Teşhis MBT ile enfektedir. MBT tüberkülozu nedir ve ne anlama gelir?

Mycobacterium tuberculosis - MBT, 30 yıldan fazla bir süre önce keşfedildi, ancak çalışmaları hala devam ediyor; bu, en az bir kişinin enfekte olduğu durumlarda toplumda tüberkülozun yüksek oranda gelişmesiyle ilişkilidir.

Mikobakterilerin özellikleri ve tehlikesi

Bu mikroorganizmalar radyant mantarlar (Actinomycetes) ailesine aittir. Basit bölünme veya tomurcuklanma yoluyla çoğalabilen, çeşitli boyutlarda çubuklardır. Hareketsizdirler ve spor oluşturamazlar. karşı iyi bir dirence sahiptirler çeşitli faktörler çevre. Çoğu zaman, keşfedenin adını alırlar.

Koch basilleri, fuksine maruz kaldıklarında kırmızıya dönme yetenekleri olan gram pozitif bakterilerdir. Bu yönteme Ziehl-Neelsen boyaması denir. Bu özellik MBT'yi tespit etmek için kullanılan tüm mikroskobik yöntemlerin temelini oluşturur.

Şu anda Mycobacterium tuberculosis'in bilinen birçok türü bulunmaktadır. En Çok İlgi insanlar için tehlikeli olan ve bulaşıcı hastalıklara neden olabilen mikroorganizmalardır.

Bunlar 2 türü içerir:

• Mycobacterii tüberkülozu;
• Mycobacterii africanum.

Koch basilinin canlılığı arttı, bu nedenle tüberküloz tedavisi aylarca sürebilir ve ardından hastanın yıllık takibi yapılabilir. Bu onların ısrar etme ve geri dönme yeteneklerinden kaynaklanmaktadır.

Yani Mycobacterium tuberculosis'in etkisi altında ilaçlar veya agresif çevre koşulları orta, daha stabil formlara dönüştürülür. Bu türden geçtiler belirli zaman dış etkinin sona ermesinden sonra orijinal durumuna geri dönün.

Patojenin kimyasal bileşimi tanı için önemlidir. İyi araştırılmıştır. Temeli su ve insan vücuduna yabancı olan özel proteinlerdir (tüberküloproteinler). Bu, tüm yaş grupları için erken aşamalarda kitle tüberkülini tanısının temelidir.

MBT'nin özellikleri şunlardır:

• yüksek derecede patojenite (kordon faktörü nedeniyle hastalığın gelişmesine neden olma yeteneği);
• gruplarda, özellikle çocuklarda kitlesel enfeksiyon eğilimi;
• birçok dezenfektana karşı bağışıklık;
• alkollere, asitlere ve alkalilere karşı direnç;
• insan vücudundaki iltihabı bloke eden hücreler - lökositler üzerinde doğrudan toksik etki;
• Bazı anti-tüberküloz ilaçların etkinliğinin düşük olmasına neden olan değişkenlik ve mutasyona uğrama yeteneği.

Kordon faktörü, MBT'yi birbirine yapıştıran ve böylece yüksek konsantrasyonlarını belirleyen özel bir maddedir.

Enfekte hastaların zamanında tespit edilmesi salgının önlenmesi açısından son derece önemlidir. Bu amaçla artık yetişkin ve çocuk gruplarında yıllık önleyici muayeneler geliştirildi. Görevleri, belirli bir kişide MTB'nin veya halihazırda gelişmiş tüberkülozun varlığını belirlemektir.

Enfeksiyonun erken tespiti için yöntemler

Bu grup tüberkülin teşhisini ve hızlı testleri içermektedir.

Rutin muayenelerin ilk adımı tüberkülin tanısıdır. Herhangi bir şüphe varsa, çocuklar için olduğu kadar yetişkinler için de zorunludur. tüberküloz enfeksiyonu. Ancak sonuçların pozitif olması durumunda MBT'nin izolasyonu ile ileri inceleme yapılır. çeşitli malzemeler.

Tüberkülin teşhis yöntemleri, tüberkülin (bakteriyel protein) veya analoglarını içeren özel bir ilacın kan dolaşımına sokulmasına dayanır. İlaç intradermal olarak uygulanır. 72 saat sonra sonuç değerlendirilir.

Hasta enfekte olmuşsa veya tüberküloz geçirmişse, yabancı antijenlerin enjekte edilmesi sırasında vücut lokal olarak reaksiyona girecektir. alerjik reaksiyon enjeksiyon bölgesinde bir papül (kesecikli kırmızı nokta) şeklinde.

Tüberkülin teşhisinde 2 yöntem vardır:

• Mantoux testi;

Avantajları ise 1 yıldan itibaren kullanılabilmesidir. Bunlar çocuklarda MBT enfeksiyonunu belirlemek için en güvenli ve en basit yöntemlerdir.

Diaskintest iyi bir modern ilaçtır ancak Mantoux testinin yerini alamaz. Genellikle eş zamanlı olarak reçete edilirler, özellikle de ilk önce olumlu araştırma. Ancak bu yöntemler yalnızca doktorların bir kişide mikobakteri enfeksiyonu olduğundan şüphelenmesine izin verir, ancak %100 garanti veremez.

Tüberkülin teşhisinin dezavantajları şunlardır:

• sık yanlış pozitif sonuçlar;
• klinik tablonun tam bir değerlendirmesini sağlayamama;
• Belirli bir patojeni tanımlamanın imkansızlığı.

Ancak tüberküloz tanısı, tüberkülozda MBT'nin tanımlanmasında önemli bir adımdır. Sadece ondan sonra olumlu sonuçlar Phthisiatrician daha sonra derinlemesine bir inceleme yapılmasını önerir.

Tüberkülozun hızlı ve daha doğru bir şekilde teşhis edilmesi ihtiyacı nedeniyle, modern fitizyoloji, ekspres teşhis yöntemleri olarak adlandırılan yöntemlerin kullanılmasını sunmaktadır.

Kullanışlı, hızlı ve çoğu durumda güvenilirdirler, ancak maliyetleri ve kurumu uygun şekilde donatma ihtiyacı onları talep edilmez hale getirir. Ekspres yöntemler kullanılır:

Yöntem 4 ve 5, kaynak materyaldeki MBT'nin 2-4. günlerde tespit edilmesini mümkün kılar. Bunlar, patojenin türünü ve formunu mümkün olan en kısa sürede tanımlamanıza olanak tanıyan oldukça etkili yöntemlerdir.

Belirli bir patojeni izole etme yöntemleri

Gelişimi dikkate almak modern bilim Ve tıbbi ekipman Phthisiology MBT'yi tanımlamanın birçok yolunu sunar.

Çoğu zaman klinik uygulama uygula:

1. Bakteriyoskopi: direkt, floresan, faz kontrastı, flotasyon.
2. Bakteriyoloji.
3. Biyolojik yöntemler.

Bu yöntemlerin özü, laboratuvar araştırması MBT'nin çeşitli malzemelerden izole edildiği. Bu amaçla akciğer tüberkülozu durumunda en sık balgam kullanılır. Akciğer dışı tüberküloz için aşağıdakiler incelenir:

• idrar;
• plevral efüzyon;
• beyin omurilik sıvısı;
• dışkı;
• fistül akıntısı; noktalar;
• mide yıkama suyu.

Hasta sabahları aç karnına balgamını özel bir kapta toplar. Küçük bir miktar serbest bırakılırsa gün içinde toplayabiliyoruz.Çoğu zaman tüberküloz hastalarının öksürüğü olmayabilir. Bu durumda bronkoalveoler lavaj veya bronkoskopi yapılır. İÇİNDE ikinci durum prosedür sırasında bronkoalveolar lavaj ardından "şüpheli" alanların biyopsisi yapılır.

Mide lavajı ve ardından durulama suyunun toplanması genellikle balgamı iyi çıkaramayan çocuklara (özellikle gençlere) reçete edilir. yaş grupları). Bu bronkoskopiye göre daha nazik bir yöntemdir.

Böbrek enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa Mycobacterium tuberculosis için idrar testi yapılır. Bunun göstergesi sedimentte çok sayıda lökositin saptanmasıdır (her görüş alanında 15'ten fazla).

Beyin omurilik sıvısında MBT'nin saptanması tüberküloz menenjit tanısı için önemlidir ancak bu işlemin etkinliği düşüktür.

Bir hastadan elde edilen herhangi bir materyal, phthisiatrician tarafından belirlenen yönteme bağlı olarak daha ileri inceleme için ondan özel smear hazırlanmasına tabi tutulur. Testler yalnızca tüberkülozla mücadele kurumlarında özel eğitimli tıbbi personel tarafından yapılmaktadır.

Bakteriyoskopik yöntem

Önemli olan hastanın materyalinden elde edilen preparatların özel boyalarla boyanması ve ardından mikroskop altında incelenmesidir.

Direkt bakteriyoskopi ile smear Ziehl-Neelsen'e göre boyandıktan sonra doktor dikkatlice inceler. Bu durumda MBT'ler mikroskop altında açıkça görülebilen kırmızı çubukların görünümüne sahiptir. Analiz oldukça hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, ancak patojenin tespit edilmesine yalnızca kaynak materyalde büyük miktarda bulunması durumunda izin verilir.

Birkaç gün üst üste bakteriyoskopi yapıyorlar. Sonuçlar belirli formlara kaydedilir. Türü (gram pozitif çubuk) ve yaklaşık miktarı belirtilmiştir.

En etkili olanları floresan ve faz kontrast mikroskopisidir. İlk durumda, floresan renkli bir preparat, ultraviyole ışınlarıyla ışınlama altında incelenir.

Bu, büyük miktarda ilacı daha kısa sürede incelemenize ve daha doğru bir teşhis koymanıza olanak tanır.

Faz kontrastlı bakteriyoskopi yapılırken doktor MBT'yi ve bunların çeşitli formlarını canlı durumda gözlemleyebilir. Bu tür araştırmalar patojeni tanımlamanın tek yoludur ve onun "canlı" olarak tespit edilmesine olanak tanır. Bu, özel faz kontrast ekipmanı kullanılarak elde edilir. Bu araştırma yöntemi çoğu durumda doğru tanı koymayı mümkün kılar. Dezavantajı tıbbi cihazların yüksek maliyetidir.

Yapılan her türlü bakteriyoskopi için doktor aşağıdakileri belirten bir sonuca varır:

• MBT'nin bulunan formları;
• ortalama MBT sayısı.

İkinci gösterge var en yüksek değer Terapinin dinamiklerini değerlendirmek.

Bakteriyolojik yöntem

Önemli klinik önemi MBT tespit edildiğinde özel besiyerinde kültürlenir. Kaynak materyalde Koch basili mevcutsa kolonileri büyüyecektir. Bunun avantajı, mahsulün yapıldığı başlangıç ​​sıvısındaki patojenin düşük konsantrasyonda tanımlanması olasılığıdır.

Ana dezavantaj bakteriyolojik yöntem– sonuçlar için 3 hafta veya daha uzun süren uzun bekleme süresi. Bunun nedeni, besin ortamına ekimden sonra MBT kolonilerinin son derece yavaş büyümesidir.

Patojenler elde edildiğinde bakteriyolojik yöntemin ayrılmaz bir parçası, bunların anti-tüberküloz ilaçlara duyarlılıklarının belirlenmesidir.

Sonuçları verirken doktorun kültürdeki CFU'yu (koloni oluşturan birimler) belirtmesi gerekir. Elde edilen verilerin yorumlanması açısından sayıları önemlidir. Sonuç olarak şu şekilde ifade ediliyor:

1. 20 CFU'ya kadar tespit edildiğinde yetersiz.
2. Sayıları 100'e ulaşırsa ılımlı olun.
3. 100'den fazla CFU tespit edildiğinde bol miktarda bulunur.

Seçenek 1'de zorunlu bir yeniden test gereklidir çünkü bu kadar çok sayıda CFU tanı koymak için güvenilir değildir.

Tüberküloz karşıtı ilaçlara duyarlılığı belirlerken sonuç, tüberküloz uzmanlarının hastalığı tedavi etmek için kullandığı en yaygın ilaç listesini gösterir. Her ilacın adının yanında Latin harfleriyle yazılmıştır - S veya R. S, ofisin bu ilaca duyarlılığını, R - direncini (direnç) gösterir.

Bir patojen bir veya daha fazla ilaca duyarlı olabilir; buna dayanarak, doktor rasyonel tedaviyi reçete eder.

Biyolojik araştırma yöntemi oldukça teoriktir. Laboratuar hayvanlarının enfeksiyonu çeşitli türler Sonraki izolasyonları ve çalışmaları ile MBT'ler bilimsel niteliktedir ve pratik olarak gerçek klinik uygulamada kullanılmamaktadır.

Tüberkülozda MBT çeşitli yöntemler kullanılarak tespit edilir. Çoğu zaman klinik uygulamada, patojeni tespit etmek için mutlaka özel ortamlarda kültür de dahil olmak üzere çeşitli yöntemler kullanılır. Bu tür yöntemler kesinlikle güvenlidir ve çocuklarda ve yetişkinlerde tüberkülozun teşhisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

MBT tüberkülozu - nedir, tehlike nedir? İnsan vücudunda meydana gelen tüm bulaşıcı hastalıklar, patojenik mikrofloranın olumsuz etkilerinden dolayı ortaya çıkar. Hayati bir vuruş yapan odur önemli organlar ve insan sistemlerini sağlığa zararlı mikroorganizmaların yardımıyla tehdit eden hoş olmayan sonuçlar hasta için. Günümüzde tıp, insanlar için tehlike oluşturabilecek ve gelişebilecek çok sayıda mikrop, bakteri ve virüsü tespit etmiştir. ciddi hastalıklar bunların çoğu hızlı bir şekilde gerçekleştirilemez ve etkili tedavi. Birçok kişi şu soruyla ilgileniyor: MBT nedir ve bu kısaltmanın nasıl çözüldüğü.

MBT: patojen mikroorganizmalar insan sağlığına zararlı bir tür mikobakteridir. Bu tür mikroorganizmaların bir diğer adı da Koch basilidir. Bu aile 1882 yılında o zamanın ünlü bilim adamı Robert Koch tarafından tanımlandı.

Şu anda çevrede oldukça yaygın olan tehlikeli mikobakterilerin isminin verilmesi onun onuruna oldu.

Koch basili günümüzde yaşayan organizmalar (insanlar, hayvanlar) dahil olmak üzere hemen hemen her yerde bulunmaktadır. Bu mikobakterilerin solunum sistemi, böbrekler, karaciğer, dokular ve diğer vücut sistemlerinde tüberküloza neden olduğunu unutmamak önemlidir. İnsan enfeksiyonu çeşitli şekillerde meydana gelir: hava yoluyla, ev yoluyla, temasla ve kan yoluyla.

Günümüzde tüberküloz, dünya nüfusunun 1/5'ini etkileyen en yaygın hastalık olarak kabul edilmektedir.

MBT, çekirdeği olmayan prokaryotları ifade eder. Buna dayanarak mikobakterilerin oldukça inatçı olduğu ve bu da hastanın tedavisini zorlaştırdığı not edilebilir. MBT dinamiklerinin unsurları nedeniyle hayatta kalabilmek için mutasyona uğrayabilirler.

Temel olarak bir mutasyon şu durumlarda meydana gelir:

1. Ortamda ani bir değişiklik, örneğin kişinin akciğerlerinden hava akımlarına veya ev aletlerine kadar.
2. Bir veya iki ilacın alınmasının patojenik mikroorganizmaları tamamen yok etmek için yeterli olmadığı tedaviye uygunsuz bağlılık.
3. Sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürmek ve sağlığa zararlı alışkanlıkları kötüye kullanmak.

Bu durumda ofis yeni koşullara uyum sağlayarak mutasyona uğramaya başlar. Önemli: Mutasyona uğramış Koch basilinin yok edilmesi ve vücuttan çıkarılması oldukça zordur, çünkü değişim sürecinde hücresel ve dış kabuk yoğunlaşır, bu da tedaviyi ağırlaştırır ve bakterilerin içeriden yok edilmesini engeller. Bu nedenle doktorlar, ilk belirtiler tespit edilir edilmez, mikroorganizmalar "ikamet yerlerine" alışıncaya ve içinde aktif olarak gelişmeye başlayana kadar tüberkülozun tedavi edilmesini önermektedir.

Mikobakteriler ise büyük miktarlarİnsan vücuduna girdiğinde, antibiyotiklerin etkisi altında yalnızca zayıf kişiler ölecektir. İÇİNDE bu durumda bu Koch basilinin genlerine bağlıdır, çünkü daha güçlü bireyler dış etkenlere karşı bir tür korumaya sahiptir. Bu nedenle tüberküloz şu anda 4-5 antibiyotik ve tüm bakterileri olumsuz yönde etkileyerek onları yavaş yavaş zayıflatıp vücuttan uzaklaştırabilen ilaçlarla tedavi ediliyor.

Önemli: Yapısı ve koruyucu fonksiyonları nedeniyle akciğer ve diğer organ tüberkülozunun tedavisi 2-6 ay arasında gerçekleştirilir.

Bu süre zarfında ofis pasif hale gelir. Ancak tedavinin kesilmesi durumunda Koch basili insan vücudunda yani akciğer boşluğunda tekrar çoğalmaya başlayacak ve daha önce kullanılan ilaçlara karşı zaten direnç kazanmış olacaktır. Kısa sürede tedavi hiç sağlanmazsa, 1-1,5 ay boyunca akciğer boşluğunda aktif bakteri varlığı ortaya çıktıktan sonra kişide akciğer yetmezliği ortaya çıkacak ve bu da hastanın ölümüne yol açacaktır.

MBT'nin özellikleri

Mikobakteriler, boyutları çok küçük olan (1-10 mikron) düz veya hafif kavisli bir çubuğa benzer. Koch çubuğunun çapı daha da küçüktür; nadiren 0,6 mikrona ulaşır. Bu mikroorganizmalar su, insan vücudu veya ev aletleri gibi her ortamda var olmaya adapte olmuşlardır. Önemli: MBT herhangi bir sıcaklıkta yaşar ve aktif olarak gelişir, ancak 37-42 dereceye ulaşırsa Koch basilinin hücrelerinde metabolizmada bir değişiklik başlayacak ve bu da neredeyse bakterilerin dejenerasyonuna yol açacaktır.

Bazı bilim adamları MBT'yi mantarlara benzetiyorlar çünkü onlar da oksidaz sistemlerini geliştirmek için oksijen tüketimine ihtiyaç duyuyorlar. Bakteri hücreleri benzersiz özelliklere sahiptir; alkol ve asit direnci, neredeyse her ortamda hayatta kalmalarına yardımcı olur.

Ortalama olarak mikobakteriler uygun koşullarda yaklaşık 7 yıl yaşarlar. İkamet ettiğiniz yere göre bu süre artabilir veya azalabilir.

Koch'un asasının neredeyse her ortamda yaşadığını belirtmek önemlidir:

• su;
• iç organlar ve insan sistemleri;
• hava;
• hayvanlar;
• kişisel eşyalar;
• ev aletleri;
• hastanın yaşadığı oda.

Önemli: Koch basili, spor ve kapsül oluşturma yeteneğine sahip olmayan, hareketsiz bir bakteridir. Bu nedenle insan vücuduna girdiğinde yeni yaşam koşullarına tam olarak yerleşebilmesi ve koloniler oluşturmaya (üremeye) başlayabilmesi için bir kuluçka döneminden geçmesi gerekir. Doktorlar, enfeksiyondan 35-55 gün sonra akciğer veya bronş boşluğunda kolonilerin ortaya çıktığını, dolayısıyla hastalığın kısa sürede tespit edilmesi durumunda Koch basilinin etkisiz hale getirilebileceğini söylüyor.

MBT tarafından oluşturulan koloniler fildişi rengindedir, dolayısıyla bir röntgen veya florografi yapılırken bu neoplazmalar akciğer boşluğunda kolaylıkla görülebilir. Bu tür koloniler turuncu ise veya pembe renk Bu, mikobakterilerin çoğalmasının uzun zaman önce meydana geldiği anlamına gelir - bu, hastaya daha dikkatli bakım ve acil tedavi gerektirir. Temelde bu tür koloniler pürüzlü bir yüzeye sahiptir, ancak buruşuk veya sümüksü olması da mümkündür. Bu doğrudan enfekte kişinin sağlığına ve bakterilerin insan vücudunda kalma süresine bağlıdır.

Tedavi ve uyumun yokluğunda karmaşık terapi sunmak şeffaf film topaklı koloniler kaybolmaya başlar, ardından akciğer boşluğunun yüzeyinde farklı sayıda granül içeren ince kırmızımsı çubuklar belirir. Bu süreç Koch basilinin çoğalmasıdır. Ortalama olarak, yeni mikobakterilerin büyümesi mikroorganizmaların sayısına bağlıdır; eğer gruplar halinde gelişirlerse, hastalık akciğer boşluğu boyunca daha hızlı yayılır.

Tamamen çıkarılması gerektiğinden, tüberküloz basili birikimini bağımsız olarak yok etmek imkansızdır. uzun zamandır MBT'yi tamamen yok edecek ilaçları alın.

MBT nelerden oluşur?

Akciğer tüberkülozuna neden olan mikobakteri çok gelişmiş bir yapıya sahiptir ve bu sayede Koch basiline mükemmel koruma koşulları sağlanır.

Bakteri hücreleri aşağıdakilerden oluşur:

• yalnızca bir DNA hücresine (dairesel) sahip olan nükleer madde;
• ofisin var olmasına ve aktif olarak çoğalmasına yardımcı olan granülleri içeren sitoplazma;
• hücreleri ve bakterilerin diğer bileşenlerini koruyan bir zar;
• hücre duvarı - Koch basilini koruyan özel bir balmumu içerir olumsuz etki dış çevre ve ilaçlar (bakterinin güvenliğini sağlayan, şeklini ve boyutunu oluşturan ve ayrıca kimyasal koruma sağlayan kişidir).

Koch basilinin çoğalması sırasında hücre duvarları biraz incelir, bu nedenle şu anda tüberküloz patojenini yok etmek biraz daha kolaydır.

MBT'nin temelinin taşıyıcı olarak adlandırılabilecek tüberkülin olduğunu fark etmemek de imkansızdır. antijenik özellikler bakteriler. Hücreleri koruyan şey budur olumsuz etki ve vücudun onu yok etmeye yönelik tepkilerini bastırır.

MBT nasıl çoğalır? Akciğer boşluğundaki bakteri hücreleri aktif değilse tüberküloz ilerlemeyecektir. Ancak kişinin bağışıklık sistemi zayıflamışsa kuluçka dönemi tamamlandıktan hemen sonra Koch basili çoğalmaya başlar. Üreme, 18 saatten fazla sürmeyen 2 hücreye bölünerek gerçekleşir. Bazen doktorlar üremenin dallanma yoluyla gerçekleştirildiğini ve bunun neredeyse tüm organlara zarar verdiğini belirtiyor. akciğer boşluğu Ayrıca solunum organının geniş bir alanının enfeksiyonuna neden olan tomurcuklanmanın yanı sıra. Tedavi zamanında reçete edilirse, Koch basili veya daha doğrusu kolonileri ilacın ilk dozundan sonra hayatta kalamayacaktır, bu nedenle tüberküloz patojeni bile yenilebileceği için zamanında bir doktora danışmak önemlidir. kuluçka döneminde. Şu anda asıl önemli olan tedaviyi kesmemek, aksi takdirde mikobakteriler ilaçların bileşimine alışacak ve artık bu ilaçlarla tedaviye yanıt vermeyecektir.

MBT'ler farklı ortamlarda ne kadar süre yaşar?

Daha önce de belirtildiği gibi Koch'un asası neredeyse her ortamda var olma kapasitesine sahiptir.

Ancak bu mikobakterinin üstesinden nasıl gelineceğini anlamak için hangi ortamın onun üzerinde zararlı bir etkiye sahip olduğunu anlamak önemlidir:

• mikroorganizmalar suda 5 yıl yaşar;
• kaynar suda Koch'un asası 5 dakika sonra ölür;
• insan vücudunda bakteri çok uzun bir süre boyunca varlığını sürdürür - birkaç on yıl (aktif olmayan bir durumda), ancak çoğalmaya başlarsa, özellikle tedavinin yokluğunda ömrü önemli ölçüde azalır, çünkü 1-2 ay sonra enfekte olan kişi ölür;
• bakteri altı ay boyunca toprakta yaşıyor;
• tozda - 2 aya kadar;
• gıda ürünlerinde tüberküloz basili 1 yıl boyunca kalır (tereyağı, peynir);
• tüberküloz basili ev aletlerinde ve kişisel eşyalarda 3-5 ay yaşar;
• Hasta bir kişinin evinde ömrü biraz daha fazladır - 7-8 ay.

Koch basili üzerinde zararlı etkileri vardır. güneş ışınları Ve kimyasallar klor içeren - bu durumda tüberküloza neden olan MBT 5 dakika içinde ölür.

Önemli: Tüberküloz tamamen tedavi edilmezse bakteriler etkisiz hale gelebilir ve vücutta uzun süre yaşayan ve üremek için uygun bir anı bekleyen L formlarına dönüşebilir.

Bunlar şunları içerir:

• bağışıklığın azalması;
• başlangıç kronik hastalıklar vücutta;
• soğuk algınlığı ve grip;
• ile yetersiz beslenme minimum miktar protein ve mikro elementler;
• hareketsiz yaşam tarzı ve fiziksel aktivite eksikliği.

Bakteri girerse insan vücudu ancak antibiyotik ve diğer ilaçların yardımıyla ortadan kaldırılabilirler. Bu nedenle, yanlış kullanım nedeniyle kendi kendine ilaç vermemelisiniz. tıbbi malzemeler hastalığın kötüleşmesine ve MBT mutasyonlarına yol açar.

MBT insan vücuduna girdikten sonra ne olur?

Enfeksiyonun türüne bağlı olarak mikobakteriler insan vücudunda farklı davranır:

• Koch basili akciğerlere girmişse havadaki damlacıklar tarafından, hemen "yerleşmeye" başlıyor, çarpıcı bir şekilde üst kısım akciğerler. Bakteri insan vücuduna girdikten sonra 20 ila 40 gün süren bir kuluçka dönemi başlar. Bu sırada hasta vücutta herhangi bir semptom veya değişiklik hissetmeyecektir. bu dönemin hastalık artık ilk aşamada ortaya çıkan erken tüberküloza atfedilemez.

• Tüberküloza neden olan MBT kan dolaşımına girerse (bu, hava yoluyla bulaşan enfeksiyon sırasında da meydana gelebilir), vücuda yayılacaktır. Bu, Koch basilinin yalnızca akciğer boşluğunu değil aynı zamanda kişinin diğer iç organlarını ve sistemlerini de etkileyebileceği gerçeğini riske atar. Bununla birlikte, mikobakterilerin akciğerlere girmesi en kolay yoldur, bu nedenle iltihaplanma esas olarak orada meydana gelir. Mikroorganizmalar kana girerse kuluçka süresi biraz daha uzun sürer - 30 ila 50 gün arası.

Zatürreyi tespit et erken aşama Tüberküloza neden olan Koch basili kuluçka döneminde inaktif durumda olduğundan bu çok zordur. Bununla birlikte, şu anda onu yok etmek en kolay yoldur, bu nedenle hastalığın başlangıcını erken bir aşamada tespit etmek için her kişi düzenli olarak florografiye tabi tutulmalıdır.

İLE erken belirtiler Akciğer boşluğu MBT'sinin lezyonları şunları içerir:

• sağlıkta keskin bir bozulma;
• sıcaklıkta mantıksız artış;
• balgam veya pürülan mukusun eşlik edebileceği öksürük görünümü;
• gün boyunca zayıflık;
• aşırı terleme;
• vücudun hızlı yorgunluğu.

Bu semptomları fark ederseniz, hastalığı tanımlamak için bir doktora danışmak daha iyidir, çünkü sadece erken teşhis tüberkülozun hızla iyileşmesine ve rahatsız edici semptomların üstesinden gelinmesine yardımcı olacaktır.

Çocuklarda yumru enfeksiyonu - ne olduğunu, tüm ebeveynler açıkça anlamıyor ve bu nedenle sadece "küvet" ön ekiyle hemen paniğe kapılıyorlar. Gerçekten de kaygılanmak için nedenler var: istatistiklere göre tüberkülozun herhangi bir türü dünyadaki en ölümcül üçüncü bulaşıcı hastalıktır (ilk iki sırada AIDS ve HIV yer almaktadır). Peki bir çocukta tüberküloz tanısı almak ne anlama geliyor? Tüberküloz ve tüberküloz aynı şey midir? Zamanında hangi işaretlere dikkat edilmesi önemlidir ve tedavi gerekli midir? Mtb enfeksiyonu tanısı alan herkes tüm bu soruların yanıtlarını bilmelidir.

Tubinfeksiyon ve tubintoksikasyon nedir - böyle bir teşhis ne zaman yapılır?

Çocuklarda ve ergenlerde tüberküloz zehirlenmesi, tüberküloz enfeksiyonunun birincil klinik şeklidir. Aynı zamanda çocuklarda açık formda lokal tüberküloz belirtileri yoktur ve sadece zehirlenme zehirlenmesi. Tespit edilen semptomların ve test sonuçlarının başka bir sebeple açıklanamaması durumunda tüberküloz enfeksiyonu tanısı konulur.

Kural olarak, çocuklarda ve ergenlerde birincil tüberküloz zehirlenmesi, bir anaokulunda veya okulda yapılan Mantoux testinden sonra tespit edilir. Şüpheli veya çocuğun daha derinlemesine incelenmesinin temelini oluşturuyor. Ek patoloji semptomları tespit edilirse tüberküloz enfeksiyonu tanısı konur. Bu, hastanın yakın zamanda tüberküloz hastası veya başka bir mikobakteri taşıyıcısı olan bir kişiyle temas halinde olduğu anlamına gelir. Mycobacillus'un ana enfeksiyon yolları:

• havadaki damlacıklar ve toz;
• beslenme;
• iletişim ve ev;
• yenidoğana bu tanı konulursa plasentaldir.

Çoğu zaman, bir çocuk, bir tüberküloz hastasıyla doğrudan konuşma, sarılma, öpüşme yoluyla aerojen yolla enfeksiyon kapar (bu sadece rastgele bir kişi veya anaokulundaki başka bir çocuk değil, aynı zamanda evcil hayvan). Kendisi henüz hasta değil, sadece bir sopayla enfekte oldu, vücudunda "uyuyor". Ancak Mycobacterium tuberculosis'in aktif büyümesi için uygun koşullar ortaya çıkarsa ( MBT), hastalık gelişecektir.

Bir çocuğa veya gence MTB bulaşmışsa tüberkülozu tetikleyebilecek nedenler

• yetersiz beslenme, oruç tutma veya diyet yapma;
• sigara içmek, alkol ve uyuşturucu kullanmak;
• ailede veya okulda stresli durum, sürekli sinir gerginliği;
• herhangi bir ciddi bulaşıcı hastalık, uzun vadeli bağışıklıkta bir azalmaya yol açar;
• MBT taşıyıcısıyla tekrarlanan temas, özellikle de taşıyıcının formu aç hastalıklar.

Tüberküloz zehirlenmesi olan çocukların enfeksiyonu kaptığını ancak yayamayacaklarını bilin. Ziyaretleri reddet anaokulu ya da okulun bir nedeni yok. Ebeveynlerin yapması gereken tek şey, tüberkülozun sürekli önlenmesini sağlamak ve önleyici muayeneler için düzenli olarak tüberküloz doktoruna başvurmaktır. Çocuklarda tüberküloz enfeksiyonu vakaların sadece %5'inde gelişir. aktif form hastalıklar.

Tüberküloz enfeksiyonu belirtileri ve tanı yöntemleri

Çocuklarda tüberküloz enfeksiyonunun ne olduğu zaten belirlendi. Böyle bir durum nasıl anlaşılır, Mantoux testleri dışında bir şekilde tespit etmek mümkün müdür?

Klinik tablo ve semptomlar mikobakterilerin hangi organa yerleştiğine ve çocuğun bağışıklığının ne kadar güçlü olduğuna bağlı olacaktır. Mikobakteriler en çok lenf düğümlerini, genellikle de servikal ve torasik olanları "beğenir". Ancak Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonunun bu aşamasında artışları ancak aşağıdaki durumlarda tespit edilebilir: bilgisayarlı tomografi yüksek çözünürlük.

Dışarıdan bu, çocuğun vücudundaki herhangi bir sistemin işlevsel bozuklukları olarak kendini gösterebilir. En ortak semptom – tükenmişlik, uyuşukluk, uyuşukluk. Ancak ebeveynler genellikle bu durumun tüberküloz basili enfeksiyonundan kaynaklandığından şüphelenmezler; bunu okuldaki strese, ergenliğe vb. bağlarlar.

Sizi uyarması gereken belirtiler

• özellikle gece uykusu sırasında terleme;
• kilo kaybına yol açan iştah azalması;
• sinirlilik, saldırganlık veya ağlama krizleri;
• bazen akşamları 37,3-37,5 dereceye kadar çıkıyor;
• soluk cilt, ebru.

Tüm bunların arka planında öğrenci daha kötü çalışmaya başlar ve akranlarının gerisinde kalır. Genellikle akademik performanstaki düşüş ve ani kayıp kilo, yetişkinlerin çocuğu doktora götürmesinin nedeni haline gelir.

Olası tüberküloz basili enfeksiyonunun ek belirtileri

1. Beş grup lenf düğümünün genişlemesi. Palpe edildiğinde yumuşaktırlar ve hareketli kalırlar. Ancak enfeksiyon uzun zaman önce meydana gelmişse, bireysel lenf düğümleri belirgin şekilde daha yoğun olabilir.
2. Kalbi dinlerken veya elektrokardiyogram yaparken hızlı kalp atışı.
3. Sistolik kalp üfürümleri.
4. Kan basıncında kalıcı azalma.
5. Karaciğerde hafif genişleme, ancak olmadan patolojik bozukluklar işlevleri.

Bir kez daha tekrarlamakta fayda var: Çocuklukta tubinfeksiyon veya tubintoksikasyonun tanısı ancak yukarıda açıklanan tüm semptomların aynı anda çakışması, Mantoux testine verilen reaksiyonun pozitif veya şüpheli bir sonuç vermesi ve provoke edebilecek başka nedenlerin olmaması durumunda yapılır. benzer durum bir çocukta bunu kurmak mümkün değildi.

Hastayı ve Mantoux testini muayene etmenin ve görüşmenin yanı sıra, klinik çalışmalar idrar ve kan, solucan yumurtaları için dışkı analizi, balgamın bakteriyolojik incelenmesi. Kanda orta derecede yüksek lökositler, eozinofili, lenfositopeni, monositoz, hafif artış ESR, nötrofillerde sola doğru değişiklik. Mikobakteriler balgamda kültürle tespit edilemez.

Tüberküloz intoksikasyonunu boğaz ağrısı, helmintik enfestasyonlar, sinüzit, ilerlemiş çürükler, akut inflamasyon idrar yolu.

Tedavi, prognoz, önleme

Böyle bir tanının tedavisi en az 6 ay gibi uzun vadeli olacaktır, ancak her zaman tüberküloz karşıtı ilaçlarla yapılmayacaktır. Çocuğun durumu stabilse, tedavi süreci ergenler için özel bir hastanede tamamlanabilir; ciddi vakalarda çocuk, tüberküloz dispanserinde yatılı hasta olarak yerleştirilir. Karmaşık tedavi aşağıdaki noktaları içerir:

1. Bağışıklık sisteminin restorasyonu ve güçlendirilmesi.
2. (Yeterli miktarda protein, vitamin ve mineral alımının sağlanması önemlidir).
3. Kemoterapi, eğer testler gerektiriyorsa: Tüberküloz enfeksiyonunu baskılamak için üç klasik ilaç kullanılır: izoniazid, rifampisin, pirazinamid, etambutol). Dozaj ilaçlarÇocuğun vücut ağırlığı dikkate alınarak ayarlanır. Gerekirse ilaç kombinasyonu ayarlanır.

Çoğu zaman MBT suşları kullanılan ilaçlara karşı direnç gösterir. Bu durumda yedek ilaçlarla değiştirilirler. Sonrasında başarılı tedaviÇocuğun iki yıl daha bir phthisiatric tarafından gözlemlenmesi gerekir ve ancak bu süreden sonra kayıttan silinir. iyi testler Ve olumsuz tepki Tüm dönem boyunca Mantoux.

Tüberkülozun tedavisinin imkansız olduğunu kim söyledi?

Doktorların tedavisi tüberkülozdan tamamen kurtulmaya yardımcı olmazsa. Giderek daha fazla hap almam gerekiyor. Tüberküloza antibiyotiklerden kaynaklanan komplikasyonlar da eşlik ediyordu, ancak sonuç alınamadı. Okurlarımızın tüberkülozu nasıl yendiğini öğrenin...