Corpo del pancreas. Digestione nell'intestino tenue

Dove si trova il pancreas umano (foto nell'articolo)? Un pancreas sano ha posto permanente localizzazione.
Sapere che tipo di organo è, dove si trova nello stomaco e come fa male ti aiuterà a notare una deviazione nel tratto gastrointestinale nel tempo. Di conseguenza, ci sarà un motivo per consultare un medico in tempo e consultarsi con lui.

Localizzazione del pancreas

Secondo l'anatomia, il pancreas è costituito da:

Corpi. Localizzato appena sotto lo stomaco.
Teste. È completato da un processo uncinato. Situato vicino al dotto biliare.
Coda. Situato vicino alla milza.

Da che parte si trova la ghiandola? Il pancreas si trova sul lato destro dell'addome.

Diagramma della posizione del pancreas:

Di fronte all'organo c'è lo stomaco. La borsa omentale si trova vicino ad essa.
Dietro: la vena cava inferiore e la vena renale sinistra, l'aorta.

La parte centrale della ghiandola si trova a livello della prima vertebra lombare.

Interessante! Nei tempi antichi, quando si sezionava un cadavere disteso, la ghiandola si trovava effettivamente sotto lo stomaco. Da ciò l'organo cominciò a chiamarsi prima “pancreas” e poi “pancreas”.

Sintomi caratteristici delle malattie del pancreas

I processi patologici associati alla ridotta attività enzimatica del pancreas hanno manifestazioni tipiche. I sintomi non sono diversi negli uomini e nelle donne. Il decorso del processo (acuto, aggravato) dipende da:

gravità del dolore;
intensità dei sintomi dispeptici.

Segni di incompetenza pancreatica che molto spesso attirano l'attenzione:

Sindrome del dolore. Il pancreas fa male da solo o dopo aver mangiato. Una persona può indicare i luoghi in cui solitamente è localizzato il dolore: la parte superiore del peritoneo, l'ipocondrio sul lato sinistro.
Nausea regolare. Spesso finisce con il vomito. Una persona si sente amareggiata o sapore aspro. Dopo il vomito il paziente si sente meglio.
Distorsione dell'appetito. Il bisogno di mangiare di una persona diminuisce gradualmente e può scomparire del tutto.
Brontolo costante nello stomaco, gonfiore. Si osserva flatulenza.
Disturbi delle feci. Molto spesso, a una persona viene diagnosticata la diarrea. A causa del funzionamento inadeguato del pancreas, le feci contengono impurità di grassi e fibre alimentari non digerite.

L'incompetenza del pancreas influisce negativamente su altri organi interni:

Pertanto, il fegato aumenta significativamente di dimensioni. Una persona è infastidita dal prurito.
La compressione del duodeno porta all'ostruzione intestinale.

Il sistema nervoso autonomo reagisce ai problemi con il pancreas nell'uomo come segue:

aumenti della frequenza cardiaca;
la fatica aumenta;
la sudorazione aumenta;
mal di testa e debolezza diventano "compagni" costanti del paziente.

Una persona con un pancreas malato cambia aspetto:

Sta perdendo peso rapidamente.
La sua pelle assume una tinta itterica. Questi cambiamenti sono particolarmente evidenti nell'area di proiezione del pancreas.
I capelli iniziano a cadere e diventano notevolmente opachi. Le unghie si stanno sgretolando.

Dove è più spesso localizzato il dolore: a sinistra o a destra?

La posizione anatomica del pancreas è a sinistra. Il dolore dovuto a patologie d'organo è più frequente dove: a destra o a sinistra? Questa domanda interessa i pazienti. I medici spiegano che la localizzazione dei sintomi in una persona può essere diversa.

Tutto dipende da quale parte del pancreas è interessata dal processo patologico:

Se la testa della ghiandola è infiammata, il dolore può essere determinato da lato destro. Il dolore sarà anche nella regione epigastrica.
La localizzazione del fastidio a sinistra indica un'infiammazione della coda dell'organo.

Una persona può ottenere informazioni più accurate sulle cause del dolore da un medico dopo le misure diagnostiche.

Quali malattie causano dolore al pancreas?

Il dolore al pancreas nell'uomo non è una causa, ma una conseguenza dei processi patologici che si verificano nell'organo. Perché una persona inizia a preoccuparsi per il pancreas?

Elenco dei disturbi più comuni di questo organo:

Pancreatite. Il quadro clinico della patologia è il seguente: nell'organo si accumulano enzimi pancreatici che ne irritano la mucosa. Il tessuto del pancreas si infiamma. Il processo è accompagnato da indigestione e dolore. IN flusso sanguigno entrano elementi che possono interrompere la funzione del cuore, del fegato e dei polmoni.
Necrosi pancreatica. Le cellule del pancreas muoiono gradualmente (immagine dell'organo interessato sotto). La patologia provoca emorragia interna.
La colestasi è un fenomeno che si verifica in risposta a infiammazione cronica pancreas. Si verifica un ristagno della bile poiché i processi biliari vengono interrotti.
Il diabete mellito si verifica a causa di un’insufficiente produzione di insulina. Una persona con diabete si presenta così: è magra, la sua pelle e le mucose visibili sono secche. Urina frequentemente, mangia frequentemente ed ha una sete insopportabile. Nel tempo, una persona sperimenta disturbi vascolari negli arti, nel cuore, apparato oculare(i sintomi sono mostrati nelle immagini).
Tumori benigni. La struttura del pancreas cambia: i suoi singoli tessuti si moltiplicano attivamente. L'origine del tumore può essere ghiandolare, connettivale o grassa. Può far male una formazione del genere? Tumore per molto tempo si sviluppa senza causare disagio al paziente. Si manifesta quando raggiunge dimensioni significative. Mette sotto pressione l'intestino, il fegato, cistifellea, che porta alla disfunzione di quest'ultimo.
Cancro. Appare come risultato di adenoma ghiandolare, diabete mellito. La malignità delle cellule dell'organo e dei suoi dotti porta alla compressione di questi ultimi.
Ascesso. Si sviluppa sullo sfondo di un pancreas infiammato e uso eccessivo bevande alcoliche. Le cellule morte si accumulano nei tessuti dell'organo, che termina con la suppurazione della mucosa.
Anche la trombosi della vena splenica è una conseguenza della pancreatite. Il funzionamento della milza è compromesso. Un uomo vomita sangue. Gli fa molto male lo stomaco.

Come vengono diagnosticate le malattie del pancreas?

Uno specialista in ecografia può comprendere la causa del dolore nel pancreas di una persona.

Fa un'ecografia nella zona del “pancreas” per determinare:

contorni dell'organo;
la sua struttura;
pervietà delle vie escretrici;
la presenza o l'assenza di calcoli biliari.

Anche quanto segue aiuta a trovare un problema nel pancreas:

Ricerca di laboratorio. Di particolare importanza è l'identificazione degli enzimi ghiandolari (livello, attività) nelle feci, nel sangue, nel siero e nelle urine.
Radiografia.
Tomografia computerizzata a strati.

Trattamento farmacologico del dolore acuto

Trattare le malattie fase acuta necessario in un ospedale sotto la supervisione di medici e infermieri.

Oltre al digiuno (1-2 giorni), riposo a letto al paziente viene prescritto:

Soluzioni anestetiche per somministrazione endovenosa(“Platifillina”).
Anticolinergici (“Atropina”).
Farmaci che riducono attività enzimatica pancreas (“Kontrikal”, “Aprtinin”).
Soluzioni saline. Sono necessari per prevenire la disidratazione del corpo.

Attenzione! Una bottiglia di ghiaccio viene posizionata sulla zona in cui fa male ogni mezz'ora per 24 ore.

Trattato dopo la coppettazione sintomi acuti consigliato attraverso la dieta. I medici prescrivono farmaci che migliorano la digestione: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Devi mangiare piccole porzioni di cibo cotto a vapore. Prodotti consigliati:

porridge;
carne magra;
gelatina;
uova;
latticini.

Video - Dove si trova il pancreas umano?

La posizione del pancreas nel corpo è importante valore diagnostico. Ogni persona dovrebbe sapere approssimativamente dove si trova questo organo. Informazioni su quale lato provi dolore possono aiutare il medico a fare una diagnosi preliminare.

Il pancreas è uno degli organi digestivi. Nella sua parte esocrina vengono prodotti enzimi ed elettroliti che entrano nel lume intestinale e partecipano al processo di digestione del cibo. Inoltre, nella struttura dell'organo sono presenti gruppi di cellule che agiscono funzione endocrina. Queste sono le isole di Langerhans, che producono ormoni che aiutano a mantenere l'equilibrio del glucosio nel corpo. Il danno alla parte endocrina della ghiandola porta allo sviluppo del diabete mellito e il danno alla parte esocrina porta alla pancreatite.

Anatomia degli organi

Proiezione dell'organo sulla parete addominale anteriore

Il pancreas si trova in cavità addominale a livello della 1a e 2a vertebra lombare. Si trova dietro il peritoneo ed è ricoperto all'esterno da una capsula tessuto connettivo. Dietro di esso c'è l'aorta, renale sinistra e inferiore vena cava, si trova la colonna vertebrale e di fronte c'è lo stomaco.

La ghiandola è composta da due parti: esocrina ed endocrina. Ognuno di essi svolge funzioni diverse.

L'organo ha una forma allungata. La sua struttura è composta dalle seguenti parti:

corpo;
Testa;
coda.

La testa della ghiandola è leggermente appiattita ed è circondata su tre lati dal duodeno: superiore, laterale e inferiore. Suo superficie posteriore adiacente al rene destro e alle sezioni iniziali delle vene porta. Situato di fronte alla ghiandola parte destra colon.

Il corpo ha la forma di un prisma. La sua superficie anteriore è ricoperta di peritoneo e confina con lo stomaco, mentre la superficie posteriore è in contatto con la colonna vertebrale, l'aorta, la vena cava inferiore e il plesso celiaco. La parte inferiore è più stretta e coperta solo parzialmente dal peritoneo. L'arteria e la vena splenica sono adiacenti alla parte superiore del corpo. La coda della ghiandola è diretta a sinistra e situata leggermente sopra la testa. È adiacente alla superficie viscerale della milza. Dietro di lui c'è parte in alto rene sinistro con ghiandola surrenale.

Anatomia e topografia del pancreas

Con l'aiuto delle partizioni del tessuto connettivo (trabecole), lo spessore della ghiandola è diviso in lobuli. Contengono sezioni secretorie: acini pancreatici, ciascuna delle quali è composta da 8-14 cellule a forma di piramide. Queste formazioni svolgono una funzione esocrina. Da questi iniziano i solchi intercalari, che poi si fondono nei solchi intralobulari e interlobulari. Questi ultimi passano nelle trabecole e formano il dotto escretore principale, o dotto Wirsung. Ha origine nella zona della coda, attraversa il corpo e la testa, per poi sfociare nel lume della parte discendente del duodeno. La sua sezione finale presenta uno sfintere formato dall'ispessimento dei muscoli circolari. Il dotto principale si apre nella zona della papilla maggiore insieme al dotto biliare comune, che proviene dalla cistifellea. Ci sono opzioni quando i loro fori si trovano separatamente. La ghiandola ha un condotto accessorio, il cui contenuto entra anche nel duodeno. Spesso presenta anastomosi che lo collegano a quello principale.

Nei neonati, la ghiandola si trova leggermente più in alto e più mobile. La sua lunghezza è di 4–5 cm e il suo peso è di 2–3 g. Entro 4 mesi la massa dell'organo raddoppia. La localizzazione e il tipo di ferro caratteristici di un adulto si verificano all'età di 5-6 anni.

Dimensioni e peso normali del pancreas negli adulti:

Parte esocrina

Prodotto nella parte esocrina enzimi digestivi. Entrano nel duodeno insieme al succo pancreatico, dove prendono parte al processo di digestione del cibo. Vengono prodotti circa 2 litri di succo al giorno. Contiene anche acqua, ioni sodio, calcio, potassio e magnesio, bicarbonati, solfati e cloruri.

La sintesi enzimatica avviene negli acini. La tripsina, la chimotripsina e la carbossipeptidasi scompongono le proteine. L'amilasi pancreatica è coinvolta nella lavorazione dei carboidrati e della lipasi - grassi. L'RNA e il DNA contenuti negli alimenti sono influenzati dalle ribonucleasi e dalle desossiribonucleasi e i componenti del tessuto connettivo sono influenzati dalle elastasi. I bicarbonati sono prodotti dalle cellule che rivestono i condotti. Sono necessari per l'alcalinizzazione del bolo alimentare che entra nel duodeno.

Parti del pancreas, anatomia delle principali vie biliari pancreatiche e comuni

Viene effettuato il controllo della secrezione del succo pancreatico durante i pasti diversi modi.Esistono diverse fasi per stimolare il funzionamento della ghiandola:

cervello;
gastrico;
intestinale.

Sotto l'influenza sensazioni gustative Nella prima fase, il nervo vago è irritato. Gli impulsi da esso entrano nel pancreas e innescano la secrezione dei suoi enzimi. Dopo che il cibo è entrato nello stomaco, inizia la seconda fase. Durante questo periodo la produzione del succo pancreatico viene stimolata dalla gastrina e dalla colecistochinina, sostanze prodotte nello stomaco e nell'intestino. Anche l’attivazione del nervo vago gioca un ruolo. La fase intestinale principale avviene sotto l'influenza della secretina e della colecistochinina del duodeno. Il primo accelera la produzione di bicarbonati e acqua e il secondo la produzione di enzimi.

L'infiammazione della parte esocrina dell'organo porta allo sviluppo della pancreatite. Un tratto caratteristico le malattie sono intense sensazioni dolorose nella zona addominale. A seconda della localizzazione della lesione, possono essere localizzati a destra o a sinistra. Se dentro processo patologico l'intera ghiandola è coinvolta, il dolore è di natura cingente. La temperatura aumenta, la digestione viene interrotta, sono possibili flatulenza, nausea, vomito, stitichezza o diarrea.

Cellule endocrine

Le strutture che svolgono funzioni endocrine si trovano tra gli acini pancreatici sotto forma di formazioni chiamate isole di Langerhans. Sembrano grappoli di cellule ovali o stellate. La maggior parte di essi è concentrata nella zona della coda. Ogni isola ha un sistema di rifornimento sanguigno e di innervazione ben sviluppato. Il loro numero varia da 200mila a 1,8 milioni. Grazie all'azione degli ormoni pancreatici, nel sangue viene mantenuta una certa concentrazione di glucosio. Attualmente vengono presi in considerazione gli isolotti di Langerhans un organismo indipendente secrezione interna.

Struttura degli isolotti di Largehans e degli acini

Esistono 5 tipi di cellule endocrine:

1. Cellule beta.
2. Cellule alfa.
3. Celle delta.
4. Celle Epsilon.
5. Celle PP.

Più della metà dell'intera isola è occupata da cellule beta, che producono insulina. Stimola l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti periferici: fegato, muscoli e grasso. Le cellule alfa sono le seconde più comuni. Producono l’ormone glucagone, che attira lo zucchero nel sangue dal fegato quando necessario. La somatostatina, prodotta nelle cellule delta, rallenta la secrezione di insulina e glucagone. Le cellule PP producono polipeptide pancreatico. Colpisce il funzionamento della parte esocrina dell'organo, contribuendo a ridurre il volume del succo pancreatico. La grelina, prodotta dalle cellule epsilon, riduce la secrezione di insulina.

Per lesioni autoimmuni apparato insulare o si sviluppa una disfunzione delle sue cellule beta diabete. La malattia si manifesta a lungo senza sintomi e viene rilevata solo testando i livelli di glucosio. Il pancreas non fa male e non provoca disturbi digestivi. Con il progredire della patologia compaiono sete, minzione frequente e secchezza delle fauci. Il diabete a lungo termine porta a complicazioni: danni al cuore e ai vasi sanguigni.

Nella nostra recensione considereremo in dettaglio il pancreas, il suo scopo nel corpo umano, quali sono le caratteristiche strutturali, l'anatomia e le funzioni del pancreas.

Il pancreas è un organo situato nella cavità addominale ed è la ghiandola più grande del corpo. Appartiene alle ghiandole a secrezione mista. Domanda: Cosa produce il pancreas? L'organo secerne il succo pancreatico, ricco di enzimi e ormoni responsabili del metabolismo dei carboidrati e delle proteine.

Anatomia del pancreas umano.

La struttura del pancreas umano è rappresentata da un organo lobato a forma di virgola di colore grigio-rosa. Si trova dietro e leggermente a sinistra dello stomaco. Se una persona viene messa sulla schiena, questo organo si troverà sotto lo stomaco, da qui è apparso il nome "pancreas". Si distinguono il corpo, la testa e la coda del pancreas.

La testa del pancreas è la parte dell'organo che confina direttamente con il duodeno. Al confine del corpo e della testa c'è una rientranza in cui scorre la vena porta. Il corpo del pancreas ha la forma di un prisma triangolare. La parte anteriore è diretta verso parete di fondo stomaco e leggermente verso l'alto. Posteriore: rispetto alla colonna vertebrale, è in contatto con la vena cava inferiore, aorta addominale, plesso celiaco. La superficie inferiore è diretta verso il basso e leggermente in avanti, situata leggermente sotto il mesentere del colon.

La coda della ghiandola è a forma di pera e corre verso l'ilo della milza.

Il dotto di Wirsung corre attraverso la ghiandola, sfociando nel duodeno.

Caratteristiche della struttura del pancreas.

Il pancreas è ben rifornito di sangue; è nutrito contemporaneamente da diverse fonti. I rami delle arterie pancreatoduodenale superiore e inferiore si avvicinano alla testa, il corpo e la coda ricevono nutrimento dai rami dell'arteria splenica.

Il deflusso del sangue avviene attraverso la vena pancreaticoduodenale, che fa parte del sistema della vena porta.

Innervazione del pancreas.

Dal lato parasimpatico sistema nervoso La ghiandola è innervata dal nervo vago e il nervo simpatico dai plessi celiaci.

Struttura istologica del pancreas umano.

In termini di struttura, il pancreas è un organo alveolare-tubolare piuttosto complesso. La sostanza principale che costituisce la ghiandola è divisa in piccoli segmenti. Tra i lobuli si trovano vasi, nervi e piccoli dotti che raccolgono le secrezioni e le convogliano nel dotto principale. Secondo la sua struttura, il pancreas può essere diviso in due parti: endocrina ed esocrina

La parte del pancreas responsabile della funzione esocrina è costituita da acini, che si trovano nei lobuli. Dagli acini partono dei dotti a forma di albero: i dotti intralobulari confluiscono nei dotti interlobulari, quindi nel dotto pancreatico principale, che sbocca nel lume del duodeno.

Le isole di Langerhans sono responsabili della funzione endocrina. Di solito hanno una forma sferica e sono costituiti da insulociti. A seconda della loro funzione e capacità morfologiche, gli insulociti sono divisi in cellule β, cellule α, cellule Δ, cellule D, cellule PP.

Funzioni del pancreas.

Le capacità funzionali del pancreas sono divise in due gruppi:

Le capacità esocrine consistono nella secrezione del succo pancreatico, ricco di enzimi coinvolti nella digestione degli alimenti. I principali enzimi prodotti dal pancreas sono l'amilasi, la lipasi, la tripsina e la chimotripsina. Gli ultimi due vengono attivati nel duodeno sotto l'azione dell'enterochinasi.
Le capacità endocrine comportano il rilascio di ormoni coinvolti nel metabolismo dei carboidrati. I principali ormoni secreti dal pancreas sono l'insulina e il glucagone. Questi due ormoni sono completamente opposti nella loro azione. Inoltre, il pancreas produce l'ormone neuropeptide, il polipeptide pancreatico e la somatostatina.

Malattie del pancreas.

Tra le malattie del pancreas ci sono:

Pancreatite acuta. La causa di questa malattia è l'iperstimolazione funzione secretoria ghiandole con ostruzione dell'ampolla papilla duodenale. Il succo pancreatico viene rilasciato, ma il suo deflusso nel duodeno viene interrotto e gli enzimi iniziano a digerire la ghiandola stessa. Il parenchima del pancreas aumenta e inizia a esercitare pressione sulla capsula. Poiché questo organo è ben innervato e rifornito di sangue, l'infiammazione si sviluppa rapidamente ed è molto pronunciata sindrome del dolore. Il paziente sente dolore intenso nell'epigastrio, spesso di natura cingente. Se non si cerca aiuto in tempo, può svilupparsi necrosi pancreatica con peritonite. La causa di pancreatite acuta Forse intossicazione da alcol, consumo cibo spazzatura, il paziente ha la colelitiasi.
Pancreatite cronica. Esistono diverse forme di pancreatite cronica:

Principalmente, la causa potrebbe essere l’uso di alcol, droghe, cattiva alimentazione, disturbi metabolici nel corpo;

- secondario, si verifica a causa di altre malattie nel corpo;

- pancreatite post-traumatica, si verifica a causa di lesioni o dopo esami endoscopici.

Adottare misure preventive malattie oncologicheÈ al di là del potere umano; gli scienziati non hanno ancora trovato un metodo del genere. Ma prevenzione malattie infiammatorieè fattibile per tutti. Misure preventiveè una dieta corretta ed equilibrata, non bere alcolici, evitare situazioni stressanti, attenersi a modalità corretta sonno e alimentazione.

Il pancreas è malato, i primi segni e sintomi di pancreatite Pancreas: dove si trova e come fa male

Problemi al pancreas: sintomi e trattamento

Molte persone pensano che se il nome di questo organo è "pancreas", allora si trova da qualche parte più in basso, quasi vicino all'ombelico, tra le anse intestinali. Questo è un malinteso significativo che può rallentare il tempo impiegato da un paziente per arrivare in ospedale a causa di una presentazione successiva.

Infatti, con un danno completo o una necrosi di un organo, si verifica la morte, poiché il suo stesso nome "pancreas" può essere tradotto come "onnicreativo": senza di esso la digestione è impossibile, così come la regolazione dei livelli di zucchero nel sangue.

Pertanto, è molto importante che una persona monitori le condizioni del pancreas: se necessario, è possibile rimuovere parte dello stomaco, dell'intestino, resecare un lobo del fegato, senza problemi speciali rimuovere la cistifellea.

Ma tutte le manipolazioni con il pancreas sono molto pericolose, perché sono tutte operazioni di "disperazione" - gli strumenti dei chirurghi vi penetrano per edema, necrosi pancreatica, compressione dei dotti tumore canceroso– cioè quando la vita del paziente è in pericolo immediato. È necessario conoscere e comprendere come fa male il pancreas per poter adottare misure urgenti in tempo.

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Dove si trova il pancreas: a destra o a sinistra?

Posizione delle foto del pancreas negli esseri umani

Infatti, il pancreas umano non si trova nella cavità addominale, ma retroperitoneale, si potrebbe dire, adiacente alla schiena, e si trova a livello dei corpi della 1a e 2a vertebra lombare.

Assomiglia un po 'a una lingua di fiamma allungata trasversalmente e la lunghezza del ferro in un adulto non supera i 25, la larghezza - 10 e lo spessore - 3 cm. Normalmente pesa non più di 100 grammi, anche per a grande uomo. La ghiandola è divisa in testa, corpo e coda.

Con la testa copre la curva del duodeno, il corpo copre lo stomaco davanti e la colonna vertebrale dietro. La coda si estende da destra a sinistra fino alla porta splenica.

Rispondi quindi semplicemente alla domanda “dov’è il ferro, a destra o a sinistra”? - impossibile, è al centro. Sì, ha la tendenza a spostarsi a sinistra, ma con una piccola massa della coda. E il suo volume principale è concentrato al centro.

In effetti, è difficile trovare un altro organo che sia così profondamente nascosto proprio al centro corpo umano, e l'organo non è cavo, ma compatto, costituito da tessuto ghiandolare. Da qui le caratteristiche della sindrome del dolore, la cui fonte è il pancreas.

Cause comuni di dolore

natura avvolgente del dolore

Se il pancreas fa male, si sapranno sempre i motivi? - Sì. Elenchiamo i più importanti: gonfiore dei suoi tessuti, stiramento della sua capsula, necrosi delle sue parti e coinvolgimento del peritoneo nel processo con lo sviluppo della peritonite.

Tutti questi processi si realizzano attraverso diverse malattie:

Piccante o . Caratterizzato da infiammazione del tessuto pancreatico, molto spesso dovuta al consumo grandi dosi alcol di bassa qualità, errori nella dieta (cibi grassi), colelitiasi.
Neoplasia maligna.
Lesioni dello spazio retroperitoneale e della cavità addominale. Il meccanismo più comune è l'impatto parte in alto pancia e Petto sul volante durante le frenate brusche. Associato alla comparsa di ematoma retroperitoneale e necrosi pancreatica emorragica.

Qualunque sia il motivo per cui il pancreas fa male, non è la sindrome del dolore ad essere pericolosa, ma il suo esito: la necrosi del tessuto pancreatico, che si verifica a seguito di lesioni e pancreatite acuta.

La necrosi pancreatica può essere emorragica e grassa. Ciò può essere spiegato più semplicemente con l'“autodigestione” del tessuto pancreatico, e questa condizione si sviluppa solitamente dopo grandi cene festive con abbondanza di cibi grassi, snack piccanti e alcol forte.

Questo processo, in caso di danno totale alla ghiandola e di aggiunta di un'infezione secondaria, porta quasi sempre alla morte.

Sintomi: come capire che il pancreas fa male?

Il dolore al pancreas non viene mai dimenticato da una persona che ha subito un attacco almeno una volta. Poiché la ghiandola si trova quasi al centro del corpo, sembra che un paletto sia conficcato nel mediastino, che trafigge la persona in tutto e per tutto.

La natura avvolgente del dolore è il primo segno di pancreatite acuta. Poiché la ghiandola si trova vicino alle vertebre, il dolore si irradia quasi sempre alla schiena.
Il secondo sintomo è una scarsa localizzazione: la persona non indica il punto del dolore con un dito o con il palmo della mano, muove le mani attorno allo stomaco, alle costole inferiori, a volte anche muovendo le mani dietro la schiena. Ciò è spiegato dalla lunghezza relativamente grande della ghiandola.
Il terzo è la mancanza di tensione protettiva nei muscoli addominali, nonostante il dolore molto forte. Ciò è dovuto alla distanza “lontana” del pancreas dalla parte principale del peritoneo. Questo sintomo può determinare la diagnosi.
Il segnale successivo è un aumento costante e inesorabile del dolore, che è poco (o non è affatto) associato al mangiare. Ad esempio, una persona si è ricordata di aver mangiato un grosso pezzo di strutto affumicato, ma tre ore fa, o anche la sera prima.

Poi arrivano i sintomi dispeptici, come vomito ripetuto, che non porta sollievo, nausea e feci instabili, che compaiono più tardi di tutti gli altri sintomi, poiché ciò richiede tempo.

Il vomito non porta sollievo perché non è associato ad avvelenamento e non elimina le tossine dal corpo. È associato a costante irritazione nervi vaghi, che innervano il pancreas.

L'intensità del vomito può variare da lieve a acquoso e abbondante, causando disidratazione. Aspetto il paziente può anche dire molto al medico: non giace in silenzio, ma si precipita nel letto, rotolando da una parte all'altra, tenendosi lo stomaco con le mani.

Oltre all'irrequietezza, può verificarsi pallore pelle, appiccicoso, dolce freddo, collasso e persino shock doloroso, che è caratteristico del danno totale d'organo.

Se una persona ha dolore al pancreas, i sintomi possono indicare una connessione con il sistema biliare: ad esempio, quando pancreatite cronica e quando la ghiandola è colpita da un tumore canceroso, può comparire un lieve ittero.

Cosa fare per il dolore al pancreas?

Prima di tutto, devi eliminare completamente tutti i farmaci, come gli antidolorifici come Ketanova. Non importa quanto ci convinciamo di comprendere perfettamente la causa del dolore, per qualsiasi dolore all'addome gli analgesici sono vietati.

È severamente vietato l'uso di termofori sulla zona addominale: ciò aumenta il gonfiore e il solo termoforo può causare una lesione subtotale fino a provocare una lesione totale, con fatale paziente.

Poiché spesso i primi sintomi compaiono la mattina dopo o anche la sera, in uno stato di intossicazione da alcol, quindi è severamente vietato "intorpidire" con vodka o cognac. Ciò provoca uno spasmo dello sfintere di Oddi, che porta ad un forte aumento del dolore e allo sviluppo di un'estesa necrosi.

Cosa dovresti fare se hai dolore al pancreas?

Chiama immediatamente un'ambulanza.
Aderisci al principio del “freddo, completa fame e pace”. Freddo significa che un impacco di ghiaccio posto sullo stomaco aiuterà, se non a ridurre, a rallentare l'aumento del gonfiore. Fame: qualsiasi consumo di cibo in un contesto di dolore stimolerà la secrezione di succo quando la ghiandola è "bloccata", il che porterà inevitabilmente alla necrosi pancreatica. E il riposo è riposo a letto.
L'unica cosa consentita è bere acqua pulita per prevenire la disidratazione. Da medicinali mostrato - "No-Spa", o un altro antispasmodico, che ti permetterà di "aprire" lo sfintere e rilasciare i suoi enzimi proteolitici dalla ghiandola nel lume intestinale - innocui lì, ma mortali all'interno della ghiandola. Per il vomito intrattabile, questi farmaci possono essere somministrati per via intramuscolare e la metoclopramide è indicata anche come antiemetico.

Nel caso in cui un attacco dolore acuto nel pancreas viene quindi arrestato in modo indipendente miglior trattamento- Questo è il digiuno completo. Puoi bere solo acqua. Devi digiunare per tre giorni e poi passare a cibi delicati e a basso contenuto di grassi. Naturalmente, ne hai bisogno completo fallimento dall'alcol e dal fumo.

Puoi continuare a prendere gli antispastici per qualche altro giorno. E, naturalmente, i banchetti pesanti sono proibiti per il resto della tua vita.

Ma questo risultato può essere definito favorevole. A volte il paziente può essere salvato solo con un intervento chirurgico urgente e farmaci costosi, come l’ormone della crescita e gli inibitori della proteasi. Pertanto, devi trattare il tuo pancreas con cura e non ingerire qualcosa che non esiste in natura, vale a dire forti bevande alcoliche.

Informazioni teoriche sulla struttura e sulle principali funzioni del pancreas

Principali funzioni del pancreas

Pancreas dentro apparato digerenteè il secondo organo per importanza e dimensioni dopo il fegato, che ne ha due funzioni essenziali. In primo luogo, produce due ormoni principali, senza i quali metabolismo dei carboidrati non saranno regolamentati: glucagone e insulina. Questa è la cosiddetta funzione endocrina o endocrina della ghiandola. In secondo luogo, il pancreas favorisce la digestione di tutti i prodotti alimentari che entrano nel duodeno, ad es. è un organo esocrino con funzionalità escretoria.

La ghiandola produce un succo contenente proteine, oligoelementi, elettroliti e bicarbonati. Quando il cibo entra nel duodeno, entra anche il succo che, con le sue amilasi, lipasi e proteasi, i cosiddetti enzimi pancreatici, si decompone nutrienti e ne favorisce l'assorbimento da parte delle pareti dell'intestino tenue.

Il pancreas produce circa 4 litri di succo pancreatico al giorno, che è perfettamente sincronizzato con l'apporto di cibo allo stomaco e al duodeno. Meccanismo complesso Il funzionamento del pancreas è assicurato dalla partecipazione delle ghiandole surrenali, delle paratiroidi e della tiroide.

Gli ormoni prodotti da questi organi, così come gli ormoni come secretina, pancrosina e gastrina, che sono il risultato dell'attività degli organi digestivi, determinano l'adattabilità del pancreas al tipo di cibo assunto - a seconda dei componenti in esso contenuti, la ghiandola produce esattamente quegli enzimi che possono provvedere alla loro scissione più efficiente.

Struttura del pancreas

Il nome autoesplicativo di questo organo indica la sua posizione nel corpo umano, vale a dire: sotto lo stomaco. Tuttavia, anatomicamente questo postulato sarà valido solo per una persona che si trova in posizione supina. In una persona in posizione eretta, sia lo stomaco che il pancreas sono approssimativamente allo stesso livello. La struttura del pancreas si riflette chiaramente nella figura.

Struttura del pancreas

Anatomicamente, l'organo ha una forma allungata, in qualche modo simile a una virgola. In medicina la ghiandola viene convenzionalmente divisa in tre parti:

La testa, di dimensioni non superiori a 35 mm, adiacente al duodeno, e situata a livello della I - III vertebra lombare.
Corpo forma triangolare, di dimensioni non superiori a 25 mm e localizzato in prossimità della prima vertebra lombare.
La coda, di dimensione non superiore a 30 mm, ha una forma a cono pronunciata.

Lunghezza totale del pancreas cm in buone condizioniè compreso tra 160 e 230 mm.

La sua parte più spessa è la testa. Il corpo e la coda si assottigliano gradualmente, terminando all'ilo della milza. Tutte e tre le parti sono combinate in una capsula protettiva, un guscio formato da tessuto connettivo.

Localizzazione del pancreas nel corpo umano

Rispetto ad altri organi, il pancreas è localizzato in modo più razionale e si trova nella cavità addominale.

Anatomicamente, la colonna vertebrale passa dietro la ghiandola, lo stomaco passa davanti, a destra di essa, sotto e sopra - duodeno, a sinistra c'è la milza. Aorta addominale, I linfonodi e il plesso celiaco si trovano nella parte posteriore del corpo del pancreas. La coda si trova a destra della milza, vicino al rene sinistro e alla ghiandola surrenale sinistra. La borsa sebacea separa la ghiandola dallo stomaco.

La posizione del pancreas rispetto allo stomaco e alla colonna vertebrale spiega il fatto che nella fase acuta la sindrome del dolore può essere ridotta facendo sedere il paziente e inclinandosi leggermente in avanti. La figura mostra chiaramente che con questa posizione del corpo il carico sul pancreas è minimo, poiché lo stomaco, spostato sotto l'influenza della gravità, non colpisce più la ghiandola con la sua massa.

Struttura istologica del pancreas

Il pancreas ha una struttura alveolare-tubolare, dovuta a due funzioni principali: produrre succo pancreatico e secernere ormoni. A questo proposito, la ghiandola secerne parte endocrina, circa il 2% della massa dell’organo, ed esocrino, che rappresenta circa il 98%.

La parte esocrina è formata da acini pancreatici e sistema complesso dotti escretori. Gli acini sono costituiti da circa 10 amico imparentato tra loro pancreatociti a forma di cono, nonché dalle cellule centroacinari (cellule epiteliali) dei dotti escretori. Attraverso questi dotti, la secrezione prodotta dalla ghiandola entra prima nei dotti intralobulari, poi nei dotti interlobulari ed infine, per effetto della loro fusione, nel dotto pancreatico principale.

La parte endocrina del pancreas è costituita dalle cosiddette isole di Langerans, localizzate nella coda e situate tra gli acini (vedi figura):

Le isole di Langerans non sono altro che un ammasso di cellule il cui diametro è di circa 0,4 mm. In totale, il ferro contiene circa un milione di tali cellule. Le isole di Langerans sono separate dagli acini da un sottile strato di tessuto connettivo, e sono letteralmente penetrate da miriadi di capillari.

Le cellule che formano le isole di Langerans producono 5 tipi di ormoni, 2 dei quali, il glucagone e l'insulina, sono prodotti solo dal pancreas, e svolgono un ruolo chiave nella regolazione dei processi metabolici.