Diprospan ne için alındıklarını. Diprospan kullanımı için özel talimatlar

Hormonal ilaç Glukokortikoid sınıfından "Diprospan" kullanılır tıbbi uygulamaçoğunda çeşitli vakalar. Cam ampullerde çözelti halinde üretilir. Paketler bir veya beş ampul içerir. Sıvı beyaz bir çökelti ile berraktır. Ampul çalkalandığında kalın beyaz bir süspansiyon oluşur. "Diprospan" ilacı, bir ampulde sırasıyla 2 ve 5 mg betametazon disodyum fosfatın yanı sıra betametazon dipropiyonat içerir. Ayrıca çözüm şunları içerir: Yardımcı maddeler.

Diprospan - ilaç mı yoksa zehir mi?

Deneyimli herhangi bir doktor bu soruyu kesin olarak cevaplayacaktır. Tıpla ilgisi olmayan bir kişinin elinde sadece diprospan değil, her ilaç zehirdir. Kullanım talimatları, ilacın yalnızca doktor gözetiminde kullanılabileceğini ve eczanelerde yalnızca reçete ibraz edilerek satılabileceğini belirtmektedir. İlacın bulunduğu ampuller kesinlikle dondurulmamalıdır! Solüsyonun saklama sıcaklığı 2 ila 25 derece arasında kalmalıdır. Ayrıca çözüm ani sıcaklık değişikliklerine tolerans göstermez. diprospan - veriliş tarihinden itibaren 18 ay.

İlaç "Diprospan": özellikleri, kullanım endikasyonları

Diprospan'ın güçlü bir anti-şok, anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkisi vardır. İlaç vücut üzerinde bağışıklık bastırıcı ve duyarsızlaştırıcı bir etkiye sahip olma eğilimindedir. İlacın her paketine mutlaka eklenmiş olan kullanım talimatları olan Diprospan, aşağıdakilerin tedavisi için reçete edilir:

Kas ve iskelet sistemi hastalıkları;

Alerjiler;

Dermatit;

İhlaller ve sistemik hastalıklar eklemler ve bağ dokuları;

Hemoblastoz;

Birincil ve ikincil adrenal korteksin yetersizliği;

Malign oluşumlar;

Hepatit akut form;

Ve hastanın "Diprospan" steroidini kullanarak tedaviye ihtiyaç duyduğu diğer hastalıklar.

Kullanım talimatları yalnızca ilaç tedavisinin gerekli olduğu hastalık ve bozukluk kategorilerinin genel adlarını içerebilir. Çözümün etki spektrumu çok geniştir, bu nedenle belirli hastalıkların listelenmesi bir sayfadan fazla basılı metin gerektirecektir. Reçete yazma kararı sadece doktor tarafından verilir.

Kontrendikasyonlar

Diprospan hormonal bir ilaçtır, bu nedenle kontrendikasyonların ve olası yan etkilerin listesi oldukça geniştir. Hastanın aşağıdaki durumları varsa ilacı kullanmamalısınız:

Süspansiyonun bileşenlerine duyarlılık;

Pıhtılaşma bozuklukları;

Kararsız eklem;

Bulaşıcı artrit;

Sistemik mikozlar.

Ayrıca diprospan üç yaşın altındaki hastaların tedavisinde kullanılmamalıdır. Enjeksiyonlar enfekte bir kaviteye veya omurlar arası boşluğa uygulanmamalıdır. Hamilelik sırasında, ilaç yalnızca aşağıdaki durumlarda reçete edilir: acil ihtiyaç hastanın hayatı için tehlike olması durumunda. İçeri almanız tavsiye edilmez

Devam etmekte klinik denemeler aşağıdakiler belirlendi yan etkiler:

Su bozuklukları elektrolit dengesi;

Kilo kaybı da dahil olmak üzere kas-iskelet sistemi bozuklukları;

Kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar;

Sindirim sistemi bozuklukları;

Metabolik ve endokrin sistem bozuklukları;

Merkezi sinir sisteminin işleyişindeki sorunlar;

Diğer bozukluklar.

Yan etkilerin belirtileri, "Diprospan" ilacını almanın dozajına ve süresine bağlıdır. Kullanım talimatları, kesin olarak tanımlanmış dozların alınmasını reçete eder. spesifik hastalıklar. İlacın kendi başınıza kullanılması son derece tehlikelidir. Gerekirse dozaj ve sıklık sadece doktor tarafından belirlenir!

Uygulama yöntemi

İlacın enjeksiyonları sadece verilebilir sağlık çalışanı, çünkü çözeltinin deri altından ve damardan kendi başınıza uygulanması kesinlikle yasaktır. Yanlış uygulanan bir enjeksiyon neden olabilir ciddi komplikasyonlar Sağlıkta.

Artrit, kas ağırlığı ve eklem ağrısını tedavi etmek için doktorlar Diprospan ilacını kullanıyor - kullanım talimatları ilacın tıbbın çeşitli alanlarında kullanılabileceğine dair bilgiler içeriyor. Tendonların iltihaplanmasını ortadan kaldırır, oftalmolojide ve tedavide kullanılır. cilt hastalıkları. İlaç çözeltisi parenteral uygulama için tasarlanmıştır.

Diprospan enjeksiyonları

Genel kabul görmüş sınıflandırmaya göre, Diprospan ilacı parenteral uygulama için glukokortikoid ilaçlara aittir. Bu benzersiz ilaç uzun süreli ve uzun süreli maddeler içeren Hızlı hareket. Diprospan süspansiyonlu enjeksiyonlar patolojilerle daha hızlı başa çıkmaya yardımcı olur, ancak aynı zamanda uzun vadeli iyileştirici etki.

Birleştirmek

Diprospan yalnızca bir çözüm şeklinde mevcuttur; başka ilaç türü yoktur. Bileşimi ve açıklaması:

farmakolojik etki

İlaç, makrofajlardan ve lenfositlerden interlökinler ve interferonlar gama salınımını engelleyen bir glukokortikosteroiddir. Bu nedenle ilacın antialerjik, antişok ve antiinflamatuar etkileri vardır. Diprospan'ın duyarsızlaştırıcı, antitoksik ve immünsüpresif etkisi vardır. Etki mekanizması, beta-endorfin seviyesini düşürmeden hipofiz bezi tarafından beta-lipotropin salınımıdır.

İlaç merkezinin uyarılabilirliğini arttırır gergin sistem, lenfositlerin ve eozinofillerin sayısını azaltır, kırmızı kan hücrelerinin sayısını arttırır, eritropoietin üretimini uyarır. Vücutta, bileşimin aktif maddeleri reseptörlerle etkileşime girerek hücre çekirdeğine nüfuz edebilen ve RNA sentezini uyarabilen bir kompleks oluşturur. Bu asit, fosfolipaz enzimini inhibe eden, sentezini baskılayan lipokortin proteininin üretiminden sorumludur. arakidonik asit(inflamatuar süreçlerin habercisi).

Bileşimin aktif bileşenleri protein, karbonhidrat, su-elektrolit ve Lipid metabolizması. Betametazon disodyum fosfat kolayca çözünür, dokulara hızla emilir ve anında etki sağlar. Betametazon dipropiyonat daha yavaş emilir. Bileşenlerin kombinasyonu, genel veya yerel bir etkinin hızlı bir şekilde, ancak uzun süre elde edilmesine yardımcı olur. Çözelti intravenöz, intramüsküler, intraartiküler, periartiküler, intradermal olarak uygulanır.

Kullanım endikasyonları

Doktorlar sıklıkla Diprospan'ı reçete eder - ilacın kullanım talimatları aşağıdaki bilgileri içerir: aşağıdaki göstergeler:

yanık, kardiyojenik, cerrahi, travmatik, toksik, kan nakli, anafilaktik şok;
baharatlı ve şiddetli formlar ilaç alerjileri anafilaktoid reaksiyonlar;
Bir tümör nedeniyle beynin şişmesi veya cerrahi müdahale, radyasyon tedavisi, kafa yaralanmaları;
şiddetli bronşiyal astım formu, durum astımlı;
sistemik lupus eritematoz, romatizmal eklem iltihabı;
akut adrenal yetmezlik;
karaciğer koması;
dağlama sıvılarıyla zehirlenme.

Eklemler için

Diprospan enjeksiyon süspansiyonu, talimatlara göre bulur geniş uygulama ortak terapide:

kas-iskelet sisteminin inflamatuar hastalıkları (sinovit, tenosinovit, bursit);
ağrı sendromları artroz için diz eklemi;
romatizmal eklem iltihabı;
gut, sedef hastalığına bağlı ağrı;
omurganın osteokondriti;
higroma;
glenohumeral periartrit;
yaralanmalardan sonra omurgada, torasik bölgede, boyunda ağrı;
omurga fıtığı.

Oftalmolojide Diprospan

Göz ameliyatından sonra Diprospan iltihap ve ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Talimatlara göre Graves oftalmopatisi ve şalazyon tedavisinde de kullanılabilir. Son hastalık- Bu iyi huylu eğitim Meibomian bezinin kronik proliferatif inflamasyonundan kaynaklanan göz kapaklarında. Oftalmolojide kullanıldığında ilaç subkonjonktival olarak uygulanır.

Cilt hastalıkları için

İlaç ayrıca cilt hastalıklarının tedavisinde de kullanılabilir. alerjik belirtiler cilt üzerinde. İlacın kullanımı için endikasyonlar şunları içerir:

kontakt dermatit;
artropatik sedef hastalığı;
keloid izleri;
kırmızı liken planus;
yaygın pemfigus;
alopesi Areata (kellik);
yaygın nörodermatit ve egzama.

Diprospan nasıl enjekte edilir

Diprospan blokajı şu durumlarda kullanılır: şiddetli acı diz ekleminde ve glenohumeral periartritte. Diğer hastalıklar gerektirir bireysel yaklaşım. Solüsyonun uygulama yöntemi, dozajı ve seyri hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Bu, bir seferde 4-8 mg'lık bir dozda, gerekirse 20 mg'a kadar ve 2-4 mg'lık bir idame dozunda yavaş bir intravenöz jet veya damlama olabilir.

Kas içi solüsyon derin bir şekilde enjekte edilir. 1-5 yaş arası çocuklara 2 mg, 6-12 yaş arası - 4 mg reçete edilir. Yenidoğanların hyalin membranöz hastalığını önlemek için 48-72 saat boyunca 8 mg miktarındaki solüsyon kas içine uygulanır, enjeksiyonlara her gün devam edilir. Dozlar eklem içi ve periartiküler olarak uygulanır:

çok büyük pelvik eklemler – 4-8 mg;
büyük dizler, ayak bilekleri, omuz eklemleri– 4mg;
orta eklemler (dirsekler, bilekler) – 2-4 mg;
küçük interfalangeal, sternoklaviküler, metakarpofalangeal - 1-2 mg.

Tedavi için intradermal veya yara içi uygulama inflamatuar hastalıklar cilt için 0,2 ml/cm2'lik bir doz vardır ancak haftada 4 mg'ı aşmamalıdır. Lokal infiltrasyon olarak bursit için 1-2 mg (akut formda 8 mg'a kadar), tendinit için - 2 mg, periartiküler inflamasyon için - 2-4 mg uygulanır, enjeksiyon 1-2 haftada bir tekrarlanır. Subkonjonktival olarak 2 mg solüsyon enjekte edilir.

Çoğu hastalık enjeksiyon gerektirmez paralel kullanım lokal anestezikler Gerekirse lokal anestezik ilaç Lidokaine izin verilir. Önce Diprospan şırıngaya, ardından anestezik Lidokain'e çekilir. Periartiküler blokajlar için ilaç doğrudan tendona enjekte edilir. Belirtiler topuk dikenleri 0,5 ml'lik tek bir lokal enjeksiyondan sonra elimine edilir; alopesi areata için, 3-5 enjeksiyonluk bir süre boyunca haftada bir kez kas içine 1 ml enjekte edilir. Burun estetiği sırasında şişlik tespit edildikten sonra burun içine Diprospan enjeksiyonları yapılır.

Çalışmaya başlaması ne kadar sürer?

Talimatlara göre ilaç, uygulamadan 10 dakika sonra etki etmeye başlar. İlacın bu yeteneği, ilk yardımın sağlanmasına yardımcı olur. anafilaktik şok. Enjeksiyon tekrarlandıktan sonra eylem 72 saate kadar sürer. Ortalama etki süresi ilaç tedavisi bir gün sürer, bazen daha az. Süre hastanın vücudunun özelliklerine bağlıdır.

Diprospan ne sıklıkla enjekte edilebilir?

İlaç aynı ekleme 2-3 ayda bir uygulanır, ancak daha sık değil. Doktorlar ilacı kullanmanızı tavsiye ediyor farklı eklemler 1-2 hafta aralıklarla. Glukokortikosteroid tedavisinin tamamlanmasından sonra doz kademeli olarak azaltılır. İlacın aniden kesilmesine izin verilmemelidir, çünkü bu durum aşağıdaki durumlara neden olabilir: hoş olmayan sonuçlar.

Özel Talimatlar

İlacın kullanım talimatlarını incelerken aşağıdaki bilgileri içeren özel talimatlar paragrafına dikkat etmekte fayda var:

İlacı dengesiz eklemlere enjekte etmeyin;
steroid tedavisinden önce ve sonra kan takibi yapılır;
Diprospan enjeksiyonlarını anestezik kullanımıyla bir ampulde birleştiremezsiniz; karışım bir şırıngada hazırlanır;
etkilemez hormonal arka plan;
terapi aktif tüberküloz, araya giren enfeksiyonlar ve sepsis, antibiyotik tedavisi ile kombinasyon gerektirir;
Kızamık ve su çiçeği hastalarıyla temas halinde olan çocuklara tedavi süresince spesifik immünoglobulinler verilir.

Hamilelik sırasında Diprospan

Diprospan'ın kullanım talimatları hamilelik sırasında ve Emzirmeİlaç, yarar ve riskler arasında dikkatli bir denge kurularak ve anne için beklenen etkinin fetüs için olumsuz reaksiyonları aştığı durumlarda kullanılabilir. Yenidoğanlarda bazı hastalıkların önlenmesi amacıyla doğumdan 2-3 gün önce kas içi enjeksiyonlar yapılır.

Çocuklukta

Diprospan kas içi veya intravenöz olarak çocuklar için sadece kullanılabilir mutlak göstergeler ve bir doktor tarafından kapsamlı bir muayeneden sonra. Talimatlara göre, terapi sırasında çocuğun sürekli bir doktor tarafından izlenmesi gerekir, çünkü büyüme döneminde glukokortikosteroidler hipofiz bezinin ve adrenal korteksin işlevini olumsuz yönde etkileyebilir ve bu da gelişimde yavaşlamaya neden olabilir.

İlaç etkileşimleri

Diprospan'ın diğer ilaçlarla kombinasyonu her zaman güvenli olmayabilir. İlaçların birbirini nasıl etkilediği kullanım talimatlarında belirtilmiştir:

insülinin, oral hipoglisemik ilaçların etkinliğini azaltır, dolaylı antikoagülanlar, diüretiklerin, virüslü aşıların etkisini zayıflatır;
Rifampin, barbitüratlar, Fenitoin GCS'nin etkisini zayıflatır, hormonal kontraseptifler arttırır;
etanol ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, gastrointestinal sistemde erozyona, kanamaya ve ülserlere yol açar;
östrojenler, oral kontraseptifler hirsutizm gelişme riskini artırır; akne;
diüretikler hipokalemiye, dijital kardiyak glikozitler aritmiye, Ritodrine hamile kadınlarda akciğer ödemine neden olabilir.

Alkol uyumluluğu

Talimatlara göre, glukokortikosteroidlerle kombinasyon halinde etanol, gastrointestinal sistemde eroziv ve ülseratif lezyonlara ve kanamaya neden olabilir. Buna paralel olarak glukokortikoidler etil alkole karşı toleransı arttırır ve azaltır. toksik etki kandaki konsantrasyonu değiştirmeden. Bu etki, zehirlenmeyi tedavi etmek için Diprospan kullanma şansı verir. etil alkol.

Diprospan'ın yan etkileri

Diprospan enjeksiyonlarını kullanırken, sıklığı ve şiddeti doza ve sirkadiyen ritme bağlılığa bağlı olan çeşitli yan etkiler ortaya çıkar:

“steroid” diyabet;
adrenal fonksiyonun baskılanması, itsenko-Cushing sendromu;
artan kan basıncı, çatlaklar, miyastenia gravis;
mide bulantısı, pankreatit, kusma, özofajit, gastrointestinal perforasyon;
şişkinlik, hıçkırık, iştah azalması veya artması;
aritmi, bradikardi, kalp durması, kalp yetmezliği, tromboz odakları;
terfi kafa içi basıncı, uykusuzluk, kasılmalar;
artan potasyum atılımı, halsizlik;
osteoporoz, patolojik kemik kırıkları;
nefrit;
alerjik reaksiyonlar enfeksiyonların alevlenmesi;
yanma, doku uyuşması, enjeksiyon bölgesinde ağrı, glokom;
yüzün kızarması, burun kanaması.

Doz aşımı

Doz aşımı belirtileri bulantı, uyku bozukluğu, öfori, ajitasyon veya depresyonu içerir. Yüksek doz kullanıldığında, sistemik osteoporozun belirtileri, vücutta sıvı tutulması ve artan kan basıncı mümkündür. Tedavi, ilacın kademeli olarak bırakılması, elektrolit dengesinin düzeltilmesi, antasitler, fenotiazinler ve lityum preparatlarının alınmasıyla vücudun desteklenmesidir. Talimatlara göre Cushing sendromu geliştiğinde aminoglutetimid alınır.

Kontrendikasyonlar

Solüsyonun parenteral uygulaması için bir kontrendikasyon artan hassasiyet bileşimin bileşenlerine. Eklem içi enjeksiyonlar için kullanım yasakları şunlardır:

artroplasti, patolojik eklem kanaması;
eklem içi enfeksiyonlar, kırıklar;
periartiküler enfeksiyon öyküsü;
periartiküler osteoporoz, sinovitsiz osteoartrit, kemik tahribatı;
deformasyon, patolojik eklem hareketliliği, ankiloz, daralma ortak alan, oluşturan epifizlerin aseptik nekrozu.

Satış ve depolama koşulları

İlaç reçeteyle temin edilebilir ve üç yıl boyunca 2-25 derece sıcaklıkta kuru bir yerde saklanır.

Analoglar

İlacın doğrudan bir analogu, aynı aktif bileşenlere ve etkiye sahip enjeksiyon süspansiyonu Flosteron'dur. İlacın dolaylı ikameleri, benzer terapötik etkiye sahip, ancak bileşimde farklı maddeler içeren ilaçlar olabilir:

Diprospan fiyatı

Diprospan'ı online platformlardan veya eczanelerden ticari marj seviyesine ve paketteki ampul sayısına göre değişen fiyatlarla satın alabilirsiniz. Moskova ve St. Petersburg eczanelerinde ilacın bir ampulünün yaklaşık maliyeti:

Video

Diprospan bir glukokortikoid ajandır geniş aralık etkilemekte ve kullanılmaktadır tıbbi uygulama hastalıkların tedavisi için kas-iskelet sistemi Omurga dahil.

İlaç, etki hızını sağlayan aktif madde betametazon disodyum fosfat (2 mg) ve diprospanın uzatıcı etkisini sağlayan betametazon propiyonat (5 mg) içerir.

Bu yazıda, eczanelerde bu ilacın kullanım talimatları, analogları ve fiyatları da dahil olmak üzere doktorların neden Diprospan enjeksiyonlarını reçete ettiğini inceleyeceğiz. Diprospan'ı zaten kullandıysanız, yorumlarınızı yorumlarınıza bırakın.

Kompozisyon ve yayın formu

Klinik ve farmakolojik grup: Enjeksiyon için GCS - depo formunun ve hızlı etkili formun bir kombinasyonu. Diprospan® süspansiyonu intravenöz veya deri altı uygulama. Sıkı uyumluluk asepsi kuralları. Aktif madde: betametazon.

1 ml süspansiyon, 6.43 mg betametazon dipropionat (5 mg betametazona eşdeğer) ve 2.63 mg betametazon sodyum fosfat (2 mg betametazona eşdeğer) içerir;
Yardımcı maddeler: sodyum hidrojen fosfat dihidrat, sodyum klorür, disodyum edetat, polisorbat 80, benzil alkol, metil parahidroksibenzoat (E 218), propil parahidroksibenzoat (E 216), sodyum karboksimetilselüloz, makrogol 3350, hidroklorik asit, enjeksiyonluk su.

Diprospan ne için kullanılır?

İlaç diprospanı için, hasta reçeteyi almadan önce kullanım talimatları dikkatlice incelenmelidir. Gerçek şu ki, ilacın etki spektrumu çok geniştir.

Alerjik durumlar:

bronşiyal astım;
ilaç alerjileri;
alerjik rinit;
alerjik bronşit;
anafilaktik şok.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları için:

artrit (romatoid, psoriatik, travma sonrası);
Kireçlenme;
radikülit;
lumbago;
siyatik;
miyozit;
tenosinovit;
fibrozit;
gut artrozu;
ankilozan spondilit;
çeşitli lokalizasyonların omurgasının osteokondrozu;
sinovit

Dermatolojik hastalıklar:

nörodermatit;
sedef hastalığı;
dermatit (temas, herpetik, atopik).
keloid izleri.

İç organ hastalıkları:

nefrit;
akut adrenal yetmezlik;
hepatik koma;
nefrotik sendrom;
akut hepatit;
ülseratif kolit.

farmakolojik etki

Glukokortikosteroid. Aktif bileşen betametazondur. Etki mekanizması, makrofajlardan ve lenfositlerden interlökin 1 ve 2, interferon-gamma salınımının inhibisyonuna dayanmaktadır.

İlaç antialerjik, antişok, antiinflamatuar, immünosüpresif, antitoksik ve duyarsızlaştırıcı etkilere sahiptir. Diprospan dolaşımdaki beta-endorfin seviyesini etkilemez, ancak hipofiz bezinden beta-lipotropin ve ACTH salınımını baskılar.

Kullanım için talimatlar

Diprospan'ın kullanım talimatlarına göre dozaj rejimi ve uygulama yöntemi, endikasyonlara, hastalığın ciddiyetine ve hastanın tepkisine bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. Diprospan derin kas içine enjekte edilmeli, büyük kaslar seçilmeli ve diğer dokularla temastan kaçınılmalıdır (doku atrofisini önlemek için).

Şu tarihte: Ağır koşullar, gerektiren acil tedavi Başlangıç dozu 2 ml'dir.
Çeşitli dermatolojik hastalıklar için kural olarak 1 ml Diprospan süspansiyonunun uygulanması yeterlidir.
Hastalıklar için solunum sistemiİlacın etkisinin başlangıcı, süspansiyonun kas içi enjeksiyonundan birkaç saat sonra ortaya çıkar. Şu tarihte: bronşiyal astım, saman nezlesi, alerjik bronşit ve alerjik rinit 1-2 ml Diprospan'ın uygulanmasından sonra durumda önemli bir iyileşme elde edilir.
Akut ve kronik bursit için kas içi uygulama için başlangıç dozu 1-2 ml süspansiyondur. Gerekirse birkaç tekrarlanan enjeksiyon yapılır.

Kural olarak, Diprospan enjeksiyonları ağrısızdır, ancak bazı durumlarda ağrıyı gidermek için ilacın anestezik ile birlikte uygulanması gerekir.

Yan etkiler

Yan etkilerin görünümü ve ciddiyeti bu ilacın kullanılan dozaja, öngörülen sirkadiyen ritim uyumuna ve kullanım süresine bağlıdır.

Menstrüel düzensizlikler.
Diyabette hipoglisemik ilaçların kullanımına artan bir ihtiyaç vardır.
Baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon gelişimi, kasılmalar.
Terfi tansiyon, kronik kalp yetmezliğinin gelişimi.
Gelişim erozif ve ülseratif lezyonlar Gastrointestinal sistem, kanama riski.
Kas zayıflığı, eklem instabilitesi, tendon kopmaları, osteoporoz, humerus veya femur başının aseptik nekrozu gelişimi.
Alerjik reaksiyonlar.
Azot dengesizliği, kilo alımı.
Şu tarihte: parenteral uygulama: aseptik apse gelişimi, ciltte hiperemi, kan basması.

Kontrendikasyonlar

Vücutta aşağıdaki bozukluklar gözlendiğinde Diprospan ilacının kullanımı kontrendikedir:

sistemik mikozlar,
intravenöz veya subkutan uygulama,
eklem içi enjeksiyon ile: dengesiz eklem, enfeksiyöz artrit,
Betametazon veya ilacın diğer bileşenlerine veya diğer kortikosteroidlere karşı aşırı duyarlılık,
enfekte yüzeylere ve omurlararası boşluğa enjeksiyon.

Hipotiroidizm, karaciğer sirozu, Herpes simplex'in neden olduğu göz hastalıkları (kornea perforasyonu riski nedeniyle), ülseratif kolit, perforasyon tehdidi, apse veya diğerleri. cerahatli enfeksiyonlar, divertikülit, yeni bağırsak anastomozları, aktif veya latent mide ülseri ve duodenum, böbrek yetmezliği, arteriyel hipertansiyon, osteoporoz, miyastenia gravis, trombositopenik purpura (kas içi uygulama).

Gebelik

Bu ilaç hamilelik sırasında kullanılmaz. Emzirme döneminde diprospan alınması gerekiyorsa emzirme derhal durdurulmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Şu tarihte: ortak kullanım NSAID'lerle kanama ve ülseratif lezyon olasılığı artar gastrointestinal sistem. Diprospan insülin, diüretikler, antikoagülanlar, oral ilaçların etkisini zayıflatır ilaçlar ve aşılar. Tedavi edici etkiİlaç hormonal kontraseptiflerle güçlendirilmiştir.

Çocuklukta kullanın

Diprospan tedavisi gören çocuklar (özellikle uzun süreli tedavi), olası büyüme ve gelişme gecikmelerine karşı yakın tıbbi gözetim altında tutulmalıdır. ikincil arıza adrenal korteks.

Analoglar

Enjeksiyonlardaki analoglar Betaspan Depo, Depos, Flosteron'dur. Dikkat: Analogların kullanımı, ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

Fiyat:% s

Diprospan'ın 1 ampul (Moskova) için ortalama fiyatı 190 ruble.

Eczanelerden dağıtım koşulları

İlaç reçeteyle satılmaktadır.

Vladimir
Çok kötü eklem ağrılarım vardı. Hapların faydası yok ama enjeksiyonların hiçbir önemi yok. Ama yine söylüyorum, uzun sürmeyecek. Doktor bana Diprospan ilacını enjekte etmemi tavsiye etti. Hemen yardımcı oldu. Üstelik birkaç enjeksiyon benim için yeterli. Ama aynı zamanda istismar edilemezler. Kesinlikle bir doktora danışmalısınız. İlaç çok güçlüdür ve yan etkilere neden olabilir. Kendime yaklaşık iki enjeksiyon yapıyorum ve neredeyse bir yıl boyunca yardımcı oluyor.
Natalya
Diprospan enjeksiyonları hakkında pek çok kötü yorum var. Ne yapalım? Deldirmek istedim ama artık korkuyorum. Birçok kişi bunun hakkında yazıyor korkunç sonuçlar. Yüz şişer ve çok daha fazlası. Bana ne yapacağımı söyle!?
Gül
İki ay boyunca parmak eklemlerimde ve omuzlarımda iltihaplanmalar yaşadım ve 3 hafta boyunca dizlerim şiş ve sert bir şekilde yürüdüm. Her hareket korkunç acıya ve rahatsızlığa neden oluyordu. 3 gün boyunca doktor dizimdeki sıvıyı pompaladı, 1 enjeksiyon Diprospan verdi, bir gün sonra - tek bir şişlik bile yok, merdivenleri başka hiçbir şeye benzemeyen şekilde yürüyebiliyorum. normal insan. 2 ayda 1 kez uyudum. Bundan sonra ne olacağını bilmiyorum ama şu ana kadar kendimi iyi hissediyorum.
Svetlana
Kronik egzama ve toksikoderma hastasıyım. Ayda bir Diprospan enjeksiyonu yaşamama ve hayattan keyif almama yardımcı olan tek şey. Ne yazık ki o olmadan yapamam. Ayrıca sadece bu enjeksiyondan yararlanan birçok insan tanıyorum. Yan etkilere gelince, papatya çayında bile yan etkiler var. Aşırı kullanmayın.
Lyudmila
Tüm eklemlerimde artroz var. 1 Eylül'de diz eklemime diprospan verildi. 10 Eylül'de bacağım çok ağrıyor, enjeksiyondan önce basmak acıtıyor, söyle bana, bu enjeksiyondan sonra olabilir mi?
Catherine
Merhaba! 24 yaşındayım. Diz eklemim ağrıyordu, dizim şişince ortopedi travmatoloji uzmanına koştum ve MR'a gönderildim. Sinovit olduğumu gösterdi. Doktor diprospan ile abluka yapacağımızı söyledi. Peki, Movalis ve Combilipen'i delin. İnternete girip bu ilacın ne olduğunu okumaya karar verdim ve yorumları okuyunca dehşete düştüm. korkunç sonuçlar onun uygulaması. Artık ablukaya gitmekten korkuyorum. Dizim çok ağrımıyor, bu Movalis ve Kombilipen'i enjekte edeceğim diye düşündüm. Sinovit abluka olmadan tedavi edilebilir mi? Teşekkür ederim
Galina
Alerjiler için Diprospan'ı enjekte ediyorum, yarım yıl boyunca 1 enjeksiyon yeterli, bu da boğulma, sümük ve gözyaşlarıyla kaplanmam gerektiği anlamına geliyor, ancak hiçbirinin olmadığı yan etkilerden korkuyorum
Elena
Radyal karpal tünel sendromum var. Elimdeki parmaklar uyuşmuştu ve şiddetli ağrı vardı. Diprospan enjeksiyonlarından sonra ağrı geçti ama parmaklar uyuşuyor ne yapmalıyım? Enjeksiyon yapmaya devam etmeli miyim yoksa durmalı mıyım? Lütfen başka ne tedavi edileceğini bildirin.
Aşk
Kocama yılda iki kez diprospan veriyorum, çok işe yarıyor ve yan etkiler Pek çok ilaçta bunlar var, Mavalis'in kaç tane kontrendikasyon ve yan etkisi olduğunu okuyun, bu nedenle her insanın belirli bir ilaca karşı farklı bir tutumu vardır.
Natalya
Kocama altı ayda bir üç iğne yaptım, hiçbir yan etkisi olmadı ama sedef hastalığı geçti
Valentina
Soldaki çok acıdı kalça eklemi omurganın osteokondrozundan. Diprospan'ın ilk enjeksiyonundan sonra bütün gece uyudum. Toplamda üç enjeksiyon yaptım ve artık normal yürüyorum.
Zoya
57 yaşındayım. Dizim ağrıyor, röntgen çektim, diz ekleminde ve omurgada artroz görüldü. Diprospan ile abluka yaptılar, ağrı hemen geçti. Daha sonra bana günde 2 defa 1 Movex tablet almamı söylediler. 3 ay boyunca içmeniz gerekiyor. Daha sonra 3 ay ara verin ve 3 ay boyunca Movex'i tekrar içirin. 2 haftadır içiyorum. Doktor bana diprospan konusunda kendimi kaptırmamamı söyledi. Yılda bir kez enjeksiyon yapmak en iyisidir, Son çare olarak yarı yıllık. Durumu ağır olanlara altı ayda bir, tercihen yılda bir, 10 gün arayla 3 enjeksiyon. Yukarıda belirtildiği gibi gün aşırı enjeksiyon yapamazsınız. Diprospan eklemleri yok edecektir.

8417 8

Diprospan, geniş spektrumlu glukokortikosteroidler grubundan oldukça aktif bir ilaçtır.

Kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve dejeneratif hastalıklarının yanı sıra hormonal tedavi gerektiren diğer hastalıkların tedavisinde kullanılır.

Beyazımsı bir süspansiyondur veya sarımsı renk 2,63 mg betametazon sodyum fosfat (2 mg betametazona eşdeğer) ve 6,43 mg betametazon dipropiyonat (5 mg betametazona eşdeğer) içerir.

Antiinflamatuar, antitoksik, antialerjik, antişok ve immünsüpresif etkilere sahiptir.

İlacın farmakokinetiği

Betametazon tuzunun iki aktif formunu içerir. Betametazon disodyum fosfat hızlı başlangıca neden olur tedavi edici etki.

Betametazon dipropiyonat yavaşça aktive edilerek sürenin uzatılması sağlanır. etkili eylem ilaç.

Bu enjeksiyonlara kimin ihtiyacı var?

Kas-iskelet sistemi hastalıkları için Diprospan kullanımına ilişkin endikasyonlar:

Alerjik durumlar:

alerjik rinit;
alerjik bronşit;
bronşiyal astım;
ilaç alerjileri;
anafilaktik şok.

Dermatolojik hastalıklar:

dermatit (temaslı, herpetik, atopik);
nörodermatit;
sedef hastalığı;
keloid izleri.

İç organ hastalıkları:

akut hepatit;
nefrit;
hepatik koma;
nefrotik sendrom;
akut adrenal yetmezlik;
ülseratif kolit.

İlacı eklem içi olarak uygularken:

eklemlerde bulaşıcı süreçler;
ihlal bağ aparatı, eklem istikrarsızlığı.

İlaç uygulama yönteminden bağımsız olarak:

ilacın bileşenlerine karşı bireysel aşırı duyarlılık;
sistemik mantar hastalıkları(genelleştirilmiş kandidiyaz, aktinomikoz);
bakteri varlığında veya viral enfeksiyon tüberküloz, suçiçeği, mide ve duodenal ülserler, glokom.

Hareket mekanizması

İlacın anti-inflamatuar özellikleri, betametazon tuzlarının inflamatuar mediatörlerin (prostaglandinler, lökotrienler) oluşumunu engelleme ve doku üzerinde yıkıcı etkisi olan enzimlerin aktivitesini engelleme yeteneğinden kaynaklanmaktadır.

İlacın antialerjik etkileri, IgE immünoglobulinlerinin oluşumunu azaltarak, mast hücrelerinden histamin salınımını bloke ederek ve inflamatuar mediatörlere karşı doku duyarlılığını azaltarak gerçekleştirilir.

İlacın antişok ve antitoksik etkisi, aktivasyon da dahil olmak üzere vücutta telafi edici reaksiyonların uyarılmasıyla ilişkilidir. kardiyovasküler sistemin ve antitoksik karaciğer fonksiyonu.

Diprospanın immünosüpresif etkisi, bağışıklık reaksiyonlarında yer alan pro-inflamatuar interlökinlerin salgılanmasının baskılanması mekanizmaları da dahil olmak üzere, lenfoid hücrelerin aktivitesini inhibe etme, proliferatif aktivitelerini ve olgunlaşmalarını inhibe etme kabiliyeti ile ilişkilidir.

Kullanım için talimatlar

İlaç, plastik kontur hücreleri içinde paketlenmiş 1 ml'lik cam ampullerde enjeksiyon süspansiyonu olarak mevcuttur. Karton ambalajlarda 1 ve 5 ampul olmak üzere iki paket halinde üretilirler.

İlaç bir kez veya kısa süreli olarak kullanılır.

Şu tarihte: akut hastalıklar eklemler, kural olarak, ilacın bir kerelik uygulanması yeterlidir; kronik formlar- enjeksiyonlar tekrarlanır.

Periartiküler veya eklem içi uygulama dozu 0,25 ila 2 ml arasında değişir, ayrı ayrı belirlenir ve eklemin büyüklüğüne ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

İlacın 0,25 ila 0,5 ml'si küçük eklemlere, 0,5 ila 2 ml'si orta eklemlere ve 1-2 ml'si büyük eklemlere enjekte edilir. İçin kas içi enjeksiyonlar(ilaç gluteal kas içine enjekte edilir) 1-2 ml'dir.

Doz aşımı ve ek talimatlar

Eşit yüksek dozlar ilaçlar hayati tehlike oluşturmaz, ancak özellikle ilacı arka planda alırken çeşitli yan etkilere neden olabilir (aşağıya bakın) şeker hastalığı, ülser mide, glokom.

Hastanın durumu kötüleşirse kandaki ve idrardaki sodyum ve potasyum düzeyini izlemek gerekir.

Yan etki

Dış görünüş olumsuz olaylarİlacın dozu ve kullanım süresi nedeniyle. Dozun azaltılması genellikle bu reaksiyonların şiddetinde bir azalmaya yol açar.

Diprospan enjeksiyonları aşağıdakilere neden olabilir:

Özel Talimatlar

İlaç intravenöz ve subkutan uygulama için tasarlanmamıştır. İlacın aniden kesilmesi adrenal yetmezliği artırabilir.

önlemek için kas içi enjeksiyonların derinden yapılması gerekir. yerel atrofi kumaşlar. Eklem içi olarak uygulandığında, septik bir sürecin varlığını dışlamak için gereklidir. laboratuvar araştırması sinovyal sıvı. Eklem içi enfeksiyon varsa ilaç reçete edilmez.

Diprospan ile tedavi zorunlu tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir.

Alkol artırır yan etkiler ilaçlar, ilaçla tedavi sırasında herhangi bir alkollü içecek kullanımından tamamen kaçınmak gerekir.

Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, ilaç dikkatle reçete edilir.

Betametazon dipropionatın hayvanlarda teratojenitesine ilişkin verilerin mevcut olması nedeniyle, ilaç hamilelik sırasında reçete edilmemektedir. Emzirme döneminde ilacı kullanırken emzirmeden tamamen kaçınmalısınız.

Çocuklar için ilaç istisnai durumlarda ve yalnızca mutlak endikasyonlar için reçete edilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Efedrin, rifampisin, fenobarbital, fenitoin Diprospan'ın metabolizmasını arttırır ve terapötik aktivitesini azaltır.

Diprospan'ı diüretiklerle aynı anda kullanırken, hipoglisemi riski artar, kardiyak glikozitlerle - aritmi gelişme riski, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ve salisilatlarla - gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonlarının sıklığı ve yoğunluğu artar.

Profesyonel doktorların görüşleri

Eklemleri tedavi etmek için Diprospan enjeksiyonlarını kullanan doktorlar, incelemelerinde ilacın özel etkinliğine dikkat çekiyor, ancak aynı zamanda çok sayıda kontrendikasyonlar.

Hastalarıma Diprospan'ı reçete ediyorum. Kendi tecrübelerime dayanarak ilacın çok etkili olduğunu, ağrıyı hızla giderdiğini biliyorum, ancak bazı hastalarda hoş olmayan komplikasyonlara neden oldu. Kısa süreli ve minimal etkili dozlarda reçete ediyorum.

Nikolay Lobanov, ortopedi uzmanı-travmatolog, St. Petersburg

Diprospan'a güveniyorum. İyilik veriyor klinik sonuçlar ve fiyatı iyi. İlaç doğru reçete edilirse yan etkiler en aza indirilebilir.

Georgy Petrov, romatolog, Kaluga

Hayati tehlike içeren istisnai durumlarda nadiren ilaç yazarım. Çoğu durumda komplikasyon riskinin yüksek olması nedeniyle ilacı aşırı kullanmamaya çalışıyorum.

Andrey Mihaylov, alerji uzmanı

Halkın Sesi

Uzun süredir topuklarımda şiddetli ağrılar çekiyordum. Teşhis konulduğu hastaneye gittim plantar fasiit veya popüler olarak - “topuk dikeni”.

Doktor topuğa Diprospan enjeksiyonu reçete etti. Sağ topuğa yapılan enjeksiyonun ardından bacaktaki ağrı hızla geçti. İki hafta sonra bana bir enjeksiyon yapıldı sol topuk– Ağrı azaldı ancak hala tamamen kaybolmadı.

Lyudmila, Volgograd

Diprospan tedavisinden sonra 8 kilo aldım. Hastalık iyileşti ama figürü mahvoldu.

Anastasya, Rostov

Hastalardan tavsiyeler:

ilaç sadece bir doktorun gözetimi altında kullanılmalıdır;
asıl mesele aşırıya kaçmamak;
Şiddetli ağrılarda yalnızca doktorun önerdiği şekilde kullanın.

Pratik deneyimin artıları ve eksileri

İlacın avantajları:

hızlı ve uzun süreli etki sağlar;
ağrıyı iyi giderir;
fiyat ve kalitenin optimum kombinasyonu.

İlacın dezavantajları:

birçok yan etki;
sık sık ve uzun süre kullanılamaz;
lokal eklem içi uygulama bile sıklıkla sistemik etkiye yol açar.

Enjeksiyon maliyeti

Diprospan'ın fiyatı ambalajın hacmine bağlıdır:

cam ampul 1 ml, 1 adet. – 200 ovmak;
cam ampul 1 ml, 5 adet. – 820 ovmak;
şırınga 1 ml, 1 adet. – 220 ovmak.

İlaç sıcaklıkta kuru bir yerde saklanır. İlaç sadece reçeteyle satılmaktadır.

Farmasötik eşdeğerler

Diprospan'ın analogları:

Flosteron (KRKA, Slovenya) – 1 ml, 7 mg/ml, paket başına 5 ampul.
Betaspan (Lekhim, Ukrayna) – 1 ml, 4 mg/ml, paket başına 1 ampul.
Betaspan Depot (Farmak, Ukrayna) – 1 ml, 7 mg/ml, paket başına 1 ampul.
Loracort (Exir Pharmaceutical Co., İran) – 1 ml, 4 mg/ml, paket başına 10 ampul.
Celeston (Schering-Plough Labo N.V., Belçika) – 1 ml, 4 mg/ml, paket başına 1 ampul.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları, dünya nüfusunda kardiyovasküler sistem hastalıklarından sonra en sık görülen hastalıklardır. Doktorlar çoğu hastalığın glukokortikosteroid ilaçlarla tedavi edilmesini önermektedir. Böyle bir ilaç Diprospan'dır.

İlaç güçlü bir antiinflamatuar özelliğe sahiptir. antihistamin etkisi, hastanın bağışıklığı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. İlaç eklemlerdeki, omurgadaki, bağırsaklardaki inflamatuar süreçleri ortadan kaldırmak ve hatta tümör oluşumlarının büyümesini durdurmak için kullanılır. Kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

İlacın etki prensibi

Yayın formu ve kompozisyon

Diprospan, renksiz şeffaf bir süspansiyon formunda üretilir. sarı renk tonu ve viskoz tutarlılık. Bazen ürün beyaz parçacıklar içerir. Çalkalandığında homojen beyaz veya sarı renk. İlaç enjeksiyon amaçlıdır.

Diprospan'ın ana bileşeni betametazondur, element iki formda bulunur ve farklı etkilere sahiptir:

betametazon disodyum fosfat. Hızlı çukurlaştırma için tasarlandı hoş olmayan semptomlar, pozitif etki Açık kıkırdak dokusu hasta;
betametazon dipropiyonat. Uzun süreli etki gösterir ve kalıcı sonuçlar sağlar.

Eklem ve omurga rahatsızlıklarında olumlu sonuçlar elde edilir. sistemik etkiler vücutta: hızlı rahatlama ağrı, uzun süreli antiinflamatuar etki.

Diprospan, her biri konturlu plastik hücrelere yerleştirilmiş, her biri 1 ml'lik cam ampullerde paketlenir. Ambalajında mevcuttur: 1 ve 5 ampul. İlaç bir kez veya kısa süreli olarak kullanılır, bu nedenle salınım formu tedavi süresine karşılık gelir.

Kullanım endikasyonları

Bir ilacı reçete etmeden önce doktor kıkırdaktaki hasarın derecesini dikkate alır ve kemik dokusu, hastalığın şekli, eşzamanlı tedavi. Çoğu durumda Diprospan ek bir ilaçtır. genel terapi:

lokalize veya akut formda;
bağ aparatının ve yumuşak dokuların lezyonlarını ortadan kaldırmak;
, .

Ürün aynı zamanda alerjiyi ortadan kaldırmak için de aktif olarak kullanılmaktadır. dermatolojik hastalıklar, adrenal bezlerin patolojileri, sistemik rahatsızlıklar bağ dokusu. İlaç yalnızca bir uzman tarafından reçete edilir ve doktor reçetesiyle verilir.

Kontrendikasyonlar

Diprospan güçlü bir ilaçtır ve aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

etkilenen eklemin dengesizliği (eklem içi enjeksiyonla), enfeksiyöz artrit;
hastanın sistemik mikoz öyküsü;
ilacın bireysel bileşenlerine aşırı duyarlılık, diğer glukokortikosteroidlere karşı hoşgörüsüzlük;
Diprospan'ın kullanılması kesinlikle yasaktır. çocukluk(organlar ve sistemler üzerinde güçlü etkiler ciddi yan etkilere yol açabilir);
Hamilelik ve emzirme döneminde Diprospan kullanmayı bırakın veya yapay beslenmeye geçin.

İlaç aşağıdaki durumlar veya hastalıklar için dikkatli kullanılır:

Önemli!İlacın enfekte boşluklara ve ayrıca omurlararası boşluğa enjekte edilmesi kesinlikle yasaktır. Önceki iki enjeksiyon gerekli terapötik etkiyi yaratmadıysa ilacın daha fazla kullanılması önerilmez. Kullanmaya başlamadan önce doktorunuza danışın; Diprospan ile kendi kendine tedavi kesinlikle yasaktır.

Olası yan etkiler

Diprospan kullanımı bir takım istenmeyen yan etkilere neden olabilir:

kronik kalp yetmezliğinin gelişimi, kan basıncında belirgin bir artış (çoğunlukla keskin bir sıçrama olur);
patoloji metabolik süreçler: artan kalsiyum atılımı, negatif nitrojen dengesi, kilo alımı, vücutta sıvı tutulması;
azalma nedeniyle kas zayıflığı kas kütlesi, osteoporoz, eklem instabilitesinin gelişimi, sıkıştırma kırığı omurga;
pankreatit, şişkinlik, yemek borusu, mide, bağırsaklarda erozyon. Gastrointestinal sistemde olası kanama;
dermatit, atrofi ve incelme deri kandidiyazis, artan terleme, sivilce;
baş ağrısı, baş dönmesi, sürekli Sinir gerginliği, disk ödemi optik siniröfori veya depresyona eğilim;
katarakt, glokom, Nadir durumlarda– görme keskinliğinde azalma veya tamamen kaybolması;
arteriyel hipertansiyon, Quincke ödemi, deri döküntüleri, kaşıntı;
deri altı atrofi, enjeksiyon bölgesinde aseptik süreçler, yüze kan akışı.

Patolojiler veya herhangi bir şey varsa olumsuz tepkiler hemen bir doktora başvurun veya arayın ambulans (kritik durumlarda).

Kullanım için talimatlar

İlaç eklem bölgesine veya eklemin kendisine enjekte edilir:

kas içi enjeksiyonlar (bir seferde 1-2 ml belirtilir);
eklem içi uygulama - haftada bir kez maksimum bir enjeksiyon (2 mi);
periartiküler uygulama - eklem derisinin santimetre karesi başına 0,2 ml reçete edilir.

Kullanmadan önce ilaç ısıtılır. optimum sıcaklık(25 derece). Kas içi uygulamaüst kuadrisepslere taşınır kalça kası. Hastalık abluka gerektiriyorsa Novocaine veya Lidocaine kullanın (hepsi hastanın durumuna bağlıdır) bireysel özellikler hasta). Keskin olumsuz duyumlar ortaya çıktığında, yerel analjeziklerin kullanımına başvurulur.

Diprospan'ın uzun süreli bir etkisi vardır; bileşenleri, uygulamadan sonra 10 gün daha vücutta hareket edecektir. İlacın kullanımı sınırlıdır: yalnızca iki haftada bir veya ayda bir kullanılmasına izin verilir. Tedavinin spesifik seyri şiddetine bağlıdır inflamatuar süreç, hoş olmayan ağrı ve hastanın diğer özellikleri. Doktorun tavsiyelerine kesinlikle uyun ve ilacın talimatlarını dikkatlice okuyun.

Depolama koşulları

İlaç yalnızca reçeteyle temin edilebilir; ilacı 25 dereceden fazla olmayan bir sıcaklıkta saklayın (buzdolabında en iyisi; ilaç dondurulmamalıdır). Son kullanma tarihi geçmez üç yıl Bu sürenin sona ermesinden sonra Diprospan ilacının kullanımı yasaktır.

Analoglar ve maliyet

1 ampul Diprospan'ın fiyatı yaklaşık 200 ruble ve beş ampullük bir paket için 900 ruble.

İlaç endüstrisi benzer eylem ve özelliklere sahip birçok ilaç üretmektedir. aktif madde: Celeston, Betaspan, Flosteron, Loracort ve diğerleri. Doktor bir analog seçmenize yardımcı olacaktır, Bağımsız olarak bir yedek ürünün seçilmesi kesinlikle yasaktır.