Zapalenie wyrostka robaczkowego: przyczyny i objawy. Zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży

Najczęściej zapalenie wyrostka robaczkowego następuje wiosną. Tak mówią lekarze i ciche statystyki. Ale zapalenie ma wiele przyczyn. Ale najpierw sprawy.

Co to jest dodatek i dlaczego jest potrzebny?

Z łaciny słowo dodatek jest tłumaczone jako dodatek. Narząd ten to wyrostek o długości około 6 cm, przyczepiony do jelita ślepego i prowadzący donikąd. Dlatego przez wiele stuleci ludzie nie rozumieli, dlaczego jest to potrzebne i uważali to za prymityw. To właśnie z tego powodu na początku ubiegłego wieku dużą popularnością cieszyło się leczenie profilaktyczne, czyli usuwanie tego narządu przy urodzeniu.

W rzeczywistości wyrostek rozróżnia „czyste” i „brudne” strefy w organizmie, zapobiegając przedostawaniu się zarazków i innych organizmów chorobotwórczych do czystych. W swoich funkcjach jest podobny do migdałków, które chronią nosogardło przed wirusami i infekcjami, lub migdałków, które chronią przed nimi granicę krtani i jamy ustnej. Tyle, że pozornie niepotrzebny wyrostek przejmuje wszystkie bakterie, które próbują przedostać się z jelita grubego (przechodzą przez nie odpady trawienne) do jelito cienkie gdzie trawione jest jedzenie.

Ponadto pod błoną śluzową znajduje się dużo tkanki limfatycznej, która jest materiałem budowlanym dla narządów odpornościowych. Dlatego czasami uważa się go za narząd układ odpornościowy. Trudno powiedzieć, czy to prawda, ale wiadomo, że osoby, które mają wyrostek robaczkowy (i to zdrowy), łatwiej tolerują promieniowanie, choroby i poważną aktywność fizyczną. Dlatego, nawiasem mówiąc, często dochodzi do jego stanu zapalnego . Dokładniej, przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego są znacznie głębsze.

Dlaczego doszło do zapalenia wyrostka robaczkowego?

Pod wieloma względami wyrostek robaczkowy ma podobne funkcje do migdałków, ale stan zapalny może wystąpić tylko raz, a leczenie jest możliwe tylko w przypadku operacji. Przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego są zaburzenia krążenia. Za ten proces odpowiedzialna jest tutaj tętnica typu końcowego. Wystarczy, że dojdzie do lekkiego stanu zapalnego i już pojawią się skrzepy i zatory, a dopływ krwi do wyrostka robaczkowego ustanie. Oczywiście wyrostek zaczyna umierać bez odżywiania, jego ściany stają się cienkie i gromadzi się ropa. Ponieważ w ścianach wyrostka robaczkowego pojawiają się dziury, ropa dostaje się do środka jama brzuszna zdecydowanie trafia. Co zaskakujące, zdarza się również przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego.

Dzieje się tak, jeśli stan zapalny nie został zauważony i z czasem nabrał powolnej postaci. Leczenie w w tym przypadku możliwe są zarówno leki, jak i operacja. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie wyrostka robaczkowego może być destrukcyjne i proste. W pierwszym przypadku syndromy są bardziej wyraźne. Może być również flegmiczny, powierzchowny, ropopochodno-wrzodziejący, apostematyczny, performatywny, gangrenowy. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone na czas, istnieje ryzyko śmierci pacjenta z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego w jakiejkolwiek formie.

Powody

Oczywiście słabe krążenie jest tylko konsekwencją i nie ma jasnej odpowiedzi na pytanie, dlaczego tak się dzieje, a dokładniej może być wiele przyczyn; Niektórzy lekarze uważają, że zapalenie pojawia się po spadku odporności na wiosnę; zapalenie jest możliwe, ponieważ resztki jedzenia (słynne nasiona) przedostają się do wyrostka robaczkowego z jelit lub ciała obce. Winne mogą być również robaki, kamienie kałowe, zrosty, inne choroby jelit, które skutkują powstawaniem zrostów bliznowatych (zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit), nowotwory, rozrost pęcherzyków limfatycznych, częste zaparcia, ogólnoustrojowe zapalenie naczyń.

Może też być winny choroby jelit I złe odżywianie, takie jak unikanie i nadużywanie błonnika produkty mięsne. Zauważono również, że częściej niż zwykle takie zapalenie pojawia się u osób, u których w organizmie występuje przewlekłe źródło stanu zapalnego, czy to ból gardła, próchnica czy migdałki. Tkanka limfatyczna wyrostka robaczkowego przyłącza się do walki ze stanem zapalnym, bierze na siebie udział w uderzeniu i dlatego sama ulega zapaleniu. Dlatego oprócz operacji konieczne może być leczenie choroby podstawowej. U dzieci zapalenie wyrostka robaczkowego występuje najczęściej z powodu niedojrzałej odporności i jest bardziej wyraźne niż u dorosłych.

Objawy

Jakiekolwiek są przyczyny, objawy ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zwykle podobnie. Wszystko zaczyna się od bólu. Zwykle zaczyna się w pępku lub w górnej części brzucha, później, po 6-7 godzinach, schodzi do okolicy biodrowej i z czasem rozprzestrzenia się po całym brzuchu. Zwykle jest stała, ale może osłabić się lub zwiększyć, ale najczęściej jest silniejsza prawa strona O tym, że dana osoba pilnie potrzebuje leczenia, może świadczyć fakt, że chodzi, trzymając ręce po prawej stronie brzucha. Podczas ruchu ból nasila się do tego stopnia, że ​​osoba może zacząć utykać.

Jeśli w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego ból zaczyna ustępować, tak nie jest najlepszy znak. Być może śmierć zaczęła się w jamie brzusznej zakończenia nerwowe i proces gangrenowy. Warto zwrócić także uwagę na objawy takie jak nudności, pojedyncze wymioty, częste oddawanie moczu i zaparcia. U dzieci wszystkie objawy są znacznie bardziej nasilone. Może więc wystąpić wzrost temperatury, „rozprzestrzenianie się” bólu w całym jamie brzusznej, powtarzające się wymioty, silne nudności. Pełną diagnozę można postawić jedynie w szpitalu. Rozpoznanie stawia się po badaniu palpacyjnym jamy brzusznej i USG jelit. Zdarza się jednak również nietypowy przebieg zapalenia wyrostka robaczkowego, w którym stan zapalny jest umiejętnie „maskowany”, na przykład w postaci ciężkiego zatrucia, któremu towarzyszy nie tylko. silny ból, ale także częste wymioty i biegunka.

Leczenie i pierwsza pomoc

Leczenie jest możliwe tylko w szpitalu, ale jeśli masz podejrzenia ostre zapalenie Pacjenta z wyrostkiem należy położyć na łóżku. Nie można wykonać lewatywy, umieścić poduszki grzewczej, podać środków przeczyszczających, antybiotyków ani leków przeciwbólowych. Zabronione jest także podawanie jedzenia i wody. Jedyny możliwy sposób Aby złagodzić ten stan, połóż na brzuchu coś zimnego. Pacjenci są transportowani wyłącznie w pozycji leżącej. Leczenie chirurgiczne należy przeprowadzić jak najszybciej, aby nie doszło do zapalenia otrzewnej. Po operacji należy zastosować leczenie antybiotykami i dietę. Obecnie jednak operacja nie jest jedyną metodą leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego. Całkiem możliwa jest również laparoskopia, po której nie ma już szwów, ponieważ instrument wchodzi do jamy brzusznej przez bardzo małe nakłucie.

Dzisiaj porozmawiamy o głównych przyczynach zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych, jego pierwszych objawach i możliwym leczeniu.

Lekarze twierdzą, że każdy, komu wyrostek nie został jeszcze usunięty, jest narażony na ryzyko rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego. Są ku temu dobre powody: po pierwsze, zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych chorób profil chirurgiczny w ludziach w różnym wieku po drugie, jedyny sposób pozbyć się choroby - wyciąć narząd objęty stanem zapalnym.

Dlatego amerykańscy lekarze zaproponował rozwiązanie problemu zapalenia wyrostka robaczkowego raz na zawsze - poprzez powszechną profilaktyczną wycięcie wyrostka robaczkowego. Ponieważ wyrostek robaczkowy uznawano za narząd bezużyteczny, należało go „wyciąć bez czekania na zapalenie otrzewnej”, czyli usunąć zdrowy wyrostek niemal od urodzenia.

Jednak z biegiem czasu stało się jasne, że proces kątnicy działa funkcje ochronne jako element układu odpornościowego oraz u pacjentów, którzy go otrzymali operacja profilaktyczna, różniło się słaba odporność w dorosłości.

Czy słyszałeś o głównych objawach ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego? bardzo dorosła populacja planety. Ponieważ choroba ta charakteryzuje się szybkim rozwojem i poważnymi konsekwencjami, wczesny kontakt z lekarzem jest kluczem do zachowania życia i zdrowia pacjenta.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może wystąpić u osoby w każdym wieku, jednak uważa się, że na tę chorobę bardziej podatni są dorośli w wieku od 20 do 30 lat, częściej kobiety niż mężczyźni. Grupa specjalna ryzyko – kobiety w ciąży. Starsi pacjenci rzadziej cierpią na zapalenie wyrostka robaczkowego, ponieważ ich układ węzłów chłonnych w obszarze wyrostka robaczkowego stopniowo ulega degradacji, co zmniejsza częstość występowania zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli jednak zapalenie wystąpi u osoby w odpowiednim wieku, może być szczególnie trudne i wiąże się z wysokim ryzykiem śmierci.

Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać zapalenie wyrostka robaczkowego.

1. Przede wszystkim jest to niedrożność wyrostka robaczkowego z powodu jego zablokowania cząsteczkami mechanicznymi: kamienie kałowe, niestrawione jedzenie, połknięte przedmioty, kule robaków itp. Dlatego wiele przypadków zapalenia wyrostka robaczkowego rozpoczyna się po jedzeniu duża ilość nasiona słonecznika - uważa się, że taki pokarm „zatyka” wyrostek robaczkowy i powoduje jego zapalenie. Światło jelita może być zablokowane z innych powodów, na przykład z powodu zagięcia wyrostka, powiększonego węzły chłonne w nim wzrost nowotworu.
2. Drugi warunek wstępny Za rozwój ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego odpowiedzialna jest patologiczna mikroflora. Jest już obecny w niewielkich ilościach w wyrostku robaczkowym, ale jeśli komunikacja między wyrostkiem robaczkowym a jelitem ślepym jest utrudniona, tworzy się środowisko sprzyjające niekontrolowanemu namnażaniu się bakterii. Z bardziej prawdopodobne stanie się tak, jeśli w jelitach wystąpi brak równowagi mikrobiologicznej lub w organizmie istnieje inne źródło infekcji. Zapalenie wyrostka robaczkowego może być spowodowane bólem gardła, zepsute zęby, problemy „kobiece”, gruźlica, jeśli patogeny z chorego narządu przedostaną się do wyrostka robaczkowego przez krwioobieg lub układ limfatyczny.

Z reguły mechanizm rozwoju ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest następujący: z powodu zablokowania zawartość wyrostka robaczkowego przestaje swobodnie wypływać do kątnicy i gromadzi się w wyrostku robaczkowym. Z biegiem czasu narząd powiększa się, jego ściany stają się napięte i, jeśli występują, wysokie ciśnienie od wewnątrz, może pęknąć. Obrzęk i rozciągnięcie wyrostka robaczkowego prowadzą do pogorszenia jego ukrwienia, w wyniku czego poszczególne obszary zaczynają obumierać.

Bakterie, które wcześniej znajdowały się w jelitach lub dostały się tam z zewnątrz, zaczynają się namnażać, nasilając proces zapalny i powodując ropna infekcja. Jeśli na tym etapie choroby nastąpi perforacja wyrostka robaczkowego, cała ropna masa z milionami patogenów wleje się do jamy brzusznej, co jest już obarczone rozległą infekcją z zatruciem krwi.

Możliwy jest również inny schemat rozwoju stanu zapalnego: proces jelita ślepego dostaje się do jelita ślepego mikroorganizmy chorobotwórcze, które powodują infekcję błony śluzowej, a dalszy obrzęk, niedrożność i przerost wyrostka robaczkowego jest zjawiskiem wtórnym. Patogenami, które mogą niezależnie wywoływać zapalenie wyrostka robaczkowego, są prątki, ameby itp.

Czynniki ryzyka zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych obejmują również: niezbilansowana dieta z przewagą pokarmów białkowych, co prowadzi do procesów gnilnych w jelitach ze zmianami w ich składzie mikrobiologicznym. , przyczyniając się do opóźnienia kał w jelicie, jest kolejną przyczyną namnażania się bakterii i blokowania światła jelita ślepego.

Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych zależą od stadium proces patologiczny i pojawiają się coraz częściej.

Pierwsze 12 godzin choroby - etap nieżytowy - objawia się dyskomfortem w okolicy żołądka, bólem przypominającym zapalenie żołądka. Dopóki objawy te nie są poważne, ból może być dość łagodny i nie powodować większych niepokojów. Stopniowo pojawiają się nudności, zaczynają się wymioty, częściej jednorazowo, nie przynosząc ulgi.

Z biegiem czasu ból nasila się i przesuwa w dół brzucha do prawego odcinka (z typową lokalizacją wyrostka robaczkowego). Doznania nie są już tak niewinne – stają się naglące, pulsujące, a intensywność wzrasta. Bólowi może towarzyszyć częsty luźny stolec, powtarzające się pragnienia „małości”. Temperatura ciała zaczyna rosnąć do poziomu podgorączkowego, rzadko osiągając 38 stopni.

W okresie 6–12 godzin od wystąpienia stanu zapalnego rozwijają się oznaki zatrucia - złe ogólny stan zdrowia, osłabienie, dreszcze, szybki puls. Ból jest już nie do zniesienia i trudno zrozumieć, co sprawia, że ​​pacjenci nadal to robią, zamiast powodować ambulans. Jeśli na tym etapie zostanie przeprowadzona operacja, zapalenie wyrostka robaczkowego będzie miało minimalne konsekwencje zdrowotne.

Pod koniec pierwszego dnia rozpoczyna się kolejny etap stanu zapalnego – ropowicowy. Ból ma już wyraźną lokalizację - po prawej stronie rejon biodrowy, ma charakter stały i może objawiać się pulsacją. Pacjent cały czas odczuwa mdłości, bicie serca wzrasta (tętno 90 lub więcej). Temperatura przekracza granice podgorączkowe i wzrasta do 38 stopni lub więcej.

Palpacja brzucha na tym etapie daje wyraźny obraz ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego: brzuch staje się twardy, napięty w obszarze zapalenia. Jeśli zaobserwujesz oddech pacjenta, zauważysz, że prawa strona pozostaje w tyle za lewą podczas wdechu i wydechu. Oznacza to, że zapalenie częściowo rozprzestrzeniło się na otrzewną. Również pozytywna reakcja daj wszystkie znane objawy diagnostyczne: zespół odbicia (Schchetkin-Blumberg), wzmożony ból podczas różnych manipulacji (uciskanie, podnoszenie i rozciąganie). prawa noga itp.). Na tym etapie rzadko zdarza się, aby lekarz pomylił się w diagnozie; większość pacjentów w tym czasie trafia na salę operacyjną.

Drugi lub trzeci dzień charakteryzuje się subiektywnym spadkiem zespół bólowy: komórki nerwowe umierają w ścianach wyrostka robaczkowego, więc pacjent wydaje się czuć lepiej. W rzeczywistości stan pacjenta tylko się pogarsza: odczuwa mdłości, wymiotuje, drży, temperatura ciała może spaść poniżej 36 stopni (hipotermia) i obserwuje się silny tachykardia. Brzuch jest twardy i wzdęty, jelita nie pracują, ucisk w okolicy wyrostka robaczkowego powoduje ból nie do zniesienia. Ten etap stanu zapalnego nazywa się zgorzelinowym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Pod koniec trzeciego dnia choroby, jeśli pacjent nie otrzymał jeszcze opieki medycznej, możliwa jest perforacja wyrostka robaczkowego. Pęknięciu narządu towarzyszy silny ból, skoncentrowany w prawym dolnym odcinku brzucha, który jedynie narasta, nie pozwalając pacjentowi „odpocząć”. Wymioty powtarzają się, tachykardia jest stała, brzuch jest wzdęty, język pokryty jest grubym nalotem brązowa powłoka. Temperatura osiąga poziom krytyczny. Perforowany wyrostek prowadzi do powstania miejscowego ropnia w jamie brzusznej lub rozlanego zapalenia otrzewnej.

Podany scenariusz ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest przybliżony zarówno pod względem etapów rozwoju, jak i czasu. Tak powinien przebiegać stan zapalny w klasycznym rozumieniu zapalenia wyrostka robaczkowego, jednak w rzeczywistości wszystko może potoczyć się inaczej. Jeśli chodzi o czas, wszystko jest u nich również bardzo niejednoznaczne: znane są przypadki zarówno błyskawicznego rozwoju, jak i długotrwałego, powolnego stanu zapalnego.

Objawy atypowych postaci zapalenia wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego „słynie” z tego, że może mieć nietypowe objawy, co komplikuje prawidłową diagnozę. Dzieje się tak, jeśli wyrostek jest umiejscowiony nietypowo lub postać choroby daje inną diagnozę. Na przykład:

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u dorosłych: diagnostyka i leczenie

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest często „maskowane” podobnie jak inne choroby, dlatego główne trudności w diagnozie pojawiają się w ustaleniu lokalizacji proces zapalny. Diagnozę stawia się na podstawie:

Zapalenie wyrostka robaczkowego należy odróżnić od innych patologii:

• zapalenie trzustki;
• nieżyt żołądka i jelit;
• wrzody żołądka i dwunastnica;
• niedrożność jelit;
• kolka nerkowa;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• choroby ginekologiczne i urologiczne.

Rozpoznanie „ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego” jest powodem do pilnego umieszczenia pacjenta w szpitalu chirurgicznym. Operacja jest jedyną ogólnie akceptowaną metodą leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego. Im szybciej to nastąpi, tym lepiej dla pacjenta. Prognozy dotyczące szybkiego wygojenia i powrotu do zdrowia w tym przypadku są korzystne.

Na etapie nieżytowego zapalenia wyrostka robaczkowego wskazana jest interwencja laparoskopowa. Operację tę wykonuje się poprzez nakłucia brzucha pod nadzorem wideo, dzięki czemu okres rehabilitacji po niej jest minimalny. Powikłania pooperacyjne również są rzadkie.

Jeżeli stan zapalny rozprzestrzenił się już poza wyrostek robaczkowy lub doszło do perforacji, wykonywana jest interwencja na pełną skalę – wycięcie wyrostka robaczkowego. Długość okresu rekonwalescencji zależy od rozległości procesu i stadium choroby. Po rozpoczęciu zapalenia otrzewnej leczenie może trwać miesiące.

Po operacji zwykle przepisuje się antybiotykoterapię; jest ona również wskazana, jeśli pierwotną przyczyną stanu zapalnego jest infekcja. W rzeczywistości Rosyjscy lekarze zapalenie wyrostka robaczkowego jest wyraźnie uważane za patologię chirurgiczną; podejście zagranicznych specjalistów nie jest tak radykalne. W przypadku niepowikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego często stosuje się leczenie zachowawcze.

Powikłania zaawansowanego zapalenia wyrostka robaczkowego są dość poważne:

• rozsiane zapalenie otrzewnej;
• ropień;
• zapalenie żył;
• powstawanie nacieku w jamie brzusznej.

Ostre zatrucie organizmu na skutek perforacji wyrostka robaczkowego może zakończyć się śmiercią pacjenta, dlatego nie należy podejmować prób samodzielnej diagnozy – niech to zrobi specjalista. Nie można tolerować ostrego bólu w okolicy brzucha i zagłuszać go środkami przeciwbólowymi. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego lepiej, jak to się mówi, „bawić się w ryzyko”, niż tracić czas i doprowadzać chorobę do ciężkiego stadium.

Jeśli ból brzucha utrzymuje się dłużej niż 6 godzin, temperatura utrzymuje się w okolicach 37, pojawiają się nudności, zaparcia, biegunka, mięśnie brzucha napnij się - tak niepokojące objawy, najprawdopodobniej wskazujące na zapalenie wyrostka robaczkowego. Bezzwłocznie skonsultuj się z lekarzem!

Zapalenie wyrostka robaczkowego to obrzęk i zapalenie wyrostka robaczkowego, małego, o długości około 5-17 cm, narządu w kształcie palca przypominającego woreczek, przylegającego do początku pierwszej części jelita grubego. Zapalenie wyrostka robaczkowego zawsze wymaga operacji.

Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego

Wśród możliwe przyczyny Można również wyróżnić rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego:

Zakażenie. Przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie migdałków i inne choroby zakaźne mogą wywołać rozwój choroby. Bakterie mogą przenikać przez ścianę wyrostka robaczkowego przez jego światło lub mogą być przenoszone przez krew z innej zmiany chorobowej;

Przewlekłe zaparcia. Z powodu zakłócenia odpływu kału masy twardnieją, stają się gęste jak kamień i zatykają ujście wyrostka robaczkowego kamieniem kałowym. To z kolei prowadzi do stagnacji zawartości wyrostka robaczkowego i jego zapalenia;

Fakty żywieniowe. Badania wykazały, że osoby regularnie spożywające duże ilości mięsa chorują na zapalenie wyrostka robaczkowego znacznie częściej niż osoby cierpiące na tę przypadłość wysoka zawartość włókno roślinne w diecie. Błonnik poprawia motorykę jelit i korzystnie wpływa na przemieszczanie się treści jelitowej;

Anomalie rozwoju wyrostka robaczkowego. Anomalie w budowie wyrostka robaczkowego, takie jak zagięcia, znaczna długość wyrostka, mogą również powodować zastój jego zawartości;

Zakrzepica tętnicy zaopatrującej wyrostek robaczkowy. U osób cierpiących na miażdżycę i choroby serca z zaburzeniami rytmu serca, zapalenie wyrostka robaczkowego występuje znacznie częściej;

Dziedziczna predyspozycja. Naukowo udowodniono rozwój choroby u nosicieli niektórych antygenów;

Styl życia.

Podłoga. Ryzyko rozwoju choroby u kobiet jest nieco wyższe niż u mężczyzn. Wyjaśnia to bliskie położenie wyrostka robaczkowego w przydatkach macicy, których choroby i stany zapalne mogą łatwo rozprzestrzeniać się na wyrostek robaczkowy. Dlatego regularne badania ginekologiczne, profilaktyka i leczenie choroby ginekologiczne może zmniejszyć ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego.

Objawy i etapy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Osobliwością ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest to, że rozwija się szybko i charakteryzuje się kilkoma etapami, z których każdy ma różne objawy:

Początkowy etap, zwany także nieżytowym zapaleniem wyrostka robaczkowego. Na tym etapie wyrostek staje się lekko pogrubiony i objęty stanem zapalnym. Atak zapalenia wyrostka robaczkowego często występuje późno w nocy lub nad ranem. Stanowi pacjenta w tym okresie może towarzyszyć ból w górnej części brzucha i nudności. Początkowo ból pojawia się w okolicach pępka lub w całym brzuchu. Ma niewyraźny, pękający, ciągnący charakter. Po 3-4 godzinach ból przesuwa się do prawej okolicy biodrowej, gdzie pozostaje.;

Ropne zapalenie wyrostka robaczkowego występuje po nieżycie. Na tym etapie w ścianach i jamie wyrostka robaczkowego tworzą się ropne ogniska. W tym okresie ból przemieszcza się z górnej części brzucha na prawą stronę, staje się stały, silniejszy, nasila się podczas chodzenia, leżąc na lewym boku.;

Po ropnym zapaleniu wyrostka robaczkowego następuje zapalenie wyrostka robaczkowego. Na tym etapie następuje znaczny wzrost wyrostka robaczkowego i jest on prawie całkowicie nasycony ropą. Nudności i wymioty występują zwykle niezbyt obficie, jednorazowo i nie przynoszą ulgi. Powstaje zaburzenie jelitowe: zaparcie lub odwrotnie, luźne stolce, pojawia się gorączka. Im wyższa temperatura, tym bardziej wyraźny jest stan zapalny.

Pęknięcie wyrostka robaczkowego. Jakiś czas po wystąpieniu etapu ropopochodnego zapalenia wyrostka robaczkowego wyrostek może pęknąć. Na tym etapie ból zwykle ustępuje, ale po pewnym czasie powraca nowa siła. Pęknięcie wyrostka robaczkowego to bardzo poważna sytuacja wymagająca natychmiastowej interwencji chirurgicznej. W przeciwnym razie choroba kończy się śmiercią.

Przyjrzyjmy się teraz objawom bardziej szczegółowo. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą być bardzo zróżnicowane.

Pierwszym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjenta jest często ból w okolicy pępka. Ból może na pierwszy rzut oka nieznaczny, jednak z biegiem czasu staje się coraz bardziej dotkliwy i dotkliwy, zmniejsza się apetyt, a u pacjenta mogą wystąpić nudności, wymioty i niska temperatura ciała. Często ból idzie w prawo dolna część brzuch, gdzie staje się bardziej zauważalny.

Kiedy zapalenie wyrostka robaczkowego narasta, ból ma tendencję do przemieszczania się w kierunku prawej dolnej części brzucha (prawy dół biodrowy). Koncentruje się bezpośrednio nad procesem, w miejscu zwanym punktem McBurneya. Najczęściej ma to miejsce pomiędzy 12 a 24 godzinami po wystąpieniu choroby.

Jeśli wyrostek robaczkowy zostanie rozerwany (pęknięty), pacjent może przez krótki czas odczuwać zmniejszenie bólu. Jednakże, gdy błona śluzowa jamy brzusznej ulegnie zapaleniu, a raczej rozwinie się stan zwany zapaleniem otrzewnej, ból wzrasta.

Pacjenci z zapaleniem wyrostka robaczkowego często wolą się położyć także dlatego, że każdy nagły ruch powoduje u nich silny ból. Należy poprosić pacjenta o kaszel i sprawdzić, czy powoduje to silny ból brzucha; z reguły jest to ważny objaw choroby.

Późne objawy zapalenie wyrostka robaczkowego obejmują:

Dreszcze;
- zaparcie;
- biegunka;
- wysoka temperatura ciała;
- mdłości;
- gorączka;
- wymioty;
- utrata apetytu.

Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego

Objawy przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego są zwykle łagodne. Pacjent skarży się na osłabienie tępy ból podbrzusze. Nudności i gorączka mogą w ogóle nie być obserwowane. Co więcej, w przeciwieństwie ostra forma zapalenie wyrostka robaczkowego, postać przewlekła może zakończyć się nagłym wyzdrowieniem , co jest bardzo w rzadkich przypadkach możliwe w ostrej formie.

Kiedy wezwać lekarza

Ból jest bardzo silny, nagły lub ostry;
- występuje wysoka temperatura ciała i ból;
- wymioty krwią lub krwawa biegunka;
- twardy brzuch w badaniu palpacyjnym (badanie palcami);
- pacjent nie jest w stanie wypróżnić się, szczególnie jeśli dodatkowo wymiotuje;
- ból w klatce piersiowej, szyi lub ramionach;
- zawroty głowy lub utrata przytomności;
- nudności, ból i brak apetytu;
- pacjent traci wagę wbrew swojej woli;
- zażółcenie oczu lub skóry;
- wzdęcia trwające dłużej niż 2 dni;
- biegunka trwająca dłużej niż 5 dni lub w przypadku dziecka biegunka trwa 2 dni lub wymioty trwające 12 godzin (u dziecka do 3 miesiąca życia występuje biegunka lub wymioty);
- występował ból brzucha utrzymujący się dłużej niż 1 tydzień;
- pojawia się uczucie pieczenia podczas oddawania moczu lub oddawanie moczu występuje częściej niż zwykle;
- ból zaczął się nasilać, gdy pacjent zaczął brać leki zobojętniające sok żołądkowy lub zjeść coś szkodliwego;
- pojawia się ból (a pacjentka jest w ciąży).

Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego

Jeśli u pacjenta rozwinęło się zapalenie wyrostka robaczkowego, ból będzie się zwiększał, gdy lekarz delikatnie naciśnie dolną część wyrostka robaczkowego prawa stronażołądek i nagle puszcza rękę. Jeśli pacjent ma zapalenie otrzewnej, dotknięcie jego okolicy brzucha może spowodować skurcz mięśni.

Lekarze zazwyczaj diagnozują zapalenie wyrostka robaczkowego na podstawie następujących czynników:

Opis objawów;
- badanie diagnostyczne;
- badania laboratoryjne.

W niektórych przypadkach mogą być konieczne inne badania, w tym:
- tomografia komputerowa jamy brzusznej;
- USG jamy brzusznej.

Jeżeli u pacjenta występują objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, zalecamy natychmiastowy kontakt opieka medyczna. Surowo zabrania się stosowania okładów rozgrzewających, lewatyw, środków przeczyszczających i innych domowych zabiegów łagodzących objawy.

Jeżeli diagnoza jest niejasna, lekarz może zlecić wykonanie tomografii komputerowej ( tomografia komputerowa) lub USG, aby upewnić się, że przyczyną problemu jest stan zapalny wyrostka robaczkowego. U kobiet wykonuje się również badanie miednicy, aby wykluczyć ból spowodowany jajnikami lub macicą.

Bardzo ważne jest wykluczenie chorób podobne objawy, wśród których:

Uchyłek Meckela. Jest to niewielki występ ściany jelita, który zwykle znajduje się w prawej dolnej części brzucha, w pobliżu wyrostka robaczkowego. Uchyłek może ulec zapaleniu lub nawet pęknąć. Jeśli uchyłek ma stan zapalny lub perforację, usuwa się go chirurgicznie.

- Choroby ginekologiczne. Prawy jajowód i jajnik znajdują się obok wyrostka robaczkowego. Kobiety aktywne seksualnie mogą zostać zakażone choroby zakaźne, które wpływają na jajowody i jajniki. Leczenie antybiotykami jest zwykle wystarczające i nie ma potrzeby usuwania. jajowód i jajnik.

- Choroby zapalne na górze właściwy obszar brzuch. Płyn z prawej górnej części brzucha może spływać do dolnej jamy brzusznej, gdzie symuluje stan zapalny i zapalenie wyrostka robaczkowego. Może wyciekać ciecz perforowany wrzód dwunastnica, pęcherz moczowy lub ropień wątroby.

- Zapalenie uchyłka prawostronnego. Chociaż większość uchyłków znajduje się po lewej stronie okrężnica, czasami można je znaleźć po prawej stronie. W przypadku pęknięcia uchyłka prawostronnego rozwija się stan zapalny, którego objawy przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego.

- Choroby nerek. Prawa nerka zlokalizowany tak blisko wyrostka robaczkowego, że proces zapalny, taki jak ropień, może również dawać objawy, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego.

Niestety, nie ma jednego badania, z wyjątkiem laparoskopii, które mogłoby z całą pewnością zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego. Jednak laparoskopia jest stosowana niezwykle rzadko w diagnostyce tej choroby.

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego - wycięcie wyrostka robaczkowego

Jeśli u pacjenta nie występują żadne powikłania, chirurg najprawdopodobniej usunie wyrostek wkrótce po zdiagnozowaniu problematycznego stanu.
Ponieważ testy stosowane do diagnozowania zapalenia wyrostka robaczkowego nie są doskonałe, czasami operacja może wykazać, że wyrostek jest prawidłowy. W takim przypadku chirurg usunie również wyrostek robaczkowy i zbada resztę brzucha pacjenta pod kątem innych przyczyn bólu.

Appendektomia to operacja polegająca na usunięciu wyrostka robaczkowego.

Appendektomię wykonuje się za pomocą następujące typy znieczulenie:
- znieczulenie kręgosłupa. Lek wstrzykuje się w plecy, aby spowodować drętwienie pleców od pasa w dół. Pacjent otrzyma także lek mogący wywołać senność (środek uspokajający);
- znieczulenie ogólne. Podczas operacji pacjent będzie spał i nie będzie odczuwał bólu.

W zależności od stanu zdrowia każdego pacjenta usunięcie wyrostka robaczkowego można wykonać na dwa sposoby: przez otwarte nacięcie lub laparoskopię.

Na otwarta technologia wykonuje się nacięcie w prawej dolnej części brzucha, przez skórę, w mięśniach ściany otrzewnej. Chirurg znajduje wyrostek, następnie ostrożnie i ostrożnie uwalnia go od otaczających struktur, starając się ich nie uszkodzić, i usuwa go.

Techniką laparoskopową chirurg wykonuje kilka małych nacięć w jamie brzusznej. Do jednego nacięcia wprowadza się laparoskop wyposażony w maleńki obiektyw z kamerą wideo. Wycięcie wyrostka robaczkowego wykonuje chirurg patrzący na ekran (monitor) podłączony do kamery wideo. Małe urządzenia wprowadza się w inne nacięcia i można nimi także usunąć wyrostek robaczkowy.

Jeśli wyrostek robaczkowy jest zakażony lub pęknięty, wówczas podczas operacji należy dokładnie leczyć jamę brzuszną pacjenta.

Po wycięciu wyrostka robaczkowego

Powrót do zdrowia po prostym zapaleniu wyrostka robaczkowego jest zwykle dość szybki. Z reguły po prostym zapaleniu wyrostka robaczkowego pacjenci szybko wracają do zdrowia. Większość pacjentów zostaje wypisana ze szpitala 1-2 dni po operacji i może powrócić do normalnej aktywności w ciągu 2-4 tygodni po wypisaniu.

Jeśli w miejscu wyrostka robaczkowego pojawi się ropień lub pęknięcie, powrót do zdrowia może być wolniejszy i trudniejszy, wymaga przyjmowania leków leczących infekcję (najczęściej antybiotyków).

Życie człowieka bez wyrostka robaczkowego nie powoduje żadnego znane problemy ze zdrowiem.

Powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego

Tworzenie się przetok między narządami jamy brzusznej lub między tymi narządami a powierzchnią skóry;
- ropień;
- niedrożność jelit;
- infekcja wewnątrz jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej);
- infekcja od rana chirurgiczna itp.

Więcej z kurs szkolny W biologii wszyscy wiedzą o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Ale z biegiem lat wiele zostaje zapomniane i nie wszyscy dokładnie pamiętają, czym jest zapalenie wyrostka robaczkowego i dlaczego się pojawia.

Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego i jak wygląda, zdjęcie

Jelito ślepe ludzi i niektórych ssaków kończy się małym procesem. Jak każdy dodatek lub segment czegoś, nazywa się to dodatkiem. Wiele osób błędnie uważa ten wyrostek w przewodzie pokarmowym za bezużyteczny. Wyrostek robaczkowy pełni jednak w organizmie człowieka specyficzną rolę. Przede wszystkim żyją i rozmnażają się wewnątrz wyrostka robaczkowego pożyteczne bakterie. Zamieszkują jelita i uczestniczą w trawieniu.

Zwiększa się obecność wyrostka robaczkowego ochrona immunologiczna ciało, bo ma coś specjalnego tkanka limfatyczna. Nie wszyscy wiedzą, że w razie potrzeby tkanki tego narządu mogą zastąpić tkanki układ moczowo-płciowy podczas operacji rekonstrukcyjnych.

Już w średniowieczu chirurdzy wiedzieli, czym jest zapalenie wyrostka robaczkowego i jak wygląda; zdjęcie zamieszczone w powyższym artykule daje jego pełny obraz. Zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego nazywa się zapaleniem wyrostka robaczkowego. Operacja jego usunięcia jest najczęstszym rodzajem operacji. Do wniosku, że usunięcie chirurgiczne zapalenie wyrostka robaczkowego najlepszy sposób Chirurdzy zaczęli go leczyć pod koniec XIX wieku. W XXI wieku patologia ta występuje u osób w każdym wieku i płci. Posiada kilka opcji przepływu.

Co to jest przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli porównamy częstotliwość ostrego i przewlekłego przebiegu procesu zapalnego w przydatku jelita ślepego, wówczas przebieg przewlekły jest dość rzadki. Niewielu pacjentów wie, czym jest przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, kiedy występuje i jakie są jego główne objawy. Przebieg przewlekły może mieć trzy formy:

1. Pierwotne przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się brakiem ostrych ataków w wywiadzie.
2. Jeśli w historii był tylko jeden ostry atak, choroba ma przebieg szczątkowy.
3. Dla nawracających postać przewlekła charakteryzuje się wieloma ostre ataki po których następują okresy remisji.

O przewlekłym zapaleniu wyrostka robaczkowego możemy mówić, jeśli występują następujące objawy:

1. Regularne uczucie dyskomfortu po prawej stronie brzucha.
2. Zbolały okresowy ból po prawej stronie.
3. Częsta niestrawność z zaparciami i (lub) biegunką.

Przebieg przewlekły jest możliwy zarówno w przypadku braku interwencji chirurgicznej, jak i po niej, jeśli pozostawiono fragment o długości do 20 mm.

Ten typ zapalenia wyrostka robaczkowego jest dość trudny do zdiagnozowania. Po wykluczeniu innych przyczyn wykonuje się badanie palpacyjne i zleca badania laboratoryjne. To przede wszystkim:

• kolonoskopia;
• radiografia.

Jeśli kursowi nie towarzyszy silny ból, nie ma potrzeby spieszyć się z usunięciem wyrostka robaczkowego. Wskazane jest leczenie lekami przeciwskurczowymi i lekami na biegunkę, zaparcia i inne objawy.

Jeśli ataki bólu są częste i nie do zniesienia, rozwiązaniem jest usunięcie chorego wyrostka robaczkowego.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego - co to jest?

Pytanie, czym jest zapalenie wyrostka robaczkowego i dlaczego występuje, pojawia się u wielu pacjentów. Istnieje kilka punktów widzenia na temat przyczyn tej choroby. Ostry przebieg choroby występuje z powodu:

• nadmierna aktywność komórki odpornościowe załącznik;
• zablokowanie światła między wyrostkiem robaczkowym a jelitem ślepym;
• zakażenie drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, co to jest i dlaczego należy natychmiast udać się do lekarza, każdy dorosły powinien wiedzieć. Wynika to z faktu, że ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wiąże się z bardzo szybka edukacja ropa, chociaż bez zniszczenia tkanek wyrostka robaczkowego. Jeśli nie zostanie zaakceptowany pilne środki, proces jest skomplikowany przez zniszczenie błon śluzowych i perforację wyrostka robaczkowego. Może wystąpić opóźnienie dłuższe niż 24–48 godzin poważne komplikacje a nawet śmierć pacjenta.

Co to jest zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego?

Pikantny ropne zapalenie wyrostka robaczkowego może bardzo szybko stać się powikłane zniszczeniem wszystkich tkanek otaczających miejsce zapalenia. Występuje zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego, co to jest, można dokładnie zrozumieć dopiero po usunięciu wyrostka robaczkowego. Jeśli przyjrzysz się temu dokładnie, to w przypadku gangreny na ścianach procesu wyraźnie widoczne są ciemne obszary martwicze. Błona śluzowa jest obrzęknięta z rozległymi złogami ropnymi. Wszelkie nieostrożne ruchy powodują pęknięcie zgorzelinowego wyrostka robaczkowego. Warunkiem wstępnym tej postaci choroby są:

• dzieciństwo;
• podeszły wiek;
• tworzenie się skrzepów krwi;
• zmiany miażdżycowe tętnic przewodu pokarmowego;
• ropne zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli operacja zostanie wykonana przed pęknięciem błon, powikłania są rzadkie. Jeśli się spóźnisz pomoc chirurgiczna, to po zerwaniu lub samoamputacji wyrostka obserwuje się:

• uwolnienie ropy i kału do jamy brzusznej;
• zapalenie otrzewnej;
• posocznica, rozprzestrzenianie się ropy w krwiobiegu;
• liczne i rozległe ropnie.

Przy takich powikłaniach stan pacjenta szybko się pogarsza. Zwiększa się prawdopodobieństwo śmierci.

Co to jest nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego?

Wszelkie powikłania procesu zapalnego w wyrostku jelita ślepego mogą być poprzedzone prostym lub nieżytowym zapaleniem wyrostka robaczkowego, co postaramy się wyjaśnić poniżej.

Zapalenie w tej postaci występuje tylko w błonach śluzowych samego wyrostka robaczkowego. To wciąż powierzchowne. Bardzo wyraźny objaw proste zapalenie wyrostka robaczkowego to ból. Najczęściej jest długotrwały i bolesny, rzadziej napadowy. Zlokalizowany jest zarówno w środkowej części brzucha w pobliżu pępka, jak i po prawej stronie. Wędrujący charakter ból typowe dla pierwszych 6-7 godzin choroby.

Co to jest zapalenie otrzewnej w zapaleniu wyrostka robaczkowego?

Aby zrozumieć, czym jest zapalenie otrzewnej w zapaleniu wyrostka robaczkowego, należy najpierw zdefiniować samo zapalenie otrzewnej. Proces zapalny występujący w otrzewnej lub zapaleniu otrzewnej to zapalenie otrzewnej.

Zapalenie rozwija się, gdy zawartość żołądka lub jelit przedostanie się do jamy brzusznej. Może się to zdarzyć wg różne powody. Jednym z nich jest pęknięty wyrostek robaczkowy.

Zapalenie otrzewnej z zapaleniem wyrostka robaczkowego jest bardzo częstą i niebezpieczna komplikacja. Zapaleniu otrzewnej po przedostaniu się do niej treści z przydatku jelita ślepego towarzyszy uwolnienie dużej ilości toksyn. Wynika to z faktu, że oprócz bakterii gnilnych do otrzewnej dostają się ropa i kał. W miarę rozwoju zapalenia otrzewnej proces ten wpływa na plecy, a następnie na mózg. Wszystko to może towarzyszyć ciężkie niewydolność nerek. Objawy zapalenia otrzewnej z zapaleniem wyrostka robaczkowego to:

• stan gorączkowy;
• ból brzucha;
• napięta ściana brzucha;
• ból podczas naciskania;
• ustąpienie bólu i fałszywe samopoczucie.

Jeśli na podstawie tych znaków i badania laboratoryjne Zdiagnozowano zapalenie otrzewnej, a następnie terminowa operacja daje dobre rokowanie w sprawie powrotu do zdrowia. Przeprowadzony w ciągu pierwszych 1-2 godzin, daje niemal 100% wyzdrowienia. Jeśli opóźnisz operację o 2-3 dni, tylko 10% pacjentów ma szansę na wyzdrowienie.

Czym jest zapalenie wyrostka robaczkowego i dlaczego się pojawia, bardzo często staje się jasne po przestudiowaniu usuniętych wyrostków robaczkowych i ich zawartości. Nie osiągnięto jeszcze końca badań nad przyczynami zapalenia przydatku jelita ślepego. Możesz przeczytać opinie na ten temat lub napisać swoją opinię na forum.

Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie specjalnego wyrostka jelitowego w kształcie robaka - wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego to choroba występująca dość często, zwykle wymagająca pilnego leczenia. interwencja chirurgiczna. Zapalenie wyrostka robaczkowego nie rozpoznaje płci ani wieku i może wystąpić nieoczekiwanie u każdego i w dowolnym momencie.

Rodzaje zapalenia wyrostka robaczkowego

Istnieje kilka rodzajów zapalenia wyrostka robaczkowego, podzielonych według cech klinicznych, anatomicznych, morfologicznych i patologicznych.

Kliniczne i anatomiczne typy zapalenia wyrostka robaczkowego

Dzielą zapalenie wyrostka robaczkowego na 2 typy:

1. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
2. przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego.

Pierwszym z nich jest zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego, które jest spowodowane m.in różne rodzaje mikroflora. Drugie zjawisko jest rzadsze tej choroby, co stanowi powikłanie po przebyciu ostrej postaci. Niektórzy lekarze nie wykluczają możliwości pierwotnej przewlekłej postaci zapalenia wyrostka robaczkowego, bez przejścia przez etap ostry przebieg choroby.

Typy morfologiczne zapalenia wyrostka robaczkowego

Podział ten odzwierciedla, w jaki sposób i w jakim stopniu złożoność objawia się choroba, na podstawie tego, co się dzieje:

• perforowany (na krawędziach pęknięcia pojawia się tkanka martwicza);
• zgorzel (zasadniczo jest to zapalenie otrzewnej z martwicą ścian wyrostka robaczkowego);
• wrzodziejąco-ropiowate (przenikanie stanu zapalnego do wszystkich warstw, w tym błona surowicza);
• apostematous (pojawienie się małych punktów zapalnych z tkanką martwiczą na ścianie wyrostka robaczkowego);
• ropowica (infekcja prawie wszystkich błon i warstw wyrostka robaczkowego);
• destrukcyjny (początkowy etap stanu zapalnego z pojawieniem się pierwszych objawów poważne naruszenia i infekcja penetrująca);
• powierzchowne (wykrywanie pierwotnego głębokie znaki zapalenie);
• proste (tylko zapalenie błony śluzowej).

Te same typy dotyczą również klasyfikacji zapalenia wyrostka robaczkowego według objawy patologiczne w obrazie choroby.

Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego

Lekarze ściśle dzielą przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego na trzy grupy:

1. naczyniowy;
2. zakaźny;
3. mechaniczny.

Pierwszą przyczyną pojawienia się zapalenia wyrostka robaczkowego jest to, że ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego rozpoczyna się ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, co zwykle oznacza zmiany zapalneściany naczynia krwionośne. To cała gama chorób naczyniowych.

Trzecią przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego jest aktywacja mikroflory jelitowej na tle zamknięcia jej światła spowodowanego kamieniami kałowymi lub przerostem pęcherzyków limfatycznych (w rzadkich przypadkach - ciała obce i nowotwory). Wszystko to z kolei powoduje gromadzenie się śluzu w świetle wyrostka robaczkowego i prowadzi do rozwoju mikroorganizmów w tej okolicy jelita ślepego, co prowadzi do poważnego procesu zapalnego.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się bólem rozprzestrzeniającym się po całej jamie brzusznej – szczególnie w etap początkowy choroby. Są tak rozległe, że człowiek nie jest w stanie wskazać dokładnego obszaru ich lokalizacji, ponieważ ból nie koncentruje się w żadnym miejscu. Ukryta lokalizacja – główna cechaże problem leży w okrężnicy lub jelito cienkie, łącznie z wyrostkiem robakowatym. To właśnie przy takich objawach pacjent pytany o miejsce bólu przesuwa ręką okrężnymi ruchami po całej środkowej części brzucha.

Co więcej, objawy ataków zmieniają się i stają się wyraźnie określone i zlokalizowane, ponieważ lokalnie zapalenie rozprzestrzenia się na otrzewną i jest utrwalone w ściśle określonym obszarze. Następny etap zapalenie wyrostka robaczkowego, jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, ponownie staje się rozległe - oznacza to, że infekcja rozprzestrzeniła się dalej w jamie brzusznej, a cała wewnętrzna warstwa brzucha uległa zapaleniu.

Co więcej, oprócz ostrych i ostry ból Mogą wystąpić wymioty z nudnościami, najprawdopodobniej spowodowane słabą drożnością przewód jelitowy. Powstaje również podwyższona temperatura organizmu – na skutek toczącego się w organizmie procesu zapalnego. Jednak w pewne przypadki zapalenie wyrostka robaczkowego występuje bez tego objawu.

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego

W przypadkach, gdy u pacjentów zdiagnozowano zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego, leczenie najczęściej ogranicza się do stołu operacyjnego. Często jedyną interwencją jest usunięcie wyrostka robaczkowego możliwe rozwiązanie Na podobny problem. Antybiotyki podaje się pacjentowi z reguły przed operacją, natychmiast po postawieniu dokładnej diagnozy.

Niektórzy jednak ograniczają się wyłącznie do tabletek – ze względu na tendencję do łagodnego zapalenia wyrostka robaczkowego, które łatwo wyleczyć bezoperacyjnie. U takich pacjentów rozwój infekcji jest powolny i nie obejmuje całej jamy brzusznej. Co więcej, organizm może pozbyć się tego stanu zapalnego. Takich pacjentów leczy się wyłącznie farmakologicznie, stosując głównie antybiotyki, a usunięcie wyrostka robaczkowego w tym przypadku jest decyzją wyłącznie samego pacjenta. Jest jednak jedno „ale”: tylko lekarz o najwyższych kwalifikacjach i dużym doświadczeniu będzie w stanie odróżnić takie zapalenie wyrostka robaczkowego od tego, które z reguły jest podatne na powikłania, ponieważ ich objawy są bardzo podobne.

Gorzej jest, gdy jesteś chory od dawna nie dotyczy pomoc medyczna: takie zapalenie wyrostka robaczkowego ma już utworzony ropień i zamkniętą perforację w wyrostku. Jeśli stan zapalny i nagromadzenie ropy są niewielkie, leczenie rozpoczyna się od podania antybiotyków. Następnie rozpoczyna się drenaż (usuwanie ropienia), wykorzystując w pierwszym etapie tomografię komputerową lub badanie USG, które pozwoli określić dokładną lokalizację ropnia.

W takim przypadku wyrostek usuwa się dopiero po pewnym czasie - po całkowitym usunięciu ropy. Ta metoda leczenia nazywana jest „opóźnioną wyrostkiem robaczkowym” i ma na celu wyeliminowanie możliwości nawrotu choroby.

choroba, apatia, co zrobić, jeśli?

Idąc śladami poprzedniego wpisu, dziewczyny z apatią. Mój jest jeszcze trochę bardziej zaniedbany. Oprócz wiosennej apatii (biorę więcej niż jeden rodzaj witamin) dopadła mnie grypa. Efekt - już od 3 dni (od poniedziałku) rano jestem w...