Metodi efficaci per il trattamento della tossicodipendenza, dell'alcolismo, della dipendenza dal tabacco e della dipendenza dal gioco d'azzardo. Come determinare il grado di sviluppo dell'alcolismo

In questo articolo imparerai tutto " Fasi dell'alcolismo" Una volta che hai le informazioni, puoi facilmente identificare la dipendenza da alcol sia in te stesso che in un'altra persona.

Secondo ultime ricercheÈ il modello presentato di seguito, in cui vedrai le fasi dell'alcolismo, che dovrebbe essere considerato come un nuovo standard.
E forse l’alcolismo sarà molto più vicino di quanto pensassi in precedenza.
E questo è buono! Perché prima riconosci lo stadio specifico dell'alcolismo in cui ti trovi, prima puoi fare qualcosa al riguardo.

Ho scritto sui segni dell'alcolismo in un articolo precedente.

Fasi dell'alcolismo

1° stadio dell'alcolismo

1. Nella prima fase dell'alcolismo, una persona beve alcol e gli sembra che si stia solo divertendo senza subire conseguenze negative.
2. Nella prima fase, l’alcol fornisce un forte beneficio a breve termine alla persona, facendo sì che la persona percepisca l’alcol non solo come innocuo, ma anche desiderabile.
3. La persona non ha ancora postumi di una sbornia, mal di testa, ecc.
4. Gli sembra di essere stato risparmiato e di poter bere alcolici in tutta sicurezza.
5. Inoltre, nella prima fase dell'alcolismo, una persona nega completamente la sua dipendenza. Crede di bere con moderazione, per compagnia e semplicemente per piacere. E usa anche altre scuse. Ne ho parlato in dettaglio nell'articolo.
6. Nella prima fase, l'alcolismo ha un aspetto socialmente accettabile, che maschera il problema, permettendo alla dipendenza di acquisire sempre più forza.

Alcolismo di stadio 2

I seguenti segni sono caratteristici del secondo stadio dell'alcolismo:

• Natura periodica dell'uso

Il consumo di alcol diventa costante e periodico. Ad esempio, una volta alla settimana una persona deve ubriacarsi fino allo stato “buono”, accompagnata da perdita totale controllo. La presenza dell'alcol nella vita diventa una necessità.

• Privazione della libertà di scelta.

Se nella prima fase dell'alcolismo una persona poteva ancora scegliere di bere o meno, nella seconda fase la persona viene privata di questa opportunità. La dipendenza stessa determina quanto e quando una persona beve alcol.
Per verificare se hai libertà di scelta, prova, ad esempio, a non bere alcolici per almeno un anno.

• Tutela dell'uso

Consciamente o inconsciamente, una persona trova ragioni per difendere il suo bere. Crede che si stia semplicemente rilassando nel fine settimana, alleviando lo stress e così via.

• Aumentare la tolleranza

Inoltre, la seconda fase dell'alcolismo è caratterizzata da un aumento della tolleranza all'alcol.
Tolleranza all’alcol significa che una persona ora ha bisogno di bere più alcol per sentirsi allo stesso modo. La vecchia norma cessa di produrre lo stesso effetto di piacere.

• Adattamento all'alcol

Il corpo si adatta all'alcol, i riflessi naturali del rifiuto dell'alcol vengono rimossi. Il corpo smette di resistere.
La persona pensa ancora di poter bere alcolici senza conseguenze gravi.

• Perdita della capacità di controllare il bere

Le persone perdono sempre più il controllo sul consumo di alcol.
È la perdita della capacità di controllare ciò che si beve il segno principale della seconda fase dell'alcolismo.
All'esterno, tutto sembra a posto nella vita di una persona. Conduce uno stile di vita sociale; ha amici che, tra l'altro, bevono anche loro.

Alcolismo di stadio 3

La terza fase dell'alcolismo è caratterizzata da diversi segni:

• Riorientare la tua vita attorno al consumo di alcol

Nella terza fase dell’alcolismo, l’intera vita di una persona inizia a essere costruita attorno al consumo di alcol. Altre questioni perdono la loro importanza e passano in secondo piano.

Anche se una persona continua ad andare al lavoro e ad impegnarsi in affari esterni, è in una “modalità di attesa” per l'uso.
Sta aspettando il giorno in cui potrà bere per alleviare lo stress.
Bere alcol diventa l'unico obiettivo desiderato, una fonte di piacere.

• L'emergere di altre dipendenze

Una persona inizia a formare e intensificare altre dipendenze.
Una persona inizia a usare di più vari tipi di droghe, guardando il porno, fantasticando su argomenti "indecenti", mangiando troppo, bevendo caffè. Spesso usa le dipendenze contemporaneamente per ottenere un effetto “high” maggiore, poiché usarle separatamente impedisce di “inserire” la persona.

• Disagio della vita reale

La vita reale di una persona, quando viene privata dell'opportunità di utilizzare, diventa scomoda. La persona inizia ad essere accompagnata dolore interno, preoccupazione costante e irritazione.
Solo quando una persona beve, per un po' diventa irragionevolmente allegra e iperenergetica.

• Crisi in aumento

I problemi che prima non ti davano fastidio cominciano ad apparire sempre di più nella vita. a causa del fatto che una persona ignora altri ambiti della vita a favore del consumo di alcol.
In questa fase dell'alcolismo, una persona non riconosce la sua dipendenza, crede che siano sorti nuovi problemi a causa della cattiva sorte del destino, ragioni esterne, ma non a causa della dipendenza.
Una persona difende con zelo il suo bere, considerando l'alcol l'unica fonte di gioia.

• Distruzione delle connessioni sociali

Nella terza fase dell'alcolismo, si verificano cambiamenti in:
Egoismo, orgoglio e durezza compaiono nella comunicazione con i propri cari.
Appare anche l'aggressività verso altre persone.
Il desiderio di isolarsi dalla società.
La persona inizia ad essere infastidita dalle altre persone.

• Frequenza di utilizzo crescente

Aumenta la frequenza del consumo di alcol.
Una persona può utilizzare più giorni consecutivi, ad esempio venerdì e sabato.
Bevande a metà settimana.

Alcolismo di stadio 4

• Nella quarta fase iniziano i problemi mentali causati dall'alcol.
• Il degrado personale avviene, inosservato dalla persona stessa.
• Si perdono le capacità di vita sobrie, la capacità di andare d'accordo con le persone e di affrontare i problemi.
• La frequenza del consumo di alcol diventa costante e non cambia per qualche tempo.
• Cambiamenti irreversibili iniziano a verificarsi nella psiche e nella fisiologia umana.
• L'astinenza prolungata senza alcol provoca disagio interno, aumento della frequenza cardiaca e cattivi pensieri.
• Nel pensiero che acquisisce appaiono conseguenze irreversibili maggior parte carattere negativo e depresso.
• Una persona inizia a pensare che tutto riguardi il suo consumo di alcol.
• Tenta di smettere di bere, ma all'improvviso si rende conto che è difficile per lui vivere senza alcol e torna a bere. Comincia a prendere coscienza della sua mente e dipendenza fisica dall'alcol, ma non sa cosa fare al riguardo. Cerca di ridurre la dose, bere meno spesso o smettere del tutto di bere, ma tutti i tentativi falliscono.

È nella quarta fase dell'alcolismo che le conseguenze finiscono, quando una persona è ancora in grado di uscire da sola dalla dipendenza.

Cosa fare?

Se noti che tu o la persona amata siete su uno dei fasi dell'alcolismo- questo è già un segnale per suonare l'allarme.
È in queste fasi che devi smettere di negare il tuo il prima possibile. Devi ammettere a te stesso che sei in una delle fasi dell'alcolismo e iniziare a fare qualcosa al riguardo.

Queste erano le 4 fasi dell'alcolismo.
Già, essendo in queste fasi, è abbastanza difficile smettere di bere.
L'alcolismo fa paura solo quando non sai cosa farne.
Ma in questo caso ci sono cose specifiche da fare e come vincere per sempre

Il passaggio dal primo al secondo stadio dell'alcolismo spesso passa inosservato. Sembra solo ieri che bere alcolici per diversi giorni consecutivi fosse piuttosto un'eccezione. Ora la durata delle abbuffate aumenta e l'intervallo tra loro diminuisce. È così che la persona passa al secondo stadio della malattia. La durata di questo periodo è più lunga del primo o del terzo: 5-15 anni.

Fondamentalmente, le persone si rivolgono a una clinica per il trattamento farmacologico per chiedere aiuto nella seconda fase della malattia. Ciò è dovuto al fatto che il paziente e i suoi parenti iniziano a rendersi conto della presenza della malattia e la persona può ancora essere completamente riabilitata nella società. Nella maggior parte dei casi, le conseguenze irreparabili del consumo di alcol per la salute del bevitore non sono ancora apparse. Se la prima fase spesso può essere affrontata senza intervento medico, è fortemente consigliabile recarsi in clinica.

Sintomi della seconda fase dell'alcolismo

La manifestazione dei sintomi del primo stadio si intensifica, ne compaiono di nuovi:

• Iniziano le lunghe bevute.

I periodi senza alcol compaiono sempre meno frequentemente e anche la loro durata diminuisce. A volte può esserci una lunga pausa dal consumo di alcol, ma ciò non significa che il problema sia risolto e che tu abbia superato la malattia. Molto probabilmente, l'alcolista ha fatto uno sforzo cosciente di volontà e ha temporaneamente smesso di bere per rimuovere questa etichetta da se stesso. Alla prima occasione “conveniente”, l’ubriachezza ritorna.

• L'alcol non provoca inibizione, ma accelerazione.

Tutto cambia posto: ora in stato di ebbrezza le prestazioni sono più elevate. Con la prima porzione di alcol, una persona si trasforma e sembra altamente produttiva. Ma l'effetto gradualmente svanisce e il corpo necessita di una nuova “ricarica”.

Durante i periodi di sobrietà si verifica uno stato depressivo, letargia, aumento della fatica. Tutto tratti negativi e le tendenze che esistevano anche prima della formazione della dipendenza diventano più pronunciate in questa fase.

• Degradazione.

Le capacità intellettuali di una persona sono significativamente ridotte. Quei compiti che prima richiedevano un massimo di due minuti per essere risolti ora sono difficili da risolvere o rimangono senza risposta. Smette di leggere, si interessa ai suoi hobby passati e abbandona i suoi allenamenti un tempo preferiti. La gamma di interessi si restringe gradualmente e si concentra sull'alcol.

Compaiono le prime difficoltà con la socializzazione in una società normale: aumenta il rischio di licenziamento dal lavoro attuale, la ricerca di uno nuovo si rivela infruttuosa. Le relazioni con gli amici che non condividono uno stile di vita alcolico si deteriorano.
A seguito del licenziamento compaiono i primi problemi finanziari. Con l’aumento della dipendenza dall’alcol e l’aumento del periodo senza reddito regolare, il tenore di vita dell’intera famiglia diminuisce.

• È difficile addormentarsi senza alcol.

Un sintomo abbastanza comune è l’insonnia. Le difficoltà ad addormentarsi si risolvono in un solo modo: accettando dose di alcol. Ciò che è degno di nota è che l’insonnia non significa che il bere eccessivo provochi il sonno. Dopo aver bevuto una grande quantità di bevande alcoliche, si osserva una maggiore attività.

Segni del secondo stadio dell'alcolismo

I suddetti segni del secondo stadio dell'alcolismo non sono in grado di descrivere completamente il quadro di questa malattia. I segni forniti nell'articolo descrivono l'essenza della malattia in modo più dettagliato.

• Sindrome da astinenza.

Popolarmente chiamato postumi di una sbornia. Caratterizzato da tremori agli arti, sudorazione, perdita di appetito, vomito, mal di testa. Il lavoro del circolatorio e apparato digerente– si verifica tachicardia, aumento della pressione sanguigna e compaiono problemi al fegato. Per eliminare i suoi sintomi, devi bere di nuovo alcol. Questo completa il ciclo, portando allo sviluppo di bevute a lungo termine.
All'inizio appare solo dopo l'accettazione grandi dosi alcol o avvelenamento. Con il passare del tempo, può comparire anche dopo aver bevuto quantità di alcol da moderate a piccole.

Inoltre, con il progredire della malattia, i periodi che vanno dalla fine del consumo di alcol alla comparsa dei primi segni di sindrome da astinenza diminuiscono gradualmente. Alle sue prime apparizioni, il periodo tra loro può essere di circa 12 ore, diminuendo gradualmente fino a 2-3.

• Aumento significativo della quantità di alcol consumato.

La sensibilità del corpo all'alcol diminuisce gradualmente e inizia ad abituarsi a bere. Ciò porta ad un aumento della quantità di alcol consumato per ottenere il solito “effetto”.

Durante il picco di tolleranza all'alcol, la sua quantità può raggiungere i due litri di vodka o un volume equivalente in termini di quantità di alcol puro per altre bevande alcoliche.

• Utilizzo tinture farmaceutiche contenente alcol, colonie, surrogato.

Come già accennato, i problemi di socializzazione possono portare alla perdita del lavoro e quindi a difficoltà finanziarie. Tenendo conto di ciò e del crescente bisogno quotidiano di sempre più alcol porta al fatto che inizia a utilizzare ciò che ha a portata di mano (profumi, colonie, tinture alcoliche) o passa a tipi di bevande alcoliche più economici. Spesso si rivelano falsi di un produttore sconosciuto o prodotti fatti in casa.

Bere alcol di bassa qualità provoca più danni alla salute: il fegato ne risente e aumenta la probabilità di sviluppare un'ulcera allo stomaco.

• "Delirium tremens"

Osservato dopo essere uscito da una lunga abbuffata. La parola è compromessa, la coscienza si annebbia, il paziente perde il sonno e l'appetito e sorgono pensieri ossessivi sul disastro imminente. La persona inizia a essere perseguitata da incubi, compaiono allucinazioni visive e audio.

Le manifestazioni esterne del delirium tremens sono occhi iniettati di sangue, aumento della frequenza cardiaca, aumento della temperatura e della pressione sanguigna, sudorazione, tremori agli arti.

Alle prime manifestazioni di delirium tremens, dovresti assolutamente contattare uno specialista. Probabilità esito fatale attacco di delirium tremens – 10%. Inoltre, c'è un'alta probabilità di causare lesioni a te stesso o ad altri a causa delle voci nella tua testa.

Trattamento dell'alcolismo al secondo stadio

L'alcolismo di 2° grado non è una condanna a morte; la malattia è ancora curabile. Per ottenere il massimo effetto, senza assistenza specializzata non sarà possibile cavarsela.

• Astinenza completa dall'alcol.

Anche con una remissione stabile, la ricaduta è possibile in qualsiasi momento. Qualcuno, dopo essersi liberato della dipendenza, può bere alcolici in dosi moderate per un lungo periodo o non berlo affatto. Ma qualsiasi porzione successiva di alcol può annullare tutta la terapia precedente e portare a un nuovo esaurimento.

La massima garanzia è fornita solo dalla rinuncia completa e incondizionata all'alcol. Non dovrebbero esserci offerte da bere da parte di altri, nessuna convinzione che “un bicchiere non farà nulla”. Ogni nuova porzione può diventare un catalizzatore per il ritorno della voglia di alcol.

• Supporto psicologico.

Se ci fosse un background psicologico nello sviluppo della malattia, difficilmente sarà possibile superarlo senza l'aiuto di uno psicologo. Uno specialista ti aiuterà a capire le cause di questo problema ed eliminarle. Per alcuni è sufficiente una visita dallo psicologo per ottenere risultati; per altri sarà necessario seguire un corso separato per eliminarlo.

La terapia psicologica dà risultati nell'80% dei casi. Un incontro con uno psicologo aiuta a superare la completa negazione dell'esistenza di un problema e a convincere il paziente a iniziare il trattamento.

• Supporto da parte di altri.

Purtroppo, per combattere con successo la malattia, il desiderio di un alcolizzato e una visita da uno specialista non sono sufficienti. Affinché possa produrre risultati, è importante il supporto degli altri. Se i parenti del paziente non credono nella sua forza e nel suo successo, non ci saranno risultati.
Un atteggiamento positivo è contagioso. La convinzione di coloro che li circondano di poter, insieme all'alcolista, superare tutte le difficoltà e sconfiggere la dipendenza viene trasmessa al paziente e lo aiuta a combattere.

Se tutti intorno a te insistono sul fatto che non funzionerà nulla, l'efficacia del recupero diminuisce drasticamente. È importante durante questo periodo non solo credere, ma anche aiutare in tutto.

• Aiuto sociale.

Come già accennato nel descrivere i sintomi, un alcolizzato nella seconda fase può avere problemi con la socializzazione. Incontri regolari in gruppi anonimi possono aiutare a formare una nuova cerchia sociale.

Se hai già difficoltà a trovare un lavoro, una condizione importante per consolidare l'effetto del trattamento è l'assistenza nella ricerca di un nuovo lavoro.

Quando si sceglie un nuovo lavoro, è importante prestare attenzione al team. A volte capita che tra i dipendenti sia consuetudine accompagnare tutte le festività con sontuosi banchetti o organizzare ritrovi nei bar il venerdì. Questo può essere un catalizzatore per la ricaduta.

• Trattamento farmacologico.

Il trattamento farmacologico si svolge in tre fasi.

Disintossicazione del corpo. Rimozione delle tossine e dei prodotti di degradazione dell’alcol dal corpo del paziente. In questa fase la dipendenza fisiologica viene eliminata. Inoltre, il metabolismo viene ripristinato, i disturbi del sonno scompaiono e viene ripristinato il funzionamento di tutti i sistemi del corpo.

Soppressione della dipendenza psicologica e correzione dei disturbi mentali. A questo scopo vengono utilizzati gli psicofarmaci. Oltre a sbarazzarsi di psicologico dipendenza da alcol sintomi come tensione, ansia, irritabilità scompaiono e appare un effetto vegetativo-stabilizzante. Ricezione farmaci psicotropi deve avvenire sotto il completo controllo medico. Se usato in modo errato, può svilupparsi un nuovo desiderio di alcol.

Misure preventive. Incontri regolari con uno psicologo o un gruppo di auto-aiuto, visitando un club di Alcolisti Anonimi. Prevenzione tempestiva di situazioni che provocano ricadute.

Se un alcolizzato non vuole sottoporsi volontariamente al trattamento, viene effettuato un trattamento avversivo. Vengono utilizzati farmaci e rimedi popolari che causano una persistente avversione all'alcol, peggiorando la condizione quando si assumono anche piccole dosi di alcol. Dopo aver completato il corso, si formano associazioni negative con l'alcol. Se si riprende il consumo regolare di alcol può verificarsi un peggioramento significativo. stato psicologico malato.

Il problema principale nel trattamento dell'alcolismo nella seconda fase è la riluttanza dell'alcolista stesso e dei suoi cari a cercare il supporto specializzato dei medici. Sfortunatamente, i tentativi indipendenti di riprendersi a casa in questa fase non danno risultati e talvolta portano addirittura al risultato opposto. Non dovremmo inoltre dimenticare la decisione problemi correlati acquisita a seguito del consumo regolare di bevande alcoliche.

Alcolismo – una malattia che si manifesta con l’abuso sistematico di alcol, caratterizzata da dipendenza mentale durante l’intossicazione, disturbi somatici e neurologici e degrado della personalità. La malattia può progredire anche con l’astinenza dall’alcol.

Nella CSI, il 14% della popolazione adulta abusa di alcol e un altro 80% beve alcol moderatamente, a causa di alcune tradizioni di consumo che si sono formate nella società.

Fattori come i conflitti con la famiglia, uno standard di vita insoddisfacente e l’incapacità di realizzarsi nella vita spesso portano all’abuso. IN in giovane età l'alcol è usato come un modo per provare conforto interiore, coraggio e superare la timidezza. Nella mezza età viene utilizzato come mezzo per alleviare la fatica, lo stress e allontanarsi dai problemi sociali.

Il ricorso costante a questo metodo di rilassamento porta alla dipendenza persistente e all'incapacità di provare conforto interiore senza intossicazione da alcol. A seconda del grado di dipendenza e dei sintomi, si distinguono diverse fasi dell'alcolismo.

Fasi dell'alcolismo

Prima fase dell'alcolismo

Il primo stadio della malattia è caratterizzato da un aumento delle dosi e della frequenza di assunzione di alcol. Si verifica una sindrome di reattività alterata, in cui la tolleranza all'alcol cambia. Le reazioni protettive del corpo contro il sovradosaggio scompaiono, in particolare non si verifica il vomito quando si consumano grandi dosi di alcol. Con grave intossicazione osservata palinsesti - Perdite di memoria. La dipendenza psicologica si manifesta con una sensazione di insoddisfazione in uno stato sobrio, pensieri costanti sull'alcol, miglioramento dell'umore prima di bere alcolici. La prima fase dura da 1 a 5 anni, mentre l'attrazione è controllabile, poiché non esiste la sindrome da dipendenza fisica. Una persona non si degrada e non perde la capacità di lavorare.

Le complicazioni dell'alcolismo del primo stadio si manifestano principalmente nel fegato, che si verifica degenerazione grassa alcolica . Clinicamente non si manifesta quasi in alcuni casi, può verificarsi una sensazione di pienezza dello stomaco. La complicazione può essere diagnosticata dall'ingrossamento e dalla consistenza densa del fegato. A Il bordo del fegato è arrotondato, è alquanto sensibile. Con l'astinenza questi segni scompaiono.

Le complicazioni del pancreas sono acute e croniche . In questo caso si nota dolore addominale, localizzato a sinistra e irradiato alla schiena, nonché una diminuzione della , nausea , flatulenza , sedia instabile.

L’abuso di alcol porta spesso all’alcolismo , in cui c'è anche mancanza di appetito e si verifica nausea, sensazioni dolorose nella regione epigastrica.

Seconda fase

L'alcolismo del secondo stadio ha un periodo di progressione da 5 a 15 anni ed è caratterizzato da un aumento della sindrome di reattività alterata. La tolleranza all'alcol raggiunge il massimo, il cosiddetto pseudo-abbuffate , la loro frequenza non è associata ai tentativi del paziente di liberarsi dalla dipendenza dall'alcol, ma a circostanze esterne, ad esempio, la mancanza di denaro e l'incapacità di procurarsi alcolici.

Per cambiare effetto sedativo l'alcol diventa attivante, la memoria perde quando si bevono grandi quantità di alcol fine completa intossicazione. Allo stesso tempo, l'ubriachezza quotidiana è spiegata dalla presenza della sindrome da dipendenza mentale, in uno stato sobrio il paziente perde la capacità di farlo lavoro mentale, si verifica disorganizzazione attività mentale. Si verifica una sindrome di dipendenza fisica dall'alcol, che sopprime tutti i sentimenti tranne il desiderio di alcol, che diventa incontrollabile. Il paziente è depresso, irritabile, incapace; dopo aver bevuto alcol, queste funzioni ritornano al loro posto, ma si perde il controllo sulla quantità di alcol, il che porta ad un'eccessiva intossicazione.

Il trattamento dell'alcolismo nella seconda fase dovrebbe essere effettuato in un ospedale specializzato da un medico narcologo O psichiatra. L'astinenza improvvisa dall'alcol provoca sintomi somatoneurologici dell'alcolismo come, midriasi , iperemia parte superiore del corpo, dita, nausea, vomito, debolezza intestinale, dolore al cuore, fegato, mal di testa. Apparire sintomi mentali degrado della personalità, indebolimento dell’intelligenza, idee pazze. Spesso si verificano ansia, irrequietezza notturna e attacchi convulsivi, che sono forieri di psicosi acuta - delirio alcolico, popolarmente chiamato Delirium tremens .

Vengono presentate le complicanze epatiche dell'alcolismo di secondo grado epatite alcolica , spesso cronico. La malattia è più comune nella forma persistente che in quella progressiva. Come complicazioni di primo grado, mostra pochi sintomi clinici. La complicanza può essere diagnosticata dalla patologia gastrointestinale che appare nella regione epigastrica dello stomaco, nell'ipocondrio destro e lieve nausea, flatulenza. Alla palpazione il fegato appare compatto, ingrossato e leggermente dolente.

La gastrite alcolica nel secondo stadio dell'alcolismo può presentare sintomi mascherati da manifestazioni di sindrome da astinenza, la differenza è il vomito ripetuto e doloroso al mattino, spesso misto a sangue. Alla palpazione si osserva dolore nella regione epigastrica.

Dopo lunghe abbuffate Si sviluppa una miopatia alcolica acuta, compaiono debolezza e gonfiore nei muscoli delle cosce e delle spalle. L'alcolismo molto spesso causa malattie cardiache non ischemiche.

Terza fase

L'alcolismo della terza fase differisce in modo significativo dai due precedenti; la durata di questa fase è di 5-10 anni. Questa è la fase finale della malattia e, come dimostra la pratica, molto spesso finisce con la morte. La tolleranza all'alcol diminuisce, l'intossicazione si verifica dopo piccole dosi di alcol. Le abbuffate finiscono con l’esaurimento fisico e psicologico.

Possono alternarsi molti giorni di ubriachezza astinenza a lungo termine o persiste l'alcolismo quotidiano sistematico. Non c'è alcun effetto attivante dell'alcol, l'intossicazione termina con l'amnesia. Dipendenza mentale non ha sintomi pronunciati, poiché è al terzo stadio dell'alcolismo profondo cambiamenti mentali. La dipendenza fisica, dal canto suo, si manifesta in modo piuttosto forte, determinando lo stile di vita. La persona diventa scortese ed egoista.

In uno stato di ebbrezza si manifesta l'instabilità emotiva, che rappresenta i sintomi dell'alcolismo, dell'irritabilità e della rabbia che si sostituiscono in modo imprevedibile;

Degrado della personalità, declino capacità intellettuali, incapacità di lavorare, portano al fatto che l'alcolizzato, non avendo fondi per le bevande alcoliche, usa surrogati, vende cose e ruba. L'uso di surrogati come alcol denaturato, acqua di colonia, smalto, ecc. Porta a gravi complicazioni.

Le complicanze dell'alcolismo al terzo stadio sono spesso rappresentate dall'alcol cirrosi epatica . Si osservano due forme cirrosi alcolica – compensato E scompensato modulo. La prima forma della malattia è caratterizzata da persistente anoressia nervosa, flatulenza, stanchezza, umore basso-apatico. Si verifica un diradamento pelle, su di essi compaiono macchie bianche e vene del ragno. Il fegato è ingrossato, denso e ha un bordo affilato.

L'aspetto del paziente cambia notevolmente, si verifica un'improvvisa perdita di peso. La forma scompensata di cirrosi epatica differisce in tre tipi sintomi clinici. Questi includono l'ipertensione portale, che porta a sanguinamento emorroidario ed esofageo, ascite - accumulo di liquido nell'intestino cavità addominale. Si osserva spesso ittero, in cui il fegato è significativamente ingrossato, nei casi più gravi si verifica insufficienza epatica, con lo sviluppo del coma; Il paziente viene ritrovato contenuto aumentato, che conferisce alla pelle un tono itterico o giallastro.

Diagnosi di alcolismo

La diagnosi di alcolismo può essere sospettata dall’aspetto e dal comportamento di una persona. I pazienti sembrano più vecchi della loro età; con il passare degli anni, il viso diventa iperemico e il turgore della pelle si perde. La persona acquisisce tipo speciale promiscuità volontaria, dovuta al rilassamento del muscolo orbicolare della bocca. In molti casi si riscontra impurità e negligenza nell'abbigliamento.

La diagnosi di alcolismo nella maggior parte dei casi risulta essere abbastanza accurata, anche analizzando non il paziente stesso, ma il suo ambiente. I familiari di un alcolizzato sperimentano una serie di disturbi psicosomatici, nevrotizzazione o psicotizzazione di un coniuge non bevitore, patologie nei bambini. Più comune nei bambini i cui genitori abusano sistematicamente di alcol, questo piccolo congenito insufficienza cerebrale . Spesso questi bambini hanno una mobilità eccessiva, non sono concentrati, hanno desiderio di distruzione e comportamento aggressivo. Tranne patologia congenita Lo sviluppo di un bambino è influenzato anche da una situazione traumatica in famiglia. Nei bambini si trova logoneurosi , , terrori notturni, disturbi comportamentali. I bambini sono depressi, inclini a tentativi di suicidio e spesso hanno difficoltà nell’apprendimento e nella comunicazione con i coetanei.

In molti casi, le donne incinte che abusano di alcol sperimentano il parto frutto alcolico . La sindrome alcolica fetale è caratterizzata da gravi anomalie morfologiche. Molto spesso, la patologia fetale consiste in forma irregolare testa, proporzioni del corpo, occhi sferici e infossati, sottosviluppo delle ossa mascellari, accorciamento delle ossa tubolari.

Abbiamo già brevemente descritto il trattamento dell'alcolismo a seconda delle sue fasi. Nella maggior parte dei casi, dopo il trattamento può verificarsi una ricaduta. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento è spesso mirato solo ad eliminare la maggior parte manifestazioni acute alcolismo. Senza una psicoterapia adeguatamente condotta e senza il sostegno dei propri cari, l'alcolismo si ripresenta. Ma come dimostra la pratica, la psicoterapia è una componente importante del trattamento.

La prima fase del trattamento dell'alcolismo è l'eliminazione delle condizioni acute e subacute causate dall'intossicazione del corpo. Il primo passo è interrompere l’abbuffata ed eliminare i sintomi di astinenza. Nelle fasi successive la terapia viene effettuata solo sotto la supervisione di personale medico, da allora sindrome del delirio che si verifica quando un'abbuffata viene interrotta, richiede la psicoterapia e una serie di sedativi. Sollievo degli acuti psicosi alcolica consiste nell'addormentare rapidamente il paziente con disidratazione e supporto del sistema cardiovascolare. Nei casi gravi intossicazione da alcol Il trattamento dell'alcolismo viene effettuato solo in ospedali specializzati o in reparti psichiatrici. SU fasi iniziali il trattamento antialcolico può essere sufficiente, ma più spesso quando si rinuncia all'alcol si verifica una carenza regolazione neuroendocrina, la malattia progredisce e porta a complicazioni e patologie d'organo.

La seconda fase del trattamento ha lo scopo di stabilire la remissione. Tenuto diagnostica completa paziente e terapia dei disturbi mentali e somatici. La terapia nella seconda fase del trattamento può essere piuttosto unica; il suo compito principale è eliminare i disturbi somatici, che sono fondamentali nella formazione del desiderio patologico di alcol.

I metodi di terapia non standard includono La tecnica di Rozhnov , che consiste nella terapia dello stress emotivo. Una buona prognosi per il trattamento è fornita dall'influenza ipnotica e dalle conversazioni psicoterapeutiche che la precedono. Durante l'ipnosi, al paziente viene instillata un'avversione per l'alcol e una reazione di nausea-vomito al gusto e all'odore dell'alcol. Viene spesso utilizzato il metodo della terapia avversiva verbale. Consiste nell'adattare la psiche utilizzando il metodo della suggestione verbale, per rispondere con una reazione di vomito al consumo di alcol, anche in una situazione immaginaria.

La terza fase del trattamento prevede il prolungamento della remissione e il ritorno a uno stile di vita normale. Questa fase può essere considerata la più importante per il successo del trattamento dell'alcolismo. Dopo le due fasi precedenti, la persona ritorna alla società di prima, ai suoi problemi, agli amici che nella maggior parte dei casi sono anche alcoldipendenti, ai conflitti familiari. Ciò ha un impatto maggiore sulla ricaduta della malattia. Affinché una persona possa eliminare autonomamente le cause e i sintomi esterni dell'alcolismo, è necessaria la psicoterapia a lungo termine. Dà un effetto positivo training autogeno, sono ampiamente utilizzati per terapie di gruppo. L'allenamento mira a normalizzare i disturbi autonomici e ad alleviare lo stress emotivo dopo il trattamento.

Si applica terapia comportamentale , la cosiddetta correzione dello stile di vita. Una persona impara a vivere in uno stato sobrio, a risolvere i suoi problemi, acquisendo l'abilità di autocontrollo. Molto tappa importante nel ripristinare il normale funzionamento è raggiungere la comprensione reciproca in famiglia e comprendere il proprio problema.

Per trattamento di successoÈ importante raggiungere il desiderio del paziente di liberarsi dalla dipendenza da alcol. Trattamento forzato non dà gli stessi risultati di quello volontario. Tuttavia, il rifiuto del trattamento richiede che il narcologo locale trasferisca con la forza il paziente per il trattamento in una struttura di trattamento medico. La terapia nella rete medica generale non fornisce risultati positivi, poiché il paziente ha libero accesso all'alcol, gli amici ubriachi lo visitano, ecc.

Nei casi in cui è iniziato l'abuso di alcol età matura, necessario approccio individuale nella scelta della terapia. Ciò è dovuto al fatto che i sintomi somatoneurologici dell'alcolismo appaiono in modo significativo prima dell'avvenimento dipendenze e disturbi mentali.

La mortalità nell'alcolismo è spesso associata a complicazioni. Lo scompenso degli organi vitali si verifica a causa di prolungate abbuffate, stati di astinenza e malattie intercorrenti. Il 20% dei pazienti anziani con alcolismo presenta segni un po' meno comuni sindrome acuta Gaye-Wernicke . Gli attacchi di entrambe le malattie durante l'intossicazione da alcol possono essere fatali. La presenza di cardiomiopatia alcolica peggiora significativamente la prognosi. L’uso sistematico e continuato di alcol porta alla mortalità.

Meno del 25% dei pazienti con questa complicanza vive più di tre anni dopo la diagnosi. Un'alta percentuale di decessi dovuti all'intossicazione da alcol è dovuta al suicidio. Ciò è facilitato dallo sviluppo allucinosi cronica , parafrenia alcolica , delirio di gelosia . Il paziente non è in grado di controllare i pensieri deliranti e commette atti insoliti in uno stato sobrio.

L’alcolismo è una malattia grave che colpisce sia uomini che donne. La dipendenza dall'alcol ha una particolarità di sviluppo, cioè la malattia può essere suddivisa nel primo, secondo e terzo stadio (cronico) di gravità.

Non è un segreto che l'alcolismo causi danni sia allo stato fisico che a quello psico-emotivo di una persona, e più grave è la fase, maggiore è il danno.

L'unico punto positivo in questa storia è che il campo della narcologia conosce da tempo metodi per trattare l'alcolismo a qualsiasi stadio, ma ora stanno iniziando a trattare gradi gravi malattie - numero 2 e 3, non tutti i centri di trattamento della droga.

Se tu o un tuo parente vi trovate di fronte al secondo o anche al terzo stadio dell'alcolismo, non abbiate fretta di disperare e arrendervi! Centro medico a Mosca, "12st" lavora con alcolisti di qualsiasi gravità di dipendenza e stato di salute. Allontanati dall'alcol, instilla il desiderio di condurre uno stile di vita sano e sobrio, ottieni aiuto per normalizzare la famiglia e rapporti di lavoro puoi tra le mura della clinica.

Circa il secondo grado di alcolismo. segni e sintomi

Non sempre è possibile capire da soli in quale fase si trova l’alcolismo della persona amata. Inoltre, molti parenti preferiscono non accorgersi affatto dei problemi legati all’alcol dei loro cari.

Naturalmente, se non vuoi che uno dei tuoi parenti metta l'alcol in primo piano e sostituisca le normali gioie della vita come la comunicazione con le famiglie, il miglioramento della propria situazione finanziaria, l'orgoglio di se stesso derivante dal successo negli hobby, ecc., dovresti pensaci. esiste l'alcolismo? Prima identificherai il problema esistente e scoprirai in quale fase della dipendenza da alcol si trova il tuo parente, prima potrai iniziare il trattamento senza causare gravi conseguenze.

Come riconoscere il secondo stadio dell'alcolismo:

• Il sintomo principale della transizione dell'alcolismo al secondo stadio è lo sviluppo della tolleranza. Se nella prima fase della malattia il paziente poteva vomitare a causa di grandi dosi di alcol, nella fase numero 2 questo si ferma. Appare la resistenza del corpo: un alcolizzato può bere litri di vodka, birra o altro alcol e sentirsi male, tanto meno vomitare. Questo segnoè un campanello d'allarme per i propri cari e indica che è ora di iniziare subito la cura;
• Se nella prima fase della malattia il tossicodipendente riusciva ancora almeno a controllarsi, nella fase numero 2 ciò non accade. Bevi completamente piccola dose alcol e decidi di fermarti lì? Sfortunatamente, un alcolizzato non può farlo. Nella seconda fase dell'alcolismo, dopo una bottiglia di birra, il paziente inizierà a "portare" e si porterà persistentemente al punto di grave intossicazione;
• Perché beviamo alcolici? Ad esempio, rilassarsi, diventare più rilassati e allegri, ecc. Un alcolizzato allo stadio numero 2 inizia a bere solo perché "è necessario e non c'è altro modo". L'alcol comincia a essere necessario. Sotto l'influenza dell'alcol, il paziente diventa aggressivo, sfacciato e perde il controllo sul comportamento. Può essere scortese o picchiato quando cerca di togliergli la bottiglia. Di solito, attorno a un alcolizzato di secondo stadio, coloro che lo circondano iniziano a provare paura e vergogna;
• Dopo aver bevuto alcolici, il mattino successivo il paziente avverte i postumi di una sbornia: forte mal di testa, nausea, "torcimenti" muscolari, tremori agli arti, convulsioni, ecc. Allo stesso tempo, il viso diventa viola e gli occhi diventano torbidi. Rispetto all’alcolismo di stadio 1, questi sintomi non scompaiono da soli dopo un paio d’ore. I postumi di una sbornia di secondo grado sono molto più forti; privano completamente l'alcolista della capacità di pensare in modo sensato e di agire azioni fisiche. In questo stato, l'alcolista rifiuta cure mediche. Perché è lei? Dopotutto, puoi semplicemente bere un bicchiere al mattino e le tue condizioni torneranno alla normalità. Questo approccio indica che lo stadio 2 dell’alcolismo è completamente avvenuto. E una volta apparsa, appariranno le pseudo-abbuffate, e poi, raggiunto il terzo stadio, le abbuffate vere e proprie;
• Nella fase 2 dell'alcolismo si verificano spesso pseudo-abbuffate. L'immagine è questa: la persona amata beve per 1-3 giorni senza fermarsi, quindi non beve o beve a malapena per diversi mesi. Questo stato di cose non dovrebbe essere considerato qualcosa di simile all'alcolismo spontaneo. La malattia con pseudoabbuffate non scompare mai, e mina anche lo stato fisico e mentale della persona amata;
• Nella seconda fase dell'alcolismo, il carattere di una persona inizia a cambiare radicalmente. In precedenza, avrebbe potuto essere un padre di famiglia esemplare, un maniaco del lavoro o semplicemente una persona laboriosa, si prendeva cura della casa, delle pulizie, aveva hobby e molti amici intimi. Nella fase numero 2 dell'alcolismo, il paziente inizia a mentire, a rimanere in silenzio, aggressivo e irritato. L'unica cosa che gli interessava adesso era bere alcolici. Il livello di intelligenza, la capacità di parlare in modo logico, di risolvere rapidamente problemi mentali, ecc.

Conseguenze

Nella fase 2 dell'alcolismo, le conseguenze sono prevalentemente mentali, poiché la salute dell'alcolista gli consente ancora di bere e il corpo, sebbene debole, resiste.

Conseguenze della dipendenza:

• Già nella seconda fase dell'alcolismo, Delirium tremens. È caratterizzato dalla comparsa di allucinazioni e paranoia in un alcolizzato. Il paziente può avere la sensazione di volerlo uccidere, che qualcuno lo insegua, che venga attaccato da immagini immaginarie. Allo stesso tempo, l'alcolista perde il senso del tempo e dello spazio. Spesso, nel 2o grado di alcolismo, una persona sperimenta occasionalmente un tale annebbiamento della ragione e, temendo di essere attaccata, cerca di nascondersi, diventa sospettosa, ha paura di dormire e mangiare, in generale, si porta a condizioni ancora più gravi fisico e stato mentale. Non sono escluse anche le allucinazioni uditive;
• La paranoia è il fenomeno più comune che si verifica nella seconda fase dell'alcolismo. Hai mai sentito la persona amata, mentre era fortemente ubriaca, dire che tutto ciò che accade intorno è una cospirazione dei servizi segreti, degli alieni e di altre forze? Ha detto che ha delle microspie addosso ed è monitorato? O forse è stato rapito per degli esperimenti? Niente di tutto questo è uno scherzo o un motivo per ridere. Ciò indica una transizione graduale dal secondo stadio dell'alcolismo al terzo. Non essere indifferente a questo, ma chiedi aiuto agli specialisti. Per quanto tempo la persona amata soffrirà di delirio alcolico? Uno, due, cinque anni? È possibile che molto prima commetta un crimine o si suicidi;
• L'ubriachezza non arriva quasi mai da sola; comporta malattie collaterali. Ad esempio, un alcolizzato di stadio 2 non ha alcun controllo sul desiderio sessuale. Comincia a impegnarsi in rapporti sessuali promiscui, che minacciano:

- In primo luogo, il deterioramento relazioni familiari. Un marito o una moglie sani di mente non tollereranno tali buffonate. Non è lontano dal divorzio e da altre cose “piacevoli” che lo accompagnano: divisione dei beni, divisione dei figli, eventualmente privazione dei diritti, ecc.;

- In secondo luogo, c'è un alto rischio di contrarre qualche tipo di malattie veneree, perché con l'alcolismo del secondo stadio si perde ogni senso di responsabilità e sanità mentale;

- In terzo luogo, l'aspetto e il comportamento dell'alcolista cambiano, il coniuge legale inizia a mostrare intimità. Ciò rende l'alcolizzato geloso, sospetta che il coniuge lo tradisca, lo insulta in ogni modo possibile e persino lo picchia, in generale, rende la vita del suo partner insopportabile.

Come iniziare a combattere la dipendenza?

Nella seconda, così come nella terza fase dell'alcolismo, è difficile adottare misure indipendenti per combattere l'abitudine mortale. Il semplice autocontrollo e la forza di volontà, che molto spesso cadono in un sonno profondo durante queste fasi di dipendenza, non sono sufficienti.

È imperativo che se l'alcolismo progredisce, dovresti consultare uno specialista. I residenti di Mosca potranno ricevere aiuto presso il 12° centro di trattamento della droga in qualsiasi condizione e con qualsiasi grado di dipendenza da alcol.

Perché è importante rivolgersi ad uno specialista:

• Il medico condurrà il trattamento in tutte le fasi: pulizia del corpo, codifica (cioè blocco della capacità di bere alcolici), conduzione di riabilitazione psicologica;
• Se l'alcolismo è la causa malattie collaterali, si lavorerà per eliminarli;
• L'alcolista sarà sotto costante supervisione di narcologi e psicologi, il che garantisce la completa gestione della malattia e l'eliminazione o la prevenzione delle complicanze;
• Il paziente non avrà la possibilità di ricadere e di ricominciare ad abbuffarsi. Perché i medici, in primo luogo, lo osserveranno e, in secondo luogo, gli instilleranno l'idea del danno e del pericolo mortale dell'alcol. Un eccitato istinto di autoconservazione aiuterà una persona a iniziare a far fronte al desiderio di ubriacarsi.

Perché scegliere la 12a clinica? Per molte ragioni. Ma i due criteri principali per cui le persone si rivolgono a noi sono i seguenti:

• I nostri specialisti hanno molti anni di esperienza e sono stati in grado di guidare il decorso della malattia di molti ubriaconi gravemente dipendenti dall'inizio alla fine. Anche i pazienti più “gravi” hanno lasciato la nostra clinica completamente sani e pronti per una vita normale;
• Noi offriamo prezzi accessibili per tutti i tipi di servizi, la cui gamma è molto ampia. Puoi organizzare la visita di medici a casa tua per alleviare i postumi di una sbornia e l'abbuffata di alcol, completare un ciclo completo di trattamento per l'alcolismo di stadio 1, 2 o 3 e anche contattarci per la riabilitazione.

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Vladimir Vysotskij

Il periodo di alcolismo clinicamente sviluppato, dandoci l'ottanta per cento dei pazienti. Ciò accade, a quanto pare, perché non cercano aiuto nelle prime fasi della malattia, poiché non si considerano malati e molti non vivono abbastanza per vedere le fasi successive. Per sbocciare malattia alcolica Le due sindromi più tipiche sono: sindrome dei postumi di una sbornia e il cosiddetto plateau di tolleranza.

La sindrome da sbornia, formatasi nel periodo precedente, nella seconda fase si verifica dopo quasi ogni consumo massiccio di alcol. È particolarmente pronunciato dopo. È tutto qui: e aspetto nuvoloso, e una faccia gonfia e viola, e mani tremanti, e convulsioni e "delirium tremens". L'intensità del desiderio di avere i postumi di una sbornia spesso supera tutti gli altri sentimenti. Per un alcolizzato così senza sbornia, non c'è sete, fame, debito, responsabilità o amore. Tutto questo più tardi, poi, e ora - come l'aria, è necessaria una boccata di liquido vivificante, e solo dopo una persona ritorna brevemente nel mondo reale, e poi tutto si ripete con rinnovato vigore. I postumi di una sbornia di solito durano da diversi giorni a diverse settimane, e per un altro mese o un mese e mezzo dura la scia della cosiddetta sindrome asteno-nevrotica: scarso sonno, stanchezza, irritabilità, riduzione delle prestazioni. Se una persona in questa fase beve almeno una volta ogni due mesi, allora in buone condizioni, nel complesso, non ha tempo per visitarlo. Con questa variante del decorso del secondo stadio della malattia, l'alcol viene solitamente consumato in forma di pseudo-abbuffata, sebbene alcuni pazienti possano già sperimentare vere e proprie abbuffate.

Il "altopiano della tolleranza" lo è versione classica alcolismo costante. Se nelle fasi iniziali della malattia il corpo si adatta all'assunzione di grandi dosi di alcol e la sua resistenza all'alcol aumenta costantemente, nella seconda fase raggiunge i valori massimi e rimane a questo livello, a volte per molti anni. Un alcolizzato di questo tipo può bere diversi litri di vodka ogni singolo giorno, praticamente senza intervalli di sobrietà. La quantità massima di alcol si beve nelle ore serali, quindi al lavoro lo è a lungo potrebbe non essere riflesso. Se le specifiche lo consentono attività lavorativa, può bere piccole dosi alcol durante la giornata lavorativa. Esiste anche il fenomeno della cosiddetta sbornia ritardata, che spesso consente a un alcolizzato di dichiarare con orgoglio di non aver mai avuto i postumi di una sbornia in vita sua. La conclusione è che con il consumo costante di alcol, sullo sfondo di un'elevata tolleranza ad esso, la sindrome da astinenza non ha il tempo di svilupparsi completamente nelle ore mattutine e la persona va a lavorare in condizioni abbastanza dignitose. Il lavoro, di regola, è corroborante e l'alcolizzato trascorre la giornata lavorativa in modo abbastanza energico e va a riprendersi dai postumi di una sbornia subito dopo la sua fine, a volte facendo scorta di alcol in anticipo. Ma questo non viene più valutato come un postumi di una sbornia, ma come un altro consumo di alcol, per così dire, pianificato.

Pertanto, nella seconda fase della malattia alcolica, le forme di consumo di alcol si dividono in cicliche e costanti. Ma non importa quanto una persona beva durante questo periodo, tutta la sua vita è sotto il controllo costante e vigile del Serpente Verde. Anche questa fase di dipendenza sullo sfondo dell'alcolismo generale può talvolta essere considerata una variante della norma, sebbene il restringimento della gamma dell'attività della vita umana sia già chiaramente definito. Se prendi forma permanente bere alcolici, quindi nel migliore dei casi, mentre l'alcolista è socialmente adattato, la sua vita è divisa in un minimo analcolico obbligatorio (lavoro, guida) e tutto il resto - ma in compagnia del Serpente Verde. Tutte le sue aspirazioni, gioie, piaceri sono ora possibili solo in combinazione con una bottiglia. Ora l'alcolista vive in un'altra dimensione, in un mondo parallelo, e solo occasionalmente ritorna alla realtà per un breve periodo. Durante i periodi di sobrietà forzata, si sente come un sub che trattiene il respiro mentre nuota sott'acqua, e poi con sollievo emerge in un mondo così familiare, vicino e amato, dove respira profondamente.

Con il binge potabile ciclico, cioè, l'algoritmo della dipendenza è leggermente diverso. I periodi di sobrietà in cui un alcolizzato si immerge eccessivamente sono talvolta piuttosto lunghi, fino a diversi mesi. Durante questo periodo, una persona può essere molto attiva, ma il tempo “sobrio” viene comunque dedicato principalmente a neutralizzare le conseguenze dell'abbuffata precedente e a preparare il terreno per quella successiva. Lo schema del ciclo è approssimativamente il seguente:

• abbuffata (o pseudo-abbuffata)
• postumi della sbornia
• via da questo stato
• risolvere i problemi che una persona crea per se stessa durante l'alcolismo
• periodo di prosperità esterna
• fattore provocatorio
• un'altra abbuffata.

Nonostante il diffondersi della malattia, pochi dei nostri pazienti durante questo periodo si considerano malati finché lavorano, vivono con le loro famiglie e non hanno gravi problemi di salute o problemi con la legge. Molte persone si rendono conto del problema quando c’è la minaccia di licenziamento, processo, divorzio o ricovero ospedaliero. E per alcuni questo non è sufficiente; in questi casi, il consumo di alcol si interrompe solo nei casi in cui la persona è isolata in modo affidabile e permanente dalla bottiglia o è malata a tal punto da non riuscire a portare il bicchiere alla bocca.

Ma anche quei pazienti che ammettono la presenza di una malattia alcolica, per la maggior parte la considerano un fenomeno temporaneo e passeggero.

Prendiamo alcune opzioni standard. Durante questo periodo di malattia, nell'alcolista sussistono tre pilastri principali: salute, lavoro, famiglia. Ma lo mantengono entro i limiti, cioè non ti permettono di bere troppo in un breve periodo di tempo, non ti proteggono né ti liberano dalla malattia.

Salute

Per bere come bevono nella seconda fase dell'alcolismo, devi essere in ottima salute. Pertanto, non ci sono persone deboli qui. Sono morti o hanno smesso di bere. Se l'alcolista ne ha appena sofferto malattia grave o un intervento chirurgico, questo, di regola, non lo ferma. Nella migliore delle ipotesi prenderà farmaci, seguirà una dieta, magari si prenderà una pausa dall'alcolismo, ma poi tutto tornerà alla normalità. L'unica opzione quando una persona smette di bere è una malattia, che è fortemente aggravata anche da dosi minime di alcol. Ad esempio, non appena un alcolizzato beve un po', sviluppa una crisi grave crisi ipertensiva, reazione allergica, attacco d'asma, aritmie e così via. Inoltre, la reazione dovrebbe svilupparsi immediatamente dopo aver bevuto alcolici, in modo che la persona non abbia il tempo di provare sensazioni piacevoli, ma si senta immediatamente molto male. Perché se tra almeno un’ora sarà “molto brutto”, avrà ancora tempo per ubriacarsi. E così, dopo aver provato a bere più volte e aver ricevuto in risposta una dura reazione, si rende conto con orrore che la sua amicizia con il Serpente Verde è giunta al termine. Per questo motivo, l'alcolista prima diventa depresso e poi nota con sorpresa che la vita è diventata molto migliore e più interessante. È abbastanza opzione rara“guarigione” dall’alcolismo, ma esiste e, sfortunatamente, supporta l’idea errata della natura temporanea e transitoria della malattia e della possibilità di autoguarigione.

Lavoro

Il lavoro molto spesso non è un ostacolo uomo che beve in questa fase della malattia. Problemi e conflitti sorgono solo quando l'algoritmo dell'attività lavorativa non corrisponde all'algoritmo dell'alcolismo. Nella maggior parte dei casi, l'alcolista del secondo stadio trova un lavoro che si sposa bene con il suo hobby principale e, nella maggior parte dei casi, unico. Inoltre, la sua principale carta vincente per molto tempo sarà: "Che tipo di alcolizzato sono se lavoro?" Valutiamo come le principali forme di consumo di alcol nella seconda fase dell'alcolismo si combinano con alcune professioni e specialità.

1. Consumo costante di alcol in un contesto di elevata tolleranza. L'uomo beve ogni giorno, beve un gran numero di(fino a diversi litri di vodka) alcol. Massimo dose giornaliera l'alcol viene consumato nelle ore serali. Bevo un po' al mattino e al pomeriggio, e solo se il lavoro lo consente.

Vediamo che qualsiasi opzione con standard settimana lavorativa si adatta perfettamente. Le ore sobrie o relativamente sobrie sono le ore dalla mattina fino alla fine giorno lavorativo. Per il resto del tempo (tranne che per dormire), un alcolizzato può bere, ed è quello che fa. Così bevevano e bevevano i lavoratori di molti stabilimenti, fabbriche, operai, autisti, insegnanti e molti, molti altri, la cui giornata lavorativa è razionata e termina, di regola, nel pomeriggio o, nel peggiore dei casi, non molto tardi. Dopo aver sopportato coraggiosamente il numero richiesto di ore senza il solito doping, l'esercito multimilionario di alcolisti e candidati riempie numerosi caffè, caffè, cucine negli appartamenti comuni, lo spazio intorno alla bancarella e altri luoghi per ricompensarsi a lungo “ veloce." Bevono da soli, bevono in gruppo, bevono con le famiglie, così che il giorno dopo possano alzarsi con un pensiero: la fine della giornata lavorativa è il prima possibile! Quindi una persona può vivere e lavorare per anni, avendo una reputazione buon lavoratore. L'unica cosa che devi fare per questo è non farti prendere agli occhi dei tuoi superiori con i tuoi fumi mattutini.

2. Brevi e rare pseudo-abbuffate. Una persona beve per due, tre o quattro giorni consecutivi, poi non beve per un mese o due.

Per il nostro Paese questa è la norma. Un tale alcolizzato può lavorare in quasi tutte le posizioni e nessuno penserà che abbia problemi con il bicchiere. Il consumo di alcol avviene più spesso nei fine settimana (alcolismo domenicale) e può avvenire 24 ore su 24; se accade a metà settimana, l'algoritmo per bere è come nella versione precedente: niente o minimo alcol durante il giorno, massimo - in orario serale. I problemi in questa situazione sono solitamente creati solo da forme di intossicazione con iperattività, e non importa in quale direzione: con aggressività o, al contrario, con gentilezza e partecipazione ossessive. Cioè, una persona, venendo al lavoro non del tutto sobria, invece di lavorare in silenzio, inizia a “alzare la patente” o ad avvicinarsi a tutti, offrendo il suo aiuto. Naturalmente, questo comportamento potrebbe non piacere ai suoi colleghi e creeranno tutte le condizioni per un suo rapido licenziamento.

3. Pseudo-abbuffate brevi e frequenti. Una persona beve anche due o tre giorni consecutivi, ma gli intervalli tra l'alcolismo sono piccoli, di regola, non più degli stessi due o tre giorni.

Questa forma di consumo di alcol è più adatta al lavoro a turni. Ad esempio, ho trascorso uno o tre giorni di servizio a casa e tu puoi fare quello che vuoi. Ecco come lavorano medici, agenti di polizia, vigili del fuoco, autisti e molti altri. Dopo aver superato il dovere o essere tornato da un volo, l'alcolista inizia a bere e smette prima del giorno lavorativo successivo. Ciò non influisce sul lavoro, poiché la persona ha il tempo di ubriacarsi e uscire.

4. Pseudo-abbuffate a lungo termine. L'alcol viene consumato ogni giorno per una media di una settimana o un mese.

Con questo tipo di alcolismo, una persona può lavorare in lavori stagionali sul campo o in un cantiere edile. Sono adatti anche tutti gli altri tipi di attività cicliche accompagnate da lunghi viaggi di lavoro seguiti da vacanze. Ecco come lavorano marinai, geologi, militari e altri. E infine, ci sono tipi di lavoro che ti consentono di bere alcolici durante la giornata lavorativa, ad esempio lavorare come caricatore. Anche se, in tutta onestà, vale la pena notare che ora nessuna organizzazione decente assumerà un alcolizzato anche come caricatore o addetto alle pulizie. Questo è il destino delle strutture comunali, dove gli stipendi sono così bassi che non c'è scelta.

5. Vere abbuffate. L'alcol viene consumato 24 ore su 24, con dosi massime di alcol nei primi giorni e successiva riduzione delle dosi a causa di una progressiva diminuzione della tolleranza. Di norma, non dura più di una settimana.

Durante una vera abbuffata, una persona non può lavorare nemmeno nel nostro Paese, quindi qui è possibile solo l'attività ciclica sopra descritta. Oppure c’è la possibilità che il management o i cofondatori chiudano un occhio sulle bevute periodiche, a causa dello speciale “valore del personale”. Ma tali situazioni stanno diventando sempre meno comuni.

Famiglia

Molto spesso le mogli vengono da noi portando i loro mariti (circa il 70% dei nostri pazienti), meno spesso - genitori con figli (15%), ancora meno spesso - mariti e mogli (10%) e molto raramente - bambini con genitori ( 5%). Spero che tutti capiscano perché è così. I bambini crescono e diventano i mariti e le mogli di qualcuno. Le donne, fortunatamente, hanno meno probabilità di soffrire di alcolismo e, se lo fanno, i loro mariti non si preoccupano di loro a lungo. Una donna del genere o smette di bere o suo marito la lascia. I genitori alcolizzati spesso non vivono fino all'età in cui i figli adulti iniziano a dedicarsi all'alcolismo.

Quindi, vediamo che l'onere principale ricade sulle fragili spalle della nostra bella metà. E se si considera che i cinque sesti dell'iceberg alcolizzato (è questa parte del blocco di ghiaccio che è sott'acqua e nascosta da occhi indiscreti) si trovano nella famiglia, diventa chiaro: le mogli degli alcolisti devono affrontare prove molto gravi. E non sorprende che il primo allarmi vengono a noi da loro. Tuttavia, molte situazioni sono simili, possono essere suddivise in diverse opzioni. Vorrei fare subito una riserva sul fatto che la famiglia riconosce come problema principalmente quelle manifestazioni di alcolismo che sono accompagnate da comportamenti incontrollati, soprattutto con aggressività, o da mancanza di adattamento sociale, su cui il livello di salari. Se, ad esempio, un marito si ubriaca tranquillamente a casa ogni giorno e va a letto altrettanto tranquillamente, ma allo stesso tempo riesce a lavorare e guadagnare bene, allora nessuno lo chiamerà alcolizzato. La moglie inizierà a preoccuparsi solo quando il marito tranquillo inizierà ad “arrabbiarsi” periodicamente o smetterà di portare a casa lo stipendio.

Quindi uno dei nostri pazienti, che lavorava come idraulico, beveva diverse bottiglie di vodka ogni giorno. Secondo sua moglie, non restava mai ubriaco e portava regolarmente soldi. Ha bevuto la vodka, che ha ricevuto per il suo lavoro "di sinistra". E tutto è andato bene a tutti per diversi anni. Ma poi arrivò il giorno in cui i soldi guadagnati onestamente iniziarono a essere spesi in alcol e la moglie lanciò immediatamente l'allarme.

Quindi, nelle famiglie problematiche si trovano più spesso le seguenti opzioni:

Opzione 1. Il marito beve in modo incontrollato e aggressivo, ma guadagna bene e provvede al mantenimento della famiglia. L’uomo è ancora socialmente adattato. La moglie resiste finché può, adempiendo al ruolo tradizionale della moglie di un alcolizzato: il ruolo di tata. Per molti anni, la povera donna è stata tormentata, cercando di creare l'apparenza di una famiglia normale, sperando che un giorno suo marito perdesse finalmente la pazienza e si calmasse. Aiuta un alcolizzato a risolvere i problemi che ha creato mentre era ubriaco, ma così facendo non fa altro che potenziare lo sviluppo della sua malattia. Percepisce ogni tregua sobria come una guarigione tanto attesa, ma, sfortunatamente, suo marito ricomincia a bere. Ci sono poche opzioni di prognosi: o l'alcolista inizia consapevolmente a combattere il Serpente Verde e trova nella moglie un assistente affidabile, oppure continua a bere troppo e, di conseguenza, perde sia la famiglia che il lavoro. Cioè, passa all'opzione successiva.

Opzione 2. Mio marito beve senza controllo e spende tutto ciò che guadagna in alcol.

Questa è la situazione più sfavorevole; spesso tali famiglie vivono insieme solo perché è tecnicamente impossibile partire, ad esempio quando è difficile cambiare appartamento. In questo caso, il problema deve essere risolto molto rapidamente, poiché molto spesso si tratta di un decorso maligno di alcolismo, con un rapido degrado della personalità. Pertanto, se una persona rifiuta il trattamento, è necessario proteggere se stesso e i suoi cari dal pericolo che rappresenta per loro. Come? Puoi discuterne con i nostri specialisti: psicologi, avvocati, psichiatri.

Opzione 3. Il marito è un alcolizzato “tranquillo” e non provvede alla famiglia. Possono convivere con un alcolista del genere per molto tempo, a volte fino alla fine naturale della malattia alcolica. La moglie svolge un ruolo dominante nella famiglia, svolgendo quasi tutte le funzioni. L'alcolizzato in queste famiglie esiste sotto forma di una sorta di compenso abituale: se c'è qualche tipo di aiuto - buono, no - beh, Dio lo benedica. Viene spesso preso per mano per le cure, ma alla prima occasione ricomincia a bere. Se viene comunque abbandonato, di regola si degrada rapidamente e si trasforma in ciò che chiamiamo senzatetto.

Quindi lo vediamo Serpente Verde perfettamente adattato in questa fase e nella maggior parte dei casi va d'accordo legalmente tra le persone, nonostante segni evidenti la loro dipendenza da lui.

Per riassumere, aggiungiamo ai sintomi esistenti dell’alcolismo quelli che sono comparsi in questa fase della malattia.

1. Divisione in due forme di consumo di alcol: ciclico e costante.

2. Dipendenza fisica completamente formata dall'alcol e, come sua manifestazione, una sindrome da sbornia in piena regola.

3. La massima resistenza all'alcol durante l'intero periodo di alcolizzazione, il cosiddetto plateau di tolleranza.

4. Restringimento della gamma delle attività della vita umana, quando tutto tempo libero, oltre al minimo analcolico obbligatorio, viene speso per l'alcolizzazione, ottenendo fondi per questo e neutralizzando le conseguenze dannose.