Możliwe powikłania po cięciu cesarskim dla matki i dziecka. Konsekwencje cięcia cesarskiego dla kobiety i dziecka

Sekcja C to proces porodu interwencja chirurgiczna. Procedura ta może być planowana lub awaryjna. Planowana operacja jest przeprowadzana, gdy istnieją przeciwwskazania medyczne do porodu naturalnego (wady porodu, choroby kobiety rodzącej, wąska miednica itp.). Operację w trybie nagłym przeprowadza się, gdy podczas porodu pojawią się nieprzewidziane problemy i konieczne jest natychmiastowe działanie. W obu przypadkach cesarskie cięcie ma konsekwencje i jest obarczone powikłaniami.

Konsekwencje cięcia cesarskiego dla matki:

Większość matek, które świadomie poddają się cesarskiemu cięciu, nie zdaje sobie sprawy, że konsekwencje takiego kroku mogą być najbardziej nieprzewidywalne.

- konsekwencje znieczulenia

Znieczulenie do cięcia cesarskiego zwiększa ryzyko upadku ciśnienie krwi co z kolei może prowadzić do niedotlenienia płodu.

Zdarzały się przypadki zatrzymania moczu u kobiet po znieczuleniu zewnątrzoponowym.

Najmniejszy błąd anestezjologa może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak:

• Silne bóle głowy.
• Zatrzymanie oddechu i krążenia u kobiety w czasie porodu.
• Gwałtowny spadek ciśnienia krwi.
• Zabójczy wynik.

Istnieje również możliwość wystąpienia reakcji alergicznych.

Ponadto znieczulenie zewnątrzoponowe jest obarczone następującymi powikłaniami:

• Ból pleców.
• Obrażenia rdzeń kręgowy lub pobliski nerw.
• Uderzyć płyn mózgowo-rdzeniowy do przestrzeni zewnątrzoponowej.
• Rozwój zespołu długotrwałego ucisku, w wyniku którego kobieta nie czuje nóg.
• Niedotlenienie płodu, spowodowane upośledzeniem dopływu krwi do łożyska pod wpływem środka znieczulającego.

- szwy po operacji

Jak wiadomo, po każdej operacji szwy pozostają na ciele, a cesarskie cięcie nie jest wyjątkiem.

A to z kolei może prowadzić do pewnych komplikacji:

• Rozbieżność krawędzi szwów pomiędzy mięśniami brzucha (rozstęp). W przypadku wystąpienia diastazy należy skonsultować się z chirurgiem.
• Można również skorygować nieestetyczny wygląd szwu metoda chirurgiczna lub w salon kosmetyczny(wycięcie, szlifowanie, wygładzenie itp.).
• Tworzenie się blizn keloidowych (silny wzrost tkanka łączna) powyżej szwu wymaga długotrwałego i pracochłonnego leczenia.
• Szew może ulec ropieniu, w takim przypadku przepisywany jest antybiotyk.
• W wyniku przedostania się komórek endometrium szew zewnętrzny Rozwija się endometrioza, a szew zaczyna boleć.
• Zrosty w szwie zewnętrznym.

Aby uniknąć takich konsekwencji, spróbuj zastosować się do następujących zaleceń:

• Nie podnoś ciężkich przedmiotów.
• Staraj się unikać fizycznego przeciążenia.
• Poruszaj się więcej.
• Noś specjalny bandaż.
• Regularnie odwiedzaj lekarza, ponieważ tylko on może ocenić prawidłowość procesu gojenia się szwów.

- ograniczenia aktywności fizycznej

Po cięciu cesarskim zdecydowanie odradza się kobiecie rozpoczynanie tego procesu trening fizyczny wcześniej niż 6 tygodni po zabiegu. Ponieważ grozi to powikłaniami i może wydłużyć czas gojenia.

Po termin utrzymuje się, skontaktuj się ze swoim ginekologiem, aby upewnić się, że proces gojenia przebiega prawidłowo i możesz rozpocząć treningi.

Jeśli lekarz wyrazi zgodę, rozpocznij trening, przestrzegając następujących zasad:

1. Zacznij od lekkich ćwiczeń bez stresu i pracy. Podczas pierwszych kilku sesji ćwiczenia nie powinny Cię męczyć, a tym bardziej powodować dyskomfort w okolicy brzucha.
2. Przed ćwiczeniami pamiętaj o 10-minutowej rozgrzewce.
3. Przez pierwsze dwa miesiące ogranicz się do 15-minutowych treningów 3 razy w tygodniu. Z biegiem czasu możesz zwiększać czas trwania i liczbę treningów.
4. W trakcie i po wysiłku staraj się pić dużo płynów.
5. Koniecznie noś odzież uciskowa(stanik podtrzymujący i specjalny pasek).
6. Przez pierwsze sześć miesięcy powstrzymaj się od ćwiczeń siłowych i ćwiczeń brzucha.
7. Jeśli Twój stan zdrowia się pogorszy, natychmiast przestań ćwiczyć.

Odniesienie. Jeśli nie ma przeciwwskazań, basen może być idealną opcją do uprawiania sportu.

- przepuklina pooperacyjna

Przepuklina pooperacyjna to powikłanie występujące po cięciu cesarskim.

Co to jest przepuklina? Jest to występ części jelita przez osłabiony obszar. ściana brzucha(szew).

Głównym objawem przepukliny jest obecność wybrzuszenia w pobliżu szwu. Takie wybrzuszenie może być wielkości winogrona lub bardzo duże.

Charakterystyczną cechą przepukliny jest jej stopniowy rozwój. W niektórych przypadkach od cięcia cesarskiego do pojawienia się przepukliny upływa kilka lat.

Czasami przepuklinę można udusić, co prowadzi do silnego bólu w okolicy brzucha.

Objawy uduszonej przepukliny:

• Ból brzucha, który się nasila.
• Nudności i wymioty.
• Ból w okolicach szwu.

Jeśli lekarz postawi diagnozę uduszona przepuklina, wtedy kobieta potrzebuje pilna operacja aby uniknąć perforacji lub infekcji jelit.

Ale nawet jeśli przepuklina nie jest uduszona, lekarze nadal zalecają planowaną operację jej usunięcia.

- problemy z laktacją

Każdy wie, że podczas porodu naturalnego dziecko przystawia się do piersi już na sali porodowej. To stymuluje laktację. Dziecko przyzwyczaja się do sutka, a matka produkuje mleko.

Po cesarskim cięciu sytuacja wygląda inaczej. Bezpośrednio po urodzeniu dziecka nie przykleja się dziecka i nie dochodzi do kontaktu skóra do skóry, ponieważ matka w tym okresie znajduje się w znieczuleniu. Okoliczności te utrudniają później produkcję mleka. Pozostaje wolniejszy i później.

Ponadto po cięciu cesarskim kobieta często otrzymuje leki niezgodne z karmieniem piersią. A dziecko zostaje przeniesione do sztuczne odżywianie. A to z kolei prowadzi do odmowy karmienia piersią przez dziecko. Jednocześnie piersi matki nie są stymulowane przez ssanie, a mleko nie utrzymuje się.

Jeżeli matka źle się czuje, dziecko trzymane jest oddzielnie i w większości przypadków dokarmiane sztucznie, co również nie sprzyja laktacji i karmienie naturalne. Jeśli proces ten zostanie opóźniony, mleko może całkowicie zniknąć.

Konsekwencje cięcia cesarskiego dla dziecka

Konsekwencje cięcia cesarskiego dla dziecka można podzielić na 2 typy: wczesny i długoterminowe konsekwencje.

DO wczesne konsekwencje włączać:

• Słaba adaptacja dziecka do środowiska.
• Obecność płynu owodniowego w płucach jest szczególnie szkodliwa dla dzieci z niedojrzałymi płucami.
• Obecność środków znieczulających w krwiobiegu dziecka, co może prowadzić do encefalopatii okołoporodowej.
• Zaburzenie oddychania.
• Wysokie prawdopodobieństwo problemów z układem nerwowym.

Konsekwencje długoterminowe obejmują:

• Zwiększona pobudliwość i hipertoniczność.
• Niska odporność.
• Skłonność do reakcji alergicznych.

Wniosek

Powrót do zdrowia w okresie poporodowym nie jest procesem łatwym, tym bardziej, jeśli dziecko urodziło się przez cesarskie cięcie. W takiej sytuacji powikłania mogą mieć charakter nie tylko poporodowy, ale także pooperacyjny. Jeśli jednak zastosujesz się do wszystkich zasad i przepisów, młoda mama może znacznie przyspieszyć proces powrotu do zdrowia i zminimalizować wszelkie możliwe konsekwencje.

Specjalnie dla– Elena Kichak

Cesarskie cięcie to operacja polegająca na porodzie płodu poprzez usunięcie go poprzez nacięcie w ścianie brzucha i macicy. Macica poporodowa powraca do pierwotnego stanu w ciągu 6-8 tygodni. Uraz macicy podczas interwencja chirurgiczna, obrzęk,

obecność krwotoków w okolicy szwów, duża liczba materiał szwów spowalnia inwolucję macicy i predysponuje do wystąpienia pooperacyjnych powikłań ropno-septycznych w okolicy miednicy z zajęciem macicy i przydatków w tym procesie. Powikłania te po cięciu cesarskim występują 8-10 razy częściej niż po porodzie naturalnym. Powikłania takie jak zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie wewnętrznej warstwy macicy), zapalenie przydatków (zapalenie przydatków), zapalenie przymacicza (zapalenie tkanki macicy) dodatkowo wpływają na funkcja rozrodcza kobiety, ponieważ może prowadzić do naruszenia cykl menstruacyjny, zespół bólowy miednicy, poronienie, niepłodność.

Wyjściowy stan zdrowia kobiety, wybór racjonalnej metody i techniki wykonania operacji, jakość materiału szwów i terapii przeciwbakteryjnej, a także racjonalne zarządzanie okresem pooperacyjnym, zapobieganie i leczenie powikłań związanych z zabiegiem chirurgicznym porodu, określić korzystny wynik operacji.

Nacięcie poprzeczne w dolnym odcinku macicy wykonuje się równolegle do włókien mięśniowych okrężnych, w miejscu, gdzie prawie nie ma naczyń krwionośnych. Tym samym w najmniejszym stopniu uszkadza struktury anatomiczne macicy, co oznacza, że ​​w mniejszym stopniu zakłóca procesy gojenia w polu operacyjnym. Zastosowanie nowoczesnych syntetycznych nici wchłanialnych sprzyja długotrwałemu zatrzymaniu brzegów rany na macicy, co prowadzi do optymalnego procesu gojenia i powstania zdrowej blizny na macicy, co jest niezwykle istotne dla późniejszej ciąży i porodu.

Zapobieganie powikłaniom po cięciu cesarskim

Obecnie w celu zapobiegania chorobom matki po cięciu cesarskim stosuje się nowoczesne, wysoce skuteczne antybiotyki. szeroki zakres działania, ponieważ stowarzyszenia drobnoustrojów, wirusy, mykoplazmy, chlamydie itp. odgrywają ogromną rolę w rozwoju infekcji podczas cięcia cesarskiego podanie profilaktyczne Antybiotyki podaje się po przecięciu pępowiny, aby ograniczyć ich negatywny wpływ na dziecko. W okresie pooperacyjnym preferuje się krótkie cykle antybiotykoterapii, aby zmniejszyć przepływ leków do dziecka przez mleko matki; Jeżeli przebieg cięcia cesarskiego jest pomyślny, po operacji w ogóle nie podaje się antybiotyków.

Pierwszego dnia po cięciu cesarskim kobieta po porodzie przebywa na oddziale intensywna terapia pod ścisłym nadzorem personel medyczny, monitorując jednocześnie pracę całego jej ciała. Opracowano algorytmy postępowania z kobietami po porodzie po cięciu cesarskim: odpowiednie uzupełnienie utraconej krwi, łagodzenie bólu, utrzymanie układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i innych układów organizmu. Bardzo ważne jest monitorowanie wydzieliny z dróg rodnych w pierwszych godzinach po zabiegu, ponieważ wysokie ryzyko krwawienie z macicy z powodu naruszenia kurczliwość macica spowodowana urazem chirurgicznym i działaniem środki odurzające. Przez pierwsze 2 godziny po zabiegu podać dożylnie w sposób ciągły podanie kroplówki leki obkurczające macicę: OXYTOCIN, METHYLERGOMETRYNA, na podbrzusze umieszczany jest okład z lodu.

Po znieczuleniu ogólnym może wystąpić ból i ból gardła, nudności i wymioty.

Wycofanie ból po operacji przywiązuje się dużą wagę. Po 2-3 godzinach przepisują nie-narkotyczne leki przeciwbólowe 2-3 dni po zabiegu przeprowadza się uśmierzanie bólu według wskazań.

Uraz chirurgiczny, dostanie się jama brzuszna podczas operacji zawartość macicy (płyn owodniowy, krew) powoduje zmniejszenie motoryki jelit, rozwija się niedowład – wzdęcia, zatrzymywanie gazów, co może prowadzić do zakażenia otrzewnej, szwów na macicy, proces klejenia. Zwiększenie lepkości krwi w trakcie i po operacji przyczynia się do powstawania zakrzepów krwi i możliwego zablokowania przez nie różnych naczyń.

Aby zapobiec niedowładowi jelit i powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, należy poprawić krążenie obwodowe, likwidacja stagnacja w płucach po sztucznej wentylacji ważna jest wczesna aktywizacja kobiety poporodowej w łóżku.

Po operacji wskazane jest przewracanie się w łóżku z boku na bok pod koniec pierwszego dnia, zaleca się wczesne wstawanie: najpierw należy usiąść w łóżku, opuścić nogi, a następnie zacząć wstawać i chodzić. mały. Wstawać należy wyłącznie przy pomocy lub pod nadzorem personelu medycznego: po dostatecznie długim leżeniu mogą wystąpić zawroty głowy i upadek.

Nie później niż pierwszego dnia po zabiegu należy zacząć stymulacja lekoważołądek i jelita. W tym celu stosuje się PROZERIN, CERUKAL lub UBRETID, dodatkowo wykonuje się lewatywę. W nieskomplikowanym przebiegu okresu pooperacyjnego ruchliwość jelit zostaje aktywowana drugiego dnia po operacji, gazy wydalają się samodzielnie, a trzeciego dnia z reguły pojawia się niezależny stolec.

Pierwszego dnia kobieta po porodzie otrzymuje coś do picia woda mineralna bez gazu, herbata bez cukru z cytryną w małych porcjach. Drugiego dnia zalecana jest dieta niskokaloryczna: płynna owsianka, bulion mięsny, jajka na miękko. Od 3-4 dni po niezależnym wypróżnieniu kobieta po porodzie zostaje przeniesiona na dietę ogólną. Nie zaleca się spożywania zbyt gorących lub zbyt zimnych pokarmów; pokarmy stałe należy wprowadzać do diety stopniowo.

W 5-6 dniu są przeprowadzane badania USG macica, aby wyjaśnić jej terminowe skurcze.

W okres pooperacyjny Bandaż jest zmieniany, sprawdzany i leczony codziennie. szwy pooperacyjne jeden ze środków antyseptycznych (70% etanol, 2% nalewka jodowa, 5% roztwór nadmanganianu potasu). Szwy z przedniej ściany brzucha usuwa się w 5-7 dobie, po czym decyduje się o wypisie do domu. Zdarza się, że ranę na przedniej ścianie jamy brzusznej zaszywa się śródskórnym szwem „kosmetycznym” z użyciem wchłanialnego materiału szewnego; w takich przypadkach nie ma zewnętrznych szwów usuwalnych. Wyładowanie odbywa się zwykle w 7-8 dniu.

Ustalenie karmienia piersią po cięciu cesarskim

Po cięciu cesarskim często pojawiają się trudności z karmieniem piersią. Są one spowodowane wieloma przyczynami, m.in. bólem i osłabieniem po operacji, sennością dziecka na skutek stosowania leków przeciwbólowych czy zaburzeniami adaptacji noworodka podczas porodu chirurgicznego, a także stosowaniem preparatów zapewniających matce „odpoczynek”. Czynniki te utrudniają karmienie piersią. Ze względu na potrzebę dieta niskokaloryczna w ciągu 4 dni powstawanie laktacji następuje na tle niedoboru makro- i mikroelementów w diecie kobiety karmiącej, co wpływa nie tylko na ilość, ale także na jakość mleka. Zatem dzienne wydzielanie mleka po cięciu cesarskim jest prawie 2 razy mniejsze w porównaniu z porodem samoistnym; Mleko ma niską zawartość głównych składników.

Ważne jest, aby w ciągu pierwszych 2 godzin po zabiegu dziecko było przystawione do piersi. Obecnie większość placówek położniczych działa na zasadzie bycia razem matki i dziecka.

Dlatego jeśli wszystko poszło dobrze i bez komplikacji, możesz wyrazić chęć zatrzymania dziecka przy sobie i rozpocząć karmienie piersią pod okiem personelu, gdy tylko przestanie działać znieczulenie i będziesz mieć siły, aby wziąć dziecko na ręce ( około 6 godzin po operacji). Kobiety po porodzie karmiące piersią różne powody przełożone na późniejszy termin (narodziny dzieci wymagających specjalne traktowanie, wystąpienie powikłań u matki), należy uciekać się do odciągania mleka w godzinach karmienia, aby pobudzić laktację.

Jednym z głównych warunków udanego karmienia piersią po cięciu cesarskim jest znalezienie pozycji, w której kobieta będzie mogła wygodnie karmić dziecko. Pierwszego dnia po zabiegu łatwiej jest karmić leżąc na boku. Niektóre kobiety uważają tę pozycję za niewygodną, ​​ponieważ... powoduje to rozciągnięcie szwów, dzięki czemu możesz karmić siedząc i trzymając dziecko pod pachą („piłka pod pachą” i „leżąc w poprzek łóżka”). W tych pozycjach poduszki układa się na kolanach, w których leży dziecko prawidłowa pozycja, jednocześnie obciążenie jest usuwane z obszaru szwu. Kiedy wracamy do zdrowia później matka może karmić dziecko w pozycji leżącej, siedzącej i stojącej.

W celu stymulacji laktacji stosuje się fizjoterapeutyczne metody stymulacji laktacji (naświetlanie gruczołów sutkowych ultrafioletem, UHF, masaż wibracyjny, narażenie na ultradźwięki, dźwiękowa stymulacja „bioakustyczna”), ziołolecznictwo: wywar z kminku, kopru, oregano, anyżu itp. Aby poprawić skład jakościowy mleka matki, należy wprowadzić do diety matki karmiącej dodatki do żywności (specjalistyczne produkty białkowo-witaminowe): „Femilak-2”, „ Droga Mleczna”, „Mama Plus”, „Enfimama”. Wszystkie te działania mają korzystny wpływ na wydajność rozwój fizyczny dzieci podczas ich pobytu w szpital położniczy, a matka zostaje wypisana z ugruntowaną laktacją.

Gimnastyka po cięciu cesarskim

Po 6 godzinach od operacji można rozpocząć proste ćwiczenia lecznicze i masaże. klatka piersiowa i brzuch. Można je wykonać bez instruktora, leżąc w łóżku z lekko ugiętymi kolanami:

• głaskanie okrężne dłonią po całej powierzchni brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara od prawej do lewej, w górę i w dół wzdłuż mięśni prostych brzucha, od dołu do góry i z góry na dół ukośnie - wzdłuż skośnych mięśni brzucha - przez 2-3 minuty;
• głaskanie przedniej i bocznej powierzchni klatki piersiowej od dołu do góry, aż do okolicy pachowej, lewa strona masowany prawa ręka, prawo - lewo;
• ręce układa się za plecami i wykonuje się głaskanie okolica lędźwiowa tylne i dłoniowe powierzchnie dłoni w kierunku od góry do dołu i na boki;
• głębokie oddychanie klatką piersiową, dla kontroli połóż dłonie na klatce piersiowej: policz 1-2 głęboki oddech klatka piersiowa (klatka piersiowa unosi się), licząc do 3-4, wykonaj głęboki wydech, lekko naciskając klatkę piersiową dłońmi;
• głębokie oddychanie brzuchem, dłońmi, trzymając obszar szwów, wdech licząc do 1-2, nadmuchując brzuch, wydech licząc do 3-4, wciągając żołądek tak bardzo, jak to możliwe;
• rotacja stóp, bez odrywania pięt od łóżka, naprzemiennie w jedną i drugą stronę, opisując jak najdokładniej duże koło, zginanie stóp do siebie i od siebie;
• naprzemienne zgięcie i wyprost lewego i prawa noga, pięta ślizga się po łóżku;
• Kaszel, podpierając obszar szwów dłońmi.

Powtarzaj ćwiczenia 2-3 razy dziennie.

Przywracanie sprawności fizycznej po cięciu cesarskim

Ciepły prysznic części ciała z prysznica jest możliwy już od 2. dnia po operacji, ale pełny prysznic można wziąć po wypisaniu ze szpitala położniczego. Do mycia szwu lepiej używać mydła bezzapachowego, aby nie uszkodzić skórki. Możesz zanurzyć się w kąpieli nie wcześniej niż 6-8 tygodni po zabiegu, ponieważ do tego czasu zostanie całkowicie wyleczony powierzchnia wewnętrzna macicy i macica wraca do normy. Pójście do łaźni jest możliwe dopiero 2 miesiące po badaniu przez lekarza.

Do blizna pooperacyjna szybciej się rozpuszcza, można go nasmarować maścią z prednizolonem lub żelem CONTRACTUBEX. Blizna może odczuwać drętwienie przez okres do 3 miesięcy, do czasu przywrócenia nerwów przeciętych podczas operacji.

Przywrócenie sprawności fizycznej po cięciu cesarskim ma niemałe znaczenie. Od pierwszego dnia zaleca się noszenie bandaża poporodowego. Bandaż łagodzi ból w dolnej części pleców i pomaga utrzymać prawidłowa postawa, przyspiesza odbudowę elastyczności mięśni i skóry, zabezpiecza szwy przed rozwarstwianiem, wspomagając gojenie rana pooperacyjna. Jednak jego długie noszenie niepożądane, ponieważ mięśnie muszą pracować i kurczyć się. Z reguły bandaż nosi się przez kilka tygodni po porodzie, koncentrując się na stanie mięśni brzucha i ogólny stan zdrowia. Gimnastyka lecznicza należy rozpocząć 6 godzin po zabiegu, stopniowo zwiększając jego intensywność. Po zdjęciu szwów i konsultacji z lekarzem można przystąpić do ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna miednicy i mięśnie przedniej ściany brzucha (ćwiczenie Kegla – ucisk i rozluźnienie dna miednicy ze stopniowym zwiększaniem czasu trwania do 20 sekund , wciąganie brzucha, unoszenie miednicy i inne ćwiczenia), co powoduje napływ krwi do narządów miednicy i przyspiesza powrót do zdrowia. Podczas wykonywania ćwiczeń przywracana jest nie tylko sprawność fizyczna, ale także uwalniane są endorfiny – biologicznie substancje czynne, ulepszanie stan psychiczny kobiet, zmniejszenie napięcia, uczucie depresji, niska samoocena.

Po operacji nie zaleca się podnoszenia ciężarów większych niż 3-4 kg przez 1,5-2 miesiące. Bardziej aktywną aktywność możesz rozpocząć już 6 tygodni po porodzie, biorąc pod uwagę poziom sprawności fizycznej sprzed ciąży. Obciążenie zwiększa się stopniowo, unikając ćwiczeń siłowych górna część tułów, ponieważ może to zmniejszyć laktację. Niezalecane gatunki aktywne aerobik i bieganie. W przyszłości, jeśli to możliwe, wskazane jest studiowanie indywidualny program z trenerem. Po treningu o wysokiej intensywności poziom kwasu mlekowego może wzrosnąć, w wyniku czego smak mleka ulega pogorszeniu: staje się kwaśny, a dziecko odmawia piersi. Dlatego uprawianie jakiegokolwiek sportu przez kobietę karmiącą jest możliwe dopiero po zakończeniu karmienia piersią, a nie przez kobiety karmiące piersią - po przywróceniu cyklu miesiączkowego.

Stosunki seksualne można wznowić po 6-8 tygodniach od zabiegu, udając się do ginekologa i prosząc o poradę dotyczącą metody antykoncepcji.

Drugi i trzeci poród po cięciu cesarskim

Stopniowe odzyskiwanie tkanka mięśniowa w okolicy blizny macicy pojawia się w ciągu 1-2 lat po zabiegu. Około 30% kobiet po cięciu cesarskim planuje mieć w przyszłości więcej dzieci. Uważa się, że okres 2-3 lat po cięciu cesarskim jest korzystniejszy dla ciąży i porodu. Praca dyplomowa „po cięciu cesarskim, poród naturalny kanał rodny niemożliwe” staje się obecnie nieistotne. Z różnych powodów wiele kobiet po cięciu cesarskim podejmuje próbę porodu drogą pochwową. W niektórych placówkach odsetek porodów naturalnych z blizną macicy po cięciu cesarskim wynosi 40–60%.

Cesarskie cięcie jest operacja brzucha, w którym noworodek przychodzi na świat poprzez nacięcie w ścianie jamy brzusznej i macicy. Niektóre kobiety uważają poród chirurgiczny za całkowicie bezpieczny dla dalszego rozwoju dziecka i chcąc uniknąć bolesnego porodu naturalnego, proszą nawet o wykonanie cesarskiego cięcia „przez fakultatywnie" Inni przeciwnie, uważają, że cesarskie cięcie dla dziecka jest piętnem na całe jego życie, a dziecko urodzone po cesarskim cięciu z pewnością będzie miało opóźnienie w rozwoju. Przyjrzyjmy się najczęstszym stereotypom dotyczącym rozwoju dzieci Cezara i przekonajmy się, jak bardzo są one prawdziwe.

Mit nr 1. Dzieci po cesarskim cięciu są opóźnione w rozwoju fizycznym.

Niewątpliwie, chirurgia zawsze wiąże się z ryzykiem. Z powodu braku prawidłowego ucisku klatki piersiowej pierwszy oddech dziecka następuje później; płyn owodniowy V drogi oddechowe i pod wpływem środków znieczulających układ nerwowy dziecka ulega depresji. Wszystko to prowadzi do zaburzeń układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego. W trakcie i po zabiegu w organizmie dziecka dochodzi do niedotlenienia (niedoboru tlenu), co niekorzystnie wpływa na wczesną adaptację do nowych warunków, co może mieć wręcz długotrwałe konsekwencje w postaci opóźnionego rozwoju fizycznego.

Dzieci po cesarskim cięciu są narażone na ryzyko opóźnienia wzrostu i przyrostu masy ciała. Ale to, czy dziecko będzie opóźnione w rozwoju fizycznym, czy nie, zależy od wielu czynników - w szczególności od tego, czy cesarskie cięcie było zaplanowane, czy awaryjne.

Operację w trybie nagłym przeprowadza się bez wcześniejszego specjalnego przygotowania, gdy podczas porodu naturalnego wystąpią powikłania. Nie ma wątpliwości, że ryzyko w tym przypadku jest wielokrotnie większe niż ryzyko podczas planowanej operacji.

Zagrożenie opóźnieniem rozwoju fizycznego „cesarskiego cięcia” zależy nie tylko od sposobu porodu, ale także od tego, jak przebiegała ciąża, czy kobieta posiada jakiekolwiek choroby przewlekłe. Podczas ciężkiej ciąży, szczególnie na tle chorób matki, takich jak cukrzyca, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, nadciśnienie, ryzyko opóźnienia rozwoju fizycznego dziecka jest bardzo wysokie, nawet w czasie porodu naturalnie. Jednocześnie, jeśli kobieta jest zdrowa, ale cesarskie cięcie jest wykonywane ze względu na klinicznie wąską miednicę (rozbieżność między wielkością miednicy matki a wielkością płodu, uniemożliwiającą normalny, naturalny poród) oraz jeśli operacja się udała, prawdopodobnie dziecko będzie miało normalne wskaźniki waga i wzrost.

Warto wspomnieć o fizjologicznym spadku masy ciała, który obserwuje się u wszystkich dzieci bezpośrednio po urodzeniu. Zwykle w pierwszych dniach życia dziecko traci od urodzenia do 4–10% masy ciała, a utracone utracone wartości udaje mu się odzyskać średnio w 7–10 dniu życia. Ale „cesarskie cięcie” zwykle przegrywa więcej wagi(8–10%), a przywrócenie ich masy początkowej następuje nieco później (w dniach 10–14). Ale później właściwa opieka przyrosty wzrostu i masy ciała wracają do normy.

Dlatego „dzieci cesarskie” nie zawsze są opóźnione w rozwoju fizycznym. Ponadto możliwości kompensacyjne rozwoju ludzkie ciało są ogromne, więc dziecko może normalnie rozwijać się i rosnąć zdrowo, a czasem nawet wyprzedzać swoich rówieśników pod względem wskaźników fizycznych.

Mit nr 2. „Dzieci po cesarskim cięciu” płaczą częściej niż dzieci urodzone naturalnie.

Cesarskie cięcie u dziecka z powodu głodu tlenu (dziecko odczuwa to w trakcie i po operacji) niekorzystnie wpływa na układ nerwowy dziecka.

Podczas naturalnego porodu dziecko przechodząc przez kanał rodny matki doświadcza ogromnego stresu. Reakcji tej towarzyszy uwolnienie ogromnej ilości hormonów, aktywacja procesów neurofizjologicznych w mózgu i ma pozytywny wpływ o wczesnej adaptacji noworodka do nowych warunków życia i dalej dalszy rozwój jego układ nerwowy.

Dzieci po cięciu cesarskim nie doświadczają tego stresu, który jest tak pozytywny dla organizmu. Wręcz przeciwnie, pod wpływem środki odurzające i środki znieczulające (stosowane do znieczulenia i łagodzenia bólu podczas operacji), układ nerwowy noworodka znajduje się w stanie depresyjnym.

Ale cesarskie cięcie u dziecka jest jedynie czynnikiem ryzyka zaburzeń neurorozwojowych, a nie warunkiem wstępnym. Dlatego po przywróceniu aktywności nieco później dalsze funkcjonowanie układu nerwowego może powrócić do normy, a dziecko nie będzie płakać bardziej niż dzieci urodzone naturalnie.

Mit nr 3. „Cesarskie cięcie” to zawsze dzieci nadpobudliwe.

Nadpobudliwość odnosi się do zespołu zaburzeń neurologicznych i zaburzenia zachowania, objawiające się zaburzeniami koncentracji i wzmożoną aktywnością dziecka. Rzeczywiście, cesarskie cięcie dla dziecka jest jednym z czynników ryzyka rozwoju nadpobudliwości, która jest objawem upośledzonego dojrzewania układu nerwowego i konsekwencją opisanych powyżej wpływów patologicznych.

Dzięki nowoczesnemu, kompetentnemu leczeniu pod okiem neurologa i właściwej opiece nad dzieckiem nadpobudliwość można łatwo opanować. Jednak nadal warto zauważyć, że rozwój tego zespołu nie jest obowiązkowym i powszechnym stanem u dzieci urodzonych chirurgicznie.

Mit nr 4. Po cesarskim cięciu matka nie będzie mogła karmić piersią, a rozwój dziecka będzie gorszy.

Wiadomo, że pierwsze krople mleka matki (siary) mają szczególne właściwości odżywcze i wartość energetyczna w porównaniu do późniejszego składu mleka matki. Przy normalnym porodzie naturalnym, zaraz po urodzeniu dziecko kładzie się na piersi matki i otrzymuje te bezcenne krople. Ponadto jelita dziecka są wypełnione korzystną mikroflorą. Również wczesne karmienie piersią sprzyja dalszemu rozwojowi laktacji.

Fakt naukowy
Odbyło się ciekawe badania, w którym wykonano elektroencefalogram (EEG) u dzieci urodzonych naturalnie i chirurgicznie. Jest to rejestrowane w EEG aktywność elektryczna mózg, który można wykorzystać do oceny funkcjonowania układu nerwowego. W trakcie pracy okazało się, że „cesarskie cięcie” wraca do zdrowia normalny stan zmiany w mózgu zachodzą dopiero w 9–10 dniu życia, natomiast u dzieci urodzonych naturalnie prawidłowe odczyty EEG rejestrowane są już od pierwszych dni życia.

Często dzieci po cesarskim cięciu nie są przystawiane do piersi matki w pierwszych godzinach życia. Wynika to z ciężkości stanu kobiety po operacji, a w niektórych przypadkach z stan poważny : poważna choroba Dziecko. Czasami na skutek stresu, jakiego doświadcza matka podczas cięcia cesarskiego i braku wczesnego karmienia piersią, laktacja zostaje zakłócona. Ale mleko z piersi zawiera substancje niezbędne oraz mikroelementy niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju dziecka. Udowodniono statystycznie, że dzieci karmione piersią mają lepsze wskaźniki rozwoju neuropsychologicznego w porównaniu do dzieci karmionych sztucznie.

Jeszcze jedno ważny aspekt jest to, że z reguły po operacji przepisuje się kobiecie antybiotyki. Jeśli lek można stosować podczas karmienia piersią, matka może karmić dziecko piersią. Jeśli antybiotyk jest niezgodny z karmieniem piersią, noworodek będzie musiał tymczasowo przejść na karmienie modyfikowane.

Okazuje się, że obawy związane z problemami z karmieniem piersią po cięciu cesarskim są w pewnym stopniu uzasadnione. Jednak wielu matkom, które przeszły tę operację, udaje się utrzymać normalną laktację i skutecznie karmić piersią swoje dziecko. Dodatkowo w przypadku cięcia cesarskiego w znieczuleniu przewodowym (kiedy znieczulana jest tylko dolna połowa ciała, a kobieta podczas operacji jest przytomna), noworodka przystawia się do piersi zaraz po urodzeniu, co pozwala uniknąć wielu problemów z laktacją i odpowiednio późniejszym rozwojem dziecka.

Mit nr 5. „Cesarskie cięcie” wymaga specjalnych programów rozwojowych.

Rzeczywiście dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są pod szczególną opieką pediatry i wymagają większej uwagi lekarskiej. Patronat i badania profilaktyczne Częściej przeprowadzani są pediatrzy, neurolodzy i, jeśli to konieczne, inni specjaliści. Jest to konieczne, aby jak najwcześniej wykryć opóźnienie lub odchylenia w rozwoju dziecka. Jednak w większości „dzieci po cesarskim cięciu” rozwijają się normalnie i w tym przypadku nie są wymagane żadne specjalne programy przyspieszające ich rozwój.

Jeśli występuje opóźnienie w rozwoju neuropsychicznym lub fizycznym (z reguły dzieje się to w obecności kilku czynników obciążających, a nie tylko z powodu porodu chirurgicznego), przepisuje się leczenie tych nieprawidłowości.

Cesarskie cięcie, jak każda interwencja chirurgiczna, wiąże się z ryzykiem zarówno dla matki, jak i dziecka, dlatego nie jest wykonywane wyłącznie na prośbę kobiety. Jeśli z tego czy innego powodu dziecko urodziło się poród operacyjny, nie należy rozpaczać i oczywiście spodziewać się problemów z jego rozwojem. Przy odpowiedniej pielęgnacji, uważnej obserwacji i terminowa diagnoza Jeśli pojawią się jakiekolwiek odchylenia, dziecko będzie rosło i rozwijało się normalnie, a być może pod pewnymi względami wyprzedzi swoich rówieśników.

Natura chciała, aby dzieci rodziły się naturalnie, a nie poprzez nacięcie w brzuchu. Pod tym względem wielu sprzeciwia się cesarskiemu cięciu, w tym słynny zagraniczny lekarz Michel Oden. Cm.

Niemniej jednak dzięki cesarskiemu cięciu udało się uratować wiele istnień ludzkich, zarówno dzieci, jak i ich matek. Cięcia cesarskiego nie można uznać za jednoznacznie złe ani jednoznacznie dobre, może ono zarówno uratować życie, jak i wiele przynieść poważne konsekwencje zarówno dla kobiety, jak i dziecka.

Nie bez powodu WHO zaleca, aby odsetek porodów wykonanych przez cesarskie cięcie nie przekraczał 15% całkowitej liczby urodzeń. To sprawia, że ​​lekarze zastanawiają się, czy cesarskie cięcie jest konieczne w każdym przypadku konkretny przypadek lub możesz się bez tego obejść. Wszyscy eksperci są zgodni co do jednego: cesarskie cięcie to operacja i należy ją przeprowadzić według ścisłych wskazań. Cm.

Oczywiście istnieje wiele sytuacji, w których operacja niewykonana w terminie będzie miała znacznie więcej konsekwencji niż powikłań, a czasami cesarskie cięcie jest jedynym sposobem na uratowanie życia matki lub dziecka.

Nie można bezmyślnie odmówić operacji, tak jak nie można prosić o jej wykonanie tylko ze względu na własny strach przed porodem. Świadomość zagrożeń pomoże Ci podjąć świadomą decyzję.

Konsekwencje cięcia cesarskiego dla kobiety.

Cesarskie cięcie to poważna operacja jamy brzusznej, która może mieć następujące konsekwencje dla kobiety.

Konsekwencje chirurgiczne. Powikłaniami cięcia cesarskiego mogą być: uszkodzenie macicy i szyjki macicy, a także sąsiadujących narządów (jelita, pęcherz moczowy). CS wiąże się z dużym ryzykiem duża utrata krwi(więcej niż 1 litr) i związane z tym powikłania (konieczność transfuzji krwi, niedokrwistość).

W w rzadkich przypadkach Jeśli nie można zatrzymać krwawienia, konieczne może być usunięcie macicy. Wszystkie powikłania występują częściej podczas pilnego cięcia cesarskiego. Ponadto częstość powikłań jest większa u kobiet, które przeszły trzy lub więcej CS.

Długoterminowe konsekwencje obejmują zrosty chirurgiczne i długotrwały ból w okolicy miednicy.

Zakaźne konsekwencje: zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie błony śluzowej macicy), infekcja rany, zakażenie pęcherza moczowego, bardzo rzadko poważne zakażenia, takie jak posocznica. W związku z tym kobiety, które przeszły cesarskie cięcie, znacznie częściej wymagają antybiotykoterapii w okresie poporodowym.

Konsekwencje psychologiczne. Badania wykazały, że matki, które przeszły cesarskie cięcie, są mniej zadowolone z porodu, często są sfrustrowane i są w grupie zwiększonego ryzyka depresja poporodowa.

Wpływ na następną ciążę. Cięcie cesarskie zwiększa ryzyko niepłodności i powikłań w kolejnej ciąży (łożysko przodujące, odklejenie łożyska, ciąża pozamaciczna). Zwiększa się również ryzyko pęknięcia macicy później lub podczas porodu, szczególnie jeśli następna ciąża przyszło zaraz po cesarskim cięciu.

Z każdym cesarskim cięciem ryzyko wzrasta poważna komplikacja ciąża - łożysko przyrośnięte. Czasami kosmki łożyskowe wrastają głęboko w warstwę mięśniową macicy, a nawet wykraczają poza jej granice. Ta patologia najczęściej nie wpływa na przebieg ciąży, ale po porodzie konieczne jest poważne leczenie.

Problemy z karmieniem piersią: opóźnione rozpoczęcie karmienia piersią, trudności przy ssaniu. Kobiety, które miały cesarskie cięcie, rzadziej karmią piersią niż te, które urodziły naturalnie.

Zwiększone ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej(zablokowanie naczyń krwionośnych za pomocą skrzepliny).

Dłuższa rekonwalescencja po zabiegu niż po porodzie naturalnym.

Więcej długi pobyt w szpitalu.

Możliwy negatywny wpływ na zdrowie ginekologiczne kobiet.

Problemy jelitowe, zaparcia w okresie poporodowym.
Nudności, wymioty, ból głowy związane ze znieczuleniem.

Aby zapobiec infekcji układ moczowy, opróżnij pęcherz na czas i wypij odpowiednią ilość płynów.

Bądź aktywny po operacji, co poprawi krążenie krwi, zapobiegnie zatorowi w płucach i zakrzepicy. Obróć się w łóżku, wstań, gdy tylko lekarz na to pozwoli.

Przez pierwsze tygodnie po operacji nie należy wstawać i biegać gwałtownie, nie podnosić niczego ciężkiego.

Ryzyko infekcji, szczególnie w przypadku pilnego cięcia cesarskiego, można zmniejszyć poprzez zastosowanie profilaktyczne antybiotyki.

Ważną rolę w zapobieganiu powikłaniom odgrywają również kwalifikacje chirurga i wysokiej jakości materiał szewny.

Konsekwencje cięcia cesarskiego dla dziecka.

Podczas cięcia cesarskiego dziecko rodzi się zbyt szybko w porównaniu z porodem naturalnym, co zwiększa ryzyko niewydolność oddechowa zespół (zaburzenia oddychania u noworodków), szczególnie jeśli cesarskie cięcie wykonano przed naturalnym rozpoczęciem porodu.

Cielęta urodzone po cesarskim cięciu często mają niską ocenę w skali Apgar i trudności z samodzielnym oddychaniem. Zaraz po urodzeniu dziecko może wymagać intensywnej opieki.

Jeśli wiek ciążowy nie zostanie prawidłowo obliczony, dziecko może urodzić się przedwcześnie i mieć niską masę urodzeniową.

Zranienie dziecka podczas operacji zdarza się bardzo rzadko, jednak istnieje ryzyko, zwłaszcza jeśli podczas porodu wykonywane jest cesarskie cięcie, a chirurg nie ma odpowiednich kwalifikacji.

Cesarskie cięcie jest metoda chirurgiczna porodu, podczas którego wykonuje się nacięcie przedniej ściany brzucha i macicy w celu usunięcia dziecka. W przeszłości cesarskie cięcie (CS) wykonywano bardzo rzadko, gdyż przy braku antybiotyków i normalnego łagodzenia bólu ponad połowa kobiet po takim zabiegu umierała.

Od połowy XX wieku zaczęto aktywnie stosować cesarskie cięcie w niektórych wskazaniach, ale śmiertelność matek była nadal dość wysoka. W ostatnich latach sytuacja znacznie się poprawiła, zmieniła się technika operacyjna i pojawiły się nowe metody uśmierzania bólu. Niestety, spowodowało to, że dziś cięcie cesarskie stosuje się bardzo często i bez wskazań.

Sytuacji temu sprzyja przekonanie większości społeczeństwa, że poród naturalny bardziej niebezpieczne dla matki i dziecka niż cesarskie cięcie. Na przykład wiele osób uważa urazy dziecka podczas porodu drogą pochwową za przyczynę porażenia mózgowego (CP). Chociaż 100% przyczyny tej patologii nie są jeszcze znane, badania wykazały, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie cierpią na porażenie mózgowe nie rzadziej niż inne.

Wiele osób będzie zaskoczonych tą liczbą, ale według badań ryzyko powikłań dla matki i dziecka podczas cięcia cesarskiego jest 7 razy większe niż podczas porodu naturalnego.

Częściowo wynika to z faktu, że cesarskie cięcie często wykonuje się u kobiet, u których powikłania wystąpiły już w chwili porodu (np. ciężka patologia serce) lub stan dziecka jest powodem do niepokoju. Ale faktem pozostaje: poród drogami natury jest bezpieczniejszy niż cesarskie cięcie.

Mimo to w niektórych krajach, na przykład w Brazylii, wskaźnik CS jest wyższy niż porodów naturalnych; w Turcji częstość występowania cięcia cesarskiego przekracza 40%.

Kobiety są zniewolone swoimi złudzeniami, a lekarze idą ich śladem, gdyż za operację otrzymują ogromne pieniądze. Dla lekarzy cesarskie cięcie to także oszczędność czasu, bo operacja trwa około czterdziestu minut, podczas gdy poród naturalny może trwać 10–12 godzin, a nawet dłużej.

Jednak niektóre przyszłe matki tak bardzo boją się bólu porodowego, że same nalegają na operację, mimo namów lekarza. Jeśli lekarz w państwowym szpitalu położniczym może odmówić wykonania operacji bez wskazań, to w prywatnej klinice zawsze przyjmie pacjentkę w połowie. Dlatego liczba cięć cesarskich rośnie na całym świecie, a nawet wielu lekarzy Organizacja Światowa Opieka zdrowotna.

Nie oznacza to jednak, że cesarskie cięcie jest złe. W niektórych przypadkach operacja jest jedyną szansą na zapewnienie pomyślnego wyniku porodu, jeśli istnieje zagrożenie życia i zdrowia matki i (lub) dziecka.

Wskazania do cięcia cesarskiego.

Można zaplanować cesarskie cięcie (na przykład, jeśli płód znajduje się w pozycji poprzecznej) lub nagłą sytuację, jeśli u dziecka wystąpi niedotlenienie lub inne powikłania podczas porodu. Wskazania do operacji mogą być bezwzględne (bez operacji życie dziecka lub matki jest bardzo zagrożone) i względne.

Bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego.

Od strony mamy: obecność guzów i przegrody pochwy, węzłów włóknistych w dolnej części macicy, deformacje miednicy, choroby zakaźne matki w fazie aktywnej, niektóre typy łożyska przedniego, blizny po operacjach macicy, dysproporcja pomiędzy szerokością miednicy a wielkością płodu.

Od strony dziecka: wady rozwojowe, niektóre typy ciąż mnogich, niektóre wady rozwojowe płodu, niedotlenienie płodu.

Względne wskazania do cięcia cesarskiego.

Niektóre choroby układu krążenia matki, krótkowzroczność wysoki stopień, niekontrolowana cukrzyca i nadciśnienie, duży płód, osłabienie aktywność zawodowa. Wiek matki powyżej 35 lat nie jest wskazaniem do CS.

Wskazania do cięcia cesarskiego: pełna lista.

Wskazania do cięcia cesarskiego po stronie matki: lista.

Patologie łożyska. Łożysko przodujące centralne (łożysko całkowicie zakrywa ujście wewnętrzne szyjki macicy) lub częściowe z objawami ciężkiego krwawienia.

Przedwczesne oderwanie się normalnie położonego łożyska przy braku warunków do natychmiastowego porodu przez naturalny kanał rodny.

Anomalie porodu, których nie można skorygować za pomocą leków.

Dysproporcje płodowo-miednicze: miednica klinicznie wąska, miednica wąska anatomicznie.

Anatomiczne przeszkody w porodzie naturalnym kanałem rodnym. Warunki po pewnym czasie operacje chirurgiczne na kroczu. Blizny lub wyraźne żylakiżyły szyjki macicy i pochwy.

Wady rozwojowe macicy i pochwy, nowotwory miednicy, które uniemożliwiają urodzenie dziecka przez naturalny kanał rodny. Traumatyczne obrażenia kręgosłupa lub miednicy.

Początek lub groźba pęknięcia macicy.

Dwie lub więcej blizn na macicy lub blizna niedostateczna, a także blizna po cielesnym cięciu cesarskim.

Brak efektu leczenia ciężkiego stanu przedrzucawkowego, gdy pilny poród drogą pochwową jest niemożliwy.

Patologie pozagenitalne matki: nadciśnienie tętnicze 3 etapy, tętniak główna tętnica, niektóre choroby płuc, koarktacja aorty i inne choroby wymagające wykluczenia parcia. W zależności od dostępności choroby współistniejące Mamie specjaliści wyrażają swoją opinię na temat sposobu porodu.

Niektóre choroby zakaźne matki: pierwotna opryszczka narządów płciowych w trzecim trymestrze ciąży, zakażenie wirusem HIV z wiremią przekraczającą 1000 kopii.

Historia urodzenia martwego dziecka w połączeniu z innymi patologiami położniczymi.

Wskazania do cięcia cesarskiego po stronie płodu: lista.

Nieprawidłowa pozycja i prezentacja płodu. Nieprawidłowa pozycja płodu po pęknięciu płynu owodniowego. Wysoki, prosty szew w kształcie strzałki. Nieprawidłowe wprowadzenie głowy płodu (widok czołowy, twarz od przodu).

Prezentacja miednicowa płodu o szacunkowej masie większej niż 3700 gramów lub w obecności innych odczyty względne do CS'a. Prezentacja miednicowa płodu z nadmiernym wyprostem głowy płodu.

Ciąża mnoga z ubierać w spodenki pierwszy owoc.

Niedotlenienie płodu przy braku warunków do pilnego porodu drogą pochwową.

Utrata pętli pępowiny.

Niektóre wady rozwojowe płodu.

Ciąża po użyciu technologie reprodukcyjne I długotrwałe leczenie bezpłodność.

Jak wykonuje się cesarskie cięcie?

Na planowa operacja Zwykle podaje się znieczulenie zewnątrzoponowe, które pozwala kobiecie zachować świadomość i widzieć dziecko już w pierwszych minutach jego porodu. Cięcie cesarskie w nagłych przypadkach wykonuje się głównie pod znieczulenie ogólne, ponieważ zaczyna działać bardzo szybko.

Operacja trwa 30–45 minut. W większości przypadków wykonuje się poziome nacięcie w podbrzuszu, dzięki czemu kobieta może czuć się pewnie na plaży i na basenie oraz nosić otwarte stroje kąpielowe. W rzadkich przypadkach konieczne są inne rodzaje nacięć.

Dziecko zostaje usunięte dosłownie kilka minut po rozpoczęciu operacji. Dziecko pokazuje się matce, można je nawet przystawić do piersi, w zależności od regulaminu szpitala położniczego i stanu rodzącej matki, następnie je zabiera się i operacja trwa dalej.

Po operacji wiele szpitali położniczych ma praktykę układania dziecka na brzuchu ojca - jest to konieczne, aby skóra noworodka była zaludniona „rodzimymi” drobnoustrojami.

Mama jest pod ścisłą obserwacją przez jakiś czas po operacji, a następnie przeniesiona na oddział poporodowy. Wskazane jest, aby przebywać w pokoju z mężem lub innym asystentem, ponieważ kobiecie bardzo trudno jest samodzielnie opiekować się dzieckiem.

Dlaczego cesarskie cięcie jest niebezpieczne dla matki?

Ponieważ cięcie cesarskie jest interwencją chirurgiczną, możliwe są powikłania zarówno podczas samej operacji, jak i po niej. Jeśli kobieta przeszła już cesarskie cięcie, to z każdą kolejną operacją wzrasta ryzyko dla jej życia i zdrowia.

Podczas operacji istnieje możliwość uszkodzenia pęcherza moczowego, moczowodów, jelit, włókien nerwowych i naczyń sąsiadujących z macicą. Nie można wykluczyć powikłań infekcyjnych, zakrzepowo-zatorowych (związanych z zablokowaniem naczyń krwionośnych przez skrzep krwi) i działań niepożądanych związanych ze znieczuleniem.

Po cesarskie cięcie skurcze są gorsze niż po porodzie naturalnym, więc istnieje ryzyko krwawienia. Po zabiegu często pojawiają się problemy z oddawaniem moczu, zaparcia i ból nóg. Niebezpieczeństwem cięcia cesarskiego dla matki jest także możliwość rozerwania się szwów i zakażenia rany pooperacyjnej.

Tkanka bliznowata i zrosty pooperacyjne może powodować chroniczny ból i uniemożliwiać przyszłe poczęcie.

W celu zminimalizowania ryzyka powikłania pooperacyjne należy stosować się do zaleceń lekarza dotyczących zakładania szwów, trybu życia, diety, w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy zwrócić się do lekarza i niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Dlaczego cesarskie cięcie jest niebezpieczne dla dziecka?

Dziecko może mieć uraz głowy, przyspieszony oddech (szybki, płytki oddech) w pierwszym dniu lub wcześniactwo. Jeżeli cesarskie cięcie wykonuje się przed rozpoczęciem naturalnego porodu, istnieje ryzyko, że termin porodu będzie nieprawidłowy i dziecko nie będzie jeszcze gotowe na poród. Cesarskie cięcie jest również niebezpieczne, ponieważ płuca dziecka, które nie przeszło skurczów i wysiłków, są mniej przygotowane do oddychania.

Plusy cięcia cesarskiego.

Główną zaletą cięcia cesarskiego była i pozostaje możliwość uratowania dziecka, a czasami i matki, jeśli znajduje się ono w niebezpieczeństwie. Również cesarskie cięcie pozwala matce uniknąć niepotrzebnych zmartwień i z wyprzedzeniem wybrać datę porodu. Według niektórych badań kobiety po CS rzadziej cierpią na nietrzymanie moczu po porodzie.

Wady cięcia cesarskiego.

Naturalnie dużą wadą cięcia cesarskiego jest to, że po operacji matka czuje się źle i bolą ją szwy. Istnieją ograniczenia w opiece nad dzieckiem, nie można go podnosić i tak dalej. Okres rekonwalescencji po zabiegu trwa dłużej niż po porodzie naturalnym. Kobiety po cięciu cesarskim są bardziej podatne na depresję poporodową i czują się bezradne po operacji. Również po cesarskim cięciu trudniej jest to ustalić karmienie piersią, mleko przychodzi trochę później.

Mimo że cesarskie cięcie jest operacją brzuszną i niesie ze sobą wiele zagrożeń, nie można przecenić jej znaczenia. Za pomocą cięcia cesarskiego możesz uratować życie zarówno matki, jak i dziecka w przypadkach, gdy poród naturalny jest z jakiegokolwiek powodu niemożliwy lub niebezpieczny.

Dlatego bezmyślna odmowa cięcia cesarskiego jest tak samo zła, jak robienie tego pod wpływem kaprysu. Wskazane jest wykonanie cięcia cesarskiego, gdy ryzyko powikłań po operacji jest mniejsze niż niebezpieczeństwo, jakie zagraża matce i dziecku bez interwencji chirurgów.