Rete capillare. Capillari sani

CAPILLARI(lat. capillare capelli) - i vasi con pareti più sottili del microcircolo, lungo i quali si muovono sangue e linfa. Sono presenti capillari sanguigni e linfatici (Fig. 1).

Ontogenesi

Gli elementi cellulari della parete capillare e delle cellule del sangue hanno un'unica fonte di sviluppo e derivano nell'embriogenesi dal mesenchima. Tuttavia modelli generali sviluppo del sangue e della linfa. K. nell'embriogenesi non sono stati ancora sufficientemente studiati. Nel corso dell'ontogenesi, le cellule del sangue cambiano costantemente, il che si esprime nella desolazione e nell'obliterazione di alcune cellule e nella nuova formazione di altre. La comparsa di nuovi vasi sanguigni avviene attraverso la protrusione ("gemmazione") della parete delle cellule precedentemente formate. Questo processo si verifica quando la funzione di un particolare organo viene migliorata, così come durante la rivascolarizzazione dell'organo. Il processo di protrusione è accompagnato dalla divisione delle cellule endoteliali e dall'aumento delle dimensioni del “germoglio di crescita”. Quando una cellula in crescita si fonde con la parete di un vaso preesistente, si verifica la perforazione della cellula endoteliale situata nella parte superiore del “germoglio di crescita” e i lumi di entrambi i vasi si collegano. L'endotelio dei capillari formato per gemmazione non ha contatti interendoteliali ed è chiamato "senza cuciture". Con la vecchiaia, la struttura dei vasi sanguigni cambia in modo significativo, il che si manifesta con una diminuzione del numero e delle dimensioni delle anse capillari, un aumento della distanza tra loro, la comparsa di vasi sanguigni bruscamente tortuosi, in cui il restringimento del lume si alterna con espansioni pronunciate (vene varicose senili, secondo D. A. Zhdanov), e anche un significativo ispessimento delle membrane basali, degenerazione delle cellule endoteliali e compattazione tessuto connettivo, che circonda K. Questa ristrutturazione provoca una diminuzione delle funzioni di scambio di gas e di nutrizione dei tessuti.

I capillari sanguigni sono presenti in tutti gli organi e tessuti; sono una continuazione delle arteriole, delle arteriole precapillari (precapillari) o, più spesso, dei rami laterali di queste ultime. Le singole cellule, unendosi tra loro, passano nelle venule postcapillari (postcapillari). Queste ultime, fondendosi tra loro, danno origine a venule collettrici che trasportano il sangue in venule più grandi. Un'eccezione a questa regola nell'uomo e nei mammiferi sono i vasi sanguigni del fegato sinusoidali (con un ampio lume), situati tra i microvasi venosi afferenti ed efferenti, e le cellule del sangue glomerulare dei corpuscoli renali, situati lungo le arteriole afferenti ed efferenti.

I vasi sanguigni K. furono scoperti per la prima volta nei polmoni della rana da M. Malpighi nel 1661; 100 anni dopo, Spallanzani (L. Spallanzani) trovò K. negli animali a sangue caldo. La scoperta delle vie capillari per il trasporto del sangue ha completato la creazione delle idee scientificamente fondate sul sistema circolatorio chiuso formulate da W. Harvey. In Russia, lo studio sistematico del calcolo infinitesimale iniziò con gli studi di N. A. Khrzhonshchevsky (1866), A. E. Golubev (1868), A. I. Ivanov (1868) e M. D. Lavdovsky (1870). Dat ha dato un contributo significativo allo studio dell'anatomia e della fisiologia. fisiologo A. Krogh (1927). Tuttavia, i maggiori successi nello studio dell'organizzazione strutturale e funzionale delle cellule furono ottenuti nella seconda metà del XX secolo, facilitato da numerosi studi condotti in URSS da D. A. Zhdanov et al. nel 1940-1970, V.V. Kupriyanov et al. nel 1958-1977, A. M. Chernukh et al. nel 1966-1977, G.I. nel 1958-1977 e altri, e all'estero - Lendis (E. M. Landis) nel 1926-1977, Zweifach (V. Zweifach) nel 1936-1977, Rankine (E. M. Renkin) nel 1952-1977 gg., G.E. Palade nel 1953-1977, T.R nel 1961-1977, S.A. Wiederhielm nel 1966-1977. e così via.

Le cellule del sangue svolgono un ruolo significativo nel sistema circolatorio; assicurano lo scambio transcapillare: la penetrazione delle sostanze disciolte nel sangue dai vasi ai tessuti e viceversa. La connessione inestricabile tra le funzioni emodinamiche e metaboliche (metaboliche) delle cellule del sangue è espressa nella loro struttura. Secondo l’anatomia microscopica, le cellule hanno l’aspetto di tubi stretti, le cui pareti sono attraversate da “pori” submicroscopici. I tubi capillari possono essere relativamente diritti, curvi o a spirale. La lunghezza media del tubo capillare dall'arteriola precapillare alla venula postcapillare raggiunge i 750 µm e l'area della sezione trasversale è di 30 µm 2. Il calibro della cellula del sangue corrisponde in media al diametro dell'eritrocito, ma in diversi organi il diametro interno della cellula del sangue varia da 3-5 a 30-40 micron.

Come hanno dimostrato le osservazioni al microscopio elettronico, la parete del vaso sanguigno, spesso chiamata membrana capillare, è costituita da due membrane: quella interna - endoteliale e quella esterna - basale. Una rappresentazione schematica della struttura della parete dei vasi sanguigni è presentata nella Figura 2, una più dettagliata nelle Figure 3 e 4.

La membrana endoteliale è formata da cellule appiattite - cellule endoteliali (vedi Endotelio). Il numero di cellule endoteliali che limitano il lume della cellula solitamente non supera 2-4. La larghezza dell'endoteliocita varia da 8 a 19 µm e la lunghezza da 10 a 22 µm. Ogni endoteliocita ha tre zone: periferica, zona degli organelli e zona contenente il nucleo. Lo spessore di queste zone e il loro ruolo nei processi metabolici sono diversi. La metà del volume della cellula endoteliale è occupata dal nucleo e dagli organelli: il complesso lamellare (complesso di Golgi), i mitocondri, la rete granulare e non granulare, i ribosomi liberi e i polisomi. Gli organelli sono concentrati attorno al nucleo e insieme alla Crimea formano il centro trofico della cellula. La zona periferica delle cellule endoteliali svolge principalmente funzioni metaboliche. Nel citoplasma di questa zona si trovano numerose vescicole e finestre micropinocitotiche (Fig. 3 e 4). Questi ultimi sono fori submicroscopici (50-65 nm) che penetrano nel citoplasma delle cellule endoteliali e sono bloccati da un diaframma assottigliato (Fig. 4, c, d), che è un derivato membrana cellulare. Le vescicole e le finestre micropinocitotiche coinvolte nel trasferimento transendoteliale di macromolecole dal sangue ai tessuti e viceversa sono chiamate in fisiologia grandi "tane". Ogni cellula endoteliale è ricoperta all'esterno lo strato più sottile glicoproteine da esso prodotte (Fig. 4, a), queste ultime svolgono un ruolo importante nel mantenimento della costanza del microambiente che circonda le cellule endoteliali e nell'adsorbimento delle sostanze trasportate attraverso di esse. Nella membrana endoteliale, le cellule vicine sono unite mediante contatti intercellulari (Fig. 4, b), costituiti da citolemmi di cellule endoteliali adiacenti e spazi intermembrana pieni di glicoproteine. Queste lacune nella fisiologia sono spesso identificate con piccoli “pori” attraverso i quali penetrano acqua, ioni e proteine a basso peso molecolare. Larghezza di banda gli spazi interendoteliali sono diversi, il che si spiega con le peculiarità della loro struttura. Pertanto, a seconda dello spessore del gap intercellulare, i contatti interendoteliali si distinguono in tipo stretto, gap e intermittente. Nelle giunzioni strette, il gap intercellulare viene completamente cancellato in misura significativa a causa della fusione dei citolemmi delle cellule endoteliali adiacenti. Nelle giunzioni gap, la distanza più piccola tra le membrane delle cellule vicine varia tra 4 e 6 nm. Nei contatti intermittenti, lo spessore degli spazi intermembrana raggiunge 200 nm o più. Contatti intercellulari di quest'ultimo tipo in fisiologia, la letteratura viene identificata anche con grandi “pori”.

La membrana basale della parete dei vasi sanguigni è costituita da elementi cellulari e non cellulari. L'elemento non cellulare è rappresentato dalla membrana basale (vedi), che circonda la membrana endoteliale. La maggior parte dei ricercatori considera la membrana basale come una sorta di filtro con uno spessore di 30-50 nm con dimensioni dei pori pari a 5 nm, in cui la resistenza alla penetrazione delle particelle aumenta con l'aumentare del diametro di queste ultime. Nello spessore della membrana basale ci sono cellule: periciti; sono chiamate cellule avventizie, cellule di Rouget o periciti intramurali. I periciti hanno forma allungata e sono incurvati secondo il contorno esterno della membrana endoteliale; sono costituiti da un corpo e da numerosi processi che si intrecciano con la membrana endoteliale della cellula e, penetrando nella membrana basale, entrano in contatto con le cellule endoteliali. Il ruolo di questi contatti, così come la funzione dei periciti, non è stato chiarito in modo affidabile. È stato suggerito che i periciti partecipino alla regolazione della crescita delle cellule endoteliali K.

Caratteristiche morfologiche e funzionali dei capillari sanguigni

Le cellule del sangue di diversi organi e tessuti hanno caratteristiche strutturali tipiche, che sono associate alla funzione specifica di organi e tessuti. È consuetudine distinguere tre tipi di K.: somatico, viscerale e sinusoidale. La parete dei capillari sanguigni di tipo somatico è caratterizzata dalla continuità delle membrane endoteliale e basale. Di norma, è scarsamente permeabile alle grandi molecole proteiche, ma consente facilmente il passaggio dell'acqua con i cristalloidi disciolti in esso. K. di questa struttura si trovano nella pelle, nei muscoli scheletrici e lisci, nel cuore e nella corteccia cerebrale grande cervello, che corrisponde al carattere processi metabolici in questi organi e tessuti. Nel muro di tipo viscerale ci sono finestre - finestre. K. di tipo viscerale sono caratteristici di quegli organi che secernono e assorbono grandi quantità di acqua e sostanze in essa disciolte (ghiandole digestive, intestino, reni) o sono coinvolti nel trasporto rapido di macromolecole ( ghiandole endocrine). Le cellule sinusoidali hanno un ampio lume (fino a 40 µm), che si combina con la discontinuità della loro membrana endoteliale (Fig. 4, e) e con la parziale assenza della membrana basale. K. di questo tipo si trovano nel midollo osseo, nel fegato e nella milza. È stato dimostrato che non solo le macromolecole (ad esempio nel fegato, dove viene prodotta la maggior parte delle proteine del plasma sanguigno), ma anche le cellule del sangue penetrano facilmente attraverso le loro pareti. Quest'ultimo è tipico degli organi coinvolti nel processo di emopoiesi.

Il muro di K. non ha solo una natura comune e una stretta connessione morfologica con il tessuto connettivo circostante, ma è anche funzionalmente connesso ad esso. Il liquido con le sostanze disciolte in esso e l'ossigeno proveniente dal flusso sanguigno attraverso la parete del flusso sanguigno nel tessuto circostante vengono trasferiti dal tessuto connettivo lasso a tutte le altre strutture tissutali. Di conseguenza, il tessuto connettivo pericapillare, per così dire, integra la microvascolarizzazione. Composizione e fisico-chimico le proprietà di questo tessuto determinano in gran parte le condizioni per il trasporto dei fluidi nei tessuti.

La rete K. è una zona riflessogena significativa, che invia a centri nervosi vari impulsi. Lungo il decorso dei vasi sanguigni e nel tessuto connettivo circostante sono presenti dei vasi sanguigni sensibili terminazioni nervose. Apparentemente, tra questi ultimi, un posto significativo è occupato dai chemocettori, che segnalano lo stato dei processi metabolici. Le terminazioni nervose effettrici in K. non sono state trovate nella maggior parte degli organi.

La rete K., formata da tubi di piccolo calibro, dove gli indicatori della sezione trasversale totale e l'area superficiale prevalgono significativamente sulla lunghezza e sul volume, crea le opportunità più favorevoli per un'adeguata combinazione delle funzioni di emodinamica e scambio transcapillare. La natura dello scambio transcapillare (vedi Circolazione capillare) non dipende solo dalle caratteristiche strutturali tipiche delle pareti del capillare; Non meno importante in questo processo appartiene alle connessioni tra i singoli complessi. La presenza di connessioni indica l'integrazione dei complessi e, di conseguenza, la possibilità di varie combinazioni delle loro funzioni e attività. Il principio fondamentale dell'integrazione dei complessi è la loro unificazione in determinati aggregati che costituiscono un'unica rete funzionale. All'interno della rete, la posizione delle singole cellule del sangue è diversa in relazione alle fonti di erogazione e deflusso del sangue (cioè alle arteriole precapillari e alle venule postcapillari). Questa ambiguità si esprime nel fatto che in un insieme le cellule sono collegate tra loro in sequenza, per cui si stabiliscono comunicazioni dirette tra i microvasi afferenti ed efferenti, mentre in un altro insieme le cellule si trovano parallele alle cellule del sopra la rete. Tali differenze topografiche nel sangue causano eterogeneità nella distribuzione dei flussi sanguigni nella rete.

Capillari linfatici

I capillari linfatici (Fig. 5 e 6) sono un sistema di tubi endoteliali chiusi a un'estremità, che svolgono una funzione di drenaggio: partecipano all'assorbimento del plasma e del filtrato sanguigno (liquido con colloidi e cristalloidi disciolti in esso), alcuni elementi del sangue (linfociti) dai tessuti, globuli rossi), sono coinvolti anche nella fagocitosi (cattura di particelle estranee, batteri). Linfa. K. drena la linfa attraverso il sistema di vasi linfatici intra ed extraorgano nei vasi linfatici principali, collettori - Dotto toracico e linfa destra. condotto (vedi sistema linfatico). Linfa. K. penetra nei tessuti di tutti gli organi, ad eccezione del cervello e midollo spinale, milza, cartilagine, placenta, nonché cristallino e sclera bulbo oculare. Il diametro del loro lume raggiunge i 20-26 micron e la parete, a differenza delle cellule del sangue, è rappresentata solo da cellule endoteliali nettamente appiattite (Fig. 5). Questi ultimi sono circa 4 volte più grandi delle cellule endoteliali delle cellule del sangue, oltre ai soliti organelli e vescicole micropinocitotiche, ci sono lisosomi e corpi residui - strutture intracellulari che si presentano durante il processo di fagocitosi, il che è spiegato da la partecipazione della linfa. K. nella fagocitosi. Un'altra caratteristica della linfa. K. consiste nella presenza di filamenti “ancora” o “sottili” (Fig. 5 e 6), che fissano il loro endotelio alle protofibrille collagene circostanti. A causa della loro partecipazione ai processi di assorbimento, i contatti interendoteliali nelle loro pareti hanno una struttura diversa. Durante il periodo di intenso riassorbimento, la larghezza degli spazi interendoteliali aumenta fino a 1 μm.

Metodi per lo studio dei capillari

Quando si studia la condizione delle pareti del capillare, la forma dei tubi capillari e le connessioni spaziali tra loro, tecniche di iniezione e non iniezione, vari metodi di ricostruzione del capillare, microscopia elettronica a trasmissione e a scansione (vedi) in combinazione con metodi di analisi morfometrica (vedi Morfometria medica) e modellazione matematica; Per l'esame intravitale di K., in clinica viene utilizzata la microscopia (vedi Capillaroscopia).

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Sì. L. Karaganov.

Qualsiasi organismo vivente non può esistere e svilupparsi senza ossigeno e sostanze nutritive. L'ossigeno entra nei polmoni da ambiente esterno, si diffonde in tutto il corpo avendo abbastanza struttura complessa. La circolazione sanguigna è assicurata da tubi cavi: arterie, arteriole, precapillari, capillari, postcapillari, vene, venule e anastomosi arteriole-venose. e anche altri prodotti metabolici di scarto vengono rimossi dal corpo con l'aiuto di questi vasi. Quanto più sono lontani dal cuore, tanto più forte è la loro ramificazione in corpi più piccoli.

Capillari: definizione del concetto

Se l'arteria e la vena, che rispettivamente trasportano il sangue da e verso il cuore, sono vasi di grandi dimensioni, allora il capillare è un tubo sanguigno molto sottile, con un diametro di soli 5-10 micron. E poiché le vene e le arterie, essendo solo una via per fornire nutrienti alle cellule, non partecipano ai processi di scambio di gas tra loro e il sangue, questa funzione è assegnata ai capillari. Le loro prime descrizioni appartengono allo scienziato italiano M. Malpighi, che nel 1661 diede loro una definizione del legame tra vasi arteriosi e venosi. Prima di lui, W. Harvey ne aveva predetto l'esistenza.

Struttura e dimensioni dei capillari

Questi piccoli vasi hanno diametri approssimativamente uguali vari organi. Quelli più grandi raggiungono un lume fino a 30 micron e i più stretti da 5 micron. È facile vedere che i capillari sanguigni larghi in sezione trasversale nel lume del tubo sono rivestiti da diversi strati di cellule endoteliali, mentre il lume di quelli più piccoli è formato da uno strato di solo una o due cellule. Tali vasi sottili si trovano nei muscoli che hanno una struttura striata e, poiché il loro diametro è inferiore a quello dei globuli rossi, questi ultimi subiscono una deformazione significativa quando passano attraverso un flusso sanguigno stretto.

Un capillare è un tubo così sottile che la sua parete è costituita singole cellule L'endotelio, che è in stretto contatto tra loro, non ha uno strato muscolare e quindi non è in grado di contrarsi. La rete capillare contiene solitamente solo il 25% del volume sanguigno che può accogliere. Ma i cambiamenti in questi volumi possono essere ottenuti quando il meccanismo di autoregolazione viene attivato, quando le cellule muscolari lisce sono rilassate.

Letto capillare, venule, arteriole

Il flusso sanguigno è diretto al cuore attraverso grandi vasi, che sono vene. I capillari trasferiscono il sangue alle vene attraverso le venule, i più piccoli componenti di raccolta. Si formano in speciali giunzioni dei capillari, chiamate letto capillare, e si fondono nelle vene.

Funzionando come una singola unità, il letto capillare regola afflusso sanguigno locale, soddisfacendo al tempo stesso il fabbisogno dei tessuti di nutrienti essenziali. Il vaso che trasporta il sangue al cuore è definito arteria. Il capillare riceve il sangue dall'arteria attraverso l'arteriola, un vaso più piccolo di esso.

Le arteriole precedono i capillari. Nei punti in cui i capillari si diramano dalle arteriole, nelle pareti dei vasi si trovano anelli di cellule muscolari chiaramente definiti che svolgono la funzione di sfinteri. Regolano il flusso del sangue nella rete capillare. Normalmente solo una piccola parte di questi sfinteri, chiamati sfinteri precapillari, sono aperti. Pertanto, al momento il sangue potrebbe non fluire attraverso tutti i canali disponibili.

Una caratteristica della circolazione sanguigna nella sede del letto capillare è che vi sono cicli periodici spontanei di rilassamento e contrazione dei tessuti muscolari lisci che circondano i precapillari e le arteriole. Ciò consente di creare un flusso di sangue intermittente e intermittente attraverso la rete di capillari.

Funzioni dell'endotelio capillare

L'endotelio capillare ha una permeabilità sufficiente per lo scambio di vari tipi di sostanze tra i tessuti corporei e il sangue. Pertanto, ciò che fanno i capillari è trasportare nutrienti e prodotti metabolici.

L'acqua e le sostanze in essa disciolte normalmente attraversano facilmente le pareti del recipiente in entrambe le direzioni. Ma allo stesso tempo le proteine rimangono all’interno dei capillari. Anche i prodotti formati durante il processo vitale attraversano la barriera sanguigna per essere trasportati nei luoghi di eliminazione dal corpo. Pertanto, un capillare è un componente di parte integrante di tutti i tessuti del corpo, formando una vasta rete di vasi interconnessi, a stretto contatto con strutture cellulari. La loro funzione principale è quella di fornire a tutti i sistemi le sostanze necessarie per garantire la normale vita e rimuovere le sostanze di scarto.

A volte la dimensione molecolare può essere troppo grande per diffondersi attraverso le cellule endoteliali. In questo caso, per trasferirli vengono utilizzati i processi di cattura - endocitosi o fusione - esocitosi. A processi infiammatori nel corpo, ciò che fanno i capillari fa parte del meccanismo di risposta immunitaria. Allo stesso tempo, sulla superficie dell'endotelio compaiono molecole recettoriali che ritardano cellule immunitarie e aiutarli a spostarsi verso siti di infezione o altri danni nello spazio extravascolare.

Ogni capillare fa parte di un'enorme rete che fornisce sangue a tutti gli organi. Inoltre, quanto più grande è l’organismo, tanto più estesa è la rete capillare. E maggiore è l'attività delle cellule nei processi metabolici, maggiore è il numero di piccoli vasi necessari per soddisfare il fabbisogno di varie sostanze.

Movimento del sangue attraverso la rete capillare

Il sangue circola nel sistema circolatorio non solo perché si crea pressione nelle arterie a causa della contrazione ritmica attiva delle pareti arteriose, ma anche a causa del restringimento e dell'espansione attivi delle pareti dei capillari. I capillari sanguigni trasportano un flusso di sangue relativamente lento, la cui velocità non è superiore a 0,5 mm al secondo. Ciò è stato dimostrato da numerose osservazioni di questo processo. Allo stesso tempo, il restringimento e l'espansione di questi piccoli vasi può raggiungere fino al 70% del diametro del loro lume. I fisiologi associano questa capacità alla peculiarità del funzionamento degli elementi avventiziali che l'accompagnano vasi sanguigni e sono definite come cellule capillari speciali che possono contrarsi.

Si presume inoltre che le pareti endoteliali dei capillari stesse abbiano una certa elasticità e possibile contrattilità e possano modificare la dimensione del lume. Alcuni fisiologi affermano di aver osservato contrazioni a breve termine delle cellule endoteliali in luoghi in cui le cellule avventizie sono assenti. Condizioni patologiche, come una grave ustione o uno shock, possono causare una dilatazione dei capillari fino a 3 volte il normale. Qui, di regola, si osserva una significativa diminuzione della velocità del movimento del sangue, che gli consente di accumularsi nel letto capillare nei siti danneggiati. La compressione dei capillari porta anche ad una diminuzione della velocità di circolazione sanguigna al loro interno.

Tre tipi di capillari

I capillari continui sono quelli in cui le connessioni intercellulari sono molto strette. Ciò consente la diffusione di piccoli ioni e molecole.

Un altro tipo di capillari è fenestrato. Le loro pareti sono dotate di interstizi per la diffusione di molecole più grandi o di loro composti. Tali capillari si trovano in ghiandole endocrine, intestino e altri organi dove avviene un intenso scambio di sostanze tra tessuti e sangue.

Sinusoidale: tali capillari, le cui pareti differiscono per struttura e maggiore variabilità lumi interni. Sono presenti in quegli organi dove sono assenti i tipi più tipici sopra descritti.

Problemi vascolari

Arterie, vene, capillari: non sono sufficientemente protetti dagli effetti ambiente e sono spesso danneggiati. I vasi sanguigni più sottili del corpo sono particolarmente vulnerabili. I capillari devono essere molto piccoli per consentire il passaggio nelle cellule solo della componente liquida del sangue, e non quella necessaria e più densa da separare. Pertanto, questi vasi hanno le pareti endoteliali più sottili e sciolte attraverso le quali avvengono i processi di diffusione delle sostanze. È il fatto che siano costituiti da un piccolo numero di strati cellulari che li rende fragili.

I capillari, come le vene e le arterie, non hanno uno strato protettivo. Pertanto, non hanno alcuna protezione da entrambi influenze esterne e dai danni causati dalle sostanze che trasportano insieme al sangue. In caso di danni o malattie, queste navi sono le prime a soffrire. Se si verifica una situazione in cui i capillari scoppiano e si danneggiano, cessano di svolgere la loro funzione principale di trasporto dei nutrienti. In questo caso, la cellula che non li riceve da una nave con il muro distrutto rallenta il suo lavoro e muore. E se l'afflusso di sangue viene interrotto in un intero organo o sistema di organi, in essi inizia una massiccia morte cellulare a causa della carenza di sostanze necessarie per le loro funzioni vitali. È così che iniziano a svilupparsi le malattie nel corpo, uno degli inizi è il danneggiamento dei capillari.

Guardarsi allo specchio

Molto spesso, guardando il tuo riflesso allo specchio, puoi vedere piccoli fili sul tuo viso: capillari rossi che prima non c'erano. Molti sono spaventati e scambiano il loro aspetto per sintomi di malattie pericolose. Secondo le statistiche, l’80% dell’intera popolazione sperimenta tali cambiamenti quando i capillari dilatati diventano visibili attraverso la pelle. Innanzitutto questo lo indica funzionamento normale le navi sono danneggiate. E sebbene l'espansione dei capillari di per sé non arrechi particolari danni alla salute, può peggiorare Maglia vascolare sul viso - rosacea - sono una manifestazione della malattia, il suo stadio piuttosto innocuo, ma servono come segnali di problemi nel corpo.

Meccanismi di patologia

Innanzitutto, la nave si espande e si allarga così tanto che inizia a brillare attraverso la pelle e diventa visibile. Molto spesso questo fenomeno può essere osservato sul viso o sulla pelle delle mani e dei piedi. Quindi il tessuto connettivo diventa più sottile pelle, e i vasi sottostanti si alzano, diventano tuberosi e diventano ancora più visibili. Il pericolo qui è che le pareti dei capillari stessi diventino più sottili e più deboli, e questo può portare alla loro rottura. E se i capillari scoppiano, è necessario adottare misure non solo per eliminarli difetti estetici, ma anche l'identificazione e il trattamento di patologie che hanno causato danni vascolari.

Cause delle patologie capillari

I disturbi della circolazione capillare possono essere causati dalla maggior parte vari fattori. Prima di tutto, questo dovrebbe includere l'alto pressione arteriosa E cambiamenti legati all’età vasi. La loro distruzione è la causa dell'invecchiamento dell'intero organismo. Varie infiammazioni della pelle, eccessiva esposizione al sole, grave ipotermia portano all'interruzione dell'integrità delle pareti dei capillari.

Accoglienza di alcuni farmaci ormonali, che hanno un effetto rilassante e ne provocano l'espansione e il danneggiamento. In questo caso, possono essere interessate aree estese e possono svilupparsi complicazioni. Patologie simili i capillari possono verificarsi quando squilibri ormonali corpo, ad esempio durante la gravidanza, l'aborto o dopo il parto. Malattie del fegato, disturbi o deflusso venoso causare la distruzione dei capillari. Anche la predisposizione ereditaria gioca un ruolo importante in questa materia.

Capillari dilatati in un bambino

Si ritiene che i problemi con i vasi sanguigni sottili possano disturbare solo gli adulti. Ma succede anche che sul viso di un bambino compaiano capillari dilatati. Le ragioni possono essere cambiamenti ormonali, ereditarietà o condizioni meteorologiche che influiscono negativamente sui bambini pelle delicata. Di solito questi problemi scompaiono da soli man mano che il bambino cresce. Ma per determinare i rischi di patologie più gravi, i genitori dovrebbero consultare un dermatologo, che deciderà sulla necessità di trattamento o stabilirà la natura temporanea di questo fenomeno.

Lo spessore di questo strato è così sottile da consentire il passaggio di molecole di ossigeno, acqua, lipidi e molte altre. I prodotti prodotti dall'organismo (come l'anidride carbonica e l'urea) possono anche passare attraverso la parete dei capillari per trasportarli al sito di eliminazione dall'organismo. La permeabilità della parete capillare è influenzata dalle citochine.

Le funzioni dell'endotelio comprendono anche il trasporto di nutrienti, sostanze messaggere e altri composti. In alcuni casi, le molecole di grandi dimensioni possono essere troppo grandi per diffondersi attraverso l'endotelio e per trasportarle vengono utilizzati i meccanismi di endocitosi ed esocitosi.

Nel meccanismo di risposta immunitaria, le cellule endoteliali esibiscono molecole recettoriali sulla loro superficie, intrappolando le cellule immunitarie e favorendo la loro successiva transizione nello spazio extravascolare verso il sito di infezione o altro danno.

L'afflusso di sangue agli organi avviene grazie alla "rete capillare". Maggiore è l’attività metabolica delle cellule, maggiore sarà il numero di capillari necessari per soddisfare i fabbisogni nutrizionali. In condizioni normali, la rete capillare contiene solo il 25% del volume sanguigno che può accogliere. Tuttavia, questo volume può essere aumentato grazie a meccanismi di autoregolazione rilassando le cellule muscolari lisce. È da notare che le pareti dei capillari non contengono cellule muscolari e quindi ogni aumento del lume è passivo. Qualsiasi sostanza di segnalazione prodotta dall'endotelio (come l'endotelina per la contrazione e l'ossido nitrico per la dilatazione) agisce sulle cellule muscolari situate nelle immediate vicinanze grandi vasi come le arteriole.

Tipi

Esistono tre tipi di capillari:

Capillari continui

Le connessioni intercellulari in questo tipo di capillare sono molto strette, il che consente la diffusione solo di piccole molecole e ioni.

Capillari fenestrati

Nelle loro pareti ci sono spazi vuoti per la penetrazione di grandi molecole. I capillari fenestrati si trovano nell'intestino, nelle ghiandole endocrine e in altri organi interni, dove avviene un intenso trasporto di sostanze tra il sangue e i tessuti circostanti.

Capillari sinusoidali (sinusoidi)

La parete di questi capillari contiene fessure (seni), la cui dimensione è sufficiente affinché i globuli rossi e le grandi molecole proteiche fuoriescano dal lume del capillare. Nel fegato ci sono capillari sinusoidali, tessuto linfoide, organi endocrini ed emopoietici come il midollo osseo e la milza. I sinusoidi dei lobuli epatici contengono cellule di Kupffer, capaci di intrappolare e distruggere corpi estranei.

La sezione trasversale totale dei capillari è di 50 m², ovvero 25 volte la superficie del corpo. Nel corpo umano ce ne sono 100-160 miliardi. capillari.
La lunghezza totale dei capillari dell'adulto medio è di 42.000 km.
La lunghezza totale dei capillari supera il doppio del perimetro della Terra, cioè i capillari di un adulto possono avvolgere la Terra attraverso il suo centro più di 2 volte.

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Scopri cosa sono i "capillari" in altri dizionari:

- (dal latino capillaris capelli), i vasi più piccoli(diametro 2,5-30 micron), penetra negli organi e nei tessuti degli animali con un sistema circolatorio chiuso. K. furono descritti per la prima volta da M. Malpighi (1661) come l'anello mancante tra il sistema venoso e vasi arteriosi … Dizionario enciclopedico biologico

- (dal latino capillaris capelli) 1) tubi con canale molto stretto; un sistema di pori comunicanti (ad esempio nelle rocce, nella plastica espansa, ecc.). 2) In anatomia, i vasi più piccoli (diametro 2,5-30 micron) che penetrano negli organi e nei tessuti di molti animali e esseri umani.… … Grande dizionario enciclopedico

Enciclopedia moderna

CAPILLARI, i più piccoli VASI SANGUIGNI che collegano le arterie e le vene. Le pareti dei capillari sono costituite da un solo strato di cellule, che garantisce la facilità dello scambio dell'ossigeno disciolto e di altri nutrienti (o anidride carbonica e... ... Dizionario enciclopedico scientifico e tecnico

Capillari- – un sistema di pori comunicanti e di canali molto stretti. [Dizionario terminologico del calcestruzzo e del cemento armato. FSUE "Centro nazionale di ricerca "Costruzione" NIIZhB e m. A. A. Gvozdev, Mosca, 2007 110 pagine] Intestazione del termine: Termini generali Intestazioni dell'enciclopedia: ... ... Enciclopedia dei termini, definizioni e spiegazioni dei materiali da costruzione

Capillari- (dal latino capillaris pilosa), 1) tubi con canale molto stretto; un sistema di piccoli pori comunicanti (nelle rocce, nella plastica espansa, ecc.). 2) I vasi sanguigni più sottili (diametro 2,5-30 micron); anello di collegamento tra venoso e arterioso... ... Dizionario enciclopedico illustrato

- (dal latino capillaris hair), 1) tubi con canale molto stretto; un sistema di pori comunicanti (ad esempio nelle rocce, nelle plastiche espanse, ecc.). 2) (Anat.) i vasi più piccoli (diametro 2,5-30 micron), che penetrano negli organi e nei tessuti di molti animali e... ... Dizionario enciclopedico

- (dal latino capilla pelosa), i vasi sanguigni più sottili, quasi trasparenti, sono i rami finali del sistema vascolare. Si estendono dalle arteriole (i componenti più piccoli del sistema arterioso), da 10 a 20 capillari da ciascuna arteriola. Capillari... ... Enciclopedia di Collier

- (dal latino capillaris capelli) vasi sanguigni, i vasi più piccoli che penetrano in tutti i tessuti dell'uomo e degli animali e formano reti (Fig. 1, I) tra arteriole che portano il sangue ai tessuti e venule che drenano il sangue dai tessuti. Attraverso il muro K... Grande Enciclopedia Sovietica

Vedi Vasi piliferi... Dizionario Enciclopedico F.A. Brockhaus e I.A. Efron

Libri

Vasi, capillari, cuore. Metodi di pulizia e guarigione, Malovichko A.. Libro guaritore tradizionale e il naturopata ereditario Anatoly Malovichko, i cui sistemi di nutrizione e purificazione hanno aiutato centinaia di migliaia di persone a ritrovare la salute, non si dedica solo al problema più urgente...

Le arterie sono vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore agli organi e ai tessuti del corpo. Più arteria principale, che drena il sangue dal cuore, ha un diametro di 2,5 cm. Il diametro delle piccole arterie è solo di circa 0,1 mm. Le pareti arteriose vicine al cuore contengono numerose fibre elastiche che compensano l'onda del polso causata dalla contrazione del cuore e garantiscono così un flusso uniforme del sangue. Le pareti delle arterie situate più lontano dal cuore sono più dense e meno elastiche a causa del maggior numero di fibre muscolari in esse contenute. Molte arterie sono interconnesse: se un ramo dell'arteria è bloccato, il sangue può continuare a fluire attraverso l'arteria situata nelle vicinanze.

I capillari sono i vasi sanguigni più sottili che collegano il sistema venoso e quello arterioso. La lunghezza del capillare è di circa un millimetro, il diametro è così piccolo che solo uno può attraversarlo. elemento sagomato sangue. Tutto organi interni e la pelle sono penetrati da una rete di capillari.

Funzione arteriosa

Dal ventricolo sinistro del cuore, l'aorta e le arterie trasportano il sangue ossigenato in tutto il corpo. I globuli rossi trasportano l’ossigeno. IN sangue arterioso tutti fanno nutrienti, che lungo un ramo ramificato sistema circolatorio penetrare nelle cellule dei tessuti del corpo umano. La propagazione dell'onda del polso è associata alla capacità delle pareti arteriose di allungarsi e collassare elasticamente.

Funzione capillare

Lo scambio di gas e il metabolismo tra sangue e tessuti avviene attraverso i capillari. Le sostanze disciolte nel plasma sanguigno, insieme all'acqua, entrano nelle cellule dei tessuti attraverso i pori nelle pareti sottili dei capillari. Il fluido con i nutrienti in esso contenuti entra prima di tutto nello spazio interstiziale (intercellulare) pieno di fluido. Da lì, le cellule assorbono i nutrienti che, con la partecipazione dell'ossigeno, vengono scomposti in anidride carbonica e acqua. L'anidride carbonica, insieme ad altri prodotti di decomposizione formati durante il processo metabolico, entra nuovamente nei capillari e da lì attraverso le venule nelle vene. Il sangue rifluisce nel ventricolo destro del cuore, da lì entra nei polmoni, dove è saturo di ossigeno, e dai polmoni entra cuore sinistro. Da dove il sangue scorre nuovamente nelle arterie, nei capillari e nelle vene.

Durante il giorno circa 20 litri di liquido vengono filtrati attraverso le pareti dei capillari e distribuiti nello spazio intercellulare: 18 litri ritornano ai capillari e 2 litri entrano nel sangue con la linfa. Il 50% del sangue scorre attraverso capillari, arteriole e venule. La superficie totale della rete capillare è di circa 300 m2. La pressione sanguigna in essi è 12-20 mm Hg. Arte.

Come misurare la pressione sanguigna?

Per misurare la pressione sanguigna, posizionare un bracciale sulla spalla del paziente e collegarlo al manometro del dispositivo. Il paziente deve sedersi o sdraiarsi in silenzio. Quindi dovresti trovare il polso nell'arteria nell'area della fossa cubitale e applicare lì l'imbuto dello stetoscopio. È necessario aumentare la pressione nel bracciale finché non scompaiono i suoni nell'arteria nell'area della fossa cubitale. Quindi aprire il rubinetto e ridurre la pressione nel bracciale. Il momento in cui si verificano i suoni nell'arteria corrisponde al valore pressione sistolica, il momento in cui i suoni scompaiono corrisponde alla pressione diastolica nell'arteria. Per le persone di età compresa tra 30 e 40 anni, sistolica pressione sanguigna solitamente 125 e diastolica 85 mm Hg. Arte.

Cos'è il polso?

Il polso è un'oscillazione ritmica e a scatti delle pareti arteriose causata dall'eiezione di sangue nel sistema arterioso a seguito della contrazione del cuore. Determinato dal tocco in diversi punti (ad esempio, l'area del polso o delle tempie). Quando il cuore espelle ritmicamente il sangue, nei vasi arteriosi compaiono onde di polso, la cui velocità è molto più elevata della velocità del flusso sanguigno.

Frequenza cardiaca normale

Nei neonati: 140 battiti/min.
Nei bambini di 2 anni: 120 battiti/min.
Per bambini dai 4 anni - 100 battiti/min.
Nei bambini di 10 anni: 90 battiti/min.
Negli uomini adulti: 62-70 battiti/min.
Donne - 75 battiti/min.

Capillari sanguigni(dal latino capillaris - pelo) vasi sanguigni, i vasi più piccoli che penetrano in tutti i tessuti dell'uomo e degli animali e formano reti tra arteriole che portano il sangue ai tessuti e venule che drenano il sangue dai tessuti. Attraverso la parete dei capillari, gas e altre sostanze vengono scambiati tra il sangue e i tessuti adiacenti. I capillari furono descritti per la prima volta in Italia. naturalista M. Malpighi (1661) come l'anello mancante tra i vasi venosi e arteriosi, la cui esistenza fu predetta da W. Harvey.

Il diametro dei capillari varia solitamente da 2,5 a 30 µm. I capillari larghi sono anche chiamati sinusoidi. La parete capillare è composta da 3 strati; interno - endoteliale, medio - basale ed esterno - avventizio. Lo strato endoteliale è costituito da cellule piatte forma poligonale, che cambia a seconda della loro condizione.

Le cellule endoteliali sono caratterizzate dalla presenza nel citoplasma grande quantità vescicole micropinocitotiche, che si muovono tra il bordo della cellula rivolto verso il lume dei capillari e il bordo rivolto verso il tessuto, e trasportano porzioni di sostanze necessarie allo scambio tra sangue e tessuti. Tra le cellule endoteliali ci sono spazi a fessura e due tipi di connessioni intercellulari: senza zone di obliterazione e con zone di obliterazione. Lo strato basale è rappresentato da una componente cellulare e da una componente non cellulare, costituita da fibrille intrecciate immerse in una sostanza omogenea ricca di mucopolisaccaridi. La componente cellulare - i periciti, o cellule di Rouget - è completamente avvolta dalla componente non cellulare. Lo strato avventizio è costituito da fibroblasti, istiociti e altre strutture cellulari e fibrose, nonché da tessuto connettivo interstiziale; passa nel tessuto connettivo che circonda i capillari, formando la cosiddetta zona pericapillare.

Ultrastruttura della parete capillare arteriosa differisce da quello del capillare venoso per la dimensione del lume (di solito arterioso - fino a 7 µm, venoso - 7-12 µm); orientamento dei nuclei delle cellule endoteliali (nell'arterioso - l'asse lungo del nucleo è diretto lungo il capillare, nel venoso - perpendicolare); lo strato endoteliale è più liscio e più potente nel capillare arterioso, più sottile, con molti processi citoplasmatici - nel capillare venoso. Il rigonfiamento dei nuclei e del citoplasma delle cellule endoteliali nel capillare arterioso porta solitamente alla chiusura del suo lume e nelle cellule del capillare venoso lo restringe solo.

La permeabilità della parete capillare è principalmente correlata alla permeabilità dell'endotelio; Anche la componente non cellulare dello strato basale svolge un certo ruolo nella permeabilità della parete capillare. Si ritiene che il pericito sia una cellula contrattile che, come una cellula muscolare, può cambiare attivamente il lume del capillare. Secondo un altro punto di vista, il pericito è una cellula speciale coinvolta nell'innervazione motoria del capillare: in risposta all'input proveniente dalla centrale sistema nervoso impulso nervoso, trasmesso attraverso il pericito alle cellule endoteliali, queste ultime rispondono con un fulmineo accumulo (gonfiore) o rilascio (collasso) di liquido, che provoca una modificazione del lume del capillare

Ultrastruttura della parete capillare in vari organi ha le sue specificità. Ad esempio, nel organi muscolari i capillari hanno strati basali endoteliali larghi e stretti; nei capillari dei reni, lo strato basale è ampio e le cellule endoteliali sono assottigliate e in alcuni punti presentano aperture coperte da membrana - finestre; nei polmoni sia lo strato endoteliale che quello basale dei capillari sono sottili; nei capillari midollo osseo lo strato basale è assente, nei capillari del fegato e della milza presenta pori, ecc. Uno dei principali proprietà biologiche parete capillare - la sua reattività: cambiamento tempestivo e adeguato nell'attività di tutti i componenti della parete capillare in risposta all'influenza dell'ambiente esterno. Cambiamenti nella reattività della parete capillare possono essere alla base della patogenesi di numerose malattie.

Capillari linfatici, a differenza dei vasi sanguigni, hanno solo uno strato endoteliale situato sul tessuto connettivo circostante e attaccato alle sue fibrille di collagene con speciali fili "a fionda" (filamenti). I capillari linfatici penetrano in quasi tutti gli organi e tessuti degli animali e dell'uomo, ad eccezione del cervello, del parenchima della milza, linfonodi, cartilagine, sclera, cristallino e alcuni altri. La forma e i contorni della rete linfatica sono vari e sono determinati dalla struttura e dalla funzione dell'organo e dalle proprietà del tessuto connettivo in cui si trovano i capillari.

I capillari linfatici svolgono una funzione di drenaggio e favoriscono il deflusso dai tessuti soluzioni colloidali sostanze proteiche che non penetrano nei capillari sanguigni, rimuovendo particelle e batteri estranei dal corpo. La parete dei capillari linfatici è permeabile alle piccole e grandi molecole che passano sia attraverso le cellule endoteliali con l'aiuto di vescicole micropinocitotiche sia attraverso spazi intercellulari più larghi di quelli dei capillari sanguigni e non chiusi da zone di obliterazione. La linfa proveniente dagli spazi intercellulari si raccoglie nei capillari linfatici che, una volta collegati, formano vasi linfatici.