Fasi del cancro allo stomaco. Sistema di classificazione TNM

Il termine " stadio del cancro" utilizzato per aiutare a scegliere un piano di trattamento per l'oncologia e prevedere le possibilità di recupero del paziente.

Lo stadio del cancro è solitamente determinato da tre fattori:

1. Caratteristiche della dimensione e della crescita del tumore (lettera T).
2. Possibile diffusione ai linfonodi situati vicino al tumore (nodo N).
3. La presenza di metastasi in altre parti del corpo (metastasi M).

I risultati vengono quindi combinati determinare lo stadio del cancro per ogni persona.

Per determinare il grado di sviluppo del cancro, si consiglia di utilizzare altri fattori, come la classe del cancro, i marcatori tumorali e i geni tumorali.

La stadiazione implica una chiara descrizione della posizione del tumore e dei suoi effetti sugli organi interni. A questo scopo vengono utilizzati alcuni test medici.

Principali cliniche all'estero

Come determinare lo stadio del cancro: moderni metodi diagnostici

Rispondi alla domanda: " Come determinare lo stadio del cancro? prevede:

• esame obiettivo e raccolta dell'anamnesi del cancro (informazioni sui sintomi, sullo stato di benessere del paziente, sulle malattie pregresse, sugli esami recenti);
• applicazione test diagnostici e procedure di imaging tumorale, che consentono la visualizzazione degli organi interni e dell'estensione del tumore;
• prelievo di campioni di tessuto per determinare la presenza di cellule tumorali.

Per informazioni:

Test diagnostici

• Analisi delle immagini organi interni:

L’imaging aiuta il medico a rilevare la presenza di un tumore. In molti casi, lo specialista utilizza un colorante speciale che viene iniettato attraverso un ago o una pellicola. La sostanza aiuta a visualizzare gli organi sulla pellicola.

Tipi di stadiazione visiva del cancro:

1. Raggi X- il modo più comune per scattare foto parti interne corpi. La procedura utilizza tipo speciale immagini a raggi X, che vengono trasferiti al computer.
2. Scansione di radionuclidi(screening osseo o tomografia a emissione di posizione), che prevede l’iniezione di una sostanza radioattiva morbida. La macchina (scanner) misura i livelli di radioattività in alcuni organi e visualizza le condizioni del corpo.
3. Ultrasuoni ‒ un'altra procedura per visualizzare gli organi interni utilizzando onde sonore ad alta frequenza. Le immagini vengono trasmesse al monitor come se fossero sullo schermo televisivo e possono essere stampate su carta.
4. Risonanza magnetica prevede di utilizzare un potente magnete collegato a un computer per scattare immagini dettagliate degli organi.
5. Endoscopia ‒ procedura che aiuta stadiazione del cancro. Il medico utilizza un tubo sottile e illuminato per esaminare gli organi interni (ad esempio, una colonscopia del colon). Anche durante il test, il medico può raccogliere tessuti per uno studio dettagliato.
6. Biopsia ‒ un test fisico accurato e affidabile che prevede il prelievo di un campione di cellule da un'area anomala o la rimozione dell'intero tumore. Il tessuto rimosso viene esaminato al microscopio, durante il quale viene determinata la velocità di crescita del tumore.
7. Test di laboratorio. Non possono dare la certezza al 100%, ma gli esami del sangue e delle urine riflettono gli effetti della malattia sull’organismo. A volte vengono utilizzati test per misurare la quantità di marcatori tumorali, tessuti e altri fluidi corporei. I livelli di queste sostanze vengono alterati quando sono presenti alcuni tipi di cancro.

È importante sapere:

Stadi del cancro: definizione precisa

Stadio del cancro viene stabilito dopo l'esame di un campione di tessuto al microscopio e indica quante cellule sane rimangono e quante sono mutate.

Un tumore con cellule più simili a quelle sane è chiamato ben differenziato o di basso grado. Le neoplasie in cui i tessuti mutati predominano su quelli sani sono dette scarsamente (o incompletamente) differenziate.

La valutazione complessiva aiuta a prevedere la possibilità di diffusione del cancro, le opzioni di trattamento e la prognosi.

Stadi del cancro (tumore e metastasi)

Principali specialisti provenienti da cliniche all'estero

Sistema internazionale di stadiazione del cancro

Il sistema TNM è installato in modo chiaro e preciso appena possibile determinare lo stadio del cancro(per ogni tipo separatamente). Tuttavia, ci sono fattori comuni che determinano il flusso malattie tumorali.

Lettera "T" il numero più (da 0 a 4) viene utilizzato per descrivere il tumore e indicare la sua invasione del tessuto circostante. Più alto è il numero, più profondamente il cancro ha colpito altre cellule. Alcuni tumori utilizzano le lettere minuscole "a", "b" o "m" (plurale). Aiutano a navigare in modo più accurato nella diagnosi e a determinare lo stadio del cancro.

Lettera "N» più un numero (da 0 a 3) indica se il cancro si trova nei linfonodi e quali ghiandole contengono il tumore. Unica sconfitta regionale linfonodi potrebbe avere questa lettera.

Lettera "M" indica la presenza di metastasi in altre parti del corpo e linfonodi distanti. Se il cancro non si è diffuso ad altri organi, alla malattia viene assegnato il simbolo M0. Quando il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, viene utilizzato il numero M1.

Stadi del cancro: raggruppamento

La maggior parte dei tumori viene definita cancro allo stadio 4:

• Fase 0

Il simbolo significa che il cancro è localizzato in un solo punto e non ha invaso altri tessuti. Questo stadio è spesso completamente curabile, solitamente rimuovendo l’intero tumore.

PalcoscenicoIO. Di solito si tratta di un piccolo tumore che non si è diffuso ai linfonodi o ad altre parti del corpo. In altre parole, questo è .

• FasiIIEIII

I simboli indicano che il tumore è grande e ha invaso i tessuti e i linfonodi vicini, ma non altre parti del corpo.

• Fase 4

Ciò significa che il tumore ha metastatizzato in altre parti del corpo.

Un altro sistema di stadiazione del cancro

Il sistema TNM viene utilizzato principalmente per descrivere i tumori che si formano tumori solidi. Questa designazione non si applica ad altri tipi di cancro. Tra questi ci sono le seguenti malattie:

• tumori della centrale sistema nervoso(), poiché la neoplasia non penetra oltre il cervello e il midollo spinale;
• cancro del sangue (linfoma, mieloma multiplo).

18.03.2016 10:34:45

La stadiazione dei tumori in gruppi a seconda della loro prevalenza è necessaria per tenere conto dei dati sui tumori di una particolare sede, della pianificazione del trattamento, della contabilità fattori prognostici, valutazione dei risultati del trattamento e monitoraggio delle neoplasie maligne. In altre parole, determinare lo stadio del cancro è necessario per poter pianificare al meglio tattiche efficaci trattamento, nonché per il lavoro di comparse.

Classificazione TNM

La classificazione TNM per descrivere la prevalenza delle neoplasie si basa su 3 componenti:

• Primo - T(lat. Tumore- tumore). Questo indicatore determina l'estensione del tumore, le sue dimensioni e la crescita nei tessuti circostanti. Ciascuna sede ha la propria gradazione dalla dimensione più piccola del tumore ( T0), al più grande ( T4).
• Seconda componente - N(lat. Nodo- nodo), indica la presenza o l'assenza di metastasi nei linfonodi. Proprio come nel caso della componente T, ogni localizzazione del tumore ha le proprie regole per determinare questa componente. La gradazione viene da N0(assenza di linfonodi interessati), fino a N3(danno diffuso ai linfonodi).
• Terzo - M(Greco Metastasi- movimento) – indica la presenza o l'assenza di distanza metastasi V vari organi. Il numero accanto al componente indica il grado di prevalenza della neoplasia maligna. COSÌ, M0 conferma l'assenza di metastasi a distanza, e M1- la loro presenza. Dopo la designazione M, il nome dell'organo in cui sono state rilevate metastasi a distanza è solitamente scritto tra parentesi. Per esempio M1 (osso) significa che ci sono metastasi a distanza nelle ossa, e M1 (reggiseno)- che sono state trovate metastasi nel cervello. Per gli altri organi utilizzare le denominazioni riportate nella tabella seguente.

Anche in situazioni speciali Una lettera aggiuntiva viene posta prima della designazione TNM. Questi sono criteri aggiuntivi indicati dai simboli “c“, “р”, “m”, “y”, “r” E "UN".

- Simbolo "c" significa che lo stadio è stabilito secondo metodi di esame non invasivi.

- Simbolo "p" dice che lo stadio del tumore è stato stabilito dopo l'intervento chirurgico.

- simbolo "m". usato per riferirsi a casi in cui diversi tumori primari si trovano nella stessa area.

- Simbolo "y" utilizzato nei casi in cui il tumore viene valutato durante o immediatamente dopo trattamento antitumorale. Il prefisso "y" tiene conto dell'estensione del tumore prima trattamento complesso. Valori ycTNM O ypTNM caratterizzare l'estensione del tumore al momento della diagnosi utilizzando metodi non invasivi o dopo l'intervento chirurgico.

- simbolo "r". utilizzato nella valutazione dei tumori ricorrenti dopo un periodo senza recidive.

- Carattere "a", usato come prefisso, indica che il tumore è classificato dopo l'autopsia (autopsia dopo la morte).

Classificazione istologica degli stadi del cancro

• GX- il grado di differenziazione del tumore non può essere determinato (pochi dati);
• G1- tumore altamente differenziato (non aggressivo);
• G2- tumore moderatamente differenziato (moderatamente aggressivo);
• G3- tumore di basso grado (altamente aggressivo);
• G4- tumore indifferenziato (altamente aggressivo);

Solo dopo che il tumore è stato classificato secondo il sistema TNM si può procedere al raggruppamento per stadi. Determinare l'entità della diffusione del processo tumorale secondo il sistema o gli stadi TNM è molto importante per la selezione e la valutazione dei metodi di trattamento necessari, mentre la classificazione istologica ci consente di ottenere le caratteristiche più accurate del tumore e prevedere la prognosi di la malattia e la possibile risposta al trattamento.

Determinazione dello stadio del cancro: 0 - 4

Tradizionalmente Gli stadi del cancro sono solitamente indicati da 0 a 4. Ogni fase, a sua volta, può avere designazioni di lettere A e B, che lo divide in ulteriori due sottofasi, a seconda della prevalenza del processo. Di seguito esamineremo gli stadi più comuni del cancro.

Vorremmo attirare la vostra attenzione sul fatto che nel nostro Paese molte persone preferiscono dire “grado del cancro” invece di “stadio del cancro”. Diversi siti web contengono domande su: “cancro di grado 4”, “tasso di sopravvivenza per cancro di stadio 4”, “cancro di grado 3”. Ricorda: non esistono gradi di cancro, esistono solo stadi di cancro, di cui parleremo di seguito.

Stadi del cancro usando l'esempio di un tumore intestinale

Cancro allo stadio 0

Allo stadio 0 del cancro, i confini del tumore non si estendono oltre l’epitelio che ha dato origine al tumore. Con la diagnosi precoce e l’inizio tempestivo del trattamento, la prognosi per il cancro allo stadio 0 è quasi sempre favorevole Il cancro allo stadio 0 è completamente curabile nella stragrande maggioranza dei casi.

Cancro allo stadio 1

Cancro allo stadio 2

Il cancro allo stadio 2 è considerato lo stadio più comune del cancro in cui viene diagnosticato il cancro. La prognosi per il cancro allo stadio 2 dipende da molti fattori, inclusa la posizione e le caratteristiche istologiche del tumore. In generale, il cancro allo stadio 2 può essere trattato con successo.

Cancro allo stadio 3

Il terzo stadio del cancro non comporta metastasi a distanza a vari organi, cioè cosa positiva e determina una prognosi favorevole.

Cancro allo stadio 4

Ci sono rari casi in cui il cancro allo stadio 4 può essere diagnosticato in assenza di metastasi a distanza. Anche i tumori grandi, scarsamente differenziati e a crescita rapida sono spesso classificati come tumori allo stadio 4. Non esiste una cura per il cancro allo stadio 4, così come per il cancro allo stadio 3. Al quarto stadio del cancro, la malattia prende piede natura cronica Naturalmente, ed è possibile solo mettere la malattia in remissione.

Contenuto:

Il benessere e il successo futuro di una relazione possono spesso essere determinati valutando la fase della relazione. Ogni fase di una relazione può segnalare compatibilità o problemi in corso, anche se non stai ancora cercando di cambiare in modo permanente la direzione in cui sta andando la tua relazione romantica.

Se stai partendo per una fuga romantica, hai deciso di uscire con qualcuno dopo un appuntamento o due o ti stai chiedendo se portare la tua relazione al livello successivo e renderla permanente, sapere in quale fase della relazione ti trovi ti aiuterà determinare se sei nel posto giusto e se la direzione in cui ti stai muovendo. Sebbene non tutte le relazioni attraversino ogni fase specifica, la maggior parte può essere suddivisa nelle cinque fasi distinte descritte di seguito, ognuna delle quali ha caratteristiche distintive. Questo articolo ti aiuterà a esplorare la fase della vostra relazione.

Passi

1. 1 Determina se sei nella fase romantica a seconda di quanto tempo frequentate e del tuo atteggiamento generale ad un'altra persona. stato iniziale relazioni romantiche. La fase romantica iniziale di solito si verifica nei primi mesi di una relazione, ma può durare fino a due anni. È caratterizzato dal fatto che siete incollati l'uno all'altro, tenendovi sempre per mano, sedendo fianco a fianco e guardandovi negli occhi.
   • Potresti sentirti debole alle ginocchia quando un altro significativo è vicino a te, o potresti sentire che tutto va bene nel mondo. Questo è un amore appiccicoso e morbido.
   • Spesso ti senti forte reazione fisica Quando la persona amata entra nella stanza, il tuo battito cardiaco potrebbe accelerare, il tuo viso diventerà rosso e lo vedrai con una messa a fuoco morbida e facile.
   • Entrambi recitate il modo migliore. In questo stato iniziale potresti ancora correre a casa per fare un bagno, o assicurarti che i tuoi capelli siano perfetti prima di vedervi, o cercare di assicurarti di non emettere rumori o odori imbarazzanti.
   • Non tutto è così liscio. Se ti dimentichi dei tuoi amici, potrebbero mantenere le distanze da te, e questo può essere permanente se si sentono abbandonati. Corri anche il rischio di fonderti così tanto con l'altra persona e di perdere la tua individualità, perché vuoi creare un "noi" o sei codipendente o ti senti vulnerabile. La noia può sorgere se diventa chiaro che dietro la prima scintilla non ci sono interessi comuni oltre al desiderio.
   • Verdetto su lungo termine : Non c'è niente di sbagliato nel cercare di impressionare o attrarre un'altra persona, tuttavia, non hai raggiunto lo stadio in cui lui o lei ha visto il tuo vero te. A tua volta, stai ancora imparando a conoscere la seconda persona e molto probabilmente non l'hai ancora conosciuta completamente. Adesso non è il momento di farsi prendere in giro rapporto serio. Ti piace quello che vedi, ma lascia che ci voglia un po' prima di annunciare che hai trovato quello giusto. E abbi cura di fonderti a tal punto con questa persona da non poter capire dove inizi e dove finisci; sii fedele a te stesso.
2. 2 Hai bisogno di indipendenza da una seconda persona? Se è così, allora hai lasciato la fase romantica e sei entrato in quella lotta di potere , in cui entrambi provate a definire la vostra personalità. Se hai raggiunto questo stadio, stai mostrando un comportamento sano invece di cercare di insistere sul fatto che l’altra persona è l’unica ragione della tua esistenza.
   • Le idiosincrasie o le stranezze possono diventare fastidiose. Forse quella piccola stranezza che ti ha attratto ha iniziato a infastidirti. Non consideri più questa persona perfetta, ma la tua relazione è diventata più reale. Il modo in cui affronti stranezze o abitudini fastidiose può influire sulla possibilità di andare avanti nella vostra relazione.
   • Potresti riscontrare un aumento dei disaccordi o delle discussioni. Quando inizi ad affermare la tua indipendenza, potresti avere qualche argomento in più. Non siete più chiusi insieme come durante la fase romantica, ma vorresti invece incontrare i tuoi amici una o due volte alla settimana. Possono verificarsi litigi a causa di problemi di comunicazione o per questioni banali ma importanti come la pulizia del bagno. Il modo in cui ti comporti in una discussione e se capisci che stai semplicemente conoscendo l'altra persona è importante per l'unità. Se tutto ciò che fai è discutere, allora non va tutto così bene.
   • Potrebbe diventare ovvio che uno o entrambi di voi apprezzano troppo il dramma e ne sono eccessivamente coinvolti. Questo è un segno che l'essenza della tua relazione è una lotta per il potere e non obblighi reciproci. Quando le discussioni diventano la norma anziché l'eccezione, diventate una coppia drammatica a cui piace litigare e fare pace. Non è salutare, è stressante ed è destinato a finire male.
   • Potrebbero sorgere malintesi. L'incomprensione può essere la ragione principale per aumentare il numero di litigi. Stai ancora imparando come l'altra persona interagisce e comunica, il che può causare confusione nella vostra relazione. Ad esempio, se ti piace sfogare le tue emozioni quando sei stressato al lavoro per sentirti meglio, potresti non capire perché il tuo ragazzo/a è diventato così silenzioso e distante. Ciò può causare confusione e forse irritazione quando sceglie di non parlare dello stress sul lavoro, il che può portare a comportamenti irritabili. Inoltre, in alcuni casi, può far sentire il tuo partner come se avesse fatto qualcosa di sbagliato. Comunicare con un significato chiaro è la soluzione assoluta durante questa fase.
   • Verdetto a lungo termine: Sarebbe bello se imparassi a risolvere le differenze pacificamente e a scendere a compromessi che funzionino. Se entrambi avete una chiara comprensione di chi siete in questa fase, allora le prospettive per il futuro sono eccellenti. D'altra parte, se dai priorità al tempo personale rispetto a quello con il tuo partner, il tempo con i tuoi colleghi e amici è più importante per te che il tempo con la persona amata, e senti di essere più amici che amanti, allora è probabile che senza ulteriori sforzi, la relazione non durerà a lungo.
3. 3 Se ti senti più rilassato nella relazione e con il tuo partner? Quando entri fase di stabilità nella tua relazione, dopo aver affrontato la questione dei ruoli e dell'indipendenza, inizi a sentire calma e ritmo nella relazione. Questo è il momento in cui tutto va a posto, quando tutto è assolutamente normale e non puoi immaginare la vita senza questa persona, ma non in senso melodrammatico, come nella prima fase, ma in senso calmo, premuroso e sobrio. Tuttavia, potreste anche sentirvi troppo a vostro agio l'uno con l'altro e iniziare semplicemente ad assumere, anziché discutere, i problemi o iniziare a mancarvi di rispetto a vicenda.
   • In questa fase, entrambi capite e accettate liberamente le reciproche differenze e, anche se non siete d'accordo su qualcosa, ne riconoscete la necessità. Ora sai che il tuo ragazzo cantare sotto la doccia ti dà sui nervi, puoi ridere ed entrare nell'altra stanza invece di pensare a quanto forte vorresti colpirlo mentre sta cercando di colpire la nota alta successiva. In questa fase, puoi prevedere cosa rende l'altra persona diversa o anche un po' fastidiosa o irritata dalle tue stesse azioni, e puoi adattare il tuo comportamento a seconda della situazione. Entrambi trovate spazio per le vostre stranezze; anzi, se necessario, puoi anche proteggere queste stranezze dalle interferenze esterne, anche se in privato ti fanno impazzire.
   • C'è il rischio di una maggiore noia nella relazione. Potresti già avere un modello di comportamento che non ti fa sentire ansioso. Anche se sai tutto quello che puoi sulla tua dolce metà e riesci a superare tutti i tratti che ti hanno irritato in passato, potresti cadere vittima dell'errore commesso da molte altre coppie: essere noioso. La monotonia della serata cinema il venerdì e della cena nel tuo ristorante preferito ogni sabato può creare mezzo nutritivo in modo da smettere di monitorare la relazione. Sebbene questa fase possa essere pacifica, può anche essere noiosa e pericolosa per molte coppie - e questa noia può portare all'infedeltà o all'apatia verso l'altra persona.
   • Il rischio della tradizionale distribuzione dei ruoli. Questa è la fase in cui la tradizione può cominciare a dettare legge anche dopo un corteggiamento selvaggio. In questo caso, c’è il rischio che uno dei partner si trovi in ​​una dinamica di potere debole, che lo porterà a sentirsi oppresso e infelice. Evita questo, non dare mai per scontato nulla solo a causa del sesso o delle qualità personali del tuo partner. Meritate entrambi di essere uguali.
   • Verdetto a lungo termine: Questa fase è una zona a rischio per la relazione, soprattutto se le cose diventano troppo calme o morbide tanto che uno dei partner ha la sensazione di potersi alzare e andarsene. Se avete iniziato a darvi per scontato o semplicemente pensate che l'altra persona sarà sempre lì, allora siete troppo calmi e rischiate di inciamparvi, facendo sentire uno di voi abbandonato o più come un mobile. Se vi state allontanando l'uno dall'altro, allora questo è un segno di un problema. E dove c'è noia e apatia, se non ti dai una scossa e non inizi a lavorare sulle tue relazioni, potresti ritrovarti solo. D'altra parte, questo periodo di zona di comfort è una cartina di tornasole per te compatibilità futura in noioso o tempi interessanti; se ti senti ancora a tuo agio, felice e ti piace stare in compagnia di questa persona anche nei momenti più noiosi, e hai un rispetto reciproco per la crescita e il cambiamento dell'altro, allora questa persona potrebbe essere quella giusta.
4. 4 Determina se questo è il tipo di relazione che può durare tutta la vita. Hai già visto tutto e state ancora insieme - questo è fase di impegno . Le coppie che hanno raggiunto questa fase, che può richiedere da uno a 10 anni, molto probabilmente hanno attraversato momenti belli e brutti. Hanno visto la seconda persona nel suo meglio e nel suo peggio, ma hanno comunque continuato ad amare, rispettare e voler stare con questa persona. In questa fase, le coppie possono prendere in considerazione la possibilità di rendere la relazione permanente attraverso il matrimonio o altro impegno formale.
   • Sei connesso nel passato, presente e futuro? Riesci a prevedere come il tuo stato sentimentale passato e attuale potrebbe svilupparsi in futuro? Hai creato un'intera storia con la tua dolce metà e vuoi vedere dove ti porta la vita?
   • Riesci a immaginare la tua vita senza questa persona? Prova a vedere letteralmente la tua vita senza di lui o lei e immagina come sarebbe. Avere una dolce metà rende la tua vita migliore e, se sì, come?
   • Vedi questa persona come il tuo vero partner? Dalla finanza al romanticismo, vedi tutto quello che cerchi in lui? Condivide i tuoi valori e le tue opinioni al riguardo aspetti importanti Come vanno la tua famiglia, le tue finanze e il tuo stile di vita? Siete entrambi sulla stessa lunghezza d'onda quando si tratta di bambini e potete diventare veri partner se un bambino appare nella vostra famiglia?
   • Verdetto a lungo termine: Se hai raggiunto questa fase, allora questo è un buon indicatore del fatto che potrete stare insieme per molto tempo. A differenza della fase romantica, in cui può esserci impegno caso semplice come "sposami" e "oh sì!", in questo caso hai già superato la fase delle lotte di potere, della noia e delle mancanze e di tutte le rivelazioni, e tu Sai che questa è la persona con cui puoi impegnarti. Questa è una fase salutare poiché entrambi conoscete già i lati positivi e negativi l'uno dell'altro. Possono sorgere problemi se uno di voi è pronto per l'impegno e l'altro no; in questo caso potete tornare alla fase di lotta per il potere o vivere insieme e continuare a essere nella fase di stabilità. È più probabile che questa relazione duri se scegli di lavorare in squadra.
5. 5 Sei andato oltre i confini della tua relazione e vuoi creare una famiglia? Se è così, sei attivo fase di creazione , il che significa che hai una relazione monogama e desideri espandere il tuo amore con un bambino.
   • Hai già creato un nido e ti sei sistemato nella tua casa permanente. Sebbene possiate ancora godervi la reciproca compagnia, i giorni “selvaggi e avventurosi” potrebbero essere finiti. Stai cercando brivido e interesse ad avere un figlio e vuoi condividere il tuo amore con tuo figlio.
   • Sei andato oltre la relazione. La relazione è diventata più grande di entrambi. Condividi una visione e una filosofia nel crescere i figli e ti sei impegnato a creare una casa amorevole.
   • Verdetto a lungo termine: Il verdetto è positivo se adempi ai tuoi obblighi reciproci e non dimentichi di sviluppare prima la tua relazione, dando priorità agli interessi esterni e ai bambini. Può essere difficile trovare questo equilibrio. Crescere i figli è un lavoro duro (emotivamente, fisicamente e mentalmente) e talvolta può mettere a dura prova una relazione già indebolita, soprattutto se la dinamica del potere fa sentire uno dei partner eccessivamente responsabile dei figli. Le prospettive sono buone se entrambi riconoscete le sfide e le affrontate insieme, e accettate sinceramente che questa fase della vostra vita durerà per circa 20 anni, dopodiché potrete entrare di nuovo nella fase romantica quando i vostri figli lasceranno il nido.
6. 6 Ricorda che le fasi della relazione possono cambiare o essere cicliche. Non sempre si segue una linea retta di progresso attraverso tutte le fasi e in qualsiasi momento la relazione può tornare alla fase precedente a causa di stress, cambiamenti, nuovi membri della famiglia, transizioni, grandi eventi, ecc. Ad esempio, come affermato nelle fasi precedenti, i genitori single potrebbero innamorarsi di nuovo quando i figli si allontanano e la persona pronta a impegnarsi potrebbe tornare alla fase di lotta per il potere. È importante determinare in quale fase della relazione ti trovi, poiché ciò può aiutarti a trovare le competenze per affrontare le sfide e trovare soluzioni che ti riporteranno a una comunicazione sana.

• Durante più fasi tardive relazione, quando ti concentri su altri aspetti, non dimenticare di sviluppare e comunicare con il tuo partner.
• IN vista generale Le cinque fasi di una relazione si presentano così:
  • Romanza
  • Lotta di potere
  • Stabilità
  • Passività
  • Creazione

Avvertenze

• Sii aperto durante la fase romantica di una relazione: potresti vedere il tuo partner attraverso occhiali color rosa e alcuni segnali di allarme o problemi che sono evidenti agli altri potrebbero non essere visibili a te.
• Durante la fase di lotta per il potere, cerca aiuto e protezione se i tuoi litigi o le tue discussioni diventano più aggressivi, violenti o fisici. Non dovrebbe esserci crudeltà da nessuna parte in nessuna relazione. In questo caso, difficilmente possono essere definite una relazione: è solo crudeltà.
• Non dire a tutti con cui esci se non sei ancora sicuro dello stato della vostra relazione.
• Durante la fase genitoriale, può essere facile dimenticarsi l'uno dell'altro perché sei stanco, occupato e concentrato su una serie di altri problemi. Trova il tempo per stare da solo, altrimenti potresti svegliarti accanto a uno sconosciuto quando i bambini escono di casa.

Il cancro del colon e del retto si sviluppa nella parte inferiore tratto digerente(nel cieco/colon e nel retto). Si tratta di una malattia comune (la terza forma più comune di cancro) che miete molte vittime ogni anno. Una volta che a un paziente viene diagnosticato un cancro, viene determinato uno stadio (da I a IV), che descrive il grado di progressione della malattia. Per iniziare un trattamento adeguato, è necessario conoscere lo stadio del cancro.

Passi

Determinare lo stadio del cancro in base ai sintomi

Scopri come viene diagnosticato il cancro. Alcune persone non presentano sintomi e la diagnosi viene effettuata solo tramite test ed esami (ad esempio, un campione di feci). Successivamente viene eseguita una colonscopia (il medico inserisce un tubo nel retto per esaminare un possibile tumore). In altre persone, il cancro viene rilevato dai sintomi (discussi di seguito). In questo caso viene eseguita anche una colonscopia, che conferma o smentisce la diagnosi (la colonscopia è un mezzo accurato per individuare il cancro, poiché il medico può vedere il tumore con i propri occhi).

Sappi che nella prima fase del cancro al colon di solito non ci sono sintomi. Probabilmente non saprai di avere un cancro finché non ti sottoporrai a un esame delle feci (potrebbe esserci sangue nelle feci, che è un sintomo del cancro) o a una colonscopia (a volte i pazienti si sottopongono a questo esame a scopo preventivo se in famiglia si sono verificati casi di polipi del retto, che spesso diventano precursori del cancro).

Conosci i sintomi della seconda e della terza fase. Durante questo periodo, il tumore inizia a crescere e a bloccare l’intestino o a diffondersi agli organi vicini. I sintomi del cancro al colon includono:

• Sangue nelle feci (potrebbe essere visibile o potrebbe essere così piccolo che tu stesso non lo noterai)
• Dolore addominale (causato da un tumore che crea un'ostruzione nell'intestino)
• Cambiamenti nelle abitudini intestinali (movimenti intestinali poco frequenti o stitichezza dovuta a ostruzioni intestinali)
• Stanchezza insolita, vertigini in posizione eretta (il medico prescriverà un esame del sangue perché spesso con il cancro al colon il numero di globuli rossi nel sangue è basso e l'emoglobina diminuisce a causa della perdita di sangue correlata al cancro)

1. Conosci i sintomi del cancro allo stadio 4. Nella quarta fase, il tumore si diffonde ad altri organi.

   • Nella maggior parte dei casi, il cancro del colon si diffonde ai polmoni (rendendo difficile la respirazione), alle ossa (provocando dolore osseo) e al cervello (provocando perdita di coscienza, vertigini e convulsioni).
   • Nel cancro allo stadio 4, i pazienti spesso perdono molto peso (molti di 5 chilogrammi al mese). Ciò è dovuto alla perdita di appetito, sensazioni spiacevoli nell'intestino e nello stomaco dopo aver mangiato, il metabolismo accelera a causa della formazione di cellule tumorali.
   • Metabolismo nelle cellule tumorali va più veloce rispetto a cellule sane. Man mano che il cancro si diffonde, le sue cellule consumano di più sostanze utili, e la persona ha meno nutrienti per mantenere tutte le funzioni del corpo e un peso sano.

2. Scopri perché la stadiazione del cancro è fondamentale. Ciò non solo consentirà al medico e a te di capire quanto sia grave la situazione, ma ti aiuterà anche a scegliere il trattamento adeguato.

   Test per determinare lo stadio del cancro

   1. Ricorda che gli screening sono estremamente importanti per determinare lo stadio del cancro. Come accennato in precedenza, per poter scegliere è necessario determinare lo stadio del cancro opzione corretta trattamento.

      Conosci la differenza tra tipi diversi determinare lo stadio del cancro. C'è una definizione fase clinica malattia, stadio patologico, stadio post-trattamento. Tutte queste diagnosi sono importanti a modo loro.

Oggi, con tutte le conoscenze e le conquiste tecnologiche e scientifiche, l'umanità rimane ancora all'oscuro delle vere cause della malattia agghiacciante: il cancro. Indubbiamente, c'è una predisposizione, fattori di rischio che spesso creiamo per noi stessi, ma, sfortunatamente, non è possibile proteggerci completamente da questa malattia.

Proviamo compassione ed empatia anche per le persone malate di cancro e per i loro cari che ci sono estranei. Questa diagnosi è una delle più terribili che un medico possa esprimere e nessuno ne è veramente immune. Molte persone abusano di alcol e fumano per tutta la vita e non sanno mai cosa sia il cancro, ma alcuni seguono tutte le regole mangiare sano, fa sport, non l'ho mai avuto cattive abitudini e all'improvviso muore...

Le prime associazioni che sorgono quando si parla di cancro sono, ovviamente, la sofferenza e la morte. Ma ci sono progressi e, sebbene non abbiamo ancora imparato a prevenire l'insorgenza della malattia, questa diagnosi non è più una condanna a morte, l'importante è rilevarla in modo tempestivo e utilizzare metodi di trattamento veramente efficaci;

Oltre alla sua natura insidiosa e intransigente, il cancro si presenta in molte “forme e aspetti”. Non esistono solo gli stadi del cancro che tutti conoscono, ma esistono anche i gradi e un sistema di classificazione internazionale.

Sistema TNM - classificazione internazionale stadi delle neoplasie maligne. È l'acronimo di Tumor (tumore), Nodus (nodi) e Metastasis (metastasi).

T è l'estensione del tumore primario.

N - presenza, assenza e prevalenza di metastasi nei linfonodi regionali.

M - presenza o assenza di metastasi a distanza.

L'obiettivo principale dell'accordo internazionale sulla sistematizzazione delle neoplasie maligne è la capacità di scambiare informazioni tra diversi ricercatori senza distorcerle.

I tumori possono essere classificati secondo molti principi: localizzazione, decorso, prevalenza, durata di alcuni sintomi, sesso ed età dei pazienti, tipo istologico e stadio. Tutti questi principi sono variabili uniche che influenzano l’esito della malattia. La classificazione delle neoplasie secondo il Sistema TNM viene utilizzata principalmente per descrivere la distribuzione anatomica del tumore, determinata dalle sue caratteristiche cliniche e istologiche.

Cosa indicano gli stadi e i gradi del cancro?

Cancro preinvasivo (intraepiteliale). Questo stadio include tumori oncologici di qualsiasi localizzazione. Le cellule tumorali non vanno oltre i confini dell'epitelio che ha dato origine al tumore. Efficiente e trattamento moderno dà una centesima possibilità di curare questo tipo di cancro.

Invasività della neoplasia. Il tumore cresce nei tessuti circostanti, ma non colpisce gli organi vicini. L'unica eccezione è il cancro allo stomaco, che già al primo stadio metastatizza ai linfonodi. Anche il primo stadio del cancro può essere trattato con successo.

Nella seconda fase, oltre alla progressione del processo nel focus primario, si verifica anche un danno ai linfonodi. La prognosi per il cancro allo stadio 2 dipende dal tipo e dalla posizione del tumore.

Fase III

La progressione della malattia, il danno e la penetrazione nei linfonodi continuano, ma non ci sono ancora metastasi a distanza. Questo è fattore significativo Per eliminare con successo la malattia, molto probabilmente sarà necessaria una combinazione di diversi metodi di trattamento. L'efficacia del trattamento è influenzata dalla localizzazione del tumore, dal tipo, dal grado di differenziazione, dalle condizioni del paziente e da molti altri fattori.

La presenza di metastasi in altri organi. Il danno si verifica nell'organo dove è localizzato il tumore, i linfonodi, e sono già presenti metastasi ad organi distanti. Ma va notato che il cancro a questo stadio può essere diagnosticato senza metastasi a distanza. Tumori o neoplasie primarie avanzate e in rapida crescita piccole dimensioni, in cui sono colpiti i linfonodi, vengono talvolta definiti anche stadio 4 del processo maligno. Ciò include anche alcuni tumori di basso grado e tumori indifferenziati ghiandola tiroidea indipendentemente dalle dimensioni del tumore e dalle condizioni dei linfonodi regionali, ma se vengono rilevate metastasi a distanza. Cura completa dallo stadio 4 il cancro è in dubbio.

Per determinare l'entità del cancro è necessario considerare cellule cancerogene sotto un microscopio. Il grado è il possibile tasso di sviluppo del cancro. Esistono tre gradi: primo grado (basso), secondo grado (medio) e terzo grado (alto).

Un grado basso significa che le cellule patogene hanno un aspetto simile alle cellule normali dell'organo di localizzazione e crescono lentamente e hanno una bassa possibilità di diffusione. Nei tumori alto grado le cellule appaiono anormali, crescono rapidamente e c'è un'alta probabilità di diffusione.

La diagnosi tempestiva del cancro è la chiave per combattere con successo la malattia, ma non dobbiamo dimenticare che i primi stadi del cancro sono praticamente asintomatici, segni evidenti compaiono già agli stadi III-IV. Pertanto, il metodo principale per la prevenzione gravi complicazioni le malattie del cancro sono semplicemente regolari esami preventivi dal dottore. Questo ti aiuterà a rispondere in modo tempestivo a qualsiasi cambiamenti patologici nel corpo ed eliminarli in tempo.