Sintomi di fecaloma. Stipsi

La stitichezza a lungo termine può causare varie complicazioni: colite secondaria, proctosigmoidite (infiammazione del sigma e del retto).

Con un ristagno prolungato del contenuto nel cieco, può essere rigettato intestino tenue con lo sviluppo di enterite (enterite da reflusso). La stitichezza può essere complicata da malattie delle vie biliari e dall'epatite.

La stitichezza a lungo termine contribuisce alla comparsa di varie malattie del retto. Molto spesso si verificano emorroidi, ragadi rettali e infiammazione del tessuto perirettale (paraproctite).

A volte causano la dilatazione e l’allungamento del colon (megacolon acquisito), il che rende la stitichezza ancora più persistente.

La complicazione più grave stitichezza a lungo termineè il cancro del retto e del colon. C'è un'opinione secondo cui il ristagno del contenuto nell'intestino è causato dal consumo di cibi poveri fibra alimentare, porta ad un'elevata concentrazione di sostanze cancerogene (promotrici del cancro) formate nell'intestino e al loro effetto a lungo termine sulla parete intestinale. Sintomi allarmanti che lasciano sospettare la possibilità di un tumore al colon sono generali brutta sensazione, perdita di peso, recente insorgenza di stitichezza in persone di età superiore a 50 anni che in precedenza avevano feci normali e sangue nelle feci.

Blocco fecale

Infine, su un fenomeno così spiacevole come l'occlusione fecale. Questa condizione si verifica abbastanza spesso negli anziani e nei pazienti mentali. Questa complicazione della stitichezza si verifica quando le persone anziane, soprattutto quelle poco assistite, dimenticano l'ora dell'ultimo movimento intestinale e smettono di monitorarne la regolarità. La questione è complicata dal fatto che attorno alla pietra fecale che si forma e si ispessisce gradualmente nel retto, rimangono a lungo degli spazi tra essa e le pareti dell'intestino, attraverso le quali passano le feci liquide; il paziente immagina di avere la diarrea e inizia a trattarla con rimedi casalinghi, il che, ovviamente, non fa altro che aggravare il processo. Si verifica un'ostruzione parziale del retto, compare dolore addominale, scompare l'appetito, compaiono eruttazione, nausea e vomito. Quando si esaminano questi pazienti con un dito, di solito viene raggiunto il polo inferiore del bolo fecale di densità rocciosa. Di solito, in questo caso, il paziente anziano ha una concomitante cardiopatia o insufficienza polmonare o altro disturbi gravi salute, quindi trattare il fecaloma è una questione difficile. Innanzitutto niente lassativi; devono essere consumati prima e, nella condizione descritta, non possono che portare ad un aumento dell'ostruzione intestinale. Anche i clisteri non aiutano: la punta del clistere di solito non può penetrare liberamente sopra il calcolo; non può essere utilizzata alla cieca per frantumare il calcolo a causa del rischio di lesioni alla parete intestinale. È necessario usare la mano in un guanto di gomma spessa e lubrificarla bene. indice unguento, iniziare un'attenta e graduale frantumazione della parte distale della pietra, rimuovendone i frammenti liberati. Posizionare il paziente sul fianco (preferibilmente a sinistra, se non sono presenti disturbi cardiaci pronunciati) con le ginocchia piegate e le gambe premute sullo stomaco. Di solito questa manipolazione riesce senza troppe difficoltà perché, di regola, in questi pazienti il ​​tono dello sfintere anale è più basso e l'ano quasi rimane aperto. Tuttavia, questa procedura è lunga e, per usare un eufemismo, scomoda per il paziente, quindi in questi casi vengono prescritti sedativi o antidolorifici. Quando le sezioni distali più dense del calcolo vengono frantumate, le restanti parti superiori vengono rimosse molto più facilmente e alla fine inizia un movimento intestinale indipendente e molto abbondante, oppure si dovrebbe eseguire un clistere a sifone. Dopo aver risolto il blocco fecale, al paziente o ai suoi parenti vengono spiegate le misure per prevenire la ritenzione di feci (i clisteri di pulizia settimanali sono l'ideale), perché se ci si limita a rimuovere solo i calcoli fecali, tutto ricomincerà da capo.

Le feci nell'intestino si raggruppano in grumi e si induriscono. Si forma un tappo fecale. Questa grave patologia provoca dolore insopportabile nella zona intestinale, e feci si accumulano ulteriormente e, di conseguenza, le condizioni del paziente peggiorano. Scopriamo cosa fare se la stitichezza porta a tali complicazioni.

Cos'è un tappo fecale

Immaginate viscere che non hanno avuto movimenti intestinali per settimane. Le vecchie feci non scompaiono da nessuna parte, ma una persona mangia ogni giorno e anche il cibo che ha digerito cerca di trovare una via d'uscita. Un grumo di feci si attacca e aumenta ogni giorno. Poiché con la stitichezza il corpo spesso avverte una mancanza di liquidi, le feci si induriscono. A loro si uniscono i resti cibo indigesto, fibre vegetali (la stessa fibra che si consiglia di mangiare molto durante la stitichezza). In alcuni casi, nelle feci si osserva la presenza di capelli, farmaci, bile e persino coaguli di sangue.

L'immagine non è delle più appetitose. Ma proprio questo è un fecaloma, cioè patologico solido nell'intestino di dimensioni variabili da tre centimetri. Ogni secondo, un coagulo fecale duro ferisce le sensibili pareti intestinali, causando il paziente dolore intenso, mentre in qualsiasi momento può provocare una rottura della mucosa e sanguinamento intestinale. Se si è formata un'ostruzione fecale, spera in un miracolo decisione indipendente i problemi non sono possibili. È necessario consultare urgentemente un medico per chiedere aiuto.

Dove si forma il fecaloma e perché avviene?

Il fecaloma può verificarsi in qualsiasi parte dell'intestino crasso. Di solito si formano direttamente “all'uscita” del corpo, nel retto. Il fecaloma è una conseguenza diretta della stitichezza cronica. Il fattore principale che ne influenza lo sviluppo è l'abitudine di aspettare che la malattia scompaia da sola, senza fare nulla per contrastare l'accumulo di feci.

Altri motivi per cui si formano ostruzioni fecali sono i seguenti:

• consumo grande quantità cibo in una sola volta;
• abbondanza di affumicati, fritti e cibi grassi nella dieta;
• disturbo congenito o acquisito della forma del retto;
• disturbi del tono e della peristalsi dell'intestino crasso;
• ragioni psicologiche.

Le ragioni psicologiche sono una questione separata. Si forma un fecaloma nelle persone con emorroidi e ragadi ano per semplice paura. Al paziente sembra che se spinge forte, cercando di “spingere” le feci fuori da sé, ciò provocherà un deterioramento delle condizioni dell'area anorettale. Emorroidi si gonfierà ancora di più, il sanguinamento aumenterà, quindi la persona trattiene tutti gli impulsi di andare in bagno finché la malattia non regredisce. Ma questo porta solo a nuove complicazioni. Per le emorroidi è meglio somministrare un clistere o supposte in tempo piuttosto che portarlo pietre fecali.

Altri fattori psicologici le formazioni di tappi sono: depressione, grave problemi psicologici, malattia mentale. In questo stato, una persona non segue affatto i ritmi dei movimenti intestinali. Naturalmente, il verificarsi di ostruzioni fecali non può essere evitato.

L'ostruzione fecale in un bambino può verificarsi a causa del suo amore per i cachi. Paradossalmente questo frutto è il principale responsabile dell'ostruzione dell'intestino con i suoi rifiuti non digeriti. Se il tuo bambino ama i cachi aspri e astringenti, fai attenzione, perché è a rischio.

Sintomi di calcoli fecali nell'intestino

Non è così difficile confondere il fecaloma con la stitichezza ordinaria: hanno un numero simile di sintomi. In ogni caso, se sospetti un problema, vai direttamente dal medico. Segni di ostruzione fecale:

• nessuna feci per 5-7 giorni;
• lo stomaco diventa gonfio e duro;
• dolore costante, acuto e spasmodico;
• si verifica l'intossicazione del corpo;
• sullo sfondo dell'intossicazione, il paziente è accompagnato da forti mal di testa, nausea e mancanza di forza;
• eruzioni cutanee, brufoli sulla pelle del viso;
• con nausea, il vomito odora di feci;
• grave flatulenza;
• in casi particolarmente avanzati - un aumento della temperatura.

SU fasi tardive non sarà più possibile rompere il tappo fecale, perché si forma un blocco fecale (quando diversi calcoli intasano il retto, lasciando spazi per l'uscita diarrea). Qui i clisteri sono impotenti e c'è un percorso diretto verso il proctologo.

Se hai un'ostruzione intestinale dovuta a calcoli fecali, un terapista o un gastroenterologo regolare non ti aiuterà. Sentiti libero di fissare un appuntamento con un proctologo, è meglio con l'esperienza operazioni chirurgiche. Ricorda che prima arrivi allo studio del medico, più è probabile che il problema venga risolto rapidamente e con un risultato garantito.

Il primo punto di qualsiasi trattamento è una diagnosi approfondita. Il medico può sentire con le dita grandi tappi fecali che si sono formati in un lungo periodo di tempo. Di solito è sufficiente la palpazione dell'addome o del retto durante un esame rettale. Se calcoli fecali taglia piccola, forse ce ne sono diversi, quindi il paziente verrà sottoposto a radiografia o ecografia. Se il fecaloma è localizzato nell'intestino crasso, viene eseguita una colonscopia. Il medico deve inoltre escludere la possibilità che si tratti di tumori e di patologie intestinali deformanti, che spesso provocano ostruzione senza formazione di feci dure.

Puoi ammorbidire il fecaloma in un adulto o in un bambino senza Intervento chirurgico. Ma questo è vero se la malattia non è avanzata a uno stadio estremo. Per i lassativi delicati (come supposte rettali) ci saranno poche speranze in questo caso. Avrai bisogno del buon vecchio classico: ammorbidire il tappo fecale con un clistere.

Puoi eliminare il fecaloma a casa, ma idealmente, ovviamente, la procedura dovrebbe essere eseguita in ospedale sotto la stretta guida di un medico. Avrai bisogno della tazza di Esmarch acqua ordinaria aggiungere glicerina, acqua ossigenata o Olio di vaselina. Questi componenti sono necessari per ammorbidire l'accumulo di feci. Se non puoi andare in ospedale per un clistere, parla con il tuo medico. Ti darà consigli su come evitare di danneggiare la parete intestinale con la punta del clistere e causare sanguinamento.

Dalla gamma di farmacie per la rimozione dei calcoli fecali, siamo interessati ai microclisteri: "Norgalax", "Microlax", preparati con glicerina. Aiuteranno ad ammorbidire il fecaloma, ma (soprattutto Norgalax) non dovrebbero essere usati senza consultare un medico. Ecco le controindicazioni per i microclisteri:

• sanguinamento anorettale;
• nausea e vomito;
• gravidanza e allattamento;
• per le occlusioni fecali nei bambini.

La medicina tradizionale ha la sua visione sull'ammorbidimento dei calcoli fecali. Preso per un clistere decotto alle erbe da tiglio, camomilla e erba madre. Puoi aggiungere succo di barbabietola o di patate, aceto (non più del 6%). Ma è comunque meglio stare attenti e non lasciarsi trasportare ricette non convenzionali, perché l'aceto non è il massimo migliore amico per il retto.

Torniamo a medicina tradizionale. Un altro modo per rimuovere il fecaloma, spesso utilizzato per il fecaloma, è schiacciarlo con le dita. Per fare questo, il medico immerge le dita nell'ano del paziente e poi rompe con cura il grumo di feci indurito. Qui è necessaria la massima attenzione per evitare di danneggiare l'intestino. Il paziente non ha nulla da temere: la procedura viene eseguita con anestesia locale, e poi l'intestino viene lavato con acqua per rimuovere i resti di accumuli patologici.

In quali casi si rende necessario un intervento medico serio? Se è trascorsa più di una settimana dalla formazione di una pietra fecale e il clistere non aiuta, allora c'è un percorso diretto verso il tavolo del chirurgo. L'idroterapia del colon è un altro metodo di pulizia del colon. Oltre al compito principale di liberare il paziente dai detriti fecali, questa procedura aiuterà a purificare il corpo dalle tossine e ripristinare la microflora dell'intestino interessato.

Uno speciale dispositivo con compressore riempie l'intestino di liquido e poi lo rimuove insieme alle feci, un tempo dure e ora ammorbidite. Se colon si è deformato a causa di un'ostruzione (si è accumulato muco in eccesso), l'idroterapia del colon rimuoverà tutto. In 45 minuti della procedura, fino a 30 litri di acqua passeranno attraverso il tuo intestino! Questo è spiacevole, ma efficace. Nessun tappo fecale può resistere.

Prevenzione della formazione di fecaloma

Se hai completato un ciclo di trattamento e ti sei sbarazzato con successo dei calcoli fecali, ma non vuoi che questo problema ti colpisca in futuro, è tempo di prestare attenzione alla prevenzione. Non ignorare mai l’importanza dei movimenti intestinali regolari. Per la prevenzione, è importante evitare la stitichezza e, se compare, eliminarla immediatamente, senza aspettare che si sviluppino complicazioni.

Successivamente, si consiglia di prendersi cura della propria dieta. Nutrizione appropriata – una parte importante soluzioni a qualsiasi problema con tratto gastrointestinale. Non mangiare troppo, poiché l'eccesso di cibo influisce negativamente sulla funzione intestinale. È meglio introdurre cereali e alimenti più ricchi di fibre acidi grassi, magnesio, potassio. Latticini ricco di probiotici che regolano la funzionalità intestinale. Passare a una dieta completamente vegetariana non è un’opzione, poiché i vegani spesso soffrono di occlusione intestinale. Ma è meglio mangiare carne magra, bollita o in umido. Niente salsicce grasse o carni affumicate, niente olio fritto.

Ma non dovresti lasciarti trasportare da clisteri e lassativi per normalizzare le feci. Non faresti altro che peggiorare le cose, perché l’intestino si abituerà a defecare con l’aiuto di qualcun altro, quindi smetterà di funzionare da solo. Non è necessario aver paura delle ostruzioni fecali. Sì, il problema è molto spiacevole, ma l'importante è che possa essere risolto! Prendi un appuntamento con un proctologo esperto, segui tutti i suoi consigli e non dimenticartene immagine equilibrata vita e dieta. Solo così è possibile evitare gravi disturbi intestinali e sentirsi bene.

È raro che una persona non abbia problemi al tratto gastrointestinale. E come sapete, l'indigestione e la stitichezza portano alla formazione di scorie intestinali. I calcoli fecali che si accumulano in esso compromettono l'assorbimento sostanze utili. Di conseguenza difesa immunitaria si indebolisce, la persona comincia ad ammalarsi spesso, si sente malessere generale, affaticamento, pesantezza al basso ventre. Ma cos’è la pietra fecale e perché compare? Parliamo

Dopo la digestione nello stomaco, il bolo alimentare entra nell'intestino, dove avviene l'assorbimento principale dei nutrienti. Se la microflora di una persona è disturbata o beve troppo poco liquido o soffre di stitichezza, invece di essere evacuati tempestivamente, gli alimenti trasformati si induriscono e si trasformano in calcoli fecali. Le sue dimensioni possono raggiungere i 15 cm o anche di più. Così A. Mopgo nel 1830 descrisse un calcolo intestinale del peso di quasi 2 kg.

Spesso le pietre fecali sono di forma sferica o ovale. Sono costituiti principalmente da resti di cibo digerito, a volte muco. In alcuni casi, il nucleo del calcolo è un osso ingerito, una palla di pelo o un altro oggetto estraneo. Le feci si accumulano gradualmente su di esso, si seccano e il movimento del contenuto intestinale peggiora.

Molte persone credono erroneamente solo a questo vecchio uomo. Tuttavia, sono noti casi di rilevamento di calcoli fecali nei bambini. Questo è possibile se il bambino ha anomalie congenite intestini. In effetti, il problema delle scorie è piuttosto serio e può portare a un significativo deterioramento della salute e persino a esito fatale(A ostruzione acuta intestini).

Ragioni per la formazione di calcoli fecali

• diminuzione dell'immunità;
• raffreddori frequenti, ARVI;
• eruzioni cutanee allergiche;
• gonfiore, fastidio al basso ventre;
• apatia, nervosismo;
• frequenti mal di testa;
• rigonfiamento;
• rivestimento bianco sulla lingua;
• alitosi;
• aumento della sudorazione;
• debolezza, vertigini.

Se i calcoli fecali nell'intestino sono di grandi dimensioni o ce ne sono troppi, ciò può causare un'ostruzione. Questa condizione è molto pericolosa per l'uomo. Può essere riconosciuto dai seguenti sintomi:

• crampi al basso ventre, forte dolore;
• assenza di movimenti intestinali per più di 2 giorni;
• aumento della temperatura corporea;
• vomito;
• difficoltà a urinare.

L'ostruzione intestinale richiede quindi il ricovero urgente del paziente, se presente caratteristiche peculiari Dovresti cercare immediatamente assistenza medica.

Complicazioni

L'intestino, in cui sono presenti i calcoli fecali, cessa di svolgere pienamente la sua funzione.
La sua peristalsi rallenta in modo significativo, il che a sua volta aggrava il problema della stitichezza. A causa dei costanti processi putrefattivi causati dal ristagno delle feci, la microflora cambia. Batteri benefici morire, mentre il numero microrganismi patogeni tutto cresce. L'apporto di nutrienti diminuisce e insieme a loro entrano nel sangue anche le tossine.

A lungo termine, la presenza di calcoli fecali può provocare numerosi disturbi malattie gravi a partire da reazioni allergiche e finire con il cancro. Inoltre, i calcoli tendono a crescere, quindi è possibile che prima o poi dovrai affrontare un fecaloma o un'ostruzione intestinale. Secondo le statistiche, circa il 14% delle persone ha una forma acuta blocco intestinale causata proprio dal blocco dei calcoli fecali.

Diagnostica

Se sospetti la presenza di calcoli fecali nell'intestino, dovresti consultare immediatamente un medico. Puoi fissare un appuntamento con un terapista o direttamente con uno specialista: un gastroenterologo, un proctologo o un chirurgo. Dopo un interrogatorio standard sui reclami, il medico palperà l'addome ed esaminerà il retto. Successivamente dovrai sottoporti ad una serie di esami:

• Radiografia dell'intestino;
• colonscopia;
• Ultrasuoni del tratto gastrointestinale;
• Tomografia computerizzata della cavità addominale.

In futuro, lo specialista potrà prescrivere ulteriori ricerche e analisi. Ad esempio, se ci sono segni di polipi o tumori nell'intestino.

Come sbarazzarsi dei calcoli fecali

Dopo aver studiato i risultati dei test del paziente, il medico può prescrivere un trattamento ambulatoriale o cure ospedaliere. Usato più spesso metodi conservativi, come la pulizia o il clistere con sifone, l'idroterapia del colon, la frantumazione di calcoli attraverso l'ano.

Se trattamento simile non dà risultati o lo sono anche i calcoli fecali grande taglia, allora il paziente può essere programmato per un intervento chirurgico. Diamo un'occhiata alle caratteristiche di ciascun metodo:

Importante! In caso di improvviso dolore acuto nell'addome, accompagnato da gonfiore, mancato passaggio di feci e gas, è severamente vietato assumere antidolorifici e lassativi.

Quando si rilevano calcoli fecali, oltre che come misura preventiva, è importante seguire una dieta sana ed equilibrata. Quantità sufficiente frutta e verdura cruda nella dieta hanno un effetto positivo sulla regolarità intestinale. Non ignorare i sintomi della congestione intestinale e consultare tempestivamente un medico. Dopo il trattamento potrete avvertire una leggerezza che non provavate da molti anni.

1. Nei pazienti paralizzati, la stitichezza neurogena o l'incontinenza fecale spesso non si verificano nemmeno nei LUTD gravi.

2. Spesso la causa dell'incontinenza fecale è la diarrea, e dopo di essa

l'eliminazione dell'incontinenza fecale si ferma.

3. A volte sono necessarie misure per stabilire una routine di movimento intestinale.

UN. Clisteri o supposte giornalieri fino al ripristino dei movimenti intestinali regolari e indipendenti.

B. Tentativi regolari di defecare utilizzando, se necessario, un corsetto addominale per favorire l'aumento pressione intra-addominale con debolezza dei muscoli della parete addominale; Il riflesso gastrocolico può essere utilizzato per facilitare i movimenti intestinali tentando di farlo subito dopo aver mangiato.

V. Ammorbidire le feci con l'aiuto di abbondanti versamenti, mangiare prugne, crusca, lassativi (docusato di sodio 100 mg 3 volte al giorno).

d. Per la sindrome di Guillain-Barré: uso regolare di clisteri o supposte, fino al ripristino della funzione muscolare addominali; se le feci sono molli, supposte che rilasciano diossido di carbonio. Ciò aumenta la pressione nel lume intestinale e quindi stimola il riflesso della defecazione.

d. I farmaci sono controindicati costipante(ad esempio, analgesici narcotici).

4. Incontinenza fecale cronica può verificarsi, ad esempio, nel diabete mellito.

UN. Per ridurre la motilità intestinale viene utilizzata la tintura di oppio (5-10 gocce 2 volte al giorno).

6. Il clistere mattutino riduce il rischio di movimenti intestinali involontari durante il giorno, dopo è sufficiente che il paziente indossi gli assorbenti.

V. Utilizzando metodi biologici feedback In alcuni casi, è possibile insegnare al paziente a controllare sfintere esterno ano e altri muscoli necessari per trattenere le feci.

in modo anonimo

Ciao! Non sappiamo più a chi rivolgerci. I terapisti non dicono nulla. Mia nonna ha 82 anni e soffre di stitichezza da 5 anni, se non di più. Ho subito iniziato a bere tutti i tipi di erbe lassative, come la senna. Ora hanno smesso di aiutare. Prende Bisacodyl in compresse e supposte, ha provato Sinade, Prelax. Prelax aiutava, ultima volta- NO. Anche il clistere non funziona: l'uomo è anziano e non lo sopporta quantità richiesta tempo. È malata da 1,5 mesi ormai. Non possono fare una diagnosi accurata: né calcoli renali né osteocondrosi. Continuiamo con le iniezioni: Ketonal, Noshpa e farmaci simili. Praticamente non aiutano. Adesso non si lamenta più della schiena, ma della gamba e del basso ventre. Ora pensiamo che potrebbe provenire tutto dall'intestino. Oggi, come ci ha detto l'ambulanza, ha avuto un fecaloma. L'hanno appena pulito, ma quanto non è chiaro. Cosa puoi fare adesso? Come può una persona anziana e impotente fare un clistere in modo che si purifichi effettivamente e non fuoriesca immediatamente? Esistono dispositivi che forniscono acqua a bassa pressione in modo che scorra più in profondità? Che tipo di dieta dovrebbe seguire per facilitare la toilette? Quali prodotti complicano questo e lo rafforzano? Quali farmaci è meglio assumere per evitare che si ripeta il fecaloma? Il Centro clienti può essere d'aiuto?

Data la sua età, è difficile fornirgli assistenza. Ho bisogno di mangiare fibra vegetale Per far contrarre l'intestino, bevi kefir fresco. Devi massaggiarti lo stomaco e muoverti. Si muove per l'appartamento, esce? Se non ci sono feci per un giorno, allora devi chiamarle: supposte con glicerina, Duphalac, Normaze. epatologo Stepanova T.V.