Quale dovrebbe essere la norma dei globuli rossi nel sangue? Elementi formati del sangue Globuli rossi in 1 mm3

MCV< 79 фл свидетельствует о микроцитозе, а MCV >100 fl - sulla macrocitosi.

MCH= (normale 25,4 - 34,6 pg (10 -15 kg)),

Dove Hb

R.B.C.- il numero di globuli rossi in 1 litro di sangue.

In base al valore MCH si distinguono le anemie ipo-, iper- e normocromiche.

MCHCON = (normalmente 30 – 38%),

Dove Hb – quantità di emoglobina nel sangue (g/l),

Hct– indicatore dell'ematocrito in %.

MCHC riflette la saturazione assoluta dei globuli rossi con l'emoglobina. Una diminuzione dell'MCHC indica una violazione della sintesi dell'emoglobina. Non vi è alcun aumento dell'indicatore.

RDW riflette le differenze nel volume dei globuli rossi, vale a dire grado di anisocitosi (normalmente 11,5-14,5%). Nelle moderne macchine ematologiche, l'RDW viene determinato automaticamente. Un RDW superiore al 15,0% indica la presenza di cellule di volume eterogeneo (micro-, normo-, macro- e schizociti). Questo indicatore dovrebbe essere valutato solo parallelamente all'analisi della dimensione dei globuli rossi e all'esame morfologico dello striscio di sangue.

Eritropoiesi– il processo di maturazione dei globuli rossi nel midollo osseo a partire dal gambo (vedi appendice). La cellula madre morfologicamente distinguibile degli elementi del germe eritroide è l'eritroblasto (classe IV), che è formato da una cellula precursore sensibile all'eritropoietina appartenente alla classe delle cellule unipotenti (classe III). Maturando, l'eritroblasto si trasforma successivamente in normocita basofilo, policromatofilo, ossifilo, reticolocita e infine in eritrocita maturo. Man mano che il nucleo matura, diventa più denso e nella fase di transizione da un normocita ossifilo a un reticolocita, la cellula la perde, la concentrazione di emoglobina nel citoplasma aumenta, raggiungendo il massimo negli eritrociti maturi; Dopo la maturazione, i globuli rossi entrano nel letto vascolare, dove circolano normalmente per circa 90-120 giorni. Vengono poi distrutti nella milza: eritrodiaeresi. Uno squilibrio tra i processi di eritropoiesi ed eritrodiaeresi può portare a un cambiamento nel loro numero per unità di volume di sangue. Una diminuzione del numero di globuli rossi porta allo sviluppo di anemia (vedi lezione n. 2) e un aumento porta all'eritrocitosi.

ERITROCITOSI

Eritrocitosi - si tratta di un aumento del contenuto di globuli rossi per unità di volume di sangue (più di 5,1  10 12 / l). La causa dell'eritrocitosi può essere l'aumento dell'eritropoiesi ( eritrocitosi assoluta) o ispessimento del sangue ( relativa eritrocitosi). La causa più comune dello sviluppo dell'eritrocitosi assoluta è la mancanza di ossigeno nel corpo (eritrocitosi nei residenti di alta montagna, alpinisti, in pazienti con malattie croniche dei polmoni e del sistema cardiovascolare). Un ruolo importante nel suo sviluppo appartiene alle eritropoietine, ormoni renali di natura glicoproteica che stimolano l'eritropoiesi. Un aumento della sintesi e del rilascio di eritropoietina si verifica con una diminuzione del contenuto di ossigeno nel tessuto renale. La sovrapproduzione di eritropoietina, osservata in alcuni casi di carcinoma a cellule renali ed epatoma, porta allo sviluppo di eritrocitosi. Si presume che numerosi ormoni (tiroxina, corticotropina, glucocorticoidi) stimolino l'eritropoiesi attraverso le eritropoietine.

Si osserva eritrocitosi assoluta policitemia vera(eritremia, Malattia di Vaquez), quando la mielopoiesi va incontro a degenerazione maligna e iperplasia. Il numero di globuli rossi in questa malattia può aumentare fino a 10  10 12 /l e la quantità di emoglobina fino a 180-200 g/l. L'indice del colore è basso, poiché la formazione dei globuli rossi è accelerata e la quantità di emoglobina in essi contenuta non ha il tempo di raggiungere valori normali. Il volume del sangue circolante aumenta, l'ematocrito aumenta (ipervolemia policitemica), il numero di leucociti e piastrine aumenta, la pressione sanguigna aumenta e si sviluppa l'ipertrofia ventricolare sinistra. Si nota epato-splenomegalia a causa dell'aumento dell'afflusso di sangue agli organi interni e della metaplasia mieloide. A causa della trombocitosi e del deterioramento delle proprietà reologiche del sangue, c'è la tendenza a formare coaguli di sangue.

Eritrocitosi relativa può essere una conseguenza della perdita di liquidi dal corpo a causa di ustioni, febbre, vomito, diarrea, aumento della sudorazione e mancanza di liquidi, ad es. quando disidratato.

L'eritrocitosi porta ad un deterioramento delle proprietà reologiche del sangue (aumento della viscosità del sangue, aumento dell'aggregazione degli elementi formati), che interrompe la microcircolazione nei tessuti del corpo e il verificarsi di cambiamenti distrofici in essi.

Lavoro pratico.

Lavoro 1. Determinazione dell'ematocrito in un animale con perdita di sangue sperimentale.

Progresso: in un coniglio al 2° giorno dopo una perdita di sangue del 20%, si prelevano 2 ml di sangue dalla vena marginale dell'orecchio in provette graduate imbevute di eparina (50 ED/ml). Il sangue raccolto viene centrifugato per 5 minuti a 3000 giri/min. Calcoliamo l'indicatore dell'ematocrito, ad es. il rapporto tra il volume degli elementi formati (sedimenti) e il volume del sangue da analizzare (2 ml), secondo la formula:

, Dove

HCT– ematocrito in %;

V bozza– volume del sedimento (ml);

V esame del sangue– volume di sangue analizzato (2 ml).

Analizziamo i risultati ottenuti e traiamo conclusioni.

Parliamo della composizione del sangue, delle funzioni di alcuni suoi componenti e dei possibili valori di riferimento, che differiscono nelle diverse fasce di età e sesso.

Cos'è il sangue e la sua composizione

Il sangue umano è un liquido bicomponente. Uno dei componenti è il plasma, che costituisce la % del volume totale. Il secondo sono le particelle sospese nel plasma (elementi formati), che costituiscono% della massa totale del sangue.

Queste particelle formate includono:

eritrociti: globuli rossi o globuli;
linfociti: globuli bianchi o corpi bianchi;
le piastrine sono piccole cellule che garantiscono una funzione vascolare di alta qualità.

I globuli rossi sono il tipo di cellula più grande in termini di numero. Non hanno un nucleo, il che li rende diversi dagli altri componenti cellulari.

Le funzioni che svolgono non possono essere sopravvalutate:

trasporto di ossigeno a tutti gli organi e tessuti del corpo umano;
trasporto dell'anidride carbonica ai polmoni per un costante arricchimento con ossigeno;
trasporto dei nutrienti in tutto il corpo;
risposte immunitarie di base;
garantire l’equilibrio acido-base.

La funzione principale, dopotutto, è arricchire il corpo di ossigeno e invertire il trasporto di anidride carbonica.

Il numero di questi corpi è il più grande: un quarto del numero totale di tutte le cellule del corpo.

Luogo di formazione e forma dei globuli rossi

Il luogo di formazione della componente rossa del sangue è il midollo osseo, situato all'interno delle ossa cave. Il processo di formazione e maturazione dei globuli rossi è lungo. Prima di entrare nel flusso sanguigno subiscono diverse modifiche legate alla composizione, alle dimensioni e alla forma.

Un esame del sangue prelevato da un dito o da una vena fornisce indicatori di due forme di globuli rossi:

cellule mature o a pieno titolo - normociti;
cellule giovani o giovani: reticolociti. La loro concentrazione in una persona sana è di circa l'1%. Un aumento di questo indicatore indica processi patologici.

Il numero dei globuli rossi è direttamente correlato all'emoglobina, poiché quest'ultima è parte integrante dei globuli rossi.

Il livello della componente rossa gioca un ruolo importante e non dovrebbe discostarsi dai valori accettati come normali. Andare oltre i confini in qualsiasi direzione è irto dell'emergere di condizioni patologiche. Quali sono le norme di questo componente del sangue per unità di volume e cosa rappresenta questa unità nella classificazione internazionale?

Livello dei globuli rossi

Il numero di globuli rossi in 1 mm 3 è determinato estremamente raramente.

I suoi indicatori variano a seconda dell'età e del sesso:

nelle donne - 1 mm 3;
negli uomini – 1 mm 3;
nei bambini, il tasso dipenderà dall’età. Più piccolo è il bambino, più alto è l'indicatore, che è spiegato da ragioni fisiologiche.

Il numero di globuli rossi è determinato in un'unità di volume: cellule/lo 10 6 / μl. Questa è una classificazione internazionale utilizzata in tutto il mondo.

Ogni secondo, da 2 a 3 milioni di globuli rossi “emergono” nel flusso sanguigno dal midollo osseo per sostituire quelli morti. La durata della vita di queste cellule è di circa 4 mesi (giorni) durante il normale funzionamento del corpo.

In caso di patologie la vita dei globuli rossi è molto più breve, ma il rinnovamento non può avvenire più velocemente. Come risultato di tali fattori, si sviluppano varie patologie del sangue, che hanno un nome comune: anemia.

Il numero dei globuli rossi (eritrociti) indica il buon funzionamento degli organi interni, poiché i tessuti sono completamente saturi di ossigeno e sostanze nutritive e i prodotti di degradazione vengono trasportati agli organi che li utilizzano.

Una diminuzione o un aumento di questi indicatori indica disturbi nel funzionamento del corpo.

Se ho capito bene, l'anemia si verifica quando il numero normale di globuli rossi nel sangue cambia in misura minore. L'anemia può scomparire senza trattamento farmacologico. Volevo leggere quali farmaci vengono prescritti, ma questa informazione non era inclusa nell'articolo.

Questo è un articolo molto utile, ogni persona dovrebbe probabilmente sapere tutto sul proprio sangue e quali esami eseguire per cosa. Anche dopo aver letto questo articolo, potrai capire qualcosa sui risultati ottenuti dopo aver sostenuto i test.

Compiti formativi2

Scegli una risposta corretta tra le quattro date.

A1. L'ambiente interno del corpo include

2) fluido tissutale

4) piccoli corpi anucleati

A3. Partecipa al processo di coagulazione del sangue

A5. L'immunità è la difesa del corpo contro

A6. Di conseguenza si verifica un'immunità artificiale attiva

3) somministrazione di vaccini

A7. Componenti del sangue che svolgono un ruolo importante nella formazione della difesa immunitaria del corpo

A8. Formato nella milza e nei linfonodi

A9. Durata della vita dei globuli rossi

A10. Una persona con sangue di tipo I (0) può ricevere una trasfusione di sangue

A11. In una persona con gruppo sanguigno IV (AB), gli agglutinogeni sono presenti negli eritrociti

Scegli tre risposte corrette tra le sei fornite

IN 1. Il plasma sanguigno contiene

ALLE 2. L'ambiente interno del corpo include

4) fluido tissutale

ALLE 3. Esistono diversi tipi di immunità

4) passivo artificiale

Abbina il contenuto della prima e della seconda colonna

ALLE 4. Stabilire una corrispondenza tra le cellule del sangue e le loro funzioni.

ALLE 5. Stabilire una corrispondenza tra i gruppi sanguigni e i loro componenti.

Teller

Quanti leucociti ci sono in 1 mm3 di sangue di un adulto sano?

Un mm di sangue contiene leucociti

Il corpo umano adulto contiene

Il corpo umano adulto contiene:

Quanti atomi di ossigeno ci sono in una molecola di ozono?

Un adulto in uno stato calmo inala aria

L'area media della pelle adulta è

Fabbisogno proteico giornaliero per un adulto

Il fabbisogno giornaliero di vitamina C di un adulto è pari a

In un adulto, il cuore batte in media

Il fabbisogno proteico giornaliero di un adulto è:

Quanti leucociti ci sono in 1 mm3 di sangue?

Risposta lasciata da Ospite

La norma dei leucociti in una persona sana in 1 mm3 di sangue contiene da 4000 unità di leucociti (in media circa 6000), ovvero lo 0,5-1% del volume del sangue. Il rapporto tra i singoli tipi di cellule nella composizione dei leucociti può variare in modo significativo da persona a persona e anche da una stessa persona in momenti diversi

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LEUCOCITI

I leucociti sono cellule del sangue nucleate incolori. In un adulto, 1 mm3 di sangue contiene 6-8mila leucociti. In base alla forma della cellula e del nucleo, si dividono nei seguenti tipi: neutrofili, basofili, eosinofili, linfociti e monociti.

Nei neonati, 1 mm3 di sangue contiene 10-30 mila leucociti. Il numero più alto di leucociti nei bambini è a 2-3 mesi, quindi diminuisce gradualmente a ondate e raggiunge il livello degli adulti entro 10-11 anni.

Fino a 9-10 anni, il contenuto relativo di neutrofili è significativamente inferiore rispetto agli adulti e il numero di linfociti aumenta bruscamente fino a 14-15 anni.

Riso. 48. Cambiamenti legati all'età nel numero di leucociti:

1 - numero totale di leucociti, 2 - granulociti, 3 - linfociti, 4 - monociti

Un aumento relativo significativo del numero di linfociti è indicato come linfocitosi, monociti - monocitosi, eosinofili - eosinofilia, basofili - basofilia, neutrofili - neutrofilia. Ad esempio, la linfocitosi si osserva nella tubercolosi.

I leucociti contengono antigeni che differiscono dagli agglutinogeni. Ogni persona non ne ha più di quattro. Quando il donatore e il ricevente hanno 3-4 antigeni leucocitari diversi, il sangue è assolutamente incompatibile, ma con una differenza di 1-2 è relativamente compatibile.

Fagocitosi: l'assorbimento e la digestione intracellulare consistono nel fatto che i leucociti (monociti, neutrofili) catturano e digeriscono microbi, cellule morte e sostanze estranee attraverso enzimi. Dopo la fagocitosi, i leucociti si spostano sulla superficie delle mucose o negli organi escretori e vengono rilasciati dal corpo.

Se una persona si ammala e il suo corpo stesso non riesce a far fronte alla formazione degli anticorpi necessari, puoi iniettargli anticorpi già pronti (immunità passiva). In questo caso viene iniettato siero contenente anticorpi: plasma privo di fibrinogeno. È ottenuto da un animale o da una persona che ha avuto questa malattia (siero terapeutico); in caso di lesione viene somministrato siero antitetano.

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Leucociti, loro funzione, quantità. Formula dei leucociti. Significato clinico.

I leucociti sono globuli bianchi. Sono di dimensioni maggiori dei globuli rossi e hanno un nucleo. La quantità nel sangue è normale 4-9 e fluttua durante il giorno. soprattutto al mattino a stomaco vuoto. globuli umani incolori. Tutti i tipi di leucociti (linfociti, monociti, basofili, eosinofili e neutrofili) hanno un nucleo e sono capaci di movimento ameboide attivo. Il corpo assorbe batteri e cellule morte e produce anticorpi. 1 mm3 di sangue di una persona sana contiene 4-9 mila leucociti Nel corpo umano funzionano leucociti di diversi tipi, diversi per struttura, origine e scopo. Ma sono tutte le cellule principali del sistema immunitario e svolgono un compito molto importante: la protezione dai "nemici" esterni ed interni. I globuli bianchi possono muoversi attivamente non solo nel flusso sanguigno, ma anche passare attraverso le pareti vascolari, penetrare nei tessuti, negli organi e quindi ritornare nuovamente nel sangue. Individuato il pericolo, i leucociti arrivano rapidamente al posto giusto, muovendosi prima con il sangue e poi muovendosi autonomamente grazie agli pseudopodi.

I globuli bianchi eseguono un processo chiamato fagocitosi. I leucociti sono responsabili non solo della distruzione di corpi estranei, ma anche della pulizia del corpo, cioè dello smaltimento di elementi non necessari: resti di microbi patogeni e globuli bianchi morti.

Un'altra funzione dei leucociti è la produzione di anticorpi per neutralizzare gli elementi patogeni. Gli anticorpi rendono una persona immune da alcune malattie che aveva in precedenza.

I leucociti influenzano il metabolismo e forniscono anche ai tessuti e agli organi gli ormoni mancanti, gli enzimi e altre sostanze.

Tipi di leucociti e funzioni di ciascuno di essi

In base alla loro forma e struttura, i globuli bianchi si dividono in granulari (granulociti) e non granulari (agranulociti). I primi hanno citoplasma granulare e grandi nuclei segmentati. Questi includono neutrofili, basofili ed eosinofili, che differiscono nella loro sensibilità ai coloranti. Gli agranulociti non hanno granularità e il nucleo è semplice e non segmentato. Questi sono monociti e linfociti. Neutrofili

Si tratta di un folto gruppo di globuli bianchi formati nel midollo osseo e classificati come fagociti. Il compito principale dei neutrofili è la partecipazione alla fagocitosi, cioè l'assorbimento e la digestione di agenti estranei, nonché la capacità di produrre sostanze antimicrobiche e di effettuare la disintossicazione dei basofili

Partecipano alla formazione di reazioni allergiche e rimuovono l'istamina in eccesso risultante. Se ci sono elminti nel corpo, gli eosinofili penetrano nell'intestino, lì vengono distrutti e rilasciano sostanze tossiche per gli elminti. Il loro contenuto nel sangue è pari all'1-5% del numero totale di leucociti.

Cominciano a svolgere la funzione di assorbire e distruggere gli agenti patogeni dopo che si sono trasformati in grandi cellule: i macrofagi. I monociti funzionano in tutti i sistemi e organi e possono catturare particelle di dimensioni uguali a se stessi. Costituiscono dall'1 all'8% di tutti i leucociti.___________________________________________

I leucociti, o globuli bianchi, sono formazioni di varie forme e dimensioni. In base alla loro struttura, i leucociti si dividono in due grandi gruppi: granulare, O granulociti, E non granuloso, O agranulociti. I granulociti comprendono neutrofili, eosinofili e basofili, mentre gli agranulociti comprendono linfociti e monociti. Le cellule della serie granulare prendono il nome dalla loro capacità di essere colorate con coloranti: gli eosinofili percepiscono il colorante acido (eosina), i basofili percepiscono il colorante alcalino (ematossilina) e i neutrofili percepiscono entrambi.

Normalmente, il numero di leucociti negli adulti varia da 4,5 a 8,5 mila per 1 mm 3 o 4,5-8,5 * 10 9 / l.

Viene chiamato un aumento del numero di leucociti leucocitosi, diminuire - leucopenia. La leucocitosi può essere fisiologica e patologica, mentre la leucopenia si verifica solo in patologia.

Leucociti nel sangue: tipi, funzioni, norme per popolazione, analisi e interpretazione, deviazioni

I leucociti (WBC, Le) sono elementi formati che vengono comunemente chiamati globuli bianchi. Sono infatti piuttosto incolori, perché, a differenza dei globuli anucleati pieni di pigmento rosso (stiamo parlando dei globuli rossi), sono privi di componenti che ne determinano il colore.

La comunità dei leucociti nel sangue è eterogenea. Le cellule sono rappresentate da diverse varietà (5 popolazioni - neutrofili, eosinofili, basofili, monociti e linfociti), che appartengono a due file: elementi granulari (granulociti) e cellule prive di granularità specifica o agranulociti.

I rappresentanti della serie granulocitica sono chiamati granulociti, ma poiché hanno un nucleo diviso in segmenti (2-5 lobuli), sono anche chiamati cellule polimorfonucleate. Questi includono: neutrofili, basofili, eosinofili - una vasta comunità di elementi formati che rispondono per primi alla penetrazione di un agente estraneo nel corpo (immunità cellulare), rappresentando fino al 75% di tutti i globuli bianchi presenti nella periferia sangue.

serie di leucociti - granulociti (leucociti granulari) e agranulociti (tipi non granulari)

Gli elementi formati di un'altra serie - gli agranulociti, nel sangue bianco sono rappresentati da monociti appartenenti al sistema dei fagociti mononucleari (sistema fagocitico mononucleare - MPS) e dai linfociti, senza i quali non può esistere né l'immunità cellulare né quella umorale.

Cosa sono queste cellule?

La dimensione delle cellule che rappresentano la comunità dei leucociti varia da 7,5 a 20 micron, inoltre non sono identiche nella loro struttura morfologica e differiscono nello scopo funzionale;

formazione di leucociti nel midollo osseo

Gli elementi bianchi del sangue si formano nel midollo osseo e nei linfonodi, vivono principalmente nei tessuti, utilizzando i vasi sanguigni come via per il movimento in tutto il corpo. I globuli bianchi periferici costituiscono 2 pool:

Piscina circolante: i leucociti si muovono attraverso i vasi sanguigni;
Pool marginale: le cellule aderiscono all'endotelio e, in caso di pericolo, reagiscono per prime (con leucocitosi, Le da questo pool passa nel pool circolante).

I leucociti si muovono, come le amebe, dirigendosi verso il sito dell'incidente - chemiotassi positiva, o allontanandosi da esso - chemiotassi negativa.

Non tutti i globuli bianchi vivono allo stesso modo, alcuni (neutrofili), avendo completato il loro compito in pochi giorni, muoiono sul “posto di combattimento”, altri (linfociti) vivono per decenni, immagazzinando informazioni acquisite durante la vita (“cellule della memoria”) - Grazie a loro, viene mantenuta una forte immunità. Questo è il motivo per cui alcune infezioni si manifestano nel corpo umano solo una volta nella vita, e questo è lo scopo per cui vengono somministrate le vaccinazioni preventive. Non appena un agente infettivo entra nell’organismo, le “cellule della memoria” sono subito presenti: riconoscono il “nemico” e lo segnalano ad altre popolazioni, che sono in grado di neutralizzarlo senza sviluppare un quadro clinico della malattia.

Video: leucociti: il loro ruolo nel corpo

La norma prima e adesso

In un esame del sangue generale (CBC), eseguito con la partecipazione di un analizzatore ematologico automatico, la totalità di tutti i membri della comunità leucocitaria è designata con l'abbreviazione WBC (globuli bianchi) ed è espressa in giga/litro (G/l o x10 9 /l).

Il tasso di leucociti nel sangue umano è diminuito notevolmente negli ultimi 30-50 anni, il che si spiega con la velocità del progresso scientifico e tecnologico e con l'intervento umano sulla natura nella seconda metà del XX secolo, con conseguente deterioramento dell'ambiente situazione: aumento della radiazione di fondo, inquinamento ambientale (aria, sottosuolo, fonti d'acqua), sostanze tossiche, ecc.

Per l'attuale generazione di cittadini russi, la norma è 4 - 9 x10 9 / l, sebbene 30 - 35 anni fa i valori normali degli elementi formati bianchi fossero compresi tra 6 e 8 mila per 1 mm 3 (quindi il unità di misura erano diverse). Ciò significa che il numero più piccolo di cellule di un dato tipo, che ci ha permesso di considerare una persona sana, non è sceso al di sotto del livello di 5,5 - 6,0 x10 9 /l. Altrimenti, il paziente veniva inviato per studi ripetuti e, se il livello dei leucociti nel sangue non aumentava, per consultare un ematologo. Negli Stati Uniti, la norma è considerata compresa tra 4 e 11 x10 9 /l, mentre in Russia il limite superiore (americano) negli adulti è considerato la leucocitosi minore.

È generalmente accettato che, in generale, il contenuto dei leucociti nel sangue di donne e uomini non differisca. Tuttavia, negli uomini che non sono gravati da malattie, la formula del sangue (Le) è più costante rispetto ai rappresentanti del sesso opposto. Nelle donne, in diversi periodi della vita, gli indicatori individuali possono deviare, il che, come sempre, è spiegato dalle caratteristiche fisiologiche del corpo femminile, che potrebbe avvicinarsi al periodo successivo, prepararsi alla nascita di un bambino (gravidanza) o garantire allattamento (allattamento al seno). Di solito, quando interpreta i risultati del test, il medico non trascura le condizioni della donna al momento del test e ne tiene conto.

Esistono anche differenze tra i valori dei bambini di età diverse (stato del sistema immunitario, 2 crossover), quindi i medici non sempre considerano le fluttuazioni di questi corpuscoli nei bambini da 4 a 15,5 x 10 9 /l come una patologia. In generale, in ogni caso specifico, il medico si avvicina individualmente, tenendo conto dell'età, del sesso, delle caratteristiche del corpo, della posizione geografica del luogo in cui vive il paziente, perché la Russia è un paese enorme e le norme a Bryansk e Khabarovsk possono hanno anche alcune differenze.

Aumento fisiologico e tabelle delle norme dei parametri del sangue bianco

Inoltre, i leucociti nel sangue tendono ad aumentare fisiologicamente a causa di varie circostanze, perché queste cellule sono le prime a “sentire” e “conoscere”. Ad esempio, la leucocitosi fisiologica (ridistribuzione o, come precedentemente chiamata, relativa) può essere osservata nei seguenti casi:

Dopo aver mangiato, soprattutto un pasto abbondante, queste cellule iniziano a lasciare luoghi di dislocazione permanente (deposito, pool marginale) e si riversano nello strato sottomucoso dell'intestino - leucocitosi alimentare o alimentare (perché è meglio fare l'OAC a stomaco vuoto) ;
Con intensa tensione muscolare - leucocitosi miogenica, quando Le può essere aumentata di 3 - 5, ma non sempre a causa della ridistribuzione cellulare, in altri casi si può osservare una vera leucocitosi, che indica un aumento della leucopoiesi (sport, duro lavoro);
Al momento di un'ondata di emozioni, indipendentemente dal fatto che siano gioiose o tristi, in situazioni stressanti - leucocitosi emotiogenica, la stessa ragione per l'aumento dei globuli bianchi può essere considerata forti manifestazioni di dolore;
Con un brusco cambiamento nella posizione del corpo (orizzontale → verticale) – leucocitosi ortostatica;
Subito dopo il trattamento fisioterapico (i pazienti vengono quindi invitati prima a visitare il laboratorio e poi a sottoporsi alle procedure nella stanza fisica);
Nelle donne prima delle mestruazioni, durante la gravidanza (soprattutto negli ultimi mesi), durante l'allattamento al seno - leucocitosi delle donne incinte, delle donne che allattano, ecc.

Non è così difficile distinguere la leucocitosi relativa dalla vera leucocitosi: i leucociti elevati nel sangue non durano a lungo, dopo l'esposizione a uno qualsiasi dei fattori di cui sopra, il corpo ritorna rapidamente al suo stato normale e i leucociti “si calmano”. Inoltre, con la leucocitosi relativa, il rapporto normale dei rappresentanti dei globuli bianchi della prima linea di difesa (granulociti) non è disturbato e non mostrano mai una granularità tossica, caratteristica delle condizioni patologiche. Con leucocitosi patologica in condizioni di forte aumento del numero di cellule (iperleucocitosi - 20 x 10 9 / lo più), si nota uno spostamento (significativo) nella formula dei leucociti a sinistra.

Naturalmente i medici di ogni regione conoscono i propri standard e si lasciano guidare da essi, tuttavia esistono tabelle riassuntive che soddisfano più o meno tutte le aree geografiche (se necessario, il medico effettuerà un aggiustamento tenendo conto della regione, dell'età, delle caratteristiche fisiologiche caratteristiche al momento dello studio, ecc.).

Tabella 1. Valori normali dei rappresentanti dell'unità leucocitaria

in valori assoluti, x10 9 /l

Tabella 2. Fluttuazioni nella conta normale dei globuli bianchi in base alla categoria di età

Inoltre, sarà utile conoscere le norme a seconda dell'età, perché, come notato sopra, presentano alcune differenze anche negli adulti e nei bambini di diversi periodi della vita.

Ovviamente, le informazioni sulla conta totale dei globuli bianchi (WBC) non vengono presentate al medico in modo completo. Per determinare le condizioni del paziente, è necessario decifrare la formula dei leucociti, che riflette il rapporto tra tutti i tipi di globuli bianchi. Ma non è tutto: la decifrazione della formula dei leucociti non è sempre limitata alla percentuale di una particolare popolazione di leucociti. Un indicatore molto importante nei casi dubbi è il calcolo dei valori assoluti dei diversi tipi di leucociti (le norme per gli adulti sono riportate nella Tabella 1).

Ogni popolazione ha i suoi compiti

È difficile sopravvalutare l'importanza di questi elementi sagomati nel garantire la salute umana, perché le loro responsabilità funzionali sono principalmente finalizzate a proteggere il corpo da molti fattori sfavorevoli a diversi livelli di immunità:

Alcuni (granulociti) entrano immediatamente in “battaglia”, cercando di impedire alle sostanze “nemiche” di depositarsi nel corpo;
Altri (linfociti): aiutano in tutti gli stadi della resistenza, forniscono la formazione di anticorpi;
Altri ancora (macrofagi) rimuovono il “campo di battaglia” ripulendo il corpo dai prodotti tossici.

Forse la tabella seguente può raccontare più chiaramente al lettore la funzione di ciascuna popolazione e l'interazione di queste cellule all'interno della comunità.

Tabella 3. Compiti funzionali di diverse popolazioni di globuli bianchi

La comunità dei globuli bianchi è un sistema complesso, dove, tuttavia, ciascuna popolazione di leucociti mostra indipendenza nel funzionamento, svolgendo i propri compiti unici. Nel decifrare i risultati del test, il medico determina il rapporto tra le cellule dei leucociti e lo spostamento della formula a destra o a sinistra, se presente.

Globuli bianchi elevati

I leucociti elevati (più di 10 G/l), oltre alle situazioni fisiologiche, si osservano in una serie di condizioni patologiche e quindi la leucocitosi è chiamata patologica, mentre solo le cellule di un tipo o più contemporaneamente possono aumentare di numero (come determinato dal medico durante la decifrazione della formula dei leucociti).

L'aumento della concentrazione dei globuli bianchi è dovuto principalmente all'aumento del tasso di differenziazione dei precursori dei leucociti, alla loro maturazione accelerata e al rilascio dall'organo ematopoietico (HBO) nel sangue periferico. Naturalmente, in questa situazione, non è esclusa la comparsa di forme giovani di leucociti - metamielociti e giovani - nel sangue circolante.

Nel frattempo, il termine "globuli bianchi elevati" non riflette il quadro completo degli eventi che si verificano nel corpo, perché un leggero aumento del livello di questi elementi formati è caratteristico di molte condizioni di una persona sana (leucocitosi fisiologica). Inoltre, la leucocitosi può essere moderata o può dare livelli molto elevati.

Anche i valori ridotti di questi elementi formati (WBC) - leucopenia, non dovrebbero sempre suscitare scalpore. Ad esempio, i pazienti anziani potrebbero non essere particolarmente preoccupati se i numeri che indicano il contenuto di globuli bianchi sono congelati al limite inferiore della norma o lo hanno leggermente superato verso il basso: le persone anziane hanno livelli di globuli bianchi più bassi. I valori dei parametri di laboratorio dei globuli bianchi possono risultare ridotti anche in caso di esposizione prolungata a radiazioni ionizzanti a piccole dosi. Ad esempio, i dipendenti delle sale radiologiche e le persone in servizio che entrano in contatto con fattori sfavorevoli a questo riguardo, o le persone che risiedono permanentemente in aree con maggiore radiazione di fondo (pertanto, dovrebbero sottoporsi più spesso a un esame del sangue generale per prevenire lo sviluppo di una malattia pericolosa).

Va notato che un basso livello di leucociti, come manifestazione di leucopenia, si verifica principalmente a causa della diminuzione delle cellule granulocitarie - neutrofili (agranulocitosi). Tuttavia, ogni caso specifico è caratterizzato dai propri cambiamenti nel sangue periferico, che non ha senso descrivere in dettaglio, poiché il lettore, se lo desidera, può conoscerli in altre pagine del nostro sito.

Un basso numero di globuli bianchi può essere un segno di varie patologie o accompagnarle. Ad esempio, un livello basso è tipico per:

Ma questo è solo un elenco di condizioni caratterizzate da una diminuzione del contenuto di cellule così significative come i leucociti. Ma perché si verificano tali cambiamenti? Quali fattori portano ad una diminuzione della quantità di elementi formati che proteggono il corpo da agenti ad esso estranei? Forse la patologia ha origine nel midollo osseo?

Un basso numero di globuli bianchi può essere dovuto a diversi motivi:

Diminuzione della produzione di globuli bianchi nel midollo osseo (BM);
Un problema che sorge nella fase finale della leucopoiesi - nella fase del rilascio di cellule mature e a pieno titolo dal midollo osseo nel sangue periferico ("sindrome dei leucociti pigri", in cui un difetto nella membrana cellulare inibisce il loro motore attività);
Distruzione delle cellule negli organi ematopoietici e nel letto vascolare sotto l'influenza di fattori che hanno proprietà lisanti in relazione ai rappresentanti della comunità dei leucociti, nonché cambiamenti nelle caratteristiche fisico-chimiche e ridotta permeabilità delle membrane dei globuli bianchi stessi, formato a causa di emopoiesi inefficace;
Cambiamenti nel rapporto pool marginale/circolante (complicanze dopo trasfusione di sangue, processi infiammatori);
La partenza dei globuli bianchi dal corpo (colecistoangiocolite, endometrite purulenta).

Purtroppo un basso livello di leucociti non può passare inosservato all'organismo stesso, perché la leucopenia porta ad una diminuzione della risposta immunitaria e, quindi, ad un indebolimento delle difese. Una diminuzione dell'attività fagocitica dei neutrofili e della funzione di formazione di anticorpi delle cellule B contribuisce alla "fuga" di agenti infettivi nel corpo di una persona non protetta, all'emergenza e allo sviluppo di neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione.

Quando prelevano il sangue da un dito o da una vena, i tecnici di laboratorio esaminano il nostro sangue per cercare anomalie. Ad esempio, la mancanza di globuli rossi può indicare anemia, mentre un eccesso di globuli bianchi o una VES bassa indicano un possibile processo infiammatorio. Tutti questi indicatori devono essere monitorati. Inoltre, il tasso di globuli rossi negli uomini è controllato.

Concentriamoci sui globuli rossi. Questi elementi hanno una tinta scarlatta perché trasportano la proteina del ferro rosso: l'emoglobina. E se viene rilevata una carenza di emoglobina, è necessario indagarne la causa, poiché il corpo non riceve abbastanza ossigeno e questo può essere pericoloso. A volte è anche necessario verificare se ci sono deviazioni in un indicatore come il tasso di globuli rossi nelle urine degli uomini.

Il lavoro dei globuli rossi nel corpo

I globuli rossi sono, si potrebbe dire, gli elementi del sangue più necessari nell'elenco degli indicatori ematologici. Grazie al loro lavoro, il corpo respira il gas tanto necessario: l'ossigeno; le cellule possono ricevere nutrimento e funzionare pienamente. I globuli rossi rimuovono anche l’anidride carbonica dai tessuti e partecipano alla protezione del corpo dalle infezioni. E cos'altro se non il sangue ci aiuta a mantenere una temperatura corporea costante.

Senza globuli rossi, una persona non potrebbe vivere. Il corpo di un uomo adulto contiene circa 5 litri di sangue (8% del peso corporeo totale). Con questo volume di sangue, che tipo di sangue ha un uomo? Diamo uno sguardo più da vicino a queste domande.

In cosa differiscono i globuli rossi dai reticolociti?

Il sangue si rinnova costantemente. E se improvvisamente si verificano disturbi nel processo di rinnovamento delle cellule del sangue, una persona può ammalarsi gravemente. I globuli rossi nascono all'interno del midollo osseo. Il processo di creazione e sviluppo di queste cellule è chiamato eritropoiesi. E il processo di rinnovamento di tutto il sangue è l'ematopoiesi. La produzione di reticolociti è stimolata dall'ormone eritropoietina (ormone renale).

Se il corpo perde improvvisamente le riserve di sangue o manca d'aria, il midollo osseo riceve il comando di produrre urgentemente nuovi globuli rossi. Queste cellule giovani sono ancora completamente “vuote” ed entro 2 ore il loro compito è riempirsi di emoglobina.

Solo allora queste cellule potranno essere chiamate globuli rossi. E le cellule molto giovani sono chiamate reticolociti. Il loro livello viene controllato anche durante l'analisi generale. I disturbi nel processo di formazione dei reticolociti portano anche all'interruzione del normale livello dei globuli rossi.

Ecco quanto sono importanti per noi i globuli rossi (la norma per gli uomini per età). Di seguito verrà fornita una tabella che descrive le norme di età.

Una significativa mancanza di globuli rossi a causa di eventuali problemi indica indirettamente l'insorgenza di grave anemia o addirittura di cancro del sangue. A volte l'anemia inizia a causa del fatto che il midollo spinale produce poche nuove cellule. L’anemia può essere lieve, moderata o grave. notato quando l'HGB è 70 g/l. Ma per determinare il cancro è necessario sottoporsi a molti altri test più accurati e complessi.

Analisi del sangue generale

Gli elementi base del sangue formati hanno le proprie funzioni e le proprie norme. Per ogni elemento sono presenti tabelle che indicano norme per le diverse età. La minima discrepanza tra i dati ottenuti durante l'analisi e le norme allarma i medici. Il terapeuta è obbligato a prescrivere un esame completo se non viene rispettata la norma dei globuli rossi nel sangue di uomini o donne.

Quali valori si applicano agli adulti?

Uomini e donne sono leggermente diversi. Tutte le differenze sono nella tabella seguente.

Questi i principali indicatori. Sono sufficienti per determinare se una persona è sana o meno.

Ragioni per i cambiamenti nel livello dei globuli rossi

Un aumento dei livelli di globuli rossi è chiamato eritrocitosi. E per caratterizzare una diminuzione di questo livello esiste il termine “eritropenia”, noto anche come “anemia”. L’eritropenia si verifica nelle persone che seguono una dieta povera e non consumano abbastanza vitamine. Oppure ha perso molto sangue a causa di un'emorragia interna.

L’aumento dei globuli rossi ha i seguenti motivi:

malattie CVD;
polmonite, bronchite;
malattie del sangue;
malattia del rene policistico (o altre malattie renali).

Oltre a queste malattie, la causa potrebbe essere la normale disidratazione. O l'uso di farmaci steroidi. Se una persona assume tali farmaci, il medico deve essere avvisato in anticipo. In caso contrario, la norma verrà superata per falsi motivi.

secondo l'età. Tabella degli indicatori normali per uomini e donne

Tutte le norme nell'analisi generale hanno un intervallo di tempo. I dati riportati si riferiscono a uomini e donne in età matura. Normalmente, il numero di globuli rossi negli uomini è superiore a 5. Ma con la vecchiaia queste norme cambiano. Vediamo come cambiano i numeri considerati normali a seconda dell'età.

È ovvio che il 40% della massa sanguigna totale è costituita da globuli rossi. La norma per uomini e donne differisce solo di decimi. Come si può vedere dalla tabella, il livello dei globuli rossi nel sangue di un uomo è superiore a quello di una donna. Inoltre, nelle donne questo livello rimane praticamente invariato per tutta la vita. Ma la VES (VES) è più bassa negli uomini. Questo ha a che fare con la fisiologia.

Globuli rossi nelle urine. Qual è il motivo?

Per stabilire la malattia, vengono esaminati anche i globuli rossi nelle urine. La norma dei globuli rossi nelle urine negli uomini viene valutata utilizzando l'analisi Nechiporenko. In clinica, il numero di globuli rossi per millilitro di urea viene studiato al microscopio. Non possono esserci più di mille globuli rossi (RBC) per millilitro.

In linea di principio, i globuli rossi “viaggiano” in tutto il corpo. E attraverso i vasi penetrano nel tratto urinario. Tuttavia, l’ematuria (aumento dei globuli rossi) è un cattivo indicatore. E c'è anche la macroematuria: si tratta di un aumento dei globuli rossi nel sangue così tanto che l'urina cambia colore in rosa o rosso.

Cosa significa questo? A volte questi cambiamenti fisiologici sono associati al surriscaldamento generale al sole o in sauna. Forse l'uomo era molto oberato di lavoro fisicamente, o c'erano molte spezie nel cibo; O forse c'era dell'alcol nel corpo.

Ma potrebbe anche significare che non tutto va bene nel corpo. E il motivo sono i cambiamenti somatici. In questo caso, puoi aspettarti le seguenti malattie:

malattie dei reni (molto spesso i normali calcoli renali conferiscono questo colore all'urina) e del sistema genito-urinario;
intossicazione grave;
trombocitopenia (ridotto numero di piastrine nel sangue);
si parla anche di emofilia, che è una malattia genetica.

Esistono infatti più di 100 cause mediche di ematuria. In ogni caso specifico, è necessario raccogliere un'anamnesi dettagliata e cercare le ragioni nell'anamnesi del paziente e monitorare il suo benessere. La norma per i globuli rossi nel sedimento urinario in un uomo va da 0 a 14, e per le donne è considerato normale avere un indicatore fino a due unità, cioè cellule.

Ematocrito

Quindi, oltre all'indicatore principale (la norma dei globuli rossi negli uomini o nelle donne), l'OAC esamina sicuramente i seguenti punti:

composizione del sangue, qualità dei corpi principali.
ematocrito;
emoglobina;
livello dei linfociti.

Cos'è l'ematocrito? Questo indicatore determina il rapporto tra globuli rossi e plasmacellule. La norma dei globuli rossi negli uomini rispetto al plasma è del 39-49%. E dopo 65 anni - 37-51%. Per le donne il quadro è leggermente diverso: fino a 65 anni - dal 35 al 47%; dopo questa età - 35-47.

Per un'analisi biochimica più dettagliata, il sangue viene prelevato dal flusso venoso. In questo caso vengono analizzati indicatori come colesterolo, glucosio, proteine del sangue, urea, livello di bilirubina e altri.

VES (VES)

Questo indicatore fornisce ai medici informazioni sulle cellule del sangue che hanno carica negativa e quando si muovono nel plasma si respingono a vicenda. Tuttavia, in determinate condizioni, cambiano la loro carica e iniziano a restare uniti.

La VES (o VES in una provetta di cellule del sangue) è più elevata nelle donne che negli uomini. Cioè, per gli uomini, una VES fino a 10 è normale e per le donne fino a 15. Tuttavia, durante la gravidanza o durante le mestruazioni, la cifra può aumentare fino a 20. Sebbene ogni donna possa avere le proprie norme diverse da quelle altri. Tassi più elevati che chiaramente non rientrano nella norma sono la prova diretta dei processi infiammatori che si verificano nel corpo.

Nella pratica clinica, viene solitamente determinato il numero dei globuli rossi e bianchi e talvolta delle piastrine.

Determinazione del numero di globuli rossi

Il numero dei globuli rossi viene contato in una camera di conteggio con una griglia di Goryaev (camera di Goryaev). Il sangue viene aspirato in un mixer (melanger) fino al segno "0,5", quindi un liquido diluente viene aspirato fino al segno "101" e il sangue viene diluito 200 volte. Come diluente, utilizzare una soluzione allo 0,9% o al 3% di sale da cucina, liquido Gayem (sublimato - 0,5 g, cloruro di sodio - 1 g, solfato di sodio - 5 g, acqua distillata - 200 ml) o soluzione di iodio (iodio cristallino - 0,3 g, ioduro di potassio - 0,4 g, citrato di sodio - 2 g, acqua distillata - 100 ml).

Il sangue con il diluente viene miscelato accuratamente per 2-3 minuti, 2-3 gocce vengono rimosse dal capillare melangeur e la goccia successiva viene applicata sotto un vetro di copertura pre-macinato sulla griglia della camera. - La camera caricata viene fissata sul microscopio e attendere 2-3 minuti affinché i globuli rossi si depositino sul fondo. Per rilevare la griglia della fotocamera, viene utilizzata la lente 8 e, quando si contano i globuli rossi, viene utilizzata la lente 40. Il conteggio inizia con il quadrato grande sinistro (diviso in 16 quadratini), quindi i globuli rossi vengono contati in altri 4 quadrati grandi. situato diagonalmente lungo la griglia della fotocamera.

Il numero di globuli rossi in 1 mm3 di sangue è determinato dalla formula:

X= (A*B) / (B* (1/4000))

dove: x è il numero desiderato di globuli rossi in 1 mm3 di sangue, a è la somma dei globuli rossi contati in 5 quadrati grandi, b è il grado di diluizione del sangue, c è il numero di quadratini in 5 quadrati grandi , 4000 è il volume del sangue diluito su un quadratino della griglia della camera (in mm 3). Quando si diluisce il sangue (1: 200) e si contano i globuli rossi in 5 grandi quadrati, la formula è notevolmente semplificata e apparirà così:

x = a*10.000.

L'eritropenia o l'oligocitemia - una diminuzione del numero dei globuli rossi - è caratteristica dell'anemia primaria e secondaria. Il confronto del numero di globuli rossi con la quantità di emoglobina consente di trarre importanti conclusioni diagnostiche differenziali.

L'eritrocitosi, o nolicitemia - un aumento del numero di globuli rossi - si verifica quando il sangue si addensa a causa della perdita di acqua da parte dell'organismo durante sudorazione profusa, diarrea, durante la formazione di essudati e trasudati, nella fase iniziale dell'infezione e processi febbrili, con ostruzione dell'intestino tenue.

Gli animali sani sono riportati nella tabella. 38.

La leucocitosi o iperleucocitosi, ovvero un aumento del numero dei globuli bianchi, è molto comune. La leucocitosi può essere:

1. fisiologico - durante la gravidanza, nei neonati, dopo un forte sforzo fisico, ecc.;
2. medicinale - dopo la somministrazione di farmaci proteici, alcaloidi, antipiretici, ecc.;
3. patologico - per malattie infettive, processi infiammatori, intossicazioni, ecc.

Gli eritrociti sono globuli rossi. Il numero di globuli rossi in 1 mm 3 di sangue negli uomini è 4.500.000-5.500.000, nelle donne 4.000.000-5.000.000. La funzione principale dei globuli rossi è quella di partecipare. I globuli rossi assorbono l'ossigeno nei polmoni, lo trasportano e lo rilasciano ai tessuti e agli organi, oltre a trasportare l'anidride carbonica nei polmoni. Gli eritrociti sono anche coinvolti nella regolazione dell'equilibrio acido-base e del metabolismo del sale marino, in numerosi processi enzimatici e metabolici. I globuli rossi sono una cellula anucleata costituita da una membrana proteico-lipidica semipermeabile e da una sostanza spugnosa, le cui cellule contengono emoglobina (vedi). La forma dei globuli rossi è un disco biconcavo. Normalmente, il diametro dei globuli rossi varia da 4,75 a 9,5 micron. Determinazione della dimensione dei globuli rossi - vedi. Una diminuzione del diametro medio degli eritrociti - microcitosi - si osserva in alcune forme di carenza di ferro e anemia emolitica, un aumento del diametro medio degli eritrociti - macrocitosi - in carenza e in alcune malattie del fegato. I globuli rossi con un diametro superiore a 10 micron, ovali e ipercromici - megalociti - compaiono nell'anemia perniciosa. La presenza di globuli rossi di varie dimensioni - anisocitosi - accompagna la maggior parte delle anemie; nell'anemia grave è combinato con la poichilocitosi, un cambiamento nella forma dei globuli rossi. In alcune forme ereditarie di anemia emolitica si trovano caratteristici globuli rossi: ovali, a forma di falce, a forma di bersaglio.

Il colore degli eritrociti al microscopio utilizzando la colorazione Romanovsky-Giemsa è rosa. L'intensità del colore dipende dal contenuto di emoglobina (vedi Ipercromasia, Ipocromasia). I globuli rossi immaturi (pronormoblasti) contengono una sostanza basofila che si colora di blu. Man mano che l'emoglobina si accumula, il colore blu viene gradualmente sostituito dal rosa, i globuli rossi diventano policromatofili (lilla), che indica la loro giovinezza (normoblasti). Quando si colora Supravital con coloranti alcalini, la sostanza basofila dei globuli rossi appena isolati dal midollo osseo si rivela sotto forma di grani e filamenti. Tali globuli rossi sono chiamati reticolociti. Il numero dei reticolociti caratterizza la capacità del midollo osseo di produrre globuli rossi; normalmente costituiscono lo 0,5-1% di tutti i globuli rossi; La granularità dei reticolociti non deve essere confusa con la granularità basofila, riscontrata negli strisci fissati e colorati nelle malattie del sangue e nell'avvelenamento da piombo. Nell'anemia e nella leucemia gravi, nel sangue possono comparire globuli rossi nucleari. I corpi allegri e gli anelli di Cabot rappresentano i resti del nucleo quando non matura correttamente. Vedi anche Sangue.

Gli eritrociti (dal greco erythros - rosso e kytos - cellula) sono globuli rossi.

Il numero di globuli rossi negli uomini sani è 4.500.000-5.500.000 per 1 mm 3, nelle donne - 4.000.000-5.000.000 per 1 mm 3. I globuli rossi umani hanno la forma di un disco biconcavo con un diametro di 4,75-9,5 micron (in media 7,2-7,5 micron) e un volume di 88 micron 3. I globuli rossi non hanno un nucleo; hanno una membrana e uno stroma contenenti emoglobina, vitamine, sali ed enzimi. La microscopia elettronica ha dimostrato che lo stroma degli eritrociti normali è spesso omogeneo, il loro guscio è una membrana semipermeabile di struttura lipoide-proteica;

Riso. 1. Megalociti (1), poichilociti (2).

Riso. 2. Ovalociti.

Riso. 3. Microciti (1), macrociti (2).

Riso. 4. Reticolociti.

Riso. 5. Corpuscoli di Howell - Jolly (1), anello di Cabot (2).

La funzione principale dei globuli rossi è l'assorbimento dell'ossigeno nei polmoni da parte dell'emoglobina (vedi), il trasporto e il rilascio dello stesso ai tessuti e agli organi, nonché la percezione dell'anidride carbonica, che i globuli rossi trasportano ai polmoni. Le funzioni degli eritrociti sono anche la regolazione dell'equilibrio acido-base nel corpo (sistema tampone), il mantenimento dell'isotonicità del sangue e dei tessuti, l'assorbimento degli aminoacidi e il loro trasporto ai tessuti. La durata della vita dei globuli rossi è in media di 125 giorni; in caso di malattie del sangue, è notevolmente accorciato.

Con varie anemie si osservano cambiamenti nella forma degli eritrociti: gli eritrociti appaiono sotto forma di gelsi, pere (poichilociti; Fig. 1, 2), mezzelune, palline, falci, ovali (Fig. 2); dimensioni (anisocitosi): eritrociti sotto forma di macro e microciti (Fig. 3), schizociti, gigantociti e megalociti (Fig. 1, 1); colorazione: globuli rossi sotto forma di ipocromia e ipercromia (nel primo caso, l'indicatore di colore sarà inferiore a uno a causa della carenza di ferro e nel secondo - più di uno a causa dell'aumento del volume dei globuli rossi ). Circa il 5% dei globuli rossi colorati secondo Giemsa - Romanovsky non sono di colore rosa-rosso, ma viola, poiché sono colorati contemporaneamente sia con colorante acido (eosina) che con colorante basico (blu di metilene). Questi sono policromatofili, che sono un indicatore della rigenerazione del sangue. Più precisamente, i reticolociti (eritrociti con una sostanza granulare - una rete contenente RNA), che normalmente costituiscono lo 0,5-1% di tutti gli eritrociti, indicano processi di rigenerazione (Fig. 4). Indicatori di rigenerazione patologica dell'eritropoiesi sono la punteggiatura basofila negli eritrociti, i corpi Howell-Jolly e gli anelli di Cabot (resti della sostanza nucleare dei normoblasti; Fig. 5).

In alcune anemie, il più delle volte emolitiche, la proteina eritrocitaria acquisisce proprietà antigeniche con la formazione di anticorpi (autoanticorpi). Pertanto, si formano autoanticorpi anti-eritrociti: emolisina, agglutinine, opsonine, la cui presenza provoca la distruzione degli eritrociti (vedere Emolisi). Vedi anche Immunoematologia, Sangue.