Psicologia cognitivo comportamentale. Metodologia e caratteristiche della psicoterapia cognitiva

Ultimo aggiornamento: 17/07/2014

La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un tipo di trattamento che aiuta i pazienti a comprendere i pensieri e i sentimenti che influenzano il comportamento. È comunemente usato per trattare una vasta gamma di condizioni, tra cui fobie, dipendenze, depressione e ansia. La terapia cognitivo comportamentale è generalmente di breve durata e si concentra sull'aiutare i clienti con un problema specifico. Durante il trattamento, le persone imparano a identificare e modificare i modelli di pensiero distruttivi o ansiosi che li causano Influenza negativa sul comportamento.

Nozioni di base della terapia cognitivo comportamentale

Il concetto di base implica che i nostri pensieri e sentimenti svolgono un ruolo fondamentale nel modellare il nostro comportamento. Ad esempio, una persona che pensa troppo agli incidenti aerei, agli incidenti sulla pista, pista di decollo e altri disastri aerei, potrebbero iniziare a evitare i viaggi aerei. L’obiettivo è cognitivo terapia comportamentaleè insegnare ai pazienti che non possono controllare ogni aspetto del mondo che li circonda, ma possono assumere il controllo di come interpretano e interagiscono con il mondo.
IN l'anno scorso La terapia cognitivo comportamentale sta diventando sempre più popolare sia tra i clienti che tra gli stessi terapisti. Perché questo tipo di trattamento, di regola, non richiede molto tempo, per cui è considerato più accessibile rispetto ad altri tipi di terapia. La sua efficacia è stata dimostrata empiricamente: gli esperti hanno scoperto che aiuta i pazienti a superare i comportamenti inappropriati nelle sue più svariate manifestazioni.

Tipi di terapia cognitivo comportamentale

Secondo la British Association of Behavioral and Cognitive Therapists, “la psicoterapia cognitivo comportamentale è una gamma di trattamenti basati su concetti e principi derivati da modelli psicologici delle emozioni e del comportamento umani. Includono entrambi una vasta gamma di approcci terapeutici disturbi emotivi, così come opportunità di auto-aiuto.”
I seguenti sono regolarmente utilizzati dai professionisti:

Terapia Razionale Emotiva Comportamentale;
terapia cognitiva;
terapia multimodale.

Componenti della terapia cognitivo comportamentale

Le persone spesso sperimentano pensieri o sentimenti che non fanno altro che rafforzare la loro opinione sbagliata. Queste opinioni e convinzioni possono portare a comportamenti problematici che possono avere un impatto su molteplici ambiti della vita, compresa la famiglia, relazione romantica, lavoro e studio. Ad esempio, una persona che soffre di bassa autostima può avere pensieri negativi su se stessa, sulle proprie capacità o sul proprio aspetto. Di conseguenza, la persona può iniziare a evitare situazioni interazione sociale o rifiutare, ad esempio, opportunità di avanzamento nel lavoro.
Per combattere questi pensieri e comportamenti distruttivi, il terapeuta inizia aiutando il cliente a identificare le convinzioni problematiche. Questa fase, nota anche come analisi funzionale, ha importante comprendere come pensieri, sentimenti e situazioni possano contribuire a comportamenti inappropriati. Questo processo può essere impegnativo, soprattutto per i pazienti che lottano con tendenze eccessivamente introspettive, ma alla fine può portare alla conoscenza di sé e a intuizioni che sono parte integrante del processo di guarigione.
La seconda parte della terapia cognitivo comportamentale si concentra sul comportamento reale che contribuisce al problema. Il cliente inizia ad apprendere e mettere in pratica nuove abilità che possono poi essere utilizzate in situazioni di vita reale. Ad esempio, una persona che soffre di dipendenza dalla droga può apprendere abilità di coping e modi per evitare o affrontare situazioni sociali che potrebbero potenzialmente innescare una ricaduta.
Nella maggior parte dei casi, la CBT lo è processo graduale, che aiuta una persona a compiere ulteriori passi verso il cambiamento del comportamento. Una persona con ansia sociale può iniziare semplicemente immaginando se stessa in una situazione sociale che provoca ansia. Quindi può provare a parlare con amici, familiari e conoscenti. Con un movimento costante verso l'obiettivo, il processo sembra meno complicato e gli obiettivi stessi sembrano abbastanza realizzabili.

Applicazione della CBT

Utilizzo la terapia cognitivo comportamentale per trattare persone che soffrono di una vasta gamma di malattie: ansia, fobie, depressione e dipendenza. La CBT è uno dei tipi di terapia più studiati, in parte perché il trattamento si concentra su problemi specifici e i suoi risultati sono relativamente facili da misurare.
La terapia cognitivo comportamentale è spesso più adatta per i clienti che tendono ad essere autoriflessivi. Affinché la CBT sia efficace, una persona deve essere pronta e disposta a dedicare tempo e sforzi ad analizzare i propri pensieri e sentimenti. Questo tipo di introspezione può essere difficile, ma è un ottimo modo per saperne di più su come il tuo stato interno influenza il tuo comportamento.
La terapia cognitivo comportamentale è utile anche per coloro che necessitano di un trattamento a breve termine che non comporti l’uso di farmaci. Uno dei vantaggi della terapia cognitivo comportamentale è che aiuta i clienti a sviluppare competenze che possono essere utili ora e in futuro.

La terapia cognitivo comportamentale è un tipo di trattamento che aiuta i pazienti a diventare consapevoli dei sentimenti e dei pensieri che influenzano il loro comportamento. È comunemente usato per trattare una vasta gamma di condizioni, tra cui dipendenza, fobie, ansia e depressione. La terapia comportamentale, che oggi sta diventando molto popolare, dura generalmente poco tempo e mira principalmente ad aiutare le persone con un problema specifico. Durante il trattamento, i clienti imparano a cambiare e a identificare modelli di pensiero ansiosi o distruttivi che influenzano negativamente il loro comportamento.

Origini

In che modo la cognizione o cosa ha spinto i seguaci della psicoanalisi popolare a dedicarsi allo studio di vari modelli della cognizione e del comportamento umano?

Che fondò nel 1879 presso l'Università di Lipsia il primo laboratorio ufficiale dedicato a ricerca psicologica, considerato il fondatore della psicologia sperimentale. Ma vale la pena notare che quella che allora era considerata la psicologia sperimentale è molto lontana dalla psicologia sperimentale di oggi. Inoltre, è noto che l'attuale psicoterapia deve la sua comparsa alle opere di Sigmund Freud, conosciute in tutto il mondo.

Allo stesso tempo, pochi sanno che la psicologia applicata e sperimentale hanno trovato terreno fertile per il loro sviluppo negli Stati Uniti. Infatti, dopo che Sigmund Freud arrivò qui nel 1911, la psicoanalisi riuscì a sorprendere anche eminenti psichiatri. Tanto che nel giro di pochi anni circa il 95% degli psichiatri del Paese furono formati su come lavorare in psicoanalisi.

Questo monopolio sulla psicoterapia negli Stati Uniti durò fino agli anni '70, mentre nei circoli specializzati del Vecchio Mondo durò per altri 10 anni. Vale la pena notare che la crisi della psicoanalisi - in termini di capacità di rispondere ai vari cambiamenti nelle esigenze della società dopo la seconda guerra mondiale, nonché di "curarla" - è iniziata negli anni Cinquanta. In questo momento sono nate alternative. Il ruolo principale svolto tra loro, ovviamente, è stato la terapia cognitivo comportamentale. A quel tempo, poche persone osavano fare esercizi da sole.

Emersa subito in diverse parti del mondo, grazie al contributo di psicoanalisti insoddisfatti dei propri strumenti di intervento e di analisi, la terapia razionale-emotivo-comportamentale si diffuse presto in tutta Europa. Lei è per poco tempo si è dimostrato un metodo di trattamento in grado di fornire soluzione efficace vari problemi dei clienti.

Sono passati cinquant’anni da quando il lavoro di J.B. Watson sul tema del comportamentismo, nonché sull’utilizzo della terapia comportamentale, venne pubblicato; solo successivamente esso prese posto tra gli ambiti di lavoro della psicoterapia; Ma la sua ulteriore evoluzione è avvenuta a un ritmo accelerato. Questo era motivo semplice: come altre tecniche che si basavano sul pensiero scientifico, la terapia cognitivo comportamentale, i cui esercizi sono riportati nell'articolo seguente, è rimasta aperta al cambiamento, integrata e assimilata con altre tecniche.

Ha assorbito i risultati della ricerca condotta in psicologia, così come in altri campi scientifici. Ciò ha portato a nuove forme di intervento e di analisi.

Questa terapia di prima generazione, caratterizzata da un cambiamento radicale rispetto alla terapia psicodinamica conosciuta, fu rapidamente seguita da una serie di “innovazioni”. Hanno già preso in considerazione aspetti cognitivi precedentemente dimenticati. Questa fusione di terapia cognitiva e comportamentale costituisce la terapia comportamentale di prossima generazione, nota anche come terapia cognitivo comportamentale. Viene insegnato ancora oggi.

Il suo sviluppo è ancora in corso, stanno emergendo nuovi metodi di trattamento, che appartengono già alla terza generazione di terapia.

Terapia cognitivo comportamentale: nozioni di base

Il concetto di base suggerisce che i nostri sentimenti e pensieri svolgono un ruolo importante nel modellare il comportamento umano. Pertanto, una persona che pensa troppo agli incidenti di pista, agli incidenti aerei e ad altri disastri aerei può evitare di viaggiare con vari mezzi di trasporto aereo. Vale la pena notare che l'obiettivo di questa terapia è insegnare ai pazienti che non possono controllare ogni aspetto del mondo che li circonda, ma possono assumere il pieno controllo della propria interpretazione di questo mondo, nonché dell'interazione con esso.

IN Ultimamente La terapia cognitivo comportamentale autosomministrata viene utilizzata sempre più spesso. Questo tipo Il trattamento generalmente non richiede molto tempo, per questo è considerato più accessibile rispetto ad altri tipi di terapia. La sua efficacia è stata dimostrata empiricamente: gli esperti hanno scoperto che consente ai pazienti di far fronte al comportamento inappropriato nelle sue varie manifestazioni.

Tipi di terapia

L'Associazione britannica dei terapisti cognitivi e comportamentali afferma che si tratta di una serie di trattamenti basati su principi e concetti derivati da modelli di comportamento ed emozioni umani. Includono una vasta gamma di approcci per sbarazzarsi dei disturbi emotivi, nonché opzioni di auto-aiuto.

Gli specialisti utilizzano regolarmente i seguenti tipi:

terapia cognitiva;
terapia emotivo-razionale-comportamentale;
terapia multimodale.

Metodi di terapia comportamentale

Sono utilizzati nell'apprendimento cognitivo. Metodo principaleè una terapia comportamentale razionale-emotiva. Inizialmente, vengono stabiliti i pensieri irrazionali di una persona, quindi vengono chiarite le ragioni del sistema di credenze irrazionali, dopodiché viene avvicinato l'obiettivo.

Generalmente, metodi generali la formazione è un modo per risolvere i problemi. Il metodo principale è l'allenamento con biofeedback, utilizzato principalmente per eliminare gli effetti dello stress. In questo caso, avviene uno studio dell'hardware condizione generale rilassamento muscolare, nonché feedback ottico o acustico. Il rilassamento muscolare con feedback viene rafforzato positivamente e porta quindi all'auto-calmante.

Terapia cognitivo-comportamentale: metodi di apprendimento e assimilazione

Nella terapia comportamentale viene utilizzato sistematicamente il postulato dell'educazione, secondo il quale è possibile insegnare e apprendere il comportamento corretto. L'apprendimento del modello appartiene a i processi più importanti. I metodi di assimilazione si concentrano principalmente su cui le persone costruiscono il comportamento desiderato. Molto metodo importanteè l’apprendimento per imitazione.

Nell'apprendimento vicario viene sistematicamente imitato un modello: una persona o un simbolo. In altre parole, l’eredità può essere indotta dalla partecipazione, simbolicamente o di nascosto.

La terapia comportamentale viene utilizzata attivamente quando si lavora con i bambini. Gli esercizi in questo caso contengono stimoli diretti rinforzanti, ad esempio le caramelle. Negli adulti, questo obiettivo è raggiunto da un sistema di privilegi e ricompense. Il prompting (il sostegno del terapeuta che dà l'esempio) con successo diminuisce gradualmente.

Metodi di disimparare

Ulisse nell'Odissea di Omero, su consiglio di Circe (la maga), ordina di farsi legare all'albero della nave per non essere sottoposto al canto delle seducenti sirene. Coprì di cera le orecchie dei suoi compagni. Con l’evitamento palese, la terapia comportamentale riduce l’impatto, mentre vengono apportate alcune modifiche per aumentare la probabilità di successo. Ad esempio, al comportamento negativo, all'abuso di alcol, viene aggiunto uno stimolo avversivo, ad esempio un odore che provoca il vomito.

Gli esercizi di terapia cognitivo comportamentale sono disponibili in un'ampia varietà. Pertanto, con l'aiuto di un dispositivo progettato per il trattamento dell'enuresi, è possibile eliminare l'enuresi notturna: il meccanismo di risveglio del paziente viene immediatamente attivato quando compaiono le prime gocce di urina.

Metodi di eliminazione

I metodi di eliminazione dovrebbero combattere i comportamenti inappropriati. Vale la pena notare che uno dei metodi principali è la desensibilizzazione sistematica per scomporre la reazione di paura utilizzando 3 fasi: allenamento per il rilassamento muscolare profondo, elaborazione lista completa paure, così come l'alternanza di irritazione e rilassamento delle paure dall'elenco in ordine crescente.

Metodi di confronto

Questi metodi utilizzano contatti accelerati con stimoli di paura iniziali riguardanti fobie periferiche o centrali per vari disordini mentali. Il metodo principale è l'allagamento (assalto con vari stimoli utilizzando tecniche fisse). Il cliente è sottoposto ad azione diretta o intensa influenza mentale tutti i tipi di stimoli di paura.

Componenti della terapia

Spesso le persone provano sentimenti o pensieri che non fanno altro che rafforzarle in un'opinione errata. Queste convinzioni e opinioni portano a comportamenti problematici che possono avere un impatto su tutti gli ambiti della vita, comprese le relazioni sentimentali, la famiglia, la scuola e il lavoro. Ad esempio, una persona che soffre di bassa autostima può avere pensieri negativi su se stessa, sulle sue capacità o sul suo aspetto. Per questo motivo, la persona inizierà a evitare situazioni sociali o a rinunciare a opportunità di carriera.

Per correggere questo problema viene utilizzata la terapia comportamentale. Per combattere tali pensieri distruttivi e comportamenti negativi, il terapeuta inizia aiutando il cliente a stabilire convinzioni problematiche. Questa fase, detta anche analisi funzionale, è importante per comprendere come situazioni, sentimenti e pensieri possano contribuire all'emergere di comportamento non appropriato. Questo processo può essere impegnativo, in particolare per i clienti che lottano con un'eccessiva introspezione, sebbene possa portare a intuizioni e conoscenza di sé che sono considerate una parte essenziale del processo di guarigione.

La terapia cognitivo comportamentale comprende la seconda parte. Si concentra sul comportamento reale che contribuisce al problema. La persona inizia a praticare e apprendere nuove competenze, che possono poi essere applicate in situazioni di vita reale. Pertanto, una persona che soffre di dipendenza dalla droga è in grado di apprendere le abilità per superare questo desiderio e può evitare situazioni sociali che potrebbero potenzialmente causare ricadute, oltre ad affrontarle tutte.

La CBT nella maggior parte dei casi è un processo fluido che aiuta una persona a compiere nuovi passi verso il cambiamento del proprio comportamento. Pertanto, una fobia sociale può iniziare semplicemente immaginando se stesso in una determinata situazione sociale che gli provoca ansia. Quindi può provare a parlare con amici, conoscenti e familiari. Il processo di spostamento regolare verso un obiettivo non sembra così difficile, mentre gli obiettivi stessi sono assolutamente realizzabili.

Utilizzando la CBT

Questa terapia viene utilizzata per trattare persone che soffrono di una vasta gamma di malattie: fobie, ansia, dipendenza e depressione. La CBT è considerata uno dei tipi di terapia più studiati, in parte perché il trattamento si concentra su problemi specifici e i suoi risultati sono relativamente facili da misurare.

Questa terapia è più adatta per i clienti particolarmente introspettivi. Affinché la CBT sia veramente efficace, una persona deve essere pronta, deve essere disposta a dedicare impegno e tempo all'analisi propri sentimenti e pensieri. Questo tipo di autoanalisi può essere difficile, ma è così ottimo modo imparare molto di più sull'influenza stato interno sul comportamento.

La terapia cognitivo comportamentale è ottima anche per le persone che ne hanno bisogno trattamento rapido, che non comporta l'uso di alcuni farmaci. Pertanto, uno dei vantaggi della terapia cognitivo comportamentale è che aiuta i clienti a sviluppare competenze che possono essere utili oggi e in futuro.

Sviluppare la fiducia in se stessi

Vale subito la pena ricordare che la fiducia in se stessi deriva da varie qualità: la capacità di esprimere bisogni, sentimenti e pensieri, inoltre, di percepire i bisogni e i sentimenti delle altre persone, la capacità di dire “no”; inoltre, la possibilità di iniziare, terminare e continuare le conversazioni, parlando liberamente davanti al pubblico, ecc.

Questa formazione ha lo scopo di superare possibili paure sociali, nonché difficoltà durante i contatti. Influenze simili vengono utilizzate anche per l'iperattività e l'aggressività, per attivare i clienti che lo sono a lungo in cura da psichiatri e per ritardo mentale.

Questa formazione persegue principalmente due obiettivi: la formazione di abilità sociali e l'eliminazione delle fobie sociali. In questo caso vengono utilizzate molte tecniche, ad esempio esercizi comportamentali e giochi di ruolo, formazione in situazioni quotidiane, tecniche operanti, formazione su modelli, Terapia di gruppo, tecniche video, metodi di autocontrollo, ecc. Ciò significa che in questa formazione, nella maggior parte dei casi, parliamo di un programma che utilizza tutti i tipi di metodi in una certa sequenza.

La terapia comportamentale viene utilizzata anche per i bambini. Forme speciali di questa formazione sono stati creati per bambini con difficoltà di comunicazione e fobie sociali. Peterman e Peterman hanno proposto un programma terapeutico compatto che, insieme alla formazione di gruppo e individuale, include anche la consulenza per i genitori di questi bambini.

Critica alla CBT

Alcuni pazienti all'inizio del trattamento riferiscono che, nonostante la consapevolezza abbastanza semplice dell'irrazionalità di alcuni pensieri, proprio questa consapevolezza non rende facile il processo di eliminazione di esso. Va notato che la terapia comportamentale implica l’identificazione di questi modelli di pensiero e mira anche ad aiutare a sbarazzarsi di questi pensieri utilizzando una varietà di strategie. Questi possono includere giochi di ruolo, journaling, tecniche di distrazione e rilassamento.

Ora diamo un'occhiata ad alcuni esercizi che puoi fare da solo a casa.

Rilassamento progressivo muscolare secondo Jacobson

La lezione si svolge stando seduti. Devi appoggiare la testa contro il muro e mettere le mani sui braccioli. Innanzitutto, dovresti creare tensione in tutti i tuoi muscoli in sequenza, e questo dovrebbe accadere durante l'inspirazione. Instilliamo in noi stessi una sensazione di calore. In questo caso, il rilassamento è accompagnato da un'espirazione molto veloce e abbastanza brusca. Il tempo per la tensione muscolare è di circa 5 secondi, il rilassamento è di circa 30 secondi. In questo caso, ogni esercizio deve essere eseguito 2 volte. Questo metodo è ottimo anche per i bambini.

Muscoli del braccio. Allunga le braccia in avanti, posizionale dentro lati diversi dita. Devi provare a raggiungere il muro con le dita.
Spazzole. Stringi i pugni il più forte possibile. Immagina di spremere l'acqua da un ghiacciolo comprimibile.
Le spalle. Cerca di raggiungere i lobi delle orecchie con le spalle.
Piedi. Usa le dita dei piedi per raggiungere il centro dello stinco.
Stomaco. Rendi il tuo stomaco simile a una pietra, come se stessi respingendo un colpo.
Fianchi, gambe. Le dita dei piedi sono fisse e i talloni sono sollevati.
1/3 medio del viso. Arriccia il naso, socchiudi gli occhi.
1/3 superiore del viso. Fronte rugosa, viso sorpreso.
1/3 inferiore del viso. Piega le labbra a forma di "proboscide".
1/3 inferiore del viso. Avvicina gli angoli della bocca alle orecchie.

Autoistruzioni

Tutti ci diciamo qualcosa. Ci diamo istruzioni, ordini, informazioni per una soluzione specifica a problemi o istruzioni. IN in questo caso una persona può iniziare con verbalizzazioni che, col tempo, diventano parte dell'intero repertorio comportamentale. Alla gente vengono impartite istruzioni così dirette. Inoltre, in un certo numero di casi diventano "controistruzioni" all'aggressività, alla paura e ad altri formule approssimative vengono applicati nei passaggi seguenti.

1. Preparazione per un fattore di stress.

“È facile da fare. Ricorda l'umorismo."
"Posso creare un piano per affrontare questo problema."

2. Rispondere alle provocazioni.

"Finché rimango calmo, ho il controllo completo dell'intera situazione."
“Preoccuparmi non mi aiuterà in questa situazione. Sono assolutamente fiducioso in me stesso."

3. Riflessione sull'esperienza.

Se il conflitto è irrisolvibile: “Dimentica le difficoltà. Pensarci è solo distruggere te stesso.
Se il conflitto è stato risolto o la situazione è stata gestita: “Non è stato così spaventoso come mi aspettavo”.

Psicoterapia comportamentale- Questo è forse uno dei metodi di psicoterapia più giovani, ma allo stesso tempo è uno dei metodi prevalenti nella moderna pratica psicoterapeutica oggi. La direzione comportamentale in psicoterapia è emersa come metodo separato a metà del XX secolo. Questo approccio alla psicoterapia si basa su varie teorie comportamentali, concetti di condizionamento classico e operante e principi di apprendimento. L’obiettivo principale della psicoterapia comportamentale è eliminare i comportamenti indesiderati e sviluppare comportamenti benefici per le competenze. Utilizzo più efficace tecniche comportamentali nel trattamento di varie fobie, disturbi comportamentali e dipendenze. In altre parole, condizioni in cui alcune manifestazioni individuali possono essere rilevate come un cosiddetto “bersaglio” per ulteriori interventi terapeutici.

Psicoterapia cognitivo comportamentale

Oggi, la direzione cognitivo-comportamentale in psicoterapia è conosciuta come una delle più metodi efficaci fornire assistenza per la depressione e prevenire tentativi di suicidio nei soggetti.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale e le sue tecniche sono una metodologia attuale nel nostro tempo, che si basa sul suo ruolo significativo nell'origine di complessi e vari problemi psicologici processo cognitivo. Il pensiero dell'individuo svolge la funzione principale della cognizione. Lo psichiatra americano A. T. Beck è considerato il creatore del metodo cognitivo-comportamentale della psicoterapia. È stato A. Beck a introdurre concetti e modelli concettuali fondamentali della psicoterapia cognitiva come una descrizione dell'ansia e dell'ansia, una scala di disperazione e una scala utilizzata per misurare l'ideazione suicidaria. Questo approccio si basa sul principio di trasformare il comportamento di un individuo per rivelare i pensieri esistenti e identificare quei pensieri che rappresentano la fonte dei problemi.

La psicoterapia cognitivo comportamentale e le sue tecniche vengono utilizzate per eliminare i pensieri negativi, creare nuovi modelli di pensiero e metodi di analisi dei problemi e rafforzare nuove affermazioni. Tali tecniche includono:

- rilevamento di pensieri desiderabili e non necessari con ulteriore determinazione dei fattori del loro verificarsi;

— progettazione di nuovi modelli;

- usare l'immaginazione per visualizzare l'allineamento di nuovi modelli con le risposte comportamentali e il benessere emotivo desiderati;

- applicazione di nuove credenze in vita reale e situazioni in cui l'obiettivo principale è accettarli come un modo di pensare abituale.

Pertanto, oggi la psicoterapia cognitivo-comportamentale è considerata una direzione prioritaria della moderna pratica psicoterapeutica. Insegnare al paziente le capacità di controllare il proprio pensiero, comportamento ed emozioni è il suo compito più importante.

L'enfasi principale di questo approccio alla psicoterapia è che assolutamente tutti i problemi psicologici di un individuo derivano dalla direzione del suo pensiero. Ne consegue che non sono le circostanze la barriera principale sul percorso dell'individuo verso una vita felice e armoniosa, ma l'individuo stesso, con la propria mente, sviluppa un atteggiamento verso ciò che sta accadendo, formando in sé lontano dai più buone qualità, ad esempio, il panico. Un soggetto che non è in grado di valutare adeguatamente le persone che lo circondano, il significato di eventi e fenomeni, dotandoli di qualità non loro caratteristiche, sarà sempre sopraffatto da vari problemi psicologici, e il suo comportamento sarà determinato dall'atteggiamento formato nei confronti di persone, cose, circostanze, ecc. Ad esempio, in sfera professionale, se il capo del subordinato gode di un'autorità incrollabile, allora qualsiasi suo punto di vista sarà immediatamente accettato dal subordinato come l'unico corretto, anche se la mente comprende la natura paradossale di tale visione.

IN relazioni familiari l'influenza dei pensieri su un individuo ha caratteristiche più pronunciate che nella sfera professionale. Molto spesso, la maggior parte dei soggetti si trova in situazioni in cui teme qualche evento importante e poi, dopo che si è verificato, inizia a comprendere l'assurdità delle proprie paure. Ciò accade perché il problema è inverosimile. Di fronte a qualsiasi situazione per la prima volta, un individuo ne fa una valutazione, che viene successivamente impressa nella memoria come modello, e in futuro, quando una situazione simile verrà riprodotta, le reazioni comportamentali dell'individuo saranno determinate dalle condizioni esistenti modello. Questo è il motivo per cui gli individui, ad esempio quelli sopravvissuti a un incendio, si allontanano di diversi metri dalla fonte dell'incendio.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale e le sue tecniche si basano sulla rilevazione e la successiva trasformazione dei conflitti interni “profondi” dell’individuo, che sono accessibili alla sua consapevolezza.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale oggi è considerata praticamente l'unica area della psicoterapia che ha confermato la sua elevata efficacia negli esperimenti clinici e ha una base scientifica fondamentale. Ora è stata addirittura creata un'associazione di psicoterapia cognitivo-comportamentale, il cui scopo è sviluppare un sistema di prevenzione (primaria e secondaria) dei disturbi psico-emotivi e mentali.

Metodi di psicoterapia comportamentale

La direzione comportamentale in psicoterapia si concentra sulla trasformazione del comportamento. Differenza chiave questo metodo La psicoterapia da parte di altri è, innanzitutto, che la terapia è qualsiasi forma di insegnamento di nuovi modelli di comportamento, la cui assenza è responsabile dell'insorgere di problemi natura psicologica. Molto spesso la formazione comporta l'eliminazione di modelli di comportamento errati o la loro modifica.

Uno dei metodi di questo approccio psicoterapeutico è la terapia avversiva, che prevede l'uso di stimoli spiacevoli per l'individuo al fine di ridurre la probabilità di comportamenti dolorosi o addirittura pericolosi. Più spesso, la psicoterapia avversiva viene utilizzata nei casi in cui altri metodi non hanno mostrato risultati e in caso di sintomi gravi, ad esempio: dipendenze pericolose come l’alcolismo e la tossicodipendenza, focolai incontrollati, comportamenti autodistruttivi, ecc.

Oggi la terapia avversiva è considerata una misura estremamente indesiderabile, che dovrebbe essere usata con cautela, senza dimenticare di tenere conto di numerose controindicazioni.

Questo tipo di terapia non viene utilizzato come metodo separato. Viene utilizzato solo insieme ad altre tecniche volte a sviluppare comportamenti sostitutivi. L'eliminazione del comportamento indesiderato è accompagnata dalla formazione di comportamento desiderabile. Inoltre, la terapia avversiva non è consigliata per gli individui che soffrono di paure gravi e per i pazienti che sono chiaramente inclini a scappare da problemi o situazioni spiacevoli.

Gli stimoli avversivi dovrebbero essere utilizzati solo con il consenso del paziente, che è stato informato dell'essenza della terapia proposta. Il cliente deve avere il controllo completo sulla durata e sull'intensità dello stimolo.

Un altro metodo di terapia comportamentale è il sistema dei token. Il suo significato è che il cliente riceva cose simboliche, ad esempio gettoni per qualsiasi azione utile. L'individuo può successivamente scambiare i gettoni ricevuti con oggetti o cose che per lui sono piacevoli e importanti. Questo metodo è molto popolare nelle carceri.

Nella terapia comportamentale dovrebbe essere evidenziato anche un metodo come lo "stop" mentale, ad es. cercando di smettere di pensare a cosa potrebbe causare emozioni negative, malessere. Questo metodo è diventato molto diffuso in terapia moderna. Consiste nel fatto che il paziente pronuncia a se stesso la parola “stop” nel momento in cui ha pensieri spiacevoli o ricordi dolorosi. Questo metodo viene utilizzato per eliminare eventuali pensieri e sentimenti dolorosi che inibiscono l'attività, aspettative negative per varie paure e stati depressivi, o positive per varie dipendenze. Anche questa tecnica può essere utilizzato anche in caso di perdita di parenti o altre persone care, fallimento professionale, ecc. Si combina facilmente con altre tecniche, non richiede l'uso di attrezzature complesse e richiede molto tempo.

Oltre ai metodi elencati, ne vengono utilizzati anche altri, ad esempio l'addestramento con modelli, il rinforzo graduale e l'autorinforzo, l'addestramento alle tecniche di rinforzo e all'autoistruzione, la desensibilizzazione sistematica, il rinforzo nascosto e mirato, l'addestramento all'autoaffermazione, una penalità sistema, terapia riflessa condizionata.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale, l'insegnamento dei meccanismi, dei principi, delle tecniche e delle tecniche di base oggi è considerata una delle aree prioritarie psicoterapia moderna, poiché viene utilizzato con uguale successo in tutte le possibili aree dell'attività umana, ad esempio nelle imprese quando si lavora con il personale, nella consulenza psicologica e pratica clinica, in pedagogia e in altri campi.

Tecniche di psicoterapia comportamentale

Uno dei belli tecniche conosciute Nella terapia comportamentale viene considerata la tecnica del diluvio. La sua essenza sta nel fatto che l'esposizione prolungata a una situazione traumatica porta a un'intensa inibizione, accompagnata da una perdita di sensibilità psicologica all'influenza della situazione. Il cliente, insieme allo psicoterapeuta, si trova in una situazione traumatica che provoca paura. L'individuo rimane in un “flusso” di paura finché la paura stessa non inizia a placarsi, il che di solito richiede da un'ora a un'ora e mezza. Durante il processo di “allagamento”, l’individuo non dovrebbe addormentarsi o pensare agli estranei. Dovrebbe essere completamente immerso nella paura. Le sessioni “Flood” possono essere effettuate da tre a 10 volte. A volte questa tecnica può essere utilizzato anche nella pratica psicoterapeutica di gruppo. Pertanto, la tecnica del “flooding” prevede la riproduzione ripetuta di scenari inquietanti al fine di ridurre la loro “probabile ansia”.

La tecnica del “allagamento” ha le sue varianti. Ad esempio, può essere realizzato sotto forma di una storia. In questo caso, il terapeuta costruisce una storia che riflette le paure dominanti del paziente. Tuttavia, questa tecnica dovrebbe essere eseguita con estrema cautela, poiché nei casi in cui il trauma descritto nella storia supera la capacità del cliente di affrontarlo, potrebbe svilupparsi profonde violazioni condizioni di salute mentale che richiedono attenzione immediata misure terapeutiche. Pertanto, le tecniche di implosione e allagamento sono utilizzate molto raramente nella psicoterapia domestica.

Esistono anche molte altre tecniche popolari nella terapia comportamentale. Tra questi, è molto utilizzata la desensibilizzazione sistematica, che consiste nell'insegnare il rilassamento muscolare profondo in stato di stress, il sistema token, che consiste nell'utilizzo di stimoli come ricompensa per azioni “corrette”, “esposizione”, in cui il terapista stimola il paziente ad entrare in una situazione che crea in lui paura.

Sulla base di quanto sopra, si dovrebbe concludere che il compito principale dello psicoterapeuta nell'approccio comportamentale alla pratica psicoterapeutica è influenzare gli atteggiamenti del cliente, il suo corso di pensieri e la regolazione del comportamento per migliorare il suo benessere.

Oggi nella psicoterapia moderna è considerato piuttosto importante ulteriori sviluppi e la modifica delle tecniche cognitivo-comportamentali, il loro arricchimento con tecniche provenienti da altri ambiti. A questo scopo è stata creata un'associazione di psicoterapia cognitivo comportamentale, i cui obiettivi principali sono sviluppare questo metodo, unire specialisti, fornire assistenza psicologica, realizzazione di vari corsi di formazione e programmi di psicocorrezione.

Depressione, aumento dell'ansia, fobie e altri disordini mentali abbastanza difficile da curare metodi tradizionali per sempre.

Il trattamento farmacologico allevia solo i sintomi, non consentendo a una persona di diventare completamente sana mentalmente. Psicoanalisi può essere efficace, ma ci vorranno anni (dai 5 ai 10) per ottenere un risultato sostenibile.

Direzione cognitivo-comportamentale in terapia è giovane, ma funziona davvero per guarire con una forma di psicoterapia. Permette alle persone di liberarsi dallo sconforto e dallo stress in breve tempo (fino a 1 anno), sostituendo modelli di pensiero e comportamento distruttivi con modelli costruttivi.

Cos’è lo sviluppo cognitivo umano? Scoprilo dal nostro.

Concetto

Metodi cognitivi nel lavoro di psicoterapia con il modello di pensiero del paziente.

L'obiettivo della terapia cognitiva è la consapevolezza e la correzione degli schemi distruttivi (schemi mentali).

Il risultato del trattamentoè un adattamento personale e sociale completo o parziale (su richiesta del paziente) di una persona.

Persone che affrontano eventi insoliti o dolorosi periodi diversi vita, spesso reagiscono negativamente, creando tensione nei centri del corpo e del cervello responsabili della ricezione e dell'elaborazione delle informazioni. Allo stesso tempo, gli ormoni vengono rilasciati nel sangue, causando sofferenza e dolore mentale.

In futuro, questo modello di pensiero è rafforzato dalla ripetizione delle situazioni, che porta a. Una persona cessa di vivere in pace con se stessa e il mondo che la circonda, creando il tuo inferno.

La terapia cognitiva ti insegna a reagire in modo più calmo e rilassato agli inevitabili cambiamenti nella vita, trasformandoli in una direzione positiva con pensieri creativi e calmi.

Vantaggio del metodo- lavorare al presente, senza concentrarsi su:

eventi del passato;
l'influenza dei genitori e di altre persone vicine;
sensi di colpa e rimpianti per le opportunità perdute.

La terapia cognitiva lo consente prendi il destino nelle tue mani, liberandoti dalle dipendenze dannose e dall'influenza indesiderata degli altri.

Per trattamento di successo Si consiglia di combinare questo metodo con quello comportamentale, cioè comportamentale.

Cos’è la terapia cognitiva e come funziona? Scoprilo nel video:

Approccio cognitivo-comportamentale

La terapia cognitivo comportamentale lavora con il paziente in modo globale, combinando la creazione di atteggiamenti mentali costruttivi con nuovi comportamenti e abitudini.

Ciò significa che ogni nuovo atteggiamento mentale deve essere supportato da un'azione specifica.

Questo approccio ci consente anche di identificare modelli di comportamento distruttivi, sostituendoli con sano o sicuro per il corpo.

Cognitivo, comportamentale e terapia di combinazione può essere utilizzato sia sotto la supervisione di uno specialista che in modo indipendente. Tuttavia, all'inizio del viaggio, è consigliabile consultare un professionista per sviluppare la giusta strategia di trattamento.

Aree di applicazione

L’approccio cognitivo può essere applicato a tutte le persone che sentono infelici, senza successo, poco attraenti, insicuri di se stessi eccetera.

Un attacco di autotortura può capitare a chiunque. La terapia cognitiva in questo caso può rivelare il modello di pensiero che è servito da innesco per la creazione cattivo umore, sostituendolo con uno sano.

Viene utilizzato anche questo approccio per il trattamento dei seguenti disturbi mentali:

La terapia cognitiva può rimuovere le difficoltà nei rapporti con la famiglia e gli amici, oltre a insegnare come stabilire e mantenere nuove connessioni, anche con il sesso opposto.

Cosa studiano le scienze cognitive? Scoprilo ora.

L'opinione di Aaron Beck

Lo psicoterapeuta americano Aaron Temkin Beck (professore di psichiatria all'Università della Pennsylvania) è l'autore della psicoterapia cognitiva. È specializzato nel trattamento stati depressivi, Compreso con tendenze suicide.

La base dell’approccio di A.T. Beck ha preso il termine (il processo di elaborazione delle informazioni da parte della coscienza).

Il fattore decisivo nella terapia cognitiva è la corretta elaborazione delle informazioni, a seguito della quale in una persona si consolida un programma comportamentale adeguato.

Paziente in cura secondo Beck devo cambiare il modo in cui mi guardo, la tua situazione di vita e i tuoi compiti. In questo caso è necessario attraversare tre fasi:

ammetti il tuo diritto di commettere errori;
abbandonare idee e visioni del mondo errate;
modelli di pensiero corretti (sostituire quelli inadeguati con quelli adeguati).

A. Beck crede solo a questo correggere schemi di pensiero errati può creare la vita con di più alto livello realizzazione personale.

Lo stesso ideatore della terapia cognitiva ha applicato efficacemente le sue tecniche a se stesso quando, dopo aver curato con successo i pazienti, il suo livello di reddito è diminuito significativamente.

I pazienti si sono ripresi rapidamente senza ricadute, tornare in salute e vita felice , che ha influito negativamente sul conto bancario del medico.

Dopo aver analizzato il pensiero e averlo corretto, la situazione è cambiata in meglio. La terapia cognitiva divenne improvvisamente di moda e al suo creatore fu chiesto di scrivere una serie di libri per un'ampia gamma di utenti.

Aaron Beck: scopi e obiettivi della psicoterapia cognitiva. Esempi pratici in questo video:

Psicoterapia cognitivo comportamentale

Dopo questo lavoro vengono utilizzati metodi, tecniche ed esercizi di terapia cognitivo comportamentale che causano cambiamenti positivi nella vita di una persona.

Metodi

I metodi in psicoterapia sono modi per raggiungere un obiettivo.

Nell’approccio cognitivo comportamentale questi includono:

Rimuovere (cancellare) i pensieri che distruggono il destino(“Non ci riuscirò”, “Sono un perdente”, ecc.).
Creare una visione del mondo adeguata("Lo farò. Se non funziona, non è la fine del mondo", ecc.).

Quando si creano nuove forme pensiero è necessario guardare i problemi in modo realistico. Ciò significa che potrebbero non risolversi come previsto. Anche questo fatto dovrebbe essere accettato con calma in anticipo.

Rivedere le esperienze dolorose passate e valutare l'adeguatezza della loro percezione.
Consolidare nuove forme di pensiero con le azioni (pratica di comunicare con le persone per un sociopatico, Nutrizione corretta- per anoressiche, ecc.).

I metodi di questo tipo di terapia vengono utilizzati per risolvere problemi reali nel presente. Un'escursione nel passato è necessaria solo per creare un'adeguata valutazione della situazione al fine di farlo creare un modello sano di pensiero e di comportamento.

Maggiori dettagli sui metodi della terapia cognitivo comportamentale possono essere trovati nel libro di E. Chesser, V. Meyer, “Metodi di terapia comportamentale”.

Tecnici

Una caratteristica distintiva della terapia cognitivo comportamentale è la necessità partecipazione attiva del paziente nella tua guarigione.

Il paziente deve capire che la sua sofferenza è creata da pensieri e reazioni comportamentali errati. È possibile diventare felici sostituendole con forme pensiero adeguate. Per fare questo devi fare riga successiva tecnico.

Puoi imparare qual è la sfera cognitiva della personalità dalla nostra.

Diario

Questa tecnica ti consentirà di tenere traccia delle frasi ripetute più frequentemente che creano problemi nella tua vita.

Identificare e registrare pensieri distruttivi durante la risoluzione di qualsiasi problema o compito.
Controllare un atteggiamento distruttivo con un'azione specifica.

Ad esempio, se il paziente afferma che “non ci riuscirà”, allora dovrebbe fare quello che può e scriverlo in un diario. Consigliato il giorno successivo eseguire un'azione più complessa.

Perché tenere un diario? Scoprilo dal video:

Catarsi

In questo caso, il paziente deve permettersi di esprimere sentimenti che in precedenza si era proibito, considerandoli cattivi o indegni.

Ad esempio, piangi, esprimi aggressione(in relazione a un cuscino, materasso), ecc.

Visualizzazione

Immagina che il problema sia già stato risolto e ricordare le emozioni, apparso contemporaneamente.

Le tecniche dell'approccio descritto sono discusse in dettaglio nei libri:

Judith Beck, Terapia Cognitiva. Guida completa"
Ryan McMullin "Workshop sulla terapia cognitiva"

Metodi di psicoterapia cognitivo comportamentale:

Dissonanza cognitiva: che cos'è? in parole semplici? è sul nostro sito web.

Esercizi da fare da solo

Per correggere il tuo pensiero, comportamento e risolvere problemi che sembrano insolubili, non devi rivolgerti immediatamente a un professionista. Puoi provare prima i seguenti esercizi:

Gli esercizi sono discussi in dettaglio nel libro. S. Kharitonova"Manuale di terapia cognitivo comportamentale."

Inoltre, quando si tratta la depressione e altri disturbi mentali, è consigliabile padroneggiare diversi esercizi di rilassamento, utilizzando tecniche di autoallenamento ed esercizi di respirazione.

letteratura aggiuntiva

Terapia comportamentale cognitiva - approccio giovane e molto interessante non solo per la cura dei disturbi mentali, ma anche per creare una vita felice a qualsiasi età, indipendentemente dal livello di benessere e successo sociale. Per uno studio più approfondito o per lo studio autonomo si consigliano i seguenti libri:

Si basa sulla terapia cognitivo comportamentale sulla correzione della visione del mondo, che è una serie di credenze (pensieri). Per un trattamento efficace, è importante riconoscere l'erroneità del modello di pensiero formato e sostituirlo con uno più adeguato.