Naruszenie metabolizmu soli mineralnych w organizmie człowieka. Zaburzenia metabolizmu tłuszczów

Kiedy ktoś tyje i nie może schudnąć, zawsze jest coś, czego można winić nadwaga. Jak często ludzie powtarzają tę diagnozę, nawet nie do końca rozumiejąc znaczenie wyrażenia: „winne są zaburzenia metaboliczne!” W rzeczywistości powoduje wiele problemów zdrowotnych. Ale tutaj nie mówimy o spowolnieniu lub przyspieszeniu, ale o poważnej patologii, która wymaga kompleksowego leczenia po diagnostyce laboratoryjnej. Jeśli potraktujesz to niedbale, nie da się uniknąć powikłań.

Co to jest?

Według terminologii medycznej zaburzenie metaboliczne to rozpad połączeń pomiędzy łańcuchami biochemicznymi różnych pierwiastków, spowodowany nieprawidłowym wystąpieniem jednego z jego etapów. W sumie są 4 takie etapy:

Wstęp składniki odżywcze w ciało.
Wchłanianie z przewodu pokarmowego, fermentacja i rozkład, po czym dostają się do krwi i limfy.
Ich redystrybucja w tkankach ciała, uwolnienie niezbędnej energii, asymilacja.
To, co nie zostanie strawione (produkty rozkładu), jest wydalane z potem, przez układ oddechowy i moczowy.

Jeśli na którymś etapie coś poszło nie tak, jakaś reakcja biochemiczna katabolizmu (rozszczepienie, różnicowanie) lub anabolizm (synteza) uległa spowolnieniu, przyspieszeniu, zatrzymała się lub w ogóle nie wystąpiła, diagnozuje się zaburzenie metaboliczne.

Powoduje

W metabolizmie bierze udział ponad 30 różnych substancji, których synteza, rozkład i wchłanianie mogą powodować różnorodne problemy. Prowadzą do zaburzeń procesów metabolicznych. Naukowcy wciąż badają czynniki wywołujące takie awarie, ale nie są jeszcze gotowi odpowiedzieć na pytanie, dlaczego tak się dzieje. Podają tylko przybliżone powody:

wiek;
mutacje genetyczne;
żużlowanie, zatrucie organizmu;
nadużywanie alkoholu i palenia;
zaburzenia w funkcjonowaniu nadnerczy i przysadki mózgowej;
dziedziczność;
Nie odpowiednie odżywianie;
urazy porodowe i niedotlenienie wewnątrzmaciczne;
odmowa zdrowego stylu życia;
patologie tarczycy;
pasywny tryb życia;
stres, depresja, długotrwałe napięcie nerwowe, silny stres emocjonalny;
zaburzenia poporodowe kiedy tło hormonalne kobiety nie mogą dojść do siebie po ciąży i porodzie.

Z pewnością to nie jest daleko pełna lista powodów, ale badania naukowe w tym kierunku wciąż trwają. Być może już wkrótce dowiemy się dokładnie, dlaczego w tym czy innym przypadku pojawia się awaria. W końcu, jeśli czynnik prowokujący nie zostanie wyeliminowany, choroba pozostanie nieleczona.

Choroby

W medycynie zaburzenia metaboliczne ujęte są pod kodem ICD-10 (E70-E90). Oznacza to, że zjawisko to jest poważną chorobą wymagającą pełnego leczenia. Co więcej, jest na tyle wieloaspektowy i zakrojony na szeroką skalę, że obejmuje ponad 50 pojedynczych zespołów i patologii. W większości to zaburzenia dziedziczne, chociaż zdarzają się też kupione. Najpopularniejsze z nich przedstawiono na poniższej liście.

ALE (zaburzenie metabolizmu) aminokwasów aromatycznych:

alkaptonuria;
bielactwo;
hipertyrozynemia;
hiperfenyloalaninemia;
ochronoza;
tyrozynemia;
tyrozynoza;
fenyloketonuria.

ALE kwasy tłuszczowe i aminokwasy rozgałęzione:

adrenoleukodystrofia;
kwasica;
hiperwalinemię;
hiperleucyna-izoleucynemia;
niedobór ACAD i mięśniowej palmitylotransferazy karnitynowej;
leucynoza.

Inne ALE aminokwasy:

argininemia;
argininoburcynaaciduria;
choroba Hartnupa;
hydroksylizynemia;
hiperamonemia;
hiperhydroksyprolinemię;
hiperlizynemia;
hiperprolinemię;
kwasica glutarowa;
homocystynuria;
metioninemia;
niedobór oksydazy siarczynowej;
hiperglicynemia nieketonowa;
Nietolerancja laktozy;
ornitynemia;
nadmiar cystyny;
sarkozynemia;
zespoły Lowe’a i Fanconiego;
cystationinuria;
cystynoza;
cystynuria;
cytrulinemia.

ALE węglowodany:

galaktozemia;
cukromocz;
niedobór galaktokinazy, sacharozy, karboksykinazy fosfoenolopirogronianowej, pirogronianu, fosforylazy wątrobowej;
nefropatia szczawianowa;
oksaluria;
pentozuria;
glikogenoza serca;
fruktozuria.

ALE sfingolipidy i lipidy:

gangliozydoza;
choroby Kufsa, Fabry’ego, Battena, Sendhoffa, Woman, Gauchera, Tay-Sachsa, Bielschowsky’ego-Jansky’ego, Krabbe;
leukodystrofia;
zespół Fabera;
cholesteroza mózgowo-ścięgnista.

ALE glikozaminoglikany:

mukopolisacharydoza;
Zespoły Gunthera i Hurlera-Scheiego.

ALE glikoproteiny:

aspartyloglukozaminuria;
mannozydoza;
mukolipidoza;
Niedobór α-L-fukozydazy.

ALE lipoproteiny:

hiperglicerydemia;
hiperlipidemia;
hiperlipoporteinemia;
hiperchylomikronemię;
hipercholesterolemia.

ALE puryn i pirymidyn:

hiperurykemia;
ksantynuria;
problemy z syntezą kwasu moczowego.

ALE bilirubina i porfiryna:

akatalazja;
zespół Gilberta;
porfiria erytropoetyczna.

ALE minerały:

choroby Menkesa i Wilsona;
hemochromatoza;
hiperkalcemia;
hiperkalciuria;
hipermagnezemia;
hipofosfatazja;
hipofosfatemia;
enteropatyczne zapalenie skóry.

Amyloidoza:

nefropatia;
polineuropatia;
Gorączka śródziemnomorska.

Redukcja płynów w organizmie:

hipowolemia;
niedobór płynu pozakomórkowego;
niedobór osocza;
odwodnienie.

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej:

alkaloza;
kwasica;
hiperwolemia;
hiperglikemia;
hiperkaliemia;
hipernatremia;
hiperosmolarność;
hipoinsulinemia;
hipokaliemia;
hiponatremia;
hipoosmolarność;
niedoczynność przytarczyc;
niedoczynność przysadki;
niedoczynność tarczycy;
tężyczka przytarczyc.

Metabolizm to złożony, rozgałęziony układ, który nie może w pełni funkcjonować przy najmniejszym uszkodzeniu choćby jednego z jego elementów. Gdy tylko wystąpi niedobór lub nadmiar tych wszystkich bilirubin, amylaz, lipoprotein, puryn, diagnozuje się jedną z tych chorób. A taki sygnał wskazuje tylko na jedno: zaburzenie metaboliczne.

Poziomy

Wszystko to płynie procesy metaboliczne na różnych poziomach Ludzkie ciało. Poniższa tabela wyraźnie pokazuje ich różnice.

Pomimo tego, że charakter kursu jest różny na wszystkich poziomach, nie ma wątpliwości co do powagi przyczyn, które spowodowały zaburzenia metaboliczne.

Objawy

Jakie sygnały może dać organizm, jeśli metabolizm jest zakłócony? Ponownie będzie to zależeć od tego, które elementy i poziom zostaną dotknięte. Obraz kliniczny będzie zupełnie inny w każdym przypadku.

ALE białka

artretyzm;
biegunka;
tłusta wątroba;
zaparcie;
osteoporoza;
utrata apetytu;
niewydolność nerek;
problemy z centralnym układem nerwowym;
złoża soli.

wypadanie włosów;
obwisła skóra;
łamliwe paznokcie;
słabe mięśnie;
osłabiona odporność;
utrata masy ciała;
obniżona inteligencja;
senność, osłabienie, zmniejszona wydajność.

ALE węglowodany

nadpobudliwość;
nadciśnienie;
tachykardia, ból w okolicy serca;
drżenie kończyn.

apatia;
depresja;
utrata masy ciała;
słabość;
senność;
drżenie kończyn.

ALE gruby

miażdżyca;
nadciśnienie;
tworzenie się kamienia;
otyłość;
wysoki cholesterol.

reakcje zapalne;
wypadanie włosów;
hipowitaminoza;
nierównowaga hormonalna;
upośledzona czynność nerek;
osłabiona odporność;
utrata wagi

ALE minerały

Reakcje alergiczne;
bezsenność;
wypadanie włosów;
biegunka;
łamliwe paznokcie;
brak libido;
utrata wzroku;
pojawienie się trądziku, wyprysków;
obniżona odporność.

Różnice płci

Główne objawy wskazujące na zaburzenia metaboliczne u kobiet:

problemy z tarczycą;
zmiany poziomu hormonów;
diagnostyka zespołu policystycznych jajników;
ustanie miesiączki lub niewydolność cyklu;
niezdolność do poczęcia;
zwiększone owłosienie na twarzy;
drażliwość, nagła zmiana nastroje.

Istnieje również specyficzne objawy u mężczyzn, po czym można rozpoznać zaburzenia metaboliczne:

zmniejszona masa mięśniowa;
wzrost objętości gruczołów sutkowych i bioder;
obniżone libido aż do impotencji;
BPH.

Objawy ogólne

Niekontrolowany przyrost masy ciała;
wypadanie i rozdwajanie się włosów;
zaparcie;
duszność;
obrzęk;
niezdrowa cera;
biegunka;
próchnica;
rozdwajanie paznokci.

Diagnostyka

Niezależnie rozumiem, że metabolizm jest zaburzony przez indywidualne objawy bardzo trudne, ponieważ należą do obraz kliniczny kilkanaście innych chorób. Więc przy pierwszym podejrzeniu lepiej przejść przez rząd diagnostyka laboratoryjna. Podczas wizyty u endokrynologa dowiesz się:

badanie, ankieta: zapoznanie się z wywiadem chorobowym, wzrostem, masą ciała, rozwojem fizycznym, ciśnieniem krwi, obliczeniem BMI i ilości tłuszczu trzewnego;
badanie krwi na obecność trójglicerydów, hormonów T3 i T4, lipoprotein, adiponektyny, homocystyny, cholesterolu HDL i LDL, peptydów C, HbA1c, mikroalbuminy, kreatyniny;
Analiza moczu;
Dopplerografia tętnic szyjnych;
USG trzustki, żółci, nerek i wątroby;

Przede wszystkim przeprowadza się badanie i wywiad z pacjentem, jednak często nie pozwala to na dokładne określenie, na jakim poziomie wystąpiły naruszenia i jakich substancji dotyczyły. Dlatego zaleca się laboratoryjne badania diagnostyczne, aby sprawdzić, które narządy zawiodły.

Metody odzyskiwania

Co więc zrobić, aby przywrócić zaburzony metabolizm w organizmie, schudnąć i poprawić swoje zdrowie? Co innego, czy metabolizm jest prosty, czy – można go jeszcze przyspieszyć lub spowolnić, choć jest to kłopotliwe. Ale jeśli są to poważne awarie, pociągające za sobą cały szereg chorób, bez opieka medyczna niewystarczająco.

Zwolnić:

Przejdź na trzy posiłki dziennie.
Śpij 6 godzin dziennie.
Przestrzegaj właściwych proporcji BZHU w diecie.
Jeść tłuste potrawy: mięso, ryby, mleko, a także wypieki i białe pieczywo, czekolada i cukierki.
W sporcie unikaj ćwiczeń cardio i preferuj trening siłowy (podnoszenie sztangi, ćwiczenia z hantlami, pompki, podciąganie, praca na maszynach do ćwiczeń).
Pij za zgodą lekarza specjalne leki na spowolnienie metabolizmu: białko, drożdże tabletkowane, Apilak, środki hormonalne, kompleksy zawierające żelazo, antymetabolity (azatiopryna, kapecytabina, merkaptopuryna, pentostatyna, floksurydyna, fluorouracyl).

Przyspieszyć:

Iść do .
Nie głodować.
Koniecznie zjedz śniadanie.
Zwróć uwagę na dietę Hemley Pomeroy.
Alternatywne spożycie kalorii, ustalając raz w tygodniu dziennie, gdy jakiekolwiek pokarmy są dozwolone z umiarem.
Pij kompleksy witaminowe.
Użyj środków ludowych.
W sporcie buduj masę mięśniową, naprzemiennie trening aerobowy z treningiem beztlenowym.
Porzuć złe nawyki i produkty, windy i stres.
Częściej chodź do łaźni i sauny.
Nie okazuj pogardy kontrastowy prysznic i gorące kąpiele.
Utrzymuj codzienną rutynę.
Regularnie chodź na masaż.
Dobrze się wyspać.
Spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu.
Za zgodą lekarza należy przyjmować sterydy anaboliczne lub hormony.

Przywrócić:

Poddaj się badaniom lekarskim, wyjaśnij diagnozę i poddaj się leczeniu zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zorganizuj prawidłowe odżywianie.
Wzmocnij swój układ odpornościowy: wzmocnij się, oddychaj świeżym powietrzem, pij witaminy.
Umawiaj się regularnie dni postu.
Poruszaj się więcej.
Trenuj odporność na stres.
Prawidłowo przełączaj pracę i odpoczynek.
Utrzymuj higienę osobistą.
Dobrze się wyspać.
Kontroluj swoją wagę.
Podkreśl tabela diety Nr 8 według Pevznera, zaprojektowany specjalnie w celu przywrócenia zaburzonego metabolizmu.
Wśród leków, które można leczyć za pomocą biostymulantów (żeń-szeń, Rhodiola Rosea, Eleutherococcus Senticosus).
W domu można pić napary i wywary ziołowe.

Ważne jest, aby tutaj zrozumieć: aby to wszystko trzeba zrobić w kompleksie: odżywianie, aktywność fizyczna, leki, zdrowy tryb życia – tylko w systemie wszystko działa, aby wyeliminować problem.

Dieta

Jeśli chodzi o odżywianie, jeśli masz zaburzenia metaboliczne, masz tylko dwie możliwości: albo je znormalizować i uczynić zdrowym, albo zastosować specjalną dietę metaboliczną.

Cel: przywrócić zaburzony metabolizm.

Autoryzowane produkty:

groszek;
grzyby;
cytrynowy;
produkty mleczne do 2% tłuszczu;
owoce morza;
mięso (chude);
warzywa (świeże);
ryby (o niskiej zawartości tłuszczu);
przyprawy, przyprawy;
czosnek;
jajka.

Produkty zabronione:

Chleb pszenny;
wszystko jest tłuste;
piekarnia;
smażone jedzenie;
Ziemniak;
kiełbasa, frankfurterki;
w puszkach;
majonez;
makaron;
Kasza manna;
saldo;
mleko skondensowane;
słodycze;
sosy;
suszone owoce.

łatwy do noszenia;
pozwala schudnąć;
jednocześnie poprawia poziom hormonów;
zbilansowana dieta;
poprawia trawienie;
skutecznie przywraca zaburzony metabolizm.

trudno jest zrezygnować z węglowodanów prostych;
wśród częstych skutki uboczne- wzdęcia.

Maksymalna faza spalania tłuszczu

Co jest możliwe, a czego nie:

proste węglowodany są zabronione;
tłuste potrawy są ograniczone;
czas trwania - 2 tygodnie;
Możesz jeść tylko produkty warte 0 punktów + łyżka masła;
podstawą są białka z błonnikiem.

Stała faza spalania tłuszczu

Czas trwania ustalany jest samodzielnie przez pacjenta.

Podział punktów żywnościowych:

rano - musisz zdobyć 4 punkty za jedzenie;
pierwsza przekąska - 2;
w porze lunchu - 2;
podwieczorek - 1;
wieczorem - 0.

Faza stabilizacji wagi

Czas trwania jest nieograniczony, ponieważ dieta jest zgodna ze wszystkimi zasadami zdrowego odżywiania, których należy przestrzegać przez całe życie:

stopniowe dodawanie pokarmów do diety;
jeśli waga zacznie wracać, musisz codziennie usuwać 1 punkt, aż BMI ponownie się ustabilizuje.

Dietie musi towarzyszyć aktywność fizyczna.

Tabela produktów

Przykładowe menu na tydzień dla drugiego etapu

Z jednej strony dieta metaboliczna jest dość złożonym systemem, w którym trzeba obliczać punkty za każdy pokarm. Z drugiej strony tak naprawdę ma na celu nie tyle utratę wagi, ale normalizację i przywrócenie metabolizmu, jeśli jest poważnie upośledzony. I jak pokazuje praktyka, przynosi to rezultaty.

Spadek stężenia sodu w osoczu poniżej 130 mEq/l (hiponatremia), wzrost powyżej 142 mEq/l (hipernatremia) towarzyszy wielu poważnym chorobom i można go zaobserwować na tle prawidłowego (około 60 mEq/g), obniżonego lub zwiększonego całkowitego zawartości sodu w organizmie, w zależności od towarzyszącej temu zmiany objętości przestrzeni pozakomórkowej.

Rozwój hiponatremii następuje dopiero po wyczerpaniu się zapasów sodu zgromadzonych w organizmie w postaci łatwo rozpuszczalnego kompleksu z białkami różnych tkanek i kryształami oksyapatytu kostnego.

Hiponatremia występuje na skutek ujemnego bilansu sodu w przewlekłym zapaleniu nerek, niewydolności nerek, złej pracy nadnerczy, odwodnieniu z utratą elektrolitów na skutek biegunki, wymiotów, intensywnego pocenia się, cukrzycy, zwłaszcza w czasie śpiączki, długotrwałe użytkowanie leki zwiększające wydalanie sodu z moczem, po wprowadzeniu do organizmu dużych ilości roztworów hipotonicznych i długotrwałej diecie bezsolnej.

Objawy hiponatremii objawiają się zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego: apatią, brakiem aktywności fizycznej, niedociśnieniem, utratą apetytu, osłabieniem mięśni, możliwym rozwojem psychozy. W wyniku zmniejszenia podstawowego napięcia naczyniowego spada ciśnienie krwi i rozwija się tachykardia. W ciężkich przypadkach upośledzona jest funkcja wydalnicza nerek. W przypadku postępującej niewydolności serca hiponatremia może być poważnym objawem głębokich zaburzeń metabolicznych w komórkach, utratą substancji czynnych osmotycznie i przenikaniem Na do komórek. Aby zrekompensować hiponatremię, aktywowana jest złożona reakcja ochronna organizmu.

Hipernatremia rozwija się w wyniku nasycenia tkanek sodem. Występuje w wyniku długotrwałego nadmiernego spożycia soli kuchennej (szczególnie przy zaburzonym wydalaniu sodu z organizmu) lub w przypadku utraty przez organizm dużej ilości płynów przy niskim stężeniu soli, a także w niewydolności serca.

Wraz ze wzrostem stężenia sodu we krwi osmoreceptory podwzgórza są podekscytowane i wielkie statki aktywowane są odruchowe mechanizmy kompensacyjne: aktywowany jest ośrodek pragnienia i pobudzane jest wydzielanie wazopresyny. Mechanizmy te stwarzają warunki do normalizacji stężenia sodu i eliminacji hipernatremii.

Gdy mechanizmy kompensacyjne są niewystarczające, hipernatremia powoduje poważne zmiany w organizmie związane ze zwiększoną pobudliwością komórek, co objawia się tachykardią i podwyższonym ciśnieniem krwi; hiperrefleksja, rozwijają się drgawki, a w ciężkich przypadkach utrata przytomności. Wzrost zawartości sodu we krwi, niezależnie od przyczyny, jest jednym z głównych czynników patogenezy obrzęków w chorobach nerek, niewydolności serca, marskości wątroby i niektórych innych problemach organizmu.

Na ostre niewydolność nerek, który rozwija się z zakaźnym toksycznym uszkodzeniem nerek, stężenie sodu we krwi znacznie wzrasta, a zawartość potasu maleje, co może pogorszyć nasilenie napadów. Hipernatremii często towarzyszy hipokaliemia, która nasila zwiększoną pobudliwość błon komórkowych. Istnieje opinia, że sód przyczynia się do rozwoju nadciśnienia.

Zaburzenie metabolizmu minerałów - zaburzenie metabolizmu chloru w organizmie

Zaburzeniom metabolizmu sodu prawie zawsze towarzyszą zmiany metabolizmu chloru. Jednak takiej synchronizacji nie obserwuje się podczas zmiany Równowaga kwasowej zasady: zmniejszenie ilości chloru w stosunku do sodu wskazuje na zasadowicę metaboliczną, a zwiększenie wskazuje na kwasicę metaboliczną lub zasadowicę oddechową. Przejście chloru z tkanek do krwi i zwiększenie jego wydalania z organizmu spowodowane są zmianami stężenia wolnego dwutlenku węgla. Zaburzenia metabolizmu chlorków mogą objawiać się także ich redystrybucją pomiędzy krwią i innymi tkankami oraz utratą zdolności nerek do zagęszczania chloru podczas jego wydalania z moczem. Ten typ zaburzenia występuje w moczówce prostej.

Hipochloremia rozwija się wraz z obfitymi i częstymi wymiotami i biegunką w wyniku odwodnienia ze znaczną utratą soli mineralnych. Ciężką hipochloremię obserwuje się w przypadku zwężenia odźwiernika i niedrożności jelit. Hipochloremię można zaobserwować w przypadku kwasicy, rozwoju obrzęków i tworzenia się wysięków z redystrybucją chlorków między krwią a płynami tkankowymi. Choroby zakaźne, zatrucie, zapalenie płuc, stany pooperacyjne, zapalenie jelita grubego mogą prowadzić do hipochloremii, której nie towarzyszy wyraźny obrzęk.

Hiperchloremia dzieli się na absolutną, która rozwija się, gdy upośledzona jest funkcja wydalnicza nerek, oraz względna, związana z odwodnieniem i zagęszczeniem krwi. Uwalnianiu chloru do tkanek po chorobach zakaźnych, zapaleniu płuc i tym podobnych może towarzyszyć hiperchloremia. Hiperchloremia może być również spowodowana zwiększonym spożyciem soli kuchennej z pożywienia.

Naruszenie metabolizmu potasu w organizmie

Zaburzenie metabolizmu potasu objawia się hipo- i hiperkaliemią: odpowiednio spadkiem stężenia potasu w osoczu krwi poniżej 3,5 meq/l lub wzrostem powyżej 5,6 meq/l. Spadek stężenia potasu we krwi poniżej 2 mEq/l stanowi zagrożenie życia. Hipokaliemia rozwija się na skutek częściowego lub całkowitego postu lub spożycia pokarmów o niewystarczającej zawartości potasu, a także niskiego spożycia pieczywa, warzyw i owoców, które są głównymi źródłami potasu dla organizmu.

Hipokaliemia występuje przy utracie płynów zawierających duże ilości potasu (biegunka, niekontrolowane wymioty, intensywne pocenie), wzmożonym wydalaniu potasu z moczem na skutek nadmiernego wprowadzenia do organizmu soli kuchennej, z diurezą osmotyczną i niektórymi innymi schorzeniami Ciało. Zjawiska niedoboru potasu pojawiają się dopiero po utracie 10–30% jego całkowitej ilości w organizmie.

Hipokaliemia rozwija się z powodu niewystarczającego spożycia lub zwiększone wydzielanie potas, jest przez długi czas kompensowany przez przejście potasu z komórek do krwi. Zmniejszenie zawartości potasu w komórkach prowadzi do naruszenia ich pobudliwości, co objawia się osłabieniem mięśni (aż do przejściowego paraliżu), zmniejszeniem zdolności motorycznych przewód pokarmowy, zmniejszone napięcie naczyniowe, zaburzenia rytmu serca. Przy długotrwałym spadku zawartości potasu w komórkach rozwija się kwasica wewnątrzkomórkowa. Z centralnego układu nerwowego obserwuje się osłabienie, senność i osłupienie.

Najbardziej niebezpieczne naruszenie metabolizm minerałów to hiperkaliemia, która może prowadzić do tzw. zatrucia potasem, objawiającego się zaburzeniem kurczliwości mięśni poprzecznie prążkowanych i sercowych, bradykardią i arytmią. Hiperkaliemia występuje w wyniku niewydolności funkcji wydalniczej nerek (z codzienna diureza poniżej 500 ml), zmniejszenie stężenia potasu przy upośledzeniu funkcji kory nadnerczy, nadmierna podaż potasu z komórek podczas zatrucia, kwasicy, niedotlenienia, wstrząsu, wzmożonego rozkładu glikogenu i białek.

Wprowadzenie dużych ilości potasu z pożywieniem nie prowadzi do hiperkaliemii, ponieważ w organizmie zostaje uruchomiony mechanizm regulacyjny, który zapobiega gromadzeniu się potasu w komórkach lub tkankach. Zatrucie hiperkaliemiczne objawia się wzrostem stężenia potasu we krwi do 6,5 – 7,0 meq/l, co wyraża się charakterystycznymi zmianami rytmu serca. Stężenia potasu wynoszące 8–10 mEq/l stanowią zagrożenie życia ze względu na rozwój bloku śródkomorowego i prawdopodobieństwo migotania komór; 13 mEq/l to bezwarunkowo śmiertelne stężenie potasu, powodujące ciężkie niedociśnienie i zatrzymanie akcji serca.

Zaburzenia gospodarki wapniowej w organizmie

Przyczyną hipokalcemii (stężenie wapnia we krwi poniżej 4,5 mEq/l) może być pogorszenie funkcji przytarczyc, upośledzenie wchłaniania wapnia w jelicie cienkim na skutek niedoboru w organizmie aktywnej formy witaminy D, nadmiar w pożywieniu kwasów (szczawiowych lub fitowych) tworzących nierozpuszczalne związki z solami wapnia, spożywanie dużych ilości wapnia w tkanka kostna w leczeniu krzywicy tworzenie złożonych związków wapnia, na przykład podczas masowej transfuzji krwi cytrynianowej.

Hipokalcemia może mieć charakter ostry lub przewlekły. W ostrej hipokalcemii drgawki rozwijają się w wyniku zwiększonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej. Przewlekła hipokalcemia charakteryzuje się zmiany troficzne w postaci zaćmy, zaburzeń rozwojowych skóry, włosów, paznokci i zębów. Oznaki niedoboru wapnia ulegają wzmocnieniu po podaniu fosforanów i osłabieniu po podaniu wapnia.

Może również wystąpić hipokalcemia ostre zapalenie trzustki i często odzwierciedla dynamikę tej choroby. Przy korzystnym wyniku (około 12-13 dni po wystąpieniu choroby) stężenie wapnia we krwi normalizuje się. Dlatego hipokalcemia w zapaleniu trzustki jest uważana za niekorzystny objaw prognostyczny.

Hiperkalcemia rozwija się w wyniku nadczynności przytarczyc, której towarzyszy jednocześnie hipofosfatemia, zwiększone wydalanie fosforu z moczem, ujemny bilans wapnia i fosforu, przeważające wydalanie wapnia z moczem (w porównaniu z kałem), osteoporoza i odkładanie się wapnia w tkankach miękkich; z przedawkowaniem witaminy D (w tym przypadku wzrasta stężenie fosforu we krwi) lub pozajelitowym podaniem do organizmu nadmiaru soli wapnia. Nadmiar jonów wapnia we krwi tłumi pobudliwość nerwowo-mięśniową, zmniejsza napięcie mięśni gładkich, osłabia motorykę żołądka, zwiększa napięcie mięśnia sercowego i wzmaga działanie współczulnego układu nerwowego.

Naruszenie metabolizmu fosforu w organizmie

W rezultacie zmiany w metabolizmie fosforu i wapnia naruszenie podstawowe Metabolizm fosforanów zachodzi np. wtedy, gdy w pożywieniu występuje nadmiar substancji tworzących z fosforanami nierozpuszczalne związki (beryl, glin, żelazo i inne).

Zawartość nieorganicznych fosforanów w osoczu krwi osób zdrowych wynosi 3,96 mg%, a w podeszły wiek nieznacznie spada do 3,47 mg%. W zapaleniu nerek i nerczycy hiperfosfatemia jest jednym z niekorzystnych objawów prognostycznych. Podczas zatrucia kobiet w ciąży obserwuje się wzrost zawartości fosforanów we krwi. Hiperfosfatemii towarzyszy okres gojenia pęknięcie kości, co jest korzystnym znakiem. W przypadku przedawkowania witaminy D lub nadmiernego napromieniowania UV hiperfosfatemia występuje jednocześnie z hiperkalcemią. Intensywnej pracy mięśni towarzyszy rozkład organicznych związków fosforu, co prowadzi również do wzrostu stężenia fosforanów nieorganicznych we krwi.

W krzywicy obserwuje się hipofosfatemię. Zawartość fosforanów we krwi może spaść do 0,6 mg%, co ma miejsce wartość diagnostyczna. Jednak pojawienie się hipofosfatemii nie zawsze pokrywa się w czasie z obrazem klinicznym krzywicy. Hipofaosfatemia może również rozwinąć się na skutek monotonnej, ubogiej w fosforany diety i upośledzonego wchłaniania fosforanów w jelicie. W osteomalacji obserwuje się zmniejszenie zawartości fosforanów we krwi wraz ze wzrostem wydalania nieorganicznych fosforanów z moczem. Zdrowy człowiek wydala z moczem od 1 do 6 g fosforu na dobę.

Zaburzenia metabolizmu magnezu w organizmie

Zawartość jonów magnezu w osoczu krwi jest ściśle stała i u osoby dorosłej wynosi średnio 1,6 – 2,9 mg%. Hipomagnezemia może być następstwem upośledzonego wchłaniania magnezu w przebiegu zapalenia trzustki oraz niedrożności dróg żółciowych przy przetaczaniu dużych ilości płynów niezawierających magnezu. Nadmierną utratę magnezu z moczem obserwuje się w okresie pooperacyjnym, a także w chorobach nerek, którym towarzyszy piliuria. Hipomagnezję obserwuje się w tyreotoksykozie, nadczynności przytarczyc, kwasicy nerek, marskości wątroby, padaczce i zapaleniu trzustki. Hipomagnezemia jest charakterystyczna dla przewlekłego alkoholizmu.

Manifestacja hipomagnezemii w postaci drgawek, które są poważniejsze niż w przypadku hipokalcemii, następuje, gdy stężenie magnezu spadnie poniżej 1,4 mEq/l. W mniej ciężkich przypadkach hipomagnezemia prowadzi do pobudzenia ruchowego i psychozy. W przypadku hipomagnezemii pojawienie się owrzodzenia troficzne na skórze pogorszenie wchłaniania pokarmu i w związku z tym zaburzenia procesu wzrostu i obniżenie temperatury ciała, czyli przy hipomagnezemii odnotowuje się zjawiska podobne do podobnych objawów hiperkalcemii, ale występujące przy normalnym wapniu poziomów we krwi. Przyczyny powodujące rozwój hipomagnezemii prowadzą do zmian w stężeniu innych elektrolitów i obserwuje się kombinacje zaburzeń równowagi elektrolitowej w organizmie.

Hipermagnezemię obserwuje się w chorobach nerek z upośledzoną funkcją wydalniczą, niedoczynnością tarczycy i kwasicą cukrzycową. Wzrost zawartości magnezu we krwi powoduje działanie uspokajające, w niektórych przypadkach narkotyczne, a także depresję ośrodka oddechowego.

Zaburzenia metabolizmu żelaza w organizmie

Żelazo jest jednym z najważniejszych pierwiastków chemicznych dla organizmu. Jest częścią pigmentów oddechowych, w tym hemoglobiny, bierze udział w procesie wiązania i przenoszenia tlenu do tkanek, stymuluje aktywność narządów krwiotwórczych i tak dalej. Organizm dorosłego człowieka zawiera około 4–5 g żelaza, z czego około 70% znajduje się w hemoglobinie. Żelazo znajdujące się w osoczu krwi wchodzi w skład transportującego je białka transferyny, które jest nasycone żelazem o 20–50% teoretycznie dopuszczalnej wartości. Surowica krwi mężczyzn zawiera około 120 μg%, a kobiet około 80 μg% żelaza.

Osoba wydala z moczem 60–100 mcg żelaza dziennie. Niedobór żelaza w surowicy krwi (hipozyderemia) stwierdza się przy niedostatecznym pobraniu żelaza z pożywienia i upośledzonym wchłanianiu w jelitach, w stanach, którym towarzyszy zwiększone zapotrzebowanie na żelazo: w czasie ciąży, przy ostrej i przewlekłej utracie krwi, niedokrwistości, jak również w ostrych chorobach zakaźnych.

Hipersyderemię (nadmiar żelaza w organizmie) obserwuje się w hemosyderozie, hemochromatozie, niedokrwistości z niedoboru żelaza, ostrych i przewlekłe infekcje, marskość wątroby, nowotwory złośliwe, żółtaczka.

Naruszenie metabolizmu miedzi w organizmie

Miedź jest niezbędnym, biologicznie aktywnym pierwiastkiem śladowym, wchodzi w skład centrum aktywnego wielu enzymów i biologicznie aktywnych metaloprotein. Zapotrzebowanie na miedź w organizmach żywych jest ściśle określone. Zarówno niedostateczna, jak i nadmierna podaż miedzi do organizmu prowadzi do zaburzenia funkcji życiowych.

U ludzi z niedoborem miedzi zaburza się metabolizm żelaza (zmniejsza się jego wchłanianie i wykorzystanie), biosynteza fosfolipidów i tworzenie elastycznej tkanki naczyniowej, ponieważ miedź jest niezbędna do syntezy kolagenu i elastyny; Zaburzony jest metabolizm pigmentów (zmiana koloru skóry i struktury włosa). Niedobór miedzi - hipokupremia (poniżej 50 µg%) - obserwuje się w procesach zakaźnych, zapaleniu nerek i marskości wątroby. Dystrofia wątrobowo-mózgowa charakteryzuje się naruszeniem metabolizmu miedzi, ponieważ w przypadku tej choroby zmniejsza się zawartość transportowej formy miedzi i rozwijają się objawy przewlekłe zatrucie miedź, ilość wolnej miedzi w osoczu krwi wzrasta dziesięciokrotnie.

Zaburzenia gospodarki manganem w organizmie

Mangan jest również aktywny biologicznie pierwiastek chemiczny, który aktywuje wiele procesów enzymatycznych, jest niezbędny do syntezy tkanka chrzęstna, powstawanie hemoglobiny i pełni szereg innych funkcji w organizmie. Mangan stymuluje syntezę cholesterolu i kwasów tłuszczowych. Ciało osoby dorosłej zawiera około 20 mg manganu, jego normalna zawartość we krwi wynosi od 4 do 20 μg%. Na wrzód trawienny, zawał mięśnia sercowego, poziom manganu we krwi wzrasta, a przy pewnym uszkodzeniu wątroby poziom manganu maleje.

Naruszenie metabolizmu molibdenu w organizmie

Wraz ze spadkiem spożycia molibdenu do organizmu zmniejsza się aktywność niektórych oksydaz, w wyniku czego hamowany jest proces biologicznego utleniania i zmniejsza się funkcja fagocytarna leukocytów. Przy nadmiarze molibdenu zwiększa się powstawanie kwasu moczowego, to znaczy molibden może pośrednio wpływać na rozwój dny moczanowej.

Naruszenie metabolizmu kobaltu w organizmie

Kobalt stymuluje hematopoezę, tworzenie hemoglobiny i szereg innych procesów. Znacząco wpływa na przebieg szeregu procesów metabolicznych w organizmie (m.in. hamuje oddychanie tkankowe). Kobalt jest niezbędny do endogennej syntezy witaminy B12. Dzienne zapotrzebowanie człowieka na kobalt nie zostało dokładnie określone, ale szacuje się, że wynosi 40–70 mcg. Codziennie z moczem wydalane jest 6–6,2 mcg kobaltu. Nie są znane choroby człowieka związane z niedoborem kobaltu, chociaż istnieją dowody, że pod wpływem nadmiaru kobaltu dochodzi do zaburzenia krzepnięcia krwi – możliwe, że przyczyną tego jest zmiana struktury fibrynogenu pod wpływem kobaltu.

Naruszenie metabolizmu cynku w organizmie

Cynk jest prawdziwym pierwiastkiem biologicznym. Jego główne znaczenie biologiczne polega na udziale jako grupy prostetycznej w cząsteczce anhydrazy węglanowej; jest także częścią cząsteczki insuliny. Istnieją dowody na to, że cynk ma właściwości lipotropowe, normalizujące metabolizm tłuszczów, zwiększające tempo rozkładu tłuszczu i zapobiegające naciekaniu tłuszczu przez wątrobę. Cynk koncentruje się w wątrobie, trzustce i gonadach.

Na poważna choroba w wątrobie zawartość cynku we krwi spada do 80 mcg% w porównaniu do 700 - 800 mcg% normalnie, a jego wydalanie z moczem wzrasta. Niedobór cynku w organizmie prowadzi do upośledzenia funkcji wydalniczej nerek.

Naruszenie metabolizmu jodu w organizmie

Zaburzony metabolizm jodu jest głównym czynnikiem patogenetycznym wola endemicznego, a także szeregu postaci niedoczynności i nadczynności tarczycy. Niedostateczne spożycie jodu z wody i pożywienia (poniżej 50 mcg dziennie) prowadzi do zaburzenia syntezy hormonów tarczycy. Egzogenny niedobór jodu może pogłębić wapń, który zawarty w wodzie tworzy z jodem nierozpuszczalne i tym samym niestrawne związki. Oprócz niedoborów egzogennych znaczącą rolę może odgrywać upośledzenie wchłaniania jodu w jelitach. Istnieją przesłanki wskazujące na związek zawartości kobaltu i jodu w żywności z patogenezą wola endemicznego. Nadmierne użycie jod i zwiększona wrażliwość na niego jest przyczyną tzw. jodyzmu.

Należy pamiętać, że zaburzenia metabolizmu minerałów nie tylko towarzyszą wielu poważnym stanom patologicznym, ale mogą również wystąpić w przypadku przepisania leku leki farmakologiczne(szczególnie hormonalne) w celu złagodzenia głównych objawów choroby.

Zaburzenia metaboliczne w starszym wieku

Starzeniu się organizmu towarzyszą istotne zmiany w metabolizmie minerałów, które sprowadzają się do zwiększenia lub zmniejszenia zawartości poszczególnych makro- i mikroelementów. Zatem wraz z wiekiem zmniejsza się wewnątrzkomórkowa zawartość potasu i magnezu, a wzrasta zawartość sodu w czerwonych krwinkach, mięśniu sercowym, wątrobie, nerkach i nadnerczach.

Podczas starzenia się narządy wewnętrzne stężenie pierwiastków śladowych – miedzi, manganu, magnezu, cynku, molibdenu, krzemu – maleje, a wzrasta zawartość fizjologicznie nieaktywnych, a nawet toksycznych pierwiastków śladowych (aluminium, kadm, ołów).

Jedną z najważniejszych zmian w metabolizmie minerałów w starszym wieku jest rozwój osteoporozy. Wielu naukowców uważa ten proces za naturalny przejaw starzenia się, jednak niekorzystne czynniki, takie jak brak aktywności fizycznej, brak witaminy D i wapnia w organizmie, a także upośledzone wchłanianie, mogą znacznie przyspieszyć te zmiany, nadając im patologiczny charakter i prowadząc do na osteoporozę starczą.

Jedną z opcji normalizacji metabolizmu jest stosowanie biologicznie aktywnych dodatków do żywności

Dodatkowe artykuły z przydatnymi informacjami

Mechanizmy regulacji stężenia wody i soli w organizmie

W ciągu wielu lat ewolucji organizm ludzki wykształcił skuteczne mechanizmy utrzymujące poziom wody i soli mineralnych w organizmie na właściwym poziomie.

Minerały odgrywają ważną rolę w utrzymaniu zdrowia i urody człowieka, dlatego osoby dbające o te 2 aspekty naszego życia powinny wiedzieć, które produkty zawierają jakie minerały.

Metabolizm to złożony proces reakcje chemiczne, które występują w komórkach i płynie międzykomórkowym organizmu. Dzięki stale działającemu metabolizmowi życie ludzkie jest podtrzymywane. Metabolizm umożliwia organizmowi rozwój, reprodukcję, utrzymanie wszystkich funkcji i odpowiednią reakcję na ekspozycję otoczenie zewnętrzne. W tym złożonym procesie chemicznym biorą udział białka, tłuszcze, węglowodany i wiele innych pierwiastków, z których każdy odgrywa szczególną rolę w metabolizmie. Metabolizm przebiega w następujących etapach:

składniki odżywcze dostają się do organizmu ludzkiego;
z których się wchłaniają układ trawienny, ulegają fermentacji, rozkładają się na mniejsze składniki i wnikają do wnętrza układ krążenia;
substancje są transportowane, wchłaniane przez różne narządy i układy oraz uwalniają energię;
produkty rozkładu, których organizm nie wchłonął, są usuwane przez płuca, jelita i układ wydalniczy.

Ta patologia reprezentuje zmiany na jednym z etapów metabolizmu - anabolizmie lub katabolizmie. To ostatnie polega na utlenieniu lub różnicowaniu złożonych pierwiastków do stanu prostych cząsteczek organicznych zdolnych do udziału w anabolizmie - syntezie, która charakteryzuje się zużyciem energii. Nieprawidłowy metabolizm charakteryzuje się zbyt wolnym lub zbyt szybkim tempem metabolizmu.

Niskie tempo przemiany materii oznacza, że procesy metaboliczne przebiegają powoli: np określony czas Spala się mniej kalorii niż potrzeba, a przemiana składników odżywczych w energię również ulega spowolnieniu. Tak więc dana osoba ma problemy z nadwaga, ponieważ nie wszystkie spożywane kalorie mają czas na spalenie i zamiast tego odkładają się na ciele w postaci fałdów tłuszczu.

Przyspieszony metabolizm to także zaburzenie, w którym dana osoba spożywa prawie każdy pokarm, ale nie jest w stanie przybrać optymalnej wagi. Przydatne pierwiastki i witaminy, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem, nie są wchłaniane. W efekcie dochodzi do niedoboru ważnych enzymów, co spowalnia funkcjonowanie kluczowych procesów organizmu. Osoba z szybką przemianą materii często czuje się źle, ponieważ jej układ odpornościowy jest osłabiony. Zmniejsza to odporność organizmu na choroby sezonowe.

Powoduje

Częstym czynnikiem powodującym zaburzenia metaboliczne są dziedziczne zaburzenia metaboliczne. Informacja genetyczna odgrywa kluczową rolę w regulacji metabolizmu wewnątrzkomórkowego: w przypadku mutacji genów (zwłaszcza tych odpowiedzialnych za kodowanie syntezy enzymów) rozwijają się defekty metaboliczne. Ponadto defekty genowe (wrodzone) powodują mutacje w białkach strukturalnych i transportowych. Choroby metaboliczne mogą wiązać się z:

zmiany patologiczne w funkcjonowaniu tarczycy;
nieprawidłowe działanie nadnerczy lub przysadki mózgowej;
zła dieta(przejadanie się, post, dieta);
brak zdrowego stylu życia (złe nawyki, brak ruchu itp.);
niewłaściwe wzorce snu.

Objawy

Objawy nieprawidłowego metabolizmu mogą być różne, zależą od tego, na jakim poziomie zachodzą zmiany - molekularne, komórkowe, w tkankach, narządach lub w całym organizmie. Każde niepowodzenie chemicznego procesu metabolicznego może spowodować choroby endokrynologiczne, dysfunkcja różnych narządów/układów, brak równowagi hormonalnej. Zmiany w organizmie pojawiają się stopniowo, tzw objawy pierwotne często niewidoczny.

Zaburzenia metaboliczne objawiają się różnymi objawami, wśród których częstym zjawiskiem jest otyłość. Inne oznaki patologii to:

zmiany w strukturze skóry;
łamliwość włosów i paznokci;
obrzęk;
znaczny przyrost lub utrata masy ciała;
zwiększony apetyt lub jego brak;
pojawienie się problemów dermatologicznych - wysypka na skórze, trądzik itp.;
pojawienie się hipo- lub hipergimentacji;
problemy stomatologiczne (zniszczenie szkliwa);
blada skóra, obrzęk kończyn, obrzęk twarzy;
zaburzenia trawienia (biegunka na przemian z zaparciami).

Zaburzenia metabolizmu węglowodanów

Głównym zadaniem węglowodanów w organizmie jest odżywienie komórek mózgowych i uzupełnienie energii. Związki węglowodanów kompensują utratę siły spowodowaną emocjami lub stresem. Jednocześnie problemy z wchłanianiem węglowodanów z reguły towarzyszą pacjentowi przez całe życie. Głównym objawem zaburzeń metabolizmu węglowodanów są wahania masy ciała. Jeśli przekroczona zostanie norma węglowodanów, waga wzrasta, a jeśli występuje niedobór, maleje. Inne objawy zaburzeń węglowodanowych:

mimowolne drżenie ciała;
nadpobudliwość;
choroby układu krążenia;
nadciśnienie (w przypadku otyłości);
cukrzyca;
zwiększone stężenie glukozy we krwi;
depresja;
osłabienie/senność;
utrata masy ciała;
choroba Gierkego;
hipoglikemia.

Metabolizm białek

Białko jest kluczowe materiał budowlany w ludzkim ciele. Problemy z zaburzeniami metabolizmu białek mogą być spowodowane różnymi patologiami. Kiedy jest nadmiar białka, osoba doświadcza:

zmniejszony apetyt;
zaburzenia pracy jelit (zaparcia, biegunka);
patologia nerek, niewydolność narządów;
napięty stan układu nerwowego (może wystąpić załamania nerwowe);
odkładanie soli w tkankach;
zwiększenie ilości białka w osoczu krwi.

Pogorszenie strawności pokarmów białkowych, w których w organizmie gromadzi się duża ilość aminokwasów i innych składników, staje się przyczyną szeregu chorób, w tym stłuszczenia wątroby, osteoporozy, otyłości i dny moczanowej. Przy zbyt szybkim rozpadzie białek i ich niedoborze w organizmie osoba doświadcza:

hipotonia, osłabienie;
pogorszenie stanu skóry, włosów, paznokci;
szybka utrata masy ciała;
wyczerpanie tkanka mięśniowa;
zmniejszona wydajność;
niedobór odpornościowy.

Metabolizm tłuszczów

Bilans tłuszczów gwarantuje organizmowi prawidłową realizację homeostazy. Tkanka tłuszczowa zawiera hormony i włókna nerwowe. Głównym objawem zaburzeń metabolizmu tłuszczów jest zmiana masy ciała. Kiedy u człowieka występuje nadmiar substancji, następuje:

problemy z krwią (nadmiar cholesterolu, zwiększona krzepliwość);
miażdżyca;
powstawanie kamieni w wątrobie, pęcherzyku żółciowym;
otyłość.

Z niedoborem tłuszczów cierpi na czynność wątroby i mogą rozwinąć się choroby nerek i innych narządów. Objawy niskiej zawartości kwasów tłuszczowych obejmują:

zapalenie skóry;
hipowitaminoza;
nierównowaga hormonalna;
wypadanie włosów;
niewystarczająca masa ciała.

Wymiana wody

Woda jest najważniejszym składnikiem homeostazy; składa się z niej ponad połowa masy ciała człowieka. Prawidłowy bilans wodny oznacza prawie równomierne przyjmowanie i usuwanie płynów z organizmu. Naruszenie tego wskaźnika może wystąpić z następującymi objawami:

zgęstnienie krwi;
rozwój chorób przewodu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego;
obrzęk skóry;
dysfunkcja układu wydalniczego;
podwyższone ciśnienie krwi;
zmniejszona pojemność minutowa serca itp.

Metabolizm minerałów

Minerały pełnią rolę biokatalizatorów wielu procesów fizjologicznych i zakwaszenia organizmu. Z reguły stresujące sytuacje, przyspieszone tempo życia, niesprzyjające środowisko prowadzą do naruszenia równowagi mineralnej, złe nawyki I niezbilansowana dieta. Jeśli metabolizm jest zaburzony na skutek zaburzeń endokrynologicznych, można zaobserwować następujące objawy:

obniżona odporność;
bezsenność;
rozmazany obraz;
łamliwe paznokcie;
zmniejszone libido;
zaburzenia stolca;
wypadanie włosów;
trądzik.

U dzieci

Problem ten może pojawić się u dziecka już w bardzo młodym wieku. Aby przywrócić prawidłowy metabolizm, należy ustalić odpowiednie odżywianie dziecka. Jeśli procesy metaboliczne u dzieci zostaną zakłócone, lekarz diagnozuje „ skaza wysiękowa„, którego głównymi cechami są:

czerwone plamy na ciele, które mogą stać się wilgotne i swędzące;
krosty na skórze;
katar, zapalenie oczu.

Choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi

Niewydolność metaboliczna wiąże się z zaburzeniem normalnego przetwarzania tłuszczów przez wątrobę. Jednocześnie we krwi jest mniej lipoprotein o małej gęstości i organizm zaczyna tworzyć rezerwy. Cierpią naczynia krwionośne danej osoby, co z czasem prowadzi do udaru i chorób serca. Zaburzeniom metabolicznym często towarzyszą inne choroby, m.in.:

choroba Gierkego. Wrodzone zaburzenie metaboliczne polegające na nadmiernym gromadzeniu się glikogenu w tkankach. Patologia objawia się u niemowląt zahamowaniem wzrostu, powiększeniem wątroby i wystającym brzuchem. Jedynym sposobem leczenia choroby Gierkego jest dieta. Wraz z wiekiem stan pacjenta poprawia się.
Fenyloketonuria. Jest to dziedziczna patologia charakteryzująca się powolnością rozwój mentalny. Występuje na skutek niedoboru enzymu odpowiedzialnego za przemianę fenyloalaniny w tyrozynę.
Alkaptonuria. Choroba spowodowana jest genetycznie uwarunkowanym niedoborem enzymu biorącego udział w metabolizmie kwasu homogentowego. W rezultacie rozwija się zapalenie stawów. W leczeniu przepisuje się dietę polegającą na unikaniu pokarmów zawierających tyrozynę i fenyloalaninę.
Bielactwo. Jest to wrodzony brak melaniny, czarnego pigmentu skóry (charakterystycznego dla albinosów).
Dna. Choroba przewlekła, spowodowane naruszeniem metabolizmu soli, endogennego kwasu moczowego. Dna charakteryzuje się odkładaniem minerałów w nerkach, stawach i chrząstkach, co powoduje powstawanie bolesnego obrzęku zapalnego.
Hipercholesterolemia. Niezdolność organizmu do rozkładania lipoprotein i zolesterolu, co prowadzi do gromadzenia się tych substancji w tkankach. Choroba powoduje miażdżycę.

Leczenie

Terapię należy rozpocząć od wyeliminowania przyczyn, które ją spowodowały. Aby to zrobić, dostosuj dietę i dietę, zmniejszając ilość spożywanych węglowodanów i tłuszczów. Pacjenci regulują swój rytm czuwania i odpoczynku, starają się unikać stresu, uprawiają sport, który je zwiększa metabolizm energetyczny i ciało nabiera tonu. Wymienione środki pomagają wyeliminować zaburzenia metaboliczne, które nie są skomplikowane przez czynniki genetyczne lub inne.

Jeśli problem zostanie zaniedbany, nie można obejść się bez pomocy medycznej. Jeśli patologia wpłynęła już na funkcjonowanie narządów, pacjent musi przejść cykl leczenia, w tym:

leki hormonalne(w przypadku braku równowagi hormonalnej);
leki na tarczycę (na dysfunkcję tarczycy);
insulina (na cukrzycę).

Narkotyki

Zmniejszony lub zwiększony metabolizm wymaga kompleksowego leczenia prowadzonego pod nadzorem lekarza. Leki pomagające w prawidłowym metabolizmie dzielą się na następujące kategorie:

Hormony. Produkty na bazie biostymulatorów normalizujących metabolizm. Przepisywany wyłącznie po postawieniu diagnozy.
Kompleksy witaminowe. Preparaty zawierające związki aktywne biorące udział we wszystkich czynnościach życiowych ważne procesy, w tym fermentację, magazynowanie energii, wytwarzanie niezbędnych substancji, rozwój tkanek itp. Witaminy przyjmuje się regularnie zgodnie ze schematem i dawkowaniem przepisanym przez lekarza.
Enzymy. Produkty neutralizujące lepką konsystencję Kwas hialuronowy.
Leki kontrolujące hemostazę. Antrombiotyki, stymulatory erytropoezy, środki hemostatyczne itp.
Aminokwasy (glicyna, metionina). Środki kompensujące niedobór tych substancji w organizmie, poprawiające stan zasobów energetycznych, ustalające aktywność podwzgórzowo-przysadkową itp.
Biostymulatory. Poprawiają kondycję układu nerwowego, aktywują właściwości ochronne organizmu, eliminują niedotlenienie. Leki te spowalniają lub przyspieszają metabolizm, przywracając go do normy i mają działanie naprawcze.

Po zbadaniu pacjenta i ustaleniu przyczyn patologii lekarze przepisują określone leki. Z reguły przepisywanych jest kilka najskuteczniejszych leków, na przykład:

Reduksyna. Lek ten jest odpowiedni dla pacjentów, u których zaburzenia metaboliczne doprowadziły do obżarstwa i ciągły głód. Składniki zawarte w Reduxin dają uczucie sytości i pomagają spowolnić wchłanianie pokarmu, poprawiając trawienie. Dzięki temu człowiek zjada normalną ilość pożywienia i stopniowo pozbywa się zbędnych kilogramów nabytych w czasie choroby.
L-tyroksyna. Lek ma podobne działanie jak hormon tarczycy i jest przepisywany w przypadku patologii spowodowanych jego dysfunkcją. Po zażyciu leku poprawia się funkcjonowanie gruczołu, metabolizm wraca do normy.
Glukofag. Lek normalizuje pracę trzustki, zapobiegając uwalnianiu nadmiaru insuliny do krwi, co często obserwuje się przy nieprawidłowym metabolizmie.

Dieta

Odchylenia w metabolizmie wymagają obowiązkowego przestrzegania diety. Dorosłym lekarz przepisuje pokarm nr 8 według Pevznera. Posiłki o godz nadwaga a otyłość jest odpowiednia dla prawie wszystkich osób z zaburzeniami metabolizmu. Zasadą tworzenia menu nie jest zmniejszenie kalorii, ale ma na celu przywrócenie funkcji układów i narządów. Kluczowym sygnałem skuteczności diety przy zaburzeniach metabolicznych jest stan uczucie lekkości głód.

Dzienna zawartość kalorii Proponowana dieta wynosi 2000 kcal, natomiast waga normalizuje się stopniowo i bez szkody dla zdrowia. Podstawowe zasady diety:

chleb można wypiekać wyłącznie z mąki pełnoziarnistej, nie więcej niż 150 g dziennie;
Codziennie należy jeść warzywa (co najmniej 200 g), z wyjątkiem ziemniaków, buraków, marchwi;
w menu pacjenta znajdują się zupy płynne z chudym bulionem, ale dwa razy w tygodniu dozwolone są pierwsze dania z kawałkami chude mięso lub klopsiki;
Należy unikać pikantnych, słonych, marynowanych potraw;
dozwolone jest spożywanie makaronu z pszenicy durum 2 razy w tygodniu (w nie większej ilości niż 150 g);
chude mięso powinno znajdować się w codziennej diecie nie mniej niż 150 g (można zastąpić rybami);
jaja są dozwolone, ale nie więcej niż 1 dziennie;
Dozwolony jest wyłącznie olej roślinny;
herbatę i słabą kawę pije się bez cukru;
spożycie owoców jest obowiązkowe, z wyjątkiem bananów i winogron;
dozwolone są niskotłuszczowe produkty mleczne;
Zabrania się wypieków i słodyczy;
pamiętaj, aby pić 1,5-2,5 litra wody dziennie;
Zabrania się spożywania tłuszczów zwierzęcych, ryżu, roślin strączkowych, alkoholu, sosów kupowanych w sklepie, wędzonych mięs, kaszy manny i kiełbas.

Środki ludowe

Jeśli masz problemy z metabolizmem, zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą, w przeciwnym razie istnieje ryzyko ich pogorszenia wartość netto. Oprócz przepisanego leczenia można go stosować tradycyjne metody terapia. Za skuteczne uważa się:

Napar z liści orzech włoski. Cztery łyżeczki suchych liści wlewa się do 400 ml wrzącej wody i pozostawia na godzinę. Odwar przyjmuje się w ½ łyżki. 4 razy dziennie przed posiłkami.
Herbata ze skrzypu. 1 łyżeczka. Zioła zaparza się szklanką wrzącej wody i pozostawia na 15 minut. Pij herbatę 3 razy dziennie, ¼ łyżki.
Nalewka czosnkowa. Następnie uciera się 350 g produktu Dolna część Masę (w przypadku, gdy jest więcej soku) zalać 200 ml alkoholu i odstawić do ostygnięcia ciemne miejsce za 10 dzien. Następnie płyn filtruje się i pije codziennie: pierwsze 2 krople, ale codziennie zwiększając dawkę o kolejne 2 krople. Czas trwania kursu wynosi 11 dni.

Zapobieganie

Aby zapobiec zaburzeniom metabolicznym, ważne jest ciągłe dostarczanie organizmowi niezbędnych substancji. Tlen zajmuje w tym przypadku szczególne miejsce: gdy w organizmie jest go wystarczająca ilość, aktywowane są procesy metaboliczne. Inne środki zapobiegające patologii to:

przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych;
regularne ćwiczenia;
utrzymywanie optymalnych wzorców snu i odpoczynku;
zbilansowana dieta;
chęć uniknięcia stresujących sytuacji i przepracowania;
odrzucenie złych nawyków.

Wideo

Sole i ich jony biorą udział niemal we wszystkich rodzajach metabolizmu, dlatego bez nich nie jest możliwy przebieg procesów fizjologicznych i utrzymanie homeostazy. Określają ciśnienie osmotyczne krwi i jej objętość, regulują dystrybucję płynów pomiędzy komórkami a środowiskiem zewnątrzkomórkowym, uczestniczą w utrzymaniu stanu kwasowo-zasadowego, zapewniają przepuszczalność błon, wytwarzanie energii w komórkach, funkcję mięśni, funkcjonowanie komórki nerwowe i wiele innych procesów. Zaburzenia metabolizmu minerałów powstają na skutek zmian w pobieraniu soli do organizmu, zakłóceniu ich wydalania, a także zmianie rozkładu jonów pomiędzy komórkami i środowiskiem zewnątrzkomórkowym. Dlatego zaburzenie metabolizmu minerałów jest albo przyczyną, albo ważnym ogniwem w patogenezie choroby, albo powikłaniem lub skutkiem wielu chorób. Najwyższa wartość w funkcjach życiowych organizmu mają sole sodu, potasu i wapnia.

ZABURZENIA METABOLIZMU SODU

Sód stanowi 90% wszystkich kationów zewnątrzkomórkowych, jego dzienne zapotrzebowanie określa się na 10-12 g, dlatego sód jest specjalnie włączany do diety w postaci soli kuchennej. Najważniejsza funkcja sód jest regulacją ciśnienie osmotyczne osocze krwi. Jest stale wydalany z moczem, potem i innymi odchodami, co wymaga jego ciągłego uzupełniania. Zaburzenia metabolizmu sodu objawiają się wzrostem jego stężenia we krwi (hipernatremia) lub spadkiem (hiponatremia).

Hipernatremia rozwija się w wyniku:

nadmierne spożycie chlorku sodu do organizmu, na przykład ze słonymi potrawami;
opóźnione wydalanie sodu, zwykle spowodowane chorobą nerek lub nadnerczy;
odwodnienie z powodu niekontrolowanych wymiotów, biegunki (na przykład cholery) lub nadmiernego wytwarzania moczu (wielomocz) z kłębuszkowym zapaleniem nerek;
ograniczone spożycie do organizmu w przypadku braku wody pitnej;
zagęszczenie krwi z różnych powodów.

Patologiczne objawy hipernatremii może zawierać:

w zwiększonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej i rozwoju drgawek z powodu zwiększonej wrażliwości naczyń krwionośnych na substancje presyjne;
w wyniku hipernatremii może wzrosnąć ciśnienie krwi;
związany ze wzrostem ciśnienia osmotycznego osocza krwi zwiększona zawartość jony sodu, prowadzi do przepływu wody z komórek do krwi, do zwiększenia objętości krążącej krwi, a co za tym idzie do zwiększenia obciążenia serca.

Hiponatremia występuje w wyniku:

niedobór sodu w pożywieniu, np. przy diecie bezsolnej;
zwiększona utrata sodu z moczem, potem lub sokiem jelitowym na skutek np. niedostatecznego wytwarzania aldosteronu i w związku z tym zmniejszenia jego wchłaniania zwrotnego w kanalikach nefronowych, z silnym poceniem, zaburzeniami czynności nerek, z ciężką biegunką.

Objawy patologiczne. Hiponatremia charakteryzuje się zmniejszeniem pobudliwości nerwowo-mięśniowej i pojawieniem się osłabienia mięśni, rozwojem tachykardii i niedociśnienia oraz zaburzeniami dyspeptycznymi. Spadek ciśnienia osmotycznego osocza krwi prowadzi do zwiększonego przepływu wody z naczyń do tkanek i rozwoju obrzęków.

ZABURZENIA METABOLIZMU POTASU

Potas bierze udział w regulacji procesów pobudzenia i hamowania w układzie nerwowym, w syntezie glikogenu i białek, metabolizmie sodu, wspomaga diurezę, zmniejszając wrażliwość kanaliki nerkowe na hormon antydiuretyczny; wprowadzenie potasu stymuluje wydalanie sodu, a co za tym idzie, wody z organizmu.

Przeciętny człowiek spożywa średnio 3 g potasu dziennie. Około 90% tego jonu przedostaje się do komórek, 9% znajduje się w płynie śródmiąższowym, a około 0,4% w osoczu krwi. Za regulację metabolizmu potasu, a także sodu, odpowiadają mineralokortykoidy, przede wszystkim aldosteron. Zaburzenia metabolizmu potasu objawiają się dwoma stanami: wzrostem jego stężenia w osoczu krwi - hiperkaliemia lub zmniejszenie stężenia potasu we krwi - hipokaliemia .

Rozwija się hiperkaliemia Na:

nadmierne spożycie z pożywieniem lub leki(bromek potasu, chlorek potasu itp.);
zmniejszone wydalanie potasu przez nerki w niewydolności nerek;
zwiększone uwalnianie potasu z komórek do krwi w wyniku rozpadu komórek, na przykład podczas oparzeń, urazów, ciężkiego niedotlenienia, hemolizy erytrocytów itp.

Objawy patologiczne. Hiperkaliemia prowadzi do przejściowego wzrostu, a następnie zmniejszenia pobudliwości nerwowo-mięśniowej i upośledzenia wrażliwości. Charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi i częstości akcji serca, bólem brzucha spowodowanym spastycznym skurczem mięśni żołądka, jelit i pęcherzyka żółciowego.

Występuje hipokaliemia w rezultacie:

ograniczenie spożycia potasu z pożywienia, np. podczas postu;
zwiększona utrata potasu na skutek zwiększonego wydalania przez nerki z powodu nowotworów kory nadnerczy lub przedawkowania kortykosteroidów, oparzeń itp.;
znaczne rozcieńczenie osocza krwi w wyniku podawania roztwór soli lub glukoza.

Objawy patologiczne. W przypadku hipokaliemii zmniejsza się pobudliwość nerwowo-mięśniowa, co powoduje osłabienie mięśni i brak aktywności fizycznej, często występuje zmniejszenie motoryki przewodu pokarmowego, napięcie pęcherza i zaburzenia rytmu serca.

ZABURZENIA METABOLIZU WAPNIA

Wapń jest niezbędnym składnikiem wielu procesów metabolicznych i fizjologicznych. Jony wapnia biorą udział w utrzymaniu integralności błon i transporcie przezbłonowym, odgrywają ważną rolę w tworzeniu energii, regulują funkcje neuronów, synaps nerwowo-mięśniowych i reakcje enzymatyczne; wapń jest niezbędnym czynnikiem krzepnięcia krwi. Wapń dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem (0,5-1 g/dzień) i jest wchłaniany w jelitach. Jego równowagę zapewnia przedostawanie się do krwi z przewodu pokarmowego i wydalanie przez nerki i jelita. Ilość wapnia w organizmie osoby dorosłej wynosi około 1 kg, z czego 99% odkłada się w kościach. Normalne stężenie wapnia we krwi wynosi 8,8-10,4 mg% i jest to granica jego rozpuszczalności. Metabolizm wapnia i jego zawartość w osoczu krwi są regulowane przez hormon przytarczyc (parathormon) przytarczyc, kalcytonina, produkowana w Tarczyca i witamina D (kalcytriol). Parathormon wzmaga wchłanianie wapnia w jelitach, uwalnianie jonów wapnia z kości i ich przedostawanie się do krwi, zwiększa wchłanianie zwrotne wapnia w kanalikach nerkowych oraz aktywuje witaminę D w jelitach, co z kolei sprzyja transportowi jony wapnia z jelit do krwi. Kalcytonina. wręcz przeciwnie, hamuje uwalnianie jonów wapnia z kości i zmniejsza jego poziom w osoczu krwi. Zaburzenia metabolizmu wapnia objawiają się jego wzrostem we krwi - hiperkalcemią lub spadkiem - hipokalcemią.

Rozwija się hiperkaldemia w rezultacie:

Objawy patologiczne. Hiperkalcemia prowadzi do zmniejszenia pobudliwości nerwowo-mięśniowej, paraliżu, zaburzeń dyspeptycznych i sprzyja tworzeniu się kamieni nerkowych. Nazywa się osadzanie soli wapnia w komórkach i substancji międzykomórkowej kalcynoza, Lub zwapnienie lub zwyrodnienie wapienne. W patologii bardzo ważne u pacjenta występują zaburzenia metabolizmu wapnia związane z hiperkalcemią, takie jak zwapnienie dystroficzne, przerzutowe i metaboliczne. Te dystrofie mogą być ogólne i lokalne.

Zwapnienie dystroficzne (zwyrodnienie wapienne) zwykle związane ze zmianami dystroficznymi i martwiczymi w tkankach. W tych warunkach aktywowane są enzymy fosfatazy, co powoduje uwolnienie grup fosforanowych w komórkach lub w macierzy zewnątrzkomórkowej, które wiążą się z wapniem. Dlatego zwapnienie dystroficzne występuje w ogniskach martwicy serowatej - skamienieje, w skrzepach krwi - kamienie żylne, w tkankach i błonach martwego płodu - kamienne owoce, W niektórych łagodne nowotwory(ryc. 10). Zwapnienie zastawek serca w reumatyzmie lub odkładanie się soli wapnia w blaszce wewnętrznej wyściółki (intima) tętnic w miażdżycy znacznie pogarsza przebieg tych chorób. Obszary dystroficznego zwapnienia wyglądają jak gęste białawe ogniska, trudno je przeciąć nożem, a wokół nich rośnie tkanka łączna.

Ryż. 11. Przerzutowe zwapnienie mięśnia sercowego. Włókna mięśniowe inkrustowane solami wapnia (a) w niezmienionym mięśniu sercowym (b).

Zwapnienie przerzutowe obserwuje się przy hiperkalcemii w wyniku przedostawania się soli wapnia z ich magazynów w kościach i przedostawania się do różnych narządów i tkanek. Takie zaburzenie metabolizmu wapnia może być związane na przykład z hiperwitaminozą D, nadczynnością przytarczyc podczas rozwoju w nich nowotworu, z destrukcją kości na skutek zapalenia kości i szpiku lub nowotworów złośliwych. W tym przypadku wapń opada przede wszystkim w śródmiąższu błony śluzowej żołądka, w zrębie nerek, płuc, mięśnia sercowego, w ścianach żył i tętnic (ryc. 11). Wszystkie te tkanki ulegają alkalizacji podczas funkcjonowania. Ponieważ sole wapnia, które są dobrze rozpuszczalne w środowisku kwaśnym, środowisko alkaliczne nie rozpuszczają się, wypadają do tkanek tych narządów z przesyconego roztworu osocza, co jest charakterystyczne dla hiperkalcemii. Mogą temu sprzyjać choroby nerek, w których tracą zdolność usuwania fosforu dostającego się do krwi, tworząc nierozpuszczalny związek z wapniem. Hiperkalcemia występuje również wtedy, gdy okrężnica jest uszkodzona i traci zdolność usuwania wapnia z organizmu.

Sole wapnia wytrącone do substancji międzykomórkowej powodują reakcję zapalną z pojawieniem się komórek olbrzymich i rozrostem tkanki łącznej wokół zwapnień. W tym przypadku funkcje narządów są nieznacznie zmniejszone, a ich wygląd się nie zmienia.

Zwapnienie metaboliczne ( kalcyfilaksja) jest niedostatecznie zbadaną dystrofią, która wiąże się z niestabilnością układów buforowych krwi. Częściej obserwuje się je u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek lub wątroby. Może to zwiększyć wrażliwość naczyń krwionośnych na wapń. Występuje zwapnienie środkowa skorupa tętnice skóry, tkanki podskórnej, co powoduje zapalenie tych naczyń. ich zakrzepicę i martwicę otaczających tkanek. Na skórze pojawiają się ogniska martwicy, stanu zapalnego i owrzodzenia. Możliwe jest również zwapnienie aorty.

Rozwija się hipokalcemia w rezultacie:

zmniejszenie poziomu parathormonu w osoczu krwi, który hamuje uwalnianie wapnia z kości, stymuluje jego uwalnianie przez nerki i rozwija się z niedoczynnością przytarczyc;
hipowitaminoza D, która prowadzi do zmniejszonego wchłaniania wapnia w jelicie;
nadmierne wydzielanie kalcytoniny, będącej antagonistą hormonu przytarczyc;
choroby jelit, którym towarzyszy zmniejszone wchłanianie wapnia.

Objawy patologiczne. Hipokalcemia prowadzi do gwałtownego wzrostu pobudliwości nerwowo-mięśniowej i rozwoju drgawek (tężyczki). Skurcze spazmatyczne mogą rozprzestrzeniać się na mięśnie międzyżebrowe i przeponę, powodując skurcz głośni, skurcz oskrzeli i uduszenie - gazfixia. Z brakiem witaminy D w dzieciństwie rozwija się krzywica. Hipokalcemii może towarzyszyć zmniejszenie krzepliwości krwi i krwawienia do tkanek, przyczyniać się do chorób zębów z powodu upośledzonego zwapnienia zębiny i szeregu innych procesów patologicznych.

FORMACJA KAMIENIA

Tworzenie się kamieni lub kamienia nazębnego następuje na tle zaburzeń metabolizmu minerałów i innych rodzajów. Tworzą się w narządach pustych lub przewodach wydalniczych. Kamienie pęcherzyka żółciowego mają ogromne znaczenie w patologii, przewody żółciowe i dróg moczowych.

Pęcherzyk żółciowy i żółte kamienie przewodowe składa się z wapna. cholesterol i pigment bilirubiny, mają okrągły lub fasetowany (fasetowany) kształt i stanowią morfologiczną podstawę kamicy żółciowej.

Kamienie dróg moczowych(nerki, moczowody i pęcherz moczowy) składają się z soli kwasu moczowego (moczanu). fosfor i wapń (fosforany), kwas szczawiowy i wapń (szczawiany) itp. mają w nerkach rozgałęziony kształt, a w nerkach zaokrąglony pęcherz moczowy, są morfologiczną podstawą kamicy moczowej.

Istotne dla powstawania kamieni są także zmiany miejscowe (zaburzenie wydzielania, zastój wydzieliny, stany zapalne). W tym przypadku powstaje organiczna podstawa do tworzenia się kamieni w postaci nagromadzenia śluzu, złuszczonego nabłonka, na który opadają niektóre sole.

Znaczenie tworzenia się kamienia w patologii jest super. Zatem w przypadku kamicy moczowej kamienie mogą przyczynić się do zapalenia nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub zamykając moczowód, utrudniać odpływ moczu, co prowadzi do rozwoju wodonercza i śmierci nerki. Kamienie żółciowe pęcherzyka żółciowego i wyrostka robaczkowego przyczyniają się do przewlekłego przebiegu stanu zapalnego tych narządów i mogą powodować perforację ich ścian wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej - zapalenia otrzewnej. Kiedy kamień blokuje przewód żółciowy wspólny, rozwija się żółtaczka podwątrobowa.

ZABURZENIA METABOLIZMU WODY. OBRZĘK

Woda jest najpowszechniejszą substancją występującą w przyrodzie żywej. Całkowita jego zawartość w organizmie człowieka waha się od 50 do 80% masy ciała. Woda w organizmie występuje w różnych stanach i przestrzeniach strukturalnych.

Wewnątrzkomórkowy (lub wewnątrzkomórkowa) woda stanowi średnio 31% masy ciała. tj. około 24 l, i występuje w dwóch głównych stanach: związanym z cytoplazmą i wolnym.

Zewnątrzkomórkowy Płyn (lub płyn pozakomórkowy) stanowi średnio 22% całkowitej masy ciała, tj. około 15 litrów i jest częścią:

osocze krwi, w którym woda stanowi średnio około 4% masy ciała, czyli 2-2,5 litra;
płyn międzykomórkowy (lub śródmiąższowy), który stanowi średnio 18% masy ciała. tj. około 12 l;
płyn „przezkomórkowy” wytwarzany przez komórki. Jest uwalniany do różnych przestrzeni ciała, tworząc:
- płyn mózgowo-rdzeniowy;
- płyn stawowy zawarty w jamach stawowych;
- sok żołądkowy i jelitowy;
- płyn z jam torebek kłębuszków nerkowych i kanalików nerkowych (mocz pierwotny);
- płyn z jam surowiczych (opłucnej, osierdzia, jamy brzusznej itp.);
- wilgoć w komorach oka.

Bilans wodny to zbilansowanie trzech procesów:

woda dostająca się do organizmu z jedzeniem i napojami;
powstawanie tzw. wody endogennej podczas metabolizmu;
wydalanie wody z organizmu.

Zaburzenia równowagi wodnej.

Wszelkiego rodzaju zaburzenia metabolizmu wody nazywane są dyshydria (dys – zaburzenie i grecki hydor – woda, ciecz). W zależności od zmiany całkowitej ilości wody w organizmie dyshydrię dzieli się na dwie grupy: hipo- i hiperhydratację.

HIPOHYDRACJA

Hipohydratacja(odwodnienie, odwodnienie) - zmniejszenie ilości płynów w organizmie. Niedowodnienie charakteryzuje się przewagą utraty wody nad jej pobraniem do organizmu i określa się je jako ujemny bilans wodny. Przyczynami mogą być:

niewystarczające spożycie wody do organizmu, które obserwuje się podczas głodu wodnego, niektóre zakaźne i choroba umysłowa, w przypadku niedrożności przełyku w wyniku jego oparzenia lub rozwoju nowotworu;
zwiększona utrata wody z organizmu, która objawia się wielomoczem, niekontrolowanymi wymiotami, przewlekła biegunka, masywna utrata krwi, długotrwałe i znaczne pocenie się itp.;
exicosis, czyli wysuszenie, to skrajny stopień odwodnienia.

NAWILŻENIE

Przewodnienie- wzrost ilości płynu w organizmie, charakteryzujący się przewagą wody dostającej się do organizmu w porównaniu z jej wydalaniem i określany jest jako dodatni bilans wodny. Przyczynami mogą być:

nadmierne spożycie płynów przez organizm, na przykład kiedy picie dużej ilości płynów woda, masowe podawanie roztworów dożylnie lub w lewatywach;
zwiększone zatrzymywanie płynów w organizmie, na przykład z nadprodukcją hormonu antydiuretycznego z powodu guza gruczolakowatego przysadki mózgowej lub z niewydolnością nerek, z niewydolnością krążenia z rozwojem obrzęku;
obrzęk jest jednym z najczęstszych formy powszechne naruszenia bilans wodny ciało, charakteryzujące się gromadzeniem nadmiaru płynu w przestrzeniach międzykomórkowych lub jamach ciała.

Może występować płyn obrzękowy inny skład i spójność i jest przedstawiany jako:

przesiąknąć- płyn ubogi w białko (mniej niż 2%);
śluz, który jest mieszaniną wody i koloidów tkanki śródmiąższowej.

W patologii charakteryzuje się obrzękiem śluzowym lub obrzękiem śluzowatym, który rozwija się z niedoczynnością tarczycy i jej hormonów.

W zależności od obszaru ciała, w którym gromadzi się obrzękowy płyn, izolowana jest anasarca i opuchlizna.

Anasarca - obrzęk tkanki podskórnej.
Opuchlizna to nagromadzenie wysięku w jamach ciała:
- wodobrzusze - nagromadzenie przesięku w jamie brzusznej;
- opłucnej - nagromadzenie wysięku w jamie klatki piersiowej;
- hydropericardium - nadmiar płynu w osierdziu:
- wodniak – nagromadzenie przesięku pomiędzy warstwami błona surowicza jądra;
- wodogłowie – nadmiar płynu w komorach mózgu.

W zależności od rozpowszechnienia obrzęk może być miejscowy (na przykład w tkance lub narządzie w obszarze zapalenia lub reakcji alergicznej) lub ogólny - nagromadzenie nadmiaru płynu we wszystkich narządach i tkankach, na przykład obrzęk hipoproteinemiczny w zespole nerczycowym.

W zależności od tempa rozwoju atrakcja:

obrzęk piorunowy, która rozwija się w ciągu kilku sekund po ekspozycji na czynnik chorobotwórczy, np. po ukąszeniu owadów lub jadowitych węży;
ostry obrzęk- rozwija się w ciągu 1 godziny po działaniu czynnik sprawczy, na przykład obrzęk płuc z ostry zawał serca mięsień sercowy;
przewlekły obrzęk- tworzy się przez kilka dni lub tygodni, np. obrzęk nerczycowy, obrzęk podczas postu.

Główne czynniki patogenetyczne obrzęków

Czynnik hydrodynamiczny charakteryzuje się wzrostem efektywnego ciśnienia hydrostatycznego, na przykład wraz ze wzrostem ciśnienie żylne ogólnie, który obserwuje się w niewydolności serca ze względu na zmniejszenie jego kurczliwości i funkcje pompowania lub miejscowe, które powstają w wyniku niedrożności naczyń żylnych przez skrzeplinę lub zator lub ucisku żył przez guz, bliznę, tkankę obrzękową lub zwiększenie objętości krążącej krwi.

Czynnik limfogenny Dochodzi do niego, gdy odpływ limfy z tkanek jest utrudniony na skutek przeszkody mechanicznej lub jej nadmiernego tworzenia.

czynnik onkotyczny, który charakteryzuje się spadkiem ciśnienia onkotycznego krwi lub wzrostem jego w płynie międzykomórkowym.

Czynnik osmotyczny związane albo ze wzrostem osmolalności płynu śródmiąższowego, albo ze zmniejszeniem osmolalności osocza, albo z połączeniem obu, np. podawanie pozajelitowe duże ilości roztworów.

Czynnik membranowy charakteryzuje się znacznym wzrostem przepuszczalności ścian naczyń mikrokrążenia dla wody, białek drobno- i wielkocząsteczkowych, co może być skutkiem niedotlenienia, znacznej kwasicy itp.

Konsekwencje obrzęku:

mechaniczny ucisk tkanek i narządów;
zaburzenia metaboliczne między krwią a komórkami, co przyczynia się do rozwoju dystrofii;
proliferacja tkanki łącznej wraz z rozwojem a;
brak równowagi kwasowo-zasadowej z powodu zaburzeń metabolicznych.