Dieta veterinaria per gatti dopo la chemioterapia. Chemioterapia per cani e gatti

Il trattamento degli animali affetti da cancro presenta una certa difficoltà, soprattutto in quegli stadi e con quei tipi di malattie che richiedono la chemioterapia.

Chemioterapia negli animaliè un metodo di trattamento delle neoplasie maligne utilizzando farmaci che possono sopprimere la crescita cellulare (citostatici). In oncologia vengono utilizzati due tipi di chemioterapia: la monochemioterapia (con un farmaco) e la polichemioterapia (trattamento con più farmaci).

L’obiettivo della chemioterapia è impedire alle cellule tumorali di dividersi, diffondersi in tutto il corpo e inibire la crescita del tumore.

La chemioterapia viene utilizzata nei cani e nei gatti come monoterapia (l'unico trattamento) o in combinazione con trattamenti come la chirurgia e la radioterapia.

I farmaci chemioterapici hanno diversi meccanismi d’azione su diversi processi cellulari:

Agenti alchilanti. Il meccanismo della loro azione è la capacità di sopprimere la sintesi proteica (ciclofosfamide, embechim).

Antibiotici. Hanno diversi meccanismi d'azione sulla cellula.

Antimetaboliti. Il meccanismo della loro azione è associato alla completa interruzione dei processi metabolici nella cellula (metotrexato, citarabina, 5-fluorouracile, L-asparaginasi).

Antracicline. Danno alla struttura del DNA (adriablastina).

Vincalcaloidi. Derivato dalla pianta Vinca rosea. L'effetto principale è sul citoscheletro cellulare (vinblastina, vincristina).

Preparazioni al platino. Sopprime la sintesi proteica. Il platino è un metallo pesante (cisplatino, carboplatino).

Epipodofillotossine. Agiscono sull'enzima nucleare topoisomerasi-II e sul DNA stesso (etoposide, teniposide).

Altri citostatici. I corticosteroidi utilizzati nel trattamento delle neoplasie maligne sono buoni citostatici.

Sulla base del metodo di utilizzo dei farmaci antitumorali negli animali, si distingue la chemioterapia sistemica, regionale e locale. La chemioterapia più comunemente utilizzata è la chemioterapia sistemica, in cui i farmaci vengono somministrati per via intraarteriosa, endovenosa, intramuscolare, sottocutanea, orale o rettale. La chemioterapia regionale viene effettuata introducendo farmaci nei vasi che alimentano il tumore, il che consente di aumentare la concentrazione del farmaco e quindi aumentare l'effetto sul tumore. Con la chemioterapia locale, i farmaci antitumorali sotto forma di soluzioni vengono somministrati nella cavità pleurica o addominale per i tumori della pelle, vengono applicati sotto forma di unguenti o su lesioni tumorali superficiali;

La scelta del farmaco antitumorale è individuale per ciascun animale e dipende dalla localizzazione del tumore, dalla sua struttura, dal grado di differenziazione dei suoi elementi cellulari, dalle condizioni generali del paziente e dall'emocromo. Ad ogni individuo viene somministrato uno o un altro regime chemioterapico. Le dosi dei farmaci sono rigorosamente calcolate tenendo conto di possibili malattie concomitanti.

Le principali controindicazioni alla chemioterapia nei cani e nei gatti sono oggi formazioni tumorali di grandi dimensioni resistenti alla chemioterapia, condizione grave paziente o gravi malattie concomitanti a carico di organi vitali.

Nonostante i successi dimostrati dalla medicina moderna in relazione alla cura del cancro, quest’ultimo instilla ancora paura e tristezza nei cuori delle persone. Inoltre, ciò non si applica specificamente al cancro “umano” in tutti i casi. Le persone che amano veramente i loro animali domestici trovano molto difficile venire a conoscenza della loro malattia. Fortunatamente, oggi esistono farmaci abbastanza efficaci che aiutano davvero a far fronte a questa terribile patologia. Oggi il nostro argomento è la chemioterapia nei cani.

Leggi anche: Iniettare un cane: precauzioni di sicurezza, possibili complicazioni

Come fai a sapere se la terapia sta portando risultati positivi?

Il monitoraggio della risposta alla chemioterapia includerà: regolare visite mediche, così come test diagnostici come esami del sangue o Ultrasuoni. Sulla base dei dati ottenuti, il corso generale del trattamento può essere modificato e possono essere prescritti nuovi farmaci più efficaci. È molto importante portare regolarmente il tuo cane in clinica. Quanto più spesso lo fai, tanto più informazioni obiettive e tempestive riceveranno il tuo veterinario curante. In definitiva, da questo dipenderà la vita del tuo animale domestico o, in casi estremi, la sua durata. A proposito, quanto è efficace la chemioterapia per il cancro nei cani? Non ci sono praticamente dati statistici sulle nostre cliniche, ma negli Stati Uniti ritengono che la probabilità di un risultato positivo, a seconda della tempestività del trattamento, possa variare dall'80 al 97%. Come puoi vedere, non è tutto così male.

La chemioterapia è davvero costosa?

I costi esatti della chemioterapia dipendono dalle dimensioni del cane, dalla durata del trattamento e dai farmaci specifici. Non scoraggiarti, anche se le tue capacità finanziarie sono limitate: bravo veterinario sarà in grado di selezionare una combinazione relativa mezzi poco costosi, che potrebbe rivelarsi non peggiore della loro costosa controparte.

In ogni caso, è meglio informarsi direttamente in clinica per una stima approssimativa del costo di un ciclo di chemioterapia, poiché il costo dei farmaci nei nostri tempi turbolenti tende ad aumentare.

Quanto spesso e per quanto tempo dovranno essere somministrati questi farmaci al cane?

La durata della chemioterapia varia a seconda della dinamica della malattia. La frequenza di somministrazione del farmaco può variare da una volta alla settimana a una volta al mese, poiché tutto dipende da molti fattori. Alcuni farmaci per via orale dovranno essere somministrati quotidianamente al tuo animale domestico.

Leggi anche: Come lavare correttamente i denti del tuo cane

Viene utilizzata la dieta quando si prescrive la chemioterapia e come interagiscono i farmaci con altri farmaci?

È di vitale importanza avvisare immediatamente il veterinario sugli integratori alimentari e sugli alimenti specifici che il tuo cane sta ricevendo. È importante dare il nome del farmaco e parlare del suo dosaggio. Il fatto è che alcuni farmaci possono formare composti estremamente tossici se miscelati con farmaci chemioterapici, quindi sicuramente non vale la pena rischiare. Esiste una dieta per la chemioterapia nei cani?

Ancora una volta, qui tutto è strettamente individuale e dovresti discutere la dieta del tuo cane con il tuo veterinario. Discuti il ​​cibo attuale del tuo animale domestico con il tuo medico e non apportare modifiche senza consultare il medico. Se il tuo cane soffre di lievi disturbi gastrointestinali dovuti alla chemioterapia, potrebbero essere necessari alcuni cambiamenti nella dieta. Di norma, in questo caso si consiglia di dare al cane un setaccio verdure bollite con brodo di pollo magro. Tale cibo esercita uno stress minimo sul tratto gastrointestinale indebolito.

Cosa dovrebbero ricordare i proprietari di cani in cura per il cancro?

Di norma, il cane sopporta il trattamento “in piedi” mentre vive a casa. Assicurati di consultare il tuo medico su come esattamente devi prenderti cura del tuo animale domestico e cosa devi fare per questo. Va notato che le sostanze utilizzate nella chemioterapia sono molto tossiche e bisogna impedirne il contatto con il corpo umano. Inoltre, la maggior parte di questi farmaci vengono eliminati dal corpo del cane in tempi relativamente brevi. Usa guanti e detergenti quando pulisci lo sporco ed evita il contatto con le feci e l'urina del tuo cane. I bambini e le donne incinte, gli anziani o le persone con un sistema immunitario indebolito non dovrebbero assolutamente entrare in contatto con i fluidi biologici di un simile animale, poiché le conseguenze possono essere molto spiacevoli. Controlla con il tuo medico tutti gli elementi della cura del tuo cane.

Il termine “chemioterapia” si riferisce a un metodo di trattamento del cancro mediante l’introduzione di sostanze citotossiche nel corpo. La decisione di iniziare la chemioterapia viene presa congiuntamente dal medico e dal proprietario dell'animale, tenendo conto dei possibili aspetti positivi e negativi di questa terapia.

Le sostanze chemioterapiche interrompono il processo di divisione e sviluppo delle cellule tumorali. Il loro effetto sulle cellule può essere vario, alcuni influenzano il DNA delle cellule, altri interferiscono divisione cellulare. Questi farmaci non sono selettivi e agiscono sulle cellule normali allo stesso modo delle cellule tumorali. Quasi tutte le cellule del corpo che si dividono rapidamente possono essere colpite. Come le cellule della mucosa tratto gastrointestinale, cellule del midollo osseo, follicoli piliferi. La maggior parte degli effetti collaterali della chemioterapia sono associati al danno a queste cellule. Fortunatamente, il tessuto normale si rigenera rapidamente e le complicazioni di solito si risolvono rapidamente

Indicazioni alla chemioterapia nei gatti. La chemioterapia è spesso l’unico trattamento somministrato. Inoltre, potrebbero essere necessari altri metodi, come la chirurgia o la radioterapia. Principali indicazioni alla chemioterapia:

• Malattia metastatica
• Tumori multipli
• Tumori non resecabili
• In alcuni casi, viene prescritta la chemioterapia per ridurre le dimensioni del tumore prima dell’intervento chirurgico.
• Dopo l’intervento chirurgico, può essere somministrata la chemioterapia per distruggere i microscopici grumi di cellule tumorali che potrebbero non essere stati rimossi.
• La chemioterapia postoperatoria può essere prescritta se esiste un alto rischio di metastasi.

Di norma, la chemioterapia non cura completamente un gatto dal cancro. L’obiettivo principale è ottenere la remissione. Cioè, l'assenza di lesioni e sintomi visibili. La remissione, sfortunatamente, non è una vera cura. Quantità microscopiche di cellule tumorali rimangono quasi sempre nel corpo.

Effetti collaterali della chemioterapia nei gatti. Rispetto agli esseri umani, le complicanze della chemioterapia nei gatti sono molto meno comuni e più lievi. La maggior parte dei gatti tollera bene la chemioterapia e le complicanze gravi si verificano in non più del 5-10% dei casi.

Lesioni tossiche del tratto gastrointestinale: rifiuto del cibo, vomito, diarrea, alterata digestione del cibo. Di solito compaiono 3-5 giorni dopo la somministrazione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, queste complicanze sono lievi e si risolvono da sole o con un supporto farmacologico minimo. Tuttavia, molto raramente, ci sono casi in cui un gatto necessita di una fluidoterapia nel reparto di terapia intensiva.

Effetti tossici su Midollo osseo può portare all’interruzione della formazione delle cellule del sangue. In questo caso, può svilupparsi leucopenia - una carenza di cellule immunitarie - leucociti. Ciò porta ad un indebolimento dell’immunità del gatto e al rischio di sviluppare malattie infettive. L'anemia, una carenza di globuli rossi, si verifica raramente a causa della chemioterapia nei gatti. Più spesso è associato al processo oncologico stesso.

Danni tossici ai follicoli piliferi. Nei gatti di solito passa inosservato. Più pronunciato nelle razze a bassa perdita di pelo, come il Cornish Rex. Anche i baffi e il pelo lungo intorno agli occhi del gatto potrebbero cadere. In genere, i capelli ricrescono dopo la sospensione dei farmaci chemioterapici.

Cardiotossicità. Alcuni farmaci chemioterapici (quasi esclusivamente la doxorubicina) possono danneggiare il muscolo cardiaco e causare cardiomiopatia nei gatti. Lo sviluppo della cardiomiopatia, purtroppo, è irreversibile.

Gli effetti collaterali di un particolare farmaco chemioterapico sono sempre noti. Quando lo prescrive, il veterinario mette sempre in guardia su di loro e, se possibile, prescrive una terapia aggiuntiva per alleviare o prevenire le complicanze.

Vie di somministrazione dei farmaci chemioterapici. Dipenderanno dal tipo e dallo stadio del processo tumorale e dalle condizioni generali del gatto. I proprietari somministrano alcuni farmaci internamente a casa. Alcuni vengono somministrati tramite iniezione. Alcuni sotto forma di infusioni endovenose lente.

Prima di iniziare la chemioterapia, l’oncologo redige un protocollo chemioterapico. Che riflette la dose, la frequenza e la via di somministrazione di farmaci specifici. Di norma, i farmaci vengono somministrati a intervalli di 1-2 settimane. La durata della chemioterapia dipende anche dalla malattia. A volte viene prescritto per tutta la vita, a volte per un breve periodo.

È molto importante seguire il protocollo scelto, non modificarlo o annullarlo senza il consenso dell'oncologo curante.

L'articolo è stato preparato da P.A.
cardiologo veterinario, anestesista presso MEDVET
© 2015 SEC "MEDVET"

Ciao Yana!

Innanzitutto voglio ringraziarti di esistere =)
Nei momenti difficili della vita, leggo sempre il tuo LJ e la mia anima si sente sempre meglio e più allegra. Grazie!

Scrivo in uno di questi momenti. Il mio amato gatto si è ammalato. Inoperabile carcinoma spinocellulare lingua non suscettibile alla chemioterapia.

Gli oncologi offrono la radioterapia (8 sedute in anestesia generale breve). La gatta ha 14 anni, è in ottime condizioni ed è stata sottoposta agli esami del sangue, i medici dicono che è una combattente e può rispondere bene e tollerare le radiazioni. Danno una probabilità del 40%, che non sembra essere così bassa, considerando le sue buone condizioni. Mangia con gusto, beve, va in bagno e in generale sembra che le vada tutto bene tranne il dolore alla bocca =(

E ho letto molti forum in cui si parla di come svaniscono da questa terapia, che anche se funziona, può iniziare la necrosi della lingua (poiché il tumore è in profondità), problemi al midollo osseo e all'immunità e un sacco di altri terribili effetti collaterali. E che vivrà una vita “migliore” senza radiazioni.

E mi trovo di fronte a una scelta: fare di tutto e torturare l'animale, cercando di farle guadagnare sei mesi o un anno con le radiazioni, o semplicemente impegnarmi in una terapia di supporto fino al momento in cui diventa chiaro che è ora di eutanasia. Ho cercato in tutta Internet e sono pronto a trattarla con acqua quasi santa, curcuma e ballando con un tamburello. Ho sempre pensato che a causa del suo carattere dannoso ma amato, sarebbe vissuta fino a tarda età.

In ogni caso le previsioni sono pessime, ma i miracoli accadono, sono pronto a provare ogni possibilità, ma ho paura di sbagliare e torturare semplicemente l'animale.

Forse qualcuno nella tua LJ condividerà la sua esperienza o darà qualche consiglio su come fare questa scelta difficile e su come semplificarle la vita?

Sarei estremamente grato per la tua risposta e pubblicazione.

Su LJ uso il soprannome tushkanutaya
Puoi pubblicare tutto in una volta.

PS
Per non rendere del tutto triste parlare di tutto questo, ecco una foto e un paio di video divertenti con il gatto Topo:

Il gatto del Luogo del Potere mangia formaggio fuso:

Impediamo al gatto di dormire e lei ci manda:
http://instagram.com/p/p2Bd8fRtfe/

(purtroppo non ho ancora capito come inserire un video da Instagram in html =)

Ciao!
Questa è in realtà una domanda molto spaventosa e difficile! E tutti noi, proprietari di gatti, probabilmente un giorno questo problema dovrà essere risolto in una forma o nell'altra. I gatti vivono meno dei loro proprietari. e si può solo sperare che quando arriverà il momento di andarsene, non sarà così doloroso. E anche quando comprendiamo tutto questo con la nostra mente, è comunque una perdita terribile, difficile e triste.

Io e il mio Fedor abbiamo avuto una situazione simile: dovevo prendere una decisione con la testa e l'ho presa. Ho consultato il mio medico centinaia di volte e ho deciso tutto. Ma questo non ha cambiato il fatto che ho pianto per diversi mesi. Tuttavia, in una situazione del genere devi cercare di essere giusto e separare la tua sofferenza personale da quella dell'animale.

Posso dire che mi ha aiutato in questa situazione.
Me lo disse allora il veterinario e le sono molto grato per questo.

Mi ha spiegato che i gatti non possono visualizzare propria morte e la finitezza della propria vita. Vivono qui e ora. Se soffrono e sono cattivi, la loro vita è brutta. Se diventa più facile e bello, allora la vita è bella. Se sentono che le cose vanno davvero male, si nascondono e se ne vanno. Ma non hanno pensieri come quelli che abbiamo noi umani, come “se solo potessimo vivere un paio di mesi in più” o “se potessimo vivere fino alla primavera”. Sono persone che misurano la propria vita in base a eventi come “vivere per vedere i propri figli e nipoti”, resistere a qualche evento importante, strappare al destino una serie di anni ricchi di avventure, esperienze ed eventi.
Non importa ai gatti.
Per loro non fa differenza quanto vivranno: due mesi o cinque anni. Questo è importante per noi. Quando diciamo che "abbiamo curato il gatto e lei ha vissuto per altri tre anni buoni", noi (con la mano sul cuore) parliamo di noi stessi: siamo riusciti a concederci un altro paio d'anni con questo amato gatto. Naturalmente, anche per lei questo significa molti altri anni di vita tranquilla e felice. Ma lei non li conta. Questo è ciò che pensiamo.

E questo è del tutto legittimo. Se la pensiamo davvero in questo modo, prendiamo un gatto per avere un amico, un animale preferito che ispira, comunica e condivide calore. Ciò migliora la nostra qualità di vita – e anche quella del gatto. E devi stabilire una relazione con qualsiasi animale domestico; questo non è un compito facile. E se ha funzionato una volta, apprezziamo l'amicizia che ne risulta. Abbiamo trovato e addomesticato un partner e apprezziamo che rimanga nella nostra vita il più a lungo possibile. Dobbiamo solo cercare di cercare attentamente quel confine quando iniziamo a torturare questo amico, perché è difficile per noi lasciarlo andare.

Quando ci si chiede se valga la pena curare un animale, bisogna considerare quanta sofferenza dovrà sopportare e con quale sia il risultato migliore. Se ci viene detto che ci saranno mesi o settimane difficili, ma poi c’è la possibilità di molti anni normali, allora la scommessa vale la candela. In questo senso, tutto con Fedor era semplice e chiaro, anche se mentalmente era anche immensamente difficile. La chemioterapia non aveva alcuna possibilità. Era chiaro che il gatto sarebbe morto nel prossimo futuro, e tutto ciò che restava da fare era scegliere tra due opzioni: guardarlo morire lentamente di fame perché non poteva più mangiare. Oppure adottare misure per aiutarlo a riempirlo di cibo in attesa che il cancro lo uccida. (La seconda sarebbe più dolorosa, ma la prima sarebbe anche straziante). Di conseguenza, il gatto è stato “rilasciato” solo finché non ha iniziato a sentire completamente dolore e malessere.

La tua situazione non è più chiara. perché c'è la possibilità che la chimica possa aiutare. Quelli. c'è una reale probabilità del 40% che la chimica sia sopportabile e dopo di essa avrai un animale sano per diversi anni? A questa età, non è chiaro quanti anni avrai, ma comunque. potrebbero volerci anni. E, naturalmente, potrebbe succedere che la chimica sia dolorosa e senza la chimica ti ritroverai con una malattia dolorosa.

In ogni caso, ora devi monitorare attentamente quando il gatto si ammala e si ammala, e per questo motivo la vita non sarà una gioia per lei. Quando si verifica questa condizione, è meglio salvarla dalla sofferenza. Puoi provare la chemioterapia: se ti fa stare molto male, puoi fermarla. Se ho capito bene, in assenza di cure, è ancora questione di tempo prima che la malattia uccida il gatto. Quindi questa opzione, grosso modo, non ti sfuggirà. Vorrei provare anche quello che contiene almeno qualche possibilità di successo.

Ma allo stesso tempo, internamente, devi prepararti mentalmente al fatto che la massima priorità non dovrebbe essere data alla tua autocommiserazione, in connessione con la perdita imminente un giorno, ma al benessere del gatto. Se le cose si fanno troppo difficili per lei, è meglio non torturarla.

In ogni caso sono davvero molto solidale con te! E ti auguro tanti altri bei giorni con il tuo amico!
Buona fortuna!

Il metodo chirurgico per il trattamento dei pazienti affetti da cancro in medicina veterinaria, ovviamente, rimane quello principale. Ma l'uso del metodo chirurgico come principale nel trattamento dei tumori comuni (terzo stadio processo oncologico) non porterà il risultato desiderato senza successivo metodo medicinale, cioè. chemioterapia. La chemioterapia è la somministrazione endovenosa (intramuscolare). sostanze medicinali, che uccidono le cellule del corpo che si dividono rapidamente. La chemioterapia è prescritta per la terza, a volte la quarta fase del processo oncologico. Si ritiene che nei primi due stadi le metastasi non circolino ancora in tutto il corpo e non sia ancora necessario rimuoverle con l'aiuto di farmaci. Cosa sono le metastasi ed è davvero possibile combatterle? Le cellule tumorali differiscono da quelle sane in molti modi, inclusa la loro capacità di staccarsi facilmente dal sito del tumore e di diffondersi attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo. Il corpo può smaltire autonomamente alcune cellule, riconoscendole come “cellule cattive”. Ma quando ci sono molte cellule maligne, il sistema immunitario Il corpo non può farcela da solo. Cellule circolanti flusso sanguigno, si stabiliscono in organi con un forte apporto di sangue (polmoni, fegato, midollo osseo, ecc.). Tali cellule danno origine alla crescita di nuovi focolai tumorali, chiamati metastasi in organi distanti. Sono queste cellule “distaccate” che viaggiano attraverso il sangue che vengono uccise dalla chemioterapia. Naturalmente, raramente è possibile uccidere completamente tutte le cellule rimaste nel corpo dopo un intervento chirurgico radicale. Ma è possibile prolungare la vita di un paziente con la chemioterapia.

Per il cancro al seno al terzo stadio, chemioterapia da parte degli oncologi centro veterinario Zoovet viene prescritto 5-7 giorni dopo l'intervento chirurgico (in alcuni casi è necessaria la conferma dell'istologo della presenza di metastasi nel linfonodo rimosso). Sono necessari tre cicli di chemioterapia, ciascuno a tre settimane di distanza. Prima del secondo e del terzo ciclo di chemioterapia, vengono prescritti una radiografia del torace di controllo e esami del sangue.

Il trattamento farmacologico è ben tollerato dagli animali. In alcuni casi si verificano complicazioni sotto forma di rifiuto di mangiare, vomito e diarrea, ma ciò non accade spesso. Per tali reazioni alla chemioterapia si raccomanda la terapia fluida di mantenimento.

Come dimostrano gli studi: il trattamento chirurgico del cancro al seno al terzo stadio senza chemioterapia non prolunga la vita del paziente, mentre dopo la chemioterapia i gatti possono vivere fino a un anno (e questo è considerato buon risultato) e i cani hanno in media 1-1,5 anni. In termini del nostro tempo, si tratta di circa 7 anni. Alla fine dell'articolo, vorrei augurare ai proprietari che i vostri animali non si ammalino. E se ciò accade, non rimandare il trattamento a più tardi. Molto spesso il cancro può essere curato e dimenticato. Solo il trattamento deve essere iniziato in una fase precoce; per questo è sufficiente effettuare una visita preventiva dal medico due volte all'anno per gli animali della fascia di età più avanzata. Gli specialisti del Centro di trattamento e riabilitazione degli animali ZOOVET dichiarano con sicurezza che una visita tempestiva dall'oncologo, vale a dire quando senti un piccolo nodulo nell'area delle ghiandole mammarie, garantisce la cura per il tuo animale domestico! Salute a te e ai tuoi animali domestici!

Ritorna all'elenco

Superiore

www.zoovet.ru

Chemioterapia per cani e gatti. Intervista ad un oncologo

In alcuni casi, l'oncologo prescrive all'animale un ciclo di chemioterapia. Alexander Aleksandrovich Shimshirt, oncologo della clinica veterinaria Biocontrol, ha parlato di cos'è questo metodo di trattamento, come viene eseguito e come agisce sulle cellule tumorali.

Cos'è la chemioterapia? - La chemioterapia è un metodo di trattamento che prevede l'uso di speciali medicinali(citostatici), che hanno la capacità di inibire la crescita delle cellule tumorali e prevenire l'ulteriore diffusione del processo tumorale in tutto il corpo.

Quando viene prescritta la chemioterapia? - La chemioterapia viene effettuata, di regola, per stadi non iniziali del processo tumorale o per una serie di malattie, come il linfosarcoma, come principale metodo di trattamento. Molto spesso, il linfosarcoma, un certo numero di sarcomi dei tessuti molli, il cancro al seno allo stadio 3-4 e altri sono trattati con chemioterapia.

Per gli animali vengono utilizzati gli stessi regimi terapeutici utilizzati per gli esseri umani? - Il trattamento chemioterapico è un metodo che non deve essere percepito come una panacea. Poiché non tutti i processi tumorali sono sensibili al trattamento, lo spettro di queste malattie è limitato. E negli animali è molto più limitato che negli esseri umani.

Le persone che ricevono la chemioterapia passano attraverso cicli a dosi più elevate, che spesso comportano complicazioni che richiedono trattamento ospedaliero e associati all'immunosoppressione, quando i pazienti non possono entrare in contatto con l'ambiente esterno e necessitano di un reparto di isolamento. Questo non è sempre possibile con gli animali. Negli animali, la gamma di malattie e di farmaci chemioterapici utilizzati nel loro trattamento è molte volte inferiore a quella degli esseri umani. Inoltre, ci sono differenze fisiologiche significative tra uomo e animale.

Ci sono controindicazioni alla chemioterapia? - È necessario comprendere che la chemioterapia viene prescritta specificamente in base allo stadio della malattia, tenendo conto condizione clinica paziente. Vengono valutate le funzioni degli organi emuntori (reni, fegato) e i parametri ematologici. Di conseguenza, ogni caso viene considerato individualmente da un medico, in base alla storia medica e alle condizioni del paziente.

La chemioterapia può essere somministrata a casa? - Questo metodo di trattamento prevede l'osservazione in ambito clinico da parte di un medico o di un gruppo di medici. Un paziente del genere richiede l'osservazione per tutta la vita o durante tutta la malattia. Per diversi schemi e malattie, la probabilità complicazioni associate varia dal 15 al 60%, inoltre è necessario modificare il regime di trattamento a seconda del risultato. Per fornire assistenza competente e tempestiva a un animale, a volte sono necessari un team di specialisti e attrezzature moderne.

Il risultato della chemioterapia è la guarigione? - Nel trattamento di un paziente oncologico, l'enfasi principale non è sempre posta sull'aumento dell'aspettativa di vita formale. Spesso parliamo di migliorarne la qualità. Cioè, questo metodo di trattamento negli animali non mira solo a prolungare la vita in termini digitali, ma a garantire la qualità di vita più soddisfacente e confortevole per il paziente. Ci sono situazioni in cui un paziente malato di cancro ha problemi concomitanti sotto forma di insufficienza renale cronica, cardiaca o epatica. Naturalmente, a volte la chemioterapia può essere una procedura irragionevolmente rischiosa o può essere associata a problemi che richiedono una seria correzione. La chemioterapia non è un metodo utilitaristico per trattare tutti i problemi di cancro.

Se la chemioterapia porti alla guarigione è piuttosto una domanda retorica. Il metodo non garantisce un risultato positivo al 100% per tutti. Ci sono casi in cui i risultati superano tutte le aspettative dei proprietari e persino del medico, e talvolta è diverso. L'effetto può variare da insoddisfacente a molto buono, in molte malattie tutto è relativo, la stabilizzazione del processo tumorale è già un risultato eccellente;

Stiamo avvelenando i nostri animali con sostanze chimiche e non li trattiamo? - Il concetto di "trattamento chemioterapico" prevede l'uso di sostanze sintetizzate artificialmente. Pertanto, la terapia antibiotica si riferisce in una certa misura anche alla chemioterapia. Stiamo parlando di un metodo che prevede l'uso di citostatici, farmaci che hanno un effetto statico sulla cellula tumorale, inibendone la divisione o uccidendola influenzandola processi specifici metabolismo nella cellula o in processi di divisione specifici. In termini generali, questo è l'uso di veleni per le cellule che si dividono rapidamente. Questo trattamento in alcuni casi è associato ad una certa percentuale di complicanze. Ma con la reazione tempestiva del proprietario e le azioni del medico, estremamente raramente portano alla morte.

La chemioterapia non viene mai semplicemente prescritta. Le malattie oncologiche aggressive richiedono un'azione non meno aggressiva, che in questo caso è la "chimica". La cautela è giustificata.

La chemioterapia è permanente? - I regimi di trattamento sono molto diversi. I cicli di chemioterapia possono cambiare, alternarsi o addirittura essere interrotti. All'appuntamento con un oncologo, questo problema viene discusso in modo molto dettagliato, vengono descritte le tattiche di gestione del paziente e la prognosi. È impossibile discuterlo in modo standard; ci sono troppe sfumature di cui il medico dovrebbe tener conto in ogni caso specifico.

I proprietari spesso trovano più vicino e più conveniente non la chemioterapia iniettabile, ma la forma in compresse. Qual è la differenza? - Di norma, tra i farmaci chemioterapici che utilizziamo, i farmaci in compresse non sono farmaci di prima scelta. I farmaci di prima linea sono farmaci utilizzati nelle fasi iniziali della malattia e aiutano nella maggior parte dei casi. La scelta della forma farmaceutica dipende dalla necessità, che si tratti di difficoltà tecniche nel trasporto dell'animale alla clinica o delle capacità finanziarie del proprietario.

39 commenti

www.biocontrol.ru

Cancro al seno nei cani e nei gatti

CANCRO MASTER NEL CANE E NELLA GATTI

M.N. Yakunina

Dottorato di Ricerca, Clinica Veterinaria “Biocontrollo”,

Clinica di terapia sperimentale del Centro russo di ricerca sul cancro che porta il nome. N. N. Blokhin RAMS

I tumori mammari (MBT) sono la neoplasia più comune nei piccoli animali (66). Nei gatti, la leucemia mieloide acuta è al terzo posto nella struttura delle malattie oncologiche dopo i linfomi e i tumori della pelle (38). Solo nel 10-14% dei casi si riscontrano processi benigni nella ghiandola mammaria dei gatti, mentre tumori maligni vengono diagnosticati nell'86-90% (37,46,52). Gli animali di età compresa tra 10 e 16 anni sono sensibili alla malattia, ma esistono osservazioni della malattia negli animali in giovane età (37).

Nei cani, le AML sono al 2° posto in termini di frequenza di insorgenza dopo i tumori della pelle, con il 50% dei tumori maligni (33,51). La malattia è più suscettibile nelle donne di età compresa tra 4 e 16 anni, con un picco nella fascia di età compresa tra 7 e 10 anni (42).

I disturbi disormonali sono i principali responsabili dello sviluppo del cancro mammario (BC) nei cani (57,59). In quasi il 70% dei casi, lo sviluppo del tumore è accompagnato dalla formazione di cisti nelle ovaie e fino al 50% da adenoma o iperplasia della corteccia surrenale. Inoltre, i frequenti falsi parti o l'alimentazione inadeguata dei cuccioli sono associati allo sviluppo del cancro al seno (9,12). Anche il mancato parto è considerato un fattore di rischio per il cancro al seno nei cani. Ad esempio, uno studio ha dimostrato che più della metà degli animali affetti da cancro al seno non ha avuto parti (30%) o ha avuto solo un parto (25%) e solo il 13% dei cani affetti ha avuto 5 o più parti (9). È stato dimostrato che il rischio di cancro al seno nei cani castrati è ridotto più volte (59,67). Anche l'uso di farmaci progesterone nei cani per prevenire la gravidanza ha aumentato il rischio di tumori benigni ghiandole mammarie (57).

Il cancro al seno nei gatti non è di natura ormonale (57,59), quindi i tempi della castrazione non influenzano in modo significativo il rischio della malattia (49,54,52,66). I disturbi disormonali della ghiandola mammaria nel gatto comprendono la formazione di iperplasia fibroadenomatosa, caratteristica dei gatti giovani (1-2 anni), che raramente degenera in

processo maligno (35). È stato notato che l'uso di farmaci ormonali per la castrazione può portare allo sviluppo del cancro nei gatti (57).

L'insorgenza dell'AMF è spesso preceduta da processi disormonali, come l'iperplasia, la mastopatia proliferativa o fibrocistica. Uno studio condotto nel 1978 ha dimostrato che il cancro al seno nel cane può originare da una cisti semplice (5,7%), non proliferante mastopatia fibrocistica(35%), forma proliferativa di mastopatia fibrocistica (30%), adenoma tipo complesso(8,6%), casi di tumore misto benigno (4,6%), papilloma intraduttale (2,5%) e fibrosclerosi (0,3%). Tuttavia il processo può svilupparsi anche de novo (1,4).

A differenza dei cani, nel gatto l’insorgenza del cancro al seno avviene de novo nel 90% dei casi (66). I disturbi disormonali nei gatti giovani (1-2 anni di età) comprendono l'iperplasia fibroadenomatosa, che raramente degenera in un tumore maligno. Il processo di metastasi del cancro al seno nei gatti si sviluppa lungo gli stessi percorsi dei cani.

La progressione del cancro al seno comprende la diffusione locale del tumore con l'invasione dei muscoli sottostanti, della pelle e la formazione di metastasi cutanee (66). Nei gatti, l'ulcerazione cutanea è stata osservata nel 46,6% dei gatti con tumori di dimensioni superiori a 3 cm ed è sempre associata a una prognosi sfavorevole (25).

Il cancro al seno metastatizza per via linfogena ed ematogena. Lesioni metastatiche accertate dei linfonodi regionali al momento del primo ricovero vengono diagnosticate nel 58% dei gatti e nel 46% dei cani (25). Considerando struttura anatomica sistemi di circolazione linfatica degli animali, i tumori localizzati nel 1°, 2° e 3° paio di ghiandole mammarie metastatizzano ai linfonodi ascellari ascellari e accessori. Quando il processo è localizzato nel 4o e 5o paio di ghiandole mammarie, le metastasi colpiscono i linfonodi inguinali. IN in rari casi quando il tumore è localizzato nel 3° paio di ghiandole mammarie si può diagnosticare un danno ai linfonodi inguinali (16,58,66).

La via ematogena delle metastasi nel cancro al seno canino è importante quanto la via linfatica. Le lesioni possono essere diagnosticate nei polmoni, nel fegato, nella milza, nei reni, nelle ghiandole surrenali, nel cuore e, meno comunemente, nelle ossa e nel cervello (7,10,13). Alcune forme cliniche di cancro al seno nel cane possono diffondersi attraverso i vasi linfatici della pelle e formare metastasi cutanee multiple. Il cancro al seno disseminato viene diagnosticato nel 25% dei gatti al momento del primo ricovero. Le metastasi ematogene colpiscono principalmente la pleura (41) con sviluppo di pleurite tumorale (fino al 63,4% dei casi), meno spesso i polmoni (16,6% dei casi), e nel 20% dei casi si determinano metastasi cutanee multiple sulla superficie interna della coscia. Il cancro al seno diffuso viene diagnosticato nel 16% degli animali al primo ricovero, di cui sono state rilevate metastasi nei polmoni nel 64,3% dei casi, nella pelle nel 21,7%, nei linfonodi para-aortici e nelle ossa nel 7% dei casi (25).

È consuetudine distinguere tra 2 principali forme cliniche di cancro al seno negli animali: nodulare e diffusa. In alcuni casi, una forma di cancro può trasformarsi in un’altra a causa di varie circostanze. Il danno iniziale a qualsiasi regione della ghiandola mammaria nel 50% dei casi è accompagnato dalla comparsa di nuovi tumori nelle ghiandole rimaste dopo la procedura. trattamento chirurgico (28,66).

Forma nodale

La forma più comune nei piccoli animali domestici, rappresenta circa il 93% nei gatti e il 67% nei cani di tutti i casi di cancro al seno. Di questi, il 70% sono multinodulari e solo il 30% sono forme di cancro con singoli linfonodi. Clinicamente, la forma nodulare è caratterizzata dalla presenza di uno (singolo) o più (multipli) nodi tumorali sullo sfondo del tessuto mammario invariato.

Forma diffusa

Di norma, questa forma di cancro è caratterizzata da cambiamenti macroscopici e microscopici nell'intero tessuto mammario dovuti a un processo tumorale diffuso. Questo processo può essere accompagnato sia dalla formazione di un nodo tumorale che dalla sua assenza. La forma diffusa del cancro si verifica in circa il 7% dei gatti e nel 33% dei cani ed è associata ad una prognosi sfavorevole. La forma diffusa comprende forme di cancro al seno infiltrativo-edematoso, simile alla mastite e corazzato.

La forma di crescita infiltrativa-edematosa si distingue per un decorso aggressivo con metastasi alla pelle e al tessuto adiposo sottocutaneo e ha una prognosi sfavorevole. Nei cani, questa forma rappresenta il 24% di tutti i tumori al seno diffusi; è di natura primaria e molto meno frequente è secondaria; I gatti hanno

La progressione della malattia è di natura esclusivamente secondaria e si verifica sullo sfondo della recidiva postoperatoria.

La forma di crescita simile alla mastite è caratterizzata da un rapido tasso di crescita. Con questa forma si può osservare una formazione occupante spazio nella ghiandola mammaria che non ha contorni netti, inattivo o immobile rispetto ai tessuti sottostanti. I linfonodi regionali sono sempre ingrossati, le cui lesioni hanno spesso il carattere di linfoadenite reattiva, accertata patomorfologicamente. Nei cani rappresenta il 74% di tutti i casi diffusi di cancro al seno.

La forma corazzata di crescita è una varietà rara, i cui segni principali includono grave iperemia e ispessimento della pelle delle ghiandole, che assomigliano esternamente erisipela. La malattia è acuta ed è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. Il tumore metastatizza rapidamente ai linfonodi regionali e agli organi distanti. La malattia è difficile da trattare e ha sempre una prognosi infausta. Nei cani, questa forma si verifica nel 4% dei casi di cancro al seno diffuso.

Attualmente dentro pratica veterinaria Per la stadiazione del cancro al seno, è ampiamente utilizzata la classificazione TNM (Owen, 1980), che comprende la valutazione delle condizioni della sede del tumore primario, dei linfonodi regionali e del danno agli organi interni (56,66). Questa classificazione è generale per i tumori del cane e del gatto ad eccezione della valutazione della dimensione del linfonodo tumorale primario (T).

La totalità delle informazioni ottenute a seguito della stadiazione consente di determinare con precisione la fase clinica del processo. Il decorso del cancro al seno è caratterizzato da 4 fasi del processo. La stadiazione del cancro al seno negli animali è presentata nella Tabella 1.

Tabella 1. Stadiazione del cancro al seno nel cane e nel gatto

Stadio del processo Obiettivo primario Condizione dei linfonodi regionali Presenza di danni agli organi interni

T qualsiasi N2 M0

IV T qualsiasi N qualsiasi M1

T4 N qualunque M qualunque

Il simbolo T descrive la condizione del nodo tumorale primario.

T1 - tumore localizzato fino a 3 cm di dimensione, mobile rispetto ai tessuti sottostanti e non fuso con la pelle;

T2 - tumore localizzato che misura da 3 a 5 cm, mobile rispetto ai tessuti circostanti;

T3 - tumore mobile localizzato di diametro > 5 cm;

T4 - tumore diffuso, inattivo rispetto ai tessuti sottostanti e/o che cresce nella pelle, o carcinoma infiammatorio.

T1 - tumore, taglia massima che è 3 cm;

T4 - carcinoma infiammatorio.

Il simbolo N descrive la condizione dei linfonodi regionali

N0 - assenza di metastasi ai linfonodi regionali;

N1: danno a un linfonodo regionale;

N2: danno ai linfonodi principali e aggiuntivi o a 2 gruppi di linfonodi.

Il simbolo M descrive la diffusione delle metastasi ad organi distanti.

M0 - assenza di lesioni metastatiche;

M1 - lesione metastatica.

Trattamento del cancro al seno

Un tempo in medicina veterinaria si credeva che il cancro al seno fosse un problema esclusivamente chirurgico. Tuttavia, con lo sviluppo della medicina veterinaria e il miglioramento di metodi specifici di terapia antitumorale, l'approccio al trattamento di questa patologia è diventato complesso, compreso il trattamento chirurgico e la chemioterapia antitumorale. La scelta della tattica terapeutica dipende direttamente dalla forma clinica della crescita del tumore, dallo stadio clinico della malattia (IgM) e dalle caratteristiche morfologiche del tumore (28,31,39,41,43,49,51,53,56, 64,65,68):

In caso di carcinoma mammario primario inoperabile (forma di crescita localmente avanzata o diffusa, recidiva nella sutura postoperatoria), il trattamento deve iniziare con la chemioterapia preoperatoria (neoadiuvante). Ulteriori tattiche di trattamento per questi pazienti dipendono dai risultati terapia preoperatoria.

A forma nodale crescita, la prima fase del trattamento è l'intervento chirurgico, seguita dalla messa in scena del processo, tenendo conto dei preliminari diagnosi clinica e risultati esame istologico(nel cancro al seno allo stadio 1-11, la chirurgia è il principale metodo di trattamento; il cancro al seno III viene trattato con una terapia complessa, inclusa la chirurgia e la chemioterapia adiuvante)

Per il cancro al seno disseminato in stadio IV, la chemioterapia è il principale metodo di trattamento

Trattamento chirurgico

Fino ad ora, il trattamento chirurgico è il metodo principale nel trattamento del cancro al seno negli animali (62,51,47,29,18). Le indicazioni per il trattamento chirurgico radicale sono il cancro al seno operabile degli stadi MM.

La scelta dell'entità del trattamento chirurgico è complessa e controversa nella pratica veterinaria, tuttavia, quasi tutte le operazioni sono radicali e comprendono la rimozione di tutti i pacchetti di ghiandole mammarie del lato interessato come un unico blocco, insieme ai tessuti e ai linfonodi regionali, indipendentemente della dimensione del tumore. A seconda del volume Intervento chirurgico viene eseguita la mastectomia regionale (rimozione di 1-3 o 4-5 ghiandole mammarie), unilaterale (rimozione di 1-5 ghiandole mammarie), bilaterale (rimozione dalla 1a alla 5a ghiandola mammaria su entrambi i lati).

Per i gatti, la mastectomia unilaterale è considerata la procedura di scelta. In caso di lesioni bilaterali multiple, si consiglia di eseguire una mastectomia unilaterale in due tempi con rimozione sequenziale di tutte le ghiandole mammarie da un lato, quindi dopo 14-21 giorni, rimozione di tutte le ghiandole mammarie dall'altro lato e dissezione dei linfonodi regionali (32). In letteratura si trovano raccomandazioni per la mastectomia totale simultanea, ma questo intervento è indicato solo se non è possibile eseguire una mastectomia unilaterale a causa dell'elevata morbilità (85,48,49).

Nei cani, l’ambito del trattamento chirurgico comprende la mastectomia regionale, unilaterale e, raramente, bilaterale (62,67). Quando i tumori sono localizzati nel 4° e 5° o nel 1°, 2° e 3° paio di ghiandole mammarie, può essere utilizzata la mastectomia regionale con rimozione obbligatoria dei linfonodi regionali e, se è interessata la cresta della ghiandola mammaria, può essere utilizzata la mastectomia unilaterale. Quando è interessata la 3a coppia, la scelta dell'intervento dipende dal volume del tumore primario: allo stadio III - unilaterale e allo stadio M - mastectomia regionale. In caso di forma infiltrativa-edematosa del cancro della mammella (carcinoma infiammatorio), il trattamento chirurgico non è indicato; il trattamento deve essere conservativo;

Se io! fasi del processo, il trattamento è quello principale e può portare alla guarigione completa (18), quindi allo stadio III dovrebbe essere utilizzato in combinazione con la chemioterapia sistemica. È noto che l’aspettativa di vita degli animali affetti da cancro al seno III con un trattamento chirurgico è di 4 mesi per i gatti e di 7 mesi per i cani (20,23).

Chemioterapia per il cancro al seno

La chemioterapia è uno dei principali metodi di trattamento per i pazienti con cancro al seno (15). Moderno

I farmaci antitumorali regolari consentono di prolungare la vita dei pazienti dopo la mastectomia di quasi 2 volte e di migliorare la qualità della vita degli animali con stadi inoperabili di cancro mammario. Il cancro mammario negli animali ha mostrato sensibilità a molti farmaci antitumorali. È nota una certa efficacia della Doxorubicina, della Ciclofosfamide e del 5-Fluorouracile, sia da soli che in associazione. IN Ultimamente Un nuovo farmaco, il Docetaxel (Taxotere), è entrato nella pratica veterinaria per il trattamento del cancro al seno localmente avanzato e disseminato.

Doxorubicina: in modalità mono, somministrata per via sistemica in un'unica dose di 30 mg/m2 per soluzione salina alla velocità di 25 ml/kg in infusione in 30 minuti.

Taxotere: in modalità mono, somministrato per via sistemica in un'unica dose di 30 mg/m2 in soluzione fisiologica alla velocità di 25 ml/kg in infusione in 30 minuti.

Ciclofosfamide: in modalità mono, il farmaco viene somministrato per via intrapleurica alla dose di 250 mg/m2 in 5 ml di soluzione fisiologica nei gatti e 10-20 ml nei cani.

Regime Adriamicina (Aoxorubicina) + Taxotere (AT):

Taxotere in una dose singola di 20 mg/m2 viene somministrato goccia a goccia per 30 minuti in soluzione fisiologica alla velocità di 25 ml/kg, quindi Doxorubicina viene somministrata senza intervalli in una dose singola di 20 mg/m2 in soluzione fisiologica goccia a goccia per 30 minuti. .

Chemioterapia postoperatoria

Nella pratica veterinaria la doxorubicina è considerata il principale farmaco per il trattamento adiuvante. La necessità di chemioterapia postoperatoria dipende da fattori prognostici.

Indicazioni alla chemioterapia postoperatoria per il cancro al seno nei gatti

Dimensioni del tumore >2,5-3,0 cm

Coinvolgimento dei linfonodi regionali

Stadio III del processo tumorale

Indicazioni alla chemioterapia postoperatoria per il cancro al seno nei cani

Dimensioni del tumore >5 cm

Danni al linfonodo regionale e ai vasi linfatici

La presenza del fenomeno della distruzione del tumore

Grado basso differenziazione del tumore

Tumore tipo semplice

La chemioterapia postoperatoria dovrebbe iniziare entro 4-14 giorni ( momento ottimale 4-7 giorni)

dopo l’intervento chirurgico, dato che un inizio tardivo del trattamento peggiora la prognosi e accorcia la sopravvivenza dei pazienti. Il farmaco di scelta per la chemioterapia adiuvante sia nei cani che nei gatti è la doxorubicina.

La doxorubicina è il farmaco principale per la chemioterapia. Secondo molti ricercatori, la doxorubicina può aumentare l’aspettativa di vita degli animali affetti da cancro al seno in stadio III di quasi 2-4 volte rispetto al solo trattamento chirurgico. I nostri studi sono stati condotti su 36 gatti con cancro al seno in stadio III, stadiati in base a Classificazione TNM, hanno dimostrato che la chemioterapia postoperatoria con doxorubicina ha prolungato il tempo mediano alla progressione a 8,3 mesi. Tuttavia, il 90% dei gatti è rimasto senza segni di progressione durante i primi 3 mesi, il 33% entro 1 anno e il 14,3% dopo 3 anni dal trattamento. La durata media della vita dei gatti era di 8,7 mesi, con il 68% degli animali che sopravviveva 6 mesi, il 42% sopravviveva 1 anno e il 13% sopravviveva 3 anni dopo il trattamento (20).

Nei cani, l'uso della doxorubicina per il cancro al seno in stadio III può prolungare la durata della vita degli animali di 2-2,5 volte rispetto al solo trattamento chirurgico (60). Secondo alcuni dati, l’aspettativa di vita media dei cani (SLA) aumenta a 294 giorni (60) e, secondo i risultati del nostro studio, l’aspettativa di vita media dei cani aumenta a 10,4 mesi, mentre l’aspettativa di vita media è di 8,7 mesi. ; Il 67,9% degli animali viveva 6 mesi; 1 anno -41,7% e 3 anni -12,6%. Il tempo mediano alla progressione era di 8,3 mesi, il 90,1% dei gatti era libero da recidive per 3 mesi, il 33,1% per 1 anno e il 14,3% per 3 anni (20).

Un tentativo di aumentare l'aspettativa di vita dei gatti con cancro al seno in stadio III prevede l'uso di Taxotere come farmaco principale nella terapia adiuvante. È stato riscontrato che Taxotere in modalità mono in una dose singola di 30 mg/m2 in tre cicli con un intervallo di 21 giorni porta ad un tempo mediano alla progressione di 11,3 mesi. Tuttavia, l’89% dei gatti non presentava segni di progressione durante i primi 3 mesi, il 67% entro 6 mesi e il 28% entro 1 anno. La durata media della vita degli animali nel gruppo era di 11,7 mesi, con l'89% degli animali che sopravviveva a 6 mesi e il 43% a 1 anno (21).

Chemioterapia preoperatoria (neoadiuvante).

Innanzitutto, la chemioterapia neoadiuvante (NACT) mira a ridurre il volume del tumore per ottenere l’operabilità, ottimizzando l’ambito dell’intervento chirurgico

radioterapia e ridurre il rischio di recidiva e, in secondo luogo, prevenire le metastasi (15,19). Le indicazioni per questo tipo di trattamento includono:

Processo diffuso a livello locale

Forma diffusa di cancro

Ricaduta

Esistono osservazioni che dimostrano che la NACT consente di ottenere la resecabilità del tumore nel 50% dei casi con una riduzione del rischio di recidiva postoperatoria al 5%. La chemioterapia preoperatoria, di norma, prevede 2-3 cicli di trattamento, a seconda dell'efficacia.

Per la chemioterapia neoadiuvante, la doxorubicina è tradizionalmente utilizzata da sola e in combinazione. È stato stabilito che nella chemioterapia neoadiuvante per le forme primarie inoperabili e diffuse di cancro al seno nei cani, la doxorubicina consente di ottenere il controllo della crescita del tumore nel 72% e un effetto oggettivo nel 36% dei casi, compresi quelli completi (9%) e regressione tumorale parziale (27%) . Allo stesso tempo, l'operabilità viene raggiunta solo nel 45,5% dei cani in assenza di un effetto morfologico significativo e di un aumento dell'aspettativa di vita degli animali: aspettativa di vita = 5 mesi contro 7 mesi, l'aspettativa di vita è superiore a 1 anno in 22 % di cani (Yak.).

L’utilizzo della chemioterapia neoadiuvante con Doxorubicina nei gatti con carcinoma mammario localmente avanzato o recidivante ha consentito di ottenere una regressione parziale del tumore nel 18,2% dei casi con un effetto morfologico moderato nel 55,7% dei casi e di raggiungere l’operabilità nell’81% dei pazienti. Tuttavia, l’aspettativa di vita di questi pazienti era bassa, pari a soli 4 mesi (il 26,8% dei gatti sopravviveva 10 mesi). Tuttavia, abbastanza controllo significativo la crescita del tumore e la capacità di raggiungere l'operabilità di un processo primario inoperabile ci permettono di raccomandare questo regime per animali con opzioni terapeutiche limitate se, a causa di malattie croniche, è impossibile usarne di più circuiti moderni trattamento (27).

L'introduzione di Taxotere nei regimi chemioterapici neoadiuvanti migliora significativamente i risultati del trattamento. Pertanto, nei cani, la combinazione di Doxorubicina e Taxotere ha permesso di ottenere OED nel 67% dei cani, principalmente a causa di una regressione parziale (58,7%) con un aumento dei segni di regressione morfologica pronunciata al 33,8%. Ottenuta come risultato della chemioterapia neoadiuvante con Taxotere, la regressione clinicamente significativa del focus tumorale e una significativa riduzione dell'area di invasione nella forma primaria inoperabile di cancro al seno hanno permesso a tutti i pazienti di sottoporsi al trattamento chirurgico, cioè di raggiungere l'operabilità. Inoltre, è stato possibile aumentare l'aspettativa di vita dei cani (l'aspettativa di vita era di 9,8 mesi con un tasso di sopravvivenza a un anno del 38,9% e un tasso di sopravvivenza a un anno e mezzo del 19,8%

pazienti) (22). Anche l'uso di Taxotere nella chemioterapia neoadiuvante nei gatti aumenta significativamente l'efficacia del trattamento. Un effetto oggettivo si registra nel 38,5% dei casi con un tasso di regressione morfologica pronunciata del 18% e l'operabilità viene raggiunta nell'84% dei casi. L'aspettativa di vita dei gatti è di 6,9 mesi, ovvero quasi 1,7 volte più lunga rispetto a quella del gruppo chirurgico, con il 37,5% dei gatti che sopravvive 1 anno e il 18,7% che sopravvive più di 18 mesi (27).

Trattamento del cancro al seno disseminato

Il trattamento del cancro al seno disseminato rappresenta una sfida importante per gli oncologi. Le metastasi ematogene multiorgano sono considerate le più significative per il deterioramento della qualità della vita degli animali durante la diffusione del cancro al seno. Con il danno metastatico, le condizioni generali e, di conseguenza, la qualità della vita dei pazienti peggiorano, principalmente a causa dello sviluppo di insufficienza cardiaca respiratoria e polmonare. È noto che l'aspettativa di vita media degli animali con cancro al seno in stadio IV è di 2 mesi. L'obiettivo terapeutico primario per il cancro al seno disseminato è migliorare la qualità della vita alleviando i sintomi corrispondenti e aumentandone la durata (15).

La natura sistemica delle lesioni tumorali richiede terapia sistemica Pertanto, in questa fase della malattia, il principale metodo di trattamento è la chemioterapia. Di norma vengono utilizzati farmaci antitumorali efficaci nella localizzazione principale del processo tumorale: Taxotere e Doxorubicina in monoterapia e in combinazione. È stato dimostrato che la chemioterapia con doxorubicina non porta ad un effetto clinico significativo nella malattia in stadio IV (40). L'aggiunta di Taxotere alla Doxorubicina (regime TA) consente di ottenere CRO nel 70% dei pazienti, principalmente grazie alla stabilizzazione del processo. Allo stesso tempo, il tasso di sopravvivenza dei cani aumenta di quasi 2 volte, l'aspettativa di vita = 3,9 mesi e il 31% degli animali vive per 6 mesi e il 15,6% per più di 1 anno. Con la monochemioterapia con Taxotere per il cancro al seno disseminato nei gatti, l'aspettativa di vita degli animali aumenta di 3 volte ed è di 6,5 mesi, CRO nell'82,2% degli animali, principalmente a causa della stabilizzazione. Allo stesso tempo, il 55,5% ha vissuto per 6 mesi e il 27,7% dei pazienti ha vissuto per più di 1 anno (26).

Il trattamento più difficile è per i pazienti con pleurite tumorale. La gravità della condizione è determinata dallo sviluppo, prima di tutto, insufficienza respiratoria portando alla morte del paziente. I sintomi clinici sono associati allo sviluppo di insufficienza respiratoria, aumentando in proporzione alla diminuzione della capacità polmonare:

Versamento pleurico

Respirazione addominale

Cianosi delle mucose

Morte per insufficienza cardiaca polmonare dovuta alla compressione dei polmoni e del cuore dovuta all'accumulo di versamento.

L'aspettativa di vita media dei pazienti con pleurite tumorale è di 2 settimane e raramente raggiunge 1 mese. Tenendo conto delle manifestazioni specifiche della malattia, il trattamento include le seguenti misure:

Esecuzione di toracentesi con evacuazione del versamento pleurico,

Somministrazione intrapleurica di farmaci citostatici o sclerosanti,

Prescrizione sintomatica di diuretici,

Chemioterapia sistemica.

Il trattamento tradizionale dell'AP con la somministrazione intrapleurica di Ciclofosfamide non mostra un'elevata efficacia e può essere classificato come terapia sintomatica. LTL non ha superato 0,6 mesi. Il trattamento dell’AP con il solo Taxotere porta alla cessazione dell’accumulo di versamento pleurico in quasi il 60% dei gatti. L'aumento dell'aspettativa di vita dei gatti affetti da AP aumenta di 5 volte (aspettativa di vita = 3,2 mesi) rispetto alla chemioterapia endovenosa inefficace con ciclofosfamide. Un fatto interessante è che se Taxotere viene utilizzato nel periodo neoadiuvante, il suo uso ripetuto per AP è efficace solo in combinazione con Doxorubicina. ■

Letteratura:

1. Golubeva V.A. “Il cancro mammario del cane (istologia, morfologia e patomorfosi terapeutica)” tesi di dottorato, 1979.

2. Kalishyan M.S., Sedakova L.A., Andronova N.V. “Possibilità di polichemioterapia neoadiuvante per il cancro mammario nel cane utilizzando il sistema catalitico teraftal + acido ascorbico”//RBZh.-2007, vol.6.-No.1.-p.33.

3. "Classificazione istologica internazionale dei tumori degli animali domestici". Bollettino dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Parte Vol. 53, N. 2-3 pp. 121-264, febbraio, marzo 1977

4. Osipov N. E. "Sulla natura disormonale e le possibilità della terapia ormonale sperimentale per i tumori mammari nei cani" Can. dis., Mosca 1973,

5. Perevodchikova N.I. “Guida alla chemioterapia delle malattie tumorali”//Medicina pratica, M.,

2005, pag.698.

6. Khrustaleva I.V. "Anatomia degli animali domestici"

"Colosso" 1994.

7. Fomicheva D.V., Timofeev S.V., Treshchalina E.M. "Caratteristiche delle metastasi del cancro al seno nei gatti" // RVZh, n. 2, 2007, p. 30-33.

8. Kalishyan. , Yakunina M.N., Treshchalina E.M. “Analisi comparativa dei tumori maligni spontanei

ghiandola mammaria del cane e dell'uomo. Approcci alla chemioterapia neoadiuvante." Parte 1 // RVZh, - 2009 - N. 2. - pp. 41-44. Parte 2 // RVZh, - 2009 - N. 3. - pp. 42-43.

9. Yakunina M.N., Treshchalina E.M. "Risultati di uno studio prospettico e di un'analisi retrospettiva sull'efficacia della chemioterapia adiuvante con doxorubicina per il cancro mammario spontaneo nei cani e nei gatti" // RVZh.-2009, n. 4.-pagina. 23-27.

10. Yakunina M.N., Treshchalina E.M., Shimshirt A.A. Efficacia e tollerabilità della chemioterapia postoperatoria (adiuvante) con doxorubicina o taxotere per il cancro mammario nei gatti // Medicina veterinaria - 2010 - N. 1. - pp. 26-29.

11. Yakunina M.N., Vishnevskaya Ya.V., Treshchalina E.M. "Taxotere e doxorubicina nella chemioterapia neoadiuvante del carcinoma mammario diffuso ed infiltrativo-edematoso del cane" Risultati preliminari//Rivista bioterapeutica russa.-No. 3.-t.9.-pp.61-63.

12. Yakunina M.N., Treshchalina E.M. "Chemioterapia sistemica con Taxotere per la pleurite tumorale metastatica nei gatti con cancro mammario spontaneo" // Bollettino di biologia e medicina sperimentale - 2010, vol 150. - N. 11. - pp. 574-582.

13. Yakunina M.N., Treshchalina E.M., Shimshirt A.A. “Tolleranza da parte di cani e gatti della chemioterapia con Taxotere per il cancro al seno.”//RVZh, 2010 - No. 2. - pp. 12-15.

14. Yakunina M.N., Treshchalina E.M., Shimshirt A.A. 2Analisi dell'incidenza e delle caratteristiche cliniche e morfologiche del cancro mammario nel cane e nel gatto” // Medicina Veterinaria - 2010 - N. 3-4 - pp. 21-23.

15. Yakunina M.N. “Efficacia di Taxotere da solo e in combinazione con doxorubicina nel trattamento del cancro mammario disseminato negli animali”.//RVZh (accettato per la pubblicazione).

16. Yakunina M.N. "Taxotere e doxorubicina nella chemioterapia preoperatoria (neoadiuvante) del carcinoma mammario felino primario non resecabile". //Medicina Veterinaria. (accettato per la pubblicazione)

17. Benjamin SA, Lee AC, Saunders WJ. Classificazione e comportamento delle neoplasie epiteliali mammarie del cane basate su osservazioni sulla durata della vita nei beagle. Veterinario Pathol. 1999;36:423-436.

18. Cable CS, Peery K, Fubini SL // Masectomia radicale in 20 ruminanti. Chirurgo veterinario 2994 33(3):263-6

19. Carlos H. de M. Souza, Evandro Toledo-Piza, Renee Amorin, Andrigo Barboza e Karen M. Tobias Can Vet J. 2009 maggio; 50(5): 506-510. Carcinoma mammario infiammatorio in 12 cani: caratteristiche cliniche, espressione della cicloossigenasi-2 e risposta al trattamento con piroxicam

20. Chang SC, Chang CC, Chang TJ et al. Fattori prognostici associati alla sopravvivenza a due anni dall'intervento chirurgico in cani con tumori mammari maligni: 79 casi (1998-2002). JAVMA 2005;227(10):1625-1630.

21. Fan T.M. “Tumori mammari felini: terapie attuali e future” Questo manoscritto è riprodotto nel sito web IVIS con il permesso della NAVC http://www.tnavc.org

farmacoterapia efficace in medicina veterinaria

22. Ferguson HR. Tumori della ghiandola mammaria del cane. Le cliniche veterinarie del Nord America 1985; 15:501-511

23. Sala T.C. Sindromi paraneoplastiche: meccanismi. Semin Oncol 24:269-276,1997

24. Hayden DW, Johnston SD, Kiang DT et a/(1981) Complesso ipertrofia mammaria/fibroadenoma felino: aspetti clinici e ormonali. Giornale americano di ricerca veterinaria 42, 25342536

25. Hayden DW, Neilsen SW. Tumori mammari felini. J Small Anim Pract 1971;12:687-697.

26. Hayes HM Jr, Milne KL e Mandell CP (1981) Caratteristiche epidemiologiche dei carcinomi mammari felini. Recore veterinario 108, 476 - 479.

27. Hayes AA, Mooney S. Feline mammary tumors. Vet Clin North Am Small Animal Pract 1985;15:513-520.

28. ItoT, Kadosawa T, Machizuki M, et al. Prognosi dei tumori mammari maligni in 53 gatti. J Vet Med Sci 58:723-726,1996

29. Jeglum KA, deGuzman E, Young KM. "Chemioterapia dell'adenocarcinoma mammario avanzato in 14 gatti." J Am Vet Med Assoc. 157-lug 1985;187(2):157-60.

30. Kurzman ID, Gilbertson SR. Fattori prognostici nei tumori mammari del cane. Semin Vet Med Surg(Piccolo Anim). 1986;1:25-32

31. MacEwen E.G., Withrow S.J.-Tumori della ghiandola mammaria.//In: Small Animal Clinical Oncology, 2a edizione-eds. S.J. Withrow e E.G. MacEwen W.B.-Saunders.-Philadelphia.-1996.-p.356-372.

32. MacEwen EG, Hayes AA, Harvey HJ, et al. "Fattori prognostici dei tumori mammari felini". J Am Vet Med Assoc 1984;185:201-204.

33. Mauldin G. N., Matus R. E., Patnaik A. K., Bond B. R., Mooney

S. C. Efficacia e tossicità della doxorubicina e della ciclofosfamide utilizzate nel trattamento di tumori maligni selezionati in 23 gatti//J Vet Intern Med 1988 aprile-giugno; 2(2):60-5. Mauldin GN 1988

34. McNeill C.J., KU. Sorenmo, F.S. Shofer, “Valutazione della chemioterapia adiuvante a base di doxorubicina per il trattamento del carcinoma mammario felino” J Vet Intern Med 2009;23:123-129

35. Misdorp W., Else R.W., Hellmen E., Lipscomb T.P-Classificazione istologica dei tumori mammari del cane e del gatto//Registro americano di patologia.-Armed Forces Institute of Pathology.-Washington DC.-1999.- v .7.-p.11-15.

36. Miller MA, Kottler SJ, Cohn LA Mammary duct ectasia in dog: 51 cases (1992-1999) J Am Vet Assoc. 2001.15; 218(8):1303-7

37. Moore A. Progressi nel trattamento della neoplasia mammaria//Atti del 31° Congresso Mondiale WSAVA/FECAVA/CSAVA Estratto il 21-03-2007: 562-565.

38. Morris J., Dobson J. Oncologia dei piccoli animali. - Blackwell Science, 2001. - p. 314

39. Novosad CA, Bergman PJ, O'Brien MG, McKnight JA, Charney SC, Selting KA, Graham JC, Correa SS, Rosenberg MP, Gieger TL “Valutazione retrospettiva della doxorubicina aggiuntiva per la tettatura dell'adenocarcinoma della ghiandola mammaria felina. : 67 casi.” J Am Anim Hosp Assoc 2006 marzo-aprile;42(2):110-20.

mors. Tecniche cliniche nella pratica dei piccoli animali 2003; 18: 107-109

41. Ogilvie G. K., Dieci segreti meglio custoditi per il trattamento dei gatti affetti da cancro//Congresso della WSAVA 2002.

42. Ogilvie G. K., Moore A. S. Neoplasia mammaria. Gestione del malato di cancro veterinario//Trenton NJ, Veterinary Learning Systems. 1995, 430-440.

43. Overley B., Shofer F., Goldschmidt M., Sherer D., Sorenmo K. (2005). Associazione tra ovarioisterectomia e carcinoma mammario felino//J Vet Intern Med 19 (4): 560-3. PMID16095174.

44. Autoanticorpi neurologici paraneoplastici, Birmingham UK Neuroimmunology. La Facoltà di Medicina, Università di Birmingham, http://www.antibodypatterns.com/hu.php

45. Preziosi R, Sarli G, Benazzi C, et al. Analisi multiparametrica della sopravvivenza dello stadio istologico e dell'attività proliferativa nei carcinomi mammari felini. Res Vet Sci 2002;73:53-60

46. ​​​​Rutteman GR e Misdorp W (1993) Sfondo ormonale dei tumori mammari canini e felini. Giornale di riproduzione e fertilità, Supplemento 47, 483-487

47. Schlotthauer C.F. Neoplasma nella ghiandola mammaria nel cane. JAVMA, 1940 861, 632 - 640

48. Schneider R. “Confronto tra età, sesso e tassi di incidenza nel cancro al seno umano e canino” Cancer, 1970, 26, 2,419 -426

49. Simon D, Schoenrock D, Baumgrtner W, Nolte I. "Trattamento adiuvante postoperatorio dei tumori maligni invasivi della ghiandola mammaria nei cani con doxorubicina e docetaxel". J veterinario stagista Med. 2006 settembre-ottobre;20(5):1184-90.

50. Sorenmo, K.U., Jeglum, K.A., Helfand, S.C., Chemioterapia dell'emangiosarcoma canino con doxorubicina e ciclofosfamide. J Vet Intern Med, 7(6):370-376,1993.

51. Stratmann N, Failing K, Richter A Mamarytumor recidive in femmine dopo mastectomia regionale. Chirurgo veterinario 2002. gennaio. 37(1):82-6

52. Valerius, K.D., Ogilvie, G.K., Mallinckrodt, C.H., Getzy, D.M., doxorubicina da sola o in combinazione con asparaginasi, seguita da ciclofosfamide, vincristina e prednisone per il trattamento del linfoma multicentrico nei cani: 121 casi (1987-1995). J Am Vet Med Assoc, 210(4):512-516,1997.

53. Viste JR, Myers SL, Singh B, et al. "Adenocarcinoma mammario felino: dimensione del tumore come indicatore prognostico". Can Vet J 2002; 43:33-37.

54. Weijer K, Hart AA. "Fattori prognostici nel carcinoma mammario felino". J Natl Cancer Inst 1983;70:709-716.

55. Withrow S. J., Oncologia clinica per piccoli animali di Vail D. M. Withrow e MacEwen - 4a edizione - Saunders Elsevier, Canada, 2007. - p.

56. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K et al. Influenza dell'ovariectomia al momento della mastectomia sulla prognosi dei tumori mammari maligni nel cane. J Pratica per piccoli animali. 1996;37:462-464

57. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K, et al. Prognosi dei tumori mammari maligni del cane basata sul TNM e sulla classificazione istologica. J Vet Med Sci 58:1079-1083,1996

cyberleninka.ru

Sintomi caratteristici e metodi di trattamento di un tumore mammario in un gatto

Quando si parla di malattie feline comuni non si può non menzionare il cancro. Sì, sfortunatamente, gli animali, come le persone, hanno un rischio piuttosto elevato di sviluppare il cancro. Un tumore della ghiandola mammaria nei gatti è abbastanza comune e in quattro casi su cinque la malattia assume un decorso maligno. Questo malattia grave può essere completamente guarito solo con una diagnosi precoce. Il proprietario deve monitorare attentamente la salute del suo animale domestico e, se appare un piccolo nodulo o nodulo nelle ghiandole mammarie, assicurarsi di contattare una clinica veterinaria per un consiglio.

Cause

Oggi sono noti solo alcuni fattori, la cui presenza porta allo sviluppo del cancro della ghiandola mammaria nei gatti. E le ragioni esatte per questo malattia pericolosa la medicina è ancora sconosciuta. Il fattore ormonale è della massima importanza. Le fluttuazioni dei livelli ormonali nel corpo di un animale possono essere causate da per vari motivi:

1. Fluttuazioni naturali. Accompagnano i cicli estrali (cambiamenti fisiologici nel corpo che si verificano durante il periodo tra due cicli estrali). In questo caso, il rischio di cancro viene ridotto mediante la sterilizzazione precoce (prima del primo calore) del gatto.
2. Vibrazioni create artificialmente. Ciò include l'impatto sul background ormonale del corpo dell'animale con farmaci a base di ormone progesterone, prescritti per ridurre il livello di aggressività nei gatti o per prevenire gravidanza indesiderata nelle femmine. In questo caso, puoi evitare il rischio di oncologia rifiutando di prescrivere tali farmaci (o somministrandoli non regolarmente, ma occasionalmente).

Inoltre, i seguenti fattori aumentano la probabilità di processi tumorali nella ghiandola mammaria:

1. Età del gatto. La malattia di solito non colpisce i gattini. I gatti di età pari o superiore a 10 anni sono i più suscettibili alla malattia.
2. C'è una predisposizione di razza. Si ritiene che i tumori compaiano più spesso nei gatti delle razze orientali e siamesi.
3. Conta anche la predisposizione ereditaria.
4. Il rischio aumenta se il gatto ha vissuto per lungo tempo in un ambiente inquinato.
5. L'alimentazione di mangimi di bassa qualità, una dieta povera e monotona riduce significativamente la resistenza del corpo dell'animale e quindi aumenta il rischio di ammalarsi.

Esiste anche una versione che ha il cancro di qualsiasi posizione, incluso un tumore al seno eziologia virale. Ma la prova definitiva ancora non esiste.

Chi è suscettibile alla malattia

Molto spesso, i tumori mammari nei gatti si verificano negli adulti sempre più anziani. I gatti non sterilizzati di età superiore ai 10 anni sono particolarmente sensibili alla malattia. I casi di malattia nei maschi non castrati erano molto meno comuni, sebbene esistesse la possibilità che tali casi si verificassero. Il gruppo a rischio è costituito dai gatti a pelo corto. I gatti delle razze siamesi e orientali possono ammalarsi in giovane età.

Fasi della malattia

Il cancro mammario che si verifica in un gatto ha quattro fasi di sviluppo. Si riconoscono dai loro segni clinici e hanno corso diverso:

• Il primo stadio è caratterizzato da piccoli grumi indolori. I linfonodi non sono ancora ingranditi. La malattia rilevata in questa fase può essere completamente curata e il gatto continua a vivere.
• Il secondo stadio è caratterizzato da una neoplasia più densa, che può raggiungere un diametro di tre centimetri. Il tumore in questa fase è operabile, gli animali hanno un tasso di sopravvivenza di circa un anno.
• Il terzo stadio è un tumore di dimensioni superiori a tre centimetri, linfonodi infiammati. Il gatto protegge il torace, avvertendo dolore nella zona interessata.
• La quarta e ultima fase non può essere curata. La neoplasia è di dimensioni significative. I linfonodi sono notevolmente ingranditi. Il gatto è esausto. Ci sono già metastasi. Nella maggior parte dei casi, in questa fase della malattia, la chirurgia è impotente. Forte sindrome del dolore alleviato dall’uso costante di antidolorifici. La prognosi della malattia è sfavorevole. In casi particolarmente gravi viene utilizzata l'eutanasia animale.

Il grado della malattia in clinica è determinato dal cosiddetto sistema di stadiazione, che tiene conto delle dimensioni del tumore e dei risultati della biopsia aspirativa dei linfonodi. Inoltre, per determinare il numero e la localizzazione delle metastasi, viene prescritta la radiografia in tre proiezioni, ecografia tomografia addominale, computerizzata e risonanza magnetica.

Tipi di tumori al seno

La maggior parte dei tumori (e ce ne sono 4 paia in totale) si sviluppano dall'epitelio ghiandolare e sono divisi in tre grandi gruppi:

1. Adenoma e fibroadenoma (in caso di decorso benigno) sono piuttosto rari.
2. Carcinoma o adenocarcinoma (in caso di decorso maligno) della ghiandola mammaria nel gatto è molto più comune. La maggior parte proviene dall'epitelio dei dotti e degli alveoli delle ghiandole mammarie. Il carcinoma infiammatorio delle ghiandole mammarie è particolarmente pericoloso. È accompagnato da un processo infiammatorio e quindi ha una prognosi particolarmente sfavorevole.
3. Tumori misti colpiscono sia i tessuti duttali che quelli epiteliali delle ghiandole mammarie. Sono caratterizzati da un decorso più favorevole.

Il carcinoma mammario è una formazione nodulare mobile. Nelle fasi successive, spesso si rompe e può ulcerarsi o sanguinare. Le ghiandole mammarie sono più spesso colpite da un lato, meno spesso da entrambi i lati. La malattia è accompagnata da linfonodi ingrossati, soprattutto nella zona inguinale e ascellare.

Non è sempre possibile determinare il tipo di tumore (benigno o maligno), soprattutto se è scoppiato. In questo caso, il regime di trattamento si basa potenzialmente sulla tecnica terapeutica neoplasia maligna.

Sintomi caratteristici

I sintomi principali compaiono quando la malattia è già entrata nella fase avanzata. In questa fase peggiora salute generale animale e il suo aspetto cambia. Il tumore può apparire come nodi singoli o multipli. I linfonodi inguinali e ascellari sono infiammati. La lesione può coinvolgere più lobi ghiandola mammaria. A volte la sua vera dimensione può essere valutata solo dopo aver rasato il pelo su una zona abbastanza ampia del corpo. I principali segni clinici in questa fase sono:

• la neoplasia è di dimensioni significative;
• c'è un'infiammazione piuttosto grave dei tessuti circostanti;
• il gatto si sente carino dolore intenso;
• la temperatura corporea può aumentare;
• l'animale perde bruscamente peso, non c'è appetito;
• Sono possibili sanguinamento e secrezione di pus dal tumore aperto.

Se la ghiandola mammaria di un gatto è gonfia e dolorante, non è sempre associata al cancro. Molto spesso, alcune condizioni non tumorali delle ghiandole mammarie presentano segni simili. Fondamentalmente si tratta di iperplasie (escrescenze tissutali) di varie eziologie e alcune altre condizioni:

• iperplasia dei dotti ghiandolari;
• cisti al seno;
• iperplasia lobulare;
• iperplasia fibroadenomatosa;
• falsa gravidanza;
• vera gravidanza;
• conseguenze della somministrazione di farmaci ormonali progesterone.

Stabilire la diagnosi

Come già accennato, nel caso del cancro al seno, la diagnosi precoce della malattia è molto importante, quindi il proprietario è tenuto a consegnare l'animale in tempo ad una buona struttura veterinaria. Solo un medico può fare una diagnosi di alta qualità. Ne ha di tutti i tipi esame strumentale(ecografia, radiografia, risonanza magnetica e TAC). Inoltre, una biopsia o un'aspirazione con ago sottile (penetrazione) della lesione per l'esame citologico aiuta a fare una diagnosi accurata.

Molto dipende dalla cura con cui viene prelevato il materiale bioptico. Ulteriori traumi al tumore possono portare a forte aumento il numero di metastasi, che renderà le condizioni del paziente più gravi. È necessario esaminare i linfonodi inguinali e ascellari, poiché spesso sono anch'essi colpiti dalla malattia.

Non meno informativo, in questo caso, è un esame del sangue dettagliato, inclusa la sua formula biochimica. Ti consentirà di determinare il grado del processo infiammatorio, nonché la presenza di infezioni concomitanti, che non possono essere ignorate quando si prescrive un regime terapeutico.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento per il cancro al seno è radicale. Viene proposto un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Solitamente si svolge in più fasi:

• rimozione di un tumore mammario, che viene eseguita nei gatti con un'area significativa di tessuto sano;
• rimozione dei linfonodi vicini per prevenire ulteriori metastasi;
• chemioterapia - come fase finale del trattamento, progettata per fermare il processo tumorale ed eliminare la possibilità di ricadute.

Rimozione dell'area interessata con un'area significativa di tessuto sano

Minore è la dimensione del tumore, maggiori sono le possibilità di successo dell'operazione. Si ritiene che la prognosi della malattia sia favorevole se il diametro non supera i 3 cm. Il grado dell'intervento chirurgico può variare a seconda delle dimensioni dell'area interessata:

• Se il tumore del gatto è di piccole dimensioni, viene rimossa solo la ghiandola interessata.
• Se vengono catturate le ghiandole vicine, durante un intervento viene rimossa l'intera fila di ghiandole.
• Se è bilaterale (bifacciale), la rimozione del tumore al seno viene effettuata in due fasi con un intervallo di due settimane. Ma se il processo tumorale coinvolge gli strati inferiori o superiori della pelle, l'intera area interessata viene immediatamente rimossa.

È difficile dire quanto tempo vivrà un gatto dopo una mastectomia. L'operazione è classificata come difficile, quindi di solito non viene data una garanzia di successo al 100%. Inoltre, non vi è alcuna certezza che la malattia non ritorni sotto forma di ricaduta.

Rimozione dei linfonodi

L'agoaspirato dei linfonodi regionali (associati agli organi in questione) consente di determinare il grado del loro coinvolgimento nella processo patologico. Di solito viene prescritto un intervento chirurgico per rimuovere i linfonodi interessati (inguinali e ascellari). A volte viene eseguita contemporaneamente un'ovarioisterectomia (rimozione dell'utero e delle ovaie), il che rende più semplice terapia postoperatoria.

Chemioterapia

La chemioterapia è la fase finale del trattamento. Durante questo vengono utilizzati farmaci abbastanza potenti (Doxorubicina, Ciclofosfamide), che aiutano a fermare completamente il processo tumorale. Ma, allo stesso tempo, sono piuttosto significativi effetti collaterali e causare grave intossicazione del corpo. Pertanto, la chemioterapia viene effettuata sotto attento monitoraggio delle condizioni dell’animale.

Se un gatto ha controindicazioni alla mastectomia (vecchiaia o cattiva salute), la chemioterapia diventa l'unico modo per fermare il processo patologico e ridurre anche leggermente le dimensioni del tumore.

La chemioterapia viene utilizzata anche quando il tumore è piccolo e il medico curante decide di rinunciare all'intervento chirurgico.

Aiuto con le malattie tumorali

Se il tuo animale domestico ha un tumore mammario e viene osservato secrezione purulenta, è necessaria la consultazione con un veterinario. Nella maggior parte dei casi, il tumore esposto viene rimosso urgentemente. Ma se questo percorso è pericoloso, ricorrono al trattamento conservativo. Di solito vengono prescritte applicazioni dell'unguento Levomekol. Prima di imbrattare, trattare la ferita con clorexidina. Inoltre, viene effettuata la terapia antibiotica (Tsiprovet, Fosprenil). La ferita è coperta con una benda allentata, con libero accesso all'aria. Sopra viene messa una coperta sciolta.

Se un gatto ha un tumore, è necessario prestargli la massima attenzione e cura. Puoi prenderti cura di lei senza timore per la tua salute: la malattia non è contagiosa.

Periodo postoperatorio: cura degli animali

Un proprietario premuroso dovrebbe sapere cosa fare periodo postoperatorio. Il suo compito principale è seguire accuratamente tutte le raccomandazioni mediche:

• La condizione più importante è creare tutte le condizioni affinché l'animale possa riprendersi il più rapidamente possibile. Ha bisogno di riposo per una riabilitazione di successo.
• La dieta viene compilata insieme al medico curante. Sono consentiti e somministrati con moderazione solo gli alimenti o i mangimi consigliati. Non dovrebbero esserci deviazioni dal regime dietetico.
• È importante il trattamento tempestivo delle cuciture e dei tessuti circostanti.
• La terapia farmacologica postoperatoria aiuterà a creare protezione contro le infezioni per eliminare la possibilità di complicanze.
• È necessario utilizzare bende e coperte protettive per evitare che l'animale possa ferire l'area operata.

Al minimo accenno di complicazioni postoperatorie (i punti si sono rotti e appare il pus, oppure la temperatura è aumentata), è necessario portare immediatamente l'animale in clinica.

Misure preventive

Una misura preventiva che fornisce una protezione quasi al cento per cento contro questa malattia è la sterilizzazione del gatto infanzia, anche prima dell'inizio del primo calore e della castrazione di un gatto di età inferiore a 1 anno.

La prevenzione regolare consiste in quanto segue:

• quando si gioca con un gatto o un gatto maschio, è necessario condurre un esame casuale delle ghiandole mammarie;
• l'animale viene sottoposto a un esame preventivo annuale presso un istituto veterinario dopo aver compiuto 10 anni;
• dovrebbe essere abbandonato farmaci ormonali regolamentare attività sessuale gatti e ritardare la gravidanza;
• È altrettanto importante seguire i principi di un'alimentazione corretta e nutriente per il proprio animale domestico;
• ed infine è necessario trattare tempestivamente le malattie infiammatorie sistema genito-urinario animali domestici.

I tumori al seno sono molto grave malattia. Chiunque si prenda cura del proprio animale domestico è interessato alla domanda: quanto vivono i gatti affetti da questa malattia? Se rilevati precocemente, la loro durata di vita potrebbe non essere limitata dalla malattia. In altri casi, la loro durata media varia da 2 a 20 mesi (se si conta dal rilevamento).

Non dovresti mai disperare e perdere la speranza per la guarigione del tuo amico di famiglia. Dobbiamo fare tutto il possibile e credere, secondo il principio: finché credi, vivi.

veterinariargid.ru

Blog 2018 sulla salute delle donne.