Jak długo trwa cesarskie cięcie? Jak przebiega cesarskie cięcie i okres pooperacyjny?

W czasie ciąży donoszonej optymalnym porodem jest poród naturalny, jednak ze względu na cechy anatomiczne matki lub patologie, w tym przewlekłe, lekarz może zalecić interwencję chirurgiczną. Zwykle operację stosuje się, gdy istnieje realne zagrożenie dla zdrowia dziecka i jego matki, dlatego wiele kobiet niepokoi się wszystkim, co wiąże się z taką koncepcją, jak cesarskie cięcie - jak długo trwa, jak jest wykonywane, czy stosuje się znieczulenie. Aby naświetlić tę kwestię, konieczne będzie szczegółowe rozważenie tego zjawiska, które jest dość często stosowane w praktyce medycznej.

Lekarz może przepisać cesarskie cięcie z wyprzedzeniem, zanim kobieta będzie w ciąży. Decyzję taką można podjąć także w trybie pilnym, gdy zaistnieją sytuacje awaryjne, niebezpieczne dla rodzącej i płodu. W związku z tym dzieje się:

  1. Planowana operacja;
  2. Pilna interwencja w przypadku powikłań w czasie porodu.

W takim przypadku następujące czynniki mogą stać się bezwzględną przyczyną cięcia cesarskiego:

  • Łzy i blizny na macicy pozostałe po poprzednich porodach, poprzednim cięciu cesarskim, innych operacjach jamy brzusznej;
  • Wczesne, patologiczne oddzielenie łożyska od macicy przed rozpoczęciem porodu;
  • Wąskie kości miednicy kobiety, które nie pozwalają jej w naturalny sposób wydalić płodu;
  • Przeszkody w porodzie dziecka w postaci nałożenia się na łożysko, nowotworów macicy i jajników, przemieszczenia kości miednicy.

Inne wskazania są względne; przypuszczalnie mogą powodować jedynie niepożądane komplikacje. Ale lekarz ma obowiązek rozważyć wszystkie za i przeciw i dopiero wtedy podjąć decyzję o operacji. Powody mogą być różne:

  • Choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • Nerki, niewydolność wątroby;
  • Zaburzenia nerwowe;
  • Rozrosty onkologiczne narządów wewnętrznych;
  • Patologie narządów wzroku;
  • Infekcje narządów płciowych niebezpieczne dla dziecka.

Ponieważ w czasie porodu kobieta jest poddawana dużemu wysiłkowi fizycznemu, wszystkie te czynniki mogą mieć decydujące znaczenie i powodować niepotrzebne i zagrażające życiu nawroty.

Jedną z poważnych przyczyn cięcia cesarskiego jest późna zatrucie - gestoza, która sama w sobie jest uważana za patologię. Wszystkie powyższe można uznać za warunki wstępne planowanej operacji.

Jeśli podejmiemy pilną interwencję, dotyczy to przypadków, gdy proces porodu jest niestabilny, słaby, a nawet całkowicie zawieszony.

Jak długo trwa cesarskie cięcie?

Planowaną operację można zaplanować w zależności od konkretnego przypadku, ale z reguły data jest bliska początku porodu. Kobieta najczęściej przebywa w szpitalu położniczym pod nadzorem lekarzy na kilka dni przed operacją - musi przejść badania lekarskie i jeśli wskaźniki są w normie, zostaje ustalony termin zabiegu. W przeddzień wydarzenia rodząca może zjeść lekką kolację, a operacja zostanie wykonana rano na czczo.
Po niezbędnej lewatywie higieniczno-oczyszczającej podaje się kompozycję znieczulającą. W przypadku cięcia cesarskiego stosuje się dwa rodzaje znieczulenia:

  1. Ogólny;
  2. Miejscowo lub zewnątrzoponowo.

Znieczulenie ogólne stosuje się w fazach:

  • Na początku jest to zastrzyk dożylny;
  • Następnie specjalny gaz znieczulający podawany przez rurkę;
  • Na koniec wprowadza się środek zwiotczający, który maksymalnie rozluźni tkankę mięśniową.

Znieczulenie ogólne stosuje się w sytuacjach siły wyższej i trzeba działać tak szybko, jak to możliwe.
Znieczulenie miejscowe polega na nakłuciu miejsca wyjścia zakończeń nerwowych kręgosłupa z wprowadzeniem leku, którego działanie przyczynia się do braku jakichkolwiek odczuć w dolnej części ciała. W odróżnieniu od znieczulenia ogólnego, które trwa kilka minut, znieczulenie zewnątrzoponowe wiąże się z mniejszą szybkością relaksacji i złagodzenia bólu.
Jeśli wykonuje się cesarskie cięcie, jak długo trwa cały proces, pacjentki są zainteresowane. W przypadku braku przeszkód całą operację można wykonać w ciągu pół godziny, ale czasami może to zająć nawet 1,5-2 godziny.
Głównym celem lekarza jest przecięcie przedniej ściany otrzewnej, następnie macicy, błony płodowej i usunięcie dziecka. Ale wszystkie te pozornie proste czynności mogą z jakiegoś powodu być trudne. Kiedy kobieta przeszła wcześniej operację brzucha lub powtórne cięcie cesarskie, w niektórych miejscach stare blizny mogą przekształcić się w zagęszczoną tkankę bliznowatą, której wycięcie zajmuje znacznie więcej czasu.
Znaczenie ma także to, kto wykonuje operację – młody, niedoświadczony lekarz czy wykwalifikowany specjalista.
Tak naprawdę, jeśli podczas operacji nie pojawiają się żadne trudności, w znieczuleniu ogólnym dziecko rodzi się w ciągu 6-7 minut. Jednak ze względu na działanie leków znieczulających na układ nerwowy dziecko może przez pewien czas pozostawać w stanie letargu, letargu. Wadą tej operacji jest późniejsze karmienie piersią. Ze względu na to, że dziecka nie można karmić od razu po urodzeniu, pokarm otrzymuje nie w sposób naturalny, lecz z butelki. Później matka będzie musiała podjąć pewne wysiłki, aby nakłonić dziecko do rozpoczęcia karmienia piersią.

Cesarskie cięcie: jak długo trwa znieczulenie zewnątrzoponowe?

Przy tego rodzaju znieczuleniu matka pozostaje przytomna przez cały czas trwania operacji. Jednocześnie specjalny ekran zakrywa jej brzuch, tak aby kobieta nie widziała szczegółów wycięcia. Jego osobliwością jest wprowadzenie środka znieczulającego do przestrzeni nadtwardówkowej błony rdzenia kręgowego. Jest to odpowiedzialny proces, ponieważ jeden zły ruch może później spowodować u kobiety ciągły ból głowy, kręgosłupa i kończyn dolnych. W niektórych przypadkach skutkuje to jedynie częściową ulgą w bólu.
Aby zrozumieć, jak długo trwa operacja cięcia cesarskiego, należy wziąć pod uwagę cały proces:

  • Procedura wprowadzenia roztworu znieczulającego do rdzenia kręgowego trwa nie dłużej niż 12-15 minut;
  • Zastosowane leki przeciwbólowe zaczynają działać maksymalnie po upływie kolejnych pół godziny;
  • Interwencja chirurgiczna trwa około 7-10 minut;
  • Następnie tkanki ściany brzucha są zszywane i dezynfekowane.

Zatem cięcie cesarskie wykonuje się w ciągu 1-1,5 godziny.
Dla Państwa informacji znieczulenie podpajęczynówkowe „działa” znacznie szybciej, a efekt przeciwbólowy widoczny jest już po 10 minutach. W rezultacie całkowity czas interwencji chirurgicznej ulega skróceniu.
Wybór konkretnej metody uśmierzania bólu w dużej mierze zależy od samopoczucia rodzącej, stanu jej układu nerwowego i indywidualnej wrażliwości.
Wiadomo, że w niektórych przypadkach po cesarskim cięciu możliwy jest poród naturalny, chociaż lekarze tego nie zalecają.
Podsumowując wszystkie aspekty tej operacji, możemy powiedzieć, że ma ona pewne zalety:

  1. Środki przeciwbólowe uśmierzają matkę wszelki ból;
  2. Kobieta nie jest chętna;
  3. Dziecko jest ubezpieczone od obrażeń;
  4. Pod względem czasu jest to szybszy proces dostawy.

Ale są też wady:

  1. Osłabienie więzi psychologicznej między matką a dzieckiem;
  2. Szycie, jak w chirurgii jamy brzusznej;
  3. Pozostały blizny na brzuchu.

Ponadto młoda mama będzie musiała przez kilka miesięcy unikać stosunków seksualnych, ograniczać funkcje motoryczne i pewne procedury higieniczne.
Według psychologów dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są mniej przystosowane do otaczających warunków życia, a nawet mogą być aspołeczne. Ale w większości są to tylko przypuszczenia, ale wpływ znieczulenia na mózg dziecka wydaje się zjawiskiem bardziej niebezpiecznym, ale nie zostało jeszcze wystarczająco zbadane i nie ma ogólnej opinii na ten temat.

Szczerą opinię można usłyszeć od mamy, która ze względów medycznych musiała mieć cesarskie cięcie. Opowie Ci jak przygotować się do operacji, jak przebiega, co czujesz w trakcie i po niej:

Dowiedziawszy się, czym jest cesarskie cięcie, jak długo trwa i jakie ma konsekwencje, kobieta będzie przynajmniej świadoma, jakiego rodzaju operacja ją czeka. Inną rzeczą jest to, że w pewnych okolicznościach i rozczarowujących prognozach dotyczących naturalnego porodu nie może odmówić tej procedury. Ale jeśli chodzi o życie i zdrowie długo oczekiwanego dziecka, niektóre matki są gotowe zgodzić się na wszelkie warunki, aby oddalić zagrożenie od niego, choć czasami można w tym celu dokonać wygórowanych poświęceń.

Cesarskie cięcie należy do kategorii operacji dość pracochłonnych i poważnych, dlatego poród operacyjny trwa nie pięć, dziesięć minut. W tym artykule przyjrzymy się średniemu czasowi trwania operacji, czy zależy on od rodzaju znieczulenia i jakie czynniki mogą mieć wpływ na czas trwania operacji.


Czas trwania

Istnieje kilka metod wykonywania operacji porodu. Wiele zależy od tego, jaką metodę zastosuje chirurg podczas porodu chirurgicznego. W przypadku każdej z wybranych metod anestezjolog potrzebuje czasu na wykonanie swojej pracy: operacja nie może się rozpocząć, dopóki kobieta nie zostanie pozbawiona wrażliwości. Podanie znieczulenia trwa od 10 do 20 minut, w zależności od wybranej metody znieczulenia.

Co więcej, wszystko zależy od techniki manipulacji chirurgicznych. Nacięcie można wykonać poziomo na podbrzuszu, tuż nad okolicą łonową. Nacięcie to, o długości około 10 centymetrów, nazwano na cześć niemieckiego położnika, który jako pierwszy zaproponował wykonanie porodu operacyjnego w ten sposób – przez cięcie Pfannenstiela. Obecnie tą techniką wykonuje się aż 90% cięć cesarskich. Dziecko można wyjąć w ciągu 20 minut od rozpoczęcia operacji.


Jeśli istnieje potrzeba wykonania nacięcia pionowego, wówczas odcinek nazywa się cielesnym. Czas potrzebny na usunięcie dziecka z taką preparacją jest znacznie skrócony – do 5 minut, ale chirurdzy będą potrzebować więcej czasu w drugiej fazie operacji, podczas której będą zakładać szwy, ponieważ obszar preparacji jest bardziej rozległy.

Każda tradycyjna operacja składa się z kilku etapów:

  • znieczulenie;
  • dostęp do jamy macicy;
  • ekstrakcja płodu;
  • przecięcie pępowiny;
  • usunięcie łożyska;
  • szycie.

Średni czas trwania tradycyjnego cięcia cesarskiego, obejmującego wszystkie etapy, wynosi od 25 do 45 minut. Wiele zależy od kwalifikacji chirurga, charakterystyki danej ciąży, obecności lub braku powikłań podczas porodu chirurgicznego i przygotowania.




Operacje planowe i doraźne trwają różną ilość czasu. Dlatego nikt nie może z góry dokładnie powiedzieć, jak długo potrwa konkretna interwencja chirurgiczna.

Planowane i awaryjne CS

Im dokładniejsze przygotowanie lekarze byli w stanie przeprowadzić przed operacją, tym mniejsze było ryzyko powikłań zarówno podczas porodu, jak i w okresie pooperacyjnym. Dokument Ministra Zdrowia regulujący tryb przygotowania do planowanej operacji (pismo nr 15-4/10/2-3190) zaleca zespołom medycznym przestrzeganie określonych zasad. Zatem lista środków przygotowawczych do przeprowadzenia planowanej operacji jest następująca:

  • obowiązkowa historia medyczna;
  • określenie stanu dziecka (w jakiej pozycji znajduje się dziecko w macicy, ile rzekomo waży, jakie jest jego tętno) – wykonuje się USG i KTG;
  • określenie stanu matki (badanie wymazu z pochwy, ciśnienie krwi, tętno, stan skóry);
  • badanie krwi na obecność wirusa HIV, kiły, zapalenia wątroby, ogólne badania krwi, koagulogram (jeśli istnieją podstawy do podejrzeń problemów z krzepnięciem krwi), obowiązkowe potwierdzenie grupy krwi i czynnika Rh przed zabiegiem;
  • konsultacja z anestezjologiem (badanie, identyfikacja przeciwwskazań do poszczególnych rodzajów znieczuleń, wybór metody znieczulenia).




W dniu planowanej operacji, wcześnie rano kobieta otrzymuje lewatywę na oczyszczenie jelit, wieczorem nie powinna jeść, aby nie obciążać przewodu pokarmowego i łatwiej tolerować znieczulenie. Na noc wcześniej kobieta otrzymuje środki nasenne lub leki z grupy barbituranów – tzw. premedykację.

Przed wejściem na salę operacyjną okolice łonowe kobiety są golone. Ministerstwo Zdrowia zdecydowanie zaleca, aby wszystkie kobiety w ciąży, bez wyjątku, stosowały pończochy uciskowe lub bandaże na nogi z bandażem elastycznym w celu zapobiegania chorobie zakrzepowo-zatorowej we wczesnym okresie pooperacyjnym. O wyznaczonej godzinie kobieta gotowa do zabiegu zostaje zabrana na salę operacyjną, gdzie anestezjolog natychmiast przystępuje do pracy.

Operacja w nagłych przypadkach może wiązać się z różnymi wyzwaniami. Przede wszystkim wynikają one z faktu, że kobieta nie jest przygotowana do operacji.

Jeśli niedawno jadła, przed podaniem znieczulenia lekarze będą musieli opróżnić żołądek za pomocą rurki i wody. Dopiero wtedy zostanie podane znieczulenie.


Zwykle w przypadku porodu awaryjnego opóźnienie może stanowić poważne zagrożenie dla matki i płodu, dlatego starają się one jak najszybciej usunąć dziecko z łona matki, ale czas trwania operacji wydłuży się, ponieważ nacięcie pionowe (jeśli możliwe jest szybkie usunięcie płodu) będzie wymagało więcej czasu. W sumie operacja może trwać nawet godzinę.

Oprócz nacięć podłużnych i poprzecznych chirurdzy mogą stosować inne metody cięcia. Wszystko zależy od lokalizacji płodu lub płodów w czasie ciąży mnogiej. Większość z poniższych technik nacięć nieznacznie wydłuża operację:

  • niskie nacięcie pionowe (cielesne, ale w dolnej części brzucha);
  • Nacięcia w kształcie litery T lub J;
  • dolny przekrój.


Lekarz według własnego uznania wybiera metodę cięcia, biorąc pod uwagę położenie główki dziecka. Jest to konieczne, aby ostrożniej usunąć głowę z nacięcia i nie zranić dziecka.

Po nacięciach na ścianie brzucha i macicy, zarówno operacje awaryjne, jak i planowane, wykonuje się w przybliżeniu w ten sam sposób. Chirurg wkłada cztery palce poniżej poziomu głowy i pomaga jej „przebić się” pomiędzy krawędziami rany. Asystent chirurga pomaga, wywierając nacisk na przednią ścianę brzucha. Przednie i tylne ramiona dziecka są wyciągane naprzemiennie. Następnie chirurg chwyta dziecko pod pachę i wyprowadza na świat.

Jeśli poród nastąpi w terminie, planowana jest operacja, starają się otworzyć worek owodniowy przed urodzeniem dziecka. Jeśli poród jest przedwczesny, zaleca się poród dziecka bezpośrednio do worka owodniowego, dzięki czemu ryzyko infekcji i silnego stresu dla niego będzie mniejsze. Po usunięciu płodu kobiecie podaje się dożylnie 10 ml oksytocyny i lekarz rozpoczyna oddzielanie łożyska.

Na etapie szycia macicy narząd rozrodczy może pozostać na swoim miejscu lub zostać przeniesiony poza jamę brzuszną. Lekarze, którzy wolą zaszyć macicę na miejscu, twierdzą, że usunięcie jej poza brzuchem może być bardziej bolesne (przy znieczuleniu zewnątrzoponowym). Lekarze usuwający macicę są przekonani, że skraca to czas operacji i zmniejsza krwawienie.


Ministerstwo Zdrowia nie podaje jednoznacznych zaleceń, a kwestię usunięcia macicy przed założeniem szwu pozostawia się wyłącznie decyzji chirurga. Na tym etapie rotacja łożyska może wydłużyć czas operacji. Jeśli miejsce „dziecka” wrosło w tkankę macicy, konieczne będzie wycięcie mięśniówki macicy w obszarze wrastania lub usunięcie macicy, jeśli wycięcie nie jest możliwe.

W przypadku zszycia macicy jednorzędowym szwem ciągłym czas operacji skraca się o prawie 10-15 minut. Jednak ostatnie badania kanadyjskich naukowców wykazały, że ryzyko rozejścia się szwów podczas kolejnej ciąży i porodu (jeśli kobieta zdecyduje się na samodzielny poród) zmniejsza się, jeśli zastosuje się bardziej pracochłonny szew dwurzędowy.

Następnie chirurdzy przywracają otrzewną i, jeśli to konieczne, zakładają szwy na tkankę mięśniową i rozcięgno. Aby to zrobić, używają nici, które rozpuszczają się wolniej niż materiał na macicy. Ostatnio drenaż jest rzadko instalowany, ponieważ powoduje wiele niedogodności i niewiele jest z niego widocznych pozytywnych efektów. Szew zewnętrzny, jeśli jest wykonany zszywkami, skraca czas operacji. Kosmetyczny szew podskórny ciągły jest bardziej czasochłonny, ale wtedy wygląda bardziej estetycznie.

Po założeniu szwów zewnętrznych operację uważa się za zakończoną. Lekarze rejestrują całkowity czas operacji.

Znieczulenie zewnątrzoponowe i znieczulenie ogólne

Jako pierwszy wybór zaleca się znieczulenie rdzeniowe. Podczas znieczulenia rdzeniowego do przestrzeni podpajęczynówkowej kręgosłupa wstrzykuje się leki w sposób długi i bardzo subtelny, przemywając nie tylko korzenie nerwowe, ale także rdzeń kręgowy, dzięki czemu możliwe jest uzyskanie w miarę szybkiego i trwałego działanie przeciwbólowe. Po nakłuciu w ciągu 5-7 minut kobieta zaczyna odczuwać drętwienie w dolnej części ciała, a lekarze mogą rozpocząć operację.

Jeżeli z jakichś powodów znieczulenie podpajęczynówkowe jest przeciwwskazane u kobiety lub rodząca odmawia, stosuje się znieczulenie ogólne. Trwa trochę dłużej niż w przypadku kręgosłupa. Najpierw kobieta otrzyma dożylny zastrzyk środka znieczulającego. Gdy zaśnie, do tchawicy zostanie włożona rurka dotchawicza i podłączona do respiratora.


Proces ten jest bardziej pracochłonny i zależy od umiejętności anestezjologa oraz parametrów życiowych pacjentki – ciśnienia krwi, tętna. Jeśli na tym etapie nie wystąpią powikłania, chirurdzy mogą rozpocząć operację po około 10 minutach od rozpoczęcia pracy anestezjologa.

Znieczulenie zewnątrzoponowe polega na wprowadzeniu leków do przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa. Czas potrzebny do uzyskania efektu przeciwbólowego jest dłuższy niż w przypadku innych rodzajów znieczuleń – do 25 minut. W trybie pilnym cesarskie cięcie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym; w przypadku planowego zabiegu chirurgicznego istnieją opcje.


Sekcja Starka

Dziś w wielu ośrodkach okołoporodowych popularną staje się metoda cięcia cesarskiego, zaproponowana ponad 20 lat temu przez izraelskiego lekarza Michaela Starka. Operacja ta różni się od klasycznej tym, że jest mniej traumatyczna i wymaga mniej czasu na zabiegi chirurgiczne. Lekarz wykonuje tylko dwa nacięcia – na skórze otrzewnej i macicy, całą resztę rozprowadza rękami, odsuwa, a następnie przywraca na właściwe miejsce. Nie ma potrzeby oddzielnego zszywania tkanki mięśniowej.

Operacja Starka trwa nie dłużej niż 20 minut. Zmniejsza to szkody dla matki i płodu wynikające z działania środków znieczulających, leków stosowanych w celu uśmierzania bólu. Ryzyko krwawienia po cięciu Starcka jest mniejsze, ponieważ nie ma niepotrzebnych nacięć i sekcji. Okres rehabilitacji po takiej operacji jest również łatwiejszy i krótszy, kobieta szybciej się podnosi.

Operacja, która zajmuje mniej czasu, niestety nie może być wykonana przez każdego. Istnieje lista przeciwwskazań, do których zaliczają się mięśniaki, węzły, duże żyły w obszarze powiększenia. W takim przypadku lekarz zaprzestanie ręcznego rozmnażania i przeprowadzi poród chirurgiczny metodą klasyczną. Spory dotyczące sekcji Starka w profesjonalnym środowisku medycznym nie ustępują; metoda ma swoich zwolenników i przeciwników.


Powtarzana operacja

Czy czas trwania operacji zmienia się wraz z powtórnym cesarskim cięciem? Odpowiedź jest oczywista: operacja trwa nieco dłużej (przy braku powikłań - 5-7 minut). Czas ten jest niezbędny zespołowi chirurgicznemu podczas drugiego cięcia cesarskiego, aby wyciąć starą bliznę, która pozostała po pierwszym porodzie chirurgicznym i uformować nową. Tym samym na brzuchu kobiety nie pojawi się druga blizna, podobnie jak na macicy nie pojawi się dodatkowa druga blizna – operację przeprowadza się na starej bliźnie.

Istnieją wyjątki, gdy sytuacja wymaga ułożenia cięcia wzdłuż nowej trajektorii. Ale takie sytuacje są rzadsze niż reguła.


Co wpływa na czas trwania?

Zatem czas trwania cięcia cesarskiego zależy od wielu czynników. Może być krótszy, jeśli lekarz jest dobrze przeszkolony, kobieta została wcześniej zbadana, a operacja przeprowadzona zgodnie z planem. Następujące czynniki mogą wydłużyć poród chirurgiczny:

  • wszelkie powikłania podczas operacji (uszkodzenie narządów wewnętrznych, moczowodów i jelit, pęcherza moczowego, rozwarstwienie dużych naczyń, krwawienie);
  • liczba płodów (operacja jest wykonywana szybciej w przypadku ciąż pojedynczych niż bliźniaczych);
  • patologie u dziecka lub u dzieci, na przykład w przypadku bliźniąt syjamskich działają tylko w pionie, co wydłuża czas trwania interwencji;

Okres przygotowania do narodzin dziecka jest trudny psychicznie: patologie porodu lub stan zdrowia kobiety w ciąży mogą prowadzić do konieczności wykonania cięcia cesarskiego podczas porodu. Każda przyszła mama powinna wiedzieć, jak długo trwa taka interwencja chirurgiczna i jak po niej wrócić do zdrowia.

Cesarskie cięcie: operacja długoterminowa czy krótkotrwała?

Zalecana jest interwencja chirurgiczna podczas porodu:

  • planowane (ze względu na obecność określonych chorób u kobiety lub w przypadku nieprawidłowego porodu, nadmierną masę płodu);
  • pilnie (przy słabym porodzie, przedwczesnym porodzie).

Nie da się określić co do minuty, jak długo trwa cesarskie cięcie – zależy to od:

  • powodzenie operacji;
  • obecność powikłań w czasie ciąży;
  • liczba zaangażowanych pracowników służby zdrowia;
  • umiejętności zawodowe chirurga;
  • waga pacjentki (nadwaga utrudnia dostęp do płodu).

Cięcie cesarskie powinno wykonać zespół operacyjny składający się z:

  • ginekolog położnik;
  • 2 asystentów;
  • anestezjolog i jego asystent;
  • pielęgniarka;
  • neonatolog (specjalista w zakresie resuscytacji wcześniaków).

Cięcie cesarskie przy braku czynników powikłanych trwa 35–45 minut. Po 5-7 minutach na sali operacyjnej zabrzmi głos noworodka: dziecko zostanie usunięte, jego narządy oddechowe zostaną oczyszczone. Ale operację można uznać za zakończoną dopiero po zbadaniu jamy nacięcia, zszyciu i przetworzeniu szwów oraz założeniu bandaża na rodzącą kobietę.

Czas potrzebny do wykonania cięcia cesarskiego znacznie się wydłuża, jeśli operacja brzucha jest powtarzana. W miejscach uszkodzenia tkanki zaczynają się zrosty; zwiększona tkanka łączna może komplikować dostęp do macicy. Im więcej operacji jamy brzusznej musiałaś przejść, tym więcej zrostów lekarz będzie musiał usunąć przed usunięciem dziecka. Średnio taka operacja zajmie 1-2 godziny, a w skomplikowanych przypadkach może przekroczyć ten termin.

Doświadczenie chirurga jest ważnym elementem szybkości i powodzenia cięcia cesarskiego. Medycyna się rozwija - opanowanie przez specjalistę nowych metod przeprowadzania operacji jamy brzusznej, a zwłaszcza ich regularne stosowanie w praktyce, może skrócić czas trwania cięcia cesarskiego do 20-25 minut. Jednak solidne doświadczenie zawodowe nie zawsze jest kluczem do jak najszybszego zakończenia interwencji.

Jeśli rodząca nie ma problemu nadmiernej masy ciała i dużej liczby zrostów, a operację wykonuje wysoko wykwalifikowany chirurg, w przypadku ciąży mnogiej trzeba będzie poświęcić więcej czasu na wykonanie zabiegów chirurgicznych. Jeśli spodziewasz się bliźniąt lub bliźniąt, cesarskie cięcie potrwa do 60 minut.

Podczas planowanej interwencji masz prawo uzyskać od lekarza z wyprzedzeniem informację o przewidywanym czasie trwania operacji, z uwzględnieniem Twojej historii choroby. Jeśli jednak decyzja o wykonaniu cięcia cesarskiego zostanie podjęta w trybie pilnym, działania chirurga będą się różnić w zależności od stwierdzonych problemów, a proces może się wydłużyć.

Przeczytaj także:

  • Cesarskie cięcie – czy jest bezpieczne?

Jak długo będzie trwało cesarskie cięcie ze znieczuleniem zewnątrzoponowym?

Znieczulenie jest niezbędnym środkiem przy każdym zabiegu chirurgicznym. Cięcie cesarskie nie jest wyjątkiem. Podczas wykonywania „królewskiego nacięcia” stosuje się następujące główne rodzaje znieczulenia:

  • zewnątrzoponowe (znieczulenie miejscowe);
  • ogólne znieczulenie.

W znieczuleniu miejscowym:

  1. Lek przeciwbólowy wstrzykuje się do rdzenia kręgowego za pomocą cienkiej igły.
  2. W wyniku wstrzyknięcia część ciała poniżej miejsca wstrzyknięcia całkowicie traci wrażliwość.

Znieczulenie ogólne podawane jest poprzez wdychanie środka przeciwbólowego przez maskę.

Jak długo trwa cesarskie cięcie ze znieczuleniem zewnątrzoponowym? Można się spodziewać, że operacja zakończy się mniej więcej w tym samym czasie, co w znieczuleniu ogólnym – zajmie to około pół godziny. A jeśli zostaną zidentyfikowane powikłania, które komplikują pracę lekarza, zajmie to ponad godzinę.

Jak długo przebywają w szpitalu położniczym po cesarskim cięciu?

Kobieta rodząca, która przeszła cesarskie cięcie, powinna znajdować się pod nadzorem lekarzy na sali operacyjnej przez 1-2 dni. Jeśli nie ma powikłań, młoda mama zostaje przeniesiona na oddział ogólny, gdzie musi spędzić kolejne 3-4 dni.

Po wypisie okres rekonwalescencji trwa około 2 miesięcy. Blizna na macicy zagoi się całkowicie dopiero po sześciu miesiącach. Dopiero po tym okresie dopuszcza się możliwość zajścia w kolejną ciążę. Lekarz może przepisać dodatkowe leki przyspieszające proces obkurczania operowanej macicy, a także leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Przeczytaj także:

  • Prawidłowa rekonwalescencja po cięciu cesarskim

Cięcie cesarskie, jeśli jest to wskazane ze względów medycznych, jest niezbędną interwencją chirurgiczną i w większości przypadków kończy się sukcesem, bez szczególnych powikłań. Jeśli masz cesarskie cięcie, nie musisz się zbytnio martwić. Ile trwa taka operacja i jak przebiega, to informacja, dzięki której możesz zrozumieć, co Cię czeka i ustabilizować swój stan psychiczny, bo dziecko powinno mieć zdrową i szczęśliwą mamę.


Uwaga, tylko DZIŚ!

Wszystko interesujące

Istnieje wiele badań na temat cięcia cesarskiego, w tym jego konsekwencji. W szczególności eksperci byli w stanie udowodnić, że urodzenie dziecka przez cesarskie cięcie należy uznać za niepożądane nie tylko dla matki, ale także dla...

To dziwne, że takie pytanie pojawia się w ogóle przed kobietami, ale to prawda: współczesna medycyna osiągnęła taki postęp, że uwalnia piękną połowę ludzkości od jej naturalnych obowiązków - rodzenia dzieci. A najsmutniejsze jest to, że kobiety...

Poród naturalny po cięciu cesarskim Jeśli kobieta w ciąży miała już cesarskie cięcie, na macicy pozostaje blizna, to przy braku obowiązkowych wskazań do ponownego cięcia cesarskiego nie jest to wcale konieczne. To absolutnie nie jest...

Oczywiście cesarskie cięcie ma swoje zalety. Najważniejszym z nich jest bezpieczny poród dziecka w stanie, w którym w przypadku odwołania operacji życie matki i dziecka byłoby ryzykowne. Oznacza to, że gdy cesarskie cięcie przeprowadza się ze względów medycznych, pojawia się pytanie...

Cięcie cesarskie wykonuje się w przypadkach, gdy poród naturalny jest niemożliwy lub niebezpieczny dla zdrowia matki lub dziecka. Stosunek położników do tej operacji stał się w ostatnich dziesięcioleciach niejednoznaczny. Z jednej strony zgodnie z zaleceniami WHO…

Znieczulenie zewnątrzoponowe do cięcia cesarskiego jest obecnie najchętniej wybieranym rodzajem znieczulenia. Dlaczego lekarze wybierają ten rodzaj znieczulenia i jak bardzo jest on nieszkodliwy dla matki i dziecka? Przyjrzyjmy się bliżej tym...

Dla niektórych kobiet i dzieci cesarskie cięcie jest bezpieczniejsze niż poród drogą pochwową. Operacja ta jest najczęściej wymagana ze względów medycznych lub gdy kobieta nie może samodzielnie rodzić. Ale nawet jeśli ciąża przebiega prawidłowo, wiedz...

Sekcja C- zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu dziecka poprzez nacięcie ściany jamy brzusznej i macicy, jeśli poród drogą pochwową zostanie uznany za zbyt trudny i niebezpieczny dla matki i/lub dziecka.

Przed rozpoczęciem samoistnego porodu cesarskie cięcie wykonuje się u kobiet, które:

  • z anatomicznie wąską miednicą lub guzem kości;
  • w przypadku wykrycia krwawienia w łożysku przednim lub w przypadku, gdy normalnie zlokalizowane łożysko zaczyna przedwcześnie się złuszczać;
  • jeśli blizna pooperacyjna na macicy jest w złym stanie;
  • jeśli płód doświadcza ostrego braku tlenu (niedotlenienia);
  • jeśli matka cierpi na ciężką toksykozę, której nie można leczyć (późna gestoza);
  • jeśli kobieta ma wadę serca, ciężkie nadciśnienie, astmę oskrzelową, chore nerki;
  • jeśli przyszła matka ma wysoką krótkowzroczność (powyżej 5 dioptrii) i istnieje ryzyko poważnych powikłań - odwarstwienia siatkówki i ślepoty (w tym przypadku ważne jest wykluczenie prób).

Bardzo często planowane cięcie cesarskie wykonuje się z tzw. wskazań łączonych. Co to znaczy?

Załóżmy, że pierwszego porodu oczekuje „stara” kobieta według kanonów położniczych (28 lat i więcej). Sam wiek nie jest powodem: wiele „dorosłych pierwiastków” radzi sobie samodzielnie, choć nie tak łatwo, jak to się dzieje w wieku 20–25 lat. A jeśli ciąża jest również po terminie, płód jest duży, to oprócz wieku jest całkiem prawdopodobne, że podczas porodu pojawią się problemy. Poród może się przeciągnąć, dziecko nie będzie miało wystarczającej ilości tlenu i istnieje ryzyko, że umrze. Ponadto wiele z nich miało już kilka aborcji przed 30. rokiem życia, inne przeszły długotrwałe leczenie z powodu niepłodności lub nabyły już pewne choroby przewlekłe. A jeśli ta ciąża jest jedyną, która została uratowana i doprowadzona do końca? Zatem kwestia, czy ta kobieta powinna zostać matką, zależy wyłącznie od metody porodu...

Nawiasem mówiąc, cesarskie cięcie jest prawie zawsze nieuniknione z powodu licznych aborcji. Po nich w macicy powstają zmiany dystroficzne i bliznowate, pojawiają się procesy zapalne - a konsekwencje aborcji rozciągają się na ciążę w łańcuchu: niewydolność łożyska, osłabienie porodu, niedotlenienie płodu...

Czas trwania operacji cięcia cesarskiego

Operacja trwa zwykle około godziny, powtórna operacja trwa dłużej. Już 10-15 minut od rozpoczęcia operacji płód zostaje usunięty i nie zagraża mu już niebezpieczeństwo.

Jak zachować się po operacji

Jeśli operacja zakończy się bez komplikacji, po kilku godzinach można już obrócić się w łóżku, poruszyć nogami, a następnego dnia usiąść i chodzić po pokoju. Możesz karmić dziecko 2 godziny po zabiegu. W 6-7 dobie zostaną usunięte szwy ze ściany brzucha, a matka i dziecko zostaną wypisani do domu pod nadzorem lekarza poradni położniczej. Jednakże gojenie się szwów na macicy i ścianie brzucha nadal trwa i należy zachować ostrożność. Nie wyjmuj dziecka z niskiego łóżeczka lub wózka (można je wyjąć z przewijaka i trzymać w ramionach). Przez pierwsze 2-3 miesiące nie podnoś niczego cięższego niż 5 kg.

Być może przez miesiąc lub nawet kilka będziesz odczuwać lekki, dokuczliwy ból w podbrzuszu. Jest to związane ze skurczem macicy i gojeniem się blizny.

Jeśli nagle poczujesz ostry ból, jeśli ponownie pojawi się obfita krwawa, ropna wydzielina z pochwy, jeśli temperatura wzrośnie, natychmiast skontaktuj się z poradnią położniczą. Możliwe, że rozwinęło się zapalenie błony śluzowej macicy - zapalenie błony śluzowej macicy i konieczne jest pilne leczenie.

Gojenie szwu na przedniej ścianie brzucha jest zwykle gładkie i bezbolesne. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach dochodzi do stanu zapalnego i ropienia. Następnie pilnie udaj się do chirurga - proces zapalny nie może przenieść się głęboko w brzuch, do leżących pod nim tkanek.

Kiedy można rodzić po cesarskim cięciu?

W ciągu najbliższych 2-3 lat nie zaleca się porodu ani sztucznego przerywania ciąży. W pierwszym przypadku blizna na powiększającej się macicy nie będzie mogła się w pełni uformować i powikłania pojawią się ponownie; a podczas aborcji istnieje niebezpieczeństwo perforacji macicy w miejscu poprzedniego nacięcia.

Dlatego zaraz po operacji należy wspólnie z ginekologiem ustalić, jaką metodę antykoncepcji najlepiej zastosować.

Prawie wszystkie kobiety, które przeszły cesarskie cięcie, mogą i powinny ze względów bezpieczeństwa kontynuować poród naturalny, jeśli nie ma ku temu przeciwwskazań. Jeśli jednak istnieją wskazania do porodu, możliwe są dwa lub więcej cięć cesarskich z dużym odsetkiem pomyślnych wyników.

Leczenie bólu podczas cięcia cesarskiego

Aby złagodzić ból, jak w przypadku każdej operacji jamy brzusznej, kobieta w ciąży otrzymuje znieczulenie.

Znieczulenie zewnątrzoponowe: substancję znieczulającą wstrzykuje się w tzw. przestrzeń zewnątrzoponową rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym. Ból w dolnej części ciała ustępuje, można nawet porozmawiać z rodzącą kobietą.

Znieczulenie zewnątrzoponowe do cięcia cesarskiego

Znieczulenie zewnątrzoponowe zwykle podaje się w celu złagodzenia bólu podczas cięcia cesarskiego. Znieczulenie zewnątrzoponowe zwykle wykonuje się, gdy matka siedzi w pozycji wyprostowanej lub leży zwinięta na boku, aby umożliwić anestezjologowi optymalny dostęp do kręgosłupa. Jeżeli dawka testowa okazała się skuteczna, w przestrzeni nadtwardówkowej zwykle pozostawia się cewnik, przez który w razie potrzeby podaje się lek, którego dawkę zmienia się w zależności od potrzeb. Sam zabieg opisywany jest różnymi epitetami, od „nieprzyjemnego” po „bardzo bolesny”.

Często skurcze utrudniają kobiecie pochylanie się. Znieczulenie miejscowe jest bardziej bolesne niż wprowadzenie igły zewnątrzoponowej, ponieważ w momencie wkłucia igły rodząca kobieta nic już nie czuje. Większość kobiet odczuwa w tym momencie „ciągnięcie i mrowienie”. W rzadkich przypadkach igła może uderzyć w nerw, powodując skurcz nogi lub nagły, kłujący ból. Jest to normalne i nie oznacza, że ​​istnieje ryzyko paraliżu.

To, jak rodząca czuje się po znieczuleniu, zależy od kombinacji leków, etapu porodu i wielu innych czynników. Niektóre kobiety odczuwają skurcze, ale nie odczuwają ich bólu. Inni pamiętają, że nie czuli zupełnie nic – ich ciało było odrętwiałe od sutków po kolana. Pamiętaj, aby omówić swoje możliwe odczucia ze swoim anestezjologiem, aby nie były dla Ciebie niespodzianką.

Po urodzeniu dziecka usuwa się cewnik i taśmę mocującą go. Jednak nawet po tym matka może odczuwać drętwienie nóg przez kilka godzin. W rzadkich przypadkach okres drętwienia może trwać dłużej. Możliwe są bolesne odczucia w miejscu wkłucia igły.

Znacznie rzadziej stosuje się znieczulenie intubacyjne (dotchawicze): do tchawicy wprowadza się rurkę, przez którą dostarczany jest tlen i podtlenek azotu. Przed usunięciem płodu kobieta otrzymuje delikatne znieczulenie w minimalnych dawkach. Dopiero po rozdzieleniu dziecka podawane jest głębokie znieczulenie – pole operacyjne należy jeszcze zamknąć. Obecnie wykonuje się szew poprzeczny nadłonowy o długości około 12 cm; taki szew lepiej się goi i świetnie wygląda pod względem kosmetycznym. W przypadku pilnej operacji nacięcie można wykonać od pępka pionowo w dół.

Począwszy od 38. tygodnia, ciążę uważa się za doniesioną, co oznacza, że ​​już niedługo matka będzie mogła przytulić swoje długo wyczekiwane dziecko. Niestety nie wszystkie kobiety mogą sobie pozwolić na taki „luksus” jak poród naturalny, ze względu na pewne problemy zdrowotne. Ponadto niektóre powikłania porodu, na przykład klinicznie wąska miednica, osłabienie porodu, przedwczesne oddzielenie łożyska itp., również wymagają interwencji chirurgicznej. Aby pomóc dziecku się urodzić, położnicy i ginekolodzy wykonują cesarskie cięcie.

Cesarskie cięcie to zabieg chirurgiczny, podczas którego lekarz wykonuje nacięcie w jamie brzusznej, a następnie otwiera macicę i usuwa z niej żywy płód. Po urodzeniu dziecka i oddzieleniu łożyska chirurg przywraca integralność ścian macicy i jamy brzusznej, a operację uznaje się za zakończoną. Oczywiście wiele kobiet w ciąży, przygotowujących się do planowanej operacji, interesuje, jak długo trwa cesarskie cięcie. Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ cesarskie cięcie może trwać od 25 minut do 2 godzin, w zależności od złożoności wykonanej operacji. Spróbujmy dowiedzieć się, jakie czynniki mogą wpływać na czas trwania operacji.

Jak długo trwa cesarskie cięcie? Kwalifikacje chirurga.

Od profesjonalizmu chirurga zależy nie tylko wynik operacji, ale także czas jej trwania. Podobnie jak w przypadku innych specjalności, wysokie umiejętności operującego położnika-ginekologa osiąga się poprzez częste powtórzenia, dlatego im skuteczniejsze są cesarskie cięcia, tym doskonalsza jest technika chirurgiczna.

Warto podkreślić, że ważne jest nie tylko doświadczenie lekarza-położnika-ginekologa, ale także jego umiejętność uczenia się. To, jak długo potrwa cesarskie cięcie, będzie również zależeć od opanowania przez chirurga nowych technik wykonywania operacji, które z roku na rok są udoskonalane. Oczywiście doświadczenie zawodowe położnika-ginekologa jest ważne, ale nie decyduje o wyborze specjalisty do wykonania cięcia cesarskiego.

Jak długo trwa powtórne cięcie cesarskie?

Każda operacja brzucha, w tym cesarskie cięcie, jest dużym stresem dla organizmu. Po pierwsze, utrata krwi podczas operacji wynosi co najmniej 350 ml, co wymaga kompensacji ze strony układu sercowo-naczyniowego. Po drugie, podczas operacji dochodzi do uszkodzenia tkanek jamy brzusznej, w tym mięśni brzucha. Każdy wie, że uszkodzona tkanka mięśniowa regeneruje się długo, gdyż pozbawiona jest zdolności do pełnego skurczu. A co najważniejsze, organizm reaguje bardzo gwałtownie na takie globalne szkody, starając się je jak najszybciej zrekompensować. Prowadzi to do rozwoju zrostów – proliferacji tkanki łącznej w odpowiedzi na uszkodzenie narządów i tkanek. Wynika z tego, że ponowne cięcie cesarskie będzie trwało znacznie dłużej niż pierwsza operacja, ponieważ powstawanie zrostów utrudnia dostęp do ciężarnej macicy. Jak długo trwa cesarskie cięcie w takich przypadkach, jest dość złożonym pytaniem, wszystko będzie zależeć od liczby operacji brzucha w wywiadzie i stopnia rozwoju choroby zrostowej.

WAŻNY! Płód usuwa się 3-5 minut od rozpoczęcia operacji, niezależnie od stopnia zrostu. Im szybciej dziecko zostanie usunięte, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że znieczulenie wpłynie na jego organizm.

Jak długo trwa cesarskie cięcie? Jeśli pojawią się komplikacje.

Jak wspomniano wcześniej, czas trwania cięcia cesarskiego w dużej mierze zależy od powikłań, które pojawią się podczas operacji. Cięciu cesarskiemu mogą towarzyszyć następujące powikłania:

  • powikłania septyczne (zapalenie błony śluzowej macicy, posocznica);
  • uraz sąsiednich narządów (uszkodzenie ściany pęcherza, jelit);
  • krwawienie (rozwija się z powodu słabego skurczu macicy);
  • utrata narządu (usunięcie macicy z jej całkowitą atonią - niemożnością skurczu).

Niektóre z powyższych powikłań rozwijają się po operacji, inne zaś pojawiają się w trakcie operacji. Na przykład, jeśli pęcherz jest uszkodzony, cesarskie cięcie trwa dłużej niż dwie godziny. W takiej sytuacji na salę operacyjną zapraszany jest chirurg urolog, który już podczas samej operacji przywraca integralność uszkodzonego narządu.

Rozwój krwawienia hipotonicznego jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań operacji. Jak długo może trwać cesarskie cięcie przy niedociśnieniu macicy? Nikt nie jest w stanie odpowiedzieć na to pytanie, dopóki krwawienie nie zostanie zatrzymane. Macica rozciągnięta w czasie ciąży musi się skurczyć po usunięciu płodu i łożyska, aby uciskać rozwarte naczynia i ograniczyć utratę krwi. Aby pomóc macicy przywrócić jej kurczliwość, chirurdzy stosują wszystkie znane metody - wewnątrzmaciczne podanie oksytocyny, łyżeczkowanie jamy macicy, szycie itp. Jeżeli manipulacje chirurga nie przynoszą skutku, rozstrzyga się kwestia usunięcia narządu. W niektórych przypadkach histerektomia jest jedynym sposobem na uratowanie życia kobiety.

Ile trwa cesarskie cięcie: operacje planowane i pilne.

Cięcie cesarskie można wykonać w trybie pilnym lub planowym. Szybkość operacji zależy od wskazań. Zgłaszając się do poradni położniczej, lekarz zbiera szczegółowy wywiad, aby mieć pojęcie o dalszym prowadzeniu ciąży i porodu. Na przykład, jeśli kobieta ma wadę serca lub odwarstwienie siatkówki, położnik-ginekolog zdecydowanie zaleca planowane cięcie cesarskie, aby zatrzymać pchający okres porodu. Planowe cięcie cesarskie wykonuje się także wtedy, gdy poród dziecka drogą pochwową jest niemożliwy lub bardzo niebezpieczny. Taka sytuacja występuje w przypadku nogi lub poprzecznej pozycji płodu, ciąż mnogich, łożyska przedniego, nieprawidłowego rozwoju macicy itp.



Powiązane publikacje