Narkotik psikotrop ilaçlar ve maddeler: tam liste. VSD tedavisi - bitkisel-vasküler distoninin tedavisi

Psikotropik ilaçlar Bir kişinin zihinsel ve duygusal durumunu değiştirmeyi amaçlamaktadır.

Sahip oldukları etkilere ve etki mekanizmalarına bağlı olarak tüm psikotrop ilaçlar birkaç ana gruba ayrılabilir.

Nöroleptikler

Nöroleptikler veya diğer antipsikotikler psikoz, mani ve şizofreniyi tedavi etmek için kullanılır. Antipsikotik ilaçların ana özelliği, bu bozuklukları olan hastalarda halüsinasyonları ve sanrıları ortadan kaldırabilmeleridir.

Antipsikotikler özellikle sıklıkla, düşünmede önemli rahatsızlıklar, çevredeki dünyanın yetersiz algılanması ve buna eşlik eden halüsinasyonlar ve sanrılar ile karakterize edilen bir hastalık olan şizofreniyi tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilaç grubu fenotiyazin (klorpromazin vb.), Butirofenon (haloperidol, droperidol), tiyoksanten (klorprotiksen) türevlerini içerir.

Sözde olana atipik antipsikotikler klozapin, olanzapin, risperidon, aripiprazol ve diğerlerini içerir.

Antidepresanlar

Antidepresanların temel özelliği, depresif durumun belirtilerinin ortadan kaldırılmasıdır: depresyon, melankoli, umutsuzluk duyguları, kendini suçlama. Antidepresanlar bir kursta kullanılmalıdır; ana etkileri kural olarak zamanla gecikir ve 2-3 haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar. Etki türüne bağlı olarak antidepresanlar birkaç sınıfa ayrılır.

• Monoamin geri alım inhibitörleri. Bu grup, serotonin ve norepinefrin alımını önleyen ve ayrıca serotonin (fluoksetin, sitalopram, paroksetin) ve norepinefrin (maprotilin) ​​alımını seçici olarak bozan trisiklik antidepresanları (imipramin, amitriplitin) içerir.
• MAO inhibitörleri. Seçici olmayan MAO inhibitörleri (nialamid, fenelzin, transamin) ve MAO-A inhibitörleri(moklobemid).
• Atipik antidepresanlar: mirtazapin, nomifeshin, venlafaksin, nefazadon.

Sakinleştiriciler (anksiyolitikler)

Anksiyolitikler - Anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanılan psikotrop maddeler. Korku, kaygı duygularını azaltır, duygusal gerilimi ve kaygıyı ortadan kaldırır.

Bu gruptaki en yaygın ilaçlar benzodiazepin türevleridir: diazepam, klordiazepoksit, alprazolam, oksazepam.

Psikostimülanlar

Psikostimülanlar - grup psikopat aktif maddeler bu iyileşir zihinsel aktivite konsantrasyonu artırır ve performansı artırır, ayrıca dinçlik ve enerji hissi verir ve uyku ihtiyacını geçici olarak azaltır.

Güçlü bir psikostimülan örneğin amfetamindir, ancak yan etkiler ve bağımlılığın gelişmesi nedeniyle kullanımı sınırlıdır. Uygulamada mezokarb (sydnocarb) ilacı daha sık kullanılır. Ayrıca kafeinin psikostimüle edici bir etkisi vardır.

Sakinleştiriciler

Bir grup sentetik ve bitki kökeni Genel bir sakinleştirici etkiye sahip olan ve aynı zamanda sinirliliği azaltan ve uykuyu iyileştiren.

Sedatifler arasında bromürler (sodyum ve potasyum), kediotu ve ana otu preparatları da bulunur. sakinleştirici etki benzodiazepinler var. Kombine sakinleştiriciler Corvalol, Valocordin, Validol ve Bekhterev karışımını içerir.

nootropik

nootropik - uyarıcı ilaçlar metabolik süreçler beyinde antihipoksik etkiye sahiptir. Bazı hastalarda nootropik ilaçlar hafızayı iyileştirir, öğrenme yeteneğini arttırır, hipoksiyi önler ve kan dolaşımını iyileştirir. Nootropik ilaçlar: pirasetam, glisin, GABA, Semax, ginkgo biloba ve diğerleri.

Psikotrop ilaçlar, insan vücuduna verildiğinde merkezi sinir sistemini etkileyerek daha yüksek zihinsel işlevlerde (algı, düşünme, hafıza, duygular, dürtüler, motivasyonlar vb.) değişikliklere neden olan ilaçlardır. Bugüne kadar psikotrop ilaçların birleşik bir sınıflandırması yoktur. 1969'da WHO Komitesi 7 başlıktan oluşan bir sınıflandırma önerdi: 1) nöroleptikler; 2) anksiyolitik ilaçlar (sakinleştiriciler 1); 3) antidepresanlar; 4) normotimik ilaçlar (anti-manik ilaçlar); 5) nootropik ilaçlar; 6) psikostimulanlar; 7) psikodisleptikler (halüsinojenler).

Günümüzde psikotrop ilaçların en yaygın sınıflandırması J. Delay ve P. Deniker (1961) tarafından önerilmiş ve S.N. Mosolov (2000). Bu sınıflandırmaya göre psikotrop ilaçlar, inhibe edici veya uyarıcı etkilerin baskınlığına bağlı olarak 4 gruba ayrılır:

Psikoleptikler (veya psikodepresanlar), ağrılı bir şekilde yükselmiş veya normal zihinsel süreçleri azaltan ilaçlardır:

1. nöroleptikler veya antipsikotikler (eski adı: başlıca sakinleştiriciler);

   anksiyolitikler veya sakinleştiriciler (eski adı: hafif sakinleştiriciler;

Psikanaleptikler artan ilaçlardır. normal seviye acı verici derecede azalmış zihinsel süreçler:

1. psikostimülanlar;

   antidepresanlar;

Psikodisleptik halüsinojenler (psikotomimetikler), zihinsel süreçleri acı verici bir şekilde artıran ilaçlardır.

Timoizoleptikler (normotimik ilaçlar), ağrılı ruh hali değişimlerini önleyen ve normal seviyelerde stabilize eden ilaçlardır. sağlıklı kişi seviye.

Sunulan sınıflandırma, geleneksel olarak bu bölümde de tartışılan 2 ilaç grubunu içermemektedir - sakinleştiriciler ve nootropikler. Bunun nedeni, bu ilaç gruplarının psikotrop etkisinin yalnızca patolojik durumlarda ortaya çıkması, sağlıklı bireyler üzerinde gözle görülür bir etkiye sahip olmamasıdır. Bazı yazarlar, nootropik ilaçların psikotrop etkisinin ana değil, eylem yelpazesindeki bir yan etki olduğuna inanmaktadır.

Psikotrop ilaçlar esas olarak psikoterapide kullanım alanı bulmaktadır. nörolojik uygulama. Bu ilaçlar şizofreni, manik-depresif psikoz ve nevrozları tedavi etmek için kullanılır. Ancak bazı ilaçlar insanlarda somatik patolojinin tedavisinde yerini sağlam bir şekilde almıştır.

Bölüm 1. Nöroleptikler

Eskiden frengiyi bilmek ilacı bilmek demektir diyorlarsa, şimdi fenotiyazinleri bilmek farmakolojiyi bilmek demektir diyebiliriz.

Mısır Adamı, 1962

Nöroleptikler, vücuda verildiğinde psikozun spesifik belirtilerini baskılayan ve sakinleştirici ve yatıştırıcı etkiye sahip olan çeşitli kimyasal grupların ilaçlarıdır. Nöroleptikler, nörolepsi durumunu tetikleme yeteneklerinden dolayı isimlerini almıştır. Bu semptom kompleksi 1955 yılında J. Delay ve P. Deniker tarafından tarif edilmiştir. Açık bilincin arka planına karşı ve ilaçları aldıktan sonra insanlarda kendini gösteren, eleştirinin bozulmadan, duygusal-istemli ve zihinsel aktivitenin tuhaf bir şekilde bastırılmasıyla karakterize edildi. Sonuç olarak, kişide özel bir huzur duygusu gelişti, iç gerginlik zayıfladı, psikomotor ajitasyon önemli ölçüde azaldı, içgüdüler bastırıldı ve çevreye karakteristik kayıtsızlık ve psikopatolojik üretken semptomlarla uyuşukluk ortaya çıktı. Buna paralel olarak çarpıcı bir ekstrapiramidal sendrom ve bir takım nörolojik ve otonomik yan etkiler gelişti.

Uzun bir süre boyunca bu özelliğin yadsınamaz olduğu düşünüldü, ancak piyasaya girdikten sonra klinik uygulama leponex ve sülpirid, nörolepsinin bu ilaçların ana değil, yan etkisi olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, şu anda yurt dışında bu gruba genellikle antipsikotikler değil, antipsikotikler adı verilmektedir.

Kavramların tanımı. Antipsikotiklerin başlıca uygulama alanı psikiyatri olduğundan temel kavramların tanımı üzerinde duralım. Psikoz- Şiddetli zihinsel bozuklukların (bulanık bilinç, üretken semptomlar, ciddi motor ve duygulanım bozuklukları) eşlik ettiği en şiddetli akıl hastalıkları grubu. Psikozlar arasında şizofreni hem toplumdaki yaygınlığı (%0,1-1) hem de sosyo-ekonomik sonuçlarının ciddiyeti açısından ilk sırada yer almaktadır. Tanımdan da anlaşılacağı gibi psikoz kliniğinde üretken ve negatif belirtiler arasında ayrım yapmak gelenekseldir.

“Üretken”, hasta bir ruhun spesifik bir ürünü olan ve herhangi bir gerçek yeterli uyaranın yokluğunda ortaya çıkan semptomlardır. Üretken semptomlar deliryumdur (veya çılgın fikirler) ve halüsinasyonlar. Çılgın- Hastada yeterli bir dış neden olmadan ortaya çıkan, bilincini tamamen ele geçiren ve herhangi bir düzeltmeye uygun olmayan, gerçekliğin gerçeklerinin, yanlış yargıların ve sonuçların nesnel olarak yanlış, çarpık bir değerlendirmesi. Halüsinasyonlar- gerçek bir uyaran olmadan istemsiz olarak ortaya çıkan ve hasta için nesnel gerçeklik karakteri kazanan duyumlar ve görüntüler şeklindeki algı bozuklukları.

Aksine, “Olumsuz”, yeterli dış sinyallerin etkisine yanıt olarak zihinsel aktivitenin herhangi bir tezahürünün kaybıdır. Negatif semptomlar abulia, ilgisizlik vb. içerir. Abulia– iradenin, özlemlerin, arzuların kaybı. İlgisizlik– çevredeki kişilere, olaylara, duygusal-istemli alanın boşluğuna kayıtsızlık. Otizm– kendi içine çekilme, çevreye olan ilginin kaybı, kişisel deneyimlere kapılma. Mutizm – tam yokluk başkalarıyla sözlü iletişim. Olumsuzluk– taleplere direnmek veya karşı eylemlerde bulunmak.

Tarihsel referans. Fenotiyazin (tiyodifenilamin), 20. yüzyılın başında Avrupa'da metilen mavisine dayalı yeni anilin boyalarının araştırılması sırasında sentezlendi. 20. yüzyılın 40'lı yıllarına kadar fenotiyazin tıpta enterobiasis tedavisinde antelmintik ve idrar yollarının inflamatuar hastalıklarının tedavisinde antiseptik olarak kullanıldı. Daha sonra, daha etkili ve daha az toksik ilaçların tıbbi uygulamaya girmesi, fenotiyazin'in veterinerlik tıbbının cephaneliğinde (helmintik istilaların tedavisi için) ve dezenfeksiyon hizmetinde (sivrisinek larvalarını yok etmek için bir araç) kalmasına yol açtı.

20. yüzyılın 30'lu yıllarının sonlarında, N-sübstitüe fenotiyazin türevi prometazin'in güçlü bir antihistamin ve yatıştırıcı etkiye sahip olduğu keşfedildi. Fransız bilim adamı A. Labori, N-sübstitüe fenotiyazinlere dayanan, yalnızca anesteziye neden olmakla kalmayıp aynı zamanda ANS fonksiyonlarını stabilize edebilecek ve antihistaminik etkiye sahip olacak temelde yeni anestezikler yaratmaya karar verdi. 1952'de kimyager Charpentier, A. Labori'nin talimatı üzerine klorpromazini (klorpromazin) sentezledi. Testler sırasında klorpromazinin anestezinin etkisini güçlendirdiği, vücut ısısını düşürdüğü, uykuyu teşvik ettiği ancak bilinç kaybına neden olmadığı bulundu. Yeni nesil anestezik geliştirme fikrinin savunulamaz olduğu ortaya çıktı.

Yine 1952'de Paris Val-de-Grâce hastanesindeki Fransız psikiyatrist J. Delay, şizofreni hastası genç bir adamı mani ataklarıyla tedavi etmek için klorpromazini başarıyla kullandı. Bu zamana kadar psikiyatrinin “3 temel direği” reserpin, bromürler ve elektrokonvülsif tedaviydi. Ancak bu sefer hepsi istenen etkiyi yaratmadı. Hastaya 20 gün süreyle 855 mg klorpromazin uygulandıktan sonra stabil remisyon sağlandı. Aynı yıl, J. Delay ve P. Deniker, klorpromazini yaygın olarak kullanmaya başladılar ve 1955'te, eylemini karakterize etmek için “nörolepsi” terimini önerdiler. 1958'de bu grubun birkaç bileşiği aynı anda sentezlendi - teralen (Fransız şirketi Teraplix), frenolon (Macar bilim adamları Borsy ve Toldi). 1959'da Janssen laboratuvarı (Belçika) haloperidol sentezledi ve böylece gelecek vaat eden yeni bir antipsikotik grubu keşfetti.

Nöroleptiklerin sınıflandırılması. Sınıflandırma başlangıçta şunlara dayanıyordu: kimyasal prensip ancak daha sonra ortaya çıktığı gibi antipsikotiklerin kimyasal yapısı, farmakolojik ve klinik özellikleriyle yakından ilişkilidir. Şu anda şunlar var:

TİPİK NÖROLEPTİKLER (tüm farmakolojik ve istenmeyen etkilerin klasik olarak eksiksiz bir kümesi olan dopamin reseptörlerinin açık antagonizması ile karakterize edilir):

1. Fenotiyazin türevleri ( "azinler"):

   1. alifatik yapı: klorpromazin;

      piperazin yapısı: flufenazin, trifluoperazin, tiyoproperazin;

      piperidin yapısı: tioridazin.

Tiyoksanten türevleri: klorprotiksen, flupentiksol.

Butirofenon türevleri ( "peridoller"):haloperidol, droperidol.

Difenilbütilpiperidin türevleri ( "APS"):fluspirilen, pimozid.

ATİPİK NÖROLEPTİKLER (istenmeyen ekstrapiramidal etkilerin oluşmaması veya gelişme riskinin düşük olması ile karakterize edilir):

1. Dibenzodiazepin türevleri: Klozapin, olanzapin.

   İndol türevleri: molindon, sertindol.

   Benzamid türevleri ( "gururlu"):tiaprid, sülpirid, remoksiprid.

   İmidazolindinon türevleri: risperidon, ziprasidon.

Psikotrop ilaçlar, insanın zihinsel aktivitesini etkileyen ilaçları içerir. Sağlıklı bir insanda uyarılma ve engelleme süreçleri dengededir. Bunun nedeni büyük bir bilgi akışı, çeşitli aşırı yüklenmeler, olumsuz duygular ve kişiyi etkileyen diğer faktörlerdir. stres koşulları nevrozlara yol açar. Bu hastalıklar, kısmi zihinsel bozukluklar (kaygı, takıntı, histerik belirtiler vb.), Onlara karşı eleştirel bir tutum, somatik ve otonomik bozukluklar vb. ile karakterize edilir. Uzun süreli nevroz seyrinde bile, büyük davranış bozukluklarına yol açmazlar. 3 tür nevroz vardır: nevrasteni, histeri ve obsesif-kompulsif nevroz.

Akıl hastalıkları, görsel, işitsel vb. olabilen sanrılar (düşünme bozukluğu, yanlış kararlara, sonuçlara neden olan), halüsinasyonlar (var olmayan şeylerin hayali algısı) dahil olmak üzere daha ciddi zihinsel bozukluklarla karakterize edilir; örneğin skleroz sırasında beyin hücrelerine kan akışı değiştiğinde ortaya çıkan hafıza bozuklukları beyin damarları, farklı olarak bulaşıcı süreçler yaralanmalar, biyolojik olarak aktif maddelerin metabolizmasında yer alan enzimlerin aktivitesindeki değişiklikler ve diğer patolojik durumlar. Bu zihinsel anormallikler metabolik bozuklukların sonucudur. sinir hücreleri ve içlerindeki en önemli biyolojik olarak aktif maddelerin oranı: katekolaminler, asetilkolin, serotonin vb. Akıl hastalıkları, örneğin motor ajitasyon ve deliryumun gözlendiği manik durumlar gibi uyarma süreçlerinin keskin bir baskınlığıyla ortaya çıkabilir veya bu süreçlerin aşırı engellenmesiyle birlikte, depresyon durumunun ortaya çıkması - depresif, melankolik bir ruh hali, düşünce bozukluğu ve intihar girişimlerinin eşlik ettiği zihinsel bir bozukluk.

Tıbbi uygulamada kullanılan psikotrop ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılabilir: antipsikotikler, sakinleştiriciler, sakinleştiriciler, antidepresanlar, psikostimülanlar, bunların arasında bir grup nootropik ilaç ayırt edilir.

Bu grupların her birinin ilaçları, ilgili akıl hastalıkları ve nevrozlar için reçete edilir.

NÖROLEPTİKLER

Antipsikotik ilaçların antipsikotik (sanrıları, halüsinasyonları ortadan kaldırır) ve sedatif (kaygı, huzursuzluk duygularını azaltır) etkisi vardır. Ayrıca antipsikotikler azaltır. motor aktivitesi, iskelet kaslarının tonunu azaltır, hipotermik ve antiemetik etkiye sahiptir, merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçların (anestezikler, hipnotikler, analjezikler vb.) etkilerini güçlendirir.

Nöroleptikler bu bölgede etki gösterir retiküler oluşum beyin ve omurilik üzerindeki aktive edici etkisini azaltır. Adrenerjik ve dopaminerjik reseptörleri bloke ederler. farklı departmanlar Merkezi sinir sistemi (limbik sistem, neostriatum vb.) aracıların değişimini etkiler. Dopaminerjik mekanizmalar üzerindeki etki, nöroleptiklerin yan etkisini de açıklayabilir - parkinsonizm semptomlarına neden olma yeteneği.

Antipsikotikler kimyasal yapılarına göre aşağıdaki ana gruplara ayrılır:

Fenotiazin türevleri;

Butirofenon ve difenilbutilpiperidin türevleri;

Tiyoksanten türevleri;

İndol türevleri;

Farklı kimyasal grupların nöroleptikleri.

FENOTİYAZİN TÜREVLERİ

Bunlar, bu ilaç grubunun tüm temel özelliklerine sahip olan tipik antipsikotiklerdir.

AMINAZİN(farmakolojik analogları: klorpromazin), şizofreni ve diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan, belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahip aktif bir antipsikotiktir. Aminazin, antipsikotik ile birlikte hipotermik, antiemetik, dopaminolitik, hipotansif (a-adrenerjik bloke edici etki) etkiye sahiptir. Aminazin iskelet kaslarının tonunu ve motor aktivitesini azaltır, düz kasların tonunu azaltır iç organlar ve bezlerin salgılanması (M-antikolinerjik etki). Aminazin anestezinin, antikonvülsanların, hipnotiklerin ve analjeziklerin etkisini güçlendirir. Aminazin zayıf bir antihistamin ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Aminazin, halüsinasyonlar, sanrılar ve saldırganlık gibi çeşitli akıl hastalıklarının tedavisi için reçete edilir. Nörolojik pratikte kas tonusunun artmasıyla karakterize edilen hastalıklar için tavsiye edilir; Aminazin, çeşitli kökenlerden psikomotor ajitasyonun ana tedavisidir. Aminazin'in yan etkileri: parkinsonizm belirtileri (siklodol verilmesiyle giderilir), alerjik reaksiyonlar hepatotoksisite, dispeptik bozukluk, hipotansiyon, ortostatik çöküş hematopoez bozukluğuve klorpromazin ile çalışırken şunlar olabilir: kontakt dermatit. Aminazin, karaciğer, böbrek, gastrointestinal sistem (peptik ülser), şiddetli arteriyel hipotansiyon, kardiyak dekompansasyon: tromboflebit, hematopoetik sistem hastalıklarında kontrendikedir.

Aminazin salım formu: 0,025 g tablet; 0,05 g ve 0,01 g'lık çocuklar için tabletlerin yanı sıra 1 ampul; 2 ve 5 ml% 2,5'lik çözelti. B listesi.

Tarif örneği aminazin Latince:

Rp.: Sol. Aminazini %2,5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 6.

S. 10-20 ml %5 glukoz çözeltisi içinde intravenöz olarak (yavaşça) 1-2 ml.

Rp.: Draje Aminazini 0,025 N. 20 D.S. Günde 3 defa 1 draje.

TRIFTAZİN (farmakolojik analoglar: trifluoperazin, stelazin) en aktif antipsikotiklerden biridir. Antipsikotik etki, uyarıcı (enerji verici) bir etkiyle birleştirilir. Aynı zamanda halüsinasyon-sanrısal halleri olan hastalarda sedatif etki sağlar. Triftazinin antiemetik etkisi vardır. Triftazin, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, sanrılar ve halüsinasyonların eşlik ettiği çeşitli şizofreni türlerini ve diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır: alkolik psikozlar. Triftazin ayrıca antiemetik olarak da kullanılabilir. Triftazinin yan etkileri: parkinsonizm, alerjik reaksiyonlar, agranülositoz. Triftazin karaciğer, böbrek, kalp dekompansasyonu ve hamilelik hastalıklarında kontrendikedir.

Serbest bırakma formu: riftazin: 0,005 g ve 0,01 g'lık tabletler; 1 ml% 0.2'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği t riftazin Latince:

Rp.: Sekme. Triftazini 0.005 N.100

FLOROFENAZİN (farmakolojik analoglar: flufenazin, liorodin, moditen), aktive edici (enerji verici) bir etkinin eşlik ettiği güçlü bir antipsikotik etkiye sahip bir nöroleptiktir ve daha fazlası yüksek dozlar- sakinleştirici etkiler. En mantıklısı dozaj formu flufenazin-dekanoattır (liorodin-depo, moditen-depo) - belirgin ve uzun süreli bir nöroleptik etki sağlayan uzun etkili bir ilaçtır. Florofenazin, çeşitli şizofreni türlerini ve diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Tek bir doz florofenazin, 12.5-25 mg kas içinden uygulanan 2-3 hafta etkilidir (gerekirse, parkinsonizm şeklindeki yan etkileri ortadan kaldırmak için florofenazin antiparkinson ilaçlarla birleştirilir).

Florfenazinin salım formu: 1 ml'lik ampuller ve 2 ml% 2,5'lik yağ çözeltisi. B listesi.

Tarif örneği Latince torpenazin:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae %2,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 5.

S. Her 2 haftada bir kas içine 1 ml uygulayın.

ETAPERAZİN (farmakolojik analoglar: perfenazin) - aminazin'den daha güçlü bir antipsikotik, kas gevşetici ve antiemetik etkiye sahiptir. Diğer efektEtaparazin'in etkileri amazininkinden daha az belirgindir. Etaperazin şizofreni, çeşitli psikozlar, psikopati, inatçı kusma (hıçkırıklı hamile kadınlar dahil), cilt kaşıntısı. Aktive edici (enerji verici) etkisinden dolayı, etaperazin ilgisizlik, uyuşukluk vb. için endikedir. E taperazin ayrıca aşağıdakilerle ilişkili nevrozların tedavisi için de reçete edilir.korku ve gerginlik yaşıyor.

Taperazinin salım formu: 0,004 g ve 0,01 g'lık tabletler B Listesi.

Tarif örneği Latince'de taprazin:

Rp.: Sekme. Aethaperazini 0.004 N.30

LEVOMEPROMAZİN(farmakolojik analoglar: Tizercin) - etki aminazine yakındır; aksine bir miktar analjezik etki sağlar. Levomepromazinin hızlı bir antipsikotik ve sedatif etkisi vardır, bu nedenle akut psikozda kullanılması tavsiye edilir. Levomepromazin n ağızdan reçete edilen, 10-20 ml %40 glukoz çözeltisi içinde 0.05-0.075 g intravenöz olarak uygulanabilir. Levomepromazin p Nörolojide ağrıyla ilişkili uykusuzluk için kullanılır. Levomepromazinin yan etkileri aminazin ile aynıdır ancak daha az belirgindir. Levomepromazin kontrendikedirşiddetli hipotansiyon, hematopoietik sistem hastalıkları, karaciğer, böbrekler.

Levomepromazinin salım formu: 0.025 g'lık tabletler; 1 ml% 2,5'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği l Latince evomepromazin:

Rp.: Sol. Levomepromazini% 2,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 2 kez kas içinden 1-2 ml, dozu günde 101'e çıkarın.

ALİMEMAZİN (farmakolojik analoglar: teralen) - antihistaminik, yatıştırıcı etkiye sahiptir ve orta derecede antipsikotik aktiviteye sahiptir. Alimenazin nörovejetatif ve psikosomatik bozukluklar, toprakta gelişen çeşitli ihlaller CNS, ile alerjik hastalıklar, kusma; geriatri ve pediatride. Psikiyatri pratiğinde, alimenazin yetişkinlere (ağızdan ve kas içinden) günde 100-200 mg'a kadar ve antialerjik ve yatıştırıcı olarak - günde 10-40 mg reçete edilir. Alimenazin iyi tolere edilir. Nadir durumlarda ekstrapiramidal bozukluklar gözlenir. Alimenazin kontrendikedir ciddi hastalıklar karaciğer böbrekler.

Limenazin salım formu: 0.005 g'lık tabletler; 5 ml% 0,5'lik çözelti ampulleri, damlalar -% 4'lük çözelti.

Tarif örneği a Latince limenazina:

Rp.: Sekme. Alimemazini 0.005 N.20

D.S. 1-2 tablet günde 3-4 kez.

Rp.: Sol. Alimemazini %0,5 5 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 1-2 kez kas içine 5 ml uygulayın.

METERAZİN (farmakolojik analoglar: proklorperazin maleat, kökmetil, klorperazin) - göre farmakolojik etki etaprasine yakındır. Metherazine, şizofreni ve psikozların tedavisinde kullanılır. klinik tablo uyuşukluk, ilgisizlik, astenik fenomenler. Meterazine tedavisi günde 12.5-25 mg'lık bir dozla başlar, terapötik bir etki elde edilene kadar dozu kademeli olarak günde 150-300 mg'a çıkarır ve ardından dozu optimal bakım dozuna düşürür. Meterazinin yan etkileri aminazin ile aynıdır.

Meterazinin salım formu: 0,005 g ve 0,025 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örneği Latince'de Meterazine:

Rp.: Tab.Metherazini 0.005 N. 50

D. S. 1 tablet günde 2-3 kez, günde 6 tablete kademeli olarak artırılır.

Frenolon- güne göreTviyu triftazin'e yakındır. Frenalone, çeşitli şizofreni formları için kullanılır (depresyon aşamasında değil). Frenolonun yan etkileri ve kontrendikasyonları triftazininkiyle aynıdır. Frenolonun serbest bırakılması: tabletler (drajeler) 0.005 g; 1 ml% 0,5'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği Latince'de frenolon:

Rp.: Draje Frenoloni 0.005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni %0,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 5.

S. Günde 1-2 ml kas içine uygulayın.

PROPAZİN- Farmakolojik özellikler açısından aminazine yakındır, ancak daha az aktiftir ancak aynı zamanda daha az toksiktir.

Propazin salım formu: 0,025 g ve 0,05 g'lık tabletler, drajeler; 2 ml% 2,5'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Latince propazin tarifi örneği:

Rp.: Sekme. Propazini 0.025 N.50

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Propazini %2,5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. 5 ml %0,5 novokain solüsyonunda seyreltin ve kas içine uygulayın.

TİYOPROPERAZİN (farmakolojik analoglar: Mazeptil) uyarıcı etkisi olan bir antipsikotik ilaçtır. Tiyoproperazinin belirgin bir antiemetik etkisi vardır. Tiyoproperazinin yan etkileri, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları triftazininkine benzer.

Tioproperazinin salım formu: 0.001 g ve 0.01 g'lık tabletler; 1 ml% 1'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği t Latince'de iyoproperazin:

Rp.: Sekme. Tiyoproperazini 0.001 N.50

D.S. Günde 3-5 defa 1 tablet alın.

Rp.: Sol. Tiyoproperazini %1 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Kas içine 1 ml uygulayın.

PERİYAZİN (farmakolojik analoglar: neuleptil) - ilacın antipsikotik etkisi, sakinleştirici - “davranış düzeltici” ile birleştirilir.

Periciazin salım formu: 0.01 g kapsül ve şişeler -% 4 çözelti (1 damla, 1 mg ilaç içerir); Damla şeklinde periciazin çocuk muayenehanesinde kullanım için daha uygundur işaretleyin.

Tarif örneği Latince'de pericyazin:

Rp.: Büyük harfler. Periciazini 0.01 N.30

D.S. 1 kapsül günde 1-2 kez, etkiyi elde etmek için dozu kademeli olarak artırın.

TİORİDAZİN (farmakolojik analoglar: sonapax, meleril) - orta derecede uyarıcı ve timoleptik, antidepresan etkilerle birleştirilen hafif bir antipsikotik etkiye sahiptir. Tiyoridazin şizofrenide (akut ve subakut formlar), psikomotor ajitasyon, nevrozlar ve diğer hastalıklar. Tiyoridazin kontrendikedir alerjik reaksiyonlar, kan tablosundaki değişiklikler, koma durumları. Şu tarihte: uzun süreli kullanım Tiyoridazin toksik retinopatiye neden olabilir.

İoridazinin salım formu: 0,01 g ve 0,025 i Liste B tabletleri.

Tarif örneği t Latince'de ioridazin:

Rp.: Tioridazini'yi sürükleyin 0.01 N. 20

D.S. 1 tablet günde 2-3 kez.

PİPOTİAZİN (farmakolojik analoglar: piportil) - çeşitli şizofreni formlarının, halüsinasyonlu psikozların ve çocuklarda akıl hastalıklarının tedavisi için reçete edilir. Pipotiazin yalnızca hastane ortamında kullanılır; %2,5 yağ çözeltisi Pipotiazin palmitat (piportil L 4) uzun süreli bir etkiye sahiptir. Yetişkinler için ortalama pipotiyazin dozu, her 4 haftada bir kas içine (derin) uygulanan 100 mg'dır (4 ml çözelti). Tedavi sırasında kronik psikozlar Pipotiazin, günde bir kez 20-30 mg'lık bir dozda ağızdan reçete edilebilir. Stabil bir terapötik etki elde edilirse, hipotiazin dozu günde 10 mg'a düşürülebilir. Kontrendikasyonlar: bozulmuş böbrek fonksiyonu, açı kapanması glokomu. Pipotiazin formunun serbest bırakılması: tabletler 10 mg; damlalar - 30 ml% 4'lük çözelti; 1 ml (25 mg) ve 4 ml (100 mg) ampuller.

BUTİROFENON VE DİFENİLBÜTİLPİPERİDİN TÜREVLERİ

HALOPERİDOL (farmakolojik analoglar: halofen) - belirgin bir antipsikotik, yatıştırıcı ve antiemetik etkiye sahiptir. Haloperidol, bir CNS depresan ilacının etkisini güçlendirir. Antipsikotiklerin doğasında bulunan diğer etkiler hafiftir(eylem atardamar basıncı, gastrointestinal sistem vb.). Bununla birlikte, haloperidolün ayrıca nöroleptiklerin (parkinsonizmin gelişimi) belirgin bir yan etkisi vardır. Kontrendikasyonlar: merkezi sinir sisteminin organik hastalıkları, kalp dekompansasyonu, böbrek hastalığı. Haloperidol, halüsinasyonlar, sanrılar, saldırganlık ve baş edilemez kusma (ağızdan, kas içinden veya damardan) semptomlarıyla birlikte akıl hastalıklarının tedavisi için reçete edilir.

Aloperidolün salım formu: 0.0015 g ve 0.005 g'lık tabletler; 1 ml% 0,5'lik çözelti ampulleri; 10 ml% 0.2'lik çözelti içeren şişeler (oral uygulama için). B listesi.

Tarif örneği Latince aloperidol:

Rp.: Sol. Haloperidoli %0,2 10 ml

D.S. 10 günde 2-3 kez damlatılır ve doz yavaş yavaş artırılır.

Rp.: Sekme. Haloperidoli 0.0015 N. 50

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Haloperidoli %0,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Psikomotor ajitasyon ile kas içinden 0.5-1 ml.

HALOPERİDOL DEKANOAT- uzun etkili ilaç. Haloperidol ile aynı endikasyonlar için reçete edilir. Haloperidol dekanoat, her 4 haftada bir, kas içine 1-2 ml uygulanır. şiddetli formlarŞizofreni için doz 3-4 ml'ye çıkarılabilir veya aralık 2-3 gün kısaltılabilir. Yan etkiler g aloperidol dekanoat ve kontrendikasyonları haloperidol ile aynıdır. Serbest bırakma formu: 1 ml ampuller. B listesi.

DROPERİDOL- güçlü ve hızlı etki. Psikiyatri pratiğinde droperidol rahatlamak için kullanılır. reaktif durumlar. Droperidolün ana kullanımı, fentanil (talamonal) ve diğer analjeziklerle kombinasyon halinde nöroleptanaljezi için anesteziyolojik uygulamadadır. Droperidolün yan etkileri: parkinsonizm olgusu; korku, depresyon, hipotansiyon duygularının ortaya çıkışı. Droperidol parkinsonizm, hipotansiyon ve antihipertansif ilaçların kullanımında kontrendikedir.

Droperidol salma formu: 10 ml% 0.25'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği Latince droperidol:

Rp.: Sol. Droperidoli %0,25 10 ml

D.t. D. Ampulde N. 5.

S. Ameliyattan yarım saat önce, ameliyat sırasında analjezi için 1-2 ml veya damardan 2-5 ml.

BENPERİDOL (farmakolojik analoglar: frenactil, vb.) - yapı ve eylem açısından droperidol'e yakındır. Benperidol'ün kullanım endikasyonları aynıdır. Yan etkilerBenperidol kullanımı ve kontrendikasyonları. Benperidol günde 0.25-1.5 mg olarak reçete edilir. Benperidol dozaj formu: 0.25 mg tablet; İlacın% 0.1'lik çözeltisinin 5 ml'lik ampulleri. Uyumak meyve suyu B.

TRIFLUPERİDOL (farmakolojik analoglar: Trisedyl) - güçlü bir nöroleptik etkiye sahiptir, merkezi dopamin reseptörlerini bloke eder. Trifluperidol manik durumlarda, şizofreni tedavisinde, ajitasyon eşliğinde psikozlarda vs. kullanılır. Trifluperidolün yan etkileri ve kontrendikasyonları droperidolün yan etkilerine benzer.

Rifluperidolün salım formu: tabletler 0.0005 g; 10 ml% 0,1'lik çözelti içeren şişeler ve 1 ml% 0,25'lik çözelti içeren ampuller. B listesi.

Tarif örneği t Latince'de rifluperidol:

Rp.: Sekme. Trifluperidoli 0.0005 N.20

D.S. Günde 1/2 - 1 tablet, dozu kademeli olarak günde 8-10 tablete yükseltin.

Rp.: Sol. Trifluperidoli %0,25 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 0,5-1 ml kas içinden uygulayın.

FLUSPIREN- Ana etkiler, yan etkiler ve kontrendikasyonlar açısından haloperidol'e yakındır, ancak fluspirilen uzun eylem(bir hafta içinde).

Fluspirilen salınım formu: 2 ml'lik ampuller (1 ml süspansiyon, 0.002 g ilaç içerir).

Latince fluspirilene tarifi örneği:

Rp.: Süsp. Fluspirileni 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Haftada bir kez kas içine 1-3 ml uygulayın.

PİMOSİT- İle farmakolojik özellikler Haloperidol'e yakın fakat daha uzun ömürlü. Pimozidin yan etkileri ve kontrendikasyonları haloperidol ile aynıdır. Hamile kadınlara reçete edilemez.

Pimozidin salım formu: 0.001 g'lık tabletler.

Tarif örneği Latince pimozid:

Rp.: Sekme. Pimozidi 0.001 N.30

D. S. 1 tablet günde 1 kez, dozu kademeli olarak 5 tablete yükseltin (bir kez alın).

PENFLURİDOL (farmakolojik analoglar: semap) - pimozide benzer, ancak daha fazlası vardıruzun süreli etki. Penfluridol, şizofreni vb. halsiz formları için kullanılır.

Penfluridolün salım formu: 0.02 g'lık tabletler.

Tarif örneği Latince enfluridol:

Rp.: Sekme. Penfluridoli 0.02 N.12

D.S. 1-3 tablet her 5-7 günde bir 1 kez.

TİOKSANTEN TÜREVLERİ

KLOROPROTİKSEN (farmakolojik analoglar: truxal) - sakinleştirici, antipsikotik, antidepresan ve antiemetik etkiye sahiptir. Klorprotiksen hipnotiklerin ve analjeziklerin etkisini güçlendirir. Klorprotiksen, korku, kaygı ve saldırganlık duygularının baskın olduğu psikozlar ve nevrotik durumlar için reçete edilir. Klorprotiksenin yan etkileri: hipotansiyon, taşikardi, nadiren - ekstrapiramidal bozukluklar (parkinsonizm belirtileri). Klorprotiksen kullanımına kontrendikasyonlar: parkinsonizm, epilepsi.

Serbest bırakma formu x lorprothixene: drajeler, 0,015 g ve 0,05 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örneği xlorprotiksen Latince:

Rp.: Sekme. Klorprothixeni 0,015 N.50

D.S. 1 tablet günde 4 kez.

İNDOL TÜREVLERİ

RESERPİN- rauwolfia alkaloidi - diğer antipsikotiklere karşı intolerans durumunda reçete edilir. Reserpin esas olarak hipertansiyon tedavisinde sempatolitik olarak kullanılır (ilgili bölüme bakınız).

KARBİDİN- nöroleptik, antidepresan ve merkezi adrenolitik etkileri vardır. Karbidin çeşitli şizofreni formları, alkolik psikozlar vb. için kullanılır. Karbidinin yan etkileri: el titremeleri, parkinsonizm fenomeni. Karbidin karaciğer fonksiyon bozukluğu vakalarında kontrendikedir. Arbidin salım formu: 0.025 g tabletler ve 2 ml% 1.25'lik çözelti içeren ampuller. B listesi.

Örnek tarif Latince arbidina:

Rp.: Sekme. Carbidini 0.025 N.30

D. S. Günde 1/2 tablet, dozu günde 3-5 tablete çıkarmak.

Rp.: Sol. Carbidini% 1,25 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 2-3 kez kas içine 2 ml uygulayın.

FARKLI KİMYASAL GRUPLARIN NÖROLEPTİĞİ

Klozapin (farmakolojik analoglar: leponex, azaleptin) - güçlü bir antipsikotik etkiye sahiptir. Klozapin, çeşitli şizofreni formları, manik-depresif psikoz (manik dönemde) vb. için reçete edilir. Klozapinin sakinleştirici ve hipnotik bir etkisi vardır. Klozapin tedavisi sırasında durumun izlenmesi gerekir kardiyovasküler sistemin ve kan sayımı. Klozapin ve oraltoksik psikozlar (alkolik dahil), epilepsi, karaciğer hastalıkları, böbrekler, kardiyovasküler sistem, glokom, hamilelik için sağlanmıştır.

Lozapin için salım formu: 0.025 g ve 0.1 g'lık tabletler; ampuller 2 ml %2,5çözüm.

Örnek tarif Latince lozapina:

Rp.: Sekme. Klozapini 0.025 N.30

D. S. 1 tablet günde 2-3 kez, doz günde 0.2-0.4 g'a kademeli olarak artırılır.

Rp.: Sol. Klozapini %2,5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Kas içine 2 ml uygulayın.

SÜLPIRİD (farmakolojik analoglar: dogmatil, eglonil) - antipsikotik, antiemetik, antiserotonin, uyarıcı, timoleptik etkilere sahiptir. Sülpirid sakinleştirici etki Vermez. Sülpirid, ilgisizliğin (depresif durumlar, akut psikozlar, şizofreni vb.) eşlik ettiği akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Sulpirid ayrıca mide ve duodenum ülserlerini tedavi etmek için de kullanılır. Sülpirid pediatride, geriatride zihinsel (diğer ilaçlarla kombinasyon halinde) ve nevrotik hastalıklarda kullanılabilir. Sülpirid'in yan etkileri: uyku bozukluğu, ajitasyon, artan kan basıncı, adet düzensizlikleri vb. Sülpirid, tümör hastalıklarında, hipertansiyonda ve ajitasyon durumlarında kontrendikedir.

Ulpirid ile salım formu: 0.05 g'lık kapsüller; 2 ml% 5'lik çözelti içeren ampuller ve 200 ml% 0,5'lik çözelti içeren şişeler (çay kaşığı başına 0,025 g).

Örnek tarif Latince ulpirida:

Rp.: Büyük harfler. Sulpiridi 0.05 N.30

D.S. 2 kapsül günde 2-4 kez.

Rp.: Sol. Sulpiridi %5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Kas içine 2-4 ml uygulayın.

TİAPRİT (farmakolojik analoglar: delpral, doparid, tridal, vb.) - eylem olarak su'ya benzerlpirida. Tiapride kore, senil psikomotor bozukluklar: reaktif davranış bozuklukları için reçete edilir. Tiaprid alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların tedavisinde kullanılır. Tiapride ağızdan ve kas içinden reçete edilir. Ağızdan: günlük 0.3-0.6 g dozda; psikomotor ajitasyon ile günlük doz günde 1,2 g'a yükseltilebilir. Yetişkinler için kas içi: günde 0,4 g.

Tiaprid'in salınım şekli: 0.1 g'lık tabletler; 2 ml% 10 tiaprid çözeltisi ampulleri. B listesi.

Sakinleştiriciler (Anksiyolitikler)

Bu grup (sakinleştiriciler), anksiyolitik (anti-anksiyete) ve psikosedatif (yatıştırıcı) etkileri olan ilaçları içerir. Anksiyolitikler (sakinleştiriciler) korku, kaygı duygularını ortadan kaldırır, iç gerilimi ve kaygıyı azaltır. Sakinleştiriciler psikosedatif etkileri açısından nöroleptiklere yakındır, ancak onlardan farklı olarak antipsikotik aktiviteye sahip değildirler. Anksiyolitikler hipnotik, antikonvülsan ve kas gevşetici etkiler üretebilir ve bazı ilaçlar aktive edici özellikler sergiler.

Sakinleştiricilerin farmakolojik etkisi, belirli beyin yapıları (talamus, hipotalamus, limbik sistem) üzerindeki etkilerinden ve belirli beyin reseptörleri ile etkileşimlerinden kaynaklanmaktadır.

Sakinleştiriciler çeşitli nevrozları, kaygının eşlik ettiği nevrotik durumları, huzursuzluğu (örneğin menopoz sırasında vb.) tedavi etmek için kullanılır. Sakinleştiriciler kullanılır karmaşık terapi iç organ hastalıkları (hipertansiyon, peptik ülser vb.), ameliyata hazırlanırken (sakinleştiricilerin anestezi, hipnotikler, analjeziklerin etkisini güçlendirme ve ayrıca iskelet kaslarının gevşemesine neden olma yeteneğini dikkate alın. merkezi eylem). Antikonvülsan etki, status epileptikus ve diğer konvülsif durumları hafifletmek için kullanılır.

Sakinleştiricilerin uzun süreli kullanımıyla, alerjik reaksiyonlar, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluklarının yanı sıra ilaç bağımlılığı da ortaya çıkabilir. Kontrendikasyonlar: karaciğer ve böbrek hastalıkları. Çalışma sırasında hareketlerin hassas koordinasyonuna ve hızlı tepkilere ihtiyaç duyan kişilere (nakliye şoförleri vb.) Anksiyolitikler reçete edilmemelidir. Alkollü içeceklerin tüketimi, etkileri sakinleştiriciler tarafından artırıldığı ve zehirlenme meydana gelebileceği için yasaktır. Glokomda anksiyolitikler dikkatle reçete edilmelidir.

Sakinleştiriciler kimyasal yapılarına göre aşağıdaki gruplara ayrılır:

Benzodiazepin türevleri;

Propandiol karbamatlar;

Difenilmetan türevleri;

Farklı kimyasal grupların sakinleştiricileri.

BENZODİYAZEPİN TÜREVLERİ

Benzodiazepin türevleri, duygusal reaksiyonların, limbik sistemin vb. tezahüründen sorumlu beyin yapıları üzerinde etki eder ve benzodiazepin reseptörleri ile etkileşime girer. Benzodiazepinlerin GABA içeriğini arttırdığına ve reseptörlerin beyindeki inhibitör bir nörotransmiter olan GABA'ya duyarlılığını arttırdığına inanılmaktadır. Benzodiazepinlerin beyin yapılarında dopamin ve norepinefrin oluşumunu bir miktar engellediği ve etkilerinin ortaya çıkmasını engellediği de gösterilmiştir. Benzodiazepin türevlerinin antagonisti, 5 ml (0.5 mg) ve 10 ml (1 mg) ampullerde bir çözelti formunda mevcut olan bir imidobenzodiazepin olan flumazenil'dir (aneksat).

DİAZEPAM(farmakolojik analogları: sibazon, seduxen, relanium) - yukarıdaki tüm özelliklere sahip tipik bir sakinleştiricidir. Diazepam'ın sakinleştiricilerin kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Diazepam ağızdan 0.005-0.015 g'da reçete edilir; yavaşça damardan (status epileptikus için) veya kas içinden (şiddetli korku, psikomotor ajitasyon için) 2 ml% 0,5'lik çözelti uygulanır.

Diazepam için salım formu: 0,005 g PS tabletleri ve 2 ml% 0,5 çözelti içeren ampuller; çocuklar için - film kaplı tabletler, 0,001 g ve 0,002 g.

Tarif örnekleri Latince'de iazepam:

Rp.: Sekme. Diazepami 0,005 N.20

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Seduxeni %0,5 2 ml D. t. D. Ampulde N. 5.

S. Kas içine 2-4 ml uygulayın (psikomotor ajitasyonla).

KLOZEPID (farmakolojik analoglar: klordiazepoksit, elenyum) - sakinleştiricilerin doğasında bulunan etkiye sahiptir. Klozepidin yan etkileri, kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları diğer sakinleştiricilerle aynıdır. İlaç diazepamdan biraz daha az aktiftir.

Klozepid salım formu: 0,005 g'lık tabletler, Elenium - 0,01 g'lık drajeler ve 0,1 g'lık ampuller (2 ml damıtılmış su ile tamamlanmıştır). B listesi.

Tarif örnekleri Latince klozepida:

Rp.: Sekme. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D.S. 1 tablet günde 2 kez.

CLOBAZAM (farmakolojik analoglar: Frisium) - belirgin bir sakinleştirici ve antikonvülsan etkiye sahiptir. Clobazam, çeşitli nevrotik durumların yanı sıra epilepsiyi tedavi etmek için kullanılır. Sakinleştirici olarak klobazam günde 10-20 mg'lık dozlarda kullanılır; epilepsi tedavisinde günde 5-15 mg reçete edilir (doz yavaş yavaş artar, ancak günde 0.08 g'ı geçmez). Klobozamın yan etkileri ve kontrendikasyonları benzodiazepin sakinleştiricilerinin karakteristiğidir. Klobazam salma formu: 5 ve 10 mg'lık tabletler. B listesi.

LORAZEPAM (farmakolojik analoglar: Tavor, Ativan) - etkisi önceki ilaçlara benzer. Lorazepam P nevrotik, nevroz benzeri ve psiko benzeri durumların tedavisinde kullanılır. Korku, kaygı, gerginlik duygularını azaltır.

L orazepam'ın salım formu: 0.0025 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri l Latince orazepam:

Rp.: Sekme. Lorazepami 0.0025 N.20

D.S. 1 tablet günde 2 kez.

NOZEPAM (farmakolojik analoglar: tazepam, oksazepam) - bu gruptaki ilaçların tüm karakteristik özelliklerine ve kullanım endikasyonlarına sahip tipik bir sakinleştiricidir.

Nozepamın salım formu: 0.01 g'lık tabletler B Listesi.

Latince Nozepam reçetesi örnekleri:

Rp.: Sekme. Nozepami 0.01 N.50

D.S. 1 tablet günde 3-4 kez

FENAZEPAM- yüksek sakinleştirici aktiviteye sahiptir, kaygı duygularını ortadan kaldırır (psikosedatif etkisi nöroleptiklere yakındır). Phenazepam'ın belirgin bir antikonvülsan, hipnotik ve kas gevşetici etkisi vardır. Fenazepam kullanımına ilişkin yan etkiler ve kontrendikasyonlar tüm sakinleştirici grubunun karakteristiğidir. Phenazepam nevrotik, psikopatik durumların yanı sıra epilepsi, uyku bozuklukları vb. için de kullanılır.

Fenazepam salım formu: 0.0005 g ve 0.001 g'lık tabletler; 1 ml% 3'lük çözelti ampulleri. B listesi.

Latince fenazepam reçetesi örnekleri:

Rp.: Sekme. Fenazepami 0.0005 N. 50

D.S. 1 tablet günde 2-3 kez.

MEDAZEPAM (farmakolojik analoglar: mezapam, nobrium, rudotel) - anksiyolitik, sedatif, antikonvülsan, kas gevşetici etkilere sahiptir. Medazepam sözde gündüz sakinleştiricisidir. İlaç nevrozları, alkolizmi vb. Tedavi etmek için kullanılır. Medazepam'ın yan etkileri: baş dönmesi, taşikardi, bozulmuş konaklama. Kontrendikasyonlar bu grup için tipiktir.

Edazepam'ın salım formu: 0.01 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri Latince edazepam:

Rp.: Sekme. Medazepami 0.01 N.50

D.S. 1 tablet günde 1-3 kez.

Ayrıca nitrazepam (“Hipnotikler” bölümü) ve klonazepam (“Antikonvülsanlar” bölümü) bölümüne de bakın.

ALPRAZOLAM (farmakolojik analoglar: Xanax), aktive edici özelliklere sahip bir benzodiazepin sakinleştiricisidir. Alprazolam, anksiyetenin yanı sıra karışık depresif-kaygılı durumlar (aynı anda depresyon ve anksiyete semptomlarının ortaya çıkması), nevrotik reaktif-depresif durumlar vb. için de kullanılır. Alprazolam, günde 2-3 kez 0.25-1 mg reçete edilir. . Alprazolam, benzodiazepinlere aşırı duyarlılık, hamilelik ve emzirme durumlarında kontrendikedir.

Alprazolamın yan etkileri: Benzodiazepin grubu ilaçlarda yaygındır.

İprazolamın salım formu: 0.25'lik tabletler; 0,5 ve 1 mg. B listesi.

TEMAZEPAM (farmakolojik analoglar: Signopam) - belirgin bir anksiyolitik ve analjezik etkiye sahiptir. Temazepam uykuya dalmayı kolaylaştırır ve iskelet kaslarını gevşetir. Temazepam, korku, gerginlik, kasılma ve uykusuzluk duygularının eşlik ettiği nevrozları tedavi etmek için kullanılır. Temazepam ayrıca beyindeki damar hastalıklarının tedavisinde de kullanılır. Günde 2-3 kez 5 mg reçete edilir. (İlaç tedavisi süresince araç kullanmak yasaktır!) Temazepamın yan etkileri: baş dönmesi, mide bulantısı, artan yorgunluk, uyuşukluk. Temazepam hamilelik ve glokomda kontrendikedir. Temazepam salım formu: 0,01 g'lık tabletler Liste B.

GIDAZEPAM- "gündüz" sakinleştiricisi olarak kullanılan anksiyolitik ve aktive edici etkiye sahiptir. Gidazepam, nevrotik durumlar için günde 3 kez 0.02-0.05 g olarak reçete edilir. Tedavide Gidazepam da kullanılıyor kronik alkolizm. Gidazepamın yan etkileri ve kontrendikasyonları bu gruptaki diğer ilaçlarla aynıdır. Gidazepam salım formu: 0,02 ve 0,05 g'lık tabletler Liste B.

BROMAZEPAM(bromazanil) - akut ve kronik hastalıkların semptomatik tedavisinde kullanılır kronik Durumlar gerginlik, heyecan ve kaygı. Bromazanil salım formu: 6 mg bromazepam içeren tabletler. B listesi.

PROPANEDİOL KARBAMATLAR

meprobamat (farmakolojik analoglar: meprotan, andaxin) tipik bir sakinleştiricidir. karakteristik özellikler. Meprobamat benzodiazepinlerden biraz daha az aktiftir. Meprobamatın kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri aynıdır. Meprobamat ağızdan reçete edilir.

Meprobamatın salım formu: 0.2 g'lık tabletler. B listesi.

Tarif örnekleri Latince meprobamat:

Rp.: Sekme. Meprobamati 0.2 N.20

D.S. 1 tablet günde 3-4 kez.

DİFENİLMETAN TÜREVLERİ

AMİSİL- Belirgin bir sakinleştirici etkiye ek olarak, antispazmodik (periferik M-kolinolitik), antihistamin, antiserotonin içerir; anestezik etki. Merkezi antikolinerjik etkisi nedeniyle (retiküler formasyonda M-kolinerjik reseptörlerin inhibisyonu), amizil parkinsonizm için kullanılabilir. Amizil antikonvülsan aktiviteye sahiptir, narkotik hipnotiklerin, analjeziklerin etkisini güçlendirir ve öksürük refleksini baskılar. Misil, anksiyete, depresyon ve spazmların eşlik ettiği çeşitli nevrotik durumların tedavisinde kullanılır. düz kaslar. İlaç antitussif olarak kullanılır.

Amizilin yan etkileri periferik M-kolinolitik (atropin benzeri) etkilerle ilişkilidir: ağız kuruluğu, göz bebeklerinin genişlemesi, taşikardi vb. Glokomda kontrendikedir.

Serbest bırakma formu misil: 0.002 g'lık tabletler A.

Tarif örnekleri a Latince'de misila:

Rp.: Sekme. Amizilli 0,002 N. 50

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

FARKLI KİMYASAL GRUPLARIN TRANKİLİZATÖRLERİ

MEBİKAR- Sakinleştirici bir etkisi vardır ancak hipnotik etkisi yoktur. Mebikar'ın yan etkileri: İlacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar.

Mebicar salım formu: 0,3 g'lık tabletler B Listesi.

Tarif örnekleri Latince mebicara:

Rp.: Sekme. Mebicari 0.3 N.10

D. S. 1 tablet günde 3 defa (gerekirse doz günde 2-3 g'a çıkarılabilir).

GRANDAXİN- sakinleştirici olarak diazepama benzer, ancak hipnotik, antikonvülsan etkisi yoktur veya kas gevşemesine neden olmaz. Grandaxin'in yan etkileri: alerjik reaksiyonlar, artan uyarılabilirlik. Grandaxin hamilelik sırasında kontrendikedir.

Grandaxin salım formu: 0.05 g'lık tabletler.

Tarif örnekleri Latince grandaxina:

Rp.: Sekme. Grandaxini 0.05 N.20

D.S. 1 tablet günde 2-3 kez.

TRİOKSAZİN- eylem olarak önceki ilaçlara benzer. Trioksazin ağızdan reçete edilir. T-rioksazinin salım formu: 0,3 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri Latince'de rioksazin:

Rp.: Sekme. Trioksazini 0.3 N.20

D.S. 1-2 tablet günde 2-3 kez.

OKSİLİDİN- sakinleştirici, sakinleştirici etkisi vardır, kan basıncını düşürür. Oksilidin'in yan etkileri: deri döküntüleri, bulantı, kusma, böbrek fonksiyonlarında bozulma. Oksilin, şiddetli arteriyel hipotansiyon ve böbrek hastalığı vakalarında kontrendikedir. Oksilin salınım formu: 0.02 g ve 0.05 g'lık tabletler; 1 ml% 2 ve% 5'lik çözeltilerden oluşan ampuller. B listesi.

Tarif örnekleri Latince'de oksilidin:

Rp.: Sekme. Oksilin 0,05 N. 100

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Oxylidini %2 1 ml D. t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 2 kez kas içine 1 ml uygulayın.

İÇERİDE- Sakinleştirici bir etkiye sahiptir, ruh halini iyileştirir, bitkisel reaksiyonları stabilize eder, korku ve gerginlik duygularını ortadan kaldırır. Insidon nevrozlar, nevroz benzeri ve psikopat benzeri durumlar, bitkisel fonksiyonel sendromlar için kullanılır. Insidon N yetişkinler için günde 3 kez 50 mg reçete edilir; çocuklar için yaş dikkate alınarak doz azaltılır. Tedavi süresi 1-2 aydır. İnsidon'un yan etkileri: ağız kuruluğu, baş dönmesi, kolay yorulma. Inside salım formu: 0,05 g tabletler Liste B.

İÇİNDE modern toplum Psikotrop ilaçlara karşı hâlâ önyargılar var. Birçok kişi bu tür ilaçların bağımlılığa ve narkotik etkiye neden olduğuna inanıyor. Bu sırada, güçlü tabletler bazen bir kişinin hayatını kurtarmanın tek yolu. Bu yazıda bu tür ilaçların türleri ve sınıfları, etki ilkeleri ve insan ruhu üzerindeki etkisi hakkında bilgi edineceksiniz.

Hangi durumlarda psikotrop tabletler ve enjeksiyonlar kullanılmalıdır?

Yaşamın modern ritmi, kendi hayatta kalma koşullarını belirler. Kronik aşırı çalışma, yaygın kabalık ve kabalık, trafik sıkışıklığı ve kuyrukları, yoğun çalışma - tüm bu faktörler ruh ve sinir sistemi üzerinde iz bırakmaz. Yüksek derecede psiko-duygusal istikrara sahip insanlar için hiçbir stres korkutucu değildir, ancak onlar bile zamanla bozulur. Zayıf ve dengesiz bir ruha sahip hastalar hakkında ne söyleyebiliriz: Genellikle şehir ormanında kelimenin tam anlamıyla hayatta kalmak zorundalar.

Tıp eğitimi olmayan insanlar arasında şöyle bir görüş var: psikotrop ilaçlar Sadece tanı zaten konulduğunda alınmalıdır. Yani hasta bir kişinin depresyon, şizofreni ve diğer hastalıklara sahip olduğunu güvenle söyleyebiliriz. Bu yanlış. Bir hasta kaygı, ağlama, uyku sorunları veya kötü ruh halinden şikayet ediyorsa, bu zaten bir psikotrop kürü reçete etmek için bir nedendir.

Bir hastalığın gelişmesini önlemek, onu tedavi etmekten her zaman daha kolaydır. Artan şüphe, paranoid şizofreninin ilk aşamasındaki hastaların karakteristik özelliğidir, sık sık kötü ruh hali - İlk aşama kronik depresyon, baş ağrısı ve uykusuzluk psikozun habercisi olabilir. Peki beklemeli miyiz? İlacın reçetesini almak için zamanında bir psikiyatriste başvurmak ve dolu dolu ve mutlu yaşamaya başlamak daha kolay değil mi?

Psikotrop ilaç sınıfı: nöroleptikler

Bunlar halk arasında ün kazanan aynı korkunç antipsikotik ilaçlardır. Sanat Eserleri"Guguk Kuşu Yuvasının Üzerinden Biri Uçtu", "Yeşil Yol" ve diğerleri. Nöroleptikler psikotrop ilaçların tüm tehlikelerini bünyesinde barındırıyor gibi görünüyor: Bir kişiyi sebzeye dönüştürüyor ve onu zihinsel engelli hale getiriyorlar.

Bu görüş elbette tamamen profesyonelce değil ve gerçekliğe uymuyor.

Dünya çapında onbinlerce insan hayatını nöroleptiklerin etkisine borçludur. Bazı durumlarda (şizofreni ile çeşitli kökenlerden, yoksunluk sendromu, paranoid psikoz vb.) yalnızca zihinsel bozukluklara yönelik bu haplar hastaya yardımcı olabilir.

Nöroleptikler ayrıca motor huzursuzluğunu etkili bir şekilde azaltır. Herhangi bir etiyolojinin psikozları için etkilidir. Nöroleptik etkinin ve bileşimin derecesine bağlı olarak, çeşitli antipsikotik ilaç sınıfları ayırt edilir: zihinsel bozukluklar:

• ksantenler ve tiyoksantenler (“Klopentiksol”, “Flupentiksol”);
• butirofenonlar ("Haloperidol");
• siklik türevler (“Rispolept”);
• benzamid türevleri ("Sülpirid", "Metoklopramit");
• fenotiyazinler (Promazin, Tiyoproperazin, Trifluperazin, Periciazin).

Antipsikotiklerin çoğunun alınmasına çoğunlukla aşağıdaki yan etkiler eşlik eder:

• uyuşukluk;
• yavaşlık;
• "bir sebzenin durumu";
• ilgisizlik;
• bazı durumlarda - kaygı, hipokondri.

Bu tür belirtiler gelişirse dozu azaltmak veya ilacı başka bir ilaçla değiştirmek gerekir.

Modern antipsikotik ilaçların listesi

En çarpıcı nöroleptik etkiye sahipler aşağıdaki anlamlara gelir:

• "Sulpirid" (kullanım talimatları, fiyat ve incelemeler aşağıda açıklanmıştır);
• "Haloperidol";
• "Aminazin";
• "Sonapax" ve "Rispolept", çocuklara bile reçete edilen hafif antipsikotiklerdir.

Bu ilaçlar hem remisyondaki hastaları tedavi etmek için hem de psikotik bir durumun alevlenmesi sırasında kullanılabilir.

1. "Aminazin." Aktif madde, enjeksiyon çözeltisi formunda mevcut olan klorpromazin hidroklorürdür. Akut alkolik psikozlar, psikomotor ajitasyon ve uykusuzluk için reçete edilir.
2. "Sülpirid". İlacın kullanımı, incelemeleri ve fiyatı ile ilgili talimatlar birçok kişinin ilgisini çekmektedir. Bu bir tablet ve enjekte edilebilir antipsikotiktir. Belirgin bir antipsikotik etkiye, antidepresan ve hafif sakinleştirici etkiye sahiptir. İlacın incelemeleri ilacın oldukça nazik davrandığını ve modern analog"Aminazina." İlacın fiyatı 50-100 ruble arasında değişiyor.
3. "Haloperidol", psikiyatride akut psikotik durumların tedavisinde aktif olarak kullanılan bir antipsikotiktir. Ayrıca kullanıldı Sovyet yılları. "Haloperidol" kullanımı için endikasyonlar: şizofreni, deliryum, psikoz çeşitli etiyolojilerden. İlaç birçok yan etkiye neden oluyor. Eylem halinde "Aminazin" e benzer. Aynı zamanda daha da fazla yan etkisi vardır. Etkileyici kullanım endikasyonları listesine rağmen Haloperidol birçok psikiyatrist tarafından göz ardı edilmektedir. Hala hastalara Sovyet yıllarında çalışan doktorlar tarafından reçete ediliyor - o zaman bu ilaç akut psikotik durumları hafifleten neredeyse tek ilaçtı.
4. "Sonapax", tablet formunda piyasaya sürülen yeni nesil bir antipsikotiktir. "Haloperidol" ve "Aminazin" (kullanım endikasyonları diğer tüm antipsikotiklerle aynı olan) eczaneden ortalama bir kişi tarafından satın alınamıyorsa, o zaman "Sonapax" doktordan reçete bile almadan satın alınabilir. . Çok hafif bir antipsikotik etkiye sahiptir.

Sakinleştiriciler ve etki prensipleri

Akıl hastalıklarının tedavisine yönelik bu ilaçlar anksiyete ve depresyon için reçete edilir. takıntılı fobiler ve uyku sorunları.

Sakinleştirici etkisi nedir? Bu, hastanın sakinleştiği, kendine ve eylemlerine güvendiği bir eylemdir. Artık takıntılı düşüncelerden ve korkulardan rahatsız olmuyor.

Sakinleştiricilerin dezavantajı, çoğunun kişiyi uykulu ve hareketsiz hale getirmesidir. Hasta arar fazla ağırlık ve hayata olan ilgisini kaybeder. Minimum yan etkileri ve kontrendikasyonları olan yeni nesil sakinleştiriciler var - korku ve endişelerden kurtulmaya yardımcı oluyorlar, ancak hastayı bir "sebzeye" dönüştürmezler.

Sakinleştirici etkisi olan zihinsel bozukluklara yönelik tabletler birkaç kategoriye ayrılır. Bu:

• benzodiazepinler;
• triazolobenzodiazepinler;
• heterosiklik türevler;
• difenilmetan türevleri;
• heterosiklik.

Sakinleştirici etkileri olan zihinsel bozukluklara yönelik tabletlerin listesi

Bu ilaçlar arasında şunları vurgulayabiliriz: aşağıdaki ilaçlar psikiyatristlerin hastalarına en aktif şekilde reçete yazdıkları:

• "Atarax" tablet şeklinde üretilen bir sakinleştiricidir. Ana aktif bileşen hidroksizin hidroklorürdür. Sakinleştirici etkisi vardır, fobileri ve kaygıyı ortadan kaldırır. Gençler ve yetişkinler için ruh sağlığı hapları olarak kullanılır. Anksiyeteyi, motor huzursuzluğu, psikomotor ajitasyonu, iç gerginlik hissini gidermede etkilidir. artan sinirlilik nörolojik için psikosomatik hastalıklar kronik hastalığı olan kişilerde akut akşamdan kalmalık ve yoksunluk sendromu ile birlikte alkol bağımlılığı(Aminazin kullanımına ilişkin endikasyonlar benzerdir).

• "Adaptol" tablet şeklinde üretilen bir sakinleştiricidir. Ana aktif madde mebikardır. Çocuklarda ve yetişkinlerde korku ve fobilere karşı etkilidir. Bağımsız olarak veya bir bütün olarak kullanılabilir yardım psikomotor ajitasyon, iç gerginlik hissi, sinirlilik ve uyum bozukluklarının eşlik ettiği hastalıkların tedavisinde.

Antidepresanlarla ilgili mitler

Antidepresanlar muhtemelen zihinsel bozukluklara yönelik en kapsamlı hap sınıfıdır. Bu "ilaçlar" hakkında kötü ruh hali“Neredeyse herkes duymuştur ve birçoğu, antidepresan tabletlerin etkisi sayesinde dünya çapında yüzbinlerce insan, hayatlarının her gününün tadını çıkarabilmiş ve sonsuz ilgisizliğin, yorgunluğun ve isteksizliğin üstesinden gelebilmiştir. varolmaya.

Ne yazık ki bu ilaçlar hakkında çok fazla söylenti var. Antidepresanların bağımlılık yaptığını, kanseri tetiklediğini, hastaların bir süre sonra intihar ettiğini. Tüm bu spekülasyonlar çoğunlukla hiçbir şeye dayanmaz.

Evet, birçok antidepresanın kullanım talimatları aslında kontrendikasyonlar sütununda intihar düşüncelerini gösteriyor. Yani hastanın zaten bu tür düşünceleri varsa, hap almak böyle bir kararın doğru olduğu düşüncesini güçlendirebilir.

Bu nedenle antidepresanların izinsiz kullanımı kabul edilemez. Ruhsal bozukluklar için bu hapların alınması ancak deneyimli bir psikiyatristin gözetiminde yapılabilir. Bu haplar eczanelerde reçetesiz satılmayacak.

Antidepresanların kullanımı için endikasyonlar:

• çeşitli kökenlerden depresyon;
• obsesif kompulsif bozukluklar;
• anksiyete bozuklukları;
• bazı takıntılı durumlar;
• bulimia

Antidepresanlar: en güvenli ve en etkili ilaçların listesi

Antidepresan etkisi olan psikotrop ilaçlar birkaç gruba ayrılabilir:

• trisiklikler (Amitriptilin, İmipramin, Klomipramin, Tianeptin);
• tetrasiklik ("Mianserin", "Maprotilin");
• serotonerjik (Sitalopram, Sertralin, Prozac, Fluoksetin);
• MAO inhibitörleri ("Moklobenid");
• spesifik serotonerjik (Milnasipran).

En çok reçete edilen ve nispeten güvenli olanlar (minimum yan etki ve kontrendikasyon listesiyle) aşağıdaki antidepresanlardır:

• "Fluoksetin" - hafif bir uyarıcı etkiye sahiptir, iştahı azaltır, yaşamın olumsuzluklarına karşı direnci arttırır, psiko-duygusal durumu iyileştirir.
• Zoloft'un sedatif etkisi vardır ancak kullanılmaya başlandığında birçok hastada uyarıcı etki gösterir. "Fluoksetin" ile karşılaştırıldığında oldukça sakinleştiricidir (eylem bazen "Aminazin" e benzer, kullanım talimatları bunu doğrular). Zoloft alırken ilacın oldukça güçlü bir etkisi olduğundan hasta üzerinde kontrol gereklidir. farklı etki Her kişi için.
• "Stimuloton" hafif bir uyarıcı etkiye sahiptir, aynı zamanda anti-anksiyete etkisine sahip olabilir ve fobilerin ve paranoyanın şiddetini hafifletebilir.

Nootropiklerin ruh üzerindeki etki prensibi

Nootropikler psikotrop ilaçların en zararsız sınıfıdır. Birçoğu bir psikiyatristin reçetesi olmadan bile eczaneden satın alınabilir.

Nootropiklerin bilişsel işlevler üzerinde olumlu etkisi vardır. Öğrenme ve ezberleme süreçlerini uyarma, beynin çeşitli etkenlere karşı direncini artırma yeteneği olumsuz faktörler(özellikle hipoksiye) ve aşırı strese.

Ancak zihinsel aktivite üzerinde doğrudan uyarıcı bir etkisi yoktur. Nadir durumlarda, nootropik tedavi sırasında hastada nedensiz kaygı ve uyku bozuklukları gelişir.

En etkili nootropiklerin listesi

Yetişkinlere, çocuklara ve ergenlere uyarmak için reçete edilen nootropik etkili tabletler beyin dolaşımı ve bilişsel işlevlerin iyileştirilmesi:

• pirolidon türevleri (Piracetam, Phezam);
• siklik türevler, GABA (Pantogam, Phenibut, Aminalon);
• asetilkolin öncüleri (“Deanol”);
• piridoksin türevleri ("Piritinol", "Riridoksin");
• nöropeptid etkisi olan ilaçlar ("Vasopressin", "Tiroliberin", "Kolesistokinin");
• antioksidanlar (Mexidol).

Bu ilaçların neredeyse tamamı, güçlü ilaçlar listesine dahil edilmediklerinden herhangi bir eczaneden reçetesiz satın alınabilir.

Yukarıdaki ilaçların çoğu, psiko-konuşma gelişiminde orta derecede gecikme olan zihinsel engelli çocukların tedavisinde kullanılmaktadır. Psikiyatristler sıklıkla erken çocukluk dönemindeki otizm şüphesi ve ergenler için nootropik ilaçlar reçete etmektedir. Nootropiklerle tek başına tedavi sonuç vermezse tedaviye nöroleptik veya sakinleştirici etkisi olan ilaçlar eklenir.

Birçok nootropik olduğu kanıtlanmıştır etkili çözüm senil demansın ilerlemesini önler.

Nootropikler gelişmeyi etkili bir şekilde önleyebilir toksik ensefalopati uyuşturucu bağımlılarında ve alkol bağımlılığı olan kişilerde.

Yetkisiz olarak alırken son derece dikkatli olmalısınız: nootropiklerin oldukça az kontrendikasyonu vardır ve bazı durumlarda akut psikotik durumları tetikleyebilir (eğer hasta buna yatkınsa). Bu durumda ihtiyacınız olacak acil Bakım zihinsel bozuklukların psikozu hafifletmesi için.

Psikiyatride uyarıcı kullanımı ve sonuçları

Psikostimülanlar nöroleptiklerin antagonistleridir. Kabaca konuşursak, nöroleptik ilaçlar hastada "bitkisel" bir durumun ortaya çıkmasına katkıda bulunursa, o zaman uyarıcılar kişiyi doğal olmayan bir şekilde neşeli yapar. Yemek yemek, uyumak, dinlenmek istemiyor, konsantre olabiliyor. Ancak sürekli hareket etme, dans etme ve spor yapma isteği vardır.

Psikostimülanlar kullanırken yan etkiler:

• titreme;
• öfori;
• uykusuzluk hastalığı;
• motivasyonsuz saldırganlık;
• baş ağrısı;
• psikomotor ajitasyon belirtileri;
• hiperhidroz;
• kuru mukoza zarları;
• anoreksiya.

Reçeteli psikostimulanların listesi:

• feniletilamin türevleri (Sibutramin, Metamfetamin);
• sydnonimin türevleri (“Sidnocarb”);
• heterosiklik (Ritalin);
• pürin türevleri (“Kafein”).

Bazı durumlarda psikostimulanlar fiziksel ve psikolojik bağımlılık kullanmak için. Bu birkaç dersten biri psikotrop maddeler Bu aslında bağımlılık haline gelebilir.

Bir doktorun damgalı reçetesi olmadan, psikostimülan ilaçlardan herhangi birini eczaneden satın almak imkansızdır.

Psikiyatri pratiğinde duygudurum düzenleyicilerin kullanımı

Normotimikler, duygusal belirtileri düzenleyen ve aşamalar halinde ortaya çıktıkları sırada önleyici etkiye sahip olan ilaçları içerir. Bu sınıftaki bazı ilaçlar antikonvülsan özelliklere sahiptir, bu da epilepsi ve nöbetlerin eşlik ettiği diğer hastalıklar için bunların kullanımını tavsiye edilebilir kılmaktadır.

Normotimikler iki sınıfa ayrılabilir:

• metal tuzları (lityum karbonat);
• kombine grup ("Karbamazepin", "Valpromid", "Sodyum Valproat").

Lityum tuzlarına dayalı preparatlar, çeşitli kökenlerden gelen depresyon, anksiyete ve paranoid bozukluklarda etkilidir. Oldukça fazla yan etkileri var: çoğu zaman titreme, karın bölgesinde paroksismal ağrının gelişmesi, idrar çıkışının bozulması ve erkeklerde cinsel işlev bozukluğunun gelişmesine neden olabilirler.

Lityum tuzlarına dayalı ilaçların kullanımını aşağıdakilerle birleştirmek yasaktır: alkollü içecekler Ve alkol tentürleri("Corvalol", "Valoserdin").

Psikotrop ilaçlar, akıl hastası hastalar üzerinde spesifik bir tedavi edici veya önleyici etkiye sahip olan ilaçlardır.

Tıbbın farklı alanlarında kullanılan ilaçlar zihinsel işlevler üzerinde şu veya bu şekilde etki yaratabilmektedir. Merkezi sinir sisteminin uyarılması veya depresyonu, dikkat ve zihinsel performansta bozulma belirtileri ve diğer merkezi etkiler sıklıkla şu şekilde not edilir: yan etkiler farklı ilaçlar kullanırken.

Psikotrop ilaçların ayırt edici bir özelliği, spesifik olmalarıdır. olumlu etki zihinsel işlevler üzerinde, merkezi sinir sistemi bozuklukları durumunda terapötik aktivitelerinin sağlanması.

İlk modern psikotrop ilaçlar yirminci yüzyılın 50'li yıllarının başında yaratıldı. Bundan önce, akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan ilaç cephaneliği çok sınırlıydı ve spesifik değildi. Bu amaçla kullanılan başlıca ilaçlar uyku hapları ve sakinleştiriciler, insülin, kafein; Corazol şizofreninin konvülsif tedavisi için kullanıldı. Nevrastenik bozukluklar için esas olarak bromürler, bitki kökenli sakinleştiriciler ve küçük (sakinleştirici) dozlarda uyku hapları kullanıldı.

1952'de keşfedildi spesifik verimlilik Akıl hastası hastaların tedavisinde klorpromazin (aminazin) ve reserpin. Aminazin ve reserpin'in çok sayıda analogu kısa sürede sentezlendi ve incelendi ve bunların ve diğer sınıfların türevlerinin olduğu gösterildi. kimyasal bileşiklerŞizofreni ve diğer psikozların, manik sendromların tedavisinde faydalı bir etkiye sahip olabilir, nevrotik bozukluklar, akut alkolik psikozlar ve merkezi sinir sisteminin diğer bozuklukları.

1957 yılında ilk antidepresanlar (iproniazid, imipramin) keşfedildi. Daha sonra meprobamat (meprotan) ve benzodiazepin türevlerinin sakinleştirici özellikleri keşfedildi.

70'lerin başında ilk temsilcisi pirasetam olan yeni bir psikotrop ilaç grubu ortaya çıktı.

Bu gruplara dahil olan maddelerin incelenmesiyle ilgilenen farmakoloji bölümüne bir isim verildi ve bu tür etki gösteren ilaçlara psikofarmakolojik ajanlar adı verilmeye başlandı. Bu fonlar ortak bir grupta birleştirildi.

Günümüzde psikofarmakolojik ilaçlar; zihinsel işlevleri, duygusal durumu ve davranışı etkileyen çok çeşitli maddeler anlamına gelmektedir. Birçoğu psikiyatrik ve nörolojik uygulamaların yanı sıra genel somatik tıpta da değerli ilaçlar olarak uygulama alanı bulmuştur. Sınırdaki zihinsel bozuklukların tedavisi ve önlenmesi için terapötik, cerrahi, onkolojik ve diğer profillere sahip hastalara reçete edilirler.

İlk psikotrop ilaçların keşfinden kısa bir süre sonra bunları sınıflandırmaya yönelik bir girişimde bulunuldu.

1967'de Zürih'teki Psikiyatristler Kongresi bu ilaçları iki gruba ayırmayı önerdi: a) esas olarak ciddi merkezi sinir sistemi bozuklukları (psikoz) için kullanılan antipsikotik maddeler ve b) daha az ciddi merkezi sinir sistemi bozuklukları için kullanılan sakinleştirici maddeler. sinir sistemi, esas olarak zihinsel gerginlik ve korku durumu olan nevrozlar için. Bu sınıflandırmaya göre nöroleptik maddeler arasında klorpromazin ve diğer fenotiyazin türevleri, reserpin; sakinleştiriciler için - propandiol türevleri (meprotan vb.) ve difenilmetan türevleri (amizil vb.).

Başlangıçta nöroleptik maddeler çağrıldı. Süre (aracıların engellemesi) gergin sistem) neden olan maddeleri belirlemek için önerildi ayarlanabilir frenleme Nörovejetatif sistem için kullanılır yapay uyku vücudun soğuması ile (hazırda bekletme). Terim kavrama karşılık gelir. Sakinleştiriciler ayrıca vb. olarak da adlandırıldı. Yunan kelimesi(buradan) anlamına gelir. Veya terimi, bazı ilaçların korku ve duygusal gerilimin eşlik ettiği patolojik durumlarda sakinleştirici bir etkiye sahip olma yeteneği ile ilişkilidir.

1966'da bir DSÖ bilimsel grubu psikotrop ilaçlar için aşağıdaki sınıflandırmayı önerdi:

• A. Nöroleptikler, diğer adıyla daha önce şu şekilde adlandırılmıştı: büyük sakinleştiriciler, veya; bunlar arasında fenotiyazin, butirofenon, tiyoksanten, reserpin ve benzeri maddelerin türevleri yer alır. Bu maddeler var tedavi edici etki psikoz ve diğer zihinsel bozukluklar için. Bu maddelerin neden olduğu tipik bir yan etki ekstrapiramidal semptomlardır.


• B. Eskiden düşürücü olarak adlandırılan anksiyolitik sakinleştiriciler patolojik korku, gerginlik, heyecan; genellikle antikonvülsan aktiviteye sahiptirler ve otonomik veya ekstrapiramidal yan etkilere neden olmazlar; bağımlılık yapabilir. Bunlar arasında meprobamat (meprotan) ve bunun analogları, diazepoksit (benzodiazepin) türevleri, örneğin klordiazepoksit (klozepid), diazepam (sibazon), vb. yer alır.


• İÇİNDE. Antidepresanlar - patolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan maddeler depresif durumlar. Bazen onlara ve denir. Bu grup MAO inhibitörlerini, imipramini (imisin) ve diğer trisiklik antidepresanları içerir.


• G. Fenamin ve analoglarını içeren psikostimülanlar, kafein.


• D. Psikodisleptikler (halüsinojenler) olarak da adlandırılır. Bu grup liserjik asit dietilamid, meskalin, psilosibin vb. içerir.

Pratik tıp açısından psikotrop ilaçları aşağıdaki ana gruplara ayırmak daha uygundur: a) antipsikotikler ( antipsikotikler); b) sakinleştiriciler; c) sakinleştiriciler; d) antidepresanlar; e) ruh hali dengeleyicileri; f) nootropik ilaçlar; g) psikostimülanlar.

Bu psikotrop ilaç gruplarının her biri kimyasal yapıya, etki mekanizmasına bağlı olarak alt gruplara ayrılır. farmakolojik özellikler Ve tedavi amaçlı kullanım Bu gruplara dahil olan ilaçlar.

Güçlü bir psikotropik etkiye sahip olan ancak ilaç olarak kullanılmayan psikosomimetik maddeler veya halüsinojenler bu sınıflandırma psikotrop ilaçlar dahil değildir.