Metil alkolden ölüm. Sonuçlar ve komplikasyonlar

Merhaba, sevgili okuyucular! Bugün çok önemli bir konumuz var - metil alkol zehirlenmesinin belirtileri ve zehirlenmede ilk yardım. Bu bilginin bilinmesi gerekiyor çünkü... Eğer başınıza bela gelirse, onu aramak için çok geç olacaktır.

Metil alkolün tadı ve kokusu etil alkol içmekten farklı değildir ancak hemen hemen her zaman çok küçük dozlarda bile tüketilir. ölüme yol açar. İÇİNDE en iyi senaryokörlüğe.

Metil-metanol-teknik alkol

Metil alkol tanımı sizin için boş bir tabir ise size onun bileşimini, özelliklerini ve özelliklerini anlatacağım. zararlı etki vücutta. İÇİNDE ayni Metanol teknik bir çözücüden başka bir şey değildir. Teknik akışkanların bir parçasıdır. ev kimyasalları, deterjanlar.

Metanolün ana özelliği, etanol içermeyen, ancak sarhoş edici bir etkiye sahip olabilen doğal bir ikame olmasıdır. İnsan vücudundaki kritik konsantrasyonu sadece 100 ml'dir. Büyük sorun bu, özelliklerinin etanolle tam özdeşliğidir.

Ayırt etmek tıbbi alkol teknik olarak imkansızdır, tat ve koku bakımından aynıdırlar. Laboratuvardaki ve evdeki uzmanlar, sıvıları yalnızca deneysel araştırmalarla ayırt eder.

Taşıyıcı annenin alıcısı olmadığınızdan emin olmanın en kolay yolu sıvıyı ateşe vermektir. Etanol mavi bir alev verecek, metanol ise yeşil bir alev verecektir. Belki de daha önce “yeşil yılan” olarak kabul edilen oydu?

Metil alkol neden tehlikelidir?

Sadece 100 ml metil alkol almak büyük olasılıkla bir kişinin ölümüne yol açacaktır. Ve metanolle tanışıp hayatta kalan şanslıları da kıskanmayacaksınız. Tipik olarak zehirlenme 25-100 ml'dir. Bu zehir tam veya kısmi görme kaybına neden olur.

Metanolün vücuda girdiğinde nasıl davrandığını ve hangi süreçleri başlattığını anlayalım. Metil alkol mideye girdiğinde anında emilir ve formaldehit ve formik asite parçalanır. Bu iki bileşen insanlar için son derece toksiktir ve minimum konsantrasyonlarda bile hücre fonksiyonunu felç eder.

Mide-bağırsak kanalından geçen zehirli sıvı önce mide-bağırsak sistemini, ardından da idrar sistemini devre dışı bırakarak yavaş yavaş vücuda ulaşıyor. sinir hücreleri. Karaciğer hasarı hızla asidoza (asit-baz dengesizliği) dönüşür.

Tepki anında olmalı

Sonrasında vahşi parti ya da gürültülü bir ziyafette, 12-18 saat içinde metil alkol vücutta varlığını göstermeye başlar. Daha doğrusu, kendisi değil, belirli bir süre boyunca dokularda ve kanda yeterli konsantrasyonda biriken ve aşağıdaki belirtilerle kendini gösteren formik asit bileşeni:

Akut baş ağrısı, baş dönmesi, koordinasyon kaybı;
Mide koliği, mide bulantısı, karmaşık sürekli kusma, midede ağrı;
Aritmi ve kalp atış hızında artış, keskin atlayışlar tansiyon;
Tam veya titreyen bilinç kaybı;
Saldırganlık ve uygunsuz tepkiler;
Aşırı tükürük, nefes darlığı.

Bu hafif belirtiler veya birincil zehirlenme şekli. Bu aşamadaki tıbbi müdahale, görme ve hasarlı hücrelerin restorasyonu olmadan iyileşme için olumlu bir prognoz sağlar. Vücudun tüm sistemik organlarının işleyişinde anormallik olasılığı% 99'dur, ancak bu, atalara önceden gitmekten daha iyidir.

Sonuç basit: Zehirlenme belirtilerinin zamanında tespiti, eskisi kadar renkli olmasa da yeni bir hayata şanslı bir bilettir! Belirtilerin ikinci veya üçüncü günde belirgin hale gelmesi veya yoğunlaşması çok daha kötüdür. Yukarıda açıklanan belirtiler birbiriyle bağlantılıdır:

Görme kaybı;
Kayıtsızlık ve uyuşukluk, ardından bilinçsiz motor aktivite;
Mavimsi cilt;
Tam bilinç kaybı, koma;
Kan basıncında keskin bir düşüş;
Solunum bozuklukları;
Alt ekstremitelerde baş ağrısı ve ağrının alevlenmesi.

Bu akut aşamaÇoğu durumda zehirlenme (zehirlenme) ölüm kaçınılmaz. İşaretler ortaya çıkıyor ve hızla ilerliyor. Bu nedenle üçüncü günde iyileşme olmazsa ve durum kritik bir şekilde kötüleştiyse, başka bir metil kurbanıyla karşı karşıya olduğunuzu varsayabilirsiniz.

3 veya daha fazla günde ortaya çıkan sonraki semptomlar şunları da içerir:

Derin koma;
Takıntılı hıçkırıklar ve sürekli kusma isteği;
Soğudu ve ıslak cilt vücut (boşaltım sistemindeki hasarın sonucu);
Azaltılmış ağrı eşiği;
Cildin ebrulanması;
Taşikardi (hızlı kalp atışı).

Bu aşamada yardım sağlamak etkili değildir. Kurbanların yüzde 80'i yenilginin etkisinden kurtulamadı iç organlar metanol ve öldü.

Yardım önlemleri

Belirtiler korkutucudur ancak kendinizi mağdurun yakınında bulursanız ilk yardımı sağlayabilirsiniz. Mekanizma zaten devreye girdiği için onu toksinlerin zararlı etkilerinden kurtaramayacaksınız, ancak durumu olabildiğince hafifletecek ve muhtemelen hayatını kurtaracaksınız. aşağıdaki önlemler yardım:

Bol miktarda ılık içecek, katkı maddesi içermeyen 1-1,5 litre su için ve kusturun;
Muhtemelen mide tüpü kullanılarak tekrarlanan mide lavajı;
Bağırsakları hızla temizlemek için müshil almak;
Yatak istirahati ve ısınma.

İşlemlere başlamadan önce tek ambulans numarasını arayın; tıbbi müdahale olmadan yapamazsınız. Hastaneye kaldırıldıktan sonra metil zehirlenmesi olan hastalara reçete edilir replasman tedavisi etanol (tek etkili panzehir), B vitaminleri ve folik asit eklenir ve semptomlara göre diğer ilaçlar eklenir.

Rağmen etanol ve metilin panzehiridir, ancak bağımsız olarak ilaç olarak kullanılmamalıdır. Öncelikle bilmiyorsun gerekli doz ve ikincisi, eğer zehirlenme metanol değilse, etanol durumu daha da kötüleştirebilir.

Not:

Vesti'nin taşıyıcı alkolle zehirlenmeye ilişkin özel raporu

İşte burada bitiriyorum. Umarım bugünün bilgilerine hiçbir zaman ihtiyacınız olmaz. Bayram güvenli olsun.

Makalelerime abone olun, bunları sosyal ağlarda paylaşın ve yorum yaptığınızdan emin olun.

En iyi dileklerimle, Pavel Dorofeev.

Tanım

Metil alkol (odun alkolü, metanol, CH3OH) odunun damıtılmasının bir ürünüdür. Etil alkol gibi kokan ve tadı olan bir sıvıdır. Formülasyonlarda endüstriyel alkol, reçineleri, boyaları çözmek, araba camlarını yıkamak, ahşap ve deriyi işlemek ve etil alkolü denatüre etmek için kullanılır; Isıtma sistemlerinde sıvı yakıta katkı maddesi olarak kullanılır.

Sebepler

Gastrointestinal sistem, deri ve deri yoluyla vücuda nüfuz eder. solunum yolu. Gastrointestinal sistemden iyi emilir. Vücut sıvılarında az çok eşit olarak dağılır. Karaciğerde alkol dehidrojenaz tarafından formaldehit, formik asit ve CO2'ye oksitlenir, ancak etanolden 5-7 kat daha yavaştır.

Metanolün biyotransformasyonu sırasında, belirtilen biyotransformasyon ürünleriyle kombinasyon halinde metanolün yüksek toksisitesini belirleyen folata bağımlı format olan bir ara metabolit de oluşur.

Dolayısıyla etanolün alkol dehidrojenaza metanolden daha fazla afinitesi vardır, metanolün toksisitesini azaltmak için kullanılır. Aynı zamanda önemli miktar alkol dehidrojenaz, etanolün metabolizmasına yönlendirilir, böylece metanolün ve toksik ürünlerinin oksidasyonu daha az yoğun olur.

Bir alkol dehidrojenaz inhibitörü (4-metilpirazol) aynı zamanda hem metanolün hem de etilen glikolün toksisitesini azaltır, ancak henüz klinik olarak test edilmediğinden pratikte kullanılmamaktadır.

Metanol, metabolitleri gibi vücuttan esas olarak böbrekler yoluyla, küçük miktarlarda solunan hava ve ter ile ve ayrıca kusma sırasında gastrointestinal sistem yoluyla atılır. Metanol gastrointestinal kanalda adsorbe edilmez aktif karbon yani ne zaman akut zehirlenme kullanılmaz.

Belirtiler

Vücuttaki metanol nörotoksik, anestezik ve nefrotoksisite sergiler toksik etki, metabolik (değişim) asidozu kışkırtır. Bu alkolle akut zehirlenmenin toksikojenik aşaması 2-4 gün sürer. Etanol ile karşılaştırıldığında, mukoza zarının metanol ile tahrişi daha belirgindir, ancak merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi daha zayıftır. Ölümcül doz yaklaşık 50-100 ml'dir, ancak çok daha az miktarda, ortalama 4-15 ml metanol alındıktan sonra körlük gelişebilir.

Bu alkolü tükettikten veya önemli miktarda solunduktan sonra, mukoza zarının tahrişiyle birlikte hafif bir zehirlenme ortaya çıkar. 1-12 saatten 24-40 saate kadar sürebilen latent dönemden sonra akut zehirlenme gelişir. En önemli erken belirtiler görme bozukluğudur - “kar yağışı resimleri”, “kar fırtınası”, “gözlerin önündeki sis”, çift görme, görme keskinliğinde bozulma vb.

Hastalar bulanık görmeden şikayetçi, baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, kaslar, bel, kalp. Şiddetli vakalarda cilt mermerleşir ve soğur. Solunum bozulur (Kussmaul tipi), düşmeler tansiyon. Tonik konvülsiyonlar, genişlemiş gözbebekleri, bradikardi ve uzun süreli koma meydana gelebilir. Üçüncü günde akut belirtiler ortaya çıktı böbrek yetmezliği. Bu bulgular kötü prognoza işaret etmektedir. Optik sinir atrofisi daha sonra ortaya çıkar. Mağdurların metanolden ölümü, solunum durması, akciğer ödemi, beyin ödemi, çökme veya akut böbrek yetmezliği nedeniyle meydana gelir. Erken ihlaller görme ve solunan havadaki mevcut formaldehit kokusu önemlidir teşhis işaretleri akut metanol zehirlenmesi.

Teşhis

Teşhis açık hastane öncesi aşama anamnez verilerine, toksikolojik durumun analizine ve klinik belirtiler akut zehirlenme.

Metil alkol ile akut zehirlenme durumunda öncelikle mağdurun organ ve sistemlerindeki hem spesifik belirtilere hem de işlev bozukluklarına dikkat etmek gerekir. Ayrıca ten rengine ve gözbebeklerinin durumuna da dikkat etmek gerekir.

Acil prognozu belirleyen ana sendromu, yani koma, ekzotoksik şok, akut varlığı belirlemek gerekir. solunum yetmezliği vesaire..

Taşikardi, bradikne, baş ağrısı, koma ve konvülziyon gibi semptomlar metil alkol zehirlenmesi için tanısal öneme sahiptir. Teşhisi doğrulamak için idrar ve kan testi yapın ve nadiren de omurilik musluğu yapın.

Önleme

Teslimat programı acil bakım Akut metanol zehirlenmesinde aşağıdaki ilkelerden oluşur:

Hayatı tehdit eden solunum ve dolaşım bozukluklarını düzeltmek için, salin müshil (30 g magnezyum sülfat) ilavesiyle mide yıkama yapılır (gerekirse mekanik ventilasyon, dinlenme ve sıcaklığın sağlanması, gözlerin korunması); ışıktan;
nöbet varlığında antikonvülsan kullanın;
tasfiye metabolik asidoz%4 sodyum bikarbonat çözeltisinin eklenmesiyle;
Metanol metabolizmasının etil alkol ile inhibisyonu, ağızdan 100 ml. % 30'luk çözelti veya intravenöz olarak 100 ml. %5 glikoz çözeltisi ile hazırlanan %5 çözelti;
folata bağımlı enzim sistemlerinin artan aktivitesi folik asit formik asidin (metanol metaboliti) CO2'ye oksidasyonunu hızlandırmak;
prednizolon hemisüksinat,% 5 askorbik asit çözeltileri ekleyerek vücudun metanole karşı direncini arttırmak;
beyin ödemi - omurga delinmesinin artan belirtileri ile birlikte çöküş, beyin ve akciğer ödemi tedavisinin gerçekleştirilmesi.

Oluşturulduktan sonra acil tedavi hastalar, hemodiyaliz tedavisi gördükleri hastanelerin toksikoloji veya yoğun bakım bölümlerine yatırılmaktadır. Mutlak gösterge Hemodiyaliz ve etanol tedavisi için kandaki metanol seviyesinin 50 mg olduğu kabul edilir. Mağdurla birlikte alkollü içki içen kişiler de herhangi bir zehirlenme belirtisi olmasa bile hastaneye kaldırılır.

Metanol öncelikle endüstride kullanılan berrak, toksik bir sıvıdır. Bu zehirli madde karbinol, metil ve odun alkolü olarak da adlandırılır. Vücutta hızla birikme eğilimindedir, ancak yavaş yavaş vücuttan atılır. Bu zehirli sıvının küçük bir miktarı bile insanı öldürebilir. Bu nedenle zehirlenme durumunda olabildiğince çabuk hareket etmek gerekir, ayrıca metil alkol zehirlenmesinin ilk belirtilerini de bilmeniz gerekir.

Karbinol zehirlenmesinin ana nedenleri

Metil alkol zehirlenmesi meydana gelirse (nedenleri ve belirtileri makalede tartışılmıştır), zamanında sağlanan tedavi ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Karbinol ile zehirlenme, kural olarak, bir duruma ulaşmak için kazara yutulduğunda meydana gelir. alkol zehirlenmesi. Çoğu zaman bu zehirli sıvı etanolle karıştırılır. Çok nadir durumlardaİntihar girişimlerinde metanol kullanılıyor.

Odun alkolü vücuda girdiğinde mide yolu Ve ince bağırsak hızla kana karışır. Metil alkolün metabolizması, alkol dehidrojenaz enziminin katılımıyla karaciğerde meydana gelir. Bu süreçte oldukça zehirli kimyasal bileşikler Formaldehit ve formik asit gibi. Karbinol metabolitlerinin yaklaşık %15'i değişmeden atılır. insan vücudu akciğerler yoluyla. Kalan maddeler böbrekler yoluyla atılır ve bu da böbrek hasarına neden olur.

Metanol ve onun parçalanma ürünleri sinir sisteminin yanı sıra kardiyovasküler sistemi de olumsuz etkiler. Ayrıca belirgin bir kümülatif etkiye sahiptirler. Bu zehirli sıvı vücuda girerse retinada hasara, depresyona neden olur. sinir sistemi, distrofik süreçler liflerde optik sinir. Ek olarak, odun alkolü ciddi metabolik asidoz oluşumunu tetikler.

Tehlikeli dozda metanol

Bu tek atomlu maddenin küçük bir miktarı bile insanlar için toksiktir. Yaklaşık 5-10 ml metil alkol sarhoşluğu tamamen görme kaybına, 30 ml ise ölüme yol açabilir.

Karbinol zehirlenmesinin belirtileri

Zehir çok çabuk oksitlenmediğinden metil alkol zehirlenmesinin ilk belirtisi hemen ortaya çıkmayabilir. Erken belirtiler bayramdan sadece 12 saat sonra ve bazı durumlarda sadece 2 gün sonra ortaya çıkabilir. Ama tüketim çok büyük doz Metanol sadece birkaç saat içinde ölüme yol açmaktadır.

Metil alkol zehirlenmesinin ilk belirtileri şunlardır:

midede rahatsızlık;
baş ağrısı;
mide bulantısı ve artan tükürük;
hipertansiyon ile birlikte keskin düşüş basınç;
nefes darlığı;
depresyon veya saldırganlık;
baş dönmesi;
taşikardi;
bilinç bulanıklığı, konfüzyon.

Zehirlenmenin aşamaları

Metil alkol zehirlenmesi belirtileri ortaya çıktığında zaman geciktirilemez. Nitekim yardım sağlanmazsa mağdur ertesi gün daha ciddi sorunlarla karşılaşacaktır. ciddi sonuçlar genellikle aşağıdaki formlara ayrılır:

Oftalmik (göz) aşama. Gözlerde renkli lekeler titreşmeye başlar ve bunlar daha sonra bir örtüye dönüşür. Gözbebekleri artık ışığa tepki vermiyor, görüş bozuluyor ve kurban kör oluyor.
Kollaptioid şekli. Metanolle zehirlenen kişi göğüste sıkışma hisseder, kalp atışları ve nefes alma hızı artar. Dudaklarda ve ciltte siyanoz da ortaya çıkar, hipotansiyon, halsizlik ve ağır terleme. Aralıklı solunum vardır.
Koma aşaması. Göz kapakları çok şişer ve deri Mermer deseni dikkat çekici hale geliyor. Bilinç ve vücudun hemen hemen tüm refleksleri tamamen kapatılır. Kalp aktivitesinde ve nefes almada bir bozukluk vardır ve işleri tamamen durabilir.

İlk yardım zamanında yapılmaz ve ardından hastanede tedavi edilmezse 3 gün içinde ölüm meydana gelecektir.

Alkoldeki metil alkolü tespit etme yöntemleri

Bu zehirli sıvıdan zehirlenme riski çok yüksektir çünkü pratikte etil alkolden hiçbir farkı yoktur. Karbinol, karbinol yapımında kullanılan diğer bileşiklerle aynı koku, tat ve şeffaflığa sahiptir. alkollü içecekler. Bu nedenle zamanında önlem alabilmek için metil alkol zehirlenmesinin hangi erken belirtilerinin ortaya çıktığını bilmek zorunludur.

Satın alınan alkolün kalitesi konusunda şüpheleriniz varsa, almayı reddetmek daha iyidir. Bunu farklı şekilde yapabilirsiniz, örneğin bu sıvının içinde ne olduğunu kontrol edin.

Karbinol zehirlenmesini önlemek için kaşığa biraz sıvı damlatıp ateşe vermelisiniz. Alevde daha fazla yeşil renk varsa bu alkol teknik alkoller içeriyor demektir. Etanol yandığında renginin daima mavi olduğu unutulmamalıdır.

Ayrıca metanol içeriğinin tespit edilmesine de yardımcı olacaktır. alkollü ürünler normal patates. Bu sebze bir gösterge görevi görür. Onun yardımıyla sıvıda toksin olup olmadığını anlayabilirsiniz. İçeceği test etmek için biraz soyulmuş patates alıp sıvı dolu bir kaba koymanız gerekir.

Bir süre sonra bittiğinde kimyasal reaksiyon kök sebze soluk pembe bir renk tonu alabilir. Bu tür değişikliklerle alkolde kesinlikle karbinolün bulunduğu hemen anlaşılır.

İlk yardım

Yukarıda metil alkol zehirlenmesinin belirtilerini ve zehirlenmenin aşamalarını tartıştık. Ölümcül bir sonuçtan kaçınmak için ne yapılması gerekiyor? Öncelikle hemen aramalısınız ambulans. Doktorlar gelmeden önce mağdura zayıf bir soda solüsyonu verilmelidir. Emilmemiş alkolü ve ürünlerini vücuttan mümkün olduğu kadar uzaklaştırmak için onu içmeli ve kusturmalıdır. Bu prosedür birkaç kez tekrarlanmalıdır.

Daha sonra hastanın odun alkolünün atılımını arttırmak ve bağırsak hareketliliğini iyileştirmek için müshil alması gerekir. Bu tür eylemlerin yalnızca aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilmesi uygundur: hafif form zehirlenme. Metil alkol zehirlenmesi belirtileri ilk önce ortaya çıktıysa ve ardından kişi bilincini kaybettiyse, yüz üstü yatırılmalı ve başı yana çevrilmelidir. Bu, kusmuğun solunum yoluna girmesini önleyecektir. Doktorlar gelene kadar kazazedeye dokunmamalısınız.

Metil alkol zehirlenmesi meydana gelirse hangi belirtilerin ortaya çıktığını her zaman hatırlamalısınız. Böyle bir durumda ilk yardım derhal sağlanmalıdır. Metanol zehirlenmesinin en iyi panzehiri, garip bir şekilde, etil alkoldür. Bu zehirli sıvının insan vücudu üzerindeki etkisini nötralize eder.

Bu alkollerin etkileşimi sırasında karbinolün parçalanma ve uzaklaştırılma süreci hızlanır. Etanolün etkisi, enzimlerin alkollerle rekabetçi bağlanmasına dayanmaktadır. Bütün bunlar vücutta formik asit üretiminin azalmasına yol açar. İzin verilen panzehir miktarı 1 kg ağırlık başına 0,5 ml'den fazla değildir.

Tedavi ve önleme

Daha ileri tedavi bir tıp kurumunda gerçekleştirilir. Metil alkol zehirlenmesi (tedavi belirtileri acil tedavi gerektirir) aşağıdaki adımları içerir. İlk olarak doktorlar sondayla kontrollü mide yıkama işlemi gerçekleştirir. Bu amaçlar için kural olarak bir sodyum bikarbonat çözeltisi kullanılır.

Metanolün olumsuz etkilerini azaltmak için etil alkol ağızdan veya damardan reçete edilir. Hasta önce saatte 50 ml'den fazla sıvı, ardından saatte 13 gram sıvı içmez. Asidozu ortadan kaldırmak için sodyum bikarbonat kullanılır. Her 60 dakikada bir tüketilir veya intravenöz olarak uygulanır.

Hafif olması durumunda ve orta şekil zorla diürez yapılır ve şiddetli zehirlenme durumunda - periton diyalizi veya hemodiyaliz. Ekzotoksik şoku tedavi etmek için poliglusin, sodyum bikarbonat, reopoliglusin ve hemodez çözeltileri kullanılır.

Konvülsiyonlar, beyin ödemi, solunum yetmezliği, başarısızlık için fonksiyonel tedavi yapılır. kardiyovasküler sistem ve ayrıca düşük tansiyon. Tedavi sırasında, örneğin Prednizolon, Riboxin veya Piracetam gibi çeşitli ilaçlar reçete edilir.

Geri dönmek için görsel işlevler atropin ve hidrokortizon uygulanır. Sırasında iyileşme süresi Hastanın nikotinik asit, PP ve E vitaminleri alması önerilir.

Metanol zehirlenmesinin komplikasyonları

Bu maddenin büyük dozlarda yutulması aşağıdakilere yol açar: olumsuz sonuçlar. İLE benzer komplikasyonlar katmak:

Kalp kasının işleyişinde bozulma ve oksijen açlığı. Bu tür bozukluklar koma ve metil alkolün sinir sistemi üzerindeki etkileri nedeniyle ortaya çıkar.
Doku sıkışma sendromu. Mağdurun 4 saatten fazla alkol komasında kalması sonucunda ortaya çıkar. kas dokusu yok edilir. Bu da karaciğerin, böbreklerin arızalanmasına ve kan damarlarının tıkanmasına yol açabilir.
Görüşün bozulması. olur değişen dereceler tamamen kaybına kadar.

Odun alkolü bile küçük dozlar Tüm organ ve sistemlerin performansını etkiler.

Metanol zehirlenmesinden nasıl kaçınılır?

Araba tutkunlarının ahşap alkol bazlı ürünleri çok dikkatli kullanması gerekiyor. Buharlarının da zehirli olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle onları solumamak daha iyidir. Yüzünüzü maske ile kapatmanız ve lastik eldiven kullanmanız tavsiye edilir. Ancak metil alkol zehirlenmesi belirtileri ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Yalnızca yüksek kaliteli ve kanıtlanmış alkollü ürünleri içmelisiniz. Ticaret lisansına sahip özel mağazalardan satın alınması gerekir. Biraz tasarruf etmek için ikinci el içecek satın almamalısınız, bu hayati tehlike oluşturabilir!

26.12.2017 Narkolog Mikhail Konstantinovich Geçişi 0

Metanol, ölüm nasıl önlenir?

Rusya'da her onuncu ölümün nedeni metil alkol zehirlenmesidir. İnceleme, ülkedeki alkolün dörtte birinin sahte olduğunu gösterdi. Ürünlerin maliyetini önemli ölçüde azaltmanın en yaygın yolu, daha pahalı olan etil alkolün yerine metilen alkol eklemektir.

Etil alkolü metil alkolden ayırmak neredeyse imkansızdır. Maddelerin organoleptik özellikleri aynıdır. Metilenin biraz daha az keskin bir kokusu vardır, ancak fark neredeyse farkedilemez.

Metil alkol, insanlar tarafından üretilen ilk alkollerden biriydi. Kullanımı MS 7. yüzyıldan beri bilinmektedir. Geçen yüzyılın ortalarına kadar kuru odun işlenmesiyle üretiliyordu, dolayısıyla popüler isim– odun alkolü. Plastik katalizör, solvent ve antifriz olarak her yerde kullanılır.

Önünüzde hangi alkol veya sıvının bulunduğunu belirlemek için, güvenli etanol için mavi, zehirli metanol için yeşil alevi yakmanız gerekir. Bu tek şey uygun fiyatlı yol Evde tanımlar.

Aşağıdakileri belirlemek için adli tıp muayenesi: kaynama noktasını ölçer - etil alkol için 78 C ve metil alkol için 64'tür; veya reaksiyonu bakırla test ettiğinde, güvenli bir bileşik karakteristik bir elma kokusu verir.

Metanolün insan vücudu üzerindeki etkisi

Metil alkol mide tarafından hızla emilir ve anında sistemik dolaşıma girer. Oradan karaciğere, beyne. Alkol dehidrojenaz enzimi ile reaksiyon sonucu maddenin bir kısmı aldehit ve formik asit haline gelir. Bu neden olur yavaş zehirlenme. Beyne giren metilen, optik sinir hücrelerine yerleşir. İşlerini bozar, şişlik ve iltihaplanmaya neden olur. Dejeneratif körlüğün nedeni budur. Maddenin %95'i değişmeden atılır, bu da yok eder genitoüriner sistem, kadar tam başarısızlık böbrek

Zehirlenme neredeyse anında meydana gelir. İlk belirti 30 dakika içinde ortaya çıkan görme kaybıdır. Ancak akut dönem 8 saate kadar sürecek. Bunca zaman boyunca alkol ve türevleri mağdurun durumunu kötüleştirecektir.

Etanol veya türevleri sıklıkla metil alkol zehirlenmesinde halk panzehiri olarak kullanılır. Bu tür eylemler kan toksikolojisinin kritik hale gelmesine yol açar; etanol zehirlenmesine dokuların keskin oksidasyonu da eklenir. Bu vakaların %99’unda ölümcüldür.

Hafif hasar için acil algoritma eylemler resepsiyonu içerebilir fermente süt ürünleri. Örneğin kefir metanolün bağırsaklara girmesini önleyecektir. Ancak midenin yine de durulanması gerekecek.

Taşıyıcı zehirlenme belirtileri

Zehirlenmenin ilk belirtileri sahte alkol metil alkol ile etkileşim hemen gerçekleşmeyebilir. Zehirli etkisi 48 saate kadar sürecektir.

İlk olarak metanol zehirlenmesinin ilk belirtileri ortaya çıkıyor:

kusma, keskin ağrı midede;
baş dönmesi, gözlerin önünde koyu lekeler;
kaslar ve eklemler ağrıyor;
uyuşukluk, uyuşukluk;
bilinç karışıklığı.

Böyle bir semptom bile varsa mutlaka tıbbi yardım almalısınız.

Dış görünüş aşağıdaki işaretler Zehirlenmenin geri döndürülemezliğinden bahsediyor, büyük olasılıkla mağdur solunum veya kalp durmasından ölecek:

fotofobi, bulanık görüntü;
saldırganlık keskin bir şekilde ilgisizlik saldırısına dönüşür;
cilt maviye döndü, nemli ve soğuk oldu;
istemsiz idrara çıkma;
vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir ve düşer;
acıya tepki yok;
kasılmalar.

Zehirlenmenin olası gelişmesi nedeniyle, ilk belirtilerde bile derhal yardım sağlanmalıdır.

Metil alkol zehirlenmesinin aşamaları

Metil alkol içeren sıvılarla zehirlenmenin ilk belirtileri ortaya çıkarsa, doğru teşhis Ve ilk yardım kurbanın sarhoşluğun hangi aşamasında olduğunu anlamalısınız.

Tıp, metanol zehirlenmesinin üç aşamasını ayırt eder:

Oftalmik. Kurban titreyen renkli noktalar görüyor. Bir süre sonra tek bir sis halinde birleşiyorlar. Kişi ışık yoğunluğundaki değişikliklere tepki vermez. Bu durumda bir gözbebeği genişleyebilir, diğeri daralabilir.
Kollaptioid. Zehirlenen kişi göğüs kemiğinin arkasındaki sertlikten şikayetçidir. Kalp atış hızı hızlı, aralıklı nefes alma. Mavilik ortaya çıkar ve kan basıncındaki keskin bir düşüşün bir sonucu olarak - halsizlik ve terleme.
Komada. Göz kapaklarında şişlik görülür, cilt mermerleşir. Mağdurun bilinci yerinde değil, refleks hareketleri yok, acıya tepki yok.

Tıbbi bakım her aşamada gereklidir. Patogenez hızla ortaya çıkar ve yardım edilmezse gerekli tedaviölüm 3 saat ila 3 gün içinde gerçekleşecektir.

Zehirlenen biri için kendi kendine yardım

İlk eylem acil durum ekibini aramak olmalıdır.

İlk belirtilerde ve başlangıç aşaması zehirlenme durumunda mağdurun bir buçuk litreye kadar içmesine izin verilmelidir. soda çözeltisi(1 yemek kaşığı. kaşık karbonat 1 litre su başına). Daha sonra kusturmaya çalışın. Mağdurun durumu izin veriyorsa mide birkaç kez yıkanmalıdır.

Hiçbir durumda kendi başınıza tedavi önermemelisiniz. hafif derece zehirlenme ancak sağlanarak mümkündür acil yardım. İlk yardım bol su içmek ve dinlenmektir. Komplikasyonlar herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Metanol zehirlenmesi durumunda oksijen miktarını artırmak gerekir - tüm pencereleri açın, kurbanı dışarı çıkarın. Dar kıyafetlerini çıkarın. Kişiyi soymak en iyisidir, böylece hiçbir şey kan dolaşımını etkilemez. Ancak ambulans gecikirse hipotermiyi önlemek için üzerinin örtülmesi gerekir.

Mağdurun bilinci yerinde değilse, onu yüz üstü yatırın ve başını yana çevirin. Kalp fonksiyonunuzu izleyin, gerekirse adım atın suni solunum. Etanol zehirlenmesi nedeniyle başvuran her beş hastadan biri içki içmenin sonuçlarını derhal tedavi etmeyi reddetti.

Metanol zehirlenmesinin tıbbi tedavisi

Her durumda vekilin mağduru hastaneye yatırılmalıdır. Acil çağrıya gelen ekip, kişiyi intravenöz enjeksiyon. Doktor panzehir olan metil alkolü uygulayacak ve ardından hasta hastaneye kaldırılacaktır.

Burada herhangi bir derecede zehirlenme durumunda sodyum bikarbonat solüsyonu ile mide lavajı yapılacaktır. Daha sonra yürütecekler tam teşhis ve semptomatik tedaviyi reçete edin.

Damar içine tıbbi bir panzehir - glikozlu bir etilen çözeltisi - enjekte edilir. Bu panzehir yalnızca tıbbi gözetim altında kullanılabilir. Bu amaç rehidrasyon çözümleriyle birleştirilir.

Klinik bakım en az 21 gün sürecektir. Bu süre zarfında hastaya reçete yazılacaktır. yüksek dozlar vitamin preparatları Ve nikotinik asit. Ağır vakalarda - yapay kan saflaştırma - hemodiyaliz. Veya beyin omurilik sıvısı testi.

Herhangi bir tedavinin başarısının doğrudan başkalarının tepki hızına bağlı olduğunu anlamalısınız. Tedavi ne kadar erken başlarsa, sonuçları o kadar az olur.

Zehirlenmenin sonuçları

Metil alkol zehirlenmesi nedenleri akut durum herkes zaten mevcut hastalıklar. Çoğu zaman ölüm meydana gelir hızlandırılmış metabolizma patolojiler.

Eğer bir bağımlılık varsa, remisyonda bile olsa, metanolün herhangi bir dozu son doz olacaktır. Vakaların büyük çoğunluğunda ölüm bunun sonucunda meydana gelir. kalp krizi. Ayrıca sarhoşlarda metil alkol mide çökmesine neden olur. dolaşım sistemi, yıkama karın boşluğu, kan pıhtıları ile tıkanır ve çok sayıda ülser ve delik açılır.

Metilen kaynaklı körlük çoğunlukla geçicidir. Ancak tedavisinden sonra dejeneratif sonuçlar devam etmektedir. Bu tür kişilerde katarakt, atrofi ve glokom daha hızlı gelişir. Doktor bakım tedavisini reçete etmelidir. Glokom

Bu tür zehirlenmelerin klinik tablosuna çoğu zaman bir sürü ek semptom eşlik eder. Metil zehirlenmesinin etkileri ömür boyu sürer. Durumu kötüleşmeye devam edecek.

Tehlikeli doz

En küçük miktardaki metil alkol bile ölümcül olabilir. Mağdurun içmeden önceki durumuna, varlığına bağlıdır. sistemik hastalıklar vesaire.

Doktorlar, hafif metanol zehirlenmesinin ilk semptomlarının ortaya çıktığı ortalama kişi için minimum dozu belirlediler - 15 mililitre. Maksimum olası miktar hayatı korumak için – 100 ml.

Zehirlenen her kişi ortalama 50 ml kadar metil alkol almış; bir bardakta bu miktarda metil alkol bulunabilir. güçlü içecekler- votka, viski, konyak.

Bu tür alkol tüketmenin sonuçları 5 gün sonra ortaya çıkabilir. Bu nedenle herhangi bir zehirlenme vakasını analiz eden adli tıp doktoru, metanolün eliminasyon hızına ilişkin özel bir analiz yapar. Metilen vücuttan çok daha yavaş atılır ancak dokularda birikebilir. Yaygın bir tablo, bir kişinin birkaç gün boyunca iyi olduğu ve aniden komaya girmesidir.

Zehirlenmeyle mücadelede tek önlem önlemedir

Metanol zehirlenmesi vakalarının büyük çoğunluğu nüfusun dezavantajlı kesimleri arasında meydana geliyor. Ancak hiç kimse bu tür alkolden güvende değildir.

Metilenin bulunması kolaydır, çok ucuzdur, bu nedenle tamamen veya kısmen tıbbi alkolün yerini alır. Bu içeceği herhangi bir mağazadan satın alabilirsiniz. Ancak çoğu zaman turistler arasında zehirlenme meydana gelir.

Her gün ev ihtiyaçları için kullandığımız metanol içeren sıvılar da daha az tehlikeli değildir. İçinde günlük yaşam Zehirlenmek yeterince kolaydır.

Geleneksel olarak alkol içeren sıvılar aşağıdakilere ayrılır:

Doğru. Diğer bileşenlerin yanı sıra etil ve metil alkollerin bir karışımıdır. Bunlar arasında bölüm tıbbi tentürler, parfümler, teknik alkoller, cam yıkama sıvıları, solventler, antifriz, fren hidroliği. Bu maddeler yutulursa neden olur şiddetli formlar zehirlenme;
YANLIŞ. Sıvılar etil alkol içermez ancak zehirlenmeye neden olabilir. Metil, dikloroetan veya etilen glikol içerirler. Bunlar elektronik ve fotoğrafçılıkta kullanılan sıvılar, bazı katalizör türleri, otomobil yakıtı, oje çıkarıcılar vb. Vücuda girerlerse ölüme neden olurlar.

Teknik alkollerden biri izopropildir.

Metil alkol içeren herhangi bir maddeyle çalışırken temel güvenlik kurallarına uymalısınız - kalın eldivenler giyin, püskürtülen sıvıları solumayın ve bol miktarda havayla çalışın.

Tüm bu sıvıları sıkıca kapalı kaplarda sakladığınızdan ve çocuklara vermediğinizden emin olun; onlar için metanol zehirlenmesi neredeyse her zaman ölümcüldür.

Etil alkol zehirlenmesi sıklıkla evde meydana gelir. Zehirlenmenin nedenleri çocuklarda kasıtlı veya kazara, alkolün veya etil alkol içeren ikamelerinin yutulmasıdır.

Etil alkol zehirlenmesinin meydana gelmesi için, bir çocuğun yaklaşık 30 ml% 40'lık bir etil alkol çözeltisi (votka) ve ortalama ağırlıktaki bir yetişkin için yaklaşık 170-200 ml alması yeterlidir. Kontrolsüz alkol tüketimi ile etil alkol her yerde iyi emildiği için zehirlenme çok hızlı gerçekleşir. sindirim kanalı. Acı çeken bir kişi tarafından zehirlenmek özellikle kolaydır ciddi hastalık böbrekler veya karaciğer.

Öncelikle sinir sisteminden zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. İlk aşamada, giderek kötüleşen tüm zehirlenme belirtileri mevcuttur. Kişi uyuşukluk, net olmayan konuşma ve performans gösterememe ile karakterizedir. basit adımlar, koordinat hareketleri vb. erken belirtiler Zehirlenmelerde kusma da yaygındır. Hastanın cildi parlak pembe veya soluk olabilir. Daha sonra bilinç depresyona girer, kişi komaya girebilir. Bu aşamada hasta ağrı dahil hiçbir fiziksel etkiye tepki vermez. Olası istemsiz idrara çıkma.

Etil alkolle zehirlendiğinde kalp ve kan damarları. Kan basıncı düşer, kalp kasılmaları zayıflar ve yavaşlayabilir. Kan şekeri seviyeleri düşer, kasılmalar ve vücut ısısında düşüş meydana gelebilir. Etil alkolün toksik etkilerinin ağır olması durumunda, kişiye zamanında ilaç sağlanmadığı takdirde tıbbi bakım, akciğer ve beyin ödemi gibi komplikasyonlardan ölebilir.

Etil alkol zehirlenmesinde karşılaşılan kombinasyonlar farklı olabilir. Bu nedenle, teşhis koyarken esas olarak iki işarete dikkat etmeniz gerekir - sinir sisteminin durumu ve hastanın soluduğu havadaki karakteristik alkol kokusu. Mutlak etil alkol (%96) kullanarak hesaplarsak öldürücü doz 1 kg ağırlık başına çocuklarda 4 gramdan yetişkinlerde 12 grama kadar değişir.

Etil alkol zehirlenmesinde ilk acil yardım.

Hastanın bilinci açıksa mide-bağırsak salgısını serbest bırakmak için bağırsak yolu etil alkolün metabolik ürünlerini uzaklaştırmak için kusturulması ve midenin 3-5 litre su ile yıkanması önerilir. Zehirlenme durumunda refleksler bastırılır, bu nedenle bazı durumlarda kasıtlı olarak kusturmak bile her zaman sonuç vermez. Bu gibi durumlarda mide bir tüp aracılığıyla yıkanır. Toksinlerin vücuttan atılmasını hızlandırmak için hastaya bol miktarda sıvı içirilir.

Aynı amaçla, sıvı (örneğin 400-800 ml %0,9'luk sodyum klorür çözeltisi) damla damla damar içine verilebilir. Glikoz kullanıldığında etil alkol metabolizmasının hızlandığı bilinmektedir, bu nedenle 100 ml% 5'lik askorbik asitli glikoz çözeltisi (% 5'lik bir çözeltinin 3-5 ml'si) intravenöz olarak uygulanmalıdır. Genellikle vücutta glikoz eksikliğinin belirtisi olan kramplar aynı zamanda kullanımının da bir göstergesidir. B grubu vitaminleri etil alkolün daha hızlı nötralizasyonuna katkıda bulunur - mümkünse bunu yapabilirsiniz kas içi enjeksiyon B6 vitamini (piridoksin hidroklorür), 1 ml% 5'lik çözelti.

Eğer kişi bilinçsizse tüm bu faaliyetleri gerçekleştirirken her 5 dakikada bir onu detaylı bir şekilde değerlendirmek gerekir. hayati belirtiler. Şiddetli zehirlenme durumunda etil alkol toksik etki yaratabilir. medulla oblongata Solunum ve vazomotor merkezlerinin bulunduğu yer. Acil durum önlemlerini alan kişinin kardiyopulmoner resüsitasyon yapmaya hazır olmasını gerektiren solunum ve kalp durması mümkündür.

Kan basıncı düştüğünde, nabız yavaşladığında ve kalp sesleri boğuklaştığında, şiddetli hipotansiyon durumunda (kan basıncı 90 mm Hg'nin altında) 10 ml% 1'lik kafein solüsyonu deri altına enjekte edilir; intravenöz infüzyon prednizolon (60-90 mg). Prednizolonun karaciğerdeki alkolü nötralize etmeye yardımcı olduğuna dair kanıtlar vardır. Ancak normal ve özellikle yüksek tansiyon değerleri için kullanılamaz. Bilinci depresif olan veya bilinci kapalı olan bir kişi, tüm acil durum prosedürlerini sırtüstü pozisyonda gerçekleştirmelidir.

Mağdur onunla konuşma girişimlerine veya acı verici uyaranlara yanıt vermezse, bu onun zaten alkol komasına girdiği anlamına gelir. Bu durumda, daha önce açıklanan tüm faaliyetler mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir. öngörülen şekilde. Alkolik koma sırasında iç organların kas lifleri de dahil olmak üzere tüm kas grupları gevşer. Bu, böyle bir kişinin, kusmuğun trakea ve bronşlara kaçması ve ayrıca dilin çekilmesi nedeniyle boğulma riski altında olduğu anlamına gelir.

Bu nedenle mağdurun sağ tarafına yatırılıp serbest bırakılması gerekir. ağız boşluğu varsa takma dişlerden, kusmuktan veya yiyecek parçalarından. Kusma durumunda kusmuğu yakalamak için başın yakınına bir kap yerleştirin. Koma durumunda vücut ısısı düşer, bu nedenle istemsiz idrara çıkma durumunda mağdurun ıslak kıyafetlerini çıkarmak ve onu bir battaniyeyle örtmek gerekir. Tüm acil önlemler alındıktan sonra hastanın bilinci yerine gelse bile hastaneye yatırılması gerekir.

Metil alkol zehirlenmesi.

Etil ve metil alkol birbirlerinden farklı değildir. dış görünüş ve koku. Metilin veya odun alkolünün toksik dozu, etil alkolden kat kat daha azdır ve yalnızca birkaç mililitredir. 25 ml öldürücü olarak kabul edilir, ancak nadir durumlarda bir kişi çok fazla ilaç aldıktan sonra bile hayatta kalabilir. daha yüksek doz. Zehirlenme, kişinin yanlışlıkla sarhoşluk amacıyla metil alkol alması durumunda meydana gelir.

Çoğunlukla toplumun antisosyal kesimleri bu tür zehirlenmelere karşı hassastır. Bir çocuğun bir solvent, antifriz sıvısı veya kirlilik önleyici ürün yutması halinde yanlışlıkla metil alkolden zehirlenebilir. Ne yazık ki çocuklarda metil alkol zehirlenmesi nadir değildir. Evdeki ürünleri sodalı su kaplarında veya çocuğun ilgisini çekebilecek diğer şişelerde saklıyorsanız bu tür kazaların yaşanması muhtemeldir.

Bu tür dikkatsizliklerden kaçınılmalıdır, çünkü çocuk vücudu metil alkol zehirlenmesine daha şiddetli ve daha ciddi sonuçlarla maruz kalıyor. Zehirlenmenin başlangıcında semptomlar, etil alkolle normal zehirlenme sırasındakilerle aynıdır, ancak bunların ortaya çıkması için etil alkole kıyasla daha büyük bir doz almanız gerekir. Bazen zehirlenme belirtileri hiç görülmeyebilir ve dış belirtiler metil alkolün etkileri hemen başlar toksik olaylar. Ancak bir süre sonra ortaya çıkarlar - metil alkol aldıktan 10-20 saat sonra.

Hasta baş ağrısı, mide bulantısı, kusmadan şikayetçidir; cilt soluk veya parlak pembedir. İlk başta bu belirtiler şu şekilde alınabilir: gıda zehirlenmesi veya gribin ilk belirtileri. Daha sonra durum kötüleşir ve beyin hasarı belirtileri ortaya çıkar - uyuşukluk, bilinç depresyonu, çöküş, koma. Metil alkol, görme organları üzerindeki etkisiyle bilinir: 15 ml alın. metil alkol şunlara yol açabilir: tam körlük. Hafif zehirlenmelerde görme keskinliğinde azalma mümkündür; uygun tedavi daha sonra restore edilir.

Metil alkol zehirlenmesinde ilk acil yardım.

Acil durum tedbirleri etil alkol zehirlenmesinde uygulananlarla hemen hemen aynıdır. Zehirlenme belirtilerinin ortaya çıkmasından itibaren mümkün olan en kısa sürede bol su ile mide lavajı yapılmalıdır. Aynı amaçla mümkünse damardan sıvı infüzyonu da yapılır. glikoz, askorbik asit piridoksin hidroklorür, etil alkol zehirlenmesinde olduğu gibi aynı şemaya göre uygulanır. Metil alkol kanın pH'ını büyük ölçüde düşürür, bu nedenle daha alkali bir ortam yaratmak için hastalara damar içine %4'lük sodyum bikarbonat çözeltisi damlatılır.

Bu prosedür hastane öncesi aşamada gerçekleştiriliyorsa, bir seferde 200 ml'den fazla sodyum bikarbonatın uygulanamayacağını (çocuklar için - 50 ml'den fazla) hatırlamanız gerekir. Aksi takdirde devletten artan asitlik kan (asidoz), hasta aşağıdaki duruma girebilir: düşük asitlik kan (alkaloz) ve onunla savaşmak çok daha zordur. Vücuttaki metil alkolü nötralize etmek için yetişkinler, %33'lük solüsyondan en fazla 30-50 ml olmak üzere %5'lik etil alkolü intravenöz veya oral olarak uygulayabilirler.

Optik sinir ve retinadaki hasarı ağırlaştırmamak için ışığın gözler üzerindeki etkisini dışlamak gerekir. Bir hastaya yardım ederken üzerlerine ışık geçirmeyen bir bandaj koymak neden daha iyidir? Hastaneye ulaşım yatar pozisyonda yapılır ve mağdur ise bilinçsiz- yanda. Hastaneye yatış şu şekilde gerçekleştirilmelidir: mümkün olan en kısa süredeçünkü kan değişimi, hemodiyaliz ve yalnızca hastanede uygulanan diğer prosedürler zehirlenmenin sonuçlarını daha az ciddi hale getirebilir.

Kitaptaki materyallere dayanarak " Hızlı yardım acil durumlarda."
Kashin S.P.