Włókniak krtani jest łagodnym nowotworem strun głosowych. Łagodne formacje krtani Angiofibroma strun głosowych

  • Chrypka, najczęściej stała.
  • Szybkie męczenie się głosu (podczas długiej rozmowy głos staje się cichszy, ochrypły, pojawia się potrzeba „odchrząknięcia”, głos „zapada” wieczorem).
  • Zmiana barwy głosu.
  • Ból gardła, suchość, dyskomfort w gardle.
  • Uczucie guza w gardle.
  • Ból gardła podczas mówienia.
  • Kaszel, czasami napadowy.
  • Krwioplucie.
  • Podczas rozmowy, gdy struny głosowe są zamknięte, guz może zostać ściśnięty między nimi. Przejawia się to w tym, że głos nagle zanika.
  • Dyftonia to powstawanie dwóch tonów głosu o różnej wysokości podczas mówienia. Dzieje się tak dlatego, że guz dzieli struny głosowe na dwie części, które wibrują asynchronicznie.
  • Gdy guz jest duży i obejmuje większość światła krtani, charakterystyczna jest duszność.

Formularze

Wyróżnia się guzopodobne formacje krtani i same guzy łagodne.

  • Formacje nowotworowe obejmują:
    • „śpiewające guzki” strun głosowych (zasadniczo przewlekłe ograniczone zapalenie krtani – zapalenie krtani). Zwykle rozwijają się wraz ze zwiększonym obciążeniem wokalnym u osób wykonujących zawody głosowo-mowe (piosenkarze, nauczyciele, spikerzy, wykładowcy itp.). Są to symetryczne okrągłe formacje umieszczone naprzeciwko siebie na strunach głosowych. Występuje częściej u kobiet;
    • torbiele strun głosowych – pęcherze z płynem, które mogą ulec zapaleniu w wyniku tworzenia się ropy, zwykle jednostronne;
    • Polipy strun głosowych to formacje składające się z obrzękniętej bladej błony śluzowej, czasami usianej naczyniami. Mocowane są do strun głosowych za pomocą szerokiej „szypułki”. Zwykle jednostronne, częściej u mężczyzn;
    • Ziarniniaki krtani to formacje składające się z tkanki ziarninowej (tkanki, która tworzy się w miejscu uszkodzonej błony śluzowej podczas jej gojenia). Występują po urazowej intubacji (założenie rurki oddechowej w przypadku operacji w znieczuleniu lub w przypadku problemów z oddychaniem) tchawicy lub innych urazowych skutków dla krtani (zwiększone obciążenie głosu, narażenie na szkodliwe czynniki itp.). Może być:
      • dwustronny;
      • lub jednostronne - w tym przypadku na przeciwległym strunie głosowym tworzy się wgłębienie w kształcie miseczki.
  • Właściwie łagodne formacje różnią się strukturą tkanki:
    • nabłonkowy (utworzony z komórek górnej warstwy błony śluzowej) - brodawczaki. Najczęściej mają wygląd brodawkowatych narośli o drobnoziarnistej powierzchni od szarej do ciemnoczerwonej. Brodawczaki mnogie krtani nazywane są brodawczakami. Częściej u dzieci. Brodawki są podatne na zwyrodnienie w nowotwór złośliwy;
    • z tkanki łącznej - mięśniaki. Formacje guzkowe, zwykle szare, mogą osiągać znaczne rozmiary i nie są podatne na zwyrodnienie w nowotworze złośliwym;
    • z tkanki naczyniowej - naczyniaki krwionośne. Zwykle pojedyncze okrągłe formacje są ciemnoczerwone lub niebieskawe, łatwo krwawią i rozwijają się częściej u osób starszych;
    • z tkanki mięśniowej - mięśniak gładki lub mięśniak prążkowanokomórkowy. Formacje o wyraźnych konturach, przypominające węzeł na nodze. Są rzadkie i rosną raczej powoli;
    • struktura mieszana, na przykład angiofibromy (guzy tkanki łącznej zawierające dużą liczbę naczyń krwionośnych).
Często niemożliwe jest odróżnienie jednego łagodnego nowotworu lub stanu nowotworopodobnego od drugiego na podstawie samego wyglądu.
Ostateczną diagnozę można postawić dopiero po wykonaniu biopsji.

Powoduje

  • Ryzyko zawodowe (praca z chemikaliami, w warunkach wypełnionych gazem itp.).
  • Złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu).
  • Nadmierny stres wokalny – u osób wykonujących zawody związane z głosowo-mową lub podczas pracy w hałaśliwych branżach.
  • Długotrwała lub urazowa intubacja dotchawicza (zakładanie rurki oddechowej podczas operacji w znieczuleniu lub w przypadku problemów z oddychaniem).
  • Przyczyną rozwoju brodawczaków krtani jest zawierający DNA wirus brodawczaka ludzkiego z rodziny wirusów brodawczaka typu 6 i 10. Zakażenie następuje zwykle poprzez kontakt seksualny, pocałunki, wspólne przedmioty (np. ręczniki, myjki) lub przeniesienie się z matki na dziecko podczas porodu. Wirus może znajdować się w organizmie i nie objawiać się w żaden sposób.
  • Dziedziczność – nowotwory krtani u bliskich krewnych.
  • Długotrwałe przewlekłe zapalenie krtani (zapalenie krtani), zwłaszcza jego postać hiperplastyczna (charakteryzująca się proliferacją błony śluzowej krtani).
  • Problemy z oddychaniem przez nos (częste lub ciągłe oddychanie przez usta).
  • Choroby przewodu pokarmowego (cofanie się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku przyczynia się do przewlekłego zapalenia krtani).
  • Niekorzystne zewnętrzne warunki klimatyczne (zimno, upał, suche powietrze, kurz).
  • Zaburzenia hormonalne (ponieważ krtań jest narządem zależnym od hormonów).
  • Guzy krtani mogą być wrodzone.
  • W niektórych przypadkach nowotwory i stany nowotworopodobne strun głosowych pojawiają się bez wyraźnej przyczyny.

Diagnostyka

  • Analiza skarg i historii medycznej:
    • Martwi Cię ciągła chrypka lub zmiany barwy głosu?
    • jak dawno temu pojawiły się te skargi;
    • czy praca pacjenta polega na wdychaniu szkodliwych substancji, czy musi dużo mówić lub głośno śpiewać, czy ma złe nawyki, choroby przewlekłe itp.
  • Badanie krtani (laryngoskopia) wykonuje się za pomocą lusterka krtaniowego, a najlepiej także za pomocą specjalnych endoskopów krtaniowych. Zwróć uwagę na kształt, lokalizację, powierzchnię, kolor, wielkość formacji.
  • Stroboskopia to metoda badania ruchu strun głosowych za pomocą przerywanego światła o określonej długości fali. Pozwala na identyfikację obszarów nieruchomych i zaburzeń wibracyjnych strun głosowych. Wideostroboskopia umożliwia uchwycenie obrazu na ekranie.
  • Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się badanie radiologiczne, na przykład tomografię komputerową (CT) krtani.
  • Aby określić charakter guza, wykonuje się biopsję, czasami z kilku miejsc. Jeżeli guz zawiera dużą liczbę naczyń, biopsję zastępuje się nakłuciem (pobiera się tkankę z wnętrza guza specjalną igłą), a następnie bada się komórki. Jeśli guz jest mały, czasami wykonanie biopsji może go całkowicie usunąć.
  • Istnieje również możliwość konsultacji.

Leczenie łagodnego guza fałdów głosowych

  • Leczenie wszystkich rodzajów łagodnych form strun głosowych, z wyjątkiem naczyniowych, jest wyłącznie chirurgiczne. Guzy usuwa się przez krtań (endolaryngalną) przy użyciu mikroskopu i mikroinstrumentów lub, jeśli guz jest duży, przez dostęp zewnętrzny (przez nacięcie szyi).
  • Zamiast tradycyjnych narzędzi tnących do usuwania guzów strun głosowych wykorzystuje się także: laser, metody elektrochirurgiczne, ultradźwięki, kriodestrukcję (ekspozycja na zimno).
  • Guzy naczyniowe dobrze reagują na radioterapię. Można je również usunąć chirurgicznie, jednak ryzyko krwawienia jest duże.
  • W leczeniu brodawczaków (brodawkowatych narośli błony śluzowej) krtani stosuje się również leki przeciwwirusowe, chemioterapię i radioterapię.
  • Po raz pierwszy po operacji zaleca się przerwę głosową.
  • W przyszłości zaleca się racjonalne napięcie głosu - staraj się nie krzyczeć, nie śpiewaj w niewygodnym zakresie.
  • Zalecane są ćwiczenia oddechowe i głosowe.
  • We wczesnych stadiach „śpiewających guzków” lub ziarniniaków strun głosowych (stany nowotworowe będące guzkami na powierzchni strun głosowych) możliwe jest leczenie zachowawcze: przestrzeganie reżimu wokalnego, ćwiczenia głosowe, eliminacja czynników drażniących (palenie, alkohol, wdychanie dymu itp.), wlew enzymatycznych leków ściągających do krtani.
Aby zapobiec nawrotowi nowotworu, podejmuje się następujące środki:
  • należy przekonać pacjenta do rzucenia palenia, wyjaśnić, że jeśli będziesz kontynuować palenie, prawdopodobieństwo zachorowania na raka krtani jest dość wysokie;
  • podczas pracy w warunkach zapylonych, zagazowanych, z żrącymi substancjami lotnymi, zaleca się ograniczenie kontaktu z nimi i stosowanie sprzętu ochronnego (najlepiej respirator lub przynajmniej bandaże z gazy);
  • korekcja zaburzeń oddychania przez nos (np. chirurgiczna korekcja skrzywionej przegrody nosowej);
  • terminowe leczenie chorób górnych dróg oddechowych i żołądka;
  • ograniczenie narażenia na bardzo gorącą lub zimną, suchą, zadymioną i zapyloną atmosferę;
  • przebywanie w suchym klimacie morskim ma korzystny wpływ;
  • korekta zaburzeń hormonalnych;
  • nawilżanie powietrza w pomieszczeniach.
  • Rzucenie złych nawyków (palenie, nadużywanie alkoholu).
  • Terminowe leczenie chorób, którym towarzyszy upośledzenie oddychania przez nos.
  • Profilaktyka i leczenie chorób żołądka.
  • Unikać wdychania substancji drażniących (żrących lub gorących oparów, silnie zapylonego powietrza).
  • Lekarze powinni unikać długotrwałej (ponad 3-5 dni) lub traumatycznej (np. użycie zbyt szerokiej rurki) intubacji (zakładanie rurki oddechowej w przypadku problemów z oddychaniem lub podczas wykonywania operacji w znieczuleniu).
  • Należy zgłosić się do lekarza przy pierwszych oznakach choroby.
  • Dodatkowo

    Objawy łagodnych nowotworów krtani:

    • struktura tkanki nowotworowej przypomina fałd głosowy;
    • powierzchnia jest zwykle gładka, bez owrzodzeń;
    • edukacja rośnie stosunkowo wolno;
    • nie wrasta w tkankę krtani;
    • nie zaburza ruchomości krtani (nie zaburza funkcjonowania stawów i mięśni niezbędnych do funkcjonowania krtani – oddechowej, mówienia, ochronnej);
    • nie daje przerzutów - ognisk nowotworowych w innych narządach.

    Czasami łagodne formacje wpływają na struny głosowe danej osoby. Wada ta nazywana jest „włókniakiem strun głosowych”. Omawiana choroba nie rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy. Jednak taki guz należy natychmiast leczyć, w przeciwnym razie może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

    Pojawienie się danej wady może być wrodzone lub nabyte. W związku z tym prowokatorów kształtowania edukacji klasyfikuje się w zależności od tego, czy pacjent urodził się z tym problemem, czy też pojawił się stosunkowo niedawno.

    Zazwyczaj, Następujące czynniki mogą powodować mięśniaki po urodzeniu:

    • dziedziczność;
    • choroby, na które cierpi matka w czasie ciąży, np. zapalenie wątroby, różyczka lub kiła;
    • promieniowanie;
    • stosowanie nieodpowiednich leków w czasie ciąży.

    Ważny! Jeśli dana osoba przez długi czas oddycha przez usta zamiast przez nos, istnieje duże prawdopodobieństwo nabycia mięśniaków. Ponadto wada ta często jest spowodowana bardzo suchym powietrzem.

    Jeśli chodzi o włókniaka nabytego, dany nowotwór może rozwinąć się u osoby w wyniku nadużywania alkoholu i palenia. Ciągłe przeciążenie więzadeł może być również prowokatorem.

    Ponadto edukacja często objawia się z następujących powodów:

    • na zaburzenia układu odpornościowego;
    • choroby pochodzenia wirusowego;
    • z procesami zapalnymi w gardle;
    • jeśli organizm ludzki jest narażony na długotrwałe działanie szkodliwych substancji;
    • w przypadku zaburzeń układu hormonalnego;
    • choroby żołądka.

    Ponadto włókniak może również wystąpić na tle braku równowagi hormonalnej.

    Jak to wygląda

    Ze zdjęcia włókniaka krtani można dokładnie zrozumieć, jak wygląda choroba. Zdarza się, że gdy powstają mięśniaki, osoba zaczyna kaszleć krwią.

    Ponadto w miarę wzrostu guza często obserwuje się duszność lub uduszenie. Z tego powodu, jeśli takie objawy zostaną zidentyfikowane, należy natychmiast zwrócić się o pomoc.

    Objawy

    • ból w okolicy szyi;
    • ciężki oddech;
    • manifestowana chrypka;
    • i pojawiające się zmęczenie więzadeł.

    Diagnoza nowotworu

    Tylko otolaryngolog może zidentyfikować i postawić dokładną diagnozę. Często formację można wykryć podczas rutynowego badania przez lekarza, jeśli dana osoba nie była wcześniej niepokojona skargami.

    Ważny! Aby postawić prawidłową diagnozę, pacjent przechodzi laryngoskopię. Podczas tej manipulacji materiał jest zbierany i wysyłany do badań.

    W większości przypadków u osoby diagnozuje się łagodną formację, która ma tak zwaną szypułkę.

    Metody leczenia

    Faktem jest, że jeśli manipulacja nie zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, istnieje wysokie ryzyko przekształcenia guza łagodnego w złośliwy. Dlatego musisz podjąć decyzję tak szybko, jak to możliwe.

    Chirurgia

    Leczenie włókniaka strun głosowych wskazane jest jedynie poprzez operację przez krtań. Zabieg ten wykonywany jest za pomocą endoskopu.

    Podczas wycinania guza specjalista musi ściśle kontrolować proces, aby całkowicie wyeliminować wzrost, w przeciwnym razie cząsteczki pozostałego włókniaka mogą ponownie odrosnąć.

    W niektórych przypadkach wyeliminowanie wady przez krtań staje się niemożliwe. Następnie wykonuje się małe nacięcie w szyi i przez powstały otwór wycina się guz. Rozważana metoda jest dość trudna i wymaga do jej przeprowadzenia doświadczonego specjalisty.

    Ponadto, aby usunąć mięśniaki, często uciekają się do takich metod, jak:

    • metoda ultradźwiękowa;
    • użycie ciekłego azotu;
    • za pomocą lasera.

    Z reguły pozytywną skuteczność manipulacji można ocenić na podstawie głosu pacjenta. Jeśli interwencja chirurgiczna została przeprowadzona pomyślnie, w głosie osoby nie będzie słychać świszczącego oddechu.

    Ważny! Dziś krioterapia uważana jest za najłagodniejszą i najbezpieczniejszą metodę usuwania mięśniaków. W tym celu w okolicę fałdu głosowego pacjenta wprowadza się kriosondę, za pomocą której przeprowadza się kauteryzację.

    Poza tym wypalanie laserowe warstwa po warstwie również dobrze radzi sobie ze swoim przeznaczeniem. W takim przypadku praktycznie nie ma ryzyka, że ​​wszystkie sąsiednie statki ulegną uszkodzeniu. Jednakże jeśli choroba jest na etapie 3, wówczas wycięcie laserowe jest przeciwwskazane.

    Środki ludowe

    Leczenie mięśniaków strun głosowych środkami ludowymi jest całkiem możliwe. Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że taka terapia nie będzie działać jako główna metoda. W większości przypadków takie metody stosuje się jako środek zapobiegawczy mający na celu zapobieganie rozwojowi choroby.

    Jeśli włókniak został usunięty, bardzo ważne jest, aby pacjent ściśle przestrzegał okresu rekonwalescencji. Zalecenia obejmują:

    • Surowo zabrania się obciążania strun głosowych przez miesiąc;
    • napój powinien być obfity i ciepły;
    • należy całkowicie wykluczyć wszystkie napoje gazowane, a także zawierające barwniki;
    • Zaleca się spożywanie żywności wyłącznie w postaci puree;
    • Napoje alkoholowe i palenie są surowo zabronione.

    Ponadto przez cały okres rehabilitacji należy regularnie płukać gardło naparem z propolisu lub wywarem z brzozy.

    Wniosek

    Teraz wiesz, co to jest - włókniak strun głosowych. Jest to bardzo niebezpieczna choroba i jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki w odpowiednim czasie, może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Dlatego warto poddawać się regularnym badaniom i zwracać uwagę na sygnały wysyłane przez organizm.

    Łagodne nowotwory krtani to szereg chorób, które atakują okolicę strun głosowych. Nowotwór łagodny nie rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i nie powoduje powstawania w innych narządach.

    Najczęstszym z nich jest włókniak - łagodny guz o kulistym kształcie, składający się z włóknistej tkanki łącznej.

    Choroba ta może wystąpić w obecności wielu czynników lub bez wyraźnej przyczyny.

    ogólna charakterystyka

    Jest to łagodny nowotwór, który zajmuje struny głosowe. Struny głosowe to fałd mięśniowy błony śluzowej krtani, umiejscowiony w jej środkowej części.

    Ta choroba jest często występuje u osób związanych z aktywnością mowy(artyści, nauczyciele, spikerzy, prelegenci). Powodem pojawienia się mięśniaków jest regularne przeciążenie strun głosowych.

    Włókniak krtani nie atakuje sąsiadujących tkanek i nie pozwala na powstawanie guzów w innych miejscach. Składa się z włóknistej tkanki łącznej. Guz jest pokryty płaskim nabłonkiem i ma kształt kuli, której wielkość nie przekracza jednego centymetra. Najczęściej guz pojawia się na wolnych krawędziach strun głosowych.

    Częściej wykrywa się guz u mężczyzn w średnim wieku. Mięśniaki rosną powoli i nie przekraczają wielkości grochu. Umiejscowiony na cienkiej łodydze włókniak może powodować utratę dźwięczności głosu (afonię) podczas wymawiania mowy, a także być przyczyną chrypki, dylofonii (jednoczesne powstawanie dwóch tonów o różnej wysokości podczas wymawiania jednego dźwięku), kaszlu i trudności oddechowy.

    Mięśniaki są miękkie (inaczej zwane polipami) i twarde (gęste). Na zewnątrz te ostatnie przypominają węzeł białych lub różowych kwiatów. Guzy posiadające wiele naczyń krwionośnych mają czerwonawy kolor. Polipy są formacjami półprzezroczystymi.

    Włókniak zwykle pojawia się na wolnym brzegu struny głosowej, pomiędzy przednią a środkową trzecią częścią struny głosowej. Różni się od nowotworu złośliwego obecnością łodygi; w przypadku włókniaka zachowana jest pełna ruchliwość strun głosowych.

    Powoduje

    Wyróżnia się dwa rodzaje nowotworów łagodnych: wrodzone lub pojawiające się przez całe życie. Wśród nich częściej występują włókniaki, polipy, naczyniaki itp.

    Za przyczyny nowotworu wrodzonego uważa się dziedziczność lub wpływ na płód takich czynników, jak choroby zakaźne kobiety ciężarnej (różyczka, wirusowe zapalenie wątroby, HIV, kiła itp.), promieniowanie oraz przyjmowanie przez kobietę nieodpowiednich leków w czasie ciąży. ciąża.

    Nabyte łagodne nowotwory krtani pojawiają się w następujących przypadkach:

    • w przypadku zaburzeń w funkcjonowaniu układu odpornościowego;
    • na choroby wirusowe (grypa, odra itp.);
    • w przypadku przewlekłych chorób zapalnych gardła (zapalenie krtani, zapalenie gardła);
    • ze względu na długotrwałe działanie szkodliwych substancji na organizm (dym, kurz);
    • w przypadku zaburzeń układu hormonalnego;
    • po ciężkim, długotrwałym obciążeniu strun głosowych.

    Główne przyczyny powstawania mięśniaków:

    Włókniak może być nowotworem wrodzonym lub wystąpić bez wyraźnej przyczyny.

    Objawy i metody jego diagnozy

    • chrypka w mowie;
    • ból w szyi;
    • ciężki oddech;
    • szybkie męczenie się głosu (w trakcie rozmowy głos może stać się cichszy);
    • uczucie dyskomfortu w gardle;
    • ból, gdy struny głosowe są napięte;
    • odkrztuszanie krwi;
    • nagła całkowita utrata głosu;
    • duszność.

    Jeśli guz jest obecny, pacjent może doświadczyć uduszenia.

    Choroba może nie mieć wyraźnych objawów. Ukryte pod strunami głosowymi mięśniaki można wykryć na przykład podczas głębokiego wydechu lub kaszlu.

    Otolaryngolog może zdiagnozować chorobę podczas badania. Procedura diagnostyczna nazywa się laryngoskopią lustrzaną. Aby nie pozostawić wątpliwości, że guz jest łagodny, przeprowadza się jego badanie histologiczne.

    Leczenie

    Chirurgiczny

    Możliwe jest jedynie chirurgiczne leczenie guza. Leczenie mięśniaków strun głosowych obejmuje całkowite usunięcie. Zabieg wykonywany jest przez krtań. W przypadkach, gdy guz jest duży, wykonuje się nacięcie szyi. Operację przeprowadza się w dokładnym znieczuleniu. Jako instrumenty stosuje się kleszcze krtaniowe.

    Aby określić lokalizację i charakter guza, należy wykonać zdjęcia RTG, USG, CT, MRI, stroboskopię (diagnostyka ruchu strun głosowych, służąca do identyfikacji stałych obszarów, a także innych zaburzeń), biopsję (diagnostyka charakteru nowotworu). Do usunięcia guza można zastosować laser, ultradźwięki i radioterapię.

    Po operacji pacjentowi przez kilka dni nie wolno spożywać gorących napojów i gorących potraw. Zabrania się podnoszenia głosu dłużej niż dwa tygodnie. Pacjentowi przeciwwskazane jest palenie tytoniu i picie alkoholu. Jeśli pacjent kaszle po zabiegu, lekarz może przepisać mu leki odurzające (kodeina, dionina). Nie zaleca się dalszego obciążania strun głosowych.

    Środki ludowe

    Leczenie środkami ludowymi jest dodatkowe leczenie medyczne. Guzy krtani leczy się ziołami leczniczymi, z których przygotowuje się herbatę, wywar lub maść.

    Łagodzą stany zapalne, leczą uszkodzone obszary i spowalniają wzrost komórek nowotworowych. Najbardziej skuteczne są wywary z babki lancetowatej, liści brzozy, liści laurowych i fiołków.

    Co więcej, należy je stosować we wczesnych stadiach choroby - leczenie będzie bardziej produktywne. Można przygotować nalewkę z miodu i aloesu, propolisu lub soku brzozowego i płukać nią gardło około trzy razy dziennie.

    Zapobieganie

    Ponownego pojawienia się nowotworu można uniknąć, jeśli uniknie się chorób górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. W przyszłości pacjent powinien całkowicie porzucić złe nawyki i nie przeciążać strun głosowych. Jako środek zapobiegawczy zaleca się ćwiczenia oddechowe i głosowe.


    Opis:

    Włókniak krtani to łagodny nowotwór, który zajmuje struny głosowe. Struny głosowe to fałd mięśniowy błony śluzowej krtani, umiejscowiony w jej środkowej części.

    Choroba ta często występuje u osób zajmujących się czynnościami mowy (artystów, nauczycieli, spikerów, mówców). Powodem pojawienia się mięśniaków jest regularne przeciążenie strun głosowych.

    Włókniak krtani nie atakuje sąsiadujących tkanek i nie pozwala na powstawanie guzów w innych miejscach. Składa się z włóknistej tkanki łącznej. Guz jest pokryty płaskim nabłonkiem i ma kształt kuli, której wielkość nie przekracza jednego centymetra. Najczęściej guz pojawia się na wolnych krawędziach strun głosowych.

    Częściej guz stwierdza się u mężczyzn w średnim wieku. Mięśniaki rosną powoli i nie przekraczają wielkości grochu. Zlokalizowany na cienkiej łodydze włókniak może powodować utratę dźwięczności głosu (afonię) podczas wymawiania mowy, a także być przyczyną chrypki, dylofonii (jednoczesne powstawanie dwóch tonów o różnej wysokości podczas wymawiania jednego dźwięku) i trudności w oddychaniu.

    Mięśniaki są miękkie (inaczej zwane polipami) i twarde (gęste). Na zewnątrz te ostatnie przypominają węzeł białych lub różowych kwiatów. Guzy posiadające wiele naczyń krwionośnych mają czerwonawy kolor. Polipy są formacjami półprzezroczystymi.


    Przyczyny włókniaka krtani:

    Główną przyczyną rozwoju włókniaka krtani jest długotrwałe przeciążenie strun głosowych. Z reguły jest to związane z pracą - zagrożeni są zawodowi piosenkarze, aktorzy i nauczyciele.

    Guz ten może być również spowodowany:

    Palenie;
    pracować w pomieszczeniach z suchym, gorącym powietrzem;
    systematyczne używanie alkoholu;
    zaburzenia oddychania przez nos;
    genetyczne predyspozycje;
    chroniczny;
    uraz krtani lub strun głosowych (na przykład podczas intubacji);
    refluks żołądkowy w chorobach żołądka.

    Według statystyk częściej chorują mężczyźni w średnim wieku.

    Mięśniaki, jako nowotwory łagodne, charakteryzują się powolnym wzrostem, nieinwazyjnością i niskim ryzykiem nowotworu złośliwego. Jego rozmiary są zwykle małe. Makrologicznie jest to błyszcząca kulista formacja o różowym lub czerwonawym zabarwieniu na wąskiej lub szerokiej łodydze. Histologicznie jest to tkanka łączna z wyraźnie odgraniczoną torebką pokrytą nabłonkiem. Ulubioną lokalizacją mięśniaków są struny głosowe. Bardzo rzadko występują w innych częściach krtani.


    Objawy włókniaka krtani:

    Chrypka w mowie;
    ból w szyi;
    ciężki oddech;
    szybkie męczenie się głosu (w trakcie rozmowy głos może stać się cichszy);
    uczucie dyskomfortu w gardle;
    ból, gdy struny głosowe są napięte;
    odkrztuszanie krwi;
    nagła całkowita utrata głosu;
    .

    Jeśli pojawi się guz, może pojawić się pacjent.

    Choroba może nie mieć wyraźnych objawów. Ukryte pod strunami głosowymi mięśniaki można wykryć na przykład podczas głębokiego wydechu lub kaszlu.


    Diagnostyka:

    Jeśli otolaryngolog podejrzewa włókniaka, z pewnością zbada krtań za pomocą laryngoskopu. Jeśli to konieczne, zalecane jest badanie endoskopowe.

    Czasami włókniak zostaje wykryty przypadkowo podczas badania oskrzeli lub tchawicy. Aby wyjaśnić strukturę histologiczną, stosuje się biopsję.


    Leczenie włókniaka krtani:

    Możliwe jest jedynie leczenie chirurgiczne guza. Leczenie mięśniaków strun głosowych obejmuje całkowite usunięcie. Zabieg wykonywany jest przez krtań. W przypadkach, gdy guz jest duży, wykonuje się nacięcie szyi. Operację przeprowadza się ze szczególną uwagą. Jako instrumenty stosuje się kleszcze krtaniowe.

    Aby określić lokalizację i charakter guza, należy wykonać zdjęcia RTG, USG, CT, MRI, stroboskopię (diagnostyka ruchu strun głosowych, służąca do identyfikacji stałych obszarów, a także innych zaburzeń), biopsję (diagnostyka charakteru nowotworu). Do usunięcia guza można zastosować laser, ultradźwięki itp.

    Po operacji pacjentowi przez kilka dni nie wolno spożywać gorących napojów i gorących potraw. Zabrania się podnoszenia głosu dłużej niż dwa tygodnie. Pacjentowi przeciwwskazane jest palenie tytoniu i picie alkoholu. Jeśli pacjent kaszle po zabiegu, lekarz może przepisać mu leki odurzające (kodeina, dionina). Nie zaleca się dalszego obciążania strun głosowych.


    Często łagodne nowotwory wpływają na przewód głosowy. Takie nowotwory nazywane są. Nie rozprzestrzeniają się na sąsiednie tkanki i narządy. Guz ten ma strukturę włóknistą i kształt kulisty. Istnieje kilka warunków jego pojawienia się w ludzkiej krtani.

    Włókniak strun głosowych

    W krtani mięśniaki zastępują struktury łączące mięśnie zwane strunami głosowymi. Choroba rozwija się najczęściej u osób, których działalność związana jest z mową: nauczycieli, aktorów, spikerów, mówców. Guz pojawia się na tle ciągłego przeciążenia głosu.

    Rozmiar nowotworu nie przekracza 10 mm średnicy, ma kulisty wygląd i jest pokryty płaskim nabłonkiem.

    Najczęściej guz zlokalizowany jest na brzegach więzadeł. Rośnie powoli, ale nawet przy niewielkich rozmiarach może wpływać na dźwięczność głosu. Ponadto może powodować:

    • Dyplofonia (wymowa jednego dźwięku powoduje powstawanie równoległych tonów o różnych wysokościach)
    • Trudności w oddychaniu

    W zależności od gęstości mięśniaki mogą być twarde lub miękkie (polipy). Te, które mają gęstszą strukturę, to różowy lub biały sęk. Zaczerwienienie guza wskazuje na obecność dużej liczby naczyń krwionośnych. Polipy są najczęściej półprzezroczyste.

    Przyczyny powstawania nowotworów

    Mięśniaki mogą być nabyte lub wrodzone. Dlatego przyczyny i czynniki wywołujące wzrost guza są podzielone w zależności od tego, czy dana osoba urodziła się z guzem, czy też pojawiła się niedawno.

    1. Czynnik dziedziczny
    2. Zakażenia, na które cierpi matka w czasie ciąży (kiła, zapalenie wątroby, HIV, różyczka)
    3. Wpływ promieniowania
    4. Kobieta w ciąży przyjmująca niewłaściwe leki

    Guz może z czasem rozwinąć się u osoby nadużywającej alkoholu i palącej papierosy. Czynnikiem prowokującym mięśniaki jest regularne przeciążenie strun głosowych. Guzy nabyte najczęściej rozwijają się, gdy:

    1. Zaburzenia odporności
    2. Choroby wirusowe
    3. Ból gardła
    4. Długotrwałe narażenie na szkodliwe składniki w organizmie
    5. Wadliwe działanie układu hormonalnego
    6. Obecność rurki oddechowej w krtani
    7. Choroby żołądka
    8. Nierównowaga hormonalna

    Jeśli dana osoba przez dłuższy czas nie jest w stanie oddychać przez nos i robi to przez usta, naraża się na ryzyko rozwoju mięśniaków. Czynnikami prowokującymi są również niektóre warunki środowiskowe (ekstremalne ciepło, suche powietrze).

    Objawy manifestacji

    Włókniak nie zawsze może się objawiać; czasami jego rozwój przebiega bez wyraźnych objawów. Można go wykryć jedynie po głębokim oddechu lub silnym kaszlu. Jeśli nadal jest obecny na strunach głosowych, jego głównymi objawami mogą być:

    1. Ból szyi
    2. Trudności w oddychaniu
    3. Pojawienie się chrypki w głosie
    4. Szybkie zmęczenie strun głosowych
    5. Zanik głosu

    Czasami w przypadku włókniaka zlokalizowanego na więzadłach pacjent może kaszleć krwią. Wzrost guza powoduje pojawienie się duszności lub nawet. Jeśli pojawi się którykolwiek z tych objawów, lepiej skontaktować się ze specjalistą laryngologiem.

    Diagnoza nowotworu

    Otolaryngolog może określić obecność lub brak mięśniaków na strunach głosowych. Często guz zostaje wykryty podczas rutynowych badań, ponieważ pacjent nie miał objawów jego wzrostu, a zatem nie miał żadnych skarg.

    Aby wykryć guz, lekarz używa specjalnego lustra. Aby określić charakter guza, wykonuje się biopsję. Łagodny włókniak ma łodygę i różni się od złośliwego włókniaka dużą ruchliwością.

    Metody leczenia

    Podczas leczenia guza strun głosowych terapia lekowa nie daje praktycznie żadnych pozytywnych rezultatów. Aby nie tracić cennego czasu, mięśniaki zawsze usuwa się chirurgicznie. Opóźnienie leczenia jest obarczone wzrostem guza i jego przejściem w nowotwór złośliwy.

    Oprócz medycyny tradycyjnej na ratunek przychodzi medycyna ludowa, która zapobiega rozwojowi mięśniaków lub przyspiesza okres rehabilitacji. Maści i wywary przygotowywane według sprawdzonych receptur na przestrzeni lat mogą znacząco poprawić Twoje samopoczucie.

    Operacja

    Operację przeprowadza się przez krtań. Mięśniaki usuwa się metodą endoskopową. Podczas operacji należy usunąć wszystkie guzy, w przeciwnym razie pozostałe fragmenty mogą ponownie zacząć rosnąć.

    Gdy nie ma możliwości dotarcia do włókniaka przez krtań, operację przeprowadza się poprzez nacięcie szyi. Guz chwyta się kleszczami lub specjalną pętlą. Operacja jest złożona i wymaga przeprowadzenia jej przez wysoko wykwalifikowanych chirurgów. Aby usunąć guz, używają również:

    • Laser
    • Ultradźwięk
    • Ciekły azot
    • Radioterapia

    Powodzenie operacji można ocenić po głosie pacjenta. Jeśli interwencja się powiedzie, stanie się jasne i nie będzie świszczącego oddechu.

    Najbezpieczniejszą metodą usuwania mięśniaków jest (usuwanie azotu). W gardle pacjenta umieszcza się aplikator kriosondy, która powoduje kauteryzację guza.

    Podczas laserowego usuwania guza następuje jego wypalenie warstwa po warstwie. Otaczające tkanki i naczynia krwionośne nie ulegają uszkodzeniu, co eliminuje możliwość krwawienia. Nie stosuje się go w przypadku nowotworów w stadium 3.

    Okres rehabilitacji

    Po zabiegu usunięcia mięśniaków pacjent nie powinien przez trzy tygodnie nadwyrężać strun głosowych. Jedzenie musi dostać się do organizmu w stanie zmiękczonym lub zmielonym. Jedzenie nie powinno ranić gardła.

    Palenie i alkohol są surowo zabronione. Napoje i jedzenie powinny mieć optymalną temperaturę: nie za gorącą i nie za zimną. polecany z nalewką propolisową lub sokiem brzozowym.

    W zależności od stopnia uszkodzenia więzadeł podczas operacji lekarz może dodatkowo przepisać określone leki. Powietrze w pomieszczeniu powinno być umiarkowanie wilgotne.

    Tradycyjne metody

    Tradycyjna medycyna nie jest stosowana jako główna terapia w leczeniu mięśniaków.

    Jej przepisy nadają się do zapobiegania rozwojowi nowotworów lub przyspieszania powrotu do zdrowia po operacji. Lekarze zalecają wywary z:

    • banan
    • Brzozy
    • Fiołki
    • liść laurowy

    Możesz płukać gardło mieszanką miodu i soku z aloesu w równych proporcjach. Aby skorzystać na krtani, możesz zażywać wywar z irysa 3-4 razy dziennie. Zmiażdżony suchy korzeń rośliny zalewa się wodą i gotuje przez 15-20 minut. Napój pić przed posiłkami, 100 ml.

    Jak przygotować nalewkę z propolisu, obejrzyj nasz film:

    Działania zapobiegawcze

    Jeśli nie ma wrodzonej postaci włókniaka, przestrzeganie zasad zapobiegania pomoże uniknąć jego powstania w przyszłości. Osoby, które przeszły operację usunięcia guza, również powinny się nimi zająć, aby zapobiec nawrotom choroby. Zalecenia są następujące:

    1. Nie pal i nie pij alkoholu
    2. Nie należy rozpoczynać leczenia chorób układu oddechowego
    3. Leczyć choroby żołądkowo-jelitowe w odpowiednim czasie
    4. Nie przeciążaj strun głosowych
    5. Wykonuj relaksujące ćwiczenia oddechowe
    6. Nawilżaj powietrze w pomieszczeniu
    7. Zminimalizuj lub wyeliminuj narażenie na żrące gazy, opary lub pyły

    Przestrzeganie tych prostych zasad zapewni zdrowie strun głosowych, pomoże uniknąć wielu chorób i uchroni przed rozwojem nowotworów.

    Prognoza

    Włókniak krtani nie stanowi śmiertelnego zagrożenia dla życia człowieka. Najważniejsze jest, aby zidentyfikować go na czas i przeprowadzić leczenie w odpowiednim czasie, biorąc pod uwagę zalecenia z historii choroby w otorynolaryngologii. Utrata cennego czasu lub niechęć do zadbania o swoje zdrowie może prowadzić do:

    • Zwężenie
    • Powstawanie nowotworu złośliwego

    Dzięki terminowemu leczeniu i przestrzeganiu zasad okresu rehabilitacji rokowanie w sprawie usunięcia mięśniaków jest korzystne. Prawdopodobieństwo jego nawrotu będzie zależeć od poprawności twoich działań.



    Powiązane publikacje