Funzioni dell'ormone della somatostatina. Somatostatina: istruzioni per l'uso

Nome:

Somatostatina

Effetto farmacologico:

Un peptide sintetico di 14 aminoacidi, simile per struttura e azione alla somatostatina naturale.

La somatostatina previene il rilascio di gastrina (una proteina secreta dalla mucosa gastrica che provoca un aumento della secrezione di succhi digestivi da parte dello stomaco e del pancreas), succo gastrico, pepsina (un enzima che distrugge le proteine) e riduce la secrezione pancreatica sia endocrina che esocrina (il rilascio di ormoni e succhi digestivi da parte del pancreas), inclusa la soppressione della secrezione di glucagone (un ormone pancreatico che stimola la secrezione di insulina), il che spiega effetto positivo farmaco per la chetoacidosi diabetica (acidificazione dovuta a un eccesso di corpi chetonici nel sangue). Impedisce anche il rilascio dell'ormone della crescita. Inoltre, la somatostatina riduce significativamente il volume del flusso sanguigno durante organi interni, senza causare fluttuazioni significative nel sistema pressione sanguigna.

Indicazioni per l'uso:

Grave sanguinamento acuto con ulcera peptica stomaco o duodeno, sanguinamento acuto da vene varicose dell’esofago (vene alterate caratterizzate da protrusione nodulare), grave sanguinamento acuto da erosione” gastrite ulcerosa (infiammazione cronica stomaco con formazione di difetti della mucosa e sanguinamento), trattamento ausiliario delle fistole (formate a seguito di malattie dei canali che collegano gli organi cavi tra loro o a ambiente esterno) pancreas, bile e fistole intestinali, prevenzione delle complicanze derivanti da interventi chirurgici sul pancreas, trattamento ausiliario della chetoacidosi diabetica, test diagnostici e di ricerca che richiedono la soppressione della secrezione dell'ormone della crescita, dell'insulina, del glucagone.

Metodo di applicazione:

La somatostatina viene somministrata per via endovenosa: prima lentamente in un flusso nell'arco di 3-5 minuti ad una dose “shock” di 250 mcg, quindi si passa ad un'infusione continua ad una velocità di 250 mcg/h (che corrisponde a circa 3,5 mcg/kg/h). H). Il principio attivo viene diluito con il solvente fornito immediatamente prima della somministrazione. Per preparare una soluzione destinata all'infusione nell'arco di 12 ore, utilizzare una fiala contenente 3000 mcg sostanza attiva. Per diluirlo utilizzare una soluzione isotonica di cloruro di sodio o una soluzione di glucosio al 5%. Si consiglia l'uso di una pompa per perfusione a siringa. Soluzione di somatostatina soluzione isotonica il cloruro di potassio rimane stabile per 72 ore. La soluzione preparata del farmaco viene conservata in frigorifero.

Per il trattamento di gravi sanguinamento acuto da sezioni superiori tratto gastrointestinale, anche dalle vene varicose dell'esofago, utilizzare il farmaco come sopra indicato. Se vi è una pausa tra due infusioni del farmaco superiore a 3-5 minuti (cambio di sistema per somministrazione endovenosa o siringa per perfusione), produrre ulteriore rallentamento infusione endovenosa somatostatina alla dose di 250 mcg per garantire la continuità del trattamento. Dopo che l'emorragia si è fermata (di solito avviene in meno di 12-24 ore), il trattamento con il farmaco viene continuato per 48-72 ore per evitare una ricaduta (recidiva) di sanguinamento. Generalmente durata totale il trattamento dura fino a 120 ore.

Nel trattamento ausiliario delle fistole pancreatiche, biliari o intestinali, la somministrazione continua di somatostatina viene effettuata contemporaneamente alla nutrizione parenterale totale (bypassando il tratto gastrointestinale). In questo caso la dose del farmaco è di 250 mcg/ora. Quando il fruscio viene chiuso, il trattamento con il farmaco viene continuato per 1-3 giorni e interrotto gradualmente per evitare l'effetto di “astinenza” (peggioramento della salute dopo la brusca interruzione della somatostatina).

Per prevenire complicazioni dopo l'intervento chirurgico al pancreas, all'inizio dell'intervento viene somministrata la somatostatina Intervento chirurgico ad una velocità di 250 mcg/h e continuare la somministrazione per 5 giorni.

Con trattamento ausiliario chetoacidosi diabetica grel&rat introduce ad una velocità di 100-500 mcg/ora insieme all'insulina (iniezione di una dose “di carico” di 10 unità e iniezione simultanea ad una velocità di 1-4,9 unità/ora). Normalizzazione della glicemia (diminuzione alto contenuto zucchero nel sangue) avviene entro 4 ore e la scomparsa dell'acidosi (acidificazione) avviene entro 3 ore.

Eventi avversi:

Vertigini e sensazione di rossore al viso (molto raro), nausea e vomito (solo con una velocità di iniezione superiore a 50 mcg/min).

All'inizio del trattamento è possibile una temporanea diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue (a causa dell'effetto inibitorio/soppressivo/del farmaco sulla secrezione/rilascio/di insulina e glucagone). Pertanto, nei pazienti con diabete mellito durante questo periodo, il livello di glucosio nel sangue viene determinato ogni 3-4 ore. Allo stesso tempo, se possibile, si esclude l'assunzione di carboidrati. Se necessario, viene somministrata insulina.

Controindicazioni:

Gravidanza, periodo immediatamente successivo al parto, allattamento, aumento della sensibilità alla somatostatina.

Cicli ripetuti di trattamento con il farmaco devono essere evitati per ridurre al minimo la possibilità di sensibilizzazione ( ipersensibilità al farmaco).

Forma di rilascio del farmaco:

Sostanza secca iniettabile in fiale da 250 e 3000 mcg, completa di solvente - soluzione di cloruro di sodio allo 0,09% in fiale da 2 ml.

Condizioni di archiviazione:

A una temperatura non superiore a +25 * C.

Inoltre:

Stilamina.

Farmaci con effetti simili:

Sermorelin Nafarelin Octreotide Sandostatina

Cari dottori!

Se hai esperienza nel prescrivere questo farmaco ai tuoi pazienti, condividi il risultato (lascia un commento)! Questa medicina ha aiutato il paziente, ne ha fatto qualcuno effetti collaterali durante il trattamento? La tua esperienza interesserà sia i tuoi colleghi che i tuoi pazienti.

Cari pazienti!

Se ti è stato prescritto questo medicinale e hai completato un ciclo di terapia, dicci se è stato efficace (aiutato), se ci sono stati effetti collaterali, cosa ti è piaciuto/non ti è piaciuto. Migliaia di persone cercano su Internet recensioni di vari farmaci. Ma solo pochi li lasciano. Se personalmente non lasci una recensione su questo argomento, gli altri non avranno nulla da leggere.

Grazie mille!

Prima di usare la SOMATOSTATINA è necessario consultare il medico. Questa istruzione le istruzioni per l'uso sono destinate esclusivamente a scopo informativo. Per ottenere di più informazioni complete Si prega di fare riferimento alle istruzioni del produttore.

effetto farmacologico

Ormone con struttura peptidica. Influisce su molte funzioni del corpo. Inibisce la secrezione dell'ormone della crescita da parte della ghiandola pituitaria, così come la secrezione di TSH. Inibisce la secrezione esocrina ed endocrina (insulina e glucagone) del pancreas, nonché l'attività secretoria di altri organi gastrointestinali: sullo sfondo dell'azione della somatostatina, la secrezione di gastrina diminuisce, di acido cloridrico, secretina, colecistochinina, enzimi digestivi, bicarbonato, peptide vasointestinale e, in piccola misura, bile. Inibisce l'assorbimento nutrienti dal tratto gastrointestinale, riduce la motilità intestinale, provoca una significativa diminuzione del flusso sanguigno negli organi interni. Non dura a lungo.

SOMATOSTATINA: DOSAGGIO

La somatostatina viene somministrata per via endovenosa. Le dosi e la durata dell'infusione sono determinate dalla situazione clinica specifica. Nella maggior parte dei casi, la velocità di infusione è di 3,5 mcg/kg/ora.

Interazioni farmacologiche

A utilizzo simultaneo con l'esobarbital la durata del sonno aumenta.

SOMATOSTATINA: EFFETTI COLLATERALI

Possibile: sensazione di disagio cavità addominale, nausea, bradicardia, sensazione di rossore al viso (soprattutto quando viene superata la velocità di somministrazione della somatostatina).

Indicazioni

Sanguinamento acuto dal tratto gastrointestinale (sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago, con ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, gastrite erosiva ed emorragica); prevenzione delle complicanze dopo un intervento chirurgico al pancreas; trattamento delle fistole del tratto gastrointestinale (fistole pancreatiche, biliari, intestinali); come strumento diagnostico nei casi in cui è necessaria la soppressione della secrezione dell'ormone della crescita, dell'insulina e del glucagone.

Controindicazioni

Presto periodo postpartum, gravidanza, allattamento, aumento della sensibilità alla somatostatina.

istruzioni speciali

Il trattamento con somatostatina viene effettuato solo in ambito ospedaliero.

Durante l'uso della somatostatina si raccomanda il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue (specialmente nei pazienti con diabete mellito). Poiché la somatostatina inibisce l'assorbimento dei nutrienti dal tratto gastrointestinale, dovrebbe esserlo nutrizione parenterale paziente.

Un peptide sintetico di 14 aminoacidi, simile per struttura e azione alla somatostatina naturale. La somatostatina previene il rilascio di gastrina (una proteina secreta dalla mucosa gastrica, che provoca un aumento della secrezione dei succhi digestivi da parte dello stomaco e del pancreas), succo gastrico, pepsina (un enzima che distrugge le proteine) e riduce sia la secrezione endocrina che quella esocrina del pancreas (rilascio di ormoni e succhi digestivi), inclusa la soppressione della secrezione di glucagone (un ormone pancreatico che stimola la secrezione di insulina), che spiega l'effetto positivo del farmaco nella chetoacidosi diabetica (acidificazione dovuta a un eccesso di corpi chetonici nel il sangue). Impedisce anche il rilascio dell'ormone della crescita. Inoltre, la somatostatina riduce significativamente il volume del flusso sanguigno negli organi interni senza causare fluttuazioni significative della pressione sanguigna sistemica.

Indicazioni per l'uso:

Grave sanguinamento acuto dovuto a ulcera peptica dello stomaco o del duodeno; sanguinamento acuto da varici esofagee (vene alterate caratterizzate da protrusione nodulare); grave sanguinamento acuto nella “gastrite ulcerosa” erosiva (infiammazione cronica dello stomaco con formazione di difetti della mucosa e sanguinamento); trattamento ausiliario delle fistole (formate a seguito di malattie dei canali che collegano gli organi cavi tra loro o con l'ambiente esterno) delle fistole del pancreas, delle vie biliari e intestinali; prevenzione delle complicanze derivanti da interventi chirurgici sul pancreas; trattamento ausiliario per la chetoacidosi diabetica; test diagnostici e di ricerca che richiedono la soppressione della secrezione dell'ormone della crescita, dell'insulina, del glucagone.

Modalità di applicazione:

La somatostatina viene somministrata per via endovenosa: prima lentamente in un flusso nell'arco di 3-5 minuti ad una dose “shock” di 250 mcg, quindi si passa ad un'infusione continua ad una velocità di 250 mcg/h (che corrisponde a circa 3,5 mcg/kg/h). H). Il principio attivo viene diluito con il solvente fornito immediatamente prima della somministrazione. Per preparare una soluzione destinata all'infusione nell'arco di 12 ore, utilizzare una fiala contenente 3000 mcg di principio attivo. Per diluirla, utilizzare una soluzione isotonica di cloruro di sodio o una soluzione di glucosio al 5%. Si consiglia l'uso di una pompa a siringa La soluzione di somatostatina in una soluzione isotonica di cloruro di potassio conserva la stabilità per 72 ore. La soluzione preparata del farmaco viene conservata in frigorifero. Per il trattamento del sanguinamento acuto grave dal tratto gastrointestinale superiore, comprese le vene varicose dell'esofago. Il farmaco viene utilizzato come sopra indicato. Quando l'intervallo tra due infusioni del farmaco supera i 3,5 minuti (cambio del sistema di somministrazione endovenosa o della siringa di perfusione), eseguire un'ulteriore infusione endovenosa lenta di somatostatina alla dose di 250 mcg per garantire la continuità. Dopo che il sanguinamento si è interrotto (di solito questo avviene in meno di 12-24 ore), il trattamento con il farmaco viene continuato per 48-72 ore per evitare una ricaduta (recidiva) di sanguinamento. Di solito la durata totale del trattamento è fino a 120 ore. Nel trattamento ausiliario delle fistole pancreatiche, biliari o intestinali, la somministrazione continua di somatostatina viene effettuata contemporaneamente alla nutrizione parenterale totale (bypassando il tratto gastrointestinale). In questo caso la dose del farmaco è di 250 mcg/ora. Quando il fruscio viene chiuso, il trattamento con il farmaco viene continuato per 1-3 giorni e interrotto gradualmente per evitare l'effetto di “astinenza” (peggioramento della salute dopo la brusca interruzione della somatostatina). Per prevenire complicazioni dopo un intervento chirurgico al pancreas, la somatostatina viene somministrata all'inizio dell'intervento ad una velocità di 250 mcg/ora e continuata per 5 giorni. Nel trattamento ausiliario della chetoacidosi diabetica, Grel&rat inietta ad una velocità di 100-500 mcg/ora insieme all'insulina (iniezione di una dose “di carico” di 10 unità e iniezione simultanea ad una velocità di 1-4,9 unità/ora). La normalizzazione della glicemia (riduzione dell'alto livello di zucchero nel sangue) avviene entro 4 ore e la scomparsa dell'acidosi (acidificazione) entro 3 ore.

Effetti collaterali:

Vertigini e sensazione di rossore al viso (molto raro); nausea e vomito (solo a velocità di iniezione superiori a 50 mcg/min). All'inizio del trattamento è possibile una temporanea diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue (a causa dell'effetto inibitorio/soppressivo/del farmaco sulla secrezione/rilascio/di insulina e glucagone). Pertanto, durante questo periodo, nei pazienti con diabete mellito, il livello di glucosio nel sangue viene determinato ogni 3-4 ore. Allo stesso tempo, se possibile, si esclude l'assunzione di carboidrati. Se necessario, viene somministrata insulina.

Controindicazioni:

Gravidanza; il periodo immediatamente successivo al parto; allattamento; aumento della sensibilità alla somatostatina. Cicli ripetuti di trattamento con il farmaco devono essere evitati per ridurre al minimo la possibilità di sensibilizzazione (ipersensibilità al farmaco).

Modulo per il rilascio:

Sostanza secca iniettabile in fiale da 250 e 3000 mcg, completa di solvente - soluzione di cloruro di sodio allo 0,09% in fiale da 2 ml.

Condizioni di archiviazione:

A una temperatura non superiore a +25 * C. Inoltre: Stilamina Attenzione prima di usare il farmaco Somatostatina, consultare il medico. Queste istruzioni sono fornite in traduzione libera e sono destinate esclusivamente a scopi informativi. Per informazioni più complete si rimanda alle istruzioni del produttore.

Nel corpo umano, la somatostatina si trova in due forme: con 14 e 28 aminoacidi nella sua composizione. Il primo si trova principalmente nel cervello ed è formato dall'ipotalamo, il secondo nel pancreas e nella parete intestinale. Nel cervello, la somatostatina costituisce solo il 25% della quantità totale e la maggior parte agisce apparato digerente. I recettori per questo ormone sono ampiamente distribuiti negli organi interni e nel tessuto cerebrale.

La sintesi della somatostatina inizia nel terzo mese sviluppo intrauterino . In questo momento lui il ruolo principale è la regolazione della formazione dell'ormone della crescita. Quanti più fattori di crescita (somatotropina, fattore di crescita insulino-simile) si formano, tanto più somatostatina viene sintetizzata dall'ipotalamo. Sopprime il rilascio del fattore di rilascio somatotropico e blocca l'escrezione, ma non la formazione, dell'ormone della crescita nella ghiandola pituitaria.

Quando la produzione di questo ormone viene interrotta, si sviluppa gigantismo e acromegalia. I recettori per l'ormone cessano di formarsi nella malattia di Alzheimer.

Principali funzioni della somatostatina:

  • la regolazione dell'escrezione, sopprime la formazione;
  • inibisce la produzione di norepinefrina, ormoni ipotalamici che stimolano l'attività ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali (ormone di rilascio della tireotropina e ormone di rilascio della corticotropina);
  • modifica direttamente la sintesi degli ormoni stimolanti la tiroide, l'aldosterone e la norepinefrina delle ghiandole surrenali;

Normalmente, 120-200 pg di somatostatina vengono escreti nelle urine ogni ora.. Con un tumore ipofisario (somatostatinoma), questa cifra aumenta di circa 40 volte. Livello aumentato l'ormone è accompagnato da tali manifestazioni:

  • diabete;
  • diarrea con perdita di grasso;
  • mal di stomaco;
  • perdita di peso;

Per i farmaci sintetizzati in modo simile alla somatostatina, ci sono tutte le sue proprietà di base, così come lunga durata presenza nel sangue di ormone naturale. Esistono numerosi farmaci, in cui la sequenza aminoacidica è leggermente modificata:

  • lantreotide – Somatulina;
  • Pasireotide – Signifor.

Con loro la secrezione è soppressa:

  • ormone della crescita;

Indicazioni per l'uso di farmaci:

  • acromegalia;
  • , che produce l'ormone della crescita;
  • tumori degli organi digestivi che possono produrre ormoni;
  • gastrinoma (tumore allo stomaco);
  • (proliferazione tumorale delle cellule pancreatiche);
  • diarrea dovuta a infezione da HIV;
  • sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago con cirrosi epatica.

Controindicazioni:intolleranza individuale. Durante la gravidanza l'appuntamento è possibile per motivi di salute. Durante il periodo di utilizzo da parte delle madri che allattano, è necessario trasferire il bambino al latte artificiale.

Bisognerebbe tenerne conto con l'acromegalia, la somatostatina può ripristinare la capacità di concepire nelle donne, quindi, è necessario utilizzare contraccettivi durante tutto il decorso.

Maggiori informazioni nel nostro articolo sull'ormone somatostatina.

Leggi in questo articolo

Struttura e istruzione

Nel corpo umano, la somatostatina si trova in due forme: con 14 e 28 aminoacidi nella sua composizione. Il primo si trova principalmente nel cervello e si forma, il secondo nel pancreas e nella parete intestinale. Solo il 25% della quantità totale di somatostatina si trova nel cervello e la maggior parte agisce nel sistema digestivo. I recettori per questo ormone sono ampiamente distribuiti negli organi interni e nel tessuto cerebrale.

La sintesi della somatostatina inizia nel terzo mese di sviluppo intrauterino. In questo momento, il suo ruolo principale è la regolazione della formazione dell'ormone della crescita. Quanti più fattori di crescita (somatotropina, fattore di crescita insulino-simile) si formano, tanto più somatostatina viene sintetizzata dall'ipotalamo. Sopprime il rilascio del fattore di rilascio somatotropico e blocca l'escrezione, ma non la formazione, dell'ormone della crescita nella ghiandola pituitaria.

Quando la produzione di questo ormone viene interrotta, si sviluppano gigantismo e acromegalia, accompagnati da una crescita eccessivamente elevata. È stato suggerito che la somatostatina sia una causa di apnea notturna ( apnea notturna) in pazienti con acromegalia e sviluppo della sindrome della morte improvvisa del lattante. I recettori per l'ormone cessano di formarsi nella malattia di Alzheimer.

Principali funzioni della somatostatina

Oltre al suo compito principale, ovvero regolare il rilascio dell'ormone della crescita, la somatostatina ha anche le seguenti proprietà:

  • sopprime la formazione di dopamina (responsabile della sensazione di soddisfazione);
  • inibisce la produzione di norepinefrina, ormoni stimolanti l'attività ipotalamica, ghiandole surrenali (ormone di rilascio della tireotropina e ormone di rilascio della corticotropina);
  • modifica direttamente la sintesi degli ormoni stimolanti la tiroide, l'aldosterone, l'adrenalina e la noradrenalina delle ghiandole surrenali;
  • previene la formazione di renina da parte dei reni;
  • riduce il flusso di insulina e glucagone nel sangue, che sono coinvolti nel metabolismo del glucosio;
  • inibisce la produzione di pepsina, acido cloridrico, secretina, gastrina, previene le contrazioni dello stomaco, della cistifellea, dell'intestino, rallenta i processi di digestione e il movimento del cibo attraverso il tratto gastrointestinale;
  • rallenta la divisione cellulare sistema immunitario, ossa, cartilagine, restringono i vasi sanguigni in questi tessuti;
  • riduce la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca;
  • regola il ritmo della respirazione, ne influenza l'arresto in caso di grave patologia.

Cosa causa l’eccesso di ormone pancreatico?

Normalmente, 120-200 pg di somatostatina vengono escreti nelle urine ogni ora. Con un tumore ipofisario (somatostatinoma), questa cifra aumenta di circa 40 volte. Un aumento del livello dell'ormone è accompagnato dalle seguenti manifestazioni:

  • formazione di calcoli cistifellea a causa di una diminuzione della sua contrattilità;
  • diabete mellito (la somatostatina interferisce con il rilascio di insulina);
  • diarrea con perdita di grasso (steatorrea) con diminuzione del numero di enzimi che digeriscono i lipidi nell'intestino, deterioramento dei processi di assorbimento;
  • mal di stomaco;
  • perdita di peso;
  • diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina;
  • ridotta acidità del succo gastrico.

Proprietà dell'analogo sintetico

I medicinali sintetizzati a somiglianza della somatostatina ne possiedono tutte le proprietà fondamentali, oltre ad un tempo di permanenza nel sangue più lungo rispetto all'ormone naturale. Esistono numerosi farmaci in cui la sequenza aminoacidica è leggermente modificata:

  • octreotide – Octra, Sandostatina, Octrestatina;
  • lantreotide – Somatulina;
  • Pasireotide – Signifor.

Durante il trattamento con questi farmaci, la secrezione viene soppressa:

  • ormone della crescita;
  • insulina, glucagone ed enzimi digestivi rilasciati sotto l'influenza dell'assunzione di cibo;
  • ormone stimolante la tiroide ghiandola pituitaria

A differenza degli ormoni naturali, quelli sintetici sopprimono in misura maggiore la sintesi dell'insulina e il processo di digestione del cibo e non causano un aumento della risposta nella formazione dell'ormone della crescita nell'acromegalia.

Indicazioni per l'uso

La somatostatina è prescritta per le seguenti malattie:

  • dopo operazioni sul pancreas per ridurre il rischio di ascessi, suppurazione, pancreatite acuta;
  • acromegalia – riduce della metà il livello dell’ormone della crescita ipofisario e del fattore insulino-simile (IGF-1) nel 90% dei pazienti, allevia l’affaticamento, la sudorazione, il mal di testa e i dolori articolari. Consigliato se rifiuti un intervento chirurgico, se radioterapia finché non inizia la sua azione;
  • l'adenoma ipofisario, che produce l'ormone della crescita, riduce le sue dimensioni;
  • tumori degli organi digestivi che possono produrre ormoni - sollievo sintomatico della condizione. La diarrea e le vampate di calore si riducono e l'equilibrio elettrolitico viene ripristinato. In alcuni pazienti, la crescita del tumore e le metastasi si arrestano;
  • gastrinoma (tumore allo stomaco) – riduce la formazione di acido cloridrico, ferma la diarrea;
  • insulinoma (proliferazione tumorale delle cellule pancreatiche) – ripristina i livelli di glucosio nel sangue;
  • diarrea durante l'infezione da HIV – normalizzazione della frequenza delle feci;
  • il sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago nella cirrosi epatica arresta la perdita di sangue e previene le ricadute.

Controindicazioni

In presenza di patologie trattabili con analoghi sintetici della somatostatina, l'unica controindicazione può essere l'intolleranza individuale. Durante la gravidanza l'appuntamento è possibile per motivi di salute. Durante il periodo di utilizzo da parte delle madri che allattano, è necessario trasferire il bambino al latte artificiale.

Effetti collaterali

Le conseguenze più comuni dell'uso di farmaci contenenti analoghi della somatostatina includono:


In presenza di diabete mellitoÈ importante misurare la glicemia più spesso, poiché potrebbe essere necessario aggiustare le dosi di insulina o della pillola antidiabetica.

La somatostatina è prodotta dall'ipotalamo e dal pancreas. Ha la proprietà di sopprimere il rilascio dell'ormone della crescita da parte della ghiandola pituitaria, con la sua carenza si sviluppa acromegalia; Nel sistema digestivo riduce la formazione di insulina, glucagone ed enzimi digestivi. Queste proprietà sono utilizzate per trattare la crescita eccessiva del corpo e i tumori che hanno la capacità di produrre inulina, gastrina e secretina.

Indicato per sanguinamento dalle vene dell'esofago, diarrea incontrollabile nei pazienti affetti da AIDS, adenoma ipofisario che produce somatotropina.

Video utile

Guarda il video sull'ormone della crescita (somatotropina):

Articoli simili

Se viene rilevata l'acromegalia, le cause e i sintomi possono differire leggermente a seconda della malattia e della sindrome, così come nei bambini, nelle donne e negli uomini. Ormoni, ultrasuoni, TC, risonanza magnetica aiuteranno nella diagnosi. Il trattamento è puramente individuale.

  • Molti fattori possono provocare la rottura della ghiandola pituitaria. I segni non sono sempre evidenti e i sintomi sono più simili ai problemi endocrinologici negli uomini e nelle donne. Il trattamento è complesso. Quali disturbi sono associati al funzionamento della ghiandola pituitaria?



  • La somatostatina, nota anche come ormone inibitorio dell'ormone della crescita (GHIH), è prodotta da molti tessuti corpo umano, principalmente nel sistema nervoso e digestivo.

    Un ormone è una sostanza peptidica che regola il sistema endocrino.

    Le istruzioni per l'uso della somatostatina sintetizzata la descrivono come un ormone con un ampio spettro d'azione vari organi e sistemi corporei.

    La somatostatina è un ormone peptidico (contenente aminoacidi) che regola vasta gamma funzioni fisiologiche, agendo inibendo (rallentando) il rilascio dell'ormone della crescita dalla ghiandola pituitaria anteriore.

    La somatostatina inibisce anche il rilascio dell’ormone stimolante la tiroide (tireotropina, TSH) e dell’ormone adrenocorticotropo (corticotropina, ACTH) dalla ghiandola pituitaria, e degli ormoni glucagone e insulina dal pancreas.

    La somatostatina regola la secrezione gastrica e duodenale. L'ormone può anche agire come neurotrasmettitore sistema nervoso e svolgono un ruolo nella percezione del dolore.

    Il rilascio biologicamente attivo della somatostatina avviene in due forme molecolari: somatostatina-14 e somatostatina-28. Entrambi questi ormoni sono prodotti del processo post-traduzionale dei preproormoni (i loro precursori).

    Nel corpo umano ci sono tre organi responsabili della produzione dell'ormone somatostatina:

    1. tratto gastrointestinale;
    2. ipotalamo;
    3. isole di Langerhans nel pancreas.

    L'ipotalamo è l'area del cervello che regola la secrezione degli ormoni dalla ghiandola pituitaria situata al di sotto di esso.

    Somatostatina, prodotta nell'ipotalamo, inibisce la secrezione ormone ipofisario crescita, così come l'ormone stimolante la tiroide (TSH), che stimola la produzione degli ormoni T3 e T4, responsabili della metabolismo energetico nell'organismo.

    Somatostatina prodotta dal pancreas, inibisce la secrezione dei suoi altri ormoni, come l'insulina e il glucagone. La somatostatina viene anche secreta dal pancreas in risposta a una varietà di fattori legati all'alimentazione, come alti livelli di glucosio e aminoacidi nel sangue.

    Somatostatina prodotta nel tratto gastrointestinale cellule paracrine dislocate in tutto l'organo, agisce localmente, riducendo la secrezione gastrica, la motilità gastrointestinale e rallentando la secrezione degli ormoni gastrointestinali, tra cui gastrina e secretina.

    Indicazioni e controindicazioni

    Gli equivalenti chimici della somatostatina vengono utilizzati nella pratica medica come terapia medica per controllare l'eccessiva secrezione ormonale nell'acromegalia e in altre patologie. malattie endocrine e per il trattamento di alcune patologie gastrointestinali (comprese le neoplasie).

    Poiché la somatostatina ne regola molti processi fisiologici nel corpo, livelli troppo bassi di questo ormone possono portare a una serie di problemi, inclusa un’eccessiva secrezione dell’ormone della crescita (acromegalia).

    Il farmaco viene utilizzato anche per:

    • sanguinamento dovuto a vene varicose vene dell'esofago;
    • sanguinamento dello stomaco o del duodeno;
    • gastrite emorragica;
    • fistole intestinali e pancreatiche;
    • ipersecrezione di tumori endocrini del tratto gastrointestinale;
    • per ridurre le complicazioni successive chirurgia sul pancreas;
    • Terapia adiuvante della chetoacidosi diabetica.

    L'uso della somatostatina nell'acromegalia è alquanto limitato. Il farmaco è ampiamente usato per trattare i tumori ipofisari e neuroendocrini.

    L'uso del farmaco è controindicato durante la gravidanza, l'allattamento e in caso di ipersensibilità a uno qualsiasi dei suoi componenti.

    È necessario prestare attenzione durante l'assunzione di questo farmaco monitorando i livelli di glucosio nel sangue.

    Effetti collaterali

    Livelli eccessivi di somatostatina nel sangue portano a forte calo secrezione di molti ormoni endocrini.

    Un esempio di ciò è la soppressione della secrezione di insulina da parte del pancreas, che porta ad un aumento dei livelli di glucosio nel sangue e al rischio di sviluppare il diabete.

    Poiché la somatostatina sopprime molte funzioni del tratto gastrointestinale, livelli eccessivi possono anche portare alla formazione di somatostatina calcoli biliari, intolleranza ai grassi nella dieta e sviluppo di diarrea.

    Metodo e dosaggio

    La somatostatina è disponibile con vari nomi marchi sotto forma di soluzioni concentrazioni diverse per iniezione.

    Dosaggio abituale per il trattamento del sanguinamento addominale dovuto a ipertensione portale(sindrome da aumento pressione sanguigna nel sistema della vena porta) è di 250 mcg come iniezione in bolo dopo 3-5 minuti, quindi mediante infusione continua di 3,5 mcg/kg/h fino all'arresto del sanguinamento.

    Per l'acromegalia, il dosaggio utilizzato è di 30-60 mg sotto forma di iniezioni intramuscolari.

    Si osserva un iniziale rilascio rapido del farmaco 1-2 ore dopo l'iniezione, seguito da una fase di esacerbazione prolungata due giorni dopo. L'emivita è di 5,2 BB ± 2,5 giorni, la biodisponibilità del farmaco in questo caso è del 30-60%.

    Prendi la somatostatina solo come indicato dal tuo medico. Il dosaggio del farmaco dipende dall'età, dallo stato di salute e dalla risposta dell'organismo al trattamento.

    I farmaci a base di somatostatina dovrebbero essere assunti regolarmente per ottenere il massimo beneficio terapeutico. Per fare questo, è meglio assumere contemporaneamente la somatostatina.

    Overdose

    In caso di sovradosaggio del farmaco, sono possibili reazioni specifiche:

    Interazione

    Le interazioni della somatostatina con altri farmaci possono cambiare il modo in cui funziona o aumentare il rischio di effetti collaterali gravi.

    Durante l'assunzione di somatostatina, non dovresti interrompere l'assunzione o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale che stai assumendo senza l'approvazione del medico.

    È possibile l'interazione della somatostatina con esabarbitone e altri farmaci.

    Quando prendi la somatostatina, assicurati di avere a portata di mano un elenco di tutti i farmaci da prescrizione e da banco. medicinali E prodotti alimentari origine vegetale in caso di reazioni inattese, segnalarle al medico.

    La somatostatina occupa un posto di rilievo nell’endocrinologia terapeutica gastrointestinale.

    Sviluppo analoghi sintetici questo farmaco ha portato alla possibilità di curarne molti disturbi clinici, tra cui acromegalia, tumori del tratto gastrointestinale secernenti ormoni, nonché sanguinamento dovuto all'ipertensione portale.

    Dato l'ampio spettro d'azione di questo ormone, non sorprende che sia oggetto di moderno ricerca scientifica e lui uso attivo in diverse aree cliniche.

    Video sull'argomento

    Iscriviti al nostro canale Telegram @zdorovievnorme



    Pubblicazioni correlate