Epitelioma adenoideo cistico di Brooke. Tumore cutaneo misto - siringoma della coroide

L'epitelioma è un nome collettivo in oncologia, che implica la presenza di neoplasie sulla pelle, che possono essere benigne o maligne. La dimensione del tumore può variare da pochi millimetri a diversi centimetri.

Epitelioma: che cos'è?

L'epitelioma è una neoplasia che colpisce lo strato superiore della pelle, cioè l'epitelio. Da qui il nome di questa malattia. Questa malattia non può essere classificata come cancro della pelle. La maggior parte dei tipi di questa patologia sono di natura benigna, che praticamente non subiscono il processo di malignità. L'epitelioma nella maggior parte dei casi colpisce le persone in età adulta e anziana.

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Tipi e loro sintomi

L'epitelioma comprende i seguenti tipi di lesioni cutanee:

  • (epitelioma basocellulare) del viso e del collo. L'esordio della malattia si manifesta sotto forma di un piccolo nodulo sulla superficie della pelle. Il carcinoma basocellulare tende a crescere più in profondità, colpendo i muscoli e persino il tessuto osseo. Di conseguenza, questo tipo di epitelioma è classificato come formazione maligna. Tuttavia, l'epitelioma basocellulare non ha la proprietà delle metastasi. Il basalioma ha sottotipi come:
  1. epitelioma autocicatrizzante: un nodulo basalioma si forma inizialmente sotto forma di ulcera e non sotto forma di nodulo, che lentamente si allarga e forma cicatrici in alcune delle sue parti. In rari casi, può svilupparsi in cancro della pelle a cellule squamose;
  2. l'epitelioma calcificato necrotizzante di Malherbe (tricomatricoma, pilomatricoma) è considerata una formazione benigna, che si riscontra più spesso nei bambini. Ha origine dalle ghiandole sebacee. È un unico nodo denso che si forma principalmente sul collo, sul viso e sul cuoio capelluto. Nella maggior parte dei casi cresce lentamente, ma può raggiungere una dimensione di 5 cm. In assenza di terapia, negli stadi successivi si sviluppa un'ulcera sanguinante, dove alcune aree si autocicatrizzano;

Il tipo più comune di questa malattia è il carcinoma basocellulare. Nel 70% dei casi di tutti i tipi diagnosticati di epitelioma, questo tipo si verifica.

Tutti i tipi di questa patologia sono caratterizzati dalla formazione di noduli di diverse dimensioni sulla pelle. Non ci sono altre manifestazioni cliniche.

Cause

Non esiste una causa chiara per la formazione di questa malattia. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che possono provocare la formazione di patologie:

  1. lunga esposizione alla luce solare diretta o uso eccessivo dell'abbronzatura artificiale. L'eccesso di raggi ultravioletti porta a ustioni cutanee, che successivamente possono formare epiteliomi.
  2. questa patologia cutanea può essere una conseguenza dell'uso della radioterapia nel trattamento di un altro tipo di cancro;
  3. la presenza di una lesione meccanica che non guarisce da molto tempo o è cronica;
  4. la presenza di processi infiammatori nella pelle;
  5. se qualcuno dei parenti si ammala di questa patologia, allora c'è la possibilità che venga ereditata;
  6. effetti aggressivi di una serie di sostanze chimiche sulla pelle. Se una persona, a causa della sua professione, deve entrare in contatto con diversi composti chimici, deve rispettare tutte le misure di sicurezza;
  7. è possibile la formazione di epitelioma nel sito della cicatrice dopo un'ustione.

Diagnostica


L'epitelioma richiede un'attenta diagnosi a causa delle numerose varietà, nonché per la differenziazione da altri tipi di malattie della pelle. Dopo l'esame esterno e la palpazione del paziente, lo specialista lo invia per un esame più dettagliato. Per determinare la presenza o l'assenza di un tumore diffuso in profondità nella pelle, è consigliabile utilizzare tipi di diagnostica come l'ecografia e la radiografia. Inoltre, per escludere l'infezione, viene eseguita la coltura batterica dei noduli sotto forma di ulcere.

Il metodo principale e più affidabile per diagnosticare la malattia è una biopsia, che comporta un'analisi istologica dettagliata dell'area del tessuto danneggiato. Il biomateriale viene raccolto durante l'intervento chirurgico o mediante metodo di puntura.

Trattamento

Il metodo più efficace nella lotta contro tutti i tipi di epitelioma è l'asportazione chirurgica del tumore.

Per i tumori di piccole dimensioni vengono utilizzati metodi chirurgici moderni come:

  • criodistruzione – prevede l’uso di temperature ultra-basse sulla lesione;
  • la rimozione laser è un metodo praticamente indolore e relativamente meno traumatico per rimuovere l'epitelioma;
  • l'elettrocoagulazione è un metodo per rimuovere i tumori sulla pelle utilizzando apparecchiature speciali che utilizzano corrente ad alta tensione.

Se la neoplasia è riuscita a metastatizzare e ha interessato i linfonodi regionali, è consigliabile associare all'intervento chirurgico la radioterapia, la radioterapia e la chemioterapia. Per un tumore di tipo benigno, in caso di rimozione tempestiva, la prognosi è molto favorevole . Solo l'epitelioma spinocellulare desta preoccupazione a causa della sua tendenza a recidivare e metastatizzare. Anche dopo un ciclo completo di terapia è necessario visitare regolarmente uno specialista per evitare la recidiva del tumore.

Per proteggerti da questa malattia, devi stare più attento alla tua pelle. Se si verificano le più piccole formazioni atipiche, è necessario contattare uno specialista. È inoltre necessario, se possibile, evitare l'esposizione prolungata al sole o applicare sulla pelle speciali agenti protettivi. Se la tua professione richiede di lavorare con sostanze pericolose, devi seguire tutte le norme di sicurezza.

Pilomatricoma maligno(carcinoma sin. pilomatrice) è un tumore maligno estremamente raro, che di solito insorge de novo o, meno comunemente, come risultato di una trasformazione maligna della pilomatrice. Nonostante i risultati degli studi immunoistochimici, secondo i quali le cellule basofile e le cellule ombra in questo tumore si colorano positivamente per la cheratina dei capelli, e le cellule di transizione e cheratinizzanti si colorano solo per l'involucrina. l'origine del tumore rimane poco chiara.

Tra i pazienti con pilomatricoma malignoè stata notata una predominanza degli uomini sulle donne (3:1). L'età media dei pazienti era di 44 anni, solo 7 di loro avevano meno di 18 anni.

Pilomatricoma clinicamente malignoè un nodo con un diametro da 1 a 20 cm (in media 4 cm). La sua consistenza, a seconda del grado di calcificazione dei tessuti tumorali, varia da morbida a densa. Il tumore si trova solitamente sulla testa e sul collo (57%). Le sedi più comuni, in ordine decrescente: collo, superfici parotidee e retroauricolari, cuoio capelluto. I pilomatricomi maligni del torace (13%), della schiena (11%), delle estremità superiori (10%) e inferiori (9%) sono raramente descritti. Anche nei bambini il tumore è prevalentemente localizzato (nel 50% dei casi) sulla testa e sul collo, ma il suo diametro è inferiore (in media 2 cm) e la dimensione massima non supera i 4 cm.

Struttura istologica del pilomatricoma maligno. L'epidermide sopra il tumore non ha caratteristiche caratteristiche, è assottigliata o ulcerata. Come la sua controparte benigna, il tumore contiene cellule basaloidi e cellule ombra. Le cellule basaloidi si trovano lungo la periferia dei filamenti e delle isole che si infiltrano nello stroma circostante. Al centro dei complessi epiteliali si trovano le cellule ombra con citoplasma eosinofilo e il resto del nucleo pallido. Si nota la differenziazione transitoria in cellule piatte e cellule chiare senza atipie. Possono formarsi anche cavità cistiche. Come nel pilomatricoma, la cheratinizzazione viene rilevata nel pilomatricoma maligno. calcificazione. Lo stroma è fibroso, contiene accumuli focali di istiociti e cellule giganti multinucleate di corpi estranei.

Malignità pilomatricoma maligno manifestato da un'abbondanza di mitosi tra le cellule basaloidi che proliferano attivamente. Il livello delle mitosi è significativamente più alto che nel pilomatricoma (rispettivamente 31 e 14 per campo visivo). Si incontrano spesso figure mitotiche atipiche. Sono caratteristici anche i focolai di necrosi e l'infiltrazione linfoide dello stroma al confine con l'epitelio atipico. La crescita invasiva del pilomatricoma maligno consiste nella diffusione di complessi tumorali nel tessuto adiposo sottocutaneo, nella fascia e nei muscoli; Si nota invasione orale, vascolare e linfatica della perina.

Con immunoistochimica studio del pilomatricoma maligno le cellule tumorali si colorano positivamente quando reagiscono alle citocheratine ad alto peso molecolare, agli isoantigeni dei gruppi sanguigni, all'antigene della membrana epiteliale, alla microglobulina P2 e negativamente quando reagiscono agli anticorpi contro le citocheratine a basso peso molecolare, alla proteina S-100 e all'antigene carcinoembrionale. Tuttavia, poiché le cellule del pilomatricoma maligno hanno caratteristiche immunoistochimiche simili alle cellule del tricofolliculoma, della cisti trichilemmale e della cisti trichilemmale proliferante, per diagnosticare il tumore vengono utilizzati solo i dati dell'esame istologico.

Diagnosi differenziale del pilomatricoma maligno viene effettuata nel pilomatricoma, dal quale il suo analogo maligno differisce per lo sviluppo in età successiva, l'infiltrazione oltre il derma mediante polimorfismo cellulare, un alto livello di mitosi con figure atipiche, la presenza di spazi cistici, focolai di necrosi, nonché recidiva dopo la rimozione chirurgica.

Aiuta a distinguere la presenza di elementi cellulari di transizione tra cellule basaloidi e cellule ombra e fenomeni di calcificazione pilomatricoma maligno da carcinoma basocellulare con segni di cheratinizzazione, cancro cutaneo a cellule squamose, istiocitoma fibroso maligno e cisti trichilemmale proliferante. A causa della frequente localizzazione parotidea, il pilomatricoma maligno dovrebbe essere distinto anche da un tumore misto della ghiandola salivare parotide.

Decorso del pilomatricoma maligno. Tra 47 pazienti con pilomatricoma maligno, sono stati descritti quattro casi di metastasi (9%). In tre casi il tumore ha metastatizzato ai polmoni e in un caso alle ossa. L'età dei pazienti con metastasi variava da 32 a 88 anni. In ogni caso furono loro la causa della morte. Non sono stati stabiliti né criteri prognostici clinici né istologici per la metastasi del pilomatricoma maligno.

Alcuni autori lo identificano con l'adenoma sebaceo. Le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi dopo la pubertà; A volte compaiono eruzioni cutanee durante l'infanzia e la vecchiaia. Le famiglie spesso soffrono di epitelioma adenoideo cistico quando viene trasmesso come carattere dominante. È stata descritta la sua combinazione con il cilindroma.

Istologicamente: cisti cornee chiaramente delimitate; il loro fondo è costituito da una fila di cellule basali. Tra le cisti si trovano isole o filamenti anche di cellule basali, simili ai tubuli sudoripari, agli epiteliomi basocellulari o ai rudimenti dei follicoli piliferi. Potrebbero esserci depositi di sali di calcare nelle cisti e intorno c'è una reazione infiammatoria con cellule giganti.

A volte i tumori sono singoli, delle dimensioni di una nocciola, ma più spesso multipli, delle dimensioni di una lenticchia o di una capocchia di spillo fino a un pisello, emisferici o conici, indolori, densi, del colore della pelle normale, o leggermente giallastri, leggermente bluastri, talvolta con teleangectasie sulla superficie del tegumento assottigliato o con elementi biancastri come brufoli. I tumori sono sparsi in modo casuale, a volte raggruppati, addirittura confluiti. La localizzazione più comune è il viso (naso, fronte, mento, guance, palpebre), le orecchie, meno spesso il cuoio capelluto, ad eccezione della parte superiore del busto, dell'addome e degli arti. Lo sviluppo è molto lento, il percorso è lungo. A volte i tumori si ulcerano; molto raramente degenerano in epitelioma basocellulare. Quando si riconosce, significano idroadenoma (vedi), verruca molle, nevo acromico (è più denso, ci sono peli), xantelasma delle palpebre, epitelioma spinocellulare. Nei casi dubbi è indicata una biopsia. Trattamento: congelamento con acido carbonico nevoso, asportazione chirurgica, soprattutto ai primi segni di degenerazione, diatermocoagulazione.

Epitelioma

L'epitelioma è un tumore della pelle e delle mucose, che si sviluppa dalle cellule del loro strato superficiale: l'epidermide. Gli epiteliomi si distinguono per una varietà di varianti cliniche, dai piccoli noduli ai grandi tumori, placche e ulcere. Possono essere di natura benigna o maligna. La loro diagnosi comprende la dermatoscopia, la coltura della secrezione, l'ecografia della formazione, l'esame istologico del tessuto rimosso o del materiale bioptico. Il trattamento è principalmente chirurgico; per i tumori maligni: radioterapia, chemioterapia, fotodinamica, utilizzando metodi di trattamento sia generali che locali.

Epitelioma

Nella dermatologia moderna, la maggior parte degli autori classifica come epiteliomi i seguenti tumori cutanei: carcinoma basocellulare (epitelioma basocellulare), carcinoma a cellule squamose (epitelioma spinocellulare) e tricoepitelioma (epitelioma adenoideo cistico). I tentativi di alcuni ricercatori di identificare l'epitelioma con il cancro della pelle sembrano inappropriati, poiché tra gli epiteliomi esistono neoplasie cutanee benigne che solo in rari casi vanno incontro a trasformazione maligna.

La maggior parte degli epiteliomi si manifesta nei pazienti maturi e anziani. L'epitelioma più comune è il carcinoma basocellulare, che rappresenta il 60-70% di tutti i casi della malattia.

Cause dell'epitelioma

Lo sviluppo dell'epitelioma è causato da vari fattori sfavorevoli che colpiscono cronicamente la pelle e sono spesso associati all'attività professionale. Questi includono: aumento dell'insolazione solare, esposizione alle radiazioni, influenza di sostanze chimiche, traumi costanti alla pelle e processi infiammatori in essa contenuti. In relazione a ciò, l'epitelioma è possibile sullo sfondo di dermatite solare cronica, dermatite da radiazioni, eczema professionale, dermatite traumatica, nel sito di una cicatrice dopo un'ustione.

Sintomi dell'epitelioma

Il quadro clinico dell'epitelioma, così come la sua posizione, dipendono dal tipo di tumore.

L'epitelioma basocellulare si verifica più spesso sulla pelle del viso e del collo. Si distingue per una varietà di forme cliniche, la maggior parte delle quali inizia con la formazione di un piccolo nodulo sulla pelle. L'epitelioma basocellulare è considerato un tumore maligno perché ha una crescita invasiva, crescendo non solo nel derma e nel tessuto sottocutaneo, ma anche nel tessuto muscolare sottostante e nelle strutture ossee. Tuttavia, non è soggetto a metastatizzare.

Forme rare di carcinoma basocellulare comprendono l'epitelioma autocicatrizzante e l'epitelioma calcificato di Malherbe. L'epitelioma autocicatrizzante è caratterizzato dalla disintegrazione di un tipico nodulo di carcinoma basocellulare con formazione di un difetto ulcerativo. Successivamente si verifica un lento aumento delle dimensioni dell'ulcera, accompagnato dalla cicatrizzazione delle sue singole parti. In alcuni casi, si sviluppa in cancro della pelle a cellule squamose.

L'epitelioma calcificato di Malherbe è un tumore benigno che appare durante l'infanzia dalle cellule delle ghiandole sebacee. Si manifesta nella formazione nella pelle del viso, del collo, del cuoio capelluto o del cingolo scapolare di un unico nodulo molto denso, mobile, a crescita lenta, di dimensioni variabili da 0,5 a 5 cm.

L'epitelioma spinocellulare si sviluppa dalle cellule dello strato spinoso dell'epidermide ed è caratterizzato da un decorso maligno con metastasi. La localizzazione preferita è la pelle della zona perianale e dei genitali, il bordo rosso del labbro inferiore. Può verificarsi con la formazione di un nodulo, placca o ulcera. È caratterizzato da una rapida crescita sia lungo la periferia che nella profondità dei tessuti.

L'epitelioma adenoideo cistico si verifica più spesso nelle donne dopo la pubertà. Nella maggior parte dei casi, è rappresentato da tumori multipli indolori, fino alle dimensioni di un grande pisello. Il colore delle formazioni può essere bluastro o giallastro. Occasionalmente appare un colore biancastro, a causa del quale gli elementi dell'epitelioma possono assomigliare all'acne. In alcuni casi appare un singolo tumore, che raggiunge le dimensioni di una nocciola. La localizzazione tipica degli elementi sono le orecchie e il viso, meno spesso è interessato il cuoio capelluto e ancora meno spesso sono colpiti il ​​cingolo scapolare, l'addome e gli arti. Caratterizzato da un decorso benigno e lento. Solo in casi isolati si osserva la trasformazione in carcinoma basocellulare.

Diagnosi di epitelioma

La varietà delle forme cliniche dell'epitelioma rende la sua diagnosi alquanto difficile. Pertanto, durante l'esame, il dermatologo cerca di utilizzare tutti i possibili metodi di ricerca: dermatoscopia, ecografia delle lesioni cutanee, coltura batterica delle secrezioni da difetti ulcerativi. Tuttavia, la diagnosi finale, che determina la forma clinica della malattia, la sua benignità o malignità, può essere stabilita solo mediante l'esame istologico del materiale ottenuto rimuovendo l'epitelioma o la biopsia cutanea.

Trattamento e prognosi dell'epitelioma

Il metodo principale di trattamento dell'epitelioma, indipendentemente dalla sua forma clinica, è l'escissione chirurgica della formazione. Per piccoli tumori multipli è possibile utilizzare la criodistruzione, la rimozione laser, il curettage o l'elettrocoagulazione. In caso di germinazione profonda e presenza di metastasi l'intervento può essere palliativo. La natura maligna del tumore è un'indicazione per una combinazione di trattamento chirurgico con radioterapia a raggi X, terapia fotodinamica, chemioterapia esterna o generale.

Se la malattia è benigna e il tumore viene rimosso in modo tempestivo e completo, la prognosi è favorevole. L'epitelioma basocellulare e spinocellulare è soggetto a frequenti ricadute postoperatorie, la cui diagnosi precoce richiede un monitoraggio costante da parte di un dermato-oncologo. La prognosi più sfavorevole è la forma spinocellulare della malattia, soprattutto con lo sviluppo di metastasi tumorali.

Epitelioma - trattamento a Mosca

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Epitelioma: sintomi e trattamento

Epitelioma - sintomi principali:

  • Nuove escrescenze sulla pelle
  • La comparsa di ulcere
  • La comparsa di noduli sulla pelle

L'epitelioma è una neoplasia che colpisce l'area dello strato superiore della pelle - l'epitelio, da cui prende il nome. Una caratteristica della malattia è che esiste un numero piuttosto elevato di varianti cliniche. Oggi, le cause di tali escrescenze cutanee rimangono sconosciute, ma i medici hanno identificato un’ampia gamma di fattori provocanti. Il principale gruppo a rischio sono le persone in età lavorativa e gli anziani.

La manifestazione clinica dipenderà direttamente dalla natura della malattia, ma un sintomo comune è la comparsa di un nodulo sulla pelle, che può raggiungere i cinque centimetri.

La diagnostica è dominata da metodi di esame strumentale, che mirano a determinare la natura benigna o maligna della neoplasia. Il trattamento di tale disturbo, indipendentemente dalla sua natura e forma, è sempre chirurgico.

Poiché esistono molti tipi di epitelioma, nella classificazione internazionale delle malattie può essere trovato con diversi significati. Codice ICD 10 – C44.0-C44.9.

Eziologia

Le ragioni per la comparsa di piccoli noduli sulla pelle nei bambini e negli adulti rimangono poco chiare, ma i medici ritengono che ciò possa contribuire a diversi fattori sfavorevoli che colpiscono costantemente la pelle. Tra le fonti predisponenti è quindi opportuno evidenziare:

  • esposizione a radiazioni radioattive;
  • eccessiva esposizione al sole;
  • lesioni cutanee meccaniche;
  • malattie infiammatorie della pelle;
  • una persona ha una forma cronica di una malattia come l'eczema;
  • predisposizione genetica.

Inoltre, l'epitelioma può iniziare a formarsi nel sito della cicatrice.

Classificazione

La posizione del tumore dipende direttamente dal tipo di malattia della pelle. La classificazione della malattia prevede la sua divisione in:

  • forma di cellule basali: tra i medici questo tipo di malattia è considerata maligna. Ma è interessante notare che la formazione non metastatizza, nonostante colpisca non solo lo strato superiore della pelle, ma anche le ossa e i muscoli. Tra le forme rare di tale tumore vi sono l'epitelioma autocicatriziale e l'epitelioma di Malherbe;
  • epitelioma squamoso o spinocellulare - caratterizzato da rapida crescita e diffusione delle metastasi;
  • tricoepitelioma - caratterizzato da un decorso benigno e da una progressione lenta.

Sintomi

Indipendentemente dal tipo di neoplasia, a parte la comparsa di noduli sulla pelle con volumi variabili da alcuni millimetri a non più di cinque centimetri, la patologia non presenta altre manifestazioni cliniche.

L'epitelioma basocellulare nella stragrande maggioranza dei casi è localizzato sul viso e sul collo, caratterizzato da una crescita abbastanza rapida e dalla germinazione in strati più profondi.

L'epitelioma autocicatriziale differisce in quanto non forma un nodulo, ma un piccolo difetto ulcerativo sulla pelle. Con il progredire della malattia, l'ulcera cresce lentamente, il che può essere accompagnato da cicatrici in alcune delle sue aree. A volte questo tipo di forma basocellulare può svilupparsi in oncologia a cellule squamose.

L'epitelioma necrotizzante di Malherbe è formato da cellule delle ghiandole sebacee. Questo tipo di patologia è una delle poche di cui può soffrire un bambino. La posizione del nodo è:

La neoplasia è molto densa e mobile, ma cresce lentamente e non supera i cinque centimetri di dimensione.

Le formazioni di tipo spinocellulare sono formate dallo strato spinoso della pelle, sono di natura maligna e sono accompagnate da metastasi. La neoplasia può essere espressa come:

La posizione principale è la pelle nella zona genitale o perianale, nonché la cornice rossa del labbro inferiore. Tali tumori si formano raramente nelle orecchie.

L'epitelioma adenoideo cistico viene spesso diagnosticato nelle donne nella fascia di età successiva alla pubertà. Il colore della formazione, che non supera le dimensioni di un pisello, è bluastro o giallo-bianco. È estremamente raro che compaia un unico nodo, delle dimensioni di una noce.

Posizione tipica di tali nodi:

A volte compaiono formazioni nell'area:

  • cintura scapolare;
  • parete anteriore della cavità addominale;
  • estremità superiori e inferiori;
  • cornea dell'occhio.

Spesso hanno un decorso benigno e crescono lentamente, ma in casi estremamente rari possono trasformarsi in carcinoma basocellulare.

Diagnostica

Per fare una diagnosi corretta il clinico ha bisogno di studiare i dati degli esami strumentali, ma prima di prescriverli deve:

  • intervistare il paziente sul momento della comparsa delle neoplasie;
  • studiare la storia medica del paziente;
  • raccogliere una storia di vita;
  • eseguire un esame approfondito della pelle, prestando particolare attenzione alla zona dell'orecchio, al cuoio capelluto e alla cornea dell'occhio.

Gli esami di laboratorio sono limitati allo studio del liquido scaricato dalle ulcere.

L'epitelioma necrotico richiede i seguenti studi strumentali:

  • dermatoscopia;
  • La biopsia è il processo di rimozione di un piccolo pezzo di tumore per successivi studi istologici. Ciò consentirà di determinare con precisione la natura maligna o benigna della malattia.

La diagnosi differenziale prevede l'esclusione dei seguenti disturbi:

Trattamento

L'unico modo per eliminare l'epitelioma cutaneo è la rimozione chirurgica del tumore. L'operazione viene eseguita in diversi modi:

  • criodistruzione;
  • esposizione alla radiazione laser;
  • elettrocoagulazione;
  • curettage.

Nei casi di natura maligna della formazione, il trattamento chirurgico è combinato con:

  • radioterapia a raggi X;
  • terapia fotodinamica;
  • chemioterapia.

Prevenzione e prognosi

A causa del fatto che l'epitelioma necrotizzante della pelle si sviluppa sullo sfondo di fattori sconosciuti, non esistono misure preventive. Le persone devono solo prendersi cura della propria pelle e proteggerla dall'esposizione prolungata alla luce solare, alle sostanze nocive e alle radiazioni.

Se i tumori sono benigni, la prognosi è favorevole: dopo l'operazione il paziente guarisce completamente. L'esito più sfavorevole si può osservare con l'epitelioma spinocellulare, soprattutto in presenza di metastasi.

In ogni caso, il paziente dovrebbe essere esaminato annualmente da un dermatologo.

Se pensi di avere l'epitelioma e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un dermatologo può aiutarti.

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Il cancro della pelle è una malattia in cui un tumore maligno inizia a svilupparsi dalle cellule della pelle. Il cancro della pelle, i cui sintomi compaiono a causa dell'esposizione a determinati fattori di rischio, può manifestarsi in diverse varietà principali, come il carcinoma basocellulare, il cancro della pelle a cellule squamose, il cancro degli annessi cutanei o il melanoma. Ciascuno dei tipi di cancro della pelle elencati è caratterizzato da caratteristiche proprie e il tipo più pericoloso è il melanoma.

Le verruche sono formazioni di natura abbastanza comune e benigna che appaiono sulla pelle. Le verruche, i cui sintomi, infatti, consistono nella comparsa di formazioni caratteristiche, sono provocate da alcuni tipi di virus, la loro trasmissione avviene sia per contatto diretto con il suo portatore, sia attraverso oggetti comuni con esso utilizzati;

La sporotricosi è una malattia di natura infettiva, la cui progressione è provocata da funghi patogeni, classificati come micosi profonde. La malattia colpisce la pelle, lo strato di grasso sottocutaneo, le mucose e il sistema linfatico. Ma vale la pena notare che oltre alla localizzazione superficiale, la sporotricosi talvolta si presenta in forma disseminata (colpisce le articolazioni articolari e i polmoni).

Il sarcoma di Kaposi è un cancro maligno che si sviluppa gradualmente dalle cellule che rivestono le superfici dei vasi sanguigni e linfatici. Molto spesso la malattia si manifesta sotto forma di tumori di varie dimensioni, localizzati sulla pelle o sulla mucosa orale. Ma è possibile che si formino formazioni patologiche su altre parti del corpo umano, come il tratto gastrointestinale o i linfonodi. È interessante notare che il sarcoma di Kaposi è una patologia tumorale associata all'AIDS.

La sarcoidosi è una malattia che colpisce alcuni organi umani interni, così come i linfonodi, ma molto spesso i polmoni sono colpiti da questa malattia. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di granulomi specifici sugli organi, che contengono cellule sane e modificate. I pazienti affetti da questa malattia sono caratterizzati da grave affaticamento, febbre e dolore toracico.

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Sintomi e trattamento delle malattie umane

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Domande e suggerimenti:

Epitelioma

L'epitelioma è considerato un concetto complesso, che comprende un gruppo di malattie oncologiche degli strati superficiali della pelle e delle mucose. I tumori epiteliali sono caratterizzati da una varietà di manifestazioni cliniche, dai linfonodi e compattazioni più piccoli alle neoplasie sanguinanti di dimensioni significative.

Questa patologia può avere un decorso benigno o maligno. Quando diagnosticano l'epitelioma, i medici si affidano alla dermatoscopia, agli ultrasuoni e ai risultati dell'analisi istologica dell'area del tessuto patologico. La terapia per questa oncologia comprende l'asportazione chirurgica del tessuto canceroso. In caso di crescita aggressiva, il tumore viene sottoposto a trattamento combinato mediante radioterapia, agenti citostatici e metodo fotodinamico.

Cause della formazione di epiteliomi

La causa affidabile dello sviluppo della neoplasia epiteliale non è stata stabilita. Gli esperti distinguono i seguenti fattori di rischio:

  1. Raggi ultravioletti che causano scottature della pelle.
  2. Esposizione a radiazioni ionizzanti, soprattutto dopo radioterapia intensiva.
  3. Danno meccanico cronico all'epitelio.
  4. Processi infiammatori periodici della pelle.
  5. Fattore genetico.
  6. Contatto della pelle con sostanze chimiche aggressive.

Segni esatti della malattia

I sintomi delle lesioni maligne dei tessuti epiteliali dipendono dalla posizione e dallo stadio del tumore:

Questo epitelioma occupa una posizione intermedia tra un processo maligno e benigno. Da un lato, il carcinoma basocellulare ha una crescita infiltrativa, in cui si osserva la progressiva distruzione degli strati profondi del derma e del tessuto sottocutaneo vicino. D'altra parte, il carcinoma basocellulare prevalentemente non forma metastasi in organi e linfonodi distanti. Il processo basocellulare primario è identificato come un nodulo o un ispessimento del cuoio capelluto e del collo. Successivamente, il focus oncologico si ulcera e sanguina.

Un tipo separato di tumore a cellule basali è l'epitelioma di Malherbe, che è formato dalle ghiandole sebacee. Questa patologia viene diagnosticata principalmente in giovane età. La neoplasia malherbiana si manifesta come una lesione nodulare della pelle, che aumenta gradualmente di dimensioni con la formazione di una superficie ulcerosa. Nelle fasi successive, l'oncologia è una lesione sanguinante con aree autocicatrizzate.

Questo tumore è caratterizzato da crescita maligna e formazione precoce di focolai secondari di oncologia. La neoplasia spinocellulare si localizza solitamente nella zona del labbro inferiore e nella parte periapicale dei genitali.

Il tumore colpisce prevalentemente le donne anziane. La malattia si presenta sotto forma di molteplici neoplasie benigne, localizzate nella zona della testa e del collo. Nella maggior parte dei casi, gli elementi cancerosi hanno una tinta blu o gialla.

Diagnosi di epitelioma

L'epitelioma, la cui manifestazione varia notevolmente, richiede un'attenta diagnosi. All'appuntamento con un dermatologo, il paziente viene sottoposto a un esame visivo e palpatorio. Dopo l'esame iniziale, il medico può prescrivere un esame ecografico e radiografico, necessario per determinare l'entità del tumore.

La diagnosi oncologica finale viene stabilita sulla base dei risultati di una biopsia, che consiste nell'analisi istologica e citologica di una piccola area di tessuto mutato. Per fare ciò, il malato di cancro esegue una biopsia utilizzando metodi chirurgici o di puntura.

Trattamento dell'epitelioma

Il metodo principale per il trattamento delle neoplasie maligne e benigne è l'asportazione chirurgica di tutte le cellule modificate. In alcuni casi, il chirurgo può ricorrere alla rimozione dei linfonodi regionali vicini. Il decorso aggressivo della malattia richiede un approccio combinato alla terapia antitumorale utilizzando radioterapia e agenti citotossici.

L'epitelioma in un bambino e piccoli tumori benigni negli adulti possono essere trattati mediante criodistruzione (esposizione a temperature ultrabasse sul sito della patologia) ed elettrocoagulazione (distruzione del tessuto tumorale con corrente ad alta tensione). Queste tecniche sono considerate i metodi più delicati per il trattamento dell'epitelioma.

Nelle moderne cliniche oncologiche, i metodi laser vengono spesso utilizzati per trattare i tumori epiteliali, che sono il mezzo meno traumatico per la rimozione del tumore.

Previsione

Una neoplasia epiteliale con un modello di crescita benigno ha un esito terapeutico favorevole. Il più alto tasso di sopravvivenza postoperatoria dei pazienti si osserva con la diagnosi precoce di oncologia.

L'epitelioma, i cui segni indicano un processo maligno con la formazione di metastasi multiple, dopo la rimozione tende a formarsi nuovamente. In tali casi, le conseguenze del danno epiteliale comportano una prognosi negativa. I tumori basocellulari e spinocellulari sono soggetti a recidiva.

Epitelioma: quanto tempo convivono le persone con questa malattia?

Per il cancro diagnosticato agli stadi 1-2, la sopravvivenza postoperatoria raggiunge il %. L'efficacia della terapia antitumorale è valutata anche dal tasso di sopravvivenza a cinque anni, che per i pazienti affetti da cancro allo stadio 3-4 è entro il 50%.

L'epitelioma basocellulare e spinocellulare è considerato il più pericoloso per la vita del paziente, poiché in tali pazienti affetti da cancro si osservano spesso ricadute della malattia. La riformazione di una lesione di crescita oncologica spesso termina con la morte.

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Epitelioma cistico

Terminologia: epitelioma endofitico cheratinizzante benigno, cisti epidermoide proliferante, acantoma subeidermico.

La letteratura sui tumori che si sviluppano in una cisti epidermica è limitata, sebbene queste neoplasie non siano rare e vengano comunemente confuse con il carcinoma a cellule squamose cheratinizzanti.

L'epitelioma cistico si verifica con uguale frequenza negli uomini e nelle donne, principalmente nelle persone anziane e anziane. Secondo L.K. Apatenko e V.S Turusov (1966), l'età dei pazienti può variare ampiamente, da 20 a 78 anni.

La localizzazione preferita dell'epitelioma cistico è la testa, principalmente il cuoio capelluto. Molto meno spesso, i tumori si localizzano sugli arti superiori, sul collo e sul busto. È caratteristico che i nodi tumorali di solito non sono associati all'epidermide e sono localizzati nel derma. La pelle sopra il nodo si gonfia, ma, di regola, rimane invariata. Solo con tumori di grandi dimensioni è stata notata un'ulcerazione della pelle. Secondo A.K. Apatenko e V.S. Turusov (1966) e il nostro materiale, qualche volta con l'occhio armato è possibile notare la connessione di un tumore con una cisti epidermica.

Fluire. L'epitelioma cistico è un tumore benigno. Il trattamento chirurgico garantisce il recupero.

Struttura istologica. Nel derma, un grande nodo con bordi smerlati è formato da strati di cellule spinose e cisti epiteliali squamose. Al centro del tumore sono presenti focolai di necrosi e cisti, nonché aree di cheratinizzazione, che gli conferiscono un aspetto cistico. Le cisti contengono detriti necrotici con aree di calcificazione o masse senza struttura mescolate a leucociti, gocce di grasso, fibrina e cristalli di acidi grassi. Negli epiteliomi cistici di lunga data si osserva la proliferazione del tessuto di granulazione con cellule giganti di corpi estranei. A volte nei tumori si possono trovare resti della parete di una cisti epidermica. Dati simili sono forniti da A.K. Apatenko e V.S. Turusov (1966). Vale la pena ricordare la capacità dell'epitelio tumorale di formare strati concentrici del tipo “perla”, che rende gli epiteliomi cistici simili al carcinoma a cellule squamose cheratinizzanti. Se consideriamo che in alcuni tumori si trovano complessi di epitelio scarsamente differenziato senza cheratinizzazione, allora questa somiglianza aumenta ancora di più.

Gli epiteliomi cistici, secondo A.K. Apatenko e V.S. Turusov (1966), Jones (1966), sono istogeneticamente associati all'epitelio delle cisti endermiche, come evidenziato dalla crescita dell'epitelio in una cavità chiusa, dalla tendenza delle cellule a necrotizzarsi con formazione di cisti, nonché rilevamento di residui della parete epidermica della cisti nei tumori. Questo punto di vista è supportato anche dal fatto che la maggior parte degli epiteliomi cistici sono localizzati sulla testa, dove si trovano principalmente le cisti epidermiche.

In una certa misura, l'epitelioma cistico assomiglia all'epitelioma calcificato di Malherbe, che, secondo A.K Apatenko (1969), si trova anche in una cisti epidermica. Cosa hanno in comune: tendenza alla necrosi, alla calcificazione, alla proliferazione di granulazioni con cellule giganti di corpi estranei. Tuttavia, l'epitelioma di Malherbe è costituito da piccole cellule con nuclei scuri, simili alle cellule dello strato basale. Hanno una leggera tendenza alla differenziazione epidermoide. Gli epiteliomi cistici sono costituiti da cellule corrispondenti agli elementi cellulari dello strato spinoso con nuclei leggeri. La cheratinizzazione e la paracheratosi, così caratteristiche degli epiteliomi cistici, non si osservano nell'eitelioma di Malherbe.

La diagnosi differenziale più difficile è con il carcinoma a cellule squamose, che si sviluppa dall'epitelio delle cisti epidermiche.

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Epitelioma cistico

Terminologia: epitelioma cistico benigno multiplo, acantoma adenoideo cistico, nevo tricoepiteliomatoso, nevo epiteliomatoso, getto follicolare, nevo adenoideo cistico tricoepiteliomato, neoepitelioma, epitelioma cistico ateromatoso.

L'epitelioma adenoideo cistico è una rara malformazione complessa che coinvolge gli elementi dei capelli e le ghiandole sudoripare eccritiche.

Il termine “epitelioma adioide-chietoso” fu proposto da Brook (1892); Negli ultimi anni questo termine è stato erroneamente utilizzato per riferirsi ai tricoepiteliomi.

L’istruzione di solito avviene tra i giovani, un po’ più spesso tra le donne (D. I. Golovin, 1958; L. N. Mashkilleyson, 1959; Sutton, 1956).

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'epitelioma adeioide-chietoso di Brooke è localizzato sulla testa e sul viso, anche se a volte può verificarsi in altre aree della pelle. Alcuni autori sottolineano che la lesione è spesso localmente multicentrica.

Il decorso è benigno e cresce estremamente lentamente. La rimozione viene effettuata per ragioni estetiche.

Macroscopicamente si tratta di piccole papule (0,3-0,7 cm di diametro) ricoperte da pelle squamosa.

La lesione è rappresentata da cisti tricoepiteliomatose, che si osservano nel tricoepitelioma, cordoni intrecciati di cellule basaloidi e capelli e dotti delle ghiandole sudoripare eccrine formati in modo incompleto. Tutto ciò conferisce all'etelioma adenoideo cistico di Brooke una struttura istologica variegata.

La maggior parte dei ricercatori sottolinea la natura disembriogenetica dell'epitelioma adenoideo cistico di Brook (A.K. Apatenko, 1969; I.F. Pozharisky, 1925; Kyrle, 1925; Lever, 1961) e lo classifica come un gruppo di difetti. Lever (1961) ritiene che l'epitelioma adenoideo cistico derivi dalla gemma epiteliale primaria. Kyrle (1925) associa questa sconfitta a. elementi del follicolo pilifero inibiti durante l'embriogenesi. L.K. Apatenko (1969) osserva che l'epitelioma adenoideo cistico è il risultato di una miscela del germe del pelo e della ghiandola sudoripare eccrina.

Alcuni ricercatori (D.I. Golovin, 1958; R. Raichev e V. Andreev, 1958) considerano questa lesione come un tipo di carcinoma basocellulare, il che non è giustificato.

Tumore cutaneo misto

Terminologia: siringoma della coroide (secondo la classificazione internazionale), tumore cutaneo misto come tumore misto delle ghiandole salivari, variante peculiare del mioepitelioma delle ghiandole sudoripare, condromioepitelioma delle ghiandole sudoripare.

Tumore benigno degli annessi cutanei, morfologicamente identico al cosiddetto tumore misto delle ghiandole salivari.

Di solito un tumore misto ha un diametro compreso tra 1 e 1,5 cm, in rari casi (A. V. Gubareva, 1963; Stout, Gorman, 1959) raggiunge i 6-12 cm di diametro. Il genere non ha importanza, anche se, secondo Stout e Gorman (1959), vi era una leggera predominanza degli uomini (77 uomini, 41 donne). I pazienti sono per lo più di mezza età; in casi isolati, i tumori possono verificarsi nei bambini, così come nelle persone anziane (70-80 anni). La localizzazione preferita di un tumore misto è la pelle del viso e della testa (70%), sebbene tale tumore possa verificarsi in qualsiasi area della pelle (Stout, Gorman, 1959; Hirsch, Helwig, 1961).

Il decorso è lento, in media passano 7 anni dal momento della scoperta all'intervento chirurgico (Stout, Gorman, 1959). La rimozione radicale non porta a ricadute (Stout, Gorman, 1959). Secondo i nostri dati (64 osservazioni), nessun tumore si è ripresentato o ha metastatizzato. Si esprimono opinioni contrastanti circa la possibilità di malignità dei tumori cutanei misti. La maggior parte dei ricercatori considera questi tumori benigni. In rari casi riportati da Hirsch e Helwig (1961) e Stout e Gorman (1959), è stata osservata una neoplasia (uno su 188 casi e uno su 133 casi).

Nel caso di Stout e Gorman (1959), quando si trattava di un tumore misto proliferante della pelle del viso, gli autori non potevano escludere la possibilità della sua origine da elementi della ghiandola salivare, e nell'osservazione di Hirsch e Helwig ( 1961) non ci fu ulteriore conferma di un decorso maligno. Tuttavia, in casi isolati, apparentemente, un tumore cutaneo misto può essere maligno, dando metastasi ematogene, come indicato da Rosborough (1963).

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Testo dell'articolo e foto dal libro
DERMATOLOGIA DEI PICCOLI ANIMALI
UN ATLANTE DEI COLORI E UNA GUIDA TERAPEUTICA
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA 2011

Traduzione dall'inglese veterinario Vasiliev AB

Peculiarità

L'iperplasia sebacea nodulare, l'epitelioma sebaceo e l'adenoma sebaceo sono tumori benigni delle cellule secretrici delle ghiandole sebacee. Sono comuni nei cani anziani, con la più alta incidenza nei barboncini, nei cocker spaniel, negli schnauzer nani e nei terrier (adenoma/iperplasia sebacea) e nello Shih Tzu, Lhasa Apso, Siberian Huskies e Irish Terrier (epitelioma sebaceo). I tumori benigni delle ghiandole sebacee sono rari nei gatti anziani, con una possibile predisposizione nei gatti persiani. Gli adenocarcinomi sebacei sono rari tumori maligni dei cani e dei gatti anziani. Tra i cani, i cocker spaniel sono predisposti.

I tumori benigni delle ghiandole sebacee di cani e gatti sono generalmente solitari, duri, rilevati, di aspetto cavolfiore o verrucoso e variano da pochi millimetri a diversi centimetri di diametro. Le lesioni possono essere giallastre o pigmentate, prive di peli, avere un aspetto grasso o essere ulcerate. I noduli con iperplasia delle ghiandole sebacee possono essere multipli. Gli adenocarcinomi sebacei tendono ad apparire come noduli intradermici solitari, glabri, ulcerati o eritematosi, di diametro inferiore a 4 cm, che invadono il tessuto sottocutaneo. I tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti si verificano più spesso sul tronco, sulle zampe, sulla testa e sulle palpebre nei cani e sulla testa nei gatti.

Diagnosi

1 Crescita netta sotto forma di verruche o cavolfiore

2 Citologia:

Iperplasia/adenoma delle ghiandole sebacee: Le cellule si staccano in gruppi e sembrano simili alle normali cellule delle ghiandole sebacee con citoplasma schiumoso di colore blu pallido e piccoli nucleoli scuri.

Epitelioma delle ghiandole sebacee: cellule epiteliali piccole, uniformi, talvolta melanotiche con un piccolo numero di cellule delle ghiandole sebacee.

Carcinoma delle ghiandole sebacee: tipo cellulare basofilo estremamente basofilo con pleiomorfismo nucleare e cellulare.

3 Dermatoistopatologia:

Iperplasia delle ghiandole sebacee: molteplici lobuli maturi ingranditi delle ghiandole sebacee con uno strato periferico di cellule germinali basaloidi e un dotto centrale. Non si osservano figure mitotiche.

Adenoma delle ghiandole sebacee: simile all'iperplasia, ma con un numero maggiore di cellule germinali basaloidi e cellule immature delle ghiandole sebacee. Attorno al dotto centrale vengono visualizzate una bassa attività mitotica e una perdita di organizzazione.

Epitelioma delle ghiandole sebacee: Lobuli multipli di cellule epiteliali basaloidi intervallati da tessuto collageno reattivo e infiammazione secondaria. Si osserva un'attività mitotica precoce e elevata. Si possono osservare aree sparse di differenziazione cellulare delle ghiandole sebacee, metaplasia squamosa o melanizzazione.

Adenocarcinoma delle ghiandole sebacee: lobuli scarsamente definiti di grandi cellule epiteliali con vari gradi di differenziazione e vacuolizzazione citoplasmatica. I nucleoli sono grandi e l'attività mitotica è moderatamente elevata.

Trattamento e prognosi

1 Per i tumori benigni delle ghiandole sebacee di cani e gatti è consigliabile l'osservazione senza trattamento

2 La rimozione chirurgica (ablazione laser o criochirurgia) dei tumori sebacei benigni è solitamente indicata e sufficiente per tumori o tumori esteticamente inaccettabili

Il che disturba l'animale.

4 La prognosi è buona. I tumori benigni delle ghiandole sebacee di cani e gatti non invadono localmente, non metastatizzano e raramente recidivano dopo la rimozione chirurgica. Gli adenocarcinomi sebacei infiltrano localmente i tessuti circostanti e talvolta coinvolgono i linfonodi regionali, ma le metastasi a distanza sono rare.

Foto 1 Tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti. Questo adenoma sebaceo al naso presenta un caratteristico aspetto a "cavolfiore".

Foto 2 Tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti. Questo adenoma delle ghiandole sebacee persisteva per diversi anni con scarsa progressione.

Foto 3 Tumori delle ghiandole sebacee di cani e gatti. Questo adenoma delle ghiandole sebacee del padiglione auricolare dimostra la dimensione e la forma caratteristiche di questi tumori.

Sintomi principali:

  • Nuove escrescenze sulla pelle
  • La comparsa di noduli sulla pelle
  • La comparsa di ulcere

L'epitelioma è una neoplasia che colpisce l'area dello strato superiore della pelle - l'epitelio, da cui prende il nome. Una caratteristica della malattia è che esiste un numero piuttosto elevato di varianti cliniche. Oggi, le cause di tali escrescenze cutanee rimangono sconosciute, ma i medici hanno identificato un’ampia gamma di fattori provocanti. Il principale gruppo a rischio sono le persone in età lavorativa e gli anziani.

La manifestazione clinica dipenderà direttamente dalla natura della malattia, ma un sintomo comune è la comparsa di un nodulo sulla pelle, che può raggiungere i cinque centimetri.

La diagnostica è dominata da metodi di esame strumentale, che mirano a determinare la natura benigna o maligna della neoplasia. Il trattamento di tale disturbo, indipendentemente dalla sua natura e forma, è sempre chirurgico.

Poiché esistono molti tipi di epitelioma, nella classificazione internazionale delle malattie può essere trovato con diversi significati. Codice ICD 10 – C44.0-C44.9.

Eziologia

Le ragioni per la comparsa di piccoli noduli sulla pelle nei bambini e negli adulti rimangono poco chiare, ma i medici ritengono che ciò possa contribuire a diversi fattori sfavorevoli che colpiscono costantemente la pelle. Tra le fonti predisponenti è quindi opportuno evidenziare:

  • esposizione a radiazioni radioattive;
  • eccessiva esposizione al sole;
  • lesioni cutanee meccaniche;
  • malattie infiammatorie della pelle;
  • una persona ha una forma cronica di una malattia come l'eczema;
  • predisposizione genetica.

Inoltre, l'epitelioma può iniziare a formarsi nel sito della cicatrice.

Classificazione

La posizione del tumore dipende direttamente dal tipo di malattia della pelle. La classificazione della malattia prevede la sua divisione in:

  • forma di cellule basali: tra i medici questo tipo di malattia è considerata maligna. Ma è interessante notare che la formazione non metastatizza, nonostante colpisca non solo lo strato superiore della pelle, ma anche le ossa e i muscoli. Tra le forme rare di tale tumore vi sono l'epitelioma autocicatriziale e l'epitelioma di Malherbe;
  • epitelioma squamoso o spinocellulare - caratterizzato da rapida crescita e diffusione delle metastasi;
  • tricoepitelioma - caratterizzato da un decorso benigno e da una progressione lenta.

Sintomi

Indipendentemente dal tipo di neoplasia, a parte la comparsa di noduli sulla pelle con volumi variabili da alcuni millimetri a non più di cinque centimetri, la patologia non presenta altre manifestazioni cliniche.

L'epitelioma basocellulare nella stragrande maggioranza dei casi è localizzato sul viso e sul collo, caratterizzato da una crescita abbastanza rapida e dalla germinazione in strati più profondi.

L'epitelioma autocicatriziale differisce in quanto non forma un nodulo, ma un piccolo difetto ulcerativo sulla pelle. Con il progredire della malattia, l'ulcera cresce lentamente, il che può essere accompagnato da cicatrici in alcune delle sue aree. A volte questo tipo di forma basocellulare può svilupparsi in oncologia a cellule squamose.

L'epitelioma necrotizzante di Malherbe è formato da cellule delle ghiandole sebacee. Questo tipo di patologia è una delle poche di cui può soffrire un bambino. La posizione del nodo è:

  • viso;
  • zona dell'orecchio;
  • zona del collo;
  • cuoio capelluto;
  • le spalle.

La neoplasia è molto densa e mobile, ma cresce lentamente e non supera i cinque centimetri di dimensione.

Le formazioni di tipo spinocellulare sono formate dallo strato spinoso della pelle, sono di natura maligna e sono accompagnate da metastasi. La neoplasia può essere espressa come:

  • nodi;
  • placche;

La posizione principale è la pelle nella zona genitale o perianale, nonché la cornice rossa del labbro inferiore. Tali tumori si formano raramente nelle orecchie.

L'epitelioma adenoideo cistico viene spesso diagnosticato nelle donne nella fascia di età successiva alla pubertà. Il colore della formazione, che non supera le dimensioni di un pisello, è bluastro o giallo-bianco. È estremamente raro che compaia un unico nodo, delle dimensioni di una noce.

Posizione tipica di tali nodi:

  • viso;
  • zona dell'orecchio;
  • cuoio capelluto.

A volte compaiono formazioni nell'area:

  • cintura scapolare;
  • parete anteriore della cavità addominale;
  • estremità superiori e inferiori;
  • cornea dell'occhio.

Spesso hanno un decorso benigno e crescono lentamente, ma in casi estremamente rari possono trasformarsi in.

Diagnostica

Per fare una diagnosi corretta il clinico ha bisogno di studiare i dati degli esami strumentali, ma prima di prescriverli deve:

  • intervistare il paziente sul momento della comparsa delle neoplasie;
  • studiare la storia medica del paziente;
  • raccogliere una storia di vita;
  • eseguire un esame approfondito della pelle, prestando particolare attenzione alla zona dell'orecchio, al cuoio capelluto e alla cornea dell'occhio.

Gli esami di laboratorio sono limitati allo studio del liquido scaricato dalle ulcere.

L'epitelioma necrotico richiede i seguenti studi strumentali:

  • dermatoscopia;
  • La biopsia è il processo di rimozione di un piccolo pezzo di tumore per successivi studi istologici. Ciò consentirà di determinare con precisione la natura maligna o benigna della malattia.

La diagnosi differenziale prevede l'esclusione dei seguenti disturbi:

  • Cheratosi seborroica;
  • cancro della pelle a cellule squamose.

Trattamento

L'unico modo per eliminare l'epitelioma cutaneo è la rimozione chirurgica del tumore. L'operazione viene eseguita in diversi modi:

  • criodistruzione;
  • esposizione alla radiazione laser;
  • elettrocoagulazione;
  • curettage.

Nei casi di natura maligna della formazione, il trattamento chirurgico è combinato con:

  • radioterapia a raggi X;
  • terapia fotodinamica;
  • chemioterapia.

Prevenzione e prognosi

A causa del fatto che l'epitelioma necrotizzante della pelle si sviluppa sullo sfondo di fattori sconosciuti, non esistono misure preventive. Le persone devono solo prendersi cura della propria pelle e proteggerla dall'esposizione prolungata alla luce solare, alle sostanze nocive e alle radiazioni.

Se i tumori sono benigni, la prognosi è favorevole: dopo l'operazione il paziente guarisce completamente. L'esito più sfavorevole si può osservare con l'epitelioma spinocellulare, soprattutto in presenza di metastasi.

In ogni caso, il paziente dovrebbe essere esaminato annualmente da un dermatologo.

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Malattie con sintomi simili:

L'angiofibroma è una malattia abbastanza rara caratterizzata dalla formazione di una neoplasia benigna che comprende vasi sanguigni e tessuto connettivo. Molto spesso, la patologia colpisce la pelle e il rinofaringe, meno spesso è colpita la base del cranio. Le ragioni esatte per la formazione della malattia rimangono oggi sconosciute, tuttavia i medici hanno sviluppato diverse teorie sul possibile meccanismo della sua insorgenza.



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