Rimozione delle suture postpartum. Quanto tempo occorre perché le suture guariscano dopo il parto e da cosa dipende? Come e con cosa elaborarli

Spesso durante il parto si verificano rotture del perineo, della vagina o dell'utero: una situazione spiacevole, ma non pericolosa per la vita. I medici affrontano bene il problema e possono ricucire qualsiasi lacuna in modo rapido ed efficiente.

Ma il pieno recupero e recupero da un simile infortunio dipende solo dalla donna. Dovrebbe conoscere non solo i tipi di rotture, ma anche le regole di comportamento/cura per loro durante il periodo di recupero.

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Cause di rotture dopo il parto

Il parto è un processo doloroso diviso in più fasi. Tra questi c'è la spinta, il periodo in cui la testa o l'estremità pelvica del bambino (a seconda della presentazione del feto) si avvicina alla cervice. In questo momento viene esercitata una pressione sui muscoli del pavimento pelvico, che provoca un desiderio riflessivo di spingere. Se la cervice è già aperta, il bambino la attraversa quasi liberamente e finisce nella vagina.

Ma capita spesso che al momento della spinta la cervice non si sia aperta, sembra coprire la testa del feto. Superando tale resistenza, il feto continua comunque a muoversi, perché processo di nascita non può essere fermato, il risultato di ciò è la rottura cervicale. La stessa lesione può verificarsi quando la cervice è completamente dilatata e nasce un feto troppo grande.

Inoltre, la rottura cervicale può verificarsi per i seguenti motivi:

interruzione del processo di dilatazione cervicale;
cure improprie fornite da operatori sanitari;
primo parto dopo i 30 anni (perdita dell'elasticità dei tessuti);
il frutto è troppo grande;
presentazione podalica del feto.

Gli stessi motivi possono portare a rotture della vagina e del perineo. Se in ogni caso la vagina viene ferita involontariamente, il medico che fa partorire può praticare autonomamente un'incisione nel perineo.

Quando è necessaria un'incisione perineale?

La decisione di praticare un'incisione è sempre corretta, perché i bordi lacerati della ferita guariscono peggio, impiegano più tempo e spesso si infettano. Ma i bordi diritti dopo le forbici possono essere cuciti con solo 2 - 3 punti e la guarigione sarà rapida.

Il medico può sospettare una rottura perineale e praticare un'incisione nei seguenti casi:

un bambino nasce con “gambe” - il feto è dentro;
il parto è rapido e rapido;
stretta fessura genitale di una donna in travaglio;
il frutto è troppo grande.

In questi casi, un'incisione nel perineo andrà a beneficio sia della madre che del bambino, perché sarà molto più facile per il feto nascere e la donna potrà riprendersi rapidamente.

Inoltre, il medico può ricorrere a questa procedura quando:

ipossia fetale;
anomalie dello sviluppo intrauterino;
nascita prematura.

In alcuni casi, una donna ha bisogno di ridurre l'intensità della spinta: ad esempio, le è stata diagnosticata la malattia alto grado miopia, ci sono problemi con pressione sanguigna o malattie dell'apparato respiratorio.

La dissezione del perineo viene necessariamente eseguita in caso di parto complicato - quando c'è un problema nella rimozione delle spalle del bambino o nell'applicazione di una pinza ostetrica.

Gradi di discontinuità

Le lesioni considerate alla cervice e al perineo possono avere gradi diversi gravità. Da questo dipendono il processo di guarigione della superficie della ferita e la durata del periodo di recupero.

Gradi di rottura cervicale:

1° grado: il divario può essere su uno o entrambi i lati, differiscono di piccole dimensioni(massimo 2 cm);
2° grado – lo spazio è lungo più di 2 cm;
3o grado: la superficie della ferita è presente alla giunzione della cervice nel suo corpo o colpisce l'utero stesso.

1° grado – la dimensione della lesione è piccola, sono danneggiate solo la pelle e la mucosa vaginale;
2o grado: alle parti superiori del perineo viene aggiunta una rottura del tessuto muscolare;
3° grado: la rottura danneggia la pelle, la mucosa vaginale, il muscolo perineale e lo sfintere.

Come ricucire gli strappi interni ed esterni

Le incisioni interne vengono suturate con fili riassorbibili (catgut). Tali suture sulla cervice e sulla vagina non richiedono cure particolari; dopo 7-10 giorni non rimane traccia del materiale di sutura;

Ma le suture esterne vengono applicate quando il perineo è lacerato. In questo caso, i medici aderiscono alle seguenti regole:

se lo spazio è di 1o - 2o grado, la sutura viene applicata con un filo, che cattura contemporaneamente tutti gli strati danneggiati;
in caso di rottura del perineo di grado 3, i punti di sutura vengono applicati separatamente sui muscoli e sulla pelle. Per suturare la rottura del muscolo e della mucosa vengono utilizzati fili assorbibili e per la pelle viene utilizzato materiale di sutura, che viene rimosso il 5°-6° giorno.

La sutura della cervice viene eseguita senza anestesia, ma se una donna ha un'elevata soglia di sensibilità, la parte danneggiata dell'organo può essere spruzzata con una soluzione di lidocaina. Il lavoro su una rottura perineale deve essere eseguito in anestesia locale.

Caratteristiche del periodo di recupero

Il parto, l'incisione tempestiva del perineo e la sutura delle lacrime sono opera dei medici. Il periodo di recupero implica il rispetto di determinate regole e raccomandazioni da parte della donna stessa.

Il comportamento della mamma dopo il parto

Le cuciture interne non influenzano in alcun modo l'attività della giovane mamma; non ci sono restrizioni; Ma la rottura del perineo e la successiva sutura implica quanto segue:

Una donna non dovrebbe sedersi per 14 giorni, anche se in alcuni casi i medici accorciano questo periodo. La madre dovrebbe nutrire il bambino, mangiare se stessa ed eseguire le procedure di allattamento in posizione eretta o sdraiata. Anche dall'ospedale di maternità, la donna deve essere trasportata a casa in posizione semiseduta. Pertanto, vale la pena avvisare in anticipo i parenti veicolo dovrebbe essere gratuito.
Puoi sederti sul water il primo giorno dopo la nascita.È necessario svuotare l'intestino regolarmente; non è possibile ritardare i movimenti intestinali: questo porta alla stitichezza. Per facilitare il processo, una donna può usare supposte rettali(Glicerina). Sono sicuri ed efficaci e favoriscono i movimenti intestinali senza sforzo. Il medico può successivamente raccomandare e.
È vietato sollevare cose/oggetti pesanti. I medici avvertono che le restrizioni si applicano ai pesi superiori a 3 kg, quindi se nasce un bambino grande (4 kg o più), i parenti dovranno essere coinvolti per aiutarlo a prendersi cura di lui fino al completo recupero.

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Prendersi cura dei punti dopo il parto

Nell'ospedale di maternità viene fornita la cura della sutura infermiera. Due volte al giorno li lava con acqua ossigenata e li tratta con un verde brillante. Le donne in travaglio con suture esterne devono sottoporsi a “istruzioni” prima di essere dimesse dall’ospedale. Include le seguenti raccomandazioni:

Dovresti indossare solo quelli naturali (preferibilmente cotone) della taglia corretta. Le mutandine strette possono esercitare pressione sulle cuciture, il sito dello strappo sfrega costantemente contro il tessuto e i materiali sintetici possono causare irritazioni e infiammazioni alla pelle.
devono essere cambiati ogni 2 ore, accompagnando il processo con il lavaggio.
Lavaggio acqua calda dovrebbe essere fatto dopo ogni visita alla toilette.
Non si dovrebbe permettere che la vescica si riempia poiché esercita pressione sull'utero e interferisce con la sua contrazione.
Due volte al giorno è necessario lavare il perineo sapone normale. I gel profumati dovrebbero essere evitati. Scelta ottimale diventerà sapone per bambini.
La cucitura esterna è lavata con particolare cura; su di essa è possibile indirizzare direttamente il getto d'acqua della doccia.
Dopo procedure igienicheÈ necessario asciugare il perineo inzuppandolo con un asciugamano; non strofinare in nessun caso le cuciture.

Le cuciture esterne richiedono procedure aeree. I medici consigliano di riposare periodicamente senza biancheria intima, sdraiati su un letto/divano con le ginocchia piegate e le gambe divaricate.

Suture autoassorbenti

I fili assorbibili vengono utilizzati per chiudere le rotture della cervice e della vagina. Alcuni regole speciali Non esistono istruzioni per la cura di tali suture, ma la donna deve seguire le raccomandazioni del medico riguardo alla seduta e ai movimenti intestinali. In alcuni casi, la neomamma potrebbe sentirsi un po' sgradevole dolore fastidioso basso addome: questo non è fondamentale.

È imperativo monitorare il tuo benessere e le perdite vaginali. Se la madre nota i corpi e viscosi, rosso-brunastri, con perdite vaginali, allora dovresti cercare assistenza medica qualificata.

Quando vengono rimossi i punti interni?

Tali suture vengono applicate con catgut, un materiale che si dissolve nello spessore del tessuto. Di solito questo processo viene completato entro 90 giorni, una donna può vedere residui di filo sulla sua biancheria intima: questo è normale.

Non è necessario preoccuparsi che il materiale riassorbibile fuoriesca dal tessuto prima che la lesione guarisca. Ciò è impossibile a priori.

Cosa fare se la cucitura si infiamma?

Dopo il parto, una donna inizia il processo. E se manca l'allattamento al seno, la prima secrezione può apparire già dopo 10-15 giorni. Sono un muco brunastro e inodore.

Se la madre nota che la secrezione è estremamente grave cattivo odore(aspro-putrefattivi), diventano viscosi, questo potrebbe indicare. In suppurazione la sutura esterna diventa dolorosa e da essa fuoriesce contenuto purulento.

Devi contattare un ginecologo e parlare del problema. Il medico esaminerà cucitura esterna o condurrà esame strumentale rotture interne e prescrivere una terapia farmacologica.

In genere, le cuciture esterne vengono trattate con linimento balsamico secondo gli unguenti Vishnevsky, Solcoseryl o Levomekol. È imperativo trattare la superficie della ferita con una soluzione di perossido di idrogeno o clorexidina e gli antibiotici vengono solitamente prescritti internamente.

Qualunque farmaci Per risolvere il problema della suppurazione delle suture, dovrebbe prescrivere un ginecologo. Sintomi menzionati può indicare la comparsa di sanguinamento e deiscenza della sutura.

Cause di dolore nei siti di rottura dopo il parto

Le sensazioni dolorose possono accompagnare sia esterne che cuciture interne, applicato alle lacrime durante il parto. Se durante l'esame il medico non rileva alcun problema, è possibile eseguire diverse procedure di riscaldamento.

Ma senza consultazione preliminare nessun contatto con il ginecologo misure terapeutiche non vale la pena farlo. Inoltre, non si parla di assumere antidolorifici: "laveranno via" quadro clinico e attraverso latte materno entrare nel corpo del bambino.

Molto spesso, il dolore nei siti di sutura appare con lo sviluppo di un processo infiammatorio o di deiscenza. Se la fessura è stata cucita in modo storto, la donna sentirà un dolore fastidioso, che scomparirà da solo dopo un po'.

Spesso, per sbarazzarsi Dolore I ginecologi consigliano di lubrificare le suture con contractubex. Entro 10-20 giorni il disagio e il dolore scompariranno.

La cucitura può staccarsi?

Le cuciture interne non si sfaldano quasi mai. Anche se ciò accade, la donna non diagnosticherà il problema da sola e il ginecologo non lo ricucirà.

Ma le cuciture esterne si sfaldano molto spesso! L'unica ragione di ciò è il mancato rispetto delle regole/raccomandazioni di cura. Spesso si osservano discrepanze nei primi giorni dopo la nascita. La donna semplicemente dimentica le restrizioni e si siede sul letto, va in bagno per svuotare l'intestino senza prima accendere le candele. Se ciò accade, il medico semplicemente lo ricuce.

Succede anche che i bordi della ferita siano già guariti, ma si sia verificata una rottura. In una situazione del genere, il medico prenderà una decisione su ulteriori azioni su base individuale. Se un paio di punti divergono, le suture non vengono riapplicate, in tutti gli altri casi si asportano i bordi della ferita e si sutura nuovamente lo strappo perineale;

Se si verifica una discrepanza in una madre che è già stata dimessa a casa, dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica qualificata.

Quando puoi fare sesso dopo una rottura durante il parto?

Per le giovani coppie dopo la nascita di un figlio, la questione del rinnovamento intimità diventa rilevante. Di solito i medici avvertono dell'astinenza per un mese e mezzo o due, anche se il parto è avvenuto senza interruzioni. Se sono stati applicati dei punti, questo periodo aumenta a 3 - 4 mesi.

Tuttavia, in questo caso tutto è strettamente individuale. Alcune persone possono avere rapporti sessuali entro un mese dall'applicazione della sutura esterna; per altri, i medici vietano tale piacere anche dopo 2 mesi. Sarebbe saggio consultare un ginecologo e ascoltare propri sentimenti. Ma nelle prime 4 settimane il sesso non è assolutamente disponibile.

Conseguenze delle rotture dopo il parto

Se si verificassero rotture cervicali di terzo grado, ciò potrebbe causare problemi con la gravidanza prossimo figlio. Ma in realtà ciò accade molto raramente, poiché i medici esperti e il livello della medicina moderna consentono di evitare tali incidenti.

I punti esterni dopo lo strappo durante il parto possono causare dolore durante il sesso. Ciò è associato ad un'eccessiva secchezza vaginale. In questo caso, i lubrificanti verranno in soccorso ( gel intimi). Di solito dopo alcune sessioni di sesso tutto malessere scomparire.

È impossibile prevedere le rotture interne (cervice e vagina), tutto dipende da caratteristiche fisiologiche il corpo della madre e la dimensione del feto. Ma per aumentare l'elasticità pelle perineo, e quindi prevenirne la rottura, è del tutto possibile.

Per fare ciò, il marito/compagno di una donna incinta deve allungare regolarmente l'apertura della vagina. Questo viene fatto con due dita, che abbassano leggermente l'ingresso e lo mantengono un po' in questa posizione (letteralmente per alcuni secondi). Questa procedura può essere dolorosa, quindi è necessario pretrattare le dita con un lubrificante vaginale a base d'acqua.

Le rotture durante il parto sono un evento comune che i medici affrontano con successo. Una donna deve solo seguire tutte le prescrizioni e le raccomandazioni dei ginecologi per evitare complicazioni.

I punti dopo il parto sono un evento comune e ogni giovane madre è preoccupata di come prendersi cura di loro.

Prendersi cura delle suture dopo il parto a casa durante l'allattamento

Tornando a casa dall'ospedale di maternità, una giovane madre dovrebbe ricordarsi dei punti, se ne ha. Allo stesso tempo, le restrizioni imposte a una donna dipendono in gran parte da dove esattamente il medico ha dovuto ricorrere all'uso di un ago per ripristinare i tessuti.

Esistono due tipi di punti dopo il parto:

esterno - applicato al perineo a seguito della sua rottura o dissezione chirurgica;
interno - applicato sulla cervice e sulle pareti vaginali.

Maggiori informazioni sulle suture postpartum nell'articolo -.

Tattiche del comportamento di una donna sia durante l'esterno che cuciture interne simili in molti modi.

Non puoi sederti per un po' di tempo dopo la nascita del bambino. Devi mangiare e allattare il tuo bambino stando in piedi o sdraiato. In alcuni casi, puoi assumere una posizione semi-seduta.
Il medico decide per quanto tempo non puoi sederti, a seconda del numero di lacrime e della gravità. In un caso è sufficiente una settimana per riprendersi, mentre in un altro ci vorrà un mese o anche di più.
Gli assorbenti devono essere cambiati il più spesso possibile, in caso di rottura/taglio perineale, ogni due ore, anche se il prodotto per la cura personale sembra utilizzabile.
Non dovresti usare indumenti modellanti per un mese e mezzo o due. Crea una pressione eccessiva sugli organi pelvici e sul perineo, che non favorisce la guarigione. Le mutandine devono essere larghe e realizzate in tessuto naturale per garantire il flusso d'aria ai genitali.
È importante adottare tutte le misure per prevenire la stitichezza. Lo sforzo quando si cerca di andare in bagno può portare alla rottura delle cuciture.

Se ci sono punti di sutura, i medici non consentono alle donne di sedersi per qualche tempo dopo il parto

Trattamento delle cuciture esterne per proteggere dalle infezioni

Dopo essere tornata a casa dalla maternità, la giovane madre deve continuare a curare le cuciture esterne: sono quelle che richiedono maggiore attenzione. Se interni si applicano con suture riassorbibili e non necessitano cura speciale(salvo assenza malattie infettive), quindi si dovrebbe prestare maggiore attenzione ai punti in cui viene suturato il perineo.

Il compito principale di una donna è proteggere la cucitura esterna dalle infezioni. Non puoi mettere una benda antisettica sul perineo e inoltre, dimissione postpartum - mezzo nutritivo per la riproduzione microrganismi patogeni. Ecco perché la pulizia è la chiave per una guarigione di successo e il lavaggio e il trattamento con farmaci antisettici sono importanti per mantenerla.

Lavaggio

È necessario lavare la cucitura sul perineo non solo al mattino e alla sera, ma anche dopo ogni visita in bagno. Per fare questo, usa una toilette o sapone da bucato. Asciuga la ferita e accelera il processo di guarigione. Allo stesso tempo, gli esperti consigliano di lavarsi non in una bacinella, ma sotto l'acqua corrente, non asciugandosi con i movimenti abituali, ma tamponando delicatamente la zona interessata con un asciugamano o lasciando asciugare la pelle naturalmente. Dopo il lavaggio, il trattamento viene effettuato con farmaci antisettici.

Trattamento con farmaci antisettici

Anche in maternità, la sutura del perineo viene regolarmente lubrificata con una soluzione di verde brillante. Questa procedura deve essere continuata dopo la dimissione. Per questo usano Cotton fioc o un batuffolo di cotone sterile. Alcuni medici consigliano di sostituire la soluzione verde brillante con perossido di idrogeno. La lavorazione con il suo aiuto viene eseguita utilizzando un taglio di garza. Durante la procedura è possibile una leggera sensazione di formicolio, il che è normale.

Alcuni esperti sostengono che le cuciture esterne possono essere trattate con manganese. Tuttavia, questo prodotto è meno comodo da usare, perché è necessario prima preparare una soluzione di cristalli, mentre il verde brillante o il perossido di idrogeno sono completamente pronti per l'uso e non richiedono ulteriori manipolazioni.

Galleria fotografica: preparati utilizzati per trattare le suture

Dopo la vernice verde, rimangono tracce sui vestiti e sulla biancheria da letto, quindi le donne spesso preferiscono usare altri preparati antisettici dai cristalli di permanganato di potassio, è necessario prima preparare una soluzione e solo dopo trattare le cuciture con esso soluzione per il trattamento delle cuciture esterne del perineo.

Preparazioni per la cura della sutura

Per accelerare il recupero del tessuto perineale, vengono utilizzati farmaci cicatrizzanti e antisettici:

Bepanten;
Bepanten sarà necessario alla madre non solo per l'elaborazione delle suture postpartum, ma diventerà anche un assistente indispensabile nella cura del neonato.
Solcoseril;
Miramistina.

In caso di complicazioni, tamponi imbevuti farmaco antibatterico. Per fare ciò, una benda sterile viene piegata in più strati e attorcigliata in un laccio emostatico. Immediatamente prima dell'inserimento nella vagina, su di essa viene generosamente applicato un unguento. La procedura viene eseguita prima di coricarsi e il tampone viene rimosso al mattino.

L'uso di tamponi convenzionali utilizzati durante le mestruazioni per trattare le suture interne infette è inaccettabile.

Il trattamento delle suture esterne suppurate prevede l'applicazione di una garza imbevuta di unguento sull'area problematica. Prima di farlo, devi lavarti, asciugare l'umidità residua con un asciugamano e curare le ferite. farmaco antisettico. L'effetto del farmaco dovrebbe durare 2-6 ore e, per garantire che il tovagliolo rimanga al suo posto, indossare mutandine con un assorbente.

Galleria fotografica: farmaci per il trattamento delle suture suppuranti

Levomecol - farmaco combinato Per applicazione locale, utilizzato, tra le altre cose, in ginecologia Un tovagliolo imbevuto di unguento viene applicato sulle suture esterne e quelle interne vengono trattate con tamponi. Il linimento balsamico secondo Vishnevskij viene utilizzato per accelerare la guarigione delle suture

I punti fanno male, cosa puoi fare per alleviare il dolore?

Il dolore dopo la sutura è inevitabile. Ma in caso di rotture interne, passa rapidamente e dopo la dimissione il dolore non si fa sentire. Per quanto riguarda quelle esterne, le sensazioni spiacevoli possono disturbare di più una giovane madre a lungo.

Il disagio si verifica quando si cerca di sedersi, quando si sfrega contro i vestiti, a causa del processo infiammatorio. I primi giorni dopo il parto sono i più dolorosi, ma dopo la rimozione dei punti di sutura (5-7 giorni), di norma, la maggior parte del disagio scompare. Se ci sono molti danni e loro li causano dolore intenso, Lo spray alla lidocaina o le supposte di Diclofenac e i loro analoghi (Diklak, Voltaren e altri) aiuteranno ad alleviare la condizione. Ma il loro uso dovrebbe essere discusso con il medico.

Le supposte di Diclofenac, Diclak e Voltaren sono indicate sulla confezione come rettali. Ma possono essere inseriti nella vagina senza paura.

Qualsiasi intervento chirurgico che violi l’integrità della pelle del corpo termina con l’imposizione di suture postoperatorie. Molti fattori influenzano il tempo necessario affinché le suture guariscano e se tessuto cicatriziale in questo posto. Scopriamo quanto tempo occorre perché le suture guariscano e da cosa dipende.

Quanto tempo impiegano i punti per guarire: periodo di tempo approssimativo

La ferita postoperatoria guarisce 7-9 giorni dopo Intervento chirurgico. È dopo questo periodo di giorni che le suture verranno rimosse se realizzate con materiali non riassorbibili. Allo stesso tempo, per un intervento chirurgico su una determinata zona del corpo, si possono distinguere i seguenti tempi medi di guarigione:

dopo la laparoscopia o rimozione dell'appendicite, le suture guariscono entro 6-7 giorni;
dopo ampio operazioni addominali la guarigione della ferita può richiedere fino a 12 giorni;
Le ferite impiegano molto tempo a guarire anche dopo operazioni allo sterno - fino a 14 giorni;
le suture dell'intervento chirurgico al menisco possono essere rimosse in 5a giornata;
le ferite alla testa guariscono il 6° giorno;
le ferite post-amputazione guariscono il 12° giorno.

Tuttavia, vale la pena tenerlo presente tessuto connettivo, che è responsabile della forza della guarigione delle ferite, aumenta nell'arco di 2-3 mesi.

Fattori influenzanti

In assenza di complicazioni dopo l'intervento chirurgico, patologie concomitanti e i fattori complicanti descritti di seguito, le suture postoperatorie vengono serrate abbastanza rapidamente. Quanto tempo impiegano i punti a guarire? Il paziente può essere dimesso a casa entro 5-7 giorni dall’intervento. Circa 6 mesi dopo l'operazione non è ancora in grado di sollevare pesi o eseguire prestazioni lavoro duro. Diamo uno sguardo più da vicino a ciò che determina la velocità di guarigione delle suture.

Età del paziente: più giovane è la persona, più velocemente si verificano i processi di fusione dei tessuti e formazione di cicatrici.
Il peso del paziente e la presenza di depositi di grasso sottocutaneo influenzano il processo di guarigione delle suture. Nelle persone che soffrono di obesità, la guarigione delle suture postoperatorie richiede più tempo e solitamente comporta complicazioni.
La dieta del paziente ha un impatto: più una persona mangia in modo vario dopo l'intervento, più velocemente le ferite guariscono.
L'esaurimento dell'acqua nel corpo (disidratazione) provoca la comparsa di uno squilibrio elettrolitico. Ciò porta a disturbi nel funzionamento dei reni e del cuore. I tessuti non sono saturi di ossigeno quantità sufficiente e di conseguenza i processi di guarigione vengono inibiti.
La velocità di guarigione delle suture dipende anche dal tipo di afflusso di sangue nell'area Intervento chirurgico. Pertanto, ad esempio, le ferite sul viso guariscono più velocemente.
Lo stato dell'immunità del paziente influenza direttamente la velocità di guarigione della ferita. Nei pazienti con stato di HIV o immunodeficienza, il processo di guarigione a volte è molto ritardato, quindi trattare ferita postoperatoria ne hanno bisogno molto più spesso.
Uno dei fattori è la presenza di cronica o malattie endocrine. Per esempio, diabete complica notevolmente la guarigione delle suture.
La guarigione delle suture è influenzata da organismi patogeni o suppurazione nella ferita. Anche il processo di guarigione delle suture viene rallentato a causa dell'infezione secondaria delle ferite postoperatorie.
Il tempo di guarigione dipende chiaramente dalla dimensione della ferita. Maggiore è la sua area, più lungo sarà il processo di guarigione.

Materiale di sutura e metodi di sutura

Le cuciture possono essere realizzate con fili naturali o sintetici. IN l'anno scorso I materiali di sutura autoassorbibili vengono sempre più utilizzati, poiché la guarigione di tali ferite è molto più semplice e rapida. Inoltre, non è necessario rimuovere tali suture e ciò facilita notevolmente il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico, poiché il paziente non soffre di inutili disagi durante la rimozione dei fili. Tali fili, capaci di dissolversi, possono essere simili origine naturale(ad esempio vene bovine) e sintetici (multifilamento: polysorb, vicryl; monofilamento: polidiossanone, catgut, maxon, ecc.).

I materiali di sutura non assorbibili (seta, nylon, prolene, ecc.) richiedono la rimozione dalla ferita dopo che i suoi bordi si sono fusi. Ma il fatto che tali fili siano nella ferita durante la guarigione aumenta la possibilità di infezione. Inoltre, durante la loro rimozione, la superficie della ferita viene nuovamente leggermente danneggiata, il che complica la guarigione delle suture. Puoi scoprire più precisamente quando tali punti vengono rimossi dal nostro articolo :.

Il tempo necessario affinché le suture guariscano dipende da come sono state applicate. Pertanto, le suture a fila singola (quelle più semplici, superficiali) guariscono e possono essere rimosse dopo 3-5 giorni. E multi-fila, quando più strati di tessuto vengono cuciti insieme contemporaneamente, guariscono più a lungo e più difficile, inoltre, c'è Grande opportunità la loro suppurazione. Pertanto, tali suture vengono rimosse non prima di 7-10 giorni.

Punti dopo il parto

Per quanto tempo le suture guariscono dopo il parto, se fossero naturali, dipende da quante rotture si sono verificate durante il parto. Quindi, i punti possono essere posizionati sulla cervice. Vengono eseguiti con fili riassorbibili. Questi punti non richiedono cure particolari; devi solo rinunciare al sesso per 1-2 mesi. Ma le suture sulla vagina e sul perineo richiedono più tempo e sono più difficili da guarire. È impossibile applicare bende in quest'area, quindi le cuciture qui si bagnano costantemente e si allungano durante il movimento, il che rende ancora più difficile la loro guarigione. Pertanto, è necessario trattarli il più spesso possibile con antisettici. Il tempo di guarigione delle lacrime profonde può richiedere fino a 3 mesi.

Sutura da una ferita taglio cesareo fatto sull'utero e sulla pelle circostante. Allo stesso tempo, la sutura sull'utero, realizzata con fili riassorbibili, guarisce abbastanza rapidamente e senza dolore. Tuttavia, cicatrizza solo due anni dopo l'operazione, quindi i medici non consigliano di pianificare una gravidanza prima di questo periodo. Ma la cucitura sulla pelle è solitamente piuttosto grande e provoca sensazioni dolorose durante la guarigione. Tali suture vengono applicate con materiali non riassorbibili, che dovranno essere rimossi dopo una settimana, oppure con materiali riassorbibili, che si dissolveranno completamente entro due mesi.

Durante attività lavorativa in caso di rotture o tagli il medico è costretto ad applicare dei punti di sutura dopo il parto. La sutura in questi casi lo è procedura obbligatoria per una pronta guarigione della partoriente.

Nessuno nega che durante la guarigione delle suture si dovrà provare sensazioni spiacevoli, sorgono ulteriori problemi, perché durante la lavorazione dei denti appare una sensazione di bruciore e formicolio e possono sorgere problemi con la defecazione.

Affinché i punti guariscano rapidamente dopo il parto, è necessario rispettare le regole di cura, di cui parleremo di seguito. Questo ti aiuterà a dimenticare rapidamente le cicatrici e a goderti il momento felice della maternità.

Tipi di punti dopo il parto

Tenendo conto del punto in cui è avvenuta localmente la rottura o l'incisione, si distingue tra suture esterne dopo il parto (nel perineo) e interne (vaginali, sulla cervice). La cucitura può essere realizzata con fili diversi, il che ne indica l'importanza cura adeguata, pertanto, la giovane madre deve essere informata su tutte le complessità della lavorazione e della disinfezione.

Punti dopo il parto sulla cervice:

Causa: il verificarsi di una rottura è provocato da un grande feto;
Anestesia: l'anestesia di solito non viene eseguita, poiché la cervice perde sensibilità;
Materiale del filo: catgut, che si dissolve nel tempo, il che significa che scompare la necessità di successiva rimozione dei fili; Possono essere utilizzati anche PHA, caproag, vicryl.
Vantaggi: tale sutura dopo il parto non provoca complicazioni, non si avverte e non causa disagi;
Cura delle cuciture: non richiesto

Punti dopo il parto nella vagina:

Causa: lesioni durante il parto, lacrime di varia profondità nella vagina;
Anestesia: viene effettuata la riduzione sensibilità al dolore usando la novocaina (lidocaina);
Materiale del filo: catgut;
Screpolatura: il dolore persiste per diversi giorni;
Cura delle cuciture: non richiesto

Punti dopo il parto sul perineo:

Causa: in caso di danno alla zona perineale o dissezione da parte di un ginecologo;
Varietà: 1° grado – danno alla pelle, 2° grado – la pelle è danneggiata e tessuto muscolare, 3° grado - la rottura raggiunge le pareti del retto;
Anestesia: effettuato utilizzando lidocaina;
Materiale del filo: il materiale di sutura è catgut di primo grado e, in altri casi, fili di seta
Screpolatura: il dolore accompagna la donna per un lungo periodo
Cura delle cuciture: l'assistenza dovrebbe combinare riposo, igiene e trattamento antisettico.

Le suture esterne dopo il parto, che vengono posizionate nella zona perineale, causano un particolare disagio ad una giovane madre. Le ferite possono causare infiammazione, suppurazione e infezione. Pertanto, sarà necessaria un'attenzione particolare. Dopo il parto, alla donna dovrebbero essere fornite quante più informazioni possibili su quali soluzioni possono essere utilizzate per trattare le suture. Dopotutto, le madri si preoccupano della propria salute, quindi hanno molte domande.

Prendersi cura delle cuciture. Come trattare i punti dopo il parto

Se una donna ha delle rotture durante il travaglio, deve sapere come prendersi cura delle suture e come trattarle dopo il parto per accelerare il processo di guarigione delle ferite. Non esitate a porre domande, poiché la consultazione rientra nelle responsabilità professionali del medico. La cura della sutura dovrebbe essere assicurata riducendo attività motoria, rispetto delle regole di igiene personale e trattamento con antisettici.

Per prevenire complicazioni e accelerare la guarigione delle suture, è necessario seguire le seguenti regole di base:

L'ostetrica dell'ospedale di maternità tratta le cicatrici esterne con verde brillante due volte al giorno.
La guarnizione viene sostituita ogni 2 ore (possibilmente più spesso).
Per la prima volta dopo il parto è necessario utilizzare l'orologio mutandine usa e getta. Quindi utilizzare biancheria intima di cotone ampia.
Dopo ogni visita al bagno devi fare la doccia.
Dovresti usare il sapone per lavare il perineo non più di 2 volte al giorno: mattina e sera, e nuotare senza di esso durante il giorno.
Vai in bagno non appena necessario. Non vale la pena riempirlo vescia, altrimenti interferirà con le contrazioni uterine.
Alla fine della doccia, il perineo viene pulito con un asciugamano dalla parte anteriore a quella posteriore.
Non è consigliabile sollevare pesi superiori a 3 kg.
È vietato mangiare per 10 giorni prodotti farinacei, cereali, ad es. ciò che influenza il verificarsi di stitichezza.
Una delle domande più importanti è per quanto tempo una giovane madre non può sedersi se ha dei punti di sutura dopo il parto. A seconda della complessità delle rotture, i medici dicono che il periodo va da una settimana a due. Puoi sederti sul water il primo giorno dopo l'applicazione dei punti. Dopo 7 giorni puoi accovacciarti sulla natica opposta al lato in cui sono fissate le ferite. In questo caso, una donna può sedersi solo su una superficie dura. Questo momento devono essere considerati quando si torna a casa dall'ospedale di maternità. In macchina è meglio sedersi o sdraiarsi.
Non aver paura di andare in bagno a causa del dolore. Il processo di defecazione crea un carico significativo sui muscoli del perineo, quindi il dolore aumenta. Aiuterà a rendere la situazione un po' più semplice supposte di glicerina: questo farmaco aiuta ad ammorbidire le feci, il che significa che i movimenti intestinali saranno più veloci e più facili.
Controlla la tua dieta per evitare la stitichezza. Elimina dalla tua dieta gli alimenti che hanno un effetto fissante. Bevi un cucchiaio prima del pasto olio vegetale(oliva, semi di lino) in modo che le feci siano normali e le suture guariscano più velocemente.

Ogni donna in travaglio che ha punti di sutura dopo il parto deve ricordare la cosa principale: non puoi sederti prima di 10 giorni dopo l'applicazione dei punti.

Dopo una settimana puoi sederti su una superficie dura, dopo 10 giorni - su una superficie morbida. È anche importante considerare che all'inizio, per un viaggio indolore in bagno, è consigliabile fare un clistere o utilizzare supposte di glicerina.

Quanto tempo impiega i punti a guarire dopo il parto?

Se la rottura è inevitabile durante il parto, la madre riceverà una sutura dopo il parto. Una domanda importante per lei è: quanto tempo impiega le suture a guarire dopo il parto? In ogni caso creano sensazioni spiacevoli. La rapidità di guarigione dipende dalla tecnica di applicazione, dai materiali utilizzati e dalle indicazioni mediche.

Utilizzando fili autoriassorbibili, il processo di guarigione avviene entro un paio di settimane. Le cicatrici scompaiono entro un mese, permettendoti di dimenticare la loro esistenza.

Quando si utilizzano gli apparecchi ortodontici, le suture vengono rimosse 6-7 giorni dopo l'applicazione. Ci vogliono circa 4 settimane per guarire.

Una cura impropria della malta può consentire l’ingresso di germi, causando seri problemi.

Ogni madre vuole godersi rapidamente momenti felici quando comunica con il suo bambino, quindi è importante per lei che il disagio e le sensazioni spiacevoli cessino. La durata della guarigione delle suture dopo il parto dipende dalla donna, da come mantiene l'igiene e dal riposo a letto prescritto.

Rimozione dei punti. Quando rimuovere i punti dopo il parto?

Quando viene dimessa dall'ospedale di maternità, i punti della mamma vengono rimossi. Naturalmente, una donna in travaglio è preoccupata per la domanda: è doloroso rimuovere i punti dopo il parto? Il processo stesso è una procedura indolore che richiede pochi minuti. Potrebbe esserci qualche leggero disagio, forse leggero formicolio. Questa manipolazione eseguito quando la ferita è completamente guarita, cioè dopo una settimana. Se un'infezione penetra nelle suture, il medico elimina l'infiammazione e quindi rimuove la sutura. Se c'è una rottura, viene applicata una nuova sutura e alla madre in travaglio viene spiegato in dettaglio come trattare le suture dopo il parto, quando ha bisogno di consultare un medico.

I punti possono essere rimossi in maternità se la degenza della donna è prolungata. Se la madre e il bambino sono stati dimessi prima, dovrà visitare nuovamente la struttura medica.

Prima di iniziare le manipolazioni, lo specialista rassicurerà la donna che rimuovere i punti di sutura è una cosa pratica procedura indolore. Anche se molto dipende dalla sensibilità al dolore. Se non ci sono complicazioni non ci sarà dolore, solo un leggero bruciore e quindi non sarà necessaria l'anestesia.

Dolore acuto nell'area della sutura

Più della metà delle donne che hanno punti di sutura dopo il parto sperimentano disagio entro un mese. Secondo gli esperti, questo è un fenomeno tipico. Ma ci sono anche elementi che indicano che il disagio non è sempre la norma. Il dolore può verificarsi se una donna non segue le raccomandazioni del medico.

Complicazioni dopo i punti

Anche dopo diverse settimane, la giovane madre potrebbe provare disagio. Ciò significa che qualcosa sta interferendo con il processo di guarigione, il che indica che sono sorte complicazioni. In questo caso potrebbe essere necessario l'intervento medico, il trattamento dei siti di sutura con farmaci e il trattamento. È molto importante che una donna ascolti i suoi sentimenti e sia attenta ai traumi postpartum.

I punti fanno male dopo il parto:

Se le cicatrici non guariscono per molto tempo, senti dolore, ma durante l'esame il medico non ha rilevato alcun problema, lo specialista può consigliare il riscaldamento.
Le procedure di riscaldamento vengono eseguite solo due settimane dopo il parto, quando l'utero ha già iniziato a contrarsi gradualmente.
A questo scopo sono adatte lampade a infrarossi, al quarzo o “blu”.
Durante il riscaldamento, la lampada dovrebbe trovarsi a 50 cm dalla superficie della pelle;
Dopo aver consultato preventivamente un medico, puoi eseguire il riscaldamento a casa.
Puoi alleviare il dolore usando un agente curativo per sutura: l'unguento Contractubex. Il farmaco viene utilizzato due volte al giorno per 14-21 giorni.

La cucitura si è staccata dopo il parto:

Se la cucitura diverge, una donna dovrebbe consultare immediatamente un medico. L'automedicazione è vietata.
Chiama uno specialista a casa o chiama un'ambulanza.
Se la discrepanza viene confermata, le suture vengono riapplicate.
Ma se la ferita è quasi guarita, potrebbero non essere necessari nuovi punti.
In una situazione del genere, lo specialista prescrive agenti di guarigione delle ferite sotto forma di supposte e unguenti.

La cucitura prude dopo il parto:

Non è necessario preoccuparsi se si avverte prurito nell'area della sutura. Generalmente questo sintomo non indica lo sviluppo della patologia.
La comparsa di prurito molto spesso indica che la ferita sta guarendo, quindi non dovrebbe esserci motivo di preoccuparsi.
Aiuterà ad eliminare il prurito trattamenti dell'acqua: utilizzare acqua temperatura ambiente per lavare, ma acqua calda non lo farà.
Se senti una sensazione di strattone sui punti, potresti esserti seduto troppo presto?

La sutura si deteriora dopo il parto:

Quando secrezione spiacevole che, secondo le tue osservazioni, non sono mestruali, dovresti tenere conto dell'odore delle secrezioni e del suo colore, poiché potrebbe verificarsi un grave pericolo per la salute.
Se riconosci la suppurazione, segnala questo sintomo al tuo medico.
La comparsa di secrezioni a volte indica un'infiammazione delle suture postpartum o una deiscenza. Entrambi richiedono cure mediche nel minor tempo possibile.
Se viene rilevata un'infezione, viene prescritta una terapia antibatterica.
Il trattamento esterno viene effettuato utilizzando Malavit, Levomikol, Vishnevsky o Solcoseryl.
Per la suppurazione nelle cicatrici, solo il medico decide quali agenti terapeutici possono essere utilizzati. Questi possono essere non solo gel e unguenti cicatrizzanti e antinfiammatori, ma anche liquidi come la clorexidina o il perossido di idrogeno, che consentono la disinfezione.

Sanguinamento:

Se le suture iniziano a sanguinare dopo il parto, nella maggior parte dei casi ciò è dovuto a una violazione della raccomandazione di base: non sedersi nei primi 10 giorni: durante il processo di allungamento, la superficie della ferita viene esposta.
Non automedicare e non iniziare a trattare la ferita con mezzi improvvisati, è meglio consultare un medico;
Questa situazione potrebbe richiedere una modifica.
Spesso vengono prescritti gel con effetto cicatrizzante, ad esempio Solcoseryl.

Monitorare lo stato delle suture: se i primi giorni dopo l'applicazione sono caratterizzati dall'assenza delle difficoltà sopra descritte, allora non resta che rimuovere le suture post parto. La procedura deve essere eseguita in una struttura medica. Preparati mentalmente: mantieni la calma e non aver paura.

Riassumendo

La velocità di guarigione delle suture dipende dalla donna. Se segui rigorosamente le regole, nel prossimo futuro potrai dimenticare le cuciture.

Il parto è un processo durante il quale tutto può succedere. Allo stesso tempo, la comparsa di rotture è un fenomeno abbastanza comune e gli stessi medici non le considerano una complicazione o un problema. Medicina moderna consente di affrontare professionalmente l'applicazione delle suture postpartum che, con una cura adeguata e attenta, non causano disagi significativi.

Dopo il parto, molte donne si trovano ad affrontare il fenomeno dei punti di sutura sulla cervice, sulla vagina o sul perineo. Diamo un'occhiata a quali tipi di suture esistono, quali complicazioni possono verificarsi dopo la loro applicazione e quali cure richiedono dopo il parto.

A seconda di dove sono posizionate le suture, queste si dividono in interne ed esterne.

Cuciture interne

Quelli interni sono considerati quelli applicati per rotture della cervice o delle pareti vaginali. Tali suture vengono applicate dopo il parto, quando il medico esamina gli organi genitali. La procedura di sutura dell'utero non richiede l'anestesia, poiché dopo il parto l'organo è assolutamente insensibile. Quando si suturano le pareti vaginali, farlo anestesia locale. Le suture vengono applicate con fili autoassorbenti che non richiedono la rimozione.

Cuciture esterne

I punti esterni includono suture posizionate sul perineo. Vengono applicati quando si verificano rotture del perineo durante il parto o è stata praticata un'incisione artificiale. Se necessario, i medici preferiscono le incisioni, prevenendo le rotture, poiché i loro bordi sono sempre lisci, il che significa che guariranno più velocemente. Le suture esterne dopo il parto vengono eseguite in anestesia locale.

Il perineo può essere suturato con fili, che dovranno essere rimossi in 5a giornata, oppure con fili autoriassorbibili. Anche in quest'area i medici possono utilizzare punto cosmetico, da cui è venuto in ginecologia chirurgia plastica. Questo tipo di sutura è caratterizzato dal fatto che il filo passa sottocutaneo e sono visibili solo l'ingresso e l'uscita dalla ferita.

Come trattare e prendersi cura dei punti di sutura dopo il parto

Durante i primi giorni in maternità, le ostetriche si occupano delle suture. 2 volte al giorno trattano le cuciture con una soluzione di verde brillante o permanganato di potassio. Continuerai l'elaborazione a casa. Questo dovrà essere fatto dopo ogni procedura dell'acqua.

Le cuciture esterne vengono trattate in questo modo. Le cuciture interne non richiedono cure particolari, a condizione che non si abbiano malattie infettive. E questo deve essere curato anche prima della gravidanza.

Nei primi giorni dopo il parto, quando sono stati applicati i punti, è necessario fare attenzione ai movimenti intestinali per non sovraccaricare i tessuti fusi. Idealmente, al primo impulso chiedere un clistere o una supposta di glicerina.

Dopo ogni viaggio in bagno dovresti lavarti. È possibile utilizzare il prodotto mattina e sera igiene intima. È meglio lavarsi sotto la doccia piuttosto che in una bacinella d'acqua. Assorbente sanitario devono essere cambiati ogni 2 ore. Anche se pensi che possa ancora servire.

Una buona opzione per la biancheria intima sarebbero le mutandine usa e getta, realizzate in materiale traspirante. Se non ce ne sono, usa vestiti di cotone. Non indossare la biancheria intima subito dopo la doccia.

I bagni d'aria fanno bene non solo alla pelle dei bambini, ma anche alle ferite in via di guarigione. Non dovresti strofinare le cuciture con un asciugamano; è meglio asciugarle o aspettare che si asciughino completamente.

Non è necessario utilizzare indumenti modellanti. L'effetto restringente interrompe il flusso sanguigno e interferisce con la guarigione. Sì, vuoi avere un bell'aspetto subito dopo la nascita del bambino, ma aspetta un paio di mesi e poi potrai indossare sia il corsetto che le mutandine.

E il più importante. Quando applichi le suture postpartum, non sarai in grado di sederti per circa 10 giorni - questo è almeno. Dopo questo periodo, se i punti guariscono senza complicazioni, puoi iniziare a sederti su una superficie dura. È necessario riposare mentre le suture guariscono stando sdraiati o semi-seduti. Non puoi fare movimenti improvvisi.

In precedenza, quando i neonati venivano separati dalle madri, coloro che avevano punti di sutura dopo il parto non potevano alzarsi fino alla dimissione. Ciò ha permesso alle suture di guarire molto più velocemente. Adesso, quando i bambini sono con le madri in reparto, obbedienza riposo a letto impossibile. Pertanto, è necessario seguire il più possibile le raccomandazioni relative alla seduta, in modo che le cuciture non si sfaldino o si infiammino.

Complicazioni delle suture postpartum

Se una donna ha avuto dei punti di sutura dopo il parto, viene visitata ogni giorno da un medico. Se non vengono rilevate violazioni, la procedura di trattamento è standard: perossido di idrogeno e una soluzione di verde brillante o permanganato di potassio. Se si notano deviazioni dalla norma, viene presa una decisione in base alla situazione.

Le cuciture si sono staccate

Se la ferita non è ancora guarita e i punti si sono staccati, vengono riapplicati. Se la ferita è guarita, ma diversi punti di sutura si sono staccati, il medico può lasciare la situazione così com'è (a condizione che non vi sia alcun pericolo per la vita della donna). Se l'intera cucitura si è staccata, dovrai tagliare la ferita e ricucirla. I punti possono staccarsi quando la donna è già stata dimessa dall'ospedale. Questo fatto richiede una visita immediata in ospedale con una chiamata di emergenza.

I punti stanno sanguinando

DI corretta elaborazione suture che guariscono normalmente, come menzionato sopra. Se viene rilevata infiammazione o suppurazione delle suture postpartum interne o esterne, il medico prescriverà misure aggiuntive per il trattamento delle ferite.

L'assistenza igienica sarà integrata con tamponi e pomate per suture. Si possono usare levomikol, unguento Vishnevskij o altri unguenti che alleviano l'infiammazione e la suppurazione. Se scopri delle perdite vaginali insolite mentre sei a casa, il giorno successivo dovresti consultare un medico per un consiglio.

I punti fanno male

In ogni caso si verificheranno sensazioni dolorose dopo l'applicazione di suture sia esterne che interne. Normalmente, il dolore interno dovrebbe scomparire entro 2 giorni dalla nascita. Il disagio durante l’applicazione delle suture esterne persisterà molto più a lungo. Soprattutto se non segui una routine e cerchi di sederti presto.

Se il dolore compare solo quando ti siedi, è normale (a meno che non sia molto grave e possa essere tollerato). Ma se provi disagio stando in piedi o sdraiato, questo potrebbe indicare processo infiammatorio. In questo caso il dolore non può essere tollerato. Consultare un medico dovrebbe essere fatto immediatamente.

Le suture postpartum sono suture dopo l'intervento chirurgico. Affinché possano guarire rapidamente e in sicurezza, devi prenderti cura di loro. Naturalmente, dopo la nascita del bambino ci saranno molte altre preoccupazioni. Ma credimi, il tuo bambino ha bisogno di una madre sana. Quanto più attentamente ti prendi cura dei tuoi punti, tanto più velocemente guariranno e non richiederanno più attenzione.

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