Se si osserva movimento solo nella zona addominale, l'aria è entrata nella direzione sbagliata: nella trachea, ma nell'esofago. In questa situazione, è importante garantire che l'aria penetri nei polmoni. Viene eseguito 1 respiro artificiale entro 1 s, espirando fortemente e uniformemente l'aria nel tratto respiratorio della vittima con una frequenza di 10 "respiri" per 1 minuto.

Tecnica bocca a naso

La tecnica di rianimazione bocca a naso è completamente identica al metodo precedente, tranne per il fatto che la persona che effettua la rianimazione espira nel naso del paziente, chiudendo ermeticamente la bocca della vittima.

Dopo l'inalazione artificiale, è necessario consentire all'aria di lasciare i polmoni del paziente.

La rianimazione respiratoria viene effettuata utilizzando una maschera speciale della cassetta di pronto soccorso o coprendo la bocca o il naso con un pezzo di garza o un panno o un fazzoletto, ma se non ci sono, non è necessario perdere tempo a cercarli questi elementi: vale la pena attuare immediatamente le misure di salvataggio.

Tecnica di rianimazione cardiaca

Per cominciare, si consiglia di rilasciare zona del torace dai vestiti. La persona che presta assistenza si trova alla sinistra della persona da rianimare. Eseguire la defibrillazione meccanica o lo shock pericardico. A volte questa misura fa ripartire un cuore fermo.

Se non c'è reazione, eseguire un massaggio cardiaco indiretto. Per fare questo, devi trovare la fine dell'arco costale e posizionarlo parte inferiore posiziona i palmi della mano sinistra sul terzo inferiore dello sterno e posiziona la mano destra sopra, raddrizzando le dita e sollevandole (posizione della farfalla). La spinta viene eseguita raddrizzata articolazione del gomito mani, premendo con tutto il peso del corpo.

Lo sterno viene premuto ad una profondità di almeno 3-4 cm. Le spinte acute della mano vengono eseguite con una frequenza di 60-70 pressioni al minuto. – 1 pressione sullo sterno in 2 secondi. I movimenti vengono eseguiti ritmicamente, alternando una spinta e una pausa. La loro durata è la stessa.

Dopo 3 minuti L’efficacia dell’attività dovrebbe essere verificata. Il fatto che l'attività cardiaca sia stata ripristinata è indicato dalla palpazione del polso nell'area della carotide o arteria femorale, così come i cambiamenti nella carnagione.

L'esecuzione simultanea della rianimazione cardiaca e respiratoria richiede una chiara alternanza: 2 respiri ogni 15 pressioni sull'area del cuore. È meglio che due persone forniscano assistenza, ma se necessario la procedura può essere eseguita da una sola persona.

Caratteristiche della rianimazione nei bambini e negli anziani

Nei bambini e nei pazienti anziani, le ossa sono più fragili che nei giovani, quindi la forza di pressione sul torace dovrebbe essere commisurata a queste caratteristiche. La profondità della compressione toracica nei pazienti anziani non deve superare i 3 cm.

Nei bambini, a seconda dell'età e delle dimensioni del torace, viene eseguito il massaggio:

Neonati e lattanti vengono posizionati sull'avambraccio, ponendo il palmo della mano sotto la schiena del bambino e tenendo la testa sopra il petto, leggermente inclinata all'indietro. Le dita sono posizionate sul terzo inferiore dello sterno.

Puoi anche usare un altro metodo per i bambini: coprire il petto con i palmi delle mani e pollice situato nel terzo inferiore processo xifoideo. La frequenza dei calci varia tra i bambini di età diverse:

Quando si esegue la rianimazione respiratoria nei bambini, viene eseguita con una frequenza di 18-24 "respiri" per 1 minuto. Rapporto dei movimenti di rianimazione battito cardiaco e “inalazione” nei bambini è 30:2, e nei neonati – 3:1.

La vita e la salute della vittima dipendono dalla velocità con cui iniziano le misure di rianimazione e dalla correttezza della loro attuazione.

Non vale la pena fermare da soli il ritorno in vita della vittima, poiché nemmeno operatori sanitari non è sempre possibile determinare visivamente il momento della morte di un paziente.

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Che tipo di avvelenamento può causare l'arresto della respirazione e del battito cardiaco?

La morte di conseguenza avvelenamento acuto può succedere da qualsiasi cosa. Le principali cause di morte in caso di avvelenamento sono la cessazione della respirazione e del battito cardiaco.

Aritmia, fibrillazione atriale e ventricolare e arresto cardiaco possono essere causati da:

In quali casi è necessaria la respirazione artificiale? L'arresto respiratorio si verifica a causa di avvelenamento:

In assenza di respirazione o battito cardiaco, si verifica la morte clinica. Può durare dai 3 ai 6 minuti, durante i quali esiste la possibilità di salvare la persona se si avvia la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Dopo 6 minuti, è ancora possibile riportare in vita una persona, ma a causa di una grave ipossia, il cervello subisce cambiamenti organici irreversibili.

Quando iniziare le misure di rianimazione

Cosa fare se una persona perde conoscenza? Per prima cosa devi identificare i segni di vita. Il battito cardiaco può essere ascoltato appoggiando l'orecchio al petto della vittima o sentendo il polso nelle arterie carotidi. La respirazione può essere rilevata dal movimento del torace, inclinandosi verso il viso e ascoltando l'inspirazione e l'espirazione avvicinando uno specchio al naso o alla bocca della vittima (si appannerà durante la respirazione).

Se non viene rilevata alcuna respirazione o battito cardiaco, la rianimazione deve iniziare immediatamente.

Come eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche? Quali metodi esistono? I più comuni, accessibili a tutti ed efficaci:

• massaggio cardiaco esterno;
• respirazione bocca a bocca;
• respirazione bocca a naso.

Si consiglia di organizzare ricevimenti per due persone. Il massaggio cardiaco viene sempre effettuato insieme alla ventilazione artificiale.

Procedura in assenza di segni di vita

1. Liberare gli organi respiratori (cavità orale, nasale, faringe) da eventuali corpi estranei.
2. Se c'è battito cardiaco, ma la persona non respira, viene eseguita solo la respirazione artificiale.
3. Se non c'è battito cardiaco, vengono eseguite la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Come fare il massaggio cardiaco indiretto

La tecnica per eseguire il massaggio cardiaco indiretto è semplice, ma richiede le giuste azioni.

Perché il massaggio cardiaco indiretto è impossibile se la vittima giace su qualcosa di morbido? In questo caso, la pressione non verrà rilasciata sul cuore, ma sulla superficie flessibile.

Molto spesso, le costole si rompono durante le compressioni toraciche. Non c'è bisogno di aver paura di questo, l'importante è far rivivere la persona e le costole cresceranno insieme. Ma devi tenere presente che le costole rotte sono molto probabilmente il risultato di un'esecuzione errata e dovresti moderare la pressione.

Respirazione artificiale bocca a bocca

Se una persona avvelenata ha secrezioni in bocca pericolose per il rianimatore, come veleno, gas velenoso proveniente dai polmoni o un'infezione, la respirazione artificiale non è necessaria! In questo caso bisogna limitarsi ad eseguire un massaggio cardiaco indiretto, durante il quale, a causa della pressione sullo sterno, circa 500 ml di aria vengono espulsi e nuovamente assorbiti.

Come eseguire la respirazione artificiale bocca a bocca?

Per la propria sicurezza, si consiglia di eseguire la respirazione artificiale attraverso un tovagliolo, controllando la tenuta della pressione e prevenendo “perdite” d'aria. L'espirazione non dovrebbe essere acuta. Solo un'espirazione forte ma regolare (per 1–1,5 secondi) garantirà il corretto movimento del diaframma e il riempimento dei polmoni con aria.

Respirazione artificiale dalla bocca al naso

Respirazione artificiale Il “bocca a naso” viene eseguito se il paziente non è in grado di aprire la bocca (ad esempio a causa di uno spasmo).

1. Dopo aver adagiato la vittima su una superficie piana, inclinargli la testa all'indietro (se non ci sono controindicazioni per questo).
2. Controllare la pervietà dei passaggi nasali.
3. Se possibile, la mascella dovrebbe essere estesa.
4. Dopo l'inalazione massima, è necessario soffiare aria nel naso della persona ferita, coprendogli strettamente la bocca con una mano.
5. Dopo un respiro, conta fino a 4 e fai il successivo.

Caratteristiche della rianimazione nei bambini

Nei bambini, le tecniche di rianimazione differiscono da quelle degli adulti. Il torace dei bambini di età inferiore a un anno è molto tenero e fragile, l'area del cuore è più piccola della base del palmo di un adulto, quindi la pressione durante il massaggio cardiaco indiretto viene eseguita non con i palmi, ma con due dita. Il movimento del torace non deve essere superiore a 1,5–2 cm. La frequenza delle compressioni è di almeno 100 al minuto. Da 1 a 8 anni il massaggio si effettua con un palmo. Il torace dovrebbe muoversi di 2,5–3,5 cm. Il massaggio deve essere eseguito con una frequenza di circa 100 pressioni al minuto. Il rapporto tra inalazione e compressione sul torace nei bambini sotto gli 8 anni dovrebbe essere 2/15, nei bambini sopra gli 8 anni - 1/15.

Come eseguire la respirazione artificiale per un bambino? Per i bambini, la respirazione artificiale può essere eseguita utilizzando la tecnica bocca a bocca. Fin da bambini viso piccolo, un adulto può eseguire la respirazione artificiale coprendo immediatamente sia la bocca che il naso del bambino. Il metodo viene quindi chiamato “bocca a bocca e naso”. La respirazione artificiale viene praticata ai bambini con una frequenza di 18-24 al minuto.

Come determinare se la rianimazione viene eseguita correttamente

I segni di efficacia quando si seguono le regole per eseguire la respirazione artificiale sono i seguenti.

A corretta esecuzione respirazione artificiale, puoi notare il movimento del torace su e giù durante l'inspirazione passiva.

1. Se il movimento del torace è debole o ritardato, è necessario comprenderne le ragioni. Probabilmente un attacco allentato della bocca o del naso, un respiro superficiale, un corpo estraneo che impedisce all'aria di raggiungere i polmoni.
2. Se, quando inspiri aria, non si solleva il torace, ma lo stomaco, significa che l'aria non è passata attraverso le vie aeree, ma attraverso l'esofago. In questo caso, è necessario premere sullo stomaco e girare la testa del paziente di lato, poiché è possibile il vomito.

Anche l'efficacia del massaggio cardiaco deve essere controllata ogni minuto.

1. Se, durante l'esecuzione di un massaggio cardiaco indiretto, appare una spinta sull'arteria carotide, simile a un impulso, la forza di pressione è sufficiente affinché il sangue possa fluire al cervello.
2. Se le misure di rianimazione vengono eseguite correttamente, la vittima avvertirà presto contrazioni cardiache, la pressione sanguigna aumenterà, apparirà la respirazione spontanea, la pelle diventerà meno pallida e le pupille si restringeranno.

Tutte le azioni devono essere completate almeno 10 minuti, o meglio ancora, prima dell'arrivo dell'ambulanza. Se il battito cardiaco persiste, la respirazione artificiale deve essere eseguita a lungo, fino a 1,5 ore.

Se le misure di rianimazione sono inefficaci entro 25 minuti, la vittima si sviluppa macchie cadaveriche, sintomo di una pupilla da "gatto" (quando si preme su bulbo oculare la pupilla diventa verticale, come quella di un gatto) o i primi segni di rigore - tutte le azioni possono essere interrotte, poiché si è verificata la morte biologica.

Prima inizi azioni di rianimazione, quelli più probabilmente riportare in vita una persona. La loro corretta attuazione aiuterà non solo a riportarti in vita, ma anche a fornire ossigeno vitale. organi importanti, prevenire la morte e l'invalidità della vittima.

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Respirazione artificiale (Ventilazione artificiale)

Se c'è polso ma non respiro: svolgere ventilazione artificiale.

Ventilazione artificiale. Primo passo

Fornire il ripristino della pervietà delle vie aeree. Per fare ciò, la vittima viene posizionata sulla schiena, la sua testa viene gettata indietro il più possibile e, afferrando gli angoli della mascella inferiore con le dita, la spinge in avanti in modo che i denti della mascella inferiore si trovino davanti di quelli superiori. Controllare e pulire la cavità orale da corpi estranei. Per rispettare le misure di sicurezza, puoi utilizzare una benda, un tovagliolo o un fazzoletto avvolto attorno al dito indice. Per mantenere la bocca della vittima aperta, puoi inserire una benda arrotolata tra le mascelle.

Ventilazione artificiale. Passo due

Per eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni utilizzando il metodo bocca a bocca, è necessario, tenendo indietro la testa della vittima, fare un respiro profondo, pizzicare il naso della vittima con le dita, premere saldamente le labbra sulla sua bocca ed espirare .

Quando si esegue la ventilazione polmonare artificiale utilizzando il metodo bocca a naso, l'aria viene soffiata nel naso della vittima coprendogli la bocca con la mano.

Ventilazione artificiale. Passo tre

Dopo aver inalato l'aria, è necessario allontanarsi dalla vittima; la sua espirazione avviene passivamente.
Per rispettare le misure di sicurezza e igiene, l'insufflazione deve essere effettuata tramite un tovagliolo inumidito o una benda.

La frequenza delle iniezioni dovrebbe essere 12-18 volte al minuto, ovvero è necessario dedicare 4-5 secondi a ciascun ciclo. L’efficacia del processo può essere valutata sollevando il torace della vittima quando i suoi polmoni si riempiono di aria inalata.

Massaggio cardiaco indiretto

Se non c'è polso o respiro: tempo per massaggio cardiaco indiretto!

La sequenza è la seguente: prima il massaggio cardiaco indiretto e solo successivamente l'inalazione della respirazione artificiale. Ma! Se le secrezioni dalla bocca di una persona morente rappresentano una minaccia (infezione o avvelenamento da gas velenosi), devono essere eseguite solo le compressioni toraciche (questa è chiamata rianimazione senza ventilazione).

Ad ogni compressione del torace di 3-5 cm durante le compressioni toraciche, dai polmoni vengono espulsi fino a 300-500 ml di aria. Una volta interrotta la compressione, il torace ritorna nella sua posizione originale e lo stesso volume d'aria viene risucchiato nei polmoni. Si verificano l'espirazione attiva e l'inspirazione passiva.
Con il massaggio cardiaco indiretto, le mani del soccorritore non sono solo il cuore, ma anche i polmoni della vittima.

È necessario agire nel seguente ordine:

Massaggio cardiaco indiretto. Primo passo

Se la vittima giace a terra, assicurati di inginocchiarti davanti a lui. Allo stesso tempo, non importa da quale parte ti avvicini.

Massaggio cardiaco indiretto. Passo due

Affinché il massaggio cardiaco indiretto sia efficace, deve essere eseguito su una superficie piana e dura.

Massaggio cardiaco indiretto. Passo tre

Posiziona la base palmo destro sopra il processo xifoideo in modo che il pollice sia diretto verso il mento o l'addome della vittima. Palmo sinistro posizionare sopra il palmo della mano destra.

Massaggio cardiaco indiretto. Passo quattro

Sposta il baricentro sullo sterno della vittima, mantenendo le braccia tese all'altezza dei gomiti. Ciò ti consentirà di mantenere la massima forza a lungo. Piegare i gomiti quando si eseguono le compressioni toraciche, come quando si eseguono flessioni dal pavimento (esempio: rianimare la vittima con una pressione a una velocità di 60-100 volte al minuto, almeno 30 minuti, anche se la rianimazione è inefficace. Perché solo trascorso tale orario i segnali saranno ben visibili morte biologica. Totale: 60 x 30 = 1800 flessioni).

Per gli adulti, il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito con due mani, per i bambini - con una mano, per i neonati - con due dita.

Massaggio cardiaco indiretto. Passo cinque

Spingere il torace per almeno 3-5 cm con una frequenza di 60-100 volte al minuto, a seconda dell'elasticità del torace. In questo caso, i palmi delle mani non dovrebbero staccarsi dallo sterno della vittima.

Massaggio cardiaco indiretto. Passo sei

Puoi iniziare ad applicare pressione sul torace solo dopo che è tornato completamente nella sua posizione originale. Se non aspetti che lo sterno ritorni nella sua posizione originale e non premi, la spinta successiva si trasformerà in un colpo mostruoso. L'esecuzione di compressioni toraciche può provocare la frattura delle costole della vittima. In questo caso il massaggio cardiaco indiretto non viene interrotto, ma viene ridotta la frequenza delle compressioni per consentire al torace di ritornare nella posizione originaria. Allo stesso tempo, assicurati di mantenere la stessa profondità di pressatura.

Massaggio cardiaco indiretto. Passo sette

Il rapporto ottimale tra compressioni toraciche e ventilazioni meccaniche è 30/2 o 15/2, indipendentemente dal numero di partecipanti. Ad ogni pressione sul torace si verifica un'espirazione attiva e quando ritorna nella posizione originale si verifica un'inspirazione passiva. Pertanto, nuove porzioni d'aria entrano nei polmoni, sufficienti a saturare il sangue con l'ossigeno.

Ricordo di aver studiato all'istituto e di aver lavorato su un modello umano. Poi abbiamo imparato a fare la respirazione artificiale e devo dire che ci sono riusciti tutti. Ciò significa che chiunque sappia quando e come eseguire la respirazione artificiale può aiutare la vittima a sopravvivere.

Lasciamo da parte la tecnica della respirazione artificiale; ci sarà un altro articolo su questo sito a riguardo. Per prima cosa devi capire quando e perché viene praticata la respirazione artificiale, e anche perché si chiama così.

Perché la respirazione artificiale si chiama così?

Il fatto è che la respirazione artificiale viene eseguita se la vittima non ha il proprio respiro. Ma per vivere ha bisogno di ossigeno, ha bisogno di respirare. Un'altra persona lo fa per lui e la vittima respira, ma artificialmente. A proposito, un altro nome per la respirazione artificiale è il bacio della vita, che riflette anche il significato dell'azione.

Perché fare la respirazione artificiale?

Per garantire che il sangue continui ad essere saturo di ossigeno, l’ossigeno viene inalato artificialmente nella bocca della vittima. Quando entra nei polmoni, arricchisce il sangue e la vittima vive. Perché senza accesso a una nuova porzione di ossigeno nel cervello umano conseguenze irreversibili appaiono entro 5 minuti. IRREVERSIBILE! Quelli. Anche l'aiuto arriverà col tempo, e la vittima può essere salvata, tale persona può rimanere handicappata per il resto della sua vita a causa della perdita delle funzioni cerebrali.

Cosa si fa durante la respirazione artificiale?

Durante la respirazione artificiale vengono eseguite 2 azioni: l'inalazione aria fresca nella bocca in modo che penetri nei polmoni (assicuratevi che non ci siano oggetti estranei nella bocca della vittima) e massaggio cardiaco indiretto (chiuso).

Queste azioni possono essere eseguite da una persona o da due persone: una inala bocca a bocca, l'altra esegue un massaggio cardiaco.

Perché è necessario il massaggio cardiaco indiretto?

Il massaggio cardiaco indiretto è necessario per garantire che il muscolo cardiaco si contragga e spinga una nuova porzione di sangue ossigenato nella zona della testa, al cervello. Perché la persona ferita è in una condizione morte clinica, allora non ha né il proprio respiro né il battito cardiaco. Con l'aiuto di forze esterne (persone che prestano il primo soccorso), tale vittima viene mantenuta artificialmente in uno stato di supporto vitale.

Quando dovrebbe essere eseguita la respirazione artificiale?

Subito dopo che il battito cardiaco e il respiro della vittima si sono fermati. Se non c'è polso, non si sente il battito cardiaco, la persona non respira, chiamare immediatamente un'ambulanza, supportando la vittima con la respirazione artificiale.

Per quanto tempo dovrebbe (può) essere eseguita la respirazione artificiale?

Va fatto finché non arriva assistenza sanitaria. Senza interrompere per un minuto gli sforzi di rianimazione. Ricorda che solo 5 minuti senza ossigeno possono privare permanentemente il cervello della capacità di funzionare normalmente.

La respirazione artificiale si può fare finché c'è speranza!!!

Se c'è pulsazione nell'arteria carotide, ma non si respira, iniziare immediatamente la ventilazione artificiale. All'inizio fornire il ripristino della pervietà delle vie aeree. Per questo la vittima viene adagiata sulla schiena, Testa massimo ribaltato indietro e, afferrando gli angoli della mascella inferiore con le dita, spingerlo in avanti in modo che i denti della mascella inferiore si trovino davanti a quelli superiori. Controllare e pulire la cavità orale da corpi estranei. Per rispettare le misure di sicurezza Puoi usare una benda, un tovagliolo o un fazzoletto avvolto attorno al dito indice. Se hai uno spasmo ai muscoli masticatori, puoi aprire la bocca con un oggetto piatto e contundente, come una spatola o il manico di un cucchiaio. Per mantenere la bocca della vittima aperta, puoi inserire una benda arrotolata tra le mascelle.

Per eseguire la ventilazione polmonare artificiale utilizzando il "bocca a bocca"È necessario, tenendo indietro la testa della vittima, fare un respiro profondo, pizzicare il naso della vittima con le dita, premere saldamente le labbra contro la sua bocca ed espirare.

Quando si esegue la ventilazione polmonare artificiale utilizzando il "bocca a naso" l'aria viene soffiata nel naso della vittima, coprendogli la bocca con il palmo della mano.

Dopo aver inalato l'aria, è necessario allontanarsi dalla vittima; la sua espirazione avviene passivamente.

Per rispettare le misure di sicurezza e igiene L'insufflazione deve essere effettuata tramite un tovagliolo inumidito o un pezzo di benda.

La frequenza delle iniezioni dovrebbe essere 12-18 volte al minuto, cioè, devi dedicare 4-5 secondi a ogni ciclo. L’efficacia del processo può essere valutata sollevando il torace della vittima quando i suoi polmoni si riempiono di aria inalata.

In quel caso, Quando alla vittima mancano contemporaneamente la respirazione e il polso, viene eseguita la rianimazione cardiopolmonare urgente.

In molti casi, il ripristino della funzione cardiaca può essere ottenuto mediante ictus precordiale. Per fare ciò, posizionare il palmo di una mano sul terzo inferiore del torace e applicare un colpo breve e forte con il pugno dell'altra mano. Quindi ricontrollano la presenza di un polso nell'arteria carotide e, se è assente, iniziano massaggio cardiaco indiretto e ventilazione artificiale.

Per questa vittima posizionato su una superficie dura La persona che presta assistenza posiziona i palmi incrociati sulla parte inferiore dello sterno della vittima e preme vigorosamente sulla parete toracica, utilizzando non solo le mani, ma anche il peso del proprio corpo. La parete toracica, spostandosi di 4-5 cm verso la colonna vertebrale, comprime il cuore e spinge il sangue fuori dalle sue camere lungo il suo corso naturale. In un adulto persona con cui tale operazione deve essere eseguita frequenza di 60 compressioni al minuto, cioè una pressione al secondo. Nei bambini fino a 10 anni il massaggio viene eseguito con una mano con frequenza 80 compressioni al minuto.

La correttezza del massaggio è determinata dalla comparsa di un polso nell'arteria carotide in tempo con la pressione sul petto.

Ogni 15 compressioni assistere soffia aria nei polmoni della vittima due volte di seguito ed esegue nuovamente un massaggio cardiaco.

Se la rianimazione viene effettuata da due persone, Quello uno di cui svolge massaggio cardiaco, l'altro è la respirazione artificiale in modalità un colpo ogni cinque pressioni sulla parete toracica. Allo stesso tempo, viene periodicamente controllato se è apparso un polso indipendente nell'arteria carotide. L'efficacia della rianimazione è giudicata anche dalla costrizione delle pupille e dalla comparsa di una reazione alla luce.

Quando si ripristina la respirazione e l'attività cardiaca della vittima in uno stato di incoscienza, deve essere appoggiato su un fianco per evitare che soffochi con la propria lingua infossata o con il vomito. La retrazione della lingua è spesso indicata da una respirazione che ricorda il russamento e da una grave difficoltà nell'inspirazione.

Se la vittima non respira affatto o, essendo in stato di incoscienza, respira raramente e in modo convulso, singhiozzando, ma il polso è palpabile, è necessario chiamare immediatamente un medico e, prima che arrivi, farlo respirazione artificiale.

Prima di ciò, è necessario sbottonare rapidamente i vestiti della vittima che limitano la respirazione (cravatta, cintura), ma non dovresti spogliarla, poiché ciò è inutile e richiede tempo, e la probabilità di successo è minore, quanto più tardi la respirazione artificiale è iniziato (se viene avviato 5 minuti dopo che la vittima ha smesso di respirare, ci sono poche speranze di ripresa). È necessario aprire la bocca della vittima e rimuovere tutto ciò che può interferire con la respirazione (ad esempio, protesi spostate), cioè garantire la pervietà delle vie respiratorie superiori.

Maggior parte modo effettivo la respirazione artificiale è un modo di bocca a bocca" O " dalla bocca al naso"- questo è il soffio d'aria dalla bocca del soccorritore nella bocca o nel naso della vittima.

Questo metodo di respirazione artificiale consente di controllare facilmente il flusso d'aria nei polmoni della vittima mediante l'espansione del torace dopo l'inflazione e il suo successivo collasso a seguito dell'espirazione passiva.

Per eseguire la respirazione artificiale, la vittima deve essere distesa sulla schiena, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione, posizionare qualcosa di morbido sotto le scapole e premere leggermente sulla testa in modo che si inclini all'indietro il più possibile (Fig. 5.3). .

Riso. 5.3. Posizione della testa della vittima durante la respirazione artificiale

In questo caso, la radice della lingua si solleva e libera l’ingresso nella laringe e la bocca della vittima si apre. In questo caso la lingua non blocca il passaggio dell'aria nella gola. Successivamente, pizzicano il naso della vittima e, facendo un respiro profondo, espirano bruscamente l'aria nella bocca della vittima (Fig. 5.4).

Riso. 5.4. Esecuzione della respirazione artificiale

L'aria può essere soffiata attraverso un fazzoletto asciutto, una garza, dispositivo speciale- "condotto dell'aria". Se il polso della vittima è ben determinato ed è necessaria solo la respirazione artificiale, allora è necessario un intervallo respiri artificiali dovrebbe essere di 5 s (12 respiri al minuto). Durante questi 5 s, la vittima espira; l'aria esce da sola. Puoi aiutare l'uscita premendo leggermente sul petto.

Nei bambini, le iniezioni d'aria vengono eseguite in modo meno brusco rispetto agli adulti, in un volume più piccolo e più spesso fino a 15-18 volte al minuto.

Interrompere la respirazione artificiale dopo che la vittima ha riacquistato la respirazione spontanea ritmica.

Regole per l'esecuzione del massaggio cardiaco indiretto.

Se il polso della vittima non può essere sentito nemmeno nel collo, eseguire un massaggio cardiaco, premendo sul terzo inferiore del torace della vittima (ma non "nello stomaco") con pressioni rapide e decise dei palmi del soccorritore posti uno sopra il polso della vittima. altro (Fig. 5.5).

Riso. 5.5. Posizione della persona che assiste durante il massaggio cardiaco esterno

La pressione deve essere effettuata a raffiche rapide, in modo da spostare lo sterno di 4-5 cm, la durata della pressione non è superiore a 0,5 s, l'intervallo tra le singole pressioni è di 0,5 s. Ciascuna pressione comprime il cuore e fa circolare il sangue sistema circolatorio. È necessario applicare almeno 60 pressioni in 1 minuto.

Per i bambini sotto i 12 anni la pressione viene esercitata con una mano e più spesso 70...100 al minuto, a seconda dell'età. Per bambini di età inferiore a un anno - con due dita 100...120 volte al minuto. Ogni 2 minuti si consiglia di controllare per 2-3 secondi per vedere se appare un impulso.

6. Sicurezza antincendio

Resistenza al fuoco delle strutture edili

In base all'infiammabilità, le strutture edilizie sono suddivise in ignifugo, ignifugo e combustibile.

Ignifugo sono strutture edilizie realizzate con materiali ignifughi.

Resistente al fuoco strutture realizzate con materiali resistenti al fuoco o materiali combustibili protetti dal fuoco e alte temperature materiali ignifughi (ad esempio, una porta tagliafuoco in legno e rivestita con lastre di amianto e coperture in acciaio).

Sotto resistenza al fuoco le strutture edilizie implicano solitamente la loro capacità di svolgere funzioni operative per un certo periodo di tempo, mantenendo una determinata capacità portante (nessun collasso) e la capacità di proteggere dai prodotti della combustione e dalle fiamme in condizioni di incendio.

Viene valutata la resistenza al fuoco di una struttura edilizia limite di resistenza al fuoco, che rappresenta il tempo in ore dall'inizio del test della struttura in un regime di temperatura-tempo standard fino alla comparsa di uno dei i seguenti segnali:

– formazione di fessure o fori passanti nel campione di progetto attraverso i quali penetrano prodotti della combustione o fiamme;

– un aumento della temperatura media nei punti di misurazione sulla superficie non riscaldata della struttura di oltre 160 °C, o in qualsiasi punto di tale superficie di oltre 190 °C rispetto alla temperatura della struttura prima della prova o di 220 °C indipendentemente dalla temperatura superficiale iniziale; deformazione e collasso della struttura, perdita di capacità portante.